Lymfeknuter 10-15 mm under armhulene

Sarkom

Lymfeknuter er organer i immunforsvaret som utfører en filtreringsfunksjon, og renser lymfen som strømmer gjennom dem fra fremmede stoffer og mikroorganismer. Med utviklingen av den inflammatoriske prosessen øker lymfeknuter i størrelse. Ultralyd lar deg bestemme størrelsen og strukturen til lymfeknuter. Hvis det er en tumorprosess, kan du evaluere nivået av metastatiske endringer. Denne prosedyren er obligatorisk i nærvær av HIV-infeksjon eller seksuelt overførbare sykdommer..

Meld deg på en studie på telefon: 8 (800) 200-36-30

Ultralyd av lymfeknuter - indikasjoner og kontraindikasjoner, forberedelse og oppførsel, normen og patologien, hvor du skal gjøre det, prisen på prosedyren. Å dechiffrere resultatene av ultralyd i nakken, inguinal, aksillær, buk, retroperitoneal, brystkjertlene, skjoldbruskkjertelen

Nettstedet gir referanseinformasjon bare til informasjonsformål. Diagnostisering og behandling av sykdommer skal utføres under tilsyn av en spesialist. Alle medikamenter har kontraindikasjoner. Spesialkonsultasjon kreves!

Ultralyd av lymfeknuter er en type instrumentell undersøkelse av lymfeknuter, basert på ultralydbølgenes evne til å trenge inn i vev, reflektere fra strukturen i organene for å skape et synlig bilde på monitoren til skannerenheten.

Hva er en ultralyd av lymfeknuter? Kort beskrivelse av metoden

Ultralyd er en ultralydstudie, som er basert på bruk av lydbølger med høy frekvens av svingninger for å få bilder av forskjellige organer og systemer. Metoden for ultralydundersøkelse er basert på det faktum at et spesielt apparat (ultralydsskanner) avgir høyfrekvente (ultralyd) bølger, som delvis blir absorbert av biologiske strukturer, delvis reflektert og delvis brytet. Brydde og reflekterte bølger passerer gjennom vevene tilbake til huden og blir fanget av den samme sensoren som avgir dem. I ultralydsskanneren blir bølgene som sendes gjennom vevene og returnert tilbake videre behandlet, og de blir konvertert til et bilde som legen ser på monitoren til enheten. Det er et slikt bilde oppnådd ved hjelp av ultralydbølger som blir analysert av en lege, siden det er et "bilde" av vev eller organer som studeres.

Avhengig av dybden av organene som er undersøkt, brukes til å produsere ultralyd sensorer med forskjellige frekvenser av utsendte bølger, siden de kan trenge inn i forskjellige dybder. Så for produksjon av ultralyd av lymfeknuter brukes vanligvis 3 - 12 MHz sensorer, siden det er de som lar deg få et bilde av lymfoid vev av høy kvalitet. Det må huskes at jo nærmere overflaten av huden lymfeknuter ligger, jo lavere er bølgefrekvensen du trenger for å bruke en sensor. For å studere cervikale lymfeknuter som er nær overflaten av huden, brukes for eksempel sensorer 5 til 12 MHz. Og for å studere intra-abdominale lymfeknuter som ligger dypt i kroppshulen, brukes sensorer 3-5 MHz.

Bildet av lymfeknuter, som legen ser på skjermen under produksjon av ultralyd, lar deg beregne antall, estimere størrelse, form, tekstur, elastisitet, konturer, struktur og deres forhold til de omkringliggende vevene. En vurdering av forskjellige parametere i lymfeknuter gjør at du kan identifisere forskjellige patologier, for eksempel inflammatoriske forandringer, cyster, metastaser eller svulster, etc. Ultralyd av lymfeknuter er en veldig viktig studie for å diagnostisere tumorprosessen i forskjellige organer, og metastaser.

Ultralyd av lymfeknuter er en smertefri og sikker studie som ikke forårsaker ubehag og ubehag for pasienten. Men til tross for sikkerhet, god toleranse og fravær av ubehagelige sensasjoner, er ultralyd av lymfeknuter en svært informativ metode for diagnose av forskjellige patologier. På grunn av det høye informasjonsinnholdet og sikkerheten foreskrives ofte ultralyd til mennesker uavhengig av alder og tilstand (inkludert gravide, eldre, barn, svekkede pasienter, etc.).

En ultralyd av lymfeknuter utføres i nærvær av forskjellige sykdommer i ethvert organ som kan forårsake patologi for nærliggende lymfoide vev. For eksempel, hvis en person lider av inflammatoriske prosesser i munnhulen, nesehulen eller ørene, kan dette provosere en patologi av cervikale eller submandibulære lymfeknuter. Følgelig utføres en ultralyd av lymfeknuter når patologien deres mistenkes på grunn av andre patologiske forandringer i nærliggende organer eller i kroppen som helhet. Når diagnosen er etablert, kan ultralyd av lymfeknuter utføres for å vurdere effektiviteten av terapien og overvåke sykdomsforløpet.

Som del av forebyggende undersøkelser blir ultralyd av lymfeknuter vanligvis ikke utført, siden dette ikke er nødvendig. Tross alt er som regel patologiske forandringer i lymfeknuter sekundære, og er forårsaket av en hvilken som helst patologi fra et eller annet organ.

Hva viser ultralyd av lymfeknuter??

Lymfeknuter er organer som ligger i forskjellige deler av kroppen som utfører viktige funksjoner. I hovedsak er lymfeknuter en slags "nodestasjon" på et omfattende nettverk av lymfekar. Kroppen har et nettverk av lymfekar (som blodkar) som uten unntak trenger inn i alle organer og vev, og som lymfene (intercellulær væske) sirkulerer gjennom. Og på visse punkter av disse lymfekarene er lymfeknuter lokalisert som utfører svært viktige funksjoner.

Så i lymfeknuter forekommer modning av lymfocytter - celler som gir gjenkjennelse og ødeleggelse av sykdomsfremkallende mikrober og kreftceller. Det vil si at lymfeknuter er en del av kroppens immunforsvar og gir normal immunitet. I tillegg skaper lymfeknuter en naturlig barriere for penetrering av forskjellige fremmede stoffer i vevene, og holder dem i strukturen. Også lymfeknuter opprettholder et normalt volum av ekstracellulær væske (lymfe) og er involvert i metabolisme og fordøyelse. Dermed er det åpenbart at lymfeknuter "renser" lymfene og dermed sikrer den normale sammensetningen av den intercellulære væsken, forhindrer infeksjon av organer og vev og spredning av kreftceller.

I menneskekroppen er det omtrent 150 grupper av lymfeknuter lokalisert i forskjellige organer og vev, noe som skaper en barriere for penetrering av sykdomsfremkallende mikrober, giftige stoffer og kreftceller i organer i nærheten. Videre filtrerer hver gruppe lymfeknuter den intercellulære væsken som sirkulerer i organene og vevene ved siden av den, og sikrer derfor trivsel i et spesifikt lokalt område av kroppen.

Ultralyd av lymfeknuter gjør det mulig å evaluere antall, plassering (lokalisering), form, størrelse, struktur, konsistens, mobilitet, konturer, endringer i blodstrøm, ekkogenitet og forholdet mellom noder og omgivende organer og vev (vedheft, etc.). Alle disse indikerte egenskapene, bestemt av resultatene av ultralyd, lar oss identifisere tilstedeværelsen og arten av lymfadenopati (unormal tilstand og størrelse på noder), dens mulige årsaker (inflammatorisk prosess, smittsom sykdom, patologi av bindevev, autoimmune prosesser, patologi i blodsystemet, metastaser av ondartede svulster, etc..). Gitt det faktum at begrepet lymfadenopati vanligvis forstås som en unormal tilstand av lymfeknuter, lar ultralyd deg avklare arten av lymfadenopati og følgelig stille riktig diagnose i et spesielt tvilsomt tilfelle. Siden lymfadenopati vanligvis observeres på bakgrunn av en hvilken som helst spesifikk patologi, blir ultralyd av lymfeknuter vanligvis utført i kombinasjon med ultralyd av et sykt organ eller vev..

Ultralyd av lymfeknuter gjør at du kan identifisere eller avklare tilstedeværelsen av følgende patologiske tilstander:

  • Bakterielle infeksjoner (for eksempel brucellose, tularemia, tuberkulose, syfilis, furunkulose, klamydia, kattesykdom, otitis media, bronkitt, laryngitt og andre smittsomme og inflammatoriske prosesser av forskjellige organer forårsaket av stafylokokker, streptokokker, etc.);
  • Virale infeksjoner (smittsom mononukleose, cytomegalovirusinfeksjon, herpes, HIV / AIDS, rubella, meslinger, hepatitt, etc.);
  • Protozoale infeksjoner (toksoplasmose, malaria, trikomoniasis, etc.);
  • Soppinfeksjoner (histoplasmose, koksidiomykose, aspergillose, etc.);
  • Autoimmune og immunsviktssykdommer (revmatoid artritt, systemisk lupus erythematosus, serum sykdom, lymfocytt vedheft mangel, kronisk granulomatøs sykdom, etc.);
  • Forhold etter vaksinasjon (vaksinasjon);
  • Ondartede svulster og metastaser (lymfom, leukemi, metastaser av nevroblastom, rabdomyosarkom, kreft i skjoldbruskkjertelen, bryst, nasopharyngeal vev, etc.);
  • Histiocytoses (histiocytosis fra Langerhans celler, Rosai-Dorfman sykdom, hemophagocytic syndrom, etc.);
  • Tar visse medisiner (Allopurinol, Isoniazid, anticonvulsants);
  • Andre sykdommer (Nimann-Pick sykdom, Gaucher sykdom, sarkoidose, Kawasaki sykdom, Castleman sykdom, Kikuchi sykdom, etc.).

Nøyaktigheten av ultralydmetoden ved diagnostisering av lymfadenopati er fra 30 til 100%, og det avhenger av lymfeknuternes plassering, legens erfaring og kvaliteten på ultralydsskanneren. Naturligvis oppnås de mest nøyaktige ultralydresultatene når man undersøker lymfeknuter lokalisert nær hudoverflaten (for eksempel parotis, aksillær, etc.). Ved undersøkelse av lymfeknuter som befinner seg i kroppshulrommene (for eksempel intraperitoneal, intrathoracic, etc.), er ultralydsnøyaktigheten mindre høy, men imidlertid høyere enn palpasjonsmetoden (palpasjon).

Hvilke lymfeknuter kan undersøkes med ultralyd??

Avhengig av hvilken type patologisk prosess og i hvilket organ eller vev det mistenkes, kan legen foreskrive en ultralyd av forskjellige grupper av lymfeknuter. Oftest er en ultralyd av lymfeknuter foreskrevet fra siden av lesjonen, men en undersøkelse av noder fra den motsatte siden av kroppen kan også utføres.

For øyeblikket utføres en ultralydsskanning av følgende grupper av lymfeknuter:

1. Interne lymfeknuter som befinner seg i kroppshulrom nær indre organer:

  • Intraperitoneale lymfeknuter som er lokalisert i porten til leveren, milten, mesenteriet osv.;
  • Lymfeknuter i det retroperitoneale rommet som ligger i bukhulen, men ikke dekket av bukhinnen (nyrelymfeknuter);
  • Bekkenlymfeknuter lokalisert i kjønnsorganer og urinveier;
  • Mediastenale lymfeknuter som ligger i brystområdet.

2. Perifere lymfeknuter som ligger i underhuden i hodet, nakken, brystkjertlene, armer og ben:
  • Lymfeknuter i hodet og nakken (occipital, parotid, hake, mandibular, anteroposterior, posterior cervical, supraclavicular, subclavian);
  • Lymfeknuter i overekstremiteten (armhule, albue);
  • Lymfeknuter i underekstremiteten (inguinal, popliteal);
  • Lymfeknuter i brystkjertlene.

