Brystkreft

Gratis konsultasjon om behandling i Moskva.
Ring 8 (800) 350-85-60 eller fyll ut skjemaet nedenfor:

Brystkreft er det generelle navnet på en gruppe svulster som ikke er standarder, som er lokalisert i brystkjertlene og utmerker seg ved særegenheter ved kurset. Denne patologien er på andreplass etter lungekreft og er den vanligste kreften hos kvinner. I følge verdensstatistikken rapporteres det årlig om lag 1,5 millioner tilfeller av brystkreft (brystkreft). På samme tid i Russland blir det hvert år registrert opptil 54 000 nye tilfeller av kreft i brystet.

Med alderen øker risikoen for kreft. I 75% av tilfellene blir sykdommen påvist hos kvinner over 60 år, hos jenter under 30 år diagnostiseres ondartede svulster 150 ganger mindre. Hos menn forekommer brystkreft også i 1% av tilfellene av den totale forekomsten. Årlig, i omtrent 400 000 kreftpasienter, er sykdommen dødelig. De siste årene har dødeligheten økt.

Kreft er faktisk ikke en setning. Med brystkreft er det fullt mulig å komme seg, det viktigste er å henvende seg til valget av behandlende lege og onkologisk klinikk med alt ansvar, og heller ikke å neglisjere forebyggende diagnostikk.

Hvis du eller dine kjære trenger medisinsk behandling, kan du kontakte oss. Nettstedspesialister vil gi råd til en klinikk der du kan få effektiv behandling:

Hva er brystkreft?

Mekanismen til kreftprosessen er basert på mutasjon og akkumulering av unormale celler, noe som fører til rask vekst av svulsten og dens spredning til lymfeknuter og organer i nærheten. Samtidig bryter noen kreftceller fra kreftfokuset og sprer seg gjennom blodomløpet og lymfesystemet, noe som resulterer i dannelse av fjerne metastaser i hjernen, leveren og andre organer. I slike tilfeller er brystkreftbehandling preget av en lengre og mer kompleks prosess..

Kreft er delt inn i flere dusin former, blant dem de vanligste er diffuse og nodulære kreftformer.

Symptomer på brystkreft

På et tidlig stadium av kurset forårsaker kreftdannelse i brystkjertelen ikke kvinner ubehag eller smerte. I begynnelsen av sykdomsutviklingen kan den bare oppdages ved hjelp av selvdiagnose eller under mammografi. De første kliniske tegnene vises ofte nærmere 3-4 trinn i utviklingen av malignitet.

Brystkreft kan mistenkes ved følgende tegn:

• Sel. I de aller fleste tilfeller oppdages brystkreft etter at en kvinne eller hennes partner har lagt merke til en sel i brystkjertelen, noe som bidrar til en rask appell til en spesialist.
• Inntrekking av brystvorten. Den patologiske prosessen indikeres ofte av en endring i den naturlige formen på brystvorten. Hvis svulsten er lokalisert i nærheten av brystvorten og vokser inn i huden, forårsaker dette et trekk i areola eller deformasjon av brystvorten.
• Utslipp fra brystvorten. Under graviditet eller under amming er utflod normalt. I andre tilfeller indikerer tilstedeværelsen av væske fra brystvortene en patologisk prosess. Avhengig av sykdomsforløpet, kan utslippet være gult, purulent, blodig.
• Forstørrede lymfeknuter. Regionale lymfeknuter øker med den patologiske prosessen. Samtidig kjennes smerte, ubehag.
• Asymmetri av melkekjertlene. Siden kreftdannelse tiltrekker seg sunt vev, dannes det en depresjon når armen heves oppover på kreftområdene i brystet..

Onkopatologi kan indikeres ved forekomst av rødhet, peeling av huden på brystet, smerter i armhulen, så vel som synlig asymmetri og årsaksløs ømhet i brystkjertlene. Noen kliniske tegn kan indikere godartede neoplasmer, mastopati, mastitt, mastodynia. I alle fall er hvert av disse symptomene en alvorlig grunn til å kontakte en mammolog for en differensiert diagnose..

Diagnostisering av brystkreft

De første tegnene på brystkreft kan oppdages uavhengig på et tidlig tidspunkt, noe som forbedrer prognosen. Selvundersøkelse skal utføres månedlig på den tiende dagen av menstruasjonssyklusen. For å gjøre dette, må du forberede et speil og først og fremst evaluere de visuelle endringene i brystet: tilstanden til brystvortene, huden, symmetrien og formen på brystkjertlene. Så må du utføre en palpasjonsundersøkelse, palpere brystet med putene på fingrene ved å bruke sirkulære bevegelser for tilstedeværelse av knuter, seler, hulrom. Du bør også ta hensyn til tilstanden til lymfeknuter.

Hvis mistenkelige forandringer i brystet eller brystvortene ble oppdaget under selvdiagnostisering, fungerer dette som en alarm, hvoretter det haster med et spesialistbesøk.

Etter innsamling av anamnese og fysisk undersøkelse på klinikken foreskriver leger et sett med diagnostiske prosedyrer:

• Blodprøve for tumormarkører.
• Analyse av urin.

• Røntgenundersøkelse (mammografi), som gjør det mulig med høy nøyaktighet å identifisere atypiske neoplasmer ved bruk av røntgenstråler i to projeksjoner.
• Ultralyd av melkekjertlene - en detaljert vurdering av de identifiserte formasjonene, lar deg skille svulsten fra cyster.
• Biopsi - samling av berørt vev for cytologisk og histologisk analyse.
• PET-CT - utføres for å bestemme tumorens egenskaper (beliggenhet, størrelse, spredningsgrad).

Hvis det er mistanke om metastase, foreskrives MR, røntgen av lungene, design av beinsett og en radioisotopstudie. For å utarbeide et behandlingsopplegg og bestemme egnetheten til cellegift, blir det utført en genetisk analyse for et onkogen, noe som provoserer et tilbakefall av onkopatologi.

Årsaker til brystkreft

Utviklingen av den onkologiske prosessen skyldes brudd på prosessen med deling og død av brystceller. Det er ingen klar grunn til forekomsten av brystkreft, men eksperter har fremmet en rekke endogene og eksogene faktorer som øker risikoen for å utvikle en ondartet svulst.

Endogene (interne) årsaker til brystkreft:

• genetiske årsaker: brystkreft er preget av mutasjoner i BRCA1 og BRCA2 gener;

• langsiktig bruk av prevensjonsmidler;
• tidlig menarche eller sen overgangsalder;
• gynekologiske sykdommer av en kronisk art;
• spontanabort, abort;
• hormonelle og metabolske lidelser;
• sen fødsel eller mangel på;
• uregelmessig sexliv.

I tillegg øker mastopati og fibroadenom, så vel som tilstedeværelsen i historien til blod pårørende til en slik sykdom, risikoen for patologi. Eksogene (eksterne) årsaker er fortsatt gjenstand for kontrovers. Ifølge eksperter kan eksterne faktorer stimulere utviklingen av kreftstedet i forbindelse med andre mulige kreftkatalysatorer..

Eksterne risikofaktorer inkluderer:

• alkoholmisbruk, røyking;
• eksponering for kjemikalier;
• brystskader med kjertelvevskader.

Utløsningsmekanismen for karsinogenese kan være virkningen av ioniserende stråling, hvoretter molekylstrukturen til celler ødelegges.

Klassifisering av brystkreft

I henhold til den histologiske typen er følgende typer brystkreft delt:

• Ductal invasiv karsinom er den vanligste kreftformen, som utgjør omtrent 80% av alle krefttilfeller av brystsvulster. Patogenet utvikler seg i melkekanalene, og involverer sunt vev i kreftprosessen. Prognosen i første eller andre trinn er gunstig hos 80% av pasientene.
• Lobular infiltrerende karsinom - utvikler seg i lobuler som produserer melk, forekommer i 5-10% av tilfellene. Effektiv mottagelig for hormonbehandling, preget av langsom vekst.
• Inflammatorisk (mastittlignende) kreft - ligner på de kliniske manifestasjonene av mastitt. En sjelden type brystkreft som er preget av rask progresjon.

Onkopatologi er også klassifisert i henhold til TNM-systemet, som bestemmer tumorstørrelsen, graden av spiring av patogenet og tilstedeværelsen / fraværet av metastase.

Stadier av brystkreft

Onkopatologiens alvorlighetsgrad kan bestemmes av volumet av den ondartede svulsten og skadegraden. For bestemmelse brukes klassifisering i henhold til fire trinn:

• Fase I - onkologi overstiger ikke 2 cm i størrelse, det er ingen lesjoner i lymfeknuter.
• Fase II - en tumorstørrelse på ikke mer enn 2,5 til 5 cm, lymfeknuter som omgir melkekjertelen er involvert i den onkologiske prosessen, fjerne metastaser er mulig;
• Fase III - størrelsen på den ondartede lesjonen +/- 5 cm, spiring i lymfeknuter i okselhulen, nærliggende vev blir oppdaget.
• IV-trinn - alle størrelser av atypisk dannelse, tilstedeværelse av knuter, magesår i huden, det er flere sekundære onkologiske foci i fjernt organ, vev.

Forebygging av brystkreft

For å forhindre brystkreft, anbefaler eksperter følgende forebyggende tiltak:

• Gjennomgående belastning og genetisk disposisjon, gjennomgå regelmessige undersøkelser, inkludert en mammografiprosedyre, minst 1 gang per år. Kvinner mellom 35 og 55 år vises en røntgenundersøkelse to ganger i året. Det anbefales også å utføre en selvdiagnose, som bidrar til tidlig oppdagelse av patologi og en gunstig prognose..
• Kontroller kroppsvekten. I følge statistikk er overvekt en av de viktigste predisponerende faktorene for denne onkologien (opptil 40%). Derfor bør du trene oftere, og også holde deg til et balansert kosthold, spise mer naturlige produkter.
• Slutt å røyke og ikke misbruk alkohol. Det er i tobakk og komponentene i alkoholholdige drikker som inneholder mye kreftfremkallende stoffer og skadelige stoffer som provoserer cellulære mutasjoner.

I tillegg, for å forhindre brystkreft, anbefaler leger å drikke kaffe i begrensede mengder, unngå stressende situasjoner, ikke forlate amming og regelmessig ta vitamin D, som aktivt hemmer veksten av kreftceller.

Behandlinger av brystkreft

Den ledende behandlingen for brystkreft er kirurgi. I alle fall er taktikken for behandling avhengig av pasientens generelle tilstand, sykdomsstadiene.

Onkologi inkluderer bruk av følgende metoder:

• Kirurgisk inngrep. Det innebærer bruk av tre metoder: mastektomi - fjerning av kjertelen med lymfeknuter, fettvev, kvadrantektomi - reseksjon av en fjerdedel av brystet og lumpektomi - en organbevarende operasjon der bare det onkologiske stedet for brystet er skåret ut, ikke over 4 cm i størrelse. Etter en mastektomi kan brystvolumet gjenopprettes ved hjelp av plastisk kirurgi..
• Kjemoterapi. Undertrykker onkjemi med cellegiftmedisiner. Hjelper med å forhindre tilbakefall, og reduserer også størrelsen på svulsten før operasjonen. Noen ganger brukt i stedet for kirurgi.
• Strålebehandling. Reduserer også sannsynligheten for tilbakefall. Brukes til effektiv ødeleggelse av gjenværende kreftceller etter lumpektomi eller mastektomi..
• Målrettet terapi. Ofte brukt i kombinasjon med cellegift eller etter operasjon. Metoden består i bruk av monoklonale antistoffpreparater som effektivt blokkerer onkogenet og bremser veksten av patogenet.

Immunterapi er også foreskrevet, hvor medisiner som aktiverer immunforsvaret for effektiv ødeleggelse av hurtigvoksende kreftceller administreres.

Behandling av brystkreft med folkemessige midler

Tradisjonell medisin er ikke et alternativ til offisielt anerkjent behandling i en onkologiklinikk. Avslag på kvalifisert medisinsk behandling for bruk av folkemessige midler fører som regel til døden. Derfor kan du ikke miste tid på "magiske" legende infusjoner og avkok. Det er faktisk rettidig påvisning og adekvat behandling av ondartede svulster som bidrar til en gunstig prognose.

I dag utføres brystkreftbehandling i Moskva av verdenskjente onkologer og mammologer, som takket være deres store erfaring og bruk av nyskapende medisinsk og diagnostisk utstyr oppnår de beste resultatene av onkoterapi, selv i alvorlige tilfeller..

Hvor mange bor etter brystkreftbehandling?

Overlevelse avhenger mer av iscenesettelsen av sykdommen og en omfattende, effektiv behandling. Ti års overlevelse i trinn 1-2 er 50-80%. Etter onkologisk behandling lever i tre stadier av patologien etter diagnose 10 år opptil 30% av pasientene, i 4 stadier - ikke mer enn 5%. Tilbakefall oppstår i 22% av tilfellene etter radikal eksisjon av brystkjertelen..

Du kan også finne at disse artiklene er nyttige.

Fase 3 Brystkreft

Hvis 30 år siden, ble brystkreft (brystkreft) av trinn 3 i Russland diagnostisert årlig hos 6000 kvinner, de siste årene hyppigheten.

Brystkreftfase 2

Brystkreft i trinn 2 (brystkreft) er en ondartet prosess som påvirker brystet. Onkologene-klinikerne deler kreft etter alvorlighetsgraden av prosessen.

Behandling av brystkreft

Brystkreft er en ondartet patologi som stammer fra brystvev. Oftest pasienter med en reproduktiv senior.

Brystkreftfase 4

Trinn 4 brystkreft (brystkreft) er en ondartet prosess som påvirker brystet, preget av tilstedeværelsen av fjerne metastaser -.

Gratis konsultasjon om behandling i Moskva.
Ring 8 (800) 350-85-60 eller fyll ut skjemaet nedenfor:

Diagnostisering av brystkreft

Artikler innen medisinsk ekspert

Diagnostisering av brystkreft er et kompleks av metoder som tar sikte på å oppdage ondartede svulster. Effektiviteten av behandlingen og prognosen for utvinning avhenger av tidlig oppdagelse av denne patologien. Vurder de grunnleggende prosedyrene som brukes for å oppdage ondartede lesjoner..

Brystkreft er den vanligste formen for en svulst hos kvinner, den opptar 19% av alle ondartede neoplasmer. Risikoen for ondartede neoplasmer øker i direkte forhold til alder. Den største prosentandelen av dødsfall forekommer hos kvinner 40-55 år gamle. Hos menn er brystkreft svært sjelden diagnostisert. Det er en rekke risikofaktorer som kan forårsake malignitet. Hovedfaktorer: overgangsalder, fibrocystisk mastopati, mangel på fødsel eller fødsel etter 30 år, familiehistorie og mer.

Plasseringen av svulsten i brystkjertelen er forskjellig. Med samme frekvens er det funnet lesjoner i både venstre og høyre kjertel, og i 25% av tilfellene observeres bilaterale kreftsykdommer. I dette tilfellet kan noden i den andre kjertelen enten være en uavhengig svulst eller metastase. Oftest vises svulster i den øvre ytre firkant eller i nærheten av armhulen. De viktigste symptomene på sykdommen, manifestert som stramming og tilbaketrekning av brystvorten, flekker fra brystet, smerter.

I tillegg til det klassiske kliniske bildet, i prosessen med diagnose, kan slike former for sykdommen identifiseres:

En kraftig økning i melkekjertelen, hevelse, sårhet. Huden blir varm å ta på, får en rød farge. For påvisning av ondartet kreft utføres en differensialdiagnose med akutt mastitt..

Ved den eksterne undersøkelsen er det første de legger merke til rød hud, mens rødhet strekker seg utover brystet. I tillegg til rødhet i huden, har pasienten en høy temperaturøkning. Diagnose bør utføres av en erfaren lege, siden denne formen for ondartet neoplasma ofte forveksles med de vanlige erysipelene..

Vises på grunn av kreftinfiltrasjon av hudsprekker og lymfekar. Huden tykner og blir tuberøsitet. Det dannes et tykt hudskinn på brystet, som kan dekke både den ene og begge kjertlene. Sykdommen har en høy grad av malignitet..

Det er en flat lesjon av brystvortene og areolene. Ved tidlig diagnose er hovedtegn på skade gråtende og flassende brystvorter, noe som kan forveksles med eksem. Med videre utvikling vokser kreften inn i kanalene i kjertelen og danner en node med metastatiske lesjoner i lymfeknuter.

Legens oppgave er å identifisere alle de typiske symptomene på kreft. Undersøkelsen gjennomføres ikke bare på de berørte, men også på et sunt bryst, for å påvise tilstedeværelse av metastaser. Obligatorisk er palpasjon av supraklavikulære og aksillære hulder. Hvis symptomene på en ondartet neoplasma kommer tydelig til uttrykk, er diagnosen ikke vanskelig. Men med sykdommen i de innledende stadiene, liten størrelse eller dyp plassering av svulsten, blir ytterligere diagnostikk utført.

Som en tilleggsdiagnose brukes ikke-kontrast mammografi, radiografi, aspirasjonsbiopsi, punktering med cytologisk undersøkelse. Delvis eksisjon av svulsten sammen med omgivende vev og histologisk undersøkelse er mulig. Hvis tilstedeværelsen av kreft bekreftes, utvides operasjonen til radikal. For å bestemme graden av spredning av en ondartet svulst i kroppen, gjennomgår pasienten skjelett-scintigrafi, ultralyd av leveren, røntgen av bein og røntgenstråler i lungene.

Hvem du skal kontakte?

Tidlig diagnose av brystkreft

Tidlig diagnose av brystkreft har en integrert tilnærming, som består av mange metoder som brukes både i medisin og i onkologi. Hovedmålene for tidlig diagnose:

• Påvisning av kreft på et tidlig tidspunkt (det er i denne perioden vellykket behandling kan utføres).
• Velge en effektiv og ideell behandlingsmetode av legen din.
• Evaluering av terapiresultater.

Diagnostikk skal gi svar på spørsmål som: hvilken type svulst (invasiv eller ikke-invasiv), er det metastaser i nærliggende lymfeknuter, i så fall hvor stor er lesjonen.

Tidlig diagnose er delt inn i primær og spesifiserende:

Undersøkelsen kalles screening. Dens viktigste oppgave er å identifisere de primære endringene i brystkjertelen. Dette er en egenundersøkelse av brystet, palpasjon av melkekjertlene, undersøkelse av en kirurg, mammolog, onkolog og endokrinolog. Den første diagnosen blir utført hos kvinner uten åpenbare tegn på endring i brystet. Undersøkelser bør være regelmessige, ettersom målet deres er tidlig oppdagelse av ondartede neoplasmer.

I dette tilfellet brukes metoder for å målrettet se etter endringer i melkekjertlene. Diagnostikk gjør det mulig å avklare endringers art, utbredelse og art. Undersøkelser gjennomføres under hele behandlingen for å overvåke effektiviteten. De viktigste diagnostiske metodene i denne kategorien: MR, ultralyd, CT, biopsi og andre.

En tidlig diagnose av brystkreft blir utført av en lege ved hvert besøk på fødselsklinikken. Standard diagnose er palpasjon for å bestemme tilstedeværelsen av hevelse og smertefulle seler. En slik undersøkelse forklares med det faktum at en ondartet neoplasma av brystet ofte manifesterer seg som en liten hevelse, som i 90% av tilfellene en kvinne oppdager seg selv. Under undersøkelsen gjennomføres undersøkelsen i et opplyst rom, i en vertikal og horisontal stilling, med hevede og senkede hender.

Under undersøkelsen trekker legen oppmerksomhet på en rekke faktorer som kan indikere tilstedeværelse av patologi: hevelse eller stramming i brystet (brystvorten), rødhet eller hevelse i huden, asymmetri, endring i form og plassering av brystvorten. Deformasjon av areoler, utflod fra brystvortene, tilbaketrekning av huden på brystet, skrelling av brystet, svulstklumper i armhulen, hevelse i skulderen, smerter og ubehag i brystet indikerer også en patologisk prosess.

Svært ofte blir åpenbare tegn på kreft diagnostisert i de senere stadier, når svulsten tar en forsømt form. I dette tilfellet vokser en tett smertefull neoplasma i brystveggen, noe som fører til immobilisering av brystet. På grunn av svulsten av svulsten på huden, ulcerates, deformerer brystkjertelen, og brystvorten trekkes tilbake. Blodig utflod kan vises fra brystvorten. Hvis svulsten vokser inn i lymfeknuter, fører dette til en økning i de aksillære lymfeknuter, noe som forårsaker smerter og ubehag.

Differensialdiagnose av brystkreft

Differensialdiagnose av brystkreft er en undersøkelse som lar deg utelukke sykdomsfaktorer for en eller annen faktor, som til slutt vil tillate deg å diagnostisere den eneste sannsynlige lesjonen. Differensiell screening av brystkreft gjøres først og fremst med fibroadenom og mastopati. For eksempel er et lipom, i motsetning til en ondartet neoplasma, mykt å ta på, uten komprimering, og har en stor lobed struktur. Hvis det er en cyste, kan den nå store størrelser, noe som sterkt kompliserer diagnosen. I dette tilfellet utføres en punkteringsbiopsi eller brystreseksjon for å stille riktig diagnose..

• Ved den differensielle diagnosen kreft og galaktocele er det nødvendig å ta hensyn til det faktum at sistnevnte sykdom utvikler seg under amming. I sin struktur ligner galaktocede på en cyste og endrer ikke størrelse over lengre tid..
• I noen tilfeller kan tilstedeværelsen av en ekstra brystkjertel, som ligger i kanten av den store muskelen i brystet og øker betydelig i størrelse under amming, som ligner en klump, feilaktig likne en ondartet neoplasma..
• Ved brystangiom har lesjonen ikke klare grenser, avtar med kompresjon og er myk å ta på. Hvis angiomet er under huden, blir huden blåaktig.

Det oppstår vanskeligheter ved den differensielle diagnosen brystkreft og mastitt. Mastitt er preget av akutt utbrudd, sterke smerter, høy feber. Men hvis tilstanden ikke bedres i løpet av noen dager og dette symptomet vises utenfor ammingstiden eller hos en eldre kvinne, kan dette være et tegn på brystkreft.

I følge statistikk oppdager de fleste kvinner uavhengig av en svulst, men legger ikke grunnleggende vekt på den. På grunn av den sene anmodningen om medisinsk hjelp tar brystkreft en irreversibel patologisk karakter, noe som fører til døden.

Diagnostiske metoder for brystkreft

Metoder for diagnose av brystkreft er et kompleks av prosedyrer og studier som identifiserer patologiske forandringer, bestemmer deres natur, kurets art og en rekke andre indikatorer. Vurder de viktigste forskningsmetodene som brukes i diagnosen:

mammografi

Til dags dato er mammografi den viktigste og mest effektive metoden for tidlig diagnose av brystkreft. Prosedyren er en screeningundersøkelse og blir utført på spesielle enheter som kan gjenkjenne patologisk vekst og endringer i vev. De oppnådde bildene sammenlignes med bilder av et sunt bryst. I prosessen med mammografi blir brystene komprimert av plater for å ta bilder fra forskjellige vinkler. Orgelvevet på bildet er hvitt, fettvevet er gjennomsiktig, og selene og patologiske områdene er tydelig avgrenset..

Mammografi gjør det mulig å gjenkjenne de primære og sekundære tegn på en ondartet prosess.

• De primære tegnene er mikrokalsifiseringer og en svulst på svulsten, som har en stjerneformet eller uregelmessig form med ujevn kontur. Svulsten kan være ledsaget av en bane til brystvorten og føre til at den trekker seg tilbake, huden er strammet, har sårdannelser. Hvis det er mikrokalsifiseringer på brystet, det vil si forekomster av kalsiumsalter i veggene i kanalene i kjertlene, så indikerer dette en stor sannsynlighet for en ondartet prosess i brystet.
• Sekundære tegn - er preget av en rekke symptomer, som manifesteres i endringer i hud, brystvorter og vev som omgir svulsten.

CT skann

CT av melkekjertlene lar deg spore spredningen av tumorfoci og metastaser. Det utføres både med tidlig diagnose av brystkreft, og under hele behandlingsforløpet, for å overvåke resultatene av terapien.

Selvundersøkelse av bryst - Screening av brystkreft

Forebygging av brystkreft begynner med enkle aktiviteter som enhver kvinne bør vite om. Selvundersøkelse av melkekjertlene hjelper til med å identifisere rett og slett patologens innledende former og form: Hvis du merker endringer i brystet, bør du umiddelbart oppsøke lege..

Legen din vil fortelle deg hvordan du utfører regelmessig selvdiagnostisering av brystet.

Betydning av selvdiagnose

Hver kvinne trenger å forstå - egenundersøkelse av melkekjertlene er et reelt alternativ for å identifisere forandringer og sykdommer før svulsten. Ta vare på deg selv, pass på kropp og ansikt, overvåke tilstanden til brystet - alt dette må gjøres regelmessig. Det er spesielt viktig å evaluere forandringer i melkekjertlene blant følgende faktorer:

• tilstedeværelsen i familien av et tilfelle av kreft hos nære slektninger;
• identifisering av mastopati under en medisinsk undersøkelse;
• nektelse av fødsel eller amming;
• hormonelle lidelser;
• gynekologiske sykdommer.

Risikoen for onkopatologi er individuell, men en kvinne bør kjenne til de grunnleggende prinsippene for selvdiagnostisering for ikke å gå glipp av de første tegnene på tumorvekst.

Selvundersøkelse av bryst - forutsetninger

Det er optimalt å oppsøke lege og begynne selvundersøkelse av melkekjertlene etter praktiske anbefalinger fra en spesialist - det er lurt å bruke teknikken riktig for ikke å skape problemer for deg selv og legen. De viktigste betingelsene for selvtillit av brystet:

• regelmessig månedlig undersøkelse (ikke palpere glandular vevet konstant - du må velge 1 dag i løpet av en måned for undersøkelse);
• de første dagene etter endt menstruasjon (optimalt fra 5 til 8 dager etter begynnelsen av menstruasjonen);
• kjent atmosfære og trygghet (på bakgrunn av en stressende situasjon eller hjemmefra, du trenger ikke å delta i selvdiagnose).

For profylaktisk formål, en gang hvert 2. år, er det nødvendig å utføre et mammogram for alle kvinner etter 35 år, før denne alderen brukes ultralydsskanning for maskinvarediagnostikk.

Teknikker for selvransakelse av bryst

6 viktige trinn i selvdiagnosen

Noen av de nødvendige metodene for selvdiagnose kan utføres under dusjen. Men det er lurt å ikke hoppe over eller ignorere alle 6 viktige stadier av undersøkelsen.

Visuell inspeksjon

Står foran speilet og senker hendene, vurder nøye tilstanden til huden, brystvortene, formen og volumet på brystet. Det er viktig å merke seg følgende problemer i tide:

• misfarging av huden;
• brystsymmetri;
• tilstedeværelsen av feil i brystvorten;
• tilbaketrekning eller buldring hvor som helst i brystkjertlene.

Hos noen kvinner kan det ene brystet være større enn det andre: størrelsen bør tas hensyn til, hvis ikke noe slikt hadde skjedd før.

Undersøkelse av brystet med hevede armer

Når du kaster hendene bak hodet, kan du og bør evaluere følgende symptomer:

• endring i størrelse og form på den ene siden (asymmetri av kjertlene);
• utseendet til et spesifikt symptom på huden - sitronskall;
• tilbaketrekning av brystvorten;
• manifestasjon av synlige subkutane defekter i form av kjegler og noder.

Eventuelle eksterne uventede endringer er en anledning til et legebesøk og gjennomføre et mammogram (eller ultralydundersøkelse).

Palpasjon av brystvortene på begge sider

Normalt skal det ikke være utslipp fra brystvortene. Med en svak kompresjon av brystvorten på hver side, vil en kvinne med sunne bryster ikke ha smerter og galaktoré (patologisk utflod fra brystvortene). Hvis noe blir presset ut (det er ikke nødvendig å prøve hardt og presse hardt), bør du vurdere utseendet på utflodet og gå til legen.

Sirkulær palpasjon av brystet mens du står

Det viktigste stadiet med selvundersøkelse av brystkjertlene består av følgende elementer:

• mental inndeling av kjertelomkretsen i 4 deler (kvadranter);
• Når du kaster venstre hånd bak hodet, med fingrene på høyre hånd er det nødvendig å føle venstre bryst med urviseren med milde massasjebevegelser, evaluere hver av kvadrantene;
• gjenta prosedyren til høyre.

Strukturen i brystkjertlene er normalt myk og uten nodulære formasjoner: det skal ikke være noen defekter og kjegler. I stående stilling tillater selvundersøkelse av brystkjertlene en god vurdering av tilstanden til øvre bryst.

Selve undersøkelse av palpasjon av liggende melkekjertler

I liggende stilling vil en kvinne kunne identifisere patologiske neoplasmer i den nedre delen. Det er nødvendig å utføre en kvadrantinspeksjon som ligner på trinn 4, etter å ha gjort dette sakte og nøye.

Axillary undersøkelse

Det siste stadiet av selvdiagnose er palpasjon palpasjon av aksillærhulene, der lymfeknuter er lokalisert. Hvis det finnes kjegler eller noder i dette området, bør du umiddelbart søke medisinsk hjelp.

Selvundersøkelse av brystet er den optimale metoden for tidlig diagnose av nodulær mastopati og brystkreft: med regelmessig mosjon kan hver kvinne uavhengig vurdere sin egen helsetilstand, og forhindre risiko for avanserte former for ondartet svulst.

De første tegnene på brystkreft - årsaker, typer svulster, diagnose, behandling og forebygging

Hva er brystkreft?

En ondartet svulst i brystet er en ukontrollert vekst av epitelceller. Onkologi av denne typen utvikles hovedsakelig hos kvinner, men noen ganger forekommer det også i den mannlige befolkningen. En ondartet neoplasma i brystet er en av de farligste onkologiene. Dødeligheten fra forekomsten av kreft hos denne arten er 50%. Den viktigste dødsårsaken er omsorgssvikt av sykdommen. Hvis brystkreft er diagnostisert i trinn 1 eller 2, er svært høy overlevelse etter behandling og langtidsresultater gunstige.

Selvransakelse

En uavhengig undersøkelse av brystet ditt bør utføres 1-2 ganger i uken. Dette vil tillate deg å ikke gå glipp av utviklingen av neoplasma. Oftere enn ikke, i de tidlige stadiene av en forandring i brystet, er det nesten umulig å identifisere påtagelig eller visuelt. Undersøkelse av kvinner bør utføres den 6-7. dagen av menstruasjonssyklusen.

Visuell inspeksjon

Inspeksjon av undertøy. Med neoplasmer i brystet fra melkekjertelen kan det være utflod og ha en purulent, hellig natur og, viktigst, en spesifikk lukt. Når du undersøker kroppen din, kan du ikke oppdage den, men når du undersøker bh-en din, er den tydelig synlig.

Undersøker kroppen din i speilet. Du må velge et lyst, varmt rom der det er et speil. Det er nødvendig å være oppmerksom på:

• Symmetri eller asymmetri av brystet. Er alt som før. Begge halvdeler av brystkjertlene skal være på samme nivå..
• Hev hendene vertikalt (opp), ta dem til siden, bakover. Senk overkroppen, sving til venstre, høyre. Brystet skal bevege seg jevnt, og ingen smerter skal oppstå..
• Vær oppmerksom på huden. På huden skal det ikke være peeling, blødning og eksem.

symptomer

Ofte er precancerøse manifestasjoner synlige på brystkjertelen. Peeling av huden, hevelse, sårhet i brystvortene er ikke bare hormonelle forstyrrelser, men også symptomer på infeksjoner, cyster eller mastopati. Alle disse patologiene er en manifestasjon av en forstadier. Symptomer på brystkreft, der du umiddelbart bør oppsøke lege:

1. Utslipp fra brystvortene. Observert i alle stadier av brystkreft. Væsken har en gulgrønn farge eller en gjennomsiktig farge. Gjennom tid dannes rødhet i brystvorten, magesår, flekker og sår på glorie på brystet.
2. Klumper i brystet. Du kan lett føle dem selv.
3. Deformasjon av utseendet. Med veksten av svulsten til tettere vev i brystkjertlene og utseendet til metastaser, endrer brystets struktur seg (spesielt med den ødematiske formen eller pansret kreft). Huden over fokuset får en rød farge, avskalling oppstår, gropene dannes som "appelsinskall".
4. Flathet, forlengelse av brystet. En nedsunket eller skrumpet brystvorte trekkes inn i kjertelen..
5. Hovne lymfekjertler. Når du løfter armene i armhulene, oppstår smerter.

Brystkreft hos kvinner og prognose

Typer kreft	Symptomer på brystkreft. Kliniske tegn.	Prognose
Non-invasiv 1. Ductal

1. å berøre bysten er myk, smertefull, det er en liten hevelse.
2. Litt hardere enn den vanlige konsistensen i brystet, nesten ikke merkbar. Det er også verkende brystsmerter.Mer gunstig.Infiltrativ ductal brystkreftTegn på kreft i brystbenet: Tett, uregelmessig formet betennelse. Brystvorten og huden trukket seg tilbake. Svulsten ligger i tilknytning til det omkringliggende vevet..Et av de mest ugunstige resultatene, siden det er en rask tumorvekst og i fremtiden, den raske dannelsen av metastaser.Betennelsesform av svulstenDet første tegnet er rødhet (hyperemi) i brystkjertelen. Med brystødem tar huden form av en sitron (appelsin) skall. En økning i lokal temperatur, brystet til berøring er varmt, flekker av blå og røde farger kan sees på bysten.I de tidlige stadiene - relativt gunstig. Senere - ikke en gunstig prognose.Pagets sykdomPeeling av huden på brystvortene. Utslett og rødhet rundt dette området. Huden på brystet har en ujevn overflate. I noen tilfeller kløe og svie.I de senere stadier er prognosen ugunstig - gjennomsnittlig levealder på 4-5 år.TubularLiten størrelse - ingen symptomer.
Med store neoplasmer oppstår en stramming, tilbaketrekking av huden eller brystvorten.I de tidlige stadiene er deteksjonsstadiet gunstig, ettersom svulsten vokser sakte.
Den eksakte prognosen avhenger av størrelsen på svulsten..SlimeteBrysthuden skader ikke, hevelsesgraden er liten. Ved palpasjon kan du føle harde knuter.Relativt gunstig, siden denne patologien er ekstremt sjelden.medullærDet forårsaker ikke smerter før svulsten når en stor størrelse. Det er en endring i melkekjertlene (komprimering).Gunstig nok når overlevelsesraten 70-90%papillærAlvorlige smerter i nærheten av brystvorten, under utviklingen av svulsten, vises utflod fra dette stedet (kan være: klar, blodig eller skjult).I de tidlige stadiene relativt gunstige. Når det dannes polycystose i bysten, er kirurgi nødvendig. En annen ikke uviktig faktor - i hvilken del av svulsten er lokalisert.

Risikogruppen inkluderer kvinner som har:

1. Genetisk disposisjon (blod pårørende som hadde denne neoplasma). Risiko for brystkreft øker.
2. Den første menstruasjonen før 12 år.
3. Utbruddet av overgangsalder etter 55 år. Derfor trenger kvinner etter 40 år en årlig undersøkelse av en mammolog
4. Medisinsk abort.
5. Sen fødsel (etter 35 år).
6. Brystmastitt.
7. Underernæring
8. Økologi

Første tegn

I det første stadiet av sykdommen er det kliniske bildet nesten alltid asymptomatisk. Oftere ligner det forskjellige typer mastopati. Den eneste forskjellen er at med en godartet svulst er komprimeringen smertefull, men med onkologi er det ikke. I følge statistikk, hos 70% av kvinnene som fikk diagnosen kreft, ble tilstedeværelsen av en klump i brystet først bestemt, noe som lett ble følt. Årsaken til å gå til legen er ømhet i brystet, til og med en liten. Det første tegn på kreft er en klump i brystet som ikke forsvinner etter menstruasjon.

Årsaker og risikofaktorer

Årsakene til kreft i dag er dessverre ikke blitt tilstrekkelig studert. Legene kunne ikke direkte knytte brystkreft med en spesifikk kreftfremkallende faktor..

1. Noen tilfeller av sykdommen er arvelig. Omtrent 20% av pasientene med denne diagnosen har endringer i BRCA1 og BRCA2 gener som er arvet fra sin mor eller fjernere slektninger. Imidlertid er sannsynligheten for å oppdage genetiske forandringer og sykdom samtidig med en kvinne likevel ikke 100%.
2. En stor rolle er gitt av leger til hormonelle forandringer. I overgangsalderen, når kvinnekroppen slutter å beskyttes av produksjonen av progesteron og østrogen mot uheldige faktorer, registreres det ofte tilfeller av brystkreft..

Imidlertid er overskuddet av disse hormonene også dårlig. Som nyere studier har vist, hos null kvinnelige kvinner etter 30 år og hos de av det rettferdige kjønn som allerede har gått over i overgangsalderen, er risikoen for å utvikle patologi omtrent den samme.

I tillegg til de umiddelbare årsakene til sykdomsutviklingen, identifiserer leger risikofaktorer for brystkreft som ikke direkte provoserer en patologi, men øker risikoen for den.

• mangel på fødsel eller graviditet;
• tidlig ankomst av den første menstruasjonen (opptil 12 år);
• sen overgangsalder (etter 55 år);
• tilstedeværelsen av en belastet historie fra familiens side;
• tilstedeværelsen av kroniske ukompenserte sykdommer (patologi i skjoldbruskkjertelen, diabetes, overvekt, etc.);
• røyking og alkoholmisbruk;
• misbruk eller misbruk av prevensjonsmidler.

Årsaker

Hovedfaktoren i forekomsten av kreft er en endring i hormonell bakgrunn. Cellene i kanalene i brystkjertlene muterer og får egenskapene til kreftsvulster. Forskerne analyserte tusenvis av pasienter med denne sykdommen og fant følgende faktorer som bidro til risikoen for patologi:

• hunn;
• arvelighet;
• fravær av graviditet eller forekomst etter 35 år;
• ondartede neoplasmer i andre organer og vev;
• eksponering for stråling;
• tilstedeværelsen av menstruasjon i mer enn 40 år (økt østrogenaktivitet);
• høy kvinne;
• alkoholmisbruk
• røyking;
• lav fysisk aktivitet;
• hormonbehandling i store doser;
• overvekt etter overgangsalder.

• De første tegnene på en svulst, hvordan bestemme onkologi, typiske og atypiske symptomer
• Forsegling i brystkjertelen - hva du skal gjøre når den vises. Årsaker til brystkomprimering
• Metastaser - hva det er, på hvilket stadium av kreft, symptomer og behandling

Bryststruktur og kreftutvikling

Normalt er brystkjertelen til en voksen kvinne en konveks skive bestående av lobuler. Lobulen er en funksjonell enhet i brystet. I det ene brystet er det fra 18 til 22 slike lobuler. I sin struktur representerer hver lobule et stort antall lukkede alveoli.

Det er i disse posene melk produseres og samles under amming. Hver pose er utstyrt med små utskillelseskanaler. Disse kanalene smelter sammen til større og går ut til brystvorten, hvor separate kanaler er til stede. Antall store kanaler i brystkjertlene varierer (fra 4 til 18).

Hvert av disse strukturelle elementene i kjertelen har en individuell indre fôr. I alveoler er det representert av laktocytter (sekresjonsceller), i utskillelseskanalene - av epitel (sylindrisk). I nærheten av brystvortene passerer det sylindriske epitel inn i et lagdelt squamous. Også i brystkjertelen er det fett- og bindevev.

Hvis en kvinne har små bryster, betyr ikke det noen patologi. Normalt er forholdet mellom fettvev og sekresjonsstrukturer omtrent 1: 1. Denne indikatoren kan variere avhengig av grunnloven. Så med en tett hudfarge er en fordel i retning av den fete delen karakteristisk.

Med utseendet på neoplasmer (både ondartede og godartede), kan kilden til utviklingen av patologien være et hvilket som helst av de ovennevnte vevene og strukturelle enhetene i brystet. Kreftceller kan lokaliseres overalt, men oftere utvikler den patologiske prosessen seg i den øvre ytre firkant av brystet.

Stages

De første symptomene på brystkreft en kvinne kan merke i 1 eller 2 stadier av sykdommen. Nullstadiet (innledende) er ikke-invasivt, så karsinom kan ikke manifestere seg på lenge. Som regel lærer en kvinne først om kreft når hun blir undersøkt. Den primære svulsten kan gjenkjennes ved palpasjon. I det andre kreftstadiet når størrelsen på neoplasma allerede 5 cm, lymfeknuter øker over clavicle, nær brystbenet og i armhulene.

Den tredje graden av brystkreft er preget av en økning i kroppstemperatur, tilbaketrekning av huden og / eller brystvorten på lokasjonene av karsinom, svulsten begynner å vokse på det omkringliggende vevet, påvirker lymfeknuter. Høy risiko for å oppdage metastaser i lungene, leveren, brystet. I det fjerde stadiet av brystkreft påvirkes indre organer og bein, en kreftsvulst sprer seg til hele kjertelen (Pagets kreft). Denne graden er preget av tilstedeværelsen av metastaser. Sykdommen er nesten ubehandelig, så sannsynligheten for død er veldig høy.

Stadier av sykdommen

Fase 0 (ikke-invasiv, karsinom in situ): det er ingen indikasjoner på at kreftceller sprer seg fra den delen av brystkjertelen der de dannet seg og invaderer naboviktige vev..

Det er to typer trinn 0:

► Ductal carcinoma in situ (DCIS) oppstår når kreftceller utvikler seg i brystkanalene. I dag diagnostiseres trinn 0 DCIS oftere fordi flere kvinner gjennomgår regelmessige mammogrammer. DCIS kan bli invasiv, så tidlig behandling kan være viktig..

► Lobular carcinoma in situ (LCIS) oppstår når atypiske celler utvikler seg i lobulene. Denne tilstanden blir sjelden invasiv kreft..

Fase I er delt inn i to kategorier:

► stadium IA (trinn 1A): svulstens størrelse er 2 cm eller mindre (størrelsen på en erte eller skrellede peanøtter) og strekker seg ikke utover brystet.

► Fase IB (trinn 1B): Små klynger av kreftceller ikke større enn 2 mm finnes i lymfeknuter, eller det er ingen svulst inne i brystet, eller svulsten er liten, 2 cm eller mindre.

Fase II er delt inn i to kategorier:

► Fase IIA (trinn 2A):

• Det er ingen svulst i brystet, men kreften har spredd seg til de aksillære lymfeknuter (PLU);
• Svulsten i brystet er 2 cm eller mindre, og den har spredd seg til de aksillære lymfeknuter;
• Størrelsen på svulsten er fra 2 til 5 cm, men den strekker seg ikke til de aksillære lymfeknuter.

► Fase IIB (trinn 2B):

• Størrelsen på svulsten er fra 2 til 5 cm, og den spredte seg til PLU;
• Svulsten er større enn 5 cm, men den strekker seg ikke til de aksillære lymfeknuter.

I det andre trinnet hjelper TNM-notasjonen til å beskrive omfanget av sykdommen. Oftest beskrives brystkreft i trinn II som:

• T: T1, T2, T3 eller T4, avhengig av størrelsen og / eller graden av den primære svulsten
• N1: svulsten har spredd seg til lymfeknuter.
• M0: Sykdommen har ikke spredd seg til andre deler av kroppen..

Fase III er delt inn i tre kategorier:
► Fase IIIA (trinn 3A) - ett av følgende er sant:

• Ingen svulster ble oppdaget i brystet, men den er til stede i de aksillære lymfeknuter som er festet til andre strukturer, eller svulsten kan bli funnet i lymfeknuter nær brystbenet;
• En svulst er 2 cm eller mindre. Svulsten har spredd seg til PLNs som er festet til hverandre eller andre strukturer, eller den kan spre seg til lymfeknuter nær brystbenet, eller
• Svulsten er mellom 2 cm og 4 cm i størrelse. Svulsten har spredd seg til PLN-er som er festet til hverandre eller til andre strukturer, eller den kan spre seg til lymfeknuter nær brystbenet, eller
• Svulsten er større enn 5 cm. Svulsten har spredd seg til PLU, som kan festes til hverandre eller til andre strukturer, eller den kan spre seg til lymfeknuter nær brystbenet.

► Fase IIIB (trinn 3B): svulsten kan være av hvilken som helst størrelse og:

• Det vil spre seg til brystveggen og / eller brysthuden;
• Spredt til PLW, som kan festes til hverandre eller til andre strukturer, eller kreft kan spre seg til lymfeknuter nær brystbenet;

► Fase IIIC (trinn 3C):

• svulsten kan være av hvilken som helst størrelse og kan spre seg til brystveggen og / eller brysthuden.
• Kreftceller er til stede i lymfeknuter over eller under krageben..
• Kreftceller kan spre seg til PLU eller lymfeknuter nær brystbenet..
• Kreft som har spredd seg til brysthuden er en inflammatorisk brystkreft..

Oftest blir en trinn III brystsvulst beskrevet som:

• T: T1, T2, T3 eller T4, avhengig av størrelsen og / eller graden av den primære svulsten
• N1: kreft har spredd seg til lymfeknuter.
• M0: Sykdommen har ikke spredd seg til andre deler av kroppen..

Hva er brystkreft i trinn IV??

Dette er metastatisk brystkreft. Kreft på dette stadiet har spredt seg utover brystet, armhulene og indre lymfeknuter i brystkjertelen til andre deler av kroppen som er nær eller fjern fra brystet. Berørte områder kan inkludere bein, hjerne, lunger eller lever, og mer enn en del av kroppen kan være involvert..

I trinn IV hjelper TNM-betegnelsene til å beskrive omfanget av sykdommen. Høyere antall indikerer en mer omfattende sykdom. Oftest blir kreft i trinn IV beskrevet som:

• T: T1, T2, T3 eller T4, avhengig av størrelsen og / eller graden av den primære svulsten.
• N1: kreft har spredd seg til lymfeknuter
• M1: Sykdommen har spredd seg til andre deler av kroppen

Brystkreft er klassifisert etter type:

1. Kanal. Det er preget av at cellestrukturer ikke har gått over til sunt brystvev..
2. Lobular. Tumorlokalisering påvist i flikene i brystet.
3. Medullær. Det har en akselerert økning i størrelsen på svulsten, begynner raskt og gir metastaser.
4. Tubular. Kjernen av ondartede celler skjer i epitelvevet, og veksten er rettet mot fettvevet..
5. Inflammatorisk. Det er veldig sjelden. Inflammatorisk sykdom er aggressiv, diagnosen er vanskelig, fordi den har alle tegn på mastitt.

HER2-positivitet

I det siste har overuttrykk av HER2 vært assosiert med en mer aggressiv tumorfenotype og dårligere prognose - høyere tilbakefall og økt dødelighet. Dessuten, uavhengig av andre kliniske trekk - svulstens alder, stadium og grad.

Nå har prognosen forbedret seg betydelig med introduksjonen av HER2-orientert terapi, som for eksempel i Belgia inkluderer så innovative medisiner som:

• Trastuzumab er et monoklonalt antistoff;
• Pertuzumab er et monoklonalt antistoff;
• Lapatinib er en tyrosinkinaseinhibitor med lav molekylvekt;
• Neratinib er en tyrosinkinaseinhibitor med lav molekylvekt;
• Adotrastumumab emtansin er et antistoff-medikamentkonjugat som er spesifikt målrettet mot HER2-reseptoren.

Er brystkreftbehandlet

På nullstadiet fører behandlingen av brystkreft til 100% bedring. På senere datoer er det sjelden tilfeller av helbredelse, spørsmålet handler hovedsakelig om å forlenge livet. Etter å ha oppdaget kreft i brystvevet, er legene avhengige av en overlevelsesfrekvens på fem år. Dette er gjennomsnittlig statistikk. Det er mange tilfeller når en kvinne etter behandlingen bodde 20 år eller mer, og glemte den forferdelige diagnosen. Husk at jo tidligere du diagnostiserer kreft, jo bedre er prognosen..

Ernæring

Ernæring for brystkreft bør bygges av den behandlende legen. Kostholdet skal være sammensatt av mat som er rik på vitaminer, antioksidanter, næringsstoffer.

Du kan ikke spise med brystkreft:

• fet mat som inneholder en stor mengde fett som er vanskelig å behandle i kroppen;
• røkt og for salt retter, der det er en høy konsentrasjon av kreftfremkallende stoffer;
• retter som er overmettet med forskjellige fargestoffer, aromatiske tilsetningsstoffer og GMO;
• sjokolade og søtsaker, rike bakerprodukter, som også påvirker helsetilstanden negativt;
• retter med mye eddik, marinader, hurtigmat og hermetikk.

Cellegift ernæring bør være så gunstig og næringsrik som mulig. Begrensningene vil være de samme..

diagnostikk

Brystkreftdeteksjon er en omfattende tilnærming bestående av mange metoder. Hovedmålene med diagnosen er påvisning av sel på et tidlig stadium og valget av en mer passende behandlingsmetode. Primære forandringer i brystet kan oppdages under undersøkelsen, både uavhengig og av kirurg, endokrinolog, onkolog eller mammolog. For å avklare svulstens art og graden av spredning av kreft, foreskriver legen laboratorie- og instrumentelle studier:

• Ultralyd av melkekjertlene;
• mammografi;
• biopsi
• MR
• CT
• blod på tumormarkøren;
• cytologi av utflod fra brystvorten;
• blod for unormale gener (for familiekreft).

Hvordan undersøke brystet

Et viktig skritt mot tidlig påvisning av brystklumper er regelmessig selvundersøkelse. Prosedyren bør bli en vane for hver kvinne, uansett alder, for å gjenkjenne kreft på et tidlig tidspunkt. Først bør du evaluere hvordan brystet ser ut: form, farge, størrelse. Da må du løfte hendene opp, undersøke tilstedeværelsen av fremspring i huden, hulrom, rødhet, utslett, hevelse eller andre forandringer.

Deretter skal du føle de aksillære lymfeknuter - de skal ikke være store og forårsake smerter. Deretter blir høyre og venstre bryst nøye undersøkt i en sirkulær bevegelse i retningen fra armhulene til kragebenet, fra brystvorten til øvre del av magen. Det er nødvendig å ta hensyn til tilstedeværelsen av sekreter. Enhver mistanke er en anledning til å oppsøke lege.

• Brystlipom - årsaker, diagnoser, behandlings- og fjerningsmetoder
• Årsaker til smerter i melkekjertelen - mulige sykdommer, diagnose og behandling
• Klinisk undersøkelse 2019, som inngår i befolkningsundersøkelsen på nyåret

funn

Utfør brystens selvtest regelmessig. Det er bedre å gjøre dette i løpet av den første uken etter menstruasjon, så resultatene vil være mer nøyaktige, fordi brystkjertlene på forskjellige dager av syklusen endres. Hvis du merker endringer i huden eller føler en tetning, ikke få panikk med en gang, må du avtale en mammolog. Han vil gi deg en henvisning for undersøkelse (mammografi og ultralyd av brystet). Og avhengig av resultatene, kan han henvise deg til en onkolog eller hjemme før neste planlagte undersøkelse..

Publiseringsdato 02/04/2017

Gjør en avtale med en lege i byen din

Klinikker i byen din

Behandling av brystkreft

Terapi mot kreft er kun foreskrevet etter alle ovennevnte undersøkelsesmetoder. De prøver å behandle brystkreft ved hjelp av lokal og systemisk terapi. Med tidlig diagnose er kirurgi oftere foreskrevet. Hvis kreft oppdages på et sent stadium, anbefales kompleks behandling for pasienter, der kirurgisk fjerning av brystkjertlene er kombinert med hormonell, stråling eller cellegift. I tillegg kan biologisk, immunologisk og alternativ behandling foreskrives..

Diagnostiske metoder i Belgia

I Belgia er diagnosen omfattende. Dette skyldes funksjonene i behandlingsmetoden..

Så i Russland brukes kirurgisk behandling av brystkreft i nesten 100% av tilfellene, bortsett fra helt ubrukelige alternativer. I Europa, og spesielt i Belgia, kan noen typer brystkreft i de tidlige stadiene behandles med hell uten kirurgi.

I denne forbindelse bestemmes alle tumorparametere (klinisk type, genotype, hormonavhengighet, eksakt utbredelse, etc.) rett før behandling.

I Russland bestemmes det dessverre noen parametere først etter operasjonen. Og noen (fraværet av lymfeknuterskader, det eksakte "genomiske portrettet av svulsten" osv.) I de fleste klinikker blir aldri tatt med i beregningen når du bestemmer behandlingstaktikk.

Behandling uten kirurgi

Hvis det oppstår en ondartet svulst i brystet, nekter noen pasienter kirurgi, stråling og cellegift, med henvisning til toksisitet og bivirkninger. Blant metodene for ikke-kirurgisk behandling er det akupunktur, Ayurveda, yoga, massasje, homeopati. Noen ganger inkluderer alternative behandlingsmetoder hypnose, lesebønner, terapeutisk faste, bruk av kosttilskudd. Effektiviteten av disse metodene har ingen bevis, derfor er slik terapi en stor risiko for pasientens liv.

Hormonterapi

Det er indikert om den ondartede neoplasma er følsom for hormoner. For å bestemme dette, etter undersøkelse av melkekjertlene, utføres en immunhistokjemisk undersøkelse av biopsimaterialet. Basert på resultatene av undersøkelsen kan følgende medisiner foreskrives:

1. Modulatorer av østrogenreseptorer. Tildel om svulsten har østrogen, progesteronreseptorer. Disse stoffene inkluderer: Tamoxifen, Toremifen, Raloxifene.
2. Østrogenreseptorblokkere. Ikke la østradiolmolekyler bli med østrogenreseptorer. De mest kjente medisinene i gruppen: Faslodeks, Fulvestrant.
3. Aromatasehemmere. Brukes for å redusere produksjonen av østrogenhormonet østrogen i overgangsalderen. I onkologisk praksis er Exemestane, Anastorozole, Letrozole mye brukt..
4. Gestagener. Reduser sekresjonen av hypofysehormoner som produserer østrogener og androgener. Bruk tabletter til oral administrasjon, vaginale stikkpiller eller ampuller for intramuskulære injeksjoner. Denne gruppen medikamenter inkluderer: Exluton, Continuin, Ovret.

Strålebehandling

Ettersom monoterapi ikke brukes. Strålingseksponeringens rolle i kompleks behandling øker med organbevarende operasjoner. Avhengig av målet kan lymfeknuter eller brystkjertelen (fra siden av lesjonen) utsettes for stråling. Strålebehandling er delt inn i flere typer:

• preoperativ;
• postoperative;
• uavhengig (med inoperable svulster);
• interstitiell (med nodulær form).

kjemoterapi

Prinsippet for metoden er basert på bruk av legemidler mot kreft. De administreres intravenøst, drypp eller oral. Varigheten av cellegift avhenger av pasientens tilstand. Ett kurs består av 4 eller 7 sykluser. Prosedyren er foreskrevet både før og etter brystfjerning. For brystkreft krever cellegift et individuelt utvalg av medisiner..

Arvelige risikofaktorer for brystkreft

Bare 5–10% av kreft i brystkreft skyldes de arvelige mutante BRCA-gener. Men samtidig, blant bærere av mutasjoner, kan risikoen for en sykdom nå 80%.

Jo yngre alder for å oppdage en primær sykdom i brystkreft, jo større er sannsynligheten for å få kontralateral kreft, dvs. motsatt bryst.

En familiehistorie med tilstedeværelse av brystkreft hos blod pårørende, selv uten tilknytning til BRCA-mutasjoner, øker også risikoen for brystkreft.

livsstil

Fedme Ulike studier har påvist sammenhengen mellom forekomsten av primær brystkreft hos kvinner etter menopausal og overvekt. Det er bevis på en kobling mellom overvekt og lav overlevelse hos alle typer brystkreft.

Alkohol Alkohol er også en etablert risikofaktor for primær brystkreft. Påliteligheten til den negative effekten på pasienter med brystkreft er overbevisende, ettersom det påvirker økningen i antall sirkulerende østrogener.

Kirurgi

Tumorfjerning skjer på flere måter:

1. Organbevarende kirurgi (delvis mastektomi, sektoriell reseksjon). Bare neoplasmen fjernes, og brystet blir igjen. Det estetiske utseendet til brystkjertelen er et pluss av denne teknikken, og sannsynligheten for tilbakefall og metastase er høy.
2. Macectomy. Hele brystet fjernes. Noen ganger er det mulig å redde huden for å sette inn implantatet. Kirurgen avgir lymfeknuter i armhulen. Fordelen med teknikken er å redusere risikoen for tilbakefall av kreft. Ulempene inkluderer en reduksjon i selvtillit, ensidig syndrom.

Nøyaktigheten av teknikker for avbildning av bryst

Metode	Følsomhet	spesifisitet	PPV	Indikasjoner for bruk
mammografi	63-95% (> 95% merkbart, 50% umerkelig, 83-92% hos kvinner over 50 år; redusert til 35% i et tett bryst)	14-90% (betydelig med 90%)	10-50%

Innledende brysttest hos kvinner over 35 årUltralyd ultralyd68-97% merkbarMateriell med 74-94%92% (håndgripelig)Innledende studie av følbare lesjoner hos kvinner under 35 årMR86-100%21-97% (1 cm og aksillær score) kan være med på å forutsi medisinresistensKLAPP96% (90% av aksillære metastaser)100%Vurdering av armhulen, brystsår og multifokale lesjoner

Generell informasjon

Brystkreft er en ondartet svulst som vises i brystets kjertelvev. Denne kreftformen regnes som den vanligste blant kvinner rundt om i verden. Etter syttitallet av forrige århundre i utviklede land økte antallet tilfeller av denne sykdommen raskt. På grunn av det faktum at brystvev består av lignende vev hos begge kjønn, forekommer en sykdom med brystkreft hos menn. Av det totale antall tilfeller av sykdommen er brystkreft hos menn imidlertid ikke mer enn en prosent. Denne kreftformen er den mest studerte, mens forskningen fortsetter..
Den eldste informasjonen om en slik sykdom har kommet til oss siden 1600 f.Kr. - tilfeller av svulster er beskrevet i papyrus funnet i Egypt. I mange århundrer har leger blitt møtt med en lignende sykdom som ikke har svart på behandlingen. Først i det syttende århundre så det ut informasjon om at kreftmetastaser spredte seg langs lymfebanene, noe som primært påvirket lymfeknuter. Etter at kirurger i det attende århundre gjettet at ikke bare brystkjertelen, men også lymfeknuter som ligger i nærheten av den, så vel som brystmuskelen, skulle fjernes, kunne total dødelighet unngås.

I følge spesialister forekommer den høyeste dødeligheten på grunn av brystkreft hos en gruppe pasienter med en alder fra 40 til 50 år. Risikofaktorene for denne sykdommen er: utbruddet av overgangsalder i en alder av mer enn femti år; en kvinnes mangel på arbeidskraft eller sen fødsel (etter fylte tretti); tilstedeværelsen av en lignende sykdom hos pårørende (mor, søster); fibrocystiske masser i brystet.

strålebehandling

I terapeutiske doser hemmer ioniserende stråling utviklingen av kreftceller og forårsaker ødeleggelse av dem. På denne måten kan du handle på den primære patologien og metastaser. Radioeksponering kan være det eneste alternativet som en uavhengig metode i tilfelle av inoperabilitet av neoplasma eller brukt for å minimere størrelsen på den ondartede prosessen før operasjonen.

Etter en mastektomi reduserer eksponering for tumorsjiktet betydelig sannsynligheten for tilbakefall. Som hovedmetode for strålebehandling brukes vanligvis fjernstråling. Moderne apparater kan minimere skader på sunt vev ved å konsentrere deres skadelige virkning nøyaktig innenfor svulstfokuset. Derfor er det i dag ekstremt sjeldent å observere typiske komplikasjoner som oppstår etter fullført et stråleforløp, inkludert stråleforbrenninger.

Medisinsk diagnostikk

For å stille en nøyaktig diagnose, må du utføre flere tester:

• Biokjemi av blod og ESR. Hvis det er tegn på betennelse, er det noe galt i kroppen. Denne testen er ikke bevis på brystkreft..
• Ultralyd gjør det mulig å bestemme forkalkninger som har forskjellig farge, samt plasseringen av noden og dens størrelse på dette stadiet.
• MR lar deg bestemme tilstedeværelse eller fravær av metastase.
• Fluorescens hybridiseringsmetode for å bestemme brystkreftmarkør HER2.
• Analyse for CA15 tumormerker, som isolerer brystkarsinom. En økt mengde av dette stoffet kan indikere tilstedeværelse av kreft i livmorhalsen, lungene. En annen markør KI67 er også hjelpemiddel, men det oppdages ikke hvis svulstcelledeling ikke forekommer. Legen diagnostiserer ikke bare på grunnlag av tumormarkører som er funnet.
• Biopsi. Vevsanalyse for atypiske celler.
• Scintigraphy - røntgen fra bein for metastaser.

I Russland er alle kvinner etter 40 år pålagt å gjennomgå et mammogram en gang i året for å forebygge og tidlig oppdage kreft. Genetisk analyse har ikke diagnostisk verdi, men den advarer en kvinne om mulige problemer i fremtiden. Hvis en genetisk test viste tilstedeværelsen av muterte gener, betyr ikke det at en kvinne nødvendigvis vil bli syk - det må være flere årsaker eller tilfeldigheter..

kjemoterapi

Cellegift, sammen med kirurgi, er en av de viktigste metodene for kreftterapi. Postoperativ cellegift forbedrer kirurgiske utfall så vel som sykdomsprognose.

Tidligere var beslutningen om å forskrive cellegift basert på to faktorer:

• stadiet av sykdommen
• tilstand av regionale lymfeknuter.

Takket være en rekke forskere fra forskere, endres ideene om biologien til brystkreft, og valget av cellegift utvides betydelig. Og i dag er cellegiftbehandling foreskrevet selv i fravær av metastaser i lymfeknuter, hvis svulster i små størrelse har aggressive biologiske egenskaper..

Luminal A-kreft Ved luminal A-kreft unngås cellegift, spesielt for negative lymfeknuter, og en endokrinoterapi brukes..

Luminal til kreft Luminal To tumors er svært aggressive. I dette tilfellet vil cellegift oftest foreskrives, og valget av behandling er basert på en vurdering av risikoen for tilbakefall..

HER2-positiv brystkreft Behandlingen av HER2-positiv brystkreft er basert på bruk av standard cellegiftregimer - trastuzumab og cellegift basert på antracykliner og taxaner. Imidlertid er det bare en liten prosentdel av pasientene som drar nytte av behandlingen, men alle er utsatt for relatert toksisitet..

Tre-negativ brystkreft. Tre-negativ brystkreft er vanligvis forbundet med en dårlig prognose. På grunn av den sjeldne forekomsten av spesielle typer brystkreft, er det utilstrekkelig bevis for rollen som adjuvant cellegift.

Kjemoterapi mot brystkreft hos veldig unge kvinner. Brystkreft i ung alder forekommer vanligvis aggressivt, hormonresistente og HER2-positive svulster med andre egenskaper enn hos eldre kvinner. For slike pasienter under 35 år er adjuvant polykjemoterapi nesten alltid en nødvendig behandling..

Kjemoterapi av eldre pasienter Hos eldre pasienter (over 65 år), når man bestemmer seg for utnevnelsen av adjuvanskjemoterapi, må man ta hensyn til kroppens generelle tilstand og tilstedeværelsen av samtidig kroniske sykdommer..

Ideelt sett bør eldre pasienter gjennomgå geriatrisk vurdering for å bestemme deres "egnethet" for adjuvansbehandling. Den potensielle effekten av behandlingen bør balanseres med risikoen for kroppen som cellegift bærer. Legen bestemmer den mest effektive og samtidig den sikreste spesifikke behandlingen, basert på tumorundertype og individuelle egenskaper hos pasienten.

Hormonbehandling Unge kvinner med hormonpositiv brystkreft har en risiko for gjentakelse av sykdommen i minst 15 år etter den første sykdommen. Onkologer bør bestemme hvilken pasient som trenger langvarig adjuvansbehandling med tamoxifen eller aromatasehemmere..

Neoadjuvant terapi (preoperativ) terapi Neoadjuvant terapi tar en ledende rolle i behandlingen av kvinner med inoperabel brystkreft, og er også viktig i operative svulster når organsparende kirurgi utføres..

Effekten av neoadjuvant behandling FØR (venstre) og ETTER (høyre)

Hvilke land blir behandlet

Behandling kan gjøres i Russland og i utlandet. Hvis du ønsker det, kan du kontakte utenlandske spesialister i pålitelige klinikker i Tyskland, Sveits, USA, Tyrkia og Israel. I Tyskland er det spesialiserte mammologisentre som fokuserer på behandling av brystsvulster. Israelske eksperter bruker innovative metoder for å ødelegge ondartede svulster og gir en mulighet til å kurere brystkreft i de tidlige stadiene. I Tyrkia blir terapi utført til rimeligere priser. I Italia er det San Rafael Clinic, som tar imot mer enn 1 million pasienter i året. I dag blir brystkreft behandlet i Russland etter internasjonale standarder, høyt kvalifiserte spesialister gjennomfører diagnostiske prosedyrer for å forskrive en individuell behandlingsstrategi..

Funksjoner av symptomene i forskjellige former

• Nodular er den vanligste formen. Ovennevnte vurdering av symptomene i stadiet av sykdommen er spesielt karakteristisk for den..
• Erysipelas er en ekstremt aggressiv form med en rask utviklingstakt og overgangen til spredning av metastaser. Det er preget av høy temperatur, sterke smerter, kraftig hevelse i brystet og rødhet i huden. Symptomer er atypiske for onkologiske prosesser, noe som gjør det vanskelig å stille en korrekt diagnose..
• Mastittlignende - etter tegn ligner det på erysipelas, men den hyperemiske huden har en blåaktig fargetone, og kjertelen i seg selv er betydelig begrenset i mobilitet. Diagnostisering er vanskelig på grunn av en betydelig likhet med mastopati.
• Den ødematøse infiltrative formen er ledsaget av brystødem (spesielt i areolaområdet) og effekten av "sitronskall" på huden. Vanligvis er fraværet av klare grenser for svulsten. Oftest observert hos unge kvinner. Har en dårlig prognose.
• Pagets sykdom. Starter med en brystvortelesjon. I areola oppstår kløe og svie. Utad ligner de første symptomene på eksem eller psoriasis. Forskjellen er i markert rødhet i huden med den påfølgende utseendet av skorpe på den og ytterligere magesår av epitel etter tap av dem. Ødelegger brystvorten, sprer sykdommen seg til hele brystet.
• Carapace - en sjelden form, preget av en lang og treg utvikling. Det er ledsaget av spredning av en koloni med kreftknuter som ser ut som et skall. Huden er pigmentert, tykner, mister elastisitet. Fremskritt fanger sykdommen det andre brystet og går til hele brystet.

Avslutningsvis anbefaler vi å se en video der eksperter tydelig viser på oppsettet hvordan brystkjertelen endres i nærvær av tre uvanlige tegn:

Medisinsk undersøkelse

Etter kirurgisk eksisjon er det nødvendig å registrere seg hos en onkolog og vises regelmessig for oppfølgingsundersøkelser. De er nødvendige for å kunne legge merke til gjenopptakelse av ondartet vekst og iverksette passende tiltak. For det første trengs besøk hos legen hver 5. måned, og etter 5 år - årlig. På bakgrunn av behandling med tamoxifen er det viktig å gjennomgå PET eller MR av bekkenorganene årlig for å påvise krefttransformasjon av endometrieceller rettidig. Og når du bruker aromatasehemmere - osteodensitometri (kontroll av beinmineraltettheten). Ved tilbakefall eller påvisning av MTS, foreskrives et kurs med cellegift og strålebehandling.

Brystundersøkelse

Hvis en svulst oppdages i brystet, er den første prioriteten å utføre et mammogram (røntgen av brystet). Som en alternativ diagnostisk metode er kvinner under 45 år vist å utføre en ultralydsskanning. Mammografi lar deg nøyaktig bestemme tilstedeværelsen av minimale forandringer i brystvevet og i henhold til visse radiologiske tegn for å karakterisere dem som ondartede eller godartede.

Det neste trinnet i å oppdage en tumorlignende patologi er en tumorbiopsi, som består i å trekke ut et lite fragment av en neoplasma med en tynn nål og deretter undersøke den under et mikroskop. En biopsi tillater en mer pålitelig vurdering av svulstens natur, men det mest omfattende svaret kan bare gis etter fullstendig fjerning av svulstknuten.

Noen ganger indikeres en studie som duktografi. Dette er en røntgenstråle av melkekjertelen, inn i kanalene som et spesielt kontrastmiddel tidligere ble introdusert. Duktografi brukes vanligvis for å oppdage tilstedeværelsen av en godartet svulst i melkekanalene (intraductal papilloma), som opprinnelig manifesterer seg som en blodig utflod fra brystvorten, og deretter degenererer til kreft.

I tilfelle av en allerede bekreftet diagnose, eller bare hvis det er mistanke om brystkreft, vises følgende nødvendige studier: for å oppdage metastaser, utføres en ultralyd av de aksillære lymfeknuter; for å identifisere fjernmetastase, utføres en abdominal ultralyd og røntgen av brystet.

Hvis det er mistanke om brystkreft, vises det en studie som tumormarkører, som består i en blodprøve for tilstedeværelse av spesifikke proteiner i den, som er fraværende i en sunn kropp og produseres bare av en svulst.

Første symptomer og tegn

I de første kreftstadiene er symptomene lite synlige eller fraværende. Tidligere påvisning er mulig hvis en kvinne foretar en månedlig selvundersøkelse av kjertlene. Hun skal varsles:

• endring i bryststørrelse (engorgement av kjertlene);
• endringer i konturene (hulninger eller bukker);
• harde knuter og klumper eller myke seler, følbar palpasjon;
• hudfeil på brystet (utseende av rynker, peeling, flekker, utslett);
• en endret form på brystvortene (utflating, tilbaketrekning);
• utslipp fra kjertlene (gjennomsiktig, gulaktig, rosa);
• endring i konturer på asolen (asymmetri, uklare grenser);
• ubehag under palpasjon av brystet;
• periodisk søm, klemmende følelser i ro;
• kløende hud.

Onkopatologi kan manifesteres ved ikke-spesifikke symptomer (det skjer med lesjoner i kjertlene og indre organer): mild kvalme, lavgradig feber om morgenen og kvelden og rask utmattelse. I de tidlige stadiene går det ofte ubemerket. Ikke-spesifikke tegn observeres hos omtrent en femtedel av pasientene.

Selvundersøkelse av bryst

Regelmessig egenundersøkelse bør utføres med sikte på tidlig oppdagelse av patologiske svulster. Jo oftere undersøkes melkekjertlene, jo før vil du merke utseendet til endringer i dem.

Selve brystets egenundersøkelsesteknikk er som følger:

- For det første er det nødvendig å vurdere tilstedeværelsen av visuelle forandringer. For å gjøre dette, stå foran speilet, og bruk refleksjon, sammenligne symmetrien på størrelsen på brystkjertlene, fargen på huden, størrelser, farge og konturer på brystvortene.

- Etter dette er det nødvendig å palpere (føle), som består i å veksle forbi to brystkjertler med to hender på hver side fra hver side. Spesiell oppmerksomhet bør også rettes mot aksillærhulene, og mer spesifikt til de aksillære lymfeknuter som er lokalisert i disse områdene.

Egenundersøkelse skal gjennomføres minst en gang i måneden. Ved påvisning av de minste uforståelige forandringer - tilbaketrekning av huden, knuter, svulster, sårhet, er det nødvendig å umiddelbart oppsøke en kvalifisert lege.

forsvarlig bryst selvutredning

Prognose og prosentandel av kur

Prognosen for pasienten avhenger av typen svulst. Den totale kurhastigheten for tidlig påvisning av kreft når 97%. 10-års overlevelse er over 90%. Legene merker en nær sammenheng mellom resultatet av terapi og humøret og mental og moralsk tilstand hos pasienten. Forventet levealder avhenger av pasienten selv. For å forhindre tilbakefall, må du strengt følge legens instruksjoner, avvise selvmedisinering, regelmessig gjennomgå en undersøkelse. Ved diagnostisering av onkopatologi kan pasienter stole på tildelingen av funksjonshemming (gruppen bestemmes av resultatene av undersøkelsen).

Ultralydprosedyre

Hvordan gjenkjenne brystkreft hos kvinner? Ved første smerte, sel eller ubehag, må du oppsøke lege. Han kan foreskrive en ultralyddiagnose. Det utføres etter å ha oppdaget eventuelle avvik på røntgenbildet. Men det kan være en cyste, ikke en neoplasma.

Strukturen, tilstedeværelsen av et hulrom og spredning er nøyaktig bestemt ved hjelp av ultralyddiagnostikk. Samtidig er tilstanden til lymfeknuter synlig. Resultatet er et nøyaktig bilde av endringene. Den ideelle perioden for ultralydsskanning er umiddelbart etter fullført menstruasjon.

Når du skal oppsøke lege

Kvinnen må selv ta initiativ og oppsøke lege med følgende symptomer:

• Med en økning i størrelsen på en av brystkjertlene.
• Hvis forseglingen viser seg å være smertefull eller smertefri. Fraværet av smerte er et alarmerende tegn - jo før en diagnose stilles, jo større er sjansen for bedring.
• Hvis det er et Kernig-symptom - en reduksjon i vevselastisitet og en økning i tettheten.
• Hvis de under klemming av vevet ikke retter seg raskt, indikerer dette et symptom på stedet, som også er et tegn på kreft.
• Når kjertelen trekkes av brystvorten, beveger neoplasmen seg.
• Areola-brystvorten forseglet.
• Rynke på huden når den klemmes på begge sider.
• Tretthet, tap av matlyst.
• Ved noen typer kreft stiger temperaturen i brystkjertelen og den totale.
• Smerter i muskler eller bein, verkende ledd, noe som indikerer en generell ruspåvirkning av kroppen.
• Urimelig kvalme og oppkast er også symptomer på rus..
• Med metastaser til hjernen vil pasienten klage på alvorlig hodepine. Noen ganger forsvinner synet eller funksjonene - motor eller tale, noe som indikerer en alvorlig skade på nervevevet.

I nærvær av metastaser kan det vises en hoste som ikke er assosiert med forkjølelse. Årsaken er at det er et svulstfokus i lungene og at de ikke takler funksjonene sine..

Når du skal starte eksamen?

Kreft utvikler seg på grunn av mutasjoner i gener som er ansvarlige for å hemme ukontrollert cellevekst. Mange faktorer hører til den onkologiske risikogruppen. For å vite hvordan du gjenkjenner brystkreft, må du først navigere når du trenger å starte en undersøkelse.

Det må gjøres med jevne mellomrom (selv til tross for fravær av symptomer) for kvinner hvis foreldrene hadde (eller har) kreft. I dette tilfellet øker risikoen for overføring av sykdommen ved arvelighet til 25 prosent. Kvinner trenger også å kontrollere helsen sin:

• fortsatt null;
• over 50 år gammel;
• hvis den første fødselen gikk etter en 30-årig milepæl;
• etter abort;
• nekte amming;
• tar hormonbaserte prevensjonsmidler i lang tid;
• etter mastopati, brystskader, blåmerker;
• etter hypotermi av kjertlene;
• med tidlig pubertet;
• har endokrine sykdommer;
• gjennomgår strålebehandling;
• alkoholmisbruker;
• røykere
• bor i et radioaktivt område;
• ofte stresset.

Biopsi

Hvordan gjenkjenne brystkreft ved hjelp av en biopsi? Utseendet til noen neoplasma indikerer ennå ikke utviklingen av kreft. Svulsten kan være godartet. For å bestemme om neoplasma er ondartet, er det behov for ytterligere studier, som gjøres ved hjelp av en biopsi.

Under prosedyren, ved bruk av et spesielt apparat med en tynn nål, tas celler fra svulsten. Deretter utføres en mikroskopisk undersøkelse. Denne metoden for å oppdage kreft er den mest nøyaktige, og hjelper til med å bestemme ikke bare typen komprimering, men også det kommende behandlingsvolumet.

Takket være immunhistokjemiske studier, er avhengigheten av tumorvekst av hormonelle nivåer etablert. Samtidig bestemmes ondartede cellers evne til å reagere på visse medikamenter..

Strategier for forebygging av brystkreft

• kjemoprofylakse
• Forebyggende kirurgi
• Livsstil korreksjon

Bruk av medisiner for å redusere risikoen for sykdom kalles kjemoprofylakse. Til dags dato er tamoxifen og raloxifene godkjente medisiner for forebygging av brystkreft..

Tamoxifen kan brukes av både premenopausale og postmenopausale kvinner. Bruk av tamoxifen reduserer risikoen for brystkreft med 38% i mer enn 10 år. De vanligste bivirkningene forbundet med å ta stoffet er hetetokter.

For øyeblikket studerer kliniske studier rollen som en annen klasse medikamenter - aromatasehemmere for å evaluere effekten av reduksjon i brystkreft, som i dag bare brukes til behandling av brystkreft. Foreløpige resultater er lovende. Aromatasehemmere fungerer bare hos kvinner med ikke-fungerende eggstokker.

Forebyggende brystkirurgi utføres bare i ett tilfelle - hvis en kvinne er bærer av mutasjoner i genene BRCA1 og BRCA2, kjent som "Angelina Jolie syndrom." Verdenspraksis har vist at når du fjerner vev fra begge brystkjertlene, reduseres risikoen for brystkreft med mer enn 90%. Slike operasjoner utføres i klinikker i USA og Israel. I Europa er tilnærmingen til denne problemstillingen mer konservativ.

I NMIC Oncology dem. N.N. Under kirurgisk behandling for kvinner med BRCA1-mutasjoner foreslås profylaktisk fjerning og gjenoppbygging av brystkjertelen.

En aktiv livsstil er gunstig og bør støttes blant kvinner som har hatt brystkreft. Eksperter fra verdenssamfunn som American Cancer Society (American Cancer Society) og American College of Sports Medicine (American College of Sports Medicine) kom til denne konsensus. I tillegg til konstant fysisk aktivitet, anbefaler eksperter kvinner å holde en konstant vekt og begrense alkoholforbruket, dette vil også redusere risikoen for å utvikle brystkreft.

Om sykdommen

Lokaliseringen av onkologiske prosesser hos kvinner i melkekjertelen er vanligst. Etter overgangen fra godartet til ondartet endrer svulster i brystkjertelen fundamentalt deres oppførsel og utviklingsdynamikken..

Sykdommen får en uttalt aggressiv orientering og i mangel av rettidig kirurgisk inngrep gir en klar negativ prognose. Informasjon om tilfeller av bedring i mangel av nødvendig medisinsk behandling er enkel og ekstremt upålitelig..

Prognose for bedring

Forutsigelse av forventet levealder for en gitt kreft avhenger i stor grad av trinnet svulsten blir oppdaget, på pasientens alder og tilstedeværelsen av samtidig patologier. Hvis kreft oppdages på første eller andre trinn, og svulsten ikke har metastasert, overvinner mer enn 85% av pasientene den fem år lange overlevelsesgrensen. Lokal distribusjon av brystkreft reduserer sjansene for fem års overlevelse med opptil 60%. Når pasienten får diagnosen fjerne metastaser, d.v.s. sykdommen er i forsømt form, levetiden selv med tilstrekkelig behandling overstiger ikke 2-3 år.