Menneskekroppen blir kontinuerlig oppdatert, det vises ofte neoplasmer som ikke er direkte skadelige, men ikke er naturlige fra fysiologisk synspunkt. Godartede former for vekster kan elementært forstyrre det normale livet.
Hva er polypper i tarmen
Polypper er en godartet patologi som påvirker tarmens lumen eller andre hule organer. De representerer en slags svulst (akkumulering av celler) av små størrelser, som er festet av et ben eller en bred base til vevene og stikker ut i tarmhulen. Denne formasjonen er karakteristisk for alle aldre, spesielt hos pasienter som arver tarmpolypose.
Hva forårsaker polypper i tarmen
Polyposis (ICD-kode 10 - D12) refererer til sykdommer med en udiagnostisert etiologi (forekomst). Dette betyr at moderne medisin fremdeles ikke kan bestemme årsaken til utseendet på neoplasmer i tarmen. Det er tre teorier som forklarer utseendet til neoplasmer, men ingen av dem er bevist. Hver av dem har et vitenskapelig grunnlag, men vurderer bare en av nøkkelfaktorene til polypose:
- Inflammatorisk teori. Formasjoner er et mellomstadium mellom en kreftsvulst og en lokal inflammatorisk prosess av et organ, mens de er en godartet formasjon.
- Den dysregenerative teorien hevder at en sykdom er et brudd eller for hyppig utilsiktet utløsende prosess med regenerering av skadede celler, noe som fører til en økning i veksten på dette stedet.
- Embryonal teori. Hevder at patologisk embryonal utvikling av slimhinnene på grunn av traumer eller betennelse er involvert i utseendet til svulster.
En annen tilnærming til rotårsaken motsier ikke det faktum at årsakene til dannelsen av polypper i tarmen er som følger (som de fleste eksperter er enige om):
- genetisk disposisjon (arvelig faktor);
- feil kosthold med dominans av animalsk fett, karbohydrater;
- stillesittende livsstil;
- reflukssykdom
- tarmpatologi.
Symptomer på polypper i tarmen hos voksne
Polypen i endetarmen, som polypen i tykktarmen, er i de fleste kliniske tilfeller ikke bestemt, har ikke spesielle symptomer. Behandling er veldig vanskelig å starte i tide. Ofte begynner terapi med en utviklet form. Symptomer på polypper i tarmen i komplekset kan få deg til å tenke på å gå til legen. Med vanlige manifestasjoner av en mulig sykdom, må du konsultere en spesialist. Tegnene på sykdommen er som følger:
- ubehag i magen med sterke smerter;
- problematiske, ubehagelige avføring;
- tilstedeværelsen av blod, slim i avføringen;
- hyppig urinering;
- periodisk usystematisk løs avføring;
- veksling av forstoppelse, hindring, diaré;
- magesmerter, oppkast, kløe, svie i analkanalen, utseendet av slimbånd på avføringen (typisk for polypose i tykktarmen).
Symptomer på polypper i tarmen hos barn
Barnet alene kan ikke bestemme tilstedeværelsen av sykdommen på egen hånd, så foreldre bør overvåke helsen til barna. De viktigste tegnene på polypper i tarmen hos barn er de samme som hos voksne pasienter. Ved problematisk avføring eller utseendet av blodmasser i avføringen til et barn, må du vise legen. Hos unge pasienter er det flere typer utdanning:
- Ungdommelig polypper. Delt på 3-6 år, løser de fleste på egen hånd uten følger.
- Lymfoid polypose. Utviklingen av sykdommen skjer fra seks måneder til puberteten. Primære prosesser dannes i en alder av 1-3 år. Denne formen er underlagt obligatorisk behandling på grunn av faren for patologier, blødning, konstant ubehag, problemer med avføring.
- Peitz-Egers syndrom. Sykdommen er hovedsakelig arvelig. Formasjoner er lokalisert i tynntarmen eller i endetarmen. Langsiktig utvikling, positive synspunkter avbryter ikke obligatorisk behandling.
- Adenomatøs polypose (familial colon polyposis). Massevekst av formasjoner til 3000 enheter med ulik volum, som har en tendens til å bli ondartet.
- Gardners syndrom. Multippel polypose ved lokalisering av neoplasmer, ikke bare i tarmen, men også i magen (hyperplastiske formasjoner), skjoldbruskkjertelen.
Typer polypper i tarmen
Avhengig av lokalisering i kroppen, skiller den moderne endoskopiske klassifiseringen av polypper følgende typer:
- Ungdoms. En barns form for sykdommen som påvirker slimhinnene i endetarmen. Det ser ut som en haug med druer med en glatt overflate (polypp på beinet). Slike formasjoner utvikler seg ikke til ondartede former..
- Hyperplastisk. Kegleformede formasjoner av liten størrelse (2-4 mm). Selv med en stor mengde vises de som en fortykning av tarmslimhinnen. Gå veldig sjelden inn i kreft.
- Kjertel. Den vanligste formen for sykdommen, det andre navnet er adenomatøse polypper. Dannelsen av en rund form, med en stor økning på mer enn 2 cm i 50%, oppstår malignitet.
- Villous - begge med samme navn og kjertel-villous. Slike hyperplastiske polypper har teppe eller knytt form, ligger på en bred base. De er lokalisert i endetarmen og sigmoid kolon. I 90% av tilfellene blir de til onkologisk form.
Kan en polypp vokse til kreft
Dette spørsmålet stilles av nesten alle pasienter som blir møtt med identifisering av polypper. Selv om utdanning i seg selv er godartet, har den en tendens til å degenerere: det hele avhenger av pasientens alder, kjønn og lokalisering av formasjonene. Over var omtrentlige risikogrupper med sannsynlighet for kreftutfall for forskjellige typer neoplasmer.
For forskjellige lokasjoner er polyp degenerasjon til kreft spådd som følger:
- Kreft i polypen i magen. Det er ekstremt vanskelig å diagnostisere, fordi symptomene har tegn på magesår. Adenokarsinom i magen antyder at bare 5-15% av pasientene lever lenger enn 5 år. Bare rettidig diagnose og fullstendig fjerning av svulsten på et tidlig stadium gir store sjanser for et positivt resultat.
- Neoplasmer i livmoren. Deres dannelse kommer fra overdreven vekst av livmorvev. I de fleste tilfeller utgjør de ingen fare, men hos kvinner etter 50 år øker sannsynligheten for transformasjon av polypose til onkologi kraftig.
All annen lokalisering av formasjoner risikerer degenerasjon til en kreftsvulst. Hvis polyposis oppdages, bør den sjekkes regelmessig av en spesialist og overholde den foreskrevne livsrytmen, hvis fjerning av formasjoner er upraktisk. Det viktigste er å huske at å øke sannsynligheten for transformasjon til onkologi direkte avhenger av størrelsen og sammensetningen av vedleggets kropp..
Polypper i tarmsymptomer, behandling, diagnose
Polypper i tarmen, som i alle andre hule organer i menneskekroppen, er en veldig vanlig patologi. Dette er godartede formasjoner som er på tarmens vegger, og festes til den med en bred base eller fot og stikker ut i tarmlumen. Denne patologiske svulstdannelsen finnes hos både barn og voksne..
Ved arvelig polypose forekommer ofte malignitet i neoplasma, derfor anses det som en forstadier sykdom og slike formasjoner bør fjernes på rett tid. Med polypper i tarmen er ikke alltid symptomene uttalt, vanligvis er prosessen asymptomatisk, med polypper i endetarmsform er det noen ganger erosjon, noe som forårsaker blødning, samt ubehag og kløe i anus, forstoppelse, oppblåsthet, flatulens. Når polypper er infisert, kan paraproctitis eller analfissurer oppstå..
I følge statistikk har 10% av befolkningen over 40 polypper i tykktarmen, i endetarmen, og denne patologien er 1,5 ganger mer vanlig hos menn enn hos kvinner. Siden malignitet manifesteres ved blødning, hvis du regelmessig tar avføring for okkult blod og konsulterer en spesialist på rett tid, med tidlig diagnose av sykdommen i 85-90% av tilfellene, fører tidlig operasjon og behandling til fullstendig kur og lang overlevelse.
Polypper i tarmen har en myk konsistens og har en annen form: forgrenet, sopp eller sfærisk, fargen kan også være forskjellig - rødgrå, gulaktig eller mørkerød, myk konsistens med slim på overflaten. Med antall neoplasmer kan polypper være flere (i 30% av tilfellene), lokalisert i forskjellige deler av tarmgruppene, kan være enkelt eller familie (diffus).
Årsaker til polypper
Til dags dato er det i medisin ikke enighet om årsakene til polypper i tarmen, siden etiologien for polypose ikke er blitt grundig studert. Det er bare noen få antakelser om mekanismen for dannelse og opprinnelse av polypper i fordøyelsesorganene:
Kronisk betennelse i tarmveggen
Dette er den mest åpenbare og vanligste teorien om tarmpolyppers opprinnelse. Siden polypper ikke utvikler seg i sunt vev, regnes betennelsessykdommer i slimhinnen, som fører til raskere atrofi og aldring av slimhinneepitel, som den viktigste patogenetiske faktoren i forekomsten av polypper. Sykdommer som tyfusfeber, enteritt, ulcerøs kolitt og proctosigmoiditis, dysenteri bidrar til vekst av godartede neoplasmer. Dette kan bevises ved det faktum at etter en klinisk kur mot ulcerøs kolitt eller dysenteri, forsvinner polypøs vekst hos pasienter. Det antas også at utbruddet av tarmpolypose er intestinal dyskinesi og vedvarende forstoppelse. Hos de fleste pasienter med en historie med inflammatoriske tarmer, var lokaliseringen av polypper de stedene som var mest utsatt for irritasjon fra stagnasjon av avføring, på steder med økt traume..
Generell forverring av folkehelsen på grunn av miljøforhold
De fleste av oss merker nå en forverring av helsetilstanden til landets befolkning, dette merkes spesielt i antall usunne, noen ganger alvorlig syke barn. I dag lider barn av sykdommer som bare eldre mennesker led av før, nesten alle sykdommer blir yngre. Ytterligere faktorer som provoserer forekomsten av polypper, leger inkluderer et ubalansert kosthold, rikelig utstyrt med kjemikalier som irriterer slimhinnene i hele fordøyelseskanalen, ugunstige miljøforhold generelt, en stillesittende livsstil, forverret av en person i tette rom med forurensede byer, alkohol og nikotin misbruk uregelmessige måltider.
Den patologiske tilstanden til karene og fordøyelsesorganene
Eventuelle patologiske tilstander i karene - åreknuter i de indre organer, iskemiske tarmlesjoner mot bakgrunnen av aterosklerose i abdominal aorta og dens grener, trombose i mesenteriske kar, samt divertikulær sykdom og eventuelle sykdommer i andre organer i fordøyelsessystemet påvirker tilstanden i tarmslimhinnen..
Embryonal teori
Det er også en teori om forekomst av polypper i tarmen, hvis symptomer manifesterer seg med alderen, og begynnelsen og forutsetningene for initiering av neoplasmer legges i utero, når det i antenatalperioden er et brudd på dannelsen av mage-tarmslimhinnen, spesielt tarmveggene..
Genetisk predisposisjon
Det antas at det er en genetisk disposisjon for utvikling av tarmpolypper. Noen ganger hos barn kan polypper utvikle seg på bakgrunn av tilsynelatende fullstendig helse, når noen deler av tarmen er genetisk programmert annerledes og danner polypper.
Overfølsomhet for gluten og andre matallergiske reaksjoner
Nylig var det veldig få mennesker med matallergier, men i dag er cøliaki (glutenintoleranse) ganske vanlig, spesielt blant babyer. Hos mennesker med denne særegenheten, når du spiser glutenfri mat, utvikler en respons immunsvar som en fremmed invasjon av kroppen, noe som fører til skade på slimhinnene i tynntarmen. Hvis en person med matallergi ikke utelukker allergifremkallende produkter fra kostholdet, kan dette til syvende og sist føre til alvorlige sykdommer forårsaket av en reduksjon i absorpsjon av næringsstoffer - osteoporose, tarmkreft.
Hva er sannsynligheten for at en polypp degenererer til tarmkreft?
Hvilke polypper kan utvikle seg til ondartet? Nesten 75% av alle polypper i tarmen tilhører denne typen neoplasmer, de kalles adenomer eller adenomatøse polypper. I henhold til oppførselen til polypceller under et mikroskop, er det i medisin det vanlig å dele opp adenomer i undertyper - disse er kjertel-villøs, villøs og kjertelformet (rørformet). Rørformede er minst utsatt for malignitet, når, som villøse adenomer, ofte fører til onkologisk degenerasjon.
Også predisponerende faktorer for degenerasjon av polypper til en ondartet svulst er størrelsen, som regel, jo større polypen er, jo høyere er risikoen for malignitet. Hvis neoplasma når 2 cm, øker risikoen med 20%, så selv de minste polypper må fjernes når de blir oppdaget. I tillegg til adenomer, er det andre typer polypper. Hamartomiske, inflammatoriske og hyperplastiske polypper er de som ikke har onkologisk potensial.
- De farligste typene tarmpolypper som degenererer til kreft er adenomatøse
- Jo større polypp, jo høyere er risikoen for malignitet
- Etter 50 år anbefales hver person å gjennomgå fleksibel sigmoidoskopi eller koloskopi for å bekrefte eller utelukke tilstedeværelsen av polypper. Hvis polypper ikke blir påvist under koloskopi, kan følgende diagnose utføres etter 5 år
- Hvis en adenomatøs polypp oppdages og fjernes hos en pasient, må han undersøkes regelmessig i fremtiden for å identifisere og fjerne nye polypper
- I dag er det genetisk testing som kan bestemme arvelig tarmkreft syndrom (Lynch syndrom, Turkot syndrom, Gardner syndrom, familiært adenomatøs polyposis syndrom) for å begynne screening med koloskopi eller fleksibel sigmoidoskopi og stoppe utviklingen av tarmkreft på en rettidig måte.
Symptomer på polypper i tarmen
I de fleste tilfeller, hvis det er polypper i tarmen, er det ingen symptomer. Dessverre har polypper praktisk talt ingen spesifikke kliniske tegn, symptomer, manifestasjoner, for å gjenkjenne begynnelsen av den patologiske prosessen i tide og vite med sikkerhet at dette er en polypose. Alvorlighetsgraden og tilstedeværelsen av en hvilken som helst symptomatologi avhenger direkte av antall, størrelse, lokalisering av polypper, samt tilstedeværelsen eller fraværet av en onkologisk prosess..
1. Med villøse adenomer i avføringen kan det være mye slim, samt blødning.
Noen ganger fører store polypper til trange smerter, hyppig forstoppelse og ligner symptomer på tarmobstruksjon, ledsages av blod og slimete sekreter, en følelse av fremmedlegeme i anus, smerter i ileum og nedre del av magen..
3. Ofte er tilstedeværelsen av andre samtidig sykdommer i mage-tarmkanalen ledsaget av blandede symptomer, som også kan være med polypper, så det er ikke uvanlig at svulster blir funnet ved et uhell når de undersøkes for andre patologier..
4. I nesten 90% av tilfellene, innen 5-15 år, mot bakgrunn av villøse, adenomatøse polypper, utvikler kolorektal kreft.
5. Symptomer som forstoppelse og diaré er noen av symptomene på polypper, da de fører til nedsatt tarmmotilitet. Spesielt ofte fører store polypper til forstoppelse, da de reduserer tarmlumen og fører til lunger, og danner delvis tarmobstruksjon.
6. Hvis det er smerter i tarmen, magen, kan dette indikere en tilhørende inflammatorisk prosess..
7. Det farligste symptomet på en polypp i tarmen er blødning fra anus, og du bør umiddelbart oppsøke lege, da dette kan indikere en ondartet patologi. Jo tidligere en diagnose er etablert, jo større er sjansen for en vellykket behandling..
Diagnostisering av sykdommen
Siden det er en høy risiko for degenerasjon til kreft i tarmpolypper, og symptomene ikke kan manifestere seg i de tidlige stadiene av neoplasmavekst, passerer alle mennesker i de fleste utviklede land etter 40 år avføring for å bestemme skjult blod. Denne laboratoriemetoden kan bidra til å oppdage blod når det ikke er synlig, fordi blodpartikler, blanding med avføring, ikke merkes. Dette er imidlertid ikke det viktigste, men en ekstra metode for undersøkelse, siden et negativt resultat av avføring for okkult blod ikke utelukker tilstedeværelsen av en polypp, og en positiv bekrefter ikke.
Blant alle moderne metoder for å diagnostisere tilstanden til indre organer, kan du selvfølgelig bruke MR og CT, som bidrar til påvisning av polypper i tarmen. For diagnose av sigmoid og endetarm brukes sigmoidoskopi, som lar deg visuelt inspisere tarmveggen med et rektoskop. Proktologer anbefaler på det sterkeste at etter 50 år gjennomgår fleksibel sigmoidoskopi hvert 3.-5. År.
Noen ganger lar en digital undersøkelse av endetarmen deg oppdage polypper i terminalseksjonen av endetarmen eller analkanalen, i tillegg til å diagnostisere analfissurer, hemoroider, svulster og cyster i pararektalt vev.
Irrigoskopi er en radiografisk undersøkelse av tykktarmen med et kontrastmiddel som kan oppdage polypper over 1 cm i tykktarmen.
Den mest informative studien av tykktarmen gir mulighet for koloskopi. Dette er den mest optimale teknikken, som lar deg identifisere polypper, og hjelpe i studiet av slimhinnen i tarmveggen, og kan også identifisere andre sykdommer. Hvis det ble påvist en polypp under endoskopisk undersøkelse, under inngrepet, tar legen en biopsiprøve for å utføre en histologisk og cytologisk undersøkelse.
Polypper bør differensieres fra andre patologier, for eksempel:
- Svulster av en epitel etiologi, vanligvis uten stilk og store størrelser
- Lipoma - forekommer ofte i tykktarmen til høyre og når ofte store størrelser
- Angiomas - svulster av vaskulær etiologi som forårsaker alvorlig blødning
- Myoma eller en svulst i muskellaget, som er ekstremt sjelden og fører til nedsatt tarmpatensitet
- Colon actinomycosis påvirker ofte cecum
- Crohns sykdom manifesteres noen ganger ved pseudopolyposis og er lokalisert i tykktarmen.
Histologisk undersøkelse er av den mest grunnleggende betydningen for å bestemme arten av eventuell neoplasma i tarmen..
Behandling av tarmpolypper
Det er ingen konservativ, medisinsk behandling av polypper i tarmen. Noen ganger, under endoskopi av endetarmen, kan polypper fjernes i tarmen hvis de er små og godt plassert. I andre tilfeller er kirurgisk inngrep nødvendig. Hvis polyppen ligger lavt i endetarmen, kan den fjernes transanalt..
Hvis små polypper oppdages under koloskopi, under en endoskopisk prosedyre, kan de fjernes ved hjelp av en løkkeelektrode, ved elektroeksisjon, når neoplasma presses med en elektrode. I noen tilfeller kan polypektomi føre til perforering av tarmveggen og kan være komplisert av blødning. I alle tilfeller blir de fjernede tarmpolypene undersøkt histologisk. Hvis resultatene av histologi gir en positiv konklusjon om tilstedeværelsen av kreftceller, må du ty til reseksjon av denne delen av tarmen.
Med diffus, familiær polypose, spesielt i kombinasjon med Gardners syndrom (bein osteomer), med svulster i andre vev, behandles polypper i tarmen med reseksjon av tykktarmen, og forbinder anus med den frie enden av ileum.
Etter fjerning av store polypper, oppstår ofte tilbakefall etter 1-3 år, derfor, etter operasjon, gjentas koloskopi et år senere, og endoskopisk diagnose blir utført hvert 5. år. Familiepolypose, så vel som flere polypper, store formasjoner har størst risiko for malignitet.
Ingen forebygging av utvikling av polypper i tarmen eksisterer ennå, bare rettidig årlig diagnose etter 40 år, spesielt i nærvær av pårørende med tarmkreft, kan bestemme tilstedeværelsen av onkogene polypper i de tidlige stadiene. Og tidligere påvisning av kreftceller og fjerning av disse i 90% av tilfellene fører til bedring.
Årsaker og symptomer på tarmpolypper
Polypper i tarmen er små enkeltstående eller flere ikke-ondartede tumorvekster bestående av slimhinneceller som vises på den indre overflaten av løkkene til det berørte organet. Utviklingen av patologi påvirker både barn, allerede voksne menn og kvinner. Patologi dannes i ethvert segment av mage-tarmsystemet. Størrelsen på utvekstene varierer fra noen få millimeter til 10 centimeter (noen ganger mer). Oftest avsløres polypper av den stigende delen av tykktarmen og tolvfingertarmen. Mindre ofte diagnostisert er vevsneoplasmer i tynntarmen..
Patologi er ganske vanlig: det er diagnostisert hos 9 - 18 personer av hundre i befolkningen generelt, og mye oftere (40 - 47%) i alderskategorien 50 - 55 år.
Vanligvis viser ikke tarmpolypper på opptil 2-3 cm størrelse noen tegn og plager ikke pasienten. Men hvis de blir funnet, må selv de minste utvekster fjernes, slik at de ikke degenererer til kreft.
Typer polypper i tarmen
Klassifiseringen av tarmpolypper er strukturert i henhold til form, beliggenhet og cellestruktur.
Flere neoplasmer kalles polypose. Hvis antallet deres i tarmen overstiger 100, stilles en diagnose av diffus (diffus) polypose. Med denne typen patologi spredte vekster i hele grupper seg langs tarmslimhinnen, og forstyrret passering av mat og avføring (hvis det har dannet seg polypper i endetarmen). Dette er en alvorlig tilstand som krever seriøs behandling..
Polypper kan vokse grunt, påvirke bare slimhinnen og dets submukosale lag og stiger over overflaten med 2-3 mm eller mer. I dette tilfellet vokser de på en tynn eller tykk stilk (bred base). Hvis neoplasmer vokser dypere, påvirker de det serøse og muskelvevet, og er litt forhøyede, flate eller til og med deprimerte.
Det er flere grunnleggende typer tarmpolypper:
- Inflammatorisk pseudopolyp (vises på stedet for betennelse).
- Hyperplastisk polypp. Slike godartede noder vises som et resultat av unormal spredning av slimhinnen. De ser ut som en liten (opptil 5 mm), myk formasjon hevet over overflaten av tarmmembranen. Hyperplastiske vevsformasjoner regnes som den mest gunstige typen polypøse utvekster i tarmen, sjelden utsatt for ondartet degenerasjon..
- Ungdom (ungdommelig). En polypp i tarmen hos et barn forekommer i barndom og ungdomstid og refererer til de hamartomiske typer vevsnoder. Disse neoplasmer dannes ofte i fødselsperioden før utviklingen av fosteret, når legging av tarmløkker ved embryoet skjer. Dette er ofte en enkelt glatt eller lobulær dannelse av rød i størrelse 5 - 20 mm, assosiert med tarmslimhinnen med et langt ben. Atypiske forandringer i slike strukturer, som regel, blir ikke observert. Noen ganger kan juvenil polypp hos en tenåring regresere (redusere) og løse seg selv.
- Adenomatøse polypper i tarmen. De er preget av det mest problematiske forløpet og en stor sannsynlighet for ondartet transformasjon (malignitet).
Strukturen og utseendet til tarmadenomer er som følger:
- kjertelformet (rørformet);
- villøse;
- kjertel-villous (eller blandet).
Kjerteladomenet består av et nettverk av innviklede kjertler, har en glatt overflate og er ofte dannet med et langt ben, som noen ganger når en slik størrelse at kjertelpolyppen faller ut av analkanalen. Størrelsen overstiger sjelden 10 mm.
De villøse og rørformede adenomene er myke, lett blødende og større tette formasjoner (20 - 40 mm), som er preget av bittesmå papiller på overflaten, som ligner et fleecy teppe. Det er snikende villøse polypper som sprer seg over et stort område av tarmveggen, og nodulære adenomer med en tykk base, hvis overflate ser ut som en knoll sopp.
Disse artene er farligste transformasjon til en ondartet form. En prolifererende adenomatøs tarmpolyp regnes som en forkreftformet anomali, siden cellene er i en tilstand av intens deling. Utbruddet av kreftprosesser er preget av tegn på tarmpolypdysplasi - unormale endringer i cellene i områder med adenomatøs vekst. En slik tilstand kan føre til en ondartet svulst innen 5 - 15 år (i 40 - 45% av tilfellene av sykdommen).
En serrert tarmpolyp (adenom) er enten en flat eller stikkende formasjon på benet, dekket med gulaktig slim, som har en serrert kant langs konturkanten. I følge statistikk utgjør degenererte dentateadenomer omtrent 18% av alle typer ondartede utvekster i tarmen, så proktologer insisterer på å fjerne slike formasjoner øyeblikkelig.
Kjertelformede polypoidstrukturer i tarmen blir til kreftsvulster i 1% av tilfellene, blandede former er ondartede i 4% av tilfeller. De farligste med tanke på kreftutvikling er villøse og dentate polypper, som degenererer i nesten 40% av tilfellene.
Årsaker
Årsakene til polypper i tarmen blir undersøkt, men ikke helt forstått..
Det antas at følgende er viktige for dannelsen av slike utvekster:
- Hyppig eller langvarig forstoppelse og dyskinesi (nedsatt motorisk funksjon) av organet: den langsomme bevegelsen av matmasser skaper forutsetninger for en lengre eksponering for kreftfremkallende stoffer i slimhinnen i tolvfingertarmen og hele mage-tarmsystemet.
- Ernæringsmessig natur: Overfloden av mat med høyt kaloriinnhold med høyt innhold av animalsk fett og en liten mengde grov fiber fører til treg tarmmotilitet og dannelse av et overskudd av gallesyrer. Disse syrene i løpet av biokjemiske prosesser blir til stoffer med kreftfremkallende effekt. På grunn av underernæring kan det også forekomme en polypp i magen..
- Genetisk bestemt predisposisjon for polypose og svulster i tarmen.
- Langvarige og akutte gastrointestinale patologier (ulcerøs kolitt, enteritt, proctosigmoiditis, dysenteri).
- bruk av alkohol, opiater, nikotin;
- langsiktig arbeidsaktivitet i farlig produksjon;
- hyppig interaksjon med giftige stoffer;
- redusert lokalt immunforsvar;
- lav fysisk aktivitet.
Gastroenterologer og proktologer bemerker at polypper i tarmen oftere diagnostiseres med gastritt med lav surhet i magen.
symptomer
Liten tynntarmspolypper gir ikke åpenbare symptomer og manifestasjoner hos både menn og kvinner. På grunn av dette utvikler sykdommen seg gradvis. Noen ganger blir unormale utvekster funnet ved et uhell under koloskopi (endoskopisk undersøkelse av tarmen).
Store enkeltformasjoner på 30 - 50 mm eller mer, samt flere utvekster som sprer seg langs slimhinnen i mage-tarmkanalen, begynner å vises i form av følgende ubehagelige symptomer:
- utseendet på blod på toalettpapir eller på toalettet etter avføring;
- forstoppelse og diaré, gassdannelse;
- smerter i magen under tømming: hindret avføring av avføring forårsaker en delvis overlapping av tarmens lumen med en stor utvekst eller mange villøse polypper;
- kløe i analkanalen;
- hvis det har oppstått en tykktarmspolyp, kan det forekomme hyppige anfall av kvalme, noen ganger oppkast på grunn av langvarig forstoppelse og forgiftning av kroppen med giftige stoffer;
- hos små barn, vekttap, hyppig kolikk, kvalme, hemming av fysisk utvikling, blekhet mot jernmangelanemi;
- blodige slimete sekreter og blodinneslutninger i avføringen i form av røde blodårer eller mørk flekker av fekale masser.
Det må huskes at tegnene ovenfor ikke er spesifikke - det vil si karakteristisk for polypøse vekster. De fleste gastrointestinale patologier har veldig like symptomer, for eksempel:
- blødning fra endetarmen oppstår med en sprekk i analkanalen, hemoroider;
- avføring er mørk i fargen forårsaker midler som inkluderer jern.
Siden symptomene på tarmpolypper er veldig vage, krever en nøyaktig diagnose en medisinsk undersøkelse av en gastroenterolog.
diagnostikk
Et sentralt tiltak for å forhindre tarmkreft er å oppdage polypper så tidlig som mulig.
Den mest informative og pålitelige diagnostiske metoden er koloskopi - en instrumentell måte å undersøke tarmslimhinnen grundig ved å bruke endoskopisk utstyr.
Med denne forskningsmetoden settes et fleksibelt tynt rør (fiberoptisk sonde) gjennom anus inn i endetarmen - et koloskop utstyrt med en mikrolampe og et mikrokamera. Legen promoterer det gradvis, og bildet fra kameraet overføres til skjermen for undersøkelse. Hvis det oppdages en polypp, tar spesialisten ørsmå fragmenter av det polypøse vevet for histologisk undersøkelse (biopsi) for å utelukke kreft. Men veldig ofte fjerner kirurgen øyeblikkelig neoplasma under inngrepet, uten å utsette pasienten for en sekundær - kirurgisk koloskopi..
For å lindre pasienten fra frykt for smerte og ubehag, utføres ofte en koloskopi under kortvarig generell anestesi..
Før endoskopisk undersøkelse, er foreløpig forberedelse nødvendig (massiv smertefri tarmrensing av avføring med hjelp av spesielle medisiner eller klyster).
Andre diagnostiske metoder er utviklet som ikke krever forberedelse og utføres på poliklinisk basis..
- Sigmoidoskopi og sigmoidoskopi. Studier som ligner på koloskopi, men enklere og betydelig dårligere enn effektiviteten, fordi de ikke tillater å oppdage polypper i de fjernliggende avsnittene. Derfor utføres oftere under den innledende konsultasjonen med en proktolog.
- Irrigoskopi (spesiell radiografi ved bruk av kontrastmidler). Oppdager utvekster større enn 1 cm.
- Computertomografi eller virtuell koloskopi med opprettelse av en tredimensjonal tarmmodell. En kostbar metode som vanligvis brukes under forebyggende undersøkelser (screening). Følsomheten for CT for å oppdage små polypper er mye lavere enn ved koloskopi. I tillegg, når du utfører CT, er det umulig å ta vev for biopsi.
En blodprøve i avføring er en informativ og tilgjengelig metode, men det er ikke veldig indikasjon på polypose. Hvis det er små flere noder og adenomer i tarmen, kan analyse i 70% av tilfellene gi et falskt negativt resultat.
Hva er farlige polypper i mage-tarmkanalen
Konsekvensene av uoppdagede og ikke fjernede tarmpolypper kan være svært alvorlige. Hva er faren for slike unormale vekster??
Vanlige komplikasjoner av denne patologien:
- anemi og utmattelse som et resultat av sårdannelse av godartede formasjoner, periodisk blødning og dehydrering som følger med diaré;
- magesår, inflammatoriske og purulente prosesser innen neoplasmer;
- utseendet på sprekker og fistler i anus (med polypper i sigmoid kolon), forverring av hemoroidsykdom;
- utvikling av paraproctitis (suppuration av vev rundt tarmene).
Spesielt farlig er tarmpolypose med høy risiko for kreftgenerasjon, siden årsaken til kreft ofte er en ondartet forandring i cellene i normal utvekst på slimhinnen.
Behandling
På grunnlag av praksis hevder legene at konservativ behandling av tarmpolypper ikke gir positive resultater.
Øyeblikkelig eliminering av selv små utvekster av enhver art med obligatorisk biopsi av vevet er det viktigste tiltaket for å forhindre ondartede prosesser i tarmen..
En obligatorisk indikasjon for kirurgi er et komplisert sykdomsforløp: blødning, polyposis i et stort område av slimhinnen i det berørte organet, suppuration, fistler og magesår forårsaket av patologisk vekst.
Fjerningsmetoder
- Små polypper i mage-tarmkanalen, som er lokalisert nær anus, blir skåret ut transanalt ved bruk av spesielle endomikrosurgiske instrumenter.
- Med en dypere plassering brukes en endoskopisk metode (endoskopisk polypektomi) for å fjerne tarmpolypen ved å bruke en teknikk som ligner på koloskopi. Et rektoskop eller koloskop utstyrt med en sløyfelektrode blir introdusert gjennom analkanalen. En sløyfe kastes over benet eller den tykke basen av polyppen, og den unormale utveksten blir avskåret. Små prosesser fjernes, cauteriseres med en diatermokoagulator, en stor neoplasma blir skåret ut i separate deler. Endoskopisk fjerning tar 10 til 30 minutter, som bestemmes av plasseringen av polyppen, dens størrelse og antall utvekster. Operasjonen utføres med anestesi, tolereres lett av pasienter (siden den er mindre traumatisk), eliminerer praktisk talt blødning (dissekerte kar brennes med en koagulator), og krever ikke lang utvinning. Etter endoskopi og i mangel av komplikasjoner, forlater pasienten vanligvis klinikken dagen etter.
- Ved diffus lesjon utføres en operasjon for å fjerne tarmpolypper på en åpen måte (hulrom) med generell intravenøs anestesi, siden denne typen patologi krever eksisjon av en del av tarmen påvirket av vevsformasjoner (kolotomi).
Nylig bruker storskala medisinske sentre i økende grad radiobølgeteknologi for å fjerne polypper. Metoden utmerker seg ved spesiell nøyaktighet ved eksponering for en radiobølgeskalpel, utelukkelse av skade på sunne slimhinner, fravær av blødning og samtidig desinfeksjon av kirurgisk sted.
Biomaterialet oppnådd under kirurgisk inngrep må undersøkes under et mikroskop for å utelukke kreftforandringer i cellene..
Postoperativ periode
Etter endoskopisk kirurgi for å fjerne tarmpolypen, normalt innen 2 til 4 dager, kan følgende bemerkes:
- en blanding av blod i avføringen i løpet av de første 24 til 48 timene etter operasjonen, noe som forklares med utilstrekkelig koagulering av blodkar i vevets ekseksjonsområde;
- svak sårhet på operasjonsstedet (du kan ta Paracetamol, Analgin, Ketoprofen).
Hvis det er en økning i smerter i magen, utseendet på blodpropp, bør du informere legen din så snart som mulig. Ved blødning må en ambulansesamtale omgående.
Etter operasjon i 10 til 14 dager:
- det er uønsket å ta aspirin og medisiner med acetylsalisylsyre, Ibuprofen, Naproxen, Indomethacin for å redusere sannsynligheten for blødning;
- For pasienter med en tendens til trombose som får warfarin eller andre blodfortynnende midler før operasjonen, må du spørre legen din om gjenopptakelse av inntaket og sjekke blodet for koagulering..
Kosthold og ernæring etter fjerning av polypper i tarmen skal være balansert. Nivået på restriksjoner bestemmes for hver pasient separat, under hensyntagen til operasjonsvolumet og pasientens tilstand.
Standard kostholdsregler etter fjerning:
- fet mat, stekt mat, krydder, sopp, svart kaffe, rå grønnsaker og frukt er forbudt i 15-30 dager;
- oppvasken dampes eller stues uten tilsetning av olje;
- det anbefales å slipe produkter, tilberede kremede, mosede retter for å redusere belastningen på fordøyelseskanalen;
- du trenger å spise ofte, i små porsjoner.
Kirurgisk fjerning av vevsutvekster eliminerer ikke årsaksfaktorer som provoserer dannelse av polypper, så alle pasienter er i faresonen.
Etter operasjonen må en kontrollkoloskopi utføres etter 12 måneder, og deretter, for å unngå tilbakefall, gjentas diagnostisk endoskopi hvert tredje år.
Komplikasjoner etter operasjonen
Blant de viktigste komplikasjonene etter operasjonen skilles følgende:
- Sent blødning, hvis utseende er mulig i opptil 14 dager. Den utvikler seg når en skorpe (operasjonssølv) er skadet. Liten blodstrøm er ikke farlig, men massiv blødning truer alltid pasientens liv. I slike tilfeller må du ty til gjentatt tarmendoskopi, der et blødende kar blir cauterisert av elektrokoagulasjon.
- Perforering (sprekker) av tarmveggen under operasjonen eller innen 2 til 4 dager etter den, hvis det skyldes feil elektrokoagulering av karene, oppstår en dyp vevsforbrenning på stedet for den fjernede polyppen. Denne komplikasjonen elimineres ved å sy hullet under en åpen laparotomioperasjon og påføre en kolostomi i 2 til 4 måneder.
ethnoscience
Eliminering av tarmpolypper med folkemessige midler og hjemmebehandlingsmetoder er umulig. Oppskrifter av tradisjonell medisin kan bare brukes som et hjelpetiltak og er kun tillatt etter konsultasjon med en gastroenterolog.
Medisinske urter og stoffer kan bare redusere betennelsesgraden i tarmen, stagnasjon av avføring med forstoppelse, og gi en ekstra desinfiserende effekt.
Fra oppskriftene til alternativ behandling anbefales:
- et avkok av celandine, calendula og ryllik for mikroclyster;
- 2 - 3 tabletter av mammaen oppløst i 500 ml varmt kokt vann (drikk på dagtid);
- infusjon av grønne valnøtter med modenhet av melk: 40 hakkede frukter helles med 1 liter vodka av kvalitet, insisterte i mørket i 2 uker, drikk en spiseskje 3 ganger om dagen;
- melk med propolis og smør;
- et avkok av viburnumbær (helst med propolis), honning, mumie;
- et avkok av bjørkechaga, ryllik, johannesurt: 1 ss hakket i like proporsjoner blanding kokes i 5 minutter i 2 glass vann, insisterte i en halv time, drikk 50 ml tre ganger om dagen i 100 dager med en ukes pause etter hver 20 dagers innleggelse;
- havtorn tamponger.
Hver for seg skal det sies om behandling med kobbersulfat. Dette stoffet har en desinfiserende egenskap, men det er ekstremt giftig, og skadene ved bruk av det er mange ganger høyere enn den minimale fordelen som vitriol kan (eller ikke kan) gi.
Kvalifiserte spesialister advarer om at forgiftning med et giftig stoff av kobber fører til:
- nyresvikt, lever, gulsott;
- akutt luftveisnød;
- rus av hele organismen;
- sår i tarmslimhinnen;
- lidelser i hjerte og blodkar (akutt takykardi, et kraftig trykkfall);
- kramper.
Forebygging
Det er nødvendig å gjennomgå en diagnostisk koloskopi regelmessig og regelmessig:
- etter fylte 45 - 50 år
- i nærvær av risikofaktorer som arvelig polypose, kreft hos pårørende, skadelige arbeidsforhold, langvarig forstoppelse og tarmsykdom.
Hvis til og med en enkelt polypp finnes i tarmen, er det nødvendig å undersøke hele mage-tarmkanalen, da hos 30 - 40% av pasientene finner flere utvekster som kan degenerere til ondartede svulster.
Tegn på polypper i tarmen - 5 viktigste manifestasjoner av tarmpolypose og diagnostiske metoder
Tykktarmskreft er en vanlig klinisk situasjon de siste tiårene. Samtidig kan onkologiske risikoer oppstå selv hos pasienter uten kreft hos nære pårørende til pasienten. Nesten 75% av alle kreftårsaker er tarmpolypper. Dessverre oppdages tarmpolypper i de tidlige stadiene av utviklingen ved en tilfeldighet når de undersøker kroppen for andre patologier. Dette skyldes den høye risikoen for malignitet hos patologiske vekster.
Patologifunksjoner
Polypper i forskjellige deler av tarmen er godartede neoplasmer som suser inn i tarmens lumen. Med utviklingen av mer enn en patologisk vekst, utvikles tarmpolypose.
Strukturen til polyppen består av en base (stroma), ben og selve kroppen. Noen ganger har polypper ikke en vaskulær pedikkel, deretter passerer basen inn i kroppen til polyppen.
Det er flere teorier om forekomst av tarmpolypper, blant de vanlige:
Hvis årsaken i det første tilfellet er kroniske inflammatoriske prosesser i tarmslimhinnen, dannes det andre i stadium av intrauterin utvikling.
Polypper påvirkes vanligvis:
- venstre kolon,
- sigmoid,
- rektum.
Sykdommen er sjelden ledsaget av livlige symptomer i de tidlige stadiene av utviklingen, og blir en konsekvens av en kronisk sykdom i fordøyelseskanalen.
Viktig! Risikoen for ondartet degenerasjon i tykktarmen er mye høyere, siden polypper er mest utsatt for skade, magesår og ødeleggelse.
Tegn på polypper i tarmen hos voksne
Bare når polyppen vokser, kan pasienter oppleve de første symptomene på polyppene. Det er umuligheten av tidlig diagnose som ofte fører til alvorlige manifestasjoner av patologi, opp til utviklingen av onkologi.
9 tegn på tarmpolypper hos voksne:
- Sårhet i underlivet (trekkende, kjedelige, episodiske smerter);
- Ubehag, alvorlighetsgrad og smerter under avføring;
- Overflod av slim i avføringen;
- Utseendet til blod i pasientens avføring:
- Brudd på avføringen (diaré sammen med forstoppelse);
- Oppblåsthet, tegn på dyspepsi;
- Utseendet til blodflekker på undertøy;
- Vått utslipp, utseendet av bleieutslett i det anorektale rommet;
- Smerter og purulent utflod fra anus på grunn av infeksjon.
Utseendet til rikelig spotting kan indikere:
- akutt dysbiose,
- forverring av hemorroidal sykdom,
- akutte tarminfeksjoner.
Flytende avføring med atypiske urenheter indikerer det samme. Ved kraftig blødning, bør legevakt innkalles.
På bakgrunn av liten indre blødning utvikler ofte jernmangelanemi. En blodprøve for hemoglobinnivå indikerer vanligvis lave priser, til tross for det tilsynelatende fraværet av åpenbare grunner..
Blødende neoplasmer i tarmen kan oppstå med skade på veksten:
- torsjon av bena,
- brudd på anus-sfinkterene,
- giftig sårdannelse.
Her kan pasienter oppleve sterke smerter som er karakteristiske for akutte hemoroider. Finn ut hvordan en tarmpolyp manifesterer seg i et barn her.
Merk! På bakgrunn av diaré utvikler dehydrering seg ofte. Denne tilstanden er mer vanlig hos ungdom..
Polypper kan forstyrre den normale bevegelsen av avføring i tykktarmen, noe som bidrar til en økning i indre rus..
I dette tilfellet vises:
- generell lidelse,
- svakhet,
- uførhet,
- kvalme,
- oppkast av oppkast.
Hvordan polypper vises i forskjellige deler av tarmen - de første symptomene på patologi
Med utseendet på patologiske vekster av slimhinnene i forskjellige deler av tarmen, vises vanligvis karakteristiske symptomer:
- Rektum. Veksten manifesterer seg vanligvis ikke i år eller tiår, gitt den sakte veksten av polypøse strukturer. Når det vokser med avføring, begynner en rikelig mengde slim å bli frigjort, og oppdager.
- Sigmoid kolon. Polypper i nedre tarmen bidrar til avføring ustabilitet. Diaré sammen med forstoppelse påvirker tilstanden til slimhinnene betydelig. I tillegg noteres oppblåsthet, sur raping, slim, blod, atypisk utflod under avføring.
- Tynntarm. Lokalisering i tynntarmen er en sjelden klinisk situasjon, men ledsaget av farlige komplikasjoner i form av tarmobstruksjon, rik blødning, tarmobstruksjon, proliferative forandringer i slimhinnestrukturen i organet.
I avanserte tilfeller skjer innføringen av en polypp av tynntarmen i andre deler av tarmen. I de første stadiene er det angrep av flatulens, trange smerter, kvalme og angrep av ukuelig oppkast. - Tolvfingertarmen. Symptomer med slik lokalisering viser ofte ikke spesielle tegn, men når neoplasmen vokser, kan tarmobstruksjon, sårhet i bukhinnen ved uklar lokalisering, magesår i polypplegemet og blødning utvikle seg..
Hvis polypper overlapper tarmlumen, er det en regelmessig forsinkelse i matklumpen i magen.
Manifestasjoner av forsinkelse tilsvarer symptomer på tarmobstruksjon:
- sårhet,
- kaster opp nyspist mat,
- sprut i magen under auskultasjon.
Viktig! Det er umulig å pålitelig bestemme patologisk vekst i forskjellige deler av tarmen bare på grunnlag av pasientplager og symptomatiske manifestasjoner uten differensialdiagnose..
Diagnostiske tiltak
For en pålitelig diagnose er det viktig å gjennomføre en hel rekke undersøkelser, inkludert laboratorie, instrumental og endoskopisk forskningsmetode.
Intestinal polypper - et forskningsområde for leger av proktologer, endoskopister, gastroenterologer og onkologer.
Etter å ha studert pasientens klager og fysisk undersøkelse, foreskrives følgende manipulasjoner:
- Rektal palpasjon av endetarmen. Med fingrene testes de nærmeste delene av tykktarmen, og de mulige årsakene til utseendet av uvanlige symptomer (hemoroider, betennelse, forstoppelse) bestemmes..
- Røntgen En viktig studie er irrigoskopi (røntgen ved bruk av kontrast). Metoden lar deg bestemme den patologiske veksten, vaskulære komponenter og deres volum nøyaktig. Måten å introdusere kontrast på er retrograd, det vil si ved en klyster i rektal lumen. Ulempen med denne metoden er manglende evne til å bestemme de minste polyppene.
Hvis polypper er lokalisert i tykktarmen, undersøkes bariumpassasje gjennom tarmen. For dette må et kontrastmiddel være full. Noen timer senere blir en serie røntgenfotografier tatt.. - Endoskopi Det er to hovedmetoder for endoskopisk undersøkelse av anorektalt rom: sigmoidoskopi og koloskopi.
Den første metoden lar deg vurdere tarmens tilstand, avdelingene er plassert 25 cm høyere, ta biopsimaterialer, visuelt vurdere strukturen til neoplasma.
I det andre tilfellet har legen muligheten til å vurdere tarmens tilstand over 1,5 m, ta en biopsiprøve for histologisk og cytologisk undersøkelse, fjerne den patologiske veksten øyeblikkelig.
I tillegg er blod-, urin-, avføringsprøver obligatoriske.
Generelle kliniske tester tillater:
- Utelukk utvikling av betennelse;
- Vurder tilstanden til leveren, nyrene, mikrofloraen i magen.
Fekale tester utelukker:
- parasittiske angrep,
- Helicobacter pylori-infeksjon,
- dysbiosis.
Viktig! Den endelige diagnosen kan bare etableres i en kombinasjon av alle diagnostiske forskningsmetoder, samt etter å ha ekskludert utviklingen av patologier med lignende symptomer.
Ytterligere informasjon om tarmpolypper i denne videoen:
Tegn på polypose i tarmseksjonene manifesteres individuelt hos hver pasient. Intensiteten og hyppigheten av symptomer avhenger av størrelsen på veksten, pasientens alder og graden av skade på slimstrukturen.
Hvordan bli kvitt polypper i tarmen folkemessige midler som leses i artikkelen vår her.
Du kan avtale en lege direkte med ressursen vår.
Tarmpolypper
Polypper i tarmen er en godartet svulstdannelse. Den hviler på et ben eller på en bred base og henger fra tarmens vegger inn i lumen. Polypper i tarmen kan vises som et resultat av kroniske inflammatoriske prosesser i tarmslimhinnen.
Det er også en teori om at selv i perioden med embryonal utvikling i noen tilfeller er det et overskudd av spiralt materiale. Det er han som blir til en slik formasjon i prosessen med betennelse. Hyperplastiske polypper i tarmen er små, de finnes ofte i endetarmen. Slike polypper er ikke neoplastiske..
Hamartomatøse polypper i tarmen vokser ut av vanlige vev, hvis deres kombinasjon er uvanlig eller et visst element i vevet utvikler seg uforholdsmessig.
Ungdommelige tarmpolypper er polypper av hamartomatøs type i tykktarmen.
Adenomatøse polypper i tarmen er en valgfri stamfar. Avhengig av typen og størrelsen på slike polypper, avhenger sannsynligheten for deres påfølgende degenerasjon. Rørformede adenomer har en rosa farge, en jevn og tett overflate. De villøse adenomene er preget av tilstedeværelsen av et stort antall grenlignende utvekster på overflaten. I de fleste tilfeller har de en bred base og myk konsistens. I utgangspunktet er sykdommen asymptomatisk, men i noen tilfeller kan avføringen bli vannaktig, med tilstedeværelse av mørke blodforurensninger. De villøse adenomene er mer mettede med celler, og det er derfor det er større risiko for degenerasjon av dem. En annen type adenomer er tubulære villøse adenomer. De har elementer av begge typer adenomer. Intestinalpolypper av en inflammatorisk type vises på grunn av veksten av slimhinnen som en reaksjon på en akutt betent prosess. Dette er ikke neoplastiske formasjoner, men de såkalte pseudotumorer.
Symptomer på polypper i tarmen
Som regel viser personer med tarmpolypper ikke uttalte symptomer på sykdommen. Ved villøse adenomer kan avføring inneholde en stor mengde slim. Blødning kan også forekomme. Hvis polyppene i tarmen er for store, kan de skape en etterligning av symptomer på delvis tarmobstruksjon, og samtidig vil trange smertefulle sensasjoner oppstå.
I følge studier, i 95% av tilfellene av adenomatøse og villøse polypper, forekommer tykktarmskreft på 5-15 år. På grunn av det faktum at sykdommen forløper uten uttalte symptomer, finnes polypper i tarmen hovedsakelig under endoskopisk undersøkelse. Men hvis de villøse svulstene vokser til en stor størrelse og når to til tre centimeter, kan pasienten utvikle sekreter av blod og slim, smerter i magen og i anus, oppstår anal kløe. En person kan ha både forstoppelse og diaré. Hvis de villøse svulstene når veldig store størrelser, kan homeostase forstyrres betydelig på grunn av for mye slimutskillelse. Dette skyldes det store tapet av proteiner og elektrolytter. På grunn av invaginasjon kan polypper i tarmen også provosere delvis hindring eller akutt fullstendig hindring.
Diagnostisering av polypper i tarmen
Hvis pasienten klager over symptomene beskrevet ovenfor, må spesialisten gjennomføre en digital undersøkelse av endetarmen og sigmoidoskopi. Under en digital undersøkelse er en del av endetarmen omtrent ti centimeter fra kanten av anus tilgjengelig for undersøkelse. Det er veldig viktig å bruke denne diagnostiske metoden uten å mislykkes, fordi det er en informativ metode for en spesialist å identifisere en rekke samtidige sykdommer i endetarmen som omgir fiber, og hos menn å identifisere problemer i prostata.
Før du gjennomfører sigmoidoskopi, er det nødvendig å gjennomføre en grundig forberedelse for prosedyren ved å sette rensende klyster eller først ta avføringsmidler oralt. Sigmoidoskopi er en metode som gir et bredere bilde: den lar deg finne de fleste av formasjonene i tarmen, fordi mer enn halvparten av alle polypper er i endetarmen og sigmoid kolon, det vil si i penetrasjonssonen til rektoskopet, som blir introdusert 25-30 cm. Hvis polyppene i tarmen var funnet, bør være veldig nøye undersøke delene av tykktarmen som er høyere, samt mage. Tross alt påvirker polypper forskjellige deler av fordøyelseskanalen ganske ofte. For videre forskning brukes røntgenundersøkelser og endoskopiske undersøkelser..
En annen metode som ofte brukes for å oppdage polypper er irrigoskopi. Med sin hjelp kan du identifisere de fleste polypper, hvis størrelse når 1 cm i diameter. Men små formasjoner er vanskelig å oppdage. Med tanke på dette, under undersøkelser med det formål å forebygge, bør du bruke et koloskop som lar deg diagnostisere polypper av alle størrelser.