Konsekvensene av strålebehandling

Sarkom

Onkologiske sykdommer kan utvikle seg raskt, spre seg og påvirke nabolandet organer. Alle kreftbehandlingsmetoder som brukes i dag er ganske aggressive for kroppen og har bivirkninger. Strålebehandling er en av måtene å bekjempe en kreftsvulst, som ligger på andreplass når det gjelder effektivitet etter operasjonen. I følge rapporten fra Royal College of Radiologists (Storbritannia), blant pasienter som ble behandlet for kreft, fjernet 49% av disse svulstene kirurgisk, 40% gjennomgikk vellykket radiologisk behandling, 11% ble kurert av cellegift.

Hva det er

Røntgen, radio, telegamma, proton, nøytronterapi, etc. - dette er den rettede virkningen av stråler av elementære partikler eller hard elektromagnetisk stråling på kreftceller. Hard stråling forårsaker brudd i DNA-kjeder og kromosomale mutasjoner, reproduksjon og deling av celler hemmes, på grunn av at svulstene blir betydelig redusert eller fullstendig ødelagt. Nærliggende sunne celler er også skadet, men de har muligheten til å reparere. Det er avgjørende at intensiteten og direktiviteten til stråling blir beregnet nøyaktig på forhånd, siden selv et relativt lite overskudd av den terapeutiske dosen kan føre til svært alvorlige, og i noen tilfeller irreversible, konsekvenser..

Følsomhet av svulster og sunt vev for strålebehandling

Strålebehandling brukes til å behandle forskjellige typer kreft. Sunne celler i organer og svulster har forskjellig radiofølsomhet og evne til å regenerere. Den vellykkede ødeleggelsen av kreftceller ved bestråling avhenger direkte av forskjellen i disse parametrene. Jo mer radiosensitive svulstcellene er, jo lavere er stråledosene som kan brukes..

Radiosensitivitet av sunt vev. Benmarg, gonader, tarmer, lymfatiske strømmer og øyne (linse) regnes som svært følsomme. Middels følsom inkluderer lever, lunger, nyrer, hud, brystkjertler, tarmvegger og nervevev. Forhold relativt ufølsomt, vurder bein, muskel og bindevev.

Radiosensitivitet av svulster. Svært følsomme neoplasmer inkluderer lymfomer, leukemi, seminom, Ewings sarkom og embryonale svulster. Til middels sensitiv - småcellekarsinom i lunge, bryst, plateepitelkarsinom, tarmadenokarsinom, gliom. Relativ ufølsom inkluderer sarkom i ben og bindevev, melanom.

Organisering av behandlingen

For å lykkes med bruk av strålebehandling er riktig organisering av prosessen med strålebehandling ekstremt viktig, fra planlegging til rehabilitering etter behandling. Moderne avdelinger for strålebehandling er utstyrt med en rekke utstyr for både overflatestråling og eksponering for dyptsittende ondartede neoplasmer. Radioterapeuter og fysikere deltar i forberedelsene til strålebehandling.

Valg av utstyr for bestråling. Avhengig av plasseringen av strålekilden i forhold til kroppen, skilles følgende varianter:

  • mellomliggende - det injiseres direkte i det berørte området i form av en løsning, nåler, sonder;
  • intracavitary - når det plasseres i et hvilket som helst kroppshulrom;
  • fjernkontroll - følgelig plassert på avstand fra kroppen.

For tiden brukes en teknikk som gjør det mulig å bruke flere strålingsfelt, som muliggjør individuelt og nøyaktig valg av bestrålingsmodus for spesifikke pasienter.

Behandlingsprosessplanlegging. Prosessen med å beregne de optimale dosene, tidsperioder og områder med eksponering for strålebehandling kalles planlegging. Disse komplekse beregningene blir utført i fellesskap av høyt kvalifiserte radiologer, fysikere, dosimetrister og matematikere. Ved hjelp av moderne datateknologi lages kart over isodosekurver. På disse kartene bestemmes områder av kroppen som mottar ekvivalente absorberte doser, og den nødvendige korreksjon av den absorberte dosen for organer og vev med uregelmessig tetthet, for eksempel lunger og bein, blir utført. Pasienten deltar også i planleggingen. Ved å bruke en spesiell røntgenmaskin på kroppen til en liggende pasient, bestemmer legene bestrålingsfeltet og markerer de tilsvarende områdene. Disse merkelinjene forblir til slutten av løpet av strålebehandlingen. For å toppe det er det en diskusjon om mulige fikseringsmetoder slik at pasienten ikke kan bevege seg under eksponering.

Produksjon av beskyttelsesskjermer og festeutstyr. Det er spesielle verksteder ved radiologiske avdelinger ved sykehus, der spesialister produserer forskjellige individuelle immobiliseringsapparater for pasienter. Slik som for eksempel en pleksiglasshjelm for å feste hodet i en viss stilling når man bestråler svulster i hjerne og nakke. Komplekse beskyttelsesskjold er også kuttet ut fra blyplater for å skape et individuelt strålingsfelt på forskjellige deler av kroppen.

Mulige konsekvenser

Konsekvensene av strålebehandling er delt inn i akutte bivirkninger under og etter inngrepet og forsinkede (kroniske) effekter. Sannsynligheten for komplikasjoner påvirkes av pasientens fysiske tilstand og alder, typen onkologi og utviklingsstadiet av patologien.

Bivirkninger under og etter eksponering. Ofte under og etter prosedyrene kan følgende symptomer oppstå:

  • smerter og inflammatoriske prosesser i de bestrålte organene;
  • følelse av tretthet og følelsesmessig depresjon;
  • nedsatt matlyst, kvalme;
  • lokale hudforbrenninger;
  • brudd på mage-tarmkanalen, diaré, kramper.

Oftest er bivirkninger som utvikles under behandlingen milde. De kan behandles med medisiner eller passere gjennom kostholdskorreksjon. To til tre uker etter avsluttet strålebehandling forsvinner de. Hos noen pasienter forekommer ikke bivirkninger.

Forsinkede konsekvenser. Noen ganger opplever pasienter en forverret tilstand etter seks måneder, et år, flere år etter avsluttet strålebehandling. Sent komplikasjoner kan være forårsaket av utløsende mekanismer for vevsskade assosiert med endotelial radioaktivitet - den indre overdekningen av blodkar. Blokkering av små kar og påfølgende vevshypoksi fører til fibrose i det berørte vevet. Avhengig av utsatt sted er det blant forsinkede effekter:

  • bløtdelsstråling nekrose;
  • nedsatt blæreevne, hematuri;
  • tarmobstruksjon;
  • fistelformasjon;
  • tap av evne til å bli gravid;
  • sekundær tumordannelse.

Noen av disse tilstandene kan behandles kirurgisk..

Årsaker til alvorlige konsekvenser

Det er bevist at stråling har en kreftfremkallende, mutagen og teratogen effekt, og forstyrrer atombindingene i DNA-strukturen og skader arvematerialet. Vurder mekanismen til sekundære svulster. Etter eksponering for en høy dose forsvinner kreftsvulstens vev, og de omkringliggende normale vevene forblir. Men de lagret en gang endringer brakt av stråling. En sunn celle, kontinuerlig oppdatert, kan eliminere slike skader, men til et visst nivå. Under passende forhold overføres de likevel til påfølgende generasjoner av celler. Det er en mulighet for at skader vil samle seg, og etter flere tiår vil det føre til utseendet av en sekundær svulst. Slike tilfeller er kjent for medisin, selv om det er ganske sjelden. Det må også huskes at reststrålingsskader må tas med i betraktningen når du utfører medisinske prosedyrer på disse kroppsdelene i fremtiden, siden bestrålte vev generelt leges verre.

Effekt på fosteret

Strålebehandling er forbudt hos gravide på grunn av de teratogene egenskapene til stråling. Blant årsakene:

  • spontan patologisk abort;
  • perinatal og neonatal dødelighet;
  • alvorlige fostermisdannelser i fosteret, inkludert mikrocefali og forsinket mental utvikling.

Hvis pasienten gjennomgikk strålebehandling i løpet av 10 dager til 26 ukers graviditet, bør spørsmålet om kunstig avslutning av graviditeten vurderes..

Nye metoder

Medisinsk vitenskap står ikke stille. Flere titalls ledende forskere i utviklede land utvikler nye og forbedrer eksisterende typer kreftbehandling. Noen klinikker introduserer allerede de siste fremskrittene innen strålebehandling. Vi lister opp noen av dem.

Intraoperativ bestråling. På operasjonsrommet, etter å ha åpnet tilgang til det syke organet og tydelig skiller det berørte området, retter legene innflytelsen fra en elektronstråle på det, og presser tarmene og andre sensitive organer så langt det er mulig for ikke å skade dem.

Tredimensjonal konform strålebehandling. Beregnede tomografidata er digitalt koblet til behandlingsapparatet på en slik måte at det skapes en stråleform som tilsvarer konfigurasjonen av målsvulsten ved utgangen. Legen justerer retningen om nødvendig. Med denne metoden er ytterligere pasientimmobilisering veldig viktig..

Intensitetsmodulert strålebehandling. Denne teknikken er basert på bruk av spesiell programvare som beregner hundrevis av behandlingsalternativer for å få dosen så høy som mulig for tumorceller med minimal skade på normale celler, med optimal konfigurasjon og intensitet. Data legges inn i datamaskinen om svulstens form og beliggenhet, de øvre grensene for de mulige doseverdiene for strukturen i de omkringliggende organene. Ved utgangen fra enheten har den optiske sikt-kollimatoren bevegelige "kronblad" som modulerer intensiteten og konfigurasjonen av den endelige formen til påvirkningsfeltet. Denne metoden har allerede vist en reduksjon i antall komplikasjoner hos pasienter i behandlingen av hjerner, mageorganer, kjønn og mannlige kjønnsorganer..

Stereotaktisk strålebehandling. Denne metoden er i prinsippet lik de to foregående. En spesiell modifisert lineær akselerator brukes punktvis for å oppsummere en høy dose stråling til en liten svulst eller metastase. Det brukes oftest i behandling av hjernesvulster..

Immunterapi med radioaktive tagger. Den siste utviklingen innen medisinsk mikrobiologi er monoklonal antistoffterapi. Monoklonale antistoffer er antistoffer produsert av immunceller avledet fra en enkelt plasmacelle med ønskede egenskaper, og virker mot alle naturlige antigener. I klinisk onkologi er det allerede brukt infusjoner av et medikament som inneholder monoklonale antistoffer merket med radionuklider. På denne måten bringes en radioaktiv isotop til et strengt definert mål for et antistoff. Metoden er vellykket brukt i behandlingen av lymfomer. Utvikling av medisiner for behandling av gynekologiske onkologiske sykdommer.

Rehabilitering

Etter bestråling krever menneskekroppen en lang utvinningsperiode. Rehabiliteringsprosessen er det siste og veldig viktige stadiet i strålebehandling. Det kan skje hjemme eller i alvorlige tilfeller på sykehusinnstilling. Legen gir detaljerte anbefalinger, som nødvendigvis inkluderer et individuelt kosthold, daglig rutine, lett fysisk aktivitet, arbeid og hvile. Spesielt bemerket er behovet for å beskytte den bestrålte huden mot direkte sollys i minst et år. Streng implementering av alle anbefalinger fra pasienter vil hjelpe kroppen hans til å gjenopprette normal funksjon av alle systemene. Ved slutten av rehabiliteringsperioden tildeles pasienten datoene for obligatorisk kontrollundersøkelse. Hvis tilstanden forverres, bør pasienten kontakte den behandlende legen, uten å vente på fristene. En omtrentlig liste over slike symptomer:

  • feber, hoste;
  • smerter som ikke går over 3-5 dager;
  • tap av matlyst, kvalme, diaré;
  • utseendet til en svulst eller ødem i bestrålingsområdet;
  • utseendet til hudutslett.

Nyere studier av resultatene fra behandling av kreftpasienter som bruker strålebehandling viser at siden 90-tallet av forrige århundre, har risikoen for komplikasjoner redusert betydelig på grunn av bruk av kvalitativt nye målrettede strålingsteknikker. Flere og flere pasienter som gjennomgår strålebehandling er fullstendig gjenopprettet og forblir sunne i mange år..

Strålebehandling for gynekologisk kreft: hvordan det vil hjelpe og hvordan du kan komme seg etter eksponering

Konsekvenser og rehabilitering etter strålebehandling

oppstår på grunn av de toksiske virkningene av ioniserende stråling på vevet ved siden av svulsten. Strålebehandling brukes i 60% av kreft. Det terapeutiske resultatet av radiologisk terapi er ødeleggelse av kreftceller og stabilisering av den ondartede prosessen.

Ta kontakt med legen din, legen din eller ernæringsfysiologen på sykehuset for alle spørsmål og problemer relatert til ernæring. De vil svare på spørsmålene dine og utarbeide en ernæringsplan basert på dine personlige behov og preferanser. Du kan finne flere tips og forslag i Cancer League-brosjyren "Ernæringsproblemer i kreft".

Hud og hår er nå bedre beskyttet mot stråling enn tidligere. Lokaliserte, myke, solbrent hudreaksjonsforbrenninger kan imidlertid oppstå i strålingsfeltet. De kan tilrettelegges ved å observere følgende punkter i bestrålte områder. Unngå ytterligere hudirritasjon.

Hvordan stråling takler en svulst?

Du hørte absolutt uttrykket "penetrerende stråling." Dette kan være gamma, beta, alfa-stråler, en bremsstrahlung av elektroner, protoner, nøytroner osv. I radiogynekologi bruker de som regel gamma terapi og hemmende energi fra elektroner.

Stråling trenger inn i svulsten og hemmer delingen av cellene, som et resultat at de ikke er i stand til å reprodusere og dø, og i deres sted vokser bindevev. Så kreften dør. Normalt vev som har falt i sonen for penetrering av strålene, er imidlertid også skadet. Men trikset er at de kan komme seg, fordi de adlyder reguleringssystemene i kroppen, men svulsten gjør det ikke.

Før du bruker bestråling, blir en spesiell tilleggsundersøkelse av kvinnen gjennomført ved bruk av moderne teknologi. Dette kalles preradiation-preparat, som inkluderer måling av organer og vev, valg av nødvendig volum bestrålte vev, beskyttelse av sunt vev mot skadelige effekter av stråling, doseberegning og valg av behandlingsrytme.

Ved ekstern eksponering er strålingskilden utenfor kroppen, eksternt. Pasienten kaller øktene for denne eksponeringen "stråler", og etter et par "stråler" fortsetter de behandlingen uten frykt, fordi økten er kort (2–5 minutter) og ikke smertefull.

Med intrakavitær stråling er radioaktive kilder lokalisert i kroppen - i livmorhulen og i skjeden. Disse øktene kalles "styling" av kvinner. Øktvarighet fra 8 minutter til 12 timer (avhengig av den spesifikke kliniske situasjonen).

Noen ganger i radiogynekologi brukes applikasjoner av radioaktive kilder (påføring av radionuklider på en svulst i vaginalslimhinnen, livmorhalsen) eller interstitiell bestråling (introduksjon av radionuklider i form av nåler i vev).

Takket være bruken av forskjellige metoder for bestråling bringes den ønskede stråledosen til livmorsvulsten. Metoden kalles kombinert strålebehandling..

Strålebehandling ved avansert kreft

Metoden for strålebehandling brukes ikke bare til å behandle kreft, men også for å forlenge pasientens liv i de siste kreftstadiene, samt for å lindre symptomene på sykdommen.

Når en svulst sprer seg til andre vev og organer (metastaserer), er det ingen sjanse for bedring. Det eneste som er igjen er å forsone seg og vente på den "dommedagen". I dette tilfellet strålebehandling:

Reduserer, og lindrer noen ganger fullstendig smerteangrep.

Reduserer press på nervesystemet, på bein, støtter juridisk kapasitet.

Reduserer eventuelt blodtap.

Bestråling med metastaser er kun foreskrevet på stedene hvor de spres. Det må huskes at strålebehandling har bivirkninger som er veldig forskjellige. Derfor, hvis pasienten har en skarp uttømming av kroppen og han ikke tåler stråledoser, praktiseres ikke denne metoden.

Hvordan medisiner hjelper?

Suksessen med strålebehandling er forbundet med tilgjengeligheten av moderne strålebehandlingsapparater. Jeg må forsikre deg om at teknologien i dag ikke er den samme som den var for 30–40 år siden, teknologien er gjennomtenkt til minste detalj, erfarne personellarbeid i landet. Derfor oppfordrer jeg kvinner som har kreft i livmorhalsen, skjeden eller vulva til ikke å være redd for denne metoden. Strålebehandling alene kan helbrede kreft i disse organene fullstendig.

Noen kreftlegemidler (5-fluorouracil og cisplatin) gjør kreftceller mer følsomme for stråling. De kalles radiosensibilisatorer og brukes samtidig med strålebehandling..

Radioprotektorer er medisiner som beskytter sunne celler mot stråling. De stimulerer "reparasjon" av normale celler. Amifostine er for øyeblikket et slikt medikament (flere flere medisiner er under utredning).

Gjenta strålebehandling

Bestråling av kreftceller ledsages av samtidig bestråling av sunne celler. Bivirkninger etter RT er ikke et hyggelig fenomen. Etter å ha kansellert kurset kommer kroppen seg selvfølgelig etter noen tid. Etter å ha mottatt en enkelt stråledose, er sunt vev imidlertid ikke i stand til å tolerere gjentatt bestråling. Ved tilbakefall av svulsten er bruk av strålebehandling mulig for andre gang i akuttsaker og i lavere doser. Prosedyren foreskrives når fordelen for pasienten overstiger risikoen og komplikasjonene for hans helse.


Hvis gjentatt eksponering er kontraindisert, kan onkologen foreskrive hormonbehandling eller kjemi..

Hvordan redusere bivirkningene av stråling

Generell strålingsreaksjon. Noen ganger etter bestråling kan pasienter føle svakhet, irritabilitet, svimmelhet, nedsatt blodtrykk. En slik reaksjon vises i begynnelsen av bestråling og går på egenhånd i løpet av noen dager med riktig oppførsel.

Her er noen grunnleggende tips:

  • Siden magen blir bestrålt, lider kroppen og kan være lunefull, som under graviditet med toksose: ikke liker mat, lukter osv. Ikke tving deg selv. Bytt ut uønskede matvarer med et annet tilsvarende produkt..
  • Du bør drikke opptil 2 liter væske per dag (fruktdrikke, juice, grønn te, avkok, infusjoner, vann).
  • For å øke nivået av hemoglobin er det nyttig å drikke ferskpresset juice fra grønnsaker og rød frukt (rødbeter, gulrøtter, granatepler - alt likt) 1/2 kopp om dagen på tom mage (hvis kroppen tåler juice). I dette tilfellet skal rødbeter stå i kjøleskapet i 2-3 timer før bruk. Den kan lagres der i opptil tre dager.
  • Viktig trekk.

Overgangsalder, som en av grunnene til at menstruasjonen er forsinket

Utbruddet av overgangsalder er assosiert med aldring av en kvinne. Denne prosessen begynner gradvis. Ustabiliteten til menstruasjon, en reduksjon i volumet av sekresjoner, og deretter deres stopp helt.

Alle disse punktene er forårsaket av det faktum at eggstokkene slutter å normalt utføre sine hormonproduksjonsfunksjoner. Denne perioden er typisk for kvinner i alderen 40–45 år.

Leger skiller flere stadier i overgangsalderen:

  • premenopause - starter fra øyeblikket av den første menstruasjonen til slutten av den siste;
  • endringspause - varer før og etter overgangsalder;
  • overgangsalder - tidspunktet for den siste menstruasjonen;
  • postmenopause - varer til livets slutt.

Dette er sannsynligvis det eneste tilfellet i livet til hver kvinne når du ikke kan få panikk med en forsinkelse. Dette fenomenet er ganske naturlig og regnes som det første signalet for å fullføre reproduksjonsfunksjonen..


Med årene endres nivået av hormoner produsert av kvinner

Følgende stadier av forsinkelse i overgangsalderen skilles:

  1. Det første trinnet er glatt i naturen, mens selve syklusen ikke er ødelagt, men små svikt oppstår med jevne mellomrom.
  2. I det andre trinnet reduseres utslippsmengden.
  3. Det tredje trinnet er preget av en fullstendig avslutning av utslipp.

Den mest følsomme prosessen i en kvinnes kropp er menstruasjonssyklusen. Eventuelle endringer påvirker normal funksjon. En av disse faktorene er overvekt..


Overvekt påvirker menstruasjonssyklusen negativt

Legene har utviklet indikatorer for en kvinnes normale vekt og dens overskudd, som svarer på spørsmålet om hvorfor det er en forsinkelse i menstruasjonen. Disse indikatorene vises i tabellen..

indikatorerBestemmelsesprosedyreResultat
BMI (body mass index)Vekt (ta i kg) delt på vekstkvadratet (i meter)BMI fra 20 til 25 = normalt
Fra 25 = overflødig

30 = overvekt

MidjeMålt med en centimeter tape i beltetIkke mer enn 80 cm = normalt
Fra 81 = overflødig

Disse 2 hormonene er produsert av eggstokkene. I prosessen med vektøkning er det en stor produksjon av østrogener som blokkerer frigjøring av progesteron, noe som fører til en forsinkelse i blodutskillelser.

Merk! Hovedformålet med progesteron er å forberede den kvinnelige kroppen på adopsjon av et egg. Derfor, så ofte, for å bli gravid, anbefaler gynekologer på det sterkeste at en kvinne går ned i vekt.

Hva du skal gjøre med forstoppelse og diaré

Når livmoren bestråles, er det betennelse i blæren, urinrøret, tykktarmen og tynntarmen. Det manifesterer seg i form av smerter, smerter under vannlating, diaré, forstoppelse, magesmerter. Med moderne bestrålingsteknikker er disse symptomene vanligvis milde. Imidlertid bør utseendet deres diskuteres med legen din. Jeg anbefaler deg på det sterkeste: ikke tenk på mulige reaksjoner, selv om de dukket opp i romkameraten din, tenk på fordelene ved behandling som dreper kreft.

  • For forstoppelse, drikk minst 8 glass (250 ml hver) væske per dag, inkluder fruktjuice og sviskekompott på menyen. Noen pasienter med forstoppelse blir behandlet med te eller kaffe. Husk imidlertid at te og kaffe har en vanndrivende effekt, så for hver kopp kaffe eller te du drikker, anbefales det å ta et ekstra glass vann.
  • Vær aktiv. Under behandling er bevegelse nødvendig, men man kan ikke overarbeide. Du kan gå, drive med yoga og ikke-traumatiske idretter. Hvis du ikke kan gå, kan du be legen din vise øvelser som kan gjøres mens du ligger eller sitter..
  • Spis mer fiberrik mat: fullkornsmelsbrød, tørket frukt, bønner, bønner, rå grønnsaker, frisk frukt og nøtter.
  • Hvis du ikke har hatt avføring på to dager på rad, fortell legen din. Han kan anbefale et avføringsmiddel eller en klyster. Ikke bruk noen metoder uten tillatelse fra legen!
  • Hvis du har diaré, spis 5-6 ganger om dagen i små porsjoner. Spis mer mat rik på natrium eller kalium: bananer, appelsiner, aprikos eller ferskennektar, kokte poteter eller potetmos. Drikk i små slurker opptil 8-12 glass væske ved romtemperatur (helst vann) per dag. La karbondioksyd slippe ut før du konsumerer kullsyreholdige drikker. Fortell legen din hvis diaré er ledsaget av smerter, kramper eller blødninger fra anus. Rådfør deg med legen din om behovet for å bytte til et flytende kosthold: på denne måten kan du gi tarmene dine hvile og komme seg. Et flytende kosthold er foreskrevet for en periode på ikke mer enn fem dager.

Klimaendringer som en grunn til forsinkelsen i menstruasjonen

Hver person har sin egen biologiske rytme, som kan være daglig, ukentlig eller til og med månedlig. Endring av tidssone, annen mat og vann, klima - alt dette påvirker kroppen.

For å reise på ferie eller permanent opphold, må du huske på akklimatisering. Generelt, med en sunn kropp, kan avhengighet til et nytt miljø vare i opptil 4 uker. Hos kvinner med en rekke kroniske sykdommer, kan tilbakefall begynne..

Viktig å huske! For at akklimatisering skal gå så myk og rask som mulig, må du spise mye mat med høyt kaloriinnhold, få nok søvn, spise vitaminer, styrke kroppen din med trening og forhindre kroniske plager.

Jeg er radioaktiv?!

Etter eksponering spør pasienter ofte om de selv er blitt “radioaktive” og om de er farlige for sine kjære. Jeg skynder meg å forsikre deg om at pasienten som gjennomgår strålebehandling er trygg for andre og ikke er en kilde til stråling. Unntaket er bare for pasienter som bruker brachyterapi i behandling av kreft i de ytre kjønnsorganene og skjeden, når strålingskilden implanteres direkte i svulsten i lang tid. Denne teknikken brukes sjelden. I dette tilfellet strekker eksponeringen seg imidlertid til en avstand på ikke mer enn 1 cm.

Les i følgende artikkel: Hvordan normalisere tarmfloraen etter bestråling.

Abonner på kanalen vår i Telegram, grupper på Facebook, og hold deg oppdatert med de siste nyhetene! Bare interessante videoer på YouTube-kanalen vår, bli med!

Vanlige hudreaksjoner

Etter bestråling mister huden motstand mot mekanisk stress, blir mer delikat og følsom, krever en mer forsiktig holdning og forsiktig pleie.

Huden i det bestrålte området skifter farge, på dette stedet er det ubehag, svie, sårhet. Hudens reaksjon på stråling ligner på en solbrenthet, men den utvikler seg gradvis. Huden blir tørrere, mer følsom for berøring. Dannelse av blemmer er mulig, som åpner, og utsetter et gråtende smertefullt område av huden.

I mangel av behandling og forsvarlig pleie, blir slike områder av huden inngangsporten til infeksjon. Det kan dannes abscesser på disse stedene. Ikke-helende sår etter strålebehandling utvikler seg i alvorlige tilfeller, når pasienter har spesielt sensitiv hud, immuniteten deres reduseres eller de lider av diabetes.

Som regel vises hudreaksjoner dager etter behandlingsstart og forsvinner 4-5 uker etter avsluttet bestrålingsprosedyre..

Graden av hudskade som følge av strålebehandling:

  • 1 grad - svak rødhet,
  • 2 grader - rødhet, ledsaget av peeling eller hevelse,
  • Grad 3 - omfattende rødhet med våt peeling og kraftig hevelse.

Behandlingen av forbrenninger etter strålebehandling avhenger av graden av hudlesjon. I første grad er det nok å opprettholde daglig hudhygiene og påføre fuktighetskrem etter bestrålingsprosedyren. I andre og tredje trinn, når kløe oppstår, kan en krem ​​som inneholder kortikosteroider foreskrives, noe som vil forbedre hudens tilstand betydelig.

Tegn på strålesårinfeksjon:

  • Smerteforbedring,
  • Skarp hevelse,
  • Rødhet øker,
  • Økningen i mengden væske i såret,
  • lukt.

Den høye temperaturen etter strålebehandling kan skyldes penetrering av infeksjonen i såret. I dette tilfellet er det nødvendig med ytterligere undersøkelser for å bestemme infeksjonens art..

Pustebesvær, pustebesvær, hoste etter strålebehandling utvikler seg når effekten er på brystområdet, for eksempel med brystkreft. Strålesjoner i lungene vises innen tre måneder etter eksponering. Som regel er hoste uproduktiv (det vil si at det ikke gir lettelse).

  • Electrophonophoresis,
  • Magnet,
  • Innåndingsterapi,
  • Massasje,
  • Pusteøvelser.

I begge tilfeller velges metodene individuelt under hensyntagen til arten av endringer i luftveiene og svulstens art, som bestråling utføres for.

Som regel forekommer hudreaksjoner 10-15 dager etter behandlingsstart og forsvinner 4-5 uker etter avsluttet bestrålingsprosedyre..

    1 grad - svak rødhet, 2 grader - rødhet, ledsaget av peeling eller hevelse, 3 grad - omfattende rødhet med våt peeling og alvorlig hevelse.
    Økt smerte, plutselig hevelse, økt rødhet, økt mengde væske i såret, utseendet til en ubehagelig lukt.
    Elektro - og fonoforese, magnetoterapi, inhalasjonsterapi, massasje, respirasjonsgymnastikk.

Vanlige legebesøk

Med onkologi er hver av pasientene registrert hos en onkolog. Regelmessige besøk på det er en forutsetning. Dette gjøres for å på kort tid identifisere et mulig tilbakefall som kan oppstå selv flere år etter avsluttet behandling. Som regel er de påkrevde prosedyrene utstryking, en ultralydsskanning, en detaljert blodprøve, i noen tilfeller blir en kvinne sendt til en MR-undersøkelse.

Hvis en kvinne plages av små lidelser i nervesystemet, er det best å besøke en psykolog. Det vil bidra til å etablere sinnsro og komme seg etter en vanskelig behandling..

Riktig kosthold vil øke bedringene

Forebygging av uønskede effekter fra stråleeksponering vil avhenge av å opprettholde en sunn livsstil. En viktig rolle spilles av riktig ernæring. Først av alt bør det tas på alvor til pasienter som har gjennomgått bestråling av mage eller bekken.

Mest sannsynlig vil den behandlende legen allerede foreskrive en viss diett under behandlingen, noe som strengt tatt bør følges. Kostholdet vil bli fylt med mat med lite fett, begrenset til laktose eller fiber. Under rehabiliteringsterapi bør et slikt kosthold vare i minst to uker. Nye, mer næringsrike matvarer blir deretter introdusert i den sekvensielt og gradvis..

Ytterligere ernæring gir mulighet for et lite forbruk av ris, potetmos, ostesorter med lite fett. Det er midlertidig bedre å ikke konsumere meieriprodukter, krydret og krydret retter, gassdannende mat (kål, erter, soya, bønner), stekt mat, koffeinholdige retter og drikke - et slikt kosthold vil være rettferdiggjort. For å støtte kroppen i rehabiliteringsperioden anbefales forbruk av solbær og gresskar.

Selve maten skal være brøk, porsjonene er små, men antall måltider per dag når seks ganger. Det er verdt å ta hensyn til drikkeregimet, spesielt inntaket av helbredende buljonger. Brennesle, Eleutherococcus, Radiola rosea, Lungwort, røkelse, selleri - alle disse plantene vil hjelpe utvinningsprosessen.

Klinisk ernæring i rehabiliteringsperioden forfølger hovedmålet - forebygging av komplikasjoner assosiert med mage og tarm. Diaré, slimhinne er en ganske hyppig konsekvens av stråleeksponering. Derfor er det veldig viktig hva slags mat som kommer inn i pasientens kropp.

effekter

Konsekvensene av strålebehandling i hjernen kan være veldig forskjellige, og for hver kreftpasient viser de en annen grad av intensitet. Eksperter fremhever flere vanlige bivirkninger..

Brudd på blodet

Noen ganger etter total hjernestråling er det en nedgang i konsentrasjonen av cellestrukturer i benmargen som er involvert i produksjonen av blodceller.

Om dette emnet

Hvem må testes for hjernekreftmarkører?

  • Olga Vladimirovna Khazova
  • 27. mai 2020.

Med en reduksjon i røde blodlegemer i blodet, begynner anemi å utvikle seg, som er ledsaget av tretthet og kortpustethet. For å eliminere dette problemet gjennomfører spesialister ofte en blodoverføring. Hvis det er kontraindikasjoner for prosedyren, foreskrives erytropoietin, som injiseres i menneskekroppen ved injeksjon.

Hvis det er en maksimal reduksjon i hvite blodlegemer, blir dette årsaken til nøytropeni. Som et resultat øker risikoen for infeksjon flere ganger. For å normalisere pasientens tilstand stoppes behandlingen i en viss periode.

Utmattelse

Ofte etter strålebehandling for hjernesvulster klager pasienten på økt tretthet. Dette skyldes det faktum at kroppen etter behandlingen leder alle kreftene sine mot bedring, noe som var forårsaket av de negative effektene av stråling på sunne celler..

Hvis mulig, anbefales det å konsumere opptil tre liter rent vann per dag. På grunn av hydratisering blir kroppen gradvis gjenopprettet.

Alvorlighetsgraden av tretthet vil øke med implementering av terapeutiske tiltak. Denne bivirkningen kan ikke vises i det innledende stadiet av strålebehandling, da vil den mot slutten bli manifestert maksimalt. Som regel, etter bestråling, føler pasienten seg trøtt i 7-14 dager. I noen tilfeller skjer dette i løpet av mer enn en måned..

Hårtap

En hyppig negativ manifestasjon etter strålebehandling er skallethet. I tilfelle når stråling påvirker et bestemt område av hodet, vil hårtap noteres i dette området. Imidlertid er manifestasjonen av en slik bivirkning fra strålebjelkens utgangsside ikke utelukket..

På slutten av det terapeutiske kurset blir hårsekkene gjenopprettet, og håret begynner å vokse igjen. I dette tilfellet kan en annen struktur vises, det vil si at det var krøllete strukturer - de ble rette, farger, heterogenitet, hårets tykkelse vil endre seg.

Kvalme

Denne komplikasjonen manifesterer seg hovedsakelig når den blir utsatt for den nedre delen av hjernen av strålingsstrøm. Kvalme kan være plagsom i mer enn en uke og kan være ledsaget av oppkast..

For å forbedre tilstanden foreskrives ofte tilleggsbehandling, kostholdet endres. I de fleste tilfeller, etter endt kurs, forsvinner denne effekten på egen hånd.

Forverrende symptomer

I noen tilfeller kan en forverring av pasientens tilstand bemerkes på bakgrunn av en økning i det kliniske bildet, som er ledsaget av kreft. Det er ingen grunn til å tenke på ineffektiviteten til behandling og veksten av ondartet utdanning.

I tillegg kan hevelse utvikle seg på behandlingsstedet under påvirkning av strålebehandling, som et resultat av at trykket stiger. En midlertidig forverring av symptomer oppstår, som er ledsaget av krampeanfall, kvalme og uttalt hodepine.

For å eliminere ødemer er det som regel foreskrevet preparater av steroidgruppen. Hvis det er kontraindikasjoner for å ta steroider, utføres målrettet terapi - avastin, hvis handling hjelper til å redusere det intrakranielle trykket. I dette tilfellet endres også utviklingen av blodkar rundt neoplasma.

Rehabilitering

Etter at en person som får diagnosen en blæresvulst, gjennomgår strålebehandling, vil han ha mer eller mindre negative bivirkninger. Men generelt er de kortsiktige, og etter 1-2 uker oppstår normalisering av kroppens funksjon. For å få fortgang i rehabiliteringsprosessen er det nødvendig å oppfylle flere anbefalinger for restaurering av kroppen - et fullstendig avslag på avhengighet, økt drikkeopplegg, turer i frisk luft og moderat fysisk aktivitet.

En viktig rolle i rehabiliteringsløpet gis ernæringskorreksjon. Frukt og grønnsaker som er rik på plantefiber bør inkluderes i det daglige kostholdet, og mat som inneholder konditorfarge og konserveringsmidler bør bortvises fra bordet. Underlagt forbud og gass, samt meieriprodukter. Bare fermenterte melkeprodukter er tillatt - cottage cheese, gjæret bakt melk og kefir med lavt fettinnhold. Ernæringen krever fragmentering, det vil si at du trenger å spise ofte, men i små porsjoner.

Viktig! Streng overholdelse av rehabiliteringskurs foreskrevet av den ledende onkologen lar deg gjenopprette kroppen, bli kvitt effektene av stråleeksponering, på kortere tid.

Behandling av forbrenninger etter strålebehandling

Med kontaktvirkningen av radioaktive bølger på huden, oppstår skaden. Ofte brukes behandling av forbrenninger etter strålebehandling, siden denne bivirkningen ikke er uvanlig. Dette skaper ikke bare ubehag og smerte, men er også farlig ved tilsetning av en sekundær infeksjon med utviklingen av den inflammatoriske prosessen.

Strålingsendringer i huden er uunngåelig ved langvarig behandling og krever aktsomhet for å forhindre infeksjon..

Hvorfor oppstår?

Forbrenninger etter strålebehandling er forskjellig fra normal soleksponering for huden. Årsaken til deres utvikling er langvarig bruk av radioaktive stråler utenfra. Kontaktmetoden for behandling brukes ikke bare mot hudkreft, men også for svulster i de indre organene. I dette tilfellet passerer strålene gjennom integumentet, subkutant vev og alle andre strukturer som skiller det fra det ondartede fokuset. Som et resultat er det en effekt ikke bare på atypiske celler, men også normale.

Forbrenningskomplikasjoner oppstår ved bruk av gammastråling, røntgenstråler og nøytroner. Når de passerer gjennom huden til pasienten, ødelegger de vevene de er i kontakt med. Dette manifesteres ved utvikling av en langvarig inflammatorisk prosess. Alfastråling er trygg for huden, de kan bare skade slimhinnene. Betastråler klarer å trenge inntil 2 cm inn i huden og påvirke sunne celler negativt..

Førstehjelp

Det er viktig å kunne forholde seg til strålebehandling og hudforandringer, siden brannskader ikke forekommer umiddelbart etter behandlingsprosedyren, men etter en tid. Også lesjoner på integumentet er konsentrert ikke på ett sted, men på forskjellige, som må differensieres med andre hudsykdommer. Hvis pasienten har funnet rødhet, svie, ulcerøse forandringer, erosjon i området med bjelken, bør han umiddelbart gå til sykehuset.

Berørt hud må beskyttes mot miljøpåvirkning. Alle prosedyrer må utføres med sterile hansker for ikke å bringe infeksjonen til brennstedet. Ved å bruke et rent eller sterilt bandasjemateriale er alle modifiserte overflater isolert fra ytre irritasjonsmidler. Etter påkledning er det nødvendig å levere pasienten til legen for videre behandling av brannsår.

Brennbehandling

Tradisjonell

Den første graden av en forbrenningskomplikasjon etter cellegift, når bare rødhet i huden oppstår, behandles ved å påføre salver med regenerative evner på stedet for forandring. Bruk Bepanten og Panthenol. Slike pasienter kan behandles hjemme med en periodisk medisinsk undersøkelse. Forbrenninger etter strålebehandling 2 ss. preget av utvikling av blemmer fylt med en klar væske. Disse formasjonene må ikke gjennombores. Legen bør vaske det endrede dekselet med hydrogenperoksyd og påføre liniment med de antibakterielle evnene Levomekol, Levosin eller Netran. Dette bidrar til ødeleggelse av patogene patogener inne i sårene og renser dem for regenerering..

Klorheksidin brukes til å tørke huden som et antiseptisk middel, hvoretter en antibakteriell salve påføres.

En stråleforbrenning i trinn 3 og 4, når dyp skade og vevsnekrose oppstår, krever sterile forhold og et permanent opphold på et sykehus, et eget bokserom. Hver dag vaskes skadet hud med en løsning av "Klorhexidin", en antibakteriell salve påføres. En glukoseoppløsning, fysiologisk væske eller Reopoliglukin injiseres intravenøst ​​for å gjenopprette vannbalansen. I tilfelle sterke smerter, foreskrives "Ketorolac" eller "Analgin".

Hvis det ikke er noe resultat fra konservativ behandling, er spørsmålet om kirurgisk korreksjon.

Alternativ behandling

Med hjemmeoppskrifter kan du behandle forbrenning i trinn 1 og 2. For dette brukes følgende verktøy:

  • Havtornsolje. Påfør på det endrede helheten og dekk til med en steril bandasje. Bandasjeskift bør ikke være mindre enn 3 timer.
  • Poteter. Det er nødvendig å skjære i sirkler og pålegge rødheten. Dette vil redusere risikoen for å utvikle blemmer..
  • Propolis salve og olivenolje. I en andel på 20 og 80 g må du koke i vannbad til salvens konsistens er opprettet og gjelde på de berørte områdene.
  • Bee kjære. Påfør varmt på forbrenninger flere ganger om dagen. Honning beroliger huden og utrydder infeksjon.
  • Bivoks og vegetabilsk olje. Bland og brenn. Denne blandingen bedøver raskt og reduserer betennelse..
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Forebygging

Strålebehandling bærer alltid skader på sunt vev. Det er nesten umulig å fullstendig forhindre forekomst av brannskader på grunn av kontakteksponering for stråler. Men hvis du overholder flere regler, kan du redusere risikoen for utvikling av dem. Etter hver økt med strålebehandling er det viktig å overholde de hygieniske reglene for påvirkningssteder for stråler. Skyll med rikelig med rennende vann, noe som hjelper med å fukte og forhindrer tilstopping av porene..

Om kvelden før du legger deg, når huden roer seg, må du påføre salver med regenererende evner "Bepanten", "Panthenol." Disse midlene stimulerer hudregenerering, forhindrer utvikling av inflammatoriske prosesser og har en beroligende effekt. Hvis rødhet, blemmer, ubehag eller smerte er til stede, bør du umiddelbart oppsøke lege.

Hvordan bestråles livmorhalskreft?

Livmorhalskreft er en ekstremt alvorlig kvinnelig sykdom, for behandling av hvilke forskjellige behandlingsmetoder som brukes avhengig av stadium. Det vanligste er strålebehandling mot livmorhalskreft (heretter kalt RT). Om essensen av teknikken, bivirkninger og prosessen med å forberede prosedyren, les nedenfor.

Essensen i metoden

Strålebehandling mot livmorhalskreft er effektiv i den første og andre fasen av sykdommen. Hvis vi snakker om en mer avansert form, kombineres strålebehandling med cellegift.

Essensen av teknikken er som følger: etter å ha møtt en kreftcelle, bidrar radiostrålen til ødeleggelse av dens base, som et resultat av at den ikke lenger kan utvikle seg. Friske celler tåler strømmen av stråling, men de som er rammet av kreft er det ikke, fordi de brukte mye energi på deling. Så de dør og slutter å dele.

Typer eksponeringer og hvordan de blir utført

Med livmorhalskreft kan leger bruke:

Hvis vi snakker om plasseringen av enheten i forhold til pasienten, kan brukes:

  • intrakavitær stråling;
  • ekstern eksponering for svulsten;
  • kontaktmetode;
  • interstitiell LT.

Det er en ekstern og intern LT:

  • ekstern - bestrålet, direkte, det berørte området med et spesielt apparat (lineær katalysator). Prosedyrene utføres på hverdager, varigheten av øktene avhenger av sykdomsstadiet. Smerter hos pasienten er praktisk talt fraværende, i tillegg er det ingen risiko for de som pasienten er i kontakt med;
  • intern strålebehandling - handlingen utføres i forhold til livmorhalsen og områdene som er i nærheten. Kilder som avgir stråling blir introdusert i applikatorene, og de plasseres nær sykdomsfokus. Hvis en kvinne blir bestrålet etter at livmoren hennes er fjernet, injiseres applikatoren uten anestesi i skjeden; hvis livmoren ikke er fjernet, blir applikatoren gitt intrauterin, med anestesi.

Strålebehandling utføres som følger: en CT-skanning utføres på pasienten. Etter å ha utført flere skudd, kan legen allerede, fokusere på strukturen og størrelsen på neoplasma, velge riktig retning for radiostrålen for å sikre maksimal kontakt med neoplasma. Selve datamaskinen styrer prosessen med å plassere og vri pasienten og senderen, samt justere lokaliseringen av beskyttelsesenheter. Hvis konturene av svulsten er tydelig synlige på CT, vil laseren bare fremheve det punktet den skal fungere på.

Hvor lenge varer en LT-økt? Maksimal varighet på en slik økt er fem minutter. Kvinnen skal ligge stille under inngrepet. Hvis prosedyren av en eller annen grunn ble hoppet over, kan legen bruke to på en dag, men med et intervall på åtte timer.

Indikasjoner og kontraindikasjoner

Tilfeller når strålebehandling er indikert:

  • livmorhalskreft i første og andre grad (før fjerning av livmoren);
  • svulsten metastaserer til organer som er i nærheten og / eller til regionale lymfeknuter;
  • måle midlertidig forbedring av pasientens tilstand (med inoperabel kreft);
  • forebygging av mulig tilbakefall av sykdommen.

I det tredje kreftstadiet utføres strålebehandling i kombinasjon med cellegift.

Kontra:

  • feber;
  • lavt blodantall av leukocytter og blodplater;
  • anemi,
  • strålesyke;
  • siste kreftstadium (grad av kreft i livmoren);
  • nyresvikt;
  • hjerte- og karsykdommer;
  • diabetes;
  • andre individuelle kontraindikasjoner.

Forberedelse til prosedyren

Først av alt beregner fysikere og legen riktig dose stråling. Deretter blir det gjort markering på huden med en markør, en laser vil bli rettet langs konturen.

Et par dager før øktene starter må du bruke jod. Hvis det er utslett med bleie, er det bedre å advare legen. Det er strengt forbudt å sole seg.

I løpet av behandlingen (og 7-8 dager før starten), må du følge legens anbefalinger:

  • god å spise og drikke rikelig med væske;
  • ikke røyke eller drikke alkohol;
  • klær skal ikke passe godt mot det bestrålte området;
  • Ikke bruk syntetiske stoffer og ull.
  • kosmetikk, såpe, kremer, deodoranter, etc. kan ikke brukes på det bestrålte området;
  • det er forbudt å gni, avkjøle, varme bestrålingsstedet.

Etter hver økt må du spise mat med høyt kaloriinnhold, så det er bedre å ta noe søtt med deg.

Bivirkninger

Strålebehandling påvirker ofte den generelle tilstanden til pasienten. Kan forekomme:

  • tap av Appetit;
  • kvalme;
  • diaré;
  • utmattelse;
  • kløende hud;
  • mild svie under vannlating;
  • hyppig urinering.

Restitusjonsperiode

Restitusjon etter strålebehandling for livmorhalskreft er en lang prosess. For å unngå komplikasjoner er det etter bestråling nødvendig å overholde flere regler:

  • avvisning av dårlige vaner;
  • hyppige turer i frisk luft;
  • minimere bruken av te og kaffe;
  • spille idrett (fysisk aktivitet skal være moderat).

I tillegg er en diett indikert for strålebehandling. Fra kostholdet bør utelukkes:

Du må spise mindre kjøtt, mens det skal være stuet eller dampet. Ikke glem å spise frukt, grønnsaker og meieriprodukter så ofte som mulig.

effekter

Etter stråleøkter for livmorhalskreft forekommer ofte komplikasjoner. Mye avhenger av metoden for strålebehandling, den generelle tilstanden til kvinnens kropp og doseringen av stråling. Etter avsluttet behandling kan det oppstå svak blødning. Hvis dette fenomenet er langvarig, ledsaget av smerte, bør du fortelle legen om det..

Kronisk tretthet er en annen bivirkning. Organiseringen av riktig regime kan takle dette. Tynning av veggene i karene i tarmen og blæren forekommer ofte, noe som resulterer i blodige inneslutninger i urinen og avføringen. En annen konsekvens av strålebehandling er fraværet av menstruasjon. Vaginal innsnevring er heller ikke uvanlig.

Hvor gjør

Strålebehandling av livmorhalskreft utføres ikke bare i utlandet, men også i vårt land. Imidlertid de mest populære klinikkene i Tyrkia, Israel og Tyskland. Behandlingen skal ikke foregå på forskjellige klinikker, så du bør i utgangspunktet bestemme deg for valg av institusjon.

Prognose

Spådommer avhenger i stor grad av det stadiet sykdommen ble diagnostisert. I det første oppnås et positivt resultat i 97% av tilfellene, i det andre - 75%, i tredje fase er overlevelsen mer enn 60%. På det siste stadiet kan ikke radikal kirurgi utføres, strålebehandling er en palliativ metode. Overlev ikke mer enn 10% av pasientene.

For å unngå gjentakelse av livmorhalskreft, er det viktig å gjennomføre en planlagt undersøkelse med lege hver tredje måned..

anmeldelser

Strålebehandling mot livmorhalskreft har stort sett positive anmeldelser..

Legen diagnostiserte livmorhalskreft. Det var bra at de oppdaget i tide, de ble behandlet med en nøytronkniv. Livmoren er ikke fjernet. To år har gått siden den gang, alt er i orden, men overgangsalder skjedde 2 måneder etter behandlingen.

Ekaterina, 31 år gammel

Min venns venn oppdaget denne forferdelige sykdommen. Hun var allerede på 3. trinn, uten metastaser, heldigvis. Vi bestemte oss for å gjennomgå behandling i Tel Aviv (Ichilov sykehus). Livmoren og vedhengene ble fjernet, men lymfeknuter var ikke påvirket. Etter dette ble cellegift og RT foreskrevet. Utstyret og holdningen til pasienter er på nivå. Tre år har gått siden operasjonen - alt er i orden.

Strålebehandling mot livmorhalskreft: effekt, konsekvenser

Livmorhalskreft utvikler seg med dannelse og progresjon av en ondartet svulst. Den patologiske prosessen kan noteres både i skjedeområdet i livmorhalsen og i livmorhalskanalen. Ganske ofte oppdages ondartede forandringer i den såkalte transformasjonssonen.

Begrepet livmorhalskreft: funksjoner i livmorens struktur, typologi av livmorhalskreft

Livmorhalskreft (livmorhalskreft) regnes som en sykdom som dannes under påvirkning av en ondartet svulst. Patologi kan observeres både i livmoren og i livmorhalskanalen..

Livmorhalsen er ikke et eget organ. Det regnes som en del av livmoren, som utfører en beskyttende funksjon mot negativ flora utenfra. I strukturen er det to avdelinger:

  1. Den supravaginale - er stor i størrelse. Ikke visualisert på undersøkelsestidspunktet av en gynekolog;
  2. Vaginal - tett plassert til skjeden. Den har karakteristiske trekk: blek og rosa farge, glatt overflate, ensartet epitel i hele planet.

Det er to typer epitel i livmorhalsen - flat lagdelt og sylindrisk (enlags).

Typografi for livmorhalskreft

Symptomer som skal være årsaken til undersøkelsen av en kvinne, er listet opp på bildet:

Gitt mangfoldet av kreftformer skilles flere former for livmorhalskreft. Noen av dem regnes som sjeldne. I henhold til eksisterende kriterier er det:

  1. tar hensyn til vevet som danner den patologiske svulsten - plateepitelkreft og kjertelkreft i livmorhalsen. Plateepitelkarsinom forekommer i omtrent 92% av tilfellene.
  2. i henhold til graden av invasjon - preinvasiv (stadium null), mikroinvasiv (stadium 1A), invasiv (stadium 1B-4).
  3. tar hensyn til nivået av celledifferensiering, skiller de - sterkt differensiert, moderat differensiert og lavt differensiert livmorhalskreft.

Når det gjelder sterkt differensierte svulster, kan de behandles, danner ikke metastaser.

Livmorhalskreft

Den sannsynlige effekten av kreft på livmorhalsen er relatert til stadiet hvor diagnosen ble stilt. Kreftstadier indikerer alvorlighetsgraden av sykdommen..

Det er fire stadier:

  1. Den første fasen betyr nakkeskade.
  2. Det andre trinnet er kjennetegnet ved at svulsten trenger gjennom livmoren. De skiller graden avhengig av om de serøse membranene er påvirket eller ikke.
  3. På det tredje stadiet begynner spredningen av metastaser langs skjedeveggen og bekkenet.
  4. Det siste, fjerde trinnet involverer dannelse av metastaser i deler fjernt fra livmorhalsen. På den kan svulsten nå tarmene og blæren.

Detaljert informasjon om stadier av livmorhalskreft presenteres på bildet:

Bivirkninger

På grunn av strålebehandling kan pasientens allmenntilstand forverres. Følgende strålingsskader observeres:

  • kvalme;
  • nedsatt appetitt;
  • diaré;
  • kløe
  • hyppig urinering;
  • utmattelse;
  • vekttap;
  • svekkelse av kroppens motstand;
  • hevelse i bena, kjønnsorganene og bekkenområdet på grunn av lymfostase (hvis strålingen har påvirket de tilstøtende lymfeknuter);
  • blod i urin og avføring på grunn av skjørhet i blodkar på grunn av eksponering for stråling;
  • tarmobstruksjon eller innsnevring av tarmene, som manifesteres av magesmerter, oppkast og forstoppelse;
  • vaginal tørrhet og blødning fra den.

Ved alvorlige fordøyelsessykdommer, foreskrives drikker med høyt kaloriinnhold i stedet for mat. Fra generell svakhet hjelper bare langvarig hvile og fravær av stressende situasjoner. Under behandlingen forekommer vevforandringer, noe som forårsaker forkortelse og tørrhet i kjønnsorganet, arrvevformer i noen områder, noe som gjør det vanskelig å undersøke og påvirke pasientens intime liv negativt..

Essensen av strålebehandling i behandlingen av livmorhalskreft

De første symptomene og tegnene på livmorhalskreft er funnet hos kvinner i alderen 30-55 år. De har ingen funksjoner og blir diagnostisert etter passende manipulasjoner (biopsi av det berørte området for å avgjøre om formasjonen er godartet eller ikke).

I denne forbindelse er strålingsprosedyren mest effektiv i de tidlige stadiene av sykdomsutviklingen (ikke lenger enn i den tredje). I mer komplekse situasjoner er denne metoden kombinert med strålebehandling.

Essensen av metoden ligger i det faktum at den radioaktive strålen er rettet mot cellen som er berørt av kreften og bryter opp sentrum, og det er derfor dens videre utvikling og funksjon er umulig. De mister evnen til å dele seg. Samtidig skades ikke friske celler av stråling.

Se rapporten fra den onkologiske kongressen om taktikken for behandling av livmorhalskreft og resultatene av strålebehandling:

Årsaker

Livmorhalskreft utvikler seg som et resultat av dysplastiske forandringer. Faktisk innebærer dysplasi en forkankerøs tilstand..

Med dysplastisk prosess menes endringer i strukturen til celler relatert til nedsatt cellemodning og differensiering. Det er kjent at normale celler er lokalisert i tre lag med plateepitel. Med dysplasi oppstår konsekvenser i form av endringer i form og struktur av celler, forsvinningen av deling i lag.

Den forkreftformede prosessen har flere strømningsgrader:

  • lesjon 1/3 av epitelet (CIN I);
  • involvering av halve tykkelsen på epitelvevet (CIN II);
  • påvisning av atypiske celler i hele epitelaget (CIN III).
  • avrundede celler blir formløse;
  • antall kjerner øker;
  • inndelingen i lag forsvinner.

Hvis atypiske celler tilegner seg evnen til intensivt å reprodusere og spire i omgivende vev, utvikles en konsekvens i form av kreft.

Hovedårsaken til dysplastiske forandringer er HPV-infeksjon. Vitenskapen vet mer enn hundre stammer av viruset, men bare noen få er preget av en høy grad av onkogenisitet og evnen til å forårsake kreft. For eksempel er vanligvis livmorhalskreft forårsaket av stammer 16 eller 18. Noen stammer har ikke en transformerende, men en produktiv effekt, som kommer til uttrykk i dannelsen av papillomer, kondylomer.

Imidlertid, i nærvær av farlige stammer, utvikles kreft hvis pasienten har en historie med samtidig patologier. Sunn immunitet fjerner viruset fra kroppen i flere måneder.

Konsekvensene i form av kreft utvikler seg med følgende uheldige faktorer:

  • kjønnsinfeksjoner, spesielt komplekse, slik som HPV og herpes;
  • ignorere kondom under utilsiktet samleie;
  • tilstedeværelsen av flere seksuelle partnere;
  • tidlige intime forhold som øker risikoen for å få seksuelle infeksjoner, traumer i livmorhalsen;
  • kroniske inflammatoriske prosesser i bekkenet;
  • arvelighetens rolle;
  • skade på livmorhalsepitelet;
  • røyking;
  • ugunstige miljøforhold;
  • kreftfremkallende effekter av mannlig smegma, ikke livmorhalsen.

Kvinner med HPV bør gjennomgå regelmessige kontroller for å forhindre effekten av livmorhalskreft.

Typer radioeksponering og metoder for implementering

Onkologer som henviser pasienten til behandling av livmorhalskreft med strålebehandling, kan bruke følgende metoder:

  • Gamma terapi,
  • Røntgenbehandling.

Avhengig av plasseringen og gjennomføringen av aktiviteter fra strålingsapparatets side i forhold til pasienten, er det:

  • Intrakavitær stråling,
  • Effekter på kreftceller eksternt,
  • Kontaktmetode,
  • Interstitiell strålebehandling.

I tillegg kan du skille mellom ekstern og intern terapi. Med en ekstern metode for eksponering for stråling er området som har en svulst mottagelig. En lineær katalysator brukes til eksponering. Varigheten av slik behandling bestemmes av omsorgssvikt. Ingen bivirkninger og smerter hos pasienten.

Grunnlaget for den interne metoden er påvirkningen på livmorhalsen og områdene rundt. Den nødvendige dosen av stråling introduseres med et spesielt verktøy og plasseres i fokus av sykdommen. Hvis pasientens livmor fjernes, utføres prosedyren uten bruk av bedøvelsesmidler. Ellers blir bedøvelse gitt før applikatoren administreres for å eliminere smerter..

Essensen av intern eksponering er vist på bildet:

Ved behandling av en pasient gjennom strålebehandling foreskrives CT først. Basert på bildene velger legen, med hensyn til utdanningens størrelse og struktur, et behandlingsregime, et mål for stråling. Alt dette gjøres for å mest mulig påvirke de berørte områdene..

Prosessen utføres av en spesiell datamaskin, som kontrollerer aktiviteten til den innførte applikatoren, justerer tilbøyeligheten til radiostrålen til svulsten. Varigheten av en økt er fra 5 til 10 minutter. Pasienten trenger å ligge urørlig slik at resultatet oppnås så raskt som mulig. Hvis en prosedyre går glipp av i behandlingsregimet, foreskrives to lignende operasjoner samme dag, men med et intervall på omtrent åtte timer.

Ekstern eksponering

Det utføres på poliklinisk basis - syklusen av prosedyrer varer i omtrent 5-6 uker. Etter en foreløpig omfattende undersøkelse og sammenstilling av et tredimensjonalt bilde av svulstlesjonen, plasseres markører på pasientens hud, slik at de deretter kan rette utstyret til ønsket område av kroppen.

Som regel holdes økter 5 ganger i uken, med intervaller på to fridager. Varigheten av en prosedyre kan variere og kan ikke overstige flere minutter.

En kvinne føler ikke ubehag eller intense smerteimpulser. Fra pasienter som bare måtte være helt uten bevegelse. Hvis økten ble savnet på grunn av en rekke objektive grunner, kan den behandlende legen bestemme seg for å holde to på en dag, med et intervall på 7-8 timer.

På eksponeringstidspunktet er kvinnen på et spesielt utstyrt kontor alene, men prosedyren blir nødvendigvis kontrollert av en spesialist. Etter endt økt er pasienten slett ikke radioaktiv og kan godt kommunisere med andre mennesker.

Indikasjoner for implementering og kontraindikasjoner

Strålebehandling er effektiv i flere tilfeller, nemlig:

  • Med utvikling av livmorhalskreft i de tidlige stadiene (før prosedyren for fjerning av organ);
  • Når det gjelder metastaser, er det mulig å bruke hvis de er fordelt på tilstøtende organer og vev;
  • I en situasjon der kreften regnes som inoperabel, men de første forbedringene blir observert etter bruk av cellegift;
  • Ved profylakse med mulig tilbakefall av sykdommen.

Som de viktigste kontraindikasjonene, der det er umulig å utføre en slik prosedyre, er det:

  • Tilstedeværelsen av en kvinnes feber;
  • Nedsatte nivåer av hvite blodlegemer og blodplater i blodet;
  • anemi,
  • Strålesyke;
  • Diabetes av enhver type;
  • Sykdommer i det kardiovaskulære systemet;
  • I en situasjon når sykdommen er i siste stadium;
  • Andre individuelle grunner.

Hvordan forberede deg på prosedyren?

På det innledende stadiet beregner onkologer sammen med fysikere i organisasjonen hvor behandlingen utføres, den individuelle stråledosen. Det gjøres en spesiell markering på pasientens hud, som hjelper til med å bestemme retningen på laserstrålen.

Få dager før økten forskrives pasienten bruk av jodholdige medisiner. Hvis du har utslett med bleie, må du informere legen din.

I prosessen med å passere hele behandlingsforløpet, så vel som noen uker før det starter, bør man veiledes av anbefalingene fra onkologen, med sikte på effektiviteten av prosedyrene:

  • Drikk rikelig med væske
  • Spis, styrt av prinsippene for riktig ernæring;
  • Det er forbud mot alkohol og røyking;
  • Når du velger klær, bør du foretrekke en som er laget av kvalitet og naturlige materialer. Den skal ikke tett passe til et sted utsatt for stråler;
  • Det bestrålte territoriet kan ikke behandles med kosmetikk;
  • Ikke varm eller kjølig svulsten for høyt.

Etter en strålebehandlingsøkt må du gjenopprette styrken ved å spise mat med mye kalorier og sukker.

Gjenopprettingsperiode etter prosedyrer

Tips for utvinning etter strålebehandling vil vises i form av et bilde:

Restitusjon etter strålebehandling regnes som en av de lengste. For å redusere de negative konsekvensene, for å unngå ettergivelse, er det nødvendig å følge en rekke betingelser:

  • Forlater helt dårlige vaner;
  • Daglige turer i naturen;
  • Reduser bruken av te- og kaffedrikker;
  • Introduser fysisk aktivitet (gymnastikk, svømming, lett løping) i daglige prosedyrer.

Etter strålebehandling må du følge det grunnleggende om riktig ernæring. Det er ment å ekskludere bakeriprodukter, produkter som inneholder sukker, stivelse, så vel som stekte, fete og røkt produkter. Det er nødvendig å introdusere mer frukt og grønnsaker i kostholdet, og dermed redusere antall kjøttretter.

effekter

En av de mest ubehagelige og farlige komplikasjonene ved radiologisk behandling er blødning, som kan følge med smerter. I dette tilfellet bør du umiddelbart kontakte legen din for videre behandling og forhindre forverring.

En av konsekvensene av en stråleforbrenning er dannelse av vedheft i skjeden, noe som gjør umulig et intimt liv og krever kirurgisk behandling. Innstrammingen i kjønnsorganet eller dets forkortelse forstyrrer også seksuell omgang og påvirker følelsene til partnerne. For å rette opp situasjonen, kan legen foreskrive lokal bruk av hormonelle kremer og installasjonen i skjeden til en dilator (en plast dilatator i form av et rør).

Infertilitet som et resultat av eksponering for en kvinnes eggstokker er en hyppig og, i de fleste tilfeller, uopprettelig konsekvens av slik behandling. Strålebehandling i første og andre trinn av kreft tillater oppnåelse av høy pasientoverlevelse (henholdsvis 97% og 75%). I det tredje trinnet synker denne indikatoren til 60%, og i den fjerde - til 10%. For å forhindre tilbakefall av sykdommen, anbefales det at du gjennomgår en undersøkelse med legen din hver tredje måned.