Sykepleierens rolle i omsorgen for kreftpasienter

I løpet av behandlingen, når pasienten blir informert om diagnosen, er en sykepleier involvert i sin kreftutdannelse:

ü Hun informerer ham om medisinske prosedyrer, om forberedelse til dem;

ü Utfører pleie av et postoperativt sår, dreneringer;

ü Gir råd om kosthold og fysisk aktivitet;

ü Hvis strålebehandling brukes, lærer m / s pasienten å forhindre strålekomplikasjoner, hudpleie i bestrålingssonen;

ü Ved bruk av cellegift hjelper m / s pasienten til å takle bivirkningene av cellegiftmedisiner, lærer å behandle munnhulen slik at det ikke foreligger ulcerøs stomatitt;

ü M / s forklarer pasienten viktigheten av å ta medisinen nøyaktig i tide, behovet for regelmessig bloddonasjon;

ü M / s overvåker pasientens tilstand, overvåker smerter, fordi avhengig av smerteintensiteten, ikke-narkotiske eller narkotiske smertestillende midler administreres, overvåker utseendet til kvalme eller oppkast, som er en reaksjon på cytostatika..

ü M / s forbereder også etter legens forskrivning pasienten for undersøkelse og utfører terapeutiske tiltak;

ü M / s gjennomfører cellegift, noe som krever visse ferdigheter fra henne. medisinene som brukes har en veldig liten forskjell mellom terapeutiske og toksiske doser.

ü Dosen må oppbevares nøyaktig siden utilstrekkelig dose gir ikke det ønskede terapeutiske resultatet, og en overdose vil forårsake nyre- og hjerte-lungesvikt, blødning og hemming av benmargsfunksjon. En allergisk reaksjon i form av anafylaktisk sjokk er også mulig..

Deontologi i onkologi.

Fra og med undersøkelsesperioden er kreftpasienter deprimerte. De har emosjonelt stress, manifestert ved uttalte tegn på angst og depresjon. I denne tilstanden er mangelfulle reaksjoner mulig, uttrykt i avslag på behandling og til og med i forsøk på å begå selvmord. Oppgaven til m / s er å berolige pasienten og psykologisk forberede seg på den kommende behandlingen, og inspirere ham

tro på sykdommens kurbarhet. Informer samtidig pasienten om at han ikke skal ha kreft. I samtalen bør unngås begrepene "kreft", "sarkom".

Det kliniske bildet av ondartede svulster.

Det kliniske bildet av den ondartede prosessen avhenger av det berørte organet, men vanlige trekk ved sykdommen blir også observert..

Karakterisert ved en umerkelig sykdomsdebut og fravær av spesifikke symptomer.

· Vanligvis klager ikke pasienter over et spesifikt organ, men merker svakhet, ubehag, nedsatt appetitt, vekttap, feber til underfebrile antall.

· Endring i KLA - tegn på anemi, økt ESR.

· Pasientens utseende: huden er tørr, blek, med en jordnær fargetone, et smertefullt uttrykk i ansiktet, mangel på kroppsvekt.

· Pasientens mentale tilstand endres, en person mister interessen for livet, han er ikke lenger interessert i gjenstander og fenomener som tidligere var meningen med livet hans. Derfor må både legen og m / s være oppmerksom på årvåkenheten og aktivt identifisere symptomene på forstadier og sykdommer hos pasienten..

· Pre-kreft inkluderer: alle kroniske inflammatoriske prosesser i kroppen og alle godartede svulster.

Kreftbehandlingsmetoder

1) Kirurgisk - det mest effektive, må du ha

forståelse av radikal og palliativ kirurgi. Radikal kirurgi utføres hovedsakelig i de tidlige stadiene av sykdommen, så vel som i lokalt avanserte svulster etter stråling eller cellegift. Palliativ kirurgi er rettet mot å redusere massen av svulsten, forbedre livskvaliteten til pasienten.

Kirurgisk behandling utføres i henhold til prinsippene for ablasty og

Ablastika er et sett med tiltak som tar sikte på å forhindre

spredning av tumorceller under operasjonen. Dette inkluderer:

• ikke skade tumorvevet, utfør et snitt bare på sunt vev;
• raskt ligatur på kar i det kirurgiske såret, først på arteriene, og deretter på venene;
• bandasje det hule organet over og under svulsten, for
  forhindre spredning av tumorceller;
• grenser til såret med sterile våtservietter og skiftet dem underveis
  operasjoner;
• bytte av hansker, verktøy, sterile klær under operasjonen.

Antiblastics er et sett med tiltak som er rettet mot
ødeleggelse av kreftceller som kan forbli i såret etter fjerning av svulsten. Disse inkluderer:

· Bruk av en laserskalpel;

· Stråling av svulsten før operasjonen og det kirurgiske såret umiddelbart etter
operasjoner;

• bruk av antitumormedisiner;
• behandling av såroverflaten med 70% etylalkohol etter
  svulstfjerning.

2) Strålebehandling er en behandlingsmetode basert på kreftcellers høye følsomhet for stråling.

Strålingsenergi dreper kreftcellen, og sunt vev forblir intakt. Strålebehandling kan brukes som en uavhengig metode, eller i kombinasjon med andre behandlingsmetoder..

Med radikal strålebehandling blir svulsten fullstendig ødelagt og sykdommen blir kurert. Med palliativ strålebehandling oppnår de maksimal reduksjon i den biologiske aktiviteten til svulsten, hemming av dens vekst, størrelsesreduksjon, smertelindring, inflammatorisk respons, kompresjon.

Avhengig av plasseringen av strålekilden, er det:

a) Ekstern bestråling (brukes hovedsakelig med dypt lokaliserte fokuseringssteder);

b) Bestråling av overflaten (med skade på hud og slimhinner);

c) Intrakavitær bestråling (med skade på hule organer i livmorhulen, blære, endetarm);

d) Interstitiell (intratumoral - utføres ved innføring i tumorvevet radioaktive nåler, nylonrør med radioaktiv ladning, eller koboltgranulat, midje, iridium).

Avhengig av hvilken type stråling som brukes, er det:

ü Gamma - terapi

ü Elektronisk terapi

ü Beta - terapi

ü Neutronterapi

ü Protonterapi

ü PI - mesonterapi.

Dato lagt til: 2018-04-04; visninger: 1794;

PRINSIPPER FOR MEDISK Omsorg for onkologiske pasienter

GENERELT Omsorg

Målet med generell omsorg er å skape de mest komfortable forholdene for pasienten. Effektiviteten av omsorg er en viktig psykologisk faktor som påvirker pasientens humør, ønske om å leve og letter kommunikasjon og gjensidig forståelse. Sykepleieren utarbeider en pleieplan som tar hensyn til pasientens vaner og ønsker. Omfanget av planlagte aktiviteter skyldes i stor grad alvorlighetsgraden av pasientens tilstand og hans evne til egenomsorg. Pasientens pårørende skal være aktivt involvert i omsorgen. Sykepleieren lærer dem metodene for omsorg, forklarer på en tilgjengelig måte og viser hva og hvordan de skal gjøre, forklarer konsekvensene av manglende overholdelse av anbefalingene (reglene) for omsorg. Dette hjelper familiemedlemmer til pasienten til å takle en følelse av hjelpeløshet og nytteløshet, å etablere kontakter brutt av sykdommen, finne gjensidig forståelse med medisinsk personell, arbeide med et team av likesinnede og oppnå bedre resultater.

For å ta vare på pasienter hjemme, i tillegg til sykepleieren - en spesialist i lindrende behandling - og pårørende, sykepleiere i distriktet (familie) og spesialister i sosialt arbeid. I noen tilfeller ytes lindrende pleie hjemme av en lokal sykepleier eller ambulansepersonell. Etter diskusjon med legen, pasienten og hans pårørende, utarbeider de en pleieplan, gir og overvåker implementeringen av den.

Generell omsorg - en manifestasjon av bekymring for renhet i kroppen og komfort for pasienten - bør utføres på et høyt nivå uavhengig av pasientens generelle tilstand og bevissthet.

Ved planlegging av generell omsorg tas både sosiale (å ha familie, venner) og fysiske (evnen til å snu og reise seg i sengen, utføre fysiologiske funksjoner og hygieneprosedyrer) hensyn til faktorer. Det siste avhenger av kreftens natur, graden av bevissthetstap, tilstedeværelsen av depresjon.

Tilstedeværelsen av kroniske funksjonshemmedesykdommer (vaskulære sykdommer i sentralnervesystemet komplisert av akutt eller kronisk cerebrovaskulær ulykke; koronar hjertesykdom med kronisk hjertesvikt, diabetes mellitus, etc.) er av stor betydning..

Prinsipper for kreftomsorg:

• • respektfull holdning til pasientens personlighet, uavhengig av tilstand og bevissthetsnivå;
• • en individuell tilnærming til hver pasient og hans pårørende;
• • nærværsterapi - mer tid bør brukes til pasienten;
• • evnen til å tjene og skape en gunstig psykoterapeutisk atmosfære;
• • pasientstøtte til uavhengighet: insentiver til hardt arbeid, egenomsorg;
• • medisinsk personell og familie - et enkelt team for lindrende behandling;
• • overvåke overholdelse av reglene for personlig hygiene, sikre hudens renhet, slimhinner, øyne, negler, negler, samt ernæringens natur;
• • bruk av hjelpemidler for å forhindre fall og personskader: stokk, turgåere, rekkverk;
• • bruk av pleieprodukter og apparater (drikkeskåler, bleier, slimhinner, ruller, heiser, urin- og febermottakere, etc.);
• • tiltrekning av spesialister i sosialt arbeid, representanter for frivillige tjenester;
• • tilfredsstillelse av pasientens åndelige behov.

Lykkelig bakgrunn for vellykket generell omsorg

er å skape komfortable forhold for kreftpasienten på sykehuset og hjemme. Hjelp pasienten med å utføre hygieneprosedyrer, skape en koselig atmosfære i rommet (rommet) - gi tilgang til frisk luft eller sett en vifte ved sengen, gi pasienten en behagelig stilling. Hvis pasienten er en "fange av sengen", legg ham i sengen for å barbere, vaske og mate. Svekkede pasienter er spesielt viktige for å dosere fysisk aktivitet. Den daglige behandlingen bør utformes på en slik måte at etter fysisk aktivitet alltid følger hvile. Mens du opprettholder intelligens og vilje, anbefales det å utføre et mulig sett med øvelser 2-3 ganger om dagen.

Hvis kreftpasienten konstant ligger i sengen og ikke kan bruke karet eller anda på egen hånd, må det tas særlig hensyn til hygiene hans. I slike tilfeller brukes engangsark, bleier, bleier, urin- og kolostomiposer. Med jevne mellomrom må du inspisere bløtvev, vaske og tørke huden og sørge for at hudirritasjon ikke oppstår på grunn av kontakt med urin og avføring..

For røykere, sørg for sikker røyking: sett en askebeger i nærheten, pass på at sigarettens rumpe ikke kommer på madrassen. Etter røyking, ventiler rommet..

For å forhindre infeksjon er det ønskelig å plassere den svekkede pasienten i et eget avdeling (rom) for å skaffe seg en bakteriedrepende kvartslampe. Med ultrafiolett bestråling av luft, mikrober og virus dør, blir luften "sunn".

Seng. Mange kreftpasienter som trenger palliativ behandling, er "fangene i sengen". For å gjøre oppholdet i sengen så behagelig som mulig og for å forhindre utvikling av komplikasjoner (trykksår, luftveis- og urinveisinfeksjoner), er det nødvendig å følge visse regler.

Sengen skal være funksjonell, behagelig for pasienten. Det anbefales å bruke en spesiell pneumatisk decubitus-madrass, og i mangel av en slik skummadrass, som, i motsetning til en bomullsmadrass, ikke har støt og fall.

Posisjonen til kroppen og hodet i en vanlig seng kan justeres ved hjelp av puter, som kan festes til hodegavlen om nødvendig..

Pasienter med urin- og fekal inkontinens har en seng sammensatt med spesielle absorberende engangsplater..

Den enkleste måten å beskytte sengen mot urin og avføring er å bruke oljeklut lagt mellom laken og madrassen.

Regelmessig etter oppvåkning og hvert måltid, samt før sengetid, er det nødvendig å rette ut arket og fjerne smuler fra det.

Alle nødvendige ting skal være plassert på nattbordet eller nattbordet innen rekkevidde fra pasienten.

Oppmuntre pasienten til egenomsorg: selvhygieniske prosedyrer, spise osv. Ikke bli irritert hvis pasienten ikke gjør det like raskt og effektivt som en sykepleier.

Undertøy og sengetøy bør skiftes når de blir tilsmusset, men minst to ganger i uken. I de varmere månedene og sterkt svette syke pasienter må skifte klær en gang om dagen eller mer.

Hjelp til å opprettholde renslighet og orden på nattbordet, tørk regelmessig overflaten og innvendige avdelinger med antiseptiske midler. Forsikre deg om at tunge (sengeliggende) pasienter alltid har ferskvann på nattbordet og en drikker.

Eliminering av lukt. For å eliminere lukt, er det nødvendig med hyppig ventilasjon av rommet eller rommet der pasienten befinner seg. I dette tilfellet må sykepleieren sørge for at pasienten ikke blir for kald. Det er nødvendig å dekke pasienten med et teppe, og sette et skjerf eller hatt på hodet. Rastløse pasienter som kan åpne seg, skal ikke la være i fred. Ved hypotermi utvikler pasienter med svekket seng raskt lungebetennelse.

Det anbefales å utstyre rommet med et klimaanlegg med en justerbar ordning for luftutveksling, temperatur og fuktighet, eller utstyre hele avdelingen med forsyning og avtrekksventilasjon.

Bruken av deodoranter - luftfriskere - gir ikke alltid den ønskede effekten: ofte skjer lagdeling, i stedet for å eliminere lukt. I tillegg kan noen pasienter oppleve en allergisk reaksjon mot deodorant..

For å eliminere ubehagelig lukt, tenn spesielle, aromatiske sensorer med oljer, aromaer, røkelser.

Den mest pålitelige måten å eliminere lukt er å konstant opprettholde renslighet i rommet der pasienten er, og pasienten selv. Regelmessig behandling av såret og bytte av bleier bidrar til å eliminere lukt. Hvis pasienten har en kolostomi, bør kolostomien endres når de fylles. Behandle beholderen eller anda grundig etter bruk: etter forurensning blir disse gjenstandene gjennomvåt i den Anolyte eller Septochloral klorholdige oppløsningen i et spesielt utpekt rom. Tørk overflaten av et rundt bord eller nattbord med en løsning av natron eller eddik..

Hygienetiltak (tu alet) bør utføres to ganger om dagen - om morgenen og om kvelden. Under stasjonære forhold består toalettet av følgende komponenter: å pusse tennene, vaske ansiktet, øynene, ørene, nakken, hendene, kamme pasienten og overvinne sengen. Hvis pasienten lider av urin- og / eller fekal inkontinens, utføres vaskingen hans etter behov, men minst to ganger om dagen.

Toalettet begynner med munnhygiene. Omhyggelig oral pleie forhindrer utvikling av infeksjon og eliminerer dårlig ånde.

Generelle regler for omsorg for munnhulen inkluderer daglig avhør av pasienten om tilstedeværelsen av ubehagelige sensasjoner og lukter i henne, en nøye undersøkelse av munnhulen.

Tannproteser må rengjøres med tannkrem etter hvert måltid, og settes i en antiseptisk løsning om natten.

Hvis pasientens egenomsorgsevne er betydelig redusert, er det nødvendig å hjelpe ham med å pusse tennene om morgenen og om kvelden, og etter hvert måltid, skyll munnen med en løsning av å drikke brus (1 teskje i 450 ml vann) eller en varm buljong med kamille. For hygienisk behandling av munnhulen er det nødvendig å ha et spesielt merket plastvask og krus.

For å behandle munnhulen hos lammede og svekkede pasienter, er det nødvendig å tilberede en antiseptisk løsning (kaliumpermanganat 1:10 000, furatsilina 1: 5000, 2% oppløsning av drikkebrus), slikkepott, gasbindpinner. Før du starter behandlingen, er det nødvendig å fortelle pasienten om den kommende prosedyren. Deretter tar sykepleieren på seg hansker, dekker pasientens bryst med et håndkle eller en spesiell absorberende klut og legger en plastvask på dette dekselet. Først av alt behandles pasientens tenner med en gasbindpinne dyppet i en antiseptisk løsning. Når du holder spissen av tungen med den ene hånden, med den andre med en slikkepott innpakket med en steril gasbind, fjerner du plakett i retningen fra roten av tungen til spissen. Sprekker i tunge og lepper smøres med glyserin, vaselin eller baby krem.

Toalettet i nesehulen (hvis egenomsorg er umulig) er nødvendig for å gjenopprette nesepusten. For å myke opp og fjerne skorpe, blir bomullsrunder fuktet med olje ført inn i nesegangene ved rotasjonsbevegelser, og etter 2-3 minutter fjernes de også ved rotasjonsbevegelser. Slimet suges av med en gummikanne. Prosedyren gjentas 2 ganger på hver side..

Neglepleie bør utføres regelmessig, minst en gang i uken. Huden rundt neglene behandles med 70% etanol før og etter trimming. Hvis neglene blir påvirket av en sopp, behandles de med 10% jodoppløsning i mangel av spesifikk behandling.

Øyepleie skal utføres 2 ganger om dagen i nærvær av sekreter som klistrer øyevipper og øyelokk. Behandlingen utføres med bomullspinner fuktet med 2% oppløsning av drikkebrus eller 2% løsning av borsyre, i retning fra det ytre hjørne av øyet til det indre og fra topp til bunn. Etter å ha fjernet de resulterende skorpene, vaskes øynene med kokt vann eller saltvann. Når rødhet i slimhinnen i øynene blir innpodet, faller 30% albucidoppløsning eller 0,25% løsning av kloramfenikol 2 til 4-6 ganger om dagen.

Ørepleie. Omsorg for den eksterne hørkanalen er rettet mot å fjerne svovelplugger og forhindre otitis media. Før du fjerner svovelpluggene, må de mykes med en 3% løsning av hydrogenperoksyd i 3 dager (2 dråper 4-6 ganger om dagen i hvert øre). Deretter foretar gasbind turunda forsiktige rotasjonsbevegelser fjerning av svovelkork. Aurikkelen trekkes opp og tilbake. I nærvær av purulent utflod indikeres en ØNH-lege konsultasjon og antibiotikaresept..

Grunnleggende regler for omsorg for kreftpasienter

Reglene for å ta vare på kreftpersoner er ikke så enkle som med andre sykdommer. Hovedfunksjonen er regelmessig veiing, ettersom plutselig vekttap er det første tegnet på sykdomsprogresjon..

Regelmessig overvåking av pasientens kroppstemperatur vil avdekke den estimerte perioden med svulst i svulsten, samt pasientens respons på stråling. Temperaturindikatorer skal registreres i en spesiell pasientobservasjonsdagbok.

Med lungekreft og brystkreft forekommer ofte metastatiske lesjoner i ryggraden. I løpet av denne perioden er det nødvendig å gi pasienten en streng sengeleie. For å forhindre patologiske brudd på svekkede bein, må et sterkt treskjold plasseres under madrassen.

Regelmessig lufting av lokalene og korte spaserturer er veldig viktig når du pleier pasienter med uoperable former for sykdommen. Pasienter som utvikler en begrenset respirasjonsoverflate i lungene som et resultat av sykdommen, trenger en konstant flyt av frisk luft.

Et balansert kosthold og kosthold. Pasienter med kreft må gi god næring og inkludere mat som er rik på sporstoffer og vitaminer i kostholdet. Mat avdelingen i små porsjoner, minst 4-6 ganger om dagen. Sørg for å tilby en rekke smaker og konsistenser. Det er ikke nødvendig å innføre et strengt kosthold under sykdom, bare uhøflig, krydret og stekt mat, varme og veldig kalde retter skal utelukkes.

Omsorg for pasienter hjemme med avanserte stadier av kreft i mage og mage-tarmkanalen krever et sparsomt kosthold: melkesyreprodukter, kokt kjøtt og fisk, dampkoteletter og ikke-fete buljonger, hakkede grønnsaker og frukt. Hvert måltid må suppleres med å ta 1-2 ss saltsyre (løsning med en konsentrasjon på 0,5-1%).

Pasienter med inoperable former for gastrisk kreft (i hjerteseksjonen) lider ofte av alvorlig hindring av fast føde. Disse pasientene får vist bruk av kaloririke, vitaminrike væskeretter: rå ferske egg, fett rømme, fjærkre buljongterninger, flytende grønnsaks- eller fruktpuré, potetmos, svak søt te.

Forbedring av matens tålmodighet lettes ofte ved inntak av en blanding, som består av 50 ml rektifisert alkohol 96% og 150 ml renset glyserin (ta 1 ss. Før måltider). Denne blandingen kan suppleres ved å ta atropinløsning (1%) i en mengde på 4-6 dråper, fortynnet i en spiseskje vann (tatt 15-20 minutter før måltider).

Med den eksisterende trusselen om fullstendig hindring av alle seksjoner i spiserøret, er det nødvendig med akutt sykehusinnleggelse for palliativ kirurgi. Omsorg for pasienter hjemme med ondartede svulster i spiserøret må mates med flytende, forsiktig malt mat og vannes fra en spesiell drinker. I denne sykdommen er det forbudt å bruke en tynn sonde til å spise, som settes direkte inn i magen gjennom nesen..

Kreftpasienter lider ofte av hoste, så det er nødvendig å identifisere årsakene til dens forekomst på en riktig måte og begynne å ta behandling. Med progresjonen av sykdommen er det vanskelig å behandle årsaken til hosten, du kan bare lette manifestasjonen. Hoste kan lindres kraftig hvis manifestasjonene av den tilhørende inflammatoriske prosessen raskt elimineres eller hostesenteret i hjernebarken gjøres for å stoppe reaksjonen på irritasjon. Å fjerne patologisk væske som samler seg i buk- eller pleurahulen vil bidra til å redusere manifestasjonen av en hostefleks betydelig. Du kan ikke ta hostebehandling selv! I alle tilfeller av forekomst hos pasienter med inoperable former for kreft, er det nødvendig å oppsøke lege for å velge en passende behandlingsmetode.

Hvordan støtte og hjelpe en kreftpasient?

Det må forstås at labilitet er hovedsymptomet hos pasienter med onkologiske sykdommer. Forsøk derfor å hjelpe pasienten med å holde seg aktiv hele dagen..

Overvåke avdelingens helse kontinuerlig, gi den behandlende legen omfattende informasjon om effektiviteten av mottatt behandling og overvåke pasientens tilstand, vær oppmerksom på alle endringene hans:

• Gi kontinuerlig støtte til pasienten, inspirer jevnlig tillit til effektiviteten av behandlingen og i hans egne evner
• Hjelp pasienten med å observere regler for personlig hygiene, konstant overvåke hudens tilstand, så vel som munnhulen (som utelukker manifestasjoner av mulige komplikasjoner)
• Hjelp avdelingen mens du spiser, overbevis ham om at det er nødvendig å spise godt og drikke i rimelige mengder (maten skal ha mye kalorier)
• Tilsyn med avdelingens inntak av veldig varm drikke og mat
• Gi pasienten støtte og hjelp til å bruke toalettet uten å forstyrre personvernet
• Vis levende deltakelse og vær maksimal oppmerksomhet for å øke selvtilliten til avdelingen og prøv å gi livet hans mening, interesse for effektiv behandling. Inspirer og oppmuntr pasienten, men ikke utøve press og ikke tving ham.

Pasienten kan oppleve stress på grunn av en konstant følelse av svakhet og manglende evne til å utføre enkle manipulasjoner, for å tjene seg selv. Den mest effektive metoden for å ta vare på pasienter hjemme i slike tilfeller vil være en rolig samtale med en diskusjon av alle detaljene i situasjonen. Vi må føre en samtale i omtrent denne stilen: “Ja, du er veldig svak nå og kan ikke gjøre dette. Men hvis du godtar min hjelp i implementeringsprosessen, eller vi vil utsette denne prosedyren til det øyeblikket du får styrke for gjennomføringen, vil vi ved felles innsats kunne implementere planen vår ”.

Under pleie er det nødvendig å fokusere din innsats på forebygging av mulig ubehag og komplikasjoner som kan oppstå på grunn av pasientens begrensede mobilitet. For å forhindre kontakt med smerte manifestasjoner, er det nødvendig å massere lemmene og utføre et sett med passive øvelser. For å forhindre mulig skade på ledd som er svekket av sykdommen, må du fikse dem i riktig posisjon ved hjelp av spesielle dekk.

Hjelp for pasienter med kronisk smertesyndrom

Kroniske smerter av ulik lokalisering bekymrer pasienten i en lang periode. En person med en konstant følelse av smerte oppfører seg veldig annerledes enn noen som smerter er en ny og kortsiktig følelse for. Personer som lider av smerter i lang tid kan ikke visuelt vise lidelse, ikke stønne, ikke vise motorisk angst, pustedybden og pulsfrekvensen kan ikke avvike fra normale verdier. Men pasientbeherskelse er ikke en indikasjon på fravær av konstant smerte.

Årsaken til det kroniske smertesyndromet (i de fleste tilfeller) er volumsvulster som fullstendig endrer funksjonen og strukturen til organer og vev som er involvert i sykdomsprosessen..

Smerter kan også være forårsaket av andre årsaker:

• Ubehag i magen - en konsekvens av langvarig forstoppelse og andre problemer med avføring
• Ledsmerter - konsekvenser av kronisk leddgikt, leddgikt
• Smerter bak brystbenet - en manifestasjon av hjertesykdommer, etc..

Hos en pasient med kroniske smerter, kan manifestasjonen av smerter være en konsekvens av forverring av eksisterende kroniske så vel som nylig ervervede sykdommer.

Strålebehandling eller kirurgi kan også forårsake vedvarende smerter. Dette skyldes skade på nervefibrene, så vel som deres involvering i arrdannelsen, kompresjon (med utvikling av lymfostase av ekstremiteter), etc..

Kronisk smertebehandling

Behandlingsprosessen når omsorg for pasienter hjemme vil være effektiv og vil ikke kreve lang tid, underlagt en rekke obligatoriske regler:

• Bedøvelsesmidler foreskrevet av behandlende lege skal ikke endres til analoger og tas strengt i henhold til den spesifiserte ordningen
• Aksept av smertestillende medisiner bør utføres strengt til tiden: det legemidlet som skal tas, bør være "foran" forekomsten av et nytt smerteanfall.
• Dosen av smertestillende midler, samt hyppigheten av administrasjonen deres, beregnes individuelt for hver pasient. Dosen av medikamentet velges under hensyntagen til opprettholdelse av en stabil konsentrasjon av det aktive stoffet i pasientens blod, noe som hjelper til med å lindre manifestasjoner av smerte i perioder når smertestillende midler ikke tas (sørg strengt for at den daglige dosen ikke overskrider akseptable normer).

Nattanestesi er en prioritet i behandlingen av smerter. Rastløs søvn eller fravær vil føre til fysisk og moralsk dårlig helse gjennom dagen. I løpet av en nattesøvn (7-8 timer), bør man strebe for å opprettholde konsentrasjonen av smertestillende middel i pasientens blod på et nivå som er tilstrekkelig til å blokkere smertesyndromet. Dette kan oppnås ved å ta en dobbel (eller svakt økt) dose av et smertestillende middel rett før du legger deg eller ved å kombinere med beroligende midler, som forbedrer og forlenger effekten av smertestillende medisiner. Om nødvendig kan du om natten ta en ekstra (ekstraordinær) dose smertestillende middel.

Hvis det ikke er tid for å ta stoffet, og smertene allerede har manifestert seg, må du ta medisinen. Og ta deretter et smertestillende middel i henhold til ordningen (etter en spesifikk tidsperiode) og følg inntakstidspunktet. I gjentatte tilfeller av avvik fra ordningen på grunn av sterke smerter, er det behov for en justering (dose og hyppighet) av medisiner av den behandlende legen.

Ingen grunn til å vekke pasienten for å få den neste delen av smertestillende medisiner: den glemte dosen må tas umiddelbart etter at han har våknet og tas videre i henhold til en litt forskjøvet ordning.

Døsighet og økt svakhet er bivirkninger av visse medikamenter som kan oppstå de første dagene av administrasjonen. Medisiner i klasse 3 de første 4-5 dagene kan forårsake hallusinasjoner, forvirring, kvalme - disse effektene er kortsiktige og korrigeres av medisiner. Hvis det oppleves bivirkninger i lang tid, introduserer legen en smertestillende analog med omberegning av den tilsvarende dosen av stoffet.

Effektiviteten av å ta smertestillende midler kan bestemmes tidligst 24-48 timer etter oppstart av administrasjonen. For at effektivitetsanalysen skal være uttømmende, er det nødvendig å registrere data om legemidlet (navn, dose og frekvens, tilstand etter administrering) i pasientens dagbok. Dette vil tillate deg å utføre riktig korrigering av smertestillende middel (endring i dose og doseringsregime) rettidig.

For å minimere irritasjon i mageslimhinnen, må alle medisiner tas umiddelbart etter å ha spist (med mindre annet er anbefalt av behandlende lege). Hvis pasienten spiser frokost sent, eller tidspunktet for å ta smertestillende legemidler ikke sammenfaller med tidspunktet for å spise, er det nødvendig å tilby en liten matbit (en liten mengde av pasientens favorittmat er nok). "Sett mat i munnen og legg deretter medisinen" - dette prinsippet bør bli grunnleggende i løpet av perioden du tar smertestillende.

Injeksjoner av smertestillende midler er foreskrevet i to tilfeller (i samsvar med dosering og doseringsregime):

• umulighet av oral medisinering (kvalme, gagrefleks, komplikasjon av svelgefunksjon)
• avvisning av medisineadministrering i endetarmen på grunn av kroniske sykdommer i det akutte stadiet eller pasientens nektelse av å ta stoffet på denne måten.

Hvis medisinen administreres rektalt, er det nødvendig å kontrollere regelmessigheten av avføringen - avføring i tarmen tillater ikke at stoffet blir fullstendig absorbert i blodet.

Det er også en rekke smertelindring uten bruk av medisiner, som må brukes i kombinasjon med smertestillende midler:

• Massasje av hele kroppen eller bare lemmer, lett strøk over smertefokus
• Anvendelse av "portteorien" - intens kulde eller tørr varme til sentrets episenter
• Sikre maksimal fysisk aktivitet ved hjelp av spesielle transportmidler for å ta vare på deg selv (krykker, turgåere) og skape et praktisk sted å gjøre dine favoritt ting. Aktivitet kombinert med entusiasme distraherer hjernen effektivt fra analysen av smerte, forhindrer muskelstivhet fra konstant smerte (og forårsaker denne smerten)
• Kommunikasjon med kjæledyr som gir uselvisk kjærlighet og er et eksempel på ro
• Kreativitet, en fullstendig fordypning i hobbyen din, en manifestasjon av eksentrisitet og individualitet, som kan gi andre glede
• Vanlige treningsrutiner for muskelavslapping.

De psykologiske reaksjonene hos personer som lider av sykdommer i den onkologiske profilen og fra kronisk smertsyndrom er mange og mangefasetterte:

• Klager om livets urettferdighet
• Å bebreide noen eller noe for sykdommen sin
• Misforståelse av årsakene til sykdommen og dens symptomer
• Harme overfor sunne mennesker.

Det er nødvendig å hjelpe avdelingen til å glede seg over hvert øyeblikk i livet, til å leve hyggelige og negative øyeblikk "her og nå", ikke å projisere sykdommen på fortiden og fremtiden, til å være stolt av ens mål og prinsipper, og ikke ta for mye oppmerksomhet til andres forventninger.

Psykologisk velvære når omsorgen for pasienten hjemme, nøye utvalgte og adekvate metoder for å overvinne krisesituasjonen i livet, kan forlenge pasientens liv betydelig og forbedre kvaliteten på hvert levende øyeblikk.

Alt om omsorg for kreftpasienter

Onkologiske sykdommer er svøpe i det moderne samfunn. Når det gjelder dødelighet, tar kreft andreplassen, gir etter for sykdommer i hjerte-kar-systemet, og i frykten innpodet hos mennesker - den første. Å ta vare på en kreftpasient med en eldre pårørende er en vanskelig og ansvarlig oppgave. Et viktig spørsmål oppstår foran pårørende: hvordan organisere eldreomsorgen - å plassere en kjær i et spesialisert hospice på grunnlag av et pensjonat, ta vare på det selv hjemme, eller ty til hjelp fra en profesjonell pleier.

Hjemmekreftomsorg

Pårørende til noen kreftpasienter foretrekker hjemmesykepleie av moralske og etiske grunner, og prøver å skape de beste forutsetningene for pasienten i hjemmemiljøet og uten atskillelse fra familien. Det er også tilfeller når hjemmepleie er det eneste mulige, tvungne alternativet på grunn av den syke personens alvorlige tilstand eller familiens økonomiske situasjon.

Det er viktig å regelmessig overvåke pasientens fysiske tilstand og registrere indikatorer i observasjonsdagboken:

• Vekttap kan indikere progresjonen av sykdommen, så du trenger konstant overvåking av kroppsvekten;
• Kontroll av kroppstemperatur er nødvendig for å identifisere mulig svulstnedbrytning..

Hvis pasienten har metastatiske lesjoner i ryggraden (som ofte skjer med bryst- eller lungekreft), bør det plasseres et treskjerm under madrassen for å unngå patologiske beinbrudd.

Når man pleier eldre med inoperable former for lungekreft, er det viktig å gi ham utrettelige turer i frisk luft, så vel som frisk luft i rommet der han stadig befinner seg.

Det er generelle retningslinjer for omsorg for eldre med onkologi. Det er viktig å gi en eldre person en komfortabel seng, madrass og nøye stryket sengetøy (for å unngå forekomst av trykksår). Hygieniske prosedyrer kan ikke ignoreres - neglesnitt, barbering, børsting av tennene og skylling av munnen med avkok av medisinske urter. Ikke glem å vaske en eldre person hver dag under en dusj, samt tørk den med et håndkle fuktet med varmt vann.

Hygieniske prosedyrer krever daglig oppmerksomhet: neglesnitt, barbering, børsting, skylling av munnen. Hvis en eldre pasient kan gå til dusjen på egen hånd, gi ham en komfortabel daglig dusj med hjelp og støtte. Når det ikke er noen mulighet til å ta en dusj, vil et håndkle fuktet med varmt vann hjelpe.

Det anbefales å kombinere våtrengjøring i rommet med ventilasjon. Ventiler pasientens rom minst 6 ganger om dagen i 20 minutter.

Alvorlig syke eldre opplever regelmessig stress og ubehag på grunn av deres svake tilstand, derfor trenger de konstant psykologisk støtte. Det er viktig for hver person å føle seg nødvendig og nyttig, så vidt mulig la ham utføre oppgaver som ikke er vanskelige for ham.

Strømfunksjoner

For en eldre kreftpasient er det viktig å spise riktig. Kostholdet hans skal inneholde mat som er rik på vitaminer og proteiner, og hyppigheten av måltider bør være minst 4-6 ganger om dagen. Som regel foreskrives ikke mennesker med onkologi strenge dietter, men de er foreskrevet for å begrense forbruket av overdreven varm / kald, grov, stekt, samt krydret mat. Følg instruksjonene fra den behandlende legen når du organiserer pasientens ernæring.

Sykepleie for kreftpasienter

Å organisere hjemmesykepleie for en eldre kreftpasient krever mye fritid, krefter og kompetanse. Noen ganger er det bedre å overlate omsorgen til fagfolk.

Et av alternativene for profesjonell hjelp er sykepleie for kreftpasienter. Hovedansvaret for pleiere inkluderer:

• Måling av trykk og pulsfrekvens;
• Blodprøvetaking for tester;
• Tar biomateriale for kreftforskning;
• Røntgenforberedelse.

En erfaren kvalifisert sykepleier er i stand til ikke bare å gi medisinsk behandling, men også gi psykologisk støtte til en eldre person, samt lære pasienten og hans familiemedlemmer spesielle teknikker for selvhjelp og gjensidig hjelp.

Pasientomsorg i et privat internat

I private internat for eldre er det skapt komfortable forhold for at eldre kan leve med kreft eller under remisjon. Personalet i internatene er kvalifiserte sykepleiere og sykepleiere som kan ta seg av mennesker med kreft og ikke er forvirret i en vanskelig situasjon. I internatene er det multifunksjonelle senger for sengepasienter, anti-decubitus madrasser og full husstøtte i hygieneprosedyrer, måltider. Underholdningsprogrammer og samtaler med en psykolog i internatene hjelper til med å overvinne kriser og opprettholde moral.

Inpatient care

Et annet alternativ er spesialiserte byråer. Døgnomsorg skiller seg betydelig fra hjemmesykepleien. Sykehuset blir kontinuerlig besøkt av leger, sykepleiere, sykepleiere, som overvåker den fysiske og psykologiske tilstanden, kostholds- og medikamentregimene, utfører kompleks behandling. Alle institusjoner er utstyrt med spesialmedisinsk og teknisk utstyr..

Avgjørelsen om å plassere en kjær i sykehusavdelingen er ikke lett, men noen ganger er dette det eneste håpet for forbedring og lettelse av lidelse. Etter onkologi kan pasientbehandling fortsettes hjemme, når hovedfasen av behandlingen ligger bak, og sykdommen er i en tilstand av langvarig remisjon.

Hospice Cancer Eldreomsorg

Eldre kreftpasienter plasseres på hospits i tilfeller der pasienten trenger konstant lindrende behandling. Erfarne hospicearbeidere vil ikke bare hjelpe til med å forbedre livskvaliteten og skape trøst for en alvorlig syk person i de siste stadiene av kreft, men de vil også gi psykologisk støtte til familien, moralsk forberede familien til separasjon fra en pårørende, forklare hvordan de skal oppføre seg for å minimere stress og tilbringe de siste månedene med verdighet. uker eller timer med en kjær. Sykehuspersonell er personer som har fått spesialisert opplæring for å hjelpe i kritiske situasjoner..

Aldri gi opp

Omsorg for en eldre person med onkologi er en arbeidskrevende prosess som krever åndelig styrke og sammensatte beslutninger fra pårørende. Uansett hvor din kjære befinner seg, hjemme eller på sykehuset, er det viktig å opprettholde moral og tillit til at familien og familien trenger det. Den psykologiske trivselen til en person og adekvate strategier for å overvinne en krisesituasjon bidrar til å forlenge livet og forbedre kvaliteten.

Sykepleiernes rolle i å forbedre livskvaliteten til kreftpasienter

Forfatter: Khasyanova Elena Dmitrievna

Ondartede formasjoner i verden fortsetter å vokse, og tar andreplassen blant årsakene til dødelighet. Følgende svulster er vanligst i vårt land: lungekreft, brystkreft, tykktarmskreft, hudmelanom og andre.

For øyeblikket endres den sosiale tilnærmingen til behandling av kreftpasienter. Fokuset er ikke bare på kur mot sykdommen, men først og fremst på tilpasning og rehabilitering av pasienter som en helhet, og forbedring av deres livskvalitet. Det er ikke en hemmelighet for noen at en dødstruende sykdom forårsaker mental traumer for pasienten og påvirker hans sosiale status betydelig.

Moderne behandling av kreftpasienter er en kompleks prosess der leger av forskjellige spesialiteter deltar: kirurger, stråle spesialister, cellegift, psykologer.

I dag har et behov allerede modnet for å skifte rolle som sykepleier fra en teknisk utfører av legeavtaler til en høyt kvalifisert legeassistent for pleie og gi et høyt medisinsk pleie.

Få mennesker trodde at det å forlenge en persons liv ikke er i stand til ikke bare radikale kirurgiske inngrep og bruk av medikamenter, men også profesjonell omsorg, skaper et behagelig psykologisk miljø og daglig møysommelig arbeid med pasienten.

De viktigste arbeidsområdene til en sykepleier innen onkologi er:

• Oppfyllelse av legens resepter (direkte cellegift, hormonbehandling, bioterapi; deltakelse i diagnose og behandling av komplikasjoner som oppstår under behandlingen; symptomatisk og støttende behandling) og pasientbehandling.
• psykologisk og psykososial omsorg for pasienter;
• pedagogisk arbeid med pasienter og familiemedlemmer;

Det er nesten umulig å tegne en skarp grense mellom disse områdene under arbeidet med en sykepleier.

Gitt spesifikasjonene til onkologiske pasienter, er spesiell fagkunnskap og ferdigheter veldig viktig i arbeidet med en sykepleier, for eksempel under cellegift og stråleterapi, palliativ omsorg, rehabilitering, psykoterapeutisk støtte til pasienter og deres familier, og følgelig, å tilby kvalifisert pleie i samsvar med manipuleringsteknologien, i samsvar med kravene til det sanitærepidemiologiske regimet.

Aktivitetene til en sykepleier er strukturert i henhold til stadiene i sykepleieprosessen., Som spiller en viktig rolle i å forbedre livskvaliteten til kreftpasienter

Jeg iscenesetter. Innledende vurdering av pasientens tilstand. Ved den første kontakten med kreftpasienten blir sykepleieren kjent med ham og hans pårørende, hun introduserer seg. Gjennomfører en undersøkelse og undersøkelse av pasienten, bestemmer graden av hans fysiske aktivitet, muligheten for uavhengige fysiologiske funksjoner, evaluerer funksjonaliteten til syn, hørsel, tale, bestemmer humøret som er rådende på tidspunktet for innleggelse av pasienten og hans pårørende. Sykepleieren vurderer også pasientens tilstand ut fra pustens art, hudens farge, måling av blodtrykk, beregning av puls, i henhold til laboratorie- og instrumentelle metoder for forskning.

II etappe. Diagnostisering eller identifisering av pasientproblemer.

Når du jobber med kreftpasienter, kan følgende sykepleiediagnoser stilles:

Smerter av forskjellige lokaliseringer assosiert med tumorprosessen;

· Nedsatt ernæring assosiert med nedsatt appetitt;

Frykt, angst, angst assosiert med mistenkt negativt resultat av sykdommen;

· Søvnforstyrrelse assosiert med smerter;

Manglende vilje til å kommunisere, ta medisiner, avslag på prosedyren forbundet med en endring i følelsesmessig tilstand;

Pårørendes manglende evne til å ta vare på pasienten på grunn av mangel på kunnskap;

Svakhet, døsighet på grunn av rus;

Blekhet i huden på grunn av en reduksjon i hemoglobin;

Nedsatt fysisk aktivitet på grunn av smerter og rus.

Fase III bestemmelse av omsorgsmål og planlegging av sykepleieaktiviteter;

La oss dvele mer detaljert på fjerde trinn - gjennomføringen av planlagte handlinger. Dette stadiet inkluderer tiltak som en sykepleier tar for å forhindre sykdom, screening, behandling og rehabilitering av pasienter. En sykepleier i løpet av sitt arbeid må utføre pedagogiske aktiviteter. Sykepleieprosessen bør omfatte å diskutere med pasienten og hans pårørende alle mulige problemer som han kan støte på som følge av sin sykdom, samt gi hjelp til å løse dem, naturlig innenfor sykepleiekompetansen..

Sykepleieren forteller pasienten om forberedelse til diagnostiske prosedyrer, om behandlingsprosessen og hensiktsmessigheten av prosedyrene og manipulasjonene han gjennomgår, om overholdelsen av et rasjonelt kosthold.

Det er også viktig for pasienten å forklare:

1) formålet med å ta det foreskrevne stoffet;
2) potensielle bivirkninger og handlinger fra pasienten i tilfelle de oppstår;
3) tiden og metoden for å ta stoffet;
4) lagringsregler for stoffet;
5) behandlingsvarigheten;
6) konsekvenser i tilfelle manglende overholdelse av behandlingsregimet.

I følge psykologiske studier, fra den mottatte auditive (lydinformasjon) i menneskets minne er fast fra 5 til 20%. For å forbedre dette resultatet, må du legge til visuell informasjon til lydinformasjonen. Det kan være alle slags informasjonsstander. Eller en annen effektiv måte å fikse nødvendig informasjon i pasientenes minne - brosjyrer. Notatet skal inneholde informasjon om et faktisk problem for pasienten, som vi ønsker å hjelpe ham med å takle utenfor veggene på den medisinske institusjonen. Det kan for eksempel være "En guide for pleie av tarm-stomi".

V-trinn. Vurdering av sykepleieinngrep. Tid og dato for evaluering av effektiviteten av sykepleieinngrep bør angis for hvert identifiserte problem. Resultatene av sykepleieaktiviteter måles ved en endring i sykepleiediagnoser. Når du bestemmer effektiviteten av sykepleieinngrep, blir det tatt hensyn til pasientens og hans pårørendes mening, deres bidrag noteres for å nå målene. Planen for pleie av en alvorlig syk pasient må kontinuerlig justeres, gitt endringen i tilstanden.

I alle faser av sykepleieprosessen er kommunikasjon et spesielt viktig poeng når man jobber med pasienter. Kommunikasjon med pasienten skal begynne med etablering av et tillitsfullt forhold, og først da kan en inspirerende og overbevisende effekt gjennomføres. Kreftpasienter er som regel lakoniske, ettersom de er opptatt av deres fremtid, behandler den mottatte informasjonen og revurderer livsverdiene. For kreftpasienter er kroppskontakt (et godt håndtrykk, en klapp på skulderen, bare et trykk på armen) veldig viktig. Du bør snakke med pasienten på et språk han forstår og unngå medisinske termer om mulig. Den individuelle tilnærmingen til hver pasient, og tar hensyn til hans ideer om sykdommen, frykt, holdninger - er en av de viktige reglene. Og det krever ikke ferdige oppskrifter på hvordan man skal oppføre seg, men å lytte til og forstå pasienten, dvs. dette er den såkalte nærværsterapien.

En veldig viktig ferdighet hos en sykepleier er evnen til å kontakte pårørende, støtte dem, inkludere dem i diskusjonen om en behandlingsplan, psykologisk rehabilitering og omsorg, noe som kan forbedre livskvaliteten til pasienter betydelig..

Som et resultat av en alvorlig sykdom, forstyrrer pasienten de viktigste sosiale forbindelsene (familie, arbeidere, fritid). For å forbedre livskvaliteten til en kreftpasient er det veldig viktig å prøve å i det minste delvis gjenopprette sosiale forbindelser. Det er lettere for enhver person å tenke og snakke om hverdagens bekymringer og gjerninger enn å hele tiden være redd for en slags global trussel, og det er de daglige trinnene for å forbedre helsen som må vende pasientens oppmerksomhet (observere søvn- og våkenhetsregimet, kosthold, gå, regelmessig følge legens instruksjoner, lage en liste over spørsmål som lege må stilles, gjøre husarbeid, kommunisere med barn og barnebarn, hjelpe dem med studiene, hobbyene, hagene osv. Det er viktig for en pasient å maksimere sin omgangskrets, noe som også kan forbedre livskvaliteten betydelig.

