Tegn på livmorhalskreft. Symptomer på livmorhalskreft

Teratom

Bestå tester med rabatt i nettbutikken

Til tross for visse suksesser oppnådd innen diagnose og behandling, fortsetter livmorhalskreft en av de ledende stillingene i strukturen for den onkologiske forekomsten av det kvinnelige kjønnsområdet. Den viktigste og mest lovende retningen for kampen mot denne sykdommen er dens forebygging, som består i rettidig påvisning og adekvat behandling av bakgrunn, forstadier og så vel som de første formene for livmorhalskreft..

Bakgrunnsprosesser inkluderer erosjon, pseudo-erosjon av livmorhalsen, leukoplakia og pre-kreftformede (pre-onkologiske) epiteliale dysplasi med tre alvorlighetsgrader.

Tegn og symptomer på livmorhalskreft

Hos pasienter med bakgrunn og forstadier av livmorhalsen er klager vanligvis fraværende, og bare noen ganger finner man pasienter med mindre smerter i nedre del av magen, korsryggen, kjønnshvite, syklisk spotting. Ingen av symptomene på livmorhalskreft som er listet ovenfor er imidlertid patognomoniske for denne typen patologi og har derfor ingen stor praktisk betydning..

Livmorhalsundersøkelse

En makroskopisk studie av livmorhalsen i speilene lar oss heller ikke i tilstrekkelig grad vurdere graden og alvorlighetsgraden av sykdommen, arten og omfanget av lesjonen, og noen ganger til og med diagnostisere den. Denne omstendigheten kan skyldes tilstedeværelsen av dysplasi, kombinert med et visuelt uendret livmorhals. På grunn av det faktum at mikroskopiske forandringer i organet vanligvis er foran de kliniske manifestasjonene av sykdommen, blir en avgjørende rolle i diagnosen gitt til en omfattende forskningsmetode, som inkluderer et utstryk for onkocytologi fra overflaten av livmorhalsen (PAP-utstrykning) og colposcopy. Om nødvendig blir undersøkelsen supplert med en biopsi av livmorhalsen med påfølgende histologisk undersøkelse av vevet.

kolposkopi

En kolposkopisk undersøkelse, først foreslått i 1924 av H. Hinselmann, består i å undersøke livmorhalsslimhinnen ved hjelp av en kikkertforstørrelse utstyrt med et lyssystem og fargefiltre. Forbedring og utvikling av apparater og colposcopic utstyr førte til fremveksten av mange av dens varianter:

  • Enkel kolposkopi - studien ved hjelp av et kolposkop av den vaginale delen av livmorhalsen;
  • Utvidet kolposkopi assosiert med bruk av en 3% løsning av eddiksyre (under behandlingen forårsaker det en krampe i underepitelkarene og hevelse i slimhinnen, noe som bidrar til en bedre visning), samt Lugols løsning (patologiske områder hvis epitel uten blødning av glykogen ikke farger brunt, som lar deg bestemme grensene for lesjonen).

Kolposkopiske bilder av den skjede delen av livmorhalsen er veldig forskjellige. For å forstå essensen i den patologiske prosessen er de delt inn i to store grupper: godartet (oftest funnet i bakgrunnsprosesser) og atypisk (karakteristisk for forstadier og kreft).

1. Godartede kolposkopiske bilder:

  • ektopi - plasseringen av det sylindriske epitel på den vaginale delen av livmorhalsen;
  • transformasjonssone - en seksjon av livmorhalsslimhinnen, der det sylindriske epitel erstattes av et lagdelt squamous. Her kan du finne utskillelseskanalene til kjertlene eller retensjonscyster;
  • ekte erosjon - en del av slimhinnen blottet for epitelbelegg;
  • inflammatorisk prosess - sprøhet, hevelse, hyperemi i slimhinnen, kar med normal arkitektonikk og en uttalt reaksjon på eddikprøven;
  • slimhinneatrofi - en tilstand assosiert med aldersrelaterte endringer. Epitelet er atrofisk, tynnet, overflaten er tørr, skinnende, under den er det mange småpunktsblødninger;
  • subepitel endometriose - under epitelet bestemmes mørk lilla formasjoner av forskjellige former og størrelser med en jevn lettelse, og produserer mørkerød utslipp før menstruasjon.

2. Atypiske kolposkopiske bilder:

  • leukoplakia - en hvit flekk med en perlefarget skygge, litt stigende over den omkringliggende slimhinnen, med en jevn eller finkornet lettelse;
  • punktering, mosaikk - dette er en patologisk endring i slimhinnen i den vaginale delen av livmorhalsen, på grunn av et brudd på epidermisprosessen. Disse endringene i epitelbelegget oppdages bare ved kolposkopisk undersøkelse;
  • atypiske kar - kar som er tilfeldig plassert, bisarre i formen (i form av slag, prikker, komma), ikke-anastomoserende seg imellom, i motsetning til normale og ikke forsvinner etter behandling med eddiksyre.

Cytologisk undersøkelse (PAP-utstryking)

Av spesiell betydning for diagnosen patologiske tilstander i livmorhalsen gis den cytologiske forskningsmetoden. Først foreslått av E. Pachet i 1847 og forbedret muligheten for klinisk bruk av S. Stockard og G.N. Papanicolaou i 1917, er denne metoden for øyeblikket representert med forskjellige modifikasjoner. Cytologisk diagnostikk er en morfologisk metode for forskning, basert på en mikroskopisk studie av arten av celleforandringer under normale og patologiske forhold..

En prøve av analyseresultatet i CIR-laboratoriet (en konklusjon er utstedt i henhold til det internasjonale Bethesda-systemet)

Onkocytologisk undersøkelse er en studie av utstryking av scarificates fra den vaginale delen av livmorhalsen og livmorhalskanalen. Diagnosen er basert på å dele utstryk i 5 klasser (i følge Papanicolaou) eller på å avgi en mening om det internasjonale Bethesda-systemet. Papanicolaou klassifisering:

  • Mangel på atypiske celler.
  • Celler med tegn på atypi i små mengder.
  • Celler med alvorlige tegn på atypi.
  • Ondartet mistanke.
  • Overbevisende tegn på malignitet.

Hovedmålet med den cytologiske studien er å identifisere de morfologiske trekk ved celler som kjennetegner en bestemt prosess. Opptil 80 tegn på en atypisk celle telles, hvorav omtrent 10 av dem er de mest konstante.

Livmorhalsbiopsi

Avgjørende for den endelige diagnosen tilhører den histologiske metoden for å undersøke biopsimateriale oppnådd under kolposkopisk kontroll. Dette er som regel det siste stadiet i den komplekse diagnosen patologiske tilstander i livmorhalsen. I denne forbindelse er det nødvendig å merke seg den selvsikre histologiske diagnosen kreft og ofte observerte vanskeligheter med å gjenkjenne epitelial dysplasi, spesielt deres opprinnelige former, så vel som umuligheten av gjentatt bruk av denne diagnostiske metoden ved undersøkelse av samme pasient.

UTERUS Kreft Cancer EPIDEMIOLOGY

Livsstil, dårlige vaner

De første studiene om epidemiologi av livmorhalskreft viste seg på det nittende århundre. Rigoni-Stern publiserte i 1842 data basert på en studie av dødsregisteret i Verona fra 1760 til 1830. Han la merke til at livmorhalskreft var mye mer sannsynlig å forårsake døden av gifte kvinner og enker og ikke ble funnet i jomfruer og nonner. Denne omstendigheten gjorde det mulig for forskeren å hypotese om livmorhalskreft som en smittsom sykdom. I en studie av 13.000 tilfeller av nonnene i Montreal og Quebec, bemerket F. Gagnon (1950) at livmorhalskreft aldri ble oppdaget. Forfatteren assosierte disse resultatene med en lav forekomst av inflammatoriske sykdommer i livmorhalsen i nonner..

Resultatene fra epidemiologiske studier om rollen i begynnelsen av livmorhalskreft ved tidlig begynnelse av seksuell aktivitet, tidlig første graviditet, hyppige forandringer hos seksuelle partnere, samt seksuelt overførbare infeksjoner. Det er foreløpig overbevisende bevis på økt risiko for å utvikle livmorhalskreft hos røykende kvinner. Noen forfattere (Hellbberg, Greenberg, Winkelstein, Brinton) bemerker forholdet mellom røyking og en tidlig seksuell aktivitet og hyppige forandringer hos seksuelle partnere, andre (Hoffman, Sasson) indikerer den kreftfremkallende rollen som nikotin og kotinin i tobakksrøyk.

Urogenital infeksjoner

Til nå har spørsmålet om rollen som traumer knyttet til fødsel og abort blitt diskutert. I lang tid dominerte uttalelsen fra R. Meyer (1910) om traumer som det etiologiske øyeblikket av metaplastiske prosesser i livmorhalsens epitel. Imidlertid ble det senere fastslått at "en lokal infeksjon, eller rettere sagt, en kombinasjon av disse to tilstandene" er ikke mindre viktig enn mekanisk traume i patogenesen av livmorhalskreft "(A. I. Serebrov). I mange år har muligheten for en sammenheng mellom dysplasi og livmorhalskreft blitt diskutert, en høyere frekvens av påvisning av uspesifikk mikroflora, inkludert trichomonas-infeksjoner og gardnerellose, er blitt notert. Eksempler på denne effekten er blitt diskutert med hensyn til Treponema palliddum, Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis, herpes simplex virus type 2, cytomegalovirus, humant papillomavirus. Epidemiologiske studier har overbevisende vist at genital papillomavirusinfeksjon er en ubestridelig risikofaktor for forstadier og livmorhalskreft..

Begrepet den virale naturen til livmorhalskreft har en lang historie og er uløselig knyttet til studier av kjønnsvorter fra forskjellige lokaliseringer. Kjønnsvorter er beskrevet i verk om gammel medisin. Gjennom årene ble det antatt at vulgære, juvenile og kjønnsvorter er forårsaket av en type papillomavirus, og forskjeller i det kliniske løpet skyldes forskjeller i lokalisering. Synspunktene på patologien til livmorhalsskondylomer ble radikalt revidert etter at Meiisseis, Fortin (1976), Purola, Savia (1976) beskrev kjønnsplatte og inverterte (endofytiske) kondylomer, bestemte deres grunnleggende forskjell fra kondylomer fra andre lokaliseringer og postulerte cytomorfologiske tegn på papillomer. infeksjoner: coilocytosis eller celleballong, preget av forstørrede, hyperkromiske kjerner omgitt av et klart område med lett cytoplasma. Senere, med hjelp av elektronmikroskopi, immunhistokjemiske og DNA-hybridiseringsstudier, ble deres papillomavirusetiologi bekreftet.

Papillomavirusinfeksjon

Foreløpig er mer enn 100 typer humant papillomavirus (HPV) blitt identifisert. Mer enn 70 typer er beskrevet i detalj. Det er fastgjort at visse typer HPV kan infisere en strengt definert type epitel og forårsake karakteristiske endringer. På grunn av identifiseringen av multivariansen av HPV-genotyper, identifiseringen av spesifikke typer HPV, akkumulering av data om den ondartede transformasjonen av kjønnsvorter og det onkogene potensialet til forskjellige typer HPV, ble det mulig å betrakte papillomavirus som en etiologisk faktor i utviklingen av livmorhalskreft. Papillomavirus infiserer basallagene i epitelet. Det mest "sårbare" området er overgangssonen til det lagdelte plateepitel i det sylindriske epitel..

Av alle identifiserte virustyper er papillomer 34 assosiert med skade på det anogenitale området. Det onkogene potensialet til papillomavira varierer betydelig. I henhold til deres evne til å sette i gang dysplastiske (forstadier) forandringer og kreft, er papillomavirus betinget delt inn i grupper med "høy" og "lav" risiko for tumortransformasjon av infisert epitel. HPV type 6, 11, 42, 43, 44 ble klassifisert som typer med lav risiko for kreft, type 16, 18, 31, 33, 48, 56 - høy risiko. Så HPV-typer 6/11 er årsaken til kjønnsvorter, blir ofte identifisert med mild til moderat dysplasi og er sjelden forbundet med livmorhalssvulster. Ved livmorhalskreft blir HPV-typene 16 og 18 oftest påvist (67-93% av tilfellene). Virus av type 18 oppdages omtrent 2 ganger sjeldnere enn virus av type 16. Papillomavirus av type 18 oppdages oftere ved adenokarsinomer og platehinnekreft i lav grad, har et høyere onkogent potensial, det er assosiert med en rask hastighet av tumorutvikling, et lavt nivå av differensiering av infisert epitel og en ugunstig prognose sammenlignet med andre onkogene typer HPV. Imidlertid bemerker de fleste forfattere at papillomavirusinfeksjon alene ikke er nok til å indusere tumorvekst, og indikerer rollen som kofaktorer i HPV-avhengig karsinogenese.

En viktig rolle i patogenesen av livmorhalssykdommer hører til immunsystemet. Den uttalte forbindelsen av immunologiske reaksjoner med den atypiske spredningen av ektoperviksepitelet indikerer påvirkning av cellulær og humoral immunitet, på prosessene som støtter eksistensen av bakgrunn og prekankarøse sykdommer, så vel som deres tilbakefall som provoserer..

Hva er cervikal HPV: tegn, diagnosemetoder og behandling

Årsaker

Halsen opptar plassen fra skjeden til innsiden av kvinnens viktigste kjønnsorgan. Sperm kommer inn i hulrommet gjennom livmorhalsen under samleie, og menstruasjonsblod strømmer ut under menstruasjonen. Passasjen forblir smal og åpnes bare betydelig under fødsel. Overflaten på nakken er foret med lagdelt plateepitel, og livmorhalskanalen er sylindrisk. På overflaten er kjertler som gir slimproduksjon. Hovedfunksjonen til disse sekretene er å beskytte livmoren mot innføring av patogen mikroflora.

Hyperemi eller rødhet regnes ikke som en uavhengig gynekologisk sykdom i nakken, den er klassifisert som et symptom. Utseendet er assosiert med en tilstrømning av venøst ​​eller arterielt blod til livmorhalsen. Hvis hyperemi er av en venøs type, blir livmorhalsen mettet rød, nesten lilla, kløe, svie og hevelse er mulig.

Listen over sykdommer som provoserer rødhet i nakken i akutt forløp inkluderer:

Hver sykdom bør vurderes i detalj, for å tydeliggjøre naturens natur og mulige konsekvenser.

Chlamydia

Urogenital klamydia er den vanligste seksuelt overførbare infeksjonen. En patogen er en patogen - klamydia trachomatis. På bakgrunn av den smittsomme prosessen blir ofte rødhet i livmorhalsen sporet, flekker dannes. Smitte oppstår ofte på grunn av ubeskyttet samleie med en smittebærer, men sannsynligheten for nedsatt infeksjon kan ikke utelukkes.

Følgende symptomer blir rødme i nakken med denne lesjonen:

  • purulent utflod fra kjønnsorganet, med en gulgrønn farge;
  • rødhet og kløe i kjønnsområdet;
  • nedsatt evne til å bli gravid
  • smertefull vannlating.

Følgende diagnostiske metoder brukes for å bekrefte diagnosen:

  • mikroskopisk undersøkelse av smøret;
  • PCR-studie;
  • Klamydia-antistofftest.

Urogenital klamydia er den vanligste årsaken til rødhet i nakken. Med rettidig medisinsk inngrep kan den patologiske prosessen stoppes uten at det går ut over pasientens helse.

mycoplasmosis

Mycoplasmosis utvikler seg mot bakgrunnen for økt aktivitet av en gram-negativ unicellular mikroorganisme - mycoplasma. Patogenet tilhører ikke bakterier eller virus, det inntar en mellomstilling. Mykoplasmose er også en seksuelt overførbar sykdom..

I tillegg til rødhet i nakken, kan andre symptomer spores:

  • kløe og intens svie i kjønnsområdet;
  • tilstedeværelsen av rikelig utslipp av gult fra kjønnsorganet;
  • nedsatt vannlating.

For å bekrefte diagnosen blir bakteriekultur av en vaginal utstryking og PCR-studie utført for å identifisere patogenet.

Merk følgende! Hovedfaren for mykoplasmos er at symptomene spores 2-3 uker etter infeksjon (hos menn i en måned). I løpet av denne tiden klarer den smittsomme prosessen å innta en kronisk karakter.

Hovedårsaken til infeksjon er ukontrollert samleie, uten bruk av prevensjonsmidler. Det eneste kondomsbeskyttelsesverktøyet er kondom..

gonoré

Gonoré er en farligere sykdom som provoserer rødhet i nakken. Sykdommen refererer også til seksuelt overførbare infeksjoner. Hovedårsaken til infeksjon er samleie med en smittet person, uten å bruke kondom.

Følgende symptomer er karakteristiske:

  • purulent og slimete utslipp av en uvanlig farge, blek, med en ubehagelig lukt;
  • smerter under vannlating som oppstår i nedre del av magen og siden;
  • en betydelig økning i kroppstemperatur;
  • nakken blir rosa;
  • urinering.

I mangel av behandling trekkes livmorhalskanalen inn i den patologiske prosessen, infeksjonen sprer seg i hele kvinnens kropp.

Symptomer som kløe og svie i skjeden til en kvinne er til stede, livmorhalsen er hovent, smertefull, rødhet kan spores, purulent innhold kan frigjøres fra livmorhalskanalen.

Merk følgende! Gonococcus fungerer som en provokatør av sykdommen.

trichomoniasis

Manifestasjonen av sykdommen er betennelse forårsaket av Trichomonas - dette er encellede mikroorganismer som overføres seksuelt. Innenriks overføringsmetode - umulig.

De viktigste årsakene til sykdomsutviklingen:

  • brudd på integriteten til slimhinnen i livmorhalsen på grunn av tungt arbeid, curettage;
  • endring i vaginal surhet;
  • candidiasis og andre sykdommer som reduserer lokal immunitet.

Hovedårsaken er kontakt med bæreren av infeksjonspatogenet, redusert immunitet.

Typiske symptomer forårsaket av bakterier:

  • livmorhalsen virker skarlagen;
  • vaginal utflod blir skummende, har en skarp lukt;
  • hevelse i kjønnsleppene;
  • kløe i skjeden;
  • smertefull vannlating og falsk trang.

Thrush

Candidiasis eller trost - en vanlig sykdom i det kvinnelige reproduktive systemet, provosert av sopp i slekten Candida. Soppen anses som en betinget patogen mikroorganisme og er konstant til stede i skjeden. Sykdommen utvikler seg, med en reduksjon i immunitet øker antall sporer.

De karakteristiske tegnene på sykdommen inkluderer:

  • genital kløe;
  • curdled utflod fra kjønnsorganene;
  • smertefull vannlating;
  • markert hevelse i kjønnsleppene.

Hvis behandlingen av candidiasis ikke utføres på en riktig måte, blir sykdommen kronisk og utvikler seg. En gynekolog avslører den røde livmorhalsen ved undersøkelse, det blir mørkt. Behandlingen blir gitt av soppdrepende medisiner.

vaginose

Sykdommen manifesterer seg på grunn av en reduksjon i volumet av gunstige laktobaciller mot bakgrunn av en betydelig økning i volumet av skadelige. På grunn av dette endres miljøet i skjeden. Det blir alkalisk, noe som fører til overdreven irritasjon av livmorhalsen og dets rødhet. Fra kjønnsorganene til en kvinne frigjøres leukocé med en fiskeaktig lukt, kløe i kjønnsorganene manifesteres. En kvinne kan oppleve ubehag under samleie.

cervicitt

Avhengig av lesjonens beliggenhet, skille mellom intern og ekstern cervicitt. Sykdommen er en lesjon av livmorhalsen, der den blir hovent og rød. Endringen spores under den gynekologiske undersøkelsen av kvinnens kjønnsorganer i speilene.

Årsakene til sykdomsutviklingen er følgende:

  • infeksjoner i kjønnsorganet;
  • tilstedeværelsen av en kvinne med seksuelt overførbare sykdommer;
  • skade på vaginal slimhinne;
  • brudd på mikrofloraen;
  • ha sex med forskjellige partnere uten å bruke kondom;
  • nedsatt immunitet på grunn av forskjellige sykdommer.

Cervicitt manifesteres ofte mot erosjon av livmorhalsen. Når du utarbeider et behandlingsregime, må denne tilstanden tas i betraktning.

Merk følgende! Et karakteristisk symptom er hevelse i kjønnsorganene og smertefull vannlating. Sykdommen i seg selv forekommer ofte i en latent form og oppdages under en rutinemessig undersøkelse.

Andre grunner

Noen ganger er rødhet i livmorhalsen ikke assosiert med utviklingen av smittsomme patologier. Årsaken kan være i følgende faktorer:

  • kjønnsskader;
  • forstyrrelser i hjertets arbeid;
  • problemer med blodtilførsel til bekkenorganene;
  • eksponering for temperaturer, hypotermi;
  • kjønnskreft hos kvinner;
  • hormonelle forandringer.

Det er viktig å merke seg at hyperemi hos gravide kvinner på livmorhalsen ofte er tillatt. En slik endring er en konsekvens av en naturlig forandring i den hormonelle bakgrunnen til jenta. Ingen behandling er nødvendig, det eneste en gynekolog bør gjøre er å ta en vattpinne for å eliminere risikoen for å utvikle smittsomme prosesser.

HPV og graviditet

En egen sak som angår alle forventede mødre er papillom i livmorhalsen under graviditet. Det skal bemerkes med en gang at i motsetning til andre infeksjoner, har HPV ikke en uttalt negativ effekt på prosessen med å føde et barn, men det er flere nyanser som bør tas i betraktning.

Israelsk onkologkonsultasjon

Papillomavirus forstyrrer ikke unnfangelsen, men en kvinne smittet med det svekker immuniteten kraftig, noe som reduserer kroppens motstand mot forskjellige sykdommer, forkjølelse, infeksjoner, og dette er uønsket under graviditet.

Hvis HPV på livmorhalsen blir oppdaget før graviditet, er det nødvendig å fullstendig gjennomgå et behandlingsforløp, og først da tillate unnfangelse. Først av alt er dette rettferdiggjort av det faktum at i behandlingen av viruset er medisiner kontraindisert hos gravide.

Hvis papillomavirus oppdages etter graviditet, kan behandling foreskrives ikke tidligere enn den 28. uken. Det er veldig viktig å vente på fullstendig dannelse av alle organer og systemer i fosteret for å minimere effekten av medisiner på det. Behandling er indikert for å eliminere risikoen for at en baby blir smittet med det onkogene viruset..

diagnostikk

Cervical hyperemia er ikke en uavhengig sykdom, men regnes som et symptom som oppstår med forskjellige gynekologiske sykdommer. For å bestemme diagnosen, må legen samle en kvinnes sykehistorie og gjennomføre en gynekologisk undersøkelse. Følgende metoder vil bidra til å avklare årsaken til utviklingen av overtredelsen:

  • generell analyse av blod og urin;
  • blodkjemi;
  • ultralyd
  • ECG;
  • CT
  • kolposkopi;
  • biopsi.

Sammensetningen av tester som er nødvendige for å avklare diagnosen bestemmes av gynekologen, avhengig av årsakene som kan provosere utviklingen av sykdommen i et bestemt tilfelle.

Behandling

Behandlingsregimet bestemmes etter å ha oppnådd diagnostiske resultater og bestemt årsakene til rødhet i livmorhalsen. I de fleste tilfeller er konservativ terapi tilstrekkelig, men hvis den ikke er effektiv, utføres kirurgi. Legemiddelbehandlingen inkluderer:

  • antivirale midler;
  • soppdrepende medisiner;
  • antibiotika
  • antihistaminer;
  • sårhelende stikkpiller og salver, noe som gir en direkte effekt på lesjonen.

Merk følgende! Hvis årsaken til rødhet i nakken er en erosiv lesjon, blir behandlingen gitt kirurgisk.

Midler, hvis handling er rettet mot å eliminere den smittsomme prosessen, brukes først etter å ha opprettet årsaken-provokatøren. For eksempel med klamydia er antibiotika nødvendig, og behandlingen av trost er gitt med soppdrepende medisiner..

Hvordan behandle livmorhalserosjon i nullform?

Kvinner bør varsles med en gang: erosjonsbehandling bør ikke utsettes i lang tid, fordi den kan utarte til en mer alvorlig sykdom. Og at en kvinne ennå ikke har født eller er gravid, er ikke en kontraindikasjon for behandling. Men valget av behandlingsmetode i dette tilfellet er avgjørende. Gitt at noen cauteriseringsmetoder kan gi uønskede konsekvenser i fremtiden, er det nødvendig å velge en metode som ikke påvirker evnen til å bli gravid eller føde uten problemer.

De mest skånsomme metodene inkluderer cellegift og laserbehandling. Hvis erosjonens størrelse er liten, kan du fokusere på den kjemiske behandlingsmetoden; laserterapi er egnet for å eliminere feil av hvilken som helst dybde og størrelse. I tilfeller hvor erosjonsstørrelsen er opptil 2 cm, er en alternativ behandlingsmetode mulig - fysioterapeutisk stimulering av helbredelse ved hjelp av ultrafiolette stråler.

Hvis sykdommen oppdages hos en gravid kvinne, kan kauterisering av erosjon bli forsinket til fødsel. Dette er mulig når størrelsen på erosjon er minimal, det ikke er tegn på cellegenerasjon og betennelse. I nærvær av betennelse, men med et lite skadeområde, foreskrives betennelsesdempende og regenererende (helende) midler - Olazol, Levovinisol, Miramistin, Vaginorm C, havtornolje, solcoseryl salve.

Viral skade på livmorhalsen: metoder for diagnose, behandling og forebygging

I en sunn tilstand har livmorhalsen den klassiske fargen på en normal slimhinne - lys rosa, homogen. Eventuelle avvik fra normen indikerer ofte en slags patologisk prosess. Så, med inflammatoriske prosesser eller infeksjoner, er slimhinnen hyperemisk - den har en rik rød fargetone. Og hva betyr de hvite flekkene som vises på livmorhalsen? Det er ganske vanskelig å entydig bestemme årsaken til dette fenomenet: et symptom kan indikere flere forskjellige gynekologiske patologier.

Hva er hypertrofi

I den internasjonale klassifiseringen av sykdommer (ICD 10) tildeles sykdommen koden N88.4. Den patologiske prosessen er preget av en økning i størrelsen på det reproduktive organet som et resultat av spredning av muskel- eller bindevev. Med hypertrofi bemerkes et økt antall celler i fibre som er større enn normale størrelser.

Utelatelse av reproduktive organer er den viktigste årsaken til livmorhalshypertrofi, og hva slags prosess er det, vil vi vurdere i detalj.

I løpet av det oppstår et nedoverforskyvning, som provoserer en forlengelse av den vaginale delen. I de siste stadiene stikker en hypertrofisert nakke utover de ytre kjønnsorganene.

Hvis behandlingen ikke startes i tide, vil kvinnen gradvis utvikle komplikasjoner.

I reproduktiv alder, umulighet av graviditet, mekanisk infertilitet noteres. Når overgangsalder oppstår etter 50 år, blir atrofi av livmorhalsen diagnostisert. Det er direkte relatert til den naturlige aldring av kroppen og visningen av reproduktiv funksjon..

Cytologisk undersøkelse (PAP-utstryking)

Av spesiell betydning for diagnosen patologiske tilstander i livmorhalsen gis den cytologiske forskningsmetoden. Først foreslått av E. Pachet i 1847 og forbedret muligheten for klinisk bruk av S. Stockard og G.N. Papanicolaou i 1917, er denne metoden for øyeblikket representert med forskjellige modifikasjoner. Cytologisk diagnostikk er en morfologisk metode for forskning, basert på en mikroskopisk studie av arten av celleforandringer under normale og patologiske forhold..

En prøve av analyseresultatet i CIR-laboratoriet (en konklusjon er utstedt i henhold til det internasjonale Bethesda-systemet)

Onkocytologisk undersøkelse er en studie av utstryking av scarificates fra den vaginale delen av livmorhalsen og livmorhalskanalen. Diagnosen er basert på å dele utstryk i 5 klasser (i følge Papanicolaou) eller på å avgi en mening om det internasjonale Bethesda-systemet. Papanicolaou klassifisering:

  • Mangel på atypiske celler.
  • Celler med tegn på atypi i små mengder.
  • Celler med alvorlige tegn på atypi.
  • Ondartet mistanke.
  • Overbevisende tegn på malignitet.

Hovedmålet med den cytologiske studien er å identifisere de morfologiske trekk ved celler som kjennetegner en bestemt prosess. Opptil 80 tegn på en atypisk celle telles, hvorav omtrent 10 av dem er de mest konstante.

Typer og stadier av sykdommen

Når kvinner får diagnosen livmorhalsatrofi, for å forstå hva det er nødvendig å bestemme stadier og former for sykdommen. Primært bestemmes graden av gynekologen under en visuell undersøkelse av kjønnsorganene, samt en vaginal undersøkelse på lenestolen ved bruk av speil.

Plasseringen av livmorhalsen i den øvre tredjedel av skjeden regnes som normen. Spesialister skiller tre trinn i patologi:

  1. Lokalisering av den ytre åpningen over inngangen til skjeden.
  2. Lokalisering av den ytre åpningen på nivå med inngangen til skjeden.
  3. Utgang av en hypertrofisert nakke utover labia majora, sett av visuell inspeksjon.

Livmoren kan senkes, eller lokaliseres på sin fysiologiske plass. En eller begge av kjønnsleppene gjennomgår forandringer, ingen tykkelse bemerkes, muligens en utvidelse av orgelet. Denne tilstanden kalles forlengelse. Det utvikler seg som et resultat av en økning i muskellaget. Leger skiller flere former for sykdommen..

Follikulær form

Den presenterte typen av patologisk prosess, som noen andre, utvikler seg som et resultat av en økning i størrelsen på sekretoriske celler i epitelet med deres påfølgende blokkering. Som et resultat blir utstrømningen av en spesifikk hemmelighet forstyrret. På dette tidspunktet vises follikler eller cyster som spirer dypt ned i vevet.

Utviklingen av nabot cyster på livmorhalsen: årsaker og symptomer på sykdommen

Som et resultat av denne transformasjonen bemerkes en økning i størrelsen på livmorhalsen. Konturene til en del av forplantningsorganet blir grove, blir stive.

Hvis den inflammatoriske prosessen fortsetter, utelukkes ikke suppuration. Denne tilstanden anses som farlig, siden muligheten for brudd i follikkelen og lekkasje av ekssudat ikke er utelukket..


Endometriumets normale struktur

Muskulær form

Bekkenorganer kan hypertrofi (atrofi) og falle. En muskulær form for patologi blir ofte diagnostisert hos kvinner som allerede har født, eller er i alderdom. Hovedårsaken ligger i svakheten i fibrene som støtter de indre organene i en naturlig anatomisk stilling.

Sykdommen har tre utviklingsstadier:

  • i det første stadiet bemerkes en svak utelatelse av livmorhalsen i skjedehulen (umerkelig under en visuell undersøkelse, den diagnostiseres bare under undersøkelse med speil);
  • på det andre trinnet fortsetter orgelet å skifte nedover, mens det ligger nesten ved kjønnsgapet, men ikke går utover det;
  • i det siste trinnet observeres en for lav stilling av organet.

I en situasjon der organet strekker seg utover kjønnsleppene, diagnostiserer leger prolaps. Denne patologien er ikke mottatt medisinsk behandling og krever akutt kirurgisk inngrep..

Kjertelform

I de fleste kliniske tilfeller er de viktigste årsakene til utviklingen av den kjertelformede patologien progressive kroniske inflammatoriske sykdommer.

Livmorhalsen er dekket med en slimhinne (slimhinne). Den viktigste komponenten er flere kjertelstrukturer.

Under påvirkning av noen negative faktorer utvider de seg. Som et resultat av dette begynner en patologisk endring i størrelsen på orgelet å utvikle seg..

Tilfeller når kjertelformen av sykdommen hos kvinner avslørte cystiske formasjoner. I dette tilfellet vil den kjertelcystiske formen være indikert i diagnosen.


Mikroskopisk syn på hypertrofiske kjertler

Cystisk form

Den vanligste typen patologi. Utviklingsprosessen er ledsaget av utseendet på cyster. Disse neoplasmer er godartede..

De ser ut som en langstrakt kapsel med en tett struktur, inni er en flytende komponent. Årsaken til sykdommen er en blokkering av slimkjertlene i organet.

Som med follikulær form, er denne typen hypertrofi preget av et brudd på utstrømningen av sekresjon, noe som fører til dannelse av nabot cyster.

De er små i størrelse og oftere flere enn enkle, og deres sammenslåing til en neoplasma er ikke utelukket. Kronisk betennelse eller hormonell ubalanse kan provosere patologi..

Arrform

Når du gjennomfører diagnostiske eller terapeutiske gynekologiske prosedyrer, er det en sjanse for skade på slimhinnen. Under veksten av et nytt epitel, når leging skjer, kan det dannes arr i livmorhalsen. De er preget av lav elastikk og økt tetthet..

En annen grunn til utviklingen av denne formen for atrofi regnes som fødsel, der integriteten til perineale vev blir krenket (et gap oppstår).

Hvorfor dannes en cyste på livmorhalsen, og hvorfor er den farlig??

Dette inkluderer curettage og kunstig avslutning av graviditet (abort). Siden det kan være et brudd på prosessen med naturlig regenerering, vokser arrvev, så størrelsen på livmorhalsen øker.


Behandling av cicatricial deformity

Vaksinasjon mot et farlig virus

En av de beste måtene å forhindre HPV i dag er anerkjent som en spesialdesignet vaksine som motstår fire typer virus: onkogene - 16 og 18, samt 6 og 11 - som forårsaker utvikling av anogenitale vorter. Det er veldig viktig å huske at Gardasil ikke vil kurere papilloma og livmorhalskreft, stoffet forhindrer kun infeksjon hvis det blir introdusert i tide, d.v.s. før den første seksuelle kontakten. Vaksinasjon er derfor indikert for jenter fra ni år og jenter under 26 år.


Rettidig tilgang til lege og behandling vil bidra til å forhindre utvikling av en dødelig sykdom

Legemidlet inneholder ikke virale partikler, og utgjør derfor ikke en trussel om infeksjon, og er ifølge WHO absolutt trygt. Det inkluderer proteiner som styrker immuniteten mot de farligste HPV-stammene. Sammen med forebygging av det betraktede viruset reduserer Gardasil risikoen for dysplasi, kjønnsvorter, livmorhalskreft, vulva, anus.

Vaksinasjon utføres i tre trinn:

  • den første - på dagen valgt av pasienten;
  • den andre - på to måneder;
  • den tredje - seks måneder etter den første vaksinasjonen.

Legemidlet administreres intramuskulært (vanligvis i brachial deltoidmuskel). Gardasil fører sjelden til bivirkninger, og vanligvis bærer de ikke livstruende. Disse inkluderer: svimmelhet, hodepine, kvalme, noen ganger - feber.

Merk følgende! Hvis det er hevelse i ansiktet etter vaksinasjon, utslett i huden, pustevansker observeres - trenger akutt å oppsøke lege.

Vaksinasjon bør utsettes i tilfelle forverring av en kronisk sykdom, høy feber og feber. I perioden med forebyggende vaksinasjon anbefales det å forhindre graviditet.

Årsaker

Gynekologer bestemmer en bred liste over negative faktorer under påvirkning av hvilken livmorhalshypertrofi utvikler seg. De forholder seg til hele organismen..

Hvis vi vurderer de fysiologiske årsakene, er de assosiert med kjønnsorganets anatomisk lave beliggenhet.

En kvinnelig sykdom som myoma endrer strukturen i endocervix (slimhinne). En godartet svulst kan være plassert foran livmorhalsen, eller på selve organet.

Ulike patologier av den kroniske typen fungerer alltid som provokatører, hvis de påvirker nakkeområdet.

Den inflammatoriske prosessen i livmorhalskanalen, som er bedre kjent som cervicitt, er ikke alltid uavhengig. Det kan indikere utviklingen av cervikal hypertrofi, så det er viktig å gjennomgå en grundig gynekologisk undersøkelse. Og den siste, men ikke mindre betydningsfulle, årsaken regnes som en genetisk disposisjon, det vil si at sykdommen kan arves.


Cervicitis kan føre til hypertrofi av organene i det kvinnelige reproduktive systemet

Forebyggende tiltak

Slik at slimhinnen i livmorhalsen ikke rødmer, bør en kvinne:

  • prøv å ikke utsette kjønnsorganene for plutselige temperaturendringer;
  • Slutt å bruke hygieneprodukter som inneholder potensielle allergener. Det handler først og fremst om luktstoffer og alkohol;
  • bruke løse undertøy laget av naturlig stoff;
  • regelmessig vasket;
  • Ikke glem å lade;
  • spis mer grønnsaker for å forhindre forstoppelse;
  • Slutt å spise fet, salt og krydret mat. Du må også ekskludere alkohol, kaffe, sterk te og søtsaker;

Hyperemi i livmorhalsen manifesterer seg ofte ikke eller har uklare symptomer. Derfor må du sjekkes årlig av en gynekolog for å oppdage det i tide.

Hyperemi kan virke som et mindre problem. Imidlertid, hvis dette "ikke-alvorlige" problemet ikke blir løst, kan det føre til alvorlige sykdommer. Derfor, selv ved de første tegnene, bør du haste til legen.

symptomer

Denne sykdommen refererer til de patologiene som er preget av den latente natur av kurset. I lang tid kan det hende at det ikke manifesterer seg på noen måte, og da blir det diagnostisert ved en tilfeldighet under en planlagt gynekologisk undersøkelse, hvis legen nøye undersøkte organene og merket en unnlatelse.

For å bestemme alvorlighetsgraden av patologien foretar legen en visuell vurdering og utfører handlinger som provoserer spenninger i skjeden..

Utviklingen av taktikker for etterfølgende terapi avhenger av graden av utelatelse av det reproduktive organet. I nærvær av samtidig sykdommer er symptomer mulige i form av en ubehagelig lukt, kløe og svie, smerter i nedre del av magen og med intimitet, infertilitet.


Smerter og svie i det intime området er et av tegnene på gynekologiske sykdommer

Hvilke sykdommer snakker hyperemisk slimhinne om??

Slimhinnene i magen blir rød og hoven på grunn av det faktum at blodkarene i veggene i organet er overfylte av blod. Ikke rart i gamle dager denne tilstanden ble kalt "overflod".

Overdreven fylling av blodkar med blod kan være av to grunner:

  1. på grunn av et brudd på utstrømningen av blod fra magen;
  2. på grunn av overflødig blodstrøm inn i magen.

Den første typen kalles venøs eller passiv hyperemi, den andre - arteriell eller aktiv. Det er en betydelig forskjell mellom aktiv og passiv hyperemi.

Bare aktiv fører til gjenvinning av vev, og passiv, tvert imot, bidrar til ytterligere organskader på grunn av mangel på oksygen i vevene.

Mageslimhinnen blir hyperemisk i de fleste sykdommer i mage-tarmkanalen.

I henhold til slimhinnens tilstand og lokalisering av rødhet og hevelse, kan du bestemme type sykdom.

Oftest, med hyperemi, er en av typene gastritt diagnostisert, men det kan være et symptom på duodenitt, magesår eller organsykdommer som ikke er relatert til fordøyelseskanalen..

Normalt bør mageslimhinnen være rosa, skinnende og reflektere godt lyset fra endoskopet.

Brettene på en sunn slimhinne har en tykkelse på 5 - 8 mm; når luften blåses inn, retter de seg godt, slik at legen kan se gjennom alle deler av orgelet gjennom endoskopet.

Tykkelsen på foldene øker nærmere pylorus. I antrummet er epitelet svakt blekere enn i magen. Et helt annet bilde kan observeres hvis orgelet er sykt..

Ved overfladisk gastritt er mageslimhinnen moderat hyperemisk. Rødhet kan være lokalisert både fokal og diffus.

Slimhevet, hvitt skum er synlig på overflaten. Magenes folder er tykkere. Når det blåses luft inn i magen gjennom en sonde, retter ikke foldene seg helt ut.

Ved atrofisk gastritt er slimhinnen ikke hyperemisk, men tynnere og har en blek farge.

Den atrofiske sonen er lokalisert, i en av avdelingene i magen. Brettene i denne sonen er tynne; et vaskulært mønster er tydelig synlig på dem..

Slimhinnen er sterkt hyperemisk ved fibrin gastritt. I tillegg til hyperemi er purulente manifestasjoner synlige i magen.

Fibrinøs gastritt begynner som et resultat av en alvorlig mageinfeksjon provosert av meslinger, skarlagensfeber eller andre smittsomme sykdommer..

Ved denne typen gastritt kaster pasienten opp med blod - slik rives den purulente filmen fra slimhinnen.

Ved flegmatisk gastritt er slimhinnen hyperemisk fokal. Flegm gastritt vises som et resultat av inntak av en gjenstand, for eksempel et fiskebein, i magen i en slimhinne..

Med bulbitis konsentreres hyperemi i antrummet og tolvfingertarmen. Brettene på begge organene er tykne, slimhinnen ser rødmodig og hoven ut.

Bulbitis begynner på grunn av underernæring eller infeksjon i fordøyelseskanalen med bakterier Helicobacter pylori.

Slimhinnen kan være hyperemisk ikke bare ved sykdommer i mage-tarmkanalen.

For eksempel, under en undersøkelse av magen hos pasienter med nyresvikt, ble det funnet at 90% av pasientene har forskjellige patologier i tilstanden til mageveggene, inkludert hyperemisk slimhinne.

Diagnostisering av sykdommen

Den primære diagnosen stilles av legen på grunnlag av en visuell gynekologisk undersøkelse. For å bekrefte det tilordnes et antall tilleggsundersøkelser. Hvis det er mistanke om cystisk og follikulær form, indikeres kolposkopi, cytologisk analyse, radiografi og ultralydscreening..

Takket være denne diagnosen er det mulig å bestemme livmorens størrelse nøyaktig, dens beliggenhet i forhold til andre indre organer. Differensiering med livmorhals graviditet utføres nødvendigvis, noe som eliminerer sannsynligheten for en medisinsk feil og utnevnelsen av en upassende behandling.

Hvordan behandle livmorhalshypertrofi

Til å begynne med stilles en diagnose nøyaktig, og typen patologisk prosess bestemmes også. Basert på mottatte data vil legen foreslå et opplegg for hvordan han skal behandle hypertrofi.

Det tas hensyn til egenskapene til pasientens kropp og det kliniske bildet, sykdommene som er til stede, alvorlighetsgraden av patologien.

Avhengig av dette bestemmes konservativ eller kirurgisk behandlingstaktikk.

Hvis sykdommen oppdages i det første stadiet, vil de bli eliminert ved å utføre det foreslåtte sett med gymnastiske øvelser.


Cryodestruction - behandling av avansert form av sykdommen

Det er viktig å huske at pasienter er forbudt å løfte vekt som veier mer enn 5 kg.

Legemiddelterapi

Grunnlaget for konservativ behandling er medisiner fra de antibakterielle og antiinflammatoriske gruppene, samt hormonelle medisiner.

Erosjon: hva er det farlig og årsakene til

Ukomplisert hypertrofi elimineres ved å øke elastisiteten til muskelfibrene i bekkenorganene. Komplekset kan inneholde medikamenter der østrogen er til stede. De er tilgjengelige i form av lys, salver, geler, tabletter.

Avhengig av årsaken til patologien, kan den behandles med antivirale medisiner som dreper patogene mikroorganismer og antibakterielle stikkpiller. For å forhindre utvikling av vaginal dysbiose, er det nødvendig å ta laktobaciller foreskrevet av en spesialist.

Kirurgisk behandling

I fravær av effektiviteten av konservativ terapi, eller, den patologiske prosessen er komplisert, diagnostisert på siste trinn, er kirurgisk behandling indikert.

Dette er hovedsakelig nødvendig når det er delvis tap av organet utover kjønnsleppene.

Spesialister utfører fullstendig fjerning av livmoren bare i nødsituasjoner; i de fleste kliniske tilfeller kan problemet håndteres gjennom plastisk kirurgi.

Hvis det brukes minimalt invasive teknikker, tillater dette ikke bare å redusere livmorvolumet, men også deretter utføre reproduksjonsfunksjonen (for å føde en sunn baby).


Kirurgi er en ekstrem behandling for sykdommen.

Tre hovedmetoder for kirurgisk behandling:

  1. Cryodestruction. Eksponering for det berørte området med kritisk lave temperaturer (behandling med flytende nitrogen). Under inngrepet er smertefulle eller ubehagelige opplevelser mulig..
  2. Konisering. Kjegleformet eksisjon av det berørte vevet rundt omkretsen ved hjelp av en spesiell elektrode. Det er en laser- og radiobølgeteknikk, den viktigste fordelen er et lavt nivå av skader og øyeblikkelig blokkering av blødende sår.
  3. Diathermocoagulation. Det brukes til å identifisere nabotovye cyster. Ødeleggelsen av den interne hemmeligheten i utdanning skjer gjennom en lavfrekvent strøm. Manipulering forårsaker ikke sterke smerter.

Hvis det er bevis, blir radikal kirurgi utført. Ofte er dette ekstrupasjonen (fjerning) av livmoren. Det er foreskrevet for organ prolaps og utføres ved å sy nakken til organveggen..

Behandling

Behandlingsregimet bestemmes etter å ha oppnådd diagnostiske resultater og bestemt årsakene til rødhet i livmorhalsen. I de fleste tilfeller er konservativ terapi tilstrekkelig, men hvis den ikke er effektiv, utføres kirurgi. Legemiddelbehandlingen inkluderer:

  • antivirale midler;
  • soppdrepende medisiner;
  • antibiotika
  • antihistaminer;
  • sårhelende stikkpiller og salver, noe som gir en direkte effekt på lesjonen.

Merk følgende! Hvis årsaken til rødhet i nakken er en erosiv lesjon, blir behandlingen gitt kirurgisk.

Midler, hvis handling er rettet mot å eliminere den smittsomme prosessen, brukes først etter å ha opprettet årsaken-provokatøren. For eksempel med klamydia er antibiotika nødvendig, og behandlingen av trost er gitt med soppdrepende medisiner..

Prediksjon og forebygging av cervikal hypertrofi

I mangel av rettidig behandling er prognosen for bedring ugunstig. I en forsømt form blir patologi årsaken til utviklingen av mekanisk infertilitet hos kvinner.

Siden sædceller ikke vil kunne trenge gjennom det forstørrede vevet til egget, skjer ikke befruktning..

Grunnlaget for forebygging av sykdommen er forebygging av ulike negative faktorer som kan utløse forekomst av tumor neoplasmer.

Det er like viktig å ekskludere intimitet i ung alder (ungdomstid), for å minimere antall seksuelle partnere.

Hypertrofi av livmorhalskanalen er en alvorlig og farlig sykdom hvis den ikke blir diagnostisert på en riktig måte. I de innledende stadiene er det mulig å takle patologien ved hjelp av gymnastikk og konservativ behandling, i avanserte tilfeller vil kirurgisk inngrep være nødvendig. Derfor må du overvåke reproduksjonssystemets helse og regelmessig besøke en gynekolog.

Å dechiffrere resultatene av kolposkopi av livmorhalsen

Colposcopy er en diagnostisk metode i gynekologi, som innebærer å undersøke skjeden og slimhinnen i slimhinnen i livmorhalsen ved hjelp av en spesiell optisk enhet - et colposcope. Denne prosedyren utføres i tilfelle en rutinemessig undersøkelse (anbefales årlig), og for å identifisere visse sykdommer. Så kolposkopi blir utført

Kolposkopistaktikk

Diagnostikkprosedyren utføres av en gynekolog ved bruk av et colposcope. Eksamen tar fra 20 minutter til en halv time. Denne enheten er utstyrt med innebygd belysning og linser. De lar deg få en økning på 15-40 ganger. Før prosedyren fjernes vaginal del av livmorhalsen.

Om nødvendig, under den kolposkopiske prosedyren, kan en målrettet biopsi gjøres for å bekrefte eller utelukke patologiske prosesser. Denne manipulasjonen er smertefri for pasienten, men i noen tilfeller kan det observeres ubehag under prosessering av slimhinnen med reagenser eller under prøvetagning av biopsi for videre studier.

Under graviditet utføres kolposkopi i henhold til legens vitnesbyrd. Det er trygt for kvinnen og fosteret, men forutsetningene for utnevnelsen bør være de mest alvorlige. Etter levering er prosedyren utnevnt etter halvannen måned, men ikke tidligere.

I flere dager etter manipulasjonen kan det bli observert brunaktig utflod. Dette er mulig på grunn av bruken av Lugols løsning i studieprosessen - det er slik en individuell reaksjon på jod manifesterer seg under prosedyren.

Blodig utflod og litt sårhet i nedre del av magen er mye mindre vanlig. Analgetika kan brukes til å utjevne smertesyndromet. colposcope

Noen dager etter inngrepet kan du ikke ta et bad (du kan svømme i dusjen), gå til bassenget, gjøre douching og bruke tamponger. Du bør også avstå fra samleie..

Når colposcopy kan foreskrives

Kolposkopisk undersøkelse gjennomføres både for forebyggende formål og for å identifisere patologiske prosesser som påvirker reproduksjonssystemet hos kvinner. Prosedyren implementeres uten å mislykkes hvis du mistenker slike diagnoser:

  • erosjon, dysplasi, ektopi;
  • onkologiske patologier;
  • polypper;
  • hyperplasia
  • erythroplaki.

Studien lar deg bekrefte eller tilbakevise den påståtte diagnosen. I noen tilfeller krever resultatene av kolposkopi utnevnelse av ytterligere diagnostiske teknikker for å bekrefte den påståtte diagnosen.

Ofte er en nødvendig måte å bekrefte tilstedeværelsen av en patologisk prosess å skaffe og studere en biopsiprøve - et vevsted som er tatt av en gynekolog under kolposkopi fra et mistenkelig fokus. Gynekologiske sykdommer som oppdages ved kolposkopi

Å dechiffrere resultatene av kolposkopi

Resultatene av kolposkopi bør dekrypteres av legen etter studien. For å forstå tolkningen av dataene som er oppnådd på riktig måte, er det nødvendig å studere betydningen av noen begreper og begreper:

  1. Stratifisert plateepitel, eller MPE. Dette uttrykket refererer til normale epitelceller som dekker den vaginale delen av livmorhalsen (exo- eller ectocervix).
  2. Kjertelformet (sylindrisk) epitel. Dette uttrykket refererer til normale epitelceller i livmorhalskanalen eller endocervix..

Ectopia

I visse tilfeller kan deler av det sylindriske epitel forekomme utenfor livmorhalskanalen, og fange den vaginale delen av livmorhalsen. Dette fenomenet kalles ektopi, det kan også kalles medfødt erosjon eller pseudo-erosjon..

Ektopi kan oppstå i ung alder, så vel som for p-piller og tidlig i svangerskapet. Ektopi i seg selv er ikke en farlig tilstand og krever sjelden terapeutisk korreksjon..

Transformasjonssone

Zone of transformation, eller ST. Det er et vevstykke der en type epitel (flat) går over i en annen (kjertel). Det vil si at transformasjonssonen er stedet for dokking av varianter av epitelceller. Transformasjonssonen bestemmes ikke alltid under kolposkopisk undersøkelse. Basert på denne faktoren er den delt inn i tre varianter:

  • transformasjonssonen av den første typen (type 1 ST) under kolposkopi kan visualiseres fullstendig;
  • transformasjonssonen av type 2 (type 2 ST) inkluderer endocervikale elementer og er ikke fullstendig visualisert;
  • transformasjonssone av type 3 (ST 3-typer) er ikke fullt visualisert.

Oftest er transformasjonssonen hos kvinner i alderen 25 til 35 år lokalisert nær den ytre svelget i livmorhalskanalen, i ung alder er den lokalisert på eksocervix, og hos pasienter fra 35 til 40 år er CT ikke visualisert, siden den ligger i livmorhalskanalen.

Studiet av transformasjonssonen er ekstremt viktig, siden det er her prosentandelen av påvisning av de første symptomene på HPV-skade - det humane papillomavirus, så vel som maligniteten til sunne celler, dvs. deres overgang til en ondartet type.

Metaplastisk epitel

Metaplastisk epitel. Det er en normal epitelcelle, som er lokalisert i transformasjonssonen. I en sunn tilstand kan metaplastiske epitelceller med forskjellige modningsgrader påvises i dette området..

Normalt er det også øyer med kjertelepitel, med lukkede kjertler (nabotov-cyster) og med åpne kjertler. I tillegg, i transformasjonssonen, bør det normale bildet av det vaskulære mønsteret bestemmes.

Overvekten av umoden metaplastisk epitel i dette området kan være et tegn på uønskede patologiske prosesser som krever ytterligere diagnostiske prosedyrer for detaljert studie..

Acyt-hvitt epitel

Acetogent epitel kan finnes i livmorhalsen under en utvidet kolposkopisk undersøkelse ved bruk av 3% eddiksyre. Det representerer deler av livmorhalskanalen som blir hvite når de behandles med eddiksyre.

Identifisering av stedet for acetabulært epitel, som er en hvit flekk i livmorhalsen under kolposkopi, indikerer introduksjon av HPV og dysplastiske prosesser.

For å stille en nøyaktig diagnose tar legen en biopsi for en detaljert studie av det berørte vevet.

Jodnegative områder

Den jodnegative sonen under kolposkopi kan påvises med en utvidet studie ved bruk av en prøve med en Lugol-løsning (Schiller-test). I sunn tilstand, når behandlet med jod, blir eksocervixen jevn mørkebrun.

Hvis nakkeområdet ikke er beiset med jod, vil det kalles jod-negativt epitel.

Umalte områder kan bekrefte den inflammatoriske prosessen, dysplastiske forandringer, atrofi og leukoplakia. For å stille riktig diagnose tar gynekologen en biopsi for ytterligere forskning.

Atypiske kar

Atypiske kar. Evaluering av det vaskulære mønsteret lar deg bekrefte eller tilbakevise den påståtte diagnosen. Atypiske kar oppdages i tilfelle av en rekke patologiske prosesser. For eksempel, ved onkologiske forandringer i livmorhalsen, reagerer de vaskulære strukturer ikke på virkningen av eddiksyreoppløsning, på grunn av hvilken atypikiteten deres bekreftes.

Mosaikk og tegnsetting

Mosaikk og tegnsetting. Disse to begrepene er ment å indikere vaskulære lidelser i livmorhalsen. En liten grad av mosaikk og tegnsetting er i noen tilfeller observert i en sunn tilstand i transformasjonssonen, det vil si at de er en variant av normen. Men hvis til og med en mild grad av endring oppdages, bør ytterligere diagnostiske tiltak iverksettes for å oppdage HPV..

Cystisk forstørrede kjertler

Cystisk forstørrede kjertler, eller CERG i livmorhalsen. Disse formasjonene er en hormonell lidelse og kan kreve både konservativ korreksjon og kirurgisk behandling, avhengig av forekomsten av prosessen..

hyperkeratose

Hyperkeratose (leukoplakia). Disse begrepene indikerer områder av nakken dekket med typer epitelceller som ikke er karakteristiske for denne anatomiske formasjonen. Med leukoplakia blir områder med plateepitel keratinisert, noe som ikke bør observeres i sunn tilstand.

For å forstå om hyperkeratose kan være ledsaget av uttalte endringer i strukturen i nakken, når det oppdages, bør en biopsi undersøkes nærmere..

kondylomer

kondylomer De er formasjoner av en godartet art, med utseende som vekster med hvitaktig skjær. Oftest et symptom på HPV-infeksjon.

Avkoding av kolposkopiske undersøkelsesindikatorer

Kolposkopisk undersøkelse er et viktig stadium i diagnostisk søk ​​i gynekologisk praksis.

Det er viktig å følge legens anbefalinger for forberedelse til inngrepet og gjennomføre ytterligere undersøkelser hvis legens mening oppnådd under kolposkopi krever. Dette er viktig hvis kolposkopi er utilfredsstillende - det er ingen visualisering av epitelets grenser, atrofiske og inflammatoriske forandringer blir observert..

Å dechiffrere resultatet av kolposkopi, en beskrivelse av undersøkelsesbildet utføres bare av en spesialist, men det er nødvendig å forstå terminologien for å forstå hva denne eller den informasjonen snakker om og for å unngå feilaktig tolkning. Etter undersøkelsen kan gynekologen foreskrive ytterligere diagnostiske prosedyrer

Livmorhalsens avslørte patologi, uansett årsak, krever øyeblikkelig terapeutiske tiltak for å forhindre komplikasjoner. Dårlig kolposkopi er en anledning for ytterligere diagnostiske manipulasjoner og utnevnelse av et terapiforløp. Dette vil sikre at neste studie får et godt bilde, og terapeutiske og forebyggende tiltak vil konsolidere resultatene av korreksjon av tilstanden.

Betydningen av undersøkelsen er beskrevet i videoen på lenken :