Lungesintigrafi

Et lungesnapsbilde er synlig på lungescintigrammet. Det er to scintigraphy metoder: perfusjon og ventilasjon.

Perfusjonssintigrafi er basert på visualisering av blodstrøm fra høyre ventrikkel til lungearteriene og fordelingen av blod i lungene. Ventilasjonsscintigrafi lar deg se hvordan luft kommer inn i de individuelle lobene i lungene. Scintigraphy utføres etter innføring av radioaktive stoffer i blodkarene eller bronkiene. Deretter, med hjelp av spesielle enheter, bestemmes lokaliseringen av lesjoner.

Indikasjoner for scintigraphy

• Ondartet mistanke om svulst.
• Mistenkt lungeemboli.
• Bestemmelse av lokalisering av emboli i lungeemboli.

Scintigraphy er veldig informativ i tilfeller av mistanke om bronkogen lungekreft. I omtrent 70% av tilfellene med bronkialkreft er den patologiske prosessen lokalisert i roten til lungen. Med sentral bronkialkreft er blodsirkulasjonen i lungene nedsatt. På scintigram kan du se hva som ikke kan visualiseres på røntgen. Pulmonal scintigraphy utføres også for mistanke om lungetromboemboli. Studien lar deg finne emboli.

Hvordan utføres scintigraphy??

Under perfusjonssintigrafi administreres proteinpartikler merket med radioaktive isotoper intravenøst ​​til pasienten. Partikkelstørrelser er slik at de ikke kan passere gjennom de minste lungearteriene og kapillærene. De blir sittende fast en stund og begynner å avgi gammastråler. Ved hjelp av spesielle kameraer blir de til et bilde. Dermed blir perfusjon av lungekapillærer undersøkt..

Med antall proteinpartikler merket med isotoper som sitter fast på lesjonsstedene, kan det oppdages en svekkelse eller mangel på blodsirkulasjon i lungen. Under ventilasjonsscintigrafi inhalerer pasienten radioaktiv gass inntil det oppstår en balanse av gasser i lungene. Hvis det ikke er noen ventilasjonsforstyrrelse i dette området når en perfusjonsdefekt oppdages, er det sterkt sannsynlig at en diagnose av lungeemboli er.

Partikler merket med technetium eller andre isotoper avgir gammastråler. Dermed kan en defekt i lunge perfusjon effektivt oppdages. Et gammakamera brukes til å ta bilder som er oppnådd ved bruk av stråling fra isotoper. Bildet av distribusjonen og akkumuleringen av radionuklidet gir legen en klar ide om topografien, formen og størrelsen på lungene, samt tilstedeværelsen av forskjellige patologiske foci i dem eller en endring i deres funksjon. I øyeblikket når pasienten puster ut gassen som ble brukt til studien, blir flere bilder tatt.

Er denne prosedyren farlig??

Smerter hos en pasient oppstår bare når en nål settes inn i en blodåre. I løpet av studien er pasientens helse stabil, kvalme og hodepine observeres ikke. Enkel strålingseksponering er veldig liten. Studien gir verdifull informasjon om anatomiske forandringer og funksjonsforstyrrelser i lungene. Riktig nok har effekten som radioaktive stoffer har på kroppen ikke blitt studert fullt ut, så det kan ennå ikke argumenteres for at studien er helt sikker for menneskers helse.

For å fikse strålene som sendes ut av radioaktive partikler, er det nødvendig med spesialutstyr. Scintigraphy registrerer fordelingen av strålingsintensiteten til et radioaktivt medikament etter at det er introdusert i kroppen. Gamma-kamera lar deg se lungene.

Røykere med en kronisk hoste bør oppsøke lege. Riktignok betyr hoste ikke kreft, men det er et av de karakteristiske symptomene på denne sykdommen. Scintigram lar deg raskt oppdage kreft.

Noen ganger kan resultatene tolkes på to måter. I slike tilfeller utføres en angiografi for å tydeliggjøre diagnosen. Under denne studien injiseres et kontrastmiddel i blodkaret i lungesirkulasjonen, deretter tas en røntgen. For å avklare diagnosen trenger du ett, og noen ganger flere bilder.

Lungesintigrafi

Lungescintigrafi er en radiologisk diagnostisk prosedyre som vurderer lungens funksjonelle kapasitet. I dette tilfellet kan legen bestemme tilstanden til lungeblodstrømmen, oppnå gassutveksling i kapillærene og alveolene i lungene og bestemme eventuelle brudd i lungesirkulasjonssystemet.

Essensen i metodikken

Undersøkelsen finner sted på grunn av fiksering av gammastråling fra de merkede partiklene i det radiofarmasøytiske stoff som føres inn i venen og absorberes godt av lungevevet. Takket være skanning av brystet ved hjelp av en spesiell gamma-ray tomograf, er det mulig å skaffe fargebilder som tydelig viser fordelingen av isotopen i lungene. Områder med god blodsirkulasjon blir røde, områder med dårlig blodsirkulasjon har kalde toner..

Indikasjoner for prosedyren

Hovedårsaken til utnevnelsen av lungesintigrafi er:

• identifisering av blodpropp som hindrer blodstrømmen;
• lungeemboli;
• identifisering av plasseringen av emboli og kronisk obstruksjon;
• søk etter arteriovenøse shunts - kar gjennom hvilke blod, som omgår kapillærene, pumpes direkte fra lungearteriene til venene og ikke er mettet med oksygen;
• lungeinfarkt;
• emfysem;
• vurdering av tilstanden til de store fartøyene;
• identifisering av feil i prosessene med mikrosirkulasjon med systemiske patologier;
• diagnose av tumorprosesser, spesielt - bronkogen lungekreft som ikke er diagnostisert på røntgenstråler;
• vurdering av lungefunksjon før operasjon på dette organet;
• dynamisk overvåking og evaluering av behandling.

Typer av lungesintigrafi

To metoder kan brukes til å diagnostisere lungefunksjon:

1. Ventilasjon. For å lede den får pasienten en inhalasjon av en aerosol eller en gass-luftblanding som inneholder en radioaktiv isotop, og en serie bilder blir tatt med et gammakamera. På de oppnådde bildene kan legen tydelig se luftstrømmen inn i forskjellige lunger. Kalde områder indikerer blokkering av luftveiene, og sirkulasjonsforstyrrelser kan være et tegn på emboli.
2. Perfusjon. I denne typen lungesintigrafi administreres et radiofarmasøytisk (radiofarmasøytisk) intravenøst. Skanning i en gammastråle-tomograf utføres i flere anslag. Med sin hjelp er det mulig å se blodstrøm fra høyre ventrikkel til lungene, og å evaluere fordelingen av blod gjennom luftveiene..

Funksjoner

Foreløpig forberedelse for prosedyren er ikke nødvendig. Før lungesintigrafi begynner, utføres en mottakelighetstest for radiofarmasøytika. Hvis testen er negativ, blir medisinen administrert til pasienten og skanning startet i gammakameraet. Når du skanner, er emnet verdt det. Den totale varigheten av manipulasjonen er 20-40 minutter.

Kontra

Lungesintigrafi er en ganske sikker prosedyre, den kan utføres på nesten alle pasienter, dosen av det radiofarmasøytiske er valgt slik at isotopene kan fanges opp av gammakameraet, men ikke forårsake skade på menneskekroppen.

Unntak er gravide og de som ikke tåler radiofarmasi.

Lungesintigrafi

Scintigraphy er en diagnostisk testmetode designet for å teste blodtilførselen til luftveiene. Prinsippet for en slik studie er basert på introduksjon av radioaktive komponenter i kroppen, samt å få et bilde ved bruk av stråling. Scintigraphy utføres på spesialutstyr som kalles en gammadiagnostisk radiologisk enhet. Hva er denne forskningsmetoden, og hvorfor blir den utført, lærer vi videre.

Lungescintigrafi er en diagnostisk funksjonell undersøkelsesteknikk, som bestemmer intensiteten av blodstrømmen i karene deres. Dette er en moderne teknikk som brukes i spesialiserte medisinske klinikker i tilfeller der andre diagnostiske prosedyrer ikke tillater å etablere en klinisk diagnose og starte effektiv terapi..

FORSKNINGSEGENSKAPER

Studieprosedyren scintigraphy utføres for å diagnostisere blodpropp som forstyrrer den normale funksjonen i blodbanen. Teknikken gir muligheten til å oppnå pålitelige resultater som er nødvendige for å bestemme bronkogen lungekreft. Denne patologien kan ikke påvises ved røntgenstråler, i motsetning til scintigraphy-prosedyren..

For å evaluere resultatene fra studien brukes to metoder:

1. Ventilasjon. Ved hjelp av metoden er det mulig å få et bilde av lufttilførselen til lungene. I dette tilfellet trenger pasienten å inhalere en aerosol som er fylt med radioaktive komponenter.
2. Perfusjon. Gir muligheten til å visualisere plassering av blod i lungene.

Ventilasjonsscintigrafi utføres ved å skanne pasienten, som først må inhalere de radioaktive isotoper. Et spesialisert gammakamera lar deg registrere strålingsmarkører i lungene. Hvis kalde flekker blir oppdaget i bildet, kan vi si at disse sektorene ikke er fylt med luft. Årsaken til luftveisblokkering er stenose, men i sjeldne tilfeller kan det være væskedannelse eller tumorvekst.

Med en normal og jevn fordeling av lungeluft, men med fiksering av nedsatt sirkulasjon, kan vi anta utviklingen av emboli. Perfusjon lunge scintigraphy har følgende sekvens:

1. På tampen av diagnosen administreres Technetium-99m til pasienten. Dette er en radioaktiv komponent som er sikret med Macro Aggregated Albumin..
2. Et gammakamera fanger opp stråling som begynner etter nedbrytning av technetium.

Mangelen på radioaktivitet i en av delene av lungen antyder at området er skadet av en trombe. Det er denne trombusen som fungerer som en blokkering for lungearterien, og som bidrar til utviklingen av lungesykdom.

Varighet av metodene tar omtrent 20 minutter, og den diagnostiske forskningsprosessen utføres umiddelbart etter introduksjon av radioisotoper. Etter scintigrafi, bør ammende mødre begrense seg til denne prosessen. Tross alt kan radioaktive stoffer trenge inn i morsmelk, noe som vil påvirke helsen til barnet negativt.

Komplikasjoner etter diagnose forekommer i sjeldne tilfeller. Radioisotoper avgir en minimal mengde stråling, noe som indikerer at det ikke er noen risiko for pasienter. Hvis vi sammenligner prosedyren med computertomografi, har sistnevnte type undersøkelse større negativ stråling enn scintigrafi.

Det er viktig å vite! Forekomst av allergiske reaksjoner hos en pasient er ikke utelukket, der kroppen reagerer på radioaktive markører.

Essensen i metodikken

Essensen av en diagnostisk undersøkelse av lungesintigrafi er å introdusere en spesiell radiofarmasøytisk merket med en radioaktiv isotop i pasientens kropp. Det velges en forbindelse som har tropisme i lungevevet og akkumuleres i det. Etter en viss tid etter intravenøs administrering av radiofarmasøytisk, blir brystet skannet i en spesiell gammastråle-tomograf, som registrerer strålingen som sendes ut av isotopen. Intensiteten til den registrerte strålingen er et bilde av lungene. I samsvar med graden av akkumulering av det radiofarmasøytiske stoffet i lungevevet, blir det konkludert med hvorvidt blodforsyningen til vevene er tilstrekkelig - jo mindre stråling (områder med tilstrekkelig akkumulering av den merkede isotopen på bildet er vanligvis farget rødt), desto dårligere er blodforsyningen.

Indikasjoner for scintigraphy

Scintigraphy er en høyt spesialisert diagnostisk metode som ikke er foreskrevet for en enkel hoste eller hodepine hos pasienten. Prosedyren innebærer innføring av et eksternt medikament i vaskulærbedet. Bruken av passende metodikk bør argumenteres.

Indikasjoner for lungesintigrafi er:

• Mistenkt lungetromboembolisme. Med lungeemboli er det viktig å vurdere graden av nedsatt blodtilførsel i parenkymet til de tilsvarende organer;
• Lungehypertensjon;
• Preoperativ forberedelse.

I tillegg, ved bruk av passende teknikk, blir differensialdiagnose av hoste forårsaket av kongestiv hjertesvikt utført. Scintigraphy avslører emfysem, bekrefter tilstedeværelsen av en ondartet svulst og eliminerer kronisk obstruktiv lungesykdom. Ved sarkoidose vil prosedyren vise graden av brudd på pasientens respirasjonsfunksjon.

HVORDAN PROSEDYRE UTFØRES

Perfusjon lunge scintigraphy er en vanlig diagnostisk prosedyre for å undersøke lungene. Teknikkens popularitet skyldes evnen til å oppnå de mest nøyaktige resultatene. På bildene oppnådd under scintigrafi, kan spesialister identifisere patologier, om noen. Imidlertid er den aktuelle teknikken ikke den eneste for studiet av lungene, siden det er flere og flere nye diagnostiske prosedyrer.

At lungescintigrafi allerede er kjent, gjenstår derfor å forstå spørsmålet om hvordan teknikken utføres. Til diagnostikk brukes spesialisert utstyr. I tillegg til utstyr, for diagnose, må du også velge riktig dose av et radioaktivt stoff. Hovedindikasjonen for lungesintigrafi er å identifisere sykdommer i luftveiene. De fleste pasienter er redde av at det er nødvendig å introdusere radioaktive elementer i kroppen. Doseringen av disse stoffene er imidlertid liten, så pasienter skal ikke være redde for sine liv..

Scintigraphy vil være ubrukelig hvis du ikke bruker radioaktive stoffer. Det er ved hjelp av disse stoffene at et bilde oppnås, ved hjelp av hvilke patologiske avvik av forskjellige slag. Inngrepet tar ikke mye tid, men viktigst av alt - det er helt smertefritt.

Det er viktig å vite! Diagnostiseringstiden overstiger ikke 20 minutter.

Forskningsprosedyren utføres i stående stilling. Faktisk, i denne posisjonen til pasienten, kan du få generell informasjon om lungens tilstand, samt tilstedeværelsen av avvik i dem. Under gjennomføring av teknikken blir en polyposisjonell registrering av resultatene utført i statisk modus. De resulterende bildefremspringene er av følgende typer:

• bak foran;
• Bak frem;
• sideveis;
• sideveis i en vinkel på 45 grader.

Tidligere må pasienten registrere seg for en diagnose, og deretter komme til det bestemte tidspunktet. Før diagnosen, må en pasient testes for toleranse for radioaktive isotoper. Disse isotoper administreres subkutant til pasienten, hvoretter en reaksjon blir observert i noen tid. Hvis en reaksjon i form av rødhet og kløe vises på huden, indikerer dette en positiv reaksjon i kroppen. I dette tilfellet er det umulig å utføre prosedyren for pasienten, siden konsekvensene av innføring av allergener i kroppen kan være dødelige.

I mangel av reaksjon, administreres et radioaktivt stoff i en viss dose til pasienten intravenøst. Etter 10 minutter utføres en brystskanning. De oppnådde bildene under scintigrafi lar spesialisten bestemme tilstedeværelsen av patologier og sykdommer.

Studiemål

Under lunge scintigraphy forfølges flere hoveddiagnostiske mål, som inkluderer:

• Deteksjon av arteriovenøse shunts i lungevevet - legen identifiserer kar som blodet ledes direkte ut fra arterien til den venøse sengen, mens det ikke passerer gjennom kapillærene (strukturen i mikrovaskulaturen) og ikke er oksygenert, som er en av de patogenetiske mekanismene for respirasjonssvikt..
• Bestemmelse av tromboembolisme av en eller flere lungearterier eller utelukkelse av deres utvikling - tromboembolisme er en farlig patologisk tilstand der det er en blokkering av lumen i et arteriekar ved en trombe. Dette fører til en kraftig stopp av blodstrømmen og døden (hjerteinfarkt) i lungen.
• Identifisering av eventuelle lidelser i lungearteriet med en bestemmelse av deres beliggenhet.
• Vurdering av funksjonell tilstand i lungevev, spesielt intensiteten av blodstrømmen i det, etter transplantasjon (transplantasjon).

Denne diagnostiske funksjonelle undersøkelsen er også indikert for å utføre et kompleks av forberedende tiltak før du utfører kirurgi på brystorganene.

Å dechiffrere resultatene

Tolkningen av resultatene består i at legen tolker bildet som er mottatt på skjermen. Scintigrafi utført for å differensiere hoste, smerter i brystet eller pustebesvær, innebærer visualisering av lungene i anteroposterior, posterior-anterior og to laterale anslag. På grunn av undersøkelse av alle sider av de tilsvarende organer, er det mulig å kvalitativt vurdere tilstanden til blodstrømmen i parenkymet.

Blodfylte kar vises med rødt på skjermen. Graden av lysstyrke avhenger av diameteren på kapillæren eller arterien. Normalt er strukturen i lungene i bildet jevn. I nærvær av lungeemboli eller andre patologier oppstår mørklegging av visse vevsseksjoner, noe som indikerer et brudd på blodtilførselen. I kombinasjon med de karakteristiske kliniske symptomene stiller legen en endelig diagnose..

HVA KONTRAINDIKASJONER ER I DIAGNOSTISK

Den største ulempen med denne teknikken er behovet for innføring av radioaktive stoffer i kroppen. Det er derfor det er noen kontraindikasjoner, i nærvær av hvilken tabulering pålegges scintigrafi. Disse kontraindikasjonene inkluderer:

1. Individuell intoleranse mot de administrerte stoffene. I nærvær av positive reaksjoner blir pasienten lettet fra behovet for å gjennomgå en slik prosedyre.
2. Svangerskap. Hvis en kvinne bærer en baby, kan introduksjon av radioaktive medikamenter forårsake uopprettelig helseskade.
3. amming Hvis moren ammer babyen, bør han på tidspunktet for inngrepet overføres til kunstig fôring.

Før undersøkelsen gjennomføres, må legen sørge for at pasienten ikke har kontraindikasjoner.

For å oppsummere, må det sies at scintigraphy er en informativ metode for å undersøke lungene, som lar deg skaffe informasjon ikke bare om funksjonen til dette organet, men også å identifisere kvalitative egenskaper for skadegraden i de tidlige stadier.

scintigrafi

Scintigraphy er en ikke-invasiv metode for forskning basert på prestasjonene med kjernemedisin. Den spesifiserte metoden visualiserer tilstanden til de kontrollerte indre organer, livsstøttesystemer eller menneskelig vev. Fått distribusjon som en diagnostisk metode innen kardiologi, kirurgi, onkologi, traumatologi, etc..

Undersøkelsen avslører patologier og på de oppnådde resultatene bygger de en prognose for utviklingshastigheten av sykdommen. Observasjon av dynamikken i biologiske prosesser i kroppen gjør det mulig å velge passende behandlingsmetode i tilfelle avvik. I motsetning til røntgenundersøkelse, tar radionukliddiagnostikk opp minimale forandringer i kroppen, noe som hjelper med å starte kampen mot sykdommer eller forebygging på et tidlig stadium.

Opprinnelsen til forskningsmetoden

Forfaren til radioaktiv forskning regnes som en engelsk forsker av ungarsk opprinnelse De Hevesi. Mens han jobbet i Storbritannia, bodde han i Manchester, hvor han underviste ved et lokalt universitet. Etter å ha spist lunsj på vandrerhjemmet, dømte mannen de ansatte i spisestuen for at de serverte foreldet mat. For å teste gjetningen la forskeren en viss mengde radioaktivt materiale til maten. Neste dag, ved å sjekke bevisene, bekreftet antakelsen. Så takket være intensjonen om å finne ut sannheten, oppdaget de en ny metode for biokjemisk analyse.

I fremtiden ble forskeren tildelt Nobelprisen for studiet av radioaktive isotoper i studiet av kjemiske prosesser. I dag har metodene beskrevet på begynnelsen av det tjuende århundre blitt utbredt i form av vitenskapelig og anvendt forskning i Russland, Europa og USA.

