Kosthold for leverkreft

Legene anbefalte kosttilskudd for leverkreft for å hemme svulstvekst, normalisere metabolske prosesser og opprettholde naturlige immunforsvar. Et balansert kosthold vil redusere belastningen på det skadede organet og fjerne galle fra kroppen. Det er viktig at pasienten får en tilstrekkelig mengde vitaminer, makro- og mikroelementer for å bekjempe sykdommen. Nedbryting er farlig for kreft.

Generelle regler

For å redusere inntaket av nitrater, som er spesielt farlige i leverskader, er det nødvendig å skrelle all frukt og grønnsaker før bruk, og suge dem.

For å bremse leverkreft, forbedre funksjonen i mage-tarmkanalen og forhindre uttømming av kroppen, må pasienten følge følgende anbefalinger:

• Du bør spise fersk og naturlig mat som ikke inneholder kjemiske tilsetningsstoffer, konserveringsmidler, fargestoffer og smaksforsterkere. Når kjertelen er skadet, svekkes evnen til å filtrere og fjerne giftige stoffer fra kroppen.
• Om dagen må pasienten drikke minst 1,5-2 liter vann.
• Kostholdet etter reseksjon av leveren skal være forsiktig og ekskludere retter som forårsaker økt produksjon av galle - spinat, mais, selleri, dill. Men andre fiberrike grønnsaker og frukt, som bør være halvparten av kostholdet, er gunstig..
• For å forhindre utmattelse er det nødvendig å basere en diett på proteinmat - kylling, cottage cheese, hvit fisk med lite fett, egg. Det er forbudt å gå opp i vekt på grunn av fett.
• Ernæring i leverkreft bør utelukke sult og overspising, siden disse forholdene er like farlige for kroppen. Det er nødvendig å spise ofte opptil 6-7 ganger om dagen, men i små porsjoner.
• I tilfelle tap av matlyst er det tillatt å bruke naturlige smaksforsterkere - sitron, tyttebær eller surkål, men i små mengder.
• Ved alvorlig kvalme, bør tomatsaft og musserende vann elimineres fullstendig, da de øker det negative symptomet..
• Enkle karbohydrater som ikke kommer kroppen til gode, som finnes i kjøpte søtsaker, kaker og pasta bør utelukkes fra kostholdet..

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Sunn og usunn mat

Handleliste

Kosthold for leverkreft bør være basert på kokt, stuet og steamet mat. En purélignende konsistens er nyttig. Det anbefales å male grønnsaker og frukt, bake eller koke til de er myke. Det er forbudt å steke og røyke mat, spesielt med onkologi i 4. grad, siden en organisme svekket av metastaser krever lett fordøyelig mat. Listen over tillatte og forbudte matvarer er presentert i tabellen:

Type mat	Sunn mat	Minimum tillatt	Farlige produkter
Kjøtt	Storfekjøtt	Gås	Svinekjøtt
	En høne		Bacon
	Kanin		Røkt kjøtt
	Tyrkia	And	fett
	kalv
Fisk	Kolmule	Hermetikk	Laks
	hake		Røkt fisk
	flyndre		Ørret
	sei		Laks
	Torsk
Sjømat	blåskjell	Svart kaviar	Rød kaviar
Grønnsaker og greener	squash	Turnips	Spinat
	Gulrot		Sorrel
			kikerter
	Brokkoli		Paprika
	tomater	hvit kål	dill
	Gresskar		Hermetiske grønnsaker
	agurker	aubergine	erter
			belgfrukter
	poteter		Persille
	Blomkål	Reddik	Pepperrot
			Løk
Frukt og tørket frukt	Eplene	Citrus	bananer
	svisker		datoer
	Tørkede aprikoser		Rosiner
			Drue
grøt	bokhvete	Perlovka	Yachka
	havregrøt		Millet
	Manka		Korn
	Ris
Surmelkprodukter	Kesam	Myke oster	Melk
	kefir		Krem
			parmesan
	Yoghurt		Rømme
Fett og olje	ghee	Linfrø	Matlaging fett
	Sunflower	Korn
	kremete
Bakeri og pasta	kjeks	Smørdeig	rugbrød
	Galette cookies		Smørdeig
	Grovt brød		pasta
Krydder og sauser	gurkemeie	kajennepepper	Sennep
			ingefær
	Tørket tang	Salt	Kari
			Svart pepper
			Majones
Dessert	Honning	Jelly candies	Shortcrust Cakes
	Syltetøy		Krem
	Marmalade	lollipops	Sjokolade
	Gelé	marshmallows	Iskrem
	Lim inn

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Hva som kan og ikke kan drikkes?

Av drinker bør det foretrekkes vanlig stille vann, litt brygget grønn te, et avkok av rosebær, kompott, samt utvannet frukt- og grønnsaksjuice. Det mest nyttige er fersk aprikos, gulrot, fersken og gresskar. Samtidig er kaffe, brus, druesaft og alkohol forbudt. Kakao og svart svak te med leverkreft bør drikkes forsiktig med måte. Før du bruker mineralvann, må du oppsøke en onkolog.

For å forbedre effekten av behandlingen, kan du drikke urteavkok av løvetann, klovnklubbformet og angelika-rhizom. Den optimale doseringen er 1 glass per dag. Væsker må tilføres i 15-20 minutter.

Veiledende meny

Når du sammenstiller et daglig kosthold, kan du bruke følgende eksempel:

• Første frokost:
  • havremel;
  • bakt eple;
  • rosehip buljong.
• Lunsj:
  • revet gulrotsalat.
• Middag:
  • gresskar suppe puré;
  • kyllingbryst;
  • bokhvete.
• Ettermiddags snack:
  • kjeks;
  • fersken fersk.
• Første middag:
  • kummel for et par;
  • potetmos;
  • tomatsalat.
• Andre middag:
  • glass kefir.

Kostholdet for leverkreft i trinn 4 skal bestå av retter som lett tas opp og metter kroppen. Lunsjmenyen skal inneholde ikke-fete grønnsaksbuljong og koke kjøtt og fiskekjøttboller med damp. Som en sideskål er grøt som fôrer slimhinnen i magen egnet. Det anbefales å bytte ut fersk med kompott av tørket frukt.

Lever helse

Leverdysfunksjon kan føre til alvorlige komplikasjoner, fordi dette organet utfører viktige funksjoner for kroppen. Det filtrerer blod, lagrer vitaminer og er involvert i et stort antall reaksjoner. I denne forbindelse forbedrer kostholdet for leversykdom organets tilstand betydelig. Hva synes du bør inkluderes i det daglige kostholdet? Instruksjonene nedenfor vil fortelle deg om et kosthold som er bra for leverplager..

Grunnleggende prinsipper for riktig ernæring for en syk lever

Kostholdet for leversykdommer har flere generelle regler som tar sikte på å redusere belastningen på orgelet og dets rengjøring. Grunnlaget for ernæring er en økning i lettfordøyelig protein, en stor mengde fiber, et vitamin- og mineralkompleks. En tilleggsbetingelse er en reduksjon i kostholdet til mat som forbedrer utskillelsen av fordøyelsessaft. Kostholdsernæring for leveren er basert på følgende prinsipper:

1. Flere måltider i små porsjoner.
2. Maten skal raspes eller kokes slik at leveren blir mindre belastet.
3. Mat skal ikke være basert på stekte, varme og kalde retter. Bare varm mat.

Tillatte og forbudte produkter

Kosthold for leveren er basert på inndeling av mat i tillatt og forbudt. Her er noen matvarer du kan spise for leverproblemer:

1. Fettfattig fisk og kjøtt, stuet eller dampet.
2. Meieriprodukter og surmelkprodukter, unntatt gjæret bakt melk, fløte og rømme.
3. Bare grovt brød.
4. Sjømat.
5. Grønnsaker, bare kokt, stuet eller bakt. Det samme gjelder frukt som kan spises rå, men i små mengder..
6. Supper basert på korn, grønnsaker eller meieri, viktigst av alt - uten sterkt kjøtt eller soppbuljong.
7. Godteri i form av pastille, syltetøy, syltetøy, gelé eller honning.
8. Frokostblandinger: semulegryn, havregryn, bokhvete, ris.
9. Ikke-sure bær.
10. Ikke sur gelé, juice eller kompott.
11. Grønnsak, smør.
12. Kokte eggehviter, eggerøre, hele egg opptil 2 per uke.
13. Blant kjøttprodukter for behandling er det bedre å foretrekke kylling, kalvekjøtt og storfekjøtt,
14. Fra fisk: torsk, abbor, gjedde abbor, safran torsk.

Du kan ikke spise følgende:

1. Sukkervarer i form av kaker, bakverk, boller og annet søtsaker som inneholder kakao.
2. Stekte egg.
3. Suppe - grønn kålsuppe, borsch på en sterk kjøttbuljong, kald okroshka.
4. Alle slags belgfrukter.
5. Mais, bygggryn.
6. Rå og sure grønnsaker, frukt, bær (sorrel, tomater, surkål, asparges, grønn løk, reddiker, hvitløk, pepperrot, pepper, spinat, sitron).
7. Fet fjærkre kjøtt: gås, and.
8. Fet, tørket og salt fisk.
9. Sopp, kjøtt og fiskebuljong.
10. Røkt, krydret, hermetikk.
11. Surte eller kullsyreholdige drikker, kaffe, alkohol.

Regler for utarbeidelse av en behandlingsmeny

Et kosthold for leversykdommer utfører også rengjøringen, så kostholdet bør inneholde en viss mengde nødvendige stoffer:

1. Minst 90 g protein, hvorav halvparten i dyr og grønnsaker.
2. Fra 80 til 90 g fett, hvorav en tredjedel er i grønnsak.
3. Opptil 500 g karbohydrater tildeles ikke mer enn 100 g til enkle.
4. Fra 1,5 til 2 liter væske, d.v.s. rent vann unntatt buljonger, juice og andre drikker.
5. Mengde bordsalt ikke mer enn 10 g.
6. 2400 til 2800 kalorier.

Kostholdstabell nummer 5 for leveren, bukspyttkjertelen og galleblæren

Kosthold nummer 5 innebærer et sparsomt kosthold for galleblæren, leveren og bukspyttkjertelen og hjelper til med å gjenopprette funksjonene. Hovedsaken er at pasienten ikke lider av patologier assosiert med mage eller tarm. Spesielt kosthold nummer 5 er vist:

• med kronisk kolecystitt og hepatitt eller under deres forverring;
• med kronisk gallesteinsykdom;
• med skrumplever eller leverfibrose;
• med hepatose i leveren eller steatose i en fet form;
• med diffuse endringer i levervevet;
• etter en leverreseksjon eller kirurgi for å fjerne galleblæren;
• med metastaser i leveren;
• med leverkreft;
• med leversykdom fra smittsom betennelse;
• med en cyste eller overvekt i leveren;
• med forstørret lever.

Eksempelmeny for uken

• frokost - rismelkgrøt, protein av ett egg;
• andre frokost - cottage cheese gryterett;
• lunsj - kålsuppe, kokt kjøtt med stuede gulrøtter;
• ettermiddagste - kjeks;
• middag - pasta med ost.

• frokost - eple- og gulrotsalat, kjøttkotelett;
• andre frokost - et eple;
• lunsj - stuet kål, potetmos suppe, dampfisk;
• ettermiddags snack - kjeks;
• middag - bokhvete-baserte gryterett.

• frokost - eggerøre, melk havregryn;
• andre frokost - bakt eple;
• lunsj - kokt kylling og ris med melkesaus, grønnsaksuppe;
• ettermiddagsnacks - ferskpresset juice;
• middag - potetmos, stuet fisk.

• frokost - cottage cheese med honning;
• lunsj - kokt pasta med olje;
• lunsj - kålruller, grønnsaksuppe;
• ettermiddags snack - kefir;
• middag - risgrøt med melk.

• frokost - bokhvete med smør, litt cottage cheese;
• andre frokost - mosede gulrøtter;
• lunsj - vegetabilsk borsch, dampede koteletter med nudler;
• ettermiddagste - all tillatt frukt;
• middag - potetmos, grønnsaksalat, stuet fisk.

• frokost - melk havregryn, kokt egg;
• andre frokost - bakt eple;
• lunsj - melkesuppe, cottage cheese gryterett;
• ettermiddagste - juice, kjeks;
• middag - semulina grøt med svisker.

• frokost - salat med dressing med vegetabilsk olje;
• andre frokost - cottage cheese gryterett;
• lunsj - suppe uten kjøtt, nudler med kokt kjøtt;
• ettermiddagste - et eple;
• middag - cottage cheese dumplings.

Oppskrifter på diettmat for leverreparasjon

Den første av oppskriftene som er nyttige for leveren, er et gresskar suppepuré:

1. Stek til det er halvklart skrellet og terninger 100 g gresskar.
2. Overfør gresskaret i en dyp panne, tilsett 2 ss. l havregryn, 0,5 ts. smør, noe gresskarbeholdning.
3. Stew under lokket i en halv time, slip deretter alt i en blender, tilsett litt sukker, og også en gresskarbuljong.

Dampede biffkoteletter:

1. Lag kjøttdeig fra 150 g storfekjøtt og 30 g foreldet hvitt brød dynket i melk ved hjelp av en kjøttkvern / blender.
2. Salt, fortynn med vann.
3. Form koteletter, damp i omtrent en halv time.

Eggproteinkjeks:

1. Bland 6 eggehviter med 1/3 kopp sukker, visp.
2. Putt en kopp knuste hvite brødsmuler i det resulterende skummet.
3. Hell i en smurt form første halvdel av massen, dryss 1-2 ss. l valmue og deretter den resterende halvparten.
4. Stekes i ovnen ved 180 ° C.

Video: terapeutisk ernæring for skrumplever

Kosthold for hepatitt C, kreft eller skrumplever i leveren etterlater de generelle reglene for binding av ernæring, men det er noen forskjeller for hver sykdom. De forholder seg til listen over tillatte / forbudte matvarer, daglige kalorier, kostholdssammensetning i 1 dag. For å lære om nyansene i ernæring i skrumplever, kan du se en nyttig video nedenfor og lage din egen meny.

Du kan identifisere noen sykdommer før du kontakter lege. Det vanligste tegnet på abnormiteter i leveren er utseendet på en bitter ettersmak i munnen. Hvis diagnosen blir bekreftet av spesialister, endres nødvendigvis pasientens kosthold. Kosthold for leveren innebærer å spise minst 6 ganger om dagen i små porsjoner. Karbohydrater, mineraler, vitaminer, lett fordøyelige proteiner er hovedkomponentene som brukes under utvinning av fordøyelsessystemet og helsen til viktige organer..

Kosthold for leversykdom

Ernæring påvirker direkte funksjonen til indre organer og helsetilstanden generelt. Alvorlige kostholdsrestriksjoner innebærer sykdommer som avvik i galleblærens funksjon, hemangioma, cyste, ascites og leverfibrose. En økning eller dystrofi av dette organet, forverringer etter operasjonen knytter seg til tilfeller der det er nødvendig å endre prinsippet om tilberedning og utvalg av produkter for livet. Kostholdsernæring er foreskrevet av en spesialist, avhengig av utviklingsgraden av sykdommen.

Produkter som er anbefalt for leverproblemer (kosthold for leversmerter):

• melkeprodukter med lite fett;
• kjøtt, fisk med en minimumsmengde fett;
• kylling- eller vaktelegg (bare i form av en omelett);
• grønnsaker (uten grov fiber);
• frukter;
• pasta;
• frokostblandinger.

Følgende produkter utelukkes ved abnormiteter i leveren:

• fet kjøtt;
• rike buljonger;
• sopp;
• hermetikk;
• røkt kjøtt;
• noen typer grønnsaker (grov fiber inneholder reddiker, hvitløk, sorrel, reddik);
• kaffe, kakao;
• kullsyreholdige drikker;
• alkohol;
• sukkervarer (unntatt pastiller og marshmallows).

Med skrumplever

Noen sykdommer oppstår på bakgrunn av akutt kronisk hepatitt eller som et resultat av langvarig bruk av alkohol. Kosthold i behandlingen av leveren etter diagnosen skrumplever innebærer overholdelse av en rekke regler. Viktige anbefalinger og begrensninger gjelder tilberedningsmetoder. Du kan bare spise dampede retter eller kokte matvarer med en minimum mengde salt.

De grunnleggende reglene for medisinsk ernæring (kosthold med en forstørret lever, skrumplever, andre avvik):

• kalde og varme retter kan ikke spises (maten skal være varm);
• retter bakt i ovnen er tillatt, men ferdigkokte matvarer;
• du må spise mat fem ganger om dagen hver tredje time (middagen skal være senest syv om kvelden);
• retter skal være ikke-fete og flytende;
• det er forbudt å bruke rike buljonger, fet kjøtt, søtsaker, nøtter, kaffe.

Med fet hepatose

Kosthold for leverstatose er ikke bare rettet mot å opprettholde et riktig kosthold, men også mot å miste vekt. Hepatose (det andre navnet på sykdommen) er et overvektorgan og tilstedeværelsen av overflødig vekt. Purinsubstanser, salt, kolesterol er ekskludert. Retter dampes eller kokes. Utvalget av tillatte og forbudte produkter skiller seg ikke fra tradisjonelle anbefalinger. Kosthold for overvekt i leveren kombinert med generell terapi.

For å rense leveren

Fastedager er en periode der det anbefales å redusere fysisk aktivitet, spise en minimumsmengde mat, drikke mer væske. Hoveddietten er korn, frukt, grønnsaker. Mengden salt i oppvasken reduseres til et minimum. Et kosthold for å rense leveren hjelper til med å forhindre forstyrrelser i arbeidet, dannelse av metastaser, hepatose, ascites og andre sykdommer.

Med kreft

Alvorlige leversykdommer innebærer viktige ernæringsregler. Ved kreft kan vekttap være farlig og forårsake komplikasjoner. Mat skal være kalorifattig, rik på vitaminer, og forbudt mat bør utelukkes. "Lever" kosthold innebærer fem måltider om dagen (onkologiske sykdommer er ledsaget av tap av matlyst, noe som ikke bør tillates).

Kostholdsmeny Tabell nummer 5 ifølge Pevzner i en uke

Ostebrød, havregrynssuppe, stuet frukt

Kjøttboller fra fisk (dampet), ris (kokt, uten salt), kompott

Et glass melk med flere kjeks

Et glass kefir, salat (med vegetabilsk olje)

Semulina grøt, to ss. l jordbærsyltetøy, melkete

Ris suppe, dampet kjøtt

Rivede gulrøtter dryppet i varmt vann

Rødbetsalat, kålruller (dampet)

Semulina gryte, te

Kesam med lite fett, kompott

Gresskargrøt, gulrotssalat

Kylling og grønnsaksbasert gryterett

Ostekaker, melkete

Salat med yoghurt, frukt

Zucchini suppe, dampet fisk

Dampet biff, kålsalat

Protein omelett med grønnsaker, usøtet te

Rødbeter suppe, biff

Protein omelett

Dampet fisk, gulrotssalat

Gulrot salat, cottage cheese (med granateplekjerner), melkete

Bokhvete suppe, kokt biff, stuet frukt

Gulrotpuré med eple

Dampet kjøtt, bær frukt eller kompott

Havregryn, stuet frukt

Vinaigrette, dampet fisk

Potetmos, dampkoteletter, gulrotssalat

Kokt pasta, avkok basert på urter og honning

Gresskar og eplesalat, kompott

Syke lever diett video

Videoen forteller om hvordan man renser kroppen, hvilke produkter som må introduseres eller ekskluderes fra kostholdet. Eksperter gir ikke bare anbefalinger, men gir også som eksempel noen oppskrifter for hver dag. Kosthold for å gjenopprette leveren bidrar til å normalisere ytelsen i kroppen. Hvis du følger alle regler, kan du om et år legge inn favorittmatene dine som ble forbudt i kostholdet.

anmeldelser

Marina, 40 år gammel: På grunn av underernæring begynte leversmertene mine å dukke opp. Ultralyd viste abnormiteter i organarbeidet, men ingen alvorlige sykdommer ble oppdaget. Legen anbefalte å følge kostholdet "Kostholdstabell 5". I et halvt år fulgte jeg reglene, som et resultat av at forbedringer ble merkbare. Nå har smertene stoppet, men jeg tar kostholdet mitt mer alvorlig.

Alexei, 56 år gammel: Leger diagnostiserte skrumplever i leveren. Jeg tenkte at jeg ikke bare måtte gi opp favorittrettene mine, men også å spise smakløs mat. Nå følger jeg et kosthold foreskrevet av eksperter. Kostholdet har endret seg, men har ikke blitt så begrenset som jeg forventet. Jeg har spist ordentlig i fire måneder, jeg begynte å merke at leveren ikke bare ble mindre forstyrrende, men hele fordøyelsesprosessen var i ferd med å gå tilbake til det normale.

Alevtina, 60 år: Han behandlet gallesteinsykdom, men komplikasjoner oppstod. En ultralydsskanning viste en stein i leveren. Etter operasjonen anbefalte legen å endre kostholdet og ekskludere noen matvarer. Jeg ble positivt overrasket over det faktum at jeg ikke måtte gi opp favorittrettene mine. Endret tilberedningsmetoden deres. Jeg bruker damp og kokte alternativer, salater smak til med olje. Hyggelig overrasket over utvalget av oppskrifter som jeg ikke visste om før.

Ingen tviler på at dårlig ernæring kan spille en avgjørende rolle i begynnelsen av kreft. Derfor må det være et spesielt kosthold som bidrar til utvinning av pasienter som er rammet av en kreftsvulst. Den verdenskjente legeprofessoren Richard Doll hevder at en tredjedel av kreftsvulster utløses av underernæring.

Onkologisk skade og terapi er en helt annen situasjon, og kreftpasienten trenger et spesielt kosthold. Matvarer skal forsyne kroppen til en syk person med vitaminer, makronæringsstoffer, aminosyrer og proteiner som er nødvendige for ham. Kosthold for onkologi hjelper med å opprettholde immunforsvaret.

Er det mulig å bruke ikke-tradisjonelle kostholdsmetoder i nærvær av en kreftsvulst?

Ernæringsmessige kontraindikasjoner for kreft er svært omfattende. Derfor kan spesielle ernæringssystemer som tilbys av leger i alternativ medisin spille en negativ rolle..

Onkologidietten som er basert på sult er spesielt skummel, eller den der forbruket av vanlige produkter erstattes av urtedrikker eller urinbehandling..

Det er umulig å stoppe prosessen med tumorvekst ved å faste. Underernæring vil føre til en kraftig forverring av helsen. Ernæring i onkologi skal være full og av høy kvalitet.

Systemer basert på selektivt forbruk av produkter bør også unngås. Slike råd vil ikke gi noe godt..

Kosthold med begrenset proteininntak er skadelige, da dette er fulle av utviklingen av aminosyremangel. Denne tilnærmingen hjelper ikke til å bekjempe svulsten, men snarere tvert imot veksten.

Viktigheten av vitaminterapi

Kosthold etter fjerning av onkologi innebærer bruk av vitaminer. De spiller en enorm rolle i behandlingen av kreftpasienter. Slike pasienter har ofte en redusert absorpsjon av elementene som er nødvendige for livet.

Avitaminose kan ikke tilskrives et spesifikt symptom på kreft. Selv med fullstendig utmattelse av kroppen hos pasienter med kreft, vil det ikke være slike manifestasjoner som pellagra eller skjørbuk.

Ideen om å behandle kreft med vitaminbehandling, som har blitt mye populær, har ikke fått vitenskapelig bekreftelse..

Det skal bemerkes at med strålebehandling anbefales det å redusere forbruket av frukt og grønnsaker. De har fordel, men høye doser av vitaminene de inneholder kan redusere effektiviteten av kreftbehandlinger.

Med stor forsiktighet bør vitamin E tas, siden det tilhører gruppen av antioksidanter.

Vi kan si at i behandlingen av kreftpasienter, bør ernæring suppleres med bare vitaminene som kroppen mangler..

Behovet for mineraler

Spørsmålet om bruk av mineraler er også veldig viktig innen onkologi. Frukt, grønnsaker, kjøttprodukter og fisk er rike på disse elementene, men kreftbehandling har mange komponenter, derfor krever det kontroll av mineralinnholdet i kroppen..

Med puffiness anbefaler leger å redusere inntaket av natrium som er inneholdt i natriumklorid, og erstatte det med kalium. Hvis pasienten synes maten er fersk, anbefales det å innføre syltede matvarer i kostholdet. Imidlertid gjelder ikke denne tilnærmingen alle former for kreft..

Hvis pasienten har oppkast og diaré etter cellegift, bør natriuminntaket økes.

Dette beviser nok en gang at når du velger kosthold, brukes en rekke tilnærminger. I hvert tilfelle kreves et spesifikt kosthold..

Riktig væskeinntak for kreft

I de aller fleste tilfeller anbefales ikke pasienter å redusere det vanlige væskeinntaket. Hvis pasienten har hevelse eller tilstedeværelsen av parallelle sykdommer i kjønnsorganene, bør væskeinntaket til og med økes på grunn av introduksjon av fermenterte melkeprodukter. Under cellegift fordobles væskeinntaket.

Brystkreftdiett

Et riktig valgt kosthold for brystkreft hjelper til med å forhindre sekundære komplikasjoner som kreftutvikling, diabetes, overvekt og hypertensjon.

Fravær av overvekt i større grad suspenderer gjentakelsen av sykdommen og forbedrer livskvaliteten til kvinner. Siden pasienter som gjennomgår strålebehandling eller cellegift har en tendens til å øke vekt, anbefales det å avstå fra å øke mengden mat til slutten av behandlingen.

Med overvekt anbefales en gradvis reduksjon. Det er bevist at med en reduksjon i kroppsvekt med 5-20% i 2 år, reduseres risikoen for å utvikle sekundære sykdommer, indikatorene for insulin, kolesterol, samt parametere relatert til utvikling av kreft er normale.

Generelle anbefalinger

Kostholdet for brystkreft innebærer følgende regler:

• Kaloriinnhold tilsvarer kroppsvekten. Jo mer vekt, jo mindre forbruk av kalorier..
• Frukt og grønnsaker foretrekkes.
• Fullkornsmat brukt.
• Redusert fettinntak.
• Soyainntak begrenset.
• For å holde beinene i god stand, anbefales det å inkludere 2-2,1 g kalsium per dag. D-vitamin og bentetthet bør også overvåkes..
• Ikke drikk alkohol.
• Bruk av mat er redusert.
• Mat som sukker, hermetikk og rødt kjøtt er begrenset..

Forbruk av Omega-3 og Omega-6

Kosthold for onkologi innebærer bruk av Omega-3 og Omega-6. Blant produktene som er rike på disse syrene, er det verdt å merke seg fet fisk (makrell, laks, kveite, etc.). I tillegg finnes Omega-3 i valnøtter, linfrø og frokostblandinger..

Omega-6 er også nødvendig for full funksjon av kroppen. Stoffet er inneholdt i solsikke og maisolje.

Det skal imidlertid bemerkes at omega-3-inntaket skal være høyere, og omega-6 bør reduseres..

Fordelene med Omega-3-eksponering er ikke vitenskapelig bevist. På den annen side bemerker mange leger at stoffet bidrar til å senke triglyserider i blodet og fungerer som en forebygging av utviklingen av hjertesykdommer. Derfor anbefales det at du konsumerer fet fisk minst en gang i uken. Denne anbefalingen gjelder ikke pasienter som bruker medisiner som reduserer blodkoagulasjon..

Linfrøforbruk

Kosthold (brystkreft krever en viss mengde ernæring) inkluderer forbruk av linfrø. Forskere har ikke fastslått i hvilken grad linfrø bidrar til en reduksjon i utviklingen av en kreftsvulst. Ifølge American Research Association utgjør forbruket deres ingen fare for kvinner som ikke har kreft. Det samme kan sies om kvinner som bruker Tamoxifen eller andre hormonelle medisiner. Dessuten er frøene i seg selv å foretrekke fremfor olje basert på dem. Mengden frø som konsumeres bør ikke overstige 30 g per dag.

Økt forbruk kan provosere diaré og svekke opptaket av gunstige elementer og medisiner i tarmen. I tillegg hemmer de effekten av medisiner som Coumadin eller Aspirin..

Kosthold etter gastrektomi

Etter kirurgisk fjerning av en betydelig del av magen, er det nødvendig med en viss diett for å gjenopprette funksjonen i mage-tarmkanalen. I løpet av denne perioden er det vanskelig for pasienter å konsumere mat på vanlig måte. Derfor tyr de til injeksjoner som inneholder protein og aminosyrer.

Basert på blodprøver bestemmes kroppens behov for et antall næringsstoffer.

Hva er kostholdet etter reseksjon i magen? Anbefalingene er forskjellige. Etter reseksjon i magen anbefales det å faste i to dager. På den tredje dagen kan pasienten konsumere rosehip juice, svakt brygget te, usøtet kompott uten frukt og bær 5-6 ganger om dagen i et volum på 20-30 ml. Ved overbelastning i magen er det forbudt å drikke..

Bruken av morsmelkproteinernæring er akseptabel. Det administreres med en sonde i en dose på 30-40 mg 2-3 dager etter operasjonen.

Kostholdet er basert på den trinnvise belastningen på mage og tarm, samt inkludering av en økt mengde protein.

På den fjerde dagen får pasienten bruke supper, moset fisk eller cottage cheese, samt mykkokte egg.

På den femte dagen er potetmos, dampede omeletter og en liten mengde potetgrønnsaker inkludert. Med hver påfølgende dag økes delen med 50 ml. På den syvende dagen er den 250 ml, og på den tiende - 400 ml.

I den tidlige perioden mottar pasienten således en tilstrekkelig mengde protein i en lett fordøyelig form..

Kosthold 2 uker etter operasjonen

Kosthold etter reseksjon i magen (onkologi) innebærer inntak av visse matvarer to uker etter operasjonen. Denne dietten overholdes i 4 måneder.

Hvis pasienten har komplikasjoner som gastritt, magesår eller anastomositis, bør han følge denne dietten lenger.

Hovedmålet i utarbeidelsen av kostholdet er å stoppe den inflammatoriske prosessen og forhindre dumping syndrom.

Pasienter anbefales å spise kjøtt og fisk med høyt proteininnhold, samt den optimale mengden komplekse karbohydrater som inneholder kornprodukter, grønnsaker, frokostblandinger og usøtet frukt.

Samtidig bør inntaket av lettfordøyelige karbohydrater (sukker, melprodukter, fruktdrikker, juice, stekt mat) begrenses.

Det er også uakseptabelt å bruke fete og varme supper, frokostblandinger med sukker basert på melk, te. Slike produkter stimulerer bukspyttkjertelen og bidrar til forekomsten av dumpingsyndrom..

All mat skal konsumeres i purert form og dampes. Kjøttet er hakket eller hakket gjennom en kjøttkvern.

Grønnsaksalater, frisk frukt, grått brød er ekskludert fra kostholdet. I stedet for sukker, kan du bruke sakkarin.

I løpet av denne perioden kan du ikke spise svinekjøtt, lam eller bifffett.

Omtrentlig kosthold

• Hvetekjeks eller gårsdagens brød, småkaker med lite sukker. Etter en måned er bruk av hvitt brød tillatt, men ikke tidligere.
• Mosesuppe basert på grønnsaker eller frokostblandinger uten kål og hirse.
• Kjøtt eller fisk (lite fett kylling eller kalkun, storfekjøtt, kaninkjøtt med fjernede sener). Av fisken bør man notere zander, vanlig karpe, torsk, brasme, karpe, kummel. Kjøtt og fisk konsumeres i hakket form. Retter tilberedes uten å dampe fett eller koke.
• Eggerøre. Dampet omelett.
• Melkeprodukter. Melk kan tilsettes te. Kefir kan spises 2 måneder etter operasjonen. Pasienten får spise ikke-syrlig moset nylaget cottage cheese.
• Grønnsaker og greener. Kok opp og gni. Det er lov å bruke bare kokt blomkål med tilsetning av olje. Gresskar og courgette er også nyttige. Det er akseptabelt å bruke rødbet eller potetmos.
• Bær og frukt konsumeres i begrensede mengder. De må være friske og naturlige..

Etter en reseksjon i magen følges et slikt kosthold i 2-5 år, selv i fravær av tegn på sykdommen.

Kostholdet skal være mangfoldig og sammenstilt på bakgrunn av toleransen for visse produkter. I alle fall bør du følge anbefalingene fra legen din.

Kosthold for pasienter med tarmkreft

Med tarmkreft er det viktig å holde seg til et bestemt kosthold.

Kostholdet for tarmkreft inkluderer følgende produkter:

• sjøfisk;
• ferske produkter av planteopprinnelse, inkludert fiber og stoffer som bidrar til normalisering av fordøyelseskanalen;
• lever;
• olje fra solsikkefrø eller oliven;
• havkål;
• grodd hvete;
• korn.

Dette kostholdet bør følges ikke bare av personer som har fått diagnosen tykktarmskreft. Forbruk stekt mat og bekvemmelighetskost - påfør bevisst skade på kroppen din.

Kosthold i nærvær av tarmkreft er rettet mot å redusere mangfoldet av matvarer som konsumeres.

Matregler

Spising utføres i samsvar med følgende regler:

• Servering av måltider. Pasienten bør spise litt 6 ganger om dagen.
• Maten skal være myk eller flytende, slik at den blir lettere fordøyelig..
• Mat skal ikke konsumeres kaldt eller varmt. Den optimale temperaturen anses nær temperaturen i menneskekroppen, for ikke å forårsake irritasjon i mageslimhinnen.
• Bruk av 15% protein, 30% fett og 55% karbohydrat anbefales gjennom dagen..

Utvalgte produkter

Følgende kraftsystem anbefales:

• Kvernet kjøtt, fjærkre, fisk, svinekjøtt og storfekjøtt kokt i en dobbel kjele.
• Bruk av melk, alkohol, krydder og krydder er utelukket.
• Du bør ikke konsumere mer enn 1,5 liter vann per dag. Eventuell væske vurderes, inkludert supper.

Restitusjon for tarmkreft

Maten skal bare være fersk. Retter bør inneholde lett fordøyelige matvarer som er rike på mineraler og vitaminer..

I rehabiliteringsperioden anbefales ikke bruk av store mengder kjøtt. Sørmelkprodukter bør tilsettes. Leger anbefaler bruk av yoghurt, cottage cheese, som bidrar til restaurering av tarmmikroflora.

Kostholdet skal inneholde friske grønnsaker og frukt, frokostblandinger og kornbrød. I en liten mengde kan du konsumere kokt fisk.

Overspising og hopping av måltider er strengt tatt uakseptabelt.

Kosthold for tykktarmskreft

Allerede i den preoperative perioden bør den videre ernæringsplanen gjennomgås, siden den er ekstremt viktig for rask utvinning av kroppen.

Det høye nivået av nødvendige elementer er inneholdt i følgende produkter:

• sjømat (sjøfisk og kål);
• lever oksekjøtt;
• ubearbeidet ris;
• grønne urter;
• brokkolikål;
• hagtorn;
• tørkede aprikoser og rosiner;
• belgfrukter (bønner, soyabønner).

Det er veldig viktig å organisere ernæring på en slik måte at man sikrer rask assimilering av mat. Det anbefales å unngå bruk av mat som fremmer økt flatulens, forstoppelse eller dårlig fordøyelse.

Hvilke matvarer skal ikke brukes mot tykktarmskreft?

Følgende matvarer er begrenset til:

• fet kjøtt;
• stekte, saltede og røkt produkter;
• bakverk, muffins og søtsaker;
• drikke som inneholder gass;
• sterk te, kaffe og sjokolade.

Regler om ernæring etter operasjonen

Hva er kostholdet etter endetarmsoperasjon? Onkologi er en diagnose som krever samsvar med kostholdsrestriksjoner. Maten skal varmebehandles, moses, nær kroppstemperatur. Alt dette vil bidra til å redusere gjæringen..

Samtidig skal kostholdet være mangfoldig, gi pasienten energi til å bekjempe sykdommen.

Listen over tillatte produkter skal inneholde:

• pureede supper;
• cottage cheese uten fett;
• korn med middels viskositet;
• gelé fra frukt, bær, gelé og potetmos;
• mosede fiskeretter.

Måltid er delt inn i 4-6 mottakelser. Mat inntas i små porsjoner. Gradvis utvides kostholdet. Rehabiliteringsperioden etter reseksjon av en endetarmssvulst varer 2 år.

Konklusjon

Enhver kreft krever et strengt kosthold. Det skal bemerkes at prinsippet med å sammenstille en diett for forskjellige onkologiske lesjoner i kroppen ikke er det samme.

Hva bør kostholdet for onkologi være? Rådene fra en onkolog og ernæringsfysiolog vil være essensielle. Spesialister vil hjelpe deg med å lage riktig kosthold.

Kosthold for onkologi er en viktig del av pasientens terapi. Det er umulig å gjenopprette kroppen uten riktig ernæring.

Hvor mye lever som gjenopprettes etter operasjonen

Hvor lang tid tar det å gjenopprette en lever etter operasjonen?

Leveroperasjoner innebærer i de fleste tilfeller fjerning av en liten brøkdel av et organ eller fullstendig transplantasjon. Levervev er unikt, det er det eneste i kroppen som har fantastiske regenereringsevner, mens det ikke bare gjenoppretter sin opprinnelige størrelse, men også gjenoppretter sine funksjoner fullstendig.

Selv de resterende 30% av volumet av levervev etter operasjonen kan føre organet tilbake til normalt innen 4-6 uker.

På grunn av den raske restaureringen av leveren, utføres operasjoner i økende grad for å delvis transplantere et organ fra en levende donor - om noen uker blir leveren fullstendig gjenopprettet til normal størrelse hos både pasient og giver.

I praksis er det bevist at selv etter fjerning av 90% av orgelet, med riktig håndtering av den postoperative rehabiliteringsperioden, regenererer leveren fullstendig.

Postoperativ rehabilitering

Etter åpen kirurgi er pasienten på sykehuset i gjennomsnitt to uker, etter laparoskopisk er 3-4 dager nok. I den medisinske institusjonen er forebygging av komplikasjoner og tilgang til vellykket postoperativ rehabilitering i forgrunnen.

Etter utskrivning fra sykehuset er hovedmålet å gjenopprette leveren. For dette blir et sett med tiltak iverksatt for å skape gunstige betingelser for regenerering av levervev. Disse inkluderer:

regime diett og drikke diett; overholdelse av regimet for fysisk aktivitet (tung fysisk anstrengelse, vektløfting er utelukket); vitaminterapi og generelle styrkingstiltak; tar hepatoprotective medisiner som akselererer leveren utvinning.

Kostholdsernæring - hovedbehandlingen for leveren etter operasjonen

For ikke å overbelaste leveren svekket etter operasjonen, bør du eliminere bruken av alkohol, forlate fet, krydret, veldig salt mat, krydder, konfekt, sauser som inneholder eddik, konserveringsmidler og andre skadelige ingredienser.

Kostholdet sørger for fraksjonerte måltider 6-7 ganger om dagen i små porsjoner. Hvis mulig, bør maten være mettet med proteiner, karbohydrater, vitaminer, fiber..

Et strengt kosthold bør følges i hele rehabiliteringsperioden, og først etter en oppfølgingsundersøkelse kan spørsmålet om utvidelse av kostholdet avtales med den behandlende legen.

Legemidler som hjelper med å gjenopprette leveren

I de fleste tilfeller er de listede tiltakene nok for en naturlig og full utvinning av leveren. Men med en sterk svekkelse av kroppen, i tillegg til kostholdet, er hepatbeskyttende medisiner foreskrevet.

Medikamenter med naturlig urteopprinnelse foretrekkes, som inkluderer: essliver forte, heptral, karsil, essentiale, hepatene, fosfogliv, galstena, folsyre og andre..

Del med vennene dine på sosiale nettverk:

Ved utskrift av materiale

"Behandling av leveren etter operasjonen"

det kreves en aktiv lenke til kilden!

ingen anmeldelser ennå.

Leveren er et av de mest uvanlige og multifunksjonelle organene i menneskekroppen - antall funksjoner den utfører nærmer seg fem hundre. Så hun er involvert i:

rensing av kroppen for giftstoffer - blod som inneholder forråtnelsesprodukter som er giftige for kroppen, blir samlet fra organene i vena cava, passerer gjennom leveren parenkym, renset av cellene og sendt til hjertet transformasjonen av karbohydrater og fett som er nødvendig for et fullstendig menneskeliv; produksjon av enzymer, proteiner og immunforsvar; hematopoiesis.

Svikt i leveren er full av alvorlige problemer, som noen ganger bare kan løses ved kirurgi

Og selvfølgelig er en funksjonsfeil i denne kroppen fylt med alvorlige problemer, som i noen tilfeller bare kan løses ved kirurgisk inngrep. Vurder hva som er og hvordan leveroperasjoner blir utført.

indikasjoner

Indikasjoner for leverkirurgi er situasjoner som truer pasientens liv:

leverkreft; cavernøs hemangioma i leveren; levermetastaser; skrumplever i leveren; steiner i leveren; cyster; kroniske sykdommer.

Variasjoner i operasjoner

Til dags dato er det et stort antall metoder for kirurgisk behandling av leversykdommer.

Vurder hvilke operasjoner som blir utført på leveren, hvilke konsekvenser de har, hvordan blir de forberedt og hvordan blir de gjenopprettet etter dem.

reseksjon

Leverreseksjon (fjerning av en liten eller betydelig del av dette organet) er en leveroperasjon foreskrevet i behandling av cyster, kroniske abscesser, metastatisk og hepatocellulær leverkreft, godartede formasjoner.
Avhengig av operasjonsmetode, er leverreseksjon delt inn i:

typisk (anatomisk); atypisk (kileformet, marginal og tverrgående), utført hvis det er nødvendig med inngrep i organets marginale områder.

Avhengig av kvantitativt volum av vevet som skal fjernes, er reseksjonen delt inn i:

segmentektomi, som innebærer fjerning av et enkelt organsegment; seksjonsektomi, som innebærer fjerning av en seksjon av et organ; Mesohepatektomi, som er en sentral reseksjon; hemihepatektomi, som involverer fjerning av en organlove; utvidet hemihepatektomi, som innebærer fjerning av leddet i leddet, samt deler av organet.

I tillegg er det verdt å nevne en kombinert reseksjon - et inngrep, som er en reseksjon av leveren, utført i forbindelse med fjerning av et av organene som ligger i bukhulen eller en del av den (for eksempel sammen med Whipple-operasjonen). I de aller fleste tilfeller utføres slike operasjoner i nærvær av metastatisk kreft og utføres sammen med fjerning av den underliggende formasjonen..

laparoskopi

Laporoskopi er en kirurgisk prosedyre som tar sikte på å fjerne cyster og behandle organ-abscesser og utføres gjennom forhåndslagde snitt på to eller tre centimeter i bukhulen.
Som regel fjernes steiner i leveren på denne måten (en stein er en formasjon bestående av gallekomponenter).

Laporoskopi er en kirurgisk prosedyre som utføres gjennom ferdiglagde magesnitt.

Punktering drenering

Punkteringsdrenering er en kirurgisk handling foreskrevet i behandling av abscesser og cyster. Manipulasjoner utføres under tilsyn av en ultralydmaskin og utføres som følger. En nål settes inn i neoplasma, som i første tilfelle gjør det mulig å fjerne hulrommet i det purulente innholdet og drenere, og i det andre - pumpe ut væske fra cysten og erstatte det med et sclerosant medikament.

Andre operasjoner

Med leverkreft utføres i noen tilfeller spesifikke kirurgiske inngrep. Så pasienter kan tildeles:

radiofrekvensablasjon - en operasjon som består i fjerning av en neoplasma ved radiofrekvensstråling; cellegift - en operasjon som består i administrering av en spesifikk medisinering i karet som er ansvarlig for blodtilførselen til området med svulsten; alkoholisering - en operasjon som består i introduksjon av etylen i neoplasma.

I tillegg, for sykdommer i den vanlige gallegangen, kan følgende produseres:

fjerning av cyster med anastomose mellom tynntarmen og organet; åpen steinfjerning i leveren; plast som lar deg kvitte deg med innsnevringene som dannes som et resultat av arrdannelse i vev; utvidede reseksjoner brukt i behandling av ondartede neoplasmer; stentoverlegg.

Mange lurer på hvor farlig fjerning av levervev er. Så fjerning av levervev er helt trygt for kroppen - nesten umiddelbart etter operasjonen er orgelet fullstendig gjenopprettet.

Dette forklares med det faktum at organet parenkym har sterk evne til å regenerere, og det gjenoppretter ikke bare sin primære størrelse, men også volumet av utførte funksjoner.

Til og med en tredjedel av organet som er igjen etter reseksjonen, er i stand til å gjenopprette det fullstendig i løpet av noen uker.

Levertransplantasjon

Levertransplantasjon er en radikal levertransplantasjonsoperasjon som er mye brukt i behandling av pasienter som lider av:

sykdommer i dette organet i de siste stadiene; leverkreft; fulminant hepatitt; akutt leversvikt; skrumplever.

Dessuten er skrumplever i leveren en av de viktigste indikasjonene for dens transplantasjon..

I dette tilfellet kan organdonorer være:

personer som av en eller annen grunn har fått en hjerneskade med skriftlig samtykke fra sine nære slektninger; blod pårørende med deres skriftlige samtykke (i dette tilfellet brukes en del av organet som ble tatt i løpet av giverens levetid).

En variant av organtransplantasjon er heteroskopisk transplantasjon av en ekstra lever, noe som innebærer transplantasjon av vev fra et donororgan uten å fjerne sitt eget og er foreskrevet med store sjanser for regenerering av sistnevnte (i tilfelle av levercirrhose, er en slik operasjon ikke foreskrevet).

Forberedende aktiviteter

Leveroperasjoner er alvorlige mageinngrep som krever nøye forberedelser av pasienten. Videre er planen for dette preparatet utviklet basert på den generelle tilstanden til pasienten, arten av hans sykdom, dens tilhørende forhold og risikoen for komplikasjoner. Så i tilfelle av leverkreft, er cellegift foreskrevet før operasjonen, noe som gjør det mulig å redusere størrelsen på orgelet.

Lengden på den patienter etter operasjonen varierer fra tre til fire dager til to uker

En uke før transplantasjon kanselleres resepsjonen:

medisiner som påvirker blodkoagulasjon; ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner.

Rehabilitering

Restitusjon etter operasjon inkluderer to perioder:

legevakt (behandling på sykehus); sent (behandling etter utskrivning).

Varigheten av den stasjonære perioden varierer fra tre til fire dager (for laparoskopiske operasjoner) til to uker (for tradisjonelle operasjoner). I løpet av denne perioden forskrives pasienten:

medisiner rettet mot å forhindre komplikasjoner; rehabiliteringstiltak; kosthold.

Etter utskrivning fra sykehuset er hovedmålet med rehabilitering å normalisere den nedsatte leverfunksjonen. For dette formålet tilordnes den opererte personen:

spesifikk ernæring; overholdelse av regimet for motorisk aktivitet; aktiviteter rettet mot å styrke immunitet og forbedre den generelle trivselen; organregenereringsakselererende midler.

Postoperativ diett

Kosthold etter leverkirurgi innebærer et brøkmåltid i små porsjoner. Mat blir tatt fem til seks ganger om dagen i en fjerdedel av den vanlige serveringen - dette unngår overbelastning av kroppen. Samtidig er følgende ekskludert fra kostholdet:

alkoholholdige drinker; krydret, krydret og fet mat; søtsaker.

Etter operasjonen er alkohol, krydret, krydret og fet mat ekskludert fra kostholdet

Forbrukt mat bør være rik på proteiner, vitaminer, karbohydrater og fiber..

Overholdelse av motorisk aktivitet

Inntil fullstendig utvinning og retur av leverfunksjonen er utelukket:

løfte tunge gjenstander; overdreven fysisk aktivitet; hopping løpe.

Dette forklares med det faktum at disse handlingene øker presset i bukhulen og forstyrrer næringen til voksende vev.

Men pusteøvelser, dosert gange med en gradvis økning i belastningen og generelle hygienøvelser kan øke hastigheten på bedring.

Forsterkende hendelser

Pasienter som har gjennomgått kirurgi i leveren blir vanligvis foreskrevet:

vitamin-mineralkomplekser som inneholder biotin og gunstige effekter på leveren; immunostimulanter av planteopprinnelse; antioksidanter; beroligende og normaliserende søvn.

Merk følgende! Medisiner foreskrives utelukkende av lege. Selvmedisinering i den postoperative perioden er uakseptabel.

Legemidler som fremskynder regenerering av leveren

I de aller fleste tilfeller av ovennevnte tiltak er det nok for en rask og fullstendig restaurering av leveren. Noen ganger bremser imidlertid organregenerasjonen (for eksempel hos eldre eller i behandling av leverkreft gjennom cellegift).

I dette tilfellet er pasienter foreskrevet hepatoprotectors av planteopprinnelse - Heptral, LIV-52, Essential, Karsil, Folic acid, Galsten.

Riktig utførte operasjoner i leveren kan øke pasientens levetid betydelig og redusere dødeligheten fra mange leversykdommer, inkludert steiner i leveren og skrumplever..

Leveren er det unike multifunksjonelle organet i kroppen vår. Leger spøkefullt, men ganske riktig kaller det et multiverktøy, antall funksjoner er nær 500. For det første er dette det viktigste “behandlingsanlegget” i kroppen, uten hvilken det uunngåelig ville dø av giftstoffer. Alt blod fra organer og vev med giftige metabolske produkter blir samlet i portvenen, passerer gjennom hele organet, renset av hepatocyttceller, og allerede renset blir sendt gjennom den underordnede vena cava til hjertet. Videre er det involvert i fordøyelsen - i fordøyelsen av fett og karbohydrater, i bloddannelse. I leveren er det også en syntese av proteiner, forskjellige enzymer, immunlegemer. Nå kan du forestille deg hva sykdommene i dette organet er fulle av når dets funksjoner blir krenket. Mange av disse sykdommene behandles kirurgisk..

Når leverreseksjon er nødvendig

Reseksjon av leveren av forskjellige volumer utføres i følgende tilfeller:

i tilfelle skade med en knusing av levervevet; med godartede svulster; med kreft (karsinom); med kreftmetastaser fra andre organer; med forskjellige lever abnormiteter; med echinococcal cyster (helminthisk invasjon); for transplantasjon (organtransplantasjon).

Før intervensjonen gjennomføres en grundig studie av strukturen og funksjonen. Om nødvendig utføres en diagnostisk punktering av leveren med ultralyd (under tilsyn av en ultralydsskanner). Først da er indikasjoner for intervensjon bestemt og dens metode.

Tips: Hvis spesialisten etter undersøkelsen tilbyr kirurgisk behandling, bør du ikke nekte det eller nøle med å ta en beslutning. En lang periode med tanke fungerer ikke til fordel for pasienten, fordi på dette tidspunktet sykdommen utvikler seg.

Typer leveroperasjoner

Volumet av intervensjoner kan variere fra fjerning av et lite område til fullstendig fjerning av organet (hepatektomi). Delvis hepatektomi eller reseksjon av leveren kan være økonomisk (regionalt, tverrgående, perifert) og kalles atypisk. I typiske inngrep tas det hensyn til anatomisk segmentforgrening av karene, et segment eller hele loben, lobektomi, kan fjernes. Deres volum avhenger av arten av det patologiske fokuset.

For eksempel, med kreftmetastaser, fjernes loben, høyre eller venstre. Ved kreft med spiring i bukspyttkjertelen resiseres en bukspyttkjertelhale sammen med venstre lap. I tilfeller der det foreligger en omfattende lesjon av en svulst eller skrumplever, utføres en total hepatektomi (fullstendig fjerning) og ortotopisk levertransplantasjon utføres umiddelbart - en transplantasjon fra en giver.

To metoder for intervensjon brukes:

laparotomi eller åpen - gjennom et omfattende snitt av huden i magen; laparoskopisk eller minimalt invasiv - ved å sette inn et laparoskop med et videokamera og spesialverktøy gjennom små hudsnitt i bukhulen.

Valg av metode utføres individuelt. For eksempel kan laparoskopisk fjerning av en liten godartet svulst i leveren utføres, men med kreft og metastaser er det nødvendig med en laparotomi.

Delvis leverfjerning er en trussel mot helsen

Leveren er i stand til å gjenopprette sitt forrige volum og funksjon så snart som mulig etter reseksjon

Det er fullt mulig å forstå en pasient som ikke bestemmer seg for en operasjon, og tror at fjerning av deler av dette organet vil innebære en livslang helseforstyrrelse. Det ser ut til at en slik mening er logisk, men heldigvis er den i virkeligheten feilaktig.

Levervev, som ingen andre i kroppen, har en fantastisk evne til å komme seg, både i sin opprinnelige størrelse og i dens funksjoner. Selv de resterende 30% av volumet av levervevet etter skade eller kirurgisk fjerning er i stand til fullstendig restaurering i løpet av noen uker. Gradvis vokser den gjennom lymfatiske og blodkar..

Årsakene og mekanismene til slike egenskaper er ennå ikke studert fullt ut, men de lar deg utvide volumet av kirurgiske inngrep. På grunn av rask utvinning har delvis organtransplantasjon fra en levende giver blitt utbredt praksis. På den ene siden mister ikke pasienten dyrebar tid på å vente på cadaveric leveren, på den annen side i løpet av 4-6 uker, er både giveren og pasienten fullstendig gjenopprettet til sin normale størrelse.

Praksis har vist at selv etter fjerning av 90% av leveren med dyktig behandling av den postoperative perioden, regenererer den fullstendig.

Tips: det er ikke nødvendig at hele perioden med utvinning av et organ er på et sykehus. Det er også mulig å gjenopprette leveren hjemme når du utfører legens resepter og under hans tilsyn.

Postoperativ periode

Etter operasjonen tildeles en stasjonær periode og en sen periode - etter utskrivning. Etter åpen intervensjon ligger pasienten på sykehuset i 10-14 dager, etter laparoskopisk - 3-4 dager. I løpet av denne perioden mottar han alle avtaler for forebygging av komplikasjoner, postoperativ rehabilitering, kostholdsterapi.

Etter utskrivning fra sykehuset er hovedmålet å gjenopprette leveren. Dette er et sett av tiltak som tar sikte på å skape forhold for regenerering av levervev, som inkluderer:

diett mat; overholdelse av regimet for fysisk aktivitet; generelle styrkingstiltak; medisiner som akselererer levergjenoppretting.

I prinsippet er ikke alle disse tiltakene mye forskjellig fra hvordan du kan gjenopprette leveren etter fjerning av galleblæren.

Kostholdsmat

Ikke glem fordelene med god ernæring

Kostholdet sørger for hyppige måltider 5-6 ganger om dagen i små mengder, for å unngå funksjonell overbelastning. Det er nødvendig å ekskludere alkohol, ekstraksjonsstoffer, krydder, krydret, fet mat, konfekt. Maten skal være mettet med proteiner, karbohydrater, vitaminer, fiber. Et slikt kosthold bør følges i hele utvinningsperioden, og først etter en oppfølgingsundersøkelse med lege, bør problemet med å utvide kostholdet løses.

Overholdelse av fysisk aktivitet

Inntil kroppen er fullstendig restaurert, er tung fysisk anstrengelse, vektløfting, løping og hopping utelukket. De fører til en økning i intra-abdominalt trykk og nedsatt blodsirkulasjon i det "voksende" parenkymet. Anbefalt dosert gange med en gradvis økning i belastning, pusteøvelser, generelle hygieneøvelser.

Forsterkende hendelser

Dette inkluderer tiltak for å øke de beskyttende egenskapene i kroppen, øke immuniteten, normalisere neuro-vegetative funksjoner. Dette er stimulanter med immunitet av planteopprinnelse, vitamin-mineralkomplekser med biotin, antioksidanter (E-vitamin, resveratrol), beroligende midler og normaliserer søvn. Alle av dem er også foreskrevet av lege. Honning som inneholder fordøyelige karbohydrater, vitaminer, mineraler og biostimulanter som er nødvendig for celler er veldig nyttig..

Legemidler som fremskynder utvinning av leveren

Ta medisiner bare som anvist av legen din.

I de fleste tilfeller er disse tiltakene nok for en naturlig og fullstendig restaurering av kroppen. Når kroppen svekkes hos eldre, men også etter cellegift og strålebehandling, bremser fornyingen ned og må stimuleres..

I prinsippet kan de samme preparatene for leveren etter fjerning av galleblæren brukes etter reseksjon. Dette er de såkalte hepatoprotectors, de fleste av naturlig planteopprinnelse: LIV-52, heptral, karsil, essentiale, galstena, folic acid og andre.

Tips: I tillegg til apotek hepatoprotectors, tilbyr forskjellige selskaper i dag kosttilskudd, som overmettet markedsføringsmarkedet. Dette er en griffin, og japanske reishi-sopp, shiitaki og andre. Det er ingen garanti for ektheten av innholdet, derfor må du konsultere en spesialist for ikke å forårsake helseskader..

Moderne intervensjoner, robotleverkirurgi

I dag er leverkirurgi ikke lenger begrenset til en skalpell og laparoskop. Nye teknologier er utviklet og anvendt, for eksempel ultralydreseksjon, laser, elektroreseksjon. Mye brukt operasjonsrobotikk.

Så for å fjerne områder som er påvirket av svulsten, brukes teknologien til FUS (fokusert høyfrekvent ultralyd). Dette er Cavitron-apparatet, som ødelegger og samtidig aspirerer (suger) vevet som fjernes, med samtidig "sveising" av kryssede kar.

En grønn laser med høy energi brukes også, som er best egnet for å fjerne svulster og metastatiske noder ved fordamping (fordampning). Nylig er metoden for elektroreseksjon (IRE) eller en nano-kniv basert på fjerning av syke vev på cellenivå blitt introdusert. Metoden er god ved at du kan fjerne svulsten selv i nærheten av store kar, uten frykt for skade.

Endelig er kunnskapen om moderne kirurgi robotikk. Den vanligste bruken av Da Vinci-operasjonsroboten. En slik operasjon utføres minimalt invasivt, “av hendene” av en robotkirurg, under navigering av tomografen. Legen overvåker prosessen på skjermen i et tredimensjonalt bilde, og kontrollerer roboten eksternt. Dette sikrer maksimal nøyaktighet, minimum feil og komplikasjoner..

Det moderne nivået av medisin og kirurgisk teknologi lar deg trygt utføre operasjoner på et så delikat organ som leveren, opp til fjerning av de store volumene, etterfulgt av restaurering.

Vi anbefaler deg å lese: tarmreseksjon med anastomose

video

Merk følgende! Informasjonen på nettstedet er gitt av spesialister, men er kun til veiledning og kan ikke brukes til selvbehandling. Sørg for å oppsøke lege!

Å fjerne høyre eller venstre flamme i medisin kalles leverreseksjon. Med utviklingen av moderne teknologi har det blitt mulig å gjennomføre et så komplekst kirurgisk inngrep. Leveren er et indre organ hos en person som er ansvarlig for mer enn 500 forskjellige funksjoner. Enhver leversykdom krever behandling. Noen avvik kan bare kureres ved kirurgi. Reseksjon hjelper deg med å bli kvitt godartede og ondartede svulster, nedsatt blodstrøm og unormale utviklingsforstyrrelser.

Det er viktig å vite! Det eneste middelet for gjenopprettelse av LIVER. Olga Krichevskaya anbefaler! Les mer…

Fjerning av en del av leveren på grunn av patologi i kirurgi kalles reseksjon.

Indikasjoner for leverreseksjon

En pasient får forskrevet en leverreseksjon i følgende kliniske tilfeller:

mekanisk skade på levervev (ulykker eller hjemlige skader); påvisning av en godartet svulst på organet; kreftsvulster (uavhengig av sykdomsgraden); påvisning av misforhold i størrelse og form (utviklingsavvik); om nødvendig organtransplantasjon fra giveren; diagnose av leverforseglinger (cyste).

For å tilordne en reseksjon, krever pasienten en grundig diagnose. Sørg for å ta en blodprøve, urin- og leverprøver. Ved mistanke om malign, forskriver legen en analyse for svulstmarkører. Ultralyd gjør det mulig å vurdere det indre organets størrelse og tilstand. Ved hjelp av denne prosedyren er punktering tilgjengelig - tar en liten mengde levervev. Først etter å ha mottatt alle resultatene av undersøkelsen, oppretter legen en nøyaktig diagnose og foreskriver kirurgi.

Typer kirurgi

Det er to typer leverreseksjon:

atypisk (kileformet, plan, tverrgående og marginal); typisk - venstresidig eller høyresidig lobektomi (reseksjon av et segment eller en hel lever).

Uansett type reseksjon blir pasienten dissekert i leveren. Det er viktig i operasjonsprosessen å ikke forstyrre blodtilførselen til sunne leverområder. Både et lite berørt område av organet og hele leveren (under transplantasjon) kan fjernes. Hvis metastaser oppdages i kreft, fjernes leverens eller høyre lap..

Moderne medisin bruker to typer kirurgiske inngrep:

laparoskopisk metode - legen gjør flere små snitt i bukhulen for å sette inn nødvendige sensorer og instrumenter; laparotomimetode - kirurgisk inngrep skjer ved å kutte et stort område av magen.

Ulike typer leverreseksjoner antyder valg av den optimale metoden for kirurgisk inngrep for å redusere varigheten av den postoperative perioden for en person. For reseksjon av små områder i leveren er det ikke nødvendig å foreta et omfattende abdominal snitt. Dette reduserer risikoen for komplikasjoner etter reseksjon og blodtap hos en pasient.

Farene ved reseksjon

Leveren etter reseksjon blir raskt gjenopprettet. Den kan helt tilbake til sin opprinnelige størrelse og oppfylle funksjonene. Pasienter som er medisinsk foreskrevet for å fjerne en del av leveren, kan være redd for operasjoner. Det antas at hvis orgelet delvis blir fjernet, vil en person være deaktivert resten av livet. Dette er imidlertid ikke tilfelle. Levervev har en unik evne til å regenerere. Når leveren gjenopprettes, utfører karene og lymfesystemet også funksjonene som er tildelt dem. På grunn av leverens evne til å reparere seg selv, har legene muligheten til å utføre omfattende leverreseksjoner.

Farlige konsekvenser av reseksjon:

den farligste tilstanden til pasienten er forekomsten av indre blødninger; luft kommer inn i leveren, noe som kan føre til brudd; i noen tilfeller kan hjertestans oppstå (reaksjon på anestesi);

Forberedelse til operasjonen

Som allerede indikert, er det viktig å gjennomgå en grundig undersøkelse før operasjonen. Ved den første avtalen gjennomfører legen en innledende undersøkelse av palpasjon og skriver ut de nødvendige testene. I tillegg kan ultralyddiagnostikk, computertomografi (undersøkelse av vevsstrukturer i bukhulen) og MR bli nødvendig. Før operasjonen, i en uke, bør du nekte å bruke visse medisiner: Aspirin, Clopidogrel og tynningsmedisiner. De kan påvirke reseksjonen..

anestesi

Leverreseksjon utføres under generell anestesi. Medisinene som brukes hjelper til med å blokkere smerte og utvikling av smertesjokk hos pasienten. Anestesi gjør det mulig å støtte en person under operasjonen. Etter en viss tid trekkes pasienten fra søvnen. I fremtiden brukes det smertestillende om nødvendig..

Hvordan går operasjonen og hvor lang tid tar det?

Leverreseksjon varer ikke mer enn 7 timer, og pasienten er i intensivdag.

Avhengig av reseksjonstype, gjør legen flere små eller ett stort snitt i bukhulen. Spesialisten fjerner svulsten. Etter at leveren er fjernet, kan det være nødvendig med reseksjon av galleblæren. Legen bruker en ultralydomformer for å sikre at svulsten er fjernet. I noen tilfeller er det nødvendig å bruke dreneringsrør på stedet for reseksjonen. De vil bidra til å fjerne overflødig blod og væske etter operasjonen. Etter at legen har sørget for at alle nødvendige manipulasjoner er utført, blir pasienten sydd (stifter).

Etter operasjonen er pasienten på intensivavdelingen (intensivavdeling) under nøye tilsyn av leger i et døgn. Sensorer som viser trykk og puls er koblet til personen. Kroppstemperaturen og allmenntilstanden til pasienten kontrolleres. Selve operasjonen varer fra 3 til 7 timer, avhengig av utviklingsgraden av sykdommen. Etter den første dagen på intensivbehandling blir pasienten overført til avdelingen, hvor han er i en uke. Hvis det oppstår komplikasjoner etter operasjonen, er et lengre sykehusopphold nødvendig..

Postoperativ pleie

Sykehuspleie

Postoperativ pleie i kirurgisk avdeling består av følgende trinn:

Ernæring til pasienten kommer gjennom en dropper. Så snart legen lar deg få mat selv, fjernes dropperen. Etter operasjonen er bruk av et kateter nødvendig. Det injiseres i blæren for å fjerne urin. I den postoperative perioden er det nødvendig med smertestillende. De hjelper pasienten med å bli kvitt akutte smerter.

Hjemmesykepleie etter reseksjon

Etter utskrivning vil en person trenge spesiell omsorg:

i følge legens anvisninger, endres bandasjen med jevne mellomrom; en dusj tas bare etter at såret har helet seg fullstendig; pasienten tar smertestillende bare i strengt spesifisert rekkefølge; en person føler forbedring en måned etter leverreseksjon; en planlagt undersøkelse av lege er påkrevd.

Rehabilitering

Rehabilitering av pasienten etter reseksjon inkluderer flere hovedpunkter:

kosthold, sport, riktig livsstil, ta medisiner som hjelper til med å komme seg.

Kostholdsmat

Maten tas best i små porsjoner. Det anbefales at dette er 6 ganger om dagen. Dette bidrar til å unngå stress på fordøyelseskanalen. For ikke å belaste kroppen, krydret og fet mat, er alkoholinntak i alle doser helt ekskludert fra kostholdet. Det er kontraindisert å bruke medisiner og sigaretter. Søtsaker og kaker påvirker også restaureringen av leveren. Det er best å lage en meny med retter som inneholder proteiner, karbohydrater og vitaminer. Kostholdsernæring er foreskrevet av legen ved utskrivning. Etter den postoperative perioden reviderer spesialisten pasientens kosthold og gjør justeringer.

Sport og trening

Legene anbefaler at man etter operasjonen skal avstå fra å delta i tunge idretter. Løping, hopping og styrketrening er også kontraindisert. De forårsaker økt trykk inne i bukhulen, som er fulle av komplikasjoner. Blodstrømmen kan være nedsatt og blødning kan forekomme. Pasienten anbefales å ta moderate turer og pusteøvelser. Dette vil bidra til å komme seg raskere etter reseksjon. Frisk luft hjelper oksygenere kroppen..

Livsstil korreksjon

Reseksjon av leveren forstyrrer funksjonen til hele menneskekroppen og immunforsvaret. Derfor er det nødvendig å være spesielt oppmerksom på restaurering av kroppens forsvar. Leger anbefaler å ta vitaminkomplekser for rask leverreparasjon etter reseksjon. De inneholder antioksidanter og resveratrol. Det er viktig å ta beroligende midler. De hjelper til med å forbedre tilstanden til nervesystemet og normaliserer søvn. Etter undersøkelse foreskriver legen de nødvendige medisinene, deres bruksmåte og dosering.

Legemidler for rask leverreparasjon

Rehabilitering er vellykket hvis minst en av anbefalingene ovenfor blir fulgt. Noen pasienter trenger cellegiftkurs. Dette svekker kroppen betydelig. I dette tilfellet anbefales det å ta medisiner som hjelper kroppen raskt å gjenopprette funksjonene. De kalles hepatoprotectors. De inkluderer urteingredienser. De mest populære av dem er: Carsil, Folic Acid, Essential og Galstena. Metoden for administrering og dosering er foreskrevet av legen, avhengig av pasientens helsetilstand.

Noen ganger i behandlingen av leversykdommer er medikamentell behandling ineffektiv. I slike tilfeller kan kirurgi brukes..

Leveroperasjoner er veldig forskjellige innen teknikk og volum..

Mengden intervensjon avhenger hovedsakelig av sykdommen som kirurgi er nødvendig i. Tilknyttede sykdommer, risikoen for komplikasjoner og andre faktorer spiller også en rolle..

Forberedelse til operasjon

Før noen abdominal kirurgi, utføres nøye forberedelser av pasienten. Planen for dette preparatet er utviklet individuelt for hver pasient, avhengig av arten av den underliggende sykdommen, relaterte forhold og risikoen for komplikasjoner..

Alle nødvendige laboratorie- og instrumentelle studier blir utført. For eksempel med en ondartet svulst kan cellegift forskrives kort tid før operasjonen for å redusere størrelsen.

Sørg for å informere legen din om medisinene du tar. Spesielt de som tas kontinuerlig (for eksempel antiarytmisk, antihypertensiv, etc.).

7 dager før operasjonen blir mottaket stoppet:

ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner; blodfortynner legemidler mot blodplater.

Når du utfører kirurgi i leveren, blir det alltid utført en morfologisk undersøkelse av det fjernede vevet for å nøyaktig diagnostisere arten av den patologiske prosessen og vurdere riktigheten av valget av volum av kirurgiske inngrep.

Typer leveroperasjoner

Som allerede nevnt, for tiden er det mange forskjellige metoder for kirurgisk behandling av leversykdommer. Tenk på det vanligste av dem..

Leverreseksjon

Det brukes i behandling av hepatocellulær eller metastatisk kreft, hulrom og godartede svulster i leveren (ikke-parasittiske cyster, hydatid cyste, polycystiske forandringer, etc.), kronisk abscess.

Det er typisk (anatomisk) og atypisk (marginalt, kileformet, tverrgående). En atypisk reseksjon gjøres hvis det er behov for saks i leverens marginale deler.

Volumet av fjernet levervev varierer:

segmentektomi (fjerning av ett segment); seksjonsektomi (fjerning av leverseksjonen); mesohepatektomi (sentral reseksjon); hemihepatektomi (fjerning av leverens lever); utvidet hemihepatektomi (fjerning av fliser og deler av leveren på samme tid).

Et separat syn er en kombinert reseksjon - en kombinasjon av en slags leverreseksjon med fjerning av deler av eller hele bukorganet (mage, tynntarmen eller tykktarmen, bukspyttkjertelen, eggstokken, livmoren, etc.). Typisk utføres slike operasjoner i metastatisk kreft med fjerning av den primære svulsten..

Laparoskopisk kirurgi

Ble gjennom små (2-3 cm) snitt på huden. Vanligvis brukes disse metodene for å utføre operasjoner for å fjerne hulrom (for eksempel cyster - fenestrering) og for å behandle lever abscesser (åpning og drenering).

Galleblæreoperasjoner (kolecystektomi og koledokolitotomi) med laparoskopisk tilgang er også utbredt..

Punktering drenering

Det utføres med abscesser og sklerose (for eksempel med cyster). Operasjonen utføres under tilsyn av en ultralydskanning. En nål settes inn i formasjonen. I det første tilfellet blir tømming fra pus og drenering utført, i det andre tilfellet blir innholdet i cyste aspirert og et skleroserende medikament administrert: sulfakrylat, 96% etanol, 1% etoksyscleroloppløsning, etc..

Andre operasjoner

Ved kreftsykdommer i organet brukes noen ganger noen spesifikke kirurgiske inngrep: radiofrekvensablasjon (fjerning av svulsten ved bruk av radiofrekvensstråling), cellegift (innføring av et kjemikalie i karet som forsyner det berørte området), alkoholisering (innføring av etanol i svulsten).

Ved sykdommer i den vanlige gallegangen utføres følgende: cyste reseksjon med en anastamose mellom leveren og tynntarmen; plastisk kirurgi for cicatricial innsnevring; stentoverlegg, utvidet reseksjon for ondartede lesjoner.

I kolelithiasis, i tillegg til de nevnte operasjoner, kolecystektomi og koledocholithotomy med laparoskopisk tilgang, utføres en tilsvarende mengde intervensjon med tradisjonell (laparotomi) tilgang. Noen ganger indikeres pappillosfincterotomi, koledokolito-sammentrekning med et endoskop.

Levertransplantasjon

Det er den mest effektive og noen ganger den eneste metoden for å behandle pasienter med sluttstadiet av kroniske leversykdommer, kreftsvulster, fulminant hepatitt, akutt leversvikt og noen andre sykdommer..

Hvert år øker antall vellykkede operasjoner over hele verden..

Organgivere kan være personer som fikk en hjerneskade uforenlig med livet, med forbehold om deres pårørendes samtykke.

Hos barn er det mulig å bruke en del av leveren til en voksen giver på grunn av vanskeligheter med å få tilsvarende små størrelser av donororganer. Overlevelsesraten for slike operasjoner er imidlertid lavere.

Og til slutt brukes noen ganger en del av orgelet fra en levende giver. Slike transplantasjoner blir ofte utført for barn. Giveren kan være en slektning av blod (med samme blodtype) av pasienten i tilfelle hans informerte samtykke. Det venstre laterale segmentet av donorens organ brukes. Som regel er det denne typen transplantasjoner som gir minst antall postoperative komplikasjoner.

Ved noen sykdommer, når det er stor sannsynlighet for regenerering av eget organ, brukes heterotoptransplantasjon av en tillegg lever. Samtidig gjøres transplantasjon av sunt vev i giverleveren, og mottakerens eget organ fjernes ikke.

Indikasjoner for levertransplantasjon og forutsagte resultater (ifølge S. D. Podymova):

Indikasjoner Resultater tilbakefall

VOKSNE
Viral hepatitt i leveren:
B	dårlig	Ofte
C	Bra eller tilfredsstillende	Relativt ofte
D	Bra eller tilfredsstillende	sjelden
Primær gallesirrhose	En stor	sjelden
Primær skleroserende kolangitt	Veldig bra	sjelden
Alkoholisk skrumplever i leveren	Flink	Avhenger av alkoholuttak
Akutt leversvikt	Tilfredsstillende	Sjelden (etiologisk avhengig)
Metabolske lidelser: Wilson-Konovalov sykdom; alfa-1-antitrypsinmangel; hemokromatose; porfyri; galaktosemi; tyrosinemi; Gauchersykdom; familiær hyperkolesterolemi	En stor	Ikke synlig
svulster	Dårlig eller tilfredsstillende	Ofte
Autoimmun hepatitt	Flink	sjelden
Budd - Chiari-syndrom	Veldig bra	sjelden
Medfødt patologi: Karolipolytisk cystisk hemangiomaadenomatosis sykdom	Veldig bra	Ikke synlig
Skade	Flink	Ikke synlig
BARN
Familie intrahepatisk kolestase	Flink	sjelden
Galle atresia	Veldig bra	Ikke synlig
Metabolske lidelser	En stor	Ikke synlig
Medfødt hepatitt	En stor	Ikke synlig
Fulminant hepatitt	Rettferdig eller dårlig	sjelden
Autoimmun hepatitt	Flink	sjelden
svulster	Rettferdig eller dårlig	Ofte

Etter en levertransplantasjonsoperasjon får pasienter forskrevet immunsuppressiv terapi i lang tid for å forhindre avstøtningsreaksjonen..

Postoperativ ernæring

De første dagene av den postoperative perioden er ernæring utelukkende parenteral. Avhengig av volumet og kompleksiteten av det kirurgiske inngrepet, varer denne typen ernæring omtrent 3-5 dager. Volumet og sammensetningen av slik ernæring bestemmes individuelt for hver pasient. Ernæring skal være fullstendig balansert i proteiner, fett, karbohydrater og ha tilstrekkelig energiverdi..

Så er det en kombinasjon av ernæring parenteral-enteral (sonde), som bør fortsette i minst 4-6 dager. Behovet for en jevn overgang fra parenteral til enteral ernæring dikteres av det faktum at tynntarms normale funksjon, hvis rehabilitering tar i gjennomsnitt 7-10 dager, er svekket under levertraumer. Enteral ernæring introduseres gradvis og øker mengden mat. Dette lar deg utvikle tilpasningen av organene i mage-tarmkanalen til matbelastningen. Hvis vi forsømmer dette, vil pasienten raskt som et resultat av nedsatt tarmfunksjon raskt utvikle en protein-energi ubalanse, en mangel på vitaminer og mineraler.

7-10 dager etter operasjonen bytter de til diett nr. 0a, og kombinerer det med parenteral ernæring. I mangel av komplikasjoner utvides enteral ernæring gradvis i form av utnevnelse av diett nr. 1a, og deretter nr. 1. Imidlertid gjør de noen justeringer av disse diettene: for eksempel utelukker de kjøttbuljong og eggeplomme, og erstatter dem med slimsupper og omletter med dampprotein.

Etter 17-20 dager er en overgang til kosthold nr. 5a mulig. Hvis pasienten ikke tåler det og gjør klager på forekomst av flatulens, diaré, ubehag i magen, kan du bruke et mer skånsomt alternativ - kosthold nr. 5sh.

Kosthold nr. 5 er foreskrevet omtrent en måned etter operasjonen, og som regel etter at pasienten ble utskrevet fra sykehuset.

De angitte periodene kan reduseres med 3-5 dager med små mengder kirurgiske inngrep..

Postoperativ periode og utvinning

Forløpet av den postoperative perioden avhenger av mange faktorer: arten av den underliggende sykdommen, tilstedeværelsen eller fraværet av samtidig patologi, volumet av kirurgiske inngrep, samt tilstedeværelsen av komplikasjoner under eller etter operasjonen.

Av L.M. Paramonova (1997) er den postoperative perioden delt inn i tre konvensjonelle deler:

tidlig postoperativ periode - fra operasjonsøyeblikket til tre dager; forsinket tidlig postoperativ periode - fra fire til ti dager; sen postoperativ periode - fra den ellevte dagen til slutten av døgnbehandlingen (utskrivning av pasienten).

I løpet av den tidlige postoperative perioden er pasienten på intensivavdeling og intensivavdeling. På denne avdelingen blir den første dagen aktiv terapi og overvåking døgnet rundt, som sikrer opprettholdelse av viktige kroppsfunksjoner.

Tilstrekkelig smertestillende og støtte for det kardiovaskulære systemet må sikres..

I løpet av de første 2-3 dagene utføres hemodilusjon med tvungen diurese for å avgifte kroppen. Det muliggjør også aktiv overvåking av nyrefunksjonen, ett av de tidlige tegnene på mulig utvikling av akutt leversvikt er en reduksjon i daglig diurese (oliguri) og en endring i biokjemiske parametre i blodet. Volumet av overførte væsker (Ringers løsning, ioniske blandinger, etc.) når vanligvis to til tre liter per dag i kombinasjon med diuretika (lasix, mannitol).

Perifert blodtall overvåkes også for rettidig diagnose av ukompensert blodtap eller utvikling av postoperativ blødning. En komplikasjon i form av postoperativ blødning kan også diagnostiseres i prosessen med å observere væske som frigjøres gjennom avløp. Hemoragisk innhold skilles, som ikke bør overstige 200-300 ml per dag, etterfulgt av en reduksjon i mengden og uten tegn på "friskt" blod.

Avløp fungerer vanligvis opptil 6 dager. I tilfelle av levertransplantasjonsoperasjoner eller tilstedeværelsen av galle i det separerte væsken, blir de igjen i opptil 10-12 dager eller mer.

Ved påvisning av ureparert blodtap utføres en transfusjon av enkeltgruppeblod eller dets komponenter (erytrocyttmasse), basert på nivåene på indikatorene for "rødt" blod.

For forebygging av smittsomme komplikasjoner foreskrives bredspektret antibiotika. Hepatoprotectors (essentials, heptral) og multivitamins er også foreskrevet..

Blodkoagulasjonssystemet overvåkes også for rettidig diagnose av spredt intravaskulær koagulasjonssyndrom (DIC). Spesielt høy risiko for å utvikle dette syndromet med stort intraoperativt blodtap og massiv blodoverføring. Legemidler er foreskrevet for å forbedre de reologiske egenskapene til blod (dekstran).

På grunn av den økte proteinkatabolismen den første dagen etter operasjonen, er det nødvendig å korrigere innholdet i kroppen i form av en infusjon av proteinpreparater (plasma, albumin).

Mulige komplikasjoner

Det er nødvendig å huske risikoen for luftveissykdommer og forhindre rettidig forekomst av dem. En av de effektive metodene for denne forebyggingen er tidlig aktivering av pasienten, pusteøvelser.

I henhold til vitenskapelige studier utvikler reaktiv pleurisy noen ganger etter omfattende høyresidige hemihepatectomies. Årsakene til denne komplikasjonen er: et brudd på den lymfatiske dreneringen fra leveren som et resultat av operasjonen, ansamling og stagnasjon av væske i det subfrene rom, utilstrekkelig drenering.

Det er veldig viktig å rettidig identifisere nye postoperative komplikasjoner og utføre korreksjon og terapi. Hyppigheten av deres forekomst i henhold til forskjellige forfattere er 30-35%.

De viktigste komplikasjonene er:

Blør. Festing av infeksjon og utvikling av betennelse, opp til septiske tilstander. Leversvikt. trombose.

I tilfelle postoperative komplikasjoner assosiert med langvarig hypotensjon og hypoksi - en allergisk reaksjon, blødning, hjerte- og karsvikt - er full av utviklingen av leversvikt i leverstumpen, spesielt hvis det er innledende lesjoner i organvevet (for eksempel fet hepatose).

For å forebygge purulent-septiske komplikasjoner, fortsetter antibakteriell behandling i opptil ti dager etter operasjonen. Dessuten fortsetter infusjonsterapi i løpet av denne perioden. Ernæring skal være rasjonell med høyt proteininnhold..

Fra ellevte dag i fravær av postoperative komplikasjoner, reduseres behandlingsvolumet så mye som mulig og rehabiliteringsprosessen begynner, som fortsetter etter at pasienten er utskrevet fra sykehuset.

Varigheten av restitusjonsperioden avhenger for det første av volumet av kirurgisk inngrep og arten av de underliggende og mulige samtidig sykdommer. Forløpet av den postoperative perioden har også betydning..

I utvinningsperioden er kosthold nr. 5 foreskrevet i lang tid, og i noen tilfeller for livet.

Komplekset med nødvendig terapi og tiltak i løpet av rehabiliteringsperioden velges og etableres av behandlende lege individuelt for hver pasient.