Blant tegnene på en persons utryddelse, kan man merke en nedgang i matlysten, en person spiser ikke bare mindre, fordi det blir vanskeligere for ham å fordøye maten, men begynner også å drikke mindre. Det er en nedgang i metabolismen og en gradvis dehydrering av kroppen. Fra dette døsighet dukker opp, ønsker han å sove konstant og å våkne er vanskelig. Dette fordi beskyttelsesmekanismen er aktivert, dvalemodus. Svakheten utvikler seg, noen ganger er det ikke bare vanskelig for en døende mann å bare snu seg i sengen, men til og med svelge en slurk vann. Forvirring av bevissthet og desorientering fra det hjernen og andre organer lider, dukker opp. Det kan være et ønske om å isolere seg fra hele verden, selvisolasjon. Vanskelig vannlating forårsaker hevelse, først og fremst hevelse på bena. Urin forlater sjelden, har en mørk farge, på grunn av det faktum at giftstoffer ikke fjernes fra kroppen i tide med urin, de samler seg i blodet, nyresvikt og et stille fall i koma oppstår. Hender og føtter begynner å bli kalde, fordi kroppen først og fremst fører blod til de viktigste organene - hjernen, hjertet og leveren. Forstyrret blodsirkulasjon forårsaker utseendet til forskjellige venøse mønstre på lemmene og på steder med deres kompresjon, de såkalte "cadaveriske flekkene". Ansiktsfunksjoner er skjerpet, det blir mer symmetrisk. Rett før bortgangen er det siste utbruddet av opplysning av bevissthet mulig, hvoretter en person vanligvis dør.
Prosessen med utryddelse av menneskeliv er individuell, men det er noen vanlige tegn som vil hjelpe pårørende å forberede seg til denne alvorlige testen. Overdreven døsighet, endringer i pusten (langvarig pustehold), tap av matlyst, endringer i kroppstemperatur. På det emosjonelle nivået kan endringer hos en døende også bli merkbar når en person slutter å være interessert i verden rundt seg, hverdagen osv. Ganske ofte døende dager ledsages av hallusinasjoner, delirium, når pasienten begynner å si noe uforståelig for oss, eller kommuniserer med noen usynlige. Det er nødvendig på dette stadiet å kommunisere så mye som mulig med den døende, hvis han ikke er en byrde.
Hos en sengepasienter som nærmer seg omsorg, kan tegn på forestående død variere. Men det er flere vanlige tegn som går foran dødsfallet..
Han kan føle seg engstelig, plaget av at ikke alt er gjort, og at noe gjort ikke lenger kan rettes opp. Den psykologiske balansen er forstyrret, den emosjonelle bakgrunnen endrer seg. Stemningen kan endre seg fra lukket, fullstendig stillhet til en tilstand av psykose, når en person gir angst for sine nærmeste, og drar dem til minste detalj. Fra de kategoriske kravene til dødshjelp til fullstendig likegyldighet og apati.
Pårørende må ta opp det eller lindre situasjonen med narkotika.
Appetitten forsvinner, svelging er vanskelig, problemer i fordøyelseskanalen (forstoppelse) dukker opp. Avføringsmiddel eller klyster er nødvendig.
Den siste dagen er det betydelig lettelse når pasienten til og med kan reise seg og gjøre noe. Fasen erstattes raskt av avslapning, irreversibel utryddelse av aktivitet, ledsaget av demping av viktige funksjoner. Voksende svakhet, tretthet fra mangel på energi. I økende grad lurer eller sover pasienten. Lekkasje av urin og fekal inkontinens på grunn av sfinkteravslapping.
Fra kraftig utmattelse faller øyeeplene ned til øyelokkene lukker seg. Da trenger de pårørende til den døende persons fuktighet, for eksempel med saltvann.
Evnen til å høre er bevart, men auditive og visuelle hallusinasjoner, forvirring, tap av orientering er mulig. Å overbevise pasienten om at han ser (hører) det som ikke er der, er ikke verdt det, for ikke å begeistre ham. Nyrene begynner å mislykkes, urinen er veldig mørk, til og med rødlig, hevelse vises. Huden blir blek, vandrende venøse flekker kan vises under den. Pusten blir raskere, ustabil, periodisk. Rett på slutten flyter blodet til hjertet og hjernen, så lemmene blir kaldere.
Termoregulering er forstyrret, endringer i pasientens sensasjoner fra frysing til en følelse av varme blir observert.
Terminal tachypnea (tungpustethet) fremkommer av bevegelse av slim i lungene og bronkiene. Hvis du vender en person på hans side, reduseres pusten.
Døing er stille, som de sier, "enkel vei".
Men det er også en "vanskelig vei", agonal delirium, ledsaget av sterk spenning, desorientering opp til psykoser. Det kan være ledsaget av uro, årsaksløs frykt og angst, taleangst, forsøk på å flykte, etc. Logisk resonnement blir umulig.
I tillegg til å gi regelmessig omsorg, trenger en døende også psykologisk deltakelse, noe som letter pasientens opplevelser av manglende evne til å betjene seg selv og bevissthet om den forestående døden.
Generelt er prediktorer (tegn) delt inn i eksplisitte og betingede. I følge klinikkene der kreftpasienter er lokalisert, har ikke en tredjedel av dem åpenbare fysiologiske symptomer før døden.
Men i de fleste tilfeller 3 dager før. det er en reduksjon i responsen på verbal irritasjon, en reaksjon på gester og ansiktsuttrykk hos de ansatte. "Smilelinjen" er utelatt, stemmen høres ut i en uvanlig klang (gryntende stemmebånd). Hyperextensjon (avslapning) av livmorhalsmuskulaturen med økt mobilitet i cervikale ryggvirvler. Elevene slutter å svare på lys. Mulig blødning i fordøyelseskanalen.
Hvis minst halvparten av symptomene er til stede, mener legene en plutselig død.
Sengepasienten har flekker - hva de skal gjøre?
Hvis homeostase forstyrres hos en sengeliggende pasient, dannes flekker på kroppen hans. De kan ha forskjellige farger og størrelser, avhengig av årsakene til utseendet. Hva er måtene å behandle slike flekker, vurderer vi i en artikkel på komy-za30.ru, men ikke glem - de er alltid individuelle.
Hvor på kroppen av en liggende flekk: grunner
Ikke alle mennesker som passer på sengeliggende pasienter merker umiddelbart utseendet til flekker. De kan oppstå av flere årsaker. Oftest vises de på grunn av mangelfull hygiene i avdelingen eller dårlig belysning i rommet. Disse effektene blir vanligvis møtt av pasienter etter et hjerneslag. Hvis en sengepasienter har flekker, kan årsakene til dette fenomenet også være som følger:
- matallergier eller bivirkninger på medisiner;
- det innledende stadiet av utseendet til trykksår;
- infeksjon;
- feber;
- mangel på oksygen i blodet til pasienten;
- sirkulasjons- eller blodpropp i nedre ekstremiteter.
Det dannes også flekker kort tid før en person dør..
For å nøyaktig bestemme årsakene til dannelsen av formasjoner på huden, bør man ta hensyn til hastigheten på deres dannelse, farge og intensitet av farging.
Disse dataene lar deg starte behandlingen i tide eller bremse utviklingen av patologiske prosesser..
røde flekker
Dette symptomet indikerer begynnelsen på prosessene med vevsdød, uttømming av celler som et resultat av forurensning av det intercellulære rommet med produkter av deres vitale aktivitet. Dannelsen av røde flekker hos en sengeliggende pasient antyder at dannelsen av trykksår allerede har begynt. Dette betyr at pasienten akutt trenger passende behandling og forebygging. Hvis pasienten er hjemme, vil behandlingen av omfattende røde flekker, mest sannsynlig, bli omdirigert til sykehuset.
Røde flekker på huden kan indikere begynnelsen av dannelsen av trykksår
Matallergier kan også føre til røde flekker. Det er mulig hvis kostholdet ikke følges i sengepleie.
Svart
Svarte flekker vises på pasientens kropp, hvor nekrose i kroppsvev allerede har begynt. Prosessen strekker seg innover og danner abscesser på huden med en tett skorpe. Bare kirurgi kan hjelpe pasienten, så han må innlegges umiddelbart..
Området med mørke flekker kan nå 20-30 cm. For at sunne celler skal dele seg og såret skal leges, bør disse flekkene skjæres ut ved kirurgi.
Stadier av skader på huden hos sengeliggende pasienter
Oftest dannes svarte flekker på huden i ryggen, hoftene og hælene. De gir pasienten stort ubehag. Verksomme smerter og purulente sår vises på deres sted. Med sin sterke fordeling er sener og bein inkludert i prosessen med å dø..
hvitt
Hvite flekker på huden til en sengpasient indikerer utilstrekkelig blodstrøm til cellene, klumping av blodkar eller kapillærer.
Hovedårsaken til disse fysiologiske problemene er mangel på fysisk aktivitet eller forlenget opphold i kroppen i en stilling.
Derfor trenger pleiere for sengeliggende pasienter nøye å overvåke hudens renhet. tilstedeværelsen av bretter på sengetøy, mat og endre avdelingens stilling.
Klemming av karene og kapillæret i dette tilfellet fører til mangel på næringsstoffer i cellene som kommer inn i blodomløpet. Dette kan føre til dannelse av trykksår, på grunn av celleuttømming og døende..
Hvite flekker kan forekomme på pasientens hender, ansikt, kropp og ben. De skjer ikke bare for sengeliggende pasienter, men også for eldre mennesker som fører en stillesittende livsstil.
Hvite flekker kan forekomme ved innsnevring av blodkar
Blå
Denne hudfargen er et tegn på vevshypoksi og celledød. Hvis flekker hos en sengeliggende pasient bare vises på bena, er årsakene til dette symptomet sirkulasjonsforstyrrelser i nedre ekstremiteter, blodpropp eller til og med respirasjonssvikt..
Når blå flekker vises på huden, blir dannelsen av trykksår irreversibel.
Når slike flekker vises, kan pasienten trenge sykehusinnleggelse, siden mulig respirasjonssvikt truer pasientens liv.
Blå flekker på kroppen kan signalisere begynnelsen på irreversible prosesser som fører til død.
Hvis en endring i hudfargen begynte hos en pasient som er død, indikerer dette at prosessen med å dø i kroppen allerede har begynt.
Marmorskinn
Grove, men omfattende flekker på pasientens hud, som ligner et marmormønster, kan oppstå som et resultat av utviklingen av sykdommer i nervesystemet, hudpatologier og nedsatt permeabilitet av vaskulære vegger.
Cadaverous flekker hos en liggende pasient: er der?
Slike flekker kan bare observeres på huden hos alvorlig syke pasienter. De indikerer en overhengende død, da de er dannet som et resultat av svikt i alle kroppssystemer. Årsakene til cadaveriske flekker er avtagende blodsirkulasjon, senking av trykk og blodpropp.
Et annet eksternt tegn på den forestående døden til en sengeliggende pasient er venøse stjerner. Kapillærer og blodkar står ikke opp, veggene deres sprenger og danner blåmerker.
Antall venøse stjerner kan gradvis øke, avhengig av hvor raskt fartøyene er skadet..
Hvilken lege vil hjelpe
Hvis det vises flekker på huden til en sengeliggende pasient, bør en pleier konsultere lege eller kirurg. Hvis flekker er forårsaket av interne patologier, vil legen henvise pasienten til den aktuelle spesialisten.
Når hudområdene blir blå eller svarte, er det presserende å konsultere en kirurg som vil utføre operasjonen og stemme prognoser for utviklingen av dette problemet.
Hjemmebehandling og forebygging
Hvis blå og svarte flekker krever intervensjon fra leger, kan røde og hvite formasjoner reduseres hjemme. For å gjøre dette er det nok å normalisere blodtilførselen i vevene. For dette trenger sengeliggende pasienter massasje, passiv trening, fysioterapi og bruk av lokale antibakterielle stoffer (kamferalkohol, sitron, sink salve, havtornolje, skjær av sophora, etc.).
Seng med antikubitusmadrass
Medisinsk behandling hjemme innebærer å ta vitaminer, immunmodulerende medisiner, samt medisiner som styrker veggene i blodkar, kapillærer og årer. Leger forbyr ikke bruk av tradisjonell medisin i behandlingen av flekker, minner komy-za30.ru. Bruk av hver medisin krever imidlertid samtykke fra den behandlende legen..
Et sett med tiltak for å ta vare på en pasient med flekker på huden hjemme, består av følgende punkter, som ikke bør glemmes:
- Hyppige endringer i pasientens kroppsposisjon (hver 2. time).
- Kjøpe en forebyggende madrass eller sår seng med trykk.
- Bruk av antiseptiske midler.
- Unngå at smuler faller ned i pasientens seng og krøller seg på laken og klær.
- Tilsyn med avdelingens hygiene. Gni vanskelig å nå områder (lemmer bøyer, nakkeområdet, etc.).
Antiseptiske midler vil hjelpe i hudpleie i begynnelsen av flekker.
Spesiell oppmerksomhet bør rettes mot underekstremitetene til pasienten. Flekkene som dannes på dem, må vises til en spesialist. Legen vil nøyaktig identifisere årsaken til dette symptomet og minimere risikoen for vevsnekrose..
Spotmedisin
Medikamentell terapi for dannelse av flekker på huden inkluderer inntak av vitaminer og medisiner. Det siste inkluderer:
- salver for å forbedre blodsirkulasjonen (Actovegin, Solcoseryl, Bepanten);
- antiseptika (klorheksidin);
- sårbandasjer med Arogel, VitaVallis og Derinat;
- antihistaminer, med allergier mot medisiner og ernæringskomponenter (Suprastin, Fenistil).
Actovegin gel bidrar til å øke blodsirkulasjonen
Før du bruker medisiner for å behandle flekker på huden, bør vannprosedyrer utføres med kokt vann og babysåpe. Det er strengt forbudt å bruke hydrogenperoksyd eller jod for å behandle en pasient. De kan forårsake enda større erosjon av de berørte områdene..
Folkemedisiner
For å forhindre vevsnekrose og dannelse av trykksår, brukes også tradisjonelle medisinoppskrifter. Ut fra et bilde av resultatene og vurderingene har følgende verktøy vist seg godt:
- Dressinger med Kalanchoe juice. For å gjøre dette plasseres kuttede blader av planten på et stykke gasbind, og deretter påføres produktet på modifiserte områder av huden. Kalanchoe juice har en helbredende effekt.
- Salve basert på tørkede ringblomsterblomster. For å tilberede produktet blandes en spiseskje av råvaren med 50 g vaselin og deretter påføres flekkene. Salve forårsaker ikke allergi. og forbedrer blodsirkulasjonen i vevene. I tillegg mykner og nærer produktet huden perfekt..
- Baby pudder. Verktøyet forhindrer utseendet på gråtende sår og bleieutslett. Det viktigste er at sammensetningen av pulveret ikke har dufter og potetstivelse.
Babypulver brukes til liggende hudpleie
- Kremer med linfrø. Råvarene knuses, helles med kokende vann, insisterer 1 natt. Produktet påføres mykt vev og festes på det skadede området av huden. Gjør kremer bedre om natten.
- Elderberry blader. Deler av planten helles med kokende vann, og deretter påføres de berørte områdene.
- Fersk juice av bladene på Lungwort. Midlet smører flekkene 4-5 ganger om dagen.
- Kamfer fra kamfer, medisinsk alkohol og babysjampo. For å tilberede produktet må du blande 100 ml av hver ingrediens. Den resulterende blandingen behandler flekker på huden om kvelden, om morgenen tørkes de modifiserte områdene med en svamp med varmt vann.
Elderberry-blader - folkemiddel mot sengesår
- Salve fra vegetabilsk olje (100 ml) og voks (2-3 g). Den første ingrediensen kokes og den andre tilsettes. Blandingen avkjøles og påføres rødhet og sår..
- Stuff for en madrass. Utdanning kan også forhindres uten bruk av medisiner. Det er nok å fylle bomullsmadrassen med ikke-skrellet havre fra den siste høsten.
- Hvetevarmer. For prosedyren, må du legge en håndfull steamet hirse i en bomullspose. Den resulterende varmeputen plasseres under det berørte området. Hvis området med spredning av flekker er omfattende, brukes flere poser samtidig.
- Lotions fiskeolje og fedd olje. Bruk dem om natten. De reduserer størrelsen på skadede områder ved å regenerere bløtvev..
Nellik olje hjelper i regenerering av huden
Bruk av tradisjonell medisin skal kun skje etter konsultasjon med lege. Ellers kan du forårsake en allergisk reaksjon, noe som vil forverre pasientens tilstand..
Flekker i en sengpasient skal behandles med medisiner og folkemedisiner. Men det er bedre å forhindre at de forekommer ved å følge alle forebyggende tiltak..
Forfatteren er Putilova Nadezhda. Artikkel sjekket av ekspert - praktiserende familielege Krizhanovskaya Elizaveta Anatolyevna, 5 års erfaring.
Symptomer på dødens tilnærming
Enden på livet er det stadiet i menneskets eksistens som alle uunngåelig vil møte. Det er utrolig vanskelig å se hvordan en kjær etter hvert forlater denne verden. Denne sorgfulle opplevelsen er ofte ledsaget av sterk selvbebreidelse og en følelse av tap. Mange bekymrer seg for at leger og andre legespesialister ikke fullt ut beskriver nøkkelstadiene i den døende prosessen, og at de ikke vet hva de kan forvente. Denne artikkelen vil fokusere på to vanlige tegn på forestående død - marmorpigmentering og boblende pust. Vi vil også kort beskrive de andre stadiene av å dø og gi anbefalinger for hvordan vi kan forberede oss på en kjæres død..
Definisjon av marmorering og boble
Marmorering eller flekking er forbundet med utseendet på flekker i forskjellige farger på kroppen. Den medisinske betegnelsen for dette hudsymptomet er dyskromi eller retikulær asfyksi (livedo reticularis). Denne tilstanden er vanligvis et resultat av iskemi i huden eller en reduksjon i blodstrøm på overflaten av huden. Marmorering indikerer vanligvis (men ikke alltid) at livet til en person kommer til å bli slutt.
Boblende pust, også kjent som "dødsrangler", er en gurglende lyd som slipper unna en døende person når han inhalerer og puster ut. Det oppstår på grunn av akkumulering av sputum i luftveiene og tap av en hostefleks..
Marmorering og bobling i forskjellige stadier av å dø
Marmorpigmentering og gurgling i lungene forekommer vanligvis fra en uke til en måned før døden, selv om det har vært tilfeller der disse to symptomene har forsvunnet uten å føre til døden. De første tegnene på marmorering er plutselige endringer i kroppstemperatur, som et resultat av at huden blir blek og kjølig eller varm og fuktig, og flekker av farger dannes på armer og ben - flekker. Bobling manifesteres som kortpustethet på grunn av akkumulering av sputum på baksiden av svelget.
Symptomer på marmorering og bobling
Marmorpigmentering skjer vanligvis først på bena og føttene. Deretter, etter utryddelsen av hjerteaktivitet og forverring av generell sirkulasjon, sprer den seg til overekstremitetene. Kilden til boblende pust er baksiden av svelget og lungene..
- Plutselige endringer i kroppstemperatur.
- Visse blodsykdommer som forårsaker flekker.
- Tar antikoagulantia.
- Høy alder.
- Overdreven soleksponering.
- Lavt antall blodplater.
- Noen sykdommer - for eksempel lupus, revmatoid artritt.
Årsaken til "dødskramper" er vanligvis akkumulering av spytt i halsen og innholdet i bronkiene i lungene. Sputum slutter å skille seg på grunn av brudd på svelgefleksen under døende eller som følge av hjerneskade.
- Palmer, føtter og hender på pasienten blir kule.
- En uforutsigbar reduksjon i blodtrykk, en uregelmessig hjerterytme som enten akselererer, deretter bremser ned og svekkes, som om hjertet slår gjennom kraft.
- Fingre, øreflipper og neglesenger blir blåaktig eller grått..
- Siden kroppen ikke trenger mye energi i de siste stadiene av livet, bremser fordøyelsessystemet, appetitten og behovet for mat reduseres.
- På grunn av reduksjonen i mengden mat og drikke som konsumeres, er kroppen dehydrert, noe som får pasientene til å føle seg enda mer sliten og døsig. Mindre følsomhet for smerter og ubehag er normale tegn på å dø..
- På randen av døden kan pasienten utvikle feber.
- Sputum tykner og akkumuleres i halsen og lungene..
- Pusten blir støyende, boblende; disse ubehagelige lydene vises eller forsvinner. De forårsaker vanligvis ikke pasienten mye ubehag..
- Andre endringer blir observert i frekvens, dybde og rytme i pusten: forsinkelser på 5-30 sekunder, vekslende perioder med langsom og grunne pust med hurtig.
- Siden nyrene og tarmen slutter å virke, vil pasienten danne mindre urin. Det kan være mørkere og ha en tøffere lukt..
- Perestalis i tarmen bremses opp, noe som kan føre til ubehagelige sensasjoner eller forstoppelse, mangel på avføring innen 3-4 dager.
- Pasienten kan ha uklare øyne.
- Som praksis viser, hører pasienten alt de sier til ham, selv når han ikke kan svare.
- Angst og irritabilitet skyldes vanligvis mangel på oksygen i hjernen eller fysisk smerte..
- Perioder med desorientering og forvirring kan være forårsaket av brudd på den vanlige daglige rutinen, sykdom eller ganske enkelt alderdom.
- Pasienten kan også oppleve perioder med klarhet i bevisstheten, når han forstår alt og gjenkjenner alle - det avhenger av hans individuelle egenskaper og betingelser.
- Disse våkne øyeblikkene er ofte ispedd intens tretthet..
Behandlinger for marmorpigmentering er ikke alltid effektive. Her er noen av dem:
- Preparater for utvendig bruk - retinoider, tretinoin og tazaroten.
- Kirurgisk inngrep (i noen tilfeller).
- Kjemiske skreller med forskjellige styrker: dyp (fenolskrelling), medium (peeling med 30% trikloreddiksyre) og overflate (peeling med alfa-hydroksy og salisylsyre). Det skal bemerkes at for mennesker med mørkere hud er dyp peeling kontraindisert, da det kan føre til utseende av merkbare arr og misfarging av huden.
- I behandlingen av marmorering brukes fotorejuvenasjon - en hudhelingsprosedyre ved bruk av en laser, det vil si intenst pulserende lys. Leger advarer om at i de fleste tilfeller, uten behandling av årsaken til tilstanden, vil enhver behandling være ubrukelig.
Ifølge mange eksperter innen medisin, er de beste måtene å bekjempe bobling på følgende:
- Lettelse med fysiske midler - å endre kroppsstillingen og rengjøre øvre luftveier ved hjelp av en mekanisk aspirator (selv om aspirasjon i noen situasjoner er kontraindisert).
- Frigjøring av munnhulen fra overflødig spytt og sputum (tørking).
- Bruk av medikamenter, spesielt kolinerge antagonister (blokkerer impulser av den parasympatiske nerven eller ufrivillige muskelsammentrekninger i lungene og andre deler av kroppen). Det skal bemerkes at disse medisinene kan forårsake bivirkninger hos personer over 65 år - økt irritabilitet, munntørrhet, forvirring, hallusinasjoner og andre manifestasjoner. Når du tar dem, er det viktig at pasienten alltid er under observasjon.
- Snakk tydelig og entydig når du snakker med pårørende.
- Forsikre deg om at de forstår situasjonen..
- Svar på spørsmålene de måtte stille..
- Husk at familiemedlemmer ofte føler seg utrygge og redde for å tale bekymringer høyt..
- Forsøk å bygge et forhold mellom forståelse og tillit - dette er en forutsetning for kommunikasjon av høy kvalitet.
- Hjelp pårørende å ta seg av døende kjære (mate dem for eksempel lett mat som yoghurt eller tørk leppene med en isbit for å unngå dehydrering og munntørrhet). En syk person skal aldri bli tvunget til å spise eller drikke - på grunn av at fordøyelsessystemet svikter, kan det hende at han ikke har lyst.
- Forklar familiemedlemmer at hørsel og persepsjon er følelser som blekner sist. Støtt dem og lær dem hvordan du kommuniserer med en kjær som snart skal reise.
- Fokuser på ønsker og stemning hos en syk person. Hvis han ikke har det bra, må du informere legen din. Se i menighetens tale for tegn på vilje til å snakke om hvordan livet hans nærmer seg. Han kan klage på et sammenbrudd, tretthet fra en sykdom, og ønske at alt tar slutt snart. Lytt nøye og still avklarende spørsmål for å sikre at du forstår alt riktig.
- Sørg for å svare på uttrykte beklagelse og omvendelse. Diskuter tidligere problemer med ham, prøv å få ham til å forsone seg med alle og ikke føle krenkelser. Uansett hvor nær reaksjonen på disse forsøkene er, vil du vite at du har gjort alt for å beholde fortiden i fortiden..
- Påminn din kjære om at han er kjær for deg. Si oftere “Jeg elsker deg”, og si farvel uten å angre eller irritere når du reiser. Forsøk å overbevise en kjær om at de vil huske ham etter døden.
- Når ord ikke lenger er nødvendig eller umulig, er milde berøringer av stor betydning. Ved å berøre en kjæres hånd, sier du at du er her, neste gang, i det vanskeligste overgangsøyeblikket.
Sykehus er institusjoner som gir palliativ omsorg for dødssyke pasienter. Deres filosofi er å lindre smerter og andre symptomer og tilby den døende følelsesmessig og åndelig støtte. Når er det aktuelt å starte en hospiceoverføring? Hvis en syk person har nådd en slik tilstand at medisin er maktesløs til å hjelpe ham, er palliativ behandling ofte det eneste alternativet. Familiemedlemmer kan uttrykke bekymring for at deres kjære vil lide på sykehuset, selv om hovedmålet for hospicearbeidere er nettopp den fredeligste døden til pasienten. Disse institusjonene tilbyr også sine avdelinger muligheten til å snakke med en psykolog eller med en prest.
Prognosen er en vitenskapelig basert antakelse om sykdommens videre forløp og utfall, eller med andre ord sannsynligheten for full bedring. Mange tror at leger vet hvor mye pasienten må leve, men skjuler denne informasjonen. Faktisk er det ingen som kan si med sikkerhet når en syk person skal dø.
I stedet for å bombardere legen med spørsmål som: "Hvor mye tror du han har igjen?" eller "Hva er sannsynligheten for at han skal dø i løpet av seks måneder?", er det bedre å sjekke med ham en typisk prognose for overlevelse, dvs. den korteste og lengste levetiden med denne sykdommen som er mulig. For å forutsi dødstidspunktet, må legen ta hensyn til mange faktorer. Dette er pasientens diagnose og sannsynligheten for sykdomsprogresjon. Hvis en person er veldig syk, og legen sier at han kan dø i løpet av et år, kan du forberede deg på at den kjære helse blir dårligere og sørge for at han lever så fullstendig og komfortabelt som mulig de siste dagene.
Noen medisinske fagpersoner kan inspirere til håp ved å rapportere om sjeldne tilfeller av bedring for sine pasienter. De nevner imidlertid ikke at sannsynligheten for rask død av en annen alvorlig sykdom hos slike mennesker er mye høyere. Slike falske forhåpninger forvirrer alvorlig syke pasienter og deres pårørende, gjør at de føler seg ydmykede og forvirrede. Pasienter og deres familier har rett til å motta den mest sannferdige informasjonen om sykdommen. Samtidig er det viktig å tydelig si at du foretrekker å høre en realistisk snarere enn optimistisk prognose.
Mennesker som ser døden nærme seg, føler ofte angst eller håpløshet. I denne vanskelige perioden trenger de hjelp og støtte for å opprettholde sin mentale og emosjonelle helse..
Vanligvis går en person gjennom fem stadier av sorg (fornektelse, sinne, forhandlinger, depresjon, aksept), selv om de ikke nødvendigvis forekommer i denne rekkefølgen. Nektelse er vanligvis en kortvarig reaksjon på intens frykt: tap av kontroll, usikkerhet om fremtiden, smerter, utålelig lidelse. På dette stadiet beveger pasienten seg fra sine kjære og lukkes i seg selv. For å avklare situasjonen og forstå at du fremdeles kan påvirke den, kan du snakke med legen din eller annen medisinsk spesialist.
Vrede kan manifestere seg som en opplevelse av urettferdigheten i det som skjer: "Hvorfor meg?" Forhandlinger er en manifestasjon av et ønske om å forhandle med døden eller å utsette utbruddet. Når folk innser at dette ikke er mulig, kan de utvikle depresjon. Aksept - en vilje til å forsone seg med det uunngåelige - kommer ofte etter at en pasient snakker med familie, venner og omsorgspersonell.
Hans pårørende er i en lignende situasjon. De går også gjennom fem stadier av sorg, selv om disse opplevelsene kan oppstå hos forskjellige mennesker på forskjellige stadier av den døende prosessen. Svært ofte, når det faktum at en nærmes nærmeste død blir mer åpenbar, opplever de angst, anger og frykt. Ekstern støtte vil bidra til å lindre denne tilstanden - råd fra en psykoterapeut, lege, pårørende eller representanter for kirken.
Det er også viktig å fortsette å snakke med en døende kjære - spørre om hans helse og ønsker. Det kan være vanskelig å forstå hva en kjær tenker på på dødens terskel og hvilke saker han trenger å ordne. Men det at du stiller disse spørsmålene, gir ham lettelse, fordi han kan være redd for å starte denne samtalen selv.
Bare vær i nærheten av pasienten, hold hånden, lytt - dette er en effektiv måte å hjelpe ham med å akseptere uunngåeligheten av omsorg og forberede deg.
Selv om det ikke alltid er mulig å forhindre utseendet av marmorpigmentering og boblende pust hos en døende person, er det måter å lindre disse forholdene på:
- Snu avdelingen hver tredje time og tørk munnen slik at han ikke kveler på sitt eget spytt og sputum.
- Se etter tegn til dehydrering og la pasienten drikke i tide. Hvis han ikke lenger er i stand til å svelge på egen hånd, kan det hende du må legge på en dropper.
- For å gjøre pasienten mer komfortabel å sitte eller ligge, plasser myke puter under bena og armene.
- Hvis det er for varmt for en kjær, kan du vifte med ham eller åpne et vindu for å ventilere rommet.
- Hvis han er kald, kan du dekke ham til med et teppe.
- Husk at målet med palliativ omsorg som er nødvendig for å opprettholde den døendes komfort og livskvalitet, er å bli kvitt smerte, fysisk anstrengelse og emosjonell stress som er karakteristisk for den døende prosessen..
Siste tanker
Marmorpigmentering og boblende pust er to av de vanligste symptomene på en persons nær død. Forståelse av hva disse skiltene vitner om og hvordan de ser ut er nødvendig for å utarbeide videre planer. I tillegg er det viktig å holde kontakten med leger og familiemedlemmer. Medisinske spesialister kan gi råd om hvordan man kan roe og trøste pasienten med ord om kjærlighet og milde berøringer. De siste stadiene av døende prosessen er en vanskelig tid for alle. Med verdifull informasjon om disse viktige dagene, kan du bedre forberede deg på dem..
Ser du etter en sykepleier? Legg ut en annonse for å finne en sykepleier, og mer enn 1000 fagpersoner vil se den.
12 tegn på at døden er nær
Opphør av kroppens liv før eller siden skjer i det hele tatt. Døden er et individuelt fenomen. For noen mennesker tar overgangen til en annen verden uker, for andre tar det minutter. Det er 12 tegn på at døden allerede er nær, noe som manifesteres i nesten alle. Det er viktig for pårørende å kjenne dem, for å støtte, berolige en person de siste timene.
Tap av tørst og matlyst
Det første tegn på død er manglende vilje til å spise, drikke. Pasienten faller før døden. Kroppen trenger ikke mye energi, så appetitten reduseres. En døende mann nekter å drikke vann. På dette tidspunktet slutter mat, væske å være viktig.
Hvis du har omsorg for en pasient som har mistet appetitten, la meg spise når han føler en sult. Noen dager før døden, fullstendig avvisning av mat, er vann mulig. Hold deg nær når dette skjer. Bruk en leppepomade på leppene for å forhindre uttørking.
Munntørrhet og øyne
Mangel på væske fører til dehydrering. Kroppens nær-dødstilstand har tegn - munntørrhet, øyne. En person slutter nesten å blunke, noe som forverrer situasjonen. For å lindre tilstanden, tørk ofte innsiden av munnen med et stykke is eller en fuktig svamp. Dropp fuktighetsgivende dråper i øynene.
Alvorlig svakhet og døsighet
2-3 måneder før døden oppstår en nedgang i metabolismen i kroppen. En person begynner å sove mye. I mangel av energi reduseres vekketiden merkbart. Hvis du har omsorg for en pasient før han dør, la ham sove så lenge som nødvendig. Sørg for et rolig og behagelig opphold, ikke våkner. Når en person våkner, må du få ham ut av sengen, flytte for å unngå trykksår.
Det nærmer seg død skremmer pasienten. På bakgrunn av psykologisk stress intensiveres smerte. Vær nær, se på, spesielt hvis den døende ikke lenger kan snakke. Tilstanden kan gjettes av tegn på endring i atferd. Med sterke smerter vil en person stønne, bevege seg mye, rynke på pusten, puste eller gråte. For å lindre tilstanden, snakk med legen din om muligheten for å bruke smertestillende..
Pusten endres
Før døden observerer pasienten ofte en hoste, mangel på luft. Pusten til en døende person endrer hastigheten fra en normal inspirasjon til en veldig rask utpust, etterfulgt av en lang forsinkelse (apné). Symptom indikerer ikke tilstedeværelse av smerte eller lidelse. Dette er et tegn på væskeansamling i halsen. Å ta sputum vil bidra til å ta medisiner eller en spesiell fordamper. For å lindre pasientens tilstand med hoste, vri ham på siden. Dette vil redusere pusteproblemer..
Muskel svakhet
Før døden kan ikke hjertet pumpe nok blod. Inntaket av næringsstoffer og oksygen reduseres. Dette fører til blodtrykksfall, muskelsvakhet. Pasienten er ikke i stand til å bevege seg uavhengig, utføre selv små handlinger, for eksempel plukke opp en kopp, rulle over i sengen.
En person mister noen ganger kontrollen over musklene i ansiktet - slutter å bruke ansiktsuttrykk. Hvis musklene i tarmen er svake, begynner den å tømme seg selv. Hold deg i nærheten av en døende pasient, hjelp til å utføre enkle handlinger.
Lavere kroppstemperatur
Før døden avtar blodsirkulasjonen og hjerterytmen. Blodtilførsel rettes hovedsakelig til de indre organene. Lemmer blir kalde, kroppstemperaturen synker. Mannen sier lite, beveger seg knapt. Hjelp den døende mannen å varme seg opp, dekk til med et teppe. Ikke bruk en varmepute som kan etterlate brannskader..
Hudfarge endres
Med en reduksjon i blodsirkulasjonen blir kroppen veldig kald å ta på. Huden blir blek, dekket med blå eller lilla flekker. Et karakteristisk trekk er en grå eller lilla fargetone på føtter, knær, hender. Noen ganger blir fingertuppene mørkere. Noen timer før døden tar huden på seg en voksaktig blekhet..
Angst og opphisselse
Når døden er nær, forblir hjernen aktiv, men tankene blir forvirrede, inkonsekvente. En person mister bevisstheten, forstår dårlig hva som skjer rundt. Dette er en bekymring. Den døende mannen besetter av engstelige tanker, det er skarpe humørsvingninger. Ikke la pasienten kaste seg ut i deg selv, snakk med ham om abstrakte emner.
Følelsesmessig stress
På grunn av sterke negative opplevelser, blir en døende deprimert. Han kan ikke psykologisk tilpasse seg nye forhold, aksepterer ikke faktum at forestående død. Hold deg nær, prøv forskjellige teknikker til du forstår hva som beroliger raskere. Massør for eksempel lett pannen, les favorittbøkene dine, legg på musikk. Snakk med legen din om effektiviteten av stressmestring. Kan kreve beroligende midler.
Responsivitet og likegyldighet
Ofte kjenner en døende ikke kjære. Energi forsvinner, så all kommunikasjon blir en belastning. Tegn på død i nærheten er et magert uttrykk for følelser, en lang stillhet. En person er ikke interessert i andre, svarer ikke på spørsmål. Pasienten oppfører seg reservert, apatisk. Slike handlinger fører bare til død.
Hallusinasjoner og visjoner
En døende person ser ofte forvrengte bilder. Hallusinasjoner oppstår som et resultat av alvorlig svakhet eller bruk av medisiner. Det skremmer nære mennesker. Ingen grunn til å være redd, prøv å overbevise pasienten om at dette er urealistiske visjoner eller tull. Slik atferd vil bare øke følelsesmessig stress. Vær nær, vær rolig. Ikke reager på hallusinasjoner, visjoner.
Tegnet på en overhengende død til en person heter: 7 dager før døden, vil du føle disse symptomene
Å snakke om hørsel godtas ikke i vår tid. Dette er et veldig følsomt tema og langt fra for besvimelse av hjertet. Men det er tider hvor kunnskap er veldig nyttig, spesielt hvis det er en kreftpasient eller en sengeliggende eldre person hjemme. Det hjelper faktisk å mentalt forberede seg på det uunngåelige slutten og å merke endringene i tid. La oss diskutere tegnene til pasientens død sammen og ta hensyn til nøkkelfunksjonene deres.
Dette er skrevet på nettverket
Oftest er tegn på forestående død klassifisert til primær og sekundær. Noen utvikler seg som en konsekvens av andre. Det er logisk at hvis en person begynte å sove mer, så spiser han mindre osv. Vi vil vurdere dem alle. Men tilfeller kan være forskjellige, og unntak fra reglene er tillatt. I tillegg til varianter av normal median overlevelse selv med en symbiose av forferdelige tegn på en endring i pasientens tilstand. Dette er et slags mirakel som minst en gang i århundret, men det skjer.
Endring i søvn og våkenhet
Når de diskuterer de første tegnene på forestående død, er legene enige om at pasienten får mindre tid til våkenhet. Han er oftere fordypet i overfladisk søvn, og som det gjør, døs. Dette sparer dyrebar energi og mindre smerter. Det siste blekner i bakgrunnen og blir som en bakgrunn. Selvfølgelig lider den emosjonelle siden.
Knappheten i uttrykk for ens følelser, isolasjonen i seg selv i ønsket om å være taus mer enn snakk, etterlater et avtrykk på forholdet til andre. Det er ikke noe ønske om å stille og svare på spørsmål, være interessert i hverdagen og menneskene rundt.
Som et resultat, i avanserte tilfeller blir pasienter apatiske og løsrevet. De sover nesten 20 timer om dagen hvis det ikke er akutte smerter og alvorlige irriterende faktorer. Dessverre truer en slik ubalanse stillestående prosesser, problemer med sinnet og akselererer det dødelige utfallet..
Opphovning
Hevelse vises på nedre ekstremiteter.
Svært pålitelige tegn på død er hevelse og tilstedeværelsen av flekker på bena og armene. Dette er en funksjonsfeil i nyrer og sirkulasjonssystem. I det første tilfellet, med onkologi, har nyrene ikke tid til å takle giftstoffer, og de forgifter kroppen. I dette tilfellet forstyrres metabolske prosesser, blod distribueres ujevnt i karene, og danner flekker med flekker. Det er ikke for ingenting at de sier at hvis slike merker vises, så snakker vi om fullstendig funksjonshemning i lemmer.
Problemer med hørsel, visjon, persepsjon
De første tegnene på død er en endring i hørsel, syn og normal følelse av hva som skjer rundt. Slike endringer kan være på bakgrunn av alvorlig smerte, kreft, blodstase eller vevsdød. Ofte, før døden, kan et fenomen med elevene observeres. Øyetrykket synker, og når du trykker på det, kan du se hvordan eleven deformeres som en katt.
Når det gjelder hørsel, er alt relativt. Det kan komme seg i løpet av de siste dagene av livet eller til og med bli forverret, men dette er allerede mer kvalm.
Reduserte matkrav
Forverring av appetitt og følsomhet - tegn på forestående død.
Når du er hjemme, markerer alle nære slektninger tegn til død med kreft. Hun nekter gradvis mat. Først avtar dosen fra platen til en fjerdedel av tallerkenen, og deretter forsvinner svelgefleksen gradvis. Det er behov for mat gjennom en sprøyte eller sonde. I halvparten av tilfellene er et system med glukose- og vitaminbehandling koblet. Men effektiviteten til slik støtte er veldig lav. Kroppen prøver å bruke opp sine egne fettreserver og minimere avfall. Fra dette forverres den generelle tilstanden til pasienten, døsighet og pustebesvær.
Problemer med vannlating og problemer med naturlige behov
Det antas at problemer med å gå på toalettet også er tegn på en nærmerende død. Uansett hvor latterlig det kan virke, men i virkeligheten er det en helt logisk kjede i dette. Hvis avføring ikke utføres en gang annenhver dag eller med den regelmessighet som en person er vant til, samler det seg avføring i tarmen. Til og med steiner kan danne seg. Som et resultat blir giftstoffer absorbert fra dem, som alvorlig forgifter kroppen og reduserer ytelsen..
Omtrent den samme historien med vannlating. Nyrene er vanskeligere å jobbe med. De passerer mindre og mindre væske, og som et resultat blir urinen mett. Det har en høy konsentrasjon av syrer og til og med blod noteres. For lettelse kan et kateter installeres, men dette er ikke et universalmiddel mot den generelle bakgrunnen for ubehagelige konsekvenser for en sengepasienter.
Problemer med termoregulering
Svakhet er et tegn på forestående død.
Naturlige tegn før pasientens død er et brudd på termoregulering og kvaler. Lemmene begynner å bli veldig kalde. Spesielt hvis pasienten har lammelse, kan vi til og med snakke om sykdommens fremgang. Sirkelen av blodsirkulasjonen avtar. Kroppen kjemper for livet og prøver å opprettholde ytelsen til hovedorganene, og fratar dermed lemmene. De kan visne og til og med bli cyanotiske med venøse flekker..
Kroppssvakhet
Tegnene på nær død kan være forskjellige avhengig av situasjonen. Men som oftest snakker vi om alvorlig svakhet, tap av kroppsvekt og generell tretthet. Det kommer en periode med selvisolasjon, som forverres av interne prosesser med rus og nekrose. Pasienten kan ikke engang heve hånden eller stå opp for naturlige behov på en and. Prosessen med vannlating og avføring kan oppstå spontant og til og med ubevisst.
Uklart bevissthet
Mange ser tegn på forestående død i hvordan pasientens normale reaksjon på omverdenen forsvinner. Han kan bli aggressiv, nervøs eller omvendt - veldig passiv. Minnet forsvinner og angrep av frykt på dette bakken kan bemerkes. Pasienten forstår ikke umiddelbart hva som skjer og hvem som er i nærheten. I hjernen dør områdene som er ansvarlige for tenking. Og tilsynelatende utilstrekkelighet kan forekomme..
Predagonia
Dette er en beskyttende reaksjon fra alle viktige systemer i kroppen. Ofte kommer det til uttrykk i begynnelsen av stupor eller koma. Hovedrollen spilles av regresjon av nervesystemet, som forårsaker i fremtiden:
- reduksjon i metabolisme
- utilstrekkelig ventilasjon av lungene på grunn av respirasjonssvikt eller vekslende hurtig pust med stopp
- alvorlig organvevsskade
Smerte
Smerte er karakteristisk for de siste minuttene av en persons liv
Smerte kalles vanligvis en klar forbedring av pasientens tilstand mot bakgrunnen for ødeleggende prosesser i kroppen. Dette er faktisk den siste innsatsen for å bevare de nødvendige funksjonene for å fortsette eksistensen. Det kan bemerkes:
- forbedring av hørselen og synets retur
- etablering av en pusterytme
- normalisering av hjertekontraksjoner
- gjenoppretting av bevissthet hos en pasient
- muskelaktivitet etter type anfall
- smertefølsomhet avtar
Smerte kan vare fra noen minutter til en time. Vanligvis ser det ut til å overføre klinisk død, når hjernen fortsatt er i live, og oksygen slutter å strømme inn i vevet.
Dette er typiske tegn på død hos sengeliggende mennesker. Men ikke dvel tungt med dem. Tross alt, kanskje den andre siden av mynten. Det hender at ett eller to av disse tegnene bare er en konsekvens av sykdommen, men de er fullstendig reversible med riktig pleie. Selv en håpløs sengeliggende pasient har kanskje ikke alle disse tegnene før døden. Og dette er ikke en indikator. Så å snakke om engasjement er vanskelig
Tegn på en person som nærmer seg død
Sengeliggende pasienter, mennesker etter et hjerneslag, traumer eller kreft, opplever som oftest sterke smerter. For å blokkere disse nær-død sensasjoner, er en sterk smertestillende foreskrevet av den behandlende legen. Mange smertestillende kan bare kjøpes med resept (for eksempel Morphine). For å forhindre fremveksten av avhengighet av disse midlene, er det nødvendig å hele tiden overvåke pasientens tilstand og endre doseringen eller slutte å ta medisinen når det er en forbedring.
En døende person i et sunt sinn trenger mye kommunikasjon
Det er viktig å forstå pasientens forespørsler med forståelse, selv om de virker latterlige
omsorgsproblemer Hvor lenge kan en sengeliggende pasient leve? Ingen leger vil gi et eksakt svar på dette spørsmålet. En pårørende eller verge som pleier en sengepasienter, skal være i nærheten av ham døgnet rundt. For bedre pleie og lindre pasientens lidelse, bør spesielle midler brukes - senger, madrasser, bleier. For å distrahere pasienten, ved siden av sengen hans kan du sette en TV, radio eller bærbar PC, det er også verdt å få et kjæledyr (katt, fisk).
Som oftest nekter slektninger, etter å ha erfart at deres pårørende trenger konstant omsorg, ham. Slike sengeliggende pasienter havner på sykehjem og sykehus, der alle omsorgsproblemer faller på skuldrene til arbeidere på disse institusjonene. En slik holdning til en døende fører ikke bare til hans apati, aggresjon og isolasjon, men forverrer også hans helsetilstand. I medisinske institusjoner og internat er det visse standarder for omsorg, for eksempel tildeles en viss mengde engangs midler (bleier, bleier) til hver pasient, og sengeliggende pasienter blir praktisk talt fratatt kommunikasjon.
Ved å ta vare på en løgnende slektning, er det viktig å velge en effektiv metode for å lindre lidelse, gi den alt nødvendig og stadig bekymre seg for hans velvære. Bare på denne måten kan man redusere sin mentale og fysiske pine, samt forberede seg på den uunngåelige bortgang
Det er umulig å bestemme alt for en person, det er viktig å spørre hans mening om hva som skjer, å gi et valg i visse handlinger. I noen tilfeller, når det bare er noen dager igjen, kan du avbryte en rekke tunge medisiner som forårsaker ulemper for en sengeliggende pasient (antibiotika, vanndrivende midler, komplekse vitaminkomplekser, avføringsmidler og hormoner). Det er nødvendig å bare la medisiner og beroligende midler som lindrer smerte, forhindrer utseende av kramper og oppkast.
Hvilke følelser opplever en person når han dør
Oftest er folk ikke engang bekymret for hvordan kroppen manifesterer seg før døden, men for hvordan den gamle føler seg, og innser at han er i ferd med å dø. Karlis Osis, en psykolog på 1960-tallet, gjennomførte en global studie om dette emnet. Legene og det medisinske personalet ved avdelingene for omsorg for døende mennesker hjalp ham. 35.540 dødsfall ble registrert. Basert på observasjoner av dem ble det trukket konklusjoner som fortsatt ikke har mistet relevansen..
Før døden føler 90% av de døende ikke frykt.
Det viste seg at døende mennesker ikke hadde frykt. Ubehag, likegyldighet og smerter ble observert. Hver 20. person opplevde en åndelig løft. I følge andre studier, jo eldre en person er, desto mindre redd er han for å dø. For eksempel viste en sosial undersøkelse av eldre mennesker at bare 10% av de spurte innrømmet frykt for død.
Faser av død
Det er flere faser av en persons tilstand som skjer før hans død. Tegn på den første fasen ("pre-aktiv fase") kan begynne 2 uker før en forferdelig hendelse. I løpet av denne perioden begynner pasienten å konsumere mindre mat og væske enn vanlig, pauser i pusten oppstår, sårheling forverres, hevelse vises. Pasienten kan også kreve et overhengende dødsfall og rapportere at han så døde mennesker.
Så følger disse fasene:
- klinisk død (tegn på vital aktivitet forsvinner, men metabolske prosesser forekommer fremdeles i cellene);
- biologisk død (nesten fullstendig avslutning av fysiologiske prosesser i kroppen);
- endelig død (sluttfase).
Tegn på død fra hjerneslag
Risikoen for å dø av et anfall er høy. Noen pasienter dør uten å gjenvinne bevisstheten. For å diagnostisere et dødelig utfall, må du kjenne til hovedtegnene på død hos en sengeliggende pasient etter et hjerneslag.
- Søvn øker, pasienten kan høre forskjellige stemmer, lyder.
- Blå flekker dannes, først på de nedre ekstremiteter.
- Pasienten kan føle seg alvorlig og ha en alvorlig hodepine..
- Tap av koordinering og orientering i rommet, bevissthet kan forveksles betydelig.
- Intensiteten på ødem øker som et resultat av dårlig nyrefunksjon, urinen kan bli rød.
- Urimelig kulde i ekstremitetene, da blodet slutter å renne.
Disse skiltene er de harbingers av den nært forestående døden. Dødsfaktorer oppstår etter et kvarter. Blant dem:
- en person slutter å svare på ytre stimuli: mekaniske effekter på kinnene, ammoniakk;
- manglende reaksjon fra elever på lys;
- det er umulig å føle pulsen;
- pusten er ikke fast;
- hornhinnen blir overskyet.
Tegn på død etter en dag:
- Tørking av hud og slimhinner.
- Cadaverous flekker vises på kroppen, stivhet oppstår.
- Senker temperaturen til 20-25 grader.
I de fleste tilfeller overgår døden fra denne patologien en person om natten, mye sjeldnere på dagtid. Mange sengeliggende pasienter dør uten å gjenvinne bevissthet. Men å redusere risikoen for et negativt utfall er mulig. Hovedsaken er å observere forebyggende tiltak og oppsøke legevakt på rett tid..
Dødsfall fra hjerneslag er en virkelig svøpe i moderne tid. For øyeblikket inntar slike angrep tredjeplassen i antall dødsfall. Dessuten oppstår et hjerneslag ofte så forbigående at pårørende bare kan stille seg et spørsmål, men hva føler en person når de dør av et hjerneslag? For å minimere risikoen for å utvikle patologi, må du overvåke helsen din og føre en sunn livsstil.
Hvordan gjenkjenne tegn på forestående død
Tegn på dødsfall til en sengepasienter er delt inn i initial og undersøkende. Samtidig er noen årsaken til andre.
Endre daglig rutine
Dagsregimet til en bevegelsesfri pasient består av søvn og våkenhet. Hovedtegnet på at døden er nær - en person er kontinuerlig fordypet i en overfladisk søvn, som om han sover. Med et slikt opphold føler en person mindre fysisk smerte, men hans psyko-emosjonelle tilstand forandrer seg alvorlig. Uttrykk for følelser blir knappe, pasienten lukker seg konstant i seg selv og er stille.
Hevelse og misfarging av huden
Det neste pålitelige tegnet på at døden snart er uunngåelig er hevelse i lemmene og utseendet på forskjellige flekker på huden. Disse tegnene før døden vises i kroppen til en døende sengeliggende pasient på grunn av nedsatt funksjon av sirkulasjonssystemet og metabolske prosesser. Flekker oppstår på grunn av ujevn fordeling av blod og væsker i karene.
Sanseproblemer
Eldre har ofte syn-, hørsels- og taktilproblemer. Hos sengeliggende pasienter forverres alle sykdommer mot bakgrunn av konstant alvorlig smerte, organskader og nervesystemet, som et resultat av sirkulasjonsforstyrrelser.
Tegn på død hos en sengeliggende pasient manifesteres ikke bare i psykomotoriske endringer, men det ytre bildet til en person vil helt sikkert endre seg. Ofte kan du observere deformasjonen av elevene, det såkalte "kattøyet". Dette fenomenet er assosiert med et kraftig fall i øyetrykket..
Tap av Appetit
Som et resultat av det faktum at en person praktisk talt ikke beveger seg og tilbringer det meste av dagen i en drøm, dukker det opp et sekundært tegn på forestående død - behovet for mat reduseres betydelig, svelgefleksen forsvinner. I dette tilfellet, for å mate pasienten, bruker du en sprøyte eller sonde, er glukose og et kurs med vitaminer foreskrevet. Som et resultat av at sengepasienten ikke spiser eller drikker, forverres kroppens generelle tilstand, det er problemer med å puste, fordøyelsessystemet og "gå på toalettet".
Termoreguleringsforstyrrelse
Hvis pasienten har misfarging av lemmene, utseendet på cyanose og venøse flekker - er et dødelig resultat uunngåelig. Kroppen bruker hele energiforsyningen for å opprettholde funksjonen til hovedorganene, reduserer sirkulasjonen av blodsirkulasjonen, noe som igjen fører til utseendet til parese og lammelse.
Generell svakhet
I de siste dagene av sitt liv spiser ikke sengepasienten, opplever alvorlig svakhet, han kan ikke bevege seg selvstendig og til og med løfte seg opp for å dekke sine naturlige behov. Kroppsvekten minker kraftig. I de fleste tilfeller kan avføring og avføring oppstå vilkårlig.
Endring av bevissthet og hukommelsesproblemer
Hvis pasienten vises:
- hukommelsesproblemer
- en kraftig endring av humøret;
- anfall av aggresjon;
- depresjon - dette betyr nederlaget og døden til de delene av hjernen som er ansvarlige for å tenke. En person reagerer ikke på mennesker rundt seg og aktuelle hendelser, utfører upassende handlinger.
Predagonia
Predagonia er en manifestasjon av kroppens defensive reaksjon i form av en stupor eller koma. Som et resultat avtar metabolismen, pusteproblemer dukker opp, nekrose av vev og organer begynner.
Smerte
Smerte er en tilstand nær kroppens død, en midlertidig forbedring i pasientens fysiske og psyko-emosjonelle tilstand, forårsaket av ødeleggelse av alle livsprosesser i kroppen. En liggende pasient før døden kan merke:
- forbedret hørsel og syn;
- normalisering av luftveisprosesser og hjertebank;
- klar bevissthet;
- smertereduksjon.
Slik aktivering kan observeres gjennom hele timen. Smerter overfører oftere klinisk død, betyr at kroppen ikke lenger får oksygen, men hjerneaktiviteten ikke blir forstyrret.
Hvorfor dø av kreft
Kreftsykdom forekommer i flere stadier, og hvert trinn er preget av mer alvorlige symptomer og skade på kroppen av svulsten. Faktisk dør ikke alle av kreft, og det avhenger av hvilket stadium svulsten ble oppdaget. Og her er alt klart - jo før hun ble funnet og diagnostisert, jo større er sjansen for bedring.
Men det er mange flere faktorer, og til og med kreft i trinn 1 eller 2 gir ikke alltid 100% sjanse for bedring. Siden kreft har mange egenskaper. For eksempel er det slik som aggressiviteten til ondartet vev - i dette tilfellet, jo høyere denne indikatoren er, desto raskere vokser svulsten, og desto raskere kreftstadium.
Dødeligheten øker med hvert stadium av kreftutviklingen. Den største prosentandelen er nettopp i trinn 4 - men hvorfor? På dette stadiet er kreftsvulsten allerede stor og påvirker de nærmeste vev, lymfeknuter og organer, og metastase sprer seg til fjerne hjørner av kroppen: som et resultat blir nesten alt kroppsvevet påvirket.
I dette tilfellet vokser svulsten raskere og blir mer aggressiv. Det eneste legene kan gjøre er å redusere veksttakten og redusere lidelsen til pasienten selv. Cellegift og stråling brukes vanligvis, da blir kreftcellene mindre aggressive..
Død med en hvilken som helst type kreft forekommer ikke alltid raskt, og det hender at pasienten lider i lang tid, og det er derfor det er nødvendig å redusere pasientens lidelse så mye som mulig. Medisin kan ennå ikke bekjempe kreften fra siste grad i en forsømt form, så jo raskere diagnosen stilles, jo bedre.
Tegn på overhengende død av en kreftpasient hva er de
Profesjonelt medisinsk personell vet at selv med vellykket, som det ser ut, behandling som ikke er ledsaget av hyppig, dør pasienten. Selv de innovative kreftmedisinene som produseres og produseres i land med avansert medisin, blir ubrukelige til å motstå alvorlig sykdom..
Forverringen av tilstanden, så vel som det muligens nærmer seg dødelig utfall av en alvorlig syk person, kan spores av slike faktorer (oftest blir de observert sammen):
- tap av Appetit;
- utmattelse;
- utrolig apati (moralsk og fysisk);
- nervøse sammenbrudd;
- komplisert pust;
- skarpe svingninger i vekt;
- tilbud om egen isolasjon;
- vanskeligheter med å urinere;
- brudd på aktiviteten til blodkar;
- rask frysing.
Hver av dem snakkes separat. Prioriteten er okkupert av vanskeligheter med bruk av mat. Feil eller ekstremt uventet tap av vaner. Nå liker han fisk, og en dag senere vender han seg helt bort fra den.
Dette forklares med at behovet for å spise forsvinner, og en stadig mindre andel av energien blir brukt, som en sunn person er vant til å få fra maten. Kjøtt fjernes fra kostholdet. Fakta er at det er vanskelig for kroppen svekket av en alvorlig sykdom å fordøye den. På grunn av dette oversetter mange leger til korn og øker bruken av en økt mengde væske: juice, buljonger, kompoter. I det øyeblikket, når pasienten ikke lenger er i stand til å svelge på egen hånd hva som er i munnen, kan du dessverre forberede deg til den verste slutt.
Tretthet, svakhet og sammenbrudd
kan legges til og settes sammen til et enkelt aspekt, siden deres dannelse på samme tid, noe som er ganske naturlig. Forårsaket av ikke annet enn utmattelse. På bakgrunn av dette utvikler resten seg. Det er vanskelig for en pasient å bevege seg selv over korte avstander. Det avgjørende stadiet i utviklingen av ovennevnte er CNS-lidelse. Det er tap i verdensrommet når den døende mannen glemmer mennesker og stedet der han befant seg mer enn en gang.
Den døende mannen gir seg og bestemmer at det ikke er noen grunn og styrke til å takle. Fra et spesifisert punkt kobles en nevrolog og en psykolog, hvis arbeid er rettet mot å motivere og videre bekjempe sykdommen. Hvis du ikke tar disse handlingene, vil alvorlig syk pasient gi opp.
Hvis vi snakker om pusteproblemer, må vi studere Cheyne-Stokes syndrom. Så, de indikerer at de mener intermitterende og overfladiske inspirasjoner og utpust, som utdypes og deretter vender tilbake til sin opprinnelige karakter. Denne syklusen gjentas mer enn en gang. Da er det komplisert ved å utvikle piping og får et konstant blikk.
Endringer i vekt er karakteristiske og ganske logiske bare på grunn av vanskelighetene som oppstår. Derfor stopper på dette tidspunktet sjelden. Andres innsats er prisverdig, installasjonen er utstyrt med en drink. Men det må være en forståelse av at alle tegn på kreftdød er sammenkoblet.
Jo nærmere den uunngåelige frigjøringen, desto mer søker den syke å være alene med seg selv
og sove så mye som mulig. Tilsvarende kan oppfattes normalt. Dette skyldes psykologiske og fysiske årsaker. Han vil ikke at familien skal se ham svak. Det er ikke noe ønske om å provosere noens medlidenhet eller indignasjon over behovet for å etablere omsorg.
Urin får en merkelig farge - rød eller mørk brun. Dette skyldes det faktum at væsken praktisk talt ikke kommer inn i kroppen, og nyrene, som fungerer som et filter, bremser deres funksjon.
Vaskulære problemer
gjenspeiles i vanlig ødem og blå flekker, som ofte kalles venøs. Huden blir blek, noe som fører til en enkel demonstrasjon av årer og til og med små kapillærer. Ødem vises på grunn av det faktum at kroppen mister sin naturlige filtrering.
Den siste messenger er en nedgang i kroppstemperatur
. Blod begynner å aspirere til hjertet og vitale organer for å øke levetiden. Når føttene og fingrene blir kalde på et sekund - er slutten nær.
Hvilken type sirkulasjonsforstyrrelse er mer sannsynlig å være dødelig
Et hjerneslag kan være hemoragisk og iskemisk. Selv om iskemisk forekommer i 80% av tilfellene, er dødeligheten i den akutte perioden med hemoragisk hjerneslag høyere. Dessuten avhenger dødeligheten av typen hjerneslag. Så pasienter med intracerebral blødning dør oftere enn med subaraknoid blødning.
Noen ganger er et hjerneslag dødelig, både i den akutte perioden og i utvinningsperioden.
Ved iskemisk hjerneslag registreres oftere et dødelig utfall hvis det oppstår en aterotrombotisk, kardioembolisk eller hemodynamisk type cerebrovaskulær ulykke. Lacunar eller mikroocclusal hjerneslag fører sjelden til pasientens død.
En høy prosentandel bivirkninger oppstår etter et omfattende eller gjentatt slag. En tilstand som er uforenlig med livet oppstår når sentrene for regulering av respirasjon og hjertefunksjon påvirkes. Dette skjer hvis stamcellene i hjernen eller lillehjernen dør. Døden oppstår som et resultat av:
- hjertestans;
- luftveisarrest.
Symptomer før døden
Det er grunnen til at riktig behandlingstaktikk, valgt på det siste stadiet av sykdommen, vil bidra til å redusere smerter og plager for pasienten, samt betydelig forlenge livet. Selvfølgelig har hver onkologi sine egne tegn og symptomer, men det er generelle som begynner direkte i fjerde trinn, når det er et nederlag av ondartede formasjoner av nesten hele kroppen. Hva kreftpasienter føler før de dør?
- Konstant tretthet.
Det skjer på grunn av det faktum at svulsten selv tar en enorm mengde energi og næringsstoffer for vekst, og jo mer den er, desto verre. Vi vil legge til metastaser til andre organer her, og du vil forstå hvor vanskelig det er for pasienter i siste fase. Vanligvis forverres tilstanden etter operasjon, cellegift og stråling. Helt på slutten vil kreftpasienter sove mye. Det viktigste er ikke å forstyrre dem og gi dem hvile. Senere kan en dyp søvn utvikle seg til koma. - Nedsatt appetitt.
Pasienten spiser ikke, fordi generell rus oppstår når svulsten produserer en stor mengde avfallsstoffer i blodet. - Hoste og kortpustethet.
Ofte skader metastaser fra kreft i organet lungene på grunn av at det er hevelse i overkroppen og en hoste. Etter en tid blir det vanskelig for pasienten å puste - dette betyr at kreften er ordentlig bosatt i lungen. - desorientering.
I dette øyeblikket kan det være hukommelsestap, en person slutter å gjenkjenne venner og familie. Dette skjer på grunn av metabolske forstyrrelser i hjernevevet. I tillegg er det alvorlig rus. Hallusinasjoner kan forekomme.. - Blå lemmer.
Når pasientens styrke blir lav og kroppen prøver å holde seg flytende med den siste anstrengelsen, begynner blodet hovedsakelig å strømme til de vitale organene: hjerte, nyrer, lever, hjerne osv. På dette tidspunktet blir lemmene kalde og får en blåaktig, blek fargetone. Dette er en av de viktigste dødsboerne.. - Flekker på kroppen.
Før døden vises flekker assosiert med dårlig blodsirkulasjon på bena og armene. Dette øyeblikket følger med tilnærmingen til døden. Etter døden blir flekkene cyanotiske.. - Muskel svakhet.
Da kan ikke pasienten bevege seg og gå normalt, noen kan fortsatt svakt, men sakte gå til toalettet. Men hoveddelen lyver og går for seg selv. - Komatilstand.
Det kan oppstå plutselig, da vil pasienten trenge en sykepleier som vil hjelpe, vaske og gjøre alt pasienten ikke kan gjøre i denne tilstanden.
Prosessen med å dø
og hovedetapper
- Predagonia.
Brudd på sentralnervesystemet. Pasienten selv føler ingen følelser. Huden på bena og armene blir blå, og ansiktet blir jordnært. Trykket synker kraftig. - Smerte.
På grunn av det faktum at svulsten allerede har spredt seg overalt, setter oksygen-sulten inn, bremser hjerterytmen. Etter litt tid stopper pusten, og blodsirkulasjonen bremser. - Klinisk død. Alle funksjoner er suspendert, både hjertet og pusten.
- Biologisk død.
Hovedtegnet på biologisk død er hjernedød..
Noen onkologiske sykdommer kan selvfølgelig ha karakteristiske tegn, men vi fortalte deg om det generelle bildet av død i kreft.
spørsmål
- Hvis jeg legger merke til en pårørende i oppførselen til en pårørende, men hun anerkjenner ikke dette og ønsker ikke å bli behandlet?
- I medisinsk lovgivning er det en føderal lov "Om psykiatrisk behandling og garantier for rettighetene til innbyggere i bestemmelsen." Jeg tror at alle mennesker som pleier demente pasienter, i forbindelse med den vanskelige sosiale og medisinsk-juridiske situasjonen, trenger å lese og kjenne denne loven. Spesielt om observasjon fra en psykiater: hvordan kan du invitere en psykiater, i hvilke tilfeller en psykiater ufrivillig kan henvise en pasient til et sykehus, og når han skal nekte osv..
Men i praksis, hvis vi ser demens, prøver vi å begynne å behandle det så snart som mulig. Siden det tar veldig lang tid å få rettens tillatelse til å undersøke, og sykdommen utvikler seg, blir pårørende gal. Det må huskes at psykotropiske medikamenter ikke kan etterlates på demenspasienter. Vi trenger stram kontroll. De glemmer å akseptere dem eller glemmer at de har akseptert, og de godtar mer. Eller ikke godta med vilje. Hvorfor?
Du kan foreta en omtrentlig vurdering av smertefulle ideer hos eldre mennesker:
- Ideer om skade som dannes på bakgrunn av hukommelsesnedsettelse. Det vil si at en eldre person, allerede grepet med paranoid angst, tar sine dokumenter, penger og skjuler dem, og kan da ikke huske hvor han satte dem. Og hvem stjal? Enten pårørende eller naboer.
- Ideene om forgiftning. Dette problemet kan løses hvis du starter behandling med medisiner i løsning. Så når en person har denne ideen forsvinner, samtykker han til å ta medisiner for minne frivillig
- Mangelfulle seksuelle påstander. Jeg prøvde å snakke litt om det på konferansen. Et veldig komplisert tema. Vi er vant til at foresatte kan misbrukes seksuelt av hjelpeløse avdelinger. Men det skjer omvendt: fratatt kritikk og “bremser”, avdelingen tar frekke handlinger i forhold til mindreårige osv. Dette skjer mye oftere enn mange antar..
- Hva kan være forbundet med fullstendig avvisning av mat og vann i de sene stadiene av demens?
- For det første er det nødvendig å søke og behandle depresjon.
Vurdering av årsaker til å nekte mat i alderdommen:
- Depresjon (ingen appetitt);
- Ideer om forgiftning (endringer i smak, gift ble lagt til);
- Samtidige somatiske sykdommer med rus.
- Er det noen anbefalinger til omsorgspersonen hvis du stadig blir trøtt?
- Hvis du har en erstatter, er den beste måten når du er trøtt å forlate et verv en stund. Utskifting kan bli funnet hvis man setter et slikt mål..
- Hvis du ikke kan forlate og slappe av, behandler vi "utbrenthetssyndrom" med medisiner.
Det må huskes at omsorg for en eldre person er hardt fysisk og moralsk arbeid, som som pårørende ikke blir betalt. Hvorfor er utbrenthetssyndrom så relevant? Hvis du fikk betalt for å ha forlatt penger, ville du ikke ha brent så raskt. Tilstrekkelig betalt omsorg er forebygging av utbrenthetssyndrom.
Men det er enda vanskeligere å gjenoppbygge inni deg, innrømme at din kjære er syk, ta kontroll over situasjonen i dine egne hender, og til tross for tretthet og problemer, prøv å glede deg over dette livet. Fordi den andre ikke blir det.