Fordelene med osteoscintigraphy

Osteoscintigraphy er en anvendt diagnostisk metode, som er basert på introduksjon av et medikament kompatibelt med beinvev (RFP) i pasientens kropp og etterfølgende overvåking av distribusjon og interaksjon med miljøet. Skjelettet blir synlig på en spesiell enhet ved å fange opp gammastråling av isotopen som er inkludert i preparatet.

Fordelene med osteosintigrafi kommer til uttrykk i evnen til raskt å oppdage destruktive forandringer i menneskekroppen. Teknikken er svært effektiv og fungerer som den viktigste måten å identifisere en rekke dødelige sykdommer. Objektive fordeler med metoden er:

• lav dose for pasienten;
• oppnå detaljerte indikatorer om tilstanden til de studerte organene eller vitale systemene;
• studiumspotensiale i en kropp;
• under analysen av innhentede data blir egenskapene til den patologiske prosessen tydelig demonstrert;
• strålingen som sendes ut av det injiserte stoffet fanges opp av utstyret, men avgir ikke giftstoffer i kroppen;
• det er mulig å undersøke hele skjelettet eller et enkelt bein.

Prinsipper for prosedyren

Metoden er basert på det faktum at pasienten injiseres intravenøst ​​med radiofarmasøytika (radiofarmaceutika), som kan akkumuleres i det undersøkte området av kroppen. Stoffet som brukes består av en "vektor" og en "markør". "Vector" er i stand til å "somle" i de gitte organer og systemer. En "markør" er en radioaktiv etikett som avgir gammastråling. Prinsippet er basert på beskrivelsen av kroppsdelers evne til å samle markører.

En spesiell enhet - et gammakamera, basert på de registrerte dataene om markørenes oppførsel, viser de nåværende prosessene og tilstanden til de undersøkte organer, systemer eller vev. Avhengig av målene for undersøkelsen, er sammensetningen av radiofarmasøytisk medisin mottatt av pasienten forskjellig.

Radiologisten undersøker resultatene som utstyret viser. Basert på innhentede data stilles en diagnose. Hvis topp- eller negative indikatorer blir lagt merke til en ujevn fordeling av den innførte markøren med merkede røde blodceller, indikerer dette tilstedeværelsen av patologi.

Oppførselen til isotoper i kroppen varierer. I ett tilfelle oppstår konsentrasjon i "varme" områder der aktiv vekst eller utvinning merkes. Det er en indikator for å gjenkjenne mikrokrakker, leddgikt og visse typer kreft..

“Kule” områder akkumulerer tvert imot en liten mengde isotoper eller er ikke i stand til å absorbere i det hele tatt. Dette er typisk for sykdommer i lymfesystemet og indikerer tilstedeværelse av metastaser. Slike indikasjoner indikerer dannelse av svulster (ondartede, godartede) og farlige lidelser i sirkulasjonssystemet.

Typer Scintigraphy

Fire typer radioisotopanalyse skilles ut, avhengig av mål og art for forskningen..

Statisk skanning

Det utføres i en bevegelsesløs stilling (sittende eller liggende). Resultatet er et plant (statisk) bilde av de undersøkte områdene. Denne typen inkluderer osteosintigrafi for prostatakreft og medisinske prosedyrer relatert til overvåkningsforstyrrelser i skjoldbruskkjertlene. Det utføres for sykdommer: hyperparatyreoidisme, mistenkt tilstedeværelse av hyperplasi eller adenom i dette området. Denne arten kalles subtraksjonssintigrafi..

Dynamisk skanning

Analysen av atferden og egenskapene til kroppen direkte under studien. På denne måten blir arbeidet med organene i utskillelsessystemet diagnostisert: galleblære, lever og nyrer. Gjør det mulig å identifisere forstyrrelser i organers og vevslesjoner i kroppen. Hepatobiliær scintigraphy undersøker leveren. Prosedyren utføres for å bestemme funksjonen til hepatocytten, og gir en grundig undersøkelse av funksjonene i galleveiene..

EKG synkronisert skanning

Designet for en detaljert vurdering av tilstanden til hjerte, blodkar eller luftveier hos pasienten. Det er i stand til å påvise abnormiteter i arbeidet med myokardiet. Det er foreskrevet for bestemmelse og selektiv diagnose ved lungeemboli - lungeemboli. Det lar deg få et tredimensjonalt bilde og analysere hvor stabilt orgelet fungerer. Metoden brukes i kombinasjon med radiografi, computertomografi, magnetisk resonansavbildning. Denne typen skanning er kjent som perfusjonssintigrafi. Det er også ventilasjonsscintigrafi brukt for å bekjempe lungesykdom..

Tomografisk skanning

Henviser til et eget utvalg av prosedyrer kalt SPECT. Metoden er vanlig innen kardiologi, urologi, pulmonologi. Diagnoserer hjernesvulster, brystkreft, sykdommer i utskillelsessystemet. Passer for osteosintigrafi. Fullt navn - computertomografi med enkeltfoton.

Ved bruk av denne metoden oppnås tredimensjonale bilder som ikke kan lages med standard scintigrafi. I prosessen ble en lignende metode for å detektere gammafotoner brukt. Det utføres med oktreotid (en syntetisk erstatning for somatostatin) og gjenskaper en romlig modell av det studerte området av kroppen, designet for en detaljert studie av hjernen. Med omfattende skader på pasientens kropp er det egnet for å analysere skjelettets integritet.

Årsaker til henvisning

Metoden for scintigrafi brukes til diagnose på flere medisinområder, og typene indikasjoner for scintigraphy er nok. En annen tilnærming bestemmes av detaljene i en bestemt situasjon. Følgende grupper av symptomer skilles:

• med identifiserte patologier i funksjonen av hypofysen;
• med gjentatte smerter i muskel- og skjelettsystemet;
• med mistanke om sarkom;
• med anemi, leukemi og andre patologier som påvirker benmargen;
• når du fikser dødsfallet til beinseksjoner;
• med sykdommer i binyrene;
• for forebygging av osteoporose;
• med sannsynligheten for skjulte sprekker og brudd;
• med sykdommer i lymfesystemet;
• ved påvisning av metastaser av ondartede svulster (lungekreft, mage, etc.).

Scintigrafisk undersøkelse viser dynamikken under behandlingsprosessen. Basert på resultatene godkjennes de nødvendige parametrene for de tilstøtende stadier av behandlingen. Doser og regelmessighet av cellegift justeres.

Hvem er osteosintigrafi kontraindisert

En prosedyre utført i samsvar med alle regler er ufarlig for pasienter. Men siden det er assosiert med stråleeksponering, skiller leger kategorier av mennesker som det er gitt kontraindikasjoner for. Osteosintigrafi er forbudt:

• Kvinner under graviditet.
• Kvinner under amming. I presserende tilfeller må du ikke la moren amme barnet under forberedelsene til scintigrafi, og ikke gjenoppta amming før det radiofarmasøytiske stoffet er trukket helt ut.
• Pasienter med en fast tendens til allergiske reaksjoner.
• Pasienter etter røntgenskanning ved bruk av barium. Restene av stoffet i kroppen tillater ikke å ta hensyn til skjelettet i bekkenet, lumbal og thorax ryggraden.

