Generell prognose for blærekreft

Blærekreft er en type ondartet svulst som påvirker veggen i blæren og om den er slimhinne.

De hyppigste utbruddene av denne sykdommen ble registrert hos menn etter 60 år, hovedsakelig i landene i USA og England, men i Russland faller menn også inn i risikogruppen.

Sykdomsprognose

Blærekreft er en ganske farlig sykdom og i mangel av riktig behandling vil det alvorlig komplisere pasientens liv og til og med føre til død. Derfor, i blærekreft, er prognosen i stor grad avhengig av i hvilken grad den har utviklet seg.

Det er flere klassifiseringer og utviklingsstadier av denne kreftformen..

For eksempel er det en klassifisering i henhold til histologiske tegn, som avgrenser kreft som har oppstått i flere former:

1. Overgangscellekarsinom - en modell for utvikling av blærekreft som har sin opprinnelse i overgangsepitelceller.
2. Squamous cell carcinoma - kreft vises i plateepitelceller i blæren.
3. Adenokarsinom - en svulst vises i cellene i kjertelepitel.

Onkologer skiller også svulster i retning av veksten - inne i vevet eller utenfor, og dette:

• eksofytisk - de svulstene som vokser på beina;
• endofytisk - vokser dypt inn i vevene;
• blandet - forbinder begge disse skiltene.

Konsekvensene av blærekreft avhenger i stor grad av det generelle stadiet og maligniteten i neoplasma i begynnelsen av behandlingen, fordi jo raskere kreften stopper, jo større er sjansene for en normal bedring, spesielt siden risikoen for alvorlige konsekvenser av kirurgi er spesielt høy hos eldre mennesker..

Så for eksempel etter å ha herdet eksofytisk overgangscellekarsinom i blæren, er prognosen for utseendet til en ny lesjon mer optimistisk enn i andre tilfeller.

Med en rask bestemmelse av kreft i begynnelsestrinnet og følgelig kur, er sannsynligheten for tilbakefall av svulster ekstremt liten, dessuten, selv om kreften dukker opp igjen, er den ikke høyere enn det stadiet pasienten tidligere hadde observert..

Hvis vi generelt vurderer for eksempel svulster i de tidlige stadiene som ikke vokser dypt inn i kroppen, kan dukke opp igjen med en sannsynlighet på opptil tretti prosent i løpet av de neste fem årene, derfor bør årlige undersøkelser og forebygging av sykdommen ikke overses.

Tvert imot, de samme svulstene, som behandlingen ble startet sent på, har en høy risiko for gjentakelse, så vel som de som hadde et stort lesjonsområde eller flere foci.

Allerede i løpet av de første ti til tolv månedene etter behandlingen kan kreften komme tilbake med en sannsynlighet på opptil 80 prosent, dessuten vil ytterligere 20 prosent av sannsynligheten for at kreft ved retur vil begynne å trenge dypt inn i veggene i blæren. Denne typen svulster krever konstant overvåking og streng implementering av de foreskrevne anbefalingene..

Diagnose av blærekreft

Diagnosen kreft er basert på resultatene fra flere undersøkelser, inkludert:

• første inspeksjon;
• manuell inspeksjon ved hjelp av fingre;
• undersøkelse ved å introdusere i kroppen til blæren er fullstendig fylt med et røntgen synlig stoff som hjelper til med å se eventuelle neoplasmer på røntgenstråler;
• en intern undersøkelse av blæren ved hjelp av et endoskop;
• laboratorietester basert på undersøkelse av blod- og urintester;
• undersøkelse av pasientens kropp ved bruk av ultralyd eller MR.

Blærekreft symptomer

Selvfølgelig, for å gå til legen i tide, må du vite om flere symptomer på denne sykdommen:

Hematuri er et av de mest karakteristiske symptomene på tilstedeværelse av blærekreft, som består i et plutselig utseende, uten åpenbar grunn, av en stor mengde blod i urinen.

Et av funksjonene ved denne sykdommen er at blodet hele tiden er til stede, fra et par dråper, i tilfelle skade på blæren i nakken, til en tilstrekkelig stor mengde hvis slimhinnen er skadet.

Behandling av blærekreft

Det er flere veletablerte metoder for å behandle blærekreft:

BZD-terapi - plassering i blæren av svekkede bakterier som forårsaker tuberkulose, hvis intervensjon stopper området med kreftsvulsten og bremser den videre utviklingen.

Ofte brukt i nærvær av en høy grad av malignitet i svulsten, et stort antall foci og aggressiviteten til deres spredning.

Forebygging av blærekreft

Siden blærekreft hovedsakelig er en sykdom hos eldre mennesker, bør menn etter førti til femti år gi opp dårlige vaner, spise godt og balansert, unntatt krydret og for salt mat fra kostholdet.

Du må også følge anbefalingene fra leger og gå mye, unngå imidlertid for lys sol, da dens stråling også kan utløse sykdomsutbruddet.

Og selvfølgelig må du nøye lytte til kroppen din, og ved første opptreden av ubehagelige symptomer, vil du umiddelbart oppsøke lege.

Hvor kan du forvente de første metastaser i blærekreft? I de nærmeste organene. Les om prostatakreftbehandling med strålebehandling.

Sykdommen kan også gå til penis. Finn ut mer om penis kreft her..

Hva er symptomene på kreft i blæren hos menn?

Sykdommer i kjønnsorganet i representanter for den mannlige halvparten av menneskeheten er ganske vanlige. La oss dvele ved en av dem - blærekreft hos menn. Er det mulig å forhindre utvikling av patologi og hvordan du gjenkjenner den på det innledende stadiet?

Definisjon

Onkologi, i form av blærekreft, har ondartede formasjoner (karsinom), som svulster, på innsiden av veggene i blæren. Samtidig har menn en tendens til sykdommen, som overstiger 4 ganger enn kvinner. Manifestasjoner av sykdommen er ikke lenge på vei, men de er i form av vanlige enkle sykdommer.

Det mest utsatte laget av befolkningen, for denne typen onkologi, er eldre. Man kan imidlertid ikke utelukke muligheten for å bli syk i en alder av 30 år. Når sykdommen starter, kan metastaser spre seg til andre organer i urinrøret.

Klassifisering og typer svulster

Seler i urinsystemet er delt inn i to typer:

• godartet: hemangioma, adenom; seler er plassert på slimhinnen i retning av urinorganet;
• ondartet: sarkom / kreft; lavgradig komprimering utvikler seg i musklene med risiko for overgang til de dype slimete lag i blæren.

En godartet svulst er lokalisert i et begrenset område, i form av polypper, papillomer, de sprer seg ikke til andre vev. Polypper er modne seler fra epitelintegumentet (papillær fløyelsflate, myk struktur, rosa-hvit, lokalisert i grupper).

En ondartet svulst innebærer en endring i cellene i det ytre epitelaget med skade på de dype slimhinnen. Kreft vokser intenst, kan vokse gjennom veggene i blæren, har atypiske celler.

I medisinsk praksis bemerkes invasiv / ikke-invasiv kreft. Den første vokser gjennom veggene, passerer til nærliggende organer, den andre ikke. Det er svulster av følgende varianter: kropp, bunn, blære.

Svulster som oppstår i blæren kan være godartede eller ondartede..

Viktig! Enhver godartet neoplasma over tid er i stand til å degenerere til en kreftsvulst..

DETALJER: Symptomer på urologiske sykdommer hos kvinner og menn
Det er også en klassifisering av ondartede svulster. Tallrike klassifiseringskriterier er viktige, på bakgrunn av hvilke forskjellige typer kreft i blæren.

Hovedsymptomer

Det er umiddelbart verdt å merke seg at symptomene er ganske like sykdommer i prostata eller kjønnsorganer, så selvmedisinering er ekstremt uønsket. I symptomene på sykdommen, observert:

• Nedre magesmerter;
• Følelse av gjenværende urin i blæren etter vannlating;
• Kramper under tømming;
• Urinens farge, med røde nyanser;
• Hyppig urinering.

Videre ledsages alle disse symptomene i forskjellige stadier av sykdomsutviklingen..

Stadier og overlevelsesrate

Blodkreftoverlevelse er preget av stadier av sykdommen. All informasjon ble samlet inn med beregning av sykdomsforløpet i 5 år. Det er fire etapper totalt:

• Fase 1 - bærer arten av skade på slimhinnen ved en ondartet svulst eller grov vev. Prognosen for overlevelse, i dette tilfellet, har en tendens til 100%, i tilfelle rettidig tilgang til lege.
• Fase 2 - der karsinom allerede påvirker lagene i muskelvev. På dette stadiet har personer som får diagnosen blærekreft 70% sjanse for å bli 5 år;
• Fase 3 - komplisert av spredningen av svulsten til tilstøtende vev som ligger i blæren. I dette tilfellet vil prognosen ha en lav overlevelsesrate - opptil 50% av pasientene vil få en sjanse til å leve ytterligere 5 år.
• Fase 4 - reduserer prosentandelen av overlevelse, slik at kreften sprer seg til andre organer og hele organismen. Metastaser kommer inn i sirkulasjonssystemet og okkuperer et stort område. Livsprognose for personer med kreft på dette stadiet - mindre enn 5%, vil kunne leve 5 år.

Kommentar fra en kreftsenterlege:

- Eugene ankom for undersøkelse på kreftsenteret vårt 12. mai 2015. 3 dager senere, 15. mai, gjennomgikk hun en biopsi. Etter 2 uker utførte vi en operasjon for å danne en ny blære fra pasientens eget vev. Vi tok vev fra tynntarmen. Fra et funksjonelt synspunkt er alt i orden: en ny blære fungerer, vannlating er normal, det er ingen inkontinens. Urinveisfunksjonen har kommet seg fullstendig, og Eugene har til og med begynt å gå på treningsstudio igjen.

Når det gjelder suksessen med kreftbehandling, har Evgenia for øyeblikket ingen tegn på patologi. Vi vil fortsette å overvåke tilstanden hennes. Overvåkingen vil vare flere år.

Gjennomgang av behandling for brystkreft i Israel

I september 2020 kjente jeg en klump i venstre bryst. Jeg er ikke alarmist, men jeg visste hva det kan bety. Jeg hadde en avtale en måned senere med min fødselslege-gynekolog, så først trodde jeg at jeg skulle vente og snakke om det med legen min.

Jeg hadde mammogram for bare et halvt år siden. Men etter å ha studert informasjonen på Internett, innså jeg at for sikkerhets skyld trenger du å møte en lege tidligere.

Gjennomgang av behandlingen av kreft i bukspyttkjertelen i Israel

Fem år før jeg fikk diagnosen, trente jeg fire ganger i uken og var i god form. Venner la merke til at jeg gikk ned mye vekt, men jeg trodde bare at dette skyldtes min aktive livsstil. På dette tidspunktet hadde jeg stadig problemer med magen. Legene mine anbefalte medisiner uten disk..

I en måned hadde jeg også konstant diaré. Legene mine har ikke funnet noe galt.

Gjennomgang av behandlingen av livmorhalskreft i Israel

Tidlig i 2020 tok jeg råd fra lege og gjorde koloskopi. Jeg har aldri gjort dette før. Legen min viste mannen sin og jeg hadde et bilde av tykktarmen. To polypper var synlige på bildet. Legen pekte på det første på tykktarmen min og forsikret oss om at det ikke var noe å bekymre seg for. Så pekte han på et annet sted og fortalte at det etter hans mening var mistanke om kreft. Under inngrepet gjorde han en biopsi og vevet ble analysert.

Gjennomgang av prostatakreftbehandling i Israel

I 2011 begynte jeg acid reflux. Det var ubehagelig og alarmerende, så jeg dro til familielegen vår for en undersøkelse. Under besøket spurte han meg forrige gang jeg testet hunden-antigenet mitt, en rutinetest som mange menn gjør for å se etter mulige tegn på prostatakreft. Det har gått omtrent tre år siden jeg gjorde denne testen, så han la den til mitt besøk den dagen..

Gjennomgang av behandling av hjernekreft i Israel

Historien min begynner med nummenhet. En gang i 2012 mistet plutselig tre fingre på venstre hånd følsomheten. Jeg gjorde umiddelbart en avtale med legen. Da legen kunne motta meg, hadde alt allerede gått, men kona overbeviste meg om å gå på konsultasjon. Jeg hadde røntgen for å se om det var noen tegn på ryggmargsskade, muligens fra en lastebil. Da noen dukket opp på båndet...

Gjennomgang av behandlingen av eggstokkreft i Israel

Vinteren 2010, da jeg var 30 år gammel, kjente jeg en plutselig smerte på høyre side. Smertene var skarpe og begynte uten forvarsel. Jeg dro straks til nærmeste sykehus.

Legen mottok resultatene av blodprøven min, og han så at antallet hvite blodlegemer var ekstremt høyt. Legen og andre som så disse resultatene ble skremt og ba gynekologen på samtaler om å komme til meg med en gang.

Gjennomgang av lungekreftbehandling i Israel

I rundt tre år slet jeg med periodisk hoste. Han dukket opp om vinteren og forsvant om våren, og da glemte jeg ham. Men høsten 2014 skjedde dette tidligere. I oktober ringte kona mi en lokal pulmonolog. Det første møtet var planlagt for oss om tre måneder..

... På Ichilov onkologisenter møtte vi en thoraxkirurg. Vi bestemte oss for å fjerne knuten helt. Les mer…

Forløpet av sykdommen

I de innledende stadiene føler en person som lider av en sykdom i blærekreft ikke mye ubehag. Det er små smerter i nedre del av magen, som ikke er alarmerende. På dette tidspunktet er kreftceller lokalisert på overflaten av blærens indre vegg.

Det neste alarmerende punktet er det hyppige behovet for vannlating og rødhet i urinen. Dette skyldes det faktum at svulsten trengte inn i lagene i muskelvev. Tumorvekst fører til mikrotåring av vev, som er ledsaget av blødning. På grunn av veksten av svulsten får hjernen et signal om en full blære, noe som gjør det ofte nødvendig å besøke toalettet.

Videre vil prognosen være deprimerende: det er smerter under vannlating, en sløv tilstand av generell karakter, anfall av kvalme og svimmelhet er mulig. Alt dette skyldes det faktum at et stort antall vev, og muligens nabolande organer, blir berørt.

Deretter vil metastaser som har trengt gjennom hele kroppen ha en sjanse for fullstendig fjerning, bare ved cellegift, samt fjerning av blæren. I dette tilfellet vil imidlertid sjansene for å overleve være beskjedne.

Arte for blærekreft

For å forstå symptomene på sykdommen, må du vite at den er av to typer:

• en invasiv form der neoplasmen er i stand til å spire gjennom veggene i blæren og påvirke nabogorganer;
• ikke-invasiv kreft utvikler seg bare inne i organet.

Det skal bemerkes at enhver form for patologi går gjennom påfølgende stadier av utvikling..

Årsaker til sykdommen

Hovedkilden til sykdommen er vanskelig å finne, fordi det er mange grunner som bidrar til utseendet på blærekreft. Leger og forskere har imidlertid identifisert en rekke årsaker som tydelig påvirker sykdommens begynnelse:

• Industrielle farer - hyppig forgiftning med kjemikalier som brukes i fabrikker og på steder med industriell aktivitet, fører til avsetninger av kjemikalier på bobleens vegger;
• Røyking - menneskekroppen fjerner giftstoffer og harpikser som er i sigaretter gjennom urinen og harpikser forårsaker sykdommen;
• Strålebehandling - også kan forårsake plager som blærekreft;
• Kroniske sykdommer - blærekatarr, nyrestein og andre sykdommer i urinrøret, med et kronisk forløp, kan føre til denne typen onkologi.

Det er også en genetisk disposisjon for denne sykdommen, men det er vanskelig å nevne årsaken til sykdommen, disposisjon for den, fordi disposisjonen ikke er det forårsaker middelet.

diagnostikk

For å bestemme sykdommen kan det brukes urintester som viser om det er inflammatoriske prosesser i kroppen. Etter positive resultater blir det tatt blodprøver for nærvær av metastaser, urinalyse og ultralyd av bukhulen. Så den primære bestemmelsen av størrelsen på svulsten og sykdomsstadiet.

Når en neoplasma oppdages, blir cytoskopi utført for å se hulrommet i blæren gjennom urinrøret og røntgenbildet, for nøyaktig å bestemme størrelsen og plasseringen av neoplasmaet.

Behandling

Avhengig av sykdomsstadiet, så vel som pasientens generelle tilstand, velges en behandlingsmetode. Metodene for behandling kan være:

• Medisiner - arbeid i begynnelsen og er av en karakter som øker immunforsvaret til midler;
• Cellegift - brukes etter fjerning av ondartede seler;
• Strålebehandling - brukes som en forebyggende behandling. Det hjelper å stoppe veksten av svulster og skiller dem fra sunt vev;
• Kirurgisk inngrep - ledsaget av fjerning av neoplasmer, deler av blæren eller fullstendig fjerning.

Samtidig lar prognosen for dødelighet under operasjoner for å fjerne kreft i blæren oss håpe på et positivt resultat. Postoperativ dødelighet er under 1%, og pasienten blir svak..

Prognose og forebygging

Etter å ha eliminert dannelsen i blæren, vises regelmessig diagnose med et cystoskop hver tredje måned i løpet av det første året, 1 gang per år - de neste tre årene.

For å unngå ubehagelige konsekvenser og tilbakefall av sykdommen, anbefales det å observere forebyggende tiltak:

1. Drikk 2-2,5 liter vann per dag.
2. Tøm blæren på en riktig måte.
3. Slutt å røyke og drikke alkohol.
4. Bruk personlig verneutstyr når du arbeider med giftige kjemikalier..

Hvis smerter oppstår, må du raskt søke medisinsk hjelp. Rettidig behandling av betennelse i kjønnsorganene eller fjerning av neoplasmer er den beste forebygging av kreft. Menn fra 50 år er viktige 2 ganger i året, som et forebyggende tiltak, besøk en urolog.

Prognose av blærekreft

Antallet og typen ondartede celler, deres påfølgende integrering i en svulst, dens størrelse, samt spredning til andre deler av kroppen, bestemmer prognosen for blærekreft. Utfallet av sykdommen avhenger i stor grad av spiringsnivået til den muterte prosessen i organvevet, samt av artenes spesifisitet.

Hva er farlig onkologi i blæren?

De fleste typer kreft i urinorganet begynner på det indre slimhinnen, som kalles urotel. Imidlertid er det andre meget invasive onkologiske former: plateepitelkarsinom, adenokarsinom, lite karsinom.

Når den ondartede prosessen utvikler seg, begynner den å påvirke de dypere lagene i urinsystemet.

Over tid vokser en kreftsvulst utenfor selve blæren og påvirker strukturer i nærheten, spesielt:

1. Urinveier: nyre, urinleder, urinrøret.
2. Nær eller fjerne lymfeknuter.
3. Bein, lunger, lever.

Derfor er kreft i mer avanserte stadier vanskelig å behandle..

Hvor mange lever med kreft i blæren (trinn for trinn)?

Det første trinnet med kreft i urinorganet gir et veldig høyt utsikter til lang levetid. En slik prognose for kreft i blæren på dette stadiet skyldes det faktum at den ondartede prosessen kun konsentreres i det indre laget.

Den første fasen har to viktigste underarter som prognosen avhenger av:

1. Ikke-invasiv papillarkreft, som er kjent for sitt lave ondartede potensiale.
2. En svulst som vokste fra et lag med celler som foret blæren inn i det nedre bindevevet.

Dermed vil omtrent 90 pasienter av begge kjønn av 100 (90%) leve i minst 5 år etter den første diagnosen. 80% av pasientene lever etter 10 år eller mer.

I det andre stadiet av den ondartede prosessen er overlevelsesdata noe redusert. Dette er provosert av en endring i tilstanden til kreft i kroppen..

Levealderen til pasienten er assosiert med spesifikke forhold:

1. Spirer svulsten ut i muskellaget og hvor dypt.
2. I hvilken del av muskellaget observeres det - internt eller eksternt. Med internt nederlag er sjansene større.
3. Hvis en kreftsykdom observeres i minst en bekkenlymfeknute, kan sjansen for et langt liv dessverre reduseres uten passende behandling.

I det andre kreftstadiet vil nesten 50 menn av 100 (50%) og 30 kvinner av 100 (30%) fortsette å leve i 5 år eller mer. En tiår lang barriere blir overvunnet av 35% av menn og 20% ​​av kvinnene.

I det tredje stadiet, hvis blærekreft er diagnostisert, er prognosen dårlig. Dette skyldes det faktum at svulsten allerede har vokst inn i muskellaget i organet og inn i det omkringliggende fettvevet. Imidlertid er levetiden basert på faktorer som:

1. Lett spredning, bare synlig med mikroskop.
2. Svulsten er stor nok og merkbar selv uten mikroskop..
3. Kreftprosessen observeres i 2 eller flere lymfeknuter.

Rundt 30 menn av 100 eller mer enn 15 kvinner vil definitivt leve i 5 år eller mer etter diagnosen.

Overlevelsesraten i fjerde trinn er betydelig redusert. Svulsten ekspanderte utover fettvevet og metastaseres til organer eller strukturer i nærheten. Spesielt lider prostata hos menn, livmoren hos kvinner, så vel som beinvev eller bukvegg. Sekundære foki for onkologi kan observeres i andre fjernere organer og lymfeknuter.

I følge statistikk vil bare 10 pasienter av begge kjønn forbli i live etter 5 år. I tiårsvarselet er dataene svært knappe.

Viktig å vite: Blærekreft hos menn

Faktorer som sjansene for å overleve avhenger av.

Først av alt må du forstå at forventet levealder er betinget. Induserte antall betyr at hovedsakelig vil et slikt antall pasienter leve den angitte tiden. Men alle indikatorer er veldig generaliserte, og hver enkelt sak er rent individuell. De gir bare en mulighet til å forstå suksessen med behandlingen, og sjansene er rent individuelle, som allerede nevnt.

De fleste ondartede svulster i urinsystemet er diagnostisert i perioden når det er i det nedre laget av slimhinnen. Utsiktene for denne sykdommen er veldig gode..

Prognosen for blærekreft avhenger av følgende forhold:

1. Kreftfase på diagnosetidspunktet. I begge tilfeller vil bestemmelsen av sjansene for å overleve variere.
2. Kreftformen i urinorganet, etablert ved å utføre diagnostiske tester av tumorceller og vev.
3. Spredningen av den onkologiske prosessen til slimhinnen i blæren eller andre strukturer.
4. Antall og diameter på svulster.
5. En klasse celler som representerer forskjellige typer kreft.
6. Er det inngripende endringer i organforing?.
7. Primær er en sykdom eller tilbakefall. Med en tilbakevendende form reduseres sjansene for å overleve.

Hvordan forlenge livet med blærekreft?

Økningen i levealder for slike pasienter oppnås på følgende måter:

• Rettidig og nøyaktig diagnose:

Ondartet neoplasma i de tidlige stadiene regnes som en behandlingsbar patologi. Jo tidligere den endelige diagnosen stilles, jo mer effektiv er kreftbehandlingen.

• Kirurgisk operasjon:

I følge statistikk kan radikal intervensjon selv i de sene faser av sykdommen betydelig forlenge pasientens levetid. I slike tilfeller anbefaler eksperter minimalt invasive kirurgiteknologier, hvis fordel er lavinvasivitet og en kort rehabiliteringsperiode.

• Postoperativ strålebehandling og cellegift:

Bestråling av den patologiske regionen med svært aktiv røntgenstråling ødelegger kreftcellene som er igjen etter operasjonen. Systemisk administrering av cytotoksiske medikamenter anses som et forebyggende tiltak for utvikling av sekundær onkogenese i fjerne kroppsstrukturer..

• Overholdelse av et spesielt kosthold:

Kreftpasienter trenger å spise mat rik på grønnsaker, frukt og følgelig vitaminer, mineraler og andre biologisk aktive stoffer..

• Aktivering av kroppens forsvar:

Blærekreft, hvis prognose er tvilsom, krever øyeblikkelig immunostimulering. Dette kan gjøres ved bruk av medisiner og tradisjonelle medisinmetoder..

Å nekte alkoholmisbruk og røyke er også veldig viktig..

Onkologi av blæren hos menn

Svulster i blæren er godartede og ondartede. I følge Verdens helseorganisasjon utgjør blærekreft omtrent 3% av alle ondartede neoplasmer. Blant alle oncourologiske sykdommer, tar blærekreft hos menn andreplassen i forekomst etter ondartede svulster i prostatakjertelen. Diagnose ved bruk av det nyeste utstyret og behandling av blæresvulster med nyskapende metoder blir utført på Yusupov sykehus.

Kamrene er utstyrt med avtrekksventilasjon og klimaanlegg, noe som gir behagelige temperaturforhold når som helst på året. Pasientene får individuelle personlig hygieneprodukter og kostholdsmat. Alle komplekse tilfeller av sykdommen blir diskutert på et møte i Ekspertrådet. Det medisinske personalet er oppmerksom på pasientenes ønsker. Kokker gir en diett for menn med kreft i blæren. Kvaliteten på maten er ikke forskjellig fra hjemmelaget mat.

Årsaker til blærekreft

Årsakene til dannelse av svulster i veggen i blæren blir aktivt studert av onkologer. Imidlertid tillater ikke moderne høypresisjonsutstyr å identifisere patologiske prosesser som bidrar til kjernevirkningen og progresjonen av svulsten..

Blærekreft er hyppigst blant menn i aldersgruppen 50 til 80 år. Tallrike internasjonale studier har etablert risikofaktorer for utvikling av denne sykdommen:

• kroniske inflammatoriske sykdommer i kjønnsorganene, blant dem eksperter inkluderer urolithiasis og blærekatarr;
• langvarig interaksjon med kreftfremkallende stoffer. De mest utsatte for utvikling av blærekreft er menn hvis arbeidsaktivitet er assosiert med produksjon av gummi, tekstiler, fargestoffer og hudbehandling, kontakt med petroleumsprodukter og arsen;
• aldersrelaterte forandringer der det er en fortykning av veggene i blæren, forringelse av deres elastisitet, som et resultat av at dens kapasitet reduseres;
• arvelig disposisjon;
• urinasjonsforstyrrelser, der tømming av blæren skjer uforstyrret;
• røyking, der kreftfremkallende stoffer trenger blodårene i lungene inn i blodomløpet, som deretter distribueres og filtreres av nyrene. Resultatet av interaksjonen mellom giftige stoffer og slimhinnen i blæren er endringer som kan bli til en ondartet prosess.

Symptomer på kreft i blæren hos menn

Helt i begynnelsen av sykdommen er de kliniske manifestasjonene av blærekreft knappe. Symptomer på en blæresvulst hos menn avhenger i stor grad av sykdomsstadiet, tilstedeværelsen av komplikasjoner, samtidig sykdommer. Blærekreft hos menn er preget av hematuri (tilstedeværelse av blod i urinen) og urinforstyrrelser.

Hematuria er det tidligste og hyppigste tegnet på kreft i blæren hos menn. Som det første tegn på sykdom, blir makrohematuri (utseendet av blod i urinen, som kan bestemmes visuelt) observert hos omtrent 70% av pasientene med blærekreft. Hematuri med en ondartet svulst i blæren kan være terminal og total. Varigheten og hyppigheten av blødning fra blæren varierer mye. Noen ganger er hematuri kortsiktig, gjentas i mange måneder og til og med langsiktige intervaller. I noen tilfeller varer det flere dager på rad og gjentas ofte. Ved løpende forfallende ondartede neoplasmer i blæren er hematuri konstant.

Dysuri observeres i 15–37% av tilfellene av blærekreft hos menn. Det er forårsaket av irritasjon i blære slimhinnen og er preget av følgende symptomer:

• Brennende følelse under vannlating;
• Hyppig urinering;
• pollakisuri.

I utgangspunktet er dysuri karakteristisk for svulster som er lokalisert i nakken og infiltrativ kreft. Urinering blir hyppig, og vanskelig og smertefull. Med progresjonen av tumorprosessen hos menn vises konstante smerter i det suprapubiske området, som intensiveres ved slutten av vannlating. Smerteintensiteten avhenger av plasseringen og arten av svulstveksten. Med lokaliseringen av en ondartet neoplasma i blærens hals, vises smerte tidlig. Eksofytiske neoplasmer kan nå store størrelser uten å forårsake smerter. Endofytisk tumorvekst ledsages av konstant kjedelig smerte over livmoren og i bekkenhulen.

Hvis svulsten spirer ut veggene i blæren, går over til paravesikalfiber og tilstøtende organer, opplever menn symptomer på bekkenkompresjon:

• Hevelse i pungen, nedre ekstremiteter;
• flebitt;
• Smerter i kjønnsorganene i perineum, sakrum, rumpe, korsryggen.

Med progresjonen av sykdommen komprimerer svulsten munnen på urinlederne, noe som avgjør de kliniske manifestasjonene.

Diagnose av blærekreft

Leger ved Yusupov sykehus bestemmer tilstedeværelse, lokalisering av neoplasma og utbredelsen av tumorprosessen ved hjelp av cystografi, ultralyd, magnetisk resonansavbildning og computertomografi. En omfattende undersøkelse inkluderer å bestemme funksjonen til nyrene, tilstanden til urodynamikk i øvre og nedre urinveier. For å bestemme størrelsen på svulsten og dens "forhold" til de omkringliggende vevene under den første undersøkelsen tillater bimanuell palpasjon av blæren.

Cystoskopi utføres for øyeblikket i sluttfasen av diagnosen, når behandling er foreskrevet til pasienten. Som en egen prosedyre utføres cystoskopi bare når du overvåker pasienter med blærekreft. Oftest er cystoskopi kombinert med medisinsk diagnostisk transuretral reseksjon av blæren.

Ultralyddiagnose er en svært informativ smertefri og helt ufarlig metode som lar deg vurdere tilstanden til indre organer. I en rutinemessig undersøkelse av pasienter som lider av blærekreft, bruker onkologer ved Yusupov sykehus ultrasonografi. Ultralydundersøkelse lar deg evaluere svulsten etter stadier, å identifisere endringer i retroperitonealt og bekkenvevet, samt lymfeknuter påvirket av metastaser. Ultralyd av blæren hos menn utføres ved hjelp av en transabdominal og transrektal sensor. Ultralydundersøkelse med bare en av sensorene er upraktisk.

Feil i vurderingen av den lokale spredningen av blærekreft er mulig med alle typer ultrasonografi. De kan være forårsaket av tilstedeværelsen av blærekatarr, cikatriciale forandringer i veggene i blæren rundt svulsten, og deres trabecularity. Ultralyd tillater ikke høy grad av nøyaktighet å oppdage små svulster (mindre enn 10 mm) og svulster i den trabekulære blæren. Leger ved sykehuset i Yusupov har lang erfaring med å diagnostisere blæresykdommer, gjennomføre studier som bruker høyoppløselig utstyr. Dette minimerer antall diagnosefeil..

Med introduksjonen av intracavitære sensorer, har diagnosegenskapene for å oppdage tidlige stadier av blærekreft økt betydelig. Transuretral ultrasonografi (cystoendosonografi) lar deg pålitelig oppdage skade på muskellaget. I motsetning til transabdominal og transrektal ultrasonografi, gjør cystoendosonografi det mulig å studere i detalj den lokale fordelingen av tumorprosessen selv med veldig små størrelser (mindre enn 5 mm) av neoplasmaet.

Onkologer ved Yusupov sykehus bruker aktivt diagnostiske metoder som røntgenkomponenttomografi (CT) og magnetisk resonansavbildning (MRI) i klinisk praksis. Disse studiene utføres først etter kliniske, ultralyd, konvensjonelle radiologiske og endoskopiske prosedyrer, på grunnlag av hvilken en foreløpig diagnose dannes. CT gjør det mulig å bestemme veksten av en ondartet svulst utenfor veggene i blæren med en nøyaktighet på 60 til 96%. På datamaskin tomogrammer er det umulig å skille områder med fortykning av muskelveggen i blæren fra infiltrative neoplasmer av liten størrelse. Computertomografi brukes hovedsakelig ikke for å diagnostisere blærekreft eller bestemme omfanget av murinvasjon, men for å oppdage spredning av tumorprosessen utover organet og involvering av lymfeknuter i tumorprosessen..

MR kombinerer de beste funksjonene ved ultrasonografi og computertomografi. Følsomheten til MR med spredning av svulsten i vevet er 98%. MR, sammenlignet med CT, har fordeler når det gjelder å bestemme graden av tumorinvasjon i bekkenvevet og omgivende organer. Fordelene med MR inkluderer også:

• Oppløsning med høy kontrast (70 ganger høyere enn med CT);
• Evnen til å skaffe informasjonsdata om flere parametere;
• Mangel på ioniserende stråling.

På sykehuset Yusupov brukes tidlige diagnosemetoder for blærekreft, som er basert på tumorassosierte antigener. Det er monoklonale antistoffer som er spesifikke for overgangscellekarsinom i blæren. De interagerer med antigene strukturer som bare er til stede på celler med overgangscellekreft i blæren og er fraværende på normale urotelceller. Disse inkluderer testene BTA-Stat, BTA-Stat og NMP22..

BTA-Stat-testen er en immunokromatografisk analyse. Det gjør det mulig å bruke monoklonale antistoffer for å utføre hurtig spesifikk analyse av antigenet til en blæresvulst i urinen. Metoden er enkel og rimelig å utføre på poliklinisk basis. Forskningsteknikken er enkel: urinen til den undersøkte pasienten blir introdusert i testbrønnen, etter 5 minutter blir resultatet evaluert. En positiv test vurderes når en rødbrun stripe vises i vinduet.

De siste årene bruker onkologer i økende grad en annen metode for tidlig oppdagelse av blærekreft - fotodynamisk diagnose. Metoden er basert på muligheten for å stimulere produksjonen av intracellulær fluorescerende protoporfyrin 9 fra 5-aminolevulinsyre selektivt, hovedsakelig i en tumorcelle. Denne metoden er spesielt relevant i oncourology av to grunner: i svulster med flat blære kan de nesten ikke skilles ut ved endoskopi i hvitt lys, vil en høy prosentandel av resttumorer etter transuretral reseksjon bestemmes. En spesiell fordel med metoden er at alle enheter som er designet for fluorescenscystoskopi kan brukes uten begrensning for cystoskopi i hvitt lys. De kan kombineres på alle måter med passende standardverktøy. Bivirkninger som et resultat av intravesikal instillasjon av 5-aminolevulinsyre er sjeldne, og de er ikke uttalt. Leger ved sykehuset Yusupov observerte ikke manifestasjonen av hudsensibilisering, fototoksiske hudreaksjoner, som det skjer med systemisk brukte syntetiske porfyriner. Etter inngrepet klager 7% av pasientene om hyppig vannlating.

Behandling mot kreft i blæren hos menn

Den viktigste metoden for å behandle ondartede neoplasmer i blæren hos menn er operasjonen for å fjerne blæren. I de fleste tilfeller blir kirurgiske inngrep supplert med immunterapi, cellegift eller strålebehandling. Alle typer kirurgiske inngrep hos pasienter som lider av blærekreft er delt inn i 4 grupper:

• Transuretral reseksjon (TUR) i blæren, som kan kombineres med lasereksponering;
• Åpen blærereseksjon, inkludert "skje" reseksjon, plasma eller lasersvulstfordamping;
• Cystektomi med forskjellige alternativer for derivasjon av urin;
• Palliativ kirurgi.

De siste årene er det bare utført to typer kirurgiske inngrep hos pasienter med blærekreft: transuretral reseksjon (TUR) og cystektomi. For overflatisk blærekreft er transuretral reseksjon av blæren den "gullstandarden." Det gir bekreftelse på diagnosen, reseksjonens tilstrekkelighet og muligheten for et minimum volum av kirurgiske inngrep.

Ved invasiv blærekreft brukes TUR som en diagnostisk prosedyre for å bestemme invasjonsgraden. For lindrende formål utføres TUR hos pasienter som nekter cystektomi eller ikke er i stand til å gjennomgå kirurgi på grunn av tilstedeværelsen av samtidig sykdommer. Formålet med reseksjonen er å fjerne hele neoplasma med en del av normalt muskelvev for å bestemme invasjonsgraden. TUR kan også utføres under fotodynamisk kontroll..

Kirurgisk behandling av overfladisk blærekreft blir supplert med intravesikal immunokjemoterapi for å forhindre tilbakefall og forhindre tumorutvikling. Onkologer bruker en rekke medisiner til dette formålet. Alle av dem har omtrent samme effektivitet. Legemidlet mitomycin viser bedre resultater. Kjemoterapi for kreft i blæren hos menn utføres med paclitaxel, docetaxel og gemzar. Etter cellegift mot kreft i blæren hos menn overstiger ikke overlevelsen 13 måneder.

For immunmodulering i blærekreft hos menn brukes en BCG-vaksine. Mekanismen for dens antitumoreffekt av vaksinen er ikke helt forstått. Tallrike studier har vist at det er basert på stimulering av cellulære mekanismer av immunitet. BCG administreres intravesisk. Når det gjelder effektivitet, overgår det alle andre medisiner..

Radikal cystektomi er den valgte behandlingen for invasiv blærekreft med en gunstig prognose for pasientens levetid. De fleste urologer utfører denne intervensjonen i andre og tredje stadie av sykdommen, med en multifokal eller raskt tilbakevendende lesjon i det første trinnet med histologiske tegn på lav grad av vekst, in situ kreft (på plass), resistent mot BCG-terapi. Avhengig av graden av spiring av nærboblevevet, prostatakjertelen hos menn og involvering av de regionale lymfeknuter i tumorprosessen, blir fjerning av blæren alene eller utvidet cystektomi utført. Under operasjonen, sammen med fjerning av blæren hos menn, blir prostatakjertelen med sædblær fjernet. Ved utvidet cystektomi bør bekkenlymfeknuter, tilstøtende bukhule og peri-boblevev fjernes.

Kirurger bruker mange metoder for avledning (skaper betingelser for utstrømning) av urin etter cystektomi. Valg av behandlingsmetode er relatert til pasientens alder, somatisk status, alvorlighetsgraden av den underliggende sykdommen og tilstedeværelsen av komplikasjoner. Urologer bruker følgende metoder for urinderivasjon:

• Lage en artefakt blære;
• Transplantasjon av urinlederne i den kontinuerlige tarmen;
• Uretertransplantasjon i et isolert segment av tarmen;
• Direkte renal drenering (nefrotomi eller pyelostomi);
• Uretertransplantasjon på huden;
• Transuretroanastomose med ensidig nefrotomi.

Med onkologi av blæren hos menn, er forventet levealder avhengig av hvilken type svulst, sykdomsstadiet og tilstedeværelsen av somatisk patologi, som ikke tillater bruk av hele spekteret av behandlingsmetoder som er tilgjengelige i arsenalet til leger.

Strålebehandling for kreft i blæren brukes både uavhengig og i kombinasjon med kirurgisk eller kjemoterapeutisk behandling. Bestråling utføres på enheter for fjernstyring og kontaktstrålebehandling. Den optimale metoden for strålebehandling velges avhengig av plasseringen av svulstprosessen i blæren og graden av dens ekstra boblefordeling. Med onkologi av blæren hos menn øker forventet levealder etter kompleks behandling. Overlevelsesprognose forbedres med tidlig diagnose av sykdommen. Hvis du mistenker kreft i blæren, må du ringe umiddelbart.

Blærekarsinom hos menn

Hvis det noen ganger er vondt i nedre del av magen, eller samtidig er det vanskeligheter med vannlating, så er det verdt å vurdere en variant av sykdommen - blærekreft hos menn, symptomer og hvor lenge de lever med denne sykdommen. For å overvinne denne plagen, på et språk som er forståelig for mennesker, vil det bli gitt materialer som bestemmer stadier av sykdommen, forebyggingsalternativer, generelle egenskaper og direkte - behandlingsmetoder.

Viktig: i motsetning til andre typer onkologi, har kreft i blæren en høyere grad av overlevelse, noe som skyldes definisjonen av sykdommen i de tidlige stadiene.

Definisjon

Onkologi, i form av blærekreft, har ondartede formasjoner (karsinom), som svulster, på innsiden av veggene i blæren. Samtidig har menn en tendens til sykdommen, som overstiger 4 ganger enn kvinner. Manifestasjoner av sykdommen er ikke lenge på vei, men de er i form av vanlige enkle sykdommer.

Det mest utsatte laget av befolkningen, for denne typen onkologi, er eldre. Man kan imidlertid ikke utelukke muligheten for å bli syk i en alder av 30 år. Når sykdommen starter, kan metastaser spre seg til andre organer i urinrøret.

Hovedsymptomer

Det er umiddelbart verdt å merke seg at symptomene er ganske like sykdommer i prostata eller kjønnsorganer, så selvmedisinering er ekstremt uønsket. I symptomene på sykdommen, observert:

• Nedre magesmerter;
• Følelse av gjenværende urin i blæren etter vannlating;
• Kramper under tømming;
• Urinens farge, med røde nyanser;
• Hyppig urinering.

Videre ledsages alle disse symptomene i forskjellige stadier av sykdomsutviklingen..

Stadier og overlevelsesrate

Blodkreftoverlevelse er preget av stadier av sykdommen. All informasjon ble samlet inn med beregning av sykdomsforløpet i 5 år. Det er fire etapper totalt:

• Fase 1 - bærer arten av skade på slimhinnen ved en ondartet svulst eller grov vev. Prognosen for overlevelse, i dette tilfellet, har en tendens til 100%, i tilfelle rettidig tilgang til lege.
• Fase 2 - der karsinom allerede påvirker lagene i muskelvev. På dette stadiet har personer som får diagnosen blærekreft 70% sjanse for å bli 5 år;
• Fase 3 - komplisert av spredningen av svulsten til tilstøtende vev som ligger i blæren. I dette tilfellet vil prognosen ha en lav overlevelsesrate - opptil 50% av pasientene vil få en sjanse til å leve ytterligere 5 år.
• Fase 4 - reduserer prosentandelen av overlevelse, slik at kreften sprer seg til andre organer og hele organismen. Metastaser kommer inn i sirkulasjonssystemet og okkuperer et stort område. Livsprognose for personer med kreft på dette stadiet - mindre enn 5%, vil kunne leve 5 år.

Forløpet av sykdommen

I de innledende stadiene føler en person som lider av en sykdom i blærekreft ikke mye ubehag. Det er små smerter i nedre del av magen, som ikke er alarmerende. På dette tidspunktet er kreftceller lokalisert på overflaten av blærens indre vegg.

Det neste alarmerende punktet er det hyppige behovet for vannlating og rødhet i urinen. Dette skyldes det faktum at svulsten trengte inn i lagene i muskelvev. Tumorvekst fører til mikrotåring av vev, som er ledsaget av blødning. På grunn av veksten av svulsten får hjernen et signal om en full blære, noe som gjør det ofte nødvendig å besøke toalettet.

Videre vil prognosen være deprimerende: det er smerter under vannlating, en sløv tilstand av generell karakter, anfall av kvalme og svimmelhet er mulig. Alt dette skyldes det faktum at et stort antall vev, og muligens nabolande organer, blir berørt.

Deretter vil metastaser som har trengt gjennom hele kroppen ha en sjanse for fullstendig fjerning, bare ved cellegift, samt fjerning av blæren. I dette tilfellet vil imidlertid sjansene for å overleve være beskjedne.

Årsaker til sykdommen

Hovedkilden til sykdommen er vanskelig å finne, fordi det er mange grunner som bidrar til utseendet på blærekreft. Leger og forskere har imidlertid identifisert en rekke årsaker som tydelig påvirker sykdommens begynnelse:

• Industrielle farer - hyppig forgiftning med kjemikalier som brukes i fabrikker og på steder med industriell aktivitet, fører til avsetninger av kjemikalier på bobleens vegger;
• Røyking - menneskekroppen fjerner giftstoffer og harpikser som er i sigaretter gjennom urinen og harpikser forårsaker sykdommen;
• Strålebehandling - også kan forårsake plager som blærekreft;
• Kroniske sykdommer - blærekatarr, nyrestein og andre sykdommer i urinrøret, med et kronisk forløp, kan føre til denne typen onkologi.

Det er også en genetisk disposisjon for denne sykdommen, men det er vanskelig å nevne årsaken til sykdommen, disposisjon for den, fordi disposisjonen ikke er det forårsaker middelet.

diagnostikk

For å bestemme sykdommen kan det brukes urintester som viser om det er inflammatoriske prosesser i kroppen. Etter positive resultater blir det tatt blodprøver for nærvær av metastaser, urinalyse og ultralyd av bukhulen. Så den primære bestemmelsen av størrelsen på svulsten og sykdomsstadiet.

Når en neoplasma oppdages, blir cytoskopi utført for å se hulrommet i blæren gjennom urinrøret og røntgenbildet, for nøyaktig å bestemme størrelsen og plasseringen av neoplasmaet.

Behandling

Avhengig av sykdomsstadiet, så vel som pasientens generelle tilstand, velges en behandlingsmetode. Metodene for behandling kan være:

• Medisiner - arbeid i begynnelsen og er av en karakter som øker immunforsvaret til midler;
• Cellegift - brukes etter fjerning av ondartede seler;
• Strålebehandling - brukes som en forebyggende behandling. Det hjelper å stoppe veksten av svulster og skiller dem fra sunt vev;
• Kirurgisk inngrep - ledsaget av fjerning av neoplasmer, deler av blæren eller fullstendig fjerning.

Samtidig lar prognosen for dødelighet under operasjoner for å fjerne kreft i blæren oss håpe på et positivt resultat. Postoperativ dødelighet er under 1%, og pasienten blir svak..