LUNGEKREFT

Sarkom

"Fram til epoken med masseproduksjon av sigaretter og deres store tilgjengelighet, var lungekreft kasuistikk," sier Maxim Rudenko, leder for thoraxavdelingen ved Sverdlovsk Regional Oncology Center.

Skjult strøm

Rada Bozhenko, AiF-Ural: Maksim Sergeyevich, er det sant at lungekreft inntar en ledende posisjon innen dødelighet?

Maxim Rudenko: Hvis vi tar alle som døde av kreft, så er blant lungene lungekreft som dødsårsak i utgangspunktet (blant kvinner - brystkreft). Denne typen kreft er vanligvis mer vanlig blant menn, siden det er flere røykere blant dem..

- Det vil si at røyking er en risikofaktor?

- Til å begynne med er lungekreft et kollektivt konsept, det er faktisk mange typer av det. Så forekomsten av plateepitelkreft i lungene som vokser fra bronkiene (dets kjennetegn er at den er den minst utsatte for medikamentell behandling) er forårsaket av røyking. Det vil si at det ikke bare er en risikofaktor, det er årsaken til sykdommen.

Blant alle pasienter med lungekreft overlever bare 50% ett år. Hos mer enn 70% av pasientene oppdages lunge malignitet i tredje og fjerde trinn. Mens den høyeste overlevelsesraten (fra 75 til 90%) er registrert blant personer hvis sykdom ble diagnostisert i første trinn, men andelen av disse pasientene i gjennomsnitt i Russland er bare 11-12%. Pluss 14% er det andre stadiet, der 50% av pasientene gjennomgår en femårs milepæl under behandlingen.

- Trist statistikk. Hva er grunnen til dette? Med det faktum at lungekreft ikke viser seg som åpenbare symptomer på lenge?

- Helt riktig, denne typen kreft er preget av et latent forløp, på et tidlig stadium har sykdommen ikke uttalte kliniske symptomer. I tillegg er dette en ganske aggressiv svulst, som oppdages når det allerede er enten metastaser eller spres til andre organer.

I dag er den mest sensitive metoden for å oppdage lungekreft datatomografi. Men under de eksisterende forholdene, for deteksjon av ondartede neoplasmer i lungen, er det nødvendig å i det minste observere frekvensen av fluorografi. La meg minne om at denne studien anbefales å bli gjort en gang i året..

I tillegg deltar vår klinikk i et pilotprosjekt for screening for ondartede neoplasmer i lungen. Hvem er involvert i visningen? Risikogruppen er for det første røykende menn i alderen 45-50 år eller de som slutter å røyke for 15 år siden.

Men deteksjon ved påvisning, og likevel er det best å starte med forebygging av lungekreft.

Og meningen?

- Definitivt - slutte å røyke! Og ikke bare aktiv, men også passiv.

- Vel, ja, mens du slutter å røyke, vil en person i 15 år fortsatt være i fare. Hva er poenget da?

- Se etter at det har sluttet å røyke i 20 minutter, det er en reduksjon i blodtrykk og hjertefrekvens. Innen 12 timer - en reduksjon i nivået av karbonmonoksid i blodet til en normal verdi. I løpet av 48 timer blir nerveavslutninger, følelser av lukt og smak gjenopprettet. Tre måneder er nok til å forbedre blodsirkulasjonen og lungefunksjonen. Hvis en person varer ett år uten å røyke, er risikoen for koronar hjertesykdom halvert; hvis fem år gammel, reduseres risikoen for hjerneslag til nivået for ikke-røykere, pluss en betydelig reduksjon i risikoen for å utvikle visse kreftformer (munnhule, svelget, blære, livmorhalsen). I ti år er risikoen for død fra lungekreft halvert, det er en betydelig reduksjon i utviklingen av kreft i strupehodet og bukspyttkjertelen. Og for 15 - risikoen for å utvikle koronar hjertesykdom og hindrende lungesykdom. Som du kan se, er årsakene til å slutte å røyke veldig overbevisende. Og i denne forbindelse begrenser russisk lov oss med rette fra tobakksrøyk mange offentlige steder..

- Å slutte å røyke er det eneste tiltaket for å forhindre lungekreft?

- Hjemme, men ikke den eneste. Andre forebyggende tiltak bør heller ikke overses. La oss si at du bør prøve å unngå eksponering for kreftfremkallende stoffer, spise et balansert kosthold: å spise nok vitaminer, betakaroten, antioksidanter og vitamin E reduserer også risikoen for lungekreft. Men! På bakgrunn av røykeslutt. Jeg bemerker at før epoken med masseproduksjon av sigaretter og deres utbredte tilgjengelighet, var lungekreft casuistry..

- Og vapes, utbredt blant unge mennesker, kan tilskrives risikofaktoren for lungekreft?

- Det er ingen slike studier ennå, jeg tror det vil være mulig å bedømme effekten av vaping på kroppen senere, når folk som har mange års erfaring i en ny hobby, er innen vitenskapsfeltet. Det vil si dagens ungdom. Det er vanskelig å bedømme resultatene av fremtidig forskning i dag, men er det noe poeng i å ta risiko? Gud ga oss ikke mennesker en skorstein, så hvorfor røyker vi?

- Hvilke lungekreftbehandlinger brukes i dag??

- Til dags dato er den mest effektive behandlingen kirurgisk (den brukes i det første stadiet av sykdommen). I tillegg brukes cellegift, strålebehandlinger og deres kombinasjon..

Kirurgisk behandling innebærer fjerning av den berørte delen av lungen eller hele lungen. Det er tydelig at når lungen er fjernet, lider ikke livskvaliteten like mye som når hele organet blir fjernet - i dette tilfellet hender det at folk dør ikke av utvikling av kreft, men av komplikasjoner fra hjerte- og karsystemet, siden det er vanskelig for hjertet å jobbe med en lunge. Men vi i avdelingen for thoraxkirurgi ved Sverdlovsk Regional Oncology Center følger veien for organbevarende operasjoner, vi gjør mer og mer av dem, spesielt siden minimalt invasiv kirurgi aktivt utvikler seg i Russland og i vår klinikk.

- La oss komme tilbake til begynnelsen av samtalen. Jeg forstår riktig at lungekreft på et tidlig tidspunkt hos mennesker vanligvis er et tilfeldig funn?

- Det er riktig. Folk går for eksempel for øye- eller hjerteoperasjoner, og de har lungekreft.

"Det er ikke verdt det

- Det er ingen spesifikke symptomer på lungekreft, de ligner alle på symptomene på lungesykdommer. Anta at hemoptyse kan forekomme med tuberkulose, og med lungebetennelse (spesielt viral), og med lungekreft. Pustebesvær, feber kan også være ved banal lungebetennelse. Men det må være onkologisk våkenhet. Det vil si at hvis pasienten er i faresonen, bør disse symptomene adresseres fra onkologisk synspunkt. Men dette er mer for leger. Og folk med langvarig hoste bør gå til legen, som vil lytte og sammenligne klager, sende dem til fluorografi.

- Spesialister i primærpleien, det vil si leger i poliklinikk, er på vakt mot kreft?

- Jeg kan ikke si det for hver spesifikk person. Men vi, for vår del, gjør alt for å øke denne årvåkenheten. Onkologiklinikkspesialister holder jevnlig foredrag for primærhelsetjeneste (det er til og med kliniske anbefalinger for å oppdage lungekreft for primærpleie), de bruker aktivt mulighetene til telemedisin.

- Hvilke individuelle egenskaper påvirker det faktum at noen røykere har lungekreft, mens andre ikke gjør det?

- Det er en arvelig disposisjon for enhver onkologisk sykdom, inkludert lungekreft. Hvis noen i familien har dødd av lungekreft, vil jeg anbefale å slutte å røyke, ikke "leke" med dette.

Vi skjønner ikke at hvis en person røyker, så vil han helt sikkert få lungekreft. Men de som er syke, røyker alle. Jeg tror at mer enn halvparten av pasientene ikke ville vært på avdelingen vår hvis de ikke hadde røkt..

- Vi snakker mer og mer om menn, er det noen kvinner blant pasientene dine??

- Selvfølgelig. Dessuten er det nylig flere og flere kvinner som får diagnosen lungekreft. Et enkelt eksempel. For tjue år siden, da jeg akkurat begynte å jobbe, hadde vi ett kvinnekammer, da ble det nødvendig å åpne et annet, så et annet...

- Hvor gammel var din yngste pasient??

Lungekreft

Lungekreft er en sykdom ledsaget av utviklingen av en ondartet svulst i lungene..

Lungekreft, hvis symptomer kan være fraværende i lang tid, oppstår for det meste på grunn av røyking, og deteksjonen, nettopp på grunn av fravær av symptomer, uten profylaktiske metoder for å studere det aktuelle området, forekommer ofte allerede i alvorlige stadier av prosessen..

For å matche verdens- og russisk kreftstatistikk: 12 prosent av russiske pasienter med kreftpatologier lider nettopp av lungekreft. Blant dødsfall på grunn av ondartede svulster utgjør lungekreft i Russland 15 prosent av tilfellene. Situasjonen er ifølge eksperter nær kritisk. Du må også identifisere det faktum at lungekreft er mer en mannlig patologi. Blant alle ondartede neoplasmer hos menn utgjør lungekreft hvert fjerde tilfelle, mens hos kvinner bare hver tolvte.

Årsaker og risikofaktorer

Den viktigste og pålitelige beviste faktoren for utvikling av lungekreft er røyking. De siste årene har det blitt utført enormt mye forskning i denne retningen. Nå er det ingen tvil - omtrent 88% av tilfellene er på en eller annen måte relatert til røyking.

Hva er hemmeligheten? I den kreftfremkallende effekten av røyking, som skyldes tilstedeværelsen av polysykliske aromatiske bikarbonater i røyken (tobakkforbrenningsprodukter). I tillegg inneholder tobakksrøyk ekstra kreftfremkallende stoffer, som inkluderer nikotinderivater - for eksempel nitrosaminer.

I følge data som nylig ble utgitt av WHO, øker røyking risikoen for lungekreft hos kvinner med 12 ganger og hos menn med 22 ganger.

Man kan ikke annet enn å nevne passiv røyking. Amerikanske forskere har funnet ut at personer som ofte er i kontakt med røykere, er kreftutvikling observert 32% oftere. Det ble også funnet en direkte sammenheng mellom forekomsten av lungekreft og økningen i antall sigaretter røkt per dag (2 pakninger = 25 ganger økning i risiko) og varigheten av røyking. Omvendt forhold observert med tobakks kvalitet.

Imidlertid har ikke bare tobakksrøyk en kreftfremkallende effekt. I dag er det bevist at stoffer som arsen, beryllium, asbest, hydrokarboner, krom og nikkel også er i stand til å provosere vekst av tumorceller. Ikke glem stråling. Dette er de vanligste kreftfremkallende stoffene, det er faktisk mange flere... Dessuten er mange av dem ennå ikke studert fullt ut..

Dermed kan 4 viktigste faktorer identifiseres:

  • røyking;
  • Genetisk predisposisjon;
  • Miljøfaktorer og arbeidsforhold;
  • Kronisk lungesykdom.

Typer kreft

  1. Småcellet lungekreft - forekommer i 20% av tilfellene, har et aggressivt forløp. Det er preget av rask progresjon og metastase, tidlig spredning (spredning) av metastaser til lymfeknuter i mediastinum.
  2. Ikke-småcellet lungekreft:
    • Adenokarsinom - observert i 50% av tilfellene, sprer seg fra kjertelvevet i bronkiene, oftere i de innledende stadiene uten symptomer. Det er preget av rik sputumproduksjon..
    • Plateepitelkarsinom forekommer i 20-30% av tilfellene, dannes fra flate celler i epitel av små og store bronkier, i roten av lungene, vokser og metastaserer sakte.
    • Uifferensiert kreft er preget av høye atypiske kreftceller.
  3. Andre typer kreft:
    • bronkiale karsinoider dannes fra hormonproduserende celler (asymptomatiske, vanskelige å diagnostisere, sakte voksende).
    • svulster fra omkringliggende vev (blodkar, glatte muskler, immunceller, etc.).
    • metastaser fra svulster lokalisert i andre organer.

Litencellet lungekreft

Fikk dette navnet på grunn av cellens form, det kalles også nevroendokrin lungekreft. Tilhører de mest aggressive formene for lungekreft. Det forekommer hovedsakelig hos røykende menn over 40 år. Oppdagelsen av denne sykdommen er ikke mer enn 25% av alle histologiske kreftsorter.

Biologiske egenskaper ved småcellekreft:

  • små størrelser (bare to ganger større enn en lymfocytt - blodceller);
  • malignitet;
  • rask vekst, aktiv dobling av volumet innen 30 dager, for sammenligning med andre former for kreft - mer enn 100 dager;
  • følsomhet av kreftcellereseptorer for cellegift og strålebehandling.

Det er flere typer småcellekreft:

  • havre celle;
  • mellomprodukt;
  • kombinert.

Småcelletumorer er i stand til å produsere noen hormoner (ACTH, antidiuretikum, veksthormon).

De kliniske symptomene på småcellet karsinom er ikke vesentlig forskjellig fra andre former for lungekreft, med unntak av at patogenesen utvikler seg raskt, og manifestasjonene som er synlige for forskeren, er knappe.

Ikke-småcellet lungekreft

Denne gruppen av onkologiske sykdommer skiller seg fra småcelleformer etter histologiske trekk. Klinisk manifestert:

  • utmattelse;
  • lungesyndrom (kortpustethet, hoste, hemoptyse);
  • progressivt vekttap.

Inkluderer omtrent 80% av alle pasienter med ondartede sykdommer.

Det er tre hovedhistologiske former for kreft som ikke er små celler:

  • plateepitel;
  • stor celle;
  • adenokarsinom.

Sykdommen er preget av et subklinisk forløp av patogenese frem til stadium 2-3. For eksempel anerkjenner omtrent 30% av pasientene diagnosen sin i tre stadier, omtrent 40% i 4 stadier.

Sykdommen er preget av det raske løpet av de siste stadiene. I løpet av fem år er det bare 15-17% av pasientene som er i live.

De første tegnene på lungekreft

Det er viktigst å identifisere sykdommen i de tidlige stadiene av tumorutviklingen, mens som oftest forløpet ved sykdommens begynnelse er asymptomatisk eller lavt symptom.

Symptomer på lungekreft er uspesifikke og kan forekomme i mange andre sykdommer, men symptomkomplekset kan være en anledning til å oppsøke lege for videre undersøkelse av kreft..

Avhengig av omfanget av lesjonen, dens form, beliggenhet og stadium, kan de første tegnene på lungekreft være forskjellige. Imidlertid er det en rekke vanlige symptomer, i nærvær av hvilke det kan mistenkes:

  1. Hoste. Tørr, hyppig, bitende, paroksysmal, senere våt med rikelig sekresjon av tykt sputum (slim eller purulent).
  2. Åndenød. Det manifesterer seg med ubetydelig fysisk anstrengelse: jo mer en svulst blir påvirket, jo mer manifestert er pustebesvær. Mulig dyspné som en bronkial hindring, ledsaget av støyende tungpustethet.
  3. Hemoptyse. Det er sjelden og manifesterer seg i utseendet på blodårer eller blodpropp i sputum, rikelig utslipp av skummende eller gelélignende sputum er mulig, i sjeldne tilfeller rik blødning, noe som kan føre til en rask død av pasienten.
  4. Smerte. Smerter kan være forskjellige: fra periodisk til akutt paroksysmal og konstant. Smerter kan gis til skulder, nakke, mage. Også smerter kan intensiveres med dyp pusting, hoste. Smerte slutter ikke å ta ikke-narkotiske smertestillende. Etter smerteintensiteten kan man bedømme graden av skade på lungene og andre organer i brystet.
  5. Temperaturøkning. Et vanlig symptom på kreft. Det kan være et midlertidig symptom (som med ARVI) eller tilbakevendende (noen ganger pasienter ikke ta hensyn til dette symptomet).
  6. Vanlige symptomer Nedsatt matlyst, vekttap, tretthet, lidelser i nervesystemet og andre.

Lungekreft symptomer

De kliniske manifestasjonene av lungekreft avhenger betydelig av plasseringen av den primære svulstknuten.

Sentral lungekreft

En svulst som stammer fra slimhinnen i den store bronkusen manifesterer seg ganske tidlig. Med sin vekst irriterer det slimhinnen i bronkelen, forårsaker et brudd på bronkial patency og ventilasjon av segmentet, loppen eller hele lungen i form av hypoventilering og atelektase. Deretter forårsaker svulsten spirende nervestammer og pleura svulsten og nedsatt innervasjon av den tilsvarende nerven (frenisk, tilbakevendende eller vagus), så vel som bildet av pleura involvering i svulstprosessen. Å bli med metastase fører til utseendet av sekundære symptomer fra de berørte organene og systemene.

Når svulsten vokser i bronkien, vises en hoste, først tørr, deretter med lett sputum, noen ganger med en blanding av blod. Hypoventilering av lungesegmentet skjer og deretter atelektase. Sputum blir purulent, som er ledsaget av en økning i kroppstemperatur, generell ubehag, kortpustethet. Kreft lungebetennelse blir med, noe som er relativt enkelt å helbrede, men ofte gjentar seg. Kreft lungebetennelse kan være assosiert med kreft lungebetennelse, ledsaget av smerter.

Hvis svulsten spirer tilbake nerven, blir heshet sammen på grunn av lammelse av stemmemuskulaturen. Skader på den freniske nerven forårsaker lammelse av mellomgulvet. Spiring av perikardiet manifesteres av smerter i hjertet.

Svulsten av svulsten eller metastaser i den overordnede vena cava forårsaker et brudd på utstrømningen av blod og lymfe fra den øvre halvdelen av bagasjerommet, overekstremiteter, hode og nakke. Pasientens ansikt blir pustete, med en cyanotisk fargetone, vener hovner opp i nakken, armene, brystet.

Perifer lungekreft

En perifer svulst i begynnelsestrinnet er asymptomatisk på grunn av fravær av smertefulle avslutninger i lungevevet. I fremtiden vokser svulstknuten, bronkiene, pleura og tilstøtende organer spirer; Deretter kan forfall og blødning forekomme i sentrum av svulsten.

Ved lungekreft kan følgende lokale symptomer observeres: hoste, utslett fra sputum, heshet, tumorkompresjonssyndrom for overlegen vena cava og mediastinal forskyvning, og symptomer på tumorinvasjon av nabolande organer. Et spesielt karakteristisk klinisk bilde, i forbindelse med lokalisering, er manifestasjon av lungekspekreft med Pankost syndrom.

Med kreftsyk pleurisy, et syndrom for kompresjon av lungen ved ekssudat.

Vanlige symptomer inkluderer en generell forverring av kroppens tilstand, karakteristisk for utviklingen av ondartede svulster: rus, pustebesvær, svakhet, vekttap, feber. For lungekreft tilsettes også forstyrrelse av kalsiummetabolisme, dermatitt og fingerdeformitet som trommestikker.

I de avanserte stadiene, symptomer på metastatisk skade på vitale organer, så vel som prosesser med forråtnelse av svulst og lungevev, bronkialobstruksjon, atelektase og tunge lungeblødninger som blir med i svulsten,.

Stages

Overfor lungekreft, er det mange som ikke vet hvordan de skal bestemme stadiet av sykdommen. I onkologi klassifiseres 4 stadier av sykdommen ved vurdering av arten og graden av lungekreftsykdom.

Imidlertid er varigheten av et hvilket som helst stadium strengt individuell for hver pasient. Det avhenger av størrelsen på neoplasma og tilstedeværelsen av metastaser, så vel som av sykdommens hastighet.

  • Trinn 1 - svulsten er mindre enn 3 cm. Den ligger innenfor grensene for et segment av lungen eller en bronkus. Det er ingen metastaser. Symptomer er vanskelige å se eller ikke i det hele tatt..
  • 2 - en svulst opp til 6 cm, som ligger innenfor grensene for et segment av lunge eller bronkus. Enkeltmetastaser i individuelle lymfeknuter. Symptomene er mer uttalt, hemoptyse vises, smerter, svakhet, tap av matlyst.
  • 3 - svulsten overstiger 6 cm, trenger inn i andre deler av lungen eller nærliggende bronkier. Tallrike metastaser. Symptomene tilsettes blod i slimhinnesputum, kortpustethet.

Hvordan manifesterer det siste 4 stadiet av lungekreft?

På dette stadiet av lungekreft metastaserer svulsten til andre organer. Fem års overlevelse er 1% for småcellekarsinom og 2 til 15% for ikke-småcellekarsinom

Pasienten har følgende symptomer:

  • Konstante pustesmerter som det er vanskelig å leve med.
  • Brystsmerter
  • Vekttap og matlyst
  • Blod koagulerer sakte, brudd forekommer ofte (benmetastaser).
  • Utseendet til angrep med alvorlig hoste, ofte med frigjøring av sputum, noen ganger med blod og pus.
  • Utseendet til sterke smerter i brystet, noe som direkte indikerer skade på vev i nærheten, siden det ikke er smertereseptorer i lungene selv.
  • Kreftsymptomer inkluderer pusting og pustebesvær, hvis livmorhalsens lymfeknuter er berørt, problemer med å snakke.

For småcellet lungekreft, som utvikler seg raskt, og på kort tid påvirker kroppen, er det bare to utviklingsstadier:

  • begrenset stadium, når kreftceller er lokalisert i en lunge og vev som ligger i umiddelbar nærhet.
  • omfattende eller omfattende stadium, når svulsten metastaserer til området utenfor lungen og til fjerne organer.

diagnostikk

Diagnose av lungekreft utføres i flere stadier. Hvis patologiske forandringer (fokus, komprimering, reduksjon i lungevolum, økt lungemønster, etc.) blir oppdaget ved fluorografi eller røntgen av brystorganene, blir bilder tildelt i ytterligere anslag med en økning i flere faser i respirasjonssyklusen..

Pasienten gjennomgår computertomografi for å bestemme tilstedeværelsen av metastaser og lymfeknutenes tilstand..

Bronkoskopi er en effektiv metode for forskning, men ikke med alle typer svulster. Så det er helt ubrukelig for å oppdage perifer kreft.

Om nødvendig utføres en endoskopisk bronkologisk undersøkelse, og med perifer kreft kan diagnosen avklares ved hjelp av en transthoracic (gjennom brystet) målrettet biopsi under røntgenkontroll..

Hvis alle disse metodene ikke gjør det mulig å stille en diagnose, må du ty til thoracotomy (åpne brystet). I dette tilfellet utføres en hastig histologisk undersøkelse, og om nødvendig fjernes tumorvekststedet umiddelbart. Så den diagnostiske prosedyren går umiddelbart inn i den kirurgiske behandlingen av sykdommen.

Behandling

Standardmetodene for behandling av lungekreft er:

  • kirurgisk fjerning av svulsten;
  • cellegift - innføring av intravenøse kjemiske medisiner som hemmer veksten av tumorceller.
  • strålebehandling - eksponering for endrede celler med harde typer stråling.

Bruk ovennevnte som den eneste metoden eller i kombinasjon. Noen former, for eksempel småcellekarsinom, er ikke tilgjengelige for kirurgiske metoder, men er følsomme for cellegift.

kjemoterapi

Taktikken for massegjemoterapi bestemmes av sykdomsformen og kreftfremkallingsstadiet.

Vanlige cytostatika er farmakologiske medisiner med evnen til å hemme veksten av kreftceller: Cisplatin, Etoposide, Cyclofophamid, Doxorubicin, Vincristine, Nimustine, Paclitaxel, Carboplatin, Irinotecan, Gemcitabin. Disse medisinene brukes før operasjonen for å redusere størrelsen på svulsten. I noen tilfeller har metoden en god terapeutisk effekt. Bivirkninger etter bruk av cytostatika er reversible.

Relativt nylig introdusert i praktisk bruk:

  • hormonelle behandlinger;
  • immunologiske (cytokinetiske) metoder for å bekjempe lungekreft.

Deres begrensede bruk er assosiert med kompleksiteten av hormonell korreksjon av visse former for kreft. Immunterapi og målrettet terapi lar deg ikke effektivt bekjempe kreft i kroppen med en ødelagt immunitet.

Effektene av cellegift

Bivirkninger kan være kvalme, oppkast eller diaré og hårtap. Også alle problemene følger sår i munnslimhinnen, det er en følelse av økt tretthet. Videre lider hematopoietisk funksjon av benmargen, hvite blodlegemer og hemoglobin reduseres, forskjellige infeksjoner kan bli med.

Det er medisiner som minimerer bivirkninger, de er i stand til å forhindre alt, inkludert kvalme. Før du bruker cellegiftmedisiner, er det bedre å avkjøle hårrøttene, denne effekten påvirker dem mer enn gunstig. Etter at medisinene er kansellert, vokser håret tilbake og vokser enda raskere enn før.

Som tilleggsbehandling i behandling av lungekreft, ASD, som er et naturlig forekommende medikament. Bare før du bruker dette stoffet, vil en spesialistkonsultasjon ikke være overflødig, fordi det, som alle andre medikamenter, har egne kontraindikasjoner. ASD 2 i seg selv for behandling av lungekreft brukes internt, men lokal bruk er også mulig..

Lovende lungekreftbehandlinger

Strålebehandling

  • Visuelt kontrollert stråleeksponering for en kreftcelle, eller teknologi (IGRT). Den består i bestråling av den skadede cellen, øyeblikkelig korreksjon etter tilstrekkelig eksponering og flytting av belastningen til det tilstøtende området av det skadede vevet.
  • Kontakt for stråleeksponering, eller brachyterapy-teknologi. Den består i levering til spesielle stoffer til tumorvevet som forbedrer den målrettede effekten på skadede celler.
  • Smart knivteknologi. Prinsippet er en perfekt nøyaktig handling av en cyberkniv på akkumulering av skadede celler.

Moderne cellegift

  • Merking av kreftceller (PDT-teknologi) med stoffer som øker følsomheten for ekstern lasereksponering og eliminerer skade på sunt vev.

Den største ulempen med nye teknologier er at de påvirker den utviklede patogenesen, men ikke forhindrer patologiske mutasjoner.

Operasjon

En kirurgisk behandling for lungekreft kan være det siste strået som en drukning kan ta på. Men det er mulig å fjerne svulsten med kirurgi, vanligvis i trinn 1 og 2 med NSCLC.

I tillegg utføres lungekirurgi for kreft avhengig av prognosefaktorene til sykdommen, som tar hensyn til sykdomsstadiet, i samsvar med International Classification of TNM, avhengig av cellestrukturen i svulsten og graden av dens ondartede transformasjon, samtidig patologi og indikatorer for vitale organer og systemer tas i betraktning. Et logisk spørsmål kan oppstå om lungekreft behandles med kirurgi? Det kan besvares entydig, ja, bare i kombinasjon med andre metoder som utfyller hverandre.

Det er verdt å merke seg at hvis svulstenes anatomiske beliggenhet kan fjernes fullstendig, er operasjonen ikke alltid mulig på grunn av pasientens helsetilstand. Med MRL er kirurgi mindre vanlig enn uklart med NSCLC, siden småcelletumorer sjelden er lokalisert i samme område.

Valg av operasjon avhenger av størrelsen og plasseringen av svulsten.

Det er flere typer kirurgiske inngrep, kirurger åpner brystet og utfører:

  • kileformet reseksjon av lungen (en del av en lunge av lungen fjernes);
  • lobektomi - fjerning av lungens lap;
  • pulmonektomi - fjerning av lungen fullstendig;
  • lymfadenektomi - fjerning av lymfeknuter.

Å fjerne lungen fra kreft er en ganske komplisert og engstelig prosedyre, og konsekvensene kan være de mest uforutsigbare. Under operasjonen er det nødvendig å bruke generell anestesi, sykehusinnleggelse av pasienten og dynamisk overvåking i flere uker eller til og med måneder. Etter operasjonen kan det oppstå pusteproblemer, kortpustethet og svakhet. Risiko under operasjonen inkluderer komplikasjoner som blødning, infeksjon og generelle anestesikomplikasjoner.

Hvis en person lider av en respektabel form for lungekreft som ikke er små celler, som regel, er dette trinn 1 - 3, i hvilket tilfelle kirurgens skalpel er metoden du velger. Det er bare viktig å vurdere alle kontraindikasjoner for kirurgi.

Forebygging

Forebygging av lungekreft inkluderer følgende anbefalinger:

  • Slutte med dårlige vaner, først og fremst røyking;
  • Overholdelse av en sunn livsstil: riktig ernæring rik på vitaminer og daglig fysisk aktivitet, turer i frisk luft.
  • Behold rettidig bronkiesykdommer slik at det ikke blir noen overgang til en kronisk form.
  • Lufting av rommet, daglig våtrengjøring av leiligheten;
  • Kontakt med skadelige kjemikalier og tungmetaller bør reduseres til et minimum. Under drift er det viktig å bruke verneutstyr: åndedrettsvern, masker.

Hvis du har symptomer som er beskrevet i denne artikkelen, må du huske å se en lege for å få en nøyaktig diagnose..

Prognose for livet

Ved ubehandlet lungekreft, dør 87% av pasientene innen 2 år etter diagnosen.

Ved bruk av den kirurgiske metoden kan 30% overlevelse av pasienter over 5 år oppnås. Tidlig påvisning av en svulst kan øke sjansene for å kurere: på T1N0M0-stadiet når den 80%. Kombinert kirurgisk behandling, stråling og medikamentell behandling kan øke 5-års overlevelse med ytterligere 40%.

Tilstedeværelsen av metastaser forverrer prognosen betydelig.

Igor

Hallo! Kanskje noen kjenner en god onkolog-pulmo nologa. I mer enn ett år har jeg blitt behandlet for forkjølelse, bronkitt, lungebetennelse - fra diagnose til diagnose - fra i fjor sommer atelektase i nedre del av høyre lunge, en gradvis økning i tynne “snorer” omgitt av veldig små foci. Allerede intense smerter dukket opp, men de satte meg på en "kryptogen selvorganiserende lungebetennelse". Jeg vil gjerne ha riktig diagnose. Det er kanskje ikke for sent å forlenge, eller i det minste gjøre livet lettere.