Kreft i bukspyttkjertelen er en ondartet svulst som fortsetter aggressivt og er utsatt for raskt å vokse inn i nabovevene. Når utdanning sprer seg, oppstår strukturelle og funksjonelle lidelser i bukspyttkjertelen. Kreft i bukspyttkjertelen inntar en ledende posisjon blant onkologiske sykdommer i fordøyelsessystemet. Antall diagnostiserte tilfeller øker hvert år. Menn lider oftere av sykdommen enn kvinner. Onkologer ved Yusupov sykehus diagnostiserer kreft i bukspyttkjertelen ved hjelp av moderne instrumentelle og laboratorieforskningsmetoder. De bruker utstyret fra ledende japanske, europeiske og amerikanske produsenter.
Onkologiklinikkleger tilnærmer seg individuelt valget av styringstaktikk for hver pasient. Kirurger er flytende i teknikken for radikale og palliative kirurgiske inngrep. Bruk av de siste antitumormedisinene kan forbedre kvaliteten og øke forventet levealder for pasienter. Legepersonell gir profesjonell pasientbehandling.
Risiko for forekomst
Forskere har ennå ikke bestemt den eksakte årsaken til kreft i bukspyttkjertelen. Veksten av en ondartet neoplasma kan begynne under påvirkning av følgende provoserende faktorer:
- Overdreven røyking - forårsaker iskemi (oksygen sult) av organvev;
- Overskudd i kostholdet med lett fordøyelige karbohydrater - skap en ekstra belastning på kjertelen;
- Kronisk pankreatitt - utviklingen av atypiske celler skjer mot bakgrunnen av en ukontrollert inflammatorisk prosess i bukspyttkjertelen;
- Overskudd av kroppsvekt - kroppsfett påvirker de indre organene, inkludert bukspyttkjertelen, og den ekstra belastningen øker risikoen for å utvikle tumorformasjoner;
- Kronisk rus - langvarige toksiske effekter påvirker strukturen og funksjonene i bukspyttkjertelen negativt;
- Sykdommer i munnhulen - karies, periodontitt, periodontal sykdom, noe som øker risikoen for dannelse av svulstfoci i bukspyttkjertelen betydelig.
Den høyeste forekomsten av kreft i bukspyttkjertelen er karakteristisk for økonomisk utviklede land, som kjennetegnes ved urbanisering og høye sosioøkonomiske indikatorer. Ondartede neoplasmer utvikler seg med belastet arvelighet.
Tumorceller fra andre organer påvirket av tumorprosessen metastaserer til bukspyttkjertelen. Mer enn 75% av pasientene med kreft i bukspyttkjertelen har fylt 70 år. Imidlertid rammer patologi også yngre mennesker..
Ekspertuttalelse
Kreft i bukspyttkjertelen er en ondartet svulst som utvikler seg på kjertelvevet eller i kanalene til et organ. En svulst ødelegger raskt vev og vokser inn i nærliggende organer, så det er viktig å kjenne til de viktigste symptomene på sykdommen for å konsultere en lege på en riktig måte.
I følge leger er den viktigste årsaken til svulsten en genetisk funksjonssvikt på cellenivå. Som et resultat kan de berørte cellene ikke utføre grunnleggende funksjoner, men de formerer seg intenst, noe som fører til dannelse av en svulst. Medisin kan ikke finne den viktigste årsaken til onkologi og svare på spørsmålet om hva som gir drivkraft til omdanning av sunne celler til kreftceller. Forskning har pågått i mange år, men ingen klar årsak er funnet..
Provokerende faktorer inkluderer røyking, overdreven alkoholforbruk, diabetes mellitus, kirurgiske inngrep i fordøyelseskanalen, dårlige miljøforhold.
Ingen lege vil svare deg hvor lenge han vil leve og om pasienten vil leve på et eller annet stadium av kreft i bukspyttkjertelen. Det hele avhenger av alvorlighetsgraden av patologien, massen av lesjonen, tilstanden til pasientens kropp. Leger ved sykehuset Yusupov praktiserer en integrert tilnærming til diagnose og behandling av kreft i bukspyttkjertelen på et sykehus.
symptomer
Det lumske ved kreft i bukspyttkjertelen er at de første stadiene av sykdommen er nesten asymptomatiske. Det er ingen sterke smerter og åpenbare manifestasjoner av noen avvik i helsetilstanden, ubehag. Du må være på vakt og øyeblikkelig besøke legen hvis følgende symptomer oppstår:
- Smerter i magen, som strekker seg til ryggen, forverret av en endring i kroppens stilling;
- Gulsott i huden;
- En kraftig reduksjon i kroppsvekt;
- Tap av Appetit;
- Kvalme og oppkast, svimmelhet, løs avføring, svakhet uten åpenbar grunn.
I ondartede svulster er smertehodet vanligvis lokalisert i det epigastriske området. Hvis neoplasmen er lokalisert i halen av organet, klager pasienter over smerter i venstre øvre kvadrant av magen. Gradvis blir smertene sterkere og mer konstant, verre om natten. Det kan lokaliseres i ryggen (når det spirer i retroperitoneale strukturer).
Arten av smertene endres med endring av posisjon. Pasienten føler lettelse når kroppen er bøyd fremover. En forverring kan oppstå ved angrep av akutt pankreatitt. Smerter i venstre mage, forstoppelse eller tegn på tarmhindring på grunn av metastase av kreft i kroppen eller halen i bukspyttkjertelen i tykktarmen.
Akinar karsinom er ledsaget av et syndrom av fokal betennelse og subkutan lipoid nekrose. Det er preget av smerter i leddene og en økning i nivået av eosinofiler i blodet, et høyt nivå av lipase i blodserumet. Lignende symptomer er karakteristiske for tilbakevendende pankreatitt. En ikke-statisk manifestasjon av bukspyttkjertelenadokarsinom er overfladisk tromboflebitt av trekkende karakter. Når portvenen er tilstoppet, utvikler åreknuter i spiserøret. Det fører til mageblødning.
Over tid blir gulsott et av de viktigste symptomene på kreft i bukspyttkjertelen. Det oppdages hos 90% av pasientene med svulstlesjoner i hodet på organet. Gulsott er progressiv. Tumor remisjon kan føre til en reduksjon i gulsott. I kreft i halen og bukspyttkjertelen blir det sjelden registrert gulsott. Med utviklingen av kolangitt stiger kroppstemperaturen.
Ved palpasjon bestemmes en volumetrisk formasjon i fremspringområdet i bukspyttkjertelen. Når en svulst er lokalisert i hodet på organet i høyre hypokondrium, kjennes en forstørret, smertefri galleblære. Skader på metastaser i bukhulen fører til utvikling av ascites (akkumulering av fri væske i buken).
Pasienter søker i de fleste tilfeller medisinsk hjelp når tilstanden deres forverres kraftig. Som regel har kreftsvulsten allerede i denne perioden betydelige dimensjoner.
diagnostikk
Deteksjonen av en bukspyttkjertelsvulst i det første trinnet er ekstremt sjelden. Dette skyldes fraværet av karakteristiske symptomer. Oftest blir kreft i de første stadiene diagnostisert under en undersøkelse for en annen sykdom. På sykehuset Yusupov forskes det på moderne utstyr. Det lar deg nøyaktig og raskt bestemme typen og stadiet for utvikling av svulstdannelse. Dette er viktig for å avklare videre behandlingstaktikk..
Omfattende diagnose av kreft i bukspyttkjertelen inkluderer:
- Generell og biokjemisk analyse av blod. Det er foreskrevet for å identifisere den inflammatoriske prosessen i kroppen. Vær oppmerksom på indikatorer som ESR, leukocyttformel, ALT, AST, bilirubin, lipase, amylase og alkalisk fosfatase;
- Coagulogram. Det er bestemt å vurdere graden av blødningsforstyrrelser;
- Å bestemme nivået av svulstemarkører i blodet. CA-242 og CA-19-9 anses for å være spesifikke kreftantigenser mot kreft i bukspyttkjertelen. En økning i deres konsentrasjon indikerer stor risiko for dannelse av tumor;
- Ultralydundersøkelse (ultralyd) av mageorganene. Lar deg vurdere strukturen i bukspyttkjertelen, dens størrelse, samt lokaliseringen av det patologiske fokuset;
- Computertomografi (CT) og magnetisk resonansavbildning (MRI). En lagdelt studie av bukspyttkjertelen lar oss vurdere plasseringen, størrelsen og graden av tumorvekst i nabovevet;
- Positron elektron-computertomografi (PET-CT). Et kontrastmiddel brukes til studien. Etter at den merkede isotopen har samlet seg i bukspyttkjertelen, blir organet undersøkt for nærvær av en svulst;
- Endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi. Undersøkelse av hodet i bukspyttkjertelen utføres ved hjelp av et endoskop. Et kontrastmiddel blir introdusert gjennom det, som flekker orgelet. En serie røntgenbilder lar deg bestemme plasseringen og størrelsen på svulsten;
- Laparoskopi er en høyteknologisk og informativ forskningsmetode. Under prosedyren er en biopsi mulig for histologisk analyse av de oppnådde vevsprøvene med det patologiske fokuset;
- Biopsier. Kreft i bukspyttkjertelen må bekreftes ved histologisk undersøkelse. En biopsi lar deg bestemme type og stadium av kreft. Dette er nødvendig for å bestemme behandlingstaktikker..
Diagnostisering av kreft i bukspyttkjertelen i de tidlige stadiene av sykdommen (før lukking av lumen i gallegangen og penetrering i tolvfingertarmen) er vanskelig. Derfor er leger ved Yusupov sykehus spesielt oppmerksomme på pasienter som klager over langvarige smerter som oppstår uten grunn i øvre venstre kvadrant i magen.
Evaluering ved bruk av en røntgenundersøkelse med bariumkontrast er bare nyttig hvis svulsten er stor. På røntgenbildet kan forskyvningen av magehulen og bakveggen i bukhulen bestemmes. Svulsten kan påvirke slimhinnen i tolvfingertarmen og magen. Ved bruk av bariumsuspensjon har strukturene en uregelmessig form.
Bruk av ultralyd og computertomografi kan oppdage små svulster, inkludert svulster i kroppen og halen i bukspyttkjertelen. Med negative forskningsresultater utføres endoskopisk ultrasonografi. Ved hjelp av computertomografi for å bestemme tumorlesjonen i bukspyttkjertelen og dens penetrering i det omkringliggende området, metastase av kreft i leveren og de nærliggende lymfeknuter. Punkteringsbiopsi tillater histologisk undersøkelse og bekreftelse av diagnosen.
Transhepatisk kolangiografi og endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi utføres hos pasienter med hindrende gulsott. Transhepatisk penetrering viser det proksimale hindringsstedet og gjør det mulig å skille en ondartet svulst i bukspyttkjertelen fra kreft i galleblæren, gallegangene eller Vater papilla. Ved hjelp av endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi, innsnevring av den vanlige bukspyttkjertelen, kan kompresjon av den vanlige gallegangen med en neoplasma oppdages.
Endoskopisk ultralyd er nyttig i tilfeller med antatt reseksjon. Før operasjonen forskriver kirurger angiografi for å utelukke involvering av drenerende årer i tumorprosessen. I omtrent 60% av tilfellene forekommer kreft i bukspyttkjertelen. Svulster er vanligvis dårlig avgrenset..
Å lukke lumen i bukspyttkjertelen med en oppstrøms forlengelse, så vel som tegn på kronisk pankreatitt, skaper et ”dobbeltløpet skudd” -symptom når begge kanalene (bukspyttkjertelen og vanlig gallegang) blir utvidet. Disse endringene blir oppdaget under visualisering. Når legene oppdager kreft i bukspyttkjertelen, sprer tumoren seg vanligvis til nærliggende strukturer. I de fleste tilfeller utvikler gulsott seg som et resultat av ikke bare komprimering av gallegangene, men som et resultat av tumorinvasjon.
Diagnosen blir bekreftet i 75% av tilfellene, enten cytologisk (ved hjelp av en finnål-aspirasjonsbiopsi) eller histologisk (ved hjelp av en intern biopsi under ultralyd eller computertomografi).
Hos 80% av pasientene med kreft i bukspyttkjertelen blir ductale adenokarsinomer påvist. De avviker i graden av differensiering, tilstedeværelsen av mucin, tilstedeværelsen eller fraværet av gigantiske celler eller plateepitel. Mindre ofte har ondartede neoplasmer overveiende akinariske egenskaper eller den viktigste slimete (kolloidale) komponenten. Onkologer fra sykehuset i Yusupov etablerer den endelige diagnosen, trinnets prosess basert på analysen av resultatene fra studiene.
Klassifisering
Klassifiseringen av kreft i bukspyttkjertelen avhenger av den histologiske strukturen til svulsten og plasseringen av svulsten. I henhold til den histologiske strukturen er ondartet neoplasma i bukspyttkjertelen delt inn i:
- plateepitel;
- adenokarsinom;
- cytadenokarsinom;
- Kjertelhvirvel;
- Uspesifisert kreft;
- Ductal adenocarcinoma.
Den vanligste formen for kreft i bukspyttkjertelen er adenocarcinoma. Svulsten dannes fra kanalens epitelceller. Det er ledsaget av en intens fibrøs reaksjon. Cystadenokarsinom har en generelt gunstig prognose. Kreft i kreft observeres hos 5% av pasientene. Sykdom i bukspyttkjertelen er en sjelden sykdom som ofte finnes i barndommen..
I samsvar med plasseringen, er kreft i hodet, kroppen, halen av organet isolert. I 65% av tilfellene er svulsten lokalisert i hodet av bukspyttkjertelen, i 30% - i kroppen og halen, og i 5% - bare i halen. Ondartede neoplasmer i bukspyttkjertelen hode trenger inn i tolvfingertarmen. De hindrer galskapskanalens tetthet, spres i det retroperitoneale rommet og bukhulen, danner cyster. Svulster i kroppen og halen i bukspyttkjertelen kan trenge inn i milten, blodporten i leveren, metastasere til milten og tykktarmen. Metastaser i bukspyttkjertelen er ofte funnet i leveren, lungene og bukhinnen..
Den eksokrine delen av bukspyttkjertelen har et velutviklet nettverk av lymfekanaler, som ligger langs blodårene. Svulster lokalisert samtidig i halen og kroppen av bukspyttkjertelen spredte seg gjennom lymfekanalene..
Kreft i bukspyttkjertelen hos menn og kvinner
Statistikk viser at menn er mer sannsynlig å lide av kreft i bukspyttkjertelen. I risikosonen er representanter for det sterkere kjønn over 50 år gamle, røykere som spiser fet og stekt mat i store mengder, er overvektige. Når de første patologiske symptomene dukker opp, anbefaler leger derfor å søke medisinsk hjelp for en omfattende undersøkelse.
Det er mindre sannsynlig at kvinner lider av denne sykdommen enn menn. På bakgrunn av andre somatiske sykdommer, legger de imidlertid ikke merke til de tidlige tegnene på kreft i bukspyttkjertelen. I denne forbindelse er det en sen oppfordring til medisinsk hjelp og påvisning av en svulst i de senere stadier.
Behandling
Taktikken for å behandle kreft i bukspyttkjertelen bestemmes av utviklingsstadiet, lokaliseringen og størrelsen på svulstfokuset. For terapi brukes både konservative og kirurgiske metoder. Blant dem er:
- Kirurgi Onkologer skiller flere typer kirurgisk behandling for kreft i bukspyttkjertelen. De avviker i mengde intervensjon. I samsvar med dette skille mellom total, delvis eller segmentell reseksjon;
- kjemoterapi Oftest brukt i forbindelse med strålebehandling. Essensen av behandlingen er introduksjonen i kroppen av medikamenter som stopper veksten av kreftceller. Disse stoffene har ingen selektiv effekt. Derfor er hemming også på sunne celler. Som et resultat vises bivirkninger;
- Strålebehandling. Hovedmålet med denne behandlingsmetoden er å redusere størrelsen på svulstfokus. Strålebehandling kan utføres både før og etter operasjonen. I de avanserte stadiene av kreft i bukspyttkjertelen er strålebehandling lindrende;
- Symptomatisk terapi En obligatorisk del av den omfattende behandlingen av kreft i bukspyttkjertelen. Symptomatisk terapi er ment å lindre smertesyndromet som pasienter opplever i alle faser av behandlingen. For dette formålet brukes narkotiske og ikke-narkotiske smertestillende midler..
Stadier og prognose
Å identifisere utviklingsstadiet for kreft i bukspyttkjertelen er viktig for å bestemme videre behandlingstaktikk. I samsvar med klassifiseringen er det:
- 0 (TisN0M0): svulsten strekker seg ikke utover bukspyttkjertelen, det er ingen klinisk symptomatologi;
- 1A (T1N0M0): en svulst med en diameter på opptil 2 cm er lokalisert i kroppen, diaré, kvalme eller oppkast kan forekomme;
- 1B (T2N0M0): størrelsen på svulstfokus blir mer enn 2 cm, dyspeptiske symptomer vedvarer;
- 2A (T3N0M0): svulsten vokser utenfor bukspyttkjertelen, men påvirker ikke lymfeknuter;
- 2B (T1-3N1M0): kreftprosessen sprer seg til lymfeknuter i nærheten, det oppstår en kraftig nedgang i vekt, gulfarging av huden og synlige slimhinner og smerter vises;
- 3 (T4N0-1M0): svulsten vokser utenfor bukspyttkjertelen, påvirker arteriene, venene, nervene;
- 4 (T0-4N0-1M1): det vanskeligste stadiet, der kreftprosessen påvirker de fjerne lymfeknuter og organer, vises metastaser.
Prognosen for fem års overlevelse avhenger av stadiet der formasjonen ble oppdaget. Jo tidligere kreft er diagnostisert, jo større er sjansene for vellykket behandling av patologien. I noen tilfeller, i de sene stadiene av tumorutviklingen, er det bare mulig lindrende behandling, hvis formål er å lindre pasientens generelle tilstand. Det blir utført på sykehuset i Yusupov sykehus.
Tilbakefall og behandlingstaktikk
Muligheten for tilbakefall av kreft i bukspyttkjertelen avhenger av stadiet hvor sykdommen ble oppdaget og kvaliteten på behandlingen. Det er umulig å nøyaktig forutsi muligheten for re-utvikling av svulsten. Ulike provoserende faktorer påvirker tilbakefall.
Etter avsluttet behandling er det viktig å følge medisinske råd og delta regelmessig på rutinemessige undersøkelser. Taktikken for å håndtere en pasient med en tilbakevendende neoplasma avhenger av dens plassering, størrelse og stadium av utvikling av svulstfokuset. For dette brukes de samme metodene som for den primære sykdommen..
Forebygging av bukspyttkjertel
For å redusere sannsynligheten for å utvikle kreft i bukspyttkjertelen, har leger utviklet forebyggende anbefalinger. De inkluderer:
- Overholdelse av et balansert og balansert kosthold. I den daglige menyen må du begrense mengden lett fordøyelige karbohydrater og proteiner. Utvalgte produkter skal ikke inneholde nitrater;
- Aktiv livsstil. Tilstrekkelig fysisk aktivitet reduserer risikoen for overvekt;
- Slutter å røyke og overdreven drikke. Kronisk rus påvirker negativt tilstanden i bukspyttkjertelen, og stimulerer veksten av tumorceller.
Et komplett kurs med diagnose og behandling av kreft i bukspyttkjertelen i Moskva kan gjøres på sykehuset Yusupov. Klinikken har det nyeste utstyret og et profesjonelt team av leger. Rask og nøyaktig diagnose lar deg identifisere kreft i de første utviklingsstadiene. En individuell tilnærming til hver pasient, fornuftige priser skiller fordelaktig sykehuset Yusupov blant hovedstadens medisinske institusjoner. Du kan melde deg på en konsultasjon ved å ringe kontaktsenteret døgnet rundt.
De første tegnene på kreft i bukspyttkjertelen
Denne dødelige sykdommen er en av de vanligste kreftformene. Sykdommen utvikler seg veldig raskt og umerkelig, og trist statistikk viser at overlevelsesraten for en ondartet svulst bare er noen få prosent. Derfor er det så viktig å identifisere de første symptomene på kreft i bukspyttkjertelen og begynne den nødvendige behandlingen på det første stadiet. Sykdommen oppstår på grunn av brudd på celledelingen på grunn av mutasjoner av visse gener, og den vanligste formen for svulsten er adenocarcinoma.
Symptomer på bukspyttkjertelen
Manifestasjonene av en ondartet svulst er ofte usynlige frem til begynnelsen av det fjerde kreftstadiet. De første symptomene på bukspyttkjertelsykdom begynner å oppstå når neoplasmen har vokst og begynte å spre seg i kroppen, og frigjøre metastaser. Alle kliniske tegn er avhengig av størrelsen på svulsten og dens beliggenhet. Avhengig av stedet for kreft i bukspyttkjertelen (bukspyttkjertelen), er symptomene delt inn i:
- Kreft i bukspyttkjertelen i hodet - gulsott, magesmerter, løs / feit avføring.
- Kreft i bukspyttkjertelen og halen i bukspyttkjertelen - en kraftig nedgang i vekt, smerter i buken.
Ofte (i 75% av tilfellene) dannes kreft på bukspyttkjertelen, og når de kommer til fjerde trinn, lanserer det metastaser, som påvirker andre organer - tarmen, leveren eller magen. Sjeldne former for en ondartet svulst kan forårsake andre symptomer: svette, angst, oppkast, magesår, refluks, rødhet i ansiktet. For noen av disse manifestasjonene, bør du umiddelbart kontakte en kvalifisert spesialist.
Årsaker til onkologi hos menn
I følge medisinsk forskningsstatistikk er kreft i bukspyttkjertelen litt mer sannsynlig å påvirke eldre menn enn kvinner. Årsakene kan være forskjellige: hyppig, langvarig røyking; feil næring (fet og krydret mat); skrumplever i leveren; overdreven forbruk av sterk drikke; stive dietter; mangel på jern; overvekt m.m. Menn i alderen 50-70 år bør først oppsøke lege hvis de første symptomene på kreft i bukspyttkjertelen oppstår.
Tegn på sykdommen hos kvinner
I følge studier er bukspyttkjertelsykdom hos kvinner flere prosent lavere enn hos menn. Imidlertid legger ikke eldre damer, på bakgrunn av andre helseproblemer, ikke hensyn til de primære symptomene. Dette faktum lover triste prognoser. Hvis gulsott eller pankreatitt forekommer i alderdommen, som er mye mindre vanlig hos kvinner enn hos menn, bør du umiddelbart besøke en onkolog.
Opprinnelige symptomer på kreft i bukspyttkjertelen
De primære tegnene på svulst i bukspyttkjertelen inkluderer:
- forstørret lever;
- kvalme, oppkast, raping;
- vekttap;
- trombose;
- et angrep av akutt pankreatitt (hos voksne eller eldre menn);
- smerter i magen.
Medisinske eksperter kategoriserer kreftsymptomer i fire generelle manifestasjoner:
- epigastrisk smerte;
- mat tegn;
- systemiske tegn;
- hudutslett.
Epigastrisk smerte
Den epigastriske regionen inkluderer organer som primært utgjør hele mage-tarmkanalen. Med kreft i bukspyttkjertelen er et av de første og alarmerende symptomene en kjedelig smerte i beltene i hypokondriene, som blir sterkere nærmere natten. Slike ubehagelige sensasjoner kan være årsakene til andre sykdommer og betennelser i fordøyelseskanalen, slik at pasienter ikke alltid har det travelt med å se en lege som bruker en uavhengig eller alternativ behandling.
Matskilt
Fordøyelsessymptomene på kreft er ofte de første som dukker opp i en hodelesjon i bukspyttkjertelen. Mer vanlig er symptomer som leger kaller "bukspyttkjertelen-tarm." Dette skyldes det faktum at neoplasma (godartet eller ikke) vokser sammen med andre viktige elementer i fordøyelsessystemet. Skilt inkluderer:
- smerter i fordøyelseskanalen;
- diaré;
- kvalme;
- rennende, fete, bleke avføring;
- mørk urin.
Systemiske symptomer
Ofte på et tidlig tidspunkt ledsages sykdommen av generelle, systemiske lidelser i kroppen, slik som: svakhet, tyngde i magen, tretthet. Noen ganger begynner pasienter å lide av diaré, noe som signaliserer brudd på mage-tarmkanalen. Økt blodsukker og en følelse av indre ubehag er et annet tegn på en ondartet svulst.
Hudutslett
En av de ledende manifestasjonene av en bukspyttkjertelsvulst er skader på huden - gulsott, ledsaget av kløe i hele kroppen. Den utvikler seg sakte og gradvis endrer farge fra gul til grønn. Utad uttrykkes gulsott av følgende symptomer:
- slimhinner og sklera er gule;
- avføring er misfarget;
- størrelsen på galleblæren og leveren økes;
- kløende hud.
Diagnostisering av en tidlig svulst i bukspyttkjertelen
Diagnostisering av å identifisere de første symptomene på kreft i bukspyttkjertelen kan omfatte en grunnleggende undersøkelse av pasienten, en ultralydsskanning, blodprøvetaking for kreftmarkører og computertomografi. Hvis det oppdages en ondartet neoplasma, gjøres en histologisk undersøkelse av tumorcellene. Denne prosedyren utføres ved perkutan punktering - samlingen av det berørte materialet fra orgelet. Etter alle prosedyrene er hovedtypen av behandling foreskrevet - cellegift.
Video: hvordan sjekke bukspyttkjertelen for kreft
Hvis du ikke vet hvilke symptomer som er assosiert med kreft i dette vitale organet, kan du i en nyttig video finne svar på alle spørsmålene dine om denne alvorlige sykdommen. Erfarne leger vil dele nødvendig informasjon om hvordan du kan fastslå en dødelig sykdom i de første stadiene, samt snakke om årsakene til dens forekomst..
Kreft i bukspyttkjertelen
Kreft i bukspyttkjertelen er en av de mest alvorlige kreftsykdommene i den moderne verden. I de fleste tilfeller er sykdommen nesten asymptomatisk og diagnostiseres på et sent stadium, når pasienten er uhelbredelig. Det er viktig å overvåke helsen din og regelmessig gjennomgå medisinske undersøkelser, slik at du kan identifisere sykdommen i de første stadiene og raskt fortsette med spesialisert behandling.
Arter og utbredelse
Kreft i bukspyttkjertelen er en av de ti beste onkopatologiene blant voksne. Oftest lider eldre i alderen 60-65 år, mens menn er oftere syke enn kvinner (1,3: 1,5).
Leger skiller følgende typer kjertellesjoner, som forekommer med forskjellige frekvenser:
- Det vanligste adenokarsinom er en svulst som vokser fra celler som fører kanalene i kjertelen. Kreft utvikler seg også fra vev som produserer enzymer. Utbredelsen av denne typen onkopatologi er 90-95%.
- Cirka 5% er neoplasmer som stammer fra hormonelt aktive vev (insulinomas, gastrinomas, gluagonomas). I de fleste tilfeller er de godartede.
- Plateepiteløs og udifferensiert kreft, kreft i kreft i cellene, cystadenokarsinom er sjeldne. Disse typer svulster er aggressive og har en dårlig prognose.
Denne patologien blir ofte diagnostisert blant representanter for utviklede land (Europa, USA), som er assosiert med påvirkning av risikofaktorer, så vel som utviklingsnivået for medisin og kvaliteten på undersøkelsene. I Afrika diagnostiseres ikke en betydelig del av kreft.
I sjeldne tilfeller forekommer svulster i bukspyttkjertelen hos barn i form av pancreatoblastoma, som er preget av en ugunstig prognose.
Kliniske tegn på sykdommen
Høy dødelighet fra ondartede svulster er ikke bare forårsaket av deres aggressivitet og raske spredning gjennom kroppen, men også av sen oppdagelse. Kreft i bukspyttkjertelen utvikler seg i lang tid uten alvorlige symptomer og oppdages allerede i avanserte stadier, når pasienten kun får vist palliativ behandling.
Vurder de viktigste manifestasjonene av en ondartet neoplasma:
- smerter med varierende intensitet i det epigastriske området, venstre side av magen og rundt navlen;
- dyspeptiske manifestasjoner - oppblåsthet, kvalme, oppkast;
- en følelse av tyngde og overløp i magen etter å ha spist, burpet råtten (når du klemmer tynntarmen med en voksende svulst);
- nedsatt appetitt, vekttap, kakeksi;
- diaré, utseendet av ufordøyd fett i avføringen;
- manifestasjon av hindrende gulsott (gul hud, kløe, gulhet i sklera, slimhinner);
- blødning fra åreknuter i spiserøret, splenomegali (i tilfelle vekst av svulsten i kroppen, halen i kjertelen);
- forstoppelse, tarmobstruksjon - med en lesjon i bukhinnen ved en svulst;
- dyp venetrombose i benet, Trusso syndrom;
- ascites - et sent symptom som indikerer involvering i portvenes prosess.
Som med andre ondartede svulster, er paraneoplastiske manifestasjoner notert med bukspyttkjertelsykdom - nedsatt appetitt, motvilje mot kjøtt- og proteinmat, alkohol, kaffe, søvnløshet, svakhet, slapphet, nedsatt treningstoleranse.
Med nederlaget til Langerhans-holmene har pasienten tegn på sekundær diabetes mellitus - munntørrhet, tørst, hyppig vannlating.
Symptomer på sjeldne typer svulster
Kjertelen består av de endokrine og eksokrine delene som syntetiserer bukspyttkjertelenzymer. Neoplasmer som utvikler seg fra disse hormonproduserende celler manifesteres av spesifikke symptomer:
- Med insulinoma, en svulst som produserer inulin, er det angrep av sult, håndskjelv, en følelse av mangel på styrke. I avanserte stadier forekommer en hypoglykemisk koma..
- Gastrinom manifesteres klinisk av en økning i surhet og er ledsaget av halsbrann, sur raping, smerter i det epigastriske området og dannelse av magesår.
- Med utvikling av glukagonoma, tørst, polyuri, vekttap.
Disse sykdommene er ledsaget av klinisk uttalte symptomer, noe som fører til et tidlig besøk hos legen, rettidig etablering av riktig diagnose og igangsetting av terapi. Fem års tilbakefallsfri overlevelse etter tumorreseksjon er omtrent 80%.
Disse patologiene utvikler seg vanligvis på bakgrunn av en belastet familiehistorie, med multippel endokrin adenomatose.
Smertsyndrom
Det første ubehaget en pasient gir kreft i bukspyttkjertelen er klager på smerter. Smertene er vanligvis lokalisert i øvre del av magen og manifesterer seg i forskjellige intensiteter. Det begynner med et lite ubehag, går til slutt over i et uttalt smertesyndrom, for lettelsen som pasienten trenger narkotiske smertestillende midler. Utseendet til smerte indikerer omsorgssvikt av svulsten og skade på nerveenderne.
Avhengig av stedet hvor smertene er lokalisert, kan det antas at en viss del av organet påvirkes:
- Med skade på bukspyttkjertelen er det notert ubehag og kjedelig smerte av moderat intensitet i leverområdet, høyre halvdel av magen og rundt navlen..
- Hvis kroppen og halen i kjertelen påvirkes, blir smertene lokalisert til venstre, noen ganger utstrålende til baksiden, under skulderbladet.
- I tilfelle av tumorskader på hele bukspyttkjertelen, er smertene belterlignende, som stråler mot ryggen.
Ofte oppstår smerter og forsterker seg etter å ha tatt stekt mat, alkohol og tar feil av pasienter med symptomer på pankreatitt, kolecystitt eller gallesteinsykdom. Ofte ignorerer slike pasienter farlige symptomer eller selvmedisinerer, og utsetter et besøk hos legen, noe som fører til en sen diagnose av kreft.
Smerter i bukspyttkjertelsvulster intensiveres ofte når de ligger på ryggen, og kan også endre intensiteten avhengig av skaden på pasientens kropp. I slike tilfeller kan pasienter få diagnosen en feilaktig diagnose av radikulopati og videre behandling av en nevrolog. I dette tilfellet går tiden tapt, og svulsten er diagnostisert allerede på et avansert stadium.
I videoen beskriver legen i detalj årsaken til smertene og gir anbefalinger for smertelindring.
Årsaker til sykdommen
De eksakte årsakene som fører til utvikling av kreft i bukspyttkjertelen er ikke fastslått, i 50% av tilfellene oppstår denne patologien på bakgrunn av fullstendig velvære. Sannsynligheten for sykdommen øker med alderen, med samtidig kronisk pankreatitt og en belastet arvelig historie (tilfeller av onkopatologi hos nærmeste pårørende, familiepolypose, Gardners syndrom).
De viktigste modifiserbare risikofaktorene inkluderer:
- røyking;
- alkoholmisbruk
- økt kroppsvekt, overvekt;
- ubalansert kosthold med et overskudd av karbohydrater og fet mat.
Ikke-modifiserbare faktorer inkluderer alder, mannlig kjønn og arvelighet. I motsetning til livsstiler, kan de ikke justeres..
Mange av årsakene som øker risikoen for kreft i bukspyttkjertelen og andre kreftpatologier kan bli påvirket. Du bør endre din vanlige livsstil, forlate dårlige vaner, følge prinsippene for god ernæring og spille idrett for å holde deg i god form.
Stadier av sykdommen
Ondartede neoplasmer er preget av visse former som beskriver graden av utbredelse av prosessen i kroppen. Valg av behandlingstaktikk og prognose for en bestemt pasient avhenger av scenen.
Med denne onkopatologien oppstår følgende stadier:
- I - preget av små størrelser på neoplasma, som ikke strekker seg utover bukspyttkjertelen. Lymfeknuter påvirkes ikke, metastaser oppdages ikke.
- IIA - det er en spiring av en ondartet neoplasma i de nærmeste organene (tarmer, galdekanaler).
- IIB - en tumorprosess lokalisert i kjertelen, sprer seg til de regionale lymfeknuter.
- III - neoplasmen vokser og påvirker allerede magen, milten og tykktarmen kan påvirkes.
- IV - preget av metastase av tumorceller gjennom lymfekarene til andre organer (lever, lunger, hjerne).
Kreft i bukspyttkjertelen blir ofte diagnostisert i de sene (III, IV) stadiene, i hvilket tilfelle tumorprosessen sprer seg betydelig utover det organ som først ble påvirket.
Prognosen avhenger i stor grad av rettidig påvisning av sykdommen og behandlingsstart. Bare 20% av pasientene lever etter merket 5 år etter diagnose og spesialisert terapi.
I følge ICD-10 er kreft i bukspyttkjertelen indikert med koden C25 (utseendet til en svulst i bukspyttkjertelen).
diagnostikk
Hvis det er mistanke om organkreft, forskriver legen ytterligere studier til pasienten for å etablere riktig diagnose, stadium av tumorprosessen og histologisk type neoplasma. Alt dette er nødvendig for å velge en metode for spesialisert behandling..
For diagnose av onkopatologi gjelder:
- En ultralydundersøkelse av mageorganene utføres som en primær- eller screeningsstudie. Hvis en bukspyttkjertel neoplasma oppdages, blir pasienter vist en mer detaljert diagnose.
- CT, MR - lar deg avklare diagnosen og oppdage selv de minste svulster og metastaser, samt vurdere deres dynamikk under behandlingen.
- En biopsi og histologisk undersøkelse blir utført for å bestemme hvilken type celler som provoserte utviklingen av neoplasma..
- Bestemmelse av tumormarkører i blodet - i nærvær av sykdommen stiger nivået av CA19-9.
For å bestemme stadiet av onkopatologi, vil pasienten måtte gjennomgå en serie tilleggsstudier, inkludert leverultralyd, FGDS, lungeradiografi.
Diagnosen vurderes som bekreftet først etter histologisk undersøkelse av en vevsprøve. Tilstedeværelsen av volumformasjoner påvist ved hjelp av ultralyd og CT kan indikere tilstedeværelse av forskjellige sykdommer, i tillegg til kreft.
Behandling og prognose
Behandling av bukspyttkjertelsvulster består av deres kirurgiske, kjemoterapeutiske, radiologiske metode, så vel som deres kombinasjon:
- Som en operativ behandling blir Whipples kirurgi utført, der hodet av kjertelen, en del av magen og tolvfingertarmen fjernes. Også de nærmeste lymfeknuter og deler av gallen er underlagt obligatorisk reseksjon. Dette er nødvendig for å stoppe spredningen av tumorprosessen..
- Cellegift er den viktigste behandlingen for avansert (IV) stadium. Brukte medisiner som gemcitabin, cisplatin, oxaliplatin.
- Strålebehandling utfyller ofte cellegift eller er foreskrevet før operasjonen. Hos pasienter som ikke kan brukes, brukes det til å redusere smerter og forlenge livet..
- Hormonbehandling gir gode resultater hvis østrogenfølsomme reseptorer blir funnet på tumorceller..
Hvis diagnosen ble stilt på et sent stadium og spesialisert behandling ikke er vist, får pasienten lindrende behandling. Ved gulsott utføres en stent eller ekstern drenering av den vanlige gallegangen. For sterke smerter, er smertestillende midler, opiater, narkotiske plaster og epidural anestesi foreskrevet over lesjonsstedet. Når det utføres med lokalbedøvelse, blokkeres en smertefull nerveimpuls.
Til tross for utviklingen av moderne medisin, er prognosen for kreft i bukspyttkjertelen fortsatt ugunstig. Selv i de første stadiene av sykdommen etter behandling, er den fem år lange overlevelsesraten 15%.
Hvis en svulst oppdages i de senere stadier, kan pasienten få hjelp - stopp smerter og ubehagelige symptomer, forleng livet takket være palliative behandlingsmetoder.
De første symptomene på kreft i bukspyttkjertelen
Omtrent 75% av alle kreft i bukspyttkjertelen forekommer i hodet av bukspyttkjertelen, resten strekker seg til halen og kroppen. Det mest aggressive løpet er preget av en sykdom forårsaket av skade på kanalene. Ofte er slik onkologi diagnostisert med en betydelig lesjon i bukspyttkjertelen, fordi i de tidlige stadiene er symptomene ubetydelige eller helt fraværende. Arten av manifestasjonene avhenger av plasseringen av svulsten og stadiet av sykdommen.
Årsaker
Endelig har årsakene til patologien ikke blitt fastslått, men legene forbinder den med en rekke faktorer.
- Arvelighet. Det ble funnet at sykdommen oppdages oftere blant de som har familiehistorie.
- Dårlige vaner. Giftige stoffer påvirker bukspyttkjertelstilstanden, og derfor er det for røykere doblet sjansen for å bli syk.
- Fordøyelsesfaktor. Når du spiser mat rik på karbohydrater og animalsk fett, blir kroppen utsatt for betydelig stress, noe som resulterer i dannelse av en svulst. For å forhindre slike tilfeller, bør du foretrekke sunn mat, spise mer grønnsaker og frukt..
- Kjønn I følge statistikk er det mindre sannsynlig at kvinner får diagnosen kreft i dette organet enn menn.
- Alder.
- Samtidige sykdommer i bukspyttkjertelen. Sjansene for en ondartet prosess øker hvis en person lider av diabetes, en kronisk form for pankreatitt.
- Fedme. Ekstra kilo påvirker også kroppens arbeid negativt og kan provosere degenerasjon av vev til en ondartet svulst.
grader
Avhengig av forekomsten av den patologiske prosessen, er sykdommen delt inn i 4 stadier:
1 - preget av dannelse av atypiske celler bare i kjertelen. Ingen metastaser.
2A - svulsten kan spre seg til gallegangene og tolvfingertarmen, lymfeknuter påvirkes ikke.
2B - metastaser i de nærmeste lymfeknuter blir med i manifestasjonene som er karakteristiske for den forrige graden. Hvis patologien vises i andre trinn, med riktig behandling, er prognosen gunstig.
3 - svulsten påvirker andre fordøyelsesorganer og øker betydelig i størrelse. Med en tredje grad av kreft er prognosen dårlig. Med adekvat terapi kan pasientens liv forlenges bare med noen få år..
4 - det er mulig å oppdage fjerne metastaser. Denne graden kan ikke behandles, og ender vanligvis dødelig.
Klinisk bilde
Faren for sykdommen ligger i det faktum at det i lang tid forblir ubemerket på grunn av fravær av symptomer. Med progresjon begynner tegn som vekttap, svakhet, redusert ytelse å vises, smerter og gulsott oppstår over tid. Tegn på kreft i bukspyttkjertelen er forårsaket av slike faktorer:
- Vevspressing av en svulst. Det forårsaker en slik manifestasjon som smerte. Det er assosiert med spiring av patologiske celler i nerveplekser og andre strukturer..
- Forgiftning av kroppen. Det er forårsaket av utilstrekkelig fordøyelse av mat, så vel som av forråtnelsesproduktene til svulsten. Slike faktorer forårsaker svakhet, nedsatt aktivitet og mangel på matlyst, som over tid er ledsaget av avmagring og tegn på kreft i kacheksi..
- Blokkering av kanaler. Med spiring av en svulst i galleveiene stopper galleflyten. Dette fører til utvikling av gulhet i huden, til en økning i leverens størrelse, kløe i huden, mørkere urin og lysning av avføring.
Når du spirer inn i nervepleksene, blir irritabilitet, søvnforstyrrelse, hodepine notert. Med en betydelig spredning av svulsten utvikler lever- og nyresvikt.
De første symptomene på kreftprosessen oppstår når svulsten når en betydelig størrelse. Til å begynne med begynner pasientene å bekymre seg for smerter. Karakteren hennes kan være annerledes. Lokalisering avhenger av skadeområdet. Ved hodekreft strekker symptomet seg til høyre hypokondrium og epigastrium. Hvis det er en hevelse i kroppen eller halen, vises ubehag på venstre side under ribbeina.
Noen pasienter bemerker at smerter sprer seg til skulderbladene, ryggraden. I tilfeller der pankreatitt har utviklet seg på bakgrunn av en ondartet neoplasma, ledsages sykdommen av smerter i herpes zoster. Intensiteten til dette symptomet øker om natten. Et brudd på kostholdet kan også provosere et smertesyndrom. Etter flere uker etter begynnelsen av dette symptomet, oppstår obstruktiv gulsott, som utvikler seg på grunn av blokkering av gallegangene.
Gulhet i huden vises etter andre symptomer og vokser gradvis. I begynnelsen har de en lys gul fargetone, gradvis oksideres gallen som et resultat av stagnasjon, og huden får en jordnær farge. I de fleste tilfeller utvikler gulsott seg til kreft i hodet av kjertelen. Hvis kroppen eller halen påvirkes, er dette symptomet ekstremt sjelden. Sammen med eksterne manifestasjoner forekommer også en økning i nivået av bilirubin i blodet. Dessuten blir gulsott forut for kløe i huden, som utvikler seg på grunn av inntrengning av gallesalter i blodet. Ved undersøkelse kan du oppdage riper, søvnen er forstyrret, irritabilitet vises, apati.
I tillegg til symptomene ovenfor, er kreft i bukspyttkjertelen ledsaget av en dårlig fordøyelse. Pasientene er bekymret for kvalme, oppkast, manglende matlyst, manglende vilje til å spise fet mat, kjøtt. Brudd på avføringen bemerkes også, både diaré og forstoppelse kan forekomme. Avføring har en strålende grå farge, en fet lukt. Ofte bekymret for oppblåsthet, anfall av halsbrann, tyngde i magen.
Også for denne sykdommen er preget av hypertermi, som oppstår som et resultat av aktivering av det autoimmune systemet i kroppen. Som regel holdes kroppstemperaturen innenfor 38 grader i lang tid. Et lignende symptom indikerer alltid utviklingen av en patologisk prosess, derfor bør det ikke gå upåaktet hen.
Ultralydendringer
Diagnostisering av kreft i dette organet innebærer obligatorisk ultralyd. Under implementeringen kan spesialisten merke følgende endringer:
- Økt klarering av hovedkanalen til orgelet.
- Tilstedeværelsen av nodulære strukturer.
- Utvidelse av orgelet eller den berørte delen.
- Vev ekkogenisitet reduksjon.
- Ujevne grenser i spredningen av den ondartede prosessen.
I tillegg til bukspyttkjertelen er det verdt å være oppmerksom på tilstanden til organer og lymfeknuter i nærheten med tanke på blokkering av dem eller spredning av metastaser.
Behandling
For å takle sykdommen, bruk følgende behandlingsmetoder.
- Kirurgisk inngrep. Det innebærer fjerning av den berørte delen av bukspyttkjertelen, regionale lymfeknuter blir også skåret ut. Hvis den ondartede prosessen strekker seg til halen eller kroppen i organet, utføres en miltreseksjon.
- Strålebehandling. Stedet for neoplasma-projeksjonen er bestrålet. Det brukes ikke bare i pasientens alvorlige tilstand eller spredning av patologien til blodårene, tarmen. Det kan brukes etter operasjon og uten det. Bivirkninger kan forårsake kvalme, oppkast.
- Kjemoterapi. Det består i å ta stoffet 5-fluorouracil med metotrexat, mitomycin, epirubicin eller interferon. Det er vanskelig å tåle av pasienter, ledsaget av bivirkninger som kvalme, oppkast, allergiske manifestasjoner.
Det mest stabile resultatet kan oppnås i tilfeller av kombinert bruk av metodene ovenfor.
Det er veldig vanskelig å oppdage kreft i bukspyttkjertelen, spesielt i de tidlige stadiene av utviklingen. Derfor er det verdt å søke medisinsk hjelp på en riktig måte og regelmessig gjennomgå planlagte undersøkelser..
Kreft i bukspyttkjertelen - tegn, første symptomer og behandling
Tegn på kreft i bukspyttkjertelen de første symptomene
De viktigste faktorene som påvirker utviklingen av kreft i bukspyttkjertelen
- Gulv. I følge statiske data lider menn av kreft i dette organet mye oftere enn kvinner.
- Røyking. Røyking bidrar til kreft i bukspyttkjertelen og gjør at den utvikler seg tre ganger raskere enn personer som ikke har slik avhengighet.
- Aldersgruppe. Som regel forekommer organkreft hos personer eldre enn 55-60 år.
- Overvekt og en stillesittende livsstil.
- Å spise fet og krydret mat.
- Klinisk bekreftet diagnose av type 2-diabetes.
- Rassedisposisjon. Vitenskapelige studier har vist at afroamerikanske borgere lider av sykdommen oftere enn mennesker med lys eller mørk hud.
- Genetisk bilde. Risikoen for å få kreft er betydelig økt dersom det var en slik sykdom i historien til nære slektninger.
- Ødeleggelsen av leverceller provosert av skrumplever.
- Eksponering for kroppen av kjemikalier og fargestoffer, samt tungmetallforbindelser.
- Kronisk pankreatitt.
Typer kreft i bukspyttkjertelen
I medisinsk praksis er det flere typer kreft som påvirker bukspyttkjertelen:
- gastrinom Denne arten er en ondartet svulst som forstyrrer sekresjonsbalansen av den nødvendige mengden av hormonet gastrin. Gastrin hjelper magen med å prosessere mat ved å utskille fordøyelsessyrer og spesielle enzymer. En slik svulst fører ofte til magesår..
- Adenokarsinom. Denne typen organkreft er en av de vanligste. Sykdommen påvirker slimhinnene i kjertelen.
- Insulinom. En type kreft som tilhører sjeldne tumorformasjoner. Svulsten provoserer frigjøring av en stor mengde av hormonet kalt insulin. I nærvær av høye hastigheter av et slikt hormon i blodet forstyrres balansen i glukosedannelse, noe som fører til dets kritiske mangel.
- Flatcellekreft. Squamous cell carcinoma er sjelden og vanskelig å diagnostisere. Dette skyldes for det første at tumorer av nevroendokrin etiologi som påvirker bukspyttkjertelen kan være både ondartet og godartet, behandelig i henhold til et helt annet terapeutisk opplegg.
- Glucagonoma er en kreftsvulst som stimulerer frigjøring av en høy mengde hormon, kalt glukagon i medisinen. Hormonet forårsaker en økning i glukose, noe som provoserer utseendet til utslett.
Symptomer på kreft i bukspyttkjertelen i de tidlige stadiene
Nedenfor er de vanligste symptomene som vises hos pasienter med sykdomsforløpet. Imidlertid vil jeg merke at symptomene på kreft i bukspyttkjertelen bestemmes, inkludert personlighetsprinsippet. Noen fysiologiske sensasjoner kan komme til uttrykk fra en pasient, og ikke bli lagt merke til av en annen.
For øvrig kan du lese om symptomene og metodene for behandling av kreft i eggstokkene i denne artikkelen..
Så symptomer inkluderer vanligvis følgende indikatorer:
- obstruktiv gulsott (gulfarging av hud, urin og øye sklera);
- smerter i magen eller i nærheten av navlen;
- alvorlig tretthet, generell svakhet;
- smerter i ryggen;
- kvalme;
- oppkast
- merkbart vekttap;
- et hovent mage øverst til høyre, på stedet for galleblæren;
- løs avføring, vanligvis blek i fargen, med fettelementer.
Kompleksiteten av den første diagnosen
Til tross for tilstrekkelig med medisinsk kunnskap innen onkologiske sykdommer, er det ikke i det hele tatt lett å diagnostisere kreft i bukspyttkjertelen helt i begynnelsen av utviklingen.
Dette kan forklares med følgende:
- tegn og symptomatiske manifestasjoner av sykdommen kan ikke oppdages i de tidlige stadiene;
- fysiologiske plager som føles av en pasient med slik kreft, ligner symptomer på andre sykdommer.
- denne kjertelen er ikke tilgjengelig for palpasjon og visuell visning på skjermen ved bruk av medisinsk utstyr. Det er skjult bak mage, tarmer, milt og kanaler i galleblæren..
Diagnose av tidlig kreft i bukspyttkjertelen
Når man ser på bildet av en slik kreftsvulst, bruker moderne medisin i tillegg til fysiologisk undersøkelse følgende diagnostiske metoder:
- Ultralyd ("sonografi"). Denne metoden for ekstern visualisering gjennom en skjerm gjør det mulig å bruke lydbølger med høy frekvens for fullt å vise plasseringen og tilstanden til menneskelige organer fra innsiden. Ultralydundersøkelse kan utføres ved bruk av både interne og eksterne enheter..
- Transabdominal ultralyd. En metode som lar deg skaffe visuelle data ved å knytte en spesiell ultralydenhet til magen.
- Endoskopisk ultralyd. Denne metoden gjør det mulig å diagnostisere sykdommen på den beste måten. For å utføre en slik studie, må legen sette inn et fleksibelt rør i munnen med et videokamera på slutten, kalt et endoskop. Ved hjelp av bilder tatt av enheten bestemmer spesialisten tilstedeværelsen av sykdommen, dens stadie og generelle tilstand i organene.
- Beregnet tomografistudie. Diagnostisk manipulasjon brukt for å bestemme sykdommen gjennom bruk av komplekse røntgenstråler i syntesen med datateknologi fra moderne tid. Takket være denne metoden kan legen se det nøyaktige bildet av ethvert organ, inkludert muskler, fett, bein og andre deler av kroppen.
- MR (magnetisk resonansbilde). Diagnostisk metode som lar deg skaffe data om indre organer og kroppsstrukturer gjennom en svært effektiv kombinasjon av magnetiske og strålingsfrekvenser, så vel som datamaskinens evner.
- Endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (ERCP). Metoden for en slik undersøkelse kombinerer de to ovenfor beskrevne metodene samtidig: endoskopisk og radiografisk. En endoskopisk enhet blir introdusert til pasienten gjennom munnen, noe som gjør det mulig å identifisere eventuelle avvik. Et spesielt stoff helles i det samme røret, noe som gjør det mulig å se alle kanalene og tilstedeværelsen av galle på en typisk røntgenstråle.
- Endoskopisk retrograd kolangiografi (ERCP). En metode der en spesiell nål med et kontrastmiddel injiseres i leveren direkte gjennom overflaten på huden. Derfor blir kanalene i gallesystemet tydelig synlige i røntgenbildet.
- Biopsi. Manipulering der en prøve av vevsmateriale tas fra bukspyttkjertelen, hvoretter den undersøkes nøye mikroskopisk.
- Laparoskopi. En kirurgisk metode for å bestemme tilstedeværelsen av en kreftsvulst i kroppen. Et spesielt laparoskop, instrumenter og rør introduseres i spesielle snitt, som tilfører luft til magen.
- Blod- og urinprøver.
- Tester for tumormarkører. Metoden der urin- og blodprøver oppnådd under diagnosen blir kontrollert, samt vevsprøver tatt for biopsi. Etter det måles en kvantitativ indikator for kreftformantigen.
- Jack Andraki Tester. Denne forskningsmetoden har blitt kjent for verden siden 2012. Takket være den 15 år gamle tenåringen D. Andraki, ble det mulig å diagnostisere kreft ved hjelp av en spesiell papirtest, oppfunnet fra papir designet for å bestemme diabetes.
Stadier av den kliniske utviklingen av sykdommen
Det er tre viktigste måter kreft kan komme inn i kroppen. Dette skjer gjennom:
- Blod. Cellulære strukturer av kreft påvirker årer, blodkar og små kapillærer fylt med blod.
- Stoff av forskjellige typer.
- Lymfesystemet.
Etter dannelsen av den opprinnelige svulsten begynner kreftcellene å bevege seg bort fra den, og gjennom arbeidet med det menneskelige sirkulasjons- og lymfesystemet, spres det over hele kroppen, noe som provoserer dannelsen av andre svulster i kroppen. Prosessen med kreftneoplasma i onkologi kalles metastase..
Stadier i kreft i bukspyttkjertelen:
- 0. trinn. Et slikt stadium, der skadede celler som finnes i hver organisme, er i en konstant, fullstendig bevegelsesfri tilstand, og befinner seg i slimhinnene i organene. Det er disse cellene med visse forandringer som kan bli kreft, og gradvis påvirke vevet i nærheten, og deretter andre organer.
- 1. trinn. På dette stadiet av sykdommen er kreft lokalisert direkte i selve kjertelen. En kreftsvulst som måler opptil 2 cm tilhører A-gruppen. Hvis diameteren er mer enn 2 cm, kalles dette stadiet i utviklingen av sykdommen trinn 1 i gruppe B.
- 2. trinn. Ondartede celler sprer seg til nærliggende organer, og skader deres slimvev og til kjertelymfeknuter. Denne fasen har en klassifiseringsdeling på distribusjonsstedet. I følge det siste tegnet på kreft i andre trinn, kan det være A- og B-grupper. I det første tilfellet påvirker kreften organer og celler som ligger i nærheten, men skader ikke lymfeknuter, i det andre tilfellet er lymfeknuter motsatt, men vevene med organene påvirkes ikke.
- 3. trinn. Sykdommen på dette stadiet strekker seg til kar på store nivåer som leder blod, som er plassert ved siden av bukspyttkjertelen, med utsikter til gradvis spredning til lymfeknuter..
- 4. trinn. Den kreftsvulsten har forskjellige størrelser og sprer seg fritt til organer som ligger i en annen del av kroppen..
For øyeblikket er det mange som lurer på: "Kan kreft i bukspyttkjertelen kreves?"
Hvordan behandle kreft i bukspyttkjertelen?
I medisinsk praksis er det forskjellige måter å behandle pasienter med kreft i bukspyttkjertelen. Avhengig av kreftens type og stadium, bestemmes metoden som er best egnet for behandling.
Vi må ikke glemme at det er riktigheten av bestemmelsen og aktualiteten til mottatt behandling som påvirker det videre resultatet. Selvfølgelig er det bare høyt kvalifiserte og erfarne leger som skal takle diagnosen sykdommen og utnevnelsen av behandlingen.
Vet du at orgasme kan være et utmerket middel for å forhindre prostatakreft? Les om det her..
Behandlingsmetoder
Så vi vil vurdere metoder for å behandle denne kreften mer detaljert:
- Whipples prosedyre. Denne metoden består av kirurgisk fjerning direkte av hodet av kjertelen, deler av kanalen, galleblæren, deler av tynntarmen, reseksjon av magen og fjerning av en del av lymfeknuter som er plassert på hodet av kjertelen.
- Distal reseksjon. En prosedyre der halen av denne kjertelen fjernes. Det utføres hvis det er en passende indikasjon, med en nøyaktig bestemmelse av kreftstedet.
- Pankreatektomi. Bukspyttkjertelen, galleblæren med kanaler, milten, en del av tynntarmen og utvalgte lymfeknuter er helt fjernet.
- Palliativ kirurgi. Gjennomført i de avanserte stadiene av kreft for å lindre pasientens tilstand. Galleblæren med kanaler fjernes, som lar deg "vinne" levetid.
- Endoskopisk stent. Sett til å drenere galle.
- Målrettet terapi. Med denne behandlingen foreskrives spesielle medisiner for å beseire kreft..
- Farmasøytisk terapi. Medisiner forskrives for å lindre og redusere smerter..
- Biologisk terapi. Den siste behandlingsmetoden som stimulerer pasientens immunbakgrunn og gjør det mulig å bruke spesielle stoffer for å få immunforsvaret til å bekjempe sykdommen på egen hånd.
Og hvor mye du bor etter brystkreft, vil du finne ut her..
Ernæring for kreft i bukspyttkjertelen grad 4
Personer med kreft i bukspyttkjertelen bør ha et spesielt kosthold. Kirurgisk inngrep for å fjerne det, fratar vanligvis kroppen den fulle oppfatningen av mat-fordøyelsesenzymer, noe som betyr at fordøyelsesprosessen blir komplisert. Derfor vil bare et riktig sammensatt kosthold være veien ut av problemet..
Forventet levealder for kreft i bukspyttkjertelen
Vi kan ikke snakke om den generelle prognosen for kreft i bukspyttkjertelen for alle mennesker som lider av en slik sykdom. Vanligvis blir prognoser utført individuelt. Først av alt, det avhenger av type kreft og størrelsen på svulsten. For ikke så lenge siden har forskere identifisert et proteinkinasegen som påvirker dannelsen av celler i bukspyttkjertelen.
Resultatene fra studiene viste at når det er utsatt for dette genet, er det mulig å redusere risikoen for utvikling og vekst av en allerede diagnostisert tumor, samt stoppe spredningen av metastaser. For tiden prøver eksperter å få et stoff som kan beseire kreft av noe slag..
Og i neste video vil Elena Malysheva fortelle deg i detalj om behandlingen av kreft i bukspyttkjertelen: