Ordet "metastaser" er kjent for mange, det er på grunn av dem at kreft er så vanskelig å behandle og går raskt til trinn 3-4. Essensen av metastase er at kreftceller, som vises og formerer seg, begynner å bevege seg gjennom kroppen, noe som påvirker andre organer - lymfeknuter, lever, lunger, tarmer, hjerne, etc. Tidlig påvisning og behandling vil bidra til å forbedre prognosen og forlenge pasientens liv, så det er viktig å vite de første symptomene på patologien.
Hva er metastaser
Unormale cellestrukturer, med potensielt ondartet natur, produseres stadig i menneskekroppen. Den rettidige gjenkjennelsen av slike celler av midler fra immunforsvaret sikrer deres fullstendige ødeleggelse. Men i noen situasjoner er immunfunksjonen slått av og fiendens celler blir tatt av kroppen som sin egen, noe som fører til deres raske og ukontrollerte reproduksjon. I slike tilfeller å si at pasienten har kreft med metastaser.
Når de utvikler seg, begynner kreftelementene fra det opprinnelige fokuset å migrere gjennom kroppen, bevege seg med blod eller lymfe. Settling i vev og bein, genererer de sekundære lesjoner kalt metastaser.
Basert på sykdomsstadiet, er metastase regional og fjern. I den første situasjonen legger unormale celler seg i nærliggende vev, i den andre trenger de inn i fjerne områder. For eksempel, i lungekreft av 4. kreftgrad, dekker metastaser hjernen, tarmen, leveren og beinene. De lever vanligvis med denne diagnosen ikke mer enn noen få måneder..
Ofte, etter fjerning av hovedfokus og diagnostisert kur, er det likevel etter noen tid funnet metastaser, og kampen må settes i gang igjen.
Hva er faren
Høy dødelighet og dårlig prognose for kreft er i stor grad assosiert med dannelse av metastaser i andre deler av kroppen. I dette tilfellet blir hovedfokuset oftest vellykket fjernet og beskyttet mot tilbakefall, men det er nesten alltid umulig å undertrykke alle sekundære komplikasjoner. Hvis vi vurderer hvilken type behandling en pasient trenger selv med onkologi alene - cellegift, stråling, kompleks kirurgi - blir det klart at det er nesten umulig å utføre flere komplekser av slik terapi.
Hovedfaren for metastaser er:
- I strid med funksjonaliteten til en rekke viktige og sekundære systemer i menneskekroppen
- Det faktum at utseendet deres signaliserer umuligheten av immunsystemet til uavhengig å bekjempe sykdommen.
- I en kraftig forverring av pasientens tilstand, da symptomene raskt øker og forverres.
Regional
Fremveksten av regionale neoplasmer skjer allerede i 2 kreftstadier. Tegn på dette vil være betennelse i lymfeknuter nærmest fokus, for eksempel livmorhalsen, inguinal, under armen.
Remote
En mer omfattende innledende lesjon fører til en akselerert overgang av kreft til en alvorlig 3, 4-grad med et stort antall metastaser. Den gjennomsnittlige parameteren som svulsten begynner å bevege seg gjennom kroppen kan betraktes som et tall på 30 mm i diameter. Med slike størrelser, spredte kreftstrukturer rikelig i hele kroppen, og legger seg i vevene i organer som finnes på banen. Prognosen for bedring er veldig svak..
Symptomer på fjernmetastase avhenger direkte av plasseringen av sekundære foci, eksempler på disse er gitt ovenfor.
Årsaker til metastase
Fenomenet metastase oppstår på grunn av veksten av kreftdannelse, på grunn av stimulering av dannelsen av nettverk av blodkar og kapillærer rundt det. Som et resultat mottar en ondartet neoplasma alle nødvendige ressurser for rask vekst og spredning. Det er flere måter å flytte på:
- Gjennom blodomløpet, med venøs, vaskulær og kapillær blodstrøm.
- På lymfen. Lymfeknuter er en beskyttende barriere for utvikling av metastaser, til en viss grad dør unormale stoffer når de passerer gjennom lymfeknuten. Imidlertid kan ikke beskyttelsessystemet takle en betydelig mengde av dem.
- Gjennom implantasjon.
Lymfogen metastase resulterer ofte i kreft i livmoren, magen, halsen, tarmen, som et resultat av hvilket sarkom og melanom utvikler seg. Ved hjelp av hematogen overføring blir dannelse av metastaser i det sene stadiet av svulster i bukhulen mulig.
Fase av metastase
Enhver kreftpasient gjennomgår metastase hvis han ikke får rettidig behandling. Tidspunktet i dette tilfellet kan variere betydelig og bestemmes av patologiets individuelle forløp. I det ene tilfellet vises metastaser noen måneder senere, i det andre etter flere år. Symptomene er ofte veldig uskarpe..
Dannelsen av metastase er et av tegnene på overgangen av patologien til et mer alvorlig stadium, noen ganger kalt graden. Vanligvis betyr en lymfeknute-lesjon et andre trinn. I en slik situasjon trenger pasienten akutt behandling, da onkologisk utvikling akselererer ytterligere, og ondartede celler begynner å bevege seg i kroppen.
Med hematogen spredning gjennom blodet går sykdommen raskt i grad 4. Generelt forekommer dannelse av fjerne metastaser i 3-4 kreftstadier.
Svaret på spørsmålet “hvor mange bor” i trinn 3-4 avhenger av mange faktorer, som vi vil vurdere nedenfor.
Funksjoner ved metastase av forskjellige kreftformer
Avhengig av type kreft, er det mer eller mindre utsatt for metastase. De dannes ofte med skade på lungene, leveren, når patologien når lymfeknuten. En sjelden dannelse av metastatiske foci blir observert ved lokalisering av sykdommen i hjertemuskelen, muskelskjelettet, milten.
I mange år med å studere og overvåke utviklingen av kreftsymptomer hos mange mennesker, ble følgende mønstre identifisert i stedet for dannelse av sekundære foci:
- Med utvikling av melanom gir det metastaser i lungene, leveren, muskelstrukturene og huden.
- Lungekreft på den ene siden går til den andre, og metastaserer også til leveren og binyrene.
- Hos kvinner vandrer onkologi i eggstokkene og livmoren til magen, tarmen og andre organer i magen..
- Med kreft i de kvinnelige brystkjertlene, prostata hos menn og nyrer hos begge kjønn, er det stor sannsynlighet for tilbakefall i bein og lunger.
Første tegn og symptomer
Med utvikling av kreft til stadiet av metastasevekst, er mangfoldet i det kliniske bildet veldig bredt. Blant de åpenbare konsekvensene er dype dysfunksjonelle forstyrrelser i bagasjerommet, lemmer, hud og bein.
- Levermetastaser fører til kløende hud og symptomer på leversvikt - et gult skjær.
- Hjernemetastase resulterer i en økning i tegn på encefalopati med hodepine og svimmelhet.
- Svulst i lungene er forferdelig med alvorlig skade på luftveiene og påfølgende død.
- Ved alvorlig beinkreft i stadiet opplever pasienten sterke smerter i hele kroppen..
La oss se nærmere på symptomene, basert på lokalisering av metastaser.
Hudbelegg
Komplikasjoner på huden vises med onkologi i lunge, binyrene og eggstokkene hos kvinner. Prosedyren for deres dannelse er lymfatiske eller hematogene. Det karakteristiske stedet for metastase hos en mann er området av brystet, hodet, når det gjelder kvinner, vises tegn i magen og brystet.
Foto 1. Overfladiske metastaser
Symptomer på hudmetastase ligner tegn på hudkreft og melanom.
- Nye nevi (føflekker) dukker opp, som raskt vokser i størrelse, har ujevne kanter og farger
- Hudfarge endres
- Neoplasmer er smertefulle
- Personen er i en malaise, han er døsig og svak, hans arbeidsevne er lav, det er tegn på alvorlig vekttap.
ribbe
Symptomer på en neoplasma i ribbeina er sterke smerter og nedsatt bevegelighet. På et sent tidspunkt er metastaser i ribbeina i stand til å spire så dypt at det blir til et brudd selv med svakt trykk. For å oppdage patologi er det nødvendig med en scintigrafisk undersøkelse av skjelettens bein.
Sekundære svulster i ribbeina er kreft i skjoldbruskkjertelen, organer i brystbenet, prostata og strupehode..
Et hjerte
Metastaser i hjertemuskelen dannes etter en sykdom i pleural mesothelioma, karsinom, melanom, med svulst i slimhinnen i platehinnen, svulster i nyrene og skjoldbruskkjertelen. Hovedtegnene er:
- Venøs myokardiell obstruksjon
- Tilstedeværelsen av perikardiell effusjon
- Svekket hjertefunksjonalitet
- Ujevn hjerterytme
Mage
Når kreftceller blir introdusert i mageregionen, legger de seg på organene som ligger i denne delen av kroppen og på innerveggene i magen. I løpet av akkumuleringsperioden er symptomene fraværende eller veldig uskarpe..
Etter å ha oppnådd en kritisk masse, vises ascites, på grunn av hvilken pasientens mage øker. Nedbryting av metastaser fører til tegn på giftig forgiftning..
Melkekjertler
De viktigste symptomene på metastase i brystkjertelen er seler i brystet. Brystkreft rammer ikke bare kvinner, i sjeldne tilfeller rammes også menn, og sykdommen deres er mer aggressiv. Inntrengning av ondartede kreftceller skjer med blod eller lymfe, som regel, fra nærliggende berørte organer - lunger, lever.
Seler diagnostiseres enkelt selv på et tidlig stadium ved selvpalpering foran speilet. Blant de karakteristiske manifestasjonene av metastase, smerter og ubehag på stedet der tegnene vises.
tarmene
Metastaser i tarmen fører til oppblåsthet, økt flatulens, spor av blod i avføringen, problemer med avføring (både diaré og forstoppelse observeres). Ved skade på tarmslimhinnen, utløses rus av produkter med innhold som inneholder symptomer på dyspeptiske lidelser.
Nyre
Med metastaser i nyrene lider funksjonell formasjon og uttak av urin. Et hyppig symptom er tilstedeværelsen av blod i urinen. I tillegg kjennes smerter i korsryggen, feber, økt blodtrykk over det normale.
Milt
Utseendet til metastaser i vevet i milten er et sjeldent fenomen. Hovedsakelig på grunn av utskillelse av stoffer som påvirker unormale celler negativt. Men hvis prosessen med metastase oppstår, lider pasienten av trombopeni (en kraftig reduksjon i antall blodplater), feber, alvorlighetsgrad og en økning i miltvolumet. Uten behandling øker symptomene kontinuerlig, noe som fører til alvorlig utmattelse.
Mage
Metastaser trenger sjelden inn i magen, karakteristiske primære svulster, når dette oppstår, er kreft i livmoren, bryst hos kvinner og luftveiene. Med sykdommen opplever en person smaksmessige forandringer i kjente retter, appetitten forverres, magen vondt.
Eggstokker
En tidlig grad av utvikling av metastase i eggstokkene hos kvinner manifesterer seg ikke på noen måte. Blant de første symptomene er generell svakhet og tap av matlyst, en følelse av varme i kroppen (hypertermi) som under hetetokter i overgangsalderen. Ytterligere tegn blir supplert med trekkplager i nedre del av magen.
pleura
Pleura er den indre overflaten av lungene, som er en av komponentene deres, og sikrer normal pust. Det er logisk at brudd på pleuralaget resulterer i smerter i brystet, hoste, problemer med normal pust. I de tidlige stadier av metastaser i pleura kan oppfattes som pleurisy, på grunn av hvilken pasienten ikke får tilstrekkelig behandling.
Binyrene
Adrenal metastaser observeres i forskjellige typer kreftsvulster. Ofte vises de etter inndelingen av atypiske celler i lungene, nyrene og brystkjertlene. Patologi er preget av binyreinsuffisiens og nekrotisk død av organvev, noe som ytterligere forverrer prognosen.
Livmor
Livmorkreft utvikler seg med en 3-4 graders sykdom. Opprinnelig blir overføringen utført med lymfe, på fjerde trinn er sirkulasjonssystemet også koblet. Tegn på sykdommen er tilstedeværelsen av blodig utflod i perioder der de ikke skal være, skarpe smerter i nedre bukhule, korsryggsmerter. Økt fysisk aktivitet fører til mer uttalte symptomer.
Blære
Med blæreskader er det tegn på blærekatarr, vannlating er hyppig, smertefullt.
pancreas
Metastaser i bukspyttkjertelen truer funksjonsfeil i produksjonen av nødvendige hormoner, hvis økning eller reduksjon i sekresjon reflekteres i forskjellige prosesser i menneskelivet. Blant konsekvensene av denne prosessen, plutselig tynnhet, avslag på mat, trang til kvalme, magesmerter, diaré.
Hals
Komplikasjoner i sorg oppstår etter kreft i munn, lunger og mage. De fører til utseendet av laryngeale sår og magesår, hevelse i munn og svelg, pusteproblemer, svelging, lydekstraksjon.
diagnostikk
Riktig og rettidig behandling av metastaser er umulig uten en nøyaktig diagnose, som inkluderer:
- Computertomografi (CT) skanning
- Ultralydundersøkelser
- MR
- Roentgen
- Prosedyre for undersøkelse av radioisotop
- Tar punktering
- Laboratorietester
Ved hjelp av et kompleks av diagnostiske undersøkelser foreskrevet av en lege, er nivået av metastase, plasseringen av sekundære foci, nærvær av dybde spirer, bakgrunnsulære fenomener, veksthastighet, etc. etablert..
Ultralyd er en av de rimeligste metodene for å oppdage primær og sekundær kreft. Den brukes som den primære forskningsmetoden, i henhold til resultatene som det blir besluttet å utføre dypere og dyrere prosedyrer..
Behandling
Forekomsten av metastaser kompliserer behandlingsprosessen i stor grad, ettersom flere svulster må behandles samtidig, mens det er fare for nye. I slik terapi brukes følgende metoder:
- Operativ eksisjon. En veldig effektiv metode, men bare før metastaser dukket opp. Hvis prosessen med reproduksjon av kreft ikke eksisterte, ville ikke patologien være så forferdelig. Med et lite antall sekundære foci fjernes de ved hjelp av kirurgiske inngrep, og fanger nærliggende områder, da de også potensielt kan bli utsatt for metastaser. Før dette vises eksisjon av lymfeknuter og andre fiber berørt av patologier..
- Metoden for radiofrekvensablasjon innebærer ødeleggelse av unormale celler ved bruk av høy temperatur skapt av spesialutstyr på grunn av elektrisk strøm.
- Forberedelser. Et bredt spekter av medisiner brukes, behandling utføres ved cellegift, immunstimulering, hormoner. Oppgaven er å stoppe veksten av ondartede neoplasmer.
En onkolog er engasjert i behandlingen av sykdommen, terapi er et kompleks av de ovennevnte tiltakene.
Hvor mange lever med metastaser - prognose
Tilstedeværelsen av metastase er alltid en skjerpende faktor, noe som reduserer antallet mennesker som fremdeles lever. Her er prognosen for forskjellige typer kreft:
- Metastaser i bukhinnen gir en 5 prosent dødelighet. Med rask deteksjon og gjennomføring av komplekset med nødvendig cellegift og rehabilitering gir en god sjanse for kur.
- For binyrene er prognosen ikke så gunstig, siden de er assosiert med en mer omfattende patologisk prosess.
- Tarmen. For behandling brukes en kombinasjon av kirurgi, cellegift og strålebehandling. Etter hele komplekset blir omtrent 50% av pasientene kurert og fortsetter å leve..
- Lever. Uten terapi dreper levermetastaser en person i 3-5 måneder. Hvis nødvendige medisinske prosedyrer blir utført, forbedres prognosen til halvannet år. Deretter kan dette tallet legge til et år til..
- Lungene. Prosentandelen av gjennomsnittlig overlevelse med en ekstra svulst er 35-45%.
Med trinn 4 (terminal) og omfattende fjernmetastase lever pasienter sjelden mer enn noen få uker.
Forfatter: nettstedredaktør, 22. januar 2018
Hvor lenge kan en person leve som har leverkreft i klasse 4 med metastaser
Leveren er et favorittsted for metastaser. Dette forklares med det faktum at orgelet har et stort vaskulært nettverk og er utstyrt med en enorm portvene. Sekundær skade kan skyldes spiring av ondartede svulster i lungene, magen, brystkjertlene, tarmen, bukspyttkjertelen.
Levermetastaser er et globalt problem som eksperter over hele verden jobber med. Dessverre kan en person ikke umiddelbart oppdage en sekundær lesjon. Kreftceller kommer inn i organet via den lymfogene eller hematogene (gjennom blodet) ruten. Faren for metastase er at det er et tydelig tegn på langsiktig tilstedeværelse av en kreftsvulst..
Alle atypiske celler er opprinnelig sunne og fungerer normalt. Som et resultat av genetisk svikt degenererer de imidlertid. Dette kan skje under påvirkning av interne og eksterne faktorer. Kreftcellene begynner å dele seg ukontrollert. De danner et inkompetent vev, skader på veggen som fører til spiring og spredning av svulsten.
Atypiske celler sprer seg først til tilstøtende organer, og trenger deretter inn i blodkarene, noe som fører til at de blir ført gjennom kroppen. Ikke alle klarer å overleve og implantere i andre vev. Bare et lite antall kreftceller kan gjøre dette. Imidlertid er de de mest ondartede og vanskelige å behandle..
Metastaser er enkelt og flere. Det andre alternativet er preget av den raske progresjonen av patologi. Hvis svulsten er singel, betyr ikke det i det hele tatt at den er liten i størrelse. Med den raske utviklingen av prosessen er neoplasmen godt håndgripelig og er veldig forskjellig fra et sunt parenkym.
Når de atypiske cellene øker, vises ubehagelige symptomer, som også er karakteristiske for mange andre patologier i leveren og galleblæren. Folk klager over smerter i høyre hypokondrium, gulhet, kvalme og kløe i huden. Den patologiske prosessen er ledsaget av en økning i kroppstemperatur, vekttap, blekhet.
Et karakteristisk symptom er ascites (væskeansamling i bukhinnen) og utvidelse av årer på den fremre veggen i bukhulen. Den korte levetiden for slike pasienter forklares med et langt asymptomatisk forløp og følgelig sen diagnose. Levermetastaser er imidlertid ikke en setning. Til tross for at patologien er vanskelig å behandle, kan man med rettidige tiltak håpe på en positiv prognose.
Statistikk fra de siste fem årene har vist at behandlingen for kreft med levermetastaser har blitt bedre. I noen tilfeller økte overlevelsen med femti prosent. Neste, vil vi få svar på hovedspørsmålet i artikkelen vår om hvor mye som lever med levermetastaser.
For en sykdom?
Leverkreft er ofte en sekundær sykdom. Dette skyldes det faktum at kroppen utfører funksjonen til å filtrere blod for hele kroppen, så penetrering av metastaser i leveren er en veldig vanlig forekomst. Sekundære metastatiske tumorknuter i kjertelen vil kanskje ikke manifestere seg på lenge. I utgangspunktet når de første symptomene, når den ondartede formasjonen allerede størrelser som forstyrrer den normale utstrømningen av galle. I kreft i klasse 4 klarer ikke organet å oppfylle sin direkte funksjon..
Typer sykdommer
Onkologi er en svulst som er delt inn i følgende typer:
- Karsinom. Metastaser av denne typen patologi begynner å vises bare ved 3 grader av progresjon. Under veksten av metastaser i leveren forekommer stagnasjon av galle.
- Kolangiokarsinom. Statistikk over hvor mange som lever med kreft i gallegang viser overlevelse opptil 2 år.
- Hepatoblastoma. Prognosen for hvor mye de lever med denne typen kreft avhenger av den radikale operasjonen og av kroppens mottakelighet for behandling etter reseksjon. Hvis fjerning av utdanning utføres, så er patologien behandlingsbar, utvinning skjer i 60%.
- Sarkom. Oftere vises levermetastaser fra mage-tarm-sarkom eller livmor. Leverkreft med metastaser har det verste utfallet, med en maksimal levetid på 12 måneder.
Kosthold
Kostholdsernæring hjelper med å fremskynde restaurering av et organ skadet av metastaser og reduserer risikoen for tilbakefall av svulster. Etter behandling anbefales pasienter å forlate forbruket av fet mat. I stedet må du spise ferske grønnsaker, frukt, urter daglig, som er en kilde til vitaminer.
Soya, som som nyere studier har vist, hemmer utviklingen av kreftceller, bør innføres i pasientens kosthold. Ca 10 g spiret hvete anbefales å spises per dag. Denne planten eliminerer mangelen på mikro- og makroelementer. Å spise grodd hvete er ikke foreskrevet for eldre pasienter.
Det anbefales å drikke te, rødbet-, eple- og gulrotjuice. Det siste har en antioksidant effekt..
6 måneder etter avsluttet behandling, bør pasienter avtale faste dager. Ifølge leger stimulerer et midlertidig avslag på mat immunforsvaret.
Årsaker til utdanning
Feil ernæring kan utløse en neoplasma.
Hovedårsaken som bidrar til utvikling av den onkologiske prosessen er ikke fastslått. Onkologi forekommer ofte på grunn av levermetastaser. Legene fremhever bare flere provoserende faktorer:
- Hepatitt i en kronisk form. Den onkologiske prosessen oppstår på bakgrunn av viruskade og går ofte videre til trinn 3 med metastaser.
- Skrumplever. Sykdommen bidrar til arrdannelse i kjertelvevet, et brudd på dens funksjonalitet, og påvirker også det genetiske materialet i celler, og endrer deres struktur.
- Kostholdet til mennesket. Noen matvarer kan forårsake unormale forandringer i organceller..
- Helminthiasis. Forgiftning av kroppen fører til dannelse av onkologi.
- Misbruk av skadelige stoffer, for eksempel alkohol eller medikamenter.
Leverkreft i klasse 4 kan ikke behandles, pasienten kan føle seg bedre og forlenge livet i flere måneder.
diagnostikk
For å etablere en nøyaktig diagnose, er en fullstendig undersøkelse av pasienten nødvendig. Først gjenkjenner de klager, livshistorie, tar hensyn til mat, dårlige vaner, samtidig sykdommer.
Deretter utfører legen en fysisk undersøkelse av kroppen. Under undersøkelsen, etter påvisning av en tett, forstørret, smertefull lever, skriver han ut en henvisning for diagnose på laboratoriet.
Laboratorieforskning inkluderer:
- Ultralyd av leveren. Skanning lar deg raskt identifisere det berørte området med metastaser.
- Generell og biokjemisk blodprøve.
- Alfa-fetoprotein tumor markøranalyser.
- Diagnostiser økt blødning - et koagulogram.
- Biokjemisk analyse av et økt nivå av transaminaser, en reduksjon i protein, mengden bilirubin.
- For grundig visualisering utføres tomografi, magnetisk resonansavbildning eller computertomografi. Takket være det de vet størrelsen, strukturen og plasseringen av svulsten.
- Biopsi. Under ultralydkontroll, punkterer det berørte vevet for histologisk analyse..
- For å løse spørsmålet om muligheten for kirurgisk behandling, utføres diagnostisk laparoskopi. Med en økning flere ganger, anslår legen spredningen av den ondartede prosessen.
- Kanskje utnevnelsen av radiografi, fluorografi, scintigrafi for å oppdage individuelle metastaser.
Symptomer og stadier
Det er vitenskapelig bevist at metastaser sprer seg oftere til leveren enn til andre organer. Symptomer avhenger av kreftstadiet og immunforsvarets tilstand, det vil si at jo mer neglisjert patologien er, jo flere tegn vises, og personens immunforsvar svekkes. Med leverkreft i klasse 4 spredte metastaser seg i hele kroppen..
Første etappe
I det første stadiet av leverkreft er ofte en person ledsaget av tretthet.
Ondartet formasjon strekker seg ikke til blodkar. Svulsten er liten i størrelse, noe som i stor grad kompliserer diagnosen. Oftere metastaser i leveren med kreft i mage eller tarm. Symptomene på sykdommen er uskarpe, og manifestasjoner forekommer på psykomotisk nivå. De viktigste symptomene er som følger:
- utmattelse;
- apati;
- periodiske milde smerter i høyre hypokondrium.
Andre etappe
Den onkologiske prosessen strekker seg til sirkulasjonssystemet, det dannes flere svulster som kan oppta 50% av størrelsen på organet, levermetastaser oppstår ikke, manifestasjonen av patologien forbedres og nye symptomer legges til. Disse inkluderer:
- oppkast, oppkast;
- nedsatt appetitt;
- vekttap;
- forskyvning av organets anatomiske grenser;
- verre smerter, spesielt under fysisk anstrengelse.
Tredje trinn
Hvis metastaser har oppstått, er patologien vanskelig. Leger skiller følgende substanser:
- A - organet påvirkes av flere svulster, prosessen påvirker ikke lymfesystemet og blodkar.
- B - onkologi strekker seg til den ytre overflaten eller tilstøtende organer.
- C - prosessen påvirker det meste av kjertelen, dekker lymfesystemet. I følge statistikk lever i gjennomsnitt ikke mer enn 20% av pasientene med metastaser i mer enn 5 år.
Hevelse i ekstremitetene indikerer en komplikasjon av sykdommen.
I tillegg til leverkreft, hvis metastaser har spredd seg utenfor kroppen, vil ha noen funksjoner. Onkologisk manifestasjon utvikler seg, symptomene er uttalt. De viktigste symptomene er:
- gulfarging av hud- og øyeproteiner;
- hevelse i ekstremitetene;
- rødhet i håndflatene;
- uttalt kapillærnettverk i ansiktet;
- høy temperatur.
Fjerde grad
Leverkreft i trinn 4 er preget av spredning gjennom alle indre organer. Antall svulster og plasseringen kan være forskjellig. Operert kreft i fjerde grad med metastaser som trenger inn i lungene og hjernen viser noen tegn rett før pasientens død. Symptomer på leverkreft stadium 4:
- alvorlig tynnhet;
- intens smerte;
- hevelse i hele kroppen;
- en økning i bukhulen;
- endring i hudens elastisitet og farge.
Det siste kreftstadiet regnes som det alvorligste, i tillegg til de viktigste symptomene, kan manifestasjoner av funksjonsnedsettelse av andre organer og systemer forekomme..
Nederlag klassifisering
Levermetastaser er klassifisert som følger:
- fjern - noden oppstod langt fra det opprinnelige fokuset på utdanning;
- hematogen - ble overført ved blodstrøm;
- implantasjon - kreftceller tilfeldigvis overført til andre vev;
- ortograde - den lymfogene kilden overførte det ondartede materialet fra det første fokuset til siden av den naturlige blodstrømmen;
- retrograd - overføring ble utført i motsatt retning av blodstrømmen.
Anfallet av leveren ved metastaser forekommer i flere stadier. Først legger de ondartede cellene seg og forlater orgelet. Så er det økt infiltrasjon av det opprinnelig berørte organet, deretter trenger de skadelige cellene inn i lymfene eller blodet. Kreftceller sirkulerer deretter gjennom blodomløpet eller lymfogene bed..
Til slutt fester ondartede celler seg til karveggen og trenger inn i organet, der starten på en ny tumorinvasjon.
Sykdomsbehandling
Ernæring er en viktig del av behandlingen av en sykdom..
Overlevelsesgraden for kreft er liten, pasientens gjennomsnittlige levealder er omtrent 3-5 år. Terapi inkluderer en kompleks effekt. Et spesielt kosthold er foreskrevet for leverkreft i trinn 4. Kostholdet er satt sammen på en slik måte at menneskene får alle nødvendige stoffer. Hovedpåvirkningen regnes som kirurgisk inngrep. Reseksjon av leveren gjøres med små fokus på den onkologiske prosessen. Etter reseksjon og før operasjon foreskrives et kurs med eksponering eller eksponering for kjemikalier. Kjemoterapi for leverkreft i trinn 4 vil bare bidra til å forlenge eksistensen av en syk person, prognosen for overlevelse er liten. Og på det siste stadiet utføres støttende terapi for å lindre pasientens tilstand før døden..
Hvor mange bor?
Død av leverkreft er en vanlig forekomst. Onkologi er vanskelig å behandle, og som regel stilles diagnosen i de sene utviklingsstadiene. Leverkreft i trinn 4 er oftere inoperabel, og følgelig er prognosen for utvinning dårlig. Det mest gunstige utfallet blir vurdert i de to første stadiene av sykdommen. Når du oppfyller alle anbefalingene fra den behandlende legen, er antall pasienter som overlevde milepælen på 5 år 40%. Hvis leverkreft i grad 3, er en persons forventede levealder ca 6-8 måneder. Statistikk over hvor mye de lever med kreft i trinn 4 viser at mindre enn 10% lever lenger enn 2 år etter diagnosen.
Skrumplever i leveren
Det er flere årsaker til utviklingen av en kreftprosess i leveren. Først av alt, negative faktorer utenfra, som fører til forstyrrelse av organet og som et resultat til utvikling av ondartede svulster. Disse faktorene inkluderer:
- Kronisk hepatitt.
- Alkoholmisbruk.
- Tilstedeværelsen av parasittinfeksjoner.
- Arvelig faktor.
- Aflotoxin inntak osv.
Men den viktigste årsaken til kreft er skrumplever. Som regel, på bakgrunn av denne kroniske sykdommen, vokser kreftceller. Og innen medisin er dette tallet 60-85%.
Med skrumplever kan du leve i mange år. Men personen vil være ledsaget av risikoen for degenerasjon av sykdommen til en ondartet svulst. Hvis onkologi likevel har utviklet seg, foreskrives medikamentell terapi, men tilstedeværelsen av slike alvorlige patologier fører ikke til en god slutt.
Husk også at stemningen til en person spiller en viktig rolle i vellykket behandling, ikke gi opp. Medisinen står ikke stille og nye metoder for behandling av kreftsvulster dukker opp hvert år.
I medisin er det tilfeller av mirakuløs helbredelse. Og alt fordi personen var positivt innstilt. Hjelp fra pårørende og deres støtte er veldig viktig for en syk person. Alt dette gir en sjanse for bedring..
Hvor mange lever med levermetastaser
Leveren er et favorittsted for metastaser. Dette forklares med det faktum at orgelet har et stort vaskulært nettverk og er utstyrt med en enorm portvene. Sekundær skade kan skyldes spiring av ondartede svulster i lungene, magen, brystkjertlene, tarmen, bukspyttkjertelen.
Levermetastaser er et globalt problem som eksperter over hele verden jobber med. Dessverre kan en person ikke umiddelbart oppdage en sekundær lesjon. Kreftceller kommer inn i organet via den lymfogene eller hematogene (gjennom blodet) ruten. Faren for metastase er at det er et tydelig tegn på langsiktig tilstedeværelse av en kreftsvulst..
Alle atypiske celler er opprinnelig sunne og fungerer normalt. Som et resultat av genetisk svikt degenererer de imidlertid. Dette kan skje under påvirkning av interne og eksterne faktorer. Kreftcellene begynner å dele seg ukontrollert. De danner et inkompetent vev, skader på veggen som fører til spiring og spredning av svulsten.
Atypiske celler sprer seg først til tilstøtende organer, og trenger deretter inn i blodkarene, noe som fører til at de blir ført gjennom kroppen. Ikke alle klarer å overleve og implantere i andre vev. Bare et lite antall kreftceller kan gjøre dette. Imidlertid er de de mest ondartede og vanskelige å behandle..
Metastaser er enkelt og flere. Det andre alternativet er preget av den raske progresjonen av patologi. Hvis svulsten er singel, betyr ikke det i det hele tatt at den er liten i størrelse. Med den raske utviklingen av prosessen er neoplasmen godt håndgripelig og er veldig forskjellig fra et sunt parenkym.
Når de atypiske cellene øker, vises ubehagelige symptomer, som også er karakteristiske for mange andre patologier i leveren og galleblæren. Folk klager over smerter i høyre hypokondrium, gulhet, kvalme og kløe i huden. Den patologiske prosessen er ledsaget av en økning i kroppstemperatur, vekttap, blekhet.
Et karakteristisk symptom er ascites (væskeansamling i bukhinnen) og utvidelse av årer på den fremre veggen i bukhulen. Den korte levetiden for slike pasienter forklares med et langt asymptomatisk forløp og følgelig sen diagnose. Levermetastaser er imidlertid ikke en setning. Til tross for at patologien er vanskelig å behandle, kan man med rettidige tiltak håpe på en positiv prognose.
Statistikk fra de siste fem årene har vist at behandlingen for kreft med levermetastaser har blitt bedre. I noen tilfeller økte overlevelsen med femti prosent. Neste, vil vi få svar på hovedspørsmålet i artikkelen vår om hvor mye som lever med levermetastaser.
Faktorer som påvirker livslengden
Når det oppstår en ulykke i kroppen, og fra et stort antall sunne celler har minst en blitt til en kreftcelle og ikke blitt ødelagt, utløses utløseren, som utløser svulstens vekst. Gradvis tilpasser det seg seg selv og andre celler, og har en betydelig effekt på hele kroppen..
Hver minutt behandler leveren halvannen liter blod. Dette bidrar til rask spredning av kreftceller på den hematogene ruten. Kreftformede svulster skiller ut et stort antall giftige stoffer som forgifter hele kroppen. Fanging av kreftknute er et stort helsemessig slag..
Atypiske celler utvikler seg raskt og på kortest mulig tid kan forstyrre organets funksjonelle aktivitet betydelig. Det er veldig vanskelig å lage en prognose for levetiden til slike pasienter. Eksperter sier at avhengig av alvorlighetsgraden, kan pasienter leve fra seks måneder til fem år. Hvis kreften ble oppdaget i trinn 4, vil ikke legene kunne gjøre noe. Dessverre er dette allerede en ukontrollert og irreversibel prosess..
Pasienter som har blitt kurert av en kreftsvulst, må gjennomgå en omfattende undersøkelse av alle organer og systemer en gang i året. Det mest gunstige er kreft, som ble oppdaget før de første kliniske tegnene dukket opp. Inntreden av symptomer indikerer vanligvis tilstedeværelsen av destruktive forandringer i organer og vev. Ofte dør kreftpasienter i løpet av et år etter avslørte levermetastaser..
En kvalifisert spesialist kan forutsi forventet levealder for en pasient på grunnlag av slike data:
- Dato for første klage
- tid for å stille en nøyaktig diagnose;
- behandlingsstartdato.
Dessverre, når en tumor metastaser til leveren, er dette et dårlig tegn og indikerer en forsømt patologisk prosess. Hvis pasienten, for alt annet, nekter kirurgi og cellegift, har han ikke mer enn seks måneder igjen å leve.
Reseksjon av en organlobe som er påvirket av metastaser kan forlenge livet bare hvis det ikke vises nye lesjonssteder. Med flere leverlesjoner er kirurgisk inngrep kontraindisert. Selv i nødstilfeller er forventet levetid ikke mer enn ni måneder.
Transplantasjon gir de beste resultatene. I en gruppe pasienter med et transplantert organ overlevde mer enn sytti prosent av mennesker i fem år. Når det gjelder spredning av kreftceller til andre organer, kan imidlertid en slik svært effektiv behandling være ubrukelig..
Hvis den primære svulsten er lokalisert i magen, sier legene at pasienter ikke vil leve mer enn et år. Hvis det dukket opp metastaser fra tykktarmen - opptil to år. Uten behandling lever pasienter ikke mer enn fire måneder. Cellegift øker pasientens forventede levealder med ett år.
Med aggressiv oppførsel av metastaser gir leger skuffende spådommer. Hvis det bare ble funnet en sekundær svulst i organet, som heller ikke vokser, økes levetiden betydelig.
Andre faktorer påvirker også levetiden, nemlig:
- stadium av kreft;
- plassering av det primære tumorfokuset;
- lesjonsvolum;
- immunforsvarets tilstand;
- alvorlighetsgraden av den patologiske prosessen;
- trinnet hvor behandlingen ble startet;
- effektiviteten av terapi;
- tilstedeværelsen av samtidig sykdommer;
- kirurg kompetanse;
- alder og kjønn;
- følelsesmessig tilstand av pasienten og lyst til å kjempe.
Pasienter skal ikke ignoreres av symptomer. Deres liv vil avhenge av dette. Følgende tegn kan varsle deg:
- utvidelse av leveren i størrelse og utseendet til komprimerte områder;
- gulhet i huden og slimhinnene;
- smerter i høyre side;
- tap av Appetit;
- gå ned i vekt;
- en økning i buken i størrelse;
- neseblod;
- kvalme oppkast.
Hvis det ble påvist levermetastaser i det første kreftstadiet, krysser omtrent åtti prosent av pasientene den årlige terskelen. Inntil fem år overlever ikke mer enn femti prosent av alle pasienter. I den andre fasen er disse indikatorene henholdsvis 20 og 17 prosent.
Overlevelse er også assosiert med alder. Mer enn tjue prosent av pasientene mellom førti og femti år krysser den årlige terskelen. Hos pasienter fra 50 til 70 år er denne indikatoren bare 15 prosent. Som du ser, lever eldre mennesker på grunn av aldersrelaterte endringer og begrensninger mindre med levermetastaser.
Uten behandling er det klart at overlevelsesprognosen er mye lavere. Et korrekt utarbeidet behandlingsregime og en integrert tilnærming vil bidra til å forlenge pasientens levetid. Leger tilbyr ikke alltid pasienter å utføre en organreseksjon. I noen tilfeller vil antitumorbehandling være tilstrekkelig..
Hvis begge lobes i leveren påvirkes, begynner behandlingen med cellegift eller strålebehandling. Kjemoterapeutiske medisiner vil bidra til å stoppe den videre utviklingen av sekundære foci. Noen ganger kan det til og med fjerne små metastaser. Prognosen forverres hvis atypiske celler trenger ikke bare leveren, men også andre organer. I dette tilfellet er ikke operasjonen tilordnet.
Hvor mange lever med metastaser?
I medisin regnes kreft som en forferdelig sykdom. Som regel blir pasienter som har hørt denne diagnosen deprimerte og får panikk.
Men i alle fall er det interessant å vite hvor mye som er igjen og hvor mange mennesker med alvorlig kreft som lever når metastaser allerede har begynt. På dette stadiet i utviklingen av medisinen vår vil ingen gi et eksakt svar.
I tillegg til metastaser, er det andre faktorer. Ofte er det tilfeller der døden ikke er forårsaket av kreft i det hele tatt..
Det er overlevelsesstatistikk (dette er omtrentlige data):
- prostatakreft - 30% overlevelse (dette er den høyeste%, blant andre svulster);
- magekreft - 20%;
- brystsvulst - 15%;
- den farligste er kreft i leveren (12%) og lunger (7%).
Grad av neoplasma
Kreft i et viktig organ har fire stadier av utvikling.
1. Den første fasen. Neoplasmer overskrider ikke grensene for et sykt organ, som følgelig kan behandles uten vanskeligheter. På dette stadiet gjør leger en gunstig prognose. Dessverre diagnostiseres sjelden kreft nøyaktig på dette stadiet, siden onkologi er asymptomatisk i begynnelsen. Det kan vises ved en tilfeldighet, i behandlingen av en annen sykdom. Medisin søker å lære å diagnostisere kreft så tidlig som mulig, og dette vil være en fullstendig seier over sykdommen.
2. Andre og tredje trinn kalles lokalt-lokalt og behandles også. Forskjellen mellom det andre trinnet og det tredje er forekomsten av metastaser. En svulst kan gjennomgå kirurgi, og pasienten har en sjanse til å lide sykdommen;
3. Det fjerde trinnet er en forsømt neoplasma. Vevet som svulsten er lokalisert på, påvirkes sterkt. Deretter forekommer metastaser. Kirurgi og andre behandlinger vil neppe hjelpe her..
Behandling og prognose for fullstendig kur er direkte avhengig av stedet der svulsten befinner seg. Dessverre ignorerer pasienter ofte kreftsyktene og henvender seg ikke til leger for å få hjelp i tide..
Det er grunnen til at kreft blir diagnostisert i fjerde trinn, utvikler seg veldig raskt, hvert minutt, som folket sier, "verdt sin vekt i gull".
Levermetastaser overlevelse
En kreftsvulst i levermetastaser på grunn av det faktum at muterte celler trenger inn i sirkulasjons- og lymfesystemet. Lever svulst fører til ondartede lesjoner i mage-tarmkanalen og lungene, samt hudkreft.
De viktigste symptomene på en kreftsvulst:
- pasientens kropp er utmattet og svekket;
- pasienten kan ikke jobbe på grunn av hurtig overarbeid;
- tap av matlyst, som igjen kan føre til anoreksi;
- fordøyelsen er forstyrret, tarmblødning er mulig.
Leverkreft regnes som farlig fordi den ødelegger vevet. Hvor lenge kan en pasient overleve med levermetastaser? Det avhenger av hvor raskt og på gang behandling av den primære og sekundære foci av neoplasmer starter..
Spesialister bruker en omfattende cellegiftteknikk og lokal kirurgisk intervensjon for å fjerne svulster i levervevet. Systemisk eksponering for cytostatika (medisiner som forårsaker kreftnekrose) blokkerer progresjonen av primære og sekundære neoplasmer. For i det minste på en eller annen måte å forlenge pasientens liv, fjernes ondartede elementer kirurgisk.
Etter at diagnosen endelig er stilt, lever pasienter i omtrent et år.
Hvor mange lever med benmetastaser?
Spesialister diagnostiserer metastaser i beinvev ganske raskt og starter behandlingen i tide. En ondartet svulst i prostata og kjønnsorganer hos kvinner fører til benmetastaser. Tumorceller kommer inn i beinvevet på grunn av blodstrøm og lymfesystem..
Onkologisk skade på beinvev, hovedsakelig manifestert i form av en gradvis økning i smerte, dannelse av hevelse i bløtvevet, ofte patologiske brudd og systemisk rus.
Leger prøver på noen måte å lindre pasientens generelle tilstand, så i prinsippet kan en slik sykdom ikke behandles.
Det er unntak - leger fjerner svulsten omgående. I følge statistikk lever til dags dato pasienter med denne diagnosen 4 - 9 måneder.
Nyremetastaser, hvor mye som er igjen å leve?
Avhengig av hvordan patologiske celler sprer seg og deres påfølgende skade på nyrene, bestemme antall måneder som levde etter rettidig behandling.
Risikoen for nyreskade av kreftceller er veldig høy. Dette skyldes det faktum at de passerer gjennom nyrene ved hjelp av blod og lymfesystemet. Ofte er dette karakteristisk for ondartede svulster i strupehodet, svelget, brystkjertlene, tarmen og andre vitale organer.
Tiden brukt etter behandlingen avhenger også av hvilket stadium kreften ble oppdaget. Men i likhet med kreft i andre organer, viser ikke nyrekreft tegn på begynnelsen og påvirker ikke organets funksjonalitet. Kreft med metastaser diagnostiseres med en fullstendig diagnose av hele organismen..
Onkolog velger behandlingsmetoder. Som regel brukes en kompleks teknikk (kirurgisk eksponering og terapeutisk).
Strålebehandling og cellegift nyremetastaser vil ikke gi vellykkede resultater, hvis du ikke blir kvitt patologisk vev i tide, er et dødelig utfall mulig.
Lokalisering av metastaser i nyrene har høyere overlevelsesrate enn i andre vitale organer. Bare 35% av pasientene klarer å leve 5 år, men dette er gjenstand for nyrefjerning og kompleks behandling.
Overlevelse med vertebrale metastaser
Svært ofte diagnostiseres metastaser i ryggraden. I dette tilfellet legger legene dårlige prognoser. Pasientens død skjer hovedsakelig et par måneder etter diagnosen onkologi.
Hovedsymptomet på denne sykdommen er ryggsmerter med periodiske anfall. Da kan lemmene bli følelsesløse, og funksjonssvikt i indre organer.
Overlevelse av hjernemetastase
Ondartede metastaser i hjernen er et resultat av utviklingen av kreft i bryst, rektum, hud eller nyre..
For å diagnostisere disse metastaser utfører spesialister radiografi, computertomografi og magnetisk resonansavbildning. Basert på resultatene som er oppnådd, kan behandling av symptomer hos slike pasienter startes..
Sekundære foci av hjernen gir ikke gunstige prognoser, behandlingen er hovedsakelig rettet mot å forbedre pasientens liv på en eller annen måte.
Dessverre ender onkologien i døden..
Hvordan hjelpe pasienten og hvordan han kan forlenge livet?
Når pasienten får diagnosen det siste kreftstadiet, tror de ikke lenger på tradisjonell behandling. De begynner å lete etter en annen vei ut. I tillegg til palliative behandlinger som kan forlenge livet, er det andre:
- For det første må han ønske å leve;
- Pasienten bør autonomt foreslå en gunstig prognose, tro at alt vil ende godt;
- det er nødvendig å bruke produkter som ødelegger kreftceller, og gjenopplever sine egne støttekrefter:
- spirer av grodd hvete;
- bygg;
- friske grønne juice;
- vitamin B og C;
- organisk cottage cheese;
- linfrø og linolje;
- substansen til Select vil bidra til å gjenopplive sunt vev;
- grønnsaker frukt;
- mineraler;
- antioksidanter (antioksidanter);
- aminosyrer;
- du må forlate sukker helt, så det er han som gir næring til kreftceller.
- En pasient som ikke er i stand til å spise ordentlig og fullt, bør ta biologiske tilskudd og vitaminer.
- Immunforsterkende medisiner brukes..
- Du kan ty til folkemessige midler.
- Akupunktur.
Naturligvis er leger imot behandling på ukonvensjonelle måter, men underlig nok gir de tro til pasienter for å forlenge livet.
Hvor mye lever med kreft i stadium 4?
Spørsmålet om hvor mye som lever med kreft i stadium 4 med metastaser eller enda mer spesifikt er: "Mamma (tante, bestemor...) fikk stadium IV, hvor mye som er igjen for henne?", Blir onkologer regelmessig spurt av pårørende til pasienter. Etter å ikke ha hørt et klart svar, begynner spørrerne som regel å klage på legene.
Hvorfor er det ikke noe spørsmål og ikke noe klart svar på spørsmålet om hvor mye levende pasienter med kreft i stadium IV? Hva bestemmer forventet levealder for en pasient med dette siste kreftstadiet? Vi stilte dette spørsmålet til en lege i den høyeste kategorien, leder for den vitenskapelige avdelingen for innovative metoder for terapeutisk onkologi og rehabilitering av Oncology Research Institute oppkalt etter N.N. Petrova, lege i medisinsk vitenskap Semiglazova Tatyana Yuryevna.
Kreftceller er menneskelige celler i seg selv over veksten og reproduksjonen som kroppen har mistet kontrollen over..
Utviklingen av kreft har 4 stadier - 4 stadier, som hver vanligvis er betegnet med romertall fra I til IV. Påvisning av en svulst i et stadium når metastaser til fjerne lymfeknuter og / eller vev og organer allerede har dukket opp, bestemmer automatisk prosessstadiet som det fjerde.
Hva påvirker forventet levealder for en pasient med kreft i trinn 4?
Livsprognosen for pasienter med maligne svulster i trinn IV bestemmes av svulsthastigheten for svulsten til de omkringliggende vevene og fjerne organer..
En tumorfordobling kan ta alt fra 30 dager til flere år og tiår. Det er svulster, hvis eksistens i en persons kropp aldri kan bli kjent. De er preget av veldig langsom vekst og manifesterer seg ikke klinisk på lenge. Dette er de såkalte latente, trege eller "gode" svulstene..
Casestudie. I 1997, under ledelse av professor Mikhail Lazarevich Gershanovich, behandlet vi en pasient med stadium IV ikke-Hodgkins lymfom. Den syke mannen spurte oss hvor mye hans unge kone måtte leve. Etter polychemoterapi og strålebehandling for de gjenværende fokusene, har pasienten kommet til meg ved god helse i 20 år, og sønnen hennes lyktes inn på universitetet.
Det er "onde svulster", som er preget av det aggressive potensialet i metastase. Med en tilsynelatende liten størrelse på det primære fokuset, bemerkes rask spredning av prosessen - det raske utseendet og veksten av fjerne metastaser i forskjellige organer, oftest i leveren, lungene, beinene, hjernen... Imidlertid, i de fleste tilfeller, med hjelp av moderne og betimelig antitumorbehandling, alt er det mulig å kontrollere symptomene på sykdommen og bremse eller til og med stoppe "kjøringen" av sykdommen i seg selv.
I flere tilfeller er samtidig sykdommer (alvorlig form for diabetes mellitus, kronisk dekompensert hjertesvikt, respirasjons- eller nyresvikt, cerebrovaskulære og tromboemboliske sykdommer, kroniske infeksjoner osv.), Som forhindrer full behandling, forverret pasientens livsprognose..
Aldersparadokser
Det er en mening om at det er vanskeligere for eldre å bekjempe en sykdom som kalles kreft. Faktisk begrenser et stort antall samtidig sykdommer bruken av visse typer behandling, på grunn av risikoen for forskjellige komplikasjoner. På den annen side, hos eldre mennesker, bremses metabolske prosesser, og sykdomsforløpet er ikke aktivt, treig. Det er viktig å huske at eldre og senil alder i dag ikke i seg selv er en kontraindikasjon for utnevnelse av medisinbehandling mot kreft. Av større betydning er pasientens biologiske alder, og ikke den som er angitt i passet.
Hos unge pasienter er tvert imot antallet samtidige sykdommer mange ganger mindre, men det er kanskje ikke noen alvorlige. Men aktive metabolske prosesser kan delvis bidra til det aggressive svulstforløpet. Så alder blir både en alliert og en fiende.
Av stor betydning er varigheten av sykdomshistorien (historien) for sykdommen, samt reservene til antitumorbehandling.
Det hele avhenger av en rekke viktige faktorer, hvorav hoveddelen er tumorpasset, som bestemmes av resultatene av histologisk, immunhistokjemisk + molekylær genetisk konklusjon.
Antitumorbehandling for kreft i stadium IV i dag kan omfatte:
- alle typer medikamentell antitumorbehandling (cellegift, hormonbehandling, målrettet, immunterapi, immunokonjugater);
- ledsagende terapi (osteomodifiserende midler, for eksempel bisfosfonater eller denosumab, medikamentell profylakse av de vanligste komplikasjonene ved cellegift: kvalme og oppkast, nøytropeni og anemi, etc.);
- strålebehandling, spesielt for smertekontroll;
- cytoreduktiv kirurgisk behandling (rettet mot å redusere volumet av svulstmasser);
- lokale fysiske metoder - fotodynamisk terapi, kryodestruksjon osv.;
- symptomatisk terapi (rettet mot å korrigere forskjellige symptomer på sykdommen) - smertestillende, beroligende middel, korreksjon av ernæringsmangel, etc..
Derfor er svulster delt inn i 3 hovedgrupper:
- Svært følsom for cellegift, som kan kureres med dens hjelp (kimcelle svulster, cystisk drift, Hodgkins lymfom, etc.).
- Svulster som reagerer på cellegift, men ikke er helbredet med det (ikke-Hodgkins lymfomer, brystkreft, småcellet lungekreft, kreft i eggstokkene, etc.).
- Svulster som ikke responderer godt på cellegift, som magekreft, leverkreft, bukspyttkjertelkreft, melanom, etc...
Så hos pasienter med stadium IV melanom, ble dacarbazine inntil nylig ansett som det mest følsomme stoffet. Nå er det innhentet data om at onkologiske immunologiske preparater - Chek-point inhibitors - antistoffer mot CTLA-4, PDL1, PD1 (3 medisiner er allerede registrert på Russlands føderasjons territorium: ipilimumab, pembrolizumab og nivolumab) "trener" kroppens immunsystem igjen ondartet svulst, og fratar evnen til tumorceller til å "flykte" fra immunovervåkning. I henhold til kliniske studier og tilgjengelighetsprogrammer som fant sted ved vårt institutt, vedvarer antitumoreffekten av slike medisiner også år etter avsluttet behandling. Det er viktig å huske at reaksjonen fra kroppen på medikamenter i denne gruppen er spesiell. Derfor, for alle medisiner som tilhører en ny klasse av hemmere av immunresponspunkter, bør behandlingen starte under tilsyn av erfarne og kvalifiserte onkologer!
Laboratory of Molecular Oncology
Blant pasienter med kreft i trinn 4 bør palliative pasienter fremheves.
Palliative pasienter er de kreftpasienter som har brukt alle behandlingsmuligheter, og kroppen deres kan ikke lenger bekjempe sykdommen. Den fysiske tilstanden til slike pasienter skyldes i noen tilfeller flere organsvikt. Utmattede antitumorbehandlingsalternativer tillater ikke videre behandling. Fra bildet av en klinisk blodprøve kan du se at hematopoiesis hemmes kraftig (for eksempel lavt hemoglobin, blodplater, hvite blodlegemer). I en biokjemisk blodprøve kan de tvert imot “rulle over”, for eksempel indikatorer for kreatinin, bilirubin og / eller transaminaser, etc..
Fasen når den palliative pasienten opplever alvorlig svakhet, ikke kommer ut av sengen og ikke beveger seg uavhengig, ikke spiser, han har forvirring - kalles termisk. Alle mulige typer behandling er allerede prøvd og sluttet å virke, bare symptomatisk hjelp er mulig (for eksempel lindring av smerter). Dødsårsaken til kreftpasienter er ofte multippel organsvikt. En svulst hemmer funksjonene til viktige organer og systemer i kroppen, svulstmassen vokser og blir uforenlig med livet. Likevel kan pasienter med kreft i trinn 4 som får kompetent lindrende behandling, som for øyeblikket blir gitt i sin helhet av kvalifisert og spesialutdannet HOSPIS-personell, leve lenge nok og med en god livskvalitet. Hver pasient har alltid en sjanse til å vente på nye typer behandling som kreften vil være sensitiv for. Vitenskapen beveger seg fremover med sprang og grenser!
Vi må ikke glemme de psykologiske, sosiale og åndelige komponentene. Medisinske psykologer hjelper ofte med å finne sine ”åndelige forankringer” til kreftpasienter.
Hva gir psykologisk hjelp til en onkologisk pasient?
- Den emosjonelle tilstanden til pasienter og pårørende forbedres;
- angst, frykt, vanskeligheter i familieforhold overvinnes;
- styrke motivasjonen for behandling;
- livskvaliteten til pasienter og deres familier øker;
- tilegner seg effektiv kommunikasjonsevne med medisinsk personell, kolleger, venner og kjære.
Det er viktig å huske at trinn IV i den ondartede prosessen i dag er en godt administrert prosess som ved hjelp av kreftbehandling blir vellykket oversatt til en kronisk og treg prosess. Dette gjør at pasientene igjen kan leve til en ny og mer effektiv behandling. 20 års erfaring som cellegift ved Oncology Research Institute oppkalt etter N.N. Petrova til spørsmålet: "Hvor mange kreftpasienter i trinn 4 lever?" lar deg svare: "Lang", men underlagt rettidig og moderne behandling.
Forfatterens publikasjon:
Tatyana Yuryevna Semiglazova
lege i høyeste kategori
Doktor i medisinske vitenskaper
Leder for vitenskapelig avdeling for innovative metoder for terapeutisk onkologi og rehabilitering av Oncology Research Institute N.N. Petrova