Tungekreft: symptomer og behandling

Teratom

Tungekreft er en ondartet svulst i tungen som stammer fra cellene og slimhinnen i epitel. Denne sykdommen er preget av diffus eller lokal komprimering av vev og dannelse av magesår og neoplasmer på overflaten av dette organet. Slike svulster i tungen er preget av rask vekst og metastase til lungene, bein, lymfeknuter, lever og hjerne. Diagnostisering av onkologi av tungen utføres i henhold til undersøkelse, utstryk, fingeravtrykk, palpasjon, biopsimateriale, radiografi. For å bestemme fjerne metastaser utføres en MR av hjernen, ultralyd av leveren, røntgen av lungene, scintigrafi av skjelettet. Tungekreftbehandling består av en kombinert tilnærming av cellegift, strålebehandling og en kirurgisk metode.

Årsaker til tungekreft

I moderne medisin antas det at frigjøring av kreftfremkallende stoffer under forbrenning av tobakk er hovedfaktoren som påvirker forekomst og utvikling av kreft i tungen. Kombinert med alkohol øker kreftfremkallende stoffer fra tobakksrøyk sannsynligheten for å utvikle onkologi blant alkoholikere og røykere..

Komponenter som er relatert til farer i yrket, som perkloretylen, asbest, tungmetallsalter, oljeprodukter, kan også påvirke utviklingen av tunge kreft..

Dannelsen av denne svulsten kan påvirkes av mekanisk traumer på slimhinnen. En lignende skade kan oppnås i nærvær av skarpe kanter på tennene, dårlig montert proteser, hyppig bite av tungen, dårlig bearbeidede fyllinger eller brudd på tannen.

I følge studier er det etablert en sammenheng mellom vedvarende type kronisk infeksjon og tunge kreft, som er forårsaket av herpes simplex virus, HIV eller HPV. Pasienter som får immunsuppressive medisiner i lang tid, har også en predisposisjon for onkologi i tungen..

Hvis den kreftfremkallende faktoren fortsetter å virke på orgelet, vil endringer i slimhinnen føre til onkologi. Til dags dato inkluderer følgende faktorer de forkankerøse forholdene på språket:

  • papillomer;
  • kronisk magesår;
  • hyperkeratiske former for lupus erythematosus;
  • leukoplakia av tungen;
  • hårete leukoplakia i tungen;
  • Bowens sykdom;
  • lav planus;
  • systemisk lupus erythematosus.

Den langvarige eksponeringen for disse triggerfaktorene fører til en endring i strukturen til DNA fra tungenes celler med utvikling av hyperplasi og dysplasi i slimhinnen.
De fleste godartede svulster i tungen gjennomgår transformasjon til ondartede svulster på grunn av traumer i munnhulen.

Tungekreftklassifisering

Språk kreft avhengig av lokalisering er delt inn i følgende typer:

  • kreft i nedre overflate og kreft i tungenes base forekommer i 10% av tilfellene;
  • tungekreft forekommer i 20% av tilfellene;
  • kreft i tunge kroppen forekommer i 70% av tilfellene og er ofte lokalisert midt på tverrkroppen på tungen.

I moderne medisin skilles en makroskopisk klassifisering av kreft i tungen, som er preget av endofytisk (infiltrativ eller infiltrativ-ulcerøs) og eksofytisk klinisk form (ulcerøs eller papillær). I henhold til denne klassifiseringen tilhører 95% av onkologien i tungen plateepitelkarsinom i tungen. Andre histologiske former, for eksempel basalcelle lymfoide epitel eller adenokarsinom, er svært sjeldne..

Til dags dato bestemmes det kliniske bildet av kreft i tungen avhengig av stadium av dens utvikling. Følgende grader av utvikling av kreft i ICD-språket 10 skilles:

  1. For den første graden er det karakteristisk at størrelsen på svulsten under tungen er omtrent 1 cm og sprer seg inne i slimhinnen, mens den ikke gir metastase;
  2. Den andre graden er preget av en økning i neoplasmer i tungen i størrelse, spiring og skade på bløtvev. I dette tilfellet går ikke svulsten under midtlinjen på tungen;
  3. Den tredje graden av kreftutvikling er preget av tilstedeværelsen av enkelt regionale metastaser. Svulsten øker ikke i størrelse;
  4. Det fjerde stadiet av utvikling av kreft i tungen i henhold til ICD 10 er preget av tilstedeværelsen av et magesår eller svulst som sprer seg utover midtlinjen på tungen og påvirker bunnen av tungenes hulrom, som et resultat utvikler kreft seg under tungen;
  5. På den femte utviklingsgraden av kreft i tungen i henhold til ICD, dukker det opp et stort antall mobile regionale metastaser, spredes svulsten ytterligere utover tungenes kropp;
  6. I den sjette graden av utviklingen av tungen onkologi, påvirker svulsten nesten hele delen av tungen eller dekker hele organet fullstendig. Det er fjern metastase, det er skader på ansiktsskjelettets bein.

Symptomer i forskjellige stadier

På et tidlig stadium kan kreft i tungen, som andre ondartede svulster, behandles. Vanskeligheten med å bestemme sykdommen på et tidlig stadium er at tegn og symptomer på kreft i tungen på et tidlig tidspunkt ikke plager pasienten, derfor fortsetter de ubemerket. De viktigste symptomene på kreft i tungen er:

  1. Dårlig lukt. I nærvær av sunne, uproblematiske tenner og til tross for riktig pleie, dukker det opp en ubehagelig lukt i munnen på det innledende stadiet av tunge kreft, som er en av de første budbringere av ondartede svulster.
  2. Ubehag. Med begynnelsen av svulstutvikling begynner ubehag i det berørte området. En person kan oppleve prikking, svie eller følelsesløshet i tungen..
  3. Visuelle endringer. På det innledende stadiet av tungenes onkologi er symptomene små neoplasmer i form av magesår, papillomer, erosjoner og flekker. Når du trykker på det, kan det merkes en pakning.
  4. Migrasjonssmerter. I det første stadiet av sykdommen føler en sårhet inkonsekvent, smertene kan vandre og gi til nærliggende steder, tannkjøtt eller kinn.

I de senere stadier av sykdomsutviklingen er symptomene på tunge kreft som følger:

  • Økt spytt;
  • Problemer med å svelge;
  • Blødning av tungen;
  • Utseendet til taledefekter;
  • Vanskelig å snakke;
  • Tap av Appetit;
  • Kraftig smerte;
  • Vekttap;
  • En betydelig økning i språk i volum;
  • Følelse av kronisk tretthet
  • Forstørret bak øret og submandibular noder.

For det tredje stadiet av utvikling av rotkreft er symptomene som følger:

  • Det er et brudd på fordøyelsessystemet i kroppen, tap av følelse, ubevegelse i tungen, noe som gjør det vanskelig å spise;
  • Bekymret for sterke smerter, er de lokalisert i frontal sinus og temporal lob;
  • Ondartede formasjoner forfaller, noe som medfører en enda større økning i spyttdannelse og en sterk ubehagelig lukt fra munnhulen.

I avanserte situasjoner, slik som tunge kreft i trinn 4, oppstår et veldig aggressivt sykdomsforløp, rask invasiv tumorvekst, metastaser fra tungekreft spredt seg til lymfeknuter som er lokalisert i nærheten og gradvis når bein, lever, hjerne og lunger.

Siden det er vanskeligheter med å diagnostisere kreft i tungen i begynnelsen, med påvisning av en sykdom i det avanserte stadiet, lurer pasienter på hvor mye de lever i trinn 4 av kreft i tungen. Moderne medisin gir en skuffende prognose for pasienter med tunge kreft i trinn 4, og den utgjør omtrent 30% av muligheten for bedring. Få mennesker vet hvordan tunge kreft ser ut, derfor bør du ved de første tegn på ubehag konsultere en spesialist.

Diagnostikk av tunge kreft

I følge statistikk avhenger suksessen for behandling for kreft i tungen av rettidig diagnose og høy kvalitet. I nærvær av de første symptomene på ubehag i området av tungen, må pasienten konsultere en tannlege. Under undersøkelsen undersøker legen munnhulen ved hjelp av speil, palperer det berørte området og som et resultat bestemmer sykdommens historie. Hvis det er mistanke om onkologi, henviser tannlegen for videre diagnose til onkologen.

I prosessen med å diagnostisere tunge kreft brukes følgende metoder:

  • bacterioscopy. Metoden består i studiet av en utstrykning, som er nødvendig for å identifisere patogener som provoserer en rekke sykdommer i munnhulen;
  • biopsi. Metoden består i å undersøke biomaterialer som er hentet fra det berørte området for å bestemme tilstedeværelsen av metastaser;
  • datatomografi eller MR. Ved hjelp av denne metoden kan du bestemme tilstedeværelsen av metastaser i hjernen;
  • radiografi. Ved bruk av denne metoden blir det bestemt om det er endringer i beinstrukturen.
  • ultralyddiagnostikk. Ved bruk av denne metoden bestemmes størrelsen på den endofytiske svulsten.

Hvis det er primære tegn på tunge kreft, må du konsultere en spesialist, siden diagnosen av sykdommen i de tidlige stadiene øker sjansene for utvinning. Diagnostikk av høy kvalitet med moderne utstyr kan gjøres på sykehuset Yusupov.

Tungekreftbehandling

En kombinasjon av metoder brukes til å behandle tunge kreft. Språk er et viktig organ i menneskekroppen som deltar i tale og svelging, derfor avhenger valget av en terapimetode i stor grad av påvirkningen effekten av denne metoden kan ha på disse prosessene. Når du velger en metode for å behandle kreft i tungen, vurderer leger hvordan det kan påvirke pasientens utseende.

De viktigste metodene for å behandle kreft i tungen

I moderne medisin skilles følgende typer behandling for kreft i tungen:

  1. Kirurgi. I dag er kirurgi den vanligste behandlingen for kreft i tungen i de tidlige stadiene, noe som fører til bedring i 80% av tilfellene. Imidlertid er det en kategori pasienter som av visse årsaker ikke kan gjennomgå kirurgi eller kirurgi kan påvirke kroppens funksjoner, som svelging og tale. Kirurgisk behandling av kreft i tungen innebærer radikal fjerning av svulsten, som inkluderer en komplett glossektomi eller delvis hemiglossektomi av tungen. I tilfelle at kreften vokser inn i beinstrukturene og myke vevene i bunnen av munnhulen, blir kirurgi ledsaget av en reseksjon av kjevebenet og det berørte vevet. Om nødvendig bruker leger en ortostomi og bruker metoder for plastisk kirurgi for å gjenopprette tapte strukturer i maxillofacial delen.
  2. Strålebehandling. Moderne medisin har bevist at resultatet av strålebehandling har et lignende resultat som kirurgi. I henhold til kliniske studier er strålebehandling effektiv som den eneste behandlingsmetoden eller i kombinasjon med kirurgi, og gir samtidig mindre alvorlige komplikasjoner. Rundt 80% av pasientene blir friske.
  3. Strålebehandling i kombinasjon med kirurgi. En slik kombinasjon er vanligvis foreskrevet i tilfeller av en stor svulst. Men det kan også brukes til å behandle pasienter med et lite område med normalt vev som blir igjen etter operasjonen, så vel som om kreften vokser til kanten av det fjernede vevet. Også med tunge leukoplakia foreskrives en kompleks behandling.
  4. Palliativ stråling og cellegift gis til pasienter som har fjerne metastaser i tunge kreft..

Fjerning av lymfeknuter

Når du behandler rotkreft i de tidlige stadiene, bestemmer leger seg for å ha en kirurgisk eller strålebehandlet effekt på lymfeknuter. Hvis lymfeknuter ikke behandles, vil kreften spre seg til nakken gjennom lymfesystemet. Ubehandlet kreft fører til gjentakelse av sykdommen. Det er veldig viktig å bestemme tilstedeværelsen av en svulst i lymfeknuter i nakken. For øyeblikket oppnås dette effektivt ved kirurgisk fjerning av lymfeknuter..

På den delen av kreftsvulsten på nakken fjernes lymfeknuter, som kalles "radikal disseksjon." Hvis kreftceller finnes i lymfeknuter, får pasienten forskrevet strålebehandling for nakken. Ellers blir ikke ytterligere terapi utført..

Diagnostisering og behandling av forskjellige typer svulster utføres av spesialister fra det onkologiske senteret på Yusupov sykehus. For dette har klinikken moderne høyteknologisk utstyr, samt ledende spesialister innen onkologer og kjemoterapeuter med mange års erfaring..

Forebygging og prognose

Hovedmålet med forebygging mot tunge kreft er å gi opp dårlige vaner som røyking og alkohol. Du bør også unngå kronisk skade på slimhinnen i tungen, dette er rettidig behandling av tannflis, behandling av fyllinger i høy kvalitet, riktig installasjon av proteser.

Sørg for å besøke tannlegen regelmessig for å undersøke munnhulen og identifisere endringer. Ved rettidig diagnose er prognosen for bedring mer forventet. Når behandlingen startes i tide, er forventet levealder, ifølge studier, fra 5 til 15 år.

Tungekreft - behandling i Moskva

Hvis det er kreft i tungen, er rettidig diagnose av sykdommen nødvendig og behandlingen startet så tidlig som mulig, noe som vil gi pasienten en sjanse til full bedring. Diagnostisering av høy kvalitet og effektiv behandling av kreft i tungen i Moskva i onkologiklinikken vil gi pasienten muligheten til å leve et fullt liv. Klinikken disponerer høyteknologisk utstyr og en stab av kvalifiserte spesialister. Rehabiliteringstjenester for onkologiske klinikker.

Kostnadene for behandling av kreft i tungen i onkologiklinikken på sykehuset Yusupov i Moskva varierer fra 5 til 20 tusen rubler, avhengig av sykdommens kompleksitet..

Tungekreft - Overlevelsesprediksjon

Prognosen for overlevelse i kreft i tungen avhenger direkte av stadiet og utbredelsen av den patologiske prosessen. Følgende klassifisering av kreft i tungen, som bestemmer prognosen for overlevelse, anses som generelt akseptert:

Tis (tumor in situ) - karsinom in situ;

T1 - svulsten ikke overstiger to centimeter;

T2 - svulsten har en størrelse på to til fire centimeter;

T3 - svulstens størrelse er mer enn fire centimeter;

T4 - svulstens størrelse overstiger fire centimeter, den vokser dypt inn i det myke vevet i tungen og nakken, og påvirker også kjevebenene.

Tabell 1. Fem års overlevelsesrate for pasienter som er diagnostisert med forskjellige stadier av tunge kreft

Tunge kreftstadium

Fem års overlevelsesrate

I det første kreftstadiet er svulsten ikke mer enn en centimeter i diameter, den viser ingen symptomer og er lokalisert i tungen. Kreftceller er lokalisert i vevet i epitelet, metastaser er fraværende. Prognosen for dette stadiet av tunge kreft er 100% gunstig for både behandling og utvinning..

Det andre stadiet av kreft i tungen snakkes om når den patologiske prosessen trenger dypt inn i musklene i organet. Svulsten vokser i størrelse, metastaser i de nærliggende lymfeknuter (submandibular og hake) kan bestemmes.

Det tredje trinnet er preget av veksten av en svulst i halvparten av tungen og en del av det sublinguale området. Metastaser spredte seg til occipital, retro-aural og axillary lymfeknuter. Dette forverrer prognosen for behandling av kreft i tungen med 68%.

Det fjerde trinnet med kreft i tungen bestemmes når det er fjerne metastaser: regionale lymfeknuter, lever, lunger, bein. I det fjerde stadiet av tunge kreft er prognosen for behandling, utvinning og liv i 100% av tilfellene ugunstig.

Ifølge American Cancer Institute, med lokal lokalisering av kreft i tungen (første og andre fase av sykdommen), er fem års pasientoverlevelse 78%, regionale metastaser er 63%, og i tilfelle av fjerne metastaser (fjerde trinn) er det bare 36 som overlever i fem år % av pasientene.

Klassifisering av ondartede neoplasmer i henhold til TNM-systemet anses som generelt akseptert. Det lar deg bestemme prognosen for behandling og fem års overlevelse i nærvær av tunge kreft. I henhold til denne klassifiseringen bestemmer bokstaven T (tumor) størrelsen på svulsten, bokstaven N (nodus) indikerer tilstedeværelsen eller fraværet av forstørrede lymfeknuter, og bokstaven M (metastaser) indikerer tilstedeværelsen og utbredelsen av metastaser.

Tabell 2. Prognose av overlevelse i nærvær av språkkreft i henhold til TNM-klassifisering

TNM stadium kreft i tungen

Fem års overlevelsesrate

Avhengigheten av prognosen for utvikling av kreft i tungen fra etiologiske faktorer

Etiologien for kreft i tungen, så vel som andre lokaliseringer av ondartede neoplasmer, er ikke nøyaktig avklart. Det antas at kreft i munnen i 75% av tilfellene utvikler seg som et resultat av eksponering for mutagene faktorer på DNA fra epitelceller i tungen. Kreftfremkallende faktorer inkluderer etylforbindelser, polysykliske karbohydrater og andre mekaniske og kjemiske irritanter..

En viktig rolle i utviklingen av tunge kreft er spilt av kronisk traumer til epitel av tungen. Hos 100% av pasientene fremmer det både hyperplasi og dysplasi, samt malignitet. Ofte utvikler kreft i tungen seg på bakgrunn av forstadier, som er vekster, magesår, erosjoner i munnhulen som ikke leges på lenge..

Onkologer skiller følgende faktorer som forårsaker kreft i tungen:

røyking, bruk av tobakkblandinger og tobakk;

bruk av alkohol, spesielt høye konsentrasjoner;

papillomatose i munnhulen;

ulcerøs eller hyperkeratisk form av lichen planus;

systemisk lupus erythematosus;

herpetiske lesjoner i munnhulen;

humant immunsviktvirusinfeksjon;

Winsons syndrom - Plummer;

enkel, erosiv eller grusom leukoplakia;

Bowens sykdom (intraepidermal kreft);

eksponering for tungmetallsalter;

kroniske patologiske tilstander i munnhulen som utvikler seg når du bruker proteser.

Tabell 3. Prognosen for utvikling av kreft i tungen ved forskjellige forstadier

Dysplasi av tungens epitel

Effekten av tunge kreftsymptomer på prognosen for overlevelse og livskvalitet

Det innledende stadiet av Tis tunge kreft (tumor in situ) er gunstigst i forhold til prognosen for behandling. Ved korrekt diagnose på dette stadiet av sykdommen øker prognosen for overlevelse til 100%. I det første stadiet av tunge kreft kan tilstedeværelsen av en svulst mistenkes i nærvær av de såkalte "små tegn: sprekker i slimhinnen i tungen, magesår på overflaten, lokale avsetninger som ikke har klare grenser. De finnes i 98% av kreft i tungen. I 10% av tilfellene kan små seler palpes i tungen. Kan forårsake onkologisk årvåkenhet umotivert tilbakevendende stomatitt, sluttet seg til dårlig ånde.

Kreft i tungen i det innledende stadiet kan fortsette i form av tre anatomiske former: ulcerøs-erosiv (68%), nodulær (22%) og papillær (10%). De beste utsiktene for overlevelse i fem år hos pasienter med en eksofytisk form av svulsten (fem års overlevelse på 87%), med endofytisk kreft i tungen, den patologiske prosessen utvikler seg raskere og aggressivt, så prognosen er litt dårligere (75%). Dessverre er fraværet av patognomoniske symptomer i begynnelsen av den patologiske prosessen i nærvær av kreft av tungen fører til at det diagnostiseres i første trinn hos bare 42% av pasientene, rettidig behandling ikke blir utført, og prognoser i 96% av tilfellene forverres deretter.

For kreft i tungen i tredje grad er uttalte symptomer karakteristiske, noe som allerede er vanskelig å ikke bestemme. For det første klager pasienter i 99% av tilfellene på smerter i tungen, som noen ganger blir uutholdelig. Det er lokalisert i den delen av tungen som er påvirket av svulstprosessen og har en karakteristisk lokalisering: i templene, øret og occipital regionen av hodet. For det andre klager de ofte (i 68% av tilfellene) over nummenhet i tungen, problemer med å spise, smerter under en samtale, og også periodisk sår hals. Prognosen for livskvalitet er forverret med 50%. Vel, og for det tredje, på grunn av forråtnelse av vev, dukker det opp pusten, hypersalivering og generelle tegn på rus. I 97% av tilfellene reduseres livskvaliteten til et minimum.

En fjerde grad av tunge kreft er mest ugunstig for å forutsi behandling og overlevelse. En kreftsvulst sprer seg til hele overflaten av tungen, vokser inne i organet og det myke vevet rundt den. Deretter sprer prosessen seg til ansiktsbenene. Lymfeknuter blir forstørret, loddet til huden med et enkelt konglomerat, ubevegelig. I nærvær av slike symptomer i 100% av tilfellene, forringes livskvaliteten kraftig.

Hele overflaten av tungen er dekket med magesår, tungen blir ubevegelig, trismus i mastikulære muskler noteres. På grunn av progressiv vevsnekrose, blør munnhulen hos 75% av pasientene konstant, i 68% av tilfellene utvikler aspirasjons lungebetennelse når nekrotisk vev og spytt kommer inn i luftveiene. Metastaser til andre organer provoserer endringer i lungene, leveren og hjernen, noe som i 100% av tilfellene fører til en forverret prognose for overlevelse.

Metastaser i tunge kreft i behandlingen og livspådommer

I nærvær av kreft i tungen, finnes metastaser i både det tredje og fjerde stadiet av sykdommen. Men for å forutsi behandlingen av kreft i tungen, er det viktig å vite at metastase hos 98% av pasientene begynner mye tidligere, tre måneder etter begynnelsen av svulstdannelse. Fakta er at de på dette tidspunktet ikke kan oppdages. Tumorceller metastaserer i 99% av tilfellene med lymfekar, den hematogene banen for spredning av muterte celler for tunge kreft er ikke karakteristisk.

Metastaser med en eksofytisk form for kreft i tungen dannes sjeldnere og senere enn med endofytisk, noe som indikerer en bedre prognose for eksofytisk kreft. Prognosen for overlevelse hos pasienter med denne formen for kreft i tungen er omtrent 89%. Lokaliseringen av svulsten påvirker også hyppigheten av lesjoner i de regionale lymfeknuter. Så fra metrotasering av tumorens celleoverflater på tunge, 42% av pasientene, fra bunnen av munnen og tungen rot i 45%, og fra spissen av tungen - 20% av tilfellene, noe som påvirker deres overlevelse.

Behandling av kreft i tungen avhengig av sykdomsstadiet. prognoser

Hovedbehandlingen for kreft i tungen er strålebehandling, som brukes i 100% av pasientene. Den beste prognosen for behandling av kreft i tungen (91% overlevelsesrate) med kombinert behandling, som inkluderer strålebehandling og kirurgiske inngrep.

I den første og andre fasen av tunge kreft hos 96% av pasientene er de begrenset til halv reseksjon av det berørte organet. Pasienter som lider av det tredje stadiet av en ondartet neoplasma, må utvide volumet av kirurgiske inngrep. Amputasjon av tungen i 100% av tilfellene svekker kommunikasjonen, men hos 75% av pasientene forbedrer prognosen for overlevelse. Som en palliativ metode som forbedrer behandlingsresultater og overlevelsesprognoser for 96% av pasienter med tunge kreft, brukes kreft mot kreft mot kreft. I det fjerde stadiet av tunge kreft, er symptomatisk behandling foreskrevet til 100% av pasientene.

Prognose for funksjonshemming for tunge kreft

Etter radikal behandling av det første og andre stadiet av tunge kreft og en høy grad av differensiering av tumorceller, er prognosen for bedring god: nesten 100% av pasientene kommer tilbake i jobb. Dette skjer når svulsten er lokalisert i den bevegelige delen av tungen..

Behandlingsmetoden påvirker også prognosen for funksjonshemming. I 98% av tilfellene blir ytelsen gjenopprettet etter elektroreseksjon av orgelet og i tilfelle bruk av strålebehandlingsspråk i det første trinnet av kreft. Hos slike pasienter observeres midlertidig uførhet i ti måneder..

I andre tilfeller blir pasienter henvist til ITU for å bestemme funksjonshemmingsgruppen..

Den tredje uføregruppen er definert for pasienter med moderat funksjonshemning. Det er indikert i 100% av pasientene etter radikale operasjoner for kreft i tungen i første og andre trinn med eksofytisk vekst og høy differensiering av celler. Den andre gruppen av funksjonsnedsettelser tildeles 70% av pasientene. I 100% av tilfellene gjenkjenner funksjonshemmede fra gruppe I uhelbredelige pasienter som trenger konstant pleie.

Spådommer for behandling av kreft i tungen avhenger av rettidig diagnose av svulsten. Ved tidlig behandling av pasienter øker 100% av tilfellene og prognosen for fem års overlevelse.

Kreft i tungen: foto av den innledende fasen, symptomer, prognose og behandling

Pågående studier av ondartede formasjoner i munnhulen har vist at gruppen av disse sykdommene i de fleste tilfeller forekommer under påvirkning av dårlige vaner. Dette er grunnen til at tunge kreft ofte blir diagnostisert hos menn..

Denne patologien er preget av et aggressivt forløp, vanskeligheten med å oppdage ondartet dannelse av tungen på et tidlig stadium av dens utvikling forklares av sykdomsforløpet i løpet av denne perioden.

Tungekreftklassifisering

Tungekreft er vanlig i medisin å dele opp i henhold til dens lokalisering i orgel, form, vekstens art og histologisk struktur.

I henhold til lokalisering, det vil si lokalisering i tungen, er en ondartet neoplasma delt inn i:

  • Kreft i tunge kroppen. Denne lokaliseringen oppdages hos omtrent 70% av pasientene, vanligvis med denne ordningen påvirker svulsten laterale overflater av organet eller dets midtre del.
  • Kreft i tungeroten oppdages i 20% av tilfellene. Denne lokaliseringen er også referert til som orofaryngeal kreft. Utseendet til ondartede svulster i den bakre halvdelen av munnhulen er alltid preget av et mer aggressivt forløp.
  • Kreft, lokalisert under tungen. Oppdaget i 10% av tilfellene.

Dette bildet viser tydelig tungekreft

I form er kreft i tungen delt inn i:

  • Magesår. Det dannes et magesår på tungen, som har ujevn og ofte blødende kanter. Magesår påvirker den nedre delen av tungen og midten av den.
  • Infiltrativ form. Hos en pasient, i tykkelsen av tungen, kan en tuberøs, tett klump - infiltreres palperes. Det slimete laget over forseglingen tynnes, med denne formen for kreft uttrykkes smertesyndromet. Infiltrere i de fleste tilfeller former på spissen av tungen og på ryggen.
  • Papillærformen blir utsatt når en svulst på et tynt eller tykt ben vokser over tungen i forskjellige deler av slimhinnen. Denne typen malignitet er preget av langsom vekst og påvirker vanligvis de laterale delene av tungen..

På bildet kan du se hvordan det innledende stadiet av papillærformen av kreft i tungen ser ut.

I henhold til den histologiske strukturen:

  • I 95% av tilfellene, plateepitelkarsinom i tungen (keratiniserende og ikke-keratiniserende).
  • Adenokarsinom oppdages sjelden, og vanligvis påvirker det roten av tungen..

Av naturens vekst kan kreft i tungen være:

  • Eksofytisk svulst. I dette tilfellet vokser en ondartet neoplasma i munnhulen.
  • Endofytisk svulst. Plasseringen av formasjonen er begrenset av tykkelsen på orgelet.

En ondartet svulst i tungen metastaserer raskt, og dette skjer på lymfogen eller hematogen måte.

Foto plateepitelkarsinom i tungen

Årsaker til utvikling

Blant årsakene til utvikling av tunge kreft, gir onkologer den ledende viktigheten av eksterne skadelige faktorer, disse er:

  • Langvarig røyking og bruk av alkoholholdige drikker. Hvis en person er glad i begge deler, øker sannsynligheten for en ondartet neoplasma i munnhulen mange ganger. Alkohol forbedrer kreftfremkallende egenskaper til tobakkblandinger.
  • Kronisk mekanisk traume mot tungen. Dette skjer når du bruker dårlig installerte proteser, når slimhinnen er skadet av kanten av en ødelagt tann, og regelmessig bitt av orgelet.
  • Arbeidsmessige farer - arbeid med salter av tungmetaller, oljeprodukter.
  • Den konstante bruken av for varme, brennende slimretter. Smaksinnstillinger.
  • Kronisk betennelse i munnhulen - stomatitt, gingivitt.

Samtidig innflytelse på menneskekroppen av to eller tre uheldige faktorer samtidig øker sannsynligheten for kreft i munnhulen.

Det er også noen forstadier, der utviklingen av risikoen for en ondartet svulst i tungen øker flere ganger. Disse sykdommene inkluderer:

  • Bowens sykdom er dannelsen av et enkelt sted på tungen, overflaten er glatt. Utbruddet kan synke eller erosjon vil oppstå på sin plass.
  • Leukoplakia - et sted med konstant betennelse, kan se ut som en hvitaktig flekk eller gradvis voksende vorte. Slike endringer har en tendens til keratinisering.

Sannsynligheten for kreft i tungen med ulik lokalisering øker med alderen. De fleste som blir behandlet for denne sykdommen er menn fra 40 til 60 år gamle. Etter 80 år begynner denne sykdommen sjelden å utvikle seg i utgangspunktet. Det er tegn på kreft i tungen hos små barn, selv om denne patologien ikke er karakteristisk for denne alderen..

De første symptomene og tegnene på det innledende stadiet

  • Tungekreft har tre stadier av dens utvikling: den er innledende, utviklet og forsømt..
  • Kompleksiteten av diagnosen på det innledende stadiet ligger i det faktum at i løpet av denne perioden opplever de fleste pasienter sjelden de fornemmelsene som kan tas på alvor av dem.
  • Men likevel, med en oppmerksom holdning til helsen din, kan visse feil i munnhulen mistenkes ved følgende tegn:
  • Utseendet til ubehagelige sensasjoner i stedet for vekst av utdanning. Opprinnelig kommer disse symptomene til uttrykk ved periodisk svie, prikking, nummenhet, når svulsten vokser, begynner kuttesmerter å plage. Alvorlig smerte blir gitt til templet, underkjeven, øret.
  • Utseendet til en ubehagelig lukt fra munnhulen. Dette symptomet er spesielt karakteristisk for ulcerative former for neoplasma.
  • Forekomsten av visse svelgforstyrrelser. Pasient klager over dårlig svelging av en matklump eller spytt.
  • Økt spyt.
  • Samtaleendring.
  • Forstørrede lymfeknuter bak ørene under kjeven.

Med en uavhengig undersøkelse av munnhulen i tungen i tilfelle kreftvekst, kan forskjellige forandringer sees. Dette kan være flekker, sår, svak erosjon, voksende papillomer. Ved palpering er det ofte mulig å palpere en klump, ujevn tuberositet eller andre endringer i tykkelsen på orgelet.

Ofte på et tidlig stadium av utviklingen av kreft i tungen til pasienten, er det bare smerter som ikke har en klar lokalisering, som er bekymret. Denne typen smerter er forvekslet med manifestasjoner av stomatitt, karies eller sår hals..

Når sykdommen utvikler seg, blir blødningen i tungen, et brudd på dens bevegelighet, sammen med de første symptomene. Pasienter opplever alvorlige symptomer på kreft rus, sterke smerter som ikke passerer under påvirkning av smertestillende medisiner. I avanserte tilfeller fanger kreften de fleste av de andre strukturene i munnhulen og går over til de indre organene.

Diagnostiske prosedyrer

En foreløpig diagnose stilles av tannlegen under den første undersøkelsen av pasientens munnhule. Om nødvendig påfører legen palpasjon, undersøkelse av munnhulen ved hjelp av speil. Sørg for å finne ut hele sykdommens historie og pasientens sensasjoner. For videre undersøkelse går pasienten til onkolog.

Bruk av diagnostiske prosedyrer:

  • Histologisk undersøkelse av en prøve tatt fra en svulst eller magesår (biopsi).
  • Cytologisk undersøkelse av utstryking tatt fra overflaten av magesår.
  • Ultralyd er foreskrevet for å bestemme dybden på dekning av tungen med en kreftsvulst og for å oppdage metastaser i de indre organene.
  • Radiografi er foreskrevet for å identifisere foci for kreftforandringer i beinstrukturene i skallen.
  • CT eller MR er foreskrevet for å oppdage hjernemetastaser..

Om nødvendig kan andre undersøkelser foreskrives til pasienten. Tungekreft må skilles fra hard sjanse i primær syfilis, fra tuberkuløs magesår, fra godartede svulster og leukoplakia.

Hvordan behandle tunge kreft?

I utgangspunktet behandles tungekreft ved å bruke den kombinerte metoden, det vil si en annen kombinasjon av strålebehandling, kirurgiske metoder, cellegift er valgt for pasienten.

Kirurgisk metode

Operasjonen er foreskrevet for å fjerne svulsten fullstendig. Dette kan være en reseksjon av en viss del av tungen eller en glossektomi, det vil si en fullstendig avskjæring av orgelet. Under operasjonen fjernes de berørte myke vevene, musklene og beinstrukturene. Ortostomi mulig.

Etter hovedbehandlingen får pasienten forskrevet rekonstruktiv kirurgi for å gjenopprette bein, muskler og leddbånd. Hvis metastaser i lymfeknuter oppdages, fjernes de også.

Strålebehandling

Strålebehandling foreskrives både før operasjonen og etter den. I noen tilfeller kan stråling være den viktigste behandlingsmetoden. Kreftceller ødelegges av høyenergiske røntgenstråler, radioaktive isotoper eller rettede elektronstråler..

Bruk av IMRT-teknologi gjør det mulig med høy nøyaktighet å beregne den maksimale effektive stråledosen og sende den til et strengt definert sted. Denne teknikken er preget av det minste antall bivirkninger. Strålebehandling er vanligvis foreskrevet for hver dag i 6-7 uker..

Polychemotherapy

Cellegift er bruk av medisiner som ødelegger kreftceller. Ved behandling av kreft i tungen foreskrives ofte polychemoterapi, det vil si samtidig bruk av flere cellegiftmedisiner samtidig.

Indikasjoner for slik behandling er lokale, ikke-kirurgiske svulster, fjernmetastase og dannelse av lav grad. Samtidig bruk av 5-fluorouracil og platinapreparater - karboplatin, cisplatin - anses som effektiv..

Resultatene av behandlingen forbedres ved samtidig utnevnelse av polykjemoterapi og stråling, selv om pasientene samtidig føler seg veldig dårlige på behandlingsdager.

Effektiviteten av kombinasjonsbehandling for kreft i tungen etter diagnostiske prosedyrer for kontroll blir evaluert. Pasienten bør periodisk gjennomgå undersøkelser, dette vil gi mulighet til å svare i tide på begynnelsen av tilbakefall av sykdommen.

Onkologer kan gi et gunstig resultat av behandlingen bare i de innledende stadiene av tunge kreft. Ifølge statistikk lever i disse tilfellene omtrent 80% av mennesker som behandles med forskjellige metoder i minst 5 år. Hvis kreft har blitt behandlet på et avansert stadium, overlever bare rundt 35% av mennesker de første fem årene etter terapi.

Forebyggende tiltak

En tannlegeundersøkelse to ganger i året lar ikke bare oppdage kreft i begynnelsen, men hjelper også til med å identifisere karies, flisete tenner og korrigere protesiske slimhinner på en riktig måte..

Tungekreft - alle typer, symptomer og prognose

En ondartet svulst - kreft i tungen - utvikler seg fra epitelcellene i slimhinnen i tungen. I frekvens råder denne formen for onkologi blant andre ondartede formasjoner av denne lokaliseringen. Eldre mennesker over 60 år rammes av denne sykdommen..

Tumorer i tungen - typer

Det er flere klassifiseringer av typer kreft i tungen. Ved lokalisering er ondartede svulster i tungen delt inn i:

  • kroppskreft i tungen - svulsten påvirker den midterste delen;
  • rotkreft i tungen - formasjonen er lokalisert i de bakre delene av munnhulen;
  • kreft i den nedre delen av tungen - en svulst vises på den nedre delen av tungen.

Typer av tungetumorer i form av sykdommen:

  • ulcerøs form - vises oftere på tversiden eller undersiden av tungen, magesåret blør ofte, omgivende vev blir betent;
  • infiltrativ form - dannes i tykkelsen på tungen i form av en klumpet klump, vevene rundt svulsten blir tettere, og slimhinnene blir tynnere;
  • papillær form - denne typen kreft i tungen har et ben (tykt eller tynt), kan vises på hvilken som helst del av tungen.

Klassifisering av kreft i tungen etter histologisk struktur:

  • plateepitelkarsinom i tungen er den vanligste formen, kan keratiniseres og ikke-keratiniseres;
  • adenokarsinom er en sjeldnere kreftform.

Årsaker til en tungetumor

Ondartet onkologi av tungen er vanligst i India og Asia, leger tilskriver dette til vanens innbyggere å tygge tonic-blandinger, som inkluderer tobakk, krydder, aske, betellblader og andre kreftfremkallende tilsetningsstoffer..

Den farligste provoserende faktoren som forårsaker tunge kreft er røyking..

Karsinogenene som følge av ulmende tobakk øker risikoen for å utvikle onkologi betydelig, og hvis alkohol brukes sammen med røyking, dobler dette sannsynligheten for sykdommen.

Negativt påvirke slimhinnen med den påfølgende dannelsen av en svulst:

  • asbest;
  • salter av tungmetaller;
  • perkloretylen;
  • oljeprodukter.

Et betydelig sted blant faktorene som provoserer tunge kreft er mekanisk skade på organet. Slike slimhinneskader kan være forårsaket av en splint i tannen, protese, regelmessig biting.

Det er en kreftsvulst i tungen og i forbindelse med humant papillomavirus, herpes eller HIV. Disse infeksjonene har en sterk onkogen effekt, som immunsuppressive medisiner, skader DNA og forårsaker dysplasi eller hyperplasi i slimhinnen i tungen..

Langvarig eksponering for disse triggere fører til onkologi.

Leger viser til forstadier:

  • kronisk erosjon (magesår) i tungen;
  • papillomer;
  • leukoplaki;
  • erosive, hyperkeratiske og ulcerative former for lichen planus og lupus erythematosus;
  • Bowens sykdom;
  • godartede svulster som følge av permanent traume.

Tungekreft - tegn og symptomer

Tegn på sykdommen, kreft i tungen, symptomene på denne formen for onkologi bør være kjent for personer som er utsatt for dens mulige utvikling.

Leger deler tre stadier av kreft i tungen:

De første tegnene på tunge kreft

Det innledende stadiet av onkologi er ofte nesten asymptomatisk og blir ikke lagt merke til av pasienten, så du bør ta hensyn til selv de mest påtrengende tegn.

Tungekreft - symptomer i de tidlige stadiene:

  • papillære utvekster, fortykning, rødhet, hvite flekker, disse tegnene på tunge kreft vises ofte på sideoverflaten og blir noen ganger feil med plakett;
  • forstørrede lymfeknuter (submandibular);
  • i sjeldne tilfeller er det et smertesyndrom som oppfattes av pasienten som en tannpine, kronisk betennelse i mandlene eller annen sykdom.

Tungekreft - stadier

Etter å ha passert det innledende stadiet, forårsaker kreft i tungen, hvis foto allerede begynner å bli kjempebra, mer håndgripelige symptomer.

På det utviklede stadiet blir smertene mer intense, selv om pasienten fremdeles kan klassifisere den feil på grunn av den bestrålende effekten - smerter blir gitt til øre, tempel og munnhule.

Tumor nekrose-produkter forårsaker økt spytt og dårlig ånde, formasjonen i seg selv har form av en tett utvekst eller øker i størrelse, vokser i tykkelsen på tungen.

Med en infiltrativ-ulcerøs form av sykdommen er spaltesår karakteristisk på dette stadiet. I det andre stadiet av kreft i tungen kan følgende også vises:

  • blødende magesår;
  • nummenhet i tungen;
  • smerter ved svelging og i halsen;
  • problemer med å snakke.

Det avanserte stadiet av sykdommen, kreft i tungen - trinn 3 - er preget av et aggressivt forløp:

  • rask tumorvekst og metastase til nærmeste lymfeknuter, lunger, bein, lever, hjerne;
  • forfall av vevene som omgir svulsten.

Tungekreft - Behandling

På grunn av det asymptomatiske forløpet av det innledende stadiet, oppdages i de fleste tilfeller en kreft i tungen bare i andre eller tredje trinn, noe som betydelig forverrer prognosen for pasienten.

Hvis det er mistanke om kreft i tungen, blir pasienten sendt på konsultasjon med en onkolog, som foreskriver en rekke studier:

  • histologisk analyse av svulsten;
  • smøre fra overflaten av magesåret;
  • ultralyd
  • radiografi om hodeskallen og lungene;
  • CT i ansiktsskallen og hjernen;
  • MR av hjernen.

Etter en full undersøkelse foreskriver onkologen behandling, som inkluderer en kombinasjon av forskjellige metoder:

  • kirurgisk;
  • kjemoterapeutiske;
  • stråling.

Cellegift mot tunge kreft

Polykjemoterapi - cellegift som bruker flere medisiner, hjelper til med å bekjempe tunge kreft. Den mest effektive bruken av denne metoden i kombinasjon med strålebehandling.

Kjemoterapi for onkologi av tungen er foreskrevet hvis det ikke er mulig å fjerne formasjonen kirurgisk, noe som ofte skjer hvis pasienten har en svulst i tungeroten, hvis det oppdages fjerne metastaser, og svulsten har celler av lav grad.

Med cellegift brukes ofte følgende medisiner:

Tungekreftkirurgi

Kirurgisk fjerning av en svulst i tungen inkluderer en reseksjon av tungen - helt eller delvis. Hvis en kreftsvulst påvirker det myke vevet i bunnen av munnen, lymfeknuter eller benvev, fjernes de også. Etter gjenopprettingsperioden gjenopprettes de tapte strukturer ved metodene for maxillofacial kirurgi - rekonstruktive plastiske kirurgier utføres.

Tungekrefternæring

Siden kreft i tungen rot og andre former for onkologi av dette organet fortsetter med smerter og svelgevansker, opplever pasienten ofte problemer med å spise.

Ernæring i onkologi av tungen skal være skånsom og brøk, du kan ikke ta med i dietten varme, krydret, syltede retter, for stekt og tørr mat, alkohol. Produktene skal kokes eller dampes, og deretter tørkes til puré.

Sørg for å inkludere grønnsaker i menyen, da kreftbehandling fører til forstyrrelse av fordøyelsesprosessene og forstoppelse.

Å løse dette problemet vil hjelpe:

Hva kan jeg spise med tunge kreft:

  • kreftprodukter mot kreft - løk, hvitløk, tomater, rød paprika, belgfrukter, bær;
  • grønnsaker (unntatt poteter), grønnsaksjuice - rødbeter er spesielt nyttig;
  • frokostblandinger i skummet melk eller vann;
  • svetekjøtt svinekjøtt, kalvekjøtt i moset form;
  • fisk med lite fett;
  • cottage cheese, yoghurt med lite fett;
  • fruktpuré (ikke sur);
  • tørket fruktkompott, grønn te.

Tungekreft - prediksjon

Forventet levealder for personer med en forferdelig diagnose av onkologi avhenger av mange faktorer - på hvilket stadium svulsten ble oppdaget, hvor sterk kroppen er, hvordan den tåler behandling.

De med diagnosen tunge kreft - hvor mange lever:

  • med en rettidig påvist tumor og kompetent kombinasjonsbehandling, er fem års overlevelse fra 65 til 80 prosent av tilfellene;
  • hvis kreft oppdages på et avansert stadium, med metastaser til lymfeknuter, er overlevelsen i 5 år mindre enn 35 prosent.

Tungekreft: årsaker, bilder av svulster, symptomer, behandling og prognose

Tungekreft representerer den hyppigste lokaliseringen av kreftsvulster i munnhulen og hører til de verste former for manifestasjon av kreft generelt..

Slik ser tunge kreft ut

I et overveiende antall tilfeller vises en tumor på siden av tungen; mens høyre og venstre side har samme disposisjon for sykdommen. Tungerotskreft forekommer i omtrent 20% av tilfellene, og en svulst under tungen er ekstremt sjelden.

Oral kreft på siden av tungen.

Klinisk manifesterer kreft i tungen seg enten i form av et overfladisk kreftsår, eller i form av en dypt sittende kreftsvulst. Ondartede svulster i tungen, som regel, er av to typer:

  • Overfladiske svulster kommer fra det plateepitel i slimhinnen. De magesår veldig tidlig. I slike svulster er den samme tendensen funnet å spre seg både langs planet og i dybden. Magesårets overflate er uregelmessig, kraterformet eller forhøyet i form av hevelse; noen ganger er papillærvekster som stikker ut på den synlige, og når de trykkes på, kommer karakteristiske kreftformede plugger ut. Magesårets kanter er faste, hevet på en rulle-lignende måte, men for det meste på grunn av den infiltrerende veksten av karsinom, er de ikke skarpt avgrenset fra de omkringliggende delene.
  • Solide dyptliggende kreftsvulster kommer fra kjertlene i slimhinnen; de er mer skarpt begrenset enn overflatesår, først beholder de fremdeles epitelbelegget, men når de snart vokser opp fra dypet, kommer de til overflaten og deretter også magesår. I de mer progressive stadiene er disse to begynnelsesformene, som til og med i begynnelsen av sykdommen kan oppdage forbigående grader, allerede utskillelige.

Tungekreft sprer seg for det første gjennom hele organet, og deretter hovedsakelig langs lymfekanalen.

Hvis det gis tid til at neoplasmen sprer seg lokalt, vokser den inn i tungen, går snart til den andre halvdelen av orgelet og trenger inn i bunnen av munnhulen, samt til underkjeven, og gjør tungen til en fullstendig magesår som er tett smeltet sammen med de omkringliggende delene.

Å være på baksiden av tungen, kan kreftsvulsten nå palatinbuer, mandler og epiglottis. Hvis pasienten lever lenge nok uten behandling, kan kreftcellene til og med vokse utover og stikke ut i den submentale regionen, på kinnene og i parotisregionen.

Disse svulstenes unike atferd krever årvåkenhet og tidlig behandling for å minimere risikoen for videre spredning av svulsten..

Klinisk syn på plateepitelkarsinom i tungen i en 80 år gammel mann med tidligere historie om røyking og vanlig drikking.

Tungekreft er en ekstremt smertefull sykdom.

Allerede i de tidlige stadiene dukker det opp alvorlige neuralgiske smerter i tungen, som sprer seg til kjeven og ganen. Og selv med veldig små kreftformer, kan svelge og taleforstyrrelser oppstå..

Etter hvert som prosessen fortsetter, intensiveres smertene, en smertefull ichorisk separasjon fra magesårflater blir med dem, ernæring lider i høy grad og alvorlig kakeksi utvikler seg veldig snart, noe som ofte blir akselerert av hyppige blødninger fra kreftsår.

Hvis samtidig lymfekjertlene, vanligvis på begge sider av nakken, blir omgjort til store, solide, noen ganger til og med sårsvulster, faller den uheldige pasienten i en ekstremt alvorlig tilstand, og ofte synes døden bare være en kjærkommen flukt fra lidelse.

Men hvis svulsten utvikler seg ved basen, kan de første tegnene på tungen kreft uttrykkes mye svakere eller helt fraværende.

Humant papillomavirus (HPV) er den vanligste årsaken til kreft i tungen. Dette viruset kan også forårsake kjønnslesjoner og forårsake livmorhalskreft hos kvinner. Dette er den vanligste seksuelt overførbare infeksjonen. Det er mange typer HPV. De som øker sjansene dine for å få kreft kalles HPV med høy risiko..

Andre årsaker til kreft i tungen:

  • Dårlige proteser
  • Generene dine kan også spille en rolle i kreft..

Det første trinnet i å identifisere ett eller flere symptomer på sykdommen er å oppsøke lege. Basert på symptomer og en første undersøkelse, kan han anbefale en røntgen- eller computertomografisk skanning. Legen din kan også ta en biopsi for testing..

Den generelle troen på behandling av svulster er at overfladiske lesjoner behandles med samtidig terapi (for eksempel stråling eller kirurgisk), og store lesjoner behandles på flere måter (for eksempel kombinert kirurgi og strålebehandling).

I tillegg behandles livmorhalsnodene enten kirurgisk eller ved strålebehandling. Den terapeutiske avgjørelsen bør ta hensyn til alder, livsstil og vilje til å ta en del av pasienten i behandlingsprosessen.

Behandling har en betydelig annen patologi og kan føre til betydelige forskjeller i livskvalitet..

Av stor betydning for prognosen og behandlingen av kreft i tungen er dens spredning langs lymfebanene, siden det knapt er noen annen type kreft der metastaser i kjertlene kunne oppdages så raskt og spille en så avgjørende rolle for videre sykdomsforløp..

Dette skyldes tilstedeværelsen i tungen til et stort antall lymfekar og det faktum at lymfene på hver halvdel av tungen flyter til kjertlene på begge sider. Som et resultat av dette, ofte, selv med små kreftformer, dukker det opp omfattende bilaterale metastaser i kjertlene, som deretter vokser raskere enn den primære kreft.

Oftest påvirkes submandibulære og nesten like ofte livmorhalsen lymfekjertler, submentale kjertler og parotidkjertlene som ligger under den nedre prosessen er ofte syke.

Siden det er en direkte beskjed langs lymfebanene mellom tungen og de supraklavikulære lymfekjertlene, selv med små karsinomer i spissen av tungen, kan kjertelkreft i supraklavikulære fossa bli påvirket.

Av alt dette er det tydelig at prognosen for tunge kreft er dårlig. Full utvinning kan først skje etter en veldig tidlig operasjon.

Prognosen kan bare forbedres hvis pasienter begynner behandlingen så tidlig som mulig. Men for dette er selvfølgelig tidlig diagnose nødvendig, og det er avgjørende at legen konstaterer denne forferdelige sykdommen i et stadium hvor kirurgi fremdeles kan utføres med håp om suksess..

For ethvert magesår, for alle mistenkelige knuter i tungen, uansett hvor liten den kan være, bør kreft huskes. Hvis det ikke er full tillit til den motsatte diagnosen, er det bedre å ty til delvis organfjerning.

Hvis kreften blir oppdaget med en mikroskopisk undersøkelse igjen, må den første operasjonen suppleres med fjerning av kjertlene og om nødvendig kuttes det berørte området enda større. Generelt er det å foretrekke å kutte ut hele det mistenkelige området enn å begrense seg til en prøveeksisjon..

Ved å stole på kvalifiserte spesialister kan du øke sjansene for å overleve litt.

Tungekreft symptomer og tegn prognose

Symptomer på rotkreft i tungen er ganske uttalt, noe som gjør at legen kan diagnostisere den uten problemer. De viktigste tegnene på sykdommen:

  1. Smerter i munnen eller tungen. I de første stadiene kan det være svakt, men i finalen blir det ekstremt ubehagelig. I trinn 3-4 gjør det vondt ikke bare når du svelger, men også i ro. Hvis svulsten metastaserer til lymfeknuter i nærheten, vil smerte vises i nærheten av auriklene og i nakken.
  2. Polypper eller sel på tungen. Dette symptomet blir oppdaget av pasienten eller tannlegen under undersøkelsen. Ved palpasjon er området vanskelig å ta på og ufølsomt.
  3. Magesår i munnhulen. Ofte klager pasienter på et lite sår som ikke forsvinner på lenge. Før de besøker legen, behandler de henne med forskjellige salver, og tror at dette er en vanlig bittskade. På bildet kan du se størrelsen.
  4. Vanskelig munnåpning. Tungerotskreft vil forstyrre svelging, tale og andre språkmanipulasjoner. Metastaser kan vokse i halsen, ganen og lymfeknuter i nærheten, noe som kan føre til ødeleggelse av tenner, hud og muskler..
  5. Hevelse i ansiktet, tungen og nakken. Hevelse oppstår på grunn av betennelse forårsaket av kreftceller..
  6. Vanskelig å spise. En gjengrodd svulst provoserer vevelse og smerter i vev under svelging. I de siste stadiene av kreft blir svelging gjennom munnen umulig.
  7. Dårlig ånde. Når sykdommen startes, begynner nekrose i tungevevet, på grunn av hvilken det dannes en motbydelig lukt av råtnet kjøtt.

Hvorfor forekommer sykdommen??

Tumor i tungen - er en ondartet neoplasma dannet fra epitel. Med utseendet på neoplasmer i munnhulen observeres kreft i tungeroten oftest. Enden og den midtre delen av tungen påvirkes ikke så ofte.

Det er veldig viktig å diagnostisere på en rettidig måte, fordi faren for kreft er på svulstens beliggenhet nær lymfeknuter og hjernen. I prosessen med spredning av metastaser vil disse organene være de første som blir berørt..

De viktigste årsakene til ondartet dannelse av tungen er:

  • spiseforstyrrelser;
  • tannsykdommer;
  • røyke.

Når man undersøker munnhulen, er det ganske enkelt å bestemme sykdommen, en erfaren lege vet hvordan slike neoplasmer ser ut, og kan identifisere sel i tungen. Ytterligere diagnostiske prosedyrer, for eksempel ultralyd eller MR, kan også være foreskrevet..

En av disse faktorene kan forårsake tungekreft:

  • røyking eller tyggetobakk;
  • sykdommer i tennene eller tannkjøttet kan provosere en plateepitel av sykdommen;
  • papillomavirus;
  • dårlig arvelighet;
  • immunitetsreduserende sykdommer;
  • herpesvirus;
  • AIDS-virus;
  • risikoen for plateepitelkarsinom i tungen øker etter hyppig eksponering for solen.

Det er flere forstadier som kan forårsake en svulst i avansert tilstand. Disse inkluderer:

  1. godartede neoplasmer kan i noen tilfeller omdannes til ondartede;
  2. glossitt - en sjelden sykdom ledsaget av smerter og økt produksjon av spytt;
  3. Bowens sykdom - forekomsten av ulcerated ru flekker;
  4. leukoplakia - en vevsmutasjon som består i keratinisering av plateepitel i munnhulen og fører til plateepitelkreft.

Diagnostikk av tunge kreft

Det nesten asymptomatiske forløpet av kreft i tungen i det innledende stadium gjør sin rettidige diagnose veldig vanskelig for tannlegen.

Innledende endringer i slimhinnen i tungen identifisert under en rutinemessig undersøkelse eller i behandlingen av karies oppfattes ofte som et resultat av uoppdaget skade og forårsaker ikke mistanke om kreft.

Av denne grunn diagnostiseres de fleste tilfeller av tunge kreft bare i avanserte eller avanserte stadier..

Under diagnosen utføres inspeksjon og palpasjon av formasjonen. Ved mistanke om kreft i tungen, blir pasienten henvist til en onkologkonsultasjon.

Den nøyaktige diagnosen er etablert i henhold til den cytologiske undersøkelsen av smøreavtrykket fra overflaten av et kreftsår og histologisk undersøkelse av en tumorprøve oppnådd ved biopsi.

Ultralyd utføres for å bestemme dybden av tumorvekst og forekomsten av prosessen; i tilfelle mistanke om tumorvekst i beinstrukturer, brukes røntgen, ortopantomografi og CT i ansiktsskallen..

Metastase i tunge kreft er diagnostisert av en biopsi i lymfeknuter. Identifisering av fjerne metastaser utføres ved bruk av CT og MR av hjernen, røntgen av lungene, skjelett-scintigrafi, ultralyd i leveren. Differensiell diagnose av tunge kreft utføres med godartede svulster i tungen, tuberkuløs magesår, hard sjanse av primær syfilis, leukoplakia, etc..

Det er ikke så vanskelig å oppdage en hevelse i tungen. Pasienten selv kan gjøre dette, nøye undersøke ham med et speil. Siden karsinomer av denne lokaliseringen er ekstern, er diagnosen ofte ikke i tvil etter undersøkelsen.

Antall saker som er lansert er imidlertid fortsatt stort. Dette skyldes manglende oppmerksomhet fra mange pasienter til munnhulen som helhet, tennens og slimhinnens tilstand, et lite utdannelsesnivå og også utilstrekkelig årvåkenhet hos legene, noe som kan føre til feilaktige konklusjoner om sykdommens natur.

Hvis du har noen klager eller synlige defekter i slimhinnen i tungen, må du oppsøke lege så raskt som mulig, fordi livet avhenger av hvor tidlig spesialistene starter behandlingen..

Det ser ut til at tungen er et så lite organ at svulster ikke kan nå store størrelser og påvirke prognosen betydelig, men ikke glem at aktiv metastase i kreft i tungen begynner raskt, og når diagnosen er bekreftet, er det allerede mulig å oppdage skade på forskjellige grupper av lymfeknuter..

Ved det første besøket vil legen undersøke, palpere submandibulære, cervikale lymfeknuter. Palpasjon av tungen og den eksisterende tumordannelsen er veldig viktig, hvor det er mulig å bestemme omtrentlige volumer og graden av skade på omgivende vev.

Når du snakker med pasienten, er det nødvendig å avklare anamnese (hvordan sykdommen utviklet seg) i detalj, for å tydeliggjøre tilstedeværelsen av dårlige vaner, trekk ved profesjonell aktivitet, etc..

Av instrumentalmetodene for mistenkt kreft i tungen, er det mulig å bruke:

  • ultralyd
  • computertomografi;
  • radiografi om kjeven med sannsynlighet for skade på svulsten.

I alle tilfeller av kreft utføres en obligatorisk cytologisk og histologisk undersøkelse av det berørte vevet ikke bare for å bekrefte diagnosen, men også for å tydeliggjøre typen neoplasi, graden av dens differensiering, egenskapene til spiring i tilstøtende vev..

Diagnostisering av kreft er ikke vanskelig, da en spesialist kan bestemme denne sykdommen ved ytre manifestasjoner. På et tidlig stadium av forløpet av kreft i tungen kan diagnosen være feil, siden nesten ingen tegn vises i løpet av denne perioden. For nøyaktig diagnose er det rasjonelt å utføre diagnostiske tiltak:

  • samling av en komplett medisinsk historie;
  • generell undersøkelse med palpasjon av lymfeknuter;
  • undersøkelse av munnhulen;
  • laboratorieundersøkelser av tumorpartikler;
  • ultralydstudier (ultralyd);
  • datatomografi (CT);
  • radiografi.

For å identifisere hvordan metastaser spres, utføres en biopsi og maskinvareundersøkelse av de indre organene. Legen må utelukke muligheten for andre sykdommer som dannes i munnhulen (tuberkulose, syfilis, etc.), så diagnosen skal være forskjellig.

Diagnosen "kreft i tungen" stilles på grunnlag av resultatene fra histologiske og cytologiske studier av berørte vev.

Følgende undersøkelsesmetoder er nødvendige for å stille en nøyaktig diagnose av "kreft i tungen":

  • histologisk analyse av materialet tatt under biopsien;
  • cytologisk undersøkelse av utstryk-utskrifter hentet fra foci av sårdannelse.

Følgende studier utføres for å få data om forekomsten av kreftprosessen:

  • Ultralyd - for å bestemme dybden av tumorvekst i vevet i tungen eller påvisning av metastaser i andre organer;
  • Røntgen- eller ortopantomografi - for å oppdage spiring av en svulst i beinene i skallen eller for å oppdage metastaser i lungene;
  • CT og / eller MR - for å oppdage metastaser.

Det første stadiet av diagnosen er basert på tilstedeværelsen av karakteristiske pasientplager og data fra klinisk undersøkelse. Deretter blir pasienten tildelt instrumentelle studier. For det første brukes histologiske og cytologiske studier for å bestemme type kreft, dens form og stadium av malignitet.

Tungekreft

Hovedmetoden i behandlingen av denne sykdommen er en kombinasjon som kombinerer kirurgi, stråling og cellegift.

  • Kirurgisk metode - total (glossektomi) eller delvis reseksjon av orgelet er mulig avhengig av stadium av prosessen og størrelsen på svulsten. Hvis myke vev, muskel- og beinstrukturer er involvert i prosessen, eller det er metastaser i lymfeknuter, fjernes de også under operasjonen. Deretter foreskrives pasienten en rekonstruktiv operasjon for å bli frisk;
  • Strålebehandling er ofte en tilleggsmetode, brukt før og etter operasjonen, men i sjeldne tilfeller kan den brukes som hovedmetode. I strålebehandling brukes de mest effektive dosene med radioaktive isotoper, røntgenstråler eller elektronstråler;
  • Cellegift - basert på bruk av cellegift medisiner. De mest brukte er 5 - Fluorouracil og platinapreparater Effektiviteten av behandlingen avhenger av sykdomsstadiet. Så, den fem år lange overlevelsesraten etter behandling i de innledende stadiene er 80%, og i de forsømte stadiene bare 35%.

Forebygging av kreft i tungen består først og fremst i å forlate dårlige vaner, da det er bevist at risikoen for sykdommen hos personer som bruker alkohol og tobakk er betydelig høyere enn hos de som ikke gjør det..

Forebygging av kreft i tungen i utgangspunktet er avvisning av dårlige vaner

Tungekreft er en alvorlig sykdom preget av høy dødelighet. Derfor er det nødvendig å forlate dårlige vaner (alkohol, røyking), som er de viktigste etiologiske faktorene i forekomsten av denne sykdommen.

Hva er prognosen for bedring?

Jo tidligere en kreft i tungen er diagnostisert, jo mer optimistisk er prognosen. Så hvis en sykdom oppdages i stadium 1 eller 2, er sannsynligheten for et vellykket resultat av behandling for kreft i tungen 75%. Med trinn 3 er sjansen for utvinning allerede 50%. I de siste stadier, selv i vår tid, skjer utvinning sjeldnere enn i 30% av tilfellene.

En viktig indikator som kan avklare prognosen for tunge kreft er stadiet og utbredelsen av den ondartede prosessen. Kreft i roten av tungen, en av de mest komplekse onkologiske sykdommer i behandling av stråling og kirurgi.

Tungerotskreft: visuelt foto

Prognosen for overlevelse er relatert til perioden med påvisning av svulsten. Tidlig kreftdiagnose gir en gunstig prognose for resultatet av terapeutisk innsats:

  • på stadium I og II, fem års overlevelsesrate på opptil 70%.
  • tunge rotkreft stadium 3, etter operasjon fra 3 til 5 års levetid hos 50% av alle pasienter;
  • tunge rot kreft stadium 4 sykdom - overlevelsesrate 30%.

Generelt bestemmes prognostisk informasjon av klassifiseringen av rotkreft. Følgende systematisering av orofaryngeale svulster er generelt akseptert:

  • Tis - karsinom.
  • T - svulst opp til 2 xantimeter.
  • T2 - en svulst som måler fra 2 til 4 centimeter i diameter.
  • T3 - en svulst på mer enn 4 centimeter.
  • T4 - (stadium 4 rotkreft) en svulst på mer enn 4 centimeter med vekst dypt inn i myke vev i tungen rot, halsen på kjevebenet.

Fem års remisjon og overlevelse hos pasienter med tungerotskreft er notert i området 50-60% av alle de tilfeller som er beskrevet, prognosen er spesielt gunstig i stadium T, når svulsten er liten. Tungerotskreft i 4. grad, prognosen er ikke mer enn 20% remisjon i 3-5 år.

Det antas at jo dypere tungetumoren er lokalisert, jo mer sannsynlig er det et negativt utfall, kreft i tverrflatene på tungen eller spissen har bedre prognose enn neoplasmer i rotsonen. Den farligste infiltrativ-ulcerøs form med et aggressivt forløp og omfattende metastase.

Tungekreft: foto, første symptomer og tegn, typer, årsaker, stadier, behandling, diagnose

Gratis konsultasjon om behandling i Moskva. Ring 8 (800) 350-85-60 eller fyll ut skjemaet nedenfor:

Tungekreft er en dødelig ondartet svulst som stammer i de fleste tilfeller fra det plateepitel som linjer munnhulen.

Utbredelsen av den aktuelle sykdommen blant innbyggerne i Russland er relativt lav, men overlevelses- og dødelighetsratene er skuffende - omtrent halvparten av pasientene dør i løpet av fem år.

Hvis sykdommen ikke behandles, reduseres sjansen for å overleve til null.

Den høyeste forekomsten av kreft i tungen observeres hos eldre menn, kvinner er mye mindre syke. Hvis vi imidlertid vurderer særegenhetene ved sykdomsforløpet og dens konsekvenser, er de like vanskelige for både kvinnelige og mannlige representanter.

Hvis du eller dine kjære trenger medisinsk behandling, kan du kontakte oss. Nettstedspesialister vil gi råd til en klinikk der du kan få effektiv behandling:

Typer tungekreft

Den viktigste klassifiseringen av språkkreft er det internasjonale TNM-systemet, som inkluderer en beskrivelse av den primære svulsten, tilstanden til regionale lymfeknuter og tilstedeværelsen av fjerne metastaser. Takket være dette systemet mottar legen informasjon om utdanningen er operativ eller inoperabel.

Avhengig av det cytologiske bildet skilles følgende typer tunge kreft: plateepitelkeratinert, plateepiteløst ikke-keratinisert, adenokarsinom.

I henhold til histologiske data er det mulig å bestemme graden av differensiering av tumorceller. Lavdifferensierte kreftformer utvikler seg og metastaserer raskt, mens sterkt differensierte kreftformer, tvert imot, utvikler seg i lang tid og har en bedre prognose.

Et karsinom kan påvirke tuppen, roten eller kroppen til et organ. Lokaliseringstiden avhenger av dannelsen av regionale metastaser. Det mest ugunstige i denne forbindelse er tungekreft..

Av vekstens natur skilles følgende former for sykdommen:

Kreft i tungen: symptomer og tegn med et bilde

Tungekreft er en forferdelig patologi, som det fremgår av mange fotografier av pasienter med avanserte tilfeller.

Likevel har hun en stor fordel i forhold til asymptomatiske onkologiske sykdommer - synlige ytre manifestasjoner.

Den andre fordelen er at karsinom i den språklige regionen har forløpere - primære sykdommer som indikerer alvorlige patologiske forandringer som kan føre til karsinogenese.

Disse forgjengerne inkluderer:

  • • leukoplakia;
  • • kroniske magesår;
  • • leukkeratose;
  • • papillomer;
  • • Bowens sykdom (preget av prekancerøse manifestasjoner på hud og slimhinner).

Det første tegnet på kreft i tungen i de tidligste stadiene er tette hvite eller røde flekker, sår, dype sprekker som ikke forsvinner på lenge..

I fremtiden vises andre karakteristiske symptomer på munnhulen:

  • • smerter;
  • • blødning;
  • • dårlig ånde;
  • • økt spytt.

Generelle symptomer er ikke-spesifikke:

  • • kraftig vekttap;
  • • en økning i kroppstemperatur uten grunn;
  • • svakhet;
  • • rask puls.

Pasienter klager vanligvis til legen at tungen gjør vondt, blir nummen, med jevne mellomrom er det en brennende følelse. Ved undersøkelse kan legen se en patologisk formasjon, føle den med fingeren.

De sene tegnene på kreft inkluderer forskjellige bevis for spredning av kreftprosessen utover tungen, de kommer til uttrykk i:

  • • forstørrede, kjeglelignende submandibulære og cervikale lymfeknuter;
  • • tydelig nedsatt svelging, pust og tale;
  • • smertesyndrom, som er mye sterkere enn i de innledende stadiene.

Årsaker til tungekreft

De eksakte årsakene til kreft i tungen er ukjent for medisin, men de følgende populasjonene har økt predisposisjon for forekomsten av den aktuelle patologien:

  • • menn;
  • • gamle mennesker;
  • • alkoholelskere;
  • • røykere og folk som tygger tobakk.

Tungekreft er ekstremt sjelden hos ungdommer og barn.

Utviklingen av en ondartet neoplasma kan assosieres med følgende faktorer:

  • • tilstedeværelsen i munnen til proteser som skader vev;
  • • kronisk betennelse (glossitt);
  • • dårlig oral hygiene;
  • • arvelighet (det er mulig gener som er i stand til å utløse karsinogenese, arves).

Tatt i betraktning etiologien, er det nødvendig å nevne en godartet smittsom sykdom som kan gå i kreft - tungen papillomatosis. Det forårsakende middelet til papillomatose er det humane papillomaviruset.

Epidemiologi hevder at det er mulig å bli smittet med dette patogenet i alle aldre, ved kontakt, innenlands og med kyss, men den luftbårne smitteveien betyr ikke noe. For jenter og kvinner er dette viruset dobbelt farlig: i tilfelle seksuell infeksjon kan det provosere utseendet på onkologisk patologi i livmorhalsen.

Hastigheten med hvilken papillomatose går over i den ondartede prosessen avhenger av påvirkningen av de viktigste årsaksfaktorene nevnt ovenfor.

Tunge kreft stadier

Forløpet av den aktuelle sykdommen forekommer i trinn, totalt er det fem stadier:

  • • 0 - intraepidermal kreft i tungen;
  • • den første - en svulst opp til 1 cm, vokser ikke lenger enn slimhinnen;
  • • den andre - en neoplasma opp til 2 cm, det er en lesjon av enkle regionale lymfeknuter;
  • • den tredje - karsinomstørrelser overstiger 2-3 cm, metastaser finnes i flere lymfeknuter;
  • • den fjerde - den ondartede prosessen strekker seg til det omkringliggende vevet (hele den anatomiske regionen) og fjerne organer, forfallet av karsinom er mulig.

Tungekreft på et tidlig (null) stadium kan behandles i de fleste tilfeller. Men den 4 (siste) graden av sykdommen er uhelbredelig og fører til død på kort tid.

Diagnostikk av tunge kreft

Diagnose av denne patologien inkluderer:

  • • en undersøkelse (historien til sykdommen blir avslørt, risikofaktorer er bestemt);
  • • undersøkelse (legen må sjekke regionale lymfeknuter);
  • • biopsi av mistankeområder og retningen på materialet for cytologi (denne studien kan nøyaktig vise tilstedeværelsen av onkologi);
  • • undersøkelse for å oppdage organer som er berørt av metastaser - MR, CT, ultralyd, radiografi.

Først etter å ha mottatt alle bilder og konklusjoner, kan onkologen stille en nøyaktig diagnose og forstå hvor aggressiv kreft i tungen er og hvilken behandlingsmetode som er bedre å velge.

Pasienter med forløpssykdommer bør med jevne mellomrom kontakte spesialiserte medisinske institusjoner og gjennomgå en visuell og histologisk undersøkelse for å oppdage celle malignitet på en riktig måte. Et problem kan identifiseres ved en blodprøve for tumormarkører..

Tungekreftbehandling

Hvis tunge kreft oppdages, bør behandlingen startes uten forsinkelse, og ikke med "effektiv" tradisjonell medisin og psykosomatika, men med tradisjonelle, velprøvde metoder - dette er den eneste måten å beseire døden.

Kreftbehandlingstaktikkene velges av onkologen under hensyntagen til følgende punkter:

  • • stadier av sykdommen;
  • • størrelse, lokalisering og grad av differensiering av neoplasma;
  • • klinisk bilde;
  • • dynamikk i begynnelsen av symptomer;
  • • kontraindikasjoner.

I de tidlige stadiene er anvendelsen av en kombinert tilnærming optimal når stråling og kirurgi kombineres. Ved hjelp av operasjonen er det mulig å bli kvitt svulsten og stoppe videre kreftvekst. Bestråling kjemper mot celler som kirurgen ikke ser, og forhindrer derved tilbakefall (en neoplasma kan dukke opp igjen), bremser metastasen.

Etter å ha konstatert remisjon, bør pasienter regelmessig undersøkes og ta foreskrevne medisiner..

Kjemoterapi brukes hovedsakelig til palliative formål eller etter mislykket bruk av andre terapeutiske metoder. Varigheten av et cellegiftkurs bestemmes av legen individuelt..

Hvis det ikke er noen sjanse for bedring, kan du hjelpe med å lindre pasientens tilstand ved hjelp av smertestillende. Onkologipasienter bedøvet med narkotiske stoffer.

Tungekreftforebygging

Det er ingen metoder for å forhindre tunge kreft fullstendig, derfor haster dette problemet fortsatt.

Alt som en person kan gjøre for å opprettholde helsen, er å unngå faktorene som provoserer onkologi..

Det anbefales å ekskludere røyking og tyggetobakk, forbedre den hygieniske tilstanden til tenner og tannkjøtt, kurere kroniske betennelsesprosesser i munnen, endre proteser hvis de skader bløtvev.

Kroppen beskytter også mot onkologiske sykdommer en sterk immunitet. Anbefalingene her er enkle - en sunn livsstil, som gir riktig arbeidsmåte, hvile og søvn, balansert ernæring, tilstrekkelig fysisk aktivitet.

Publisering Av Lymfom