Cervical Canal Polyp

En polyp av livmorhalskanalen er en godartet svulst som vokser fra livmorhalskanalen og kommer inn i lumen, mens den kan festes enten på en tynn kniv eller på en bred base.

Polypper tilhører de hyperplastiske prosessene i kjønnsorganene, blant hvilke de endometriale polypper som stammer fra det indre laget av livmoren, også skiller seg ut..

Livmorhalsepolyppen finnes ofte i den ytre svelget, derfor er den tydelig synlig selv under en rutinemessig undersøkelse uten bruk av ytterligere forskningsmetoder.

I noen tilfeller kan imidlertid basen (benet) være i den øvre eller midtre delen av livmorhalskanalen.

Klassifisering

Avhengig av antallet av disse neoplasmer, er det vanlig å skille to hovedtyper av polypper:

• singel - finnes som oftest
  
• flere.

I klinisk praksis er histologisk klassifisering, som bestemmer behandlingsprogrammet og prognosen for sykdommen, av stor betydning.

Med dette i tankene polypper er klassifisert i to varianter:

1. 1) Kjertel. De er dekket av et sylindrisk epitel hvor celler er ordnet i en enkelt rad.
   
2. 2) epidermisert, som er en onkologisk fare. I den blir epitelet metaplasert delvis eller fullstendig, mens cellene er ordnet i flere rader.

Årsaker til polyppen

Symptomer på en polypp i livmorhalskanalen

I lang tid kan livmorhalsepolypper hos noen kvinner ikke manifestere seg klinisk, men i andre tilfeller, omvendt.

Store symptomer av denne patologiske prosessen er følgende:

1. 1) Blodig utflod som vises mellom menstruasjonen
   
2. 2) Kontaktblødning eller blødning, som er assosiert med seksuell kontakt eller med en vaginal undersøkelse
   
3. 3) Tung menstruasjon
   
4. 4) Lett verkende smerte i nedre del av magen. Smertene kan bli trangt ved fødselen av polyppen eller dets brudd i livmorhalskanalen.

På bakgrunn av polypen i livmorhalskanalen kan det utvikle seg et hematometer, det vil si ansamlingen av blod i livmorhulen mot bakgrunnen av blokkering av livmorhalskanalen. Klinisk manifesteres dette av symptomer som:

• vedvarende smerter i nedre del av magen, noe som intensiveres på dagene av den påståtte menstruasjonen
  
• mangel på menstruasjon i disse dager
  
• forstørret livmor.

Diagnostikk av polyp i livmorhalsen

Listen over anbefalte diagnostiske studier for å etablere en nøyaktig diagnose er delt inn i grunnleggende og tillegg. De viktigste inkluderer:

• kjønnsundersøkelse
  
• inspeksjon i speilene
  
• vaginal tohåndsundersøkelse
  
• prosedyre for ultralyd
  
• hysteroskopi - undersøkelse av livmorhalskanalen og livmorhulen ved hjelp av en spesiell forstørrelsesteknikk
  
• histologisk undersøkelse, som er den "gull" diagnostiske standarden for differensiering av godartede og ondartede polypper.

Ytterligere metoder inkluderer kolposkopi og cytologi. De kan brukes på det foreløpige stadiet. Hovedtegnene på en cervikal polypp, som bestemmes under undersøkelse i speilene, er som følger:

• dannelse i området til den ytre svelget, som vanligvis svulmer utover
  
• den har klare konturer
  
• glatt overflate av neoplasma
  
• det er pæreformet
  
• farge - varm rosa.

Ekogeniteten til polypper med ultralyd er moderat eller forhøyet. I sin prosess er det viktig å vurdere tilstanden til endometrium, siden det kan være hyperplastisk (vurder tykkelsen, jevnheten av konturene, samt tilstedeværelsen av lokale formasjoner).

Cervical Canal Polyp Treatment

Behandlingen av polypper har følgende mål:

1. 1) Fjerne den
   
2. 2) Forebygging av ondartet onkologisk prosess
   
3. 3) Lindring av kliniske symptomer.

Hovedbehandlingen for polypper i cervical canal er kirurgisk fjerning av gjengrodd vev. Dette er imidlertid bare det første stadiet av terapien. På den andre - det er nødvendig å forhindre tilbakefall av polypper. For dette formålet er hormonelle medisiner foreskrevet som normaliserer den endokrine statusen i en kvinnes kropp.

For å fjerne polyppen fullstendig, er hysteroskopi nødvendig. Det tillater under kontroll av synet å fjerne basen eller benet på polyppen, som er kilden til tilbakefall.

Tatt i betraktning det faktum at livmorhalsepolypper ofte er kombinert med endometrial hyperplastiske prosesser, i slike tilfeller er det vist å utføre separat diagnostisk curettasje av både livmorhalsen og livmorhulen. Etter denne prosedyren utføres også hysteroskopi. Alt mottatt materiale må sendes for histologisk undersøkelse.

Hormonbehandling utføres i lang tid - i flere måneder (fra tre til seks). Valget av et hormonelt stoff avhenger av følgende faktorer:

1. 1) Pasientens alder
   
2. 2) Resultatet av histologisk undersøkelse
   
3. 3) Tilstedeværelsen av samtidig sykdommer.

De viktigste medisinene som brukes for å korrigere den hormonelle bakgrunnen er følgende:

• antiøstrogener
  
• antigonadotropins
  
• gestagener
  
• gonadoliberin-analoger
  
• kombinerte p-piller
  
• hormonerstatning medisiner.

I en ung reproduktiv alder og tilstedeværelsen av glandular polypper, er kombinerte orale prevensjonsmidler foreskrevet. I nærvær av en epidermal polypp eller i middel- og senproduktiv alder, bør medisiner med relativt høye østrogendoser unngås, med unntak av hormonbehandling.

Blokkeringsmidler (antiøstrogener, analoger av gonadoliberiner, antigonadotropiner) bør foretrekkes. På grunn av tilstedeværelsen av uttalte bivirkninger assosiert med østrogenmangel, utføres behandling imidlertid syklisk eller i pulsdoser med betydelige avbrudd.

Forebygging og videre behandling av pasienter

Det er foreløpig ingen effektive forebyggende tiltak som pålitelig vil advare utviklingen av denne patologiske prosessen. Innvirkning på disponerende faktorer med en viss grad av sannsynlighet reduserer denne risikoen, men forhindrer ikke helt.

Pasienter med fjernede polypper skal være under dynamisk tilsyn av en lege. Det avhenger direkte av resultatene fra en histologisk undersøkelse og er basert på følgende prinsipper:

1. 1) Ultralydinspeksjon en gang i måneden
   
2. 2) Gjennomføre hormonbehandling og evaluere effektiviteten.

Hvilken lege skal jeg kontakte for behandling?

Hvis du, etter å ha lest artikkelen, antar at du har symptomer som er karakteristiske for denne sykdommen, bør du søke råd fra en gynekolog.

Polyp i cervical canal: årsaker, symptomer, behandling

En polyp av livmorhalskanalen (cervical polyp) er en patologi der slimhinnen i livmorhalskanalen vokser inn i lumen, og danner utvekster på et tynt eller bredt ben.

Neoplasma er godartet, men i omtrent 1,5% av tilfellene uten rettidig behandling kan den utarte til en ondartet svulst. I den sentrale delen eller basen av ekte cervikale polypper, blodkarene som mater dem.

Blant alle godartede formasjoner av livmorhalsen tar polypper førsteplass og forekommer i omtrent 4% av tilfellene. Deres størrelse kan nå 4 mm i diameter, de kan være enten enkelt eller flere.

Oftest blir disse formasjonene diagnostisert hos kvinner i alderen 45 til 50 år. De kan være lokalisert i andre organer (i nese, mage, tykktarm).

Typer patologi

Følgende typer spredning av kjertelvev i livmorhalskanalen:

Vekstene dannes fra bindevevet i endometrium og forekommer oftere hos kvinner over 40 år. Det er en risiko for omdanning til maligne svulster

De er dannet av et sylindrisk epitel og kan nå store størrelser (opptil 1,5 cm). Slike neoplasmer observeres oftere hos kvinner i reproduktiv alder og degenererer sjelden til ondartede. Tilbakefall etter behandling av denne typen polypper observeres ikke.

Vekstene dannes fra bindevev og kjertelceller i endometrium og kan nå 2,5 cm i diameter. Etter fjerning av kjertelfibrøse polypper i livmorhalskanalen, bør en kvinne ta hormonelle prevensjonsmidler i seks måneder

Neoplasmer er ganske farlige, fordi de kan vokse opp til 4 cm og ofte degenererer til ondartede, så etter å ha fjernet dem kan legen foreskrive cellegift

Årsaker til polypper i livmorhalskanalen

Det er fremdeles ikke kjent nøyaktig hva som nøyaktig fører til utseendet på polypper i livmorhalskanalen. Predisponerende faktorer inkluderer:

Hormonelle lidelser

Som et resultat av dysfunksjon i eggstokkene produseres en stor mengde østrogen i en kvinnes kropp, og progesteronnivået reduseres. Denne faktoren forårsaker en endring i slimhinnen i livmorhalsen, som deretter fører til dannelse av vekster

Disse sykdommene påvirker funksjonen til kjertlene, slimhinnens integritet og regenereringshastigheten, noe som forårsaker dannelse av polypper

Livmorskader

Ofte under fødsel, abort, curettage eller kirurgi er slimhinnen i livmorhalsen skadet. I dette tilfellet kan infeksjoner bli med som betydelig påvirker vevsregenerering og dannelse av neoplasmer

symptomer

Det er ingen spesifikke symptomer som kan indikere en polypp i livmorhalsen.

I de fleste tilfeller plager ikke små svulster en kvinne og oppdages bare under en gynekologisk undersøkelse. Men hvis de når store størrelser, kan pasienten ha karakteristiske symptomer.

Symptomer som antyder tilstedeværelse av endocervix svulster:

• flekker etter samleie. Årsaken til dem kan være mekanisk skade på neoplasma under kontakt;
• flekker midt i syklusen. Oftest observert med magesår i veksten;
• flekker i overgangsalderen. Et alarmerende symptom som kan indikere en degenerasjon av formasjonen til en ondartet svulst;
• purulent eller serøs-purulent utslipp. Forekommer hvis pasienten har kroniske smittsomme sykdommer;
• smerter under samleie. Kan forekomme når du skader et bilde av veksten;
• smerter i nedre del av magen eller i korsryggen. Dette symptomet oppstår hvis formasjonen når en stor størrelse;
• ujevnheter i menstruasjonen. Hos kvinner med patologi er menstruasjonsblødning rikelig og varer mer enn en uke. Årsaken til dette er et overskudd av østrogen og en fortykning av endometrium.

Endocervix-polypper kan også forårsake infertilitet. Ligger ved inngangen til livmoren, forhindrer de penetrering av sæd, som et resultat av at graviditet ikke forekommer. En endring i den hormonelle bakgrunnen kan også føre til infertilitet..

diagnostikk

Legen kan diagnostisere en polyp av livmorhalskanalen under en gynekologisk undersøkelse ved hjelp av et speil, disse neoplasmer er ganske merkbare, siden de stikker utover fra livmorhalsen. I tillegg er en ultralydundersøkelse foreskrevet (ultralyd), som lar deg identifisere neoplasmer i livmorhulen (hvis noen).

For å avklare diagnosen utføres kolposkopi. Ved hjelp av en spesiell enhet (ligner et mikroskop) undersøker legen livmorhalsen og legger merke til endringene. Under prosedyren tas et lite stykke vev til biopsi (grundig analyse).

For å undersøke livmorhulen og livmorhalskanalen grundig, kan hysteroskopi utføres. Under denne prosedyren settes et mikrovideokamera gjennom skjeden, som overfører bildet til skjermen, om nødvendig kan du ta et bilde.

Før kirurgi kan en kvinne få tildelt følgende tester:

• smøre fra skjeden (på floraen);
• PCR-diagnose (polymerasekjedereaksjon, avslører skjulte infeksjoner);
• generell analyse av blod og urin;
• oncocytology.

Behandling

Er det nødvendig å fjerne polypen i livmorhalsen? Ja, dette må gjøres, siden det i ettertid kan forårsake kreft. Etter fjerningsprosedyren foreskrives en kvinne:

• betennelsesdempende medisiner: brukes i nærvær av kroniske infeksjoner;
• p-piller: for hormonell korreksjon.

Vanligvis fjernes en enkelt vekst, fanger den med en spesiell klemme og utfører rotasjonsbevegelser. Prosedyren er ganske smertefull, så anestesi utføres før du starter. Fartøyene som fôrer neoplasmen blir vridd under fjerning, så de ikke blør.

På neste trinn skrapes sengen med en curette (for å unngå re-dannelse av veksten) og behandles med et antiseptisk middel.

Etter at du har fjernet bedets vekst, kan den også behandles ved hjelp av følgende metode:

• cauterisering med medisiner (for eksempel Solkovagin);
• frysing med flytende nitrogen (kryodestruksjon);
• kauterisering ved bruk av høyfrekvent strøm (elektrokoagulering).

For å utelukke ondartede svulster, sendes vevsdannelse etter fjerning for histologisk undersøkelse.

Kirurgisk eksisjon

Hvis neoplasmen når en stor størrelse, utføres kirurgisk eksisjon. Ofte utføres en operasjon ved hjelp av et hysteroskop. Enheten settes inn i skjeden, og det innebygde videokameraet viser data på skjermen, som lar legen utføre nøyaktige manipulasjoner. Avhengig av størrelsen på vekstene, er det mulig å vri eller skille formasjoner.

Operasjonen utføres under anestesi senest den tiende dagen etter endt menstruasjon. Kontraindikasjon for implementering er:

• tilstedeværelsen av ondartede svulster;
• cervikal stenose;
• svangerskap;
• smittsomme inflammatoriske sykdommer.

Diathermocoagulation

En annen metode som lar deg kvitte seg med utdanning er diatermokoagulering. Ved hjelp av en spesiell elektrisk kniv, som en høyfrekvent strøm går gjennom, blir det skåret ut en polypp. Det vises en skorpe på fjerningsstedet, som beskytter såret mot infeksjon og forhindrer utvikling av blødning.

Siden det er stor sannsynlighet for arrdannelse, noe som kan forårsake komplikasjoner ved fødsel, brukes ikke denne metoden for å behandle kvinner som ikke har født.

Prosessen er ganske smertefull, og helbredelse kan vare i opptil to måneder. Kontraindikasjon mot diatermokoagulasjon er en smittsom betennelsesprosess eller et brudd på blodkoagulasjon.

Laser polypektomi

Laser polypektomi utføres for å fjerne små lesjoner. I dette tilfellet brukes en laserstråle i stedet for en skalpell. I klassisk polypektomi brukes en elektrisk sløyfe som dekker veksten.

Det er nesten umulig å kurere en sykdom uten kirurgi. Konservativ terapi ved bruk av eksterne, lokale og orale midler kan gi etter for fibrøse formasjoner, hvis størrelse er mindre enn en centimeter.

I andre tilfeller kan medisiner bare stoppe veksten av vev og redusere risikoen for malignitet..

Etter å ha fjernet veksten, må en kvinne følge følgende anbefalinger:

• avstå fra samleie i en måned;
• nekte douching;
• unngå sterk fysisk anstrengelse i to uker.

Hvis en kvinne har symptomer som indikerer at hun vokser en svulst i livmorhalskanalen, må hun oppsøke en gynekolog.

video

Vi tilbyr deg å se en video om emnet for artikkelen.

"Polyp av livmorhalskanalen - hva skjer og skal den fjernes?"

3 kommentarer

En polyp av livmorhalskanalen er en neoplasma som vokser inn i livmorhalsen fra veggen dekket med et sylindrisk epitel. I noen tilfeller går polypper av store størrelser utover livmorhalsens ytre svelg og blir synlige under kolposkopi eller under gynekologisk undersøkelse ved hjelp av speil.

En polypp kan være enten singel eller flere (i dette tilfellet er risikoen for å utvikle svulster mye høyere). Men selv tilstedeværelsen av en neoplasma krever regelmessig medisinsk tilsyn eller behandling, som oftest består i eksisjon og etterfølgende histologi av materialet.

Hvorfor oppstår en polypp?

Skjematisk fremstilling av polypper

Den viktigste årsaken til utvekster på veggen av livmorhalskanalen er ofte en hormonell svikt, som kan utløses av flere faktorer i en kvinnes kropp:

• Ukontrollert inntak av hormoner i lang tid.
• Dysfunksjon i binyrebarken.
• Høye nivåer av østrogen i blodet, som i lang tid var uten korreksjon.
• Medisinsk abort.
• Aksept av nødprevensjon.

Den nest hyppigste årsaken til polyppvekst er et mekanisk traume i livmorhalskanalen, som oppstår som et resultat av følgende manipulasjoner:

• Abort.
• Naturlig fødsel.
• Diagnostisk curettage.
• Gjennomføre undersøkelser relatert til penetrering av medisinske instrumenter i livmorhulen (et levende eksempel er hysteroskopi).

Typer cervical canal polypper

Gynekologer skiller flere typer polypper, som hver har sin egen struktur. En nøyaktig diagnose stilles først etter histologisk undersøkelse av det fjernede materialet..

Den kjertelpolypen i livmorhalskanalen er den vanligste formen for neoplasma, hovedsakelig funnet hos pasienter under 35 år. Når nesten ikke store størrelser, overstiger ikke en diameter på 10 mm. Kjertlene i strukturen har en kaotisk ordning. Polyppen er myk, avrundet.

Fibrous polyp - består av en fibrøs stroma, og er derfor hardere enn en kjertelsvulst. På grunn av dette kan det diagnostiseres under en ultralydsskanning. Det oppdages hovedsakelig hos kvinner etter menopausen. Har høy risiko for degenerasjon i en ondartet svulst.

Kjertelfibrøs polypp - inkluderer både kjertler og tett stroma. Den kan ofte nå store størrelser - opptil 3 cm i diameter. Neoplasmer med en slik struktur er utsatt for nekrose, utseendet til mikrokrakker, noe som gjør dem sårbare for infeksjoner. De er mest utsatt for malignitet..

Adenomatøs polypp - består av bindevev, med et kaotisk og ujevn arrangement av blodkar, der blodstrømningsforstyrrelser vanligvis er synlige. Slike neoplasmer blir påvist hos postmenopausale kvinner, de har raske vekstrater, samt en høy risiko for degenerasjon til en ondartet svulst.

Tegn på sykdommen

Hvis polyppen har en liten størrelse (mindre enn 1 cm), så vises den på de fleste pasienter ikke på noen måte, og dens tilstedeværelse kan bare finnes etter en spesiell undersøkelse av livmorhalshulen. Hvis det ga et positivt resultat, er spørsmålet om det er nødvendig å fjerne polypen i livmorhalskanalen hvis den ikke har symptomer? Store neoplasmer manifesteres i følgende:

• Smerter i nedre del av magen, som blir sterkere før menstruasjon og umiddelbart etter det.
• Mellommenstrual spotting
• Rikelig hvitaktig, gråaktig fargetone
• Knapp spotting etter undersøkelse av en gynekolog eller etter samleie
• Tendens til iskemisk-livmorhalsinsuffisiens under graviditet.

Alle manifestasjoner av sykdommen er nesten alltid forbundet med et traume av selve polyppen, eller med det faktum at livmorhalsen har vært i nær kontakt med en fremmed gjenstand..

Metoder for diagnostisering av polypper

Små polypper er usynlige under en gynekologisk undersøkelse, fordi de ikke forårsaker deformasjon av livmorhalskanalen. Hvis tegnene tilsvarer tilstedeværelsen av en polypp i livmorhalsen, foreskriver legen visse typer diagnose av sykdommen:

1. Inspeksjon ved hjelp av speil - vil bestemme store polypper som stikker ut fra svelget i livmorhalskanalen. Livmorhalsen vil bli tykkere, deformert.
2. Cervikoskopi - er foreskrevet for å bestemme tilstedeværelsen av små polypper som ikke kan merkes ved palpering eller sees ved hjelp av speil. Hysteroskopet settes inn i den ytre svelget i livmorhalsen, og deretter, innen 15 minutter, undersøker legen strukturen på veggene i livmorhalskanalen.
3. Curettasje av livmorhalskanalen - selv de minste polypper kan påvises, siden biologisk materiale sendes til undersøkelse, der tumorceller kan oppdages.

Hvordan behandle en cervical kanal polyp og om det er nødvendig å fjerne?

Behandling av en polypp i livmorhalskanalen skjer nesten alltid ved kirurgi. De eneste unntakene er tilfellene når årsaken til infeksjonen var den smittsomme prosessen på slimhinnene i livmorhalsen.

I denne situasjonen får pasienten forskrevet konservativ behandling med betennelsesdempende og antibakterielle medisiner. I alle andre tilfeller elimineres polypper med minimalt invasiv kirurgi..

Fjerning med et hysteroskop - operasjonen utføres under en hysteroskopisk undersøkelse av livmorhalskanalen. Hvis legen oppdager en polypp under undersøkelsen av livmorhalshulen, blir den skåret ut. Pasienten trenger ikke bedøvelse, smerter er minimale. Gynekologer bemerker en lav risiko for å utvikle tilbakefall av sykdommen etter fjerning av livmorhalskanalen polyp på denne måten. Årsaken til dette er minimalt traume for livmorhalsslimhinnen.

Fjerning med curettage - denne typen kirurgi brukes sjelden, siden den er for traumatisk for behandling. Noen ganger er det imidlertid nødvendig hvis legen mistenker den ondartede naturen til neoplasma. Det endometriale laget fra veggene i livmorhalskanalen fjernes med en skalpell, og deretter blir det biologiske materialet sendt til histologi. Operasjonen utføres under generell anestesi og har en høy grad av tilbakefall på grunn av omfattende skader på livmorhalsslimhinnen..

Laserfjerning - brukes hovedsakelig til null jenter og kvinner, siden arrene blir usynlige etter inngrepet. Laseren fordamper neoplasma og de tilstøtende blodkar. Det er imidlertid ikke noe materiale igjen til histologi. Prosedyren er nesten smertefri, det kan oppstå trekkfølelser i underlivet, som forsvinner i løpet av få minutter..

Fjerning av radiobølger er den mest populære og sikreste behandlingen for polypper. Det er mindre traumatisk og etterlater materiale for mikroskopisk undersøkelse for ondartede celler. Kirurgi varer 5 til 7 minutter (avhengig av polyppens størrelse og antall), nesten ingen smerter. Alt pasienten kan føle er å trekke sensasjoner i bekkenet.

Fjerning med flytende nitrogen - operasjonen har også et annet navn - kryodestruksjon. Effekten er veldig lik resultatet av laserfjerning: neoplasmen blir behandlet med flytende nitrogen, som et resultat av at cellene umiddelbart dør.

Polyp under graviditet

Hos noen kvinner var polypper i livmorhalsen, men de var små i størrelse og plaget ikke kontaktblødning eller ubehagelige følelser i underlivet..

Å føde et barn provoserer deres videre vekst og gynekologen reiser spørsmålet om å fjerne neoplasmer. I løpet av denne perioden kan ethvert kirurgisk inngrep som utføres på livmorhalsen forårsake spontanabort, men det er også farlig å etterlate seg en stor polyp av livmorhalskanalen under graviditet: det vil bidra til for tidlig åpning av den ytre svelget i livmorhalsen eller vil forårsake isthmic-cervical insuffisiens.

Fjerning utføres ved hjelp av en laser, radiobølger eller under hysteroskopi. De prøver å utelukke curettage, for ikke å provosere for tidlig fødsel. Hvis en ikke-gravid kvinne bare er begrenset til å besøke behandlingsrommet, og deretter returnerer hjem, blir den gravide pasienten lagt på et sykehus i løpet av behandlingen for å overvåke tilstanden hennes etter operasjonen.

Hva forårsaker livmorhalsepolypper og behandling av formasjoner med sekresjoner i livmorhalskanalen

Polypper i livmorhalsen er neoplasmer som dannes fra de ekspanderende slimhinnene i livmorhalskanalen. Svulsten ser ut som en sfærisk vekst og har en tynn stilk. Tilstedeværelsen av polypper kan påvirke reproduktive funksjoner hos unge kvinner negativt.

Fra hva og hvorfor de dukker opp

De viktigste årsakene til godartet vekst inkluderer:

• kroniske smittsomme sykdommer;
• skader i livmorhalsen og skjeden;
• hormonelle forandringer.

Faktorer som øker sannsynligheten for polypper forekommer inkluderer:

• kroniske sykdommer i indre organer;
• endokrine lidelser (diabetes mellitus, hypertyreose);
• graviditet og amming;
• moden og alderdom.

Inflammatoriske prosesser

Utseendet til en polypp i livmorhalsen er forårsaket av følgende:

• betennelse i slimhinnen i livmoren (endometritis);
• smittsom skade på livmorhalskanalen forårsaket av bakterier, virus og intracellulære parasitter;
• økt human papillomavirusaktivitet.

Det lange løpet av den inflammatoriske prosessen påvirker negativt funksjonen til kjertlene og vevsreparasjonen. Med akselerert deling av epitelceller forekommer godartede neoplasmer.

Hormonelle lidelser

Når de endokrine kjertlene ikke fungerer ordentlig, forstyrres den hormonelle balansen i kroppen. Med dysfunksjon i eggstokkene øker mengden østrogen, nivået av progesteron synker.

Årsaken til utseendet på polypper i livmorhalskanalen er som følger: hvis balansen av kjønnshormoner er ubalansert, tykner slimhinnene i livmorhalsen og danner en vekst. En reduksjon i mengden progesteron kan også føre til utseende av cystiske formasjoner..

skader

Traumatiske årsaker til polypper inkluderer:

• kirurgisk avslutning av graviditet;
• endoskopisk undersøkelse av livmorhulen;
• diagnostisk curettage.

Hvis medisinske prosedyrer blir utført på feil måte, blir integriteten til bløtvevet krenket. Med tilsetning av bakterielle infeksjoner bremser helingsprosessen, noe som bidrar til utseendet til vekster.

Symptomer og tegn

Ved en polyp av livmorhalskanalen vises symptomene som følger:

1. Blør. De oppstår under fysisk anstrengelse og seksuell kontakt når neoplasma vokser i skjeden. Utslipp med en polyp av livmorhalskanalen indikerer skade på veksten. Mindre blødning kan oppstå noen dager før eller etter menstruasjon. Utseendet til blodig utflod hos eldre kvinner kan indikere en ondartet degenerasjon av neoplasmer.
2. Slimete eller purulent utslipp med en ubehagelig lukt. Fest infeksjon.
3. Smerte. Med polypper i livmorhalsen vises symptomet når neoplasma når en stor størrelse. Ubehagelige sensasjoner er lokalisert i korsryggen og nedre del av magen. Under samleie intensiveres smerte, noe som er et tegn på traumer for veksten.
4. Ujevnheter i menstruasjonen. Tilstedeværelsen av godartede neoplasmer i livmorhalskanalen bidrar til en økning i varigheten av menstruasjonen. Dette skyldes en økning i østrogennivåer, noe som bidrar til en tykning av endometrium. Hyppig kraftig blødning fører til anemi.
5. Infertilitet. Unnlatelse av å bli gravid er assosiert med både hormonell ubalanse og tilstedeværelsen av en mekanisk hindring som forhindrer sæd fra å komme inn i livmoren.

Diagnose og klassifisering

Følgende metoder brukes til å identifisere sykdommen:

1. Gynekologisk undersøkelse. Ved hjelp av speil utføres en studie av skjeden og livmorhalsen. En slik undersøkelse er med på å identifisere store formasjoner.
2. Bekken ultralyd. Den er rettet mot å identifisere tegn på betennelse og polypper som ikke kan oppdages under en gynekologisk undersøkelse.
3. kolposkopi Under prosedyren brukes en enhet som hjelper til med å undersøke slimhinnene i livmorhalsområdet nøye. Prosedyren lar deg oppdage tegn på ondartet degenerasjon.
4. Endoskopisk undersøkelse. Et fleksibelt rør utstyrt med videokamera føres gjennom skjeden i livmorhulen. Dette hjelper til med å identifisere tegn på betennelse, godartede og ondartede neoplasmer..

Klassifiseringen av polypper inkluderer følgende typer:

1. Fibrøs. Det er dannet av bindevevsfibre i endometrium. Ofte funnet hos kvinner i moden og gammel alder. En cervikal polypp av denne typen er preget av en økt tendens til ondartet degenerasjon..
2. Kjertelfibrøs. Det er dannet av kjertelvev og bindevev. Vekstene er store og er tilbøyelige til å vises igjen etter kirurgisk fjerning.
3. Kjertel. Vekstene dannes fra slimvev og er små i størrelse. Neoplasmer av denne typen finnes ofte hos unge kvinner. Sannsynligheten for malign svulstdannelse er minimal..
4. Atypisk. Polypen består av muterte celler, noe som gjør at den ligner en ondartet neoplasma. Etter kirurgisk fjerning foreskrives cellegift..

Hvordan behandle uten kirurgi

Det er ikke alltid mulig å kurere sykdommen med konservative metoder. Medisiner eliminerer ikke vekster, men bremser bare utviklingen. Den terapeutiske behandlingen inkluderer følgende medisiner:

1. COC eller gestagens. Førstnevnte normaliserer hormonell balanse, sistnevnte påvirker funksjonen til eggstokkene positivt og eliminerer blødning. Behandling hjelper til med å bremse veksten av svulster, redusere risikoen for ondartet degenerasjon, redusere intensiteten av sekresjoner.
2. Antibiotika. De er foreskrevet for den smittsomme opprinnelsen til polypper. Valg av medikament avhenger av type sykdom. Med klamydia foreskrives makrolider (Azithromycin), med gonoré - fluorokinoloner (Ciprofloxacin), med trikomoniasis - nitroimidazolantibiotika (Metronidazol).
3. Antiinflammatoriske medisiner (Diclofenac). Bruk av slike midler anbefales i inflammatoriske prosesser i bekkenorganene. Legemidler er foreskrevet i kombinasjon med antibiotika. Ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner eliminerer smerter, feber og hevelse i slimhinnene.

Du kan ikke behandle en polypp selv. Antibakteriell eller hormonell behandling bør foreskrives av lege..

Behandling med folkemessige midler

Du kan behandle polyposis hjemme med følgende urter:

1. Nesle. Planten har helbredende, smertestillende og hemostatiske effekter. 20 g tørre blader helles i et glass kokende vann og får stå i en halv time. Den ferdige infusjonen filtreres, den resulterende væsken impregneres med en tampong, som settes inn i skjeden om natten.
2. Sage. Eliminerer blødning og tegn på betennelse, ødelegger sykdomsfremkallende mikroorganismer. 1 ss. l urter hell 200 ml vann, la det småkoke i 10 minutter og la stå i en halv time. Det ferdige produktet filtreres og brukes for innsetting i skjeden ved bruk av en gasbindpinne. Prosedyren skal vare 2-3 timer.
3. Ryllik. Det har betennelsesdempende, smertestillende og antibakterielle egenskaper. 1 ss. l 200 ml kokende vann helles i råvarene, insisterte 40 minutter. De infiltrerer en vattpinne med væske, som føres inn i skjeden før sengetid..
4. Kamille. Det har betennelsesdempende og antiseptiske effekter. 1 ss. l blomster trenger å helle et glass kokende vann og la stå i en time. En infusjon blir fuktet med en vattpinne som holdes i skjeden i 2-3 timer.

Kirurgisk fjerning

I nærvær av atypiske polypper i livmorhalskanalen, utføres behandlingen kirurgisk.

Følgende operasjoner anses som de mest effektive:

1. Hysteroskopi. Curettage utføres ved å introdusere et endoskopisk instrument i livmorhalskanalen. Polyppen fjernes ved å bruke tang. Operasjonen må utføres i begynnelsen av menstruasjonssyklusen. Med en cervikal polypp er behandling på denne måten kontraindisert i nærvær av infeksjoner, inflammatoriske prosesser og kreft.
2. Diathermocoagulation. Det innebærer behandling av vekster med høyfrekvent elektrisk strøm. De viktigste ulempene med metoden inkluderer sårhet, postoperativ helbredelse med arrdannelse, muligheten for blødning.
3. Cryodestruction. Neoplasmer behandles med flytende nitrogen, noe som forårsaker frostskader og vevsdød. Såret som gjenstår etter cauterisering over tid gjengir med normalt epitel. Fordelene med en slik operasjon er helbredelse uten arrdannelse og fravær av smerter.
4. Radiobølgebehandling. Metoden har en minimal risiko for skade på sunt vev, fravær av ubehag under inngrepet, heling uten arrdannelse.
5. Klassisk, eller laser, polypektomi. Neoplasmaet kuttes av ved hjelp av en elektrisk sløyfe. Laserfjerning reduserer risikoen for infeksjon og blødning. Operasjonen kan brukes i nærvær av neoplasmer av liten størrelse..
6. Amputasjon av livmorhalsen. Intervensjon er foreskrevet for økt risiko for ondartet degenerasjon.

Hvorfor er det farlig og forebygging

Polypen er farlig på grunn av muligheten for ondartede neoplasmer og infertilitet.

Forebygging innebærer rettidig eliminering av smittsomme sykdommer og hormonelle lidelser, avvisning av tilfeldige intime forhold, regelmessige besøk hos gynekolog.

Cervical Canal Polyp

En polyp av livmorhalskanalen forstyrrer livmorhalsens funksjon, bidrar til dannelsen av et kronisk infeksjonsfokus og utseendet på blodig utflod i menstruasjonsperioder. Slike godartede neoplasmer forekommer hos 20-25% av kvinnene, inkludert under graviditet. Samtidig garanterer rettidig diagnose og riktig behandlingsplan en kur.

For å avklare detaljene og for spørsmål, vennligst kontakt nummeret som er angitt på nettstedet

Mistenke polypsymptomer? Vil du gjennomgå en omfattende diagnose av reproduksjonssystemet? Imma Family Medical Center tar seg av helsen din. Gjør en avtale med våre spesialister til et passende tidspunkt - vi jobber fra 9.00 til 21.00.

Hva er en polyp i livmorhalsen og hva er den farlig?

Dette er en godartet neoplasma som vises i livmorhalsen fra bindevevet. Utenfor er polypper dekket med flate eller høye sylindriske utvekster av epitelet. De er festet til livmorhalskanalen med et tynt eller tykt ben nærmere livmorhalsens ytre svelg, og polypper er sjelden synlige i vaginal lumen (svulster på det lange benet merkes).

Symptomer på en polypp i livmorhalskanalen

Som regel har sykdommen ingen karakteristiske tegn. Hvis neoplasmene er små og vokser på et tykt, lavt ben, merkes de ikke av pasienten og er ikke synlige for legen under en standardundersøkelse. Polypper finnes i diagnosen andre sykdommer i forplantningssystemet - ifølge statistikk, i mer enn 70 tilfeller av dannelse av polypper i livmorhalskanalen, vises andre sykdommer hos kvinner.

Symptomer på sykdommen vises hos hver kvinne på forskjellige måter - dette påvirkes ikke bare av fysiologiske trekk, men også av strukturen til formasjoner.

• Fibrøse neoplasmer har praktisk talt ingen symptomer. Alt på grunn av det faktum at slike polypper ikke har kjertler, noe som betyr at de ikke utskiller slim. Deres tette og svakt penetrerte karstruktur er ganske vanskelig å skade, henholdsvis reduseres risikoen for blødning til nesten null.
• Kjertelpolypper i livmorhalskanalen produserer tvert imot slim og til og med øker blødninger i menstruasjonen. Dessuten er alle nedbørene ganske knappe i naturen - alt på grunn av deres lille størrelse (opptil 10 mm).

De kjertelfibrøse polyppene i livmorhalskanalen er formasjoner av blandet type, og derfor er symptomene deres spesielt utpreget. En kvinne føler smerter, blødning oppstår etter samleie, karakteristisk intermenstruell blødning.

Hva utløser sykdommen: årsaker til polyp i livmorhalsen

• Kanalskader

Eventuell skade på livmorhalskanalen kan endre den strukturelle sammensetningen av dens epitel - abort, feil installerte intrauterine enheter. For at polyppen skal danne seg på skallet, er det ikke nødvendig å få en større skade - selv et mikroskopisk sår kan forårsake dannelse av en neoplasma.

• Endringer i livmorhalsen

Sann og falsk erosjon, leukoplakia.

Trichomoniasis, gonoré, klamydia og andre kjønnssykdommer svekker en kvinners immunitet og påvirker livmorhalskanalen, forstyrrer den naturlige sammensetningen av slimet der. Som et resultat dannes lokal betennelse, slimhinnen blir løs, utsatt for skader. I noen tilfeller kan det for beskyttelse begynne å øke sitt eget område, noe som resulterer i dannelse av en polypp eller deres gruppe.

Vulvovaginitt, vaginitt, cervicitt, endometritis, endomyometritis.

• Brudd på mikrofloraen i skjeden

En ubalanse av bakterier fører til svingninger i surhetsnivået; et gunstig miljø dannes for vekst av epitelaget i livmorhalskanalen.

• Funksjon i eggstokkene

Et overskudd av østrogen akkumuleres, en kraftig stimulering av veksten av epitelet oppstår, som linjer livmorhalssonen. Ofte er sykdommen ledsaget av fibroider, endometrium og endometriose..

• Eksterne faktorer og endokrine prosesser

Overvekt, diabetes, overarbeid og stress.

Hormonelle sprekker i ungdomstiden, under graviditet, fôring og i overgangsalderen.

Hva er sykdommen farlig: konsekvenser av en polypp i livmorhalskanalen

• Polypper kan transformere til godartede formasjoner.
• Økt risiko for blødning av livmoren.
• Hvis polyppen ble funnet under graviditet, og behandlingen ble foreskrevet feil, er spontan abort mulig.
• Tumornekrose eller omsorgssvikt av behandlingen kan føre til død av tilstøtende vev, blodforgiftning.

Er det nødvendig å fjerne polypen i livmorhalsen? Polypper må fjernes. Unntaket er neoplasmer av liten størrelse. I alle fall kan ikke polypper uavhengig elimineres, i det minste er medisinsk behandling av svulsten nødvendig.

Advarsel, ikke behandle!

Har en diagnose av livmorhalskanalypolypper i vårt medisinske senter. Vi utfører kolposkopi, ultralyd, knivbiopsi av livmorhalsen. Etter en gynekologisk undersøkelse med et speil og en sykehistorie, vil legen bestemme den nødvendige listen over undersøkelser og, basert på resultatene deres, velge terapi.

Gjør en avtale - vi ser deg glad i noen av de seks Imma-klinikkene i Moskva.

Polyp i livmorhalsen: årsaker, symptomer og behandlingsmetoder (fjerning)

Ofte ved en gynekologisk undersøkelse eller under en ultralyd, diagnostiserer legen en polypp som ligger i livmorhalsen i livmorhalsen. Er det verdt det å forlate livmorhalsen kanalen alene eller trenger du å slå alarmen og fjerne den raskt?

Det er verdt å velge den "gylne middelvei": konsulter en kvalifisert gynekolog som vil forskrive den nødvendige undersøkelsen for å identifisere årsakene til den patologiske prosessen og deretter velge det beste behandlingsalternativet.

Typer livmorhalsepolypper

Den cervikale polyppen har form av en utvekst av det ytre laget av slimhinnen på den vaskulære pedikkel som stikker ut i lumen i livmorhalskanalen. I dette tilfellet kan benet være filiform eller bredt nok, men tilstedeværelsen av kar i det (vaskularisering) skiller en ekte polypp fra en pseudopolyp.

Polyp av livmorhalskanalen (foto)

Dette symptomet fører også til en viss risiko for å utvikle onkologi når det utsettes for provoserende faktorer. Derfor er polypper, selv om de er godartede neoplasmer, betraktet som en forkankerøs form for lesjoner i de kvinnelige kjønnsorganene..

Oftest dannes polypøse utvekster ved grensen til cervical og cervical epitel og blir ofte funnet under rutinemessig gynekologisk undersøkelse med speil. Interne livmorhalsepolypper påvist av ultralyd.

Polyppen ser ut som en formasjon i form av en sopp (ben og hatt) med en lyserosa farge. Når bena er klemt får den polypøse gjengroingen en rød-cyanotisk farge.

Polypper kan være små - noen få mm, store - 2-4 cm; enkelt og multippel (polyposis).

I henhold til den histologiske strukturen skiller:

• kjertelpolyp av livmorhalskanalen er den minst farlige formen, kjertelstrukturen er utmerket mottagelig for konservativ terapi;
• fibrøs dannelse - det er preget av høy tetthet (tydelig synlig på ultralyd), finnes ofte hos kvinner i overgangsalderen, det er ganske farlig - etter kirurgisk eksisjon er hormonbehandling foreskrevet;
• kjertelfibrøs polyp av livmorhalskanalen - en vanlig type godartet neoplasma, består av kjertel- og bindevevsceller, anbefalt for fjerning;
• adenomatøs gjengroing er den farligste formen som krever øyeblikkelig behandling og langsiktig oppfølging for å forhindre kreft.

Årsaker

Som alle polypøse lesjoner i reproduktive organer, er livmorhalsepolypper et tegn på en kvinnes dårlige helse.

Årsaken til dette kan være:

• den inflammatoriske prosessen er en nødvendig faktor i forekomsten av livmorhalsepolypper - vaginal dysbiose (candidiasis, gardnerellose), endometriose, kjønnsinfeksjoner;
• hormonelle forandringer - overgangsalder, mangel på progesteron / overflødig østrogen;
• mikrotraumatisering av livmorhalskanalen - hysteroskopi, abort, komplisert levering;
• eksterne faktorer - utilstrekkelig / feil hygiene, stress;
• immunsvikt - generell og lokal mot bakgrunn av hyppige inflammatoriske sykdommer i livmoren, skjeden;
• belastet arvelighet - godartede eller ondartede formasjoner av kjønnsområdet hos pårørende;
• endokrine lidelser - hypo, hypertyreose, overvekt.

Tegn og symptomer på livmorhalskanalypolypper

Polyppene i seg selv i livmorhalsen, spesielt små og enkle, gir ingen symptomer.

Det eneste tegnet på utvikling av patologi kan være hvit - hvitaktig slimete vaginal utflod.

symptomer (foto polypp)

Imidlertid er et asymptomatisk forløp ofte et unntak fra regelen. I de fleste tilfeller utvikler livmorhalsepolyppen på bakgrunn av andre sykdommer som gir følgende symptomer:

• ubehag i nedre del av magen, periodiske skarpe eller trekkplager;
• patologisk utflod - slim eller blodig flekk;
• kontaktblødning etter seksuell kontakt;
• uregelmessig menstruasjonssyklus - en endring i volumet av utskilt blod og varigheten av menstruasjon, ekstramenstruell blødning;
  infertilitet.

I de fleste tilfeller diagnostiseres livmorhalsepolypper i kombinasjon med livmorhalserosjon, endometrial polypper, cystiske ovariallesjoner, myoma.

Hva er kolposkopi, hvilken lege gjennomfører studien og hva er indikasjonene for denne prosedyren: https://medknsltant.com/kolposkopiya-sheyki-matki/

Polyp av livmorhalskanalen under graviditet

En neoplasma som finnes i livmorhalskanalen til en gravid kvinne er ikke alltid en polypp.

Pseudopolypen er en utvekst av slimhinnen i lumen i livmorhalskanalen uten tegn på vaskulær spiring - en funksjonell tilstand på grunn av hormonell omorganisering av kvinnekroppen og forberedelse for fødsel. Vanligvis forsvinner slike pseudopolypper på egenhånd etter levering.

Den sanne polypen i livmorhalskanalen under graviditet forårsaker nerveirritasjon og kan provosere en spontanabort de første ukene. Spesielt farlig i denne forbindelse er store og flere vekster.

Polypøse formasjoner kan bli skadet under fødselshjelp - dette øker risikoen for malignitet (malignitet).

Må jeg slette?

Fjerning av en cervikal polyp hos en gravid kvinne indikeres med en diameter på mer enn 1 cm eller tegn på nekrotisering av polypvev.

diagnostikk

Typisk er diagnosen cervical polyp ikke vanskelig. Patologiske neoplasmer finnes i følgende typer studier:

• gynekologisk undersøkelse - polypøse fortykninger som stikker ut fra den ytre svelget;
• colposcopy og cervicoscopy - hjelp til å identifisere små neoplasmer, fikse tilstedeværelsen av gjennomskinnelige kar i benet, identifisere betennelse og nekrose;
• Ultralyd (mer informativt transvaginal) - bestemmelse av strukturen til polyppen og dens tetthet ved ekkogenisitet (tydelige konturer, redusert ekkogenisitet på stedet), identifisering av samtidig endometrial polypose og fibroider;
• hysteroskopi - en endoskopisk teknikk lar deg nøyaktig etablere diagnosen, gjør det mulig å fjerne polyppen samtidig og ta vevene for histologi.

I tillegg til instrumentell undersøkelse gjennomgår pasienten en vaginal utstryking og bakteriologisk kultur (påvisning av infeksjon), PCR-test (påvisning av papillomavirus), RAP-analyse for atypiske celler, hormonell bakgrunnsanalyse.

Behandling: Må jeg fjerne polypen i livmorhalsen?

Konservativ terapi med hormonelle midler, som hovedtypebehandling for polypper, er kun tilrådelig med kjertelstrukturen i neoplasma..

I andre tilfeller indikeres en planlagt eller akutt kirurgisk eksisjon av polypøs vekst og påfølgende adekvat terapi:

• hormonelle medisiner;
• antiinflammatoriske medisiner;
• lokale immunostimulanter.

Metoder for fjerning av cervical polyp

Før noen operasjon utføres først betennelsesdempende behandling for å forhindre spredning av infeksjon etter radikal behandling.

Curettasje av livmorhalskanalen

Det anbefales med kombinert spredning av flere polypper i livmorhalsen og i livmorhulen. Sannsynligheten for gjenvekst av polypper med denne typen behandling er imidlertid ganske høy.

Cauterisering av polyppsjiktet bidrar til å redusere risikoen for tilbakefall. Prosedyren om livmorhalscretting utføres på poliklinisk basis under lokalbedøvelse. Obligatorisk biopsiprøve for histologi.

Siktende hysteroskopi

En mindre traumatisk teknikk er å vri en polypp med et ben. Dette reduserer risikoen for tilbakefall..

Polyp ben innsnevring

En catgut sutur er plassert på en polypp som ligger nær den ytre svelget og synlig under en gynekologisk undersøkelse..

Klypende nærende vaskulær dannelse fører til nekrose og avvisning.

Cryodestruction

Fokusert frysing av livmorhalsepolyppen med en blanding av flytende nitrogen. Helt smertefri manipulasjon, tar bare noen få minutter.

Pasientene blir advart om at noen dager - uker fra kjønnsorganet strømmer væske. Seksuallivet stopper i løpet av denne perioden.

Polyp moxibustion

Moderne teknikker for minimalt traumatisk fjerning av livmorhalsepolyppen gjennom kauterisering inkluderer bruk av høyteknologisk utstyr.

Avhengig av nivået på teknisk utstyr på klinikken, tilbyr den behandlende legen pasienten laser-eksisjon, elektrokoagulering, radiofrekvensablasjon.

Cervical conization operasjon

Livmorhalsutskæring av livmorhalsen er en traumatisk metode for behandling av en polyp i livmorhalsen.

Kjegleformet eksisjon av cervikalt vev sammen med polypper er tilrådelig for kvinner med tilbakevendende cervical polyposis.

Hva er cervikal konisering, indikasjoner og restitusjon etter inngrepet: https://medknsltant.com/konizatsiya-shejki-matki/

Cervikal amputasjon

Radikal intervensjon utføres med et ugunstig resultat av histologisk undersøkelse, påvisning av atypiske celler.

Dette ekstreme tiltaket fører til umuligheten av etterfølgende naturlig fødsel og blir ofte utført av eldre kvinner..

Komplikasjoner av livmorhals kanal polypper

• infertilitet.
• Blødning og utvikling av infeksjon.
• Arr på livmorhalsen. Keisersnitt i fødsel.
• tilbakefall.
• Kreftfødsel.

Forebygging av dannelse av polypper

For å unngå dannelse av en polypp i livmorhalskanalen og den påfølgende fjerning, anbefales kvinner følgende regler:

1. Regelmessig, to ganger i året for å gjennomgå en medisinsk undersøkelse hos gynekologen.
2. Rettidig behandling av gynekologiske sykdommer og endokrin patologi.
3. Unngå livmorhals traumer - unngå abort ved prevensjon.
4. Intim hygiene.
5. Se en lege ved det første smertefulle tegn og blødning utenfra.

Polyp av livmorhalskanalen - kode for mcb 10

Patologi-kode i den internasjonale klassifiseringen av sykdommer.

• Polyp av livmorhalskanalen (livmorhalsen).