LUNGEKREFT

Lungekreft er den beryktede "morderen" av kreftpasienter, som alltid rangeres først i rangeringene for utbredelse, dødelighet og forsinket diagnose. Denne sykdommen er ofte redd for røykere og mennesker som viker unna vanlig fluorografi. Imidlertid er det få vanlige som vet hvilke undersøkelsesmetoder som kan oppdage lungekreft på et tidlig stadium og hva moderne medisin kan tilby som et våpen i kampen mot svulsten.

Lungekreft: en diagnose, ikke en setning

Ondartede neoplasmer i lungene er en ganske stor gruppe svulster, som hver har sin egen favorittplassering, utviklingshastighet og prognose. Noen typer kreft kan vokse stille med årene, andre er preget av et lynrask kurs. Likevel legger legene også merke til de generelle egenskapene til neoplasmer i lungevev: for eksempel finnes de faktisk oftere hos mennesker som har røyket i mange år, så vel som i innbyggere i byer med dårlig økologi, gruvearbeidere og ansatte i farlige næringer. Sannsynligheten for å utvikle lungekreft øker med alderen: i høyrisikogruppen - eldre 50–70 år gamle.

Omlag en av sju personer i Russland har lungekreft. Verdensstatistikken er også skuffende: ifølge Verdens helseorganisasjon oppdages en million pasienter med denne sykdommen årlig.

I mellomtiden er legene sikre på at hvis pasienter adresserte dem på en riktig måte, i stadier 1 og 2 av sykdommen, kunne de aller fleste pasienter reddes fra døden. Og selv med forsinket diagnose, er det en sjanse for bedring, det viktigste er å gjennomgå en fullstendig undersøkelse og et effektivt behandlingsforløp for lungekreft.

Stadier av lungekreft

Klassifisering av lungekreft forenkler valg av optimal behandlingstaktikk, men leger analyserer situasjonen langt utenfor de betingede stadiene - tross alt er hver tumor og hver pasient individuell.

• Nullstadiet - "kreft på plass" - oppdages ekstremt sjelden, fordi det innebærer tilstedeværelsen av en mikroskopisk formasjon. En slik svulst oppdages, vanligvis ved et uhell, under behandlingen av en annen lungepatologi. Det er ganske enkelt å kurere henne; prognosen for pasientens liv er gunstig.
• Det første trinnet involverer tilstedeværelsen av en svulst opp til 3 cm i diameter, som ikke har metastaser (i andre organer eller lymfeknuter). Behandlingen er nesten alltid vellykket..
• Det andre stadiet blir diagnostisert når kreften har vokst til 6 cm, og i en eller to av lymfeknuter nærmest lungen ble det funnet ondartede celler. I noen tilfeller kan onkologer fjerne svulsten mens du bevarer lungen på dette stadiet..
• Det tredje trinnet er en tilstand der svulsten har vokst så mye at den påvirker det tilstøtende segmentet av lungen (det er 10 i høyre lunge og 8 i venstre). Samtidig er mange lymfeknuter som omgir organet involvert i den patologiske prosessen. Prognosen er vanligvis dårlig, men riktig behandling kan redusere utviklingen av sykdommen betydelig..
• Det fjerde trinnet - det kalles også terminal - betyr at kreften har kommet utenfor lungevevet og spredt seg til neste lunge, mediastinale organer (spiserør, hjerte) og andre deler av kroppen. Det er ikke nødvendig at den opprinnelige svulsten er stor: lungekreft i trinn 4 blir utsatt i hvert tilfelle når fjerne metastaser er til stede. Kreftpasienter lever sjelden lenger enn 2 år..

Hvordan behandle lungekreft: tilnærminger til moderne medisin

Den avgjørende faktoren for suksessen med behandling av lungekreft er rettidig diagnose. I mange progressive land har praksisen med obligatoriske regelmessige screeningsundersøkelser ved bruk av lavdosert tomografi (CT) allerede dukket opp. Denne prosedyren krever ikke mye tid og setter ikke pasienter i fare på grunn av store stråledoser. Sammenlignet med fluorografi, tradisjonelt brukt til disse formålene i Russland, gjør CT det mulig å etablere eller tilbakevise diagnosen lungekreft med mye større nøyaktighet. I tillegg er et alvorlig problem i vårt land mangelen på en kultur med regelmessige forebyggende besøk hos legen. Som et resultat blir symptomer som allerede er karakteristiske for kreftstadiene 3 og 4, en bekymring: dvelende hoste, blodstrømmer i sputum, kronisk lungebetennelse og avmagring..

Samtidig, i europeiske land som er kjent for sin progressive helseorganisasjon - i Tyskland, Israel, Sverige og andre - vet leger etter hva det ved første øyekast ikke er åpenbart, det kan mistenkes tegn på lungekreft i de tidlige stadier, hvordan man pålitelig kan etablere plasseringen av svulsten og med hjelp av hvilke analyser og tester for å finne ut en spesifikk type neoplasma for å velge den beste kombinasjonen av medisinske metoder.

Når nødvendige data om sykdommen er samlet inn, bestemmer legen taktikken for å bekjempe kreft. Det er en feil å tro at den eneste effektive metoden for å behandle en svulst er kirurgi. Imidlertid foretrekker onkologer i noen situasjoner cellegift, strålebehandling eller de nyeste teknologiene, som gir en mulighet til å redusere volumet av neoplasmer, samtidig som de opprettholder en mild.

Kirurgi

Kirurgisk behandling brukes i situasjoner der svulsten har klare grenser og kan fjernes samtidig med de nærmeste lymfeknuter. Hvis kreftstadiet er initialt, bestemmer legene å fjerne en lunge i lungene (lobektomi). Imidlertid, hvis onkologer har grunn til å mistenke at de ondartede cellene har spredd seg bredere, vil de foreslå å fjerne segmentet (flere lober) eller hele lungen (pulmonektomi). Det er ikke nødvendig å være redd for denne tilnærmingen - klinisk praksis viser at pasienter er i stand til å leve et fullstendig aktivt liv med en lunge. I noen tilfeller, når det ikke er håp for fullstendig helbredelse, utfører kirurger en operasjon som tar sikte på å redusere volumet av svulsten og fjerne metastaser fra vitale organer.

kjemoterapi

Noen typer lungekreft, for eksempel småcellekreft, vokser så raskt at det å prøve å fjerne den med en skalpell nesten alltid er dømt til å mislykkes. Cellegift reddes: å behandle svulster med medisiner som er skadelige for ondartede celler (dessverre ofte for sunne). I noen tilfeller er denne metoden den eneste som kan hjelpe pasienten. Hos andre er cellegift kombinert med kirurgi, slik at du kan redusere operasjonsmengden og eliminere tilbakefall.

Den optimale løsningen er et individuelt utvalg av medikamenter, tatt i betraktning egenskapene til sykdommen, som bare er mulig etter genetisk analyse av tumorceller ekstrahert med biopsi.

Medisiner er foreskrevet i kurs, med flere ukers intervall (dette er nødvendig for å la kroppen komme seg etter bivirkninger). På slutten av behandlingen gjennomgår pasienten en tomografiskanning for å overvåke hvordan svulsten endrer seg under påvirkning av cellegift..

strålebehandling

Strålebehandling er basert på den skadelige effekten av stråling på levende celler, utsatt for rask deling. Hvis en person har kreft, vil svulsten først og fremst lide av stråling. Leger bruker enheter for å rette en fokusert stråle av røntgenbilder inn i området der svulsten er lokalisert. I dette tilfellet lider sunt vev noe, spesielt hvis stråling "leveres" direkte til lungen ved hjelp av en sonde satt inn i kroppen gjennom de øvre luftveiene. Ved visse typer kreft og tilstedeværelse av kontraindikasjoner for kirurgi, blir strålebehandling den eneste behandlingsmetoden. Det er også foreskrevet å ødelegge eller redusere volumet av metastaser i lymfeknuter og andre organer.

Rapid Arc Technology

Kombinasjonen av denne metoden med klassisk strålebehandling øker effektiviteten av sistnevnte betydelig på kreftceller, samtidig som den skadelige effekten av stråling på sunt vev minimeres. Tilnærmingen lar deg fremskynde strålebehandlingen med 5 ganger.

Fotodynamisk terapi

Denne metoden har vist seg i arsenal av onkologer relativt nylig. Fotodynamisk terapi er en økt med eksponering for lys av en viss lengde på svulsten, som er forhåndsbehandlet med et spesialmedisin (fotosensibiliserende middel) som øker følsomheten til ondartede celler for en slik effekt. Under påvirkning av strålene avtar neoplasma i størrelse, og effekten av kurset varer i flere måneder. Fotodynamisk terapi kan brukes som en ekstra metode for å behandle lungekreft, forbedre prognosen for bedring, og som den viktigste terapeutiske taktikken, for å lindre symptomene på sykdommen i et irreversibelt stadium.

Avanserte behandlingsmetoder

Hvis legen tilbyr behandlingsmetoder som du aldri har hørt om, bør du ikke tenke at du vil finne deg i rollen som en "eksperimentell". Dette handler ikke nødvendigvis om å bruke noen outlandish medisiner eller nylig oppfunnet enheter. Denne gruppen inkluderer også påviste metoder, som ble nevnt over, men med endringer i metoden for deres anvendelse. For eksempel tilbyr mange moderne klinikker pasienter å oppleve Cyber ​​Knife, et apparat for fokusert strålebehandling som bokstavelig talt cauteriserer en svulst uten snitt og anestesi. Et annet eksempel er bruken av de nyeste cellegiftmedisinene som blokkerer veksten av blodkar rundt neoplasma og forstyrrer ernæringen. Som et resultat øker sjansene for en vellykket seier over kreft.

Til tross for de oppmuntrende resultatene fra vitenskapelig forskning, kan ikke legene fortsatt garantere resultatet i hver spesifikke kliniske situasjon: lungekreft er en lumsk og tålmodig fiende, som noen ganger reagerer på behandling på en uforutsigbar måte. Imidlertid bør både pasienten og hans familie gjøre alt for å forhindre at svulsten får en sjanse. En viktig rolle i prognosen spilles av pasientens psykologiske disposisjon: belønningen for besluttsomhet, tålmodighet og optimisme vil være lykkelige leveår uten kreft.

Forebygging av lungekreft - en sjanse for lang levetid

En betydelig økning i onkologiske sykdommer som påvirker luftveiene, er alarmerende og behovet for radikale tiltak for å forhindre dem. I denne forbindelse blir forebygging av lungekreft, som er rettet mot å styrke kroppens forsvar, utrydde rusavhengighet og forbedre miljøsituasjonen, særlig viktig..

Fare for patologi

Blant de onkologiske sykdommene som påvirker luftveiene, er lungekreft den ledende.

Et dødelig utfall fra onkologien til denne lokaliseringen i fravær av rettidig behandling er slående med tragiske indikatorer - opptil 90% av dødsfallene. Og bare i 30% av tilfellene er det mulig å forlenge pasientens levetid under kirurgisk behandling. Kjemoterapi og stråleeksponering gir også en lav overlevelsesrate på 5 år.

Mer oppmuntrende prognoser for påvisning av ondartet dannelse i lungen i stadiene 1-2 av onkologien - den positive dynamikken er mer enn 80% hvis det terapeutiske løpet startes i tide.

Blant de mest livstruende konsekvensene av de aggressive effektene av kreftceller med lokalisering av svulsten i lungen, skal følgende patologiske prosesser bemerkes:

• aktiv spiring av metastaser i andre organer og systemer;
• respirasjonssvikt, som negativt påvirker tilstanden til alle organer og systemer på grunn av utilstrekkelig tilførsel av oksygen;
• lungeblødning;
• utilstrekkelig ventilasjon av lungen, ledsaget av et brudd på gassutveksling (atelektase);
• lungebetennelse (lungebetennelse), som følge av tilknytning av en bakteriell etiologisk infeksjon;
• pleurisy, preget av ansamling av væske i pleurahulen.

Pleurisy - en av de patologiske prosessene ved lungekreft

Patologiens lumskhet ligger i den latente strømmen av de tidlige stadiene og sen påvisning. Diagnosen en ondartet svulst i trinn 3-4 er vanskelig å medikamentell behandling, og kirurgisk fjerning av lungen er ikke alltid mulig på grunn av vanlig metastase eller pasientens tilstand.

Årsaker

Det anbefales ikke bare voksne, men også barn å sette seg inn i de viktigste årsakene til lungekreft, oppsummert i denne artikkelen. Dette vil bidra til å innse negativiteten til mange dårlige vaner og effekten av noen aggressive faktorer, samt til å komme til konklusjonen om behovet for forebygging av kreft som kan forhindre aktivering av ondartede celler..

Etiologien for utvikling av en kreftsvulst er ikke helt forstått. Imidlertid argumenterer eksperter med full tillit for at dannelsen av en ondartet formasjon i lungene er foran av følgende faktorer:

1. Stor opplevelse av en ondsinnet røyker. Det er røyking som oftest forårsaker lungekreft, noe som forklares med tilstedeværelsen i sigaretter av ikke så mye naturlig tobakk som skadelige harpikser og tilsetningsstoffer.
2. Passiv røyk. Skadene som følge av inhalert sigarettrøyk er ikke mindre enn ved aktiv røyking.
3. Tilstedeværelse av en historie med kroniske luftveissykdommer. Den inflammatoriske prosessen i lungene blir en forutsetning for svekkelse av immunitet, noe som skaper gunstige betingelser for aktiv reproduksjon av ondartede celler.
4. Arvelig disposisjon.
5. Miljøfaktoren. Utslipp av skadelige kjemikalier i atmosfæren, deres forurensning av vann og jord utgjør en alvorlig trussel for helsen, uttrykt i stor sannsynlighet for utvikling av tumorprosesser.

Det grunnleggende prinsippet for forebygging av lungekreft er å eliminere disse faktorene eller minimere effekten av dem på kroppen..

Risikogruppe

Det må regnes med:

• ondsinnede røykere (spesielt etter 40 år), så vel som mennesker som bor eller jobber ved siden av dem og tvunget til å innånde kreftfremkallende stoffer;
• personer hvis pårørende hadde kreft;
• pasienter med kroniske sykdommer i lungene, bronkiene, luftrøret eller halsen;
• HIV-smittet på grunn av svekket immunitet;
• kategori mennesker som jobber i skadelige industribedrifter, i tillegg til at de lever under vanskelige miljøforhold.

Røykere med risiko for lungekreft

Høye nivåer av stråling, økt gassforurensning, støvete luft øker sannsynligheten for luftveissykdom. For å forhindre og oppdage kreft tidlig, bør personer i risikosonen gjennomgå en årlig rutinemessig undersøkelse..

Forebyggingsmetoder

Den økende forekomsten av lungekreft har nødvendiggjort utviklingen av spesielle forebyggende tiltak - primær og sekundær type.

Primær forebygging

Disse tiltakene inkluderer å redusere den negative effekten av faktorer som er mer sannsynlig å føre til utvikling av onkologi. Den:

1. Utvikling av spesielle programmer med lovende implementering. Primær forebygging av lungekreft innebærer å forbedre den generelle miljøsituasjonen og tiltak for å forhindre luftforurensning og det naturlige landskapet.
2. Det stilles økte krav til produsenter av etterbehandlingsmaterialer, møbler og andre husholdningsartikler.
3. Spesiell oppmerksomhet rettes mot matproduksjon for kun å bruke miljøvennlige komponenter..
4. Røyking er forbudt ved lov på offentlige steder, og visse regler er godkjent som sikrer montering av spesielle røykerom. Krenkere blir bøtelagt.

En sunn livsstil, riktig ernæring og kroppsøving fremmes. Denne tilnærmingen reduserer risikoen for tumorutvikling betydelig..

Sekundær forebygging

Dette er et spesialdesignet program, hvis formål er en bred dekning ved en rutinemessig undersøkelse av personer i bestemte alderskategorier, og sørger for en rekke diagnostiske studier og obligatorisk fluorografi.

Personer med risiko blir undersøkt med spesiell forsiktighet på et CT-apparat, som gjør det mulig å oppdage tilstedeværelsen av utviklingen av en onkologisk prosess på det første stadiet.

CT - en metode for å diagnostisere lungekreft

Det sekundære forebyggingsprogrammet sørger også for utnevnelse av medisiner som hemmer aktiveringen av kreftceller hos pasienter med mistanke om lungekreft..

Retningslinjer for forebygging av lungekreft

Det er mulig å minimere sannsynligheten for å utvikle en formidabel sykdom ved å følge enkle anbefalinger, hvis oppfølging er en sunn livsstil. Den:

1. For å gi opp røyking.
2. Nøye bruk av husholdningskjemikalier og etterbehandling av byggematerialer. Foretak bør bare gis de som oppfyller miljøsikkerhetskrav..
3. Økt fokus på valg av mat.
4. Utelukkelse fra kostholdet med fastfood, chips, søtsaker som inneholder fargestoffer, smaksforsterkere, kunstige tilsetningsstoffer.
5. Bytte ut fet, stekt og krydret mat med å sy, koke og dampe.
6. Avslag på pølser, røkt kjøtt, marinader.
7. Bruk av verneutstyr (hansker, åndedrettsvern, masker) når du arbeider med kjemikalier, spesielt på et farlig industrianlegg.
8. Daglige friluftsliv, fotturer, trening.
9. Begrenset eksponering for den brennende solen.

Tradisjonell medisin for kreftforebygging

Oppskrifter av tradisjonell medisin er et lagerhus med nyttige tips for å forhindre kreft. Her er noen av dem:

1. Morgen honning drikke. Tilsett 1 ts honning i et glass varmt vann. Fremmer aktivering av metabolske prosesser, rensing fra giftstoffer og foryngelse av kroppen.
2. Sirup fra bladene på plantan. Slip de knuste bladene med sukker, insister 5 timer. Drikk den resulterende saften 5 g tre ganger om dagen. Egenskaper - antibakteriell, antioksidant og antiinflammatorisk.
3. Infusjon fra serien. Damp 3 g tørre råvarer med et glass kokende vann, hold varmen i 10 minutter. Tre ganger om dagen i løpet av en spiseskje gir en antimikrobiell og soppdrepende effekt.

Lignende medisiner kan tilberedes fra kalendula, kamille og johannesurt. Før bruk anbefales det å oppsøke lege.

Det grunnleggende prinsippet for alle forebyggende tiltak er forebygging av skadelige effekter av aggressive faktorer på organene og systemene i kroppen, samt styrke immuniteten for å styrke dens evne til å motstå de negative effektene av ondartede celler..

Dreper stille og raskt. Hva du trenger å vite om ett symptom på lungekreft

"Fram til epoken med masseproduksjon av sigaretter og deres store tilgjengelighet, var lungekreft kasuistikk," sier Maxim Rudenko, leder for thoraxavdelingen ved Sverdlovsk Regional Oncology Center.

Skjult strøm

Rada Bozhenko, AiF-Ural: Maksim Sergeyevich, er det sant at lungekreft inntar en ledende posisjon innen dødelighet?

Maxim Rudenko: Hvis vi tar alle som døde av kreft, så er blant lungene lungekreft som dødsårsak i utgangspunktet (blant kvinner - brystkreft). Denne typen kreft er vanligvis mer vanlig blant menn, siden det er flere røykere blant dem..

- Det vil si at røyking er en risikofaktor?

- Til å begynne med er lungekreft et kollektivt konsept, det er faktisk mange typer av det. Så forekomsten av plateepitelkreft i lungene som vokser fra bronkiene (dets kjennetegn er at den er den minst utsatte for medikamentell behandling) er forårsaket av røyking. Det vil si at det ikke bare er en risikofaktor, det er årsaken til sykdommen.

Blant alle pasienter med lungekreft overlever bare 50% ett år. Hos mer enn 70% av pasientene oppdages lunge malignitet i tredje og fjerde trinn. Mens den høyeste overlevelsesraten (fra 75 til 90%) er registrert blant personer hvis sykdom ble diagnostisert i første trinn, men andelen av disse pasientene i gjennomsnitt i Russland er bare 11-12%. Pluss 14% er det andre stadiet, der 50% av pasientene gjennomgår en femårs milepæl under behandlingen.

- Trist statistikk. Hva er grunnen til dette? Med det faktum at lungekreft ikke viser seg som åpenbare symptomer på lenge?

- Helt riktig, denne typen kreft er preget av et latent forløp, på et tidlig stadium har sykdommen ikke uttalte kliniske symptomer. I tillegg er dette en ganske aggressiv svulst, som oppdages når det allerede er enten metastaser eller spres til andre organer.

I dag er den mest sensitive metoden for å oppdage lungekreft datatomografi. Men under de eksisterende forholdene, for deteksjon av ondartede neoplasmer i lungen, er det nødvendig å i det minste observere frekvensen av fluorografi. La meg minne om at denne studien anbefales å bli gjort en gang i året..

I tillegg deltar vår klinikk i et pilotprosjekt for screening for ondartede neoplasmer i lungen. Hvem er involvert i visningen? Risikogruppen er for det første røykende menn i alderen 45-50 år eller de som slutter å røyke for 15 år siden.

Men deteksjon ved påvisning, og likevel er det best å starte med forebygging av lungekreft.

Og meningen?

- Definitivt - slutte å røyke! Og ikke bare aktiv, men også passiv.

- Vel, ja, mens du slutter å røyke, vil en person i 15 år fortsatt være i fare. Hva er poenget da?

- Se etter at det har sluttet å røyke i 20 minutter, det er en reduksjon i blodtrykk og hjertefrekvens. Innen 12 timer - en reduksjon i nivået av karbonmonoksid i blodet til en normal verdi. I løpet av 48 timer blir nerveavslutninger, følelser av lukt og smak gjenopprettet. Tre måneder er nok til å forbedre blodsirkulasjonen og lungefunksjonen. Hvis en person varer ett år uten å røyke, er risikoen for koronar hjertesykdom halvert; hvis fem år gammel, reduseres risikoen for hjerneslag til nivået for ikke-røykere, pluss en betydelig reduksjon i risikoen for å utvikle visse kreftformer (munnhule, svelget, blære, livmorhalsen). I ti år er risikoen for død fra lungekreft halvert, det er en betydelig reduksjon i utviklingen av kreft i strupehodet og bukspyttkjertelen. Og for 15 - risikoen for å utvikle koronar hjertesykdom og hindrende lungesykdom. Som du kan se, er årsakene til å slutte å røyke veldig overbevisende. Og i denne forbindelse begrenser russisk lov oss med rette fra tobakksrøyk mange offentlige steder..

- Å slutte å røyke er det eneste tiltaket for å forhindre lungekreft?

- Hjemme, men ikke den eneste. Andre forebyggende tiltak bør heller ikke overses. La oss si at du bør prøve å unngå eksponering for kreftfremkallende stoffer, spise et balansert kosthold: å spise nok vitaminer, betakaroten, antioksidanter og vitamin E reduserer også risikoen for lungekreft. Men! På bakgrunn av røykeslutt. Jeg bemerker at før epoken med masseproduksjon av sigaretter og deres utbredte tilgjengelighet, var lungekreft casuistry..

- Og vapes, utbredt blant unge mennesker, kan tilskrives risikofaktoren for lungekreft?

- Det er ingen slike studier ennå, jeg tror det vil være mulig å bedømme effekten av vaping på kroppen senere, når folk som har mange års erfaring i en ny hobby, er innen vitenskapsfeltet. Det vil si dagens ungdom. Det er vanskelig å bedømme resultatene av fremtidig forskning i dag, men er det noe poeng i å ta risiko? Gud ga oss ikke mennesker en skorstein, så hvorfor røyker vi?

- Hvilke lungekreftbehandlinger brukes i dag??

- Til dags dato er den mest effektive behandlingen kirurgisk (den brukes i det første stadiet av sykdommen). I tillegg brukes cellegift, strålebehandlinger og deres kombinasjon..

Kirurgisk behandling innebærer fjerning av den berørte delen av lungen eller hele lungen. Det er tydelig at når lungen er fjernet, lider ikke livskvaliteten like mye som når hele organet blir fjernet - i dette tilfellet hender det at folk dør ikke av utvikling av kreft, men av komplikasjoner fra hjerte- og karsystemet, siden det er vanskelig for hjertet å jobbe med en lunge. Men vi i avdelingen for thoraxkirurgi ved Sverdlovsk Regional Oncology Center følger veien for organbevarende operasjoner, vi gjør mer og mer av dem, spesielt siden minimalt invasiv kirurgi aktivt utvikler seg i Russland og i vår klinikk.

- La oss komme tilbake til begynnelsen av samtalen. Jeg forstår riktig at lungekreft på et tidlig tidspunkt hos mennesker vanligvis er et tilfeldig funn?

- Det er riktig. Folk går for eksempel for øye- eller hjerteoperasjoner, og de har lungekreft.

"Det er ikke verdt det

- Det er ingen spesifikke symptomer på lungekreft, de ligner alle på symptomene på lungesykdommer. Anta at hemoptyse kan forekomme med tuberkulose, og med lungebetennelse (spesielt viral), og med lungekreft. Pustebesvær, feber kan også være ved banal lungebetennelse. Men det må være onkologisk våkenhet. Det vil si at hvis pasienten er i faresonen, bør disse symptomene adresseres fra onkologisk synspunkt. Men dette er mer for leger. Og folk med langvarig hoste bør gå til legen, som vil lytte og sammenligne klager, sende dem til fluorografi.

- Spesialister i primærpleien, det vil si leger i poliklinikk, er på vakt mot kreft?

- Jeg kan ikke si det for hver spesifikk person. Men vi, for vår del, gjør alt for å øke denne årvåkenheten. Onkologiklinikkspesialister holder jevnlig foredrag for primærhelsetjeneste (det er til og med kliniske anbefalinger for å oppdage lungekreft for primærpleie), de bruker aktivt mulighetene til telemedisin.

- Hvilke individuelle egenskaper påvirker det faktum at noen røykere har lungekreft, mens andre ikke gjør det?

- Det er en arvelig disposisjon for enhver onkologisk sykdom, inkludert lungekreft. Hvis noen i familien har dødd av lungekreft, vil jeg anbefale å slutte å røyke, ikke "leke" med dette.

Vi skjønner ikke at hvis en person røyker, så vil han helt sikkert få lungekreft. Men de som er syke, røyker alle. Jeg tror at mer enn halvparten av pasientene ikke ville vært på avdelingen vår hvis de ikke hadde røkt..

- Vi snakker mer og mer om menn, er det noen kvinner blant pasientene dine??

- Selvfølgelig. Dessuten er det nylig flere og flere kvinner som får diagnosen lungekreft. Et enkelt eksempel. For tjue år siden, da jeg akkurat begynte å jobbe, hadde vi ett kvinnekammer, da ble det nødvendig å åpne et annet, så et annet...

- Hvor gammel var din yngste pasient??