Oppkast og kvalme i onkologi: hvordan man kan overvinne tilstanden

Lipoma

Oppkast i kreft er et ganske vanlig symptom; det er nok grunner til at kreftpasienten utvikler den. Oftest følger en patologisk tilstand med cellegift og kan potensielt forebygges i tre fjerdedeler av kursene; 25% skyldes en psykogen emetisk reaksjon fra forventningen om oppkast. Oppkast utløser ofte medisiner.

Kronisk kvalme er karakteristisk for omfattende metastatisk leverskade. Episoder med ekstrem kvalme følger med metastaser og hjernesvulst. Plutselig oppkast av "kaffegrut" er en årsak til alvorlig bekymring, fordi magesekkens blødning manifesteres på denne måten.

  • Årsaker til oppkast for forskjellige typer kreft
  • Typer oppkast med sykdomsprogresjon
  • Oppkast etter stråling og cellegift
  • Metoder for å behandle forskjellige typer oppkast i kreft, førstehjelp
  • Kreftkomplikasjoner - Oppkast blødning
  • Hvilken kreft blør
  • Kliniske tegn på blodtap
  • Blodig oppkastbehandling

Årsaker til oppkast for forskjellige typer kreft

En emetisk reaksjon dannes alltid "i hodet", nærmere bestemt i to soner i medulla oblongata. En av sonene kalles oppkastsentralen, til de overførte impulsene dannes det en respons i form av en kommando for muskelkontraksjon i noen organer eller avslapning i andre. Den samler også "kvalme" impulser fra de underliggende avdelingene og sender dem til oppkastsentralen for respons på det andre området - kjemoreseptor trigger zone (CGP).

Når impulser til medulla oblongata kommer fra spesielle følsomme celler i tarmslimhinnen, er denne mekanismen betegnet som perifer. Signaler fra hjernebarken eller med biologisk aktive eller giftige stoffer som sirkulerer i blodet direkte til kjemoreseptorsonen, danner den sentrale mekanismen for kvalme og oppkast. Hos en kreftpasient blir begge mekanismene aktivert hver for seg eller sammen..

Det antas at den sentrale mekanismen oppstår i følgende kliniske situasjoner:

  • økning i intrakranielt trykk i tilfelle svulst eller metastatisk hjerneskade kompliseres av syns- og nevrologiske lidelser, så vel som en emetisk reaksjon når du snur hodet, og i alvorlige tilfeller selv med samtidig åpning av øynene;
  • en høy konsentrasjon av kalsium i blodet - hyperkalsemi med ødeleggelse av beinvev ved flere metastaser eller med involvering av paratyreoidea kjertler i et kreftkonglomerat i skjoldbruskkjertelen;
  • svulstforgiftning, når giftige avfallsprodukter fra en kreftsvulst og forråtnelsesprodukter fra en svulstknute kontinuerlig blir kastet i blodet og utskilles dårlig;
  • psykogen emetisk reaksjon med svingninger i psyko-emosjonell tilstand eller fra frykt for overhengende kvalme og ukuelig oppkast under cellegift.

Antiemetiske medikamenter

Oppkast er en konsekvens av mange inflammatoriske prosesser i kroppen. En rekke medisiner er utviklet av farmakologi, alternative medisiner er også effektive..

  1. Dopaminergiske midler. Det mest effektive medikamentet fra denne gruppen er metoklopramid, som stopper oppkast i midten av opprinnelsen til oppkastrefleksen og har mange andre nyttige egenskaper, for eksempel å forbedre funksjonen i mage-tarmkanalens muskler og stoppe gallen fra tolvfingertarmen i øvre fordøyelseskanal..
  2. Serotonergiske medikamenter, for eksempel ondansetron, granisetron og tropisetron. Disse medikamentene har også betydelig effektivitet, men sammen med dette har de også høye kostnader. Deres udiskutable fordel er den lave alvorlighetsgraden av bivirkninger..
  3. Kolinolytiske medikamenter, for eksempel isopropamid, butylskopolamin og mespopolamin. De har en overveiende perifer effekt, lindrer spasmer i muskler i fordøyelseskanalen og reduserer fysiologisk sekresjon..
  4. Fenotiaziner - Promazin, Klorpromazin og Proklorperazin. Legemidler i denne gruppen har evnen til å stoppe gagrefleksen fra kjemoreseptorer. De har også en beroligende effekt, noe som kan hjelpe en kreftpasient som er under stress..
  5. Benzodiazepiner - Diazepam, Gidazepam, Phenazepam. Disse medikamentene kan også ha en gunstig effekt på pasientens tilstand, redusere den generelle belastende bakgrunnen og indirekte dempe oppkast..
  6. Kortikosteroide medikamenter, som prednison og dexametason, har uprovosert effekt som antiemetika for selvadministrering, men forbedrer effekten av serotonergiske medisiner, og det er derfor de ofte blir forskrevet sammen med sistnevnte..
  7. Aprepitant (Emend) er allokert i en egen gruppe antemetiske medisiner, siden det påvirker en helt annen type reseptor. Til tross for at dette stoffet ble oppdaget for ikke så lenge siden, klarte det å etablere seg i det farmasøytiske markedet som ekstremt effektivt mot akutt og forsinket oppkast og kvalme på grunn av bruk av kjemoterapeutiske medikamenter.

Antiemetika bør ikke brukes på egen hånd uten resept fra lege, siden de er kategorisk kontraindisert i tilfelle hindring av fordøyelseskanalen på noe nivå, lavt blodtrykk og alvorlig generell ruspåvirkning av kroppen..

Kreftceller og kraftig cellegift rettet mot dem er en enorm belastning for kroppen. Samtidig kvalme og oppkast, spesielt hos kreftpasienter i trinn 4, tilfører negative følelser. Moderne antiemetiske medikamenter er i stand til å takle undersøkelsen, og dermed gjøre en positiv, og gi kroppen styrke til å takle årsaken.

Typer oppkast med sykdomsprogresjon

I medisinsk litteratur er det ingen klassifisering av den emetiske reaksjonen etter type, siden den kliniske manifestasjonen alltid er den samme: en skarp sammentrekning av mellomgulvet og magen med frigjøring av mageinnhold.

Utseendet til selve oppkastet kan antyde at den er årsaken til det patologiske symptomet, men ikke i alle situasjoner, inkludert fordi kreften utvikler seg, matlysten lider, pasienten føler ikke sult, tvert imot, en motvilje mot mat er karakteristisk, derfor gjør oppkastets fattigdom det vanskelig å analysere.

I henhold til tidspunktet for oppkast etter å ha spist, er følgende typer mulige:

  • Når man blokkerer passering av mat gjennom mage-tarmkanalen, oppstår det hovedsakelig oppkast noe tid etter å ha spist, når matmasser allerede har gjennomgått delvis fordøyelse, brune inneslutninger - endret blod kan oppdages i dem.
  • Under måltider eller umiddelbart etter frigjøring av innholdet i magen på grunn av økt trykk i hjernen, psykomotorisk agitasjon, svulstlesjon i spiserøret..
  • Med rus, levermetastaser, komplikasjoner av medikamentell og strålebehandling, er utkast av oppkast når som helst.

Med en viss grad av sannsynlighet etter type oppkast, kan den viktigste årsaken til komplikasjonen antas:

  • nesten uendret mat - kreft i øsofagus-mage-krysset eller spiserøret;
  • delvis fordøyd lukt av sur - en svulst i den nedre tredjedelen av magen;
  • en blanding av galle er karakteristisk for nederlaget til de innledende delene av tynntarmen;
  • brun - "kaffegrut" oppstår når blødning i magen;
  • bittert gult innhold er mulig med nedsatt leverfunksjon som følge av tumorskader.

Hva du ikke kan gjøre hvis du føler deg syk av galle

En rekke tiltak for alvorlig oppkast er kontraindisert. Hvis du ignorerer forbudene, vil pasienten bare bli verre som et resultat av ufaglært hjemmesykepleie.

Hva er forbudt å gjøre:

  1. Gi antiemetika. De vil ikke la kroppen eliminere giftstoffet, som i de fleste tilfeller er årsaken til ubehag. Dette vil forverre forgiftningen. Handlingen er ubrukelig og kontraindisert også fordi medisinene rett og slett ikke har tid til å assimilere. En ny magespasme vil føre til avvisning av dem.
  2. Skyll magen med metoden beskrevet over for de som kan kveles. Dette er psykisk syke pasienter, små barn, mennesker i en bevisstløs tilstand..
  3. Nekter å besøke lege. Terapeuten må gjennomføre en omfattende undersøkelse, først da vil pasienten permanent kvitte seg med ubehag.

Oppkast etter stråling og cellegift

Alvorlig kvalme og hyppig oppkast diskrediterer en effektiv metode for å behandle ondartede neoplasmer, derfor er forebygging og forebygging av ekstremt ubehagelige komplikasjoner ikke mindre viktig enn å velge den optimale kombinasjonen av kreftmedisiner.

Med cellegift er det en akutt - i løpet av den første dagen, og en forsinket emetisk reaksjon - de påfølgende dagene etter administrering av cytostatika. Ukuelig eller gjennombrudd oppkast og ildfast, det vil si ikke forhindret av spesiell antiemetisk - antiemetisk middel.

For alle cellegiftmedisiner ble det bestemt et emetisk - emetogent potensial og metoder for profylakse og behandling, og profylakse bør startes fra den første dagen og fullføres 2-3 dager etter endt kurs..

Hver fjerde kvinne etter det første kurset kan utvikle en reflekspsykogen emetisk reaksjon, for menn er denne typen oppkast ukarakteristisk. For å stoppe en mulig refleksreaksjon foran kurset brukes beroligende midler, akupunktur og psykoterapeutiske teknikker hjelper.

Under bestråling har en emetogen - emetisk reaksjon ikke typiske tegn, ofte avhengig av bestrålingssonen og pasientens indre humør. Hyppigheten av komplikasjoner påvirkes av kvinnelig kjønn, ungdom, nervøsitet og livserfaring ved forekomst av oppkast og kvalme fra andre årsaker.

Metoder for å behandle forskjellige typer oppkast i kreft, førstehjelp

Onkologi har oppnådd betydelig suksess i behandlingen av kjemoterapeutisk oppkast, til tross for en ufullstendig forståelse av virkningsmekanismen til antiemetika. Ikke bare standardforebyggende og behandlingsregimer er utviklet, men også de grunnleggende prinsippene for inntak av antiemetika:

  • tidlig prediksjon av intensiteten av komplikasjoner og individuelt utvalg av en kombinasjon av antiemetika;
  • starten på opptaket er ikke med utvikling av komplikasjoner, men i forkant av tiden og strengt etter timen;
  • fordelen med intravenøse og rektale former enn de som tas gjennom munnen er oral;
  • tilsetning av beroligende midler for nervøsitet;
  • introduksjonen av IPP-gruppen medikamenter som beskytter slimhinnen;
  • et tilstrekkelig innhold av sporstoffer i blodet og et tilstrekkelig volum av sirkulerende plasma understøttes av intravenøse droppere.

Med oppkast er sannsynligheten for å kaste mageinnholdet i luftveiene til pasienten minimal. Hvis pasienten er bevisstløs, noe som er mulig i det endelige stadium av kreft, spesielt med metastaser til hjernen eller leveren, blir hodet vendt til den ene siden, og prøv å vippe det lavere.

Det er umulig å avbryte gaggen, intervensjonen i prosessen vil forverre forløpet og forårsake irritasjon for pasienten. På slutten av oppkast anbefales det å skylle munnen, fylle den tapte væsken på dagen med en drink med kaldt vann med elektrolytter - rehydron og bare i små slurker.

Medisiner

For å eliminere emetiske angrep hos en pasient, brukes medisinsk behandling. Antiemetika er foreskrevet til kreftpasienter:

  • Haloperidol - tabletter fra 0,5 til 5 mg tar 3 ganger om dagen og drikker 200 ml vann eller melk. Administrasjonsforløpet er 2-3 måneder, basert på generell behandling.

Antihistaminer, med tarmobstruksjon og terminale situasjoner:

  • Suprastin - 1 tablett på 25 mg tas oralt 3 ganger om dagen. Maksimal daglig dose er 100 mg. Behandlingsforløpet er 7 dager.

På grunn av den lave effektiviteten innen onkologi blir de ovennevnte legemidlene sjelden brukt oralt, bare intravenøst ​​eller intramuskulært.

Kortikosteroider med et bredt spekter av virkning. Effektivt med et emetisk angrep av den sentrale mekanismen, med økt intrakranielt trykk:

  • Dexametason - intramuskulære injeksjoner på 4-5 mg gjør 2 til 4 ganger om dagen, og varer i 4 dager;
  • Metylprednisolon - intramuskulære og intravenøse injeksjoner, hvis dosering innstilles individuelt, men ikke mer enn 60 mg per dag.

NTZ reseptorblokkere - virker på det sentrale emetiske senteret. Effektiv for oppkast etter cellegift.

Benzodiazepiner som virker på oppkastssenteret enn å redusere hjernes eksitabilitet, redusere kvalme.

I tillegg til medikamentell behandling av kreft manifestasjoner, er det nødvendig å følge en diett:

  • Drikk en stor mengde væske for å forhindre oppkast. Varm drikke, ta i slurker. Bruker vanlig avkok eller urteavkok;
  • Salt, stekt og tung mat er utelukket;
  • Måltidet er delt inn i 6-7 små porsjoner.

Kreftkomplikasjoner - Oppkast blødning

Det første symptomet på blødning i kreft blir ofte plutselig oppkast av karakteristisk innhold. Blødning er mulig med en stor og veldig liten svulst som ligger ved siden av et stort kar. Hos nesten 70% av pasientene med et komplisert sykdomsforløp tilsvarer størrelsen på den ondartede lesjonen trinn 3 og 4 av kreft.

Opprinnelig er gastrisk blødning med karsinom sjelden alvorlig, som regel et kar som er korrodert av en kreftsvulst i noen tid, sporadisk grovt, noe som fører til anemi eller forverrer eksisterende anemi. Ved kreftinfiltrasjon blir vevene “harde”, og sannsynligheten for at vaskulær vegg klumper seg mot bakgrunnen av trombose er minimal, derfor utvikler syv av ti asymptomatisk blødende pasienter til slutt alvorlige blødninger, og hver niende - opp til sjokk på grunn av raskt og alvorlig blodtap. Hos hver femte pasient kombineres blødning med perforering av veggen eller vekst av kreft i tilstøtende anatomiske strukturer.

symptomer

Dessverre er det ganske vanskelig å oppdage tidlige stadier av magekreft hos barn. Svært ofte maskeres kreft av forskjellige magesykdommer. Den eneste faktoren som bidrar til påvisning av magekreft hos barn er årvåkenheten til foreldre, deres ønske om å utføre en fullstendig diagnose. Generelt kan kreft i magesekken hos et barn i det innledende stadiet karakteriseres av:

  • En manifestasjon av generell svakhet forårsaket av anemi;
  • Mangel på matlyst og vekttap;
  • Kvalme og oppkast;
  • Avføringslidelse - diaré eller forstoppelse;
  • Apati, irritabilitet, tårefølelse.

Hvis to eller tre eller flere av de første tegnene vises i komplekset og etter utilfredsstillende behandling av en falsk mistanke om magesykdom, bør en fullstendig undersøkelse gjennomføres så snart som mulig for å bestemme onkologi.

Med en rutinemessig undersøkelse og undersøkelse er det nesten umulig å gjenkjenne magekreft. En klar diagnose krever en rekke spesifikke studier..

  • Blodkjemi. Det gir ikke et klart svar om fravær eller tilstedeværelse av kreft, men det lar deg gjenkjenne anemi på det første stadiet;
  • Fibrogastroskopi er egentlig en endoskopi, undersøkelse av spiserøret og magen med et fleksibelt rør utstyrt med en lommelykt og et optisk kamera på slutten. Med sin hjelp mottar legen informativ informasjon om tilstedeværelsen av neoplasmer i magen til barnet;
  • Biopsi. Laboratorieundersøkelse av vev. En prøve blir tatt direkte fra mageveggene;
  • Gjennomlysning. Røntgenproduksjon lar deg se svulsten og dens lokalisering. På grunn av de negative effektene av stråling på kroppen, er det ekstremt sjelden.

Symptomer på gastrointestinal kreft varierer avhengig av plasseringen av svulsten, men de har noe til felles. Pasienter klager ofte over svakhet, tretthet, vekttap. Årsaken til denne tilstanden er begrensningen av matinntaket i kroppen, samt kreftmisbruk.

Når spiserøret er skadet, når neoplasma når en stor størrelse, observeres problemer med å svelge (dysfagi), som er assosiert med overlappende organlumen. Noen mennesker opplever smerter når de svelger. Andre symptomer på karsinom i denne lokaliseringen er verkende smerter bak brystbenet og ryggen, rikelig spytt.

Halsbrann, oppstøt, kvalme, ubehagelig smak i munnen og dårlig ånde kan bli sene manifestasjoner av sykdommen. Disse fenomenene vises på grunn av metabolske forstyrrelser og en reduksjon i kvaliteten på oksidative prosesser. Hoste, heshet, kvelning kan indikere metastaser.

Tegn på kreft i mage-tarmkanalen er:

  • smerter og ubehag i magen;
  • en følelse av overbefolkning og tidligere metthetsfølelse (i noen tilfeller opplever pasienter tvert imot sult og ikke kan få nok);
  • kvalme og oppkast;
  • tap av Appetit;
  • dyspeptiske lidelser.

Tegn på tarmkreft:

  • forstoppelse eller diaré;
  • misfarging av avføringen;
  • gulsott;
  • kvalme oppkast;
  • smerter og oppblåsthet.

Dessverre fører det uklare kliniske bildet til forvirring - ofte i stedet for magekreft, blir sår diagnostisert. Som et resultat har terapi ikke en positiv effekt, onkologien utvikler seg og det oppdages når svulsten har gått utover organet.

Spesielt ofte skjer dette hvis det er magesår som forårsaket kreft.

Likevel er det mulig å bestemme tidspunktet for konvertering av magesår til en ondartet svulst, hvis du nøye vurderer utseendet til slike symptomer:

  1. Smertefulle sensasjoner blir skarpe, varer lenge, utvikler seg ofte om natten, uavhengig av tidspunktet for måltidet.
  2. Kroppsvekten synker.
  3. En blodprøve som viser anemi - et fall i hemoglobinnivået.
  4. Tidligere elskede mat provoserer en følelse av avsky.
  5. Stolen er mørk.
  6. Blodpropp tilstede i oppkast.

I dette tilfellet er det nødvendig å gjennomgå en ekstraordinær diagnose, sannsynligvis har en ondartet prosess startet.

Diagnostisering av gastrisk kreft på et tidlig stadium er problematisk. Men hvis det er mistanke om onkologi, er det bedre å gjennomgå undersøkelse og terapi i utlandet. For eksempel kan vi sitere tallene - i Japan oppdages onkologi av denne typen på et tidlig stadium hos 40% av pasientene. I Russland overstiger dette tallet ikke 10%. Dette avhenger selvfølgelig i stor grad av pasienter som ikke tar hensyn til mindre ubehag i den epigastriske sonen. Som et resultat vokser den ondartede veksten, går utover organet, metastaserer til brystet, tarmen, spiserøret og strupehodet.

Praksis beviser at behandling av en magesvulst, behandling av livmorhalskreft i utlandet og andre typer onkologi er mest vellykket utført i Israel, Tyskland og USA. Derfor, med de første symptomene på ubehag, er det bedre å gå til et utenlandsk medisinsk senter.

For rettidig påvisning av de første symptomene på sykdommen, er det nødvendig å gjennomgå diagnostiske undersøkelser i spesialiserte medisinske sentre. For å reise til utlandet for diagnose og behandling av magekreft, må du kontakte operatøren for koordinasjonssenteret, som omhandler reisearrangement for medisinske turister. Den ansatte vil velge en klinikk der gastrisk kreftbehandling utføres med høye resultater, på forespørsel fra klienten vil han velge alternativet med lavere kostnader.

Du bør ikke kaste bort tid, for noen ganger utvikler den onkologiske prosessen seg raskt. Når du søker på utenlandske sykehus, trenger du ikke vente lenge i kø for å få prosedyrer. Diagnostikk tar bare noen få dager, umiddelbart etter det begynner legene å behandle.

Det vanligste stedet for kreftcelleskader er spiserøret. Svulsten i spiserøret har ikke et uttalt bilde og ligner hovedsakelig inflammatoriske sykdommer i organet. Pasienten kan merke ubehag og brennende følelse bak brystbenet, problemer med å svelge fast føde. I ferd med å spise er det et ønske om å drikke mat med vann.

Videre intensiveres symptomene og vanskeligheter dukker opp når du svelger moset mat. Over tid blir det vanskelig for pasienten å drikke vann og andre væsker, da det er sterke smerter. Konstant svakhet og sammenbrudd vises.

Sykdommen manifesterer seg ikke på lang tid med kliniske tegn.

De viktigste diagnostiske feilene er assosiert med symptomer som gjør magekreft som ligner ikke-onkologiske patologier i hjertet eller mage-tarmkanalen:

  • Ligner hjertesykdom. Tumorlokalisering i den kardielle delen av magen ledsages av smerter i brystet (angina pectoris), spesielt mot bakgrunn av høyt blodtrykk hos mennesker etter femti.
  • I likhet med sykdommer i mage-tarmkanalen. Lokalisering av svulsten nærmere tarmdelen av magen manifesteres av tegn som ligner gastritt, magesår, pankreatitt, kolecystitt. Alle disse sykdommene manifesteres av smerter i magen, oppkast og mageblødning..

En feilaktig diagnose kan skjule den underliggende sykdommen i lang tid. Dessuten finner en kardiolog og en gastroenterolog med en dyptgående undersøkelse vanligvis flere avvik hos pasienter i en respektabel alder, mens det ikke er noen åpenbare tegn på onkologi.

Legen som leder pasienten skal være våken:

  • Mangel på effekt etter et behandlingsforløp;
  • Pasienten har en historie med kroniske sykdommer i mage-tarmkanalen.

Pasienten og legen bør også være bekymret for subjektive sensasjoner (minst to til tre), noe som indikerer tegn på liten magekreft:

  • Permanent ubehag i magen (overløp, tyngde);
  • Vanskeligheter med å svelge mat, smerter i brystet, som gir rygg;
  • Smerter som ikke lindrer etter å ha spist og ikke lettes ved å ta medisiner;
  • Tretthet og kronisk svakhet etter minimal fysisk anstrengelse;
  • Raskt vekttap (10-20 kg på 6 måneder med en kroppsvekt på 80-90 kg) og nedsatt appetitt;
  • Motvilje mot kjøttretter, tidligere ikke observert lesbarhet i mat;
  • Rask metning med en minimumsmengde mat.

Basert på kliniske studier, blir mønstre for utseendet til tegn på sykdommen (minst to til tre av følgende samtidig), som senere identifiseres som tegn på onkologi, etablert, nemlig:

  • Smerter i den sentrale regionen av epigastrium, omtrent 60% av pasientene rapporterer dette;
  • Progressivt vekttap, rapporterer om lag 50% av pasientene;
  • Kvalme og oppkast etter å ha spist - omtrent 40% av pasientene;
  • Kvalme og oppkast med blod - omtrent 25%;
  • Blekk av slimhinner - ca. 40%.

Kliniske symptomer har noen forskjeller avhengig av plasseringen av svulsten i øvre, midtre og nedre del av magen:

  • Skader på den øvre delen av magen manifesteres av kardiologiske symptomer (smerter i hjertet), samt problemer med å svelge, opp til manglende evne til å spise. Dehydrering utvikler, truer spredt intravaskulær koagulasjonssyndrom (DIC). Proteinsult er også farlig, noe som forverrer forstyrrelser i nitrogenmetabolismen og fører til et kritisk nivå av underoksyderte stoffer i blodet.
  • Nederlaget til den midtre delen av magen manifesteres av magesekkelblødning og utvikling av anemi. Store skip befinner seg i denne sonen. Skjult blødning bestemmes ved enkle laboratoriemetoder, og massiv blødning bestemmes av en endring i avføringens konsistens og farge - den blir svart og tarry. Smerter er ofte forbundet med involvering i kreftfremkalling i bukspyttkjertelen. Andre symptomer er generelle..
  • Skader på den nedre delen av magesekken manifesteres av dyspepsi (diaré, forstoppelse, oppkast og magesmerter), raping med lukten av råtne egg.

De første tegnene må være oppmerksom på lenge før symptomene som kjennetegner III-IV stadier av gastrisk kreft. Identifisering av sykdommen i de siste stadiene er nesten en setning for pasienten.

Følgende patologier bør være assosiert med forstadier og sykdommer:

  • Kronisk (atrofisk) gastritt, uansett årsak, er preget av vanlige tegn som er godt identifisert ved en klinisk undersøkelse av pasienten - dette er kvalme og oppkast.
  • Magesår, uavhengig av alternativene, manifesterer seg som gastrisk blødning i form av blodig oppkast, massivt eller latent blodtap under avføring, konstant eller periodisk smerte i magen. Magesår er preget av sesongmessige forverringer og vellykket smertelindring med medisiner..
  • Polypper av mageveggene, inkludert store (adenomatøse) og små (hyperplastiske). De tidlige stadiene fortsetter subklinisk, godartede svulster blør under traumer. Polypper som ligger i den første delen av magen er utsatt for malignitet.
  • Dysplasi, metaplasia. Alle stadier av celleatypi (dysplasi) frem til siste trinn IV (kreft in situ) oppdages hovedsakelig ved laboratoriemetoder i cytologiske og histologiske studier. I de siste stadiene diagnostiseres fordøyelsessykdommer, kvalme og oppkast..

Hvilken kreft blør

Den vanligste varianten av gastrisk karsinom er infiltrasjon med magesår eller en ulcerøs-infiltrativ type, størrelsen på lesjonen og ulcerøs defekt kan være opp til den totale skaden på organet. Kreftformet magesår har grove utstående og ujevne grenser, veggene sammen med bunnen danner en slags brettet trakt. Gryteaktig karsinom isoleres når magesåret har veldig klare og jevne grenser.

I tillegg kan kreftinfiltrasjon passere gjennom mageveggen og trenge gjennom bukspyttkjertelen og trekke magekjertelposen inn i konglomeratet. Selv med en liten tidlig kreft med minimal ulcerøs defekt, utelukkes en organbevarende operasjon - reseksjon av slimhinnen, fordi de virkelige grensene for svulsten er i de dype lagene i mageveggen..

Den ulcerative formen for kreft skiller seg nesten ikke ut i forhold til det banale kroniske magesåret, og det er grunnen til at hver absolutt ulcerøs pasient under hver gastroskopi tar en biopsi fra kantene på slimhinnedefekten..

Det er nesten umulig å omgå et kar som vokser ut fra magen til et karsinom, fordi i veggenes tykkelse danner arteriekar fire vaskulære nettverk som er koblet sammen: inne og under slimhinnen, mellom muskelen og under de serøse lagene. Derfor er blødning den vanligste komplikasjonen av sykdommen..

Kliniske tegn på blodtap

Alvorlig blodtap manifesteres av en rask reduksjon i blodtrykk og tilhørende progressiv svakhet. Ekssanguinering manifesterer seg med en uttalt voksaktig blekhet med blå lepper mot bakgrunnen av en intensiverende hjerterytme, som kreftpasienten føler som hammer blåser inne i brystet. Pasienten blir dekket av klissete kaldsvette, kan miste bevisstheten.

Det mest karakteristiske tegnet på gastrisk blødning er blodoppkast, som ofte kalles "kaffegrut." Blodig oppkast er typisk for skader på luftveiene, et tegn på akutt sykdom i mage-tarmkanalen - skitten brun med en ubehagelig luktmatmasse, som kan inneholde mørke blodpropper av koagulert blod. Blod som kommer inn i lumen i magen gjennomgår gjæring med frigjøring av jern fra røde blodlegemer, noe som endrer den naturlige skarlagensfargen på blod til mørkebrun.

Når blod passerer gjennom tarmrøret, blir avføringen farget med jern frigjort fra døde røde blodlegemer, og fargen på avføringen endres også til svart, igjen på grunn av gjæring av tarmhemmeligheter. Ofte hos en kreftpasient blir avføring flytende og kommer ut i form av en tjærelignende oppslemming med en ekstremt ubehagelig lukt. Økt avføring med endring i konsistens og farge kalles "melena".

Kombinasjonen av mørk oppkast av matmasser og svart avføring er de ledende tegnene på magesekkeblødning ved enhver etiologi, inkludert med karsinom. Fetid oppkast er typisk for hindring av utløpet av magesekken eller tykktarmen, men fargen er på ingen måte mørkebrun, selv om den skiller seg fra maten som ble spist dagen før. Den kliniske situasjonen krever øyeblikkelig legehjelp, spesielt i kombinasjon med svart avføring, selv på bakgrunn av god helse.

Når trengs en lege??

Enhver forverring som er full av død krever hurtig inngrep fra lege. Disse inkluderer:

  • utseendet i massene med rødt blod eller svertet tykt;
  • øyeblikkelig avvisning av eventuelle antiemetiske medisiner som er tatt;
  • mangel på trang til toalettet;
  • oppkast mer enn 24 timer eller oftere 3 ganger på 3 timer.

Hva betyr svart oppkast i onkologien? Blodet som vises i oppkastet er grunnleggende viktig for å bestemme diagnosen. Ikke alle pasienter er i stand til å bestemme hvorfor en så uvanlig farge er assosiert med hva som skjer med kroppen deres. Først antas det at denne fargen er assosiert med fargen på det som ble spist eller drukket dagen før. Så vil noen fortelle deg at dette er blod i oppkast (problemet er mer alvorlig enn det ser ut ved første øyekast), og du bør henvende deg til spesialister i håp om de beste (til gastroenterolog).

Hvor kommer blodet fra? På en eller annen måte kom en viss mengde blod inn i magen. Under påvirkning av enzymer av magesaft får hemoglobin i blodet en brun farge, og glatt blir til svart. Oppkast av svart farge, fargen på kaffegrut - dette er allerede et tegn mer enn alvorlig. Du bør umiddelbart ringe en ambulanse, hvis spesialister sannsynligvis vil mistenke at dette er magekreft.

Blodig oppkastbehandling

Alle pasienter med oppkast av blod blir sendt til akutt gastroskopi, der de prøver å finne en kilde i form av et gapende kar og utføre konservative tiltak for å stoppe blødning.

Det er utviklet mange metoder for lokal stopping av blødning under endoskopi, ofte hos en pasient brukes flere metoder samtidig. De tyr til hypotermi med iskald løsning, hemostatiske midler og forskjellige metoder for koagulering, vaskulær embolisering. Det er spesielt vanskelig med rikelig utstrømning, når blodet siver fra veggen og ingen skadet kar er synlig.

Hyppigheten av tilbakefall etter endoskopisk stopp av blodtap er også betydelig, derfor er muligheten for å utføre en kreftpasientoperasjon obligatorisk vurdert. Et radikalt tiltak er fjerning av magen, men et akutt inngrep umiddelbart etter stoppet blødning resulterer i høy postoperativ dødelighet, derfor er pasienten, hvis mulig, aktivt forberedt på planlagt kirurgisk inngrep i flere dager.

Behandling av en blødende mage er en veldig vanskelig oppgave, som bare krever en individuell terapeutisk tilnærming med utmerket utstyr til klinikken med moderne kirurgisk og diagnostisk utstyr. Til dette i vår klinikk legger du til en enorm opplevelse av endoskopiske intervensjoner hos komplekse kreftpasienter.

Hva betyr fargen på blod under oppkast i kreft??

Oppkast for kreft med blod kan være i forskjellige farger: brun, mørkerød eller lys rød.

  1. Mørkt blod (fargen på malt kaffe) indikerer en blødning som var relativt langsom. Som et resultat var det kontakt med magesyren, som påvirket mørkningen. Kreftblødning kan ikke ha vært for tung, men kan forverres etter en stund.
  2. En stor mengde knallrødt blod antyder alvorlig og stor blødning, derfor krever øyeblikkelig legehjelp.
  3. Brun oppkast, spesielt i kombinasjon med mørk eller svart avføring, er et tegn på tarmblødning.

Tegn som magesmerter, feber, malaise kan følge med blodig oppkast..

Hvordan hjelpe pasienten?

Vanlige tips for å lindre kvalme i kreft inkluderer:

  1. Bruk av medisiner som er foreskrevet uten resept:
  • “Meklosin” (“Anti-Vert” eller “Bonein”);
  • “Dimenhydrinate”;
  • antihistamin.
  1. Drikker rikelig med væske. Å drikke i små slurker og ofte.
  2. Måltider bør deles inn i 6-8 små måltider.
  3. Unngå salt, stekt, for søtt eller krydret.
  4. Ved neste angrep, sug myntgodteri eller forfriskende tyggegummi.
  5. For å bruke te og avkok av medisinske urter, spesielt ingefær, mynte, sitronmelisse, melististel, lin.

Oppkast blod for magekreft

Et av de viktigste symptomene på malignitet er ofte blodig oppkast..

Magekreft oppstår når unormale celler begynner å spre seg langs den indre overflaten av organet. Veksten av ondartede celler kan være forårsaket av infeksjon, betennelse, langvarig anemi, spredning av polypper, så vel som dårlige vaner eller en uregulert måte å spise på.

Først av alt utfører legen en fysisk undersøkelse og samler inn en sykehistorie, samt gjennomfører testing, som inkluderer:

  • blodprøve;
  • øvre endoskopi - et tynt fleksibelt rør med et lite kamera settes inn i halsen for å se det indre hulrommet i magen;
  • Røntgenbilder og computertomografi, som ofte utføres ved hjelp av en spesiell krittvæske;
  • biopsi - prøvetaking av magevev for en grundig analyse under et mikroskop.

Mange prosedyrer kan bekjempe en svulst i magen, samt redusere hovedsymptomet, som fremstår som "oppkast med blod - kreft." Behandlingsmetoden avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen og spredningsnivået:

  • Kirurgisk. Legen fjerner en del av organet eller hele magen, avhengig av sykdomsstadiet, i tillegg til å snakke andre vev som ligger ved siden av kreftcellene. Denne metoden er mest effektiv i kampen mot kreft..
  • Kjemoterapi. Effektive medisiner dreper kreftceller og bidrar til at symptomer og tilbakefall forsvinner.
  • Stråling. Strålingsstråler med høy energi brukes på stedet for tumordannelse.
  • Målrettede medisiner som utelukkende virker på kreftceller uten å påvirke sunt.

Forebygging

Oppkast med galle kan være forårsaket av forstyrrelse i fordøyelseskanalen, stress, samt feil kosthold. For å forhindre utvikling av det, er det viktig å forbedre det daglige kostholdet. Det er nødvendig å ta medisiner foreskrevet av en spesialist som tar sikte på å gjenopprette mage-tarmkanalen.

På utvinningstidspunktet er et kosthold foreskrevet. Det er nødvendig å forlate alkohol, termisk uforedlede grønnsaker, fet mat, røkt kjøtt og hermetikk. Uønskede sopp og supper basert på dem, søtsaker og kaker med gjær.

Oppkast for lungekreft

Dette symptomet kan indikere primær lungekreft (forekommer direkte i lungene i luftveiene) eller sekundært (tilstedeværelse av metastaser fra en annen svulst).

Pulmonologer samler grundig informasjon om sykdommen og bruker vanlige avbildningsmetoder: brystradiografi, bronkoskopi, CT, MR og PET-skanninger. Etter dette, under mikroskopet, blir det utført en analyse av det frigjorte blodet fra kreftcellene som er ekstrahert fra det for å bestemme stadiet av sykdommen og nivået av spredning av tumor.

Siden det ikke er noen enkelt regel for behandling av kreftprosesser, holder legene seg til kompleks terapi og lindrende behandling. Grunnleggende metoder inkluderer kirurgi, cellegift og / eller strålebehandling. Nylig har en positiv effekt blitt observert fra immunterapi, hormonbehandling og genterapi.

Svart oppkast i onkologi - Nettsted om osteokandrose

Årsaker til oppkast for forskjellige typer kreft

En emetisk reaksjon dannes alltid "i hodet", nærmere bestemt i to soner i medulla oblongata. En av sonene kalles oppkastsentralen, til de overførte impulsene dannes det en respons i form av en kommando for muskelkontraksjon i noen organer eller avslapning i andre. Den samler også "kvalme" impulser fra de underliggende avdelingene og sender dem til oppkastsentralen for respons på det andre området - kjemoreseptor trigger zone (CGP).

Når impulser til medulla oblongata kommer fra spesielle følsomme celler i tarmslimhinnen, er denne mekanismen betegnet som perifer. Signaler fra hjernebarken eller med biologisk aktive eller giftige stoffer som sirkulerer i blodet direkte til kjemoreseptorsonen, danner den sentrale mekanismen for kvalme og oppkast. Hos en kreftpasient blir begge mekanismene aktivert hver for seg eller sammen..

Det antas at den sentrale mekanismen oppstår i følgende kliniske situasjoner:

  • økning i intrakranielt trykk i tilfelle svulst eller metastatisk hjerneskade kompliseres av syns- og nevrologiske lidelser, så vel som en emetisk reaksjon når du snur hodet, og i alvorlige tilfeller selv med samtidig åpning av øynene;
  • en høy konsentrasjon av kalsium i blodet - hyperkalsemi med ødeleggelse av beinvev ved flere metastaser eller med involvering av paratyreoidea kjertler i et kreftkonglomerat i skjoldbruskkjertelen;
  • svulstforgiftning, når giftige avfallsprodukter fra en kreftsvulst og forråtnelsesprodukter fra en svulstknute kontinuerlig blir kastet i blodet og utskilles dårlig;
  • psykogen emetisk reaksjon med svingninger i psyko-emosjonell tilstand eller fra frykt for overhengende kvalme og ukuelig oppkast under cellegift.

Risikofaktorer

Spiserørskreft er en farlig sykdom, i stor grad avhengig av geografiske faktorer som bestemmer utviklingen og egenskapene til nasjonalt kjøkken. Risikoen for å utvikle spiserør i neoplasmer hos innbyggere i visse regioner i Iran og Kina er flere hundre ganger høyere enn den gjennomsnittlige europeiske statsborgeren på grunn av matavhengighet - å spise mye marinader, muggen mat til skade for friske grønnsaker og frukt.

En annen bekymring er avhengighet av veldig varm mat og brennende drikke, kombinert med konstant drikke og røyking - neoplasmer i spiserøret hos personer med lignende vaner forekommer ti ganger oftere.

Forbrenninger i spiserøret med alkali eller alkohol er farlige, samt mangel på den daglige ernæringen av vitamin A og C.

Typer oppkast med sykdomsprogresjon

I medisinsk litteratur er det ingen klassifisering av den emetiske reaksjonen etter type, siden den kliniske manifestasjonen alltid er den samme: en skarp sammentrekning av mellomgulvet og magen med frigjøring av mageinnhold.

Utseendet til selve oppkastet kan antyde at den er årsaken til det patologiske symptomet, men ikke i alle situasjoner, inkludert fordi kreften utvikler seg, matlysten lider, pasienten føler ikke sult, tvert imot, en motvilje mot mat er karakteristisk, derfor gjør oppkastets fattigdom det vanskelig å analysere.

I henhold til tidspunktet for oppkast etter å ha spist, er følgende typer mulige:

  • Når man blokkerer passering av mat gjennom mage-tarmkanalen, oppstår det hovedsakelig oppkast noe tid etter å ha spist, når matmasser allerede har gjennomgått delvis fordøyelse, brune inneslutninger - endret blod kan oppdages i dem.
  • Under måltider eller umiddelbart etter frigjøring av innholdet i magen på grunn av økt trykk i hjernen, psykomotorisk agitasjon, svulstlesjon i spiserøret..
  • Med rus, levermetastaser, komplikasjoner av medikamentell og strålebehandling, er utkast av oppkast når som helst.

Med en viss grad av sannsynlighet etter type oppkast, kan den viktigste årsaken til komplikasjonen antas:

  • nesten uendret mat - kreft i øsofagus-mage-krysset eller spiserøret;
  • delvis fordøyd lukt av sur - en svulst i den nedre tredjedelen av magen;
  • en blanding av galle er karakteristisk for nederlaget til de innledende delene av tynntarmen;
  • brun - "kaffegrut" oppstår når blødning i magen;
  • bittert gult innhold er mulig med nedsatt leverfunksjon som følge av tumorskader.

Du kan også være interessert i å lese

Alt materiale på nettstedet ble sjekket av leger. Selv den mest pålitelige artikkelen tillater imidlertid ikke å ta hensyn til alle funksjonene til sykdommen i en bestemt person. Derfor kan ikke informasjonen som er lagt ut på nettstedet vårt erstatte et legebesøk, men bare supplere den. Artikler er kun til informasjonsformål og er rådgivende..

Spiserørskreft med karakteristiske symptomer før død er en ganske stor gruppe blant onkologiske sykdommer, og utgjør opptil 6% av alle rapporterte tilfeller av ondartede svulster. I de fleste tilfeller rammer sykdommen middelaldrende og eldre menn, hvis kropp er forgiftet av mat, alkohol og røyking av dårlig kvalitet..

Oftest er kreft neste trinn etter langvarig achalasia i spiserøret - en nevromuskulær sykdom, noe som resulterer i ufullstendig åpning av kardiet under passering av mat til magen..

Symptomer på achalasi: svelgevansker, smerter bak brystbenet, ofte forekommende etter et forhastet måltid og tilbakevendende oppkast, spesielt når du legger deg. Video om innsnevring av spiserøret (achalasia) på slutten av artikkelen.

Neoplasmer som oppstår på grunn av achalasi er for det meste squamous på grunn av den primære lesjonen i slimhinnen som fører veggen i spiserøret..

Oppkast etter stråling og cellegift

Alvorlig kvalme og hyppig oppkast diskrediterer en effektiv metode for å behandle ondartede neoplasmer, derfor er forebygging og forebygging av ekstremt ubehagelige komplikasjoner ikke mindre viktig enn å velge den optimale kombinasjonen av kreftmedisiner.

Med cellegift er det en akutt - i løpet av den første dagen, og en forsinket emetisk reaksjon - de påfølgende dagene etter administrering av cytostatika. Ukuelig eller gjennombrudd oppkast og ildfast, det vil si ikke forhindret av spesiell antiemetisk - antiemetisk middel.

For alle cellegiftmedisiner ble det bestemt et emetisk - emetogent potensial og metoder for profylakse og behandling, og profylakse bør startes fra den første dagen og fullføres 2-3 dager etter endt kurs..

Hver fjerde kvinne etter det første kurset kan utvikle en reflekspsykogen emetisk reaksjon, for menn er denne typen oppkast ukarakteristisk. For å stoppe en mulig refleksreaksjon foran kurset brukes beroligende midler, akupunktur og psykoterapeutiske teknikker hjelper.

Under bestråling har en emetogen - emetisk reaksjon ikke typiske tegn, ofte avhengig av bestrålingssonen og pasientens indre humør. Hyppigheten av komplikasjoner påvirkes av kvinnelig kjønn, ungdom, nervøsitet og livserfaring ved forekomst av oppkast og kvalme fra andre årsaker.

Forebygging

For å forhindre manifestasjon av oppkast med blod, anbefales barn og voksne å følge følgende regler:

  • forlate avhengighet fullstendig;
  • sov godt;
  • spise ordentlig;
  • ta medisiner bare som foreskrevet av legen din og med nøye overholdelse av den daglige normen;
  • foreldre for å sikre at barna ikke blir svelget av en fremmed gjenstand;
  • unngå mageskader;
  • gjennomgå en full medisinsk undersøkelse flere ganger i året.

Rettidig tilbud om medisinsk behandling ved oppkast med blod i de aller fleste tilfeller har et gunstig resultat. Avslag på kvalifisert hjelp og uavhengige forsøk på å eliminere et slikt tegn kan imidlertid bare forverre problemet. Dessuten vil sannsynligheten for komplikasjoner øke, men ikke alle pasienter vet at de kan være livstruende.

Metoder for å behandle forskjellige typer oppkast i kreft, førstehjelp

Onkologi har oppnådd betydelig suksess i behandlingen av kjemoterapeutisk oppkast, til tross for en ufullstendig forståelse av virkningsmekanismen til antiemetika. Ikke bare standardforebyggende og behandlingsregimer er utviklet, men også de grunnleggende prinsippene for inntak av antiemetika:

  • tidlig prediksjon av intensiteten av komplikasjoner og individuelt utvalg av en kombinasjon av antiemetika;
  • starten på opptaket er ikke med utvikling av komplikasjoner, men i forkant av tiden og strengt etter timen;
  • fordelen med intravenøse og rektale former enn de som tas gjennom munnen er oral;
  • tilsetning av beroligende midler for nervøsitet;
  • introduksjonen av IPP-gruppen medikamenter som beskytter slimhinnen;
  • et tilstrekkelig innhold av sporstoffer i blodet og et tilstrekkelig volum av sirkulerende plasma understøttes av intravenøse droppere.

Med oppkast er sannsynligheten for å kaste mageinnholdet i luftveiene til pasienten minimal. Hvis pasienten er bevisstløs, noe som er mulig i det endelige stadium av kreft, spesielt med metastaser til hjernen eller leveren, blir hodet vendt til den ene siden, og prøv å vippe det lavere.

Det er umulig å avbryte gaggen, intervensjonen i prosessen vil forverre forløpet og forårsake irritasjon for pasienten. På slutten av oppkast anbefales det å skylle munnen, fylle den tapte væsken på dagen med en drink med kaldt vann med elektrolytter - rehydron og bare i små slurker.

Kreftkomplikasjoner - Oppkast blødning

Det første symptomet på blødning i kreft blir ofte plutselig oppkast av karakteristisk innhold. Blødning er mulig med en stor og veldig liten svulst som ligger ved siden av et stort kar. Hos nesten 70% av pasientene med et komplisert sykdomsforløp tilsvarer størrelsen på den ondartede lesjonen trinn 3 og 4 av kreft.

Opprinnelig er gastrisk blødning med karsinom sjelden alvorlig, som regel et kar som er korrodert av en kreftsvulst i noen tid, sporadisk grovt, noe som fører til anemi eller forverrer eksisterende anemi. Ved kreftinfiltrasjon blir vevene “harde”, og sannsynligheten for at vaskulær vegg klumper seg mot bakgrunnen av trombose er minimal, derfor utvikler syv av ti asymptomatisk blødende pasienter til slutt alvorlige blødninger, og hver niende - opp til sjokk på grunn av raskt og alvorlig blodtap. Hos hver femte pasient kombineres blødning med perforering av veggen eller vekst av kreft i tilstøtende anatomiske strukturer.

Hvilken kreft blør

Den vanligste varianten av gastrisk karsinom er infiltrasjon med magesår eller en ulcerøs-infiltrativ type, størrelsen på lesjonen og ulcerøs defekt kan være opp til den totale skaden på organet. Kreftformet magesår har grove utstående og ujevne grenser, veggene sammen med bunnen danner en slags brettet trakt. Gryteaktig karsinom isoleres når magesåret har veldig klare og jevne grenser.

I tillegg kan kreftinfiltrasjon passere gjennom mageveggen og trenge gjennom bukspyttkjertelen og trekke magekjertelposen inn i konglomeratet. Selv med en liten tidlig kreft med minimal ulcerøs defekt, utelukkes en organbevarende operasjon - reseksjon av slimhinnen, fordi de virkelige grensene for svulsten er i de dype lagene i mageveggen..

Den ulcerative formen for kreft skiller seg nesten ikke ut i forhold til det banale kroniske magesåret, og det er grunnen til at hver absolutt ulcerøs pasient under hver gastroskopi tar en biopsi fra kantene på slimhinnedefekten..

Det er nesten umulig å omgå et kar som vokser ut fra magen til et karsinom, fordi i veggenes tykkelse danner arteriekar fire vaskulære nettverk som er koblet sammen: inne og under slimhinnen, mellom muskelen og under de serøse lagene. Derfor er blødning den vanligste komplikasjonen av sykdommen..

Kliniske tegn på blodtap

Alvorlig blodtap manifesteres av en rask reduksjon i blodtrykk og tilhørende progressiv svakhet. Ekssanguinering manifesterer seg med en uttalt voksaktig blekhet med blå lepper mot bakgrunnen av en intensiverende hjerterytme, som kreftpasienten føler som hammer blåser inne i brystet. Pasienten blir dekket av klissete kaldsvette, kan miste bevisstheten.

Det mest karakteristiske tegnet på gastrisk blødning er blodoppkast, som ofte kalles "kaffegrut." Blodig oppkast er typisk for skader på luftveiene, et tegn på akutt sykdom i mage-tarmkanalen - skitten brun med en ubehagelig luktmatmasse, som kan inneholde mørke blodpropper av koagulert blod. Blod som kommer inn i lumen i magen gjennomgår gjæring med frigjøring av jern fra røde blodlegemer, noe som endrer den naturlige skarlagensfargen på blod til mørkebrun.

Når blod passerer gjennom tarmrøret, blir avføringen farget med jern frigjort fra døde røde blodlegemer, og fargen på avføringen endres også til svart, igjen på grunn av gjæring av tarmhemmeligheter. Ofte hos en kreftpasient blir avføring flytende og kommer ut i form av en tjærelignende oppslemming med en ekstremt ubehagelig lukt. Økt avføring med endring i konsistens og farge kalles "melena".

Kombinasjonen av mørk oppkast av matmasser og svart avføring er de ledende tegnene på magesekkeblødning ved enhver etiologi, inkludert med karsinom. Fetid oppkast er typisk for hindring av utløpet av magesekken eller tykktarmen, men fargen er på ingen måte mørkebrun, selv om den skiller seg fra maten som ble spist dagen før. Den kliniske situasjonen krever øyeblikkelig legehjelp, spesielt i kombinasjon med svart avføring, selv på bakgrunn av god helse.

diagnostikk

For å finne ut årsakene til oppkast med blod, vil både instrumentell og laboratorieundersøkelse av pasienten være nødvendig. Imidlertid bør den første diagnosen inkludere:

  • detaljert objektiv inspeksjon;
  • et grundig intervju av pasienten, for intensiteten av alvorlighetsgraden av hovedsymptomet og tilstedeværelsen av samtidig symptomer;
  • studie av pasientens sykehistorie og sykehistorie.

Laboratorieundersøkelser må inneholde:

  • klinisk og biokjemisk blodanalyse;
  • generell urinanalyse;
  • mikroskopiske studier av avføring, som i tillegg til fettpartikler og ufordøyd mat kan inneholde streker av blod;
  • spesifikke studier av oppkast.

Hvis årsaken til blodig oppkast er en gastroenterologisk sykdom, vil den bli identifisert ved å utføre følgende instrumentelle undersøkelser:

  • Ultralyd av bukhulen;
  • radiografi
  • FEGDS;
  • CT og MR.

Blodig oppkastbehandling

Alle pasienter med oppkast av blod blir sendt til akutt gastroskopi, der de prøver å finne en kilde i form av et gapende kar og utføre konservative tiltak for å stoppe blødning.

Det er utviklet mange metoder for lokal stopping av blødning under endoskopi, ofte hos en pasient brukes flere metoder samtidig. De tyr til hypotermi med iskald løsning, hemostatiske midler og forskjellige metoder for koagulering, vaskulær embolisering. Det er spesielt vanskelig med rikelig utstrømning, når blodet siver fra veggen og ingen skadet kar er synlig.

Hyppigheten av tilbakefall etter endoskopisk stopp av blodtap er også betydelig, derfor er muligheten for å utføre en kreftpasientoperasjon obligatorisk vurdert. Et radikalt tiltak er fjerning av magen, men et akutt inngrep umiddelbart etter stoppet blødning resulterer i høy postoperativ dødelighet, derfor er pasienten, hvis mulig, aktivt forberedt på planlagt kirurgisk inngrep i flere dager.

Behandling av en blødende mage er en veldig vanskelig oppgave, som bare krever en individuell terapeutisk tilnærming med utmerket utstyr til klinikken med moderne kirurgisk og diagnostisk utstyr. Til dette i vår klinikk legger du til en enorm opplevelse av endoskopiske intervensjoner hos komplekse kreftpasienter.

Kvalme som symptom på kreft

Trangen til å kaste utløses av inntak av giftstoffer som angriper sunne celler. Stedet for dannelse av kvalme er sentralnervesystemet. Den behandler alarmsignaler som kommer fra kroppen. Disse blir på sin side sendt til de nødvendige delene av menneskekroppen (mage-tarmkanalen, hjernen, etc.) og provoserer en følelse av kvalme. Det kan føre til oppkast, men dette skjer ikke alltid..

Det må huskes at følelsen av kvalme også er forårsaket av andre sykdommer eller en midlertidig forstyrrelse i fordøyelsessystemet..

Kvalme er et tegn på kreft når tilstanden er permanent, ikke forbedrer seg over tid, men forverrer heller. Det er også ledsaget av andre komplekse manifestasjoner, for eksempel:

  • uforklarlig vekttap eller appetitt;
  • vedvarende tretthet og hodepine;
  • lav grad av kroppstemperatur (37 ° - 37,2 °);
  • hyppige smittsomme sykdommer;
  • kroniske smerter i bein eller andre områder av kroppen.

Hvorfor forårsaker kreft kvalme? Årsaker

  1. Tarmhindring er en vanlig komplikasjon av en vanlig ondartet neoplasma. Det fører til hindring, mekanisk kompresjon, motoriske lidelser, etc. Kan være en konsekvens av kreftbehandling..
  2. En bivirkning av cellegift. Det oppstår umiddelbart etter behandling eller etter en tid. I dette tilfellet er giftige stoffer i mage-tarmkanalen. De stimulerer en rekke reseptorer: 5HT3, neurokin-1, cholecystokinin-1.
  3. I 20% av tilfellene går tilstanden til kvalme videre til terapeutiske tiltak. Det er i stor grad assosiert med det psykologiske aspektet. Derfor er medisiner ofte ikke effektive. Den eneste kuren mot for tidlig kvalme er benzodiazepin. Du kan også bruke slike metoder:
  • atferdsendringer;
  • systematisk desensibilisering;
  • progressiv muskelavslapping;
  • hypnose
  • akupunktur og akupressur.
  1. Strålebehandling kan provosere utseende av kvalme hos kreftpasienter, avhengig av en rekke faktorer:
  • eksponeringssteder;
  • total dose;
  • fraksjonering;
  • volum, etc..

Magekreft kvalme

Magekreft er ledsaget av disse tilleggsymptomene:

  • generelle vedvarende forstyrrelser i mage-tarmkanalen, spesielt halsbrann, smerter og ubehag;
  • oppblåsthet og oppkast som oppstår kort tid etter å ha spist;
  • diaré eller forstoppelse;
  • noe angivelig stakk i magen.

Legemidler for behandling av kvalme i svulster i magen er foreskrevet i samsvar med dens årsaker. Vanligvis inneholder de fenotiaziner, butyrofenoner og andre medisiner med antihistaminer og antimuskarine egenskaper..

Leverkreft kvalme

Oppstår ofte på grunn av systemisk forgiftning av kroppen ved onkologisk dannelse eller spredning av svulsten utover den primære lokaliseringen. Den endrede kjemiske balansen i blodet hindrer oppfyllelsen av hovedfunksjonene. I dette tilfellet sirkulerer blodet infisert med giftige stoffer i hele kroppen. Det trenger inn i blodkarene, overfører signaler til hjernen om tilstedeværelsen av unormale celler og påvirker de tilsvarende reseptorene.

Behandling av kvalme i leverkreft består av bruk av antiemetiske tabletter, som bestemmes avhengig av lesjonens kompleksitet. Steroider brukes ofte for å lindre den generelle tilstanden. De forbedrer appetitten og tilfører energi..

Når du skal oppsøke lege?

Omstendighetene som grenser til livet inkluderer ekstrem forverring, som er forårsaket av:

  • blod i oppkastet eller sekreter som ser ut som kaffe (svart oppkast). Dette er en ekstremt farlig tilstand som du ikke trenger å nøle med;
  • manglende evne til å ta nødvendige medisiner;
  • langvarig mangel på vannlating;
  • oppkast i 24 timer eller lenger, og oftere enn 3 ganger på 3 timer.

Oppkast for kreft i magesekken er et vanlig symptom, som krever avklaring av de eksakte omstendighetene og et passende valg av behandling, som er basert på sykdommens kompleksitet..

Hvordan hjelpe pasienten?

Vanlige tips for å lindre kvalme i kreft inkluderer:

  1. Bruk av medisiner som er foreskrevet uten resept:
  • “Meklosin” (“Anti-Vert” eller “Bonein”);
  • “Dimenhydrinate”;
  • antihistamin.
  1. Drikker rikelig med væske. Å drikke i små slurker og ofte.
  2. Måltider bør deles inn i 6-8 små måltider.
  3. Unngå salt, stekt, for søtt eller krydret.
  4. Ved neste angrep, sug myntgodteri eller forfriskende tyggegummi.
  5. For å bruke te og avkok av medisinske urter, spesielt ingefær, mynte, sitronmelisse, melististel, lin.

Medisiner

For å eliminere emetiske angrep hos en pasient, brukes medisinsk behandling. Antiemetika er foreskrevet til kreftpasienter:

  • Haloperidol - tabletter fra 0,5 til 5 mg tar 3 ganger om dagen og drikker 200 ml vann eller melk. Administrasjonsforløpet er 2-3 måneder, basert på generell behandling.

Antihistaminer, med tarmobstruksjon og terminale situasjoner:

  • Suprastin - 1 tablett på 25 mg tas oralt 3 ganger om dagen. Maksimal daglig dose er 100 mg. Behandlingsforløpet er 7 dager.

På grunn av den lave effektiviteten innen onkologi blir de ovennevnte legemidlene sjelden brukt oralt, bare intravenøst ​​eller intramuskulært.

Kortikosteroider med et bredt spekter av virkning. Effektivt med et emetisk angrep av den sentrale mekanismen, med økt intrakranielt trykk:

  • Dexametason - intramuskulære injeksjoner på 4-5 mg gjør 2 til 4 ganger om dagen, og varer i 4 dager;
  • Metylprednisolon - intramuskulære og intravenøse injeksjoner, hvis dosering innstilles individuelt, men ikke mer enn 60 mg per dag.

NTZ reseptorblokkere - virker på det sentrale emetiske senteret. Effektiv for oppkast etter cellegift.

Benzodiazepiner som virker på oppkastssenteret enn å redusere hjernes eksitabilitet, redusere kvalme.

I tillegg til medikamentell behandling av kreft manifestasjoner, er det nødvendig å følge en diett:

  • Drikk en stor mengde væske for å forhindre oppkast. Varm drikke, ta i slurker. Bruker vanlig avkok eller urteavkok;
  • Salt, stekt og tung mat er utelukket;
  • Måltidet er delt inn i 6-7 små porsjoner.