Oftest er en ultralyd for en gruppe av lymfeknuter foreskrevet, for eksempel livmorhalsen, inguinal, intraperitoneal, etc. For ultralyd velges dessuten gruppen av lymfeknuter som er nærmest det berørte organet. I kroniske inflammatoriske prosesser i øynene eller nasopharynx foreskriver legen for eksempel en ultralyd av lymfeknuter i hodet og nakken.

Hvis sykdomsforløpet eller pasientens tilstand er alvorlig, kan legen foreskrive en ultralyd av flere grupper av lymfeknuter samtidig. Men i slike tilfeller utføres som regel en ultralyd av nabogrupper av noder, for eksempel livmorhals og aksillær eller inguinal og popliteal, etc..

Til slutt, hvis det er mistanke om en systemisk sykdom, kan legen foreskrive en ultralyd av alle grupper av lymfeknuter, men i praksis forekommer sjelden denne situasjonen..

Indikasjoner for ultralyd av lymfeknuter

Siden legen kan foreskrive en ultralyd av individuelle grupper av lymfeknuter, avhengig av patologien han mistenker, er det både generelle og private indikasjoner for undersøkelsen. Under de generelle indikasjonene for ultralyd av lymfeknuter, forstå slike symptomer, tilstander eller mistanker der en studie av en eller flere grupper av noder er indikert. Og private indikasjoner betyr slike symptomer og tilstander der en studie av en spesifikk gruppe lymfeknuter er indikert. Forskjellen mellom generelle og hyppige indikasjoner for ultralyd av lymfeknuter er selvfølgelig veldig vilkårlig og bestemmes hovedsakelig av mistanke om en spesifikk patologi.

De generelle indikasjonene for produksjon av ultralyd av lymfeknuter i en eller annen lokalisering inkluderer følgende:

  • Sårhet, utvidelse, overdreven bevegelighet eller stramming når man palperer (palpasjon) av lymfeknuter;
  • Hevelse, rødhet eller feber (varm å ta på) i området til lymfeknuter;
  • Ubehag når du gjør bevegelser, følte i området av lymfeknuter (for eksempel når du svelger, når du går, når du beveger deg med hånden, etc.);
  • Tvungen stilling av en del av kroppen på grunn av smerter i området til lymfeknuter (for eksempel et vippet hode, en arm presset til kroppen, etc.);
  • Hodepine, generell svakhet og milt til stede i lang tid;
  • Årsaken søvnforstyrrelser, søvnløshet eller døsighet;
  • Liten appetitt;
  • Tilstedeværelsen av langvarige smittsomme eller inflammatoriske prosesser i kroppen i et bestemt organ (for eksempel otitis media, laryngitt, betennelse i mandlene, adnexitt, tromboflebitis, konjunktivitt, hepatitt, etc.);
  • Mistanke om systemiske sykdommer i bindevevet eller autoimmune prosesser (smerter i ledd og muskler, utslett på huden, etc.);
  • Deformasjon av kjevebenene;
  • Smerter i magen, brystet eller nakken;
  • Tilstedeværelse eller mistanke om svulster med ulik lokalisering.

Hvis det er generelle indikasjoner, velger legen hvilke lymfeknuter som skal undersøkes basert på lokaliseringen av den patologiske prosessen. For eksempel, hvis en person lider av otitis media, foreskrives en ultralyd av cervikale lymfeknuter, hvis det er tromboflebitis eller et trofisk magesår på benet, utføres en ultralyd av inguinale og popliteale lymfeknuter, etc..

Ultralyd av lymfeknuter i hodet og nakken er vanligvis målrettet under følgende forhold:

  • Spredning av tannkjøttvev;
  • Blødende tannkjøtt;
  • Deformasjoner av kjeve og ansikt;
  • Kroniske infeksjoner i ØNH-organer;
  • Akutte smittsomme og inflammatoriske prosesser som oppstår med høy feber, hoste, rennende nese, svelgevansker, smerter i munnhulen osv.;
  • Forstørrede lymfeknuter, hvis størrelse ikke ble redusert i løpet av to uker etter en akutt sykdom (for eksempel meslinger, røde hunder, influensa, etc.);
  • Tilstedeværelse eller mistanke om tuberkulose, syfilis, spedalskhet;
  • Tilstedeværelse eller mistanke om en svulst eller metastaser i lymfeknuter (lymfosarkom, lymfom, lymfogranulomatose);
  • Tilstedeværelsen av svulster i lungene, strupehodet, luftrøret, halsen, tungen eller skjoldbruskkjertelen.

Ultralyd av lymfeknuter i overekstremitet (aksillær og ulnar) utføres i følgende tilfeller:
  • Mistanke om en svulst i brystet eller organene i brystet (lunger, hjerte, pleura, mellomgulv, etc.);
  • Med det formål å overvåke etter brystfjerningskirurgi;
  • Tegn på en ondartet svulst i ethvert organ eller HIV-infeksjon.

Ultralyd av lymfeknuter i nedre ekstremitet (inguinal, popliteal) er rettet i følgende tilfeller:
  • Tilstedeværelse eller mistanke om seksuelt overførbare infeksjoner (gonoré, syfilis, klamydia, trikomoniasis, candidiasis, etc.);
  • Eventuelle inflammatoriske sykdommer i bekkenorganene og urinveiene;
  • Smittefarlige eller inflammatoriske prosesser lokalisert på underekstremiteten (for eksempel tromboflebitis, koker osv.);
  • HIV-infeksjon;
  • Tilstedeværelse eller mistanke om svulster i bekken- eller urinsystemet.

Målrettet ultralyd av de indre lymfeknuter (mage og thorax) utføres vanligvis for å oppdage metastaser i dem eller de ondartede svulstene i seg selv.

Generelt kan vi si at ultralyd av lymfeknuter oftest er foreskrevet for å oppdage metastaser eller svulster, siden det er onkologiske patologier som oftest provoserer endringer i lymfeknutenes normale struktur og størrelse og, selvfølgelig, er de mest formidable patologiene for de mulige.

Kontraindikasjoner for ultralyd av lymfeknuter

Hvis det er nødvendig å gjøre en ultralyd av de indre lymfeknuter, er det lurt å utføre det 3 til 5 dager etter eller før endoskopiske undersøkelser (gastroskopi, røntgen av magen eller tarmen med kontrast, etc.) og laparoskopiske operasjoner.

Forberedelse til ultralyd av lymfeknuter

Hvis det er nødvendig å utføre en ultralyd av de perifere lymfeknuter (cervical, axillary, kne, albue, inguinal, etc.), er ingen spesiell forberedelse nødvendig. Ultralyd kan besøkes når som helst på et passende tidspunkt (som avtalt med legen). Imidlertid må du vite at ultralyd av lymfeknuter hos armhulen kvinner skal utføres i første halvdel av menstruasjonssyklusen, og menn når som helst passende tidspunkt. Det må også huskes at hvis det er rikelig med hår i hudområdet i området til de undersøkte lymfeknuter, så bør håret barberes foran ultralydet for å forhindre interferens på skjermen.

Hvis inguinal lymfeknuter blir undersøkt, bør du besøke en venereolog (kvinner kan også oppsøke en gynekolog, og menn kan se en urolog) for å utelukke tilstedeværelsen av en seksuelt overført sykdom, noe som kan forårsake en unormal tilstand i inguinal lymfeknuter..

Hvis det er nødvendig å utføre en ultralyd av de indre lymfeknuter (bekken, retroperitoneal, intraperitoneal, intrathoracic, etc.), bør du forberede deg på det. Forberedelsen består i å overholde et kosthold i to til tre dager før studien, noe som vil eliminere overflødig flatulens i tarmen og oppblåsthet. Et slikt kosthold innebærer utelukkelse fra kostholdet av mat som forårsaker sterk gassdannelse i tarmen, som brus, nøtter, pasta, sennep, honning, fet fisk og kjøtt, alkoholholdige drikker, meieriprodukter, grønnsaker med grov fiber (kål, reddik, løk), hvitløk, paprika, etc.), frukt (melon, bananer, søte epler, etc.), brunt brød, kli eller fullkornsbrød, belgfrukter (erter, bønner, linser osv.), i tillegg andre matvarer med høyt fiber. I tillegg, på tampen av studien, er det nødvendig å tømme tarmen, slik at innholdet ikke forstyrrer en kvalitativ undersøkelse av detaljene i tilstanden til lymfeknuter. For å tømme tarmene på studiedagen, satte de klyster eller bruker glyserinstikkpiller.

Ultralyd av de indre lymfeknuter bør utføres etter 8-10 timers sult (minst etter 6 timer). Hvis studien er planlagt for morgentimene, bør du begrense deg til en lett middag dagen før senest 24-00 timer. Om morgenen på dagen for forskningen, for å ikke lide av sult, bør du spise frokost med tørket hvitt brød og søt te. Inntil det planlagte tidspunktet for ultralyden er kommet, er det lov å spise tørket hvitt brød, kokte egg og drikke søt te eller fortsatt vann. Hvis en person ikke tåler sult, anbefales det å ta frokost til et medisinsk anlegg, som kan spises umiddelbart etter ultralyden.

For ultralyd av lymfeknuter må du ta med deg rene servietter, toalettpapir eller et håndkle til den medisinske institusjonen, slik at etter undersøkelsen tørker du av gelen som ble brukt for å forbedre bildekvaliteten på monitoren til ultralydsskanneren fra huden. Du bør også bruke behagelige klær som ikke begrenser bevegelser og lar deg eksponere det nødvendige området av huden.

Før du gjennomfører en ultralyd av lymfeknuter, er det ikke nødvendig å avbryte inntaket av medisiner, men det er nødvendig å informere legen om hvilke medisiner som tas. Tross alt kan det å ta følgende medisiner føre til en økning i lymfeknuter:

  • allopurinol;
  • atenolol;
  • hydralazin;
  • kaptopril;
  • karbamazepin;
  • Penicillin;
  • pyrimetamin;
  • Primidon;
  • Sulindak;
  • Sulfanilamidpreparater (Biseptol, Groseptol, Ftalazol, Streptocid, etc.);
  • fenytoin;
  • kinin;
  • Cephalosporin Antibiotika (Cephalexin, Ceftriaxone, Cefuroxime, etc.).

Forberedelse til ultralyd av lymfeknuter hos barn er ikke så lang og komplisert som hos voksne. Barn skal ikke få lov til å drikke og spise i tre timer før en ultralydsskanning, med mindre de selvfølgelig er i stand til å tolerere en slik periode med avholdenhet fra mat og drikke.

Hvordan er en ultralyd av lymfeknuter?

Ultralyd av lymfeknuter utføres i et eget spesialutstyrt rom med persienner eller blendingsgardiner på vinduene. For å utføre en studie er det nødvendig å fjerne klær og alle smykker fra den delen av kroppen der de studerte lymfeknuter er plassert, og deretter slå seg på sofaen i den stillingen som legen har angitt. For produksjon av ultralyd av lymfeknuter i nakken, ber legen vanligvis å ligge på ryggen og vippe hodet litt tilbake, aksillære knutepunkter undersøkes i sittende eller liggende stilling med hånden kastet over hodet osv..

Når den nødvendige holdningen er akseptert, påfører legen en spesiell gel på huden, som letter glidingen av sensoren og forbedrer kvaliteten på bildet som mottas på skjermen. Deretter leder legen sensoren på huden på magen i forskjellige retninger med lett trykk, og mottar et bilde av lymfeknuter på monitoren i forskjellige vinkler, noe som lar deg vurdere detaljert strukturen, størrelsen, formen, tekstur og andre parametere for organene. Avhengig av hvilke lymfeknuter som blir undersøkt, kan legen be deg om å ta et dypt pust eller puste ut, eller holde pusten, noe som er nødvendig for en detaljert vurdering av nodene. Typisk undersøker inspirerende, ekspiratoriske og respiratoriske arrestasjoner de intraperitoneale, retroperitoneale eller intrathoraciske lymfeknuter, men perifere noder undersøkes vanligvis mot bakgrunn av normal rolig pust.

Etter å ha tatt målinger og vurdert strukturen til alle nødvendige parametere for lymfeknuter, fullfører legen ultralydprosessen og beskriver i detalj resultatet i form av en skriftlig mening, som blir gitt til pasientens hender.

Varigheten av en ultralyd av lymfeknuter i en gruppe er vanligvis 10 til 20 minutter. Jo flere lymfeknuter som blir undersøkt, desto lenger varer prosedyren, men siden den er smertefri, sikker og ikke forårsaker ubehag, tåles selv en relativt lang undersøkelse lett.

Ultralyd av lymfeknuter: indikasjoner på hvordan prosedyren utføres, hvilke lymfeknuter som vanligvis undersøkes - video

Ultralyd av lymfeknuter er normalt

Ultralyd av lymfeknuter

Størrelser på lymfeknuter på ultralyd

Den normale størrelsen på lymfeknuter varierer veldig avhengig av alder, konstitusjon, yrke, levekår og andre faktorer. Hos barn og unge er for eksempel lymfeknuter alltid større enn hos voksne, på grunn av deres konstante spenning på grunn av "bekjentskap" med ukjente mikrober. Hos eldre mennesker kan lymfeknuter også være ganske store, på den ene siden på grunn av sammenslåing av flere små i den ene noden, og på den andre siden som et resultat av degenerasjon av nodene til fettvev. I tillegg kan størrelsen på lymfeknuter variere betydelig avhengig av deres beliggenhet..

Likevel, for voksne anses størrelsene på lymfeknuter i området 10-15 mm som normale. For barn og eldre kan den normale størrelsen på nodene nå opp til 35 mm. Viktig er forholdet mellom lengde og tykkelse på knutepunktene, som normalt skal være mindre enn 2.

Avkoding av ultralyd av lymfeknuter

Ultralydbilde, karakteristisk for forskjellige patologier i lymfeknuter

Så vi kan betinget skille tre grupper av patologiske forandringer som kan registreres i lymfeknuter ved bruk av ultralydmetoden - dette er lymfadenopati, lymfadenitt og svulstlesjon i noden.

Lymfadenitt er en betennelsesprosess i vevet i lymfeknuten, som kan skyldes en smittsom sykdom, en autoimmun prosess eller en reaksjon på en allerede fjernet infeksjon.

En tumorlesjon av en node er tilstedeværelsen av kreftceller med forskjellige strukturer og opprinnelse i vevet til et organ. Derfor kan en svulstlesjon være en neoplasma i selve noden, eller metastaser fra nærliggende organer.

Lymfadenopati er en forstørrelse av lymfeknuter av ukjent art, når det er umulig å forstå om lymfadenitt eller en svulst finner sted. Derfor brukes sjelden lymfadenopati og bare i uklare tilfeller..

Lymfadenitt og svulstlesjoner i lymfeknuter kjennetegnes av visse ultralydsignaler som gjør det mulig å identifisere dem. Nedenfor vil vi vurdere hvilke ultralydegenskaper som er iboende i begge patologiske prosesser i lymfeknute.

For lymfadenitt på grunn av en smittsom sykdom eller vaksinasjonsreaksjon, er en jevn økning i størrelsen på lymfeknuter karakteristisk, det vil si at både lengden og tykkelsen på knutepunktene øker. Og forholdet mellom lengde og tykkelse på knutene forblir det samme som normalt, det vil si mindre enn 2. Forsterket vaskularisering oppdages - et stort antall normale ubebygde blodkar, som legen beskriver som en økning i vaskulært mønster. En lege med lymfadenitt kan også fikse stress, hevelse eller stratifisering av lymfeknuten kapsel, som vanligvis er indikert som en kapsel fortykning. Kapselen er ofte loddet til omgivende vev eller organer. I tillegg er utvidelse av den kortikale sonen, utvidelse av porten karakteristisk. I noen tilfeller er enkle anekogene strukturer som ligner cyster synlige inne i nodene..

Hvis det er hyperplasi forårsaket av en autoimmun prosess fjernet med et smittsomt fokus, forstørres nodene vanligvis til 35x15 mm i lyskesonen og til 25x10 mm andre steder. Knutepunktene i seg selv er oftest ovale, konturene deres er klare og jevn, strukturen til hjernestoffet er hyperekoisk, det er en tynn hypoekoisk kant av det kortikale stoffet. I noen tilfeller, med treg lymfadenitt, er nodene hypoechoic, ovale eller runde, med et hyperechoic sentrum. Fartøy med treg lymfadenitt er ikke bare synlig i portområdet, men går også i en ordnet tilstand langs kapselen til siden motsatt av porten..

Metastaser i lymfeknuter er preget av en endring i form, størrelse, ekkogenisitet og struktur. Så det er en økning i størrelse på grunn av tykkelsen, som et resultat av at nodene blir runde eller uregelmessige i form, med ujevn og uklar kontur. Jo nærmere formen på knuten til den runde, jo større er sannsynligheten for metastaser i den. Strukturen av noden blir mer homogen, hypoechoic eller anechoic (mindre ofte heterogen hyperechoic), mønsteret blir slettet, det kortikale laget utvides, og mange anekogene områder bestemmes i hjernen og kortikalsubstansen. I tillegg forbedres det vaskulære mønsteret, og karene blir krympet og deformert. Hvis metastaser spirer ut i omgivende vev, smelter lymfeknuter i en gruppe sammen og danner konglomerater.

Ondartede svulster i lymfeknuter. Ved ultralyd er den sentrale delen av lymfeknuten fraværende eller tynnet, og de resterende delene er hypoechoic eller heterogen med vekslende hypoechoic og hyperechoic områder. Selve lymfeknuter er forstørret, konturene deres er ujevn og uklar, elementer som spruter ut i det omkringliggende vevet kan sees.

Forstørrede lymfeknuter. En økning i størrelsen på lymfeknuter merkes med hvilken som helst variant av patologien, det vil si med lymfadenitt og med lymfadenopati, og med tumorskader. For å forstå hvorfor lymfeknuter er forstørret, bør konturene og strukturen deres evalueres..

Hvilke sykdommer kan oppdages ved ultralyd av lymfeknuter med ulik lokalisering?

Ultralyd av lymfeknuter i nakken. Hvis det oppdages en unormal tilstand i de fremre cervikale lymfeknuter ved hjelp av ultralyd, kan dette indikere faryngitt, røde hunder, koker i nakken, betennelse i mandlene eller andre smittsomme og inflammatoriske sykdommer i ØNH-organene. Hvis det i henhold til resultatene av ultralyd påvises abnormiteter i de bakre cervikale lymfeknuter, indikerer dette infeksjoner i ØNH-organer, magesår eller koker i nakken, toksoplasmose, Rosai-Dorfman sykdom, Kawasaki sykdom, mononukleose-lignende syndrom, tuberkulose, lymfom, lymfogranulomatose i nakken,.

Ultralyd av de submandibulære lymfeknuter. Hvis det i henhold til resultatene av ultralyd detekteres avvik fra normen i tilstanden til submandibulære lymfeknuter, indikerer dette en smittsom sykdom i munnhulen (stomatitt, etc.), øre (otitis, etc.), bihuler (bihulebetennelse), nasopharynx (betennelse i mandlene, faryngitt), hode og hode nakke (koker, abscesser, etc.).

Ultralyd av subklaviske og supraklavikulære lymfeknuter. En unormal tilstand i subklaviske og supraklavikulære lymfeknuter kan indikere svulster i brystet eller mediastinum, lymfomer, kreft i magen og retroperitoneale organer (nyrer, etc.), samt bakterielle og soppinfeksjoner i bryst og mageorganer..

Ultralyd av occipital lymfeknuter. Deres unormale tilstand kan indikere ringorm (trikofytose eller mikrosporia), hodelus (forverring), seboreisk dermatitt, røde hunder, HIV-infeksjon, hode- og nakkesvulster eller infiserte sår på hodet.

Ultralyd av mastoidlymfeknuter. En unormal tilstand av disse lymfeknuter kan indikere otitis media, mastoiditis, rubella, sykdommer i hodebunnen (smittsom og inflammatorisk).

Ultralyd av parotide lymfeknuter. En unormal tilstand av disse lymfeknuter kan indikere konjunktivitt, kattesykdom, infeksjoner i øyeområdet, samt parologolandulært Parino syndrom (en komplikasjon av bartonellose og tularemia).

Ultralyd av hakelymfeknuter. Den unormale tilstanden til disse lymfeknuter indikerer toksoplasmose, infeksjoner forårsaket av Epstein-Barr-viruset og cytomegalovirus, samt smittsomme og inflammatoriske prosesser i lepper, tannkjøtt, tunge, hud på kinnene og i munnen..

Ultralyd av de aksillære lymfeknuter. Den unormale tilstanden til disse lymfeknuter indikerer bartonellose, brystsvulster, lymfom, melanom, tilstedeværelsen av et silikontransplantasjon i brystet, samt smittsomme og inflammatoriske prosesser i armer, bryst og bryst.

Ultralyd av ulnære lymfeknuter. En unormal tilstand av nodene i denne lokaliseringen indikerer sarkoidose, tularemia, sekundær syfilis, lymfom, smittsomme og inflammatoriske prosesser i den tredje, fjerde og femte fingre, hånd og ytre overflate av underarmen.

Ultralyd av inguinale lymfeknuter og bekkenlymfeknuter. Den unormale tilstanden til lymfeknuter i denne lokaliseringen indikerer smittsomme og inflammatoriske sykdommer i ben, føtter, urinorganer og kjønnsorganer, samt herpes, gonoré, syfilis, chancroid, venerealt granulom, lymfom, svulster i de ytre kjønnsorganene og bekkenorganene..

Ultralyd av popliteale lymfeknuter. Den unormale tilstanden til nodene i denne lokaliseringen indikerer smittsomme og inflammatoriske sykdommer i føtter og ben.

Ultralyd av lymfeknuter i bukhulen. En unormal tilstand i nodene i denne lokaliseringen indikerer vanligvis ondartede svulster og mesenterisk adenitt.

Ultralyd av lymfeknuter hos barn

Ultralyd av lymfeknuter hos barn gjøres på nøyaktig samme måte og for samme indikasjoner som voksne. Verdien av indikatorene bestemt av legen i henhold til resultatene av ultralyd hos barn er nøyaktig den samme som hos voksne. Ultralydprosedyren er trygg og forårsaker ikke ubehag, så hvis barnet trenger å gjennomgå en slik undersøkelse, kan du føre ham til legen uten frykt og spesiell foreløpig psykologisk forberedelse.

Hvor å lage en ultralyd av lymfeknuter?

Registrer deg for en ultralyd av lymfeknuter

For å avtale en lege eller diagnostikk, trenger du bare å ringe et enkelt telefonnummer
+7 495 488-20-52 i Moskva

+7 812 416-38-96 i St. Petersburg

Operatøren vil lytte til deg og omdirigere samtalen til ønsket klinikk, eller akseptere en ordre om opptak til spesialisten du trenger..

Pris for ultralyd av lymfeknuter

For tiden, i statlige og private medisinske sentre, varierer kostnadene for ultralyd av lymfeknuter i en gruppe fra 300 til 1800 rubler.

Forstørrede lymfeknuter hos barn: norm eller patologi - video

Forfatter: Nasedkina A.K. Biomedisinsk forskningspesialist.

Axillær ultralyd

Årsaker til en økning i aksillære lymfeknuter

  • Axillære lymfeknuter: hodepine, feber, generell ubehag, smerter i armhulene når du føler, skarpe bevegelser, utseendet på seler i armhulene.
  • Lymfeknuter på nakken: mistenkt rubella, meslinger, faryngitt, betennelse i mandlene, betennelse i mandlene og laryngitt.
  • Lymfeknuter i lysken: regelmessig og kraftig hevelse i bena, smerter i nedre del av magen, feber, utseendet på klumper i lysken.
  • Lymfeknuter under kjeven: mistenkt tumor eller smittsomme sykdommer, konsekvensene av sykdommer forbundet med immunsvikt.
  • Retroperitoneale lymfeknuter: feber av ukjent opprinnelse; hemolytiske sykdommer; smertesyndrom uten en klar lokalisering; behovet for å kontrollere effektiviteten av behandling av inflammatoriske, onkologiske, onkhematologiske og andre sykdommer.
  • Lymfeknuter i hodet og kragebenet: forstørrede lymfeknuter, kreft, betennelse.

