Hvordan utføres brystkirurgi??

En av de vanlige operasjonene innen medisin er brystfjerning eller mastektomi, som har flere forskjellige teknikker.

En mastektomi er en radikal fjerning av en del av brystet i tilstøtende vev ved bruk av kirurgi. Avhengig av omfanget av onkologi, kan fjerning av brystkjertelen være fullstendig eller delvis..

Indikasjoner for fjerning av bryst

En mastektomi utføres hvis en kvinne diagnostiserer en godartet eller ondartet svulst i brystområdet. Ofte er en prosedyre foreskrevet hvis en kvinne i en familiehistorie har risiko for en brystsvulst.

I tillegg, hvis det er sannsynlighet for onkologisk patologi (aggressiv kreft) eller følgende indikasjoner for kirurgisk kirurgi:

• Brystkjertelbetennelse.
• Mangel på cellegift.
• Store og ukjente formasjoner.

Hvis kvinnen får diagnosen kreft i løpet av svangerskapsperioden, og det er ingen måte å utføre standard stråling (for ikke å skade barnet), foreskrives mastektomi.

Er det mulig å unngå kirurgi?

Fjerning av brystkjertelen er foreskrevet bare når det er laboratoriebevist at en godartet svulst utvikler seg til en ondartet en, og dette truer med alvorlige konsekvenser for en kvinne.

For nøyaktig diagnose utføres derfor en brystbiopsi..

Hvis diagnosen ikke bekreftes, kan kirurgisk inngrep godt unngås..

Ellers fjernes et lite stykke vev under ultralydundersøkelse for å sende til studiet av tilstedeværelsen av atypiske celler..

Først etter bekreftelse av diagnosen forskriver den behandlende legen det planlagte preparatet og operasjonen. Ellers foreskriver spesialisten effektive behandlingsmetoder..

Typer brystkirurgi

Avhengig av individuelle indikatorer, graden av utvikling av kreft, vil legen bli veiledet av en spesifikk kirurgisk prosedyre.

Nøyaktigheten av å bestemme det kirurgiske inngrepet avhenger av følgende egenskaper:

• Pasientens alder.
• Fase av sykdommen.
• Involvering av de omkringliggende myke vevene og lymfeknuter.
• Plasseringen av svulsten.
• Bryststørrelse.
• Tilstedeværelsen av kroniske patologier.
• Generell tilstand hos pasienten.

I dag praktiserer mange leger valg av behandlingsmetoder sammen med pasienten. Takket være utviklingen av nye teknikker og utstyr, klarer pasienten i mange tilfeller å opprettholde brystets estetikk fullt ut. Hvis dette ikke er mulig, foreslår legen at kvinner installerer implantater. Innovasjoner innen medisin i dag gjør at denne organbevarende prosedyren kan bevare brystkjertlene. I dette tilfellet koker essensen til delvis fjerning av brystet på stedet for den ondartede formasjonen. Teknikken gjør at du fullstendig kan forverre en kreftsvulst, men samtidig opprettholde det estetiske utseendet til en kvinnes bryst, bevare melkeaktivitet og reproduktiv funksjon.

lumpectomy

Minimalt invasiv prosedyre innebærer sektorreseksjon eller segmentering og eksisjon av brystkjertlene.

Funksjoner ved operasjonen:

1. Denne prosedyren er ganske vanlig for pasienter med en liten kreftformasjon, som ble oppdaget på et tidlig tidspunkt. Det lar deg redde melkekjertlene, brystet i sin naturlige form, slik at kvinnens emosjonelle tilstand blir mindre påvirket, pasientens rehabiliteringsperiode blir betydelig redusert.
2. For å forhindre re-onkologi foreskriver spesialister bruk av strålebehandling etter lumpektomi. I de fleste situasjoner lar en slik integrert teknikk deg oppnå gode resultater, og bli kvitt problemene helt.

Quadrantectomy

Hvis kreftsvulsten overstiger 2,5 cm i størrelse, foreskrives en kvadrantektomi-prosedyre, hvor en delvis eksisjon av brystkjertelen skjer, minst 1/4 av delen. Men i tillegg til dette, må legen fjerne lymfeknuter fra armhulen.

Som rehabilitering foreskrives strålebehandling for å forhindre tilbakefall..

mastektomi

Det er den vanligste operasjonen for eksisjon av brystkjertlene hos kvinner med kreftdiagnose. I dette tilfellet fjernes kjertlene, lymfeknuter og noder i armhulen.

Avhengig av pasientens individuelle indikasjoner kan mastektomi-prosedyren utføres ved fire hovedmetoder:

1. Radikal er den ofte utførte terapien, der fjerning av komplette lymfeknuter, brystkjertler og brystmuskel utføres. En radikal operasjon for å fjerne begge kjertlene er svært sjelden, bare når kreften utvikler seg og utvikler seg på det siste stadiet.
2. En bilateral prosedyre innebærer å kutte av begge melkekjertlene, selv om kreften befinner seg i samme bryst. Slik terapi indikeres når pasienten har en svulst lokalisert i flere brystsegmenter. Dette er et signal om at tilbakefall i fremtiden kan komme tilbake og kreften vil overføres til det andre brystet.
3. Totalt består av en del av pasientens bryst, lymfeknuter. En slik operasjon kan utføres som et forebyggende tiltak hvis det er fare for brystkreft i familiehistorien. Det er total mastektomi som er foreskrevet for brystkarsinom.

Mulige risikoer

Til tross for at mange typer prosedyrer er minimalt invasive, er det ikke desto mindre en operasjon og har, som ethvert kirurgisk inngrep, risiko:

• Dannelsen av trombotiske blodpropper, som kan lokaliseres i lungene, nær hjertet.
• Stort blodtap under brystfjerning.
• Arbeidspusten.
• Postoperative infeksjoner.
• Nyreproblemer, blærefunksjon.
• Allergi mot injiserte medisiner.
• Suturbetennelse.
• Hjerneslag under inngrepet.
• Kan prikke og gjøre vondt i brystet, armen eller skulderen.
• Hendene kan hovne opp.

Kontra

Før prosedyren, må en kvinne gjøre seg kjent med listen over begrensninger og kontraindikasjoner:

• Små bryster (problematisk med plastisk kirurgi).
• Kollagen vaskulær sykdom.
• Tetningsstørrelse overstiger 5 cm.
• Multifokale sykdommer.
• Histologiske sykdommer.

I begge tilfeller gir legen en detaljert konsultasjon.

Forberedelse til operasjon

Prosedyren for å skjære ut en del av brystet krever forsiktig og lang forberedelse, både fysiologisk og moralsk.

Vurder de grunnleggende forberedelsesreglene:

• Under undersøkelsen må spesialisten nøyaktig lokalisere svulstenes beliggenhet, dens størrelse og kvalitet, slik at pasienten vil måtte gjennomgå en serie spesialundersøkelser.
• Pasienten må være veldig åpenhjertig med legen for å unngå feil og mulige konsekvenser.
• Det er nødvendig å informere terapeuten om et mulig graviditet, ta spesielle potente medisiner og urtepreparater.
• 3-4 dager før den fastsatte datoen for prosedyren, bør du slutte å ta aspirin eller ibuprofen, slutte å ta vitaminer og andre medisiner som kan forstyrre blodkoagulasjon.
• Pasienten kan oppsøke lege, lurer på hvilke medisiner han skal drikke før operasjonen og følge alle instruksjoner nøyaktig.

undersøkelse

Før datoen for fjerning av brystkjertelen er fast, vil pasienten få forskrevet en serie tester og undersøkelser som vil bidra til å stille en nøyaktig diagnose:

1. Undersøkelse av materiale på atypiske celler.
2. Røntgen av brystet.
3. Ultralydsskanning.
4. Magnetisk resonansbehandling.
5. Generell og detaljert blodprøve.
6. Benskanning.

Før fjerning av brystkjertelen, kan anestesilegen utføre noen manipulasjoner for å velge riktig bedøvelsesmiddel, avhengig av individuelle indikasjoner, alder..

Hvordan er mastektomi?

Helt i begynnelsen av brystfjerning vil pasienten ha en bedøvelseseffekt for å bedøve hele hendelsen fullstendig.

I gjennomsnitt kan fjerning av brystkjertelen vare 2-3 timer, ikke mer. Lengre kirurgi utføres bare hvis gjenoppbygging planlegges umiddelbart etter mastektomi.

Essensen av brystfjerningsprosedyren er som følger:

• Legen utfører et lite snitt i form av en ellipse, ikke mer enn 18-20 cm lang. Snittet begynner på innsiden av brystet, stiger forsiktig til armhulen.
• Brystkjertlene fjernes og snittet sutureres, hvor kirurgen pålegger spesielle absorberbare suturer. Etter dette er brystrestaureringsprosedyren mye enklere, og det vil ikke være stygge, forstyrrende arr. Disse maskene vil bli fjernet etter en spesialistavtale 12-14 dager etter operasjonen.
• Under fjerning av brystkjertelen installerer legen to dreneringsrør, som i utvinningsperioden fjerner de gjenværende kroppsvæskene for å forhindre komplikasjoner og hevelse.
• Avhengig av om en komplett eller skånsom mastektomi blir utført, kan brystvortene og fargen areola fjernes eller forlates på plass..
• Hvis kirurgen har mistanke om utviklingen og veksten av svulsten, kan legen under operasjonen utføre en lymfeknuterbiopsi. Dette vil tillate deg å sjekke nivået på lokalisering av kreft. I noen tilfeller, under fjerning av brystkjertelen, vil legen foreskrive endringer i prosedyren: fullstendig fjerning av brystene, selektiv fjerning av noder under armhulen er mulig. Men dette er en sjelden operasjon.
• Etter fjerning av brystkjertelen blir kvinnen overført til avdelingen, hvor hun må oppholde seg i minst 48 timer, og etter undersøkelse av en spesialist kan hun bli utskrevet under tilsyn av en terapeut.

narkose

Generell anestesi utføres, kvinnen er bevisstløs og hele prosedyren for å fjerne brystkjertelen er helt smertefri.

Hvilke suturer pålegges?

Nesten alltid, hvis en kvinne ikke har individuelle kontraindikasjoner, påfører kirurgen kosmetiske lysmasker.

Denne løsningen lar deg ytterligere akselerere utvinning, sårheling. De trenger ikke fjernes på egen hånd.

Leger bruker ofte hypoallergen garn av høy kvalitet fra B BRAUN, et tysk selskap eller Johnson & Johnson, Covidien.

Deres fordel er at de løses opp i løpet av kvinnens rehabilitering og ikke etterlater sømmer, arr.

Kosmetiske sømmer har et mer estetisk utseende, ser mye ryddigere ut, og i fremtiden vil dette føre til en psyko-traumatisk situasjon for en kvinne etter operasjonen.

Postoperativ periode

Umiddelbart etter fjerning av brystkjertelen, bør pasienten være på et sykehus, slik at legen hele tiden overvåker heling og restaurering av vev. Etter 3-4 dager, hvis alt gikk bra, kan kvinnen allerede være utskrevet hjemme, underlagt systematiske medisinske undersøkelser.

Før en kvinne blir utskrevet, gjennomfører kirurgen en grundig undersøkelse av suturene, nivået på helbredelse. Også legen må fjerne drenering og utføre antiseptisk behandling av såret, utføre riktig bandasje.

Etterfølgende behandling og utvinning etter fjerning av brystkjertelen skjer hjemme, det er obligatorisk å ta følgende medisiner i løpet av rehabiliteringsperioden:

1. Smertestillende medisiner som trengs i løpet av de første dagene av utskrivning for å eliminere smerter, ubehag etter operasjonen.
2. Antibiotika er nødvendig etter fjerning av melkekjertelen, som forhindrer utvikling av infeksjon, den inflammatoriske prosessen.
3. Suturer kan bare fjernes 10-14 dager etter den kirurgiske prosedyren..

De første dagene

Til å begynne med, etter fjerning av brystkjertelen, kan det observeres noen uønskede symptomer, som du absolutt bør være klar over:

1. Blødning fra små fartøyer. For å forhindre en lignende situasjon etter fjerning av brystkjertelen, bruker leger spesielle elektroverktøy under operasjonen - koagulanter. Også i den postoperative perioden, for å forhindre blødning, brukes en hemostatisk løsning av aminokapronsyre. En bandasje dynket i en løsning blir plassert på såret. Selvfølgelig anses systematisk bandasje med sterile materialer som obligatoriske. Hvis blødningen ikke stopper 1-2 dager etter fjerning av brystkjertelen, intensiveres pasienten, er det nødvendig å konsultere en kirurg for en annen operasjon.
2. Betennelse og infeksjoner kan vises i løpet av de første 5-7 dagene etter inngrepet. For å forhindre en slik situasjon, er det nødvendig å følge legens anbefalinger, hygienregler nøye. I tillegg er selve pasientens hud den viktigste kilden til bakterieutvikling etter fjerning av brystkjertelen. For å forhindre utvikling av infeksjoner, må huden rundt såret kontinuerlig behandles med en antiseptisk løsning. Før kirurgi foreskrives obligatoriske antibiotika. Hvis kvinnen har en betennelsesprosess i den postoperative perioden, foreskrives også antibiotika. I dette tilfellet, etter 3-4 dager, forsvinner betennelsen.
3. Akkumulering av fysiologisk væske og cerebrospinalvæske i sårhulen etter fjerning av brystkjertelen. På grunn av skjæringspunktet mellom lymfeknuter og traséer forekommer forstyrrelse av myke vev, svak hevelse og væskeansamling. Til å begynne med ledes fysiologisk væske ut gjennom det installerte dreneringssystemet, senere får pasienten spesielle injeksjoner og punkteringer. Akkumulering av cerebrospinalvæske på operasjonsstedet er ganske vanlig, derfor må en kvinne i tre uker gjøre en punktering når væsken akkumuleres. En analog kan være det spesielle Unovak-dreneringssystemet, som kan installeres i sårhulen i lang tid. Dette vil hjelpe til ikke å se en lege så ofte..

Mulige komplikasjoner

Utviklingen av noen komplikasjoner er ikke uvanlig etter fjerning av melkekjertelen, de må bli kjent med på forhånd:

• Utseendet til et hematom på stedet for fjerning av melkekjertelen.
• Utseendet til folder i brystvorten.
• Bryst misdannelser, hulrom.
• Smittefarlig infeksjon, suppurasjon av såret.
• Tilstedeværelsen av arr og arr på stedet for fjerning av brystet.
• Hevelse, nedsatt lymfestrøm (spesielt hvis lymfeknuter ble påvirket under operasjonen).
• Smerter, ubehag, umiddelbart etter den kirurgiske inngrepet.

Det er verdt å merke seg at fjerning av melkekjertlene er en ubehagelig og smertefull prosedyre som påvirker det estetiske utseendet og dannelsen av noe ubehag.

Hvordan unngå konsekvensene?

For å forhindre utvikling av komplikasjoner, uønskede symptomer, bør du strengt følge legens anbefalinger og følge de foreskrevne regler.

Tilstedeværelsen av patologier i den postoperative perioden krever kunnskap om hvordan man takler dette:

1. Kvinner i løpet av og før operasjonsperioden bør unngå å få ultrafiolette stråler på brystet, og derfor begrense tidsbruken i solen eller besøke solariet. Generelt gjelder denne regelen for sunne kvinner..
2. Minimer trening, stress, unngå stressende situasjoner. For å komme seg raskt, skal en kvinne være i ro og prøve å omgi seg med positive følelser. Dette vil bidra til å normalisere seg etter fjerning av melkekjertlene..

Og hva med skjønnhet?

På grunn av det faktum at prosedyren for fjerning av brystkjertlene i mange tilfeller er en fullstendig eksisjon av brystet, har kvinner et spørsmål, men hva med skjønnhet og estetisk utseende? Brudd på integritet, kosmetiske feil forårsaker mange psykologiske problemer for pasienter.

Brystplastikk og arbeidet til en profesjonell plastikkirurg vil bidra til å løse denne situasjonen..

I denne saken vil ortopediske hendelser også være av betydelig betydning. Ofte, hvis det ikke er noen begrensninger, blir plastisk kirurgi og brystrekonstruksjon utført parallelt med prosedyren for å fjerne brystkjertlene.

Selv om det i noen tilfeller, som legen indikerer, utføres brystrekonstruksjon allerede i den postoperative perioden. Prinsippet med brystrestaurering er å lage en spesiell klaff fra kildematerialet for implantasjon av protesen. Ofte tas en slik klaff fra ryggen eller rumpa til en kvinne.

Psykologisk øyeblikk

I forbindelse med alle ovennevnte prosedyrer, etter fjerning av brystkjertelen, må den psykologiske rehabiliteringen av kvinnen utføres. For dette er en psykolog på heltid til stede i klinikkene.

Selvgjenoppretting hos kvinner er vanskelig og lang nok, så det blir sjelden praktisert. I dette tilfellet er forringelse, avvisning av implantater og mange andre uheldige effekter mulig..

I de fleste tilfeller, etter fjerning av melkekjertelen, trenger hver pasient i en eller annen grad hjelp fra fagpersoner i den postoperative perioden, i et spesielt dannet system av sosiale og psykologiske tiltak.

Rekonstruksjon av bryst

Rekonstruksjon av en kvinnes bryst etter fjerning av brystkjertlene reduseres til å skape dets synlige tilstedeværelse. I noen tilfeller, etter klientens ønsker, rekonstruerer legen den tapte kjertelen.

Det andre alternativet er dyrere og sammensatt, har en rekke kontraindikasjoner og brukes derfor mye sjeldnere..

I det første alternativet for brystrestaurering, kan pasienten uavhengig velge størrelse og puter på brystet, så vel som tekstil- eller silikonmaterialet i seg selv for fremstilling av en avtagbar protese.

I dag er de fleste medisinske sentre engasjert i produksjon og produksjon av spesielle proteser for kvinner som har mistet brystene. Dette er et bredt spekter av stoff, silikonproteser av permanente og midlertidige proteser. Avhengig av pasientens preferanser, er det mulig å velge en annen størrelse og form på det nye brystet.

For at protesen skal slå rot, ikke forårsake ubehag og deretter bli en integrert del av kvinnens kropp, foreskriver legen første gang etter gjenoppbygging bruk av ortopedisk undertøy.

Dette er funksjonelle og veldig vakre sett med spesielle innlegg for protesen, brede stropper for bedre fiksering..

Brystkirurgi

Plastspesialister hevder at prosedyren for restaurering av det kvinnelige brystet er sammensatt og dyrt. Men dette er en mulighet for pasienten etter å ha fjernet brystkjertlene, med hjelp av sin egen hud for å få et sunt og vakkert utseende.

Det vakre ved det kvinnelige brystet heier på, forbedrer den emosjonelle og psykologiske bakgrunnen etter at brystet er fjernet.

Legers anbefalinger

For at fysiologisk og emosjonell bedring av en kvinne skal gå uten problemer og bivirkninger, må pasienten følge anbefalingene fra leger:

1. Følg planen for vanlige dressinger og besøk til legen.
2. I den postoperative perioden trenger en kvinne å bruke spesiell terapeutisk ortopedisk undertøy, noe som er unødvendig å fjerne selv om natten. I gjennomsnitt er 1-1,5 uker ansett som obligatorisk kompresjonsstrømper. Dette vil hjelpe såret til å lege godt..
3. Pasienten trenger mer hvile, søvn i den postoperative perioden.
4. Bare med tillatelse fra legen, kan en kvinne begynne å vaske i dusjen, ta bad. Det er verdt å vurdere at det umiddelbart etter operasjonen anbefales at du ikke våter suturene og såret, ikke bruk såpe.
5. For å forhindre hematomer og smerter, vil legen foreskrive spesielle salver og kremer.
6. Hvis kvinnens tilstand plutselig forverres, bør du umiddelbart oppsøke lege for å få råd.

For øyeblikket er det mange indikasjoner for fjerning av bryst, både helt og delvis. Det er definert som en fullstendig kirurgisk tumorreseksjon..

Fjerning utføres ved hjelp av moderne instrumenter med høy presisjon av erfarne kirurger, og kvinnen har ingen grunn til å bekymre seg. I mange tilfeller er dette en nødvendig prosedyre, og den må utføres umiddelbart, til tross for alle de stressende faktorene..

Brystkreftoperasjon er gratis som indikert i myndighetsklinikker..

Hvis prosedyren utføres i private klinikker, vil den gjennomsnittlige kostnaden være omtrent som følger:

• Sektoral reseksjon av brystkjertelen (fjerning av fibroadenom i brystkjertelen) - fra 35 000 rubler.
• Radikal mastektomi - 90 000-100 000 rubler.
• Samtidig mastektomi og rekonstruksjon med eget vev - 150 000 rubler.
• Rekonstruktiv kirurgi for å rekonstruere et bryst ved hjelp av en klaff i den fremre bukveggen - 120 000 rubler.
• Rekonstruksjon av bryst:
  • Trinn 1: Installere en ekspander - 90 000 rubler.
  • Fase 2: Installasjon av implantatet - 85000-115000 gni.
  • Trinn 3: Brystvortedannelse - 35 000 rubler.

anmeldelser

Gjennomgang av brystfjerning:

Behandling av brystkreft: nåværende fremgangsmåter og metoder

I følge Verdens helseorganisasjon får hvert år en halv million kvinner diagnosen brystkreft. Som mange andre sykdommer, blir brystkreft "yngre" - de siste tiårene har det påvirket flere og flere unge kvinner. Diagnostisering av brystkreft i de tidlige stadiene er nøkkelen til vellykket behandling. Dette er en veldig farlig sykdom, men den kan behandles, og behandlingsmetoder blir mer perfekte for hvert år..

Brystkreft: det er en vei ut!

Statistikken over forekomsten av brystkreft i vårt land er alarmerende - mammologer oppdager omtrent 50 000 nye tilfeller årlig. Gjennomsnittsalderen for pasientene er 59 år, men dette betyr ikke at yngre kvinner ikke er i faresonen. Tvert imot, som allerede nevnt, rammer denne sykdommen stadig oftere kvinner i livets aller beste.

Årsakene til utviklingen av brystkreft er ikke kjent for leger ennå, men det er åpenbart at genetikk og økologi spiller en nøkkelrolle her. Beboere på landsbygda lider av brystkreft 30% mindre enn urbane kvinner.

Imidlertid, i diagnosen brystkreft i de tidlige stadiene, er prognosen gunstig - hvis kreften ble oppdaget i det første stadiet, er overlevelsen i 5 år 94%, i den andre fasen - 79%.

Stadier av brystkreft

Onkologer skiller fire stadier av brystkreft:

• På den første - svulsten er liten, ikke overstiger 2 cm i diameter, det er ingen metastaser.
• I det andre stadiet av brystkreft er størrelsen på svulsten fra 2 til 5 cm i diameter. På dette stadiet er kreftceller til stede i 4-5 lymfeknuter.
• Det tredje kreftstadiet er preget av store tumorstørrelser, fra 5 cm, med kreften som sprer seg til basen av organet.
• For det fjerde - det er farlig ved at svulsten gir metastaser til forskjellige organer, ofte til leveren, lungene, beinene og hjernen.

Brystkreft utgjør 20-25% av alle tilfeller av kreft hos kvinner.

Metoder for behandling av brystkreft

Til dags dato er det flere behandlinger for brystkreft. Valget av den aktuelle avhenger av mange faktorer: størrelsen på den primære svulsten, tilstanden til regionale lymfeknuter, tilstedeværelsen av fjerne metastaser og reseptorstatus, det vil si følsomhet for hormoner.

Kirurgi

Med kirurgisk inngrep er legens viktigste oppgave å bevare pasientens liv og helse, selv om dette betyr tap av brystkjertelen. Imidlertid prøver leger ikke bare å fjerne svulsten, men også å bevare kjertelen. I tilfeller der dette ikke er mulig, utføres brystproteser - vanligvis utføres plastisk kirurgi seks måneder etter en mastektomi. Selv om for eksempel i Israel, utføres brystrekonstruksjon i en enkelt operasjon: umiddelbart etter fjerning.

Hvis svulstens størrelse ikke overstiger 25 mm, må du ta orgelbeskyttende kirurgi. Ofte blir flere lymfeknuter i nærheten fjernet, selv om ingen metastaser er funnet - dette hjelper til med å forhindre tilbakefall av sykdommen.

Merk at kirurger fra de avanserte landene i behandlingen av onkologi har unike kirurgiske instrumenter. For eksempel, i israelske klinikker, brukes Margin Probe-enheten vellykket, som ifølge leger gjør det mulig å fjerne absolutt alle kreftceller.

strålebehandling

Strålebehandling, eller strålebehandling, er en del av den støttende behandlingen for brystkreft, den er foreskrevet til kvinner før eller etter fjerning av svulsten. Strålebehandling reduserer sannsynligheten for kreft ved å drepe tumorceller. I strålebehandling bestråles en svulst med kraftig røntgen- eller gammastråling..

strålen

En innovativ teknikk for intraoperativ eksponering. Unngår postoperativ strålebehandling og reduserer risikoen for tilbakefall. Denne prosedyren utføres under operasjonen og sparer kvinnen fra postoperativ behandling. I motsetning til tradisjonell strålebehandling, er stråling bare rettet mot de områdene hvor kreftceller angivelig er lokalisert. Bruk av metoden reduserer behandlingsvarigheten med 6 uker, samtidig som risikoen for tilbakefall reduseres og forårsaker minimal skade på sunt vev.

kjemoterapi

Cellegift, eller medikamentell behandling for brystkreft, brukes før, etter og til og med i stedet for kirurgisk behandling i tilfeller der det ikke er mulig. Cellegift er introduksjon av spesifikke giftstoffer som påvirker tumorceller. Kemoterapiforløpet kan vare fra 3 til 6 måneder og begynner vanligvis umiddelbart etter operasjonen. Ulike medikamenter brukes til cellegift - noen ødelegger proteinene som kontrollerer utviklingen av tumorceller, andre integreres i det genetiske apparatet i kreftcellen og forårsaker dens død, andre bremser delingen av de berørte cellene..

Hormonterapi

Hormonbehandling er effektiv, men bare i halvparten av tilfellene, fordi ikke alle typer brystkreft er følsomme for denne behandlingen..

Målrettet terapi

Eller målrettet terapi er den mest sparsomme behandlingen mot brystkreft. Legemidler til målrettet terapi påvirker bare de berørte celler, uten å påvirke sunne, slik at slik terapi tolereres mye bedre.

Funksjoner ved behandling av brystkreft i forskjellige stadier

• Nulletappe
  Hvis du diagnostiserer sykdommen på dette stadiet, er sjansene for utvinning en tendens til 100%. For å kurere utføres en lumpektomi - en forsiktig operasjon der bare neoplasma og en liten del av de tilstøtende vevene fjernes, selv om det i noen tilfeller er indikert fjerning av hele kjertelen med påfølgende plast. Imidlertid brukes denne behandlingsmetoden sjeldnere. Etter operasjonen er det indikert et kurs med cellegift, målretting og hormonbehandling..
• Første etappe
  Prognosen er også gunstig: omtrent 94–98% av pasientene blir frisk av lumpektomi etterfulgt av cellegift, målretting og hormonbehandling. Noen ganger vist et kurs med strålebehandling.
• Andre etappe
  På dette stadiet er svulsten allerede for stor, og mest sannsynlig vil den ikke fungere med en lumpektomi - fullstendig fjerning av brystkjertelen - en mastektomi med fjerning av aksillære lymfeknuter og obligatorisk etterfølgende strålebehandling er indikert. Det er verdt å si at i utenlandske klinikker, for eksempel israelske, bruker de bare denne metoden i ekstreme tilfeller, og gjør alt for å redde brystet.
• Tredje trinn
  På dette stadiet dannes det mange metastaser. For å komme seg, er det nødvendig å fjerne ikke bare selve svulsten, men også metastaser. En mastektomi med fjerning av lymfeknuter og strålebehandling, samt hormonbehandling, cellegift og målrettet terapi for å drepe alle kreftceller.
• Fjerde etappe
  Dette er avansert brystkreft med mye metastaser. Stråling og cellegift indikeres, så vel som kirurgisk inngrep, hvis formål ikke er å fjerne svulsten, men å eliminere livstruende komplikasjoner, og også, i noen tilfeller, hormonbehandling. Det er nesten umulig å helbrede kreft fullstendig på dette stadiet, men livet kan forlenges og kvaliteten forbedres..

Tidlig diagnose av brystkreft er nøkkelen til effektiv behandling. Nylig har dette temaet ofte blitt reist i media, noe som får mange kvinner til å tenke oftere på helsen og regelmessig besøke en mammolog.

I hvilket land kan jeg få brystkreftbehandling??

For behandling av brystkreft kan du selvfølgelig velge en innenlandsk klinikk. Men dessverre, ikke alle sykehus har moderne utstyr og teknologier. Det er verdt å erkjenne det faktum at utstyret til hjemlige medisinske institusjoner er langt fra ideelt, og lange køer tar verdifull tid.

Men det er et alternativ. For eksempel har kreftspesialister i Israel gjort imponerende grep i kampen mot brystkreft. Høykvalifiserte erfarne leger, avansert utstyr og fornuftige priser gjør Israel til den beste destinasjonen for kreftbehandling..

Avskaffelsen av visumregimet forenkler selvfølgelig reisen til Israel i stor grad, men det er ikke lett å organisere behandling selv. Ofte er mennesker forvirret og vet ikke hvordan de skal velge klinikk, hvilke dokumenter som er nødvendige og hvordan de skal kontakte riktig spesialist. Det er grunnen til at noen klinikker, for eksempel “Top Ikhilov”, er klare til å organisere behandling selv. Representanter for Top Ikhilov medisinske senter vil følge med pasienten i alle faser av turen: de vil hjelpe til med kjøp av billetter, håndtere problemer med overnatting, selv før pasienten kommer, vil de utnevne en kø for diagnostikk og konsultasjoner, bestille et operasjonsrom om nødvendig og organisere en operasjon og postoperativ støtte. Dette hjelper selvfølgelig å spare både tid og penger. Før pasienten kommer, vil representanter for "Top Ikhilov" også utarbeide et program med en beskrivelse og priser på alle diagnostiske og behandlingsprosedyrer som kan være nødvendige. I tillegg vil klinikkpersonalet bistå med innkjøp av medisiner, tilby tolk, organisere utflukter og vil gjøre alt for å gjøre turen behagelig.

Ved gjentatte besøk vil det bli gitt hjelp til å organisere etterfølgende konsultasjoner, men skype-konsultasjoner fra den behandlende legen er også mulig.

Kirurgi for brystkreft: varianter og muligheter

Brystfjerning er ofte et smertefullt problem for en kvinne med brystkreft. Imidlertid er det langt fra alltid nødvendig å kvitte seg med det berørte organet. Noen ganger kan brystet reddes ved bare å fjerne svulsten. Axillære lymfeknuter trenger ikke alltid fjernes. Selv om du får vist fjerning av brystkjertelen, har du muligheten til å gjøre en rekonstruksjon gratis og samtidig - installere implantater i henhold til kvoten.

Sammen med onkologer, innbyggere ved Higher School of Oncology Alexander Petrachkov og Anna Kim, gjorde vi en detaljert analyse av emnet.

Hva er de vanlige faktorene som en lege vurderer når han forskriver kirurgi for brystkreft?

Brystkreftoperasjon er delt inn i to typer:

1. fjerning av hele orgelet (organbærende operasjon);

2. fjerning av bare en del av orgelet (organbevarende operasjon).

Når er en mastektomi nødvendig??

En mastektomi er fjerning av hele brystkjertelen. Det er ingen unike indikasjoner for fjerning av det. Imidlertid utføres vanligvis en mastektomi hvis det er:

- intraductal karsinom, som opptar nesten hele kjertelen;

- flere foci. Grovt sett er det upraktisk å kutte noen få stoffstykker;

- pasientens ønske (inkludert når det kombineres med brystrekonstruksjon);

"En mastektomi er ikke lenger en" dårlig "operasjon, for nå kan den gjøres med samtidig gjenoppbygging. Rekonstruksjon - restaurering av brystkjertelen ved hjelp av en protese (implantat). "Den forsinkede rekonstruksjonen gjøres på forespørsel fra pasienten, da mastektomien var for en tid tilbake."

- blødning med en forfallende svulst;

Viktig: Å fjerne svulsten eller hele kjertelen med metastatisk brystkreft er upraktisk! Dette er bare mulig i nærvær av komplikasjoner fra primærsvulsten..

"Ikke glem at det utvikles metoder for genetisk undersøkelse av kvinner med genetiske mutasjoner. De trenger å fjerne hele melkekjertelen, for selv i den gjenværende kjertelen kan de ha kreft. Problemet forblir imidlertid diskutabelt i fagmiljøet. Nå er det studier som sier at dette bare er et alternativ, det er en variant av hormonell profylakse med tamoxifen hos kvinnelige bærere av BRCA1-genet.

Ja. Jo lavere scenen er, jo mer sparsomme alternativer for mastektomi kan være. For eksempel er det mulig å bevare hele huden og brystvorten fullstendig, og i stedet for den fjernede kjertelen plasseres et implantat.

Om nødvendig utføres rekonstruksjon i flere trinn - et midlertidig implantat plasseres, utvides og fylles med vann. Deretter strekker den huden, og skaper volum for den nye brystkjertelen. Etter det endrer kirurgen protesen til en permanent en med silikon.

Når du virkelig trenger å fjerne aksillære lymfeknuter (utfør disseksjon av lymfeknuter)?

Dette er en diskutabel problemstilling. Nå antas det at det er nødvendig å fjerne bare klinisk positive noder eller når signallymfeknuter ikke blir oppdaget. Å fjerne lymfeknuter reduserer virkelig antall tilbakefall, men pasientens livskvalitet kan reduseres betraktelig.

Tidligere var fullstendig aksillær lymfeknedsdisseksjon en populær operasjon når onkologien var mer radikal. Nå beveger de seg bort fra denne tilnærmingen. Mange utenlandske forskere anser fjerning av lymfeknuter som en iscenesatt operasjon. Det er nødvendig for å forstå hvordan sykdommen har spredd seg og å velge behandlingstaktikk. Nå skal det gjøres i følgende tilfeller:

- med berørte signallymfeknuter,

- med alvorlige kliniske indikasjoner, når det er berørte lymfeknuter før behandlingsstart og de ikke forsvinner etter cellegift.

Mengden intervensjon avhenger av pasientens alder.?

Generelt hørte jeg om slike presedens. Men det er regler for hvordan en onkolog må oppføre seg - han må diskutere alle mulige alternativer med pasienten. Organbevarende kirurgi og mastektomi har lignende effekt. Bare pasienten vil velge hva de vil gjøre mot henne. Hvis vi ser en liten svulst, så tilbyr vi begge alternativene.

Kvinner er forskjellige. De vil ha forskjellige ting og behandler kroppen sin, kroppen på en annen måte. Noen er veldig redd for kreft og er fast bestemt på å fjerne alt før legen besøker, legen vil kanskje ikke alltid overbevise.

Slike prejudikater bør være en saga blott, fordi pasienten selv må bestemme hva han trenger mer hvis legen ikke ser hindringer fra sine evner og onkologiske kunnskaper. ”

Kan jeg gå til en privat klinikk for å gjenopprette brystet etter en mastektomi??

”Private generelle klinikker er også involvert i gjenoppbygging etter fjerning av kjertelen. Imidlertid spesialiserer estetiske medisin klinikker innen estetisk kirurgi - løfting og brystforstørrelse. Fra gjenoppbyggingssynet blir estetikk hovedsakelig utført i store statlige sentre. Disse operasjonene er inkludert i delen av statlig finansiering. Du kan få en operasjon med kvoter, staten vil betale for dem ”

Hva kan være proteser (implantater)?

Oftest lages implantater i Amerika. Nå begynte proteser fra Korea, Mexico, Tyskland og andre land å dukke opp. Hvilket implantat pasienten vil få, avhenger av hva som spilles i anbudet. Proteser er ennå ikke importert. De er alle av samme god kvalitet, sterilisert og forseglet. Det er faktisk ingen forskjell mellom dem - de samme blir brukt i private plastikkirurgiske klinikker.

Hva kan være komplikasjonene til proteser (implantatplassering)?

lymforré (når væsken kommer inn etter implantasjon). Det er nødvendig å punktere eller drenere;

fremspring av implantatene (når implantatet skyver gjennom huden på stedet for suturen). Ingen er trygge for dette, men pasientene har størst risiko etter strålebehandling - huden tynnes, blodtilførselen blir forstyrret og risikoen for komplikasjoner øker.

Det kommer i to varianter:

fettsuging, når ens eget fettvev tas inn i sprøyter og deretter transplanteres;

bruk av en klaff med fettvev med blodkar.

Dette er operasjoner som er forskjellige i prinsippet og forskjellige i resultat, fordi klaffen lar deg lage et fullstendig volum av brystkjertelen på en gang. Når det gjelder lipofilling, er det vanligvis ikke mer enn 100-200 ml per økt, og dette gjør at du sjelden kan gjenopprette brystvev fullstendig.

Hva er organbevarende operasjoner?

Organbevarende kirurgi innebærer bare å fjerne svulsten fra orgelet. Utførelsesformatet avhenger av hvor stor sonen er fjernet og hvor mye kvinnen ønsker å gjenopprette kjertelen kosmetisk. Du kan begrense deg til å bare fjerne svulsten:

uten plastisk kirurgi (med svak deformasjon som ikke påvirker livskvaliteten);

med plasttransplantater, påfyll av form og volum (fra baksiden, magen);

med onkoplastikk - kamuflasjekirurgi for konvensjonell plastisk kirurgi ved å bevege vev. Dette er nødvendig for de som ønsker et godt kosmetisk resultat (hvis det er en mulighet til å utføre organbevarende kirurgi).

Klaffoperasjoner

Hvis legen tilbyr lappplast, kan dette også utføres i to versjoner:

hvis huden fjernes, tar vi en klaff fra andre deler av kroppen med huden;

hvis huden ikke fjernes, kan vi bare ta fett, og denne operasjonen er ofte estetisk fordelaktig. Imidlertid er det teknisk komplisert: det tar noen ganger 7-8 timer, det har mange komplikasjoner, og få mennesker har ferdighetene til slike operasjoner nå.

Indikasjoner for organbevarende kirurgi:

- tidlige stadier - T1-T2 (avhengig av type neoplasma), inkludert etter preoperativ cellegift.

Faktisk kan organbevarende kirurgi utføres med en stor svulst (mer enn 5 cm), det er rett og slett ingenting igjen av orgelet. Derfor, med store svulster, er mastektomi mer passende.

Merk: etter organbevarende kirurgi blir en kvinne alltid vist et kurs (eller flere) med strålebehandling. Teoretisk sett kan en organbevarende operasjon utføres i trinn 3-4, men dette bør diskuteres med en lege. Det kommer an på hva slags svulst pasienten har..

“Når svulststørrelsen er 5 cm eller mer - i alle fall vil mesteparten av kjertelen forsvinne, og det vil være urimelig å kalle operasjonen organbevarende. Hvorfor forskrives cellegift før operasjonen? En av grunnene er evnen til å betjene orgelsparing. Jo mindre svulstens størrelse, desto mindre er vevvolumet som må fjernes, og jo lettere er operasjonen. Med organbevarende operasjoner kan onkoplastikk gjøres - for å maskere operasjonen for reseksjon av kjertelen for plastisk kirurgi. Det vil se ut som en heis, selv om kreften faktisk er fjernet fra en kvinne.

Hva er bedre fra et estetisk synspunkt - mastektomi med rekonstruksjon eller organbevarende operasjon?

Radikal reseksjon gir ikke alltid et bedre kosmetisk resultat sammenlignet med en mastektomi. Strålebehandling er alltid nødvendig, etter at den kan ha mange estetiske nyanser:

Overdreven hudpigmentering,

- hud deformasjon fra stråling brenne.

Dessverre kan alle disse effektene forstyrre det estetiske resultatet. Men dette negerer ikke det faktum at strålebehandling alltid er nødvendig etter organkonserverende operasjoner.

Hvordan er tilnærminger til operasjoner for brystkreft forskjellige i store byer og regioner?

”Regioner og store byer trekker allerede mot Moskva og St. Petersburg. Og hovedstaden og Petersburg opererer på samme nivå som sine vestlige kolleger. Nå er den generelle trenden å redusere operasjonsvolumet, ikke å gjøre superradikale inngrep, det vil si med muskelfjerning. Hvis vi snakker om hva som skjer utenfor de regionale sentrene, så er det fortsatt superradikale operasjoner. Du må forstå at behovet for å fjerne hele svulsten er pilaren i all onkologisk kirurgi.

Hvordan forstå hvilken organbesparende kirurgi eller gjenoppbygging som kan gjøres med implantater?

Sørg for å først spørre legen: “Kan jeg redde brystet? Hvis ikke, hva er alternativene for gjenoppbygging? ”

Legen har som oppgave å gi fullstendig informasjon. Det skal også sikre intervensjonens sikkerhet, både onkologisk og estetisk. Pasienten kommer til hennes onkolog, og vet om scenen hennes, ønsket om å fjerne neoplasma, frykt. Hvis hun bor langt borte og det vil være vanskelig for henne å observere etter gjenoppbygging, må hun også fortelle legen om dette. Hvis du ikke er sikker på legen din, skriver du til andre leger og avklarer alt.

Hvis en person ikke forstår diagnosen sin, kan det være en liste over spørsmål som en lege bør stille?

- På hvilket stadium av sykdommen?

- Er det en ondartet svulst, krever den tilleggsbehandling?

- Hva er størrelsen på svulsten?

- Liste over symptomer: smerter, omvendt brystvorte, gåsehud, rødhet og andre hudlesjoner..

Alt dette kan tjene som et kriterium for intervensjon, og det er verdt å spørre alt dette til legen din. Det er også verdt å avklare om gjenoppbygging er mulig..

Leger er generelt interessert i organbevarende operasjoner og rekonstruksjoner, og ikke bare i mastektomi?

Å beholde brystet er teknisk sett enda enklere enn å fjerne hele brystkjertelen. Imidlertid kan foreløpig ikke alle og ikke overalt gjøre rekonstruksjon. Dette skjer vanligvis fordi få kan lære det. Dette skjer på grunn av kostbar trening, for noen kan sykehuset ikke tilby utstyr, inkludert proteser.

Organbevarende kirurgi for brystkreft

Mastektomi eller delvis fjerning av brystvev er assosiert hovedsakelig med ondartede neoplasmer. Dette er nødvendig for å redde pasientens liv hvis konservative behandlingsmetoder ikke kurerer kreft. Når du samtykker til en operasjon, er det nødvendig å vite at selv radikale metoder ikke alltid stopper den ondartede prosessen, og at langvarig behandling er nødvendig for å unngå tilbakefall av tumor.

Indikasjoner for kirurgi

Hvis en kvinne har arvelige genmutasjoner som fører til utseende av svulster, anbefaler leger en operasjon for å fjerne brystkreft.

Indikasjoner er også:

• Flere nodulære svulster som strekker seg utover en enkelt kvadrant.
• Størrelsen på neoplasma er mer enn 5 cm. Imidlertid virker cellegift ikke, og svulsten fortsetter å vokse..
• Brystbestråling ble utført, men kreft fortsetter å eksistere.
• Under den første operasjonen var det ikke mulig å fjerne alt påvirket vev.
• Bestråling kan ikke utføres på grunn av samtidig sykdommer i bindevevet - systemisk lupus erythematosus, sklerodermi - på grunn av mulige alvorlige komplikasjoner.
• Svulstens inflammatoriske natur.
• Under graviditet, når stråling og cellegift er umulig.

Fjerning av brystkjertelen i kreft utelukker ikke utseendet til en tumorprosess i det andre brystet.

Brystfjerningskirurgi for kreft utføres når diagnosen er bekreftet ved biopsi. Det er nødvendig å forberede seg på kirurgi om 2 uker. Leger anbefaler at du avstår fra å ta blodfortynnende, samt innta avkok av urter som har samme effekt - ginkgo biloba, nesle og ryllik. For å redusere risikoen for bakteriell infeksjon etter operasjonen, gjennomføres et kurs med antibiotikabehandling. Det er forbudt å ta mat 10 timer før operasjonen.

Typer brystkreftkirurgi

Gitt diagnosen, kan en kvinne bli anbefalt en viss modifisering av den kirurgiske operasjonen. Det kommer an på hvor mye kjertelen påvirkes, om muskelvev og lymfeknuter er involvert i prosessen. Spørsmålet løses ved en biopsi av nærmeste lymfeknute og muskelfibre som ligger under brystet.

Fjerning av begge melkekjertlene skyldes en kvinnes ønske om å unngå utseendet til et nytt fokus på onkologi etter behandling av den første. Noen ganger, sammen med brystkjertlene, blir eggstokkene fjernet for å stoppe syntesen av østrogen og for å unngå tilbakefall i fremtiden.

Organbevaringsoperasjoner

Organbevarende operasjoner er indikert hvis svulsten er singel og det omkringliggende vevet ikke spirer, det ikke er noen metastaser, det ble oppdaget på et tidlig tidspunkt. I dette tilfellet fjernes bare det berørte området eller hele kvadranten. Det gjenstår mest brystvev.

For kvinner i reproduktiv alder er den psykologiske tilstanden og evnen til å få en baby og ammet. Derfor velges om mulig orgelbesparende taktikker.

En kontraindikasjon for organbevarende kirurgi for brystkreft er:

• 3 eller 4 trinn i den onkologiske prosessen;
• store tumorstørrelser med et lite brystvolum;
• fokuset ligger i nærheten av brystvorten;
• intraductale svulster;
• tilstedeværelsen av flere foci i en brystkjertel.

Etter delvis fjerning av vev, anbefales det at det utføres flere strålebehandlingskurer for å ødelegge de gjenværende atypiske celler som ikke kunne elimineres under operasjonen. Etter bestråling kan små lymfekar bli skadet, noe som vil føre til midlertidig hevelse i armen fra det berørte brystet.

Radikale metoder

Det er fire typer radikale operasjoner på brystkjertelen:

• Enkel mastektomi. Det innebærer fjerning av alt brystvev unntatt regionale lymfeknuter og brystmuskler. Hvis lymfeknuter er lokalisert i vevene i brystkjertelen, fjernes de. En slik mastektomi utføres for intraductal karsinom eller for risikoen for ondartet degenerasjon av en phyloid godartet svulst..
• Modifisert radikal mastektomi. Det innebærer fjerning av hele volumet av brystkjertelen sammen med aksillære lymfeknuter og mindreårige muskler i pectoralis..
• En radikal mastektomi utføres hvis kreftsvulsten har vokst og påvirket muskelvevet. Alle aksillære, subklaviske og supraklavikulære lymfeknuter, begge brystmusklene og hele brystvolumet fjernes.
• Bilateral mastektomi utføres på forespørsel fra pasienten i tilfelle kreft oppdages i bare en brystkjertel..

Fjerning av lymfeknuter er nødvendig, siden de er en slags filtre som feller fremmede elementer, inkludert kreftceller. Hvis det på det diagnostiske stadiet er fastslått at lymfeknuter er skadet, må de fjernes og i tillegg undersøkes på laboratoriet.

Postoperativ periode

Brystfjerning for kreft ledsages av noen ubehagelige fenomener i den postoperative perioden. Det vanligste - lymfadenom - akkumulering av lymfevæske i arrområdet, samt utstrømningen. Dette skjer fordi kirurger avgir blodkar, og det tar tid å danne nye. Væsken fjernes under bandasjer, deretter besøker kvinnen sykehuset som poliklinikk for å gjennomføre drenering. Full restitusjon skjer 6 måneder etter operasjonen.

Et midlertidig fenomen kan betraktes som en reduksjon i følsomhet i øvre ekstremitet, da motoriske nevroner er skadet under snitt, og det tar også tid å gjenopprette dem..

Rehabiliteringsvarighet

Restitusjonsperioden etter fjerning av melkekjertlene i kreft varer i gjennomsnitt 4 til 6 uker. Etter en dag kan du prøve å reise deg og bevege deg litt. Ved svakhet er det uønsket å tvinge den motoriske aktiviteten, da dette tar bort kroppens styrke.

Suturer fjernes etter 1,5 - 2 uker, avhengig av hvordan legningen av vevet foregår. Etter å ha fjernet stingene, kan du begynne å utvikle en hånd med et spesielt sett med øvelser.

• Eventuelle skader på huden på armen fra siden av det opererte brystet bør unngås. Dette kan føre til infeksjon og suppuration på grunn av dårlig utstrømning av lymfe..
• Klyp ikke brystet mens du ligger på siden.
• Det er nødvendig å gjøre en massasje oppover på hånden - fra hånden til skulderen. Dette bidrar til å etablere utstrømningen av lymfe og lindre hevelse..
• Bomullsundertøy skal være slitt og rent..

Ernæring og restriksjoner

Når det gjelder ernæring, kan du ikke overbelaste kroppen. Forbudte matvarer inkluderer sylteagurk, syltede grønnsaker og frukt, røkt kjøtt, fet kjøtt og stekt mat. Slike produkter holder på væske i kroppen og får fordøyelseskanalen til å fungere i en forbedret modus. Det er nødvendig å ta mat i små porsjoner, oppleve en svak sult etter å ha spist - i dette tilfellet går maten for fremtiden. Det anbefales å drikke bare rent stille vann, unntatt sterke drikker - te, kaffe.

Ernæring for brystkreft i trinn 1 etter operasjonen skal være kalorifattig og inneholde friske grønnsaker, frukt, frokostblandinger, meieriprodukter, i tillegg til kokt fisk og magert kjøtt. Mengden søtsaker bør reduseres til et minimum, og det er bedre å eliminere det helt. Frisk uraffinert vegetabilsk olje er nyttig - den inneholder E-vitamin og flerumettede fettsyrer, som påvirker immunforsvaret positivt.

I restitusjonsperioden etter operasjonen er det forbudt:

• bade i dusjen før du tar ut maskene;
• aktivt bevege og delta på treningssentre;
• soling i solen eller i solariet;
• svømme i åpent vann.

Intimitet er tillatt tidligst 1,5 måneder etter operasjonen.

Mulige komplikasjoner

De vanligste komplikasjonene inkluderer:

• Blødning og dannelse av subkutane hematomer. Dette skyldes egenskapene til pasientens blodsammensetning.
• Dannelse av purulente foci på grunn av dårlig blodtilførsel til det opererte området og lymfestagnasjon.
• Erysipelas på grunn av infeksjon i et sår med streptokokkinfeksjon.
• Langvarige smerter eller fantomsmerter i armhulen eller på stedet for det fjernede brystet.
• Psykologiske problemer forbundet med tap av et organ som symboliserer kvinnelig attraktivitet.

Når du fjerner pectoralis major muskel hos en kvinne, kan en begrensning av motorens motoriske funksjoner observeres for livet.

Undersøkelse etter operasjon

Kirurgi for brystkreft fritar ikke kvinnen for behovet for regelmessig regelmessig undersøkelse i minst 5 år etter en mastektomi. Dette er forbundet med en risiko for tilbakefall av tumor. Noen ganger skjer det etter noen år, andre ganger etter flere tiår. Erfarne onkologer sier predisposisjon for kreft er en livstid. Hvis sykdommen går tilbake, kan ikke årvåkenhet gå tapt. Det er nødvendig å gjennomgå undersøkelser to ganger i året på ultralyd, MR, og også ta tester for tumormarkører. Dette vil tillate deg å observere prosessen i dynamikk og se de minste tegn på at sykdommen kommer tilbake. Undersøkelsen gjennomføres etter fullføring av alle stadier av behandlingen som var planlagt etter kirurgisk fjerning av brystet.