Fjerning av livmor fibroider

"Du har myomatøse noder i livmoren din," vil 70–80% av kvinnene før eller siden høre disse ordene fra en gynekolog. Myoma er en av de vanligste sykdommene i det kvinnelige reproduktive systemet. På grunn av det faller hundretusener av kvinner i Russland årlig på operasjonsbordet og mister livmoren deres.

Tidligere trodde legene at livmorfibroider - en godartet svulst som utvikles fra glatte muskelceller. Kjempet henne radikalt: ofte sendte gynekologen umiddelbart pasienten til en hysterektomi - en operasjon for å fjerne livmoren.

I dag har tilnærminger endret seg. Årsakene til fibroider og metoder for dets behandling blir betydelig revidert. Men ikke alle kvinner (og ærlig talt ikke alle gynekologer) vet om det.

Årsaker til fibroider

For aggressiv behandling av livmor fibroider i fortiden skyldtes i stor grad manglende forståelse av deres natur. Åpne den gamle gynekologiske læreboken for medisinske universiteter, og du vil lese at myoma er en godartet svulst som oppstår på grunn av en ubalanse i hormoner. Spørsmålet kryper umiddelbart inn: hva om denne godartede svulsten blir til en ondartet en? Er det ikke bedre å fjerne det med en gang - sammen med livmoren, så det helt sikkert?

Til dags dato har det blitt påvist: livmorfibroider er ikke relatert til kreft og øker ikke risikoen for kreft. Dette er en node som har vokst fra en unormalt utviklende muskelcelle. Det oppstår ikke på grunn av hormoner, men vokser under deres påvirkning.

Moderne forskere vet ikke nøyaktig hvorfor myoma utvikler seg. Noen mener at dette er et resultat av brudd på intrauterin utvikling. Muskellaget i veggen av livmoren i fosteret utvikler seg sakte og er i ustabil tilstand i lang tid, derfor oppstår brudd i det. I følge en annen teori fører skadelige faktorer som påvirker en kvinne gjennom hele livet til sykdommen: abort, curettage, flere perioder, infeksjoner og inflammatoriske prosesser.

Uansett årsak er myoma ikke livstruende, fører ikke til kreft, derfor er det ofte ikke nødvendig med aggressive behandlingstiltak.

Når kirurgi for myoma er nødvendig?

La oss snakke om når behandling i prinsippet er nødvendig for myoma. Indikasjonene er bare tre:

1. Myoma vokser i henhold til data fra 3-4 nylige ultralydundersøkelser utført med intervaller på 4-6 måneder.
2. Myoma gir symptomer: langvarig, rik, smertefull menstruasjonsblødning, avføring, vannlidelsesforstyrrelser, en økning i magen.
3. Myoma fører til problemer i reproduksjonssfæren: infertilitet, spontanabort.

Men selv om en kvinne har et av disse punktene, er det ofte ikke nødvendig å operere. Det er minimalt invasive behandlinger..

Kirurgiske metoder

"Old school" -tilnærmingen - å fjerne livmoren hos alle kvinner med myoma - forkastes for tiden. Hysterektomi er et ekstremt tiltak, de tyr til det bare i de alvorligste tilfellene, når andre inngrep er umulige. Livmoren utfører viktige funksjoner i en kvinnes kropp, det er alltid nødvendig å prøve å beholde den.

En mer skånsom operasjon er myomektomi, når bare myomet fjernes. Denne intervensjonen kan utføres på forskjellige måter..

Laparotomidrift (åpen metode, gjennom et snitt)

Inngrep utføres gjennom et horisontalt snitt i nedre del av magen, langs bikinilinjen, eller gjennom et vertikalt snitt i midtlinjen. Operasjonen utføres under generell anestesi..

Dette alternativet for å fjerne livmorfibroider er det enkleste, krever ikke spesialutstyr, men etter det er det et stort arr på organveggen, dannes vedheft som kan føre til infertilitet. Hvis en kvinne ønsker å få en baby i fremtiden, vil hun sannsynligvis ha en keisersnitt.

I noen tilfeller kan en laparotomi myomektomi utføres gjennom et lite snitt på 5 centimeter. I dette tilfellet, etter fjerning av noden, skjer vevsheling raskere, gjenopprettingsperioden reduseres.

Laparoskopisk kirurgi (gjennom punkteringer)

Fjerning av livmor fibroider ved en laparoskopisk metode utføres uten snitt. Fire eller fem punkteringer er laget i veggen i bukhulen: en nær navlen, resten i underlivet. Et laparoskop (instrument med videokamera) og spesielle kirurgiske instrumenter settes inn gjennom dem. For å forbedre visualiseringen og skape ledig arbeidsplass, blir karbondioksid introdusert i bukhulen. Under operasjonen er kvinnen under narkose.

Etter laparoskopisk kirurgi er det ikke noe stort arr igjen, risikoen for vedheft er lavere. Men på denne måten kan ikke alle fibroider fjernes..
For øyeblikket blir robotassistert laparoskopisk fjerning av livmor fibroider utført ved bruk av Da Vinci-enheter. Alle manipulasjoner utføres av robotens "armer", og kirurgen kontrollerer dem ved hjelp av fjernkontrollen, og observerer prosessen på skjermen.

Hysteroskopisk kirurgi

Denne typen fjerning av noder utføres uten snitt på huden. Et spesielt instrument blir introdusert i livmorhulen gjennom skjeden - et hysteroskopisk resektoskop. Arbeidsdelen er en ledningssløyfe som elektrisk strøm tilføres til. Hun kutter og cauteriserer vevet, på grunn av at blødningen stopper. Prosedyren utføres under generell anestesi. Under hysteroskopisk fjerning av noder utføres ofte laparoskopi samtidig: det er nødvendig for kontroll for ikke å åpne livmorhulen.

Etter hysteroskopisk fjerning av livmor fibroider er det ingen kutt i huden, utvinning skjer raskt. Men komplikasjoner er mulig: perforering (punktering) av livmorveggen, arr i dens hulrom, blødning. Under intervensjonen blir livmoren fylt med væske, og hvis denne væsken blir absorbert i store mengder i blodkarene, utvikler det seg "vann rus" (TUR-syndrom).

Forberedelse til operasjon

Før du fjerner uterusfibroider, er det viktig å vurdere helsetilstanden til en kvinne, identifisere samtidig sykdommer og om nødvendig gjennomføre behandling med spesialiserte spesialister. Preoperativ undersøkelse før fjerning av myomatiske noder inkluderer:

• generell analyse av blod og urin;
• biokjemisk blodprøve (bestemmelse av protein, natrium, klorid, kalium, pH, kreatinin, urea nivåer);
• EKG;
• måling av blodtrykk;
• fluorography.

Før operasjonen snakker anestesilegen med pasienten, finner ut hvilke kroniske sykdommer hun har, om det er noen allergiske reaksjoner på medisiner, og vurderer mulige risikoer.

Kirurgisk behandling av fibroider blir vanligvis utført den 5.-14. Dagen av menstruasjonssyklusen..

Forskning og diagnostikk

Livmor fibroider oppdages under en ultralydsskanning. Ultralyd utføres transabdominal (gjennom magen på veggen) og transvaginal (ved hjelp av en spesiell sensor satt inn gjennom skjeden). Hvis kirurgisk behandling ikke er indikert, gjentas studier hver 3.-3. Måned, dette hjelper til med å oppdage veksten av fibroider i tide.

Hvis den myomatøse noden er veldig stor, må du utføre magnetisk resonansavbildning.

Hvordan forstå hvilken type kirurgi som passer for en bestemt kvinne?

En åpen operasjon gjennom et snitt brukes til å fjerne subserøse myomer (lokalisert på overflaten av livmoren under ytre membran) og intramural (i tykkelsen på muskelaget til livmorveggen). Denne typen fjerning er optimal for store, flere noder, hvis det er mistanke om en ondartet svulst..

Laparoskopisk myomektomi er den optimale typen kirurgisk fjerning av små noder lokalisert subserosalt på livmorens ytre overflate. Siden det ikke er noe stort arr igjen etter laparoskopi, er det å foretrekke for kvinner som planlegger en graviditet i fremtiden. Men gjennom punkteringer vil det ikke være mulig å fjerne store, flere fibroider.

Hysteroskopisk kirurgi er mulig når den myomatøse knutepunktet er inne i livmoren under slimhinnen og stikker ut i organets hulrom med minst halvparten. Størrelsen på noden er ikke mer enn 5 cm - en viktig betingelse for muligheten for fjerning av den.

Restitusjon, postoperativ periode

Varigheten av restitusjonsperioden avhenger av typen kirurgi:

• Etter fjerning av livmoren skjer fullstendig utvinning etter 4-6 uker. I løpet av denne tiden bør fysisk arbeid og seksuell kontakt unngås. Ikke kjør i 1-2 uker.
• Etter åpen fjerning av livmorfibroider tilbringer en kvinne 1-2 netter på sykehus, deretter blir hun utskrevet. Trening er kontraindisert i 4-6 uker..
• Etter laparoskopisk fjerning av fibroider tilbringer en kvinne på sykehuset bare en natt. Full restitusjon skjer etter 4 uker.
• Hysteroskopisk kirurgi utføres ofte på poliklinisk basis: du kan reise hjem om noen timer. Gjenopprettingsperioden varer fra 48 timer til flere dager.

Vanligvis er det mulig å reise seg og gå etter å ha fjernet livmorfibroider på en åpen måte dagen etter. Etter laparoskopiske prosedyrer, etter noen timer.

For å overvåke livmorens tilstand etter fjerning av fibroider, blir kvinner forskrevet regelmessige ultralydundersøkelser. Graviditet kan planlegges etter 12 måneder, før det anbefaler leger å beskytte deg med p-piller. Hormon medisiner kan være foreskrevet for å redusere risikoen for tilbakefall, men husk at de kan forårsake noen bivirkninger, inkludert forverring av blodstrømmen til livmoren og helbredelse etter fjerning av noden.

Konsekvensene av å fjerne livmoren

En kvinne trenger en livmor, ikke bare for å føde barn. Det påvirker arbeidet med andre organer, metabolisme. Etter fjerningen utvikler kvinner som ennå ikke har kommet inn i overgangsalderen en alvorlig komplikasjon - post-hysterektomisyndrom. Dens manifestasjoner er forskjellige:

• økt risiko for endokrine og metabolske lidelser;
• overdreven svette, frysninger, hetetokter, dårlig toleranse for høye temperaturer;
• søvnforstyrrelse;
• økt hjerterytme;
• nummenhet i forskjellige deler av kroppen, en følelse av "krypende kryp";
• tretthet, slapphet, nedsatt ytelse;
• depresjon, angst, frykt for død;
• høyt blodtrykk;
• overflødig fettforekomst i magen, midjen;
• økt risiko for osteoporose;
• urininkontinens, tørrhet, kløe i skjeden, problemer med seksuallivet.

Hos kvinner som har gjennomgått fjerning av livmoren, er risikoen for koronar hjertesykdom doblet, blodtrykket begynner å stige tidligere, og hvis det allerede var hypertensjon, blir forløpet forverret.

Etter en hysterektomi får en kvinne et sett helseproblemer, som hun ikke kan leve et fullstendig aktivt liv for å bekjempe dem, må hun ta medisiner konstant.

Alternative behandlinger

Så hjelper myomektomi med å løse problemet radikalt med myomatiske noder og redde livmoren. Kirurgisk behandling har imidlertid flere ulemper:

• Høy risiko for tilbakefall: Etter 4–5 år er noder igjen funnet hos omtrent halvparten av de opererte kvinnene.
• Arr, vedheft etter fjerning av noder kan forårsake infertilitet, føre til komplikasjoner under graviditet.
• Enhver operasjon og anestesi er forbundet med visse risikoer..

Når du tilbyr en kvinne kirurgisk behandling, må legen være sikker på at det under operasjonen ikke er noen risiko for å åpne livmorhulen, og at organet ikke trenger å bli fjernet helt. På grunn av den høye risikoen for tilbakefall, er myomektomi egnet for kvinner som planlegger et svangerskap snart, og ikke etter noen år..

Foreløpig er indikasjonene for kirurgisk fjerning av fibroider redusert, fordi det er andre, minimalt invasive metoder.

Fokusert ultralydblødning (FUS-MR)

Myomatøse noder ødelegges ved oppvarming med intense ultralydbølger under kontroll av MR. Sammenlignet med operasjonen, er prosedyren ikke-invasiv, det er ingen snitt, blodtap, en lang utvinningsperiode er ikke nødvendig. Men det er også ulemper. Ved å bruke FUZ-MRI kan du fjerne mer enn 1-3 små noder. Noen komplikasjoner er mulige: brannskader i huden i magen, skade på sunt vev rundt knutepunktet, smerter på grunn av skade på nerver i nærheten, risiko for dyp venetrombose i bena.

Foreløpig er det ikke utført mange studier som vil bevise effektiviteten og sikkerheten til metoden på lang sikt, muligheten for graviditet etter bruk.

Uterine Artery Embolization (EMA)

Embolisering av livmorarteriene har blitt utført i flere tiår, men relativt nylig begynte de å snakke om det som en lovende metode for å behandle livmor fibroider. Under denne prosedyren, under kontroll av en røntgenstråle, introduserer legen et emboliseringspreparat i karet som forsyner noden gjennom et kateter. Den består av partikler som blokkerer lumen i små blodkar. Den myomatøse noden fratas oksygen, næringsstoffer, dør og erstattes av bindevev. Faktisk forblir et lite arr på sin plass. Og hvis noden er inne i livmorhulen, kan den skille seg og gå ut gjennom skjeden.

For øyeblikket har det blitt utført mange studier som har vist at EMA er en effektiv og sikker metode for behandling av fibroider, og har fordeler i forhold til kirurgisk fjerning av myomatøse noder:

• Dette er en minimalt invasiv prosedyre. Det utføres uten snitt og anestesi, et kateter settes inn gjennom en punktering i det øvre låret.
• Korte vilkår for postoperativ utvinning kan en kvinne raskt vende tilbake til sitt vanlige liv.
• Etter embolisering av livmorarteriene er det fortsatt mulig å bli gravid og få en baby.
• Risikoen for tilbakefall er mindre enn 1%. Hvis livmorfibroider oppdages igjen, kan EMA gjentas. Denne typen behandling er godt egnet for kvinner som planlegger en langvarig graviditet..
• Høy effektivitet: I 98% av tilfellene etter EMA trenger ikke en kvinne noen ekstra behandlingsmetoder.

Det er viktig å forstå at livmorarterieembolisering og myomektomi ikke er konkurrerende behandlinger. Hver har sitt eget vitnesbyrd. Hvis du vil finne ut hva som passer i ditt tilfelle og få råd fra en kompetent lege, kan du kontakte en europeisk klinikk. Vi har en lege som forsvarte Russlands første avhandling om behandling av livmor fibroider ved bruk av EMA, og har mange års erfaring med å bruke denne teknikken - Dmitry Mikhailovich Lubnin.

Kirurgi for å fjerne livmor fibroids hvor lenge

Hvor lang tid tar operasjonen for å fjerne livmoren, polyppen og andre

De vanligste kirurgiske inngrepene hos kvinner er nettopp de som utføres på organene i forplantningssystemet. Dette mønsteret skyldes at patologier har en høy forekomst..

hysterektomi

Hysterektomi er en av de mest omfattende gynekologiske operasjonene. Det utføres bare i tilfeller der andre behandlingsmetoder eller kirurgi ikke gir muligheten til å eliminere patologien fullstendig..

Indikasjonene for et slikt kirurgisk inngrep inkluderer:

• Uterine maligniteter
• Raskt voksende godartede svulster (et tegn på malignitet i prosessen)
• Livmor rupturer (oftest sett under fødsel eller omfattende skader)
• Endometriose (uterus drift)
• Avanserte former for prolaps og prolaps av livmoren

En hysterektomi er en ganske omfattende operasjon, som krever spesiell trening og opprettelse av et rehabiliteringskurs. Den vanligste komplikasjonen under en hysterektomi er blødning. Det er verdt å merke seg at en slik komplikasjon kan utvikle seg med ethvert kirurgisk inngrep.

En hysterektomi fører til irreversible forandringer i kvinnens kropp - hun kan ikke lenger få barn. På grunn av bevaring av eggstokkene, kan det hende at prematur overgangsalder ikke forekommer på samme tid, noe som gjør at du kan opprettholde en normal hormonell bakgrunn i lang tid.

Operasjonen for å fjerne livmoren varer en annen tid. Operasjonens varighet avhenger av flere faktorer, som legenes ferdighetsnivå, indikasjonen for operasjonen, samt kroppens individuelle egenskaper (tilstedeværelsen av vedheft i bukhulen, etc.).

Livmoren fjerningsoperasjonen er den korteste, som utføres med indikasjoner som endometriose, tidlige stadier av kreftsvulster uten å spire ut i omgivende vev, godartede svulster, og også total polypose. I en slik situasjon, med riktig ferdighetsnivå for legen, kan operasjonen fortsette i løpet av 40 minutter, men sjelden overstige 1 time.

Samtidig kan varigheten av operasjonen overstige 3-4 timer, da legen trenger å fjerne det berørte vevet fullstendig.

Hysterektomi utført under endotrakeal og epidural analgesi..

Full utvinning tar minst seks måneder, siden fullstendig legning av vevene i den fremre bukveggen er en lang prosess.

Fjerning av livmor fibroider

Livmor fibroider er en godartet svulst som dannes fra muskelvev. Forekomsten av denne patologien er ganske stor. Svulster av liten størrelse krever ikke akuttkirurgi. De fleste gynekologer har en vent-og-se-holdning - regelmessige kontroller med en lege for å overvåke veksten av fibroider.

Hurtig fjerning av fibroider er nødvendig i de tilfellene når den aktive veksten blir observert. Akselerasjonen av denne prosessen indikerer at ondartede celler vises i svulsten, noe som stimulerer veksten.

Operasjonen for å fjerne fibroider kan utføres på to måter: laparoskopisk og laparotomisk. Det laparoskopiske utseendet er mer moderne og mindre invasivt, så de fleste kvinner foretrekker det. Endoskopisk kirurgi har mange fordeler..

Den eneste ulempen ved laparoskopisk kirurgi er et smalt syn, som skyldes at den myomatiske knutepunktet i livmoren kanskje ikke blir lagt merke til. I dette tilfellet, etter en laparoskopisk operasjon, kan en kvinne reise hjem etter noen dager. Oftest blir endoskopisk intervensjon utført med små myomatøse noder (mindre enn 3 cm i diameter)

I en laparotomioperasjon er tilgang via et snitt langs Pfannenstiel (tverrgående snitt på den fremre bukveggen rett over skamleddet). I sjeldne tilfeller utføres en lavere midtre laparotomi. Laparotomisk metode brukes til store svulster.

Kirurgi for å fjerne fibroider kalles myomektomi. Hvis intervensjonen utføres ved hjelp av et laparoskop, varer operasjonen for å fjerne livmor fibroider ikke mer enn 1 time. Når du utfører abdominal kirurgi, kan det ta mindre tid å fjerne fibroids.

Disse tallene er omtrentlige og kan variere..

Intravenøs, epidural, endotrakeal eller lokalbedøvelse kan gis..

Se også: Livmor fibroider, behandling med folkemessige midler

extirpation

Ekstrudering er en operasjon der livmoren fjernes sammen med livmorhalsen, så vel som adnexa. Vedlegget består av en eggstokk og en eggleder. Dette er det mest radikale inngrepet som utføres i gynekologi..

I de fleste tilfeller er en indikasjon for denne type kirurgi en avansert form for kreft i livmoren eller eggstokkene. I motsetning til hysterektomi, forårsaker ekstrudering en for tidlig begynnelse av overgangsalderen, ettersom eggstokkene, som er den eneste kilden til østrogen og progesteron i kvinnens kropp, fjernes.

Slik kirurgisk behandling forårsaker alvorlig psykologisk traume, spesielt hos unge kvinner, siden alvorlige forandringer oppstår etter det, og viktigst av alt, at en kvinne ikke kan få barn.

Ekstrudering utføres bare i tilfeller der det ikke er noen annen alternativ behandlingsmetode. Når det er mulig, prøver leger alltid å holde vedlegg, men dette kan ikke alltid gjøres. Å eliminere sykdommen kan kreve de mest drastiske tiltakene..

En operasjon for å fjerne livmoren og eggstokkene varer så lenge som en hysterektomi. Under gunstige forhold og fravær av komplikasjoner, kan legen fullføre det i løpet av en time. Komplekse saker tar lengre tid.

Oftest blir generell anestesi utført i form av endotrakeal anestesi. Laster.

polypektomi

En annen godartet svulst i livmoren er polypose. Polypper er små formasjoner som vokser i livmorhulen. Oftest er disse formasjonene flere, de kan dekke hele overflaten av endometrium.

Fjerning av polypper utføres transvaginalt, og kan foregå på et gynekologisk kontor. Dette skyldes det faktum at fjerningen av polyppen refererer til små gynekologiske operasjoner. Det krever ikke spesiell forberedelse eller spesiell styring av den postoperative perioden. I de fleste tilfeller anbefales kvinner å være under observasjon i et døgn, da det er fare for blødning.

Som bedøvelse kan aktuelle midler brukes..

Selve operasjonen utføres ved hjelp av et laser-, diatermokoagulator- eller kryodestruksjonsapparat. Slikt utstyr kan redusere skader betydelig og redusere risikoen for skade på blodkar til et minimum.

Avhengig av alvorlighetsgraden av den polypøse prosessen, varer operasjonen for å fjerne livmorpolypen fra 20 til 45 minutter. Etter manipulasjonen anbefales kvinner å avstå fra seksuell omgang, fysisk aktivitet og å besøke badet i 2-3 uker, slik at såroverflaten har tid til å komme seg.

Trachelectomy

Fjerning av livmorhalsen er en av de sjeldneste gynekologiske operasjonene. Vanligvis praktiserer leger livmoruttakning med livmorhalsen og vedheng, eller supravaginal amputasjon av livmoren.

Trachelectomy er fjerning av hele livmorhalsen eller deler av den. En trakelektomi utføres i nærvær av slike patologier:

• Livmorhalskreft. Det er verdt å merke seg at denne ondartede sykdommen oftest blir diagnostisert i de tidlige stadiene av alle andre. Dette skyldes det faktum at alle kvinner tar smør for en cytologisk undersøkelse under rutinemessige undersøkelser. Atypiske celler vises selv på 0-1-stadiet av livmorhalskreft, når du kan utføre en forsiktig operasjon og bli helt kvitt problemet.
• Cervical erosjon. En ganske vanlig patologi i livmorhalsen er forskjellige erosjoner. De kan dekke et tilstrekkelig stort område av orgelet, noe som skaper fare for blødning. (Se også: Hva som forårsaker erosjon i livmoren)
• Dysplasi. Cervikal dysplasi er en forstadier, så det krever øyeblikkelig behandling.

Fjerning av livmorhalsen utføres gjennom skjeden. Lokale anestetika som lidokain eller novokain brukes til smertelindring. En operasjon for å fjerne livmorhalsen varer i gjennomsnitt en halv time.

Rehabilitering varer vanligvis ikke lenge - noen uker.

effekter

Alle kirurgiske inngrep får konsekvensene. Disse inkluderer:

• Infertilitet etter hysterektomi og extirpation
• Aktivering av klebeprosessen i bukhulen etter åpen kirurgi
• For tidlig begynnelse av overgangsalderen med fjerning av eggstokkene

For å redusere risikoen for komplikasjoner under operasjonen er det nødvendig med spesiell forberedelse, som er foreskrevet individuelt, under hensyntagen til kroppens egenskaper.

Det er også verdt å merke seg at den postoperative perioden krever full overensstemmelse med alle legens anbefalinger. Hvis de ikke følges, øker risikoen for suturfeil, noe som medfører blødning og utvikling av pelvioperitonitt, som vil sette pasientens liv i fare.

De viktigste begrensningene i denne perioden er:

• Full eliminering av fysisk aktivitet, samt lett arbeid i seks måneder
• Utelukkelse av seksuell omgang i minst 2 måneder
• Periodiske besøk hos gynekologen for å sjekke og vurdere tilstanden
• Vanlig bekken ultralyd

Hvis operasjonen ble utført for ondartede svulster, er det nødvendig med jevne mellomrom å donere blod til tumormarkører for å kunne identifisere et tilbakefall i tide.

Det er umulig å bestemme den eksakte varigheten av operasjonen. Det kan avhenge av et stort antall faktorer og omstendigheter. Riktig psykologisk forberedelse og høy kvalifisering av operasjonslegen vil bidra til å enkelt overføre intervensjonen og er nøkkelen til et gunstig resultat.

Video: fjerning av livmoren og mulige konsekvenser

Video: fjerning av livmor fibroider - myter og fakta

Video: Trachelectomy - behandling av livmorhalskreft med bevaring av fødselsfunksjon

Video: Subvaginal livmoramputasjon

Google-annonser:

(1 rangeringer, gjennomsnitt: 5,00 av 5) Last ned.

Mulige konsekvenser etter fjerning av fibroider med livmoren

Det er viktig å vite! Det eneste middelet mot MIOMA og dets forebygging anbefalt av Natalia Shukshina! Les mer.

Det er vanskelig å forestille seg hvor mange kvinner som hører diagnosen: livmor fibroids etter legens avtale..

Patologi er en godartet neoplasma av livmoren som utvikler seg og vokser under påvirkning av kvinnelige hormoner. Det særegne ved patologien er at i de tidlige stadiene gjør de myomatiske nodene seg ikke gjeldende, og når de blir oppdaget, er det i de fleste tilfeller bare kirurgisk inngrep indikert. I spesielt avanserte tilfeller fjernes myoma sammen med kjønnsorganet. Hvordan er operasjonen for å fjerne uterus fibroids? Er narkose nødvendig for det? Når kreves fjerning av livmor for myoma? Hvor mange alternativer for operasjonen finnes? Hvilke konsekvenser kan dette kirurgiske inngrepet ha? Hvor lang tid tar rehabilitering??

Når hun hører diagnosen livmor myomatose, mener kvinnen at dette er slutten på livet. Utvilsomt er det psykologisk vanskelig å gå med på en operasjon, men slike tiltak vil bidra til å bli kvitt kraftige blødninger, sterke smerter, depresjon og svakhet, etablere familieforhold, lindre spontanaborter og eliminere problemet med infertilitet. Men i noen tilfeller kan det være nødvendig med mer radikale tiltak når operasjonen for å fjerne fibroidene innebærer fjerning av selve livmoren. Samtidig er det mulig å bli kvitt alle symptomene på patologien, men kvinnen er utelukket muligheten for å bli gravid.

Hvordan fjerne uterus fibroids?

Avgjørelsen om valg av metode for å utføre operasjonen tas av kirurgen, og tar hensyn til alle omstendigheter: antall, størrelse og lokalisering av myomatiske knutepunkter, særegenheten i deres struktur, hvor gammel kvinnen er, reaksjonen på anestesi, pasientens tilstedeværelse av andre kroniske patologier.

I dag bruker leger ofte en så minimalt invasiv metode som livmorarterieembolisering som behandling for patologi. Imidlertid kan denne metoden brukes langt fra alle tilfeller, derfor er operasjonen for å fjerne svulsten fortsatt brukt i medisinsk praksis.

Konvensjonelt kan kirurgisk intervensjon rettet mot fjerning av myomatøse knuter deles inn i myomektomi (en operasjon der bare myomknutene fjernes, mens livmoren er bevart) og hysterektomi (en radikal operasjon der de myomatiske knutene fjernes sammen med livmoren; anestesi er nødvendig for det ) Laserfjerning av livmor fibroider er mulig, som anestesi også brukes..

Så myomektomi er mulig hvis:

• små noder
• antall noder er en eller flere, og de er tilgjengelige steder;
• tilstedeværelsen av kraftig blødning som ikke er assosiert med menstruasjon;
• trykket av fibroidknutene på nabolandet organer, og forstyrrer organenes funksjon;
• det er umulig å redde livmoren (en hysterektomi utføres);
• alderen på myomatøs node er mer enn 12 uker;
• alvorlige symptomer på patologi hos kvinner over 45 år;
• prolaps og prolaps av livmoren i nærvær av myomatøse noder;
• rask vekst av noo-dannelse;
• utseendet til myomatøse noder i livmorhalsen;
• en svulst på et tynt langt bein;
• hyppige tilbakefall av sykdommen etter andre typer behandling av patologi;
• tilstedeværelsen av samtidig sykdommer i kompleks form.

En hysterektomi er foreskrevet i tilfeller der alle andre behandlingsmetoder har vært ineffektive. Oftest gjelder det kvinner som har fylt overgangsalderen. Noen ganger gjennomføres imidlertid en slik radikal operasjon også for unge kvinner. Hvordan fjerne uterus fibroids?

Følgende alternativer er tilgjengelige for operasjonen for å fjerne fibroider med livmoren.

1. Laparoskopi. Bedøvelse er nødvendig. Flere små snitt blir gjort på magen, gjennom hvilken kirurgen fjerner livmoren påvirket av myoma, i deler.
2. laparotomi Bedøvelse er nødvendig. Én kutt er laget på magen, gjennom det vil det berørte kjønnsorganet bli trukket ut. Arret etter operasjonen er lite.
3. Hysteroskopi. Bedøvelse er nødvendig. Kirurgen utfører kirurgi gjennom kjønnsorganets nakke, som et resultat av at det ikke blir igjen arr på kvinnens kropp. Men et slikt alternativ er bare mulig hvis størrelsen på de myomatiske knutepunktene er liten og livmoren ikke er sterkt forstørret.

Hva kan forventes etter operasjon for å fjerne livmoren med myoma?

Som nevnt ovenfor, er fjerning av livmoren (hysterektomi) med på å eliminere alle patologier i det reproduktive organet med seg selv, men den mest ubehagelige konsekvensen av dette er infertilitet, som ikke lenger kan elimineres. Komplikasjoner kan oppstå allerede under operasjonen, så vel som umiddelbart etter den. Blant dem er følgende:

• anestesi kan påvirke pasienten negativt;
• organer eller kar i nærheten kan bli skadet av kirurgiske instrumenter;
• blødning under operasjoner eller under rehabilitering;
• inflammatoriske prosesser;
• tarmobstruksjon (kan kreve reoperasjon);
• peritonitt;
• lungeemboli.

Konsekvensene av å fjerne livmoren kan deles inn i fysiologisk og psykologisk. Selv om en kvinne allerede har født, kan selve forståelsen av at hun ikke lenger kan føde avkom - på grunn av mangel på en livmor - forårsake alvorlig stress.

Etter operasjonen kan det også utvikle seg et syndrom (post hysterektomi), som kommer til uttrykk i lidelser i de forskjellige systemene i kroppen (endokrine, nervøse, hjerte-kar og andre). Etter fjerning av livmoren øker risikoen for å utvikle alvorlige patologiske forandringer, som i spesielt alvorlige tilfeller kan bestefaren være dødelig.

Det er hyppige tilfeller når fjerning av eggstokkene også indikeres samtidig med livmoren (anestesi brukes), noe som ikke bare forårsaker hormonell ubalanse, men også kan forårsake utvikling av mange sykdommer. Samtidig med livmoren under operasjonen, ved bruk av anestesi, fjerner kirurgen grenen av livmorarterien, noe som fører til brudd på blodtilførselen til eggstokkene. Selv om eggstokkene ikke fjernes, vil de fortsatt ikke kunne spise tilstrekkelig gjennom andre kar, noe som vil forårsake dystrofiske prosesser, og følgelig vil hormonproduksjonen redusere.

Du kan fremheve disse mulige negative konsekvensene av en hysterektomi:

• tilbakefall av sykdommen;
• ufruktbarhet;
• sykdommer i hjerte og blodkar (hvis eggstokkene er fjernet, øker sannsynligheten for å utvikle alvorlige patologier i det kardiovaskulære systemet);
• risikoen for å utvikle onkologi i bryst, nyrer, skjoldbruskkjertelen øker;
• funksjonsfeil i urinsystemet (urininkontinens, hyppig vannlating);
• seksuelle lidelser: smerter ved samleie, tørrhet i skjeden, nedsatt libido;
• risiko for prolaps av vaginal vevstolen;
• hyppig og årsaksløs depresjon, irritabilitet, søvnløshet og nedsatt hukommelse;
• hårtap;
• smerter i leddene;
• utvikling av osteoporose, som gjør beinene mindre sterke (høy risiko for brudd, traumer);
• rask vektøkning på grunn av endokrine lidelser.

Hva kan ikke gjøres etter operasjon for å fjerne livmoren med myoma? Hvor lang tid tar utvinning?

Etter en hysterektomi, vil en kvinne måtte endre sin vanlige livsstil:

• bare potetmos, korn er tillatt;
• ikke spis hvitt melprodukter;
• Ikke trykk - dette kan føre til sømbrudd;
• for ikke å tillate fysisk anstrengelse, bør turer være moderat;
• unngå lekser relatert til arbeidsmengde;
• du kan ikke være i solen på lenge, besøk solariet.

Allerede etter en viss tid (3-4 måneder) etter operasjonen vil kvinnen kunne gå tilbake til sin vanlige livsstil.

Hvor lang tid utvinningen vil ta vil avhenge av metoden for kirurgisk inngrep som brukes. Mageoperasjoner innebærer en lang rehabiliteringsprosess.

Sexliv etter operasjon

Fjerning av livmor fibroider eller kjønnsorganet i seg selv er ikke en grunn til å nekte sex. Hvis en kvinne føler smerter under samleie, og dette betyr at kroppen hennes ennå ikke har kommet seg helt (spesielt hvis en hulromsoperasjon ble utført). I dette tilfellet må du konsultere kirurgen som utførte inngrepet.

Hvis en kavitetsoperasjon ble utført og det var mulig å opprettholde forplantningsorganet, er det nødvendig å diskutere med legens prevensjonsmetoder som kan brukes. I tilfelle når livmoren er fjernet, er det ikke nødvendig å bruke prevensjonsmidler.

Hvor lang tid tar det før pasientens seksualliv blir gjenopprettet? Hvor mye trenger du å avstå fra å ha sex? I de fleste tilfeller, etter kirurgi for å fjerne livmoren med myoma, kan du gå inn i seksuell intimitet på omtrent en og en halv måned.

Hva bør være ernæringen etter fjerning av livmoren med myoma?

Mat etter operasjonen krever overholdelse av visse regler:

• mengden fett i kostholdet skal være minimal;
• utelukkelse fra menyen med fet ost, kjøtt, smør, egg;
• vegetabilsk olje skal erstatte animalsk fett;
• obligatorisk tilstedeværelse av fisk i kostholdet.

Hvor lang tid tar det å overholde denne behandlingen? Ideelt sett, hvis en kvinne reviderer kostholdet sitt fullstendig, eliminerer skadelig mat.

Et kategorisk avslag på å fjerne livmoren med myoma skyldes at kvinner ser av sine slektninger og venner hvilke konsekvenser dette fører til. Noen pasienter bemerker imidlertid at livet etter operasjonen har blitt bedre, smerter og andre ubehagelige symptomer har forsvunnet. Derfor avhenger den endelige avgjørelsen, om hun vil gå med på operasjonen eller ikke, bare av kvinnen selv. Hei, det er viktig å innse: sykdommen i seg selv forsvinner ikke.

I hemmelighet

• Utrolig... Du kan kurere fibroider og andre svulster for alltid!
• Denne gangen.
• Ingen antibiotika!
• Dette er to.
• Ukentlig resultat!
• Disse er tre.

Følg lenken og finn ut hvordan Natalia Shukshina gjorde det!

Kirurgi for å fjerne uterus fibroids: sykehus, postoperativ, rehabilitering etter laparoskopi

En av de effektive metodene for å behandle livmorfibroider er kirurgi, der myomatøse noder eller hele livmoren som helhet fjernes. I dag er det forskjellige alternativer for operasjonen, som hver har både positive og negative sider. Avgjørelsen om å utføre en viss type operasjon tas av en spesialist etter en grundig undersøkelse av en kvinne.

Kirurgi er en måte å behandle livmor fibroids

Moderne kirurgi tilbyr flere metoder for kirurgisk behandling av denne sykdommen.

En av de vanligste gynekologiske sykdommene som kan diagnostiseres hos en kvinne i alle aldre, er livmor fibroider. Denne patologien er en godartet neoplasma, hvis sted kan tjene som hvilken som helst del av kjønnsorganet og dets slimhinne. Utviklingen av fibroider anses vanligvis som et resultat av en endring i den kvinnelige kroppens hormonelle bakgrunn, og noen ganger kan størrelsen nå flere kilo..

Moderne medisin eliminerer denne patologien på forskjellige måter, blant dem den mest effektive er operasjonen for å fjerne fibroider. Blant pasientene som gjennomgikk slik behandling, er det forskjellige anmeldelser om hvilke typer kirurgiske inngrep. I tilfelle svulsten er liten og ikke gir en kvinne noen bekymring, vil eksperter som oftest bare overvåke tilstanden hennes eller bruke hormonbehandling. Avgjørelsen om å gjennomføre kirurgi tas i nærvær av visse indikasjoner, noe som kan forverre tilstanden til en kvinne ytterligere.

Indikasjoner for kirurgi

Kirurgi for fibroider utføres i følgende tilfeller:

• rask og rask tumorvekst observeres og resultatet er kompresjon av tilstøtende organer;
• fibroider er hovedårsaken til hyppig og langvarig blødning som forårsaker utvikling av anemi;
• størrelsen på en godartet neoplasma overstiger mer enn 12 uker;
• en kvinne opplever sterke smerter i nedre del av magen;
• i stedet for lokalisering av den myomatøse knuten, forstyrres blodbevegelsen, og resultatet er utviklingen av nekrose;
• progresjonen av livmor fibroider er kombinert med gynekologiske patologier som endometriose og svulster i eggstokkene;
• en kvinne kan ikke bli gravid i lang tid, og med et positivt resultat oppstår en spontanabort;
• det er en fare for at det vil være en degenerasjon av en godartet neoplasma i livmorhulen til en ondartet.

Meningene fra spesialister og pasienter om operasjoner er ganske selvmotsigende, og valget av en spesifikk metode for kirurgisk inngrep avhenger av mange indikatorer, og først av alt blir oppmerksomheten rettet mot

• svulststørrelse;
• dens plassering;
• tilstedeværelsen av samtidig patologier;
• pasientens alder;
• ønsker og muligheter for å opprettholde fruktbarhet.

Variasjoner i drift

Spesialisten bestemmer at livmoren må opereres på å ta hensyn til utviklingsstadiet av fibroider og bli kvitt en godartet neoplasma på følgende måter:

• myomectomy;
• embolisering
• radikal kirurgi.

myomectomy

Anmeldelser av mange kvinner indikerer at i dag er denne metoden for å bli kvitt livmor fibroider ansett som en av de mest effektive, siden den lar deg kurere en svulst og samtidig opprettholde et kjønnsorgan. Oftest brukes denne typen operasjoner i tilfelle når svulsten ikke har nådd store størrelser. I medisinsk praksis brukes følgende typer myomektomi:

1. Laparoskopisk myomektomi er en type kirurgisk inngrep som gjøres ved hjelp av en spesiell enhet - et laparoskop. Laparoskopisk kirurgi varer 20-40 minutter, og under implementeringen introduserer en spesialist en spesiell enhet med et videokamera og medisinske instrumenter i bukhulen. Oftest brukes behandling med denne metoden når det er behov for å fjerne underliggende neoplasmer fra livmorhulen. Positive tilbakemeldinger fra pasienter om denne behandlingsmetoden forklares med at laparoskopisk myomektomi er en mindre traumatisk metode, ettersom utvinning er rask og ganske vellykket etter at den er utført. I tillegg forhindrer bruk av denne typen kirurgiske inngrep vedheftingsprosessen i bukhulen. Fjerning av fibroider ved hjelp av den laparoskopiske metoden kan imidlertid forårsake dannelse av sel og det er av denne grunn at det anbefales å konstant observeres av en gynekolog.
2. Laprotomy myomectomy er en operasjon der en svulst fjernes gjennom et snitt gjort på bukveggen. Gjennomganger av kvinner som gjennomgikk en slik operasjon antyder at den eneste ulempen med denne typen kirurgiske inngrep er den lange utvinningen av kvinnekroppen. Når hun bruker laparotomisk tilgang til livmorhulen i den postoperative perioden, er kvinnen på sykehuset i 5-8 dager. I tillegg, etter en slik operasjon, er rehabiliteringsperioden gjennomsnitt en måned..
3. Hysteroskopisk myomektomi er en type kirurgisk inngrep der fjerning av en godartet neoplasma utføres ved hjelp av et spesielt verktøy satt inn i livmorhulen gjennom skjeden. Oftest brukes behandling med denne metoden når en kvinne trenger å fjerne en submucøs node i livmorhulen. Oftere kan du finne positive anmeldelser om denne behandlingsmetoden, og dette skyldes det faktum at denne typen operasjoner regnes som den mest skånsomme for kvinnekroppen, og etter at den er utført i fremtiden er det fortsatt en sjanse for en uavhengig levering.

embolisering

En av måtene å fjerne fibroider er embolisering, der blodtilførselen til den myomatøse noden elimineres og tørking av den blir et resultat.

Oftest råder positive anmeldelser av pasienter om slike kirurgiske inngrep, fordi behandling med denne metoden er den minst traumatiske og komplikasjonene etter den er minimale.

Mange kvinner bryr seg om hvor lenge selve operasjonen og rehabiliteringen vil vare..

Det viser seg at embolisering bare varer noen timer og en kvinne vil måtte tilbringe bare en dag på et sykehus.

Etter operasjonen i bukhulen har kvinnen to små punkteringer, som deretter strammes godt og etterlater ingen rester. Den postoperative perioden bestemmes i stor grad av to faktorer: da operasjonen ble utført, og hvor mange myomatiske noder som ble fjernet.

Radikal kirurgi

Oftest blir abdominal kirurgi utført i tilfeller der:

• i livmorhulen er det et stort antall myomatøs fangst av imponerende størrelse;
• en kvinne får diagnosen ondartede neoplasmer i livmorhulen.

En abdominaloperasjon krever nøye forberedelser, og det er av denne grunn at pasienten får forskrevet en serie tester og en full undersøkelse fra legen. Oftest er anmeldelser av kvinner om denne behandlingsmetoden ikke helt glade, fordi med denne typen kirurgiske inngrep, utfører spesialister et åpent mageinnsnitt og fjerner hele livmoren.

For å bevare den kvinnelige kroppens hormonelle bakgrunn beholder spesialister viktige organer som eggstokkene, vedhengene og livmorhalsen.

På tross av dette, opplever imidlertid de fleste kvinner forskjellige hormonelle lidelser.

Utvinning etter fjerning av fibroider

Enhver type kirurgisk inngrep er en reell test for kvinnekroppen, så etter at det anbefales:

• begrense motorisk aktivitet;
• i det minste midlertidig beskytte deg mot husarbeid;
• Ikke trykk, da dette kan provosere en sømbrudd;
• unngå å besøke bad og badstuer, samt begrense tidsforbruket i solen.

Mange pasienter er bekymret for spørsmålet om hvor mye tid etter operasjonen det er nødvendig å begrense seg, og når det vil være mulig å gå tilbake til den vanlige levemåten. Det viser seg at etter operasjonen kan du gjøre din vanlige virksomhet etter 3-4 måneder. Etter bukoperasjon får en kvinne sykemelding i to uker.

Ikke alle spesialister vil kunne svare på en kvinnes spørsmål om hvor lenge rehabiliteringsperioden hennes vil vare. Rehabilitering av en kvinnes kropp bestemmes av flere faktorer, for eksempel med en åpen operasjon er det nødvendig med en lengre restitusjonsperiode, siden helbredelsesprosessen er tregere. Oftest er det vanskelig for en kvinne å overvinne den psykologiske barrieren, siden mange tror at etter fjerning av livmoren slutter livet.

Rehabiliteringsperioden vil bare avhenge av kvinnen selv, fordi det er pasientens ønske om å bli frisk som betydelig fremskynder helingsprosessen.

Gjennomganger av mange kvinner indikerer at operasjoner for å fjerne livmor fibroids ikke er kompliserte, og med forbehold for visse legers anbefalinger, skjer utvinning veldig raskt etter at de er utført. Livmor fibroider er en ganske farlig sykdom som kan forårsake utvikling av mange komplikasjoner. Behandling av denne patologien umiddelbart etter diagnosen vil forhindre utvikling av alvorlige konsekvenser, og unngå kirurgi.

myomectomy

Myomektomi - Åpen kirurgi (fibroidtumor fjerning; livmor fibroid fjerning)

Se også Myomectomy - laparoskopisk kirurgi.

Beskrivelse

Myomektomi innebærer fjerning av fibroider fra veggen i livmoren. Myoma er en godartet svulst i livmuskulaturen.

Årsaker til fjerning av livmor fibroider

Myomektomi utføres for å lindre problemene forårsaket av livmor myom uten å utføre en hysterektomi (fjerning av livmoren). Disse problemene kan omfatte:

• Bekkensmerter;
• Ryggsmerter;
• Trykk på blæren;
• Unormal vaginal blødning;
• Manglende evne til å bli gravid;
• Ubehag under samleie;

Symptomer forårsaket av myoma forsvinner nesten fullstendig etter inngrepet. Normal menstruasjonssyklus og evne til å bli gravid.

Mulige komplikasjoner ved fjerning av livmor fibroider

Komplikasjoner er sjeldne, men ingen prosedyrer garanterer ingen risiko. Hvis du planlegger myomektomi, må du vite om mulige komplikasjoner, som kan omfatte:

• Blør;
• Kirurgisk sårinfeksjon;
• Gjentakelse av fibroider;
• Skader på andre organer;
• Veggen i livmoren kan svekkes hvis en stor fibroid fjernes;
• Reaksjon på anestesi;
• Behovet for spesielle tiltak under graviditet (for eksempel er det nødvendig å bruke keisersnitt);
• Bekkenadhesjoner som kan forårsake smerter og / eller blokkering av tarmen;
• Alvorlige problemer oppdaget under operasjonen, som krever fjerning av livmoren;
• Tunge arr, som fører til infertilitet;

Faktorer som kan øke risikoen for komplikasjoner:

• røyking;
• Alkoholmisbruk eller stoffbruk;
• fedme;
• Kronisk eller nyere sykdom
• Bruk av visse medisiner;
• diabetes.

Hvordan fjernes livmorfibroider??

Forberedelse til prosedyren

Følgende prosedyrer kan foreskrives eller utføres av en lege:

• Helsesjekk;
• Blodprøver;
• Gjennomgang av medisiner;
• Livmor dilatasjon og curettage - prosedyrer for fjerning av vev fra slimhinnen i livmoren (endometrium);
• Ultralyd - undersøkelse og avbildning av bekkenorganene;
• Et intravenøst ​​pyelogram er et røntgenbilde av nyrene, urinlederne og blæren etter at kontrastmediet er injisert i den perifere vene (utført hvis myoma påvirker urinlederne);

Du bør diskutere med legen din:

• Behovet for hormonbehandling i 2-4 måneder før inngrepet, for å redusere fibroider. Dette reduserer risikoen for overdreven blodtap under inngrepet;
• Hvis kreft oppdages i livmoren, er et alternativ å fjerne livmoren under myomektomi;
• Kanskje du bør donere blodet ditt for denne prosedyren på forhånd..

I påvente av prosedyren:

• Kontakt legen din om medisinene dine. En uke før operasjonen kan du bli bedt om å slutte å ta visse medisiner:
  • Aspirin eller andre betennelsesdempende medisiner;
  • Blodfortynnere som warfarin;
  • klopidogrel;
• Trenger å avtale hjemlevering fra sykehuset. I tillegg må hjemmebasert omsorg ordnes i restitusjonsperioden;
• Ikke spis eller drikk i minst åtte timer før prosedyren.

anestesi

Under operasjonen brukes generell anestesi. Legemidler administreres intravenøst ​​i armen. Under operasjonen er pasienten i søvntilstand.

Beskrivelse av prosedyre for myomektomi

Legen gjør et snitt i nedre del av magen. Musklene blir delt og vevene kuttes for å nå livmoren. Neste, legen fjerner fibroids. I noen tilfeller vil et legemiddel kalt vasopressin bli gitt til deg før fibroid fjerning. Denne medisinen reduserer blodtapet..

Hvis livmoren ble fjernet, syr legen hvert lag vev. Dette vil forhindre blodpropp, overdreven blødning og infeksjon. Til slutt syer legen magesnittet.

Umiddelbart etter myomektomi

• Du vil bli sendt til den postoperative avdelingen;
• Komplikasjoner vil bli overvåket;
• Væsker og medikamenter injiseres gjennom en dropper.

Hvor lang tid tar det å fjerne livmorfibroider?

Fjerning av livmor fibroider - vil det skade?

Magesmerter og ubehag i 7-10 dager vil merkes. Legen din vil gi smertestillende medisiner for å redusere smerter..

Gjennomsnittlig sykehusopphold

Omsorg etter fjerning av livmor fibroider

Full restitusjon vil ta omtrent 4-6 uker. Følg disse trinnene når du kommer hjem for å sikre normal bedring:

• Følg legens instruksjoner;
• Bruk hygieneputer eller servietter for å absorbere blodet som slippes ut. Den første menstruasjonen etter inngrepet kan være vanskeligere enn vanlig;
• Prøv å gå oftere. Dette vil redusere risikoen for blodpropp;
• Ta medisiner som foreskrevet av legen din. Hvis du måtte slutte å ta medisinen før inngrepet, kan du spørre legen din når du kan gjenoppta den.
• Spør legen din når det er trygt å dusje, bade eller utsette operasjonsstedet for vann;
• Spør legen din når du kan:
  • Tilbake til arbeid;
  • Fortsett seksuell aktivitet;
  • Fortsett å spille idrett (du må kanskje vente 2-6 uker).

Kommunikasjon med lege etter fjerning av livmor fibroider

Etter utskrivning fra sykehuset, bør du oppsøke lege hvis følgende symptomer oppstår:

• Tegn på infeksjon, inkludert feber og frysninger;
• Rødhet, hevelse, sterke smerter, blødning eller utflod fra snittstedet;
• Overdreven vaginal blødning etter inngrepet;
• Overdreven vaginal utflod som varer mer enn en måned etter inngrepet;
• Vaginal utflod, med en ubehagelig lukt;
• Alvorlige magesmerter;
• Hodepine, muskelsmerter, svimmelhet eller generell ubehag;
• Kvalme, oppkast, forstoppelse, oppblåsthet;
• Smerter og / eller hevelse i ett eller begge ben;
• Symptomer på fibroider etter inngrepet vises igjen;
• Hoste, kortpustethet eller brystsmerter;
• Smerter, svie, hyppig vannlating eller konstant blødning i urinen;
• Nye smertefulle symptomer.