Behandling og prognose for testikkelkreft hos menn

Blant onkologiske sykdommer utgjør testikkelkreft omtrent 1,5-2% av alle ondartede svulster hos menn. Sykdommen er ganske sjelden, men samtidig aggressiv og forårsaker ofte tidlig kreftdødelighet. De fleste pasienter som har testikkelkreft er over 40 år gamle. Oftere utvikler svulsten seg på den ene siden, bare 1-2% av tilfellene faller på en bilateral lesjon. Behandling av testikkelkreft kan tradisjonelt omfatte stråling og cellegift, samt kirurgi.

Årsaker til testikkelkreft

Gjennom en manns liv er det tre alderstopper når det er økt sannsynlighet for å utvikle testikkelkreft:

• 10 år. I 90% av tilfellene er årsaken til testikkelkreft hos barn embryonalt godartet teratom, som har blitt en ondartet form.
• 20-40 år gammel. Testikkelkreft kan være forårsaket av scrotal skader, stråling og endokrine sykdommer som gynecomastia, hypogonadism og infertilitet. Fortsatt er risikoen for å utvikle sykdommen høy med Klinefelter syndrom eller Down syndrom.

En annen topp, når risikoen for å utvikle testikkelkreft økes, er over 60 år. Årsaken kan også være arvelighet. Hvis det blant tilfeller av førstelinjen var tilfeller av en slik diagnose, øker sannsynligheten for å møte ham med 5 ganger.

Mange pasienter med denne diagnosen har kryptorkidisme - undevisne kjertler i pungen. Med denne patologien er en eller begge testikler fraværende i pungen på grunn av forsinkelsen i å senke dem langs lyskanalen. En lignende avvik forårsaker ofte testikkelkreft hos menn. Det 10 ganger øker risikoen for å utvikle en slik onkologisk sykdom.

Hva er symptomene på testikkelkreft?

Det første symptomet på testikkelkreft hos menn er utseendet på komprimering, noe som forårsaker smerter ved hjertebank. Tilstanden ligner akutt ortoepididymitt. Smertsyndrom observeres generelt i den berørte testikkel eller pungen. På bakgrunn av henne kan en følelse av tyngde i underlivet bemerkes. Når svulsten vokser, blir pungen asymmetrisk og gjennomgår ødem..

Ytterligere symptomer og tegn på testikkelkreft hos menn er relatert til det faktum at svulsten gir metastaser. Pasienten har en økning i retroperitoneale lymfeknuter. De klemmer nerverøttene, forårsaker ryggsmerter og tarmhindring.

Hvis lymfekurveene er blokkert, kan det oppstå smerter i nedre ekstremiteter. Med hormonaktiv kreft er det en nedgang i libido og impotens. Som med mange onkologiske sykdommer, er testikkelkreft preget av kraftig vekttap, konstant feber og tretthet.

Typer og stadier av sykdommen

En testikkeltumor kan utvikle seg fra stroma eller sædepitel. I det første tilfellet diagnostiseres kjønnscellekreft, og det utgjør 95%, i det andre - ikke-kimcelle. I noen tilfeller er blandede neoplasmer diagnostisert. Germcellesvulster inkluderer:

• fosterkreft,
• seminom,
• choriocarcinom,
• ondartet teratom.

Ikke-germinogene testikelsvulster:

Ved bestemmelse av behandlingsregimet er stadier av testikkelkreft, som bestemmes etter TNM-kriterier, av særlig betydning.

• T1 - svulsten strekker seg ikke utover testis og epididymis grenser.
• T2 - svulsten vokser inn i proteinmembranen.
• T3 - sædcellene blir påvirket.
• T4 - svulsten spirer fullstendig i sædcellene og pungen vev.

Regional metastase klassifisering (N):

• N1 - størrelsen på metastaser overstiger ikke 2 cm, bare regionale lymfeknuter påvirkes.
• N2 - metastaser øker og når 5 cm i diameter.
• N3 - metastasestørrelse overstiger 5 cm.

Klassifisering ved fjernmetastase indikeres med bokstaven M. M1a indikerer metastaser i lungene og ikke-regionale lymfeknuter, og M1b indikerer spredning av svulsten til andre organer.

Hvordan diagnostiseres testikkelkreft?

En trinnvis diagnose av testikkelkreft hos menn begynner med konsultasjon av en urolog som utfører en ekstern undersøkelse av pungen med diaphanoskopi (radiografi av vevene). Listen over tilleggseksamener inkluderer også:

• sonografi (ultralyd av pungen);
• analyse for serummarkører;
• magnetisk resonans og computertomografi;
• scintigrafi.

Blodprøver for testikkelkreft er rettet mot å identifisere spesielle tumormarkører som er følsomme for denne spesielle typen svulst. Den endelige diagnosen kan stilles ved biopsi. Vanligvis utføres det raskt under den diagnostiske operasjonen. Hvis kreften er bekreftet, må du fjerne den berørte kjønns kjertelen umiddelbart.

På spørsmålet om hvordan man bestemmer testikkelkreft hos menn, er identifisering av metastaser viktig. Fjernmetastase kan oppdages ved hjelp av:

• Ultralyd av magen,
• røntgen av brystet,
• nyresonografi,
• osteoscintigraphy,
• MR og CT.

Testikkelkreftbehandlingsmetoder og prognose

Organbevarende kirurgi for testikkelkreft utøves for bilaterale lesjoner eller svulster i en enkelt kjertel. Testikkelreseksjon utføres etterfulgt av adjuvant strålebehandling, som har som mål å redusere risikoen for tilbakefall. Den klassiske typen kirurgi er orkiektomi. Når lymfeknuter er berørt, blir retroperitoneal lymfadenektomi i tillegg utført..

Behandling av testikkelkreft hos menn i fertil alder begynner med en undersøkelse av en onkolog. Dette er fordi hos slike pasienter kan kombinasjonen av kirurgi med stråling eller cellegift føre til infertilitet. Hvis en mann i fremtiden har et ønske om å få barn, må han først ty til kryokonservering av sædceller.

Behandling og prognose for testikkelkreft er uløselig koblet. På T1-T2-stadiet blir det omtrent 90-95% av pasientene som blir frisk. Ved metastaser forverres prognosen litt, og overlevelsesraten er allerede redusert til 50%. Derfor er det så viktig å oppsøke lege i tide..

Hvis du er bekymret for visse symptomer, må du avtale en urolog for å få kvalifisert hjelp og gjennomgå den nødvendige undersøkelsen. Alle medisinske tjenester i vårt senter leveres under den obligatoriske medisinske forsikringen, slik at du kan gjennomgå testikkelkreftbehandling gratis.

Testikkelkreft hos menn: symptomer, stadier og diagnostiske metoder

En ondartet svulst i testiklene (testiklene) kalles testikkelkreft. Den patologiske prosessen påvirker vev i kroppen, som produserer sædvæske og kjønnshormoner. Denne sykdommen er sjelden og diagnostiseres oftere hos hvitkledde menn i alderen 20 til 40 år. Denne patologien utgjør omtrent 1,5% av tilfellene fra det totale antall ondartede prosesser i den mannlige kroppen. Til tross for den årlige økningen i antall tilfeller, er overlevelsesraten høy. Rettidig diagnose og behandling er viktig, så snart en mann legger merke til de første tegn og symptomer på testikkelkreft, bør han umiddelbart oppsøke lege. Vi vil snakke om testikkelkreft hos menn og dens symptomer..

Årsaker til testikkelkreft

Til dags dato har årsakene til utseendet av testikkelkreft hos menn ikke blitt nøyaktig fastslått. Som i tilfelle med annen onkologi, er det mer sannsynlig at testikkelkreft oppstår på bakgrunn av følgende provoserende faktorer:

• manifestasjonen av sykdommen er mer sannsynlig hos menn som led av kryptorchidisme i barndommen (nemlig uopplagte testikler i pungen);
• arvelig disposisjon er også av betydelig betydning;
• den negative effekten av miljøfaktorer på dannelsen av kimceller;
• eksponering for kjemiske kreftfremkallende stoffer;
• røyking og alkoholisme;
• testikkelatrofi og organ traumer;
• mannlig infertilitet;
• symptomer på testikkelkreft manifesteres noen ganger hos menn som har hatt en "kusma" med en komplikasjon av testikler i barndommen;
• forskjellige smittsomme og virussykdommer (inkludert HIV);
• barns orkitt (en betennelsesprosess i et organ mot bakgrunn av hypotermi);
• andre onkologiske sykdommer i kjønnsorganets system hos menn (karsinom, kreft i urinrøret, urinrøret, penis, etc.);
• rase (symptomer på testikkelkreft hos menn i den kaukasiske rase oppdages oftere enn i Negroid-løpet).

Symptomer på sykdommen oppdages mye oftere hos menn i aldersområdet fra 35 til 55 år. Vanligvis er dette mennesker med tynn kroppsbygning og høy vekst. Selv om det ennå ikke er funnet noen forklaring på denne avhengigheten..

Viktig! Så snart en mann oppdager det første tegnet på en ondartet svulst i testiklene, bør han gjennomgå øyeblikkelig behandling, siden sjansene for full bedring er mest sannsynlig hvis behandlingen startes i sykdommens første stadium..

Det er bevist at pasienter med testikkelkreft har mangelfulle gener som er arvelig. Risikoen for testikkelkreft i påfølgende generasjoner er 25%.

Hovedsymptomer

Testikkelkreft hos menn, hvis symptomer er milde i begynnelsen av sykdommen, kan ikke føles i det hele tatt i lang tid. I fremtiden er det ikke vanskelig å gjenkjenne kreft ved følgende karakteristiske tegn på sykdommen:

• en av testiklene øker eller minsker i størrelse;
• væske akkumuleres i pungen;
• organet svulmer og blir smertefullt når man palperes;
• mannen føler tyngde i pungen;
• forskjellige tettheter, knuter og svulster dannes i dette området;
• smerter vises bare i stadium av metastaser (de sprer seg til regionale lymfeknuter og gir smerter i nedre del av magen, som gir korsryggen eller bena);
• hvis en mann har testikkelkreft, er symptomene manifestert i en reduksjon i libido og en økning i melkekjertlene;
• unge mennesker har økt hårvekst i ansiktet og kroppen;
• sykdommen er ledsaget av forskjellige inflammatoriske prosesser;
• forstørrede lunge-lymfeknuter;
• kvalme og oppkast (alt dette indikerer tilstedeværelsen av metastaser).

Hvis eggkreft er til stede hos menn, kompletteres symptomene med generelle onkologiske tegn på sykdommen. Disse inkluderer en reduksjon i appetitt, økt utmattethet, generell svakhet, raskt vekttap og andre symptomer som er karakteristiske for forskjellige onkologiske patologier..

Utseendet til visse symptomer avhenger av sykdomsstadiet og dens mangfoldighet. Vanligvis vises symptomene på sykdommen gradvis og øker når den utvikler seg. Til å begynne med bemerker pasienten bare en økning i pungen og hevelsen i organet. Så vises nodulære formasjoner. Smerte forekommer bare i stadium av metastase.

Typer og stadier av utvikling

For å bestemme hvilken type kreftpatologi, er det nødvendig å identifisere i hvilket lag av organet svulstprosessen begynte. Testikkelen består av mange membraner, i hvor hver ondartet transformasjon av celler kan begynne. Følgende klassifisering av testikkelkreft eksisterer:

• 90-95% av tilfellene står for kimcellsvulster som utvikler seg fra kimceller i epitelet;
• den ondartede prosessen påvirker noen ganger stroma i hannsnoren;
• blandede svulster;
• kreft i lymfoide vev;
• uklassifiserbare patologiske neoplasmer;
• sekundære svulster.

De vanligste germinogene formasjoner er delt inn i underarter avhengig av lokalisering av den patologiske prosessen:

• choriocarcinom;
• teratom;
• neoplasmer i galleblæren;
• embryonisk karsinom;
• seminom.

Avhengig av graden av skade på regionale lymfeknuter og utviklingen av metastase, skilles følgende stadier av patologi:

1. I det første stadiet gir svulsten fremdeles ingen metastaser. Ved behandling er prognosen gunstigst..
2. I det andre stadiet påvirkes retroperitoneale lymfeknuter. Etter behandling og cellegift gir sykdommen ofte tilbakefall.
3. Ikke en eneste lege vil gjøre en gunstig prognose i tredje trinn, siden, i tillegg til skade på mediastinale lymfeknuter, blir metastase til andre organer (bein, lever, hjerne og lunger) observert.

Iscenesettelse av testikkelkreft i henhold til internasjonale kriterier er avgjørende for valg av behandlingstaktikk:

1. T1 - neoplasmaet ligger innenfor grensene for proteinbelegget til organet;
2. T2 - testikkelen er forstørret og deformert, men svulsten strekker seg ikke utover membranen;
3. T3 - proteinmembranen i organet blir infiltrert av en svulst som har vokst i vevet i appendagen til testikkelen;
4. T4 - neoplasmen har vokst utover testikkelen og vokst i vevet i pungen og sædcellene;
5. N1 - metastase til regionale lymfeknuter (metastaser oppdages ved radioisotop eller røntgenundersøkelse);
6. N2 - forstørrede regionale lymfeknuter merkes;
7. M1 - tumormetastaser oppdages i organer som ligger langt fra fokus for den patologiske prosessen.

Diagnostiske metoder

En faset diagnose av patologi består av følgende undersøkelser:

• diaphanoscopy;
• fysisk undersøkelse;
• Ultralyd pungen;
• tumor markører;
• testikkelbiopsi etterfulgt av morfologisk undersøkelse av prøver.

Den første undersøkelsen begynner med palpasjon av pungen, lysken, magen og området over krageben. En slik undersøkelse vil avdekke primære svulster og forstørrede lymfeknuter. For diagnose av gynecomastia, blir melkekjertlene til en mann undersøkt..

Ved hjelp av instrumentelle undersøkelser er det mulig å identifisere følgende:

1. Ved røntgenbilder av vev under diafanoskopi, blir cyste i testikkelvedheng, spermatocele og hydrocele differensiert, noe som gjør det mulig å skille dem fra testikkelkreft.
2. Under ultralyden er det enkelt å vurdere plasseringen av svulsten, graden av invasjon og dens størrelse. Denne studien vil også bidra til å utelukke patologier i den kontralaterale kjertelen..
3. MR i diagnosen kreftpatologi har god spesifisitet og følsomhet, slik at du kan skille ikke-seminomiske typer patologi fra seminom.

Analyse for serummarkører er viktig for å bestemme stadium av kreft og prognose for sykdommen. Hvis det er mistanke om en ondartet prosess i testikkelen, gjennomføres en studie på nivået av følgende hormoner:

• laktatdehydrogenase;
• korionisk gonadotropin;
• a-fetoprotein;
• alkalisk morkake fotofosfase.

Et negativt resultat for serummarkører bekrefter ikke fraværet av sykdommen. Markørene øker hos halvparten av pasientene.

For å vurdere tilstedeværelsen av metastaser i andre organer:

• Ultralyd av nyrene og magen;
• CT og MR av hjernen;
• røntgen av brystet;
• osteoscintigraphy.

For en endelig bekreftelse av diagnosen utføres en testikkelbiopsi med åpen tilgang til inguinal. Under operasjonen utføres en presserende undersøkelse av materialet som er tatt. I tilfelle bekreftelse av diagnosen gjøres fullstendig fjerning av hannkjertelen og sædcellene.

Prognose og forebygging

Prognosen for testikkelkreft avhenger av det kliniske stadiet av patologien, den histologiske typen svulst, korrektheten og fullstendigheten av behandlingen. I trinn T1 og T2 er 95% av pasientene frisk. Det forventes en dårlig prognose i nærvær av metastaser og angiolymfatiske invasjoner av neoplasma..

Forebygging av denne sykdommen består i riktig og rettidig behandling av kryptorchidisme, beskyttelse mot skrotskader og utelukkelse av effekten av stråling på kjønnsområdet. Med et mål om tidlig påvisning av patologi, bør en mann utføre regelmessig selvundersøkelse, og hvis noen avvik oppdages, må du kontakte en urolog umiddelbart.

Testikkelkreft hos menn

Sykdommen er svært sjelden og rammer vanligvis unge menn i alderen 15 til 49 år. I dette tilfellet utvikler de aller fleste svulster seg fra de såkalte kimcellene (embryon testikkelkreft). I sin tur er 90% av disse neoplasmer representert av to hovedundertyper:

• seminomer som stammer fra sædproduserende vev;
• neseminomer som vokser fra vev som støtter sædceller.

Andre typer ondartede neoplasmer av de mannlige kjønnskjertlene, som Leydig celle svulster, Sertoli celle svulster, Hodgkin lymfomer og ikke-Hodgkin lymfomer er diagnostisert i isolerte tilfeller.

Ingen grunn til å forveksle testikkelkreft og epididymis. Primær epididymal kreft er en sjelden sykdom med egne tilnærminger til diagnose og behandling..

Testikkelkreft: årsaker

Det er fremdeles ikke kjent nøyaktig hva som fører til utvikling av testikkelkreft hos menn. Imidlertid har mange vitenskapelige studier de siste årene tillatt forskere å komme i nærheten av å løse dette problemet..

Selv om de sanne årsakene til testikkelkreft ennå ikke er fastslått, er det funnet en sammenheng med en rekke faktorer, hvorav de viktigste er:

• Ikke nedstammet i pungen (kryptorchidisme). Hos gutter bør gonadene ned i pungen i løpet av det første leveåret, men noen ganger skjer ikke dette, og en av testiklene (sjelden begge deler) fortsetter å forbli i bukhulen. I dette tilfellet trenger barnet en operasjon hvor kirurgen løser problemet. Jo tidligere en slik operasjon blir utført, jo mindre er sjansen for en ondartet neoplasma i fremtiden. I følge statistikk, med eliminering av kryptorchidisme under 13 år, er sannsynligheten for etterfølgende utseende av en kreftsvulst hos en pasient omtrent 2 ganger høyere, mens kirurgi i en eldre alder er 5 ganger høyere enn hos friske menn. I denne forbindelse har alle gutter med kryptorkidisme høy risiko..
• En historie med testikkelkreft. Menn med tidligere diagnostisert testikkelkreft er 12 ganger større sannsynlighet for å danne en ondartet svulst i den andre kjønnskjertelen.
• Alder. I 85% av tilfellene oppdages sykdommen mellom 15 og 49 år, mens sykdommen oftest diagnostiseres hos personer i alderen 30-34 år.
• Negativ arvelighet. Sannsynligheten for sykdommen er 4-6 ganger mer hvis faren var syk med testikkelkreft, 10 ganger hvis diagnosen ble stilt til broren, og 75 ganger hvis neoplasma ble funnet hos tvillingbroren. Slik statistikk har gjort det mulig for forskere å antyde at det er en direkte kobling mellom sykdommen og genetisk arvelige mutasjoner. Dette forslaget ble bekreftet i 2009, da det ble funnet at mutasjoner i KITLG- og SPRY4-genene kan forårsake testikkelkreft..
• "Endokrine disruptors" - en rekke kjemikalier som virker på hormonell regulering. Disse inkluderer noen typer plantevernmidler, kjølemedier, kjemikalier som brukes til fremstilling av neglelakk, etc..
• Infertilitet. Det er fastslått at infertile menn er utsatt for utvikling av sykdommen.
• Røyking. Røyking er en av de lett eliminerte faktorene som dobler sannsynligheten for en ondartet neoplasma.
• HIV og AIDS. Bærere av humant immunsviktvirus og AIDS-pasienter har økt risiko.
• Høy vekst. Av ukjente årsaker finnes svulster oftere hos høye menn. Noen forskere har en tendens til å tilskrive dette til et kosthold med høyere kalori, noe som vanligvis kreves av høye gutter..

Karakteristiske symptomer

Oftest er det første symptomet på kreft utseendet på en tuberkel eller smertefri hevelse i testikkelen, en mann kan også bli plaget av kjedelig smerte og en følelse av tyngde i pungen. I de senere stadier blir andre manifestasjoner med i disse symptomene.

Diagnostiske metoder

Undersøkelse begynner med palpasjon (palpasjon) av kjertlene. Ordningen for videre diagnose er utarbeidet individuelt og inkluderer forskjellige metoder for avbildning av tumor og laboratorietester.

Behandlingsmetoder

Neseminomas er mer aggressive enn seminomer, men begge svulstene responderer godt på cellegift. Behandlingsregimet inkluderer vanligvis kirurgi og cellegift, i behandling av mindre aggressive former for embryonkreft - Semin - etter fjerning av testikkelen, kan også stråling foreskrives. Moderne integrerte behandlingsmetoder kan ikke bare kurere ikke bare 96% av pasienter med testikkelkreft i begynnelsestrinnet, men også 80% av pasienter med vanlige sykdomsformer..

Hvis du trenger en second opinion for å avklare diagnosen eller behandlingsplanen, send oss ​​en søknad og dokumenter på konsultasjon, eller registrer deg for en konsultasjon på telefon.

Testikkelkreft: symptomer, diagnose, behandling

Testikkelkreft er en av de mindre vanlige krefttypene. Denne sykdommen utvikler seg vanligvis hos menn i alderen 15 til 49 år. Det vanligste innledende symptomet er tilstedeværelsen av en svulst i testikkelen..

Behandling mot testikkelkreft er mer effektiv når tilstanden diagnostiseres på et tidlig stadium. Menn anbefales å bli undersøkt hver måned og raskt søke medisinsk hjelp hvis de finner noen unormale forhold..

Typer testikkelkreft

Testikkelkreft klassifiseres forskjellig, avhengig av hvilken type celle den onkologiske sykdommen utvikler seg i:

Kreft testikkelkreft er den vanligste formen for patologi, som utgjør omtrent 95% av alle tilfeller. Kimceller er cellene som sædceller opprettes i. Det er to hovedtyper av kreft i testikkelkreft:

- seminomer som utgjør mellom 40% og 45% av disse kreftformene;

- nonseminomas, som også utgjør fra 40% til 45% av tilfellene.

Disse to kreftformene har en tendens til å svare godt på kreftbehandling (cellegift), som dreper kreftceller..

Andre mindre vanlige typer testikkelkreft inkluderer:

Sertoli cellesvulster, som utgjør omtrent 1% av tilfellene.

Leydig celle svulster, som utgjør 1% til 3% av tilfellene.

Lymfom utgjør omtrent 4% av tilfellene.

Symptomer på testikkelkreft

Det vanligste innledende symptomet på testikkelkreft er en hevelse i testiklene. Med tidlig oppdagelse og diagnose av denne tilstanden, er behandling vanligvis vellykket med å oppnå en kur. Derfor anbefales menn å sjekke testiklene regelmessig (månedlig) og umiddelbart søke medisinsk hjelp hvis de merker noen unormale forhold. Noen av symptomene på testikkelkreft inkluderer:

Duse eller skarpe smerter i pungen eller testiklene.

Følelse av tyngde i pungen.

Plutselig ansamling av væske i en pungen kalt en hydrocele.

Metastatisk kreft

En mann kan oppleve andre symptomer hvis testikkelkreft har spredd seg, eller metastasert, til andre deler av kroppen. Dette forekommer hos omtrent 5% av menn som utvikler testikkelkreft. De vanligste metastasearealene i testikkelkreft er lymfeknuter i lungene og magen. Sjeldnere sprer kreft seg til bein, lever eller hjerne..

Noen av symptomene på metastatisk testikkelkreft inkluderer følgende:

Blod i spytt eller sputum.

Brystforstørrelse, eller gynekomasti.

Vondt i korsryggen.

Klump eller hevelse i nakken.

Diagnostisering og behandling av testikkelkreft

Det er mistanke om en diagnose av testikkelkreft basert på resultatene av en fysisk undersøkelse, ultralydsskanning og blodprøver. Den eneste måten å bekrefte diagnosen er imidlertid å ta en biopsi av tumorvevet og se etter kreftceller..

Testikkelkreft er en av de mest behandlingsformene kreft (fem års overlevelsesrate er over 96%). Behandling inkluderer kirurgisk fjerning av den berørte testikkel (orkidektomi), cellegift, og noen ganger strålebehandling.

Les også:

Legg til "Pravda.Ru" i informasjonsstrømmen din hvis du vil motta driftskommentarer og nyheter:

Legg Pravda.Ru til kildene dine i Yandex.News eller News.Google

Vi vil også være glade for å se deg i våre samfunn på VKontakte, Facebook, Twitter, Odnoklassniki.

Den russiske skuespilleren Natalia Bochkareva falt igjen i sentrum av skandalen. Denne gangen prøvde hun seg på uniformen til den røde hæren.

Copyright © 1999-2020, teknologi og design eies av Pravda.Ru LLC.

Materialet på nettstedet er beregnet på personer over 18 år (18+).

Bruk av nettstedsmateriell (distribusjon, reproduksjon, overføring, oversettelse, prosessering osv.) Er kun tillatt med skriftlig tillatelse fra utgiveren. Forfatternes meninger og synspunkter er ikke alltid sammenfallende med redaktørenes synspunkter.

Den elektroniske publikasjonen "Pravda.Ru" e-post nr. FS77-72263 datert 1. februar 2018, utstedt av Federal Service for Supervision of Communications, Information Technologies and Mass Communications. Grunnlegger: LLC TekhnoMedia.
Sjefredaktør: Inna Semenovna Novikova.
E-postadresse: [email protected]
Telefon: +7 (499) 641-41-69

Ekstrem- og terrororganisasjoner er forbudt i Russland: Høyre sektor, ukrainsk opprørsarmé, ISIS (Islamsk stat, Islamsk stat), Al-Qaida, UNA-UNSO, Mejlis fra det krimiske tatariske folket, "Jehova vitner". En komplett liste over organisasjoner under rettsforbud i Russland er på nettstedet til Russlands justisdepartement

Testikkelkreftstadier og sjanser for kur

Testikkelkreft ligger i vente for menn i alle aldre, fra barn og unge til eldre, men det største antallet sykdommer forekommer i en alder av 30-35 år. Det er forskjellige typer og stadier av kreft..

Hvis svulsten oppdages i det første stadiet og øyeblikkelig behandling blir utført, er sannsynligheten for fullstendig legning 95-100%, etter hvert som sykdommen utvikler seg, reduseres sjansene for et gunstig utfall. Derfor, med smertefulle sensasjoner i testiklene og påvisning av seler, bør et besøk til legen ikke utsettes.

Klassifisering og stadier av testikkelkreft

Det er flere klassifiseringer av stadiene i denne kreften. Innenfor den vanligste klassifiseringen skilles 3 stadier av testikkelkreft, under hensyntagen til tilstedeværelse og spredning av metastaser.

Tredje trinn er på sin side delt inn i 3 deltrinn, A, B og C, i tillegg til spredning av metastaser, tas nivået av kreftmarkører med i betraktningen.

Den internasjonale klassifiseringen av TNM skiller fire stadier av sykdommen avhengig av tumorstedet:

• i det første trinnet (T1), er det lokalisert i proteinmembranen, og det er ingen uttalte testikkel deformasjoner;
• T2 - deformasjon og en økning i den berørte testikkelforbindelse;
• T3 - epididymis påvirkes av svulsten;
• på det siste (T4) stadiet strekker det seg utover testikkelen.

Denne klassifiseringen vurderer også tilstanden til lymfeknuter, avhengig av tilstedeværelse og alvorlighetsgrad av metastaser, det er tre stadier - N0, N1 og N2 (metastaser er fraværende / oppdaget ved røntgenundersøkelse (radioisotop) undersøkelse / oppdaget ved palpasjon). En annen evalueringsparameter er tilstedeværelsen (M1) eller fraværet (M0) av fjerne metastaser.

For å foreskrive behandling og prognose er det nødvendig å ta ikke bare hensyn til stadiet av sykdommen, men også den histologiske krefttypen, det vil si den typen celler som danner svulsten. Ondartede svulster i testiklene er delt inn i seminomer (svulster fra celler som er involvert i sædproduksjonen) og nonseminomas (svulster fra andre celler). Ikke-semenomer er på sin side delt inn i svulster av denne typen:

• embryonisk kreft;
• eggeplomme sac;
• teratom;
• choriocarcinom.

Trinn 1

Svulsten er lokalisert i testikkelen, uten at det påvirker lymfeknuter og andre organer, er metastaser fraværende. Hvis kreft er diagnostisert på dette stadiet, er sjansen for en fullstendig kur over 95%.

Uansett type svulst, fjernes den sammen med testikkelen. I noen tilfeller er behandlingen begrenset av dette, men pasienten får forskrevet medisinsk tilsyn i 10 år.

I mer komplekse tilfeller, antitumor eller strålebehandling, er cellegift foreskrevet etter operasjonen. De samme behandlingene kan gå foran kirurgi for å redusere tumorstørrelse..

Hvis svulsten ikke er seminomial, er risikoen for at sykdommen utvikler seg, høyere i noen tilfeller er det nødvendig å ty til kirurgisk fjerning av lymfeknuter som ligger i bukhulen.

2 etappe

Fremskritt, testikkelkreft påvirker først og fremst retroperitoneale lymfeknuter, så vel som paraaortisk. Det andre stadiet av sykdommen er preget av tilstedeværelsen av metastase i dem..

Behandlingen, som i trinn 1, er operativ, i tillegg til testikkelen er det ofte nødvendig å fjerne de berørte lymfeknuter. 3-4 kurs med cellegift eller stråling er nødvendig.

3 etappe

Fase 3 er preget av penetrering av metastaser i fjerne lymfeknuter, vev og indre organer. Avhengig av hvilke organer som er berørt av metastaser og hva som er nivået på markører, skilles trinn 3A, 3B og 3C.

1. 3A - mediastinale lymfeknuter som befinner seg mellom lungene og / eller lungene i seg selv blir påvirket.
2. 3B - metastaser trenger inn i lungene og fjerne lymfeknuter, mens markørnivået er moderat høyt.
3. 3C - nivået av markører er mye høyere, og metastaser spredt til andre indre organer, kan påvirke leveren, hjernen.

Som i de tidlige stadiene er radikal orkektektomi obligatorisk - fjerning av testiklene påvirket av svulsten. I den postoperative perioden kombineres administrasjonen av antitumormedisiner med cellegift, flere kurs blir gjennomført..

Hvis metastaser i de fjernede organene har nådd en tilstrekkelig stor størrelse (fra 3 cm), anbefales også deres kirurgiske fjerning. Pasienten bør gjennomgå regelmessige grundige undersøkelser for rettidig å oppdage metastaser..

Hva annet trenger du å vite om testikkelkreft?

De viktigste symptomene på testikkelkreft er:

• kjedelig smerte i nedre del av magen, i pungen, ryggen;
• størrelse på en av testiklene, utvidelse av pungen, vanligvis asymmetrisk;
• utseendet på avrundede seler;
• subfebril temperatur, svakhet og tretthet, vekttap, karakteristisk for enhver onkologisk sykdom;
• i de senere stadier - hoste, kortpustethet, smerter i leveren.

diagnostikk

Sammen med tegnene som kan oppdages under selvdiagnostisering og medisinsk undersøkelse, gjennomføres maskinvareundersøkelser og laboratorietester.

En blodprøve er rettet mot å identifisere kreftmarkører. En ultralyd av pungen utføres på et tidlig tidspunkt, og det kreves beregnet eller magnetisk resonansavbildning av organer for å oppdage metastaser, der de kan spre seg.

Behandling

Radikal orkektektomi er hovedbehandlingen mot testikkelkreft, uansett type og stadium, vanligvis utført under generell anestesi. Etter operasjonen utføres en histologisk undersøkelse av den fjernede testikkel, som gjør det mulig å fastslå hvilken type svulst som er og bestemme muligheten for å bruke andre metoder.

Som regel bør kreftbehandling kombineres, i tillegg til kirurgi for forskjellige typer og stadier av kreft, brukes følgende metoder:

• antitumor terapi;
• kjemoterapi;
• stråling (strålebehandling).

Forebygging

Den mest effektive metoden for å forebygge testikkelkreft er regelmessig selvdiagnose, undersøkelse og palpasjon av testiklene for å oppdage seler, endringer i form, vekt og størrelse. Det skal utføres månedlig etter hygieneprosedyrer..

Smerter i pungen og komprimering i testiklene er ikke nødvendigvis et tegn på kreft, men hvis symptomer dukker opp, er det nødvendig å oppsøke en urolog for å avklare diagnosen.

prognoser

Testikkelkreft er ikke en setning, selv i de senere stadier av denne sykdommen er det ganske store sjanser for en kur. Men prognosen er mest gunstig hvis sykdommen blir oppdaget i første fase, når metastaser ennå ikke har dukket opp.

Regelmessig selvdiagnose, medisinske konsultasjoner og screening for å oppdage alarmerende symptomer øker sjansene for et vellykket resultat. For pasienter er tidlig diagnose, kombinert behandling og langsiktig oppfølging i den postoperative perioden.

Beslektet video: hvordan man gjenkjenner testikkelkreft i de tidlige stadiene?

En håndgripelig forstørrelse av testiklene kan være et symptom på andre sykdommer, for eksempel dropsy av testiklene hos menn.

Hva er kreft i epididymis og hva er symptomene på dem - finn ut alle detaljene.

Testikkelkreft hos menn

Om testikkelkreft

Testiklene eller testiklene er de mannlige reproduktive kjertlene som produserer sædceller. Siden de også produserer det mannlige kjønnshormonet testosteron, regnes testiklene også som en del av det endokrine systemet..

Reproduksjonsceller, kalt kimceller, blir til sædceller gjennom en prosess med celledeling kalt meiose. Under normale omstendigheter er celledeling regulert.

Noen ganger begynner kimceller å dele seg ukontrollert, og i stedet for å produsere funksjonell sæd, lager de kopier av seg selv. Når dette skjer regnes cellene som kreft (karsinom).

Tilsvarende ukontrollert deling kan forekomme i andre typer celler i testiklene, men nesten 95% av alle tilfeller av testikkelkreft utvikler seg i kimceller..

I store byer i Russland, som Moskva og St. Petersburg, diagnostiseres det henholdsvis 1, 37 og 1,79 tilfeller per 100 000 mennesker.

Årsaker og risikofaktorer for testikkelkreft

Selv om de eksakte årsakene til testikkelkreft er ukjente, er det identifisert visse faktorer som kan øke risikoen for testikkelkreft hos menn. Noen av disse risikofaktorene inkluderer:

• Alder: Omtrent 80 prosent av tilfellene i testikkelkreft forekommer hos voksne menn under 44 år, og mer enn halvparten forekommer hos menn i alderen 20 til 34 år..
• Rase og etnisitet: bleke menn har en femdobling høyere risiko for å utvikle testikkelkreft enn svarte og en tredoblet høyere risiko enn menn fra asiatiske amerikanere eller indianere. Latinamerikanske menn har en lavere risiko enn kaukasiske menn, men en høyere risiko enn asiatisk-amerikanske menn. Testikkelkreft er også mer vanlig i USA og Europa, og sjeldnere i Asia eller Afrika..
• Familiehistorie: omtrent 3 prosent av tilfellene i testikkelkreft forekommer i familier. Å ha en bror eller far som hadde testikkelkreft kan øke risikoen for å utvikle denne sykdommen litt..
• Kryptorchidisme (undescended testicle): testikler utvikler seg i bukhulen til fosteret og stiger ned i pungen før fødselen. Omtrent 3 prosent av mennene kan fødes med en testikkel som ikke klarte å stige ordentlig ned. For å senke testikkelen, som ikke kunne falle normalt, kan en orchiopexy-prosedyre utføres. Testikkelkreft er flere ganger mer vanlig hos menn med kryptokordisme, og den utvikler seg ofte i uopplagte testikler. Testikkelkarsinom utvikler seg i en normalt tømt testikkel i omtrent 25 prosent av tilfellene.
• HIV-infeksjon hos menn. Noen studier viser at infeksjon med humant immunsviktvirus (HIV) kan øke risikoen for å utvikle testikkelkreft, spesielt hos menn som har utviklet ervervet immunsviktssyndrom (AIDS).
• Fase 0 karsinom: Dette er en ikke-invasiv form for testikkelkreft som noen ganger, men ikke alltid, kan utvikle seg til invasiv kreft. Som regel danner det ikke en masse som kan kjennes eller forårsake noen symptomer. Oftest forekommer det hos menn som har gjennomgått en biopsi i testikkelen for å evaluere en annen tilstand, for eksempel infertilitet. Eksperter delte over om de skal behandle kreft i stadium 0 på diagnosetidspunktet eller for å overvåke utviklingen..
• En tidligere historie med testikkelkreft: omtrent 3-4 prosent av mennene som hadde kreft i en av testiklene, utvikler senere kreft i den andre testikkelen.

Symptomer på testikkelkreft

Å kjenne til symptomene på testikkelkreft øker sannsynligheten for å oppdage sykdommen i de tidlige stadiene. I noen tilfeller kan menn oppdage en klump ved et uhell eller under en rutinemessig selvtest. Hvis du merker en uvanlig klump eller opplever andre symptomer på testikkelkreft, er det viktig å snakke med legen din..

Noen symptomer på testikkelkreft er også assosiert med tilstander som ikke er kreft. Legen din kan gjøre ytterligere tester for å bestemme årsaken, koma eller andre symptomer, og bestemme riktig behandling om nødvendig..

Vanlige symptomer på kreft som utvikler seg i testiklene inkluderer:

• harde klumper eller knuter på testikkelen eller en endring i testikkens utseende eller følelse;
• hevelse i pungen, noen ganger forårsaket av en plutselig ansamling av væske;
• kjedelig smerte i nedre del av magen eller pungen;
• smerter, ubehag eller tyngde i pungen;
• forstørrede eller hovne bryst forårsaket av sekresjon av hormoner som stimulerer vekst av brystene ved en testikkeltumor.

Noen typer testikkelkreft gir ingen symptomer i det hele tatt. Mange andre ikke-kreftsykdommer forårsaker også lignende symptomer, som testikkelskader og betennelse, så vel som virus- eller bakterieinfeksjoner. Det er viktig å diskutere symptomene med legen din for å hjelpe deg med å forstå hvilken sykdom du har..

Typer testikkelkreft

Definisjonen av behandling for testikkelkreft kan avhenge av typen celler som er involvert. Det er mange typer celler i testiklene, som alle kan bli ondartede. To hovedtyper av svulster utgjør imidlertid de fleste tilfeller av testikkelkreft:

1. Seminom: av de to undertypene av seminomer er klassiske (typiske) seminomer mer vanlig hos menn i alderen 30 til 50 år. Spermatocytiske seminomer er mindre vanlige og forekommer oftere hos menn over 55 år. Begge typer seminomsvulster kan imidlertid forekomme i alle aldersgrupper..
2. Neseminoma: Ikke-seminomiske svulster har fire hovedundertyper: embryonale kreft, galleblæren kreft, choriocarcinoma og teratoma. Disse svulstene forekommer vanligvis i ungdomstiden og begynnelsen av 40-årene. De har også en tendens til å vokse og spre seg raskere enn seminomer..

Testikkelkreft kan omfatte en eller begge typer svulster..

Stromale svulster kalles noen ganger gonadale stromale svulster. Dette er en sjelden form for testikkelkreft, som bare utgjør rundt 5 prosent av tilfellene. I tillegg til å produsere sæd for reproduksjon, er testiklene eller mannlige gonader også en del av det endokrine systemet, et antall hormonelle kjertler.

Stromalceller i testiklene produserer mannlige kjønnshormoner (androgener) som testosteron. De fleste stromale svulster er godartede, det vil si at tumorceller vanligvis ikke sprer (metastaserer) til andre deler av kroppen. Stromsvulster som sprer seg, reagerer imidlertid ikke noen ganger på konvensjonelle behandlinger, som cellegift eller stråling. Stromale svulster inkluderer Leydig celle svulster og Sertoli svulster.

Testikkelkreft

Å ta en informert beslutning om behandling begynner med stadiet eller iscenesettelsen av sykdommen. Fase av testikkelkreft er en av de viktigste faktorene i evaluering av behandlingsalternativer..

Leger bruker en rekke diagnostiske tester for å evaluere testikkelkreft og utvikle en individuell behandlingsplan. Hvis du nylig har fått diagnosen, vil onkologen undersøke patologien igjen for å bekrefte at diagnosen er riktig, og vil utvikle en individuell behandlingsplan hvis diagnosen er bekreftet. Hvis du har et tilbakefall, vil legen gjennomføre en omfattende undersøkelse og bestemme den behandlingsmetoden som passer dine behov..

Iscenesetting av testikkelkreft beskriver hvor stor kreft det er, om sykdommen har spredd seg og om den forårsaker svulstmarkører, i tillegg til å markere nivået av disse proteinene i serum eller blod. Ofte blir det brukt iscenesettelse av testikkelkreft, TNM-iscenesettelse, utviklet av American Joint Cancer Committee..

Stadiene er basert på fire kategorier:

1. T (svulst): beskriver om svulsten har spredd seg til vev i nærheten av testis.
2. N (node): indikerer om testikkelkreftceller har spredd seg til de regionale lymfeknuter.
3. M (metastase): refererer til kreftmetastase (spredt til fjerne deler av kroppen).
4. S (serum): indikerer nivået av tumormarkørproteiner i serum eller blod.

Etter å ha telt de individuelle komponentene i T, N, M og S, blir de kombinert for å bestemme den generelle gruppen av stadier av karsinom. Testikkelkreftstadier:

Fase 0: kreftceller spredte seg ikke utover testikkelen. På dette stadiet kalles svulster også stadium 0 karsinomer..

Fase I: Kreften trengte inn i vevet i nærheten av testiklene, men spredte seg ikke til lymfeknuter eller fjernere deler av kroppen. Proteinnivået for tumormarkører kan være normale eller forhøyede. Fase I testikkelkreft har tre underkategorier:

• Fase IA: svulsten kunne vokse gjennom det indre laget av vevet som omgir testikkelen, men ikke gjennom det ytre laget, og det spredte seg ikke til blodet eller lymfekarene. Normale serumnivåer av tumormarkører er normale.
• Fase IB: Svulster på dette stadiet kan spre seg til blodet eller lymfekarene eller komme inn i det ytre laget som omgir testis, sædcellene eller pungen. Normale serumnivåer av tumormarkører er normale.
• Fase IS: disse kreftformene kan ha en hvilken som helst grad av invasjon i nærliggende vev, og nivåene av tumormerker målt etter kirurgisk fjerning av svulsten er forhøyet.

Fase II: testikkelkreft på dette stadiet har trengt inn i vevet i nærheten av testikkelen og kan nå oppdages i minst en nærliggende lymfeknute. Tumormarkørnivåer kan være normale eller svakt forhøyede. Testikkelkreftstadium II har tre underkategorier:

• Fase IIA: svulster på dette stadiet har spredd seg til en eller flere lymfeknuter, men ikke en eneste node overstiger 2 cm.
• Fase IIB: svulster på dette stadiet har spredd seg til minst en lymfeknute mellom 2 og 5 cm i størrelse.
• Fase IIC: disse svulstene har spredd seg til minst en lymfeknute større enn 5 cm.

Fase III: testikkelkreft på dette stadiet har spredd seg til fjerne lymfeknuter eller organer. Fase III testikkelkreft har også tre underkategorier:

• Fase IIIA: Disse kreftformene har spredd seg til den fjerne lymfeknute eller lunger. Tumormarkørproteinnivået er normalt eller svakt forhøyet.
• Fase IIIB: På dette stadiet av testikkelkreft har pasienter moderat forhøyede nivåer av tumormarkørproteiner, og sykdommen sprer seg til enten nærliggende eller fjerne lymfeknuter eller til lungene.
• Fase IIIC: Disse typene malignitet har et høyt nivå av tumormarkørproteiner og kan spre seg til nærliggende eller fjerne lymfeknuter eller lunger. Alternativt kan de spre seg til andre fjerne organer, som leveren eller hjernen, men i dette tilfellet kan serumtumormarkører være på et hvilket som helst nivå..

Diagnostikk av testikkelkreft

En grundig og nøyaktig kreftdiagnose er nødvendig før du utvikler en testikkelkreftbehandlingsplan..

Du trenger behandling bare i kreftsentre med et flerfaglig team av eksperter på karsinom, der de vil bruke forskjellige verktøy designet for å diagnostisere testikkelkreft, evaluere sykdommen og utvikle en individuell behandlingsplan..

Noen av undersøkelsesmetodene vil også bli brukt til å overvåke fremdriften og endre behandlingsplanen om nødvendig. Undersøkelser designet for å diagnostisere testikkelkreft er som følger:

• Biopsi: en biopsi for testikkelkreft utføres vanligvis bare etter fjerning av den berørte testikkel på grunn av risikoen for at tumoren sprer seg til lymfeknuter. Etter fjerning av testikkelen blir han sendt til laboratoriet, hvor patologen vil utføre tester for en mer nøyaktig diagnose..
• Lab-tester: Lab-tester kan gjøres for å bestemme en spesifikk type testikkelkreft. Disse testene hjelper til med å identifisere proteiner som oftest er assosiert med testikkelkreftcellekreft..
• Visuelle tester: Det kan utføres forskjellige avbildningsprosedyrer for å bestemme om testikkelkreft har spredd seg til andre deler av kroppen eller for å overvåke pasientens behandling. De generelle metodene for visuell diagnose som brukes for å stille diagnosen er som følger:
  • CT-skanninger brukes ofte for å se om kreft har spredd seg til andre deler av kroppen..
  • Lymfangiografi er en spesiell undersøkelsesmetode som brukes til å studere lymfesystemet og bestemme om kreftceller har spredd seg til lymfeknuter. Med lymfangiografi introduseres et fargestoff i lymfekarret, som deretter fremhever lymfeknuter i bildet. Lymfangiografi brukes noen ganger for å overvåke pasienter med nonseminomas under behandlingen..
  • MR kan brukes til å studere bløtvev i kroppen, men i motsetning til røntgen- og computertomografiscanning, bruker MR radiofrekvensbølger og kraftige magneter for å generere bilder, så det er ingen stråling. MR kan hjelpe med å bestemme om kreftceller har spredd seg til hjernen eller ryggmargen..
  • Skanning med PET kan bidra til å oppdage små metastaser eller bestemme om de forstørrede lymfeknuter inneholder kreftceller. Selv om PET-skanninger er veldig følsomme, viser de ikke så mange detaljer. Dette er grunnen til at de ofte utføres i forbindelse med computertomografi (kalt PET / CT). I mange tilfeller kan vi bruke GE Discovery ™ PET / CT 600-skanneren, en moderne firedimensjonal computertomograf som lager detaljerte røntgenbilder av kroppsstrukturer i tverrsnitt. Det gjør også at radiologene våre kan planlegge behandling i henhold til pustemønstre hos pasienter..
  • Ultralyd, også kjent som sonography, er en ikke-invasiv prosedyre som bruker de reflekterte ekkoene fra høyfrekvente lydbølger for å få bilder av indre organer. Dette kan hjelpe leger til å bestemme om klumpen i testiklene er solid eller fylt med væske. Siden ondartede svulster ofte gir et bilde som er forskjellig fra normalt testikkelvev, kan denne testmetoden hjelpe leger med å bestemme om svulsten er mistenkelig og om ytterligere tester bør utføres..
  • Et røntgenbilde av brystet kan utføres for å bestemme om kreftceller har spredd seg til lungene.

Testikkelkreftbehandlingsalternativer

Testikkelkreft behandles oftest kirurgisk. Strålebehandling og cellegift kan også brukes til å drepe kreftceller etter operasjonen eller hvis karsinom sprer seg til andre deler av kroppen. Et team av krefteksperter ved kreftsenteret vil svare på spørsmål og anbefale behandlingsalternativer for testikkelkreft basert på din diagnose og behov. Vanlige behandlinger mot testikkelkreft er som følger:

Kirurgi

Det er to hovedtyper av testikkelkreftkirurgi:

1. Radical inguinal orchiectomy: med radikal inguinal orchiectomy, vil kirurgen fjerne testikkel med svulsten, så vel som sædcellene som forbinder testikkelen med bukhulen.
2. Stratifisering av den retroperitoneale lymfeknute: Hvis legen mistenker at kreftcellene kunne ha spredd seg til lymfeknuter i nærheten, kan denne prosedyren utføres samtidig eller under den andre operasjonen.

Under den andre typen svulstfjerningskirurgi blir det gjort et snitt i bukhulen, deretter fjernes lymfeknuter bak magen og patologen undersøker for tilstedeværelse av tumorceller. I noen tilfeller kan kirurgen utføre denne operasjonen ved å gjøre et mye mindre snitt og bruke et smalt, opplyst rør (laparoskop) for å se inne i magen, samt lange kirurgiske instrumenter for å fjerne lymfeknuter. Pasienter har en tendens til å komme seg raskere og har færre komplikasjoner etter laparoskopisk kirurgi enn etter en vanlig åpen prosedyre.

kjemoterapi

Onkologer kan bruke cellegift etter operasjoner for å ødelegge de gjenværende testikkelkreftcellene. Cellegift kan også brukes til å behandle testikkelkreft som har spredd seg til andre organer eller har kommet tilbake etter operasjonen..

I noen tilfeller, når svulsten har kommet tilbake etter cellegift eller har blitt resistent mot terapi, kan det anbefales et mer intensivt cellegiftregime i kombinasjon med stamcelletransplantasjon..

Med denne prosedyren samler legene normale hematopoietiske stamceller fra blodomløpet i flere dager. Disse stamcellene blir bevart og frosset. Deretter, etter innføringen av høydosering cellegift, får du en infusjon av dine egne stamceller, som legger seg i benmargen og igjen begynner å produsere nye blodceller.

Strålebehandling

Ved bruk av forskjellige strålebehandlingssystemer sikter leger seg mot prosedyrer som er vanskelig tilgjengelige lymfeknuter i magen eller bekkenet, som kan inneholde testikkelkreftceller. Onkologer med stråling bruker også denne teknologien for å rette høyere doser stråling til testikkelkreftceller, mens de reduserer eksponeringen for normalt, sunt vev som tarmen eller nyrene..

Når strålebehandling brukes til å behandle testikkelkreft, tas spesielle forholdsregler for å beskytte den gjenværende testikkel og opprettholde fruktbarhet. Typer strålebehandling som kan brukes mot testikkelkreft:

• Ekstern strålebehandling er standardbehandlingen for å levere stråling til lymfeknuter i magen eller bekkenet, som kan skjule testikkelkreftceller..
• Intensitetsmodulert stråleterapi (IMRT) gjør det mulig for leger å bruke høyere doser stråling enn de som tillater tradisjonelle behandlinger i disse områdene. Samtidig hjelper IMRT med å kvitte seg med sunt vev fra skadelige stråledoser..

I dyre klinikker (og sannsynligvis allerede i alle onkologisentre) brukes TomoTherapy®, som bruker innebygd computertomografi for å bekrefte den eksakte formen og plasseringen av svulsten før behandlingen..

Overlevelse (prognose)

Overlevelsen i testikkelkreft er veldig høy. Nesten alle menn overlever sin sykdom.

Statistikken gitt her er kun til generell referanse og kan ikke fortelle deg hva som kan skje i akkurat ditt tilfelle..

• 1. trinn. Nesten alle menn overlever kreft i fem eller flere år etter diagnosen. Fase 1 betyr at kreften bare er i testiklene.
• 2 etappe. Nesten 95 av 100 menn (nesten 95%) overlever kreft i 5 eller flere år etter diagnosen. Fase 2 betyr at kreften har spredd seg til lymfeknuter i nærheten.
• 3 etappe. Mer enn 80 av 100 menn (mer enn 80%) overlever kreft i 5 eller flere år etter diagnosen. Fase 3 betyr at kreften har spredd seg til lymfeknuter lenger fra testiklene: for eksempel i armhulen eller nakken.
• 4 etappe. Omtrent 80 av 100 menn (ca. 80%) overlever kreft i 5 år eller mer etter diagnosen. Fase 4 er foreløpig klassifisert som kreft i stadium 3C. Dette betyr at kreften har spredd seg til andre organer i kroppen, for eksempel lungene. Dette kalles metastatisk kreft..