Brystkreft er den vanligste kreftformen hos kvinner. Hvert år finner mer enn 1 000 000 kvinner over hele verden en ondartet svulst i brystkjertelen for første gang..
Hvis brystkreft blir funnet i de tidlige stadiene, er trusselen mot menneskers liv relativt til andre onkologiske sykdommer minimal. Moderne medisin har klart å oppnå 92% fem års overlevelse for de tilfellene når den ondartede svulsten ikke spredte seg til de regionale lymfeknuter.
Men hvis en person ikke legger merke til brystkreft i tide og ikke oppsøker lege, reduserer dette i stor grad sjansene hans for å beseire sykdommen. Hos personer hvis brystkreft har spredd seg til fjerne organer, overstiger ikke den fem år lange overlevelsesraten 30%.
Brystkreft kan forekomme hos enhver person. Men risikoen er forskjellig for alle. I dag skal vi snakke om grupper av mennesker som er utsatt for brystkreft.
Nr. 1. kvinner
Brystkreft rammer først og fremst kvinner. Av alle tilfellene med en ondartet svulst i brystkjertelen - forekommer omtrent 99% av tilfellene hos kvinner.
Nr. 2. Personer over 50 år
Med alderen øker risikoen for brystkreft. Hos personer under 30 år er risikoen omtrent den samme, alle andre ting er like. Men fra denne alderen øker risikoen gradvis og når en topp med 50-55 år.
Nummer 3. Mennesker med genetisk disposisjon
Forskere har lenge bevist at personer hvis blod pårørende har visse onkologiske sykdommer har en betydelig høyere risiko for å utvikle brystkreft. Dette skyldes det faktum at ved visse genetiske mutasjoner øker risikoen for brystkreft til tider.
Kvinner med risiko inkluderer familiehistorie:
- hvor minst en nærmeste blod pårørende, en kvinne, ble diagnostisert med brystkreft under 45 år;
- som i flere generasjoner på samme familielinje hadde 2 eller flere tilfeller av brystkreft eller kreft i eggstokkene;
- der minst en av de nærmeste pårørende - menn fikk diagnosen brystkreft;
- der minst en nærmeste blod pårørende, en kvinne, ble diagnostisert med brystkreft to ganger eller ble diagnostisert med brystkreft og eggstokkreft;
- der minst en nærmeste blod pårørende, en kvinne, ble diagnostisert med brystkreft i alderen 45 til 50 år, og på samme tid på samme side av familien, ble minst en av følgende sykdommer diagnostisert for de pårørende: prostatakreft, melanom eller kreft bukspyttkjertelen.
Nr. 4 Tidlig menstruasjon eller sen overgangsalder
Kvinner som har hatt sin første menstruasjon før fylte 12 år eller kvinner som har hatt overgangsalder etter 55 har økt risiko for brystkreft. Dette skyldes det faktum at hormonene østrogen og progesteron virker i disse kvinnegruppene i lengre tid..
Nr. 5. Kvinner som bruker hormonerstatningsterapi i lang tid
Noen kvinner begynner etter overgangsalder å bruke hormonbehandling (HRT). Forskere fra USA gjennomførte en studie, og det viste seg at kvinner som brukte HRT i mer enn 5 år etter overgangsalderen oftere hadde brystkreft. Årsaken ligger også i hormoner. Spesielt er det grunnen til at mange kvinner nekter å bruke HRT..
Nr. 6. Kvinner som ikke fikk barn under 35 år
Kvinner som først blir gravide etter 35 år eller aldri har hatt graviditet på heltid, har høyere risiko for å utvikle brystkreft. Graviditet provoserer brystceller til å gå inn i deres siste modningsfase, noe som gir en viss beskyttelse mot brystkreft.
Nummer 7. Mennesker som ofte drikker alkohol
Personer som konsumerer i gjennomsnitt 3 standarddoser med alkohol (AE) per dag eller mer, har 2-3 ganger økt risiko for brystkreft.
0,5 l vodka, cognac eller whisky (40% vol.) = 20 AE;
0,5 l øl (4% vol.) = 2 AE;
0,7 l vin (12% vol.) = 8,4 AE;
0,5 brennevin (18 volum%) = 9 AE.
Prosjekt for kvinner med onkologi
Brystkreft er den vanligste kreften i kvinner i verden. I Russland utgjør denne typen kreft 20,9% av alle ondartede sykdommer. I 2015 ble det oppdaget mer enn 66 600 nye tilfeller av brystkreft i landet, og forekomsten var 49,75 per 100 000 innbyggere..
Utviklingen av kirurgi, farmakologi, diagnostiske metoder og fremveksten av ny kunnskap om brystkreft har økt sjansene for å oppdage en svulst på et tidlig tidspunkt. Takket være dette har kirurgisk behandling av sykdommen med bevaring av brystkjertlene blitt mer vanlig. Taktikken for å undersøke pasienter etter den første behandlingen er også i endring - nå hjelper det å identifisere mulige tilbakefall mest effektivt og effektivt.
Antallet pasienter som gjennomgikk primærbehandling og er under dynamisk kontroll øker hvert år. Det er grunnen til at tilbakefall av brystkreft og metoder for å forhindre det blir mer og mer diskutert medisinske emner..
Re-utvikling av sykdommen må diagnostiseres på et tidlig tidspunkt. Aktiv pasientovervåking hjelper til med å redusere risikoen for tilbakefall og finne den mest effektive behandlingen hvis den oppstår. I tillegg kan forekomsten av sykdommen forhindres ved kompetent forebygging..
Observasjon etter brystkreftbehandling
I de første 5 årene etter den første behandlingen av onkologi er risikoen for tilbakefall størst. I denne perioden er det derfor nødvendig å besøke en onkolog fra 1 til 4 ganger i året (avhengig av den spesifikke kliniske situasjonen). Under mottaket undersøker legen pasienten og identifiserer mulige klager. Etter 5 år anbefales det å konsultere en spesialist en gang i året, med mindre det selvfølgelig ikke er klager på tilstanden.
Under innleggelsen vil onkologen, i tillegg til å undersøke, foreskrive instrumentelle forskningsmetoder som vil tillate rettidig påvisning av tilbakefall av brystkreft eller sykdomsprogresjon:
- bilateral (i tilfelle av organ-sparing kirurgi) eller kontralateral mammografi i kombinasjon med ultralyd av regionale soner og området etter det postoperative arr - en gang i året;
- scintigrafi av skjelettben, ultralyd i bukhulen og bekkenet, røntgen av brystet - som foreskrevet av onkologen.
I tillegg bør kvinner som tar tamoxifen adjuvans med en bevart livmor, gjennomgå en rutinemessig undersøkelse av en gynekolog hvert år. Faktum er at stoffet kan forårsake utvikling av endometrial hyperplasi, og spesialisten vil merke dette i tide.
Kvinner som tar aromatasehemmere i lang tid, anbefales å gjennomgå årlig densitometri. Denne diagnostiske metoden hjelper til med å vurdere bentetthet og risikoen for osteoporose..
Hvorfor tilbakefall utvikler seg etter mastektomi
Gjentakelse av brystkreft i det postoperative arr kan oppstå som et resultat av dårlig behandling, cellegift eller mangelfull fjerning av svulster.
Perioden når tilbakefall kan oppstå etter behandling
De farligste for utviklingen av lokale tilbakefall er de første 10 årene etter den første behandlingen. Videre forekommer mer enn halvparten av tilfellene med tilbakefall av sykdommen de første 5 årene. Oppgaven til pasienter i løpet av denne perioden er å umiddelbart kontakte en onkolog dersom det er mistanke om tilbakefall. Det er nødvendig å gjennomføre en uavhengig undersøkelse av bryst og postoperativt arr, samt kjenne til risikogruppen din og de viktigste symptomene på tilbakefall.
Risikogrupper for brystkreft
Sannsynligheten for å utvikle et tilbakefall av brystkreft avhenger av følgende faktorer:
- Tilstedeværelsen av metastaser i regionale lymfeknuter;
- Molekylær genetisk profil av svulsten (nærvær av østrogenreseptorer og epidermal vekstfaktor HER / 2neu);
- Dimensjoner av den primære svulsten;
- Alder på pasienten. Gjentakelse av brystkreft utvikler seg ofte hos unge pasienter.
I denne forbindelse er det 3 risikogrupper.
Høy risiko
- metastaser i 1-3 lymfeknuter i fravær av overuttrykk av HER2 / neu i svulsten;
- metastaser i 1-3 lymfeknuter i nærvær av hyperekspresjon;
- HER2 / neu i svulsten;
- metastaser i 4 lymfeknuter og mer.
Middels risiko
Fravær av metastaser i lymfeknuter i kombinasjon med minst ett av følgende symptomer:
- tumorstørrelse mer enn 2 cm;
- grad av malignitet 2-3;
- tilstedeværelsen av invasjon av blodkar;
- tilstedeværelsen av HER2 / neu-overuttrykk i svulsten;
- mindre enn 35 år gammel.
Lav risiko
Mangel på metastaser i lymfeknuter i kombinasjon med alle følgende symptomer:
- tumorstørrelse mindre enn 2 cm;
- svulstgrad 1 (lav);
- ingen invasjon av blodkar;
- ingen overekspresjon av HER2 / neu;
- over 35 år gammel.
Symptomer på tilbakefall
For rettidig påvisning av tilbakefall av brystkreft, er det nødvendig å besøke en onkolog regelmessig og gjennomgå undersøkelser. Imidlertid er det like viktig å uavhengig overvåke tilstanden i bryst- og brystkjertlene.
Symptomer på utvikling av kreft er kanskje ikke åpenbare. Regelmessig undersøkelse av brystet og forståelse av dets normale tilstand vil bidra til å identifisere uønskede forandringer så tidlig som mulig og starte behandlingen.
Blant de vanligste symptomene som forårsaker tilbakefall av brystkreft:
- utseendet til en tetning under huden i brystkjertelen (under organbevarende operasjoner) eller i området etter det postoperative arr;
- en endring i strukturen i brystvevet (med organbevarende kirurgi);
- tilbakefall av brystkreft i det postoperative arr kan gi en misfarging av huden i arrområdet (rødhet).
Hvis du finner tegn på tilbakefall av brystkreft, kontakt øyeblikkelig onkolog..
Diagnose for mistenkt tilbakefall av brystkreft
Hvis du mistenker tilbakefall, bør du umiddelbart oppsøke lege. Spesialisten vil diagnostisere: undersøkelse, palpasjon, mammografi, foreskrive en ultralyd av det postoperative arr og regionale områder og morfologisk (cytologisk og histologisk) undersøkelse.
En morfologisk studie av en tilbakevendende svulst bør utføres på samme måte som diagnosen primærsvulst, inkludert bestemmelse av østrogenreseptorer (ER), progesteronreseptorer (RP), HER2 / neu, Ki67. Basert på innhentet data vil ytterligere taktikker og behandlingsmetoder bestemmes. Om nødvendig vil onkologen foreskrive ytterligere studier og tester..
Forebygging av gjentakelse av sykdommen
Etter en lang og vanskelig behandling er alle pasienter interessert i spørsmålet "Hvordan unngå tilbakefall av brystkreft." Følgende metoder hjelper til med å forhindre tilbakefall etter brystkreft eller reduserer risikoen:
- omfattende behandling i samsvar med internasjonale standarder;
- med hormonpositiv kreft, langvarig bruk av tamoxifen / aromatasehemmere;
- dynamisk observasjon etter avsluttet hovedstadiet av behandlingen;
- profylakse med indol-3-karbinol og epigallocatechin-3-galatbaserte produkter (Promisan) for å gjenopprette aktiviteten til tumorundertrykkende gener (et gen hvis produkt gir profylakse for tumorcelle-transformasjon) og BRCA-proteiner.
Stoffene som utgjør Promisan, påvirker metabolismen av østrogen. De er “gode” (2-hydroksyestron) og “dårlige” (16-alfa hydroksyestron). 2-hydroksyestroner, som normaliserer cellevekst, blir større med Promisan, og de "aggressive" metabolittene av 16-alfa-hydroksyestroner med onkogent potensial, som kan forårsake brystkreft hos kvinner, blir mindre. Dermed blir nivået av metabolismen, og kroppen tillater ikke å skade seg selv, og hindrer tumorprosesser fra et mulig tilbakefall.
Legemidlet Promisan fungerer som en slags assistent som forbedrer effekten av cellegiftmedisiner, da det blokkerer en rekke vekstfaktorer og dannelsen av hormonelle metabolitter som er involvert i prosessen med tumorvekst.
Brystkreft og kvinners helse - symptomer, diagnose, risikogrupper
Den nøyaktige årsaken til denne sykdommen er vanskelig å fastslå.
De viktigste faktorene som bidrar til utvikling av brystkreft kan deles inn i flere grupper.
Genetiske faktorer for brystkreft
Rundt 7% av tilfellene av brystkreft er genetisk bestemt. Dette er en arvelig egenskap når en bestemor, mor, tante og søster led av brystkreft i den kvinnelige linjen, spesielt før de fylte 50 år.
Aldersfaktor for brystkreft
Eldre kvinner (etter 60 år) har større sannsynlighet for å utvikle brystkreft, men som mange andre, ikke mindre farlige sykdommer.
Livsstilsfaktorer i utviklingen av brystkreft
Ernæring disponerer for utvikling av kreft en overflod av fet mat og fullstendighet (spesielt når du fordeler fettforekomster i overkroppen - i dette tilfellet begynner fettlaget i seg selv å fungere som en ekstra endokrin kjertel som produserer hormoner), som stimulerer tilleggsproduksjonen av østrogener og deres negative effekt på vev - mål, inkludert på brystkjertelen.
Overdreven drikking, røyking, utilstrekkelig forbruk av grønnsaker, frukt, fisk - typiske trekk ved den moderne personens livsstil, noe som fører til mange negative konsekvenser og ikke krever spesielle kommentarer.
Fysiologiske faktorer ved brystkreft
Det tidlige utbruddet av menstruasjon (ved 11-12 år). Det ble slått fast at kvinner som begynte å menstruere tidligere enn 12-12,5 år gamle, lider av brystkreft 3 ganger oftere enn kvinner som har sin første menstruasjon i en senere periode.
Dette faktum forklares med mer intense skift i hypofyse-hypothalamisk sone, noe som fører til overdreven produksjon av kjønnshormoner i kvinnens kropp. Sen overgangsalder (ca. 55 år) indikerer også et høyt nivå av kjønnshormoner og deres negative effekt på brystvev.
Første fødsel i voksen alder (første barn født etter 30 år), mangel på fødsel.
Beboere i byer og representanter for den høyere sosioøkonomiske gruppen (kvinner med høye inntekter og høyere utdanning) er oftere syke. Dette skyldes den høye grad av nevrotisering, tilstedeværelsen av disse kvinnene under kroniske belastninger og konstant overdreven spenning i det samme hypofyse-hypotalamiske systemet..
Lenge iført stramme, klemme bh og vanen med å sove i dem.
Arbeid i farlige næringer, virkningene av ioniserende stråling og uheldige miljøfaktorer. Risikoen her skyldes to grunner. Hos mennesker som jobber under slike forhold, reduseres det naturlige antitumorimmunologiske forsvaret. Leverfunksjonene svekkes, som et resultat av at leveren begynner å avhende østrogen verre og akkumuleringen av den begynner.
Risikogrupper og risikoen for å få brystkreft
Følgende risikogrupper er identifisert:
- kvinner hvis nære slektninger ble behandlet for brystkreft (og andre onkologiske sykdommer);
- kvinner som har hatt et tidlig utbrudd av menstruasjonssyklusen (opptil 12 år gamle);
- kvinner som har hatt sen overgangsalder (etter 55 år);
- kvinner som lever eller jobber under kontinuerlig stress;
- kvinner med et svekket immunforsvar;
- kvinner som ikke fører et vanlig sexliv (eller som ikke får en orgasme fra seksuelle kontakter).
I tillegg øker risikoen for å utvikle brystkreft hos kvinner som har fått sin første sene fødsel etter 30 år, bruker prevensjonsmidler med høyt innhold av østrogen, har blitt utsatt for stråling, cystisk mastopatipasienter og som er overvektige i overgangsalderen (fett, husk, fungerer som en ekstra endokrin jern) har høy sosial status.
Kvinner i fattige land og kvinner i yrker har mindre sannsynlighet for å få brystkreft, noe som til dels bekrefter den viktige rollen som den psykoterapeutiske faktoren i utviklingen av denne sykdommen..
Viktige risikofaktorer hos kvinner under 35 år inkluderer skjoldbruskkjertelsykdom med hemming av dens funksjon, sen (etter 28 år) første fødsel, brystkreft hos mors slektninger; tidligere eller samtidig dishormonal brysthyperplasi.
Hos kvinner i alderen 35-50 år er de viktigste risikofaktorene for brystkreft: tidlig, opp til 12 år, menstruasjonens begynnelse; menstruasjonsdysfunksjon (uregelmessighet, sårhet og overflod av menstruasjon); brudd på seksuell funksjon (frigiditet, mangel på orgasme); nedsatt reproduksjonsfunksjon (infertilitet eller sen fødsel); inflammatoriske eller hyperplastiske prosesser i livmoren; kronisk leversykdom med nedsatt funksjon; dishormonal produktiv (proliferativ) brysthyperplasi.
Hos kvinner over 50 år med overgangsalder er risikoen for å utvikle brystkreft assosiert med en vedvarende økning i binyrefunksjon. Følgende symptomer er relevante: hypertensjon; fedme; aterosklerose; diabetes; fødsel av et stort foster (mer enn 4 kg); sen begynnelse av overgangsalderen (etter 50 år); livmor fibroids.
Det kan se ut som at de aller fleste moderne kvinner er utsatt for brystkreft, og faktorene som bidrar til utviklingen av sykdommen er ganske enkelt forholdene i vårt daglige liv.
Generelt er menneskekroppen designet på en slik måte at den takler enhver sykdom uavhengig og fullstendig. For å unngå sykdommen eller stoppe dens utvikling på et trygt stadium, må vi selv bli aktive krigere for helsen vår.
Indirekte tegn som krever kontroll av brystkreft er følgende:
- tap av styrke, tretthet, nedsatt ytelse, døsighet;
- overdreven irritabilitet;
- depresjon.
Hvis slike forhold oppsto uten tilsynelatende årsaker og varer lenge nok, bør du være på vakt og oppsøke lege.
Diagnostisering av brystkreft
Tegnene nedenfor kan indikere ikke bare forekomsten av brystkreft, men også tilstedeværelsen av godartede svulster. I alle fall mener de at behovet for å oppsøke lege er forfalt og kvinnen må forberede seg på seriøs behandling.
Tilstedeværelsen av infiltrat - en node eller liten svulst, noen ganger smertefull, men oftest ikke. Det hender at en kvinne som har oppdaget en svulst, senere i de sene stadiene av brystkreft, ikke føler smerter, og det er derfor hun opplever illusjoner og ikke går til legen. Hos nesten halvparten av de syke kvinnene, finnes en svulst i den øvre ytre delen av brystkjertelen, og minst av alt, i den nedre indre delen. Neoplasmaet har ingen klare grenser, med en tett-solid konsistens av svulsten med den høyeste tettheten i sentrum.
Dette symptomet er mest typisk når svulsten er lokalisert i sugerområdet i kjertelen. Brystvorten trekkes inn i kjertelvevet og holdes tett der. Han snur seg til og med mot svulsten, og "peker" på plasseringen. Dette symptomet forklares ved å trekke brystvorten med forkortede melkekanaler på grunn av deres deformasjon av tumorvevet. (Det må huskes at tilstedeværelsen av et lignende symptom også er mulig med inflammatoriske prosesser som oppstår i fociene til cystiske arterier.
Når du løfter armene over hodet, merkes små huler på brysthuden.
Målbar endring i brystvev til berøring.
Formen på brystkjertlene endres.
I den blir lokale depresjoner og fremspring merkbar.
Ubehagelige fornemmelser av en ukjent art oppstår stadig i det ene brystet.
Utseendet til blodig utflod fra brystvorten eller brystvortene.
Disse sekretene kan sees på lin, og de er tegn på at svulsten vokser i melkekanalene..
Forstørrede eller hovne lymfeknuter under armhulen.
Disse symptomene indikerer at sykdommen har tatt en ekstremt alvorlig vending, at det er et spørsmål om liv og død, og radikale tiltak må haster.
Andre alvorlige brystsykdommer, som bryst tuberkulose, fibrocystisk mastopati, kronisk mastitt, godartede svulster og inflammatoriske prosesser, er ofte lignende symptomer. I alle fall er den eneste riktige avgjørelsen å oppsøke lege raskt.
Brystkreft oppstår når strukturen til brystvevceller av en eller annen grunn endres. Celler med endret struktur er ikke i stand til å utføre sine egne funksjoner, men de har muligheten til å hemme veksten av sunne, nærliggende celler og til sin egen ukontrollerte inndeling. Dermed begynner kreftceller å spre seg først til nabovevet, og deretter til nabolandet organer..
Brystkreft utvikler seg ofte sakte. Perioden fra dannelsen av den første ondartede cellen til en tumor 1 cm i størrelse kan vare fra flere måneder til 15-20 år. Og hele denne tiden mistenker ikke kvinnen at hun er farlig syk. En spesielt farlig periode for utvikling av sykdommen anses å være alderen etter 40 år på grunn av kommende overgangsalder og betydelige hormonelle forandringer i kroppen.
Brystkreft oppdaget i første trinn kan kureres med en betydelig høyere sannsynlighet enn det påvist i tredje til fjerde trinn. Ja, og kosmetiske skader som følge av kirurgisk inngrep i de tidlige og sene stadiene er uundværlige.
Brystkreft er en sykdom som det kan sies med tillit til at forebygging er den beste måten å behandle den. Dessuten kommer de mest effektive metodene for forebygging, så å si, fra den kvinnelige naturen selv: oftere føder, lengre ammer, fører et fullstendig seksuelt liv, unngå stress.
Og selvfølgelig, for å unngå hva naturen ikke sørger for: ikke røyke, ikke drikk alkohol, ikke ha aborter. Generelle anbefalinger har på mange måter den mest praktiske effekten i dette tilfellet. Et balansert kosthold, en aktiv livsstil og regelmessig undersøkelse er imidlertid også anerkjent som effektive forebyggende tiltak..
Årsaker og risikofaktorer for brystkreft
Til tross for betydelig suksess i behandlingen og tidlig diagnose av denne sykdommen, er brystkreft, dessverre, en av de vanligste onkologiske sykdommene i verden, med en jevn tendens til å øke forekomsten..
Hvis det i Russland i Russland ble diagnostisert 57.000 pasienter med brystkreft, i 2016 ble mer enn 68.500 nye tilfeller oppdaget.
La oss se på årsakene til brystkreft, som påvirker risikoen for denne sykdommen, hva enhver kvinne trenger å vite om og hvilke forebyggende tiltak å ta.
hormoner
De fleste risikofaktorer for kreft er assosiert med eksponering for brystvevet til det kvinnelige kjønnshormonet - østrogen. Deres aktivitet øker kraftig i puberteten, så tidlig menstruasjon øker risikoen for kreft.
Sen menopause og bruk av hormonbehandling (menopausal) terapi regnes også som risikofaktorer.
fedme
En viktig risikofaktor er overvekt, spesielt etter overgangsalderen. Fettvev skaper faktisk østrogenlignende forbindelser, så å være overvektig øker risikoen for brystkreft. Dessuten er det i den vitenskapelige litteraturen rapporter om at selv hos kvinner med normal kroppsvekt, men i nærvær av fettvev, er risikoen fortsatt høy.
Effekt av alkohol
Selv et glass sterk alkohol per dag kan øke risikoen for brystkreft, som alkohol har en skadelig effekt på leveren, og østrogen metaboliseres i leveren.
Det skal forstås at ingen av disse risikofaktorene assosiert med østrogen separat ikke øker risikoen for kreft. En kombinasjon av disse faktorene øker imidlertid risikoen kraftig og fører til utseende av brystkreft hos kvinner.
Bryst med høy tetthet
Kvinner med en tett brystkjertel utvikler oftere brystkreft enn kvinner med et mindre tett vev..
I tillegg kan et tettere vev i kjertelen forstyrre tidlig diagnose når du utfører et mammogram: slikt vev på mammogrammet ser ut som en fast hvit flekk. Derfor bør kvinner med en tett brystkjertel, i tillegg til vanlig mammografi, utføre en ultralyd av brystkjertelen (ultralyd med elastografi og ekkokontrast). I noen tilfeller er det å foretrekke å utføre MR-bryst med ekkokontrast.
Genetiske faktorer
Noen kvinner (mindre enn 1% av befolkningen) har en veldig høy risiko for å utvikle brystkreft på grunn av en genetisk mutasjon som kan arves fra en av foreldrene. Vi snakker om tilstedeværelsen av en mutasjon i BRCA 1 2-genet. Sannsynligheten for å utvikle kreft i dette tilfellet er 60-80% i løpet av livet, ofte i ung alder.
Kvinner med familiehistorie med bryst- eller eggstokkreft fra mor eller far kan ha en slik genetisk mutasjon, spesielt hvis en av de pårørende ble syk i ung alder (under 50). Hvis det mistenkes en mutasjon, er obligatorisk genetisk rådgivning og testing for tilstedeværelse av en mutasjon i BRCA-genet nødvendig..
Disse genene er spesielt vanlige i jødiske familier - askenaziske jøder. Kvinner med BRCA1 2-mutasjonen er bedre å utføre bryst MR med kontrast for screening, samt bekken MR i tillegg til mammografi og blir regelmessig overvåket av onkologer.
Andre risikofaktorer
Kvinner med høy risiko med strålebehandling med høy dose for å behandle brystsykdommer i en tidlig alder, for eksempel Hodgkins lymfom. Antall utførte biopsier øker risikoen for brystkreft, spesielt i nærvær av atypiske celler..
Faktorer som ikke påvirker risiko for brystkreft
Det er flere myter om brystkreft som må fjernes, for eksempel:
Ikke vær redd for lavdosestråling fra å ha et mammogram, det har ikke en betydelig effekt på risikoen for brystkreft sammenlignet med fordelen med tidlig oppdagelse.
Røyking, til tross for den åpenbare helseskaden, påvirker ikke vesentlig risikoen for å utvikle denne kreftformen.
Kvinner som har hatt brystkirurgi, anbefales vanligvis å unngå å bruke deodoranter på grunn av potensielle problemer etter operasjoner på aksillære lymfeknuter. Men ikke på grunn av risikoen - deodorant øker ikke sannsynligheten for å utvikle brystkreft.
Moderne p-piller inneholder lavere nivåer av hormoner enn våre egne, og øker derfor ikke risikoen for brystkreft.
Forebygging
Et årlig mammogram for alle kvinner etter 40 år er for tiden den beste strategien for å håndtere denne formidable sykdommen..
Kvinner som har hatt en familiehistorie med bryst- eller eggstokkreft i familier med en kjent eller mistenkt genetisk mutasjon (f.eks. BRCA), med tidligere brysteksponering for å behandle andre typer kreft i ung alder, med tidligere brystbiopsi, og atypiske celler har svært høy risiko og bør konsulteres av en spesialist. I slike tilfeller kan utnevnelse av medisiner for forebygging av brystkreft vurderes..
Women's Health Territory: Brystkreft
Hvert 30. minutt diagnostiseres en brystkreft i verden. Vi snakker om årsakene, risikogruppene og metodene for diagnostisering av sykdommen.
Brystkreft eller brystkreft (BC) er en ondartet svulst som utvikler seg fra kjertelvevceller. Ondartede brystsvulster tar førsteplassen blant onkologiske sykdommer hos kvinner - 20,9% av alle typer kreft. I Russland diagnostiseres 50 000 nye tilfeller av brystkreft årlig.
Hvorfor oppstår brystkreft?
Melkekjertelen er et barometer for den hormonelle balansen i kvinnekroppen. Graviditet, aldersrelaterte hormonelle forandringer og til og med bare vektøkning påvirker tilstanden hennes.
Utviklingen av brystkreft har mye til felles med andre typer kreft. Som et resultat av en genetisk funksjonssvikt får først en eneste celle i kjertelvevet "udødelighet" og evnen til å dele seg på ubestemt tid. De eksakte årsakene til den ondartede transformasjonen er ukjent. En kraftig økning i forekomsten av brystkreft de siste 20 årene er assosiert med en livsstilsendring:
- en reduksjon i antall barn;
- utsette tidspunktet for første fødsel;
- en reduksjon i varigheten av ammingen;
- økning i forventet levealder.
Risikofaktorer
En høy risiko for å utvikle brystkreft vurderes hvis den overstiger 20%. Det er ganske vanskelig å uavhengig beregne det, for dette må du kontakte en onkammammolog. Det skal bemerkes at tilstedeværelsen av risikofaktorer ikke betyr at du definitivt vil bli syk. Dette er en indikator på sannsynligheten for å utvikle sykdommen..
Det er faktorer som vi ikke kan påvirke - kjønn og alder. Jo høyere alderen din, desto høyere er sannsynligheten for brystkreft - 66% av alle tilfeller av brystkreft forekommer hos kvinner over 55 år, mens opptil 45 år 12%.
Belastet av arvelighet
Hvis din pårørende (mor, søster, datter) fikk diagnosen brystkreft, fordobles risikoen for sykdommen for deg. Tilstedeværelsen av brystkreft hos to personer i familien øker sannsynligheten for å utvikle sykdommen tre ganger.
Den arvelige kreftformen er assosiert med mutasjoner i BRCA1 og BRCA2 genene. Proteinene som kodes for dem er involvert i DNA-reparasjon, opprettholder stabiliteten i genomet og hemmer tumorvekst. I tillegg reduserer de antall østrogenreseptorer, og reduserer hormonets effekt på brystvevet.
Funksjoner av hormonell status
Østrogen aktiverer spredning av brystceller, og stimulerer utviklingen av både godartede og ondartede svulster. Tidlig begynnelse av menstruasjon (opptil 12 år), sen begynnelse av overgangsalderen (etter 55 år), godartede brystsvulster og endometrial hyperplasi indikerer en høy konsentrasjon av østrogen..
Overvekt og lav fysisk aktivitet
Fettvev er den andre kilden til østrogen i kroppen etter eggstokkene. Derfor har overvektige kvinner hyperestrogenemia - en høy konsentrasjon av østrogen i blodet. Brudd på karbohydratmetabolismen, som utvikler seg ved overvekt, fører til overdreven syntese av insulin og en insulinlignende vekstfaktor. En av funksjonene deres er aktivering av celledeling, noe som fører til tumorvekst..
Tar hormonelle medisiner
Langvarig bruk av hormonelle prevensjonsmidler øker sannsynligheten for å utvikle kreft med omtrent 1,8 ganger. Imidlertid, ifølge studier, 5 år etter seponering, vender risikoen tilbake til originalen.
Bruken av hormonbehandling ved alvorlig overgangsalder har gjort livet enklere for mange kvinner, men bruken øker sannsynligheten for å utvikle brystkreft med 20%.
Mangel på graviditet og amming
Bæringen og påfølgende fôring av barnet "slår" midlertidig av det kvinnelige reproduktive systemet, noe som reduserer østrogeneffekten på brystkjertlene. Mens hos null kvinner, er antall østrogensykluser mye større.
Bryststrålebehandling
Ioniserende stråling skader det cellulære genomet, og induserer ondartet transformasjon av celler. Kvinner som fikk strålebehandling i brystet for behandling av kreftformer som Hodgkins sykdom (lymfogranulomatose) og lymfom har betydelig større sjanser for å utvikle brystkreft. Jo høyere dose som ble mottatt under behandlingen og jo høyere alder, desto høyere er risikoen.
Hvilke symptomer skal varsle?
På det første stadiet, når størrelsen på svulsten er liten, manifesterer ikke brystkreft seg. Utviklingshastigheten av sykdommen er individuell, hos noen kvinner varer utviklingen av svulsten 8-10 år eller mer. Kreftceller kan forbli sovende i lang tid, men da under påvirkning av eksterne faktorer, som oftest hormonell svikt, begynner å dele seg aktivt..
Symptomer på brystkreft
- klump i brystet, tett loddet til det omkringliggende vevet;
- utflod fra brystkjertelen;
- endre størrelse, form og farge på brysthuden;
- smerter i både melkekjertelen og brystvortene;
- formendring og tilbaketrekning av brystvorten.
I de senere stadier av sykdommen, med metastase av primærsvulsten, lider den generelle tilstanden:
- svakheten vokser;
- vekttap observeres;
- bein smerter oppstår;
Hvordan ikke gå glipp av sykdommens begynnelse?
Identifiseringen av sykdommen i begynnelsestrinnet forbedrer prognosen. Følgende metoder brukes for tidlig diagnose av brystkreft:
- Selvundersøkelse av bryst. Selv om effektiviteten av selvundersøkelse av melkekjertlene ikke er bevist, anbefaler Verdens helseorganisasjon å gjennomføre den regelmessig. Når du kjenner til brystets funksjoner, kan du raskt merke avvik fra normal tilstand.
- Mammografi. Standard diagnostisk metode for brystkreft. Dette er en røntgen av melkekjertlene, som gjør det mulig å identifisere patologiske formasjoner. Etter 35 år - den viktigste metoden for forebyggende brystkreft screening. Opp til 45 år anbefales det å gjennomføre det en gang hvert 2. år, deretter en gang i året. Hvis du har godartede brystsvulster, blir frekvensen av mammografi valgt av legen hver for seg.
- Ultralydundersøkelse Som en uavhengig diagnostisk metode brukes sjelden ultralyd. Ultralydresultater vurderes i forbindelse med andre studier. Fordelen med ultralyd er at den ikke bare lar undersøke melkekjertelen, men også vurdere graden av involvering i den patologiske prosessen med regionale lymfeknuter..
- Magnetisk resonansavbildning. I noen tilfeller er ikke røntgenfølsomhet nok til å stille en diagnose. Mammografi er ikke veldig informativ ved høy brysttetthet, siden på bildet smelter svulsten med normalt vev. For å få et fullstendig bilde brukes magnetisk resonansavbildning. MR er den mest nøyaktige metoden for å diagnostisere brystkreft. Bruk av kontrast gjør det mulig å identifisere anomalier på 1–2 mm i størrelse. MR er foreskrevet for høy risiko for sykdommen, i kontroversielle diagnostiske tilfeller, med installerte brystimplantater.
Hvilke undersøkelser som blir utført for å identifisere en svulst?
Hvis du har oppdaget en formasjon i brystet - betyr det ikke alltid kreft. En ytterligere undersøkelse vil være nødvendig for å stille en nøyaktig diagnose - en punkteringsbiopsi. Under kontroll av ultralyd tar legen en del av det biologiske materialet med en tynn nål, som deretter sendes til histologisk analyse. Det er i henhold til resultatene at diagnosen brystkreft endelig er etablert.
For å velge en individuell terapiplan og prognose for sykdomsforløpet, utføres studier for å bestemme hvordan svulsten vil reagere på hormonbehandling og cellegift. For å gjøre dette, ved bruk av immunhistokjemiske metoder, analyseres uttrykket av spesifikke proteiner i kreftceller.
- Bestemmelse av uttrykk for østrogen- og progesteronreseptorer. Cirka 75% av brystkreftsvulster er hormonavhengige. Dette betyr at østrogener og progesteron stimulerer veksten. I samsvar med graden av ekspresjon av reseptorer på overflaten av cellene, kan man derfor forutsi svulstenes respons på hormonbehandling. Jo flere reseptorer, desto mer effektiv er behandlingen..
- HER2-status. Det økte uttrykket av dette membranproteinet indikerer en høy resistens av svulsten mot tamoxifen og cellegift.
- Studien av proliferativ aktivitet. For å vurdere graden av celledifferensiering bestemmes Ki-67 proteinuttrykk. Analysen av denne biomarkøren gjør det mulig å forutsi sykdomsforløpet: en lav grad av uttrykk for Ki-67 indikerer aggressiv lavgradig kreft.
Brystkreft er en ganske sammensatt sykdom som krever kompleks og langvarig behandling. Regelmessig forebyggende undersøkelse avslører en svulst på et tidlig tidspunkt og forbedrer prognosen. Hvis du opplever angstsymptomer, ikke nøl med å oppsøke lege.
Brystkreft: tre uventede risikogrupper
En av de mest snikende, vanskelige å behandle neoplasmer - ondartede brystneoplasmer. Ifølge forskningen fra N.N. Petrov National Medical Research Center of Oncology, blant pasienter med kreft, faller det mest intense emosjonelle stresset på gruppen av pasienter med brystkreft.
Med en spesiell risiko er kvinnene hvis nærmeste blod pårørende har opplevd denne kreftformen. Forskere har identifisert flere flere risikogrupper, hvorav tre er veldig uventede. Så brystkreft kan føre til:
1) Bruken av melk. Den sjokkerende nyheten på slutten av februar i år: Forskere har assosiert bruken av selv en liten mengde melk med en øyeblikkelig økning i risikoen for brystkreft..
"Å konsumere en fjerdedel eller en tredjedel av en kopp melk per dag har vært assosiert med en økt risiko for brystkreft på opptil 30%," sier Gary Fraser, hovedforfatter av studien ved Loma Linda University of Health, California. - Å konsumere en kopp per dag økte risikoen med opptil 50%. For de som drakk to eller tre kopper om dagen, økte risikoen med ytterligere 70–80%.
Kjønnshormoner i melk er skylden for alt. Tre fjerdedeler av kyrne hvis melk selges er vanligvis gravide. I tillegg er forbruk av melk og andre kilder til animalsk protein noen ganger assosiert med en økning i blodnivået av IGF-1, et veksthormon som antas å bidra til utvikling av visse typer kreft.
2) Avhengighet til popcorn. Cancer Institute i New Jersey gjennomførte en undersøkelse av ungdommer i alderen 12 til 15 år. Hos noen jenter ble det påvist et høyt nivå av soppforbindelser, kjent som mycoestrogener, hovedsakelig hentet fra popcorn og storfekjøtt. De kommer dit på grunn av kjemikalier som er designet for å forbedre kvaliteten på landbruksprodukter. Disse hormonlignende stoffene påvirker brystveksten negativt og er i stand til senere å forårsake ondartede svulster i den..
Mikrobølgepopcorn er også skadelig på grunn av pakker som inneholder perfluoroktansyre. Det regnes som et kreftfremkallende middel som kan forårsake kreft i bryst, nyrer, tarmer, blære og lunger. Bare gi opp popcorn - og kreftrisikoen din vil avta.
3) Overvekt. Igjen og igjen erklærer onkologer over hele verden: overflødig vekt fører til kreft. Spesialistene fra American Cancer Society i ti år registrerte vekten til 180 000 kvinner eldre enn 50 år: i begynnelsen av eksperimentet, etter fem og etter ni år. Det viser seg at pasienter med å miste vekt umiddelbart reduserte kreftrisikoen for brystkreft. Deltakerne i eksperimentet, som droppet fra 2 til 4,5 kg, reduserte risikoen for onkologi med 13 prosent. De som mistet 4,5 til 9 kilo - 16 prosent. Nesten en tredjedel falt risikoen for å få brystkreft hos kvinner som mistet mer enn 9 kilo..
Brystkreft og alder: hva er forholdet?
Alder er en av flere faktorer assosiert med risikoen for å utvikle brystkreft. Jo eldre personen er, desto større er sannsynligheten. Brystkreft oppstår når brystcellene vokser ukontrollert og danner en svulst. Ondartede svulster kan spre seg til omkringliggende vev eller til fjerne deler av kroppen. Imidlertid kan tidlig diagnose og behandling bidra til å forhindre dette..
I følge Verdens helseorganisasjon (WHO) for 2018 er brystkreft den vanligste kreftformen hos kvinner - 2,09 millioner tilfeller, med en dødelighetsrate på 627 000 tilfeller..
Å kjenne til risikofaktorene for å utvikle sykdommen er med på å ta en beslutning om forebygging og livsstil.
Gjennomsnittsalderen for diagnose av brystkreft
Sannsynligheten for unormale endringer i cellene øker med alderen. Brystkreft er vanligst blant kvinner over 50 år. I følge National Cancer Institute diagnostiserer leger oftest brystkreft hos kvinner i alderen 55-64 år.
I henhold til data fra 2012-2016 var gjennomsnittsalderen for diagnose hos kvinner med brystkreft 62 år..
I Russland i 2017 ble onkologiske sykdommer i haugene diagnostisert 70 000 ganger.
Risiko for forskjellige aldersgrupper
I følge prognosene fra National Cancer Institute (NIR) er risikoen for sykelighet:
1 av 227 (0,44%) for personer i alderen 30 år;
1 av 68 (1,47%) for personer i alderen 40 år;
1 av 42 (2,38%) for personer på 50 år;
1 av 28 (3,56%) for personer på 60 år;
1 av 26 (3,82%) for personer over 70 år.
Forskning rapporterer også at av 437 722 kvinner hvis leger diagnostiserte brystkreft i perioden 2012 til 2016, 437 722 kvinner:
1,9% i alderen 20-34 år;
8,4% i alderen 35-44 år;
20,1% i alderen 44-55 år;
25,6% i alderen 55-64 år;
24,8% i alderen 65-74 år og eldre;
13,7% i alderen 75-84 år;
5,6% over 84 år.
Kvinner i alderen 50-74 år anbefales å bli screenet hvert 2. år, i alderen 40-49 år en gang i året.
Les mer om metoder for diagnostisering av brystkreft her..
Risikofaktorer for brystkreft
I tillegg til alder er det andre risikofaktorer som folk ikke kan kontrollere..
Kjønnstilhørighet
Både menn og kvinner har melkekjertler. Sannsynligheten for å utvikle brystkreft hos kvinner er imidlertid 100 ganger høyere enn hos menn.
Brystets tetthet
Kvinner med en tettere bryststruktur utvikler oftere brystkreft enn kvinner i lignende alder med en overvekt av fettvev. Tette mammogrammer ser ut som svulster, noe som gjør kreft vanskelig å oppdage..
Genetiske mutasjoner
BRCA1 og BRCA2 generene produserer proteiner som er involvert i restaurering av DNA fra forskjellige organer, inkludert brystet. Mutasjoner av disse genene øker risikoen for kreft betydelig med 70% ifølge forskning.
I tillegg er det mer sannsynlig at kvinner med slike genetiske mutasjoner utvikler kreft i begge brystkjertlene i ung alder, og det er en predisposisjon for ovariesykdom.
Arvelighet
Risikoen dobles hvis sykdommen ble oppdaget hos en av de første slektningene (foreldre, brødre, søstre, barn).
Menstruasjon og reproduktiv funksjon
Menstruasjonssyklusen øker nivået av kvinnelige kjønnshormoner østrogen og progesteron i kroppen. De som har en menstruasjonsperiode opp til 12 år gamle, og som har overgangsalder etter 55 år, har økt sjanse for å få brystkreft, ettersom kroppen blir mer utsatt for disse hormonene..
Kvinner som fødte før graviditet, og de som hadde et første svangerskap etter 30 år, har også økt predisposisjon.
Strålebehandling
Kvinner som har gjennomgått strålebehandling for brystet eller brystet før 30 år, har økt risiko for kreft..
Denne risikoen varierer etter alder og er høyest hos personer som har hatt strålebehandling i tenårene..
Strålebehandling etter 40 år påvirker imidlertid ikke brysthelsen.
livsstil
En rekke livsstilsfaktorer bidrar til utviklingen av onkologi:
mangel på fysisk aktivitet;
bruk av hormonelle medisiner;
overvekt etter overgangsalder;
Fordeler og ulemper med screening
Regelmessig screening for brystkreft medfører både risiko og fordeler. Mange kommer til den konklusjon at proffene oppveier ulempene, men om du skal gjennomgå en undersøkelse eller ikke, er din personlige avgjørelse..
Selvfølgelig er hovedfordelen ved regelmessig screening tidlig påvisning av kreft. Resultatene kan imidlertid være falske positive og falske negative. I det første tilfellet er det nødvendig å ty til ytterligere analyser og tester, som tar tid og penger, i det andre tilfellet er konsekvensene mer alvorlige - behandling kan bli gitt for sent.
Hvordan finne ut om du er utsatt for brystkreft
Brystkreft (BC) er den vanligste kreften blant kvinner rundt om i verden..
Imidlertid er mange kvinner ikke klar over de grunnleggende fakta om denne sykdommen, sier russiske leger. I følge dem er det risikofaktorer for brystkreft.
- ovarie-menstruasjonsstatus (tidlig utbrudd av menstruasjon og sen overgangsalder);
- reproduksjonssystem: første graviditet og fødsel etter 30 år, tilstedeværelse av abort, mangel på amming;
- brystskader;
- diffus / nodal dysplasi (fibrocystisk sykdom);
- overvekt, alkohol, røyking;
- tilstedeværelsen av diabetes;
- genetisk faktor (brystkreft hos nære slektninger);
- hormonelle faktorer, for eksempel erstatningsterapi i overgangsalderen. Dessuten øker risikoen ved gjentatte IVF-forsøk.
Den beste metoden for tidlig diagnose av brystkreft er mammografi. Det anbefales at kvinner under 40 år gjennomgår bryst ultralyd en gang i året, eldre enn 40 år - en gang hvert annet år.
Det er umulig å fullstendig forsikre deg mot brystkreft. Men da kan du redusere sannsynligheten for sykdomsutbruddet og utviklingen betydelig. Det er nødvendig å begrense bruken av alkohol og tobakk, for å holde vekten under kontroll, og også å innse hva kvinnekroppen har forberedt seg på naturen. Det handler om å føde og amme.
Kan brystkreft forebygges??
Årsaker til brystkreft
Årsaken til brystkreft er ennå ikke avslørt fullt ut, det er ennå ikke mulig å få en full garanti mot sykdommen. Brystkreft er ikke en, men en hel gruppe sykdommer, som hver krever nøyaktig diagnose, og følgelig, behandlingstaktikk og prognose avhenger av den nøyaktige diagnosen, stadiet og kan variere veldig.
I Russland oppdages i omtrent 40% av tilfellene brystkreft i de senere stadier. Rundt 22 tusen kvinner dør hvert år av brystkreft. Dette skyldes det faktum at det i de tidlige stadiene fortsetter med nesten ingen symptomer. Det er ingen kultur for forebyggende screening blant kvinner i Russland, og dette fører også til at kreft blir oppdaget sent.
Dessuten, hvis kreft oppdages i stadium I - blir opptil 98% av kvinnene frisk. I dag er brystkreft diagnostisert godt, og mange former responderer godt på behandlingen. Tidlig påvisning øker sjansen for en god prognose.
Ekspertene til veldedighetsprogrammet “Women's Health” oppfordrer kvinner til å forstå hvilken risikogruppe de tilhører og bli undersøkt i samsvar med dette.
Sentrale risikofaktorer
Det er to av dem - kvinnelig kjønn og alder. Med alderen øker risikoen for å bli syk betydelig, og toppforekomsten er 55–65 år. Imidlertid ligger lumskheten av sykdommen i det faktum at den kan utvikle seg hos en voksen i nesten hvilken som helst alder (tilfeller av brystkreft hos jenter 19 år gamle).
Kan brystkreft forebygges??
Siden årsakene til brystkreft ikke er nøyaktig fastslått, er det ingen måte som fullstendig kan bidra til å forhindre sykdommen. Ved å velge en sunn livsstil (regelmessig fysisk aktivitet, gi opp alkohol og røyking, rettidig levering og amming), kan du imidlertid redusere risikoen for å utvikle brystkreft. Kanskje dette er det eneste vi kan gjøre for oss selv. For kvinner i høyrisikogruppen er det forebyggende medisinske og kirurgiske metoder, bestemmes de av legen. Finn legen din, her er hovedanbefalingen for høyrisikogrupper. Det er viktig for hver kvinne å vite om hun tilhører en høy eller middels risikogruppe. Det forebyggende eksamensopplegget i dette tilfellet er annerledes.
Du tilhører høyrisikogruppen hvis de pårørende (mamma, bestemor led brystkreft eller andre former for kreft i reproduksjon, spesielt i ung alder). I dette tilfellet, etter 20 år, må du finne en mammalogi-onkolog, hvis kompetanse du vil stole på, og utarbeide et individuelt eksamensopplegg med ham. Hvis du tilhører middels risikogruppe og ingenting plager deg: det er ingen endringer i brystkjertlene, klager eller symptomer - frem til fylte 40 år trenger du ikke å gjennomgå spesielle undersøkelser. Det er imidlertid viktig å være oppmerksom på helsen din, og i tilfelle endringer sammenlignet med normen din, ikke nøl med å oppsøke lege: en gynekolog eller onkolog-mammolog. I de aller fleste tilfeller vil du dessuten høre at du er bekymret for noen godartede endringer, og at du ikke engang trenger å gjøre noe med vilje.
Symptomer på brystkreft
nodulære formasjoner, sel i brystkjertelen eller i aksillærområdene;
hevelse, irritasjon, feber i melkekjertelen (varmt å ta på),
røde eller mørke flekker i området av brystkjertelen eller i okselområdene;
en endring i størrelse eller form, porene i huden i brystkjertelen, en økning i diameteren på porene på huden i brystkjertelen (noen sammenligner dette fenomenet med en appelsinskall);
rynking av huden i brystkjertelen;
kløe, smertefull peeling eller utslett i brystvorten eller aksillærområdene;
tilbaketrekning av brystvorten eller annen del av brystkjertelen;
utslipp fra brystvorten;
smerter i brystkjertelen eller aksillærregionen, i skulderen, noe som er uklart hva som forårsaket og ikke forsvinner.
I en alder av 40 må du besøke en gynekolog eller en onkolog-mammolog og konsultere om det er verdt å starte et forebyggende mammogram. Fakta er at all medisinsk forskning kan være både gunstig og skadelig. Det er en metodefeil, falske positive og falske negative resultater. All medisinsk forskning bør forskrives når fordelen med den overstiger skaden. Gruppe 40–50 år - kontroversiell, det medisinske samfunnet er uenig i anbefalingene. Hvis du er veldig forsiktig og forstår den mulige risikoen ved undersøkelsen (for dette, kontakt lege), kan du begynne å gjøre et mammogram hvert annet år. I følge moderne anbefalinger basert på epidemiologiske studier er det uomtvistelig at det fra fylte 50 år er fornuftig å gjøre forebyggende (screening) mammografi hvert annet år. For denne aldersgruppen er balansen mellom skade og nytte tydelig partisk mot fordeler. Ultralyd er ikke en profylaktisk metode for screening for brystkreft for gruppen med middels risiko. Den brukes som en ekstra diagnostisk metode..
Selvundersøkelse er ikke en metode for tidlig påvisning av brystkreft og påvirker ikke reduksjonen i dødelighet fra denne sykdommen. Likevel er det bra å vite hvordan melkekjertlene dine ser normale ut for å merke endringer i løpet av.
Screening (forebyggende) undersøkelser fanger bare "langsom kreps". Men rask kreps - ikke fang. Derfor, hvis kreft oppdages umiddelbart på et avansert stadium, er det ikke alltid nødvendig å skylde på deg selv eller legene. Det er raskt utviklende brystkreft. Dette betyr ikke at de ikke kan behandles. Medisin er veldig avansert. Praktisk talt alle typer brystkreft, med noen unntak, kan behandles ganske bra i dag..
Psykologisk rehabilitering etter sykdom
At rehabilitering er nødvendig etter onkologi, anerkjennes utvilsomt av leger fra alle utviklede land. Men i Russland er helsevesenet bare rettet mot å tilby behandlingstjenester. Ingen er involvert i psykososial rehabilitering av kvinner. Og i samfunnets øyne, og i øynene til staten, og i øynene til medisinske spesialister, er dette ikke en prioritet.
Mens den psykologiske støtten som gis til rett tid gjør at kvinnen kan overføre behandlingen enklere, omarbeider frykten forbundet med diagnosen, vender tilbake til livet og samfunnet: å være en fullverdig kvinne, mor, kone.
Velforeningsprogrammet "Women's Health" er profesjonelt engasjert i rehabilitering av kvinner med diagnose.
3. - 14. mars vil Georgia være vertskap for “Vacations of the Winners” - Russlands første program for rehabilitering etter brystkreft, som blir implementert av veldedighetsprogrammet Women's Health and Aviasales. Kreftpasienter sammen med sine nærmeste vil kunne gjennomgå gratis fysiske og psykologiske rehabiliteringskurs, inkludert kunstterapi, samt spesialutviklede metoder for kroppsterapi. Pilotgruppen "Vinnere" består av aktivister i fondet. Dette er kvinner fra 11 regioner i Russland som ikke bare overvant sykdommen selv, men også hjelper andre - organisere selvhjelpsgrupper, møtes etter operasjoner eller blir eskortert til cellegift.