Brystsvulster

Svulster i melkekjertlene hos kvinner er godartede og ondartede. Godartede inkluderer mastopati - diffus og nodulær (lokalisert). Nodulære neoplasmer er farlige med mulighet for malignitet.

Alle typer brystkreft er klassifisert som ondartede neoplasmer. Brystkreft i første grad er kurbar med en sannsynlighet på 90–95%, mens organbevarende kirurgi utføres. Imidlertid er det på et tidlig stadium nesten asymptomatisk, derfor diagnostiseres sykdommen ofte i de siste stadiene, når prognosen for pasientens liv er ugunstig.

Derfor er tidlig diagnose og forebygging av neoplasmer av stor betydning - regelmessig selvundersøkelse av brystkjertelen og årlig undersøkelse av en mammolog eller gynekolog, uavhengig av klager.

Årsaker til utvikling av brystsvulster

Ifølge medisinske kilder har fra 30 til 50% av kvinnene i reproduktiv alder tegn på mastopati, og i postmenopausal periode omtrent 25%.

Brystkreft rangerer først hos kreft blant kvinner, og deretter etter lungekreft hos begge kjønn. Risikoen for å få denne typen kreft øker kraftig med tilnærmingen til overgangsalderen.

Faktum! Menn har også brystkreft. I følge statistikk har 99 syke kvinner 1 mann.

Bølgen av brystsykdommer er en slags betaling for sivilisasjonen. Kvinnens kropp er designet for å føde og føde i hele reproduksjonsperioden. Dette betyr at brystkjertelen vil "virke", og antall menstruasjoner vil være mye mindre.

Hver menstruasjon er en sterk svingning i hormonell bakgrunn, noe som betyr en økning i østrogennivåer. Under deres virkning blir melkekjertelen grov, diameteren på kanalene øker, vevene holder igjen mer væske. Når østrogennivået synker, går alle tilbake til det normale. Etter hvert blir brystkjertelen selv grovere og tettere, fibrøst vev vokser, små brystkanaler blir til cyster. Slik utvikler mastopati. Og over tid kan det utarte seg til kreft.

Symptomer på en brystsvulst, deres terapi og prognose avhenger av typen neoplasma, stadiet i prosessen og formen for dets forløp.

Risikogrupper

Det er umulig å forutsi om en kvinne vil bli syk med en eller annen type svulst, men det er visse faktorer som øker denne sannsynligheten:

• Arvelighet. Dette gjelder spesielt for kreft.
• Tidlig første menstruasjon eller sen overgangsalder.
• Mangel på graviditet, fødsel og normal amming.
• Første fødsel etter 35 år.
• Endokrine og gynekologiske sykdommer.
• fedme.
• Understreke.
• Abort.
• Sykdommer i leveren og galleveiene.
• Alder etter 40 år.
• røyking.
• Langvarig eller ukontrollert bruk av visse hormonelle prevensjonsmidler.

Eliminering av disse faktorene, samt grundigere forebygging reduserer sannsynligheten for sykdom.

diagnostikk

Legen utfører en visuell undersøkelse av melkekjertelen og palperer den. Hvis det oppdages en neoplasma, foreskrives mammogram eller ultralyd. Valg av metodikk avhenger av kvinneens vitnesbyrd og alder. For pasienter under 40 år er ultralyd mer informativ. For eldre alder - røntgen, som er assosiert med tettheten av strukturen til kjertelvev. Mammografienøyaktighet - ca 90%, ultralyd - 70–80%.

Referanse! Mammografi er en røntgenstråle av brystet. Det lar deg oppdage en svulst med en diameter på 2 mm, noe som er umulig med palpasjon (til og med profesjonell). Derfor er det så viktig å utføre det profylaktisk..

Røntgen- og ultralydmetoder kan bekrefte eller motbevise tilstedeværelsen av en neoplasma, indikere dens størrelse og beliggenhet.

Viktig! Diagnosen brystkreft, dens type og stadium, kan bare etableres ved resultatene av histologisk analyse av en tumorprøve.

Materialet kan tas ved punktering (punktering i kjertelen) eller ved kirurgisk fjerning av det patologiske stedet.

I følge indikasjoner kan en cytologisk analyse av utflod fra brystvorten utføres..

Referanse! Cytologisk analyse - studien av strukturen til cellen under et mikroskop. Histologisk - mikroskopisk studie av vevsstruktur.

Hvis tilstedeværelsen av en ondartet prosess er bekreftet, foreskrives ytterligere røntgen- og ultralydundersøkelser.

For å tydeliggjøre formen og dybden på spredningen av svulsten, kan CT og MR av brystkjertelen foreskrives. For å identifisere metastaser brukes røntgenbilder av brystet og mage-ultralyd.

Hvor ofte gjør forebyggende diagnostikk

Hver kvinne skal gjennomgå forebyggende undersøkelser en gang i året av en gynekolog eller mammolog. Dette er spesielt viktig etter 40 år, når risikoen for å få brystkreft øker kraftig..

I en alder av 40 til 50 år bør det gjøres mammografi hvert annet år. Etter 50, og også hvis du er i faresonen - en gang i året. Kvinner under 40 år trenger å gjennomføre en brystultralydsskanning annethvert år.

Godartede brystsvulster

En godartet forandring i melkekjertelen inkluderer alle typer mastopati, inkludert cyster, intraductal papilloma, fibroadenoma.

Mastopati - fibrocystiske strukturelle forandringer i brystvev. Med denne plagen oppstår mangelfull spredning av bindevev, utseendet til seler, cyster i kjertelens struktur. Dette er en hormonavhengig sykdom..

Mastopatier er delt inn i diffuse og nodulære (lokaliserte). Diffuse endringer har ikke en tydelig definert grense. Dette er den vanligste formen for mastopati, som utgjør mer enn halvparten av alle godartede sykdommer. Den diffuse formen regnes som grensen mellom norm og patologi hos unge kvinner, men blir sett på som en sykdom hos pasienter etter 40 år.

Nodular mastopati er preget av den lokale plasseringen av det endrede området og dets klare grenser. De kan betraktes som brystsvulster, og er mer utsatt for ondartet degenerasjon sammenlignet med diffus.

Lokale mastopatier er delt inn i disse typene:

• nodal.
• Cyste.
• Intraductal papilloma.
• fibroadenoma.

• Sårhet og spenning i melkekjertlene. Det avhenger vanligvis av den månedlige syklusen. Smerter kan overføres til armen, armhulen, skulderbladet.
• Brystødem, fylde.
• Nippelutladning.
• Deprimert tilstand.

Nodal mastopati

Det er en flat kornformet tetning som ikke forsvinner i løpet av den intermenstruelle perioden. Kanskje en liten økning før menstruasjon.

Cystiske formasjoner

En mammary cyste er en hul, mobil formasjon i vev eller kanaler fylt med flytende innhold.

Små cyster med en diameter på mindre enn 1 cm er vanligvis smertefrie. De kan oppdages av en lege under en rutinemessig undersøkelse eller av en kvinne selv under en egenundersøkelse.

Utseendet til smerte eller ubehag indikerer et komplisert sykdomsforløp - utvikling av en inflammatorisk eller purulent-inflammatorisk prosess, brudd eller malignitet i cysten.

Intraductal papilloma

Det kalles også Mintzs sykdom eller "blødende brystvorte". Det forekommer som et resultat av cystisk ekspansjon av melkekanalen og veksten av epitelet inne i den. Plassert i en stor kanal under brystvorten eller areola. Ved palpasjon bestemmes det noen ganger i form av en sfærisk, langstrakt, elastisk formasjon eller en avlang snor.

En karakteristisk manifestasjon er utflod fra brystvorten.

Smerter kan også observeres, spesielt med trykk på brystet..

Denne patologien har et høyt nivå av onkogenisitet og regnes som en forstadier..

fibroadenoma

Dette er en elastisk avrundet neoplasma av kjertel- og fibrøst vev, som har en tettere struktur i forhold til andre vev. Formasjonen er ikke innkapslet, mobil og smertefri, selv ikke med trykk. Ligger vanligvis i det øvre ytre kvartal av brystet. Diameter fra noen få millimeter til fem centimeter.

Godartet tumorbehandling

Diffus mastopati behandles konservativt - hovedsakelig med hormonelle medisiner, og fokal blir fjernet kirurgisk. Bare små cyster er underlagt hormonbehandling, men hvis det er ineffektivt, fjernes de også. Ved rask vekst fjernes eventuelle neoplasmer raskt.

I de aller fleste tilfeller utføres organbevarende operasjoner. Hormonbehandling kan brukes hjelpemiddel - for å jevne ut den hormonelle bakgrunnen og lindre pasientens tilstand.

Brystkreft

I de tidlige stadiene manifesterer den onkologiske prosessen seg ikke.

På senere stadier er følgende manifestasjoner mulig:

• en endring i formen på brystet, konturen, forekomsten av asymmetri;
• peeling av huden, flekker som psoriasis, kløe, svie;
• utseendet til områder med rødlig, blåaktig eller gulaktig hudfarge;
• utseendet på rynkete, tette smånettede områder som "sitronskall";
• knoller eller depresjoner i melkekjertelen;
• tilbaketrekning av brystvorten;
• sår og skrubbsår i området av brystvorten;
• utflod fra brystvorten, ikke assosiert med graviditet og amming;
• herding eller hevelse i det aksillære eller supraklavikulære området;
• brystsmerter.

På et tidlig stadium kan en liten ondartet svulst oppdages ved palpasjon, ultralyd eller mammografi. Derfor blir ikke onkologer - mammologer lei av å overbevise kvinner om viktigheten av regelmessig selvundersøkelse av brystkjertelen og forebyggende medisinske undersøkelser.

Behandling av brystkreft

En ondartet svulst i alle stadier krever øyeblikkelig kirurgisk fjerning. Bruk av stråling, kjemisk, hormonell eller målrettet terapi er nødvendig, men valget av teknikk vil avhenge av svulstens art og hvilken type operasjon som er valgt - radikal eller organbevarende.

Radikalismen i det kirurgiske inngrepet er diktert av stadiet i prosessen, typen svulst og pasientens alder..

I trinn I - II utføres som regel en organbevarende operasjon. Bare det berørte området fjernes. I dette tilfellet er strålebehandling definitivt foreskrevet..

På III - utfør radikal mastektomi sammen med fjerning av nærliggende lymfeknuter.

IV anses som ubrukelig. Kjemo-antihormonell og målrettet terapi brukes. Operasjonene utføres for raskt å lindre pasientens tilstand..

Hvordan gjennomføre en uavhengig brystundersøkelse

Kvinner som praktiserer selvundersøkelse av brystet når de oppdager kreft, har 70% høyere overlevelsesrate enn de som ikke gjør det. Dette skyldes tidligere påvisning av svulsten..

Dette bør gjøres månedlig fra 5 til 12 dager fra syklusstart. Hvis en kvinne har overgangsalder, velger du en bestemt kalenderdag. Det er ønskelig at det er samme antall.

Gjennomfør en visuell inspeksjon foran speilet. Inspiser formen på brystet, hudens utseende. Venstre og høyre bryst hos noen kvinner er asymmetrisk. Imidlertid, hvis asymmetrien intensiveres eller plutselig dukker opp, er dette et advarselstegn.

Undersøk brystkjertelen med armene løftet opp - i denne stillingen er brystet strukket og humpete, sunkne områder på overflaten, så vel som en "sitronskall" kan vises.

Trykk på brystvorten - normalt skal den holde seg tørr.

Neste trinn er palpasjon av kjertlene. Hensikten med palpasjon er å identifisere fortykkede eller for myke, så vel som smertefulle områder.

For å utføre palpasjon av melkekjertelen, trenger du fingertuppene. Med venstre hånd undersøker vi høyre bryst, og med høyre hånd - venstre. Du kan bevege deg i en spiral - fra brystvorten til basen eller omvendt. Når du utfører en stående undersøkelse, må du legge høyre hånd bak hodet når du undersøker høyre bryst, og omvendt når du undersøker venstre.

Det er også en segmentmetode, når kjertelen er delt inn i seksjoner, og hver forsøkes forsiktig fra topp til bunn. Det er mer praktisk for dem å bruke når du undersøker mens du ligger.

Viktig! Kontinuerlig selvundersøkelse av brystet kan føre til økt angst hos kvinner og frykt for å utvikle brystkreft. Derfor er det viktig å vite at et større antall påviste forandringer i kjertelen indikerer tilstedeværelse av mastopati. Som naturligvis også krever lege.

Brystfjerning for kreft

Brystkreft er den nest hyppigste kreftpatologien blant unge jenter og kvinner på planeten. Et viktig trinn i behandlingen er fjerning av brystkjertlene, som utføres i et kompleks med stråling, hormonell og cellegift. Diagnosen brystkreft for jenter høres skummel ut, selve patologien skremmer, i tillegg til behovet for brystfjerning og en kosmetisk defekt. Operasjonen hjelper til med å fjerne patologiske kreftceller fra kroppen og beskytter mot metastatiske lesjoner..

Typer operasjoner

Alle kjente kirurgiske teknikker er delt inn i to store underarter: operasjoner med delvis fjerning av brystkjertelen (organbevarende) og operasjonsradikal, med fullstendig fjerning av brystkjertelen. De siste kalles mastektomi..

Organbevaringskirurgi

En slik operativ metode involverer direkte snitt av svulsten, muligens minimalt påvirker sunt brystvev. Invasive intervensjoner utføres hvis kreft oppdages i de tidlige stadiene - det første stadiet og det andre. Størrelsen på tumorformasjonen overstiger ikke fem centimeter. Sørg for at det ikke er noen metastatiske lesjoner. Slike operasjoner er med på å redusere jenters fysiske og psykologiske traumer. Det er opprettet en rekke kirurgiske inngrep:

1. lumpectomy Teknikken kommer i høysetet hvis en enkelt liten svulst oppdages i samme segment av brystkjertelen. En grundig diagnose blir utført, og leger skal ikke tvile på fraværet av skade på lymfeknuter og andre organer. Kirurgen utfører et lite bueformet snitt. I praksis brukes ofte en elektrisk skalpell, siden blodtapet reduseres, og leddene er bedre justert, bidrar dette til utseendet til et umerkelig arr. Tilgang til det kirurgiske stedet utføres og kreftopplæring blir fjernet. Samtidig fjerner operasjonslegen en liten mengde sunt vev i nærheten for å forhindre tilbakefall. Lumpektomi lar deg redde brystet, som er psykologisk viktig for unge jenter. Emosjonell stemning påvirker rehabilitering i stor grad. En komplikasjon av implementeringen av denne operasjonelle teknikken er deformasjonen av kjertelen og en endring i volumet. Tilbakefall av sykdommen er ikke utelukket. Etter operasjonen foreskrives strålebehandling for å fjerne de mindre fociene av sykdommen hvis svulsten har spredt seg i hele kroppen..
2. Quadrantectomy Kvadrant av kjertelen, den fjerde delen der kreften ble oppdaget, fjernes. Forfatterens navn er Blokhins operasjon. Sammenlignet med lumpektomi er dette et traumatisk inngrep. Om nødvendig blir de berørte aksillære lymfeknuter skåret ut. Etter operasjonen er strålebehandling foreskrevet.
3. Subtotal fjerning av kjertelen med reseksjon av lymfeknuter. Blant organkonserveringsmetoder er det vanskeligste. Ved å velge den beskrevne taktikken, må kirurgen fjerne en tredjedel, og noen ganger halvparten, av melkekjertelen. I tillegg fjernes pectoralis minor muscle og gruppen av lymfeknuter. I dette tilfellet blir aksillære noder og subclavian noder skåret ut. Det brukes i fravær av metastaser i nærliggende og fjerne strukturer og organer..
4. Cryomammotomy. Den nyeste og yngste metoden. Ikke universelt anvendelig. Legen foretar et delvis snitt, deretter leder en sonde til svulsten. Temperaturen på slutten av sonden er minus hundre og tjue grader celsius. Formasjonen fryser, blir sfærisk og holder seg til sonden. Kirurgen drar bare strukturen gjennom snittet.

Radikale operasjoner

Den kirurgiske metoden består i fullstendig fjerning av kjertelen, omkringliggende muskler og regionale lymfeknuter. Det anses som viktig hvis kreften oppdages i de senere stadier eller et antall foci med ulik lokalisering bestemmes i brystet. Det utføres med et lite volum av melkekjertelen, selv om formasjonen er liten. Det gjenværende vevet vil ikke være nok til å lukke defekten. I mangel av muligheten for strålebehandling, som er indikert for organbevarende intervensjoner, utføres radikale. De brukes til kreftlokalisering nær brystvorten og for tumorvekst inne i kanalen. Metodeliste:

1. Enkel mastektomi. Kirurgen fjerner hele kjertelen. De nærliggende musklene og lokale lymfeknuter forblir. Lymfeknuten fjernes hvis den finnes direkte i vevet i selve kjertelen. En slik operasjon utføres med en intraductal type vekst av utdanning. Forebyggende intervensjon er noen ganger viktig i grupper med høy risiko for brystkreft..
2. Mastektomi for Halstead og Urban. To typer invasive inngrep, hvor en fullstendig fjerning av kjertelen blir utført, etterfulgt av fjerning av pectoralis major og mindre muskler på den berørte siden. Når du utfører metoden i henhold til Halstead, fjernes fiber i det underkapulære rommet, hvor det ofte er små foci av tumorspredning. Urban henrettelse kompletteres med fjerning av en gruppe lymfeknuter nær brystet.
3. Patty mastektomi. Modifisert kirurgi der brystkjertelen og pectoralis minor blir reseksert, men fiberen og pectoralis major beholdes.
4. Radikal kirurgi eller amputasjon av brystet. Legen utfører hele operasjonsmengden for å fjerne brystet, brystmusklene, fiber og en fullstendig lymfedisseksjon blir utført. Dette er den vanskeligste typen kirurgisk teknikk for en kvinne og en kirurg. Det er mange komplikasjoner, utvinningsperioden er lang og vanskelig. Et slikt inngrep forblir den valgte metoden hvis svulsten har vokst til muskler.
5. Bilateral mastektomi. Operasjonen utføres for å diagnostisere kreft i en kjertel og en stor sannsynlighet for forekomst motsatt. Hvis en kvinne har en tendens til patologi på grunn av arvelighet, er forebyggende brystfjerning mulig. Et kjent eksempel er Hollywood-skuespillerinnen Angelina Jolie, som utførte bilateral brystfjerning på grunn av den høye risikoen for å utvikle kreft.

Hvordan forstå hvilken operasjon du skal utføre?

Avgjørelsen tas i felleskap av legen og kvinnen. Kirurgen skal snakke om alle alternativene, mulige komplikasjoner og konsekvenser av kirurgisk behandling av pasienten som skal behandles. Informasjon må formidles i sin helhet. Pasientens ønsker tas med i betraktningen når det stilles spørsmålstegn ved implementeringen av organbevarende eller radikal kirurgi. Legen må stole på følgende faktorer:

• Fase av sykdommen, når onkologisk patologi er diagnostisert.
• Lokalisering av svulsten, hvor mye kjertel som påvirkes, hvor nær den er til brystvorten.
• Vurdering av brystets størrelse og volum for å ta opp spørsmålet om proteser, rekonstruktiv kirurgi.
• Alder på pasienten. Organbevarende operasjoner utføres fortrinnsvis for unge jenter.
• Alvorlighetsgraden av tilstanden og tilstedeværelsen av samtidig sykdommer.
• Kvinnens ønske.

Forberedelse til operasjon

Kvinnen dro til legen, utførte passende diagnose i form av mammografi, tumorbiopsi, tester ble tatt, og nå stilles diagnosen. Pasienten blir sendt til en planlagt operasjon. En dag eller to før operasjonen må du legges inn på sykehus, der forberedelsene til operasjonen begynner.

På sykehuset utføres standardprosedyrer: blod, urinanalyse, esophagogastroduodenoscopy, røntgen av brystet og hjerteelektrokardiogram. Etter å ha evaluert resultatene av studiene og sørget for at det ikke er noen kontraindikasjoner for kirurgisk inngrep, må legen i tillegg avklare om kvinnen tok medisiner. Spesielt interessert i antiplatelet midler - medisiner som påvirker blodkoagulasjon og forårsaker blødning under inngrepet. Dette inkluderer aspirin, heparin, warfarin..

Om kvelden før operasjonen er det uønsket å spise, dette vil komplisere arbeidet med anestesileger på grunn av ufrivillig frigjøring av innholdet i magesekken i spiserøret når du prøver å intubere. Operasjonen i denne saken er utsatt til en annen tid. Forhåndsinnførte antibakterielle midler for å forhindre infeksjon.

Operasjonsstadier

Brystfjerning for kreft varer opptil to timer. Dagen før er pasienten beroliget. Om morgenen blir kvinnen ført til operasjonsstuen, plassert i en spesiell stilling på bordet, hånden på siden av lesjonen blir plassert vinkelrett på stativet, trukket ut fra kroppen. Anestesilege gir generell anestesi.

Avhengig av valgt behandlingsmetode, utfører kirurgen en gradvis fjerning av vev. Eventuell lymfeknute, deler av svulsten og annet vev blir sendt til laboratoriet for forskning. Det er umulig å lukke såret før resultatene er oppnådd; det er en mulighet for at det vil være nødvendig å endre operasjonsvolumet.

Hvorfor fjerne lymfeknuter?

Lymfeknuter er de anatomiske strukturer som lymfevæske strømmer gjennom. I dem blir lymfene renset for fremmede stoffer. Dette er sykdomsfremkallende mikroorganismer, og giftstoffer, kreftceller som er kommet ut av det primære tumorstedet, faller her. Slike celler er kilden til svulst spredt over hele kroppen, som ligger til grunn for metastase..

Under operasjonen tas stykker av lymfeknuter av forskjellige lokaliseringer og sendes til et histologisk laboratorium for analyse, hvor de enten bekrefter tilstedeværelsen av atypiske kreftceller eller tilbakeviser det. Mengden intervensjon avhenger av dette. I klinisk praksis er det mange tilfeller hvor kirurgen gikk på ett operasjonsvolum, og etter å ha oppnådd resultatene, var det presserende å utvide volumet av fjernede strukturer. Oftest med brystkreft påvirkes lymfeknuter i hjernen og subclavian.

På slutten av det viktigste kirurgiske stadiet etableres en drenering for utstrømningen av det resulterende fluidet. Hvis det dukker opp blod eller puss i dreneringen, er dette et signal til legen om å utvikle blødning eller infeksjon. Det vil være nødvendig å iverksette nødvendige tiltak for å eliminere tilstanden og å utføre en andre operasjon. Kirurgi lukkes med sårstenging.

Konsekvensene av kirurgisk behandling

Brystfjerningskirurgi er teknisk vanskelig. Et betydelig utvalg av vev fjernes, blod og lymfekar, nervene krysser hverandre, lymfeknuter fjernes. Det er komplikasjoner:

• Lymfødem - akkumulering av lymfevæske i arrområdet, når nye kar ikke har tid til å danne seg etter å ha undertrykt gamle. Væsken tas opp i bandasjer som endres regelmessig.
• Lymfostase - stagnasjon av lymfe. Utstrømningen av lymfe fra overekstremitet er svekket. Innenfor normen anses en økning i armens diameter å være mindre enn tre centimeter. En større økning krever passende behandling..
• Suppuration av såret og forekomst av infeksjon. Et antibiotikum er foreskrevet for å forhindre infeksjoner før operasjonen og i de første timene etter. Dressinger utføres regelmessig med postoperativ suturbehandling..
• Pectoral musklene fester seg til humerus og er involvert i armbevegelse. Når de fjernes, oppstår problemer med bevegelighet i overekstremitet. Som regel skjer tilpasning, overtredelsen er midlertidig. I sjeldne tilfeller forblir komplikasjonen for alltid..
• Brudd på følsomheten i brystet. Tilstanden skyldes at nervene går subkutant, og det er umulig å unngå skade. Som et resultat forsvinner følsomheten i brystet, brystvorten. Kan manifestere seg med smertefulle prikkende følelser..
• Brudd på følsomheten til hånden. På grunn av skade på nervebuntene.

Restitusjonsperioden etter operasjonen

Sengeleie blir observert i løpet av de to første dagene, da er det lov å reise seg. Du må være forsiktig i den postoperative perioden og ikke gjøre plutselige bevegelser. Ikke prøv å reise deg umiddelbart etter operasjonen, i så fall vil maskene åpne og blødning oppstå. Suturer fjernes i løpet av en til to uker..

Totalt tar rehabilitering etter operasjonen en gjennomsnittlig måned, men indikatoren varierer. Det avhenger av alvorlighetsgraden av tilstanden og den valgte prosedyren..

En pasient som har gjennomgått en mastektomi er forbudt noen punkter. Du kan ikke vaske før sømmene er fjernet, og du kan svømme i dammene selv etter to måneder fra operasjonsdatoen. Fysiske aktiviteter, plutselige bevegelser, vektløfting er utelukket. Injeksjoner utføres av et sunt bryst. Unngå eksponering for varme og ultrafiolette stråler..

For å forhindre komplikasjoner, spesielt lymfostase, må du nøye overvåke renslighet av hendene og unngå alle slags skader. Hvis det er en riper, desinfiser dette området. Dette skyldes det faktum at lymfeknuter, som er en barriere for infeksjoner, fjernes. I mangel av disse strukturene oppstår en smittsom sykdom raskere selv med mindre skader. Det anbefales å bruke spesielle elastiske bandasjer for å redusere ødem, massasje for å normalisere lymfeutstrømningen. Det er uønsket å sove på din side fra siden av det fjernede brystet.

Etter å ha fjernet suturene, er det lov å gi kroppen fysisk aktivitet. Det er viktig å utvikle en hånd slik at følsomheten kommer tilbake og kontraktur ikke dannes..

Et besøk til legen anbefales hver tredje måned i løpet av året etter operasjonen. Hvis en kvinne plutselig kjente symptomene som dukket opp i armområdet på siden av den fjernede kjertelen, bør hun oppsøke lege så raskt som mulig slik at de kunne få hjelp i tide på det medisinske anlegget. Dette er blanchering, nummenhet, økt ødem, utseendet til svakhet, feber eller smerter.

Behandling i rehabiliteringsperioden

Det kirurgiske stadiet er den viktigste behandlingsmetoden. For å supplere det og ødelegge kreftceller som kunne ha overlevd etter operasjon, er cellegift eller strålebehandling foreskrevet. Behandling etter operasjon kalles adjuvans.

Hvis svulsten er diagnostisert med hormonsensitivitet, foreskrives også hormonbehandling..

Rekonstruktiv kirurgi

Hensikten med denne typen operasjoner er å gi kroppen et estetisk utseende etter en mastektomi. Det brukes til alle kvinner, men det er et spesielt viktig trinn i behandlingen av unge pasienter. For dem er brystfjerning veldig belastende, noe som fører til alvorlige psykiske problemer i livet, inkludert depresjon og selvmord..

Rekonstruksjon av melkekjertlene utføres etter avsluttet hovedbehandling. Legen lytter til pasientens ønsker, tar hensyn til de anatomiske trekkene og bestemmer typen kirurgisk inngrep. Slike operasjoner utføres på mer enn en dag, ettersom flere trinn er påkrevd. Først installeres midlertidige implantater, de fylles med væske og strekker gradvis huden. Du kan legge til volum. Deretter erstattes de med nye implantater. I moderne tid er det tre hovedmetoder:

• Saltplassering av implantat.
• Silikonimplantat.
• Lukking av feilen med autotissue (kroppens eget vev).

Det er viktig å huske at kirurgisk behandling er ledsaget av strålebehandling. Stråleeksponering påvirker huden: huden blir tynnere, kraftig pigmentert, krymper på grunn av arrdannelse, og en utbredt forbrann oppstår med påfølgende deformasjon av huden.

Rekonstruktive operasjoner er ikke mindre vanskelig enn medisinske. En annen løsning på problemet foreslås - å finne en passende eksoprotese. For å bruke den trenger du en spesiell ortopedisk fikseringsbh. Du kan også finne badedrakter for kvinner som gjennomgår brystfjerningskirurgi..

Overlevelsesvarsel

Brystkreft er ikke en setning. Viktig i behandlingen er den emosjonelle tilstanden til en kvinne. Det er vitenskapelig bevist at å være i en deprimert tilstand forverrer de regenerative prosessene i kroppen, nye sykdommer dukker opp som forverrer rehabiliteringsforløpet.

Det finnes behandlinger som hjelper deg med å bli kvitt sykdommen. Suksessen med terapi avhenger av i hvilken grad kreft oppdages. Med kreft i klasse 1 er fem års overlevelse nitti prosent. Ved diagnostisering av svulst i 2. grad reduseres overlevelsen til syttifem prosent. Ved 3 og 4 grader er prognosen dårligere: overlevelsen overstiger ikke femti prosent. Dessverre gir ikke i alle tilfeller medisin et garantert resultat. Noen ganger oppstår tilbakefall. Dette skyldes tilstedeværelsen av metastaser som ikke ble gjenkjent eller senere manifestert. Periodene med ettergivelse er lange. Lymfeknuter, lever, bein, lunger er metastatisk påvirket.

Onkologiske sykdommer

Behandling av brystkreft er rettet mot å bevare organet og forhindre spredning av prosessen i kroppen. Ondartede lesjoner av brystvev inntar førsteplassen blant onkologiske patologier hos kvinner. Mer enn 1 000 000 tilfeller av ondartet brystsykdom diagnostiseres på planeten hvert år..

Brystkirurgi er den eneste behandlingen for brystkreft, som svulsten fjernes kirurgisk med.

Kjemoterapi og strålebehandling bidrar til økt forventet levealder. Mens brystkreftoperasjoner er fortsatt en viktig del av behandlingen.

Som regel er kirurgisk behandling kombinert med andre terapimetoder, som er i stand til å ødelegge kreftceller ved hjelp av medisiner og bestråling av lesjonsstedet..

De viktigste metodene for terapi:

• strålebehandling for brystkreft;
• strålebehandling for brystkreft;
• cellegift mot brystkreft;
• hormonbehandling mot brystkreft;
• målrettet terapi for brystkreft;
• brystkreftimmunoterapi.

Det er andre hjelpemetoder for behandling:

• fotodynamisk laserterapi;
• lokal hypertermi;
• vaskulær neoplasmaemboli.

Moderne medisin for diagnostisering og behandling av brystkreft er den mest "gunstige" med tanke på tilgjengeligheten av effektive metoder for diagnose og behandling som kan kjempe for pasientens liv og helse selv i de mest kritiske og håpløse tilfellene. I nesten 60% av tilfellene er det mulig å oppnå en positiv klinisk effekt.

Brystkreft, valg av kirurgisk behandling avhenger av:

• brystkreftstadier;
• tumorlokalisering og tilstedeværelsen av metastaser;
• neoplasma størrelse;
• størrelsen på selve brystet, tillater eller utelukker muligheten for postoperativ protese;
• pasientens alder;
• generell helse, så vel som tilstedeværelsen av andre sykdommer;
• teknisk gjennomførbarhet for kirurgi og strålebehandling;
• pasientens individuelle preferanser.

For tiden har pasientens personlige valg blitt betydelig nok til å velge en metode og behandlingsteknikk, som skyldes utviklingen av kapasitetene til den kirurgiske teknikken, siden det etter operasjonen fortsatt er muligheten for å redde brystet, eller implantater vil bli installert når brystet fjernes.

Takket være innovasjonene innen medisin har teknikken for kirurgisk inngrep endret seg betydelig. Det er flere alternativer for organbevarende operasjoner for brystkreft, som kan redde brystet og samtidig fjerne svulsten i sin helhet.

Organbevarende kirurgi for brystkreft er en type kirurgisk inngrep der en del av det berørte brystet med en svulst fjernes. Målet med organbevarende operasjoner er å maksimere bevaring av sunt vevsvolum, utseende og struktur, samt den funksjonelle aktiviteten til brystkjertelen for kvinner i reproduktiv alder..

Kontraindikasjoner til organbevarende operasjoner, som inkluderer:

• sent stadium av den ondartede prosessen (trinn 3, 4 av brystkreft);
• stor tumorstørrelse med et lite bryst;
• svulster som er lokalisert i nærheten av brystvorten;
• kontraindikasjon for strålebehandling;
• intraductal tumorvekst;
• mange ondartede svulster.

Typer av organbevarende kirurgi for brystkreft

Lumpektomi - segmentell eller sektoriell reseksjon.

Ved små tumorformasjoner er denne metoden for kirurgisk inngrep unektelig. Dens fordel er bevaring av brystkjertelen, som anses som et positivt øyeblikk, både i behandling og i den generelle følelsesmessige tilstanden til pasienten selv. Derfor reduseres risikoen for depressive tilstander som fører til en forverring av prognosen for behandlingen.

Organbevarende kirurgisk behandling av brystkreft utføres for små ondartede svulster, hvis størrelse ikke overstiger 2-2,5 cm.

Det er nyttig å merke seg! Det er bevist at organbevarende operasjoner anses som ikke mindre effektive enn mastektomi..

Behandling av brystkreft etter organkonservering inkluderer strålebehandling. Det utføres med sikte på å forhindre tilbakefall, samt å ødelegge de gjenværende kreftcellene i vevene i brystkjertelen. 85% av pasientene som gjennomgikk behandling med en kombinasjon av kirurgisk og strålebehandling for brystkreft, klarte å oppnå en fullstendig kur med utmerket kosmetisk effekt..

Kvadrantektomi - en operasjon der en fjerdedel av brystkjertelen, som inneholder svulsten, fjernes, og også etter å ha utført et eget snitt, blir lymfeknuter på I-III-nivået fjernet fra den axillære fossa. Kirurgisk intervensjon supplert med strålebehandling.

Video: Organ Preservation Surgery for Breast Cancer

Brystkreft mastektomi

Mastektomi - et større kirurgisk inngrep, der hele brystkjertelen fjernes, samt regionale lymfeknuter i aksillarsonen.

Takket være moderne diagnostiske metoder har alt endret seg, og en mastektomi blir ikke lenger betraktet som en "skummel" og "forkrøplende" operasjon, siden det er mulighet for påfølgende plastisk kirurgi i brystet. Det er kjent at uten ytterligere behandlingsmetoder, for eksempel: cellegift, strålebehandling, vil mastektomi ikke gi et positivt resultat.

Det er 4 typer mastektomi:

1. total (enkel) mastektomi;
2. modifisert radikal mastektomi;
3. radikal mastektomi (Halstead-operasjon);
4. bilateral mastektomi.

Hva betyr en total (enkel) mastektomi? Med kirurgisk inngrep blir hele brystkjertelen fjernet, mens de regionale lymfeknuter og brystmuskler som er i aksillarsonen, ikke påvirkes. I noen tilfeller, med lokalisering av lymfeknuter i tykkelsen av brystkjertelen, kan de fjernes. Denne typen mastektomi utføres ofte med duktalt karsinom i brystet eller som en profylakse, for å forhindre utvikling med høy risiko for å utvikle brystkreft.

Modifisert radikal mastektomi. Den består i fullstendig fjerning av brystkjertelen, så vel som pectoralis minor muskel med fjerning av aksillære lymfeknuter. Denne operasjonen er den vanligste for brystkreft..

Modifisert radikal mastektomi

Radikal mastektomi. Det innebærer fjerning av både brystmuskler og aksillære lymfeknuter. Derfor, for å ikke forstyrre muskelverdien, blir den lange thoraxnerven som passerer i dette området, urørt. Denne operasjonen utføres for tiden ganske sjelden og i de senere stadier av sykdommen, når kreften har gått over til brystmusklene.

Bilateral mastektomi. Fjerning av begge brystkjertlene. Det utføres selv med kreft i ett bryst.

I hvilke tilfeller er det nødvendig å gjennomføre en mastektomi?

• når en svulst oppdages samtidig i flere områder av brystkjertelen;
• med et lite bryst, som et resultat av at etter organbevarende kirurgi vil det være veldig lite vev igjen, og brystdeformasjon vil være ekstremt uttalt;
• hvis det er umulig å gjennomføre et strålebehandlingskurs etter en lumpektomi;
• pasientens personlige ønske om å utføre en mastektomi for å forhindre tilbakefall av tumor og metastase.

Brystkreft: behandling med strålebehandling etter operasjonen

Et strålebehandlingskurs utføres etter en mastektomi hvis:

• størrelsen på den ondartede lesjonen er mer enn 5 cm.;
• 4 eller flere lymfeknuter påvirket av kreft;
• identifisering av metastaser;
• multisentrisk brystkreft - tilstedeværelsen av en svulst i forskjellige områder av brystet.

Hva er en operasjon for å fjerne lymfeknuter for??

For å bestemme spredningen av brystkreft til aksillære lymfeknuter, er det nødvendig å fjerne en eller flere lymfeknuter. Analyser blir utført under en operasjon for å fjerne brystkreft. Lymfeknuter fjernes under en biopsi og undersøkes under et mikroskop. Når kreftceller oppdages i lymfeknuter, øker sannsynligheten for at de spres gjennom lymfesystemet og blodstrømmen til andre deler av kroppen betydelig, noe som forårsaker dannelse av metastaser. Prosessen med å spre en svulst kalles metastase. Når kreftceller kommer inn i andre organer og vev, begynner de å vokse og danner sekundær kreft. Derfor er deteksjon av kreftceller i lymfeknuter i aksillærregionen en nøkkelfaktor som bestemmer taktikken for videre behandling av brystkreft.

Axillær lymfeknuter disseksjon

Fjerning av 10 til 40 lymfeknuter i armhulen, som blir undersøkt for tilstedeværelse av kreft, blir utført. Fjerning av aksillære lymfeknuter er en integrert del av både mastektomi og lumpektomi eller sektoriell reseksjon av brystkjertelen. Også denne operasjonen utføres isolert som en 2-trinns behandling. Tidligere, før andre mer avanserte diagnostiske metoder dukket opp, var en slik intervensjon den viktigste måten å bekrefte spredning av brystkreft. I noen tilfeller er det fortsatt etterspurt. For eksempel kan aksillær lymfeknuter disseksjon utføres etter at kreftceller er påvist i en eller flere lymfeknuter under en biopsi..

2. grad svulst

Signallymfeknute biopsi

Å fjerne lymfeknuter er en sikker prosedyre, og det er praktisk talt ingen bivirkninger med unntak av lymfødem. For å eliminere denne bivirkningen, bør legen bruke en vaktpostlymfeknute-biopsi - dette er en kirurgisk prosedyre som du kan skille berørte lymfeknuter uten å fjerne et stort antall av dem..

Prosedyren begynner med fjerning av den første berørte lymfeknuten, "vaktposten", deretter introduserer legen et spesielt stoff som inneholder et radioaktivt medikament og fargestoff (blått). Når stoffet beveger seg inn i aksillarsonen, farges alle signallymfeknuter, og ved hjelp av scintigrafi bestemmes deres eksakte beliggenhet.

Lymfeknuter er en slags barriere som forhindrer spredning av metastaser, siden kreftceller over en periode vokser og formerer seg presist i lymfeknuter. Lymfeknuter som er berørt av kreftceller er farget med blått og kan sees tydelig, noe som gjør det mulig å gjøre et snitt på rett sted, fjerne dem og sende dem for mikroskopisk analyse. Deretter gjennomføres en grundig studie. Det er også mulig å fjerne og undersøke lymfeknuter under operasjonen, og når kreftceller blir oppdaget i dem, utfører kirurgen fullstendig fjerning av aksillære lymfeknuter. Hvis det under den kirurgiske inngrepet ikke oppdages en borderline lymfeknute og det ikke blir utført en studie, kan lymfeknuter undersøkes ved hjelp av metoden ovenfor etter operasjonen. Hvis det er kreft i lymfeknuter, anbefaler kirurgen en fullstendig disseksjon av lymfeknuter etter en viss periode.

Hvis det under en biopsi av signallymfeknuten ikke oppdages kreftceller i det, er det ingen sannsynlighet for at de har spredd seg med lymfesystemet.

Etter å ha utført en rekke studier, ble konklusjoner trukket på grunn av at avvisning av fullstendig aksillær lymfeknedsdisseksjon til fordel for en signallymfeknute-biopsi er mulig hos kvinner med svulster mindre enn 5 cm. i diameter, og som utførte organbevarende kirurgi med påfølgende strålebehandling.

En signallymfeknute-biopsi utføres for å bestemme om det er en lesjon i de regionale aksillære lymfeknuter. Det utføres en aspirasjonsbiopsi med fin nål av mistenkelige noder for tilstedeværelse av kreftceller. Det utføres som følger: en nål settes inn i lymfeknutevevet og lager et gjerde av den nødvendige mengden vev, som deretter blir undersøkt. Denne typen biopsi utføres under tilsyn av en ultralydsskanning. Når detektering av metastaser i lymfeknuter er det nødvendig å utføre utvidet lymfodisseksjon i aksillær eller subclavian region.

Selv om en biopsi av en signallymfeknute er en standard prosedyre, krever den stor ferdighet i utførelse. Optimalt, hvis utført av en erfaren mammologkirurg med erfaring i slike operasjoner.

Hvordan er rehabilitering etter operasjon for å fjerne brystkreft? Hva er lymfødem?

Ganske ofte, etter en operasjon for å fjerne aksillære lymfeknuter, er det mulig å observere komplikasjoner som:

• lymfødem - hevelse i hånden på siden som gjennomgikk kirurgi. Det vises i den fjerne perioden etter operasjonen. En komplikasjon er assosiert med drenering av lymfevæske, som går fra hendene gjennom de aksillære lymfeknuter, og etter fjerning av dem blokkeres lymfesystemet. Det er ingenting å være redd for - dette er helt normale prosesser. For eksempel vil den samme overflødige lymfen fjernes under bandasjer, og deretter vil den finne nye utstrømningsveier, og et slikt behov vil forsvinne fullstendig;
• En annen bivirkning er en økning i armen. Akkurat det forekommer det på grunn av feil lymfatisk utstrømning. Oftest øker armen med 3 cm. Hvis mer enn tre, er dette et tegn på at lymfesystemet er overbelastet, og det må "losses";

Det er nyttig å merke seg! Lymfødem utvikler seg hos 30% av kvinnene etter radikal lymfodisseksjon. Etter en biopsi av signallymfeknuten, utvikles lymfødem hos 3% av pasientene. Hovedrollen i dannelsen av lymfødem spilles av strålebehandling, som utføres i den postoperative perioden. Små lymfesamlere blir skadet av strålene i strålebehandlingen og forstyrrer utstrømningen av lymfe. Denne bivirkningen kan vare i opptil 3 uker, og forsvinner deretter sporløst.

• begrensning av bevegelsen av hånden på siden som gjennomgikk kirurgi. Denne bivirkningen oppstår når aksillære lymfeknuter fjernes;
• nummenhet i huden på hånden, siden når du fjerner lymfeknuter, kan det være en skadet hudnerv, som er ansvarlig for følsomhet;
• alvorlighetsgrad i aksillærregionen, som manifesterer seg flere uker eller til og med måneder etter operasjonen. Harkateren dette symptomet er mer for en fullstendig disseksjon av aksillære lymfeknuter enn for en biopsi av en grenselymfeknute. Fysioterapi brukes til å behandle denne typen komplikasjoner. Det er mulig at symptomet forsvinner av seg selv.

Hva er rekonstruktiv kirurgi etter brystfjerning (mastektomi)?

Å fjerne brystkjertelen forårsaker en kvinne traumer, både psykologiske og estetiske, spesielt når pasienten er yngre. Rekonstruktiv kirurgi, som er en av komponentene i behandlingen av brystkreft, vil bidra til å gjenopprette det gamle utseendet og forbedre den psykologiske tilstanden. Etter radikal operasjon av brystkreft vil plastisk kirurgi gjenopprette utseendet til brystet.

Før du bestemmer deg for å gjennomføre en rekonstruktiv kirurgi, er det nødvendig å konsultere legen din. Operasjonen for å gjenopprette og rekonstruere brystkjertelen bør utføres av en kirurg - en onkolog (mammolog) og en plastikkirurg, som tidligere har blitt enige om alle nyansene i den rekonstruktive operasjonen..

Oftest utføres brystplastisk kirurgi en tid etter en mastektomi eller sektoriell brystreseksjon. Typen av brystrekonstruksjon avhenger av de personlige og anatomiske ønsker fra kvinnen.

Moderne medisin tilbyr flere typer gjenoppbygging:

• implantasjon av et saltimplantat;
• brystimplantat silikon;
• det er også mulig å bruke ditt eget kroppsvev som plastmateriale.

Brystkreftkirurgi - Konsekvenser

Hver pasient plages av spørsmål om en tidligere operasjon. Hva og hvordan vil skje, mulige konsekvenser (komplikasjoner). For å eliminere alle disse problemene noen dager før operasjonen, må du snakke med en lege - en kirurg, som direkte vil utføre det. Dette er en god grunn til å stille alle spørsmålene du er interessert i som angår selve operasjonen og den postoperative perioden. Etter å ha snakket med legen ofte fordriver pasientene tvil og fjerner alle problemene som bekymret dem.

Ikke mindre viktig er konsultasjonen av en mammolog. Det er nødvendig for å diskutere brystrekonstruksjonskirurgi. Ofte, i samråd med en mammolog, oppstår spørsmålet om en blodoverføring, siden en mastektomi er en ganske komplisert og traumatisk operasjon, som er ledsaget av blodtap.

Forberedelse til operasjon

Det er nyttig å merke seg! Et viktig poeng før operasjonen er å slutte å røyke, da sigarettrøyk forårsaker spasmer i blodkar og reduserer strømmen av næringsstoffer og oksygen til vev. Det er også verdt å merke seg at hos kvinner som røyker, oppstår tilbakefall av brystkreft flere ganger oftere..

Noen timer før operasjonen anbefales det ikke å spise mat, og det beste av alt om kvelden.

I påvente av at pasienten undersøker anestesilegen, som vil gi bedøvelse under operasjonen. Han må varsle pasienten om risikoen for anestesi, velge det mest optimale alternativet som er egnet for denne typen operasjoner.

Hvordan er operasjonen?

Pasienten legges på operasjonsbordet og fikses med spesielle klemmer. Deretter settes et kateter inn i en vene som legemidler og anestesi vil bli gitt. Det kan også kreve innføring av et endotrakealt rør i luftveiene. Dette er nødvendig for mekanisk ventilasjon, som vil være understøttet av respirasjon. EKG kontrollerer hjerteaktivitet og blodtrykk.

En operasjon for brystkreft utføres under generell anestesi - dette er anestesi, der en person er nedsenket i medisinsk søvn. Varigheten av operasjonen tar vanligvis fra 2 til 3 timer.

Postoperativ periode

Etter operasjonen blir pasienten overført til den postoperative avdelingen, hvor hun blir værende til alle vitale tegn er stabilisert. Lengden på oppholdet avhenger av kompleksiteten i operasjonen og settes av den behandlende legen. Gjennomsnittlig opphold i den postoperative avdelingen etter en mastektomi er ikke lenger enn 2-3 dager. Deretter blir pasienten overført til en vanlig avdeling, hvor hun er til fullstendig bedring.

Organbevarende kirurgi krever ikke sykehusinnleggelse. Pasienten opereres på innleggelsesdagen, og etter en viss observasjonsperiode skriver jeg ut.

Forutsetningen for tidlig rehabilitering etter brystkreftoperasjon er restaurering av aktive bevegelser i armen på siden av operasjonen. Dette vil bli kvitt postoperativt ødem og gjøre myke vev i hånden mindre tette..

Restitusjonsperioden etter brystkreftoperasjon avhenger av type og mengde operasjoner som er utført. Det tar vanligvis 2 uker etter sektorreseksjon av melkekjertelen. Gjenopprettingstid etter mastektomi er opptil 4 uker. Med brystrekonstruksjon øker tiden betydelig opp til flere måneder. Til tross for alle restitusjonsperioder, har hver pasient sine egne og installeres bare av behandlende lege.

I lang tid etter operasjonen kan pasienter føle smerter, svie og et slags ubehag i det opererte brystområdet. Nummenhet eller prikking i lang tid er også mulig. Det er ikke verdt å få panikk med en viss tid, det vil gå.
Mange kvinner som har gjennomgått mastektomi eller organbevarende kirurgi for brystkreft blir ofte overrasket over fraværet av smerter i brystområdet. Men utseendet på rare følelser av følelsesløshet, sammentrekning eller sipping i aksillary-regionen endrer noe livskvaliteten.

7-14 dager etter operasjonen, konsulterer pasienten kirurgen-mammologen på nytt. De diskuterer helsetilstanden, resultatene av kirurgi og histologisk undersøkelse, behovet for tilleggsterapi.

Det neste stadiet av behandlingen kan være cellegift eller strålebehandling, men konsultasjoner om denne type behandling utføres av en lege som spesialiserer seg direkte i valg av denne typen terapi. Når du planlegger en rekonstruktiv kirurgi, er det viktig å konsultere en erfaren plastikkirurg..

Postmastektomisyndrom - hva er det?

Svært ofte, etter en mastektomi eller organbevarende operasjon, opplever pasienter ubehagelige smerter i brystområdet, i armhulen eller på armen på siden av operasjonen. Disse symptomene kan vedvare i lang tid. De oppstår på grunn av skade på kutan nerven eller nervene i brachial plexus. Disse smertene kalles nevropatiske og behandling er ganske vanskelig. Forekomsten av slik smerte er mulig umiddelbart eller litt etter en mastektomi eller organbevarende operasjon. Postmastektomisyndrom forekommer hos 20-30% av alle kvinner som har gjennomgått denne typen operasjoner. Dette er et klassisk symptom på PMS: smerter, prikking i brystveggen, armhule, arm og skulder, eller i området med det kirurgiske arr..

Det er også klager som:

De fleste kvinner tilpasser seg slike manifestasjoner, og anser PMS-symptomer som ikke alvorlige..

Ganske ofte er nerveskader forbundet med strålebehandling, i så fall er det ganske vanskelig å skille årsaken til PMS. Det er verdt å merke seg at utseende hos pasienter som gjennomgår komplett aksillær lymfadenektomi og strålebehandling, er utseendet betydelig høyere. Denne uttalelsen bekreftes av en reduksjon i frekvensen av PMS når du velger behandling ved bruk av en signallymfeknute-biopsi..

Ved de første manifestasjonene av disse symptomene, bør du kontakte legen din, da det er ganske vanskelig å behandle avanserte tilfeller.

Postmastektomisyndrom kan behandles. Ofte brukes medisiner fra opiatgruppen til dette, men de er ikke alltid effektive for behandling av nevropatiske smerter. Likevel er det medisiner og behandlinger som kan oppnå gode resultater. For å velge riktig behandling, må du oppsøke en erfaren nevrolog med erfaring i å rette opp fenomenene postmastektomisyndrom.