Pasienter anbefales å informere legen sin om plager og kroniske sykdommer før undersøkelsen. Fare for allergikere. Uforsiktig passering av prosedyren vil føre til hudbetennelse og kan forårsake anafylaktisk sjokk og tilhørende bivirkninger..

Hvordan er forberedelsene til skanning

Forberedelser til scintigrafi er ikke vanskelig. Det er ikke nødvendig å følge et kosthold eller regulere drikkeplan. Livsstil, søvn og våkenhet krever ikke justering. Samtidig er det identifisert en rekke forhold som garanterer at diagnosen er effektiv:

• Tre uker før inngrepet må pasienten slutte å bruke medisiner som inneholder jod.
• Hvis pasienten gjennomgikk et kurs med brom, blir skanningen utsatt i to uker.
• Menn som bruker styrkeforsterkere anbefales å slutte å bruke tre dager før administrasjonen av radiofarmasøytisk bruk..

Mens du forbereder deg til undersøkelsen, er det nødvendig å informere legen om kroniske sykdommer. Umiddelbart før du mottar det radiofarmasøytiske stoffet, bør du urinere og deretter umiddelbart drikke 0,5 liter rent vann for å akselerere den påfølgende eliminasjonen av stoffet..

Kartleggingsalgoritme

Diagnoseprosessen er delt inn i to stadier. I løpet av den første injiseres pasienten den nødvendige mengden av stoffet. I området fra halvannen til tre timer er det en ansamling av stoffer. For å bli kvitt overflødige isotoper så raskt som mulig, drikk 2-2,5 liter vann. Fjern ringer, armbånd, klokker, høreapparater osv..

Det andre trinnet inkluderer distribusjon av radiofarmasøytika i kroppen og kontinuerlig overvåking av pasienten. Det utføres i liggende eller sittende stilling. Det er forbudt å flytte, snakke. Etter en jevn fordeling av stoffet, kommer et gammakamera inn i arbeidet. Enheten fanger opp indikasjonene som er nødvendige for å stille en diagnose. Under studien blir pasienten konstant overvåket av personalet. Bearbeiding av de oppnådde indikatorene og utstedelse av resultatet tar en dag.

radiofarmaka

I løpet av studien brukes radiofarmasøytika basert på monofosfater, sjeldnere bifosfater. Inneholder merket technetium 99mTc. Kompatibel med å danne beinvev. Gjør dem enkle. Matlaging skjer under inngrepet. En merket isotop-natriumpyrofosfatoppløsning blir tilsatt til RFP-pulveret. Opløsningsmidlet er som regel saltvann. Følgende medisiner brukes regelmessig i Russland:

• Technetrile. Russisk radiofarmasøytisk kombinert med sunne kardiomyocytter. Den brukes til enkeltfotonemisjonskomponert tomografi (SPECT) av hjertemuskelen, med sikte på å diagnostisere koronar hjertesykdom.
• Pirfoteh. Russisk radiofarmasøytisk med en pyrofosfatbærer tropisk til det resulterende benvevet. Det brukes i osteoscintigraphy for å diagnostisere fjerne metastaser..
• Technetium-99m-MDP. Engelsk radiofarmasøytisk med bærer metylendifosfonat.

I rollen som containere for vektorer i radiofarmasøytika som brukes i osteoscintigraphy er stoffer som kan samle seg i beinvev. Avansert anses som preparater som inneholder zoledronsyre. De kan oppdage stedet for beinødeleggelse, spor av ondartede svulster. Denne teknikken kalles subtraksjon. Prinsippet er at basert på bilder med technetril, blir resultatene av skanning av interaksjonen med jod beregnet 123.

Scintigraphy utstyr

For scintigraphy er det nødvendig å ha spesialisert utstyr i det medisinske senteret - gammakameraer. Dette er enheter som kan oppdage gammastråling. I en scintillator som opererer inne i et gammakamera, blir kvanta transformert til fotoner av det tilgjengelige spekteret, hvis sum er proporsjonal med energien som frigjøres.

Fotomultiplikatorer konverterer en lysglimt fra en scintillator til en puls, som er spilt inn av et spektrometer. Bruken av multifotomultiplikatorer gjør det mulig å gjenopprette koordinatene til en fast blits. Denne metoden måler plasseringen og frekvensen av markørfordeling i kroppen til personen som undersøkes..

Analyse av resultater og diagnose

Radiofarmaceutiske midler hoper seg opp i ledd og ryggrad, hvor metastaser ofte blir funnet. De utgjør 95% av de identifiserte patologiene. Undersøkelsen er grundig, hver episode blir spilt inn.

For det første bruker en radiolog utstyr for å se etter en funksjonsfeil i sirkulasjonssystemet. Neste er en analyse av lokaliseringen, distribusjonshastigheten og tilstedeværelsen av hyperfiksering av det radiofarmasøytiske stoffet. Anerkjennelse av scintigraphy-resultater består av:

• kjennetegn ved interaksjonen av signaler fra beinvev og bakgrunnsaktiviteten til radioisotopen;
• ta hensyn til reaksjoner som finner sted i "varme" og "kalde" foci;
• indikasjoner på steder der effekten er diffus;
• estimater av omfanget av metastaser i kroppen.

Den jevne fordelingen av radionuklider i skjelettet er en akseptabel indikator. I denne situasjonen har ikke bildet skarpe fargeoverganger. Resultatet av undersøkelsen er beregnet på pasienten. Basert på analysen bygger den behandlende legen behandlingssekvensen, bestemmer behovet for kirurgisk eller medisinsk inngrep.

Liste over diagnostiserte sykdommer

I prosessen med å studere egenskapene til radiofarmasøytika i kroppen, kan en radiolog nøyaktig etablere diagnosen. Metastaser av ondartede svulster trenger inn i beinvevet. Når man diagnostiserer sykdommer i indre organer, er dette karakteristisk for:

• blærekreft;
• miltkreft;
• prostatakreft;
• med lungeemboli (lungeemboli, en tilstand når en arterie og dens grener blokkeres av en embolus - et stykke av en trombe);
• med patologier i lymfeknuter;
• ondartede svulster i utskillelsessystemet;
• brystkreft
• lungekreft;
• spiserørskreft.

Metastaser vises på scintigram som "hot spots" med en oval form. Scintigraphy er en universell metode. Det brukes både til påvisning av sykdommer i galle, utskillelse, hormon og for å oppsummere mellomresultatene av medisinsk aktivitet. Med sin hjelp blir foci av betennelse i parathyreoidea kjertlene funnet - små formasjoner som andre behandlingsmetoder ikke avslører. En uerstattelig prosedyre for å identifisere patologier i spyttkjertlene.

Bivirkninger av scintigraphy

Bivirkningene av scintigrafi er minimale. Et utslett på huden som er ufarlig for helsen vises sjelden, elimineres etter 2-3 dagers bruk av antihistaminer. Pasienter med hypertensjon har problemer med normalisering av blodtrykk og overdreven vannlating.

Hvis det er karakteristiske symptomer, anbefales det å besøke legen din. Dette er nødvendig for å nøytralisere bivirkninger. For å unngå bivirkninger, bør du varsle legen om kroppens spesifikke egenskaper, tilstedeværelsen av medfødte patologier og kroniske plager før inngrepet.

Prosessen med rehabilitering etter scintigrafi

Som i forberedelsesprosessen, er pasienten ikke pålagt å kreve ekstra krefter etter fullført prosedyre. Den overførte statiske belastningen kan forårsake lett ubehag. For å minimere mulige negative konsekvenser vises det til å overholde reglene:

• bli kvitt klærne som undersøkelsen fant sted (plassert i en spesiell beholder på klinikken);
• overvåke kroppshygiene, hår på hodet;
• øke væskeinntaket;
• om mulig første gang å bo i et ventilasjons komfortabelt rom;
• i de første dagene for å utelukke kommunikasjon med barn og gravide.

Hovedoppgaven de første dagene etter skanning er rask fjerning av radiofarmasøytiske medikamentrester fra kroppen.

Hvor skal du utføre scintigraphy-prosedyren

I prosessen med å velge en forskningsklinikk, må du studere forslagene. Det anbefales å gjennomgå undersøkelse under tilsyn av erfarne ansatte ved røntgenavdelinger i spesialiserte medisinske institusjoner. Suksessen til behandlingen avhenger av kvalifikasjonene til legen som stiller undersøkelsen og stiller diagnosen. I Moskva gjøres osteosintigrafi i følgende sentre:

• Clinical Hospital of MGMU Sechenov;
• Det sentrale kliniske sykehuset ved det russiske vitenskapsakademiet;
• City Clinical Hospital №1 oppkalt etter N.I. Pirogov.

Hvis du må gjenta undersøkelsen gjentatte ganger, er det bedre å gjøre det på ett sted, helst med en lege, slik at indikasjonene blir registrert og systematisert for analyse. Det er bedre å utføre diagnostikk i et forskningsinstitutt, der et passende sikkerhetsnivå er gitt. Vi snakker tross alt om interaksjon med radioaktive stoffer.

Kostnad for undersøkelse og nødvendige dokumenter

For borgere i Den russiske føderasjonen i retning av den behandlende legen er prosedyren gratis. Må oppgi en liste over dokumenter:

• pass av en statsborger i Russland;
• henvisning fra behandlende lege;
• snils;
• MHI- eller VHI-policy.

Ved akutt behov og tilgjengeligheten av økonomi har pasienten andre måter å gjøre osteosintigrafi på. En rekke private medisinske sentre, der nødvendig utstyr er tilgjengelig: gammakameraer, tomografografer, gir en tjeneste. Prisene kan variere, avhengig av by og undersøkelsesdetaljer. Gjennomsnittlig sjekk er fra 5 000 til 15 000 rubler.

I dag regnes osteosintigrafi som en avansert metode for forebygging av kreft, muskel- og bein sykdommer, patologier i hjertet og blodkar. Prosedyren er tilgjengelig og ufarlig. Videre spiller det en avgjørende rolle i riktig diagnose, som er en avgjørende faktor for effektiv behandling..

Diagnostisk verdi av lungesintigrafi

Lungescintigrafi er en diagnostisk funksjonell undersøkelsesteknikk, som bestemmer intensiteten av blodstrømmen i karene deres. Dette er en moderne teknikk som brukes i spesialiserte medisinske klinikker i tilfeller der andre diagnostiske prosedyrer ikke tillater å etablere en klinisk diagnose og starte effektiv terapi..

Essensen i metodikken

Essensen av en diagnostisk undersøkelse av lungesintigrafi er å introdusere en spesiell radiofarmasøytisk merket med en radioaktiv isotop i pasientens kropp. Det velges en forbindelse som har tropisme i lungevevet og akkumuleres i det. Etter en viss tid etter intravenøs administrering av radiofarmasøytisk, blir brystet skannet i en spesiell gammastråle-tomograf, som registrerer strålingen som sendes ut av isotopen. Intensiteten til den registrerte strålingen er et bilde av lungene. I samsvar med graden av akkumulering av det radiofarmasøytiske stoffet i lungevevet, blir det konkludert med hvorvidt blodforsyningen til vevene er tilstrekkelig - jo mindre stråling (områder med tilstrekkelig akkumulering av den merkede isotopen på bildet er vanligvis farget rødt), desto dårligere er blodforsyningen.

Studiemål

Under lunge scintigraphy forfølges flere hoveddiagnostiske mål, som inkluderer:

• Deteksjon av arteriovenøse shunts i lungevevet - legen identifiserer kar som blodet ledes direkte ut fra arterien til den venøse sengen, mens det ikke passerer gjennom kapillærene (strukturen i mikrovaskulaturen) og ikke er oksygenert, som er en av de patogenetiske mekanismene for respirasjonssvikt..
• Bestemmelse av tromboembolisme av en eller flere lungearterier eller utelukkelse av deres utvikling - tromboembolisme er en farlig patologisk tilstand der det er en blokkering av lumen i et arteriekar ved en trombe. Dette fører til en kraftig stopp av blodstrømmen og døden (hjerteinfarkt) i lungen.
• Identifisering av eventuelle lidelser i lungearteriet med en bestemmelse av deres beliggenhet.
• Vurdering av funksjonell tilstand i lungevev, spesielt intensiteten av blodstrømmen i det, etter transplantasjon (transplantasjon).

Denne diagnostiske funksjonelle undersøkelsen er også indikert for å utføre et kompleks av forberedende tiltak før du utfører kirurgi på brystorganene.

Hvordan er

Lungesintigrafi utføres i et spesielt manipulasjonsrom. Pasienten testes foreløpig for individuell intoleranse mot radiofarmasøytisk effekt. For dette administreres forbindelsen subkutant i en liten mengde, og etter kort tid blir reaksjonen evaluert. Utseendet til alvorlig hyperemi (rødhet) i huden og dannelsen av en sel (papule) på den er bevis på individuell intoleranse og en kontraindikasjon for den videre implementeringen av prosedyren. Hvis reaksjonen med intoleranse mot det radiofarmasøytiske stoffet er fraværende, administreres den intravenøst. 10 minutter etter intravenøs administrering av forbindelsen, utføres en brystskanning i en gammastrålescanner som et resultat av at legen får et antall lungebilder.

Å dechiffrere resultatet

De resulterende bildene er et fargebilde av lungevevet, hvor akkumuleringen av det radiofarmaceutiske stoffet er markert med rødt. I henhold til intensiteten av farging, gjør legen for funksjonell diagnostikk en konklusjon om graden av blodtilførsel til et bestemt område i lungene. Diagnosen stilles etter analyse av resultatene fra alle laboratorie-, instrumentelle og funksjonelle studier..

Indikasjoner for

Lungesintigrafi er en diagnostisk manipulasjon, som det er en rekke medisinske indikasjoner for, som er visse patologiske tilstander i pasientens kropp. Disse inkluderer:

• Tromboembolisme av hvilken som helst del av lungearterien.
• Lungeinfarkt.
• Regionale luftstrømssykdommer i lungene i lungene.
• Kronisk obstruktiv lungepatologi assosiert med nedsatt luftgjennomgang gjennom luftveiene med ulik alvorlighetsgrad.
• Lungeemfysem er en patologisk utvidelse av lungeområdet med en økning i deres luftighet med mangel på tilstrekkelig oksygenmetning i blodet.
• Onkologisk prosess i lungene for å vurdere deres funksjonelle status og blodtilførselsgrad.
• Overvåke effektiviteten av konservativ behandling av en sykdom eller kirurgisk inngrep.

Før du utfører kirurgi på lungene, anbefales scintigrafi også å vurdere deres funksjonelle status..

Kontra

Siden radiofarmaceutisk avgir en viss dose stråling, er det flere medisinske kontraindikasjoner for lungesintigrafi, som inkluderer:

• Graviditet på noe trinn av løpet, siden den negative effekten av radiofarmasøytisk effekt på kroppen til det utviklende fosteret ikke er utelukket.
• Tilstedeværelsen av allergiske reaksjoner på forbindelsen som brukes til forskning.
• Individuell intoleranse mot radiofarmasøytisk.

Før starten av lungesintigrafi må legen for funksjonsdiagnostikk sørge for at det ikke er medisinske kontraindikasjoner hos pasienten.

Lungesintigrafi utføres vanligvis i spesialiserte offentlige eller private klinikker utstyrt med spesielt diagnostisk utstyr..

Scintigraphy og SPECT / CT

Institutt for strålediagnostikk

Scintigraphy er en metode for strålediagnostikk basert på innføring av radiofarmasøytika (RFPs) i pasientens kropp basert på radioaktive isotoper og skaffe et bilde ved å registrere strålingen som sendes ut av dem. Før studien administreres pasienten et intravenøst ​​radiofarmasøytisk (radiofarmasøytisk), med ønskede egenskaper, avhengig av hvilket system eller sykdom som studeres. I fremtiden foregår en registrering og analyse av en radionuklidstudie (scintigrafi eller SPECT / CT).

SPECT / CT
I motsetning til plan scintigrafi, der et 2-dimensjonalt bilde av den tilsvarende delen av kroppen er registrert og analysert, registrerer SPECT / CT en hybrid tomografisk studie, der en kombinasjon av computertomografi og enkeltfotonemisjonstomografi av studieområdet oppnås med den såkalte fusion - bilder som kombinerer SPECT og CT. Som et resultat bestemmes den aktuelle lokaliseringen av akkumuleringen av det radiofarmasøytiske stoffet (både fysiologisk og patologisk) i et gitt område. SPECT / CT-undersøkelser er indikert for diagnose av metastatisk benskade i anatomisk sammensatte områder og for et uklart røntgenbilde, med sikte på differensialdiagnose av metastatiske, degenerative og traumatiske prosesser. I studien av skjoldbruskkjertelen og paratyreoidea kjertlene oppnås en økning i romlig oppløsning og den anatomiske lokaliseringen av fokal patologi forbedres.

En moderne SPECT / CT-tomograf av Siemens Symbia T16 er installert i vår avdeling, og en 16-spiral datamaskintomograf, som gjør det mulig å utføre hybrid SPECT / CT-undersøkelser, er en integrert del av den..

Laboratoriet gjennomfører radionuklidstudier:

• Skjelett bein scintigraphy (osteoscintigraphy, bein scan);
• SPECT / CT av skjelettben;
• Nyrescintigrafi;
• Scintigrafi i leveren og galleblæren;
• Skjoldbrusk-scintigrafi
• SPECT / CT i skjoldbruskkjertelen;
• Parathyroid scintigraphy;
• SPECT / CT av paratyreoidea kjertlene;
• Lungesintigrafi
• Myocardial scintigraphy i ro;

Skjelett bein scintigraphy (osteoscintigraphy, bein scan)
Skjelettbeinsscintigrafi er en metode for å diagnostisere osteoblastiske benmetastaser hovedsakelig i bryst- og prostatakreft, samt eksplosjonsmetastaser av andre ondartede neoplasmer. Ben blir visualisert ved bruk av technetium-99m-merkede fosfater tropisk til mineralkomponenten i beinvevet.
Indikasjoner for studien: diagnostisering av benmetastaser under primær iscenesetting hos høyrisikopasienter, evaluering av effektiviteten av behandlingen, inkludert stråle- og radionuklidterapi, diagnostisering av progresjon, inkl. med vekst av tumormarkører.

KIDNEY SCINTIGRAPHY
Nyrescintigrafi utføres ved bruk av glomerulotropisk radiofarmaka. Dynamisk forskning gjør det mulig å visualisere sanntid av kumulativ og ekskretorisk funksjon i sanntid.
Indikasjoner for studien: diagnostisering av nyrefunksjon i ondartede neoplasmer før nefrektomi, vurdering av dysfunksjon i arteriell hypertensjon, diabetes mellitus, systemiske sykdommer (amyloidose, systemisk vaskulitt), inflammatoriske nyresykdommer, nefrolithiasis (inkludert hindrende).

Skjoldbruskkjertel og paratyreoidea kjertel scintigraphy
Skjoldbrusk-scintigrafi utføres for å visualisere kjertens anatomi (inkludert lobens sternale beliggenhet, tilstedeværelsen av ytterligere lober), nedsatt funksjon (hypotyreose, hypertyreoidisme), for å bestemme den funksjonelle autonomien til nodulære formasjoner: ikke-fungerende ("kalde") noder og hyperfunksjonerende ("varme") noder, gjelder også giftig adenom.
Indikasjoner for utredning: diagnose av hyper- og hypotyreose (inkludert subklinisk), nodulære skjoldbruskformasjoner (inkludert multinodal struma med sikte på å bestemme indikasjoner for biopsi)

Parathyroid scintigraphy brukes til å oppdage hormonproduserende adenomer hos pasienter med økte nivåer av parathyreoideahormon, differensialdiagnose av primær hyperparatyreoidisme og postmenopausal osteoporose, differensialdiagnose av sekundær og tertiær hyperparathyreoidisme (inkludert pasienter med hemodialyse), i tilfelle brudd fosfat / kalsium metabolisme.

LIVER OG Galleblæresintintrafi
Scintigrafi i leveren og galleblæren er en kompleks radionuklidundersøkelse som tar sikte på å identifisere funksjonsforstyrrelser i lever og gallesystemet. Studien inkluderer en vurdering av funksjonell tilstand for hepatocytter, motorisk funksjon i galleblæren, tetthet i galleveiene, tilstedeværelsen av dysfunksjon i sfinkt av Oddi.
Indikasjoner for bruk: inflammatoriske og metabolske sykdommer i leveren, dysfunksjon i galleblæren, inkludert med kolecystitt, galle-dyskinesi.

Skjelett bein scintigrafi: kjernefysikk i medisin

Skjelettbeinscintigrafi er en type strålediagnose, det kalles også osteosintigrafi eller beinskanning. Denne moderne og informative undersøkelsesmetoden er basert på benvevets evne til å absorbere radionuklider, og hastigheten og omfanget av deres absorpsjon avhenger av arten av de eksisterende patologiske fokusene.

Fordeler og ulemper med scintigraphy

I motsetning til radiografi, MR og CT, gjør bruk av scintigrafi det mulig å vurdere tilstedeværelsen av foci med endret celleaktivitet i beinene, selv om skjelettens ytre integritet opprettholdes. Dette kan være områder med betennelse, metastaser, brudd.

Dessuten kan de være så små at ingen av metodene ovenfor fremdeles kan visualisere dem. Og scintigraphy vil vise alle unormale områder som er tilstede i beinene, uavhengig av størrelse, årsak og resept..

Scintigraphy er en svært nøyaktig studie. Med sin hjelp kan du evaluere hvilket bein som påvirkes på hånden eller foten, hvilken del av ryggvirvelen som er involvert i den patologiske prosessen. Dette lar deg lage kliniske prognoser og bestemme en palliativ omsorgsplan innen onkologi..

Den største ulempen med osteosintigrafi er behovet for å introdusere et stoff med kortvarige radioaktive isotoper i kroppen. Dette kan forårsake allergiske reaksjoner opp til utviklingen av anafylaktisk sjokk. I tillegg er tilstedeværelsen av stråleeksponering i løpet av studieperioden og i løpet av de neste 2-3 dagene etter at det begrenser bruken av bein-scintigrafi hos ammende kvinner. Og graviditetsperioden er en kontraindikasjon for en slik radionuklidbeinsøk.

For å gjennomføre en slik studie krever spesielt dyrt utstyr. Derfor har ikke alle medisinske sentre evnen til uavhengig å utføre scintigrafi, oftest gir legen en henvisning til en annen institusjon. Hvis det er indikasjoner for studien, bør du på forhånd spesifisere hvor det kan gjøres..

Når scintigrafi er indikert og hva avslører det

Indikasjoner for scintigraphy er:

1. diagnose av årsakene til smerter som involverer bein i lemmene, ryggraden, bekkenet, ribbeina, brystbenet;
2. utilstrekkelig bildekvalitet under radiografi med mistanke om brudd (traumatisk, patologisk, stressende);
3. diagnose av osteomyelitt og andre smittsomme og inflammatoriske tilstander med benskade;
4. påvisning av fjerne metastaser av kreft i bryst, lunger, endetarm og hos menn - prostata;
5. dynamisk observasjon innen onkologi for å vurdere effektiviteten av terapien og identifisere tegn på metastase;
6. avklaring av arten og aktivitetsgraden til svulster identifisert ved bruk av andre diagnostiske metoder, differensialdiagnosen av ondartede og godartede svulster (i det omfattende undersøkelsesprogrammet);
7. diagnose av Pagets sykdom og degenerative-dystrofiske lesjoner i det osteoartikulære systemet;
8. overvåke aktiviteten til den inflammatoriske prosessen i området proteser i bein og ledd.

I tillegg tillater scintigrafi dynamisk overvåking av størrelsen og aktiviteten til osteoblastisk foci av metastaser under cellegift, mens resultatene av panorama-radiografi og til og med MR i dette tilfellet ikke er veiledende og ikke pålitelige nok..

Osteoscintigraphy - hva det er: hvordan det utføres?

Etter å ha fått en henvisning til scintigrafi, begynner pasienten å søke informasjon om hvordan denne studien gjøres, om den er smertefull og om den utgjør en helsefare. Et skremmende poeng er vanligvis informasjonen om behovet for å introdusere radioaktive forbindelser i kroppen..

Faktisk tillates ben scintigrafi i nærvær av bevis å bli utført månedlig, fordi radiofarmasøytiske midler som brukes i denne prosessen raskt skilles ut fra kroppen. Og radionuklidene som finnes i dem, har en kort halveringstid og klarer ikke å holde seg i beinvevet på lenge. I flere dager fjerner kroppen aktivt de radioaktive isotoper og metabolitter av stoffet med galle, svette, urin og andre naturlige væsker..

For osteosintigrafi kreves et gammakamera for å fikse stråling fra vev og en datamaskin med et spesielt program. Tidligere administreres et spesielt medikament som inneholder kortvarige radionuklider intravenøst ​​til pasienten. Oftest brukes merkede fosfatforbindelser for dette, som har evnen til raskt å adsorbere fra blodet og akkumuleres i beinvev. I foci med osteoblastisk aktivitet økes opphopningen av radionuklider, mens tvert imot reduseres det i osteolytiske områder.

2–4 timer etter administrasjonen av det radiofarmasøytiske stoffet registreres den radioaktive strålingen fra kroppen til personen som undersøkes. En full skanning kan vare i opptil 60 minutter. Et spesielt program gjenskaper bildet av skjelettet og bløtvevet, mens områder med økt eller redusert ansamling av radionuklider vil være synlige i form av soner med en annen fargeintensitet.

Spesialisten analyserer bildet av den registrerte radioaktive strålingen. I dette tilfellet blir symmetrien til fociene i beinene og graden av akkumulering av radionuklider i dem tatt i betraktning. I noen tilfeller trekker legen også oppmerksomhet på intensiteten av stråling fra nyrevevet, og sammenligner det med fargen på akkumuleringssonene i beinene. Dette hjelper til med å vurdere arten av flere foci, som noen ganger etterligner den normale aktiviteten til osteoblaster i vekstområder..

Scintigraphy-anbefalinger

Scintigrafi av skjelettben krever ikke spesiell forberedelse eller sykehusinnleggelse av emnet. Du trenger ikke å følge et spesielt kosthold eller ta medisiner for å forbedre kvaliteten på avbildning, som kreves av radiografi.

Men du må følge noen regler:

Hvor du skal lage scintigraphy

Scintigraphy utføres bare i medisinske institusjoner utstyrt med spesialutstyr. Samtidig avhenger påliteligheten av forskningsresultatet i stor grad av kvalifikasjonene til legen som dekrypterer og analyserer innhentede data..

Ikke nekt å benskintigrafi anbefalt av legen din, og gå glipp av muligheten til å stille en riktig diagnose på en riktig måte..