Vanligvis skyldes veksten av lymfoid vev på inflammatoriske patologier eller brystkreft hos kvinner. Symptomet manifesterer seg også i infeksjoner, lymfoproliferative prosesser og hemoblastoser, hudkreft med lokalisering nær aksillary regionen. Sjeldnere er årsaken til utvidelse av lymfeknute hyppige forkjølelser med kronisk utmattelsessyndrom, som er ledsaget av økt differensiering av lymfocytter. Axillær lymfadenopati kan utvikle seg med Mikulichs sykdom - en autoimmun prosess med skade på lymfoid vev, spytt og lacrimal kjertler.

mastopati

De viktigste symptomene på godartede fibrocystiske forandringer i brystkjertelen er smerter og komprimering, som ofte forekommer i andre halvdel av syklusen. Forstørrede og såre aksillære lymfeknuter er karakteristiske for 10-15% av kvinnene. Adenose er en av formene for mastopati, som manifesteres ved begrenset spredning av kjertelvev i brystkjertelen, utflod fra brystvorten. En liten økning i aksillære lymfeknuter er mulig med en diffus lesjon.

mastitt

Betennelse i brystkjertelen begynner ofte hos kvinner etter fødsel, noe som er forårsaket av penetrering av stafylokokkinfeksjon mot bakgrunnen av laktostase. Forstørrelsen av lymfeknuter i amming mastitt er ensidig, de er smertefulle ved palpasjon, mobil. Kvinner klager over intense smerter i brystet, hevelse og rødhet i brysthuden.

Sykdommen er preget av høy kroppstemperatur, symptomer på rus. Ikke-ammende mastitt observeres sjeldnere, noe som oppstår som et resultat av hematogen introduksjon av infeksjon, skader på brysthuden. En alvorlig komplikasjon av mastitt er en bryst abscess, som oppstår med forstyrrelser i den generelle tilstanden til en kvinne, sterke smerter i det berørte brystet og feberfeber..

Brystkreft

De første metastaser i denne ondartede neoplasma hos 60-70% er lokalisert i de aksillære lymfeknuter, subklaviske og parasterna lymfoide formasjoner kan også bli påvirket. Lymfadenopati er forårsaket av spredning av tumorceller. Ved palpasjon er formasjonene tette, litt smertefulle, smeltet sammen til huden og det omkringliggende vevet. Brystkreft kan forekomme hos menn og er alltid ledsaget av en økning i regionale lymfeknuter..

En ondartet brystsvulst er asymptomatisk i lang tid, mens progresjonen av neoplasi vises plager på smerter, serøs eller blodig utflod fra brystvorten. Andre kliniske symptomer avhenger av varianten av sykdommen: med Pagets kreft observeres erosjon av brystvorten og areola, ledsaget av gråt, tre ganger negativ kreft er preget av rask utvikling og metastase. Med en kombinasjon av forstørrede lymfeknuter med andre alarmerende symptomer, bør en kvinne konsultere en mammolog så snart som mulig.

Ved slike smittsomme sykdommer kan aksillær lymfadenopati være forårsaket både av direkte multiplikasjon av patogenet i fociene til lymfoid vev, og ved økt stimulering av immunsystemet av antigener fra mikroorganismer. Forstørrede lymfeknuter har vanligvis en elastisk konsistens og smelter ikke sammen med tilstøtende anatomiske strukturer. Veksten av lymfoid vev fører til:

  • Brystsyfilis. Primær affekt (hard sjanse) er oftere lokalisert i området av areola og ser ut som et magesår med sapede kanter og en blårød bunn, som er omgitt av et smertefritt infiltrat. Komprimering og forstørrelse av aksillærknuter utvikles 2-3 uker etter utseendet av en hudfeil. Etter halvannen til to måneder heles magesår, manifestasjonene av lymfadenopati avtar, noe som indikerer begynnelsen av den sekundære perioden.
  • Bryst tuberkulose. En infeksjon er preget av en kombinasjon av tegn på generell rus med en økning og komprimering av det berørte brystet, som skyldes dannelsen av en tuberkuløs knutepunkt. Hudhyperemi kan bestemmes over dannelsen, senere svinger og mykner fokus. Axillære lymfeknuter er tette, smertefulle, danner ofte konglomerater. Med kavernøst forfall i fokus kan det dannes fistuløse passasjer.

Under lymfoproliferative forhold skyldes en økning i knutepunktene i aksillaregionen en patologisk økning i produksjonen og differensieringen av hvite blodlegemer under påvirkning av kreftfremkallende faktorer. To store grupper av sykdommer er klassifisert som hemoblastoser - lymfomer, der den primære lesjonen er lokalisert i perifere lymfoide formasjoner, og leukemi, som oppstår med benmargsskader. Patologier er preget av et alvorlig forløp med en uttalt brudd på allmenntilstanden. Tegn på aksillær lymfadenopati er manifestert:

  • Lymfom i lungen. Sykdommen er karakteristisk for mennesker etter 50-60 år gammel, fortsetter med vedvarende hoste, periodisk hemoptyse, smerter i brystområdet. Axillære og cervikale lymfeknuter er forstørrede, smertefulle. Lignende symptomer observeres med mediastinale lymfomer. I dette tilfellet oppstår komprimering av store kar og nervestammer med utseendet av puffiness i ansiktet og nakken, heshet i stemmen.
  • Lymphogranulomatosis. Ofte er det første tegnet på en lymfoproliferativ prosess en økning i perifere lymfeknuter, inkludert aksillær, som pasienter oppdager på egen hånd. Senere er lymfoidvev i mediastinum involvert i prosessen, andre organer kan bli påvirket: lunger, tarmer og milt, beinsystem. Hos pasienter reduseres kroppsvekten, subfebril feber eller feber oppdages, overdreven svette.
  • leukemi Sykdommen er et resultat av primær skade på benmargen, noe som fører til ukontrollert spredning av hvite blodceller avkommende celler med deres formidling i hele kroppen. Sykdommen begynner akutt med en økning i kroppstemperatur, leddgikt og myalgia, økt blødning og blødninger i slimhinnene. Axillær og cervikal lymfadenopati, splenomegali, skade på spyttkjertlene er karakteristiske.
  • Kronisk lymfocytisk leukemi. Patologien er basert på overdreven reproduksjon av modne B-lymfocytter med deres akkumulering i perifere organer - lymfeknuter, lever, milt. Toppforekomsten forekommer i en alder av 55-65 år, menn er oftere syke. Først er det en økning i aksillære knuter, deretter er lymfoide formasjoner av mediastinum og bukhulen, inguinal region involvert i prosessen.
  • Autoimmun lymfoproliferativt syndrom. Nederlaget oppstår på grunn av en mutasjon av det genetiske apparatet og er ledsaget av hepatosplenomegaly, lymfadenopati, hemming av hematopoiesis. Manifestasjon av syndromet kan forekomme hos spedbarn 15-20 dager etter fødselen. Når det gjelder somatisk mutasjon, blir det funnet tegn i ungdomsårene. I 20% av tilfellene er prosessen komplisert av utviklingen av lymfom.
  • Cesaris syndrom. Patologien er forårsaket av en primær lesjon av T-lymfocytter og manifesteres av en karakteristisk trekant av tegn: erytematiske flekker på huden, en økning i lilleknuter i lungehjernen, inguinal eller femoral, utseendet til typiske celler med brettede kjerner i blodet. Karakteristisk økning i temperatur til febertall, frysninger, svakhet. Pasienter kan klage på intens kløe og svie i huden..

Sykdommer ledsaget av introduksjon av fremmede mikroorganismer oppstår ofte med fenomenene lymfadenopati. Dette skyldes akselerert deling og antigenavhengig differensiering av lymfocytter. Oftere observeres en økning i aksillære lymfeknuter ved infeksjon med Kochs bacillus og tuberkuløs rus, som er assosiert med patogengjennomtrenging og anatomiske trekk ved lymfedrenasje fra brystorganene. De vanligste årsakene til aksillær lymfadenopati:

  • Tuberkulose i intrathoracic lymfeknuter. Denne lokaliseringen av den patologiske prosessen er mest typisk for barndommen. Sykdommen er preget av et langt asymptomatisk forløp, noen ganger klager pasienter på årsaksløs svakhet, overdreven svette om natten, lav grad av kroppstemperatur. Deretter utvides prosessen til lymfeknuter i armhulen. På grunn av kompresjon av de store bronkiene er en tørr bitonal hoste forstyrrende, utånding er vanskelig.
  • Toksoplasmose. Lymfadenopati av aksillære og inguinale regioner er mer karakteristisk for en generalisert variant av sykdommen, som oppstår med generell rus, myalgia og leddgikt og feberfeber. Et utbredt makulopapulært utslett vises på huden som ikke påvirker hodebunnen. Ved toksoplasmose observeres hepatosplenomegali, myokarditt, meningoencefalitt.
  • Brugiasis Sykdommen er forårsaket av penetrering av nematoder i menneskekroppen og er delt inn i akutte og kroniske stadier. Den akutte infeksjonsfasen er preget av rikelig urticarial hudutslett, feber opp til 39 ° C, en økning i inguinal og axillær lymfeformasjon. Bekymret for smerter i øvre og nedre ekstremiteter assosiert med utvikling av lymfangitt. I kronisk form forverres infeksjonen omtrent 2-3 ganger i året.

undersøkelse

Hvis du har klager på en økning i aksillære lymfeknuter, bør du kontakte en hematolog som vil forskrive en omfattende undersøkelse. Det diagnostiske søket er rettet mot å belyse grunnårsaken til lymfadenopati og vurdere den morfologiske strukturen til den berørte lymfoide formasjonen. De mest informative er forskningsmetoder som:

  • Ultralydprosedyre. Ultralyd av lymfeknuter utføres for å studere de morfologiske trekk ved lymfoide formasjonen, for å tydeliggjøre størrelsen og forbindelsen med andre anatomiske strukturer. Metoden er ikke spesifikk nok og er ofte foreskrevet for screeningsstudier..
  • Punkteringsbiopsi. Innsamling av celler fra en forstørret aksillærknute med påfølgende cytologisk analyse anbefales hvis det er mistanke om hemoblastose. En node biopsi lar deg skille inflammatoriske sykdommer fra ondartede svulster i blodsystemet.
  • Klinisk blodprøve. En fullstendig blodtelling er nødvendig for å bestemme tilstedeværelsen og aktivitetsgraden av den inflammatoriske prosessen. En kraftig økning i antall visse typer celler eller utseendet til udifferensierte stamceller har diagnostisk verdi..
  • Røntgenundersøkelse. Alle kvinner med klager på aksillær lymfadenopati blir vist mammografi for å ekskludere onkopatologi. Unge kvinner har en mer informativ ultralyd av brystkjertlene, noe som skyldes den økte tettheten av brystvev.

For å bekrefte den foreløpige diagnosen, kan tilleggsstudier og konsultasjoner fra andre spesialister være nødvendig. Med mulig tuberkulose anbefales røntgen fra brystet i to fremspring, sputumkultur, tuberkulintester. I tvilsomme tilfeller utføres en benmargsbiopsi for å utelukke hemoblastoser..

Symptomatisk terapi

Taktikken for å håndtere pasienter med aksillær lymfadenopati innebærer utnevnelse av behandling først etter en nøyaktig diagnose. Hvis utvidelsen av lymfeknuter skyldes inflammatoriske eller smittsomme sykdommer, forsvinner den på egen hånd etter etiotropisk og patogenetisk terapi. For ondartede neoplasmer i melkekjertlene og hemoblastosene foreskrives kompleks behandling med en kombinasjon av konservative og kirurgiske metoder.

Ultralyd av lymfeknuter i armhulen: forberedelse og prosedyre for studien

Ultralyd av de aksillære lymfeknuter er en veldig nøyaktig diagnose. Det kan brukes til komplikasjoner etter smittsomme sykdommer. Undersøkelsen lar deg identifisere forskjellige patologier i lymfeknuter, deres struktur og tilstand.

Metoden forholder seg til trygg og svært informativ.

Funksjonelle trekk ved lymfeknuter

Lymfeknuter kan sammenlignes med den beskyttende barrieren i immunforsvaret. Dette er små tette klynger av vev som ligger i hele kroppen. Formasjoner er en slags filtre som skadelige mikroorganismer og fremmede stoffer ikke går i blodet gjennom.

Lymfeknuter utfører visse funksjoner:

  1. Hematopoietic - antigenavhengig differensiering av lymfocytter.
  2. Beskyttende består i fagocytose av antigener fra lymfe av forskjellige celler.
  3. Specific er ansvarlig for immunresponser.
  4. Drenering lar deg samle lymfe fra vev ved hjelp av koblingskar. Hvis denne funksjonen er nedsatt, begynner væsken å samle seg i kroppen og det vises omfattende hevelser.
  5. Avsetting av lymfe når normal mengde er forsinket og slått av fra lymfesirkulasjonen.
  6. Metabolisme (karbohydrater, proteiner, fett, etc.).

Lymfeknuter er involvert i produksjonen av antistoffer som er nødvendige for å beskytte kroppen. Formasjoner fungerer som et beskyttende filter for fremmede komponenter, og fører dem ikke i blodet. Formasjoner støtter en viss mengde væske i vevene, gir normal fordøyelse.

Hver person har et individuelt antall lymfeknuter - fra 400 til 1000. Formasjonene er plassert på viktige steder - på baksiden av hodet, lysken, bukhinnen, etc. I lymfeknutenes aksillære region (vist på bildet) er:

  • under skulderbladene;
  • i brystbenet;
  • lateral (strekker seg langs aksillærarterien);
  • sentralt (i cellulosehulrom).

Hvorfor forstørres lymfeknuter?

Knutepunkt begynner å svare på endringer som truer kroppen. En økning i formasjoner kan oppstå på grunn av infeksjoner (sopp, bakteriell eller viral), autoimmun skade, parasittisk invasjon og sykdommer i brystkjertelen. Dessuten blir nodene større hvis det er onkologiske patologier og metastaser i kroppen..

Axillær lymfeknute hyperplasi - hva er det? Ellers - en kraftig økning i cellene som er i nodene. Ofte er årsaken til økningen deres:

  • koker og karbunkler;
  • lymfom
  • kreps;
  • sklerodermi;
  • dermatomyositt;
  • eksem, psoriasis;
  • HIV og AIDS;
  • utslett.

Hyperplasi utvikler seg i tre stadier. Til å begynne med merkes symptomene nesten ikke. Da øker lymfeknuter 1,5-2 ganger, det er verkende eller syende smerter og generell svakhet. På det tredje stadiet begynner sykdommer å utvikle seg i armhulen. Det kan gis smerter i nakken, kragebeinet, magesekken.

Indikasjoner for ultralyd av aksillære lymfeknuter

Indikasjonene for ultralyd inkluderer en økning i lymfeknuter, mistenkt betennelse, smittsomme sykdommer. Diagnose er også nødvendig hvis lesjonene blir smertefulle..

Andre indikasjoner for ultralyd:

  • onkologiske sykdommer;
  • tuberkulose;
  • syfilis;
  • autoimmune patologier.

Ultralyd kan foreskrives når en rekke symptomer vises:

  • vedvarende hodepine;
  • frysninger;
  • leddsmerter;
  • hevelse i vevene;
  • søvnløshet;
  • dårlig matlyst (eller mangel på det).

Ultralyd av armhulene gjøres hvis smerte føles i dette området under palpasjon eller plutselige bevegelser. Når temperaturen stiger kraftig, er det en konstant svakhet eller subkutane tetninger.

I så fall et presserende behov for å gjennomgå en ultralyd av lymfeknuter?

Et alarmerende symptom er når hevelse vises og sterke smerter vises. Dessuten forsvinner den ikke på lenge. Ultralyd utføres omgående når negative symptomer vises (spesielt ledsaget av tette subkutane formasjoner) etter operasjonen.

Mulige kontraindikasjoner

Det er ingen absolutte kontraindikasjoner for ultralyd av aksillærregionen. Det anbefales imidlertid ikke å undersøke gravide, spesielt i de tidlige stadiene, siden i det øyeblikket alle de indre organene til babyen er lagt.

Relative kontraindikasjoner inkluderer også amming. Ultralyd anbefales ikke for personer som har områder med flassende eller kløende hud med betennelse og rødhet i dermis i sensoren..

Axillær lymfeknute ultralyd forberedelse

Spesiell forberedelse for ultralydundersøkelse av aksillærregionen er ikke nødvendig. Et unntak er en ultralydsskanning av bukhinnen og lysken. I det første tilfellet må du følge en diett i flere dager. Før en aksillær ultralyd besøker en person først en venereolog eller gynekolog.

Legene finner ut om det er seksuelt overførbare sykdommer. Dette er nødvendig for å utelukke den smittsomme naturen til deformasjonen av immunenhetene. Rett før ultralyden er det nok å vaske hendene og brystet grundig. Fjern deretter håret i armhulene.

Ultralyd av lymfeknuter i armhulen

Eksamen varer 10 til 20 minutter. Mannen er lagt i sofaen. Den utsatte huden på armhulene er smurt med en spesiell gel. Så kjører legen ham med en sensor. Alle parametere for lymfeknuter sendes til skjermen. Etter inngrepet sletter en person gelen med servietter eller et håndkle.

Ultralydresultater

Under en ultralydundersøkelse blir følgende registrert:

  1. Antall lymfeknuter og deres beliggenhet.
  2. Størrelse og form på formasjoner.
  3. Strukturen til lymfeknuter. Spesielt om det er fremmede inneslutninger (cyster osv.), Fusjon av immunforbindelser mellom hverandre eller tilstøtende vev.

Hvis lymfadenitt oppdages, i tillegg til ultralyd, er andre undersøkelsesmetoder nødvendig for å avklare diagnosen. I nærvær av metastaser og akutte smittsomme prosesser er de tydelig synlige på skjermen. Tetninger og vedheft indikerer utviklingen av svulster. Dekryptering av data gjøres umiddelbart. Resultatet blir delt ut eller limt på en legejournal.

Normal ytelse

Normalt skal lymfeknuter ha en jevn struktur, klare kontinuerlige grenser og jevn kant. Det bør ikke være fremmede inneslutninger i formasjoner. Overflaten skal være glatt uten vekst. For voksne er størrelsen på aksillære lymfeknuter normal - 5-10 mm i lengde. Hos barn tilhører også litt forstørrede noder (opptil 1,6 cm) standarden.

Normen for aksillære lymfeknuter hos kvinner - hvis formasjonen øker litt under menstruasjon, overgangsalder. I løpet av disse periodene avtar immuniteten, og kroppens forsvarssystem må jobbe i en forbedret modus.

Hvilke patologier kan oppdages ved ultralyd av lymfeknuter?

Forstørrede lymfeknuter kjennetegnes ved en heterogen kapsel, uklare grenser og en tett tekstur. Saltstein kan sees i formasjoner. For hver sykdom er det visse endringer:

  1. Med lymfadenitt øker nodene sterkt, blir veldig smertefulle og ubevegelige. Huden i det berørte området blir rød, hoven. Med utviklingen av patologi, stiger en person i temperatur, rus øker og frysninger oppstår. Komplikasjon av lymfadenitt - adenoflegmon, når pus impregnerer fiber.
  2. Luftveissykdommer er også ledsaget av en økning i noder og deres komprimering. De blir smertefulle, noe som tydelig kommer til uttrykk ved palpasjon. Dette merkes spesielt ved betennelse i mandlene. Samtidig er det sår hals, feber, generell utilpasse. Mindre ofte observeres en økning i noder med faryngitt.
  3. Med tuberkulose øker først de intrathoraciske knutepunktene, deretter de aksillære knutepunktene i andre områder. Til å begynne med er formasjonenes sykelighet moderat, etter hvert som patologien utvikler seg, smelter lymfeknuter sammen med andre og omgivende vev. Som et resultat vises faste tetninger, som fester og deretter en fistel dannes på dette stedet.
  4. Med syfilis øker nodene bare noen dager etter sykdommens begynnelse. Kondenseres gradvis, øker og er ledsaget av vaskulær betennelse.
  5. Med rubella er en økning i noder et av de første tegnene på patologi. Imidlertid påvirkes sjelden formasjoner umiddelbart. For det meste livmorhalsen, occipital og parotis.
  6. Alle lymfeknuter i kroppen reagerer på HIV. Ofte er det økningen deres som er med på å gjenkjenne sykdommen i tide. Når det blir AIDS, forblir nodene kontinuerlig utvidet og suppleres av den inflammatoriske prosessen.
  7. Ved autoimmune sykdommer begynner nodene å aktivere (øke) umiddelbart, og prøver å ødelegge "aggressoren".

Med svulster vokser lymfeknuter bare i størrelse hvis neoplasmene er ondartede. Og bare når kreftcellene kommer inn i nodene med strømmen av lymfe.

Dette er et ugunstig symptom som indikerer at svulsten har begynt å vokse..

Imidlertid er det noen ondartede neoplasmer som påvirker lymfesystemet direkte - lymfogranulomatose (Hodgkins sykdom) og andre typer lymfomer (de inkluderer mer enn 80 typer neoplasmer).

Er studien pålitelig og er det andre diagnostiske metoder?

Ultralyd av lymfeknuter i armhulen er en veldig pålitelig og nøyaktig teknikk. Den lar deg se og måle hvilken som helst nod i detalj, og nesten ingen feil oppstår. Hvis studien ikke gir noen tilleggsdata, blir undersøkelsen supplert med andre metoder - biopsi, CT eller MR.

Ultralydlymfeknuter i armhulen

16. oktober 2017 Admin Hjem »Ultralydvisninger:
2816

Lymfeknuter er en viktig del av lymfesystemet. Deres viktigste funksjon er filtrering, det vil si at lymfeknuter er et naturlig filter i menneskekroppen. De er involvert i å beskytte kroppen mot virus, bakterier, giftstoffer og til og med svulster. I tillegg er de involvert i hematopoiesis og immunopoiesis. Mange kunne også høre at disse lymfeknuter ofte øker, men her er årsakene og årsakene til en slik reaksjon av det menneskelige immunforsvaret?

Hvorfor forstørres lymfeknuter?

Den vanligste årsaken til dette er den smittsomme prosessen. Et levende eksempel er en sår hals sykdom, siden ofte grupper av lymfeknuter kan bli betent på en gang, nemlig:

  • submandibular;
  • parotid;
  • anteroposterior;
  • bakre livmorhalsen.

Disse er betent oftest, men siden hver persons kropp er unik, og prosessen kan gå ganske annerledes, kan andre grupper av lymfeknuter bli betente, men dette skjer sjelden.

Disse strukturene øker ofte også før alvorlige manifestasjoner dukker opp, noe som hjelper med å mistenke og forhindre patologi..

Dette er ikke ofte vellykket, siden ingen ser på lymfeknuter, og det er ikke tilrådelig å gjøre dette, fordi det er mange grupper av lymfeknuter, det er vanskelig å undersøke dem selv, spesielt for en person som ikke har medisinsk utdanning, og de fleste blir ikke syke så ofte.

Lymfeknuter er forstørret bare for sykdommer?

Selvfølgelig ikke. Normalt palperes ingen lymfeknuter (palpert), bortsett fra:

Det er imidlertid unntak. Bare en spesialist kan bestemme hva som er assosiert med en økning i lymfeknuter, takket være undersøkelse og ytterligere diagnostiske metoder, blant dem er det en slik type diagnose som ultralyd av lymfeknuter..

Om lymfeknuter i armhulen

Dette er en veldig viktig gruppe av lymfeknuter og det kan bli betent av veldig, veldig forskjellige grunner. De vanligste er, som allerede nevnt ovenfor, smittsomme prosesser. De kan vises av forskjellige grunner. En av de vanligste er skader etter barbering, da det resulterer i mikrotrauma, og noen ganger til og med kutt, noe som er en utmerket inngangsport for infeksjon, spesielt gitt det faktum at i armhulen er det utmerkede forhold for levetiden til forskjellige bakterier. På grunn av dette kan det utvikles abscesser og andre purulente patologier som kan behandles kirurgisk der..

Imidlertid fører ikke bare den inflammatoriske prosessen direkte i armhulen til en økning i lymfeknuter. Lokalisering av infeksjonen i skulderen, underarmen, brystet, nakken og til og med ansiktet kan utløse en økning i denne lymfeknute.

  • Årsakene kan tilskrives en annen prosess som allerede er nevnt - betennelse i mandlene, det fører også til en økning i aksillære lymfeknuter. Imidlertid er den mest ufarlige prosessen i kroppen, som en økning i aksillære lymfeknuter kan forekomme, en forkjølelse. Ja, det er en forkjølelse som kan føre til en slik reaksjon.
  • Lymfeknuten i armhulen kan også øke med en betennelsesprosess i brystkjertelen, nemlig med mastitt, abscesser, phlegmon, etc. Disse prosessene kan vises på grunn av skader, amming og med redusert immunitet.
  • Det er ugunstige situasjoner, og den farligste av dem er brystkreft. En forstørret lymfeknute i armhulen kan være et signal som indikerer utviklingen av en svulst i brystkjertelen. Og dessverre er dette en av de vanligste kreftformene, som bare er andre enn lungekreft i hyppighet..

Kan lymfeknuter ikke øke i inflammatoriske og smittsomme prosesser?

Ja, og det er flere hovedgrunner til dette..

  1. Den første, og mest gunstige, er at lymfeknuten rett og slett ikke er involvert i prosessen. Dette skjer ofte, men dette gjelder bare de fjerneste, fordi alle grupper ikke vil øke i noen smittsom prosess.
  2. Den andre grunnen til at lymfeknuten ikke vil øke, er dens fravær. Det kan fjernes eller ikke utvikles i svangerskapsfasen..
  3. Vel, til slutt er det verdt å nevne et veldig viktig poeng - lymfeknuter kan forbli ikke forstørret med anergi av immunsystemet, med andre ord, i tilfeller der immuniteten er ekstremt redusert. Det kan være med medfødte immunsvikt, men oftere med HIV-infeksjon, når AIDS utvikles..

Funksjoner ved ultralyd av lymfeknuter i armhulen

Ultralyddiagnose har blitt en integrert del av undersøkelsen for forstørrede lymfeknuter. Imidlertid bør det ikke alltid brukes, fordi med samme sår hals eller med forkjølelse, blir det ikke utført en ultralydundersøkelse, siden det ikke gir mening i disse tilfellene. Imidlertid, hvis legen anser det som nødvendig å gjøre en ultralydsskanning, må du ikke nekte i det hele tatt.

Hva er fordelene med en ultralyd av lymfeknuter?

Ultralyddiagnostikk er en forskningsmetode basert på bruk av ultralydbølger for å visualisere indre organer.

Ultralyd brukes ikke bare for forstørrede lymfeknuter, men også for mange andre sykdommer, for eksempel patologier i kjønnsorganene, luftveiene, kardiovaskulær, sentralnervesystemet, etc..

Årsakene til at ultralyd er så vanlig er mange.

  1. Det første, og det viktigste, er sikkerhet. Ultralydbølger er ufarlige for menneskekroppen, som bekreftet av laboratorie- og kliniske studier, samt langvarig erfaring innen medisinsk bruk. Ultralyd utføres ikke bare hos voksne, men også hos barn og gravide, mens det ikke er noen risiko eller skadelig stråling.
  2. Det andre like viktige aspektet er effektivitet. Hvis ultralyden ikke var effektiv nok, ville den blitt brukt mye mindre. Denne typen diagnoser kan oppdage selv de mest minimale avvikene, og dens varianter, for eksempel dopplerografi, dupleks, 3D-ultralyd, kompletterer den vanlige ultralydundersøkelsen, og utvider dens evner ytterligere.

Ultralyddiagnostikk er ganske rimelig, og du kan få testet til en ganske lav pris, noe som gjør undersøkelsen så tilgjengelig som mulig for pasienter. Du kan gjøre det gratis, men for dette må du henvise fra lege til studien.

Dette er langt fra alle fordelene, siden ultralyd utføres ganske raskt, legen mottar resultatene i sanntid, og det tar veldig liten tid å analysere og overføre dem til papir. Ultralydundersøkelse er smertefri og forårsaker ikke skade på pasienten, noe som er viktig, spesielt når det er diagnostisert hos barn.

Som det fremgår av ovenstående har ultralydundersøkelse flere fordeler, men tror ikke at den kan erstatte alle andre instrumentelle diagnostiske metoder. Ultralyd opptar en nisje blant alle andre typer forskning, men det kan ikke alltid erstatte CT, MR, og i noen tilfeller røntgen. Og ultralyd kan ikke erstatte laboratorietester og undersøkelse av lege.

Når er det verdt å diagnostisere en ultralyd av lymfeknuter?

Før du går videre til en detaljert analyse av undersøkelsesprosessen og de forskjellige punktene som er forbundet med den, må du nøyaktig bestemme situasjonene når ultralyd er foreskrevet.

I de fleste tilfeller foreskriver legen diagnosen, i samsvar med indikasjonene som er tilgjengelig for legen, men det hender ofte at pasienter kommer til legen, allerede har diagnoseresultatene.

Godt eller vondt er vanskelig å si, fordi hvert tilfelle er unikt, det samme er pasienten. Noen ganger kan det spille i hendene og spare tid, og andre ganger omvendt.

Så ultralyd er foreskrevet for mistanke:

  • lymfomer (ondartet og godartet);
  • kreps;
  • lymfosarcomas;
  • tumor metastase;
  • Cesaris sykdom;
  • smittsomme sykdommer (syfilis, spedalskhet, aktinomykose, tuberkulose).

Det er ikke alltid mulig å utføre en ultralyd, da det er en rekke faktorer som indikerer at det er nødvendig å forlate bruken av ultralydundersøkelse. Disse inkluderer isolering av Kochs bacillus, primær syfilis, lepromatøse celler, etc. Dette er en annen grunn til at du først må oppsøke lege og om nødvendig gjennomføre laboratorietester.

Noen ganger utføres ikke ultralyd av lymfeknuter i armhulen, fordi dette ikke er nødvendig.

Hvis det er en økning i temperatur og generelt de fleste tegn på rus, øker lymfeknuter, svarer på sykdommen og vil sannsynligvis forsvinne så snart sykdommen er kurert..

Normalt kan de forbli økt opp til to måneder, men den nøyaktige perioden avhenger av sykdommen og dens forløp..

Ultralyd brukes også til forebyggende diagnostikk, spesielt etter tidligere sykdommer fra listen over..

Hver for seg er det verdt å merke seg at det uansett er umulig å utsette diagnostikk, siden alle disse patologiene kan utvikle seg veldig raskt.

Hvis spørsmålet handler om svulster (ofte ondartet), spiller pasientens alder en stor rolle, fordi jo yngre han er, jo raskere vokser svulsten.

Denne undersøkelsen er også nødvendig etter en mastektomi (fjerning av brystkjertelen). Dette gjøres slik at legen er overbevist om riktig og vellykket operasjon, og også bestemte sannsynligheten for tilbakefall av svulsten, som operasjonen ble utført om.

Er ultralyd av lymfeknuter feil

Dessverre er det feil, men de er ganske sjeldne. Dette gjelder som regel den differensielle diagnosen mellom cyster og abscesser. For å avklare diagnosen, kan en annen ultralydskanning utføres - farget dupleks ekkosonografi eller biopsi.

Når det gjelder de andre feilene, er de ekstremt sjeldne, som, som mange andre typer undersøkelser, er forbundet med den menneskelige faktoren. Med andre ord, mye avhenger av legenes erfaring og profesjonalitet. Likevel må vi ikke glemme at gammelt utstyr utfører diagnostikk mye verre enn moderne enheter.

Forberedelse og gjennomføring av ultralyd av lymfeknuter i muskelhulen

  • Eventuelt forberedelser til undersøkelsen er ikke nødvendig, og det kan utføres nesten umiddelbart etter undersøkelsen av legen.
  • Når det gjelder oppførselen, er det ingenting komplisert, farlig eller smertefullt. Pasienten ankommer det bestemte tidspunktet i diagnoserommet og setter seg (eller legger seg, avhengig av hvordan legen vil utføre undersøkelsen) på sofaen. Deretter påfører legen en gel på studieområdet. Det er nødvendig å forbedre konduktiviteten til ultralydbølger. Han gjør dette fordi han fjerner overflødig luft fra rommet mellom sensoren og huden. Denne gelen forbedrer også glidingen av sensoren. Deretter bestemmer legen den optimale stillingen for studien. Diagnostikk varer ikke mer enn 15-20 minutter.
  • Etter undersøkelsen er det nødvendig å fjerne den gjenværende gelen fra huden. For å gjøre dette gir legen servietter eller undersøkte smågriser på forhånd for å ta med et håndkle. Deretter, etter en kort ventetid, mottar pasienten resultatene som han trenger å gi til legen. Dette er veldig viktig, siden verken sonologen, og heller ikke pasienten selv, kan stille diagnoser og utføre behandling.

Konklusjon

  • Til slutt er det verdt å nevne flere viktige punkter samtidig. Og den første, og sannsynligvis den viktigste, er tiden. I ingen tilfeller bør ikke utsettes med en tur til legen. Forstørrede lymfeknuter kan være en manifestasjon av et stort antall patologier, hvorav de farligste er HIV og kreft..
  • For det andre, men ikke minst, er behandling. Diagnose er bare halvveis. Hvis pasienten får diagnosen kreft, bør du øyeblikkelig gå til onkologen, og hvis HIV, bør du umiddelbart kontakte spesialiserte sykehus der pasienten vil motta spesielle medisiner som inngår i antiretroviral terapi (ART).

For vellykket diagnose og behandling er et nært samspill mellom lege og pasient nødvendig, fordi bare med full tillit kan diagnosen og behandlingen nås så vellykket som mulig.

Ultralyd i dag har blitt en av de tilgjengelige, og samtidig effektive og vanlige diagnostiske metoder. En rettidig ultralyd av de aksillære lymfeknuter vil hjelpe med å begynne behandlingen av patologien, som i noen tilfeller redder pasientene liv.

DEL MED VENNER OG STEM: (4

Ultralyd av lymfeknuter i armhulen: som viser hvordan det utføres

Ultralyd av lymfeknuter i armhulen er en forskningsmetode som lar deg bestemme formasjonenes tilstand og struktur. Implementeringen av dette indikeres med en økning i koblingene til immunitet, deres smerte, forverring av pasientens generelle tilstand.

Indikasjoner for ultralyd av aksillære lymfeknuter

  • etablere betennelse og bestemme dens årsak;
  • identifisere noen smittsomme sykdommer.

Det utføres hvis formasjonene har økt i størrelse og blir smertefulle. Basert på resultatene fra studien, anbefales pasienten å konsultere en spesialist.

Indikasjoner for ultralyd av lymfeknuter i aksillærregionen er en mistanke om patologi, indikert nedenfor:

Det er andre plager som en studie er nødvendig. Forholdene angitt ovenfor er vanlige årsaker til å utføre en ultralydsskanning..

Symptomer på basis av hvilke lymfeknuter som kan undersøkes:

  • økning i utdanning i størrelse;
  • frysninger;
  • smerter i koblingene til immunitet, eller i nærheten av dem;
  • problemer med å sovne;
  • hodepine;
  • leddsmerter;
  • nedsatt appetitt.

Ultralyd lar deg bestemme tilstanden til lymfeknuter i armhulen. Imidlertid mener noen leger at denne studien er uønsket å gjøre i de tidlige stadiene av svangerskapet, når organene til barnet blir lagt. Relativ kontraindikasjon for prosedyren - skrubbsår, kløe, rødhet i huden i området til enhetsføleren.

Hvordan forberede deg på en ultralyd av de aksillære lymfeknuter

Studien utføres når som helst på dagen. Å ta medisiner påvirker ikke resultatene. Før prosedyren fjernes håret fra lokalitetene til formasjoner. Diagnostisering av lymfeknuter utføres ved å påføre en gel, så det anbefales å forberede et håndkle.

Ultralydbilde

Før ultralyd av immunitetslenkene som ligger i armhulen, er spesiell forberedelse nødvendig: konsultasjon av en gynekolog eller venereolog. Legen har som oppgave å bestemme om pasienten har seksuelt overførbare sykdommer. Dette er nødvendig for å utelukke den smittsomme naturen til endringer i immunforsvarets tilstand..

Hvordan utføres

Ultralyd av de aksillære lymfeknuter lar deg identifisere de berørte organene, utføres med polyadenitt (samtidig økning i flere grupper av formasjoner samtidig), onkologiske prosesser som tidligere ble identifisert og er i remisjon (for å spore divergensen av metastaser).

Pasienten ligger på sofaen. Spesialisten påfører en spesiell gel på det utsatte området av armhulene, driver sensoren langs området av lymfeknuter og angir deres parametere. Undersøkelsesdata sendes til monitoren. Legens funn blir vanligvis registrert av en assistent.

Prosedyren tar fra 10 til 20 minutter. Etter det foreslår legen at pasienten tørker gelen med et håndkle eller servietter. Konklusjonen blir trukket ut og gitt ut dagen for ultralyden. Basert på resultatene av prosedyren, anbefales pasienten å besøke en eller flere spesialiserte spesialister.

Ultralyd av lymfeknuter i armhulen

Alt som utstyret viser under studien vises på skjermen. Følgende data registreres:

  • lokalisering og antall formasjoner i armhulene;
  • deres størrelse og form;
  • strukturen til immunlenken (tilstedeværelsen av fremmede inneslutninger, inkludert cyster; fusjon av lymfeknuter med hverandre eller nabovev er synlig).

Resultatene dekodes av en spesialist. Normalt på skjermen er formasjonene tydelig definert, har jevn konturer, en homogen struktur uten urenheter. Forstørrede noder er forskjellige i en heterogen kapsel, uklare grenser, tett tekstur. Noen ganger spores saltstein i dem.

Hvis det er aksillær lymfadenitt, er ultralyd vanligvis indikert. Imidlertid er det umulig å konkludere om sykdommen bare med ultralyd. Andre studier (biopsier, MR eller CT osv.), Studier av en klinisk blodprøve (for å bestemme tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess) er påkrevd.

Ultralyddiagnose lar deg bestemme om det er metastaser i knuter, identifisere smittsomme prosesser (i det akutte stadiet) og trekke andre konklusjoner om pasientens helse.

Hvis immunitetslenker blir større, men ikke skader, indikerer dette en smittsom prosess. Med smerter er en svekkelse av kroppens forsvar mulig. Vedheft og tetninger festet på monitoren indikerer utviklingen av tumorprosessen.

Er studien pålitelig og er det andre diagnostiske metoder

Ultralyd av lymfeknuter lar deg undersøke i detalj og måle hver knutepunkt i aksillary-regionen, så det er sjelden feil. Noen ganger tillater det ikke å skaffe de nødvendige data (på grunn av deres spesifisitet). I dette tilfellet brukes CT, MR, biopsi..

Feil diagnose er mulig i følgende tilfeller:

  • med mangel på profesjonalitet fra spesialisten som utfører det;
  • når du bruker gammelt utstyr.

For en pålitelig studie anbefales det å konsultere en kunnskapsrik lege og en klinikk med moderne utstyr.

Ultralyd av lymfeknuter i armhulen lar deg identifisere parametrene deres og bestemme ytterligere taktikker for å undersøke pasienten. Metoden er sikker og brukes noen ganger gjentatte ganger..

Axillær lymfeknute ultralyd

Lymfeknuter i armhulen, oppdages normalt ikke ved visuell inspeksjon og palpasjon.

En økning i denne gruppen lymfeknuter (lymfadenopati) er et tegn på en smittsom, inflammatorisk, autoimmun sykdom eller kreftsykdom. Noen ganger kan årsaken til lymfadenopati være et lite sår på armen, fingeren. Infeksjon, som får strømmen av vevsvæske inn i lymfeknuter i aksillary regionen, forårsaker deres økning.

Indikasjoner for ultralyd av aksillære lymfeknuter

  • ubehag, smerte, hevelse eller støt i den axillære fossa;
  • vanlig lymfadenopati av alle grupper av lymfeknuter med onkhematologisk eller autoimmun patologi;
  • langvarig økning i kroppstemperatur uten åpenbar grunn;
  • endringer i blodprøver for å mistenke en blodonkologisk sykdom;
  • infeksjoner som forårsaker en økning i LU - mononukleose, tuberkulose, AIDS, syfilis;
  • som en metode for diagnose av metastatisk skade på aksillære lymfeknuter og overvåking av effektiviteten av behandlingen for brystkreft.

Ultralyd av subklaviske og supraklavikulære lymfeknuter utføres samtidig.

Axillær lymfeknute ultralyd forberedelse

Ultralyd av aksillære lymfeknuter krever ikke spesiell forberedelse. Studien kan utføres når som helst som er praktisk for pasienten..

Fremgangsmåte

Studien kan utføres i sittende eller liggende stilling. En lydledende gel påføres huden, noe som forbedrer passasjen av ultralyd inn i vevet. Ultralyd utføres sekvensielt i venstre og høyre aksillaregion. Prosedyren er helt smertefri og tar ikke mye tid..

Dekryptering av ultralyd av lymfeknuter

Normalt er lymfeknuter i aksillarregionen på ultralydskanning veldig små. Hos en sunn person er det ganske vanskelig å bestemme, siden de ikke overskrider noen få millimeter i diameter. Konturene deres er jevn, klare, strukturen er homogen.

I nærvær av patologi kan de loddes til "pakker" som består av flere lymfeknuter. Klare konturer av forstørrede noder med en homogen struktur kan indikere en virusinfeksjon. Betydelig økning med tegn på patologi krever ytterligere forskning.

I alle fall er konklusjonen av en ultralyd ikke en definitiv diagnose. Kontakt legen din for en nøyaktig tolkning av resultatene av studien.

Ultralyd av lymfeknuter

De viktigste årsakene til størrelsesendringene kan være forskjellige typer betennelser forårsaket av virus-, sopp-, smittsomme og andre sykdommer.

Muligheten for en ondartet brudd på lymfesystemet, som også påvirker endringen i noder, kan ikke utelukkes.

Når det gjelder den situasjonsøkende økningen i noder ved akutte luftveisinfeksjoner, insisterer de i dette tilfellet ikke på vanlig ultralyddiagnostikk.

Når du vurderer størrelsen på nodene i diagnosen, må du huske å vurdere pasientens alder. Tross alt kan personer over 60 år ha fusjon av noder, som et resultat av at de har en lengde på opptil 3,5 cm, mens hos pasienter yngre er størrelsene på knutene opptil 1 cm langs den lange aksen.

Som regel er sunne og standard LU-er oval eller bønneformet. De er avrundet på den ene siden og noe flatet på den andre. Den generelle visningen påvirkes også betydelig av plasseringen av de studerte nodene.

I harde vev, vanligvis mer langstrakte, og de som er bundet med mykt vev, har alltid avrundede kanter..

Alle noder har 1-2 såkalte porter gjennom hvilke de er beriket med blod, og trabeculae er partisjoner av muskelvev. Tilstanden til disse lymfatiske utløpskanalene er et stort mål på muligheten for endringer i kroppen. Derfor indikerer slike endringer i gruppen av noder også tilstedeværelsen av patologiske prosesser.

Forskjeller i form av knutepunktene kan påvirkes av hans holdning til det nærmeste organet..

For de som er tett på avstand, en karakteristisk liten størrelse, en mer langstrakt form og lav alvorlighetsgrad av det kortikale stoffet som er presentert på periferien til noden.

I nodene som ligger lenger fra kroppens midterplan, store størrelser og mer differensiert kortikalt stoff. En analyse av strukturen til dette kortikale stoffet i seg selv er også en indikator på vurderingen av lymfeknuter.

Når du skal gjennomgå en ultralydundersøkelse

Det er viktig å huske at de intrathoraciske nodene ikke er tilgjengelige for ultralydprosedyren. Alle overfladiske, paraaortiske, retroperitoneale og mesenteriske lymfeknuter er underlagt ultralydundersøkelse. La oss vurdere i detalj når behovet oppstår for å ty til denne diagnosen:

  • med vedvarende økning i kroppstemperatur;
  • følbar og påtrengende smerte på sidene av nakken og submandibular regionen;
  • utvidelse av alle noder som er tilgjengelige for palpasjon;
  • tidligere onkologiske sykdommer (skjoldbruskkjertel- eller brystsvulster, Hodgkins lymfom, etc.);
  • identifikasjonen av en tett og stor node eller flere noder som ikke endres når man prøver;
  • hvis det er behov for å overvåke behandlingsforløpet for å bestemme effektiviteten av antitumoren eller det antiinflammatoriske resultatet;
  • hevelse i huden i områdene i lymfeknuter, som varer mer enn 2 timer;
  • konservering av noen av de ovennevnte endringene i to eller flere uker etter en smittsom sykdom.

Dette er en ganske dynamisk og smertefri metode for instrumentell undersøkelse. Konklusjonen om behovet for prosedyren er gjort av legen. Hvis ultralydkontrollen angår inguinalregionen, er konklusjonen av en spesialisert venereolog nødvendig. Tross alt er en økning i nodene i inguinalregionen en konsekvens av metastaser i nærvær av kreft, så vel som sykdommer i kjønnsorganene..

Forsiktig tilberedning vil bare kreve en studie av retroperitoneale knutepunkter.

For å utføre riktig diagnose og stille en nøyaktig diagnose, anbefales pasienten 3 dager før inngrepet å utelukke stekt, røkt og fet mat fra kostholdet, samt å avstå fra kvass og alkoholholdige drikker, rugbrød. 1 dag før diagnosen er det aktuelt å foreta tarmskylling med klyster. Til middag, før prosedyren, er det bedre å bruke litt kefir.

Undersøkelse av de resterende lymfeknuter krever ikke spesiell forberedelse.

Selve forskningsprosedyren utføres av en spesiell sensor. Den beveger seg langs overflaten på huden, noe som betyr at den ikke bare kan karakterisere organet som undersøkes, men også beskrive dets generelle stilling i forhold til andre strukturer.

Pasienten kan sitte eller legge seg, avhengig av hvilken sone som skal diagnostiseres. Før undersøkelse påføres en spesiell gel lokalt på huden, som utfører ultralyd.

Legen observerer resultatene av prosedyren på monitoren, hvoretter alle indikatorene som er sett, er angitt i tabellen.

Under diagnosen føler ikke pasienten noe ubehag. Etter inngrepet fjernes restene av gelen ved bruk av servietter..

Noen få kontraindikasjoner for diagnose

Et kategorisk forbud mot denne typen diagnose angår tilstedeværelsen av slike smittsomme sykdommer som spedalskhet og syfilis, og andre plager der en ultralydbølge kan ha en generell skadelig effekt på kroppens generelle tilstand. Anbefales ikke for gravide..

Legene prøver å blidgjøre den vordende morens overdreven nysgjerrighet. Fakta er at planlagt diagnose gjennomføres i gjennomsnitt 3 ganger og lar deg vurdere tilstanden til kvinnen og fosteret fullt ut for å advare om mulige avvik. Strålingsbølgens intensitet og frekvens kan føre til oppvarming av muskelvev.

Og tilleggsprosedyrer kan gi unødvendig spenning..

I tilfelle kontraindikasjoner til prosedyren, kan organet diagnostiseres ved palpasjon. Imidlertid tillater ikke denne metoden å oppdage metastaser..

Hvis det er planlagt ultralyd av det aksillære området, er det viktig å sjekke hudens integritet i disse områdene. Fordi kutt eller annen skade kan forvrenge riktigheten av resultatet..

Størrelsen og utseendet til LU er bevis på endringer i kroppen. Det må huskes at denne diagnosen hjelper til med å identifisere spredning av metastaser og forskjellige typer svulster som forårsaker en økning i lymfeknuter.

Dimensjoner, utseende, konturer, strukturelle funksjoner i nodene - alle disse indikatorene er grunnlaget for en spesialist for å identifisere tilstedeværelsen av sykdommer. Eventuelle avvik fra aksepterte standarder kan være bevis på patologiske prosesser.

Derfor er studiet av noder så viktig i prosessen med å studere kroppens tilstand.

Blant fordelene med denne typen diagnoser er resultatets øyeblikkelighet, tilgjengeligheten til en bred populasjon, en smertefri metode for å lede, og også en tilstrekkelig dybde av penetrering av ultralydbølgen inn i muskelvev, som bestemmer resultatens høye nøyaktighet.

Tilstanden til lymfeknuter i nakken signaliserer nøyaktig mange virale og smittsomme sykdommer - ørebetennelse, laryngitt, faryngitt, patologiske forandringer i tennene og kjeven..

En økning eller fortrengning av subclavian lymfeknuter er et tegn på metastase eller andre neoplasmer med både godartede og ondartede egenskaper. Endringer i nodene i bukhulen kan indikere onkologiske plager, abscesser, sykdommer i mage-tarmsystemet.

Avvik fra popliteale noder normer indikerer patologiske forandringer i sirkulasjonssystemet i bena. Sannsynligheten for betennelse i kjønnsorganene er signalisert av økt LU i lysken.

Noe unøyaktighet ved diagnose kan også oppstå ved kutt, riper og andre hudlesjoner. Nøyaktigheten og ufeilbarheten i de endelige resultatene avhenger direkte ikke bare av moderniteten til medisinsk utstyr eller en leges erfaring og profesjonalitet. En viktig faktor er riktig forberedelse til eksamen..

Bruken av denne metoden i studien blir mer tilgjengelig, så man bør ikke overse den enkle nok, men en slik informativ metode for å finne ut diagnosen eller finne ut arten av opprinnelsen til forskjellige patologiske prosesser i lymfeknuter..

For å tydeliggjøre resultatene av pasientens undersøkelse, kan andre typer undersøkelse - CT eller MR anbefales.

Hva viser og hvordan er en ultralyd av lymfeknuter?

Ultralyd av lymfeknuter er en viktig diagnostisk metode som i henhold til tilstanden til dette perifere organet i menneskekroppen kan fortelle om pasientens helsetilstand. Økningen i lymfeknuter forårsaket av en rekke sykdommer og patologier.

Hvilke forandringer skjer med kroppen?

Lymfeknuten er det perifere organet i det store lymfesystemet, hovedoppgavene er å opprettholde immunforsvaret og dets dannelse, å beskytte kroppen mot virus og infeksjoner, og å opprettholde den normale metabolske prosessen. Lymfeknuter er plassert i hele kroppen: i armhulen, på nakken, i lyskesonen, under knærne, i bukhulen. En endring i nodene i lymfesystemet, som er assosiert med patologiske prosesser i kroppen, kalles lymfadenitt..

Økningen deres signaliserer sykdommer i de organene de befinner seg i nærheten. Hos en sunn person kjennes noden dårlig og skiller seg ikke ut på huden.

Ved inflammatoriske prosesser eller utvikling av smittsomme patogener, oppstår en økning i perifere lymfeknuter. De blir lett oppdaget ved palpasjon og vises gjennom huden i form av et lite knoll.

Det eneste tilfellet når forstørrelsen av lymfeknuten ikke er en patologi, er tenner hos babyer.

Avhengig av hva slags lymfeknuter som er forstørret, kan legen stille en diagnose. Hvis endringene påvirket inguinalknutene, er dette et tegn på betennelse i nedre ekstremiteter og tilstedeværelse av byller. Samtidig økning i lymfeknuter i lysken og nakken indikerer utviklingen av seksuelt overførbare sykdommer.

Når og hvem som må testes?

Ultralydundersøkelse av lymfeknuter utføres ved diagnose av forskjellige sykdommer som kan være ledsaget av utvikling av patologiske prosesser.

En ultralyd av lymfeknuter utføres for å bekrefte den første diagnosen eller dens tilbakevisning. Avhengig av resultatene av ultralyd foreskriver legen et behandlingsforløp og har evnen til å spore dynamikken i effekten av medisiner.

Studien av lymfeknuter på en ultralydsskanning utføres med følgende indikasjoner:

  • smerter i området av nodene;
  • asymmetri, økning, fremspring av noden;
  • studie av metastaser i onkologi;
  • mistanke om kreft;
  • abscess;
  • betennelse av forskjellig art og beliggenhet;
  • nodemobilitet.

En ultralyd av lymfeknuter utføres for symptomer som kan indikere tilstedeværelse av forskjellige sykdommer (feber, hyppig hodepine, generell svakhet og døsighet).

Det er tider hvor en person ikke har noen alarmerende tegn, men ved et uhell oppdager han en økning i livmorhalsen, inguinal eller supraklavikulær lymfeknuter. Dette symptomet krever øyeblikkelig diagnose, siden nodene av seg selv, uten grunn, ikke kan vokse.

Samtidig passerer noen sykdommer i de tidlige stadiene av utviklingen uten uttalte symptomer. Med deformasjon av kjevebenene utføres en ultralyd av de submandibulære lymfeknuter.

Undersøkelse av aksillære lymfeknuter utføres etter operasjon i behandling av mastektomi.

Forberedelse og gjennomføring av ultralyd av skjoldbruskkjertelen

Forberedelse til prosedyre og oppførsel

Å diagnostisere tilstanden til lymfeknuter med en ultralydbølge er en av de enkleste og raskeste måtene å studere. Spesiell trening er ikke nødvendig. Unntak - ultralyd av retroperitoneale lymfeknuter.

Forberedelsen inkluderer flere tiltak, hvis implementering vil tillate deg å se det fulle bildet av tilstanden til det perifere organet og stille en nøyaktig diagnose.

Innen tre dager før ultralyden, må du følge en spesiell diett: ekskludere fet, stekt mat, brus, rugbrød, kvass og alkohol.

Dagen før inngrepet må du rense tarmene med klyster. Til middag anbefales det å drikke en liten mengde kefir. Konklusjonen om behovet for å gjøre en ultralyd blir gjort av den behandlende legen.

Undersøkelsen gjennomføres med en spesiell sensor. Pasienten sitter i sofaen vendt mot legen hvis det utføres en ultralyd av livmorhalsens lymfeknuter, eller ligger om nødvendig for å se på inguinal, magesone.

En spesiell gel påføres huden, som fungerer som en leder for ultralyd. Under inngrepet opplever ikke pasienten noen sensasjoner.

Leder sensoren over huden, undersøker legen lymfeknuten som vises på skjermen og skriver alle nødvendige parametere til et spesielt bord.

Før du gjennomfører en ultralyd av lymfeknuter i inguinalregionen, må du først konsultere en venereolog. En økning i lyskknuter i de fleste tilfeller er assosiert med forekomsten av sykdommer i kjønnsorganene som overføres under ubeskyttet samleie, eller med tilstedeværelsen av metastaser i kreftsvulster..

Det er en rekke kontraindikasjoner der prosedyren ikke utføres. Ultralyd anbefales ikke for kvinner under graviditet.

Når du gjennomfører ultralyd av aksillære lymfeknuter, er det nødvendig å verifisere hudens integritet. Hvis det er små kutt i armhulene, vil dette påvirke påliteligheten av resultatet..

Det er strengt forbudt å utføre prosedyren i nærvær av smittsomme sykdommer (syfilis, spedalskhet).

Hvis det ikke er mulig å utføre en ultralyd på grunn av kontraindikasjoner, kan du undersøke orgelet ved hjelp av hjertebank. Imidlertid gir denne diagnostiske metoden ikke et nøyaktig bilde, spesielt hvis det er nødvendig å diagnostisere tilstedeværelsen av metastaser. Når du skal til en ultralydundersøkelse, bør pasienten ta våte eller tørre våtservietter med seg for å fjerne gelresten fra huden etter inngrepet.

Undersøkelsesresultater

Hva viser en ultralyd av lymfeknuter? Under studien ser legen på utseendet til lymfeknuten, dens kontur, størrelse og enhetlighet i strukturen.

Eventuelle endringer og avvik fra normale indikatorer er et tegn på patologiske prosesser.

Ultralyd av livmorhalsnodene kan identifisere en rekke smittsomme og virussykdommer i øvre luftveier (laryngitt, faryngitt), betennelse i øret, patologiske prosesser i kjevebenet, tenner.

Ultralyd av spyttkjertlene

Med en økning i lymfeknuter i inguinalregionen, diagnostiseres inflammatoriske prosesser i kjønnsorganet, forårsaket av penetrering av patologisk mikroflora av en smittsom og viral natur i kroppen. Den subklaviske lymfeknute, som er forstørret eller fortrengt til siden, indikerer tilstedeværelsen av neoplasmer av en godartet og ondartet art, tilstedeværelsen av metastaser.

Magelymfeknuter er undersøkt for å diagnostisere sykdommer i mage-tarmkanalen, abscesser, betennelse og kreft.

Avvik fra normen for indikatorer for noder under knærne er et tegn på patologien til sirkulasjonssystemet i de nedre ekstremiteter.

Dette er den viktigste diagnostiske metoden i nærvær av kreftsvulster og deres metastaser, som kan spre seg over hele kroppen og provosere en økning i lymfeknuter.

Nøyaktigheten av resultatene avhenger av forskjellige faktorer. Hvis bukhulen blir undersøkt og de nødvendige tilberedningstiltak ikke er tatt, kan resultatene ha en betydelig feil. Det samme gjelder studien på huden, som har små riper og kutt..

Hvor nøyaktig en ultralydundersøkelse vil være, avhenger av legens kvalifikasjoner og utstyrets kvalitet. Hvis det er nødvendig å avklare diagnosen, blir ytterligere undersøkelser utført - MR, CT.

Barneundersøkelse

Om nødvendig, se ultralydprosedyren hos små barn, det er nødvendig å ta hensyn til det faktum at i dette tilfellet vil normindikatorene være forskjellige. Dannelsesprosesser oppstår i lymfeknuten til et lite barn, noe som påvirker størrelsen og strukturen. Hos barn er lymfeknuter alltid litt forstørret, og dette betyr ikke patologi. Dette skyldes det uformede immunforsvaret..

Hvis størrelsen på knuten ikke overstiger 1 cm, ikke bekymre deg. Denne indikatoren er normal. En nod som har en diameter på 1,5 cm kan være et tegn på svak betennelse. Trusselen er noder med en diameter på 2 cm, noe som indikerer alvorlige patologier eller sykdommer.

Overdreven forstørrelse av lymfeknute i nakken er et tegn på problemer med immunforsvaret, omfattende karies, øyesykdommer eller en allergisk reaksjon på bitt av forskjellige insekter. Hos spedbarn øker lymfeknuter under tenner.

En ultralydlege stiller ikke diagnose. Hans oppgave er å studere alle parametere og registrere resultatene. Når prosedyren fortsetter, forteller diagnostikeren pasienten hvor mye indikatorene tilsvarer normen.

Konklusjon Ultralyd dekrypteres av den behandlende legen, hvis spesialisering tilsvarer det livsstøttesystemet der lymfeknuten som studeres er lokalisert.

Spesialisten, som tar hensyn til indikasjonene på en ultralyd av lymfeknuten og tilstedeværelsen av visse symptomer, stiller en nøyaktig diagnose.