Hva er en spiserørspolyp: årsaker, symptomer, medikamentell og kirurgisk behandling

Polypøs lesjon i spiserøret (fra den greske polypusen, betyr mye + etappe) - er en patologisk spredning av slimhinnene i spiserøret, og suser inn i organets hulrom. Bestanddelene i polypen er epitelceller, organiske komponenter og kjertelstrukturer. Avhengig av den polypiske lesjonens histologiske struktur, skilles også graden av onkologiske risikoer eller andre komplikasjoner..

Funksjoner og art på neoplasmer

Mekanismen for dannelse av polypper på veggene i spiserørshulen er på grunn av den kaotiske inndelingen av epitelceller forårsaket av forskjellige negative faktorer:

• traumatisering,
• brannsår,
• tumorer,
• hernial fremspring,
• smittsomme prosesser.

Dermed er utbredelsen av polypper i spiserøret et resultat av forskjellige sykdommer i fordøyelseskanalen.

Polypper i spiserøret har en annen struktur:

• med et bredt eller tynt ben;
• på en bred base uten et ben.

Med multiple fordeling av polypper snakker de om diffus eller generalisert polypose. Oftere dannes polypper i midten av spiserørsrøret.

Utad ligner neoplasma en voluminøs utvekst av en rosa fargetone, den er tilbøyelig til å falle ned i halsen med nær lokalisering av strupehodet og langbenet. I følge medisinske kilder når esophageal polypper sjelden størrelser på 3-4 mm, er sjeldne kliniske situasjoner.

Risikogruppen inkluderer menn over 40 år som er utsatt for å drikke alkohol, samt i mangel av tilstrekkelig matdisiplin.

På mange måter gir ikke polypøse focier spesielle symptomer, men når de vokser, kan de forverre pasientens livskvalitet betydelig.

Koden for ICD-10 i den internasjonale klassifiseringen er K-22, der gastroenterologiske sykdommer er utelukket.

Klassifisering og typer

Polypper i spiserøret er klassifisert i henhold til lokalisering, morfologisk struktur og onkologisk transformasjonsrisiko. Det er umulig å pålitelig bestemme alle mulige risikoer, men en nøyaktig histologisk vurdering lar deg lage adekvat behandling og prognoser.

Det er to viktigste klinisk signifikante typer:

1. Hyperplastisk. Slike polypper er sammensatt av epitelceller og forskjellige organiske komponenter. Risikoen for malignitet hos hyperplastiske polypper er ganske lave, men under påvirkning av noen provoserende faktorer kan patologisk transformasjon skje etter en viss tid.
2. Adenomatøs. Slike neoplasmer klassifiseres vanligvis som forstadier. Over tid er det hyperplastiske neoplasmer som degenererer til adenomatoser. Adenomatøs vekst krever vanligvis øyeblikkelig fjerning.

Begge typer polypper har ingen spesifikke tegn som tilsvarer typiske symptomer. Funksjoner ved polyposefokus kan bare differensieres ved hjelp av laboratorietester.

Er det farlig?

Hovedfaren for spiserørsvekster er risikoen for malignitet. Kreft er imidlertid ikke den eneste komplikasjonen som kan oppstå ved patologisk spredning av slimhinner:

• Krenkelse av polyppen av spiserør i spiserøret;
• Intern blødning og utvikling av vedvarende jernmangelanemi;
• Prolaps i halsen med et langt ben:
• Brudd på fordøyelsesprosessen med polypper av imponerende størrelse;
• Overlapping av spiserøret i spiserøret hos små barn;
• Vanskelig promotering av en matklump;
• Utviklingen av gastroøsofageal refluks og sekundær betennelse i spiserøret.

Farene ved patologisk vekst av slimhinnene er også i risikoen for konstant traumer for polyppen med grov mat, noe som bidrar til spredning av spiserørspolypose.

Hva forårsaker øsofageale polypper?

Til tross for kunnskapen om mekanismen for dannelse av polyposefoki, er det umulig å pålitelig bestemme årsaken til den patologiske spredningen av slimhinner. Snarere er det et kompleks av forskjellige negative faktorer assosiert med en komplisert gastroenterologisk historie.

De viktigste årsakene til spredning av slimhinnene i spiserøret er:

• Kroniske inflammatoriske prosesser, for eksempel spiserør;
• Mikrotrauma i slimhinnene i spiserøret;
• Reflukssykdom, der innholdet i magen sammen med saltsyre kommer inn i spiserøret;
• Misbruk av røyking, alkohol;
• Arvelig faktor.

Sekundære faktorer er en stillesittende livsstil og overvekt (spesielt med akkumulering av visceralt fett), konstant stress, ugunstige arbeidsforhold, økologi og liv, dårlig ernæring.

Etter diagnosen esophageal polypper, blir en obligatorisk analyse av den arvelige og kliniske historien utført, foreskrevet obligatorisk terapi for å eliminere de mulige årsakene til utseendet på polypper.

For å forhindre nye vekster, må det tas radikale tiltak for å utelukke den påfølgende spredningen av patologiske foci i tilstøtende vev og organer.

Diagnostiske tiltak

Dessverre oppdages de fleste vekster på slimhinnene i spiserørsslangen ved en tilfeldighet under forebyggende instrumentelle studier av det øvre fordøyelsessystemet..

I tillegg til å studere sykehistorien og klagene til pasienten, er det foreskrevet en rekke undersøkelser som hjelper til med mest mulig nøyaktig vurdering av patologiens art.

Av spesiell verdi i diagnosen polyposis foci er instrumentale metoder for forskning:

• Røntgen ved bruk av kontrast;
• Endoskopiske metoder, spesielt gastroskopi.

Fibrogastroduodenoscopy tillater ikke bare å vurdere lokaliseringen av polypper, men også å utføre en rekke terapeutiske manipulasjoner:

• fjerning av polypøse komponenter,
• behandling av ulcerative erosive foci,
• stopper blødningskilder.

Endoskopisk undersøkelse tillater en biopsi for etterfølgende histologi av de oppnådde prøvene. Basert på dataene fra histologiske og cytologiske studier, vurderes graden av onkologiske risikoer og foreskrives adekvat behandlingstaktikk..

På røntgenfotografier blir polypper i spiserørsrøret visualisert i form av små seler opptil 1 cm. Med store vekster blir skyggen tettere, har en tydelig kontur, til og med grenser.

I tillegg kan ultralyd-, MR- eller CT-diagnostikk foreskrives for en lagdelt undersøkelse av endrede deler av spiserørsslimhinnen. Generelle kliniske tester er obligatoriske: blod, urin, avføring.

Symptomer og behandling av polypper i spiserøret

De kliniske manifestasjonene av spiserørspolypper på et tidlig stadium er tilstrekkelig smurt eller fullstendig fraværende. Spiserørens funksjoner med små størrelser svulstlignende vekster forblir, pasientene forblir i tilfredsstillende helsetilstand. Polypper vokser ganske sakte, så symptomene er ikke akutte.

Det første karakteristiske tegnet på patologi med veksten av polyppen er et brudd på svelgefunksjon eller dysfagi. Den patologiske prosessen er forårsaket av spasmer i spiserørens glatte muskler, som avtar etter reduksjon av den spastiske effekten.

Polypper irriteres konstant av en matklump, maten beveger seg tungt langs rørets lumen. Under påvirkning av en regelmessig irriterende faktor blir benet av det polypøse fokuset strukket, og basen utvides.

Når polyppen vokser, utvikles andre symptomatiske manifestasjoner:

• Vanskeligheter med å svelge mat;
• Kvalme, oppkast, følelse av tyngde;
• Smerter når du svelger mat;
• Pustevansker;
• Vekttap på grunn av nedsatt fordøyelse;
• Smerter bak brystbenet.

Med regelmessig skade på polyppen, endres strukturen, den ulcererer, blir dekket med erosive foci. Med blødning reduseres hemoglobin, vedvarende jernmangelanemi utvikles. Midt i komplikasjoner, arytmi utvikler seg, kortpustethet.

Symptomer avhenger også av polyppene. Hvis polyppen befinner seg i midten av spiserørsslangen eller litt lavere, er det sannsynlig at den faller ut i magen, nedsatt av gastrisk sfinkter eller mellomgulv.

Merk følgende! Med en høy plassering av neoplasma, er det risiko for å komme i halsen. Plutselig død på grunn av kvelning kjent.

Med flere vekster, når de er lokalisert i konglomeratkonglomerater, kan en eller flere lesjoner raskt omdannes til ondartede svulster.

Legemiddelbehandling

Esophageal polypper kan ikke behandles med medisiner. I tillegg kan medikamentell terapi forverre forløpet av den patologiske prosessen, akselerere eller provosere risikoen for malignitet.

Det er vanskelig å velge en slik behandling på grunn av den høye risikoen for bivirkninger. Medikamentterapi er egnet for å forberede seg på kirurgi, så vel som for utseendet av ubehagelige symptomer på bakgrunn av forverring av gastroenterologiske sykdommer.

Slike medisiner er vanligvis foreskrevet:

• Antibiotika for lettelse av den inflammatoriske prosessen: Sumamed, Ceftriaxone;
• Antacida med halsbrann og epigastrisk smerte: Maalox, Almagel A;
• Antispasmodika for å redusere den spastiske effekten: Papaverine.

I tillegg brukes noen tradisjonelle medisinmetoder: brusløsning for å eliminere halsbrann, kamillebuljong med honning for å redusere surheten i magen..

Fjerning av polyposis foci

Kirurgi er en effektiv metode for behandling av polypper i spiserøret..

De viktigste indikasjonene for kirurgi er:

• progressiv vekst;
• høy risiko for malignitet;
• konstant blødning.

Operasjonen er vanligvis planlagt, så det er tid til å forberede seg på operasjonen, for å redusere risikoen for komplikasjoner.

Flere metoder for å fjerne polyposefoki fra spiserørshulen er kjent for moderne kirurgi:

• Esophagoscopic fjerning. Manipulering er effektiv mot polypper med tynnben. For å gjøre dette, bruk en spesiell sløyfe, som kastes på polyppen og dras sammen til det polypøse fokuset er avskåret. Samtidig koagulerer fartøyene for å forhindre blødning. Slimhinnegjenvinning skjer innen 4-5 dager.
• Mageoperasjoner. Stort kirurgisk volum med store polypper på en tykk stilk eller bred base. Det blir gjort et snitt i projeksjonen av spiserøret, en del av spiserøret blir skåret ut sammen med polyppen, sårene sutureres med selvabsorberbare suturer.
• Reseksjon av spiserøret. En radikal kirurgisk metode der et organ eller en del derav fjernes. Metoden brukes bare til ondartede vekstceller, metastase til tilstøtende organer eller systemer.

Kirurger kombinerer noen metoder for å oppnå maksimale terapeutiske resultater..

Gjentakelsen av polypper etter operasjonen er ekstremt lav, men ingen kirurgi kan garantere absolutt bedring. Av denne grunn bør pasienter gjennomgå regelmessig undersøkelse av en gastroenterolog minst 2 ganger i året..

Mulige komplikasjoner

Komplikasjoner etter fjerning av spiserørspolypper er sjeldne i dag. Dette skyldes moderne utstyr, evnen til å utføre blodløse endoskopiske operasjoner. Risikoen for komplikasjoner bestemmes fullstendig av volumet av kirurgiske inngrep..

Følgende anses som vanlige:

• spisevondt;
• kramper og problemer med å svelge;
• blør
• brudd på avansementet av matklumpen på grunn av en reduksjon i tonen i muskelen i spiserøret.

Komplikasjoner etter fjerning forsvinner vanligvis etter noen dager. Ofte foreskrevne gjenopprettende medisiner som reduserer fordøyelsesbelastningen på spiserøret og mage-tarmkanalen.

Polyosestrukturer er ofte lokalisert i forskjellige deler av magen. Hva er en polypp i magen, les i artikkelen vår.
Behandlingsmetoder for hyperplastisk polypp i magen akkurat her. For en vellykket kur er det nødvendig å følge anbefalingene fra den behandlende legen strengt.

Anbefalinger etter fjerning

Restitusjonsperioden etter fjerning av spiserørssvulsten er et alvorlig stadium i rehabilitering for en hvilken som helst mengde kirurgiske inngrep. Et viktig aspekt er kosthold og kosthold..

Rehabilitering har følgende mål:

• Forebygging av reflukssykdom;
• Forebygging av forverring av gastroenterologiske sykdommer;
• Normalisering av evakueringsfunksjonen til spiserøret;
• Forebygging av skade på slimhinnene i organet.

Det er viktig å følge et spesielt kosthold, som inkluderer:

• halvflytende retter,
• moset mosesupper,
• tung drikke,
• halvtykk drikke (gele, stuet frukt).

Utelat solid aggressiv mat (krydder, sur, søt, krydder).

Maten må være varm - verken varm eller kald. Portene er små, ikke mer enn 200 ml. Det er viktig å lage mat et par eller koke. Et sultent kosthold vil raskt gjenopprette veggene i slimhinnene, eliminere effektene av fjerning på kort tid.

Prognosen for spiserørspolypose er gunstig bare ved rettidig diagnose og riktig behandling. Hvis kirurgi avvises, er det høy risiko for svulstmalignitet og kreft. Ved onkologisk transformasjon av svulsten og metastaser er prognosen ekstremt dårlig, og forventet levealder overstiger ikke en fem årig milepæl..

Om behandling av hyperplasiogen polyp i magen, les i denne artikkelen vår.

Du kan avtale en lege direkte med ressursen vår.

Esophageal Polyp (Esophageal Polyp)

En spiserørspolyp er en godartet øsofageal neoplasma på en stilk eller bred base med en eksofytisk veksttype som stammer fra epitelmembranen til et organ. Det er ofte asymptomatisk. Det kan manifesteres ved dysfagi, smerter bak brystbenet og i epigastrium, dyspepsi, pustevansker. Diagnostisert med esophagogastroduodenoscopy, kontrastradiografi av spiserøret og histologisk undersøkelse av biopsien. Det behandles med kirurgiske metoder, endoskopisk elektroekseksjon, elektrokoagulering, laserkoagulering, ligering eller klipping utføres for å fjerne polyppen.

ICD-10

Generell informasjon

Esophageal polypper er en relativt sjelden variant av godartet spiserør neoplasi, påvist hos 0,5-3% av pasientene. Menn over 40 år er mer utsatt for sykdommen. Neoplasmer kan dannes i hvilken som helst del av organet, men er oftere lokalisert på steder med fysiologisk innsnevring på den fremre spiserørsveggen. Opptil 80-85% av polypper er lokalisert i den nedre tredjedelen av spiserøret. Neoplasier er enkle og flere. I regionen av gastroøsofageal overgang oppdages i 57-58% av tilfellene polypper på en bred base, i den nedre og midtre tredjedelen - svulster på stammen, utsatt for erosjon.

Årsaker og risikofaktorer

Forekomsten av en spiserørspolyp er vanligvis assosiert med hyppig eksponering for forskjellige skadelige faktorer på slimhinnen i organet. En viss etiologisk rolle spilles av pasientens arvelige tendens til hyperregenerasjon, ledsaget av multippel polypose. I følge eksperter innen moderne gastroenterologi og onkologi er de viktigste forutsetningene for dannelse av spiserørspolypper:

• Inflammatoriske prosesser. I 80-85% av tilfellene forekommer polypper på bakgrunn av gastroøsofageal reflukssykdom, allergisk, dysmetabolsk og annen kronisk øsofagitt, provosert av slimhinneskade forårsaket av smittsomme midler, inflammatoriske mediatorer. Polypose i nedre spiserør er ofte assosiert med refluks gastritt.
• Traumatiske skader. Drivkraften for neogenese kan være mekaniske skader på epitelet, virkningen av termiske og kjemiske faktorer, inkludert akutte kjemiske forbrenninger med kraftige reagenser (syrer, alkalier). I sjeldne tilfeller dannes polypper etter lineære rupturer i spiserørslimhinnen hos pasienter som har gjennomgått Mellory-Weiss syndrom.
• Matvaner. En potensiell faktor i dannelse av polypo er konstant irritasjon av epitelaget med skarpe, varme, sure og røffe matvarer, som stimulerer prosessene med hyperregenerering av slimhinnen og letter utviklingen av betennelse. Risikogruppen inkluderer også pasienter som misbruker alkoholholdige drikker..

Risikofaktorer

Forekomsten av polypper bidrar til et langt opphold i ugunstige miljøforhold, hyppige stressende situasjoner, røyking. Noen forfattere anser brudd på slimhinneembryogenese som en årsak til polypodannelse på stedet for kardiosofageal overgang, noe som fører til dystopi av de embryonale vevene som epitelial neoplasi fra..

Årsaker

Patogenesen av spiserørspolypper er basert på hypergenerering av øsofageale epitelceller under påvirkning av skadelige faktorer. Inflammatoriske prosesser, skader, irritasjon med mat og kjemisk aktive stoffer stimulerer overdreven spredning av epitelet og forstyrrer dens differensiering. Som et resultat dannes i noen deler av slimhinnen foci av hyperplasi, hvorfra polypper dannes. Avhengig av hvilken type celler som er involvert i den neoplastiske prosessen, er polypøse neoplasmer hyperplastiske (med en typisk cellestruktur) og adenomatøs (med kjertelepitelcelledysplasi).

Symptomer på øsofageale polypper

Sykdommen er asymptomatisk i lang tid, på grunn av liten størrelse og langsom vekst av neoplasma. De første tegnene på spiserørspolypper er ubehag og mindre smerter når du svelger fast mat. Når sykdommen utvikler seg og neoplasi øker, oppstår kvalme og oppkast etter spising, raping, periodisk eller konstant følelse av moderat smerte bak brystbenet, observeres luftveisproblemer forbundet med kompresjon av luftveiene av en stor polypp. Når polyppene er lokalisert på benet i den nedre delen av spiserøret, oppdages ofte skarpe smerter i det epigastriske området, forårsaket av klemming av svulsten når hjertesfæren lukkes. Den generelle tilstanden til pasienter er vanligvis ikke forstyrret..

komplikasjoner

Med et langt forløp av sykdommen blir polypper kontinuerlig maserert av matpartikler, noe som til slutt fører til erosjon og magesår. Noen ganger åpnes massiv blødning fra esophagealkar, noe som er en fare for pasientens liv. Ikke-intens gjentatt blodtap medfører jernmangel hyporegenerativ anemi med en karakteristisk blekhet i huden og slimhinnene, svimmelhet, flimring av "fluer" foran øynene, generell svakhet. Den farligste komplikasjonen av spiserørspolypper er malignitet ved dannelse av spiserørskreft eller adenokarsinom: malignitet hos hyperplastiske neoplasmer forekommer i 0,25-7,1% av tilfellene, adenomatøs - i 18-75%. Pasienter kan også oppleve kakeksi, som skyldes umuligheten av full enteral ernæring i de sene stadier av sykdommen..

diagnostikk

En neoplasma oppdages ofte ved en tilfeldighet under en endoskopisk diagnostisk undersøkelse for en annen gastrointestinal patologi. I den første sykdomsperioden, preget av et asymptomatisk forløp, er diagnosen vanskelig. Den mulige tilstedeværelsen av spiserørspolypper hos en pasient er påvist av langvarige klager på intermitterende dysfagi og smerter i brystet av ukjent etiologi. Diagnostisk søk ​​er rettet mot et omfattende laboratorium og instrumentell undersøkelse av de øvre fordøyelseskanaler. De mest informative er:

• Esophagogastroduodenoscopy. Undersøkelse ved bruk av et fleksibelt endoskop er "gullstandarden" i diagnosen polypper. Ved undersøkelse blir en rosa eller knallrød avrundet formasjon på benet funnet, som delvis dekker lumen i orgelet. Berøring av instrumentet forårsaker blødning. Under EFGDS tas materiale for morfologisk analyse..
• Røntgen av spiserøret. For å oppdage polypper tas en serie røntgenbilder etter oral administrering av et kontrastmedium. Hvis tumorstørrelsen overstiger 10 mm, visualiseres en avrundet fyllingsfeil med klare konturer på røntgenbildet. Polypøse neoplasmer som er mindre enn 1 cm i diameter ser ut som en fortykket fold av slimhinnen.
• Histologi av spiserørsbiopsien. Studie av vevsprøver tatt under endoskopi er nødvendig for å vurdere den morfologiske typen neoplasi, differensialdiagnose mellom godartede og ondartede neoplasmer. Polypper er preget av bevaring av den histologiske strukturen i alle lagene i slimhinnen, fraværet av atypiske celler med patologiske mitoser.

Endringer i den kliniske analysen av blod (en reduksjon i antall hemoglobin og røde blodceller) vises med utvikling av jernmangelanemi på grunn av sårdannelse av polypper og blødning. I en biokjemisk blodprøve kan hypoalbuminemi på grunn av underernæring oppdages. I tillegg utføres en Gregersen-reaksjon (mot okkult blod i avføringen) for å utelukke blødning fra nedre mage-tarmkanal. Med utilstrekkelig informativitet til andre metoder foreskrives CT eller MR.

Differensialdiagnose utføres med funksjonelle sykdommer i spiserøret (achalasi, kardiospasme, spiserør i spiserøret), divertikulum, ondartede neoplasmer, inflammatorisk patologi (refluksøsofagitt, tuberkuløs spiserør). Med brystsmerter er det nødvendig å utelukke koronar hjertesykdom, bronkopulmonal patologi. I rammen av differensialdiagnostikk, i tillegg til å undersøke en gastroenterolog, anbefales pasienten å oppsøke en kardiolog, pulmonolog.

Behandling av spiserørspolypper

I nærvær av en eller flere små hyperplastiske polypper av spiserøret, ved et uhell oppdaget under endoskopisk undersøkelse av den øvre mage-tarmkanalen og ikke klinisk manifest, er dynamisk overvåking av pasienten med behandling av den underliggende sykdommen (GERD, spiserør, refluks gastritt), diettkorreksjon og kontroll av spiserør hver 6. er mulig -12 måneder. Konservative metoder for å behandle sykdommen eksisterer ikke. Deteksjon av histologisk bekreftede adenomatøse neoplasmer, intensiv vekst (mer enn 1,5 ganger per år), størrelser over 5 mm, økt blødning, kombinasjon med betennelse og erosjon, forekomst av alvorlige kliniske symptomer er indikasjoner for kirurgisk fjerning av polypper. Pasienter med spiserørspolypose er:

• Endoskopisk polypektomi. Den mest brukte elektroekseksjonen og elektrokoagulering av tumordannelse under kontroll av et endoskop. Mindre ofte blir laserfotokoagulering utført. Noen ganger er polyppbedet (den gjenværende delen av benet eller den brede basen som er igjen etter å ha kuttet av neoplasien) kjemisk koagulert.
• Ligging og klipping av polypper. Intervensjoner blir også utført ved den endoskopiske metoden og involverer påføring av en ligatur (klemme) etter fange av neoplasma og den omkringliggende slimhinnen. Fordelen med teknikken er mindre invasivitet, noe som reduserer risikoen for postoperativ blødning eller perforering.

Prognose og forebygging

Utfallet av sykdommen avhenger av aktualiteten til diagnosen og den morfologiske varianten av utdanning. Med en hyperplastisk polyp av spiserøret, som er preget av et godartet forløp, er prognosen gunstig. Ved adenomatøs neoplasi er det en høy risiko for ondartet transformasjon, som, når man nekter kirurgisk behandling, forverrer prognosen for pasienten betydelig. Målinger av spesifikk profylakse av patologi er ikke utviklet. For å forhindre polypøs vekst er det nødvendig å utføre tidlig påvisning og behandling av betennelsessykdommer i spiserøret, unngå å spise grov, dårlig tygget mat, begrense inntaket av alkohol.

Hvor farlig er veksten av polypper i spiserøret opp til 1 cm og hovedfaktorene i deres dannelse hos mennesker

I dag er polypose i spiserøret en av de vanligste sykdommene i mage-tarmkanalen.

Spiserørspolypen er en neoplasma på slimhinnen. Veksten stikker ut i lumen til dette organet og vokser inn i veggen med basen eller benet. Prosentandelen av påvisning av godartet øsofageal neoplasi er 3%. Er utsatt for forekomst av polyposeformasjoner menn i alderen 40 til 50 år. Polypper kan vokse gjennom spiserøret, men oftere observeres deres lokalisering i bunnen av orgelet på stedene for innsnevring på frontveggen. Et vanlig sted er nærmere hjertets hjerte. Under mikroskopet ser det ut som en papilla, dekket med lag med plateepitel.

Kode for ICD-10 for den internasjonale klassifiseringen av sykdommer - godartede neoplasmer i spiserøret D13.0.

Veksten av epitelvev i spiserøret fører til dannelse av polypper. I henhold til arten av vevsendringer er spiserørspolypper delt inn i:

• hyperplastisk,
• inflammatorisk,
• neoplastisk.

Variasjoner av polypper i spiserøret i form, størrelse, struktur:

• pæreformet;
• soppformet;
• glatt;
• villøse;
• med en flikete overflate;
• på beinet;
• på basen uten et ben;
• enkelt;
• polyposis - flere formasjoner.

Hva er det - spiserørspolypen

En polypp er en godartet vekst av individuelle seksjoner av slimhinnen i hule organer, inkludert spiserøret. De kan dannes langs hele lengden. Hvis det er flere slike vekster, kalles tilstanden polypose. Størrelsene på formasjoner varierer fra noen få millimeter til titalls centimeter.

Bord. Polyp klassifisering

Separat isoleres polypper av hjerteseksjonen (stedet der spiserøret passerer inn i magen)

I henhold til morfologiske egenskaperHyperplastisk - dannes på grunn av økt spredning av epitelceller i slimhinnen. De vokser sakte, blir sjelden ondartede
Adenomatøs - dannet fra cellene i kjertlene som utskiller slim. Esophageal glandular polyp er en høy risiko for malignitetI henhold til vedleggsformenPå bred basis - polypøs vekst sitter tett på slimhinnen, har en flat form
På benet - polyppen er avrundet, festet til slimhinnen ved hjelp av et tynt ben

Utseendet til polypøse formasjoner, deres beliggenhet og størrelse bestemmes ved endoskopisk undersøkelse. For å finne ut den morfologiske karakteren av svulsten, er det nødvendig å kutte et stykke fra den (opp til ca 1 cm) og sende den til en studie som heter cytologi.

diagnostikk

Oftest oppdages svulster ved en tilfeldighet, under endoskopi for en annen sykdom i mage-tarmkanalen. Siden dannelsen og veksten av neoplasi er asymptomatisk, er diagnosen vanskelig i sykdomsstart.

Polypper blir ofte oppdaget under endoskopi.

Legen kan foreslå tilstedeværelse av polypper i tilfeller der pasienten klager over smerter i lengre tid på brystet og intermitterende dysfagi av ukjent opprinnelse.

For å avklare diagnosen leder gastroenterologen pasienten til komplekse instrumentelle og laboratorieundersøkelser av den øvre fordøyelseskanalen, nemlig:

Hvis informasjonen som er oppnådd i løpet av disse studiene ikke er nok til å stille en diagnose, blir pasienten henvist til magnetisk resonans eller computertomografi.

Differensialdiagnose

Under diagnosen er neoplasi differensiert med divertikulum, funksjonelle patologier i spiserøret, ondartede neoplasmer og inflammatoriske sykdommer. Med smerter bak brystbenet, er bronkopulmonal patologi og koronar hjertesykdom utelukket.

I løpet av den differensielle diagnosen, i tillegg til å konsultere en gastroenterolog, gjennomgår pasienter undersøkelse av en pulmonolog og kardiolog.

Polyp i spiserøret - er det farlig

Hva som er farlig polyp i spiserøret, avhenger av dens egenskaper:

• kjertellesjoner forårsaker ofte kreft;
• hvis polyppen er i hjerteseksjonen og har et langt ben, kan det bli svekket av pylorosfinkteren og forårsake et kraftig smerteanfall;
• en svulst med et langt ben nær strupehodet kan blokkere det og forårsake kvelning.

Derfor må enhver polypp umiddelbart etter oppdagelsen behandles ved kirurgisk fjerning.

video

Vi tilbyr deg å se en video om emnet for artikkelen.

Utdanning: Rostov State Medical University, spesialitet "Allmennmedisin".

Fant du en feil i teksten? Velg det og trykk Ctrl + Enter.

Den menneskelige magen gjør en god jobb med fremmedlegemer og uten medisinsk inngrep. Magesaft er kjent for å løse opp jevnlige mynter..

Den sjeldneste sykdommen er Kurus sykdom. Bare representanter for Fore-stammen på New Guinea er syke med henne. Pasienten dør av latter. Det antas at årsaken til sykdommen er å spise den menneskelige hjernen..

Amerikanske forskere gjennomførte eksperimenter på mus og konkluderte med at vannmelonsaft hindrer utvikling av åreforkalkning av blodkar. En gruppe mus drakk vanlig vann, og den andre en vannmelonsaft. Som et resultat var karene i den andre gruppen fri for kolesterolplakk.

I Storbritannia er det en lov der kirurgen kan nekte å utføre operasjonen på pasienten hvis han røyker eller er overvektig. En person skal gi opp dårlige vaner, og da trenger han kanskje ikke kirurgisk inngrep.

Menneskelig blod "renner" gjennom fartøyene under enormt press, og hvis dets integritet blir krenket, kan det skyte opp til 10 meter.

Nyrene våre kan rense tre liter blod på ett minutt.

De fleste kvinner klarer å få mer glede av å tenke på sin vakre kropp i speilet enn fra sex. Så kvinner streber etter harmoni.

I tillegg til mennesker lider bare en levende skapning på planeten Jorden - hunder, av prostatitt. Våre mest trofaste venner.

Hvis du faller fra et esel, er det mer sannsynlig at du ruller nakken enn om du faller fra en hest. Bare prøv ikke å tilbakevise denne uttalelsen..

Vekten av den menneskelige hjernen er omtrent 2% av den totale kroppsvekten, men den forbruker omtrent 20% av oksygenet som kommer inn i blodet. Dette faktum gjør den menneskelige hjernen ekstremt utsatt for skader forårsaket av mangel på oksygen..

Det er veldig interessante medisinske syndromer, som obsessiv inntak av gjenstander. 2500 fremmedlegemer ble funnet i magen til en pasient som lider av denne manien.

74 år gamle australske innbygger James Harrison ble blodgiver ca 1000 ganger. Han har en sjelden blodtype, antistoffene som hjelper nyfødte med alvorlig anemi å overleve. Dermed reddet australieren rundt to millioner barn.

Det pleide å være at gjesper beriker kroppen med oksygen. Denne oppfatningen ble imidlertid motbevist. Forskere har bevist at gjesping kjøler en hjerne og forbedrer ytelsen.

Hver person har ikke bare unike fingeravtrykk, men også språk.

For å si selv de korteste og enkleste ordene bruker vi 72 muskler.

Ifølge Verdens helseorganisasjon (WHO) har antallet overvektige mennesker over hele verden mer enn tredoblet seg over de siste 40 årene. Kjønnsproblem.

Spiserørspolyp og årsaker

Det er ingen spesifikk grunn til dannelse av polypøse vekster i spiserøret. Gastroenterologer skiller flere faktorer, som forårsaker spiserørspolyppen:

• kronisk inflammatorisk prosess i slimhinnen - øsofagitt;
• hyppige skader på slimhinnen - frekk og irriterende mat, alkoholholdige drikker, fremmedlegemer;
• omvendt støping av sur magesaft;
• hyppig oppkast
• arvelig faktor.

Hyppige påkjenninger, dårlig ernæring, dårlig økologi øker risikoen for å utvikle polypose..

Klassifisering

Skille mellom hyperplastiske og neoplastiske polypper. Førstnevnte er dannet av normalt epitel, sistnevnte fra atypiske celler. De avviker i mekanismen for forekomst og mulige konsekvenser..

Esophageal hyperplastisk polypp

En hyperplastisk polyp av spiserøret er mer vanlig enn en neoplastisk. Det oppstår fra sunne celler, som vokser under påvirkning av irriterende faktorer. Den hyperplastiske utdannelsesformen har en godartet opprinnelse.

neoplastisk

Den neoplastiske formen til polyppen er dannet fra atypiske celler. Det kan ha både godartet og ondartet kurs. Histologisk undersøkelse lar deg bestemme type utdanning for å bestemme behandlingsalternativet. I tilfelle av en ondartet neoplasma, bør en omfattende diagnose utføres for å bestemme stadiet av sykdommen, tilstedeværelsen av metastaser og pasientens generelle tilstand.

Esophageal polypp: symptomer

Det kliniske bildet av patologien er uspesifikk, symptomene og behandlingen av polyppen i spiserøret bestemmes av dens beliggenhet og størrelse.

Hvis utdannelsen er liten, klager pasienter på:

• ubehag ved svelging;
• følelse av fremmedlegeme i spiserøret;
• tap av Appetit.

Når svulsten når en tilstrekkelig stor størrelse, skyldes symptomene kompresjon av de tilstøtende organene.

Hvis polyppen er i den øvre tredjedelen av organet, oppstår følgende symptomer:

• pustevansker
• hoste;
• kveler mat og vann.

Plasseringen av svulsten i den nedre tredjedelen av organet forårsaker smerter under spising, med bøyning. Plasseringen av neoplasma direkte i hjertet medfører brudd på spiserøret i spiserøret. Da manifesterer sykdommen seg med hyppig raping, halsbrann.

Degenerasjonen av en godartet svulst til en ondartet form fører til utvikling av rus og utmattelse. En person mister appetitten og mister raskt vekt. Han er bekymret for hyppig kvalme og oppkast..

Komplikasjoner etter operasjonen

Under operasjoner er det risiko for forskjellige typer komplikasjoner. De er avhengig av type kirurgi. Mulig:

• smertefull spising av pasienten;
• problemer med å svelge mat;
• sjeldne halskramper;
• blør.

Disse komplikasjonene forsvinner i løpet av en uke. For å eliminere dem foreskriver legen medisiner med medisiner som reduserer belastningen på mage-tarmkanalen. Antacida hjelper med å lindre smerter i magen og lindre pasienten mot halsbrann. Medikamentet papaverin har en krampeløsende effekt. Alternativ medisin tilbyr å eliminere symptomet på halsbrann, et avkok av kamilleblomster med honning.

Polyp i spiserøret: behandling

Hvis det oppdages en spiserørspolyp, utføres behandlingen bare kirurgisk. Medisiner og folkemessige midler kan ikke fjerne spredning av vev. Før operasjonen behandles polyppen medisinsk bare for å eliminere symptomer midlertidig.

Fjerning av polypøse formasjoner utføres vanligvis som planlagt, etter nødvendig undersøkelse og forberedelse av pasienten. Planlagte operasjoner utføres med små hyperplastiske polypper.

Nødoperasjoner tilordnes når:

• rask vekst i utdanning;
• blødning forårsaket av en polypp (presserende operasjon);
• høy risiko for malignitet.

I slike tilfeller må du fjerne svulsten så snart som mulig..

Alternativ medisin som adjuvant terapi

Bruk av folkemedisiner, som medisiner, har bare symptomatisk effektivitet. Det er mulig å redusere ubehaget ved hjelp av alternative oppskrifter bare i de tidlige stadiene av sykdommen..

1. Honning og smør: ta 1 kg smør, smelt det i vannbad. Bland med 1 kg flytende honning. Blandingen tas i en spiseskje før måltider..
2. Celandine buljong: 20 gram av en tørr eller frisk plante helles med en halv liter kokende vann, kokes opp. Ta en avkok av en spiseskje om morgenen.
3. Bartrær buljong: ta 50 gram furunåler, hell kokende vann, kok opp i 10 minutter. Tilsett deretter 50 gram humlekegler, la det brygge. Ta 50 ml om morgenen.

Merk følgende! Muligheten for å bruke folkemedisiner må konsulteres med en spesialist.

Medisinsk ernæring

For å redusere ubehag under måltider, må du følge et spesielt kosthold. Dens formål er å redusere slimhinneskade, forbedre peristaltikk i organet.

Ikke spis mat:

• høyt i fiber - frisk frukt, belgfrukter;
• hermetikk;
• sene kjøtt;
• bakverk;
• grove kornblandinger - perlekorn, bokhvete, ris.

Det er nødvendig å etablere et strengt kosthold. Spis på samme tid, i små porsjoner. Frekvens av måltider - 5-6 ganger i løpet av dagen. Middag skal være senest to timer før leggetid..

Hvordan fjerne spiserørspolypen

Typen kirurgi for å fjerne polypøs vekst avhenger av dens egenskaper - størrelse, beliggenhet, struktur.

1. Endoskopisk fjerning av polyppen i spiserøret er mulig hvis formasjonen har et ben og liten størrelse, ligger i området tilgjengelig for endoskopet. Kirurgen ved hjelp av et esofagoskop fjerner svulsten, koagulerer karene med en koagulator. Operasjonen varer bare noen få minutter, etter 2-3 dager gjenopprettes slimhinnen.
2. Polypper på en bred base befinner seg vanligvis i den øvre delen av spiserøret. Det er umulig å fjerne dem endoskopisk; åpen tilgang er nødvendig. Det gjøres et snitt langs den laterale overflaten av nakken, deretter åpnes spiserørsrøret, en seksjon av vev med en polypøs vekst blir skåret ut. Feilen er suturert. Gjenoppretting tar 7-10 dager.
3. Laparotomi operasjon. Et snitt langs den fremre bukveggen gjøres hvis neoplasmen er lokalisert nær inngangen til magen, 3-5 mm fra den. Operasjonen utføres meget nøye, og den ekstraherte polyppen blir sendt til en hastig histologisk undersøkelse, siden svulster med lignende beliggenhet ofte er ondartede. Gjenoppretting tar 10-14 dager.
4. Reseksjon av spiserøret. Det kreves hvis svulsten har en ondartet natur. En organvegg blir skåret ut i en avstand på 2 cm rundt neoplasma. Etter dette er stråling eller cellegift foreskrevet.

Etter enhver operasjon er det nødvendig med et strengt kosthold på minst 2 uker. Funksjonshemming er begrenset til 7-21 dager, avhengig av type kirurgisk inngrep.

Kosthold

Som terapi er kostholdet ineffektivt. Det er nødvendig:

• for å forhindre utseende av polypper;
• å redusere traumer for eksisterende vekst;
• etter operasjonen;
• for å aktivere evakueringsfunksjonen;
• for å normalisere og tilnærme regenereringen av skadet organvev.

Det terapeutiske kostholdet for svulster i spiserøret utvikler seg slik at traumer til slimhinnen i den nedre regionen av det skadede organet reduseres. Eventuelle produkter dampes og knuses deretter til en puretilstand.

Kosthold etter fjerning av polyppen ekskluderer slike produkter:

• fiberrik mat (belgfrukter, asparges);
• enhver bevaring;
• sene kjøtt;
• melprodukter, brød;
• grov grøt (bygg);
• harde grønnsaker;
• alkoholholdige drikker, brus;
• sopp.

For å redusere risikoen for tilbakeløp fra kostholdet, er det nødvendig å fjerne salte, krydret, stekt mat. Måltidet skal være:

• hver dag på de samme timene;
• spis i små proporsjoner;
• spiser ofte, fraksjonelt;
• drikk mer væske (1,5 liter per dag, eller enda mer).

Bare ved å følge et riktig kosthold kan du fordøye og gjenopprette helsen din.

Forebygging av polypose

For å forhindre forekomst av kardipolypper, samt for å unngå gjentakelse av disse neoplasmer, anbefaler eksperter:

• kosthold og brøkernæring, minst 4 måltider med jevne mellomrom, menyen skal bestå av kalorifattig, lett mat som ikke belaster magen;
• ikke drikk mat med vann eller annen væske, dette fører til en reduksjon i konsentrasjonen av magesaft og kompliserer fordøyelsesprosessen;
• unngå stressende forhold, da legene bemerker en aktiv vekst av polypper etter kraftig stress eller nervøs overspenning;
• Det er nødvendig å behandle fordøyelsessykdommer nøye, hvis det er en ubalanse i fordøyelseskanalen, bør du umiddelbart oppsøke lege.
• avslag på usunn mat, alkohol og tobakkbruk har en positiv effekt på fordøyelseskanalens og magenes funksjon.

Spiserørspolyp: årsaker, symptomer, behandling, komplikasjoner

Utseendet til neoplasmer i øvre fordøyelsessystem er et sjeldent fenomen, men det kan indikere alvorlige avvik i mage-tarmkanalen.
Esophageal polyp er en ganske sjelden godartet masse som består av epitelceller. Polypen dannes på grunn av veksten av epitelaget i spiserørsveggen og henger fra den, har et ben og en bred base.

Polypper i spiserøret kan lokaliseres i hvilken som helst del av spiserøret og i hvilken som helst del av fordøyelseskanalen. Representanter for det sterkere kjønn er mer utsatt for sykdommen, i alderskategorien fra 35-70 år. Patologien er preget av et asymptomatisk forløp, som ofte fører til en økning i utdanning og en betydelig forverring av pasientens livskvalitet.

Polypfaktorer

Hvorfor polyppen vokser er ikke helt forstått. De påståtte årsakene som fører til utviklingen av denne patologien:

1. Eksponering for faktorer som skader slimhinnen: kjemiske forbrenninger med syrer og baser.
2. Mukosal mekanisk skade.
3. Tendensen til å danne polypper, som er arvelig.
4. Betennelse i mage-tarmkanalen.
5. Spisevaner som irriterer slimhinnen i spiserøret skader veggene. Dette skjer når pasienten foretrekker grov, sur, varm eller krydret mat i kostholdet.
6. Smittefarlige prosesser.
7. Misbruk av sterke alkoholholdige drikker, noe som fører til betennelse.
8. Opphold i skadelige miljøforhold.
9. Stressfulle situasjoner.
10. Refluks, der magesaft med utilstrekkelig kardia i muskelvevet i magen kommer inn i spiserøret.
11. overvekt.
12. Stillesittende livsstil.

Kosthold

Som terapi er kostholdet ineffektivt. Det er nødvendig:

• for å forhindre utseende av polypper;
• å redusere traumer for eksisterende vekst;
• etter operasjonen;
• for å aktivere evakueringsfunksjonen;
• for å normalisere og tilnærme regenereringen av skadet organvev.

Det terapeutiske kostholdet for svulster i spiserøret utvikler seg slik at traumer til slimhinnen i den nedre regionen av det skadede organet reduseres. Eventuelle produkter dampes og knuses deretter til en puretilstand.

Kosthold etter fjerning av polyppen ekskluderer slike produkter:

• fiberrik mat (belgfrukter, asparges);
• enhver bevaring;
• sene kjøtt;
• melprodukter, brød;
• grov grøt (bygg);
• harde grønnsaker;
• alkoholholdige drikker, brus;
• sopp.

For å redusere risikoen for tilbakeløp fra kostholdet, er det nødvendig å fjerne salte, krydret, stekt mat. Måltidet skal være:

• hver dag på de samme timene;
• spis i små proporsjoner;
• spiser ofte, fraksjonelt;
• drikk mer væske (1,5 liter per dag, eller enda mer).

Bare ved å følge et riktig kosthold kan du fordøye og gjenopprette helsen din.

Polyp klassifisering

Ovennevnte faktorer er en konsekvens av gastrointestinale sykdommer. I noen områder av slimhinnen oppstår foci av hyperplasi hvor det dannes en epitelpolyp. Polypøse formasjoner i henhold til cellestrukturen er: hyperplastisk og adenomatøs.

Den hyperplastiske typen polypp består av sunne celler. Sjelden senere blir en svulst i lav grad. Over tid, under en rekke provoserende faktorer, degenererer en godartet polypp. Den blir adenomatøs.

Adenomatøse formasjoner består av kjertelepitel. Arten er klassifisert som en svulst, som over tid fører til forekomst av ondartede neoplasmer. Adenomatoser må fjernes raskt.

Polyp i spiserøret

Spesifikasjonene av sykdommen

Spiserørspolypen er en veldig sjelden neoplasma av godartet art. Den består hovedsakelig av epitelceller. Polypen er dannet på grunn av veksten av epitelialaget i spiserørsveggen og henger fra den. Den har en fot og en bred base..

I større grad påvirker sykdommen det sterkere kjønn, hvis alder varierer fra 35 til 70 år. Det er preget av et nesten asymptomatisk forløp. Derfor søker pasienter for sent når behandlingen allerede er ineffektiv.

Symptomer på sykdommen

En liten polyposedannelse, vanligvis 0,5-1 cm stor, har ingen uttalte symptomer. Det oppdages ved endoskopisk undersøkelse. Veksten av neoplasma skjer over en lang periode. Hvor intens den vokser avhenger av plasseringen av svulsten, dens størrelse. Ved vekst oppstår følgende symptomer:

• bruk av fast føde ledsages av ubehag, smerter i magen;
• kvalme etter å ha spist, som er ledsaget av oppkast, forekommer med en polypp større enn 1 cm;
• systematisk burping;
• perioder er det smerter bak brystbenet;
• en stor polypp kan komprimere luftveiene, noe som fører til kortpustethet;
• polypøs vekst på en bred stilk, som er plassert i bunnen av spiserøret, kan føre til utseendet av skarpe smerter i den epigastriske sonen;
• en svulst nær strupehodet, som når en betydelig lengde, kan føre til utseendet av koma i halsen;
• forekomsten av hoste;
• vekttap på grunn av nedsatt appetitt.

Prognose og forebygging

Utfallet av sykdommen avhenger av aktualiteten til diagnosen og den morfologiske varianten av utdanning. Med en hyperplastisk polyp av spiserøret, som er preget av et godartet forløp, er prognosen gunstig. Ved adenomatøse neoplasier er det en høy risiko for ondartet transformasjon, som, når man nekter kirurgisk behandling, forverrer prognosen for pasienten betydelig.

De som fjernet polypper fra spiserøret, vet at pasienten etter operasjonen vender tilbake til normalt liv og blir praktisk talt frisk. Den eneste betingelsen er gjennomføring av kontrollundersøkelser minst 1 gang per år for å utelukke tilbakefall. Små svulster fjernes trygt med minimal risiko for tilbakefall..

Postoperativ overvåking av pasienter med utsnitt av store polypper utføres mer nøye og kontinuerlig. Hvis vekstene var ondartet, er prognosen mindre trøstende og avhenger av graden av kreft.

Diagnostisering av spiserørssvulster

Diagnostisering av spiserørssykdommer utføres av en gastroenterolog. Pasienter for å bestemme arten av utdanningens patologi utpeker en rekke undersøkelser:

1. Radiografi For å oppdage vekster blir det tatt en serie bilder som hjelper til med å identifisere den lokale plasseringen av neoplasmen. En røntgen bestemmer hvor skadet organet er, deformasjonsgraden. På bildet er polypper opp til 1 cm synlige som sel. Vekstene ser ut som en fortykket fold av slimhinnen. Den store polyppen i spiserøret har en tydelig kontur, glatte kanter, en avrundet form.
2. Øsofagoskopi (gastroskopi). En sonde settes inn i fordøyelseskanalen. Endoskopskallet består av optiske fibre. De lyser opp de indre organene, og overfører deretter synet til skjermen ved hjelp av et videokamera. Hvis det ikke er noen monitor, ser legen på kameraet. Med endoskopi blir polyppen visualisert som en rosa eller rød neoplasma som lukker spiserøret i spiserøret. Materiale for forskning tas av analyseverktøyet..
3. Computertomografi og magnetisk resonansavbildning.
4. Studier i cytologi og histologi.

Histologisk undersøkelse av vev

Dette er den endelige typen diagnose, siden laboratoriet jobber med prøver av vev og celler hentet fra en pasient under endoskopi. Dette bestemmer morfologien til typen neoplasi. Polypen er underlagt differensiert diagnose. Det avgjør om det er godartet eller ondartet..

Fibrogastroduodenoscopy

Under undersøkelsen ved fibrogastroduodenoskopi visualiseres veksten i henhold til ICD 10 i form av en rund eller oval form. Den ytre overflaten er glatt og har klare, jevne konturer. Fargen på polyppen er rød og mørkere enn vev i nærheten. Når den endoskopiske sonden berører svulsten, vises lett blødning.

Metoden åpner for målrettet biopsi av veksten i spiserøret. Det tatt fragmentet av tumorvevet blir sendt til histologisk analyse for å bestemme den morfologiske strukturen til prøvevevet.

Spiserørbehandling

Etter å ha bestemt størrelsen på neoplasma, innhenting av histologidata, bestemmer cytologi behandlingsmetoden. Pasienten får tilbud om å følge en diett og gjennomføre årlige undersøkelser ved bruk av spiserør dersom det er en eller flere polypøse vekster endoskopisk. Forslaget om å fjerne neoplasma kommer hvis histologi av vevet blir utført, dets adenomatøse form bekreftes, som er gjenstand for vekst 1,5 ganger per år, størrelsen er mer enn 0,5 mm og den blør. I kirurgi brukes forskjellige metoder for å trekke ut vekster fra spiserøret.

Metoden for å fjerne polyppen ved hjelp av et endoskop

Fjerning ved hjelp av en sonde med en fleksibel slange når den settes inn i spiserøret. Spesialisten ser tydelig bildet på skjermen. Slik kontroll hjelper til med å dissekere formasjonen på riktig måte. Etter operasjonen gjennomfører legen elektrokoagulering. Denne prosedyren hjelper til å cauterize kapillærene, benet, eliminerer blødning. Såret er leget på 5 dager. Spiserøret begynner å fungere normalt. Endoskopisk behandling er delt inn i typer:

• Endoskopisk polypektomi. Det er laget av en høyt kvalifisert spesialist i polypper med sunt epitelvev, med en tydelig definert grense. Basen av veksten fanges opp i en metallring, en kort pulsstrøm tilføres, og den kuttes av.
• Reseksjon i submukoselaget i spiserøret. Metoden brukes for å fjerne polyppen på bred basis. Fjerning med denne metoden består i å eksfoliere veggene i neoplasmaet ved hjelp av en spesiell løsning.
• Submucosal disseksjon. Metoden er kompleks, flertrinns, krever en høyt kvalifisert gastroenterolog, tid. Benets formasjon eksfolierer under kontroll av synet, etter fange av neoplasma påføres påføring av klips for å sy. Kirurgen begynner operasjonen når mistenkt kreft oppdages. Teknisk sett utelukkes ikke komplikasjoner. Hvis murens integritet krenkes, begynner blødningen. Inngrep av denne typen avtales med pasienten på forhånd..

Åpen metode

Veksten på stammen eller på basen, som i volum opptar 30% av orgelet, har en stor størrelse, fjernes under bukoperasjonen. Denne typen kirurgi utføres for pasienter med høy risiko for å utvikle svulster av dårlig kvalitet. Operasjonen begynner med åpningen av spiserøret med et snitt foran nakken. Størrelser, type, form på den polypøse veksten er estimert. Legen gjør en eksisjon av veksten med tilstøtende vev. Etter avslutningen av polypfjerningsoperasjonen såres såret.

reseksjon

Dette er en radikal metode. Under reseksjon blir en del av spiserøret fjernet, noen ganger er det ifølge indikasjoner kuttet helt ut, i noen tilfeller de nærliggende delene av andre organer. Det brukes i degenerasjon av tumorceller til ondartet. Metoden hjelper til med å unngå metastase til nabolande organer. Etter operasjonen må du i tillegg behandle pasienten med cellegift eller stråling.

Etablere diagnose

For å stille en diagnose, retter legen alltid pasienten for undersøkelse. Det kan utføres på forskjellige måter, på grunn av eksistensen av to metoder:

Etter å ha tatt et valg, leder legen pasienten til studien. Etter å ha mottatt et svar, velger han en måte å eliminere veksten på. Overholdelse av denne periodisiteten er nødvendig, ettersom aktivering av avviklingstiltak bare er relevant i nærvær av et fullstendig bilde av sykdommens utvikling.

Komplikasjoner etter operasjonen

Under operasjoner er det risiko for forskjellige typer komplikasjoner. De er avhengig av type kirurgi. Mulig:

• smertefull spising av pasienten;
• problemer med å svelge mat;
• sjeldne halskramper;
• blør.

Disse komplikasjonene forsvinner i løpet av en uke. For å eliminere dem foreskriver legen medisiner med medisiner som reduserer belastningen på mage-tarmkanalen. Antacida hjelper med å lindre smerter i magen og lindre pasienten mot halsbrann. Medikamentet papaverin har en krampeløsende effekt. Alternativ medisin tilbyr å eliminere symptomet på halsbrann, et avkok av kamilleblomster med honning.

Folkemedisiner

Behandling med folkemessige midler er effektiv for å oppdage en polypp i et tidlig stadium av utviklingen. Resten av tiden brukes alternativ medisin som et hjelpetiltak eller forebyggende tiltak, foreskrevet i kombinasjon med kirurgisk og medikamentell terapi. Populære oppskrifter for behandling av patologi med folkemessige midler:

1. Honning-oljeblanding. Det vil ta 1 kg honning, 1 kg smeltet smør. Den resulterende blandingen oppbevares i kjøleskapet og tas 25 g på tom mage hver morgen. Behandlingsforløpet avsluttes når blandingen er i full bruk..
2. Et avkok av celandine. 25 g av planten helles med 500 ml kokende vann. Det tas muntlig tre ganger om dagen før måltider. Buljongen kan brukes i form av mikroklyster.
3. Havtornsolje. Ta 25 g på tom mage hver morgen..
4. Avkok av granåler og humle. 50 g granåler helles med 250 ml kokende vann. Deretter tilsettes 10 g tørre humle. Blandingen kokes over en bål. Du må ta 3 dager for 250 ml per dag. Da trenger du en pause på 6 dager. 3 behandlingskurs som kreves.
5. Juice fra unge blader av burdock. Du trenger tre legekurs i 1 måned med pauser på 30 dager.

Er det farlig?

Hovedfaren for spiserørsvekster er risikoen for malignitet. Kreft er imidlertid ikke den eneste komplikasjonen som kan oppstå ved patologisk spredning av slimhinner:

• Krenkelse av polyppen av spiserør i spiserøret;
• Intern blødning og utvikling av vedvarende jernmangelanemi;
• Prolaps i halsen med et langt ben:
• Brudd på fordøyelsesprosessen med polypper av imponerende størrelse;
• Overlapping av spiserøret i spiserøret hos små barn;
• Vanskelig promotering av en matklump;
• Utviklingen av gastroøsofageal refluks og sekundær betennelse i spiserøret.

Farene ved patologisk vekst av slimhinnene er også i risikoen for konstant traumer for polyppen med grov mat, noe som bidrar til spredning av spiserørspolypose.

video

Vi tilbyr deg å se en video om emnet for artikkelen.

Utdanning: Rostov State Medical University, spesialitet "Allmennmedisin".

Fant du en feil i teksten? Velg det og trykk Ctrl + Enter.

Venstrehendte forventede levealder er mindre enn høyrehendte.

Når elskere kysser, mister hver av dem 6,4 kcal per minutt, men samtidig bytter de nesten 300 typer forskjellige bakterier.

Nyrene våre kan rense tre liter blod på ett minutt.

Mange medisiner ble i utgangspunktet markedsført som medisiner. Heroin, for eksempel, ble i utgangspunktet markedsført som en hostemedisin. Og kokain ble anbefalt av leger som anestesi og som et middel til å øke utholdenheten..

Det velkjente medikamentet "Viagra" ble opprinnelig utviklet for behandling av arteriell hypertensjon.

Forskere fra Oxford University gjennomførte en serie studier der de kom til konklusjonen at vegetarisme kan være skadelig for den menneskelige hjernen, da det fører til en nedgang i massen. Derfor anbefaler forskere at fisk og kjøtt ikke blir helt ekskludert fra kostholdet..

Vekten av den menneskelige hjernen er omtrent 2% av den totale kroppsvekten, men den forbruker omtrent 20% av oksygenet som kommer inn i blodet. Dette faktum gjør den menneskelige hjernen ekstremt utsatt for skader forårsaket av mangel på oksygen..

Hvis leveren din sluttet å virke, ville døden oppstå i løpet av en dag.

Den sjeldneste sykdommen er Kurus sykdom. Bare representanter for Fore-stammen på New Guinea er syke med henne. Pasienten dør av latter. Det antas at årsaken til sykdommen er å spise den menneskelige hjernen..

Den første vibratoren ble oppfunnet på 1800-tallet. Han jobbet på en dampmotor og var ment å behandle kvinnelig hysteri..

Folk som er vant til å spise frokost regelmessig, er mye mindre sannsynlig å være overvektige..

Hvis du faller fra et esel, er det mer sannsynlig at du ruller nakken enn om du faller fra en hest. Bare prøv ikke å tilbakevise denne uttalelsen..

Hvis du bare smiler to ganger om dagen, kan du senke blodtrykket og redusere risikoen for hjerteinfarkt og slag.

Arbeid som en person ikke liker er mye mer skadelig for psyken enn mangel på arbeid generelt.

Mer enn 500 millioner dollar i året blir brukt på allergimedisiner alene i USA. Tror du fortsatt at en måte å endelig beseire allergier vil bli funnet??

Polyoksidonium refererer til immunmodulerende medisiner. Den virker på visse koblinger til immunforsvaret, og bidrar dermed til økt stabilitet.

Polypper av forskjellige typer dannes som et resultat av unormal spredning av vev i slimhinnene.

Avhengig av type festet på overflaten av slimhinnen, er polypper delt inn i polypper med et "ben" - en tynn base av den nedre delen av polyppen, og polypper med en bred base. Det viktigste stedet for lokalisering av polypper er slimhinnen, og det er grunnen til at polypper kan dannes i hvilken som helst del av menneskekroppen - polypper i nese- og paranasale bihuler, urin- og galleblæren, kropp og livmorhals, polypper på veggene i spiserøret, polypp i mageens hjerte og tynntarmen..

En voksende polyp av magen er en ansamling av voksende celler på slimhinnen i de indre delene av magen. Denne type formasjoner har ingen åpenbare symptomatiske manifestasjoner. I sjeldne tilfeller kan pasienter med magepolypper klage på magesmerter, kvalme, oppkast, noen ganger blødning, og smerter kan oppstå under palpasjon av magen. I de aller fleste tilfeller oppdages formasjoner i form av polypper under diagnostiske prosedyrer av spiserøret eller magen assosiert med sykdommer i mage-tarmkanalen (GIT).

Årsaker

Arten av polypens opprinnelse er ganske mangfoldig, men i utgangspunktet har den en retning - den inflammatoriske prosessen. Til tross for sykdommens utadvendte ufarligheter og ganske enkel behandling, kan det forverre livskvaliteten og trivselen betydelig hvis du ikke får tak i behandlingen i tide. Så, årsakene til manifestasjonen av polyppen ser slik ut:

• Arvelig disposisjon;
• Inflammatoriske prosesser i magen, som har en kronisk natur;
• Esophagitis gastritt;
• Mikrotrauma i mageveggene, som ble mottatt i tilfelle av å spise varm, kald eller overdreven grov mat;
• Feil arbeid i spiserøret i spiserøret, som provoserer omvendt støping av galle;
• Høyt miljøfare;
• Stress, nervøs sammenbrudd;
• Inaktiv livsstil.

Viktig: En polypp provoserer ofte forskjellige negative årsaker. Derfor, for å eliminere det, er det nødvendig å nærme seg omfattende behandling, nemlig å korrigere ikke bare ernæring, men også livsførsel.