Brystkreft

Lipoma

Moderne kvinner føder færre barn, er mer utsatt for stress og negative miljøfaktorer, noe som umiddelbart påvirker reproduksjonssystemets tilstand. Melkekjertlene er det mest sårbare organet som er følsomt for hormonelle forandringer i en kvinnes kropp.

Brystkreft er en ondartet formasjon som oppstår fra et modifisert epitel i brystvevet. Denne patologien er preget av rask aggressiv vekst, som er ledsaget av utvikling av metastaser i lymfesystemet..

I følge WHOs statistikk inntar ondartede brystsvulster en ledende stilling blant andre onkologiske diagnoser. Hvert år er det flere og flere kvinner med denne patologien..

De viktigste årsakene og risikofaktorene for sykdommen

En genetisk disposisjon for denne patologien er vitenskapelig bevist. I 68% av tilfellene forekommer tilfeldig (sporadisk) kreft, det vil si at en kvinne i familien ikke hadde noen tilfeller av onkopatologi hos noen av hennes nære slektninger.

Andre årsaker som bidrar til forekomst av brystpatologi:

  1. Hormonbehandling eller p-piller uten medisinsk tilsyn. Den største rollen i prosessen med gjenfødelse spilles av østrogen (kvinnelig kjønnshormon). Hvis hormonmengden i den kvinnelige kroppen er betydelig høyere enn normalt, øker dette risikoen for en svulst, siden den i de fleste tilfeller er hormonavhengig.
  2. Medfødt mutasjon av visse gener, noe som fører til utseendet av en patologisk celle og dens påfølgende deling.
  3. Forkankerøse sykdommer i melkekjertelen. Dette er godartede seler - mastopati og fibroadenom. Hormonell svikt i den kvinnelige kroppen bidrar også til deres utseende..

Det er også provoserende faktorer, hvis tilstedeværelse bør gjøre en kvinne mer ansvarlig og oppmerksom på helsen hennes. Dette er en tidlig menstruasjon (opptil 12 år gammel), alder etter 40 år, belastet av en familiehistorie.

Også onkologiske risikogrupper inkluderer kvinner som ikke har født eller som har født et barn etter 30 års alder (sen fødsel). Å ha aborter, alkoholmisbruk eller røyke, bo i uheldige økologiske områder, overvekt og hyppige belastninger kan påvirke den hormonelle balansen i kroppen. Derfor er det viktig etter 30 år å kontrollere nivået av kvinnelige hormoner.

Klassifisering av brystkreft

Følgende former for ondartede neoplasmer skilles ut:

  1. Papillær - preget av utviklingen av utdanning i lumen i den melkeaktige kanalen. Ha en lav grad av malignitet.
  2. Medullary - volumetrisk utdanning i størrelse, som er preget av langsom utvikling og vekst. Har en strengt begrenset struktur.
  3. Inflammatorisk (mastittlignende) - diagnostisert i 5-10% av tilfellene. Det sprer seg gjennom lymfeknuter. Dette fører til alvorlig betennelse og stramming i brystet..
  4. Ductal infiltrating - er den vanligste, oppdaget i 70% av tilfeller av brystkreft. Det er karakteristisk for eldre alder (40-50 år). Har en tendens til rask aggressiv vekst og spredning.
  5. Pagets sykdom - påvirker området av brystvorten. En sjelden form som er karakteristisk for både kvinner og menn. Oppstår ofte i ulcerøs form..

Skill også nodulære, diffuse, carapace og andre atypiske typer tumorformasjoner.

Stadier av brystkreft

Bare en onkolog eller mammolog kan bestemme stadiet av den patologiske prosessen. Totalt skilles 4 stadier av sykdommen:

  1. Nullstadium - svulsten har klare grenser, involvering av andre organer i prosessen blir ikke observert.
  2. Fase I - formasjonsdiameter ikke mer enn 2 cm. Lymfeknuter påvirkes ikke.
  3. Fase II - utdanning kan nå 4-5 cm. Det er ingen metastaser, noen ganger kan prosessen spre seg til lymfeknuter i armhulene.
  4. Fase III - spredningen av svulsten utover brystet er karakteristisk. Metastaser påvirker cervikale, supraklavikulære og aksillære lymfeknuter.
  5. Fase IV er terminal. Svulsten vokser inn i brystet. Oftest dødelig.

På det siste stadiet av patologien kan svulsten nå enorme størrelser. Mulig ytre skader på huden, purulent utflod. Den patologiske prosessen sprer seg dypere og påvirker de indre organene, beinsystemet og hjernen.

Brystkreft: symptomer

De innledende stadiene er asymptomatiske i lang tid. En kvinne mistenker kanskje ikke tilstedeværelsen av en så forferdelig sykdom. Leger ved forebyggende undersøkelser som bruker palpasjon oppdager kreft i trinn 1 eller 2 i bare 20% av tilfellene.

Følgende symptomer skal varsle:

  • ømhet i brystet ved den minste berøring;
  • utflod fra brystvortene (i fravær av graviditet eller amming);
  • sel som er famlet uavhengig;
  • endring i størrelsen eller fargen på areolaen rundt brystvortene;
  • rødhet eller betennelse i brystet;
  • tilbaketrekning av brystvorten (hvis dette ikke er en permanent tilstand);
  • utslipp av blod;
  • ulcerøs lesjon av huden i brystkjertelen, som ikke leges på lenge;
  • indre tetninger i armhulene;

I de siste stadiene kan en person føle smerter i ryggraden og brystet, svakhet. Med benskader er hyppige brudd karakteristiske.

En økning i temperaturen uten grunn, ingen betennelse eller ubehag i melkekjertelenes område kan ikke ignoreres. Tilstedeværelsen av symptomene ovenfor indikerer ikke alltid utviklingen av en kreftsvulst. Men en konsultasjon med en mammolog eller gynekolog i slike tilfeller er nødvendig.

Mulige komplikasjoner

Brystkreft hos kvinner er en farlig sykdom som er komplisert av rask progresjon, og forekomst av metastaser til andre organer og systemer. Denne patologien kan føre til fullstendig fjerning av orgelet, og i avanserte tilfeller til døden.

Nederlaget til lymfesystemet fører til det faktum at sammen med lymfene beveger patologiske celler seg lenger inn i brystet. Prosessen kan i sjeldne tilfeller påvirke brystet på begge sider. Magesår og betennelse påvirker huden, noe som kan føre til infeksjon.

I mangel av tilstrekkelig behandling dekker den onkologiske prosessen alle organer. I dette tilfellet vil selv kirurgisk behandling ikke gi et positivt resultat..

Mulige postoperative komplikasjoner:

  • hevelse i bløtvev;
  • krumning av ryggraden som et resultat av en endring i belastningen på grunn av fjerning av brystet på den ene siden;
  • motorisk dysfunksjon i skulderleddet;
  • forstyrrelser i immunsystemet på grunn av fjerning av en del av lymfeknuter.

Alle disse smertefulle tilstandene etter operasjonen korrigeres ved medisinsk behandling, treningsterapi og overholdelse av legens anbefalinger..

Moderne behandlingsmetoder hjelper til med å takle sykdommen, med forbehold om rettidig kontakt med en spesialist.

Patologidiagnostikk

Et viktig punkt i tidlig oppdagelse av patologi er en uavhengig undersøkelse av bryst og forebyggende diagnostiske tiltak. Dette er et årlig besøk hos en mammolog, hvis en kvinne er i faresonen, så hver sjette måned. Etter 40 år anbefales mammografi hvert 2. år, i yngre alder, en ultralyd av brystkjertlene.

  1. En uavhengig undersøkelse med palpasjon i brystet og armhulen bør utføres månedlig etter endt menstruasjonssyklus. Det utføres i stående stilling foran et speil.
  2. Fysisk undersøkelse av lege. Spesialisten undersøker pasienten i oppreist stilling - med armene ned og med armene hevet opp. Hudens tilstand, størrelsen og fargen på areolaen, brystvortens plassering blir vurdert.
  3. Mammografisk screening (i voksen alder) er den rimeligste og effektive maskinvaremetoden som hjelper med å oppdage det asymptomatiske stadiet av sykdommen (størrelse opp til 5 mm).
  4. Ultralyd av brystkjertlene anbefales for unge jenter fra 20 til 35 år på grunn av den tettere strukturen i brystkjertlene..
  5. Termografi - studiet av hudtemperatur. I områder med neoplasma er temperaturen høyere.
  6. Kontrast mammografi er indikert hvis det er utflod fra brystvorten..

En lege kan også foreskrive en fin nålbiopsi. Der en biomateriell prøve blir tatt fra et modifisert sted for laboratorieforskning. For nøyaktigheten av å ta materialet, blir denne studien utført under tilsyn av ultralyd.

Behandling og prognose

Avhengig av stadium, svulstens størrelse og spredningsgraden av den patologiske prosessen utover brystkjertlene, brukes følgende metoder:

  • farmakoterapi

Medisiner brukes for å redusere størrelsen på svulsten før operasjonen eller etter operasjonen for å utelukke komplikasjoner eller tilbakefall av sykdommen. Dette inkluderer hormonbehandling. Dens varighet er fra 5 til 10 år.

  • Kirurgiske metoder - de viktigste metodene for å bekjempe svulsten.

I de innledende stadiene er det mulig å utføre operasjonen ved hjelp av organ-sparing metoden (lumpektomi). I dette tilfellet blir det bare skåret ut en patologisk formasjon, men brystformen er deformert.

Imidlertid oppdages kreft i et tidlig stadium sjelden, derfor er fullstendig fjerning av brystkjertelen sammen med omgivende vev (mastektomi) fortsatt mye brukt. Den moderne metoden er kryomammotomi. En kryoprobe blir satt inn gjennom snittet i huden. Han "fryser" svulsten og fjerner den gjennom snittet..

  • Strålebehandling

Henviser til en tilleggsmetode hvis effektivitet er testet etter tid. Brukes etter operasjon for å ødelegge mulige sykdomsfremkallende celler som kan forbli etter kirurgisk behandling. Slaget utføres ved bruk av ioniserende stråler. Hjelper med å redusere risikoen for tilbakefall. Kortsiktige bivirkninger.

  • kjemoterapi

I visse former for kreft kan det erstatte kirurgi hvis kreftceller er følsomme for stoffet. Dosen og typen kjemisk preparat velges individuelt. Det utføres på et sykehus under tilsyn av en lege.

  • Målrettet terapi er en undertype av medikamentell behandling.

Det erstatter ikke andre typer behandling. Det kan brukes samtidig med dem, eller før operasjonen. Spesielle målrettede medisiner hjelper til med å holde svulsten i å spre seg i lang tid. I dette tilfellet blir sykdommen treg, og ikke aggressiv. Denne terapien hjelper til med å kontrollere hevelsen når kirurgi ikke er indikert som indikert..

Behandlingen er vanligvis sammensatt. Metoder kan brukes samtidig med hverandre..

Prognosen avhenger i stor grad av form og stadium av brystkreft. Medisinen utvikler seg stadig i denne retningen. Mer avanserte og følsomme diagnosemetoder vises, samt organbevarende lite traumatiske operasjoner. Men her er kvinnens holdning til helsen viktig. Ved rettidig håndtering er prognosen gunstig..

Forebygging av brystkreft

Forebyggende tiltak kan være rettet mot å forhindre forekomst av sykdommen (primær forebygging) og redusere risikoen for kreftretur (sekundær forebygging).

I det første tilfellet anbefales det:

  1. Kontinuerlig amming.
  2. Rettidig fødsel av en baby.
  3. Selv månedlig brystundersøkelse.
  4. Seksuell tilfredshet.
  5. Kontroll av hormonelle nivåer etter 30 år.
  6. Stressminimering.
  7. Kontroll av kroppsvekt.
  8. Bestått av forebyggende undersøkelser.

Du bør vite at noen gynekologiske sykdommer kan føre til mastopati (forstadier). Det er viktig å besøke en gynekolog og gjennomgå alle anbefalte studier. Brudd på det endokrine systemet og leverfunksjonen krever også tidlig oppdagelse og riktig behandling.

Kvinner som har blitt behandlet for brystkreft anbefales å følge anbefalingene fra onkologen sin. Hold deg til riktig ernæring, midlertidig gi opp lange turer (klimaendringer), gjennomgå mammogram eller ultralydsskanning årlig.

Former for brystkreft

Alt iLive-innhold blir undersøkt av medisinske eksperter for å sikre best mulig nøyaktighet og konsistens med fakta..

Vi har strenge regler for valg av informasjonskilder, og vi henviser kun til anerkjente nettsteder, akademiske forskningsinstitutter og om mulig bevist medisinsk forskning. Vær oppmerksom på at tallene i parentes ([1], [2] osv.) Er interaktive lenker til slike studier..

Hvis du tror at noe av materialet vårt er unøyaktig, utdatert eller på annen måte tvilsom, velg det og trykk Ctrl + Enter.

Effektiviteten av behandlingen, forventet levealder og dens nytte avhenger i stor grad av den histologiske strukturen til svulstdannelsen - det vil si på form av brystkreft. Karakteristisk for kreftfokuset er den andre faktoren i den vellykkede prognosen av sykdommen etter grad av forsømmelse av prosessen og dens primære.

De kliniske symptomene på kreft kan være forskjellige eller være de samme. Imidlertid avhenger sykdommens videre utvikling og resultatet direkte av kreftformen.

ICD-10-kode

Edematøs form for brystkreft

Den ødematøse formen for brystkreft er en av variantene av en diffus svulst, som observeres i 2-5% av alle brystkreft. Den ødematiske formen har en ugunstig prognose: bare 15-50% av pasientene klarer å overleve i fem år.

Den primære og sekundære versjonen av den edematøse formen skilles. Sykdommen er preget av rask klinisk utvikling, når det allerede i de innledende stadiene er en betydelig økning i størrelse og hevelse i den berørte kjertelen, rødhet i huden og en typisk "sitronskall". Lokalt stiger temperaturen, brystet blir tettere. I den primære versjonen av patologien er det ingen tydelig palpabel kreftnode, som uttales i det sekundære løpet.

Etter at den ødematiske fasen begynner i kjertelen, antar kreften en aggressiv karakter og utvikler seg raskt, og gir massive metastaser.

Den ødematiske formen kan manifestere seg med forskjellige histologiske typer svulster:

  • med infiltrativ kanalkreft;
  • med kreft i lobular;
  • med medullær kreft;
  • med slimhinnekreft, etc..

Ofte i en slik svulst observeres overveiende prolifererende lymfatiske endotelceller..

Infiltrativ form for brystkreft

Den infiltrative formen for brystkreft har et annet navn - invasiv. Dette skjemaet har flere typer:

  • infiltrativ form for ductal cancer (lesjonen sprer seg fra melkekanalene til fettvev);
  • infiltrativ form for lobular cancer (svulsten stammer fra lobular kjertel steder);
  • pre-infiltrativ form for ductal cancer (prosessen er i stand til å transformere til en invasiv form med mangelfull behandling).

Hva er funksjonene i den infiltrative formen?

Infiltrasjon sprer seg til en betydelig del av brystet, mens de klare grensene for prosessen ikke kan spores. Ofte indikeres patologi av en økning i en av kjertlene, en marmor hudfarge på den, tilstedeværelsen av en karakteristisk "sitronskall".

Som i forrige versjon, er det en separasjon i den primære og sekundære underkategori: uten svulstknute, og med en påtagelig klar tetning.

Hovedtegnene på en infiltrativ form er:

  • uregelmessig form på kjertelen, dens økning i størrelse;
  • tilbaketrekning av brystvorten eller huden nærmest;
  • utseendet til en fast enhet sveiset med vev (begrenset komprimering) opp til 10 cm i diameter.

Den primære infiltrative formen er mer vanlig hos pasienter etter 40 år, og sekundæren kan oppdages uavhengig av alder.

Edematøs infiltrativ form for brystkreft

Den ødematøse infiltrative formen er en kombinasjon av de to foregående formene. Den sanne eller primære ondartede patologien er den diffuse spredningen av kreftprosessen i vevene i kjertelen, og den sekundære - utseendet til en tydelig palpabel nodulær formasjon, ledsaget av hevelse i huden.

Den ødematøse infiltrative formen for brystkreft kan avvike fra den lokale svulsten, ikke bare i lesjonens omfang, men også i en veldig negativ prognose. Dette gjelder spesielt for den primære typen svulst, siden slik kreft vanligvis oppdages i de senere stadier, når prosessen allerede strekker seg utenfor brystet.

I de fleste tilfeller diagnostiseres den ødematøse infiltrative kreftformen hos pasienter i ung alder, noen ganger også under graviditet eller amming. Ved undersøkelse blir det funnet en sel som ikke har klare grenser, og som strekker seg til et betydelig område av kjertelen. Hevelsen i vevene kommer til uttrykk, noe som forklares med brudd på lymfekarene ved små metastaser eller direkte av selve svulsten..

Nodulær form for brystkreft

Den nodulære formen for kreft er mer vanlig enn andre former. Det er preget av dannelsen i kjertelen til en tetning i form av en nod i forskjellige størrelser. Oftest påvirkes de øvre ytre kvadranter i brystet..

Typiske tegn på denne formen er vanligvis som følger:

  • utseendet på følbar tett knute i vevet i organet, uten åpenbare grenser, med begrenset mobilitet;
  • påvisning av uforklarlig rynke i huden, eller for glatt hud (etter stedstype), eller tilbaketrekking av huden over det berørte området;
  • palpasjon av de komprimerte lymfeknuter i aksillarsonen fra det berørte brystet.

Sjeldnere kan det første tegnet på en ondartet prosess være utslipp fra melkekanalene.

Med en økning i den ondartede prosessen utvides det kliniske bildet:

  • det er en "sitronskall" et tegn på diffus hevelse;
  • neseområdet endres, brystvorten blir flat;
  • kjertelen er visuelt deformert;
  • lymfeknuter i armhulene øker og strammes;
  • metastaser spres, symptomer som tilsvarer de berørte organene vises.

Erysipelatøs form for brystkreft

Erysipelas er den mest aggressive formen for brystkreft, som er preget av dets raske spredning, fulminante forløp og uforutsigbarhet. En slik svulst har en spesiell tendens til tilbakefall, raskt og massivt sprer metastaser, uavhengig av hvilke behandlingsmetoder som er brukt..

Den erysipelatiske formen av kreft manifesteres ved følgende kliniske tegn:

  • skarpt forekommende rødhet i huden på melkekjertelen;
  • mulig spredning av rødhet utenfor den berørte kjertelen;
  • rødhet ligner erysipelas (derav uttrykket erysipelatøs form) - et sted med "revet" dentate-lignende grenser;
  • noen ganger stiger kroppstemperaturen kraftig.

Ofte blir slik kreft virkelig forvekslet med en erysipelat inflammatorisk prosess, og feil behandling er foreskrevet med bruk av fysioterapi og betennelsesdempende medisiner. I slike tilfeller er kostbar tid bortkastet, og pasientens tilstand blir stadig dårligere. Derfor er det veldig viktig å foreta forskjellig diagnose av sykdommen..

Det andre navnet på erysipelatøs kreft er den inflammatoriske formen for brystkreft. Dette er en ganske sjelden type kreft, hvis andel ikke er mer enn 3% av alle ondartede sykdommer i brystkjertlene. Vanligvis oppdages det først etter mammografi eller ultralyd.

Mastittlignende form for brystkreft

Hva er en mastittlignende form for brystkreft? Og her snakker navnet for seg selv: en slik kreftsvulst har alle tegn på mastitt, og blir ofte tatt feil av en inflammatorisk prosess.

Det kliniske bildet av mastittlignende kreft er som følger:

  • den berørte brystkjertelen øker markant;
  • ved sondering kjennes tettheten (spenningen) av vevene;
  • huden på stedet for lesjonen blir tydelig rød;
  • lokal temperatur stiger;
  • infeksjon blir med at enda flere minner om tegn på mastitt.

Den generelle kroppstemperaturen stiger også: alle tegn på den inflammatoriske prosessen og rusens påvirkning er tydelige.

Videre strekker hevelse i kjertelen seg til overekstremitet og peri-klavikulær sone. I mangel av tilstrekkelig terapi, kan det oppstå sårdannelser i huden..

Hvis 2 uker etter behandling av normal mastitt, det ikke er noen positiv dynamikk, kan man mistenke mastittlignende kreft: for differensiering anbefales det å utføre ytterligere diagnostiske metoder, for eksempel røntgenstråler, ultralyd, histologisk undersøkelse.

Diffus form for brystkreft

Den diffuse kreftformen kan omfatte både en ødematøs form og en inflammatorisk erysipelatøs og mastittlignende form. Essensen av sykdommen er definert i navnet - fra det latinske "diffusum, diffundo" (distribuert, vag, uten klare grenser). En slik svulst vokser i form av et sølt infiltrat, som påvirker kjertelorganet i alle retninger - det vil si at det ikke har et tydelig fokus i prosessen.

Densifisert eller elastisk tett infiltrat dekker ofte flere sektorer, eller en betydelig del av brystet. På grunn av forekomsten av en mekanisk hindring i form av en svulst, blir den naturlige utstrømningen av lymfe forstyrret, noe som fører til en økning og betydelig deformasjon av organet. I nærliggende områder med akkumulering av lymfeknuter, spredning av metastaser.

Den diffuse formen er akutt, med rask metastase.

Som du allerede har sett, kan forskjellige former for brystkreft ha forskjellige kliniske manifestasjoner. I dette tilfellet avhenger sykdomsforløpet i stor grad av hormonell bakgrunn i kroppen. For eksempel, i ung alder, og spesielt under graviditet og amming, utvikler kreft seg raskt, med rask metastase. Og i alderdom kan en svulst eksistere i flere år uten å spre seg til andre organer.

Brystkreft - symptomer, årsaker og behandling

Brystkreft er en ondartet svulst som blir diagnostisert hos hver tiende kvinne. Til tross for at hver kvinne kan undersøke og føle brystet, oppdages sykdommen ofte på et sent stadium av utviklingen av svulstprosessen. Dette forklarer den høye dødeligheten..

Onkologer ved Yusupov sykehus foretar tidlig diagnose av brystkreft ved hjelp av screeningsstudier. Onkologiklinikkens utstyr med de nyeste mammografiene og ultralyddiagnostiske enheter lar deg se de minste volumformasjonene.

Sykehuset Yusupov har skapt komfortable forhold for behandling av pasienter:

  • Koselige rom med individuelt sanitærrom, klimaanlegg;
  • Kosthold av høy kvalitet;
  • Profesjonell omsorg;
  • Det medisinske personalets oppmerksomhet til pasientenes og deres pårørendes ønsker.

Ved bekreftelse av diagnosen gjennomfører leger en omfattende behandling av brystkreft. Onkologer nærmer seg individuelt valget av styringsmetode for hver pasient. Alvorlige tilfeller av sykdommen blir diskutert på et møte i ekspertrådet med deltakelse av leger og kandidater i medisinsk vitenskap.

Årsaker

Årsakene til brystkreft er:

  • Modifiserende faktorer - dårlige vaner (rusavhengighet, alkoholisme, røyking), stress, overdreven kroppsvekt;
  • Genetisk disposisjon (tilstedeværelsen av brystkreft hos pårørende i blodet);
  • Tidlig begynnelse av menstruasjon;
  • Sen overgangsalder;
  • Kroniske inflammatoriske sykdommer i de kvinnelige kjønnsorganene;
  • Mangel på graviditet og fødsel;
  • Avslag på amming;
  • Langvarig bruk av hormonelle prevensjonsmidler;
  • Hormonelle lidelser;
  • Alvorlig samtidig patologi - hypertensjon, diabetes mellitus, nyresykdom;
  • Virus (studier pågår som bekrefter assosiasjonen av brystkreft med eksponering for visse virus);
  • Kjemiske substanser;
  • Uheldige miljøfaktorer.

Det antas at en av grunnene til utviklingen av brystkreft er ernæring. Misbruk av animalsk fett, animalsk protein er assosiert med utviklingen av brystkreft i en eldre alder. Brystkreft hos unge jenter og kvinner er assosiert med genetiske risikofaktorer. Årsaken til utviklingen av brystkreft er pre-kreftsykdommer - adenomer, fibroadenomer, masoplasia, mastopati, papillomer, cyster.

For å forhindre brystkreft er det nødvendig å ekskludere disse faktorene hvis mulig. En annen måte å forhindre brystkreft er en uavhengig undersøkelse av brystet og hjertebank. Det er også nødvendig å gjennomgå forebyggende undersøkelser av gynekologen med en viss frekvens og føre en sunn livsstil.

Følgende typer brystkreft er makroskopisk identifisert:

  1. Nodular - kommer fra lobes i kjertelen, kanaler, har egenskapene til infiltrativ og ikke-infiltrativ tumorvekst, ser ut som knuter;
  2. Diffus - preget av veldig rask vekst, påvirker hele organet eller det meste av det på en gang;
  3. Pagets sykdom. Det utvikler seg fra epitelet i utskillelseskanalene i brystvorten. Pagets kreft utvikler seg sakte og påvirker området til areola og brystvorten. Over tid blir det berørte området til en våt, rødlig overflate med kanter som stikker ut under overhuden.

Nodulær brystkreft inkluderer flere histologiske typer svulster:

  1. Skummel brystkreft. Denne typen kreft utgjør flertallet av brystsvulster. Det representerer dannelsen av ikke mer enn 2-3 centimeter i diameter, en større tumorstørrelse er ekstremt sjelden;
  2. Fast brystkreft. Store neoplasmer av melkekjertelen har klare grenser, tette svulster.
  3. Nodulær ikke-infiltrativ type svulster inkluderer intraductale typer brystkreft. Infiltrative krefttyper inkluderer kreft i hjernen (når snittet oppstår, brytes svulsten, som er et løst stoff). En av de sjeldne formene for brystkreft er slimhinnekreft..

Den diffuse formen for brystkreft inkluderer følgende histologiske krefttyper:

  • Mastitt-lignende;
  • Infiltrativt ødem;
  • pansrede;
  • Erysipelatøse krefttyper.

Sarkom og diffuse former for brystkreft er sjeldne.

Onkologer skiller følgende typer brystkreft:

  1. Papillarkreft er en ikke-invasiv kreft med lavt malignt nivå. Det er sjelden. En neoplasma inne i thoraxkanalen vokser;
  2. Medullær melkekjertel - ganske vanlig. Det er representert av en stor svulst som ikke trenger inn i tilstøtende vev;
  3. Ductal - infiltrerende, raskt metastaserende. Det utgjør rundt sytti prosent av brystkreftpatologiene;
  4. Inflammatorisk - de kliniske manifestasjonene av denne typen ligner inflammatoriske sykdommer i brystkjertelen. Det forekommer med en frekvens på rundt ti prosent og krever øyeblikkelig behandling.

Ekspertuttalelse

Onkolog, kjemoterapeut, kandidat i medisinsk vitenskap

Brystkreft er den vanligste kreftformen. På verdensbasis er det mer enn 1,5 millioner kvinner som lider av patologi. Til tross for behandlingen er en tredjedel av tilfellene dødelige. I Russland er statistikken som følger: hver 10. kvinne av 1000 lider av brystkreft. Utseendet til patologi hos menn kan ikke utelukkes. I følge statistikk er forholdet mellom menn og kvinner i forekomstens struktur 1: 100.

Utbredelsen av patologi påvirkes av interne og eksterne faktorer. Derfor er det viktig å screene i tide, spesielt for kvinner med belastet arvelighet. Leger anbefaler egenundersøkelse og mammogram en gang hvert 2. år. Hvis patologiske tegn vises, bør du umiddelbart oppsøke lege. Det aggressive løpet av brystkreft er preget av rask progresjon. Prognosen for bedring er gunstig hvis diagnosen er etablert i de tidlige stadier..

Leger ved sykehuset i Yusupov identifiserer tumorfoci i ethvert utviklingsstadium. Dette tillater riktig terapi og lindrer symptomene på sykdommen. For behandling brukes moderne medisiner, som er en del av de nyeste verdensanbefalingene for behandling av kreft.

Klinisk bilde

I det tidlige stadiet av svulstprosessen vises de første symptomene på svulsten:

  • Tett volumetrisk dannelse i brystkjertelen med en ujevn overflate;
  • Begrenset svulstmobilitet
  • Endringer i brysthuden (rynker, tilbaketrekning av huden, rødhet, feber);
  • Smertefri smerte ved palpasjon;
  • Utslipp fra brystvorten;
  • Utseendet til seler i armhulen.

Sen brystkreft manifesteres av følgende symptomer:

  • Sterk tilbaketrekning av brystvorten, en endring i sin form;
  • Blodig eller purulent utflod fra brystvorten;
  • Brystdeformasjon;
  • Fortykning av brystvorten og areola;
  • Spiring av huden av en svulst, utseendet av ulcerative formasjoner på huden;
  • Store nodulære formasjoner i armhulen på siden av brystet påvirket av svulsten;
  • Store noder i brystkjertelen;
  • Alvorlige brystsmerter;
  • Tilstedeværelsen av fjerne metastaser under videre undersøkelse.

På det terminale stadiet av sykdommen, symptomer på skade på fjerne organer og systemer.

I tillegg til de viktigste kliniske tegnene på brystkreft, identifiserer onkologer uspesifikke symptomer som er karakteristiske for en brystsvulst:

  1. Feber. Skiltets alvorlighetsgrad avhenger av graden av utvikling av den onkologiske prosessen;
  2. Symptomer på rus. Denne gruppen manifestasjoner av brystkreft inkluderer svakhet, tretthet, døsighet, apati, kvalme, periodisk oppkast, ikke assosiert med måltider, hodepine;
  3. Muskelsmerte Det er preget av svak alvorlighetsgrad i de tidlige stadiene av tumorutviklingen;
  4. Brudd på nervesystemet. Det er irritabilitet, angst, tårefølelse, søvnforstyrrelse.

Når den ondartede neoplasma utvikler seg, er metastase til nærliggende organer og vev mulig. Avhengig av plasseringen av metastasene, vises tilsvarende kliniske symptomer. For eksempel med metastaser i lungene vises en hoste.

Brystkreft er preget av tilstedeværelsen av noen spesifikke symptomer. Definisjonen deres lar deg avklare utviklingen av tumorprosessen i brystet. Blant disse skiltene skiller:

  1. Symptom Kernig. Komprimering og reduksjon i elastisitet i brystvev bestemmes. Dette skyldes spredningen av den onkologiske prosessen til nærliggende lymfeknuter og blodkar.
  2. Symptomet på mobilisering. Det er preget av tilbaketrekning av hud på stedet for lokalisering av brystkreft;
  3. Symptom på "nettstedet". På stedet der svulsten er lokalisert, oppstår deformasjon av huden når de er komprimert;
  4. Symptom på Pribram. Dette symptomet er preget av en forskyvning av svulsten når du trekker i brystvorten;
  5. Symptom Krause. Det bestemmes av tilstedeværelsen av fortykning av areola-huden;
  6. Symptom Payra. Når brystet er komprimert, dannes det en hudfold på begge sider.

Ovennevnte tegn på brystkreft bestemmes av en mammolog. Kombinasjonen av kliniske symptomer og spesifikke tegn gjør det mulig å bestemme tilstedeværelsen av en onkologisk dannelse av brystkjertelen. For en fullstendig diagnose bruker leger ved Yusupov sykehus instrumentelle og laboratorieforskningsmetoder.

Stages

Onkologer skiller fire stadier av brystkreft. Fase 0 (TisN0 M0) - svulsten spredte seg ikke inne i organet, strekker seg ikke utover organet, ikke-invasiv brystkreft.

Fase I (T1 N0 M0) - tidlig invasiv kreft. Svulsten er ikke mer enn 2 cm, svulsten har ikke spredt seg utover organet, lymfeknuter påvirkes ikke.

Fase II har to underavsnitt av stadier - IIA (T0 N1 M0) (T1 N1 M0) (T2 N0 M0); IIB (T2N1 M0) (T3 N0 M0):

  • Svulsten kan være mindre enn 2 cm, men lymfeknuter påvirkes;
  • Det er ingen kreftceller i melkekjertelen, det er en lesjon av lymfeknuter;
  • En svulst større enn 2 og mindre enn 5 cm, aksillære lymfeknuter påvirkes eller ikke påvirkes;
  • Ondartet neoplasma mer enn 5 cm, ingen lymfeknuter;

Fase III - inneholder tre kategorier IIIA, IIIB, IIIC:

  1. III A - en svulst på dette stadiet har ennå ikke metastasert til fjerne organer og vev, men har påvirket 1 til 3 lymfeknuter i aksillærregionen. Størrelsen på neoplasma er mer enn 5 cm;
  2. III B - hvilken som helst størrelse på neoplasma. Svulsten spirte ut i det omkringliggende vevet, lymfeknuterlesjoner i aksillærregionen, brystkjertelen blir oppdaget eller ikke oppdaget. Dette kreftstadiet inkluderer inflammatorisk brystkreft;
  3. III C - en svulst i forskjellige størrelser, det påvirket mer enn 10 lymfeknuter lokalisert i nakken, armhulene, over eller under krageben, i brystets tykkelse.

Fase IV - en svulst i alle størrelser, metastaser bestemmes i fjerne organer og vev.

diagnostikk

Hvis du finner noen formasjoner i brystkjertelen, bør du umiddelbart kontakte en onkolog-mammolog ved Yusupov sykehus. Legen vil gjennomføre en undersøkelse og skrive ut en henvisning til undersøkelse. Metoder for instrumental diagnostikk inkluderer flere studier som fastslår plasseringen, størrelse, type og stadium av en brystsvulst:

  1. Ultralyd av melkekjertlene. Ultralydundersøkelse lar deg bestemme tilstedeværelsen av et patologisk fokus på et tidlig stadium av sykdommen. I tillegg brukes den som en kontroll over svulstens forløp. Brystkreft på ultralyd ser ut som en struktur med uklar kontur, noe som fører til ødeleggelse av nærliggende vev. Svulsten i brystkjertelen har en tett tekstur. Det er viktig å utføre en ultralyd av brystet i en periode med minimale nivåer av østrogen i kroppen. Det ideelle tidspunktet for diagnose er 5-9 dager av menstruasjonssyklusen;
  2. Mammografi. Røntgenundersøkelse av brystet refererer til den tidlige diagnosen tumorprosessen. Mammografi lar deg bestemme lokaliseringen, størrelsen på det onkologiske fokuset. Mammografi er inkludert i listen over forebyggende studier for å oppdage brystkreft;
  3. MR (magnetisk resonansbilde). En svært nøyaktig studie som lar deg vurdere plasseringen og størrelsen på svulstfokuset i brystkjertelen. En årlig MR-skanning anbefales for kvinner med historie;
  4. Ductography. Denne forskningsmetoden brukes for å fastslå årsakene til utslipp fra brystvortene. Ved hjelp av en røntgenundersøkelse blir kanalen i kjertelen undersøkt og tilstedeværelsen av et patologisk fokus blir oppdaget;
  5. Biopsi. Denne studien er nødvendig for å tydeliggjøre strukturen til brystkreft. Ved hjelp av en biopsi blir en histologisk undersøkelse av biopsien tatt fra tumorformasjonen utført. Etter diagnose etablerer spesialister en nøyaktig diagnose og foreskriver riktig behandling. Uten histologisk bekreftelse av brystkreft, stilles ingen diagnose;
  6. immunhistokjemi En moderne metode for diagnostisering av kreft, basert på bruk av merkede antistoffer fra et tumorfragment. En slik diagnose lar deg bestemme typen brystkreft, tilstedeværelsen eller fraværet av metastaser.

En integrert tilnærming til diagnostisering av brystkreft er nøkkelen til rettidig påvisning av tumorprosessen. En nøyaktig bestemmelse av lokaliseringen, størrelsen og strukturen til det patologiske fokuset er nødvendig for utnevnelsen av riktig behandling. Det moderne utstyret til sykehuset Yusupov muliggjør nøyaktig diagnose av brystkreft. Høyt kvalifiserte spesialister på klinikken foretar en studie så raskt som mulig og dechiffrerer resultatene. Takket være dette stilles en nøyaktig diagnose, og riktig behandling foreskrives..

Tumor markører

En blodprøve for tumormarkører for brystkreft er en immunokjemisk blodprøve. Atypiske kreftceller produserer et protein som kroppen oppfatter som et fremmed stoff. Dette proteinet trenger gjennom sirkulasjons- og lymfekanalene, sirkulerer i hele kroppen ved hjelp av blod og lymfe. Ved hjelp av en spesiell analyse for tumormarkører oppdages tilstedeværelsen av et fremmed protein i blodet..

Ved hjelp av en analyse av tumormarkører evaluerer de effektiviteten av behandlingen for brystkreft, oppdager kreftmetastaser og skiller ondartede og godartede neoplasmer. Blod strømmer fra en blodåre 8 timer etter siste måltid. For diagnose brukes tumormarkører CA 27-29, CEA, HER2, CA15-3..

Oncomarker CA 27-29 - måler nivået av glykoprotein i blodserum. Dette glykoproteinet omdannes på membranene til brystkarsinomceller. Svulstmarkøren kan vise høye resultater med cyster i eggstokkene, endometriose, godartede svulster i brystet, leveren, nyrene i første trimester av svangerskapet.

Oncomarker CA15-3 - brukt i diagnosen brystkarsinom, har en høy spesifisitet, kan vise en liten økning i verdien av godartede brystsvulster, avslører vel brystkreft i ethvert stadium og kreftform.

CEA - test for karsinoembryonalt antigen. Denne testen lar deg bestemme kreft i lungene, endetarmen, brystet, eggstokkene, bukspyttkjertelen, prostata. I dette tilfellet øker REA i blodet, noe som praktisk talt er fraværende i sunne menneskers blod. Oftest brukes denne testen sammen med en blodprøve for tumormarkøren CA15-3.

HER2 - analyse for tilstedeværelse av proteinsentrembrancellereseptorer som påvirker delingen og veksten av epitelceller. En slik test blir utført etter en biopsi av tumorvevet, i cellene til en ondartet svulst, dette proteinet er tilstede i store mengder..

Kreftantigener CA15-3, CA27-29 finnes ofte hos kvinner med en metastatisk form for brystkreft.

Hvor raskt sykdommen utvikler seg

Brystkreft spres på flere måter:

  • Melkekanaler;
  • Langs lymfekarene;
  • Gjennom blodkarene.

Forskere bemerker at i ung alder, under graviditet og amming, i premenopausal periode, vises oftere aggressive, raskt voksende former for brystkreft. Dette forklares med effekten av hormoner på den kvinnelige kroppen, økt blodsirkulasjon i brystkjertlene i løpet av denne perioden av livet. I alderdom utvikles hovedsakelig saktevoksende ondartede svulster. De er ikke forskjellige i aggressivitet og rask progresjon..

metastaser

Metastase av brystkreft i lymfekarene forekommer i følgende retninger:

  • Til de fremre thoraxlymfeknuter eller til supraclavicular;
  • Til det subklaviske lymfatiske apparatet;
  • Til lymfeknuter langs de indre thoraxkarene;
  • Parasternale lymfeknuter, pleura, bakre gruppe av interkostale lymfeknuter;
  • I de subkutane og kutane lymfekarene til de aksillære lymfeknuter.

I fremtiden er det fjerne metastaser i følgende organer:

  1. Hjerne. Tumorceller når organet gjennom blodet. For metastatisk hjerneskade er hodepine, svakhet i lemmene og synshemming karakteristisk. Kanskje utvikling av psykiske lidelser og anfall;
  2. Lungene. Kreftceller når lungene gjennom den hematogene ruten. Metastaser forårsaker hoste med eller uten sputum. Progresjonen til den onkologiske prosessen deprimerer lungevevet, som er ledsaget av kortpustethet med liten fysisk anstrengelse, og senere i ro;
  3. Lever. Metastaser kommer inn i kroppen med en blodstrøm. For en slik lesjon er utseendet på magesmerter med varierende alvorlighetsgrad, alvorlighetsgrad og oppblåsthet karakteristisk. Når svulsten utvikler seg, utvikler gulsott seg, en kraftig reduksjon i vekt, akkumulering av væske i bukhulen er mulig;
  4. Ben og ryggvirvler. Den hematogene banen til metastase påvirker beinstrukturen. Benmetastaser er preget av smerter som intensiveres etter noen uker. Smertesyndromet stoppes ved å ta sterke smertestillende midler. Med lokaliseringen av metastatiske lesjoner i ryggvirvlene vises ryggsmerter og nummenhet i ekstremitetene. I forbindelse med nederlag av nerverøtter, kan urin- og fekalinkontinens utvikle seg.

Behandling

Onkologer ved Yusupov sykehus holder seg til innenlandske, europeiske og amerikanske brystkreftbehandlingsprotokoller, men tilnærmer seg individuelt utarbeidelsen av et behandlingsregime for hver pasient. Behandling av brystkreft utføres ved følgende metoder:

  • Kirurgiske inngrep;
  • Strålebehandling;
  • Kjemoterapeutiske medisiner;
  • Hormonelle medisiner;
  • Immunologiske medikamenter;
  • Metoder for målrettet terapi;
  • Eksperimentelle metoder.

De beste behandlingsresultatene oppnås når du utfører operasjoner ved bruk av en cyberkniv, gammakniv og Da Vinci-apparatet. I de første stadiene av brystkreft er monoterapi mulig, men med en vanlig prosess er en kombinasjon av metoder nødvendig. Stadiene i behandlingen utvikles. Legemidler velges avhengig av følsomheten til cellene..

Hovedbehandlingen for brystkreft er kirurgi. Avhengig av svulststadiet brukes følgende typer kirurgiske inngrep:

  1. Organbevaring - fjerning av svulsten og tilstøtende vev. Det meste av brystet med denne typen operasjoner er bevart. Kontraindikasjoner for organbevarende kirurgi er:
  • Tumorstørrelse over 5 cm
  • Sent stadium av tumorutvikling
  • Tilstedeværelsen av metastaser
  • Svulster lokalisert nær brystvorten
  • Flere lesjoner.
  • Mastektomi - fullstendig fjerning av brystkjertelen på grunn av bred spredning av tumorprosessen. Det er flere typer mastektomi:
    • Enkel. Det består i fjerning av brystkjertelen uten reseksjon av lymfeknuter;
    • Endret radikal. Essensen av operasjonen er total fjerning av brystvev og lymfeknuter. Det er indikert for invasiv kreft og mistanke om spredning av prosessen utenfor brystet;
    • Radikal. Det består i total fjerning av brystkjertelen, lymfeknuter, så vel som musklene i brystet. Med utviklingen av kirurgisk teknikk tyr kirurger i økende grad til valget av denne behandlingsmetoden;
    • subkutan Alle bryster fjernes bortsett fra brystvorten. Denne metoden er ikke universelt anerkjent på grunn av risikoen for å utvikle et tilbakefall av sykdommen..

    Etter operasjon for å fjerne tumorprosessen, er rekonstruktiv plastisk kirurgi indikert. Målet er å gjenopprette brystets form. Til dette brukes pasientens muskler eller spesielle implantater..

    Kompleks terapi for brystkreft inkluderer strålebehandling. Den brukes til den endelige innvirkningen på lesjonen, samt for å lindre pasientens tilstand i de senere stadier av svulsten. Det er flere metoder for strålebehandling:

    • Preoperativ - denne metoden for terapi brukes til å overføre en inoperabel svulst til en operativ en;
    • Postoperativ - utført for å påvirke de gjenværende kreftcellene, så vel som regionale lymfeknuter;
    • Palliativ - er foreskrevet for å lindre tilstanden til pasienter med inoperabel brystkreft..

    Brystkjertelen, lymfeknuter i nærheten, kan bli utsatt. Kursets varighet bestemmes avhengig av trinn, struktur og lokalisering av utdanningen. Strålebehandling varer i gjennomsnitt 6 uker..

    En av de vanligste årsakene til utviklingen av en brystsvulst er et brudd på den hormonelle bakgrunnen hos en kvinne. Bruken av hormonbehandling som del av en omfattende behandling av brystkreft er berettiget i nærvær av en hormonavhengig svulst. Hovedmålet med denne behandlingsmetoden er å blokkere virkningen av hormoner. Blant medisinene som brukes i hormonbehandling, er det:

    1. Selektive østrogenreseptormodulatorer. Legemidlet i denne gruppen er tamoxifen. Det blokkerer østrogenreseptorer aktivt, og fører til døden av en kreftcelle:
    2. Aromatasehemmere. Handlingen er basert på en nedgang i østrogenproduksjon. Gruppemedisiner er arimidex, aromazin, femara;
    3. Legemidler som ødelegger østrogenreseptorer. I Russland er bruk av faslodex tillatt.

    Varigheten av kurset bestemmes av den behandlende legen. Det påvirkes av mottakeligheten i kroppen, samtidig behandling, så vel som stadium og struktur av svulsten..

    Cellegift er en del av den komplekse terapien mot brystkreft. For dette brukes cytostatika. Dette er medisiner som har en deprimerende effekt på kreftceller. En fordelaktig administrasjonsvei er intravenøs infusjon og oral administrering. Det er to typer cellegift mot brystkreft: adjuvans (neoadjuvans) og terapeutisk. Adjuvant terapi er en profylaktisk behandling. Det blir utført etter operasjon for å påvirke de gjenværende fokusene til svulsten. Neoadjuvant cellegift er foreskrevet før operasjonen for å bestemme følsomheten til svulsten for terapi.

    Målet med terapeutisk cellegift er å redusere størrelsen på svulsten i brystkjertelen. Det blir utført før operasjonen. Den positive effekten av behandlingen reduserer operasjonsmengden. Varigheten av et kurs med cellegift mot brystkreft avhenger av den individuelle reaksjonen i kroppen, svulststadiet og dens struktur. Varighet bestemmes av behandlende lege og kan være flere måneder.

    En betydelig ulempe med cellegift er et stort antall bivirkninger. Disse inkluderer:

    • Hårtap
    • Kvalme oppkast;
    • Mangel på appetitt, noe som resulterer i vekttap;
    • Menstruelle uregelmessigheter;
    • Døsighet, svakhet, plutselig sammenbrudd;
    • Hodepine;
    • Ustabil stol;
    • Feber.

    For cellegift bruker leger ofte følgende antitumormedisiner:

    • Alkyleringsmidler (syklofosfamid, Ifosfamid, Melphalan, Sarcolysin, Thiophosphamid);
    • Antracykliner (Doxorubicin, Pharmorubicin, Mitoxantrone);
    • Antimetabolitter (5-fluorouracil, fluorofur, Gemcitabin, Xeloda, Methotrexate);
    • Vinca-alkaloider (Vincristine, Vinblastine, Navelbin);
    • Taxaner (Taxol, Taxotere, Intaxel);
    • Platinpreparater (Cisplatin, Oxaliplatin).

    Et gjennombrudd i den moderne behandlingen av brystkreft er utviklingen av en metode som tillater en målrettet effekt på svulsten. For dette brukes målrettede medisiner. I motsetning til antitumormidler påvirker de ikke sunne celler. Dette minimerer forekomsten av bivirkninger. Målrettede medisiner brukes som en uavhengig terapi, samt i kombinasjon med andre metoder for behandling av brystkreft. Følgende målrettede medisiner brukes til behandling av brystkreft:

    1. Østrogenreseptorblokkere. Denne gruppen medikamenter inkluderer tamoxifen, toremifene, fulvestrant. Brukes til å senke østrogenreseptornivået, og dermed forårsake kreftcelledød;
    2. Aromatasehemmere. Brukes for å redusere nivået av aromataseenzym, som er aktivt involvert i produksjonen av østrogen. En slik handling forårsaker en reduksjon i konsentrasjonen, og provoserer svulstcellens død. Omfanget av denne gruppen medikamenter er begrenset. De er foreskrevet for kvinner i overgangsalderen, fordi det ikke er mulig å undertrykke aromatase med medisiner med fungerende eggstokker. Aromatasehemmere inkluderer eksemestan, letrozol, anastrozol;
    3. Inhibitorer (blokkere) av PARP-protein. De tilhører en av de mest lovende gruppene målrettede medisiner. Påføringspunktet for PARP-proteinblokkere er skadet DNA. Denne gruppen medikamenter inkluderer olaparib, iniparib, veliparib;
    4. Selektive vekstfaktorblokkere. Målrettede medisiner fra denne gruppen inkluderer bevacizumab, panitumumab, cetuximab, trastuzumab. Handlingen til midlene er basert på hemming av utviklingen av vaskulaturen rundt tumorstedet. Det hjelper med å bremse veksten av brystkreft..

    Målrettet terapi for brystkreft er foreskrevet for lokal eksponering for svulstfokus. Likevel kan noen bivirkninger utvikle seg, inkludert frysninger og feber. Symptomer stoppes ved å ta uspesifikke betennelsesdempende medisiner. Utnevnelsen av målrettede terapimedisiner utføres utelukkende av en erfaren lege etter en tidligere diagnose.

    Metoden for immunterapi er basert på bruken av kreftene i eget immunsystem. I lang tid trodde man at svulster ikke responderte på immunterapi. Imidlertid har eksperter etablert visse typer immunforberedelser som med hell kan bekjempe en ondartet neoplasma. Slik behandling er en del av den komplekse behandlingen av brystkreft. Det er to typer immunterapi:

    • Aktiv. I dette tilfellet brukes egne celler i immunsystemet;
    • Passiv. Spesielle faktorer blir introdusert i kroppen som forbedrer kroppens beskyttende funksjoner..

    For immunterapi brukes medikamenter fra den monoklonale antistoffgruppen. Foreløpig er det flere godkjente medisiner som inkluderer trastuzumab, pertuzumab og trastuzumab emtansine. Indikasjon for bruk av slik terapi er HER2-positiv svulsttype. Dette kan diagnostiseres ved hjelp av molekylærgenetisk forskning..

    Installasjon av implantater utføres under radikale operasjoner eller etter mastektomi. Endoproteses for brystkreft kan redde en kvinne fra en kosmetisk defekt. En samtidig rekonstruksjon utføres etter konsultasjon med en onkolog og kirurg. Oftest anbefales pasienter på onkologisk avdeling sen rekonstruksjon etter å ha gjennomgått full behandling for brystkreft og begynnelsen av vedvarende remisjon.

    Ernæring for brystkreft

    Ernæring for brystkreft skal bestå av en sunn og vitaminrik mat. Kjøtt som ikke er i kosten, animalsk fett, stekt, saltet og røkt produkter, hermetikk bør utelukkes. Kostholdet bør introduseres marin fisk, fjærkre. Pasienten bør forsynes med en tilstrekkelig mengde grønnsaker og frukt. Kostholdet inkluderer fullkorn, belgfrukter. For å opprettholde et sunt skjelettsystem anbefales det å ta 2 gram kalsium hver dag. Ikke bruk kosttilskudd med fytoøstrogener. Kvinner med hormonavhengig kreftform anbefales ikke å inkludere soya- og soyaprodukter i menyen. Begrens sukker; gi opp alkohol.

    Forebygging

    Forebygging av brystkreft bør begynne i barndommen. En tidlig menarche, under 12 år, er et av symptomene som indikerer sannsynligheten for en fremtidig brystsvulst. Hormonell ubalanse, uregelmessig menstruasjon, brystkreft i familien - harbingers om muligheten for å utvikle alvorlige sykdommer i fremtiden.

    Kvinner med historiehistorie bør undersøkes regelmessig av en gynekolog og mammolog. Det er nødvendig å behandle betennelsesprosesser i melkekjertlene i tide, gjennomgå mastopatibehandling og overvåke tilstanden til kroppens hormonelle bakgrunn. Det må huskes at fødsel som fant sted før 30 år, fødsel av flere barn, langvarig amming, balansert ernæring og fravær av abort er faktorer som positivt påvirker kvinnens helse.

    Kvinner bør være veldig oppmerksom på helsen sin i den premenopausale perioden, når hormonelle forandringer i kroppen kan påvirke tilstanden i brystkjertlene negativt. For eventuelle avvik i brystkjertlene, bør du søke råd fra en onkolog-mammolog for å bevare din helse og ditt liv.

    Prognose

    En av de vanligste onkologiske patologiene hos kvinner er brystkreft. Hyppigheten av påvisning av ondartede neoplasmer avhenger av mange faktorer. Fraværet av spesifikke kliniske symptomer på et tidlig tidspunkt bidrar til sen appell av befolkningen om medisinsk hjelp. Dette fører til en økning i dødelighet fra en brystsvulst. Terapi for brystkreft anses som vellykket i fravær av tilbakefall innen 5 år.

    Når man identifiserer en tumor i null trinn, er den fem års overlevelsesraten 100%. Etter fem år overlever 90% av pasientene med brystkreft i første trinn, 70% - av andre trinn, omtrent 50% - av tredje trinn. Den fjerde fasen av brystkreft er ledsaget av et alvorlig forløp. Metastaser vises i fjerne organer. Overlevelse er mindre enn 5%.

    For å forbedre din prognose i tilfelle en ondartet svulst, når de minste endringene i brystkjertelen vises, må du umiddelbart kontakte mammolog-onkologer ved Yusupov sykehus. Leger ved onkologiklinikken forsker på utstyr av høy kvalitet. Behandlingen av sykdommen utføres ved hjelp av innovative teknikker..