Kreft: Myter og misoppfatninger

Oversettelse av materiale fra nettstedet til National Institute of Cancer USA NIH National Cancer Institute.

Når falske ideer er basert på foreldede vitenskapelige teorier, virker de sanne.
Slike misoppfatninger får folk til å frykte at det er helt unødvendig å være redd, og kan føre til feil valg av terapeutiske medisiner eller tilnærminger til forebygging av sykdommer. Denne artikkelen, i lys av nyere vitenskapelige bevis, undersøker vanlige fordommer angående kreft.

Kreft er en dødsdom?

Siden 90-tallet i USA, reduseres sannsynligheten for død av kreft gradvis. Fem års overlevelse i bryst-, prostata- og skjoldbruskkreft har økt til 90%. Gjennomsnittlig overlevelsesrate for alle typer kreft er 66%..

Selvfølgelig må du forstå at disse tallene er oppnådd på en stor prøve. I begge tilfeller spiller faktorer som utviklingshastigheten av sykdommen, metastase, tilgjengeligheten av effektive medisiner, pasientens generelle helse og mye mer en rolle..

Høyt sukkerinntak bidrar til kreft?

Nei. Selv om det er blitt fastslått at kreftceller bruker mer glukose enn normale celler, er det ingen bevis for å bekrefte at søtsaker fører til kreft, eller omvendt - bevis på at avslag på sukker bidrar til utvinning.

Husk imidlertid at for høyt sukkerinntak fører til vektøkning, og overvekt er forbundet med økt risiko for flere typer kreft. For å vurdere saken mer detaljert, kan du lese dette materialet.

Kunstige søtstoffer forårsaker kreft?

Ikke ring. Det er utført studier på sikkerheten til sakkarin (Sweet 'N Low, Sweet Twin, NectaSweet), cyclamate, aspartam (Equal, NutraSweet), acesulfame kalium (Sunett, Sweet One), sukralose (Splenda) og neotam. Det er vist at forbruk av disse produktene ikke forårsaker kreft. Alle disse søtstoffene er FDA-godkjent. For å gjøre deg kjent med spørsmålet, kan du lese et utvalg data om emnet.

Kreft er en smittsom sykdom.?

I de fleste tilfeller nei. Kreft er ikke en smittsom sykdom. Kreft kan overføres fra en person til en annen i det eneste mulige tilfellet - under organ- eller vevstransplantasjon. En person som har hatt et organ- eller vevstransplantasjon fra en donor med kreft, har økt risiko for å utvikle sykdommen. Ikke desto mindre er det verdt å merke seg at denne risikoen er veldig liten: omtrent to tilfeller per 10.000 transplantasjoner. Når de transplanterer organer, prøver de å unngå donorer som har kreft i sin sykehistorie..

Noen virus (papillomavirus) og bakterier (for eksempel Helicobacter pylori) kan også forårsake kreft. Hvis et virus og en bakterie kan overføres fra person til person, kan ikke kreften som de kan forårsake.

Påvirker en persons positive eller negative emosjonelle holdning bedring eller kreftrisiko?

Det er ingen data som kobler den emosjonelle stemningen til en person med risikoen for å utvikle kreft. Hos en syk person svinger naturlig nok den emosjonelle stemningen. Personer med et positivt syn på verden er mer sannsynlig å opprettholde sosiale forbindelser og forbli aktive, og dette hjelper dem igjen til å takle sykdommen..
Informasjon om forholdet mellom kreft og psykisk stress er her..

Kan en svulstfjerningsoperasjon eller vevsbiopsi føre til spredning av ondartede celler i hele kroppen?

Sannsynligheten for at kirurgi vil føre til spredning av kreftceller er ekstremt liten. For å forhindre at dette skjer, følger kirurger strenge regler og spesielle prosedyrer..

Les om metastase her.

Mobiltelefoner forårsaker kreft?

Dette er ikke bekreftet av vitenskapelig forskning. Kreft forårsaker mutasjoner i gener, og lavfrekvent stråling fra telefoner kan ikke skade genomet.

For å gjøre deg kjent med emnet kan du lese materialet "mobiltelefon og risikoen for kreft".

Kraftledninger forårsaker kreft?

I følge nylige studier, nei. Beskytt (eller svekk den) fra elektromagnetisk stråling, for eksempel husets vegger. Ytterligere materiale om emnet er her. (oversetterens note: faktisk er konklusjonene i artikkelen som referanse tvetydige. Spørsmålet om elektromagnetisk stråling forblir åpen. Faktoren kan betraktes som potensielt farlig, selv om handlingsmekanismen ikke kan etableres).

Plantebaserte behandlinger kan kurere kreft?

Nei. Det er arbeider der det er vist at tilleggsmedisiner, inkludert medisiner basert på visse planter, kan hjelpe pasienter med å takle bivirkningene av behandlingen. Imidlertid er det ingen holdepunkter for å bevise at urtemedisiner behandler kreft effektivt..

Faktisk kan noen urtepreparater til og med være skadelige når de brukes samtidig med cellegift og strålebehandling..

Pasientene bør fortelle legene sine hvilke tilleggsmedisiner de tar, inkludert vitaminer og urteprodukter..

For å forstå spørsmålet mer detaljert, anbefaler vi å lese denne delen på nettstedet.

Hvis noen har kreft i familien, er det sannsynlig at andre familiemedlemmer vil bli syke?

Som regel er det ingen slik sannsynlighet. Genetiske mutasjoner fører til sykdomsdebut. Bare 5-10% av kreftformene utvikler seg som et resultat av arvelige mutasjoner. En slik mutasjon kan ofte forårsake samme type kreft hos familiemedlemmer..

De resterende 90-95% av kreftformene er resultatet av mutasjoner som skyldes aldring eller eksponering for miljøfaktorer, for eksempel røyking eller hard stråling.

Her kan du lese om genetiske tester for arvelige kreftformer, og her om årsaker og risikofaktorer..

Hvis ingen har kreft i familien, betyr det at andre familiemedlemmer ikke blir syke?

Nei. I følge nylige data vil i fremtiden cirka 40% av menn og kvinner bli diagnostisert med kreft på et tidspunkt i livet (oversetterens merknad: prognosen er basert på data for 2010–2012 og gjelder USA). De fleste typer kreft utvikler seg på grunn av mutasjoner, som igjen er en naturlig konsekvens av aldring eller oppstår fra eksponering for miljøfaktorer (røyking eller stråling). Andre faktorer, som kosthold og fysisk aktivitet, spiller også en rolle i sykdommens begynnelse..

Deodoranter og antiperspiranter forårsaker brystkreft?

Ikke ring. Kjemikalier som inneholder deodoranter og antiperspiranter påvirker ikke endringer i brystvev.

Her kan du lese mer.

Hårfargestoff forårsaker kreft?

Det er ingen overbevisende bevis som viser at bruk av hårfargestoff øker sannsynligheten for å utvikle sykdommen. Men noen studier har vist at frisører som jobber mye med hårfargestoff har økt risiko for å utvikle blærekreft..
Temaet er beskrevet mer detaljert i materialene her..

5 måter å teste deg selv for kreft

Hvordan legge merke til tegn på sykdom med et speil og vekter.

Onkologiske sykdommer (etter hjerte-kar) - den andre kreft. Viktige fakta fra de viktigste dødsårsakene i verden. Mange tilfeller av kreft behandles veldig bra hvis du legger merke til dem i de tidlige stadiene. For dette trenger du ikke så mye.

Hva bør gjøres

1. Se nøye på deg selv

I Russland, ifølge data fra ondartede neoplasmer i Russland i 2016 av P. A. Herzen Moskva Scientific Research Cancer Institute, vises oftest neoplasmer på huden. Av alle slike tilfeller er 14,2% ondartet melanom - en av de mest aggressive svulstene..

Melanomer er ofte forkledd som vanlige føflekker, men neoplasmen er forskjellig fra normalt vev, og du kan fremdeles finne det. Derfor, hvis du regelmessig undersøker kroppen, undersøker føflekker og mistenkelige aldersflekker, øker sjansen for å oppdage hudkreft på et tidlig stadium, når behandlingen er mer effektiv enn melanom..

Hvordan testes for hudkreft

Inspiser etter dusj eller badekar, i et rom med god belysning..

1. Klær av og stå foran et speil i full lengde, men hvis det ikke er noen, vil noen gjøre det. Undersøk føflekker i ansiktet, nakken, brystet og magen. Kvinner trenger å heve brystene og undersøke huden under. Undersøk huden i armhulene, på baksiden av håndflatene, mellomrommet mellom fingrene.
2. Sett deg ned og undersøk bena dine fra alle kanter, og glem ikke tærne. Ta opp et lite speil og undersøk bena bak: under knærne, på baksiden av låret.
3. Ved å bruke samme speil, undersøke baken og undersøke inguinalområdet - en svulst kan til og med vises på huden på kjønnsorganene.
4. Stå med ryggen til det store speilet og undersøk ryggen og se på det lille.

Onkologer anbefaler at slike tester utføres en gang i måneden av Skin Self-exam Gallery. Da vil huden ha kontroll.

Hva bør varsle:

• En føflekk eller flekk større enn 6 mm i diameter.
• Neoplasma med taggete, uskarpe kanter.
• En uvanlig føflekk eller flekk, for eksempel rød eller delvis svertet.
• Enhver formasjon som stikker over overflaten på huden.

Det er mange onkologiske hudsykdommer, de ser annerledes ut. Derfor er det ønskelig at alt som klør, blir vått, blør og skreller, viser legen.

2. Kontroller vekten

Mange onkologiske sykdommer utvikler seg umerkelig: kreften eksisterer allerede, men den gjør seg ikke kjent hverken av smerter eller noen spesielle symptomer. Men ikke alle legger merke til vanlige plager: hvorfor løpe til legen på grunn av tretthet, når det allerede er klart at du trenger en ferie?

Et av tegnene på kreft er vekttap, forutsatt at kosthold og livsstil ikke har endret seg..

Oftest hevder tegn og symptomer på kreft å ha kreft i magen, bukspyttkjertelen, spiserøret eller lungen..

Vekten går selvfølgelig ikke bare på grunn av kreft. Det er derfor du må veie deg regelmessig for å vite når endringer i kroppsvekt er berettiget, og når du bør oppsøke lege og finne ut hvor kiloene har gått.

3. Gjør en genetisk analyse

Predisposisjon for mange typer kreft arves, og genetisk testing hjelper til med å identifisere mutasjoner som øker risikoen. Å gå på tester er fornuftig om noen i familien allerede hadde kreft.

For eksempel påvirkes utviklingen av brystkreft av genene Genetisk testing for arvelige kreftsyndromer BRCA1 og BRCA2. Hvis en person blir funnet, blir det tydelig at han er i faresonen.

Et "dårlig" gen er ikke en sykdom. Dette er bare et signal som viser at du må være forsiktig med helsen din og ikke gå glipp av mistenkelige plager.

4. Lag et mammogram

Mammografi er en undersøkelse av melkekjertlene ved hjelp av røntgenstråler. Kvinner anbefales screening av brystkreft for kvinner med gjennomsnittlig risiko for å gjennomgå mammogram regelmessig etter 40–45 år, og etter 50 år å gjøre OK, når skal jeg få mammogram? henne en gang i året eller to. Opp til disse aldersgrensene er det meningsløst og til og med skadelig å sjekke. Jo oftere undersøkelsen gjennomføres, jo høyere er risikoen for mammogrammer for et falsk-positivt resultat. Og dette fører igjen til unødvendig forskning og operasjoner.

Selvsøkende i brystforseglingen er skadelig.

I følge observasjoner av forebyggende helsehjelp, oppdatering fra 2001: Bør kvinner rutinemessig bli undervist i brystets egenundersøkelse for å screene for brystkreft?, hjelper selvdiagnose ikke med å finne brystkreft på et tidlig tidspunkt. Men det gjør at du forgjeves bekymrer deg hvis noe plutselig "virket" og behandler saker som ikke krever det (her mener vi svulster som forsvinner på egen hånd).

Menn har også brystkreft, men sjelden. Derfor er det nok å ta hensyn til ubehagelige symptomer: smerter eller tetthet i brystet, utflod fra brystvortene eller endring i form.

5. Beregn hvor mye du røyker.

Lungekreft er en av de tre vanligste krefttypene Lungekreft, men som oftest rammer den mennesker som røyker. I faresonen er til og med de som slutter å røyke for mindre enn 15 år siden. En viktig betingelse for utvikling av lungekreft er antall sigaretter en potensiell pasient røyker..

For å vurdere sjansene for sykdom, kan du bruke røykeindeksen for den som røyker og den funksjonelle tilstanden til luftveiene hos pasienter med kronisk obstruktiv lungesykdom. Antallet sigaretter per dag multipliseres med antall år med tobakksbruk og er delt med 20. Hvis indikatoren er mer enn 25, er personen inkludert i gruppen ondsinnede røykere. Så risikoen for å bli syk vokser. Trenger å gjøre ytterligere undersøkelser.

For å oppdage lungekreft bruker de forresten ikke fluorografi, som ikke er tydelig synlig, men computertomografi.

Hva du ikke skal gjøre

1. For å stille en diagnose. Det er helt normalt å lese listen over symptomer på Wikipedia. Men etter et slikt søk kan ikke konklusjoner trekkes. Vår oppgave er å legge merke til forstyrrende tegn. Og la spesialistene stille diagnosen etter undersøkelser og analyser..
2. Doner blod til tumormarkører. Disse testene er nødvendige for pasienter som allerede har bekreftet diagnosen, fordi hos friske mennesker kan resultatet være falskt positivt. Kreftblodprøver: Lab-tester brukt i kreftdiagnose. For eksempel på grunn av den inflammatoriske prosessen. Ved hjelp av tumormarkører overvåkes dynamikken i behandlingen. Gjenta og sammenligne resultatene for denne studien. En enkelt analyse vil ikke gi nyttig informasjon. Kan tumormarkører brukes i kreftscreening?.
3. Gjennomfør MR, ultralyd og andre undersøkelser, hvis det ikke er noen grunn. Ikke for ingenting at alle diagnostiske prosedyrer er foreskrevet først etter at symptomene har dukket opp. Å utforske en sunn person uten klager er meningsløs: legen vet rett og slett ikke hva han skal se på. Og å studere hver kvadratcentimeter av innsiden er ineffektiv, siden det er stor risiko for å gå glipp av noe farlig. Eller finn det uviktige og begynn å behandle det intenst.

Ikke se etter sykdommen der den ikke eksisterer. Kreft er egentlig bedre å oppdage i de tidlige stadiene, men det viktigste er ikke å overdrive det i søket..

"Hva hvis jeg har kreft?" Hvilke symptomer bør skremme selv unge

Temaet kreft forlater ikke agendaen: hver dag - deretter nyheter om sykdomsforløpet med Anastasia Zavorotnyuk, så husker de den avdøde Jeanne Friske, da - tjenestemenn som døde av onkologi. Det ser ut til at kreft kan overhale noen - det eneste spørsmålet er, i hvilken alder? Hvordan gjenkjenne onkologi i tide og hvorfor, til tross for frykt, må du gå til en undersøkelse - i et intervju med sjefen for Jekaterinburg-kontoret til det tyrkisk-amerikanske sykehuset “Anadolu” (Istanbul) Anton Kazarin.

- Onkologi blir hørt hver dag. Kommer denne kreften, eller begynte vi å se på den på en annen måte?

- Både. For det første blir kreft raskt yngre. Dette skyldes både økologi og sosiale prosesser..

Hvis tidligere kvinner over 50 led av brystkreft, ser vi nå på vår klinikk hver måned pasienter med brystkreft i alderen 30-35 år.

Dette skyldes først og fremst prosesser i samfunnet: kvinner foretrekker å satse på en karriere, føder senere, ikke ammer, tar hormonelle prevensjonsmidler. Kreft i eggstokkene og kreft i livmorhalsen blir også yngre. For det andre har dette temaet ikke blitt diskutert offentlig før: kreft var et stigma. Og dets manifestasjoner var helt stygge når for eksempel innbyggerne i huset overlevde naboer med syke barn, fordi de var redd for at de kunne bli smittet. Alt kom fra "denseness".

- Situasjonen har endret seg?

- Dramatisk. Nå snakker de mye om kreft, og holdningen til det er annerledes. I hvert fall i Vesten, inkludert Tyrkia - som en kronisk sykdom. De fleste tilfeller, til og med avanserte (kreft i trinn 3, 4), kan kontrolleres: en person går gjennom flere kurs og får da som pasient med diabetes konstant behandling. Og nesten øyeblikkelig død venter ikke på ham, som før - vi snakker om år med normalt, fullt liv: en person går på jobb, drar til hytta, dyrker blomster, jeg vet ikke, blomster.

Men kreften må kontinuerlig overvåkes, og det er viktig at det er en fagperson ved siden av deg - en lege som vil hjelpe deg å gå denne ruten og bestemme i tide å endre behandlingstaktikken. Fordi dette er en veldig snikende sykdom: en person blir behandlet, alt ser ut til å være i orden, men metastaser kan komme ut et sted, eller en ny svulst kan vises. Før eller siden slår han igjen.

- Vi er alle mottagelige for kreft.?

- Legene spøker: "Alle har sin egen kreft, men ikke alle overlever før det." Dette er faktisk slik: tidligere, når forventet levealder var 30-40 år, døde de vanligvis av andre årsaker. Og all vår "genetikk" dukker opp bare etter 40-50 år. Og nå begynte vi å leve opp til "deres" kreft.

Heldigvis er i dag arsenalet for å bekjempe kreft veldig stort. Men det som mangler er "på våkenhet", spesielt i vårt land. Hvis i de såkalte "utviklede" landene - i Europa, USA - er mest kreft i 1-2 grad oppdaget, og 3 og 4 er mye mindre vanlige, så har vi denne omvendte pyramiden.

Leger sier at russiske kreftsentre fungerer som brannteam - de slukker brannene i avanserte stadier av kreft. Mens staten bør arbeide for å maksimere tidlig påvisning av kreft.

- Hva du skal ta hensyn til? La oss begynne med barna...

- Barn får ikke kreft så ofte som voksne, men hvert tilfelle er veldig smertefullt for samfunnet og først og fremst for foreldre. Hovedproblemet med kreft i barn er at det går veldig raskt. Det andre er at leger forveksler symptomene og ikke kan diagnostisere på lenge.

Nylig hadde vi en pasient på klinikken vår - en 12 år gammel gutt som traff en trampolinepark. En måned senere begynte en klump på skulderen å vokse. Han fikk diagnosen først etter 1,5 måneders reise til leger og sykehus. Heldigvis for ham hadde han et sakte voksende utvalg av sarkom. Det tok en komplisert operasjon med proteser i leddet og delen av skulderen.

Takk Gud, hånden ble frelst. Et år har gått - han, pah-pah-pah, alt er bra. Men denne historien pløyde meg bare! To måneder før diagnose - det er ingen måte!

- Kreft hos barn, som vi oftest hører om, er leukemi. Det kan bli "fanget" på et tidlig tidspunkt.?

- Foreldre bør være på vakt mot utseendet til blåmerker: med leukemi, blodformelen endres, og hos noen barn, selv med et lite trykk, vises blåmerker på kroppen.

Hvis vi snakker om retinoblastom - en svulst som påvirker netthinnen i øyet - kan du direkte se det: slike barn på fotografiene har en karakteristisk hvitgul glød i øynene. I denne sykdommen fjernes øyeeplet ofte i Russland slik at svulsten ikke vokser videre, men nå er det en veldig effektiv behandling ved bruk av metoden for intra-arteriell cellegift, når legen når svulsten i de minste karene, injiseres stoffet direkte i selve svulsten (med intravenøs injeksjon til "destinasjonen" "Bare en liten del av stoffet vil nå). Det er veldig gode resultater for behandling av retinoblastom i USA, Sveits, en av de beste professorene i Europa på dette feltet jobber for oss ved Anadolu Clinic i Istanbul.

"Du nevnte brystkreft, som rammer jenter." Hva å gjøre?

- Det er ikke noe alternativ her - mammografi (dette er et "røntgenbilde" av brystet - det er effektivt nok til å oppdage brystkreft). Selvfølgelig bør mødre og bestemødre lære jenter, når de blir voksne, reglene for selvdiagnose - en regelmessig undersøkelse av brystet. Og vi må slå alarm ved den minste mistanke - for ikke å bringe oss til en tilstand der enorme svulster og magesår. Men fremdeles, det viktigste er screening (en studie som er billig, effektiv og utført i bulk).

- Hvilke andre silingsmetoder anbefaler du??

- For tarmkreft (en av de vanligste typene onkologi), det er en enkel metode - en analyse av okkult blod i avføring. Dette er en krone-analyse som kan gjøres i enhver klinikk. For eksempel i EU anbefales det å gjennomføre koprotester etter 50 år årlig. Det gjør det mulig å ekskludere tykktarmskreft (tykktarm, endetarm). Som regel utvikler disse svulstene ubemerket til svulsten blokkerer tarmlumen eller påvirker leveren og lungene. Men polyppene som svulsten vokser fra skiller ut blod - dette er hva analysen "ser".

Hudkreft... Enhver onkodermatolog vil gi deg en enkel instruksjon: “Hvis noe plager deg på huden, ser du på denne føflekken, berører den, ser det ut til at den har vokst igjen (spesielt hvis alderen allerede er solid eller det har vært tilfeller av melanom i familien) - gå til til en hudlege. Han vil gjøre den enkleste studien - dermatoskopi og utelukke eller bekrefte onkologi..

- Er det noen metoder eller analyser for ikke å ta mange forskjellige? For eksempel er kreftmarkørtester nå populære...

- Faktisk er tumormarkører (PSA, CA19 og andre) ekstremt ikke-spesifikke: Vi så mange pasienter som har dem i orden, men enorme svulster. Og omvendt: pasientens markør "ruller over", han er i panikk - vi gjør PET CT, det viser seg at det ikke er noen onkologi. Så ikke "bli revet med" for å annonsere kreftmarkører.

Hvis noe bekymrer deg, hvis det er en familiehistorie (si tarmkreft har genetisk karakter - det er hele "kreftfamilier", for eksempel familien til Napoleon Bonaparte) - må du gå til legene og ta tester.

Og jeg anbefaler ikke å gå gjennom disse studiene på betalte diagnosesentre, men på de klinikkene der kreft behandles. Og det beste alternativet er å regelmessig gjennomgå en omfattende undersøkelse, såkalt shek-up, en gang i året eller to år. I vår Anadolu-klinikk er det omtrent to dusin av slike programmer: det er sjekker for idrettsutøvere, for kvinner opp til 40, etter 40, VIP-sjekker, etc..

- Hva er kostnadene deres?

- Fra 150-200 dollar, den dyreste VIP-kontrollen - omtrent halvannetusen dollar. Den gjennomsnittlige sjekken koster 750-900 dollar: du tar tester en dag, dagen etter tok jeg resultatene, snakket med legen og fløy bort. Vi har mange familier som flyr på ferie et sted til Tyrkia eller Bangkok via Istanbul og blir hos oss i to dager. Du blir hentet gratis fra flyplassen og hentet tilbake, en tolk 24/7 dager i uken er også inkludert i prisen for studien.

- Jeg vil gjennomgå en slik undersøkelse, men jeg er redd: hva hvis de oppdager kreft i meg?

- For å takle frykt, tenk på konsekvensene. Det viktigste som slike undersøkelser gir er at de kan oppdage kreft i de tidlige stadiene, og dette er det viktigste for kreftbehandling, fordi behandling av kreft på et tidlig tidspunkt er mye billigere og mer lovende enn å behandle stadium 4 onkologi.

"Anta at jeg har kreft." Hvordan reagerer folk? Hvordan å oppføre seg? Hva du skal gjøre videre?

- Pasienter går som regel alltid gjennom flere stadier av å stille en diagnose. Det første er sjokk, så ofte benektelse. Det er nødvendig å gli gjennom disse emosjonelle stadiene så snart som mulig og prøve å lære så mye som mulig om sykdommen din. Men det verste du kan gjøre er å komme på Internett og skrive inn "brystkreftbehandling" eller "lungekreft": mye tull som behandling med brus eller en beverstrøm, en haug med mellommannorganisasjoner som tilbyr behandling i Israel eller Tyskland, etc. vil falle på deg. d.

- Hvordan søke etter virkelig nyttig informasjon?

- Ved å legge inn nøkkelord som retningslinje eller “behandlingsveiledning”. Den optimale, etter min mening, ressursen er nettstedet til US National Cancer Network NCCN.org. Det inkluderer 23 store amerikanske sykehus, inkludert Johns Hopkins Center (som Anadolu-klinikken vår er tilknyttet). Retningslinjer for NCCN.org oppdateres en gang i måneden, og enda oftere. Disse PDF-presentasjonene kan lastes ned og oversettes (oversettelser av disse “retningslinjene” til russisk har allerede dukket opp i år). Alle trinnene er tydelig malt der: gjør det en gang, gjør to.

Dette er nødvendig for at du skal være "bevæpnet" når du kommer til legen. Tross alt kan ikke alle bli behandlet i utlandet, hvor de vil gi deg muligheten til å diskutere alt med legen din i en avslappet atmosfære. I Russland har du 10-15 minutter i resepsjonen, og det er nødvendig at i stedet for "Doktor, skal jeg dø?" Du kan stille konkrete spørsmål: "Hvorfor tilordner du ikke det meg?" "Hvorfor tror du at jeg ikke skulle gjøre dette?" Alt dette er nødvendig for å forstå om du vil at denne legen skal behandle deg. Kreftbehandling tar alltid avgjørelser, og det er bedre hvis legen og pasienten gjør det sammen, fordi trinn i riktig retning for mange kan bety et liv eller flere års liv.

- Hva om jeg ikke er sikker på behandlingen jeg har fått forskrevet?

- Nå er det en mulighet til å få en "annen medisinsk mening" fra ledende antikreft-sentre i verden, inkludert eksternt. På vårt Anadolu-representasjonskontor gjør vi dette gratis i 48 timer. Selv om du allerede har startet behandlingen, er det viktig å forstå - “går jeg i riktig retning”? Derfor må du ikke nekte deg selv muligheten til å konsultere et annet sted og ta den riktige avgjørelsen, hvis pris er livet.

Hvorfor vi fremdeles ikke har beseiret kreft, og hvilke nye måter å bekjempe den på

Gutter, vi legger sjelen vår inn på Bright Side. Takk for,
at du oppdager denne skjønnheten. Takk for inspirasjonen og gåsehudene..
Bli med på Facebook og VK

Kreft er den nest ledende dødsårsaken i verden - i 2016 døde 8,9 millioner mennesker av denne sykdommen. Cellegift er fortsatt den vanligste måten å behandle kreft, men i denne artikkelen vil vi snakke om nye teknikker som kan bli ikke mindre populære og effektive i fremtiden..

Vi i Bright Side mener at oppfinnelsen av en universell kur mot kreft ikke er langt unna, og denne sykdommen vil bli beseiret, akkurat som kopper, kolera, tyfus, pest og andre. I mellomtiden tar forskere trygge skritt i denne retningen. Se for deg selv.

1. Immunoterapi-metode

Når man behandler kreft med immunterapi på et av verdens ledende kreftforskningssentre, er medisinen laget av pasientens egne celler. For dette undersøkes svulsten til hver pasient på genetisk nivå for å bestemme mutasjonene som gjør kreft "synlig" for immunforsvaret..

Neste trinn er jakt. Pasientens immunsystem angriper allerede kreftceller, men taper. Leger studerer hvite blodlegemer og identifiserer blant dem de som kan bekjempe kreft. Etter det lages lignende hvite celler i store mengder på laboratoriet, som deretter føres inn i pasientens kropp..

Judy Perkins hadde brystkreft fra det siste stadiet, i leveren hennes var det svulster på størrelse med en tennisball, metastaser i hele kroppen. Imidlertid, en uke etter å ha gjennomgått immunterapi, kjente Judy hevelsen i brystet avta, og etter ytterligere 2 uker forsvant hun helt.

Problemet med å bruke immunterapi i kampen mot kreft er at det for noen pasienter kan gjøre underverker, men det hjelper ikke de fleste pasienter. Forskere har til hensikt å fortsette forskningen i denne retningen slik at flest mulig mennesker kan bli friske.

2. Målrettet terapi

Målrettet terapi er et av de viktigste områdene i medikamentell behandling mot kreft. Med denne behandlingen blokkeres veksten av spesifikke kreftceller som er nødvendige for tumorprogresjon, og ikke bare multiplikasjonen av alle raskt delende celler stopper.

De mest vellykkede målrettede behandlingene bruker medisiner som er målrettet mot et protein eller enzym som bærer en mutasjon eller andre genetiske forandringer. Disse funksjonene er bare spesifikke for kreftceller og er ikke til stede i normalt kroppsvev, noe som gjør at du effektivt kan bekjempe sykdommen..

3. Tumorinfiltrasjon med lymfocytter

Denne metoden brukes til å behandle hudkreft som ikke kan opereres. Det er basert på bruk av T-lymfocytter, de såkalte morderecellene som er oppnådd fra tumormetastaser, for å bekjempe en svulst.

For dette velges T-lymfocytter, som bedre takler ødeleggelse av melanomceller. De resulterende lymfocytter blir kunstig forplantet og deretter introdusert i pasientens blod. Studier viser at aktiviteten deres er ganske høy og lar deg ødelegge svulsten på en naturlig måte. Produksjon av mordere-cellekloner tar i gjennomsnitt omtrent 2–4 uker.

4. Hormonterapi

Denne metoden hjelper bare mot hormonsensitive kreftformer. Oftest inkluderer disse typene: kreft i bryst og prostata, eggstokker, endometrium. Men dette kan bare bestemmes nøyaktig ved å ta en prøve fra svulsten for analyse på laboratoriet. Hormonbehandling som kreftbehandling kan inkludere å ta medisiner som påvirker hormonets aktivitet eller stopper produksjonen..

Slik behandling kan drepe kreftceller, få dem til å vokse saktere, stoppe veksten eller krympe en kreftsvulst. I dette tilfellet er det mye enklere å fjerne under operasjonen..

5. Behandling av stamceller

Forskere fra University of North Carolina programmerte stamceller for å spore og ødelegge krefttumorer.

Behandlingen er basert på teknologien for å skape nøytrale stamceller fra huden. For dette tar pasienten fibroblast, en spesiell type hudcelle, og omprogrammeres. Så det viser seg, figurativt sett, “soldater” med evnen til å finne kreft. De kan bære et protein som aktiverer et medikament lokalisert rundt en stamcelle, i stedet for et som sirkulerer gjennom pasientens kropp..

Teknologi trenger fortsatt en serie studier, men likevel er dette et stort skritt mot reell behandling..

6. Bruk av genmodifiserte virus og bakterier

Forskere ved Johns Hopkins University har brukt jordbakteriene Clostridium novyi mot kreft. Clostridia er anaerober, det vil si at de foretrekker å bo der det ikke er oksygen eller veldig lite, det får dem til å se etter en svulst i kroppen - for i den er oksygennivået veldig lavt.

Levende klostridier dreper svulsten med sine enzymer, og bruk deretter restene av kreftceller til ernæring. Når bakterier ble injisert i rotter og hunder i hjernesvulster, hadde dyr større sannsynlighet for å overleve enn uten bakterieterapi.

Før full klinisk bruk av bakterier i behandling av kreft, må naturligvis mange flere tester gjøres, men nå har det blitt åpenbart at de betydelig kan styrke andre typer kreftbehandling..

Effektive måter å diagnostisere kreft tidlig

Det viktigste i behandlingen av kreft er tidlig diagnose. Dette hjelper ikke bare til å få verdifull tid i kampen mot sykdommen, men også til å velge riktig måte å kjempe på. For diagnostisering av sykdommen brukes som regel følgende metoder:

• Computertomografi med lav dose for lungekreftundersøkelse.
  Spesielt anbefalt for personer med lang historie med røyking eller de som slutter å røyke for mer enn 15 år siden. Dette er den klart mest nøyaktige metoden for tidlig påvisning av lungekreft..
• mammografi.
  Det anbefales at kvinner etter 40 år gjennomgår denne prosedyren. Med økt tetthet av brystvev (funnet hos omtrent 40% av kvinnene), er det nødvendig å utføre en ultralyd av brystkjertlene i tillegg til mammografi.

koloskopi.
For å oppdage tarmkreft anbefales en koloskopi, som er tilstrekkelig en gang hvert 5. år. På forespørsel fra pasienten kan undersøkelsen gjennomføres under anestesi og ikke gi noen ubehagelige sensasjoner, mens det er den mest nøyaktige og effektive metoden for å diagnostisere denne kreftformen.

gastroskopi.
Denne velkjente undersøkelsen ser ut til å være en tidlig diagnose av kreft i mage og tarm. Hvis en person har en belastet arvelighet på grunn av kreft i mage-tarmkanalen, eller pasienten har alvorlige klager på mageproblemer, bør du oppsøke en gastroenterolog og han vil foreskrive en gastroskopi i henhold til medisinske indikasjoner.

Pap-test.
Denne studien av en utstryking fra overflaten av livmorhalsen hjelper til med å identifisere livmorhalskreft i stadium av "forkreft" og beseire sykdommen ved hjelp av skånsom behandling. Du kan ta denne testen på gynekologkontoret.

Og hvor ofte sjekker du helsen din?

Når onkofobi er verre enn onkologi

Tre fjerdedeler av russere i forskjellige former er patologisk redd for kreft. Mistill til husholdningsmedisin, frykt for smerter, tabu om temaet død og hundrevis av myter forbundet med denne sykdommen er mange årsaker til masse onkofobi, og det er noen ganger vanskeligere å takle det enn med kreft.

“Jeg er redd for kreft. Og det er litt sykt, på en gang handler alle tanker om det, jeg blir ofte opprørt og gråter. Og hvis noen nevner denne sykdommen hos meg, så får jeg umiddelbart en lidelse igjen. Jeg tror jeg ikke er den eneste. Hvordan takler du denne fobien? ”

Slike meldinger finnes på alle online forum dedikert til onkologi. Nesten hver kommentator forteller en historie om kreft fra en av hans venner eller naboer, men nesten aldri til seg selv. Og dette er også en av onkofobi: Folk er redde for å snakke om seieren over kreft: hva om han kommer tilbake?

Men i slike nettmiljøer er det mange populære tips. Det anbefales å drikke jod og kalsium i store mengder linfrøolje, avkok av urter eller ikke å konsumere meieriprodukter, kjøtt og mye mer som kreftceller angivelig "elsker". Anbefalinger støttes av leger.

Selv en sunn person, regelmessig sjekket av leger, begynner å føle ubehag - enten fra nivået av tette borgere, eller fra mangelen på brusbad..

Det er mer enn det, ifølge offisiell statistikk, at hvert andre russ på en eller annen måte ble møtt med problemet med onkologi.

"Onkofobi er til stede i landet vårt, og i en veldig betydelig skala," sier Olga Karaeva, ekspert ved Levada Center.

Kreftangst er mye sterkere enn annen medisinsk frykt. Hjerneslag, hjerteinfarkt, diabetes mellitus, Alzheimers sykdom er ikke så skummelt som kreft.

"Bildet av kreft og onkologi i oppfatningen av mennesker ser ut som en absolutt negativ diagnose, en dødsdom," forklarer Karaeva. "Vi snakker ikke om død, det er et tabuemne.

Og oppfatningen om uunngåeligheten av død i tilfelle av kreft forblir hos mennesker, hvis ikke dominerende, så veldig sterke.

Onkofobi har ikke graderinger etter kjønn, alder, utdanning; til og med en faktor som høy inntekt påvirker ikke ideen om en kreftdiagnose som dødsdom. I følge Olga Karaeva vet selv ikke de som ble direkte møtt med familie pårørende noe, for eksempel om hospits, hvor du kan henvende deg for å få hjelp, få ekspertråd. Og hvis de gjør det, vil de ikke gi sine slektninger der. Ja, og pasientene selv ønsker ikke dette. I følge meningsmålinger spiller stereotyper en sterk rolle her: hvis en hospice betyr at de blir drevet dit for å dø.

Noen skift i russebasert bevissthet, ifølge Levada-senteret, skjedde etter at diskusjonen om onkologiske diagnoser kom inn i det offentlige rom. Spesielt omtalt var historien om sangerinnen Jeanne Friske. Frivillige donasjoner ble samlet inn for hennes behandling, inkludert i utlandet, på kort tid, og i omtrent to år fulgte hele landet med stor sympati tilstanden til den unge kvinnen. Situasjonen var spesielt dramatisk fordi sangeren fant ut om diagnosen sin - glioblastom, en uoperabel hjernesvulst, under graviditet.

Etter Friskes død (mars 2015), til slutt opphørte temaet kreft å bli lukket, ble det snakket om i media. Temaet smertelindring og lindrende behandling av uoperable former dukker jevnlig opp i dag - ofte i forbindelse med selvmordene til kreftpasienter. Men samtidig ble det i følge meningsmålinger åpnet portene for enda større mytologisering av kreft, og dette økte til en viss grad onkofobi hos russere: Hvis penger og verdensarmaturer ikke kunne hjelpe kjente og innflytelsesrike mennesker, så hva med oss, vanlige innbyggere?

Onkofobi, karsinofobi (en patologisk frykt for å få kreft) anses som ganske vanlig blant andre obsessive medisinske fobier. Hun vises som regel på det psykologiske nivået i forbindelse med påvisning av en sykdom hos en elsket. Noen ganger er frykten for onkologi så stor at det ikke er mulig å takle det uten hjelp fra en psykolog.

Problemet er at en person som er altfor mistenksom og emosjonell ofte nekter undersøkelser. Og enhver mindre sykdom kan oppfattes av ham som en manifestasjon av kreft. Denne tilstanden er farlig. Konstant stress, nervøs sammenbrudd forverrer den generelle trivselen, og kan i noen tilfeller provosere sykdommens begynnelse.

"Ikke sitte i brusløsning!"

Foto: Fra det personlige arkivet

For noen år siden fikk en ung kvinne med en vellykket karriere, en kjærlig mann og to barn diagnosen brystkreft. I The Knock Openly beskrev Ana Melia ærlig alle stadier i kampen hennes mot kreft. Men det viste seg at for å beseire ham, må man først overvinne sin egen frykt - onkofobi.

Etter et par års behandling for brystkreft fant jeg ut hva denne lidelsen er, hvordan den manifesterer seg og hva som er farlig. Men for fem år siden, på diagnosetidspunktet, var jeg i lykkelig uvitenhet. Jeg visste ikke så mye om kreft da..

Den vanligste årsaken til karsinofobi er en kjæres sykdom, direkte i problemet. Jeg var heldig: mine kjære var sunne, familiedramaer relatert til onkologi brettet seg ikke ut foran øynene mine. Denne sykdommen fantes et sted langt borte, utenfor mitt syn. Derfor følte jeg ikke en reell trussel om at jeg kunne bli syk, mye mindre en ukontrollert frykt for onkologi.

Men jeg ble syk. Våkenhet tillot meg å fange sykdommen på et tidlig stadium, sunn fornuft - for å gi kvalitetsbehandling. Jeg gjennomgikk kirurgi, cellegiftkurs, stråling, klarte å glede meg over flere måneder med remisjon og tordnet med tilbakefall. Så med en til. Og om den tiden åpnet den fantastiske verdenen av onkofobi seg for meg. Det er en tidligere sykdom, og frykten for at sykdommen kan komme tilbake er en annen årsak til fobi.

Nå ser jeg kreft overalt. Hvis noen med meg hadde ufravikenhet å klø en føflekker, anbefalte jeg en biopsi umiddelbart. Hvis hun plutselig begynte å hoste i nærheten, sendte hun umiddelbart for computertomografi eller i det minste for røntgen. Alt som før kunne tilskrives dårlig vær, virus, svak immunitet, syntes nå å være overbevisende bevis på tilstedeværelse av kreft. Jeg var klar til å kunngjøre en total medisinsk undersøkelse blant slektninger og venner, men så løp jeg inn i en annen gruppe kreftfremkallende stoffer.

Mannen min og foreldrene mine nektet helt å oppsøke lege. De hadde sett nok av eventyrene mine, og i underbevisstheten deres, tilsynelatende, oppsto det en årsakssammenheng: Jeg dro til legen - jeg fikk diagnosen. Så nå var de panikkfylte redd for kontakt med sykehuset. Så faren min tilbragte flere måneder med en brukket arm til han bokstavelig talt ble sendt til lege med makt. Og mannen min var nå imot enda en banal blodprøve - han var fremdeles redd for at dette ville provosere videre undersøkelser og da ville han definitivt finne kreft.

Hovedargumentet mitt - hvis jeg ikke hadde gitt alarm i tide, ville jeg ikke ha skrevet denne artikkelen nå - hadde ikke ønsket effekt på personer som lider av onkofobi. Irrasjonell frykt fikk dem til å skjule ubehag, selvmedisinere seg og ignorere fornuftige argumenter.

Hva kan og bør staten gjøre for terminalsyke

Unødvendig å si at en slik manifestasjon av onkofobi kan koste en person livet? At i nærvær av et virkelig alvorlig problem med onkologen, er slike pasienter allerede med et avansert stadium og en ugunstig prognose?

Og hvis i mitt tilfelle karsinofobi påvirker livskvaliteten (fratar søvn, forårsaker depresjon og apati), så truer det med panikkangsten for undersøkelser og leger livet selv, som allerede er en alarm.

Og her er det en viktig ekstern faktor som forverrer problemet. Det er assosiert med den tredje årsaken til onkofobi, nemlig reaksjonen på informasjonsstøyen som følger med emnet onkologi.

Husker du koblingene i vennenes strømmer til pseudovitenskapelige artikler om årsakene til kreft og hundre prosent måter å behandle den på? Dette er bare det. Sensasjonell eksponering av legemiddelindustriens konspirasjon, lister over produkter som forårsaker kreft, resepter for tradisjonell medisin som kan beskytte mot det, alt med høye overskrifter og aggressive samtaler "ikke drep deg selv med kjemi".

Selv mentalt stabile mennesker mislykkes periodisk i tvil og mistillit, spesielt gitt vanskene i helsevesenet vårt. Personer med tegn på nevrose slutter å analysere informasjon fullstendig, og aksepterer alt som er lest som en ubestridelig sannhet. Det er de som senere, med alarmerende symptomer, begynner å lage kompres av kål, drikke brus og beskytte seg mot eksponering for elektriske husholdningsapparater på måter som er verdige å nevne i science fiction-filmer. Og det er de som ikke alltid greier å få reell medisinsk behandling, fordi mangelen på rettidig behandling og stimulering av kroppen med tvilsomme prosedyrer bare provoserer sykdommens progresjon..

Selvfølgelig behandles onkofobi, som alle andre psykiske lidelser. Dette innebærer å jobbe med en psykoterapeut, eventuelt ta antidepressiva. Det vil si at det krever visse anstrengelser, noe som er spesielt vanskelig når sinnstilstanden allerede er rystet. Og hvis vi snakker om en dramatisk kombinasjon av omstendigheter i tilfelle av onkofobi på grunn av en sykdom i nær eller personlig erfaring, så får denne kunstig oppblåste spenningen deg til å være spesielt oppmerksom. Fordi folk som formidler falsk informasjon, tror at de på denne måten redder en hel flokk tapt sau. Men det er det ikke.

Og jeg vil adressere dem direkte:

Denne informasjonen kan distrahere en person fra viktige trinn og forverre problemet. Forstå at dette er en forbrytelse, riktignok utilsiktet, men likevel ansvaret som ligger hos deg.

Kreft er en alvorlig sykdom. Sterke nerver, styrke, bevissthet og optimisme er nødvendig for å vinne. Vær oppmerksom på at denne listen ikke inneholder elementer som "tro på enhjørningsmelk", noe som betyr at en person som er i problemer trenger pålitelig informasjon bekreftet av kliniske studier. Del dette, eller del ikke i det hele tatt. Og da vil du kanskje redde noen fra trøbbel.

Og hvis du allerede føler tegn på onkofobi, kan jeg gi råd til en personlig måte å takle manifestasjonene på. Jeg kaller det “2x2,” og det betyr følgende. Jeg går bare til legen hvis noe gjør meg vondt i mer enn to uker. Inntil dette øyeblikket (hvis smertene ikke er akutte) observerer jeg. Og for sikkerhets skyld ber jeg to legers mening om å minimere risikoen for medisinsk feil. Deretter bestemmer jeg meg for behandlingstaktikken og blir behandlet. Og så fem år. Fordi kreft er en alvorlig sykdom, men behandlingsbar. Forutsatt at du blir behandlet, og ikke sitter i en brusløsning.

"Svulsten vokser faktisk i lang tid"

Foto: Dmitry Lebedev, Kommersant

Doktoren i medisinsk vitenskap, professor Anatoly Makhson, nå sjef onkolog for det største nettverket av private klinikker MEDSI, og tidligere overlege på et av de ledende onkologiske sykehusene, nylig og for første gang i sitt liv gjennomgikk en omfattende undersøkelse - screening for de vanligste kreftformene. I et intervju med Kommersant forklarte han hvordan han skulle takle frykt, og hvorfor han uten å ha lidd av onkofobi ikke hadde blitt undersøkt før.

- Hvorfor frykter folk kreft mer enn hjerneslag eller hjerteinfarkt? I følge statistikk er dødeligheten for disse diagnosene faktisk betydelig høyere.

- For det første er kreft fremdeles en alvorlig sykdom. Og for det andre er det en mening blant våre mennesker at hvis du får kreft, så er det det, slutten. Men dette er feil oppfatning.

Det er arvelige kreftformer, men det er veldig få av dem, for hele massen av onkologiske sykdommer kan vi bokstavelig talt snakke om 1%. På bakgrunn av alle onkologiske diagnoser, kan vi snakke om arvelighet kun i forhold til brystkreft og eggstokkreft. I disse tilfellene, når en genetisk mutasjon finner sted, kan sannsynligheten for sykdommen faktisk nå 85%. Men her, hvis en kvinne la merke til dette i tide og ba om hjelp, er suksessen med behandlingen ganske høy.

- Stikkordet her er "i tide." Men ofte er onkofobi så stor at frykten hindrer deg i å gå og sjekke.

- Vi har fortsatt lite snakk om onkologi, og derfor vet de lite, spesielt om suksesser innen dette medisinfeltet. I utlandet er det vanlig å snakke om dette i det offentlige rom, ikke flau, ikke redd for sidelange blikk. Det er hele overføringssykluser der folk opp til presidenten i landet snakker om deres vellykkede kamp mot denne virkelig alvorlige sykdommen. Og vi har sjelden så positive eksempler..

Men hvis en person, den mer berømte, døde av en ondartet svulst, så takket være de samme mediene blir alle umiddelbart klar over dette. Derfor er det en slik frykt blant folket at så snart du kommer til legen, så snart du har berørt svulsten din, så er det et dødelig utfall. Derfor trekkes de mot det siste, når mulighetene for å fikse noe er mindre og mindre. Men jo før en person kommer til en onkolog, jo mindre er svulsten, og desto større sjanser er det for å eliminere den.

I gjennomsnitt, av alle ondartede svulster i moderne medisin i Russland, kan mer enn halvparten av deres former kureres. Vi kan trygt snakke om 54% av vellykkede botemidler for alle kreftdiagnoser..

- Hvordan forstå dette gjennomsnittstallet?

- Vel, for eksempel med hensyn til hudkreft er det nesten 98% suksess med rettidig behandling, med brystkreft - mer enn 85%. Det er sant at det er svulster der det er dårlige prognoser helt fra begynnelsen, men de er sjeldne. Og for eksempel brystkreft er en vanlig sykdom, men den er godt behandlet, spesielt i de tidlige stadiene. Det samme kan sies om prostata hos menn.

- Frykt for smerter, det eksisterende anestesisystemet får meg til å begå selvmord...

- Hovedproblemet med svulster er at de i de tidlige stadiene ikke gir noen klinikk, de skader ikke og ikke bry seg. Når smerte vises, indikerer det at sykdommen allerede er i en omsorgssviktstilstand. Tenk i 98 tilfeller av 100, dette er allerede symptomer på fjerde kreftstadium, når det er nesten umulig å kurere en person.

Men for ikke å få dette opp, er det bare en mekanisme. Etter fylte 40 år, når risikoen for å bli syk øker, må du gjennomgå en jevnlig undersøkelse for å identifisere de vanligste svulstene.

Hos kvinner er dette brystscreening, gynekologi, hud, mage, lunger. Hos menn er prostatakjertelen, lungene (dette er hovedsakelig røykere), mage, tykktarm, nyresvulster.

Kreft er forskjellige, og screening for hver type vil være veldig dyrt og ganske vanskelig. Men på det vanligste - ja, det er nødvendig.

Jeg snakker ikke om det faktum at moderne medisin i dag ikke bare kan kurere brystkreft, for eksempel, men også la en kvinne muligheten til å føde en sunn baby.

Det pleide å være at kreft var en absolutt indikasjon for å fjerne brystet og ofte eggstokkene. Nå kan de reddes. På det 62. sykehuset der jeg jobbet, kurerte mer enn et dusin kvinner kreft, og deretter fikk de helt friske barn. Jeg kjenner mødre som jeg har behandlet og hvis barn allerede er fem til syv år gamle. Derfor, hvis du diagnostiserer kreft i tide, så er det alltid veldig gode sjanser for å beseire sykdommen.

- Vi snakker om det faktum at det er nødvendig å bli undersøkt regelmessig, men har alle russere en slik fri mulighet, ifølge den obligatoriske medisinske forsikringen,?

- Screening er fremdeles forskjellig fra en fysisk undersøkelse, dette må forstås. Den har som mål å søke etter bestemte tidlige stadier av svulsten. Dette er spesialutstyr. Ta for eksempel en av de vanligste svulstene - lungekreft. Det kan bare oppdages ved beregning av lavdosertomografi med spiral. Eller en svulst i magen - du trenger å gjøre en gastroskopi, under profesjonelle undersøkelser blir dette ikke gjort. Screening er en veldig økonomisk kostbar prosedyre, i noen regioner er det obligatoriske medisinske omsorgsprogrammer, inkludert screening, et sted fungerer de ikke fordi det ikke er penger. Eller ikke til slutt spesialister som kan jobbe med så høyteknologisk medisinsk utstyr.

Hva er israelsk palliativ omsorg?

I Japan koster for eksempel en dag av en screeningsundersøkelse nå rundt $ 1000. Og nivået for påvisning av magekreft på et tidlig tidspunkt er omtrent 1-2%. Men der er det så organisert fordi tidligere dette landet var på et av de første stedene i dødelighet på grunn av magekreft, men nå har det sunket til det 26. Flere og grundigere enn de, ingen avslører denne onkologien på et tidlig tidspunkt. Mer enn halvparten av pasientene de opererer uten kutt i det hele tatt. Det er en slik mulighet for submukosal disseksjon når denne svulsten på et tidlig stadium kan fjernes sammen med slimhinnen gjennom et endoskop. To dager senere drar pasienten hjem, og det er alt, det er ingen grunn til å bekymre seg for noe annet.

Der betaler arbeidsgiveren for screeningen, det er gunstig for ham på grunn av skattefordeler. Og hvis en person ikke har bestått den obligatoriske screeningsprosedyren og har utviklet en magesvulst, betaler han selv for behandlingen sin, uten noen forsikring.

- Men det er med dem, men hva med visningen?

- Selvfølgelig har vi ikke slike screeningsalternativer for alle typer kreft. Men selv det som er, er den ikke fullastet. For eksempel ble mer enn hundre mammografier kjøpt i Moskva, men friske kvinner kommer ikke til å bli sjekket! De går ikke, og alle er redde!

- Hvor mye vil en slik undersøkelse av de vanligste kreftformene koste hvis du setter deg et mål om å gjøre det regelmessig?

- I forskjellige klinikker varierer prisene i gjennomsnitt - 35-45 tusen rubler. Men for at screening skal være effektiv, må den være massiv. I gjennomsnitt er forekomsten av kreft langt fra den høyeste i verden: for hver 100 000 mennesker er rundt 400 syke hvert år. Men for å identifisere dem, burde disse 100 000 menneskene komme for screening, men de kommer ikke, og derfor er effektiviteten av screening utilstrekkelig. Vel, 10 personer kom, eller til og med 100 mennesker - sannsynligheten for å avsløre en svulst i dem er mindre enn 0,5%.

Jeg vil fortelle deg en annen skummel figur fra samme serie:

Det er klart hvorfor folk er redde for onkologi? De tror ikke på kvaliteten på medisinen vår, de tror ikke at de kan være kvalifiserte til å hjelpe, stille riktig diagnose. Men uansett hva denne frykten er, må du ta ansvar for helsen din! Hvis forebyggende undersøkelser hadde blitt normen i vårt land, ville disse tallene faktisk blitt betydelig redusert. Tidlig diagnose - rask nok kur.

- Nettverket inneholder ofte historier om mennesker som regelmessig blir sjekket, men til slutt ble det fremdeles oppdaget kreft i tredje eller fjerde trinn.

- Svulsten vokser faktisk i lang tid. Det er vanskelig å tro at du ble testet for tre måneder siden, og så plutselig ble svulsten umiddelbart stor.

"Og det er en sterk tro på at kreft er smittsom.".

- Jeg har vært i onkologi siden 1972, og i mer enn 40 år viser det seg at onkologiske pasienter er rundt meg. Kan jeg bli syk? Jeg kan. Men ikke fordi kreft er smittsom. Alt dette er tull, ingen har bevist at kreft overføres gjennom kontakter. En annen ting, alle kan bli syke, og jo eldre personen er, jo større er sannsynligheten. For eksempel en prostata svulst, gjennomsnittsalderen for denne sykdommen er 60 år. Men i prinsippet kan alt som svekker kroppens forsvar teoretisk øke sjansen for en sykdom.

- Folks ideer om kreft er langt fra vitenskapelige.

"Svært sjelden, men det hender at en svulst kan forsvinne på egen hånd." Selv hadde jeg et slikt tilfelle når en pasient som hadde enorme metastaser av livmorkreft i lungene, etter å ha blitt diagnostisert, og veldig skuffende, levde ytterligere 20 år. I hennes tilfelle taklet kroppen selv sykdommen. Det er teoretisk mulig å forestille seg at immunforsvaret i seg selv begynte å kjempe og ødela dette kreftfokuset. Men slike tilfeller, gjentar jeg, er ekstremt sjeldne og ikke helt forklarbare..

Generelt sett liker folkene våre å tro at hvis du har kreft, så vil du om to eller tre uker dø. Løgner og tuller slik tro! Selv uten behandling kan pasienten leve et år, eller til og med to eller tre. Og charlatans fra medisin bruker dette.

En ung kvinne med en enorm svulst i magen kom en gang til sykehuset vårt. Hun ble behandlet i halvannet år, som hun selv fortalte, av en psykiker. Så sa han til henne: "Se, jeg har holdt deg så mye tid, og gå nå og gjør operasjonen, så blir du frisk!" Men det var allerede umulig å hjelpe henne, og nettopp fordi hun kom for sent. Og hvis hun hadde kommet for halvannet år siden, ville vi reddet henne.

- Hvordan da for å bli kvitt frykten for onkologi? Stemmer det at frykt for kreft kan stimulere utseendet?

- For å bli kvitt frykten, må du gå til en terapeut, for ikke å bli kvitt den på en annen måte. Å snakke om dårlige vaner - røyking, stress, overvekt og mer - har blitt vanlig, men det reduserer likevel risikoen for å få kreft.

Og hvis onkologi skjedde, kan du ikke gå helt inn i en sykdom, du kan ikke tenke bare på det. Du må raskt tilbake til det normale livet, og da har du en sjanse til å bli bedre. Når det gjelder fobier er det ingen direkte forbindelse, men livet kan ødelegge det betydelig.

Folk trenger å bli informert om at prosentandelen av botemidler også er ganske overbevisende. Du må komme så tidlig som mulig, se etter behandlingsregimer og tro at du blir kurert. Et sted litt verre, et sted bedre, men du kan ikke være hjemme og bare være redd.

- Og du, en onkolog, er ikke redd? Og hvor ofte blir du sjekket?

- Jeg må innrømme at det først var nylig og for første gang i livet at jeg ble undersøkt. Jeg, du vet, en fatalist. En omfattende screening gikk fordi det var en forutsetning i vår klinikk.

"Det har lenge vært vitenskapelig bevist at kreft ikke overføres på noen måte"

Foto: Alexander Koryakov, Kommersant

Kvinnelig fobi assosiert med risikoen for å utvikle brystkreft, ba Kommersant om kommentar til sjefen for avdelingen for brystsvulster ved Federal State Budgetary Research Center for Oncology oppkalt etter N. N. Petrova »Russlands føderasjons helsedepartement Professor, lege i medisinske vitenskaper Pyotr Krivorotko.

- Blant frykten forbundet med onkologi er det en slik ting: kreft kan bli smittet hvis du tar vare på en kreftpasient i lang tid. Denne fobien har reelle grunner.?

- Vel, du vet, dette er en veldig tett forestilling! Det har lenge vært vitenskapelig bevist at kreft ikke overføres på noen måte, verken med luftbårne dråper eller ved kontakt. Folk er sannsynligvis mer opptatt av ikke at kreft kan bli smittet som en slags smittsom sykdom, men snarere om denne sykdommen kan vises i dem eller hos sine nærmeste. Og i en slik formulering har spørsmålet sine grunner.

Faktisk har en viss prosentandel av pasientene en disposisjon for de såkalte arvelige former for ondartede svulster. Og så sier vi at sannsynligheten for sykdom er mye høyere enn for hele befolkningen. Slike former for kreft som brystkreft, for eksempel, kan ha denne tendensen..

"Nå vil alle kvinnene som leser dette være enda mer redde." Hvordan forstå om du tilhører denne høyrisikogruppen og hva du skal gjøre med denne informasjonen?

- Hos omtrent 6-10% av pasientene våre diagnostiserer vi akkurat en så arvelig form for brystkreft. Dette betyr at i en familie av en slik kreftpasient er sannsynligheten for å bli syk åtte til ni ganger høyere enn hos andre.

Det er bare en grunn til å gå til onkologen for å ha en undersøkelsesalgoritme som lar oss identifisere svulsten på det stadiet når vi definitivt kan kurere den..

Vi har for øyeblikket ikke i vårt arsenal av preparater, medisiner eller piller som kan beskytte en sunn, men med bærer av en genmutasjon, kvinne fra forekomsten av denne sykdommen. Dessverre er det ingen slike midler ennå. Men informasjon om denne arveligheten gjør det mulig å tildele en tidligere og grundigere undersøkelse til pasientens pårørende.

For å finne ut om det er en slik predisposisjon, kan enhver sunn kvinne ta en blodprøve for transport av en genmutasjon. Denne analysen gjøres nå i mange laboratorier. Men dette er en ekstremt sjelden situasjon. I utgangspunktet utføres denne analysen når diagnosen allerede er stilt, det vil si når den allerede er en rutinemessig prosedyre. I en slik situasjon er dette mer informasjon for den pårørende til den kvinnelige pasienten.

Men vi griper ikke i hendene til pårørende til kreftpasienten og krever ikke at de går for å bli sjekket. Hver kvinne bestemmer uavhengig om hun vil informere sine pårørende om sin disposisjon for genmutasjon..

- Det er mye stress - å leve i frykt, hele tiden tenke: hva om han, kreft, vil dukke opp i meg? Kanskje det er grunnen til at mange kvinner ikke vil, eller rettere sagt, er redde for å bli sjekket.

- Som jeg allerede har sagt, det er i dag ingen metoder for å forhindre slike arvelige disposisjoner for kreftdiagnoser. Men det er noe som heter "medisinsk undersøkelse". Det er allerede bevist at mammografi er den mest informative metoden for tidlig diagnose av brystkreft. Men i hvert tilfelle blir alt bestemt individuelt.

- Kan en kvinne i Russland søke kirurgisk hjelp, da Angelina Jolie bestemte seg for dette, ikke når diagnosen allerede er stilt, men tidligere, for å forhindre?

- I vårt land er transport av en mutasjon uten diagnose av malignitet ikke en indikasjon for profylaktisk fjerning av brystkjertelen - den såkalte profylaktiske mastektomi. Onkologer har ingen standarder som antyder en slik operasjon. Og forresten, dette er ikke lov ikke bare hos oss. I de fleste europeiske land er det også forbud mot slike kirurgiske manipulasjoner. En mastektomi garanterer heller ikke at dette problemet vil bli løst for alltid..

- Og hvis sykdommen ble oppdaget i tide, er det mulig å snakke om noen garantier for dens kur?

- Ja! Hvis brystkreft blir diagnostisert i første eller andre trinn, når sannsynligheten for absolutt kur 90%. Men andelen av tidlige besøk med en slik diagnose er langt fra den samme som vi ønsker. Dessverre søker mer enn halvparten av pasientene våre hjelp når det er noen ubehagelige symptomer, smerter. Og dette er som regel tegn på en ganske forsømt tilstand når den tredje eller til og med fjerde fasen av brystkreft er diagnostisert. I slike tilfeller er det ekstremt vanskelig å snakke om en fullstendig kur. Vi kan snakke mer om å forlenge livet.

Jeg vil gjerne ha bedre offentlig oppmerksomhet, slik at folk ikke er redde for å gå til legene, ikke er redde for å spørre dem om alt som bekymrer kreft.

- Flere kvinner er kanskje redde for at så snart pårørende, spesielt en nær person, lærer om diagnosen, vil det begynne problemer i familien. Og kanskje det er derfor de drar med å komme til legen til det siste.

- En slik fobi, nemlig kvinne, eksisterer. Faktisk krever brystkreft en ganske lang behandling: det kirurgiske stadiet, cellegift og strålebehandling. Den generelle tilstanden er krenket, håret faller ut, livskvaliteten i behandlingsperioden er betydelig redusert. Ja, og skilsmissene som gjemmer seg, i slike situasjoner skjer mer enn i vanlig, uten onkologi, liv.

Men å skjule diagnosen, hvis du mottar moderne behandling, er det prinsipielt umulig. Det er veldig viktig å forstå ikke bare pasienten, men også familien - ektemann, barn, foreldre: ja, kreft er en vanskelighetsgrad, men en som kan bekjempes med hell. Spesielt hvis du er i tide og sammen. Psykologisk støtte, spesielt fra pårørende, er veldig viktig, det stimulerer utvinning ganske sterkt. Men familien selv trenger også slik hjelp.

Og kanskje min sammenligning virker ikke helt korrekt, men de fleste bilister er allerede vant til å forsikre bilene sine. Dette er til en viss grad til og med nedfelt i loven. Holdningen til livet ditt, til helsen din skal være den samme, om ikke mer ansvarlig. Og da vil det ikke være noe sted for noen fobier.

“Onkologi tiltrekker myter veldig”

Foto: Dmitry Lebedev, Kommersant

Hvilke komplekser utvikler onkofobi hos en person, hvordan takler man en konstant frykt for å bli syk, og hva skal jeg gjøre hvis en kreftpasient dukker opp i familien, - dette vet onkopsykologen Kamilla Shamansurova fra første hånd.

Faktisk er onkofobi også en alvorlig sykdom, som kan forstås dypere, og bestemmer årsakene og konsekvensene av frykten for kreft. Vi fokuserer på konsekvensene, dette er to poler av beslutninger som tas før faren for å bli syk: for ikke å gå glipp av sykdommen eller "infeksjon" med den, kan en person enten konstant sjekkes uten noen reell grunn, eller helt nekte å sjekke og besøke leger for ikke å støte på sjokkdiagnose og behandling.

Når en person blir grepet med frykt, som for å forhindre eller ikke gå glipp av kreft, begynner han å gå til legen så ofte han kan. Ved de minste mistenkelige symptomer blir screeninger gjort, mye penger og nerver brukt, slike mennesker kan ofte oppleve panikkanfall, stress og depresjon. Fobiske pasienter plager seg selv og sine kjære med frykten. Men ofte klarer de ikke engang å innse hypertrofien i reaksjonen.

Den andre siden av onkofobi ligger tvert imot i overdreven frykt for ikke så mye av sykdommen som under de tilstedeværende omstendighetene - tung behandling, fysiske forandringer, trusselen om å miste jobben, materiell velvære, endring i utseende og omgangskrets. En person går ikke for å bli sjekket, fordi han er veldig redd. Han vil ikke vite, hva om de oppdager kreft hos ham, og hvordan han kan leve videre? Konsekvensene av en slik fobi er mye farligere enn den første, fordi det er stor risiko ved den patologiske uviljen til å gå til legen. Du kan virkelig savne øyeblikket da sykdommen ikke bare er lett å oppdage, men også lett å kurere på et tidlig tidspunkt..

Det er konseptet Elizabeth Kübler-Ross, som ifølge hvilken en person, når han blir møtt med en traumatisk hendelse, går gjennom flere stadier av sorg og aksept, det er også aktuelt for situasjonen med onkologisk diagnose. Dette er fem stadier, som går gjennom pasientens nervesystem, psyken forbereder seg for aksept, bevissthet om hva som skjedde.

Første sjokk: du forstår ikke hva som skjer, du kan ikke innse det. Diagnosen avvises: den er fraværende, dette kan ikke være, legene tok feil. Da kan det være sinne, aggresjon - en person er sint både på seg selv og på andre. Så forhandlinger: og hvis jeg gjør dette og det, kanskje det hele vil forsvinne, forsvinne? Depresjonsstadiet er preget av generell utmattelse og manglende forståelse for hvordan man takler, å forstå hvor man skal gå lenger, men samtidig er det en erkjennelse av at ingenting kan endres, alt skjedde. Og som en finale - adopsjonsstadiet, når ydmykhet kommer med situasjonen og handlingen i retning av løsningen.

Alle disse følelsene kan tilskrives den syke selv, og til familien og vennene. Til å begynne med, når det blir kjent om diagnosen, kryper plutselig forskjellige skrekkhistorier ut av underbevisstheten. Det er mange av dem både i minnet og på det hjelpsomme Internett, og tomtene blir ikke tilbakekalt med en lykkelig slutt, men veldig negative. Om hvordan noen brant ut av kreft på veldig kort tid, om de enorme køene vi har på sykehus, og mye mer.

Lidia Moniava på barnehjem

Da vil en person som allerede er redd høre mye maksimal om hvor dårlig medisin vi har, at han trenger å forberede seg på det verste, at han trenger mye penger for å starte behandlingen. Tredjeparts mennesker gir slike råd, når de er helt sikre på utbruddet av velvilje, at de hjelper, oppmuntrer.

Vi møter også løsrivelse av medisinsk personell fra pasienten og hans pårørende, spesielt på diagnosetidspunktet, inkludert plutselig. For eksempel blir en sykdom oppdaget under en rutinemessig undersøkelse, fysisk undersøkelse eller et ordinært spesialistbesøk, og de begynner å sende for ytterligere undersøkelser for å avklare pasientens diagnose uten videre og forklaring. Som et resultat blir pasienten skremt fordi de ikke snakker med ham, de blir manipulert, men hvis dette skjer på sykehusinnstillinger, begynner en viss grad av vilje til å høre at du er syk. Og hvis du er på kontoret, og plutselig, som en bolt fra det blå: har din pårørende onkologi? Kan du forestille deg hvilken stress en person opplever som ikke er forberedt på slik nødinformasjon ?! Det er i dette øyeblikket det største antallet feil blir gjort - fra hyppige endringer av medisinske institusjoner til å vende seg til charlataner og pseudodoktorer.

Onkologi tiltrekker seg også myter veldig. Det hele starter med det faktum

Når folk snakker om sykdommen, representerer de oftest sykehus, isolasjon, ubehagelige og smertefulle prosedyrer. En persons skjebne vil avgjøres av helt fremmede som overhodet ikke er tilbøyelige til å gi etter for forklaringer, fordi det bare er 15 minutters innleggelse, når legen etter å ha foreskrevet de nødvendige instruksjonene og medisinene, ber om neste pasient. Og pasienten blir stående alene med frykten sin under helt ukjente omstendigheter, en annen kultur, kan man si.

Alle disse fobiene er en reaksjon på usikkerhet. Det er umulig å forberede seg på absolutt alt eller for noe du aldri har opplevd. En syk person og hans pårørende vet ikke hva de skal gjøre, de prøver å tenke på mye og ta flere skritt fremover, og det medisinske systemet løser spesifikke problemer her og nå - dette er to forskjellige holdninger til sykdommen, ofte motstridende fra et psykologisk synspunkt. I tillegg er det fortsatt en stor belastning med langvarig behandling: noen stråler, kjemi, kirurgi, hormoner, bivirkninger. "Jeg kommer mest sannsynlig til å dø, alt er ille, det er ingen penger, forferdelig behandling i Russland, urettferdig" - alle disse negative historiene blir forsterket av vårt historiske minne, da situasjonen med kreftbehandling virkelig ikke fungerte for 20-30 år siden.

Som regel anses en onkologisk sykdom som noe atskilt fra livet. Pasienten og pårørende er målrettet mot behandling og bedring, og resten av livet blir glemt. Faktisk fortsetter livet, selv med onkologi, men justeres for endrede forhold, helse. Og, merkelig som det høres ut, er dette en viss test som må overvinnes. Å overvinne gir styrke og en bedre forståelse av seg selv.

Det er fremdeles frykt knyttet til den arbeids- og materielle siden av livet. Og dette gjelder ikke bare kreftpasienten, men også de som skal passe på ham: "Og hvis de avfyrer meg, hva skal jeg leve for, hva skal jeg kjøpe medisin til?"

Veldig skremmende synd fra andre. "Det er ikke synd at du ble syk, men synd hvordan de ser på deg" er også en stabil fobi forbundet med onkologi. For eksempel påvirker cellegift alle forskjellig: noens hår faller ut, strukturen i neglene endres, utseendet hans forverres, og de rundt ham som ønsker å muntre opp pasienten, forteller ham vanskelige komplimenter som kan skade.

En annen frykt i slike situasjoner er at nære mennesker ikke vet hva de skal snakke om, bortsett fra sykdom. Da jeg jobbet med kreftpasienter på den varme linjen, sa folk som oftest at de var redde for å fornærme sin kjære med medlidenhet eller tvert imot ostensiøs likegyldighet til sykdommen, de visste ikke hvordan de kunne si at de også var veldig redde og bekymret. Her kaller en kvinne sin syke venn og snakker om sønnens knuste knær, og den som nettopp har fått den røde kjemien, en av de tøffeste, tenker: “Hvorfor spør hun ikke meg hvordan jeg overlevde denne skrekken? Og hva bryr jeg meg om ødelagte babyknær? Dette er en slik bagatell sammenlignet med hva som skjer med meg nå! ” Er det ondsinnet hensikt eller en dårlig kjæreste? Nei, bare forskjellen i livssituasjoner og misforståelse, manglende evne til å snakke.

Dessverre har vi praktisk talt ingen programmer for psykologisk støtte til familien i så vanskelige livssituasjoner; vi snakker ikke om rehabilitering av pårørende i det hele tatt. I de fleste tilfeller opplever pårørende til en onkologisk pasient alvorlige belastninger i løpet av sykdommen hans, som de blir tvunget til å kjøre dypere for ikke å forårsake ytterligere lidelse for sine kjære. Det er generelt akseptert at en person som pleier en syk person ikke kan være svak, han skal ikke vise at han er syk. Psykologer har en slik mening at onkologi ikke bare berører pasienten, familien er syk. Derfor bør ikke pårørende glemmes, for i en vanskelig situasjon er det de som vil hjelpe pasienten, gi støtte og også vil opprettholde kontakten med det medisinske systemet. Deprimerte slektninger kan ikke hjelpe sin kjære.

Selv når det gjelder onkologisk diagnose, er det behov for utsikter: Jeg vil ikke bli i fred, jeg vil få foreskrevet alle prosedyrer, og dette vil være et program som tar hensyn til individuelle egenskaper, både medisinsk og psykologisk. Medisinen insisterer altfor på at det bare kan kureres ved medisiner, og oppfatter alle andre metoder som farlige, fordi de potensielt kan føre pasienten ut av behandlingen. Men det er støttende terapi og psykologisk hjelp. Og de kan ikke bare supplere hovedbehandlingen, men også styrke den i noen situasjoner. Pasienten selv og hans pårørende skal ikke være redd for å spørre legen om alt de ikke vet eller ikke forstår. Men ofte vet ikke pårørende og pasienter hvordan de skal løse kortsiktige oppgaver: spise, nedturer, bivirkninger etter behandlingen, henvende seg til Internett og finne rådgivere, noe som kompliserer behandlingen og kommunikasjonen med legen. Men det kan være annerledes.

Kanskje det er grunnen til at de ofte reiser til utlandet ikke bare for behandling, men også for den menneskelige holdningen. For å kunne kommunisere med tillit, når legen velger et individuelt behandlingsprogram og forklarer hvorfor dette stoffet skal brukes, og ikke et annet. For ikke å stå i kø, er det prosedyrer som du må gjøre følgende:.

Det medisinske systemet må se og høre pasienten og være rettet mot ham, da kan det være betydelig mer vellykkede resultater innen onkologi. Denne prosentandelen vil begynne å endre seg i retning av økning, hvis alle har forståelse for at det er umulig å bli isolert i en sykdom: pasienten er koblet med pårørende og miljøet, og de på sin side er forbundet med det. Å få negativ erfaring, en pårørende i fremtiden kan bli en problematisk pasient for enhver lege, og konflikter og fobier blir født.