Et alternativ ville være å delta på pasientskoler. Innenfor rammen av "Skolen" er hjelpen rettet mot å oppnå bevisst og aktiv deltakelse av pasienter i behandlingsprosessen og forebyggende tiltak for å opprettholde et positivt resultat av kompleks interaksjon med en ondartet neoplasma. Hovedmålene med opplæringen:

· Dannelse av en adekvat idé om utviklingen av den onkologiske prosessen, mulighetene til moderne medisin i behandlingen.

· Gi psykologisk støtte;

· Overvinne ferdigheter

· Forbedre livskvaliteten til kreftpasienter.

Klassene holdes av flere spesialister og leger og onkolgister og medisinsk. Det gjennomsnittlige medisinske personalets rolle er å beskjedne det i en positiv retning på en beskjeden måte og fokusere på de riktige innstillingene, korrigere upassende presentasjoner. I løpet av klasser blir pasienter revurdert av den nåværende situasjonen, deres tilstand og kroppens kompensasjonspotensial.

Økningen i kreftforekomst og den konstante vitenskapelige, tekniske og medisinske fremgangen i medisin vil gi nye krav til sykepleiere. Vi trenger sykepleiere som tenker kritisk, som analyserer pasientens problemer og tar faglige avgjørelser, spesialister som kan lære pasienten å leve med sykdommen sin. Vi trenger sykepleiere som kan jobbe i team med andre fagpersoner og først og fremst er assistenter og rådgivere for pasienten og hans familie. Pasientens humør og velvære og følgelig kvaliteten på hans liv avhenger betydelig av den faglige aktiviteten til sykepleieren, deres evne til å innpode optimisme og tillit til suksessen til behandlingen..

Arbeidet til en sykepleier, hvis det utføres på et høyt faglig nivå, øker pasientens tillit til et gunstig resultat av sykdommen, lærer pasienten å leve med sin sykdom mer fullstendig.

Artikkel om emnet: "Funksjoner ved sykepleie for pasienter med kreft."

Utviklingsinnhold

Funksjoner ved sykepleie for pasienter med kreft.

Shemelina Anna Grigorvna

lærere i profesjonelle moduler

GBPOU “Armavir Medical College”,

Armavir, Krasnodar-territoriet

Ondartede neoplasmer er et av de mest betydningsfulle medisinske og sosiale problemer både i Russland og i de fleste land i verden. Onkologiske sykdommer i Russland krever nesten 300 000 liv årlig, og antall tilfeller per år er nær 600 000. Økningen i forekomst, det vil si antall nye tilfeller av en spesifikk sykdom per år, er faktisk en positiv indikator. Tross alt tyder dette for det første på at onkologiske sykdommer oftere ble påvist, inkludert i de tidlige stadiene. Spesielt skjer dette med påvisning av brystkreft og lungekreft - de vanligste krefttypene i Russland. Selv om, selvfølgelig, i 50% av onkologiske sykdommer oppdages i 3-4 stadier.

Et trekk ved å ta vare på pasienter med ondartede neoplasmer er behovet for en spesiell psykologisk tilnærming. Kreftpasienter har en veldig labil, sårbar psyke, som må tas i betraktning i alle stadier av tjenesten for disse pasientene. Det er vanskelig å overvurdere rollen til sykepleier i å hjelpe kreftpasienter. Selve essensen av arbeidet til en sykepleier er å ta vare på en syk person, forsørge familien under vanskelige livsforhold. Sykepleie for kreftpasienter er et viktig verktøy i systemet med medisinske og rehabiliterende tiltak. En sykepleier er et viktig element i omsorgen for en onkologisk pasient, ettersom hun implementerer en liste over de viktigste oppgavene. La oss skille ut hovedretningene for dens aktivitet:

1. Introduserer medisiner foreskrevet av legen under undersøkelsen av pasienten, og gjennomfører derved cellegift, hormonbehandling. Hun har også smertestillende..

2. Det tar en direkte del i diagnostiske og terapeutiske tiltak som oppsto hos en pasient som følge av komplikasjoner. 3. Gi pasienten psykologisk støtte og psykososial hjelp..

4. Gjennomfører et sett pedagogiske tiltak ikke bare med pasienter, men også med familiemedlemmer.

5. Delta sammen med andre spesialister i pågående forskning.

I alle faser av pasientens behandling, enten det er kirurgi, cellegift eller HT, ligger en sykepleier ved siden av ham. I tillegg til å ta direkte vare på pasienten i forskjellige behandlingsstadier, har sykepleieren også et stadium med forklarende tiltak, konsultasjonspunkter og de samme problemene med å forberede pasienter til forskjellige studier og laboratorietester. Hvis vi snakker om de avanserte stadiene av kreft, er det allerede lurt å diskutere bruken av palliativ terapi, der en betydelig del også utføres av en sykepleier. En sykepleier, mens hun pleier en kreftpasient, bør huske på at smerter oppleves mer akutt hvis pasienten føler seg ubrukelig, sover dårlig, er irritert og føler frykt og angst. Sørg for å vise respekt for hans innlevelse. Det er nødvendig å skape forhold der han vil føle seg mer avslappet. Vi utelukker ikke den positive effekten av aktiviteter relatert til noen form for kreativitet. Alt dette påvirker pasientens tilstand positivt. Hans humør stiger, og følgelig dannes motstand mot smerteoppfatning. Omsorg for en kreftpasient som opplever et smertesyndrom, bør en sykepleier umiddelbart svare på en situasjon hvis han ber om en smertestillende. Tvangsfull medfølelse er et must. Hun må være veldig oppmerksom på pasientens tilstand når han manifesterer det ikke-verbalt: ansiktsuttrykk, gester eller manglende bevegelse. Hun utfører forklarende og pedagogisk arbeid med pasienten og hans familie og venner, og snakker om hvordan man tar medisinene riktig, hvilke reaksjoner kroppen har på bruken av dem. Når sykepleieren gir smertelindring, tar sykepleieren hensyn til situasjonen, og viser fleksibilitet i valg av metode (medikament, ikke-medikament). Slik at pasienten ikke lider av forstoppelse, bør hun gi råd om riktig ernæring, fysisk aktivitet. Pasienter og deres pårørende trenger psykologisk støtte. Dette skal alltid huskes av en sykepleier. Hun bør jevnlig analysere hvor effektiv smertelindring er..

Det må huskes at omsorg for kreftpasienter krever en nøye, taktfull og sensitiv tilnærming til pasienter. Korrekt organisert omsorg for kreftpasienter gjør det mulig for pasienter å være i en behagelig atmosfære.