Hjernesvulst: symptomer

En av sykdommene som er mest skremmende for mennesker, er hjernesvulster, som selv blant onkologiske sykdommer har vist seg å være lumske og vanskelige å diagnostisere. Det er kjent at jo tidligere en sykdom blir oppdaget, jo lettere er det å takle det, og dette gjelder spesielt når det gjelder kreft. Etter å ha lært hvordan man kan oppdage hjernekreft på et tidlig tidspunkt, og anvende denne kunnskapen, øker en person sjansene for helbredelse.

Hva er en hjernesvulst?

Enhver onkologisk sykdom er faktisk en mutasjon av celler som mister evnen til naturlig celledød og begynner å vokse ukontrollert, tar ressurser fra kroppen og forstyrrer dens funksjon. Det er godartede svulster som ikke påvirker organene, og ondartede: De spirer inni organene og gir metastaser, som sprer seg i hele kroppen. Hvis neoplasmaet er lokalisert i hodet, er situasjonen litt annerledes: hodeskalleområdet er begrenset, og enhver svulst komprimerer strukturen i hjernen eller blodkarene. Dette kan føre til brudd på høyere nervøs aktivitet, koordinering av bevegelser, organers funksjon. Derfor anses neoplasmer i hjernen som spesielt farlige og kan være dødelige, selv om de er godartede..

• Konseptet ”hjernekreft” er faktisk ikke helt sant: kreft innebærer en neoplasma i epitelvevet i indre organer, men det er ingen slike vev i hjernen.
• I følge statistikk diagnostiseres svulster i hodet hos 15% av kreftpasienter.

Hvordan klassifiseres neoplasmer?

Hjernen inkluderer et stort antall vev og strukturer, og helt forskjellige deler av den kan påvirkes av kreft. Derfor er det en bred klassifisering avhengig av hvilke celler, hvor og i hvilken grad svulsten vokser. Dette er ikke en sykdom, det er en hel gruppe sykdommer, hvis symptomer kan avvike fra hverandre.

Hjernesvulst. De fleste neoplasmer (opptil 60% av det totale) dannes fra glia - cellene som omgir nevronene i hjernen. Fire grupper av slike svulster skilles ut, som avviker i hastighet for vekst og differensiering (nivå av forskjell fra normalt) av mutante celler. Det vil si at den første gruppen er preget av den tregeste veksten og den lave aggressiviteten, og den fjerde utvikler seg ekstremt raskt og påvirker de medfølgende strukturer.

Typer gliomer. Blant gliomer er det:

• astrocytoma, vanligst hos menn og barn. Dette er den vanligste typen neoplasma i hjernen, vanligvis relatert til den første gruppen og oppstår fra astrocyttceller;
• oligodendroglioma, en ondartet svulst som hovedsakelig oppdages hos voksne og er ganske sjelden, vokser sakte, men kan forvandles til andre typer og vokse til store størrelser;
• ependymom, vanligvis godartet og behandlingsbart, som stammer fra ependymaceller som hjelper til med å produsere cerebrospinalvæske. Den har sin egen klassifisering, er delt inn i tre typer, hvor de to første ikke gir metastaser og er relativt enkle å behandle, mens den tredje metastaserer og er spesielt farlig;
• en hjernestammetumor som er vanskelig å diagnostisere og vanskelig å kurere: med kirurgisk fjerning er det lett å skade vitale strukturer. Oftest manifestert hos barn under 12 år;
• blandede typer fra flere typer berørte celler.

Negliomas. I tillegg til gliaceller, kan andre typer celler, vanligvis relatert til vevene i selve hjernen, bli påvirket. Det kan bli:

• meningiomas, den vanligste typen neoplasma blant negliomas. En svulst forekommer i hjernehinnene, vokser sakte og gir ikke metastaser (bortsett fra den anaplastiske arten, som er ondartet). Vanligvis funnet hos kvinner;
• adenomer i hypofysen, også kalt hormonelle svulster. Påvirker lillehjernen, forårsaker de produksjon av hormoner i enorme mengder og kan føre til utvikling av gigantisme hos barn, vekst av noen deler av kroppen hos voksne. Vellykket behandlet;
• CNS-lymfomer. Stå opp fra cellene i lymfesystemet, vises vanligvis på bakgrunn av HIV og andre immunsvikt;
• neuromer som vises fra nerveceller blir sjelden diagnostisert, og som regel blir de vellykket fjernet kirurgisk;
• medulloblastomer som stammer fra stamceller, vanskelig å leges og manifesteres vanligvis hos barn under 12 år.

Årsaker til utseendet til svulster

Onkologiske sykdommer i hjernen kan ha helt andre årsaker. I motsetning til kreft i indre organer, er faktorer dårlig assosiert med dårlige vaner, selv om langvarig eksponering for giftige stoffer kan provosere utviklingen av en svulst.

Generelt er det flere grupper av faktorer som kan påvirke forekomsten av neoplasmer:

• genetisk predisposisjon. Det er fornuftig å snakke om det hvis andre mennesker i menneskefamilien har fått diagnosen hjernesvulster av lignende typer;
• eksponering for skadelige stoffer. Vi snakker om stråling, forurenset luft, kontakt med aggressive kjemikalier, for eksempel under arbeid i fabrikker osv.;
• medfødt patologi. Noen typer svulster kan dannes under embryonal utvikling. Andre oppstår på grunn av feil i prosessen med hjernedannelse og blir deres konsekvens;
• skader. Skader på hodet kan provosere cellulære mutasjoner, som igjen fører til utvikling av neoplasmer. Dette gjelder også skader som oppstår under fosterutvikling (feil stilling av fosteret, traumer hos mor under graviditet) eller ved fødselen.

Sekundære svulster eksisterer også: de vises på bakgrunn av eksisterende kreftformer som metastaserer til hjernen eller andre organer. En faktor i utviklingen av noen neoplasmer kan være HIV-infeksjon og andre sykdommer som påvirker immunforsvaret..

Vanlige tidlige symptomer på neoplasmer

De viktigste symptomene på sykdommen i de tidlige stadiene varierer avhengig av type svulst, men det er symptomer som er felles for de fleste arter. De vises vanligvis umiddelbart, men vokser gradvis og sakte, og en person er ikke alltid i stand til å legge merke til dem eller ta hensyn. De forveksles lett med overarbeid, manifestasjoner av nevrologiske sykdommer og andre tilstander. Rettidig påvisning i mellomtiden er en av hovedfaktorene for overlevelse. I tillegg er det symptomer som er karakteristiske for de fleste onkologiske sykdommer: apati, vekttap (unntatt hormonsvulster) og nedsatt ytelse. Det er også situasjoner der immunforsvaret ikke oppdager svulsten i tide, og da er symptomene praktisk talt fraværende.

Kvalme. Det forekommer uansett måltider, oppkast gir ikke lettelse. Appetitt avtar, fordøyelsesproblemer kan oppstå, i tillegg til overdreven svette, spesielt når du endrer kroppens stilling, og hjerteproblemer.

Hodepine. En svulst komprimerer hjernestrukturen, og smertene sprenger, manifesterer seg hovedsakelig om morgenen og intensiveres etter fysisk anstrengelse, bøying, og stopper praktisk talt ikke smertestillende. Jo mer sykdommen utvikler seg, jo mer intense blir sensasjonene. Svimmelhet oppstår på grunn av det faktum at svulsten komprimerer blodårene, kan føre til besvimelse forbundet med en økning i intrakranielt trykk.

Forstyrrelser i sansenes funksjon. Hørselstap eller tap av syn, nedsatt koordinering av bevegelser, tap av følelse i forskjellige deler av kroppen er mulig: disse tegnene oppstår hvis neoplasma berører nerver knyttet til sanseorganene. Avhengig av de berørte områdene, kan epileptiske anfall, hallusinasjoner og vrangforestillinger begynne.

Brudd på skriftlig og muntlig språk, nedsatt hukommelse. Når en hjerne er skadet, blir det vanskeligere for en person å formulere tanker, stavelser eller hele ord kan falle ut av samtalen hans, han begynner å forvirre setninger og snakke usammenhengende. Dette gjelder også for skriving, i så fall forverres også håndskriftet. Det kan være problemer med å huske noe nytt, en person blir fraværende, mister konsentrasjonen og kan ikke konsentrere seg om noe.

Psykologiske symptomer. En person blir irritabel, kan i stor grad endre karakter til det verre, han kan ha problemer med å kontrollere følelser. Psykisk tilstand blir ustabil, urimelig aggresjon mot andre er mulig.

Symptomer avhengig av lokalisering

Avhengig av hvilken av hjernestrukturene som lider av en neoplasma, kan symptomene variere. På 1. trinn er de ikke så merkbare, over tid begynner de å intensivere seg, og hvis svulsten påvirker flere strukturer samtidig, vises flere grupper av symptomer.

Lillehjernen. De fleste neoplasmer i hodet på en eller annen måte påvirker lillehjernen, og dette er assosiert med slike manifestasjoner av sykdommen som koordinasjonsproblemer og den emosjonelle sfæren. Av de spesifikke tegnene observeres ukontrollerte bevegelser i øyebollene, utbrudd av sinne og tap av muskeltonus, samt gangforstyrrelser.

Tinninglappen. Med en slik lokalisering bortfaller minnet og en konstant følelse av deja vu ikke uvanlig. Auditive hallusinasjoner vises, synet faller, epileptiske anfall kan forekomme, en person mister evnen til å oppfatte tale normalt.

Occipital cortex. Symptomer er i stor grad assosiert med syn: en person ser hallusinasjoner, sterke lysglimt foran øynene, mister evnen til å gjenkjenne kjente gjenstander. Et hyppig symptom på en hjernesvulst er at pasienten ser på tingen og ikke kan si hva den brukes til..

Frontalobe. Denne lokaliseringen er lumsk på mange måter av implisitte symptomer: i de tidlige stadiene er det eneste tegnet atypisk oppførsel, som ligner på en reaksjon på stress. En person begynner å utføre utslett, blir hensynsløs, og dette virker ikke som et tegn på sykdom. Olfaktoriske hallusinasjoner vises senere også, avhengig av plasseringen av svulsten:

• baksiden, venstre og høyre del er taleforstyrrelser som pasienten er klar over, men ikke kan rette opp;
• forandringer i gangart, slapphet i beina.

Nummenhet av kroppsdeler er også mulig..

Tyrkisk sal. Hormonelle svulster er ofte forbundet med det, og symptomene ved denne lokaliseringen inkluderer en økning i deler av kroppen, økt svette, hormonelle forstyrrelser. Det er tap eller forverring av lukt og innsnevring av synsfeltet, så vel som hjerterytmeforstyrrelser.

Basen på beinet i hjernen. Svulsten er ledsaget av sterke og sterke smerter, i tillegg har pasienten et følelsesløst ansikt, ukontrollerte øyebevegelser noteres, strabismus utvikler seg ofte, som manifesterer seg som dobbeltsyn foran øynene.

Den fjerde ventrikkelen. Neoplasma gir kvalme og oppkast. Pasienter med en slik lokalisering holder hodet for å opprettholde en behagelig stilling, hos kvinner oppstår hormonelle forstyrrelser. Noen ganger er det ukontrollerte bevegelser av elevene.

Stammen i hjernen. Nederlaget i dette området har omfattende symptomer, og symptomene kan kombineres på forskjellige måter med hverandre:

• endringer i gang og holdning, bøye seg;
• oditeter i oppførsel og persepsjon;
• utbrudd av aggresjon;
• hodepine;
• deprimert oppførsel, slapphet og tretthet;
• problemer med å puste
• manifestert skarp asymmetri i ansiktet;
• ansiktsuttrykk endringer.

Subkortikale lobes. Symptomene inkluderer smerter under bevegelse, økt svette og nedsatt muskeltonus. Et annet tegn er ønsket om en person til å hele tiden bevege ansiktsmuskler og lemmer.

Diagnose og behandling

Symptomer kan ikke bare assosieres med svulster, men også med andre hjerneskader. En kompetent nevrolog vil hjelpe til med å diagnostisere sykdommen, som, hvis det er mistanke om en neoplasma, vil henvise pasienten til en onkolog. Under diagnosen gjennomgår en person EEG, MR, CT og andre typer undersøkelser. Behandlingen er hovedsakelig kirurgisk, prognosen er individuell og avhenger av svulstens beliggenhet, aggressivitet, type og stadium. Jo tidligere en sykdom oppdages, jo lettere er det å kurere den. Fagpersoner som er funnet ved å bruke tjenestene Online, kan hjelpe deg med diagnosen og behandlingen..

De første tegn og symptomer, stadier og behandling av hjernekreft

Hjernekreft er en farlig sykdom som er vanskelig å behandle og kan føre til pasientens død. Den største trusselen ligger i dens asymptomatiske forløp - fjerde trinn i hjernekreft, der pasienten har alvorlige symptomer på sykdommen, er vanskelig å behandle, og prognosen for slike pasienter er skuffende.

I dette tilfellet kan symptomene som pasienten kan oppsøke lege lett forveksles med manifestasjoner av andre sykdommer. Så hodepine, oppkast og svimmelhet i kombinasjon med synshemming er karakteristisk for migrene, en hypertensiv krise. Smerter i hodet kan også utløses av osteokondrose. Derfor, i behandling av hjernekreft, avhenger mye av kvalifikasjonene til legen som blir konsultert for diagnostikk - vil han være i stand til å oppdage farlige tegn i tide og utføre den nødvendige undersøkelsen, noe som vil bidra til å identifisere den onkologiske prosessen.

Svulster er klassifisert i henhold til vevene der veksten deres begynte. Så, svulster som utvikler seg fra slimhinnen i hjernen, kalles menangiomer. Svulster som forekommer i hjernevevet er gangliomer eller astrocytomer, det vanlige navnet er neuroepiteliale svulster. Neurinom - en ondartet neoplasma som påvirker membranen i kraniale nerver.

Gliomas utgjør 80% av ondartede neoplasmer i hjernen, meningiomas er også vanlige svulster, forekommer i 35% av tilfellene med primær hjernekreft..

Årsaker til hjernekreft

Årsakene til hjernesvulster er ikke godt forstått - hos 5-10% provoseres kreft av arvelige patologier av gener, sekundære svulster oppstår når metastaser spres med kreft i andre organer.

Følgende årsaker til hjernekreft kan skilles ut:

Genetiske sykdommer som Gorlin syndrom, Bourneville sykdom, Li-Fraumeni syndrom, tuberkuløs sklerose og APC genforstyrrelser kan forårsake hjernekreft.

Den svekkede immuniteten som kan observeres etter transplantasjon av organer med AIDS øker sannsynligheten for kreftsvulster i hjernen og andre organer.

Hjernekreft er mer vanlig hos kvinner enn hos menn. Et unntak er meningiomer - neoplasmer av hjernens arachnoidmembran. Rase spiller også en viktig rolle - hvite hudkledde mennesker lider mer av sykdommen enn andre raser..

Eksponering for stråling og kreftfremkallende stoffer har også en onkogen fare og er en risikofaktor for utvikling av hjernekreft. Risikogruppen inkluderer personer som er involvert i farlige næringer, for eksempel innen industriell produksjon av plast.

Hjernekreft er mer vanlig hos voksne, med alderen øker risikoen for ondartede neoplasmer, og sykdommen er vanskeligere å behandle. Barn har også en risiko for å utvikle kreft, men de typiske stedene for svulstene er forskjellige: for eksempel hos voksne påvirker kreft oftest slimhinnen i hjernen, mens hos yngre pasienter lider hjernen eller hjernestammen. I 10% av tilfeller av hjernekreft hos voksne påvirker svulsten pinealkjertelen og hypofysen.

Sekundære svulster er et resultat av andre onkologiske prosesser i kroppen - metastaser kommer inn i hodeskallen gjennom sirkulasjonssystemet og gir opphav til ondartede neoplasmer i hjernen. Slike svulster er vanlige i brystkreft og andre kreftformer..

De første tegnene på hjernekreft

Med tumorformasjoner i hjernen er det to typer symptomer: fokal og cerebral. Hjernehjerner er karakteristiske for alle tilfeller av hjernekreft, mens fokale hjerner avhenger av plasseringen av svulsten..

Fokale symptomer kan være veldig forskjellige, deres type og alvorlighetsgrad avhenger av den delen av hjernen som påvirket sykdommen og funksjonene den er ansvarlig for - hukommelse, muntlig, skriftlig tale, score osv..

Blant de sentrale symptomene på hjernekreft skilles:

Delvis eller fullstendig brudd på bevegeligheten til noen deler av kroppen, brudd på følsomheten i lemmene, forvrengt oppfatning av temperatur og andre eksterne faktorer;

Forandringer i personlighet - pasientens karakter endres, en person kan bli lynne og irritabel, eller tvert imot for rolig og likegyldig til alt som bekymret ham før. Slapphet, apati, svimmelhet ved å ta viktige beslutninger som påvirker livet, impulsive handlinger - alt dette kan være et tegn på psykiske lidelser som oppstår med hjernekreft.

Tap av blærefunksjonskontroll, problemer med vannlating.

Alle hjernesvulster er preget av vanlige symptomer assosiert med økt intrakranielt trykk, samt den mekaniske effekten av neoplasma på forskjellige sentre i hjernen:

Svimmelhet, tap av balanse, følelsen av at jorden beveger seg fra føttene dine - oppstår spontant, er et viktig symptom som krever diagnostisk undersøkelse;

Smerter i hodet er ofte kjedelig og sprengende, men kan være av en annen karakter; forekommer vanligvis om morgenen før det første måltidet, så vel som om kvelden eller etter psyko-emosjonell stress, forsterket av fysisk anstrengelse;

Oppkast - vises om morgenen eller oppstår ukontrollert med en skarp endring i hodets plassering. Kan vises uten kvalme, ikke assosiert med måltider. Ved intens oppkast er det fare for dehydrering, på grunn av hvilken pasienten blir tvunget til å ta medisiner som blokkerer stimuleringen av de tilsvarende reseptorene..

Andre symptomer på hjernekreft

Symptomer på hjernekreft som vises i senere stadier:

Delvis eller fullstendig tap av synet, "flyr" foran øynene - et symptom provosert av svulstens trykk på synsnerven, som i mangel av rettidig behandling kan føre til dens død. Det vil være umulig å gjenopprette synet.

Tumorpressing av hørselsnerven forårsaker nedsatt hørsel hos pasienten.

Epileptiske anfall som plutselig oppstår hos unge mennesker er et farlig tegn på at du umiddelbart bør oppsøke lege. Karakteristisk for andre og senere stadier av hjernekreft.

Hormonelle lidelser blir ofte observert med adenomatøse neoplasmer fra kjertelvevet, som er i stand til å produsere hormoner. Symptomer i dette tilfellet kan være veldig forskjellige, som med andre sykdommer forbundet med hormonell ubalanse..

Lesjoner i hjernestammen er preget av nedsatt pust, svelging, forvrengt luktesans, smak, syn. Til tross for alvorlighetsgraden av symptomene, som kan redusere livskvaliteten betydelig og gjøre en person inaktiv og ikke-selvforsynt, kan hjerneskade være mindre og godartet. Men selv små svulster i dette området kan føre til alvorlige konsekvenser, forskyvning av hjernestrukturer, noe som krever kirurgisk inngrep.

Svulster i hjernens temporale sone manifesterer seg som visuelle og auditive hallusinasjoner, neoplasmer i occipital regionen er preget av nedsatt fargeoppfatning.

Diagnostisering av hjernekreft

Typene diagnoser av hjernekreft inkluderer:

Personlig undersøkelse av lege. Under den innledende undersøkelsen ber legen pasienten om å utføre en rekke oppgaver som lar deg identifisere nedsatt koordinasjon, taktile og motoriske funksjoner: ta på nesen med lukkede øyne, ta noen få trinn rett etter å ha rotert rundt deg. Nevrolog sjekker senrefleks.

MR med kontrast er foreskrevet hvis det er avvik fra normen, som lar deg oppdage hjernekreft på et tidlig stadium, bestemme plasseringen av svulsten og utvikle en optimal behandlingsplan.

Punktering av hjernevev lar deg bestemme tilstedeværelsen av unormale celler, graden av vevsendring, bestemme stadiet av den onkologiske prosessen. Imidlertid er en vevsbiopsi ikke alltid mulig på grunn av den utilgjengelige plasseringen av svulsten, så denne analysen blir ofte utført når du fjerner en ondartet neoplasma..

Radiografi - lar deg bestemme tilstedeværelsen og lokaliseringen av en svulst av blodkarene som vises på bildet, som kontrastmidlet tidligere er gitt til pasienten for. Kraniografi lar deg bestemme endringer i beinstrukturen i skallen, unormale kalsiumavsetninger, provosert av den onkologiske prosessen.

Etter en diagnostisk undersøkelse utarbeider legen et individuelt behandlingsregime.

Stadier av hjernekreft

På grunn av det nesten asymptomatiske sykdomsforløpet, er det vanskelig å bestemme kreftstadiet nøyaktig, spesielt siden overgangen fra et stadium til et annet skjer raskt og uventet. Spesielt for kreft i hjernestammen. Stadiet av sykdommen bestemmes nøyaktig først etter en obduksjon etter mortem, derfor bør de minste manifestasjonene av patologien behandles nøye fra de første dagene - i de siste stadiene er kreften ikke mottatt kirurgisk behandling, reagerer svakt på medisiner og andre typer terapi.

Trinn 1 Hjernekreft

I det første trinnet av kreft påvirkes et lite antall celler, og kirurgisk behandling er oftest vellykket med minimal sannsynlighet for tilbakefall. Imidlertid er det veldig vanskelig å oppdage kreftdannelse på dette stadiet - symptomene er karakteristiske for en rekke andre sykdommer, derfor kan kreft bare oppdages med spesiell diagnostikk. Det første kreftstadiet er preget av svakhet og døsighet, periodiske smerter i hodet og svimmelhet. Slike symptomer blir sjelden konsultert av en lege, da disse attributtene tilskrives et svekket immunforsvar på grunn av klimaendringer eller kroniske sykdommer..

Trinn 2 hjernekreft

Overgangen til kreftprosessen til det andre trinnet ledsages av veksten av en svulst, som fanger nærliggende vev og begynner å komprimere hjernesentrene. Farlige symptomer er kramper og anfall. I tillegg kan pasienten oppleve fordøyelsessykdommer - problemer med avføring og periodisk oppkast. På dette stadiet er svulsten fremdeles operabel, men sjansene for en fullstendig kur er redusert.

Trinn 3 Hjernekreft

Det tredje trinnet i hjernekreft er preget av rask tumorvekst; ondartet celledegenerasjon påvirker sunt vev, noe som gjør kirurgisk fjerning av svulsten praktisk talt umulig. Kirurgisk behandling kan imidlertid gi gode resultater hvis svulsten er lokalisert i den temporale loben..

Symptomer på tredje trinn i hjernekreft - symptomene på andre trinn øker, hørsels-, syns- og taleforstyrrelser blir mer utpreget, pasienten har problemer med å velge, "huske" ord, det er vanskelig for ham å konsentrere seg, oppmerksomheten hans er spredt og hukommelsen hans er svekket. Lemmer er følelsesløse, kriblende kjennes i dem, bevegeligheten i armer og ben er nedsatt. I stående stilling og når du går, blir det nesten umulig å opprettholde balanse på grunn av nedsatt funksjon av det vestibulære apparatet. Et karakteristisk symptom for tredje trinn - horisontal nystagmus - pasienten har løpende elever, selv om hodet forblir ubevegelig, merker ikke pasienten selv.

Fase 4 Hjernekreft

I det fjerde kreftstadiet utføres ikke kirurgisk behandling, siden svulsten påvirker de vitale delene av hjernen. Palliative metoder, strålebehandling og medisiner brukes for å redusere pasientens lidelse ved hjelp av sterke smertestillende. Prognosen er skuffende, men mye avhenger av tilstanden til pasientens immunsystem og hans emosjonelle humør. Symptomer på kreft i hjernen på dette stadiet er assosiert med tap av grunnleggende vitale funksjoner under spredningen av den ondartede prosessen til de tilsvarende områdene i hjernen. Med lav behandlingseffektivitet faller pasienten i koma, hvorfra han ikke lenger forlater.

Hvor mange som lever med hjernekreft?

For å forutsi utviklingen av sykdommen og vurdere helsetilstanden til pasienter med hjernekreft, brukes begrepet "fem års overlevelse". Personer som har fått diagnosen sykdommen blir evaluert uavhengig av behandlingsforløpet de tar. Etter vellykket terapi lever noen pasienter lenger enn fem år, mens andre blir tvunget til å gjennomgå behandlingsprosedyrer konstant..

Gjennomsnittlig overlevelsesrate for pasienter med neoplasmer i hjernen er 35%. For ondartede hjernesvulster, hvorav de fleste er gliomer, er overlevelsen omtrent 5%.

Hjernekreftbehandling

Behandlingen av hjernekreft krever interaksjon fra spesialister med forskjellige profiler - en onkolog, terapeut, nevrolog, nevrokirurg, radiolog og rehabilitolog. Diagnostisering av sykdommen begynner vanligvis med et besøk hos en allmennlege eller nevrolog, hvorfra pasienten henvises til andre spesialister for ytterligere undersøkelse..

Den videre behandlingsplanen avhenger av pasientens alder (behandlingen av kreftsvulster i yngre aldersgruppe 0-19 år, mellom og eldre er forskjellig). I tillegg, når man utarbeider et behandlingsforløp, tas det hensyn til pasientens generelle helsetilstand, typen av svulst og dens beliggenhet.

I behandling av onkogene neoplasmer i hjernen brukes strålebehandling, strålebehandling og kirurgisk inngrep. Den mest pålitelige metoden er operasjonen for å fjerne svulsten, men gjennomføringen av den er ikke alltid mulig på grunn av den utilgjengelige plasseringen av kreftdannelse. Kirurgisk inngrep utføres sjelden i tredje og fjerde kreftstadium, siden dette medfører store risikoer og ikke gir ønsket resultat - på dette stadiet av sykdomsutviklingen påvirker svulsten de vitale delene av hjernen, er dypt innebygd i sunt vev og fullstendig fjerning er umulig.

Kirurgi

Kirurgisk fjerning av neoplasma er en effektiv metode for å behandle hjernekreft i de tidlige stadiene, spesielt når det gjelder godartede svulster. Kirurgi er i dette tilfellet forskjellig fra abdominal kirurgi, der kirurgen kan fange en del av de nærliggende vevene for å forhindre spredning av den onkologiske prosessen..

Under hjernekirurgi må maksimal nøyaktighet observeres - en ekstra millimeter vev som er skadet under kirurgiske inngrep, kan koste en person en viktig funksjon. Derfor er kirurgisk behandling i de terminale stadiene av kreft ineffektiv - det er helt umulig å fjerne svulsten, den patologiske prosessen sprer seg ytterligere. Palliative teknikker kan redusere trykket som svulsten utøver på nærliggende områder, og medikamentell behandling, radio og cellegift reduserer veksten av svulsten.

I den første og andre fasen av kreft, når en godartet svulst fjernes, blir symptomene på sykdommen fullstendig eliminert. Derfor, med rettidig diagnose, er prognosen for pasienten gunstig. Med en vanskelig tilgjengelig lokalisering av svulsten, krever kirurgisk inngrep ytterligere studier for nøyaktig å bestemme plasseringen av svulsten. For å klassifisere en svulst og bestemme kreftstadiet, gjør legen en vevsbiopsi..

For å redusere vevsskader som kan oppstå under operasjonen, brukes moderne teknikker - stereostatisk radiokirurgi. Dette er en kirurgisk operasjon, der det tilveiebringes en høypresisjonslevering av gammastråling eller røntgenstråling i store doser for å ødelegge svulsten. Samtidig påvirkes sunt vev minimalt eller forblir intakt. Muligheten for å anvende teknikken avhenger av plasseringen og størrelsen på svulsten. Slik behandling er den minst traumatiske for pasienten, forkorter rehabiliteringsperioden og minimerer risikoen for komplikasjoner etter operasjonen.

Konservativ eller medikamentell terapi utføres før operasjonen og inkluderer:

Antikonvulsiva - reduserer symptomene på andre og senere stadier av kreft, reduserer sannsynligheten for et epileptisk anfall;

Steroide antiinflammatoriske medisiner i denne gruppen lindrer hevelse i tumorvevet, noe som reduserer mekanisk trykk på sunne områder; et vanlig middel er deksametason;

For å redusere intrakranielt trykk kan en shuntoperasjon være nødvendig, hvis formål er å fjerne overflødig cerebrospinalvæske, hvis fjerning er vanskelig på grunn av kompresjonen av brennevinet av svulsten. Væsken fjernes gjennom et kateter under ventriculoperitoneal shunting - gjennom plastrøret er sideventrikkelen koblet til bukhulen.

Strålebehandling

Strålebehandling av kreftsvulster brukes i to tilfeller: hvis pasienten er kontraindisert på grunn av helsemessige årsaker, eller etter at svulsten er fjernet for å forhindre tilbakefall. Kirurgisk fjerning av neoplasma er ineffektiv i de sene stadiene av hjernekreft, deretter brukes strålebehandling som hovedbehandlingsmetode. Tilstedeværelsen av samtidig kroniske sykdommer, patologier i det kardiovaskulære systemet kan være en kontraindikasjon for kirurgisk inngrep. I andre tilfeller kan strålebehandling brukes til å ødelegge unormale celler som kan utløse en onkologisk prosess etter at neoplasma er fjernet kirurgisk..

Spesialisten foreskriver stråledosen hver for seg, effekten utføres lokalt for å minimere skader på vev ved siden av svulsten. For strålebehandling er det viktig å ta hensyn til typen svulst, dens beliggenhet og størrelsen på neoplasma. To metoder for strålebehandling brukes:

Brachytherapy - utført under døgnbehandling; et radioaktivt stoff blir introdusert i vevet i svulstdannelsen, som ødelegger det fra innsiden. Dosen injisert korn beregnes slik at svulsten blir ødelagt, men sunt vev forblir intakt.

Ekstern strålebehandling utføres i løpet av flere uker, hvor pasienten blir utsatt for høye doser stråling i flere minutter. Økter gjennomføres fem dager i uken, du kan besøke sykehuset bare til det bestemte tidspunktet, så går pasienten hjem.

kjemoterapi

Kjemoterapi brukes ikke som hovedmetode for behandling av kreft på grunn av det faktum at effekten ikke bare påvirker tumorvevet, men også påvirker kroppen som helhet. Behandlingsopplegget er en lege, inkludert medisiner fra en viss gruppe - antimetabolitter, medisiner i den alkylerende gruppen, syntetiske antibiotika, etc. Behandling utføres av et kurs i flere sykluser, mellom hvilke det er nødvendig å pause mellom. Legemidlene tas oralt eller injiseres eller gjennom en brennevin shunt. Etter tre eller fire sykluser, ta en pause for å evaluere effektiviteten av terapien.

Faren for cellegift ligger i dens negative virkning på bloddannende organer og epitel i fordøyelseskanalen.

Endoskopisk behandling

Endoskopisk kirurgi er mindre traumatisk enn tradisjonelle metoder for nevrokirurgi, da den utføres ved hjelp av spesialutstyr uten brede snitt. Under en normal hjerneoperasjon er tilgangen via trepanasjon, der kraniet åpnes, som i tillegg skader pasienten, og forlenger rehabiliteringsperioden. Endoskopiske metoder minimerer skader på nerver og de minste blodkarene, noe som er spesielt viktig når du arbeider med hjernevev. Så endoskopisk kirurgi brukes til å behandle hydrocephalus hos barn forårsaket av stagnasjon av væske i ventriklene i hjernen, en slik operasjon kalles ventruloskopi. Hypofysenadenom kan også fjernes ved endoskopiske metoder, ved å innføre endoskopiske instrumenter gjennom nesen - transnasal endoskopi.

Endoskopisk kirurgi brukes også mot traumatiske hjerneskader, fjerning av cyster og hematomer..

Kan hjernekreft kureres??

Hjernen onkologi er den vanskeligste å behandle, siden kvaliteten på behandlingen av innkommende og utgående informasjon fra en person avhenger av nervecellene i hjernehalvdelene og forbindelsene mellom dem. Enkelt sagt, å prøve å ødelegge kreftceller gjør det enkelt å skade friske celler, og når de er lokalisert i hjernen, betyr dette en stor risiko for tap av hukommelse, intelligens og kommunikasjon mellom forskjellige organer og muskler.

I denne forbindelse er nevrokirurger sofistikerte ved å utvikle nye metoder for mikroskopisk intervensjon for å redusere denne risikoen, og i mellomtiden har japanske forskere funnet et alternativt middel for å bekjempe kreft og andre sykdommer. I Japan er kvalitetskontrollen av medisinsk behandling på et veldig høyt nivå, så alle behandlingsmåter testes grundig..

Alternativ medisin i Japan er ikke en måte å skaffe penger til naive og godtroende pasienter i en håpløs situasjon, men et forsøk på å bevise i praksis at alt genialt er enkelt, og til og med komplekse sykdommer kan overvinnes ved å bruke ressursene til menneskekroppen selv.

Allerede for 10 år siden begynte Japan å teste virkningene av atomært hydrogen på mennesker for å lage et universelt medisinsk utstyr. I 2011 begynte eksperimenter ved Osaka Cancer Research Institute i Osaka, som bekreftet den høye effektiviteten av den terapeutiske effekten av hydrogen ved forskjellige sykdommer, inkludert hjernekreft og til og med metastase..

Naturligvis er hastigheten på behandling med atomisk hydrogen ikke sammenlignbar med kirurgi, men som et resultat av eksperimenter fant forskere at i løpet av 5 måneder med regelmessige prosedyrer, kan en svulst i hjernen reduseres til en liten størrelse og fjerne helt i fremtiden, noe som fremgår av tydelig demonstrerte røntgen- og magnetiske resonansbilder..

Teknologien som brukes for behandlingen er basert på den sovjetiske eksperimentelle metoden for å behandle virale og bakterielle sykdommer ved å varme kroppen opp til en temperatur på 41-42 grader for å isolere et spesielt varmesjokkprotein (Eng. Heat Shock Protein), som hjelper T-mordere lymfocytter med å finne en kreftsvulst og andre endringer i kroppen. En betydelig ulempe med denne metoden, fordi alt arbeidet ble stoppet, er den høye risikoen for denaturering av viktige proteiner. Japanerne bruker ikke bare varmt vann, men også atomisk hydrogen, som frigjøres under elektrolysen av vann.

Ved å kombinere det såkalte “aktive hydrogenet” med kunstig hypertermi, er det mulig å varme pasientens kropp til 41,5-41,9 ° C uten helsemessige konsekvenser. I tillegg kan en slik prosedyre utføres med en eldre pasient, i motsetning til det sovjetiske oppvarmingsbadet. Dette er veldig viktig, siden flertallet av pasienter med onkologi nettopp er mennesker i alderen år.

Enheten produsert for denne prosedyren i Japan er en komfortabel lenestol innelukket i et høyt bad. Pasienten sitter i en stol, vann med en ORP på -560 mV blir samlet i badekaret. Vann varmes gradvis opp. Avhengig av alvorlighetsgraden av svulsten, alder og andre parametere, tildeles pasienten en tid brukt i et slikt kammer (opptil 20 minutter).

En slik type avslapning er fremdeles bare tilgjengelig for japanere i en spesialisert klinikk, så det er verdt å nevne spesielle spa-kapsler som aktiverer vann opp til -150-200 mV og lar deg helbrede kroppen din hjemme.

Foredrag gitt av Yuri Andreyevich Frolov: ufrolov.blog

Artikkelforfatter: Bykov Evgeny Pavlovich | Onkolog, kirurg

Utdanning: ble uteksaminert fra bosted ved “Russisk vitenskapelig onkologisk senter oppkalt etter N. N. Blokhin "og fikk vitnemål i spesialiteten" Onkolog "

Hvordan hjernekreft manifesterer seg i de tidlige stadiene - behandling og en sjanse for å overleve

Hva er symptomene på en hjernesvulst, hva er årsakene til ondartet sykdom, og hva er behandlingsalternativene? Tidlig diagnose hjelper med å forlenge livet.

Hva er en hjernesvulst?

Dette er en godartet eller ondartet formasjon i hjernen som påvirker funksjonen til hjernen, som utvikler seg fra hjerneceller (da snakker om primær kreft) eller fra kreftceller i andre organer, det vil si som metastaser (for så å snakke om sekundær hjernekreft).

Noen ganger, selv om dette ikke er helt riktig, refererer en hjernesvulst også til de formasjoner som er lokalisert i kraniet, men utvikler seg fra cellene i hjernehinnen. Svært sjelden forårsaker hjernesvulster metastaser utenfor sentralnervesystemet.

Den årlige forekomsten av primære hjernesvulster er 8 personer for hver 100 000 mennesker. Sekundære svulster er flere og forekommer omtrent ti ganger oftere. Menn lider mer enn kvinner.

Sentralnervesystemet består av hjernen og ryggmargen. Hjernen er innelukket i skallen, og ryggmargen i ryggraden.

Hjernen består av nevroner som danner nervevevet, og glia er vevet som støtter og nærer gliacellene som dannes av nevroner.

Hjernen er delt inn i:

• Brain. Den består av to separate halvkuler: venstre og høyre. Den høyre halvkule kontrollerer venstre side av kroppen. Venstre høyre. Hver av de to halvkule består av fire separate lobes: frontale, temporale, parietale og occipital lobes. Det er også andre gjenstander i hjernen som er en del av sentralnervesystemet, for eksempel hypofysen og hypothalamus..
• Lillehjernen. Den har en mye mindre masse og størrelse enn forhjernen, og er lokalisert under forhjernen i den occipitale delen av skallen. Påvirker mange funksjoner, inkludert tale og bevegelse.

Ryggmargen er strukket inne i ryggraden, det påvirker forskjellige funksjoner, for eksempel pust og termoregulering, d.v.s. å opprettholde kroppstemperaturen ved en konstant verdi på ca. 37 ° C.

Ryggmargen består også av gliaceller og nervefibre. Nervene går fra den, som overfører kommandoer fra hjernen til alle områder av kroppen, og danner også det perifere nervesystemet.

Hele sentralnervesystemet (hjerne og ryggmarg) er dekket og beskyttet av tre konsentriske membraner, kjent som hjernehinner. Rommet mellom de to ytre membranene (arachnoid og pia mater) er definert som subarachnoid, det er fylt med cerebrospinalvæske.

Klassifisering av svulster som påvirker hjernen

Hjernesvulster kan klassifiseres som alle typer neoplasmer:

• Godartede svulster vokser sakte, i flere tiår består de av celler som beholder sine opprinnelige egenskaper, med unntak av de som trenger inn i andre organer. Deres fare skyldes hovedsakelig det faktum at de kan utøve press på nærliggende organer og vev..
• Ondartede svulster vokser raskt, i størrelsesorden flere måneder, og i tillegg består av celler som har en form og funksjon som er helt forskjellige fra originalen, kan også invadere og ødelegge andre organer og vev som er langt fra denne kilden, noe som fører til utseendet til såkalte metastaser.
• Hjernesvulst. Dette inkluderer alle de som oppstår fra glia celler (astrocytter, oligodentrocytter). Det er klart, forskjellige typer gliaceller forårsaker forskjellige typer kreft. De vanligste er de som kommer fra astrocytter, det vil si astrocytomer. Gliomer som oppstår fra flere typer celler kan også observeres..
• Glialsvulster. Det er svulster som ikke oppstår fra gliaceller, men fra celler som omgir nervevevet. Intrakranielle meningiomer som stammer fra hjernehinner, hører for eksempel til kategorien..
• Metastatiske svulster. De er dannet fra kreftceller som kommer inn i skallen fra andre organer som svulsten opprinnelig oppsto i. Oftest dukker det opp metastaser av melanom (epitelkreft), kreft i lunge, bryst og i mindre grad tarmen eller prostata i hjernen.

Manifestasjoner av hjernesvulster

Hjernesvulster har ikke et klinisk bilde som vil identifisere dem unikt. I den forstand at symptomene deres er ganske sammenlignbare med manifestasjonene av mange andre sykdommer.

I tillegg er symptomene ekstremt forskjellige, ettersom det avhenger av i hvilket område svulsten utvikler seg og hvilken masse når. Faktisk kontrollerer hvert område av hjernen spesifikke funksjoner, for eksempel: svulster i høyre hjernehalvdel kan forårsake problemer med bevegelser i venstre side av kroppen, svulster i den occipitale loben forårsake nedsatt synsevne og kramper, og svulster i hjernebarken provoserer ofte kramper.

Massen av selve svulsten er også et element av symptomer. Faktisk er hodeskallen et lukket, stivt og begrenset volumhulrom, derfor vil utseendet av ytterligere masse inne nødvendigvis føre til en økning i det intrakraniale trykk. I tillegg forverres dette problemet av ødem, som ofte følger med kreft på grunn av forstyrrelser i sirkulasjonen av biologiske væsker..

Det fremgår av det foregående at symptomene på en hjernesvulst ikke entydig kan bestemmes. Til tross for dette, kan de imidlertid grupperes i henhold til generelle manifestasjoner, som er et direkte resultat av å klemme intrakranielt vev:

• Hodepine. Ofte, men ikke nødvendigvis, lokalisert i området tumorutvikling.
• Kvalme og oppkast.
• Synsproblemer (spesielt uskarpt syn).
• Kramper og deretter ufrivillig muskelsammentrekning.
• Personlighet og humør endres.

Du kan også gruppere dem i henhold til form av symptomatologi, som indikerer den berørte delen av hjernen:

• Problemer med bevegelse, balanse og svimmelhet kan følge med svulster som påvirker lillehjernen..
• Døsighet, slapphet, svakhet, mangel på styrke, nedsatt evne til å bedømme en situasjon dukker opp når en svulst utvikler seg i hjerne foran.
• Totalt eller delvis tap av synet er typisk for svulster som utvikler seg i hjernens occipital lobe..
• Hørselshemming, vanskeligheter med artikulasjon, tale og språk, hukommelsestap, humørsvingninger, som er ledsaget av angrep av raseri og aggresjon, er karakteristiske for svulster som oppstår i den temporale loben.
• Nedsatt sensorisk oppfatning i forskjellige deler av kroppen er karakteristisk for en svulst i parietallaben..
• Isolering av melk fra brystvortene, funksjonsfeil i menstruasjonssyklusen og unormal vekst i lemmer hos voksne er symptomer på en svulst i hypofysen..

Årsaker: hvorfor en svulst dannes

I dag er medisinsk vitenskap ennå ikke i stand til å bestemme de eksakte årsakene til hjernesvulster. Det er velkjent at høydose ioniserende stråling er en risikofaktor for utvikling av ondartede svulster. En annen viktig risikofaktor er arvelighet..

Diagnostikk: tester og undersøkelser

En nevrolog er involvert i diagnosen hjernesvulster. Han studerer pasientens sykehistorie og kliniske bilde. Antagelsen av hjernesvulsten bekreftes deretter gjennom sofistikerte kliniske studier..

• Computertomografi ved bruk av kontrastmedium.
• Kjernemagnetisk resonans.
• Positron Emission Tomography.
• Biopsi.
• angiografi.
• Lumbale punktering.

Hjernekreftbehandling

Uansett hvilket sted en hjernesvulst utvikler seg, og dens type, er det tre forskjellige typer behandling, nemlig:

Kirurgi

Kirurgisk behandling tar sikte på å fjerne så mye av tumormassen som mulig uten å skade tilstøtende vev. Alt dette er fullt mulig bare for visse typer godartede svulster, hvor det alltid er et tydelig skille mellom tumorvev og nabovev, men er praktisk talt uoppnåelig eller mindre oppnåelig i tilfelle en ondartet svulst, som vanligvis trenger gjennom de omkringliggende vevene og lager umulig å skille mellom sunne og syke celler.

Inngrep utføres under generell anestesi og ved hjelp av nevroavigasjonsmidler, med støtte fra CT eller MR, som lar kirurgen komme til svulsten med størst mulig nøyaktighet og minimere risikoen for skade på omgivende vev.

Strålebehandling

Strålebehandling bruker høyenergistråling (røntgenstråler eller gammastråler) for å ødelegge kreftceller, selvfølgelig for å bevare helsen. Brukes ofte til å "brenne ut" celler som blir igjen etter operasjonen. I mange tilfeller er det det eneste middelet for intervensjon, siden svulster kan utvikle seg i sunt vev..

Strålebehandling har mange bivirkninger, så ikke alle kan henvende seg til dets midler.

kjemoterapi

Kjemoterapi for hjernesvulster innebærer å forskrive medisiner som forårsaker kreftcelledød. Valget av disse medikamentene avhenger av mange faktorer: typen svulst, aggressivitet, det berørte området i hjernen, pasientens alder, hans helsetilstand, etc. Selvfølgelig har cellegift mange bivirkninger..

Valg av behandlingsmetode anbefales å utføres av et team av spesialister, som består av en nevrolog, nevrokirurg, radiolog, stråleterapeut og anatomopatolog basert på kreftform, pasientens distribusjon, alder og helse. Kombiner ofte alle tre eller to former for terapi.

Hva er sjansene for å overleve

Prognosen for godartede hjernesvulster, hvis de er åpne, er vanligvis god, og kirurgiske inngrep fører til fullstendig bedring.

Situasjonen er annerledes med ondartede hjernesvulster. I disse tilfellene er prognosen ekstremt variabel og avhengig av et stort antall parametere, spesielt: av den histologiske svulsttypen, stedet der den oppsto, utviklingen av tumormassen, etc. og delvis av pasientens egenskaper: alder, generell helse, biologiske egenskaper, etc..

Dermed kan prognosen variere fra fullstendig bedring til død. I de fleste tilfeller er prognosen en begrenset forventet levealder. Spesielt har glioblastoma og astrocytoma en ugunstigere prognose, oligodendroglioma har tvert imot den gunstigste prognosen..

Tabellen nedenfor beskriver egenskapene til hjernesvulster og sjansene for å overleve..

Typer hjernesvulster

Behandlingen og prognosen for en hjernesvulst er nært knyttet til dens type og dannelsessted, så vel som mange andre variabler. Vi gir et kort kart over symptomer, behandlingsmetoder og prognose for noen av de vanligste hjernesvulstene..

Glioblastom i hjernen

Ikke-spesifikk og er resultatet av kompresjon og utvikling av svulstmassen:

• hodepine, kvalme og oppkast;
• ødem av synsnerven forårsaket av en økning i intrakranielt trykk;
• motoriske vansker med en del av kroppen (venstre eller høyre);
• tap av følelse i en eller begge deler av kroppen;
• tap av halve synsfeltet;
• dobbeltsyn;
• kramper
• personlighetsendringer.

Kirurgi for å fjerne tumormasse som mulig.

Strålebehandling som et supplement til kirurgisk fjerning eller alternativt.

Anaplastisk astrocytom

Varier med lokalisering av svulsten. De vanligste tidlige symptomene er:

• kramper.
• Synshemming og fokusproblemer.
• Kognitiv svikt og hukommelsesproblemer.

Fibrillær astrocytom

Oligodengroglioma

Epileptiske anfall er det vanligste symptomet, ofte ledsaget av alvorlige personlighetsendringer hos pasienten..

Ganske ofte vises symptomer på kompresjon av hjernestrukturer:

• Hodepine, kvalme og oppkast.
• Optisk ødem på grunn av økt intrakranielt trykk.
• Motoriske vansker.
• Tap av følelse i en eller flere deler av kroppen.
• Tap av halvparten av synsfeltet.
• Splitt syn.

ependymoma

medulloblastoma

De vanligste symptomene er: