Tarmsvulst: symptomer, diagnose og behandling

Lipoma

Problemet med sykdommer i tarmsvulsten i vår tid er veldig relevant. Mange tror at hvis uttrykket “ondartet” høres ut, så er dette et ugunstig resultat, og hvis neoplasmen er godartet, vil alt være i orden.

I praksis skjer ikke dette alltid. Enhver svulst er en patologisk farlig prosess som forstyrrer tarmene og alle dens funksjoner.

Kreftformede svulster i de tidlige stadiene i den moderne verden gir seg god behandling og fullstendig bedring, godartet kan ha rask vekst, bli ondartet og komplisere kirurgi.

For å gi nøyaktige forutsigelser, er det nødvendig å forstå årsaken, mekanismen og cellesammensetningen til neoplasma.

Prosessen kan utvikle seg i hvilken som helst av fordøyelseskanalene, anatomisk skille ut tykktarmen og tynntarmen. Tynntarmen i sin sammensetning har en tolvfingertarmen, jejunum og ileum.

Tykktarmen er delt inn i den stigende tykktarmen, tverrgående, synkende tykktarm, blind og endetarm. På hvert av disse stedene kan det dannes en patologisk prosess, noen ganger er det et nederlag av flere avdelinger eller tykktarmen og tynntarmen samtidig.

Godartet svulst

En sykdom utvikler seg fra vev og celler som utgjør selve organet, de har ikke atypiske celler i sin sammensetning, de er av riktig form, de gir ikke metastaser.

Hvis svulsten ikke har nådd en enorm størrelse, kan den behandles konservativt, i andre tilfeller ty til kirurgi.

Tarmveggen inneholder lag: slim, submucous, muskel, serous, adventitia, peritoneum. Enhver av dem kan føre til en lidelse..

Oftere enn andre blir følgende typer godartede svulster funnet:

  • Leiomyom - dannet fra slim- og muskellag.
  • Adenom - en svulst som vokser fra en kjertelkomponent.

I tykkelsen på slimhinnene er kjertler som produserer slim, fordøyelsessekresjoner og andre aktive stoffer..

  • Hemangiomas - vises når tarmskar er skadet.

Fordøyelseskanalen blir fullstendig penetrert av blodkar, med patologiske feil, kan karet bli grunnlaget for neoplasma.

Kom fra lymfesystemet som omgir fordøyelseskanalen.

  • Fibromer dannes fra bindevev.
  • Lipoma er en fet svulst..

De vanligste er leiomyom og adenom, de utgjør 50% av alle formasjoner.

Årsaker til sykdommen

Det er forskjellige etiologiske faktorer som forårsaker svulstprosessen, som oftest er dette ikke en grunn, men flere i aggregatet.

  • Bruken av produkter av lav kvalitet og dårlig ernæring.

Slike matvarer inkluderer hurtigmat, stekte og røkt retter, for krydret mat. Nylig har forskere kommet til den konklusjonen at utilstrekkelig inntak av vegetabilsk fiber i tarmen og for høyt forbruk av kjøttprodukter øker risikoen for å utvikle formasjoner.

  • På andreplass er alkohol, røyking og kjemikalier..

Alkoholer, når de brytes ned i kroppen, gir farlige forbindelser som kan provosere kreft, det samme skjer med tobakk og kjemiske elementer..

  • Arbeid i farlige næringer, spesielt med kreftfremkallende stoffer: tungmetaller, gammastråling, flyktige stoffer.
  • Tilstedeværelsen av langvarige inflammatoriske prosesser i mage-tarmkanalen: magesår, erosjon, ulcerøs kolitt, polypper, divertikulose, infeksjonssykdommer.
  • Belastet av arvelighet.
  • Alder over 60 år.

Alle metabolske, regenerative og beskyttende mekanismer hos mennesker i denne alderen er redusert, dette provoserer utviklingen av sykdommen.

  • Langkjørende helminthiske angrep.
  • Kjemisk forgiftning og forbrenning.
  • Mageskader, ujevnheter.
  • Langvarig forstoppelse.

De første tegn og symptomer på en avføring

I de tidlige stadiene og med små størrelser kan det hende at sykdommer ikke manifesterer seg, en person vil leve et kjent liv og kanskje ikke plage ham. Problemer begynner når svulsten vokser og svekker fordøyelsen..

Hva er de første tegnene på sykdommen:

  • Følelse av mageforstørrelse.

Økningen vil ikke være symmetrisk, den delen der svulsten dannet er større.

  • Tilstedeværelsen av tyngdekraft i den delen av tarmen der svulsten er.
  • Avføringslidelse i form av forstoppelse eller diaré.
  • Nedsatt appetitt.
  • Kvalme kan dukke opp..

Hvis du har identifisert et eller flere av disse tegnene, må du oppsøke lege for å finne ut årsaken og foreskrive rettidig behandling.

Tidlige symptomer

Hele problemet med tumorsykdommer er at det er veldig få symptomer i de tidlige stadiene. De viktigste symptomene som pasienten kan presentere er:

  • Følelse av tyngde i bukhulen.
  • Endring i avføring: Strukturen deres kan endres til en grøtaktig farge til en blekere.
  • Endring i avføringsfrekvens - i den innledende perioden øker frekvensen.
  • Vanlige tegn på rus og vitaminmangel.
  • Kvalme etter å ha spist.

Symptomer og tegn hos kvinner

Den kvinnelige kroppen har sine egne anatomiske og fysiologiske egenskaper. Det kvinnelige reproduktive systemet ligger i det lille bekkenet og grenser til bukhulen, i forbindelse med dette kan jenter manifestere forskjellige symptomer.

Hva er karakteristisk for dem:

En kvinne vil føle seg overveldet, legg merke til humørsvingninger, sprø negler, tørt hår og hud, humøret hennes er utsatt for depresjon.

  • Menstruasjonssyklus.

Hvis neoplasma er lokalisert i nedre tarmer, så kan det legge press på livmoren og eggstokkene, dette vil føre til en funksjonsfeil.

  • Kraftig blødning fra livmoren.
  • Langvarig forstoppelse.
  • Tarmhevelse kan til og med påvirke unnfangelsen.

I noen tilfeller utvikler infertilitet..

Symptomer på en godartet svulst

I følge statistikk oppdages oftest godartede svulster i tarmen ved medisinske forebyggende undersøkelser, da de har knappe og uklare symptomer.

  • Ubehag og en følelse av tyngde i magen, når du puster, kan den ene halvparten av bukveggen henge etter den andre.
  • Etter avføring, en følelse av ufullstendig avføring.
  • Hvis neoplasma dannes i tynntarmen, vil pasienten klage på kvalme og periodisk oppkast etter å ha spist.
  • I avføringen kan forskjellige urenheter oppdages: slim eller pus.
  • En person burps.
  • Med nederlaget av de tykke seksjonene blir rikholdig oppblåsthet, flatulens, økt gassdannelse.
  • Hos slike mennesker avtar appetitten, generell svakhet, svimmelhet oppstår.
  • Tendens til forstoppelse eller diaré.

Kreft symptomer

Med denne typen patologi kan symptomene være mer uttalte og alvorlige. I de første stadiene kan kreften skjule seg som en godartet neoplasma, med utvikling av konstante symptomer.

  • Alvorlige magesmerter.

Det ser ut på grunn av irritasjon av nervefibrene under spiringen av en svulst i tarmveggen. Til å begynne med er smertene periodiske, deretter blir den konstant.

Kan være verkende, trangt eller akutt; verre under og etter å ha spist eller under avføring.

  • Total mangel på matlyst.

Pasienten nekter mat og mister raskt kroppsvekten.

Det manifesterer seg som generell svakhet, vitaminmangel, svimmelhet, hyppige forkjølelser, besvimelse, tretthet, noen ganger er pasienter ikke engang i stand til å komme seg ut av sengen.

  • Vedvarende kvalme og oppkast.

De er dannet på bakgrunn av generell kreft rus i kroppen, oppkast følger med inntak av mat. For å lindre tilstanden induserer pasientene selv noen ganger oppkast..

  • Endring i avføring etter type diaré.

Diaré er lang, ikke behandlingsbar, da får avføring en båndlignende form - et dårlig prognostisk tegn, akutt sykehusinnleggelse og akuttbehandling er nødvendig.

  • Urenheter av blod i avføring - oppstår ved sammenbrudd av neoplasma.
  • Tarmblødning er et alvorlig tegn på komplikasjoner..
  • Gulhet i huden og sklera.

Hvor mange lever med en ondartet svulst

For å svare på spørsmålet er det nødvendig å forstå i hvilken avdeling prosessen ble dannet, hva er scenen og hvilke celler den består av.

Forskere har bevist at jo tidligere en svulst er diagnostisert, jo lettere er det å kurere den, jo bedre er prognosen for liv og helse hos en pasient.

Tildel bare fem stadier av tarmkreft:

Forkankerøs tilstand, det er enkelt atypiske celler, tumorstørrelser opp til 5 mm, ingen metastase. Det behandles med kombinerte metoder, hele kureringsraten er nær 90%, etter behandling lever mennesker et langt liv.

Opprinnelig kreft. Størrelsen på svulsten er 0,5-1 cm, det er ingen metastaser, det er vanskelig å diagnostisere, det manifesteres ikke klinisk. Hvis du oppdager og begynner å behandle i tide, så kommer en full bedring, prognosen for livet er lang og gunstig.

Også vurdert tidlig. Størrelsene er opptil 5 cm, det er ingen fjerne foci, kan manifesteres av de første symptomene på tumorprosessen. Ved riktig behandling er prognosen gunstig, overlevelsesraten på 10 år etter terapi er 50-70%.

  • Fase 3 og 4 anses for sent.

Hos dem er neoplasma stor, metastaser utvikler seg, lymfeknuter påvirkes. Ofte er det komplikasjoner i form av tarmobstruksjon eller blødning.

Prognosen for livet er ikke den mest gunstige, etter operasjonen lever folk 5-10 år. Overlevelsesraten er 30-50%.

Intestinal karsinoid svulst

En slik svulst utvikler seg fra immuncellene i fordøyelseskanalen, leger legger den på grensen mellom ondartet og godartet.

Det kan dannes fra vedleggsvev, tarmlag eller immunformasjoner av andre organer og systemer, for eksempel lunger, benmarg.

En slik svulst kan i seg selv produsere hormoner og aktive biologiske stoffer, i forbindelse med dette vil livlige symptomer bemerkes:

  • Hjertefrekvensøkning, ukontrollert takykardi.
  • Vedvarende rødhet i nakken og ansiktet.
  • Økt respirasjonsfrekvens.
  • Alvorlige magesmerter.
  • Kvalme, oppkast, diaré.
  • Hormonell ubalanse.
  • Senke blodtrykket.
  • Plutselig vekttap.

Når du identifiserer et kompleks av slike symptomer, er det nødvendig å oppsøke lege så snart som mulig.

En karsinoid svulst i tarmen behandles kirurgisk, prognosen for liv og helse er i de fleste tilfeller gunstig.

Diagnostisering av sykdommen

For å kunne utføre diagnostiske prosedyrer fullt ut og stille riktig diagnose, må du oppsøke lege.

Først snakker han med pasienten, lytter til klagene sine, samler en fullstendig sykehistorie og foreskriver deretter laboratorieforskningsmetoder..

Disse inkluderer:

  • Generell blodprøve - tilstedeværelsen eller fraværet av en betennelsesreaksjon og kroppens generelle tilstand vurderes.
  • Urinalyse - det er en del av undersøkelsesstandardene.
  • Koprogram - vurdering av avføring og fordøyelsesfunksjoner i tarmen.
  • Biokjemisk blodprøve for enzymatisk aktivitet og den generelle tilstanden i fordøyelseskanalen.
  • Blod for tarmsvulstmarkører i tarmen, om nødvendig.
  • Etter det bytter de til instrumental forskningsmetoder..

Kan en ultralyd vise en svulst

I de fleste tilfeller begynner alle diagnostiske manipulasjoner for å identifisere en tarmsvulst med en ultralydundersøkelse av mageorganene, svulsten har alltid en annen struktur og volum.

Ultralydstråler passerer det annerledes enn i vanlige vev. Hvis utdannelsen ikke ligger i de dype seksjonene, kan den oppdages ved hjelp av ultralyd.

For å avklare diagnosen kan dra nytte av angiografi og introduksjon av kontrastmidler.

gjennomlysning

En røntgen av mageorganene hjelper til med å vurdere tarmens tålmodighet, lumenens tilstand og tilstedeværelsen av neoplasmer.

Endoskopiske metoder

De lar deg vurdere tilstanden til fordøyelseskanalen fra innsiden, disse inkluderer FGDS, koloskopi, sigmoidoskopi, irrigoskopi.

I disse studiene kan et stykke vev bli nappet fra svulsten og sendt til histologisk undersøkelse under et mikroskop..

Histologen vil legge frem en konklusjon om en godartet eller ondartet svulst.

CT og MR

Tildel for en volumetrisk vurdering av fordøyelsessystemet, med et diagnostisk formål, utføres laparoskopi eller åpen kirurgi, med dem er det mulig å umiddelbart bestemme type formasjon på histologiske måter.

Vulstbehandling av voksne

Tumorlignende formasjoner hos voksne behandles annerledes. Det hele avhenger av egenskapene til svulsten, kroppen, pasientens alder, tilstedeværelsen av samtidig patologier..

Bare en kvalifisert lege har rett til å delta i terapi. Hvis sykdommen har en godartet natur, reduseres behandlingen til fjerning ved kirurgi, blir selve svulsten skåret ut med bevaring av tarmen.

Etter dette er antibiotikabehandling foreskrevet for å forhindre komplikasjoner i form av infeksjon, prognosen for liv og helse hos slike pasienter er gunstig.

Ondartede formasjoner behandles med kombinerte metoder: cellegift, strålebehandling, en kirurgisk metode. Opprinnelig ty til cellegift, dreper de kreftceller.

Under påvirkning av polykjemoterapi bør svulsten avta i størrelse og slutte å dele seg aktivt, og fortsett deretter til de operative banene.

Svulsten blir skåret ut sammen med tarmen og blokkeringen av lymfeknuter, om nødvendig er gammastråling av det skadede området foreskrevet.

Tumorkirurgi

For å bestemme hvilken type svulst, ta et stykke av det under operasjonen for en cytologisk undersøkelse. Raskt behandle og evaluere gir histologen sin mening.

Hvis svulsten er godartet uten atypi av cellene, fjernes bare den, uten en del av tarmen, hvis svulsten er ondartet, så bruk tarmreseksjon.

I dette tilfellet fjernes et stort område av den berørte tarmen sammen med svulsten og lymfeknuter, når kreften er i de nedre delene av tykktarmen, deretter brukes magesekstruksjon - dette er fullstendig fjerning av flere deler av organet med svulsten og metastaser.

Magen fjernes til den fremre bukveggen for tømming..

Forventet levealder etter operasjonen

Hvis sykdommen ikke tilhører kreftetiologi, er prognosen for liv og helse gunstig. Slike pasienter blir frisk og kommer tilbake til sitt normale liv..

Hvis kreft oppdages, avhenger prognosen av prosessstadiet, etter radikal reseksjon i trinn 1 og 2, er overlevelsesraten 80%.

I trinn 3 og 4 er det høy risiko for å utvikle metastaser og komplikasjoner. Kirurgisk inngrep hjelper ikke alltid, etter operasjon, er fem års overlevelse 30-10% - en ugunstig prognose for liv og ytelse.

Hvordan fjerne en liten svulst

Hvis formasjonen har små dimensjoner opp til 5 cm, utføres en laparoskopisk operasjon, mens bukveggen ikke blir utsatt for snitt.

Gjennomfør flere små punkteringer med spesialutstyr, punkteringsområdet er flere mm.

Et kammer og kirurgiske innretninger blir introdusert gjennom dem i bukhulen, noe som bidrar til fjerning av neoplasma, slike operasjoner er mindre traumatiske og krever ikke langvarig rehabilitering.

Tarmsvulst

Intestinale neoplasmer kan være enten godartede eller ondartede..

Ondartede svulster eller kreft oppstår fra cellene i deres eget epitel. Oftere påvirker denne prosessen tykktarmen og tykktarmen. Tidlige symptomer minner om symptomer på andre tarmsykdommer..

Tarmfunksjon

I det subtile, under påvirkning av forskjellige enzymer, blir fett, proteiner, karbohydrater nedbrutt. I fettet er det bare fiber som brytes ned. Matsjymet beveger seg langs tynntarmen, og i tykktarmen dannes avføring, og de beveger seg til endetarmen. Tynntarmen er ansvarlig for absorpsjon av alle aminosyrer, monosakkarider, monoglyserider, fettsyrer. Tykktarmen tar opp alt vannet på grunn av det store antallet villi og det store absorpsjonsområdet. Tarmene vil også oppfylle den beskyttende funksjonen i kroppen, den inneholder et stort innhold av lymfoid vev. Noen hormoner blir også syntetisert i tarmen, de påvirker funksjonen til hele fordøyelsesprosessen.

Hvordan skille en godartet svulst fra en ondartet?

Ondartede celler mister sin differensiering, de oppfyller ikke funksjonene sine, de er utsatt for voldelig, aggressiv kurs. De gir flere metastaser på forskjellige måter, gjennom blod, lymfe, i andre organer de legger seg og begynner å vokse - sekundære svulster bestemmes.

Hva er ondartede neoplasmer??

Leger kaller disse svulstene tykktarmskreft. Dette navnet betegner en lesjon av tykktarmen og endetarmen, avledet fra latinske navn.

Det er verdt å fremheve fire segmenter av tykktarmen, der svulster oftest danner:

  • Stigende del;
  • nedover;
  • Tverrgående kolon;
  • Sigmoid, passerer glatt inn i endetarmsampullen.

Tynntarmen påvirkes ekstremt sjelden..

Noen funksjoner ved neoplasmer:

  • Når det gjelder utbredelse, er de bare andre for svulster i lungene og magen;
  • Den vanligste svulsten er adenokarsinom. Godartet form av polypper degenererer til kreft.
  • Adenokarsinom forekommer hos mer enn 97% av pasientene;
  • Hos menn påvirker svulster ofte endetarmen;
  • Oftere er eldre mennesker syke etter seksti år;
  • En mangfoldig klinikk som forårsaker store vanskeligheter med diagnosen.

Derfor bør enhver lege som jobber som primærpleier ta hensyn til de minste detaljene, for å være som våken. Pasientene selv bør være oppmerksomme på endringer i tarmenes arbeid, spesielt de store.

I de fleste tilfeller kan riktig diagnose stilles når du kommuniserer med pasienten, hører hans klager og analyserer dem.

Dette gir selvfølgelig ikke rett til å nekte å utføre ytterligere metoder, fordi:

  • En stor strøm av pasienter kan ikke tillate at legen vurderer tegn på sykdommen;
  • Ved gjentatt behandling og undersøkelse får tilstedeværelsen av en svulst legen til å tenke på meldingen, om dette til pasienten, han mister tid;
  • Bare pasienten selv vet om tilstedeværelsen av kreftpasienter i familien, om hans livsstil, ernæring osv..

Tilstedeværelsen av en ondartet svulst er ikke en setning. Det er nødvendig å sjekke alt nøye, utføre diagnostikk og starte behandlingen i tide.

Ledende symptomer

Kliniske symptomer kan indikere tilstedeværelsen av mange problemer som tynntarmen eller tykktarmen har..

Symptomene på sykdommen kan systematiseres godt ved skade på organer og systemer:

  • Symptomer på rus i kroppen på grunn av penetrering av produkter fra tykktarmen til blodomløpet. Pasientene har tegn på tretthet, kvalme, hodepine;
  • Feber, leddsmerter;
  • Progressiv anemi, med alle påfølgende konsekvenser, blekhet, forstyrrelser i arbeidet med andre organer;

Det kan være symptomer på enterokolititt med følgende symptomer:

  • Forhøyet kroppstemperatur, noen ganger kommer febernivået;
  • Ved avføringslidelser følges forstoppelse av diaré;
  • På grunn av det konstante forfallet av mat, oppstår oppblåsthet;
  • Ømheten forbundet med å spise oppstår vanligvis etter det;
  • Ulike urenheter i avføringen kan være slim, blodstrenger, pus;

Hvis du ikke sjekker pasienten for onkologi på en riktig måte, kan du behandle dysenteri og andre tarminflammasjoner i lang tid, og det vil ikke være noe resultat.

Manifestasjoner av dyspeptisk art og symptomer på det:

Disse tegnene på sykdommen indikerer at et stort område av tarmen er involvert i prosessen, og det kan være levermetastaser. I dette tilfellet klager pasienter på betydelige smerter langs tarmene, raping med lukten av råtne egg, nedsatt avføring.

Ved hindring oppstår følgende symptomer:

  • Forstoppelse, som er av natur, langvarig, klyster er ikke effektiv;
  • Sårhet verre etter å ha spist.

Du kan sjekke om det er en svulst ved å bruke ytterligere undersøkelsesmetoder.

Generelle inflammatoriske symptomer, manifesterer seg på forskjellige måter:

  • En økning i kroppstemperatur uten åpenbar grunn;
  • Sårhet uten en klar lokalisering;
  • Avføring med urenheter av slim eller blod;
  • Med metastase, tegn på skade på andre organer.

Manifestasjoner av neoplasmer

For å sjekke tarmene for tilstedeværelse av neoplasmer, er det bedre å ty til ikke-invasive metoder, for eksempel panorama-radiografi, noe som vil gjøre det mulig å mistenke tilstedeværelsen av sykdommen. Hva er begrunnelsen for eksamen? Disse inkluderer:

  • Personer med risiko;
  • Pasienter i den eldre aldersgruppen;
  • Forstyrrelser i fordøyelseskanalen med den eksisterende patologien til et annet organ;

Når de kontakter en pasient for en avtale, klager de over en annen patologi, er det nødvendig for riktig diagnose å fjerne nyttig informasjon, nemlig:

  • Generell svakhet;
  • Utmattelse;
  • Sårhet i magen;
  • Raskt vekttap;
  • Urenheter i avføring;
  • Misfarging av avføring;
  • Misfarging av huden.

Årsaker til svulster

Det er verdt å merke seg at en tydelig disponerende årsak til forekomsten av kreft er en inaktiv livsstil og lavt forbruk av plantefiber, med overdreven spising av fett og proteiner av animalsk opprinnelse. Det er flere årsaker til forekomsten av tumorprosesser:

  • Dysplasi av tarmceller.
  • Noen sykdommer som kan gå foran kreft. Tarmsykdommer i bakgrunnen, for eksempel polypper, er utsatt for malignitet. Men dette er ikke alle typer polypper, men bare noen av dem:
  • Sølt familie, der pasienter klager over hyppige trang til avføring, smerter, ubehag;
  • Med villous er det en stor sekresjon av slimutskillelse, opptil en liter per dag;
  • Autoimmune sykdommer i tarmsystemet, for eksempel ulcerøs kolitt, preget av diaré som inneholder blod og pus. Eller Crohns sykdom, som har det motsatte kliniske bildet, er manifestert ved forstoppelse, vekttap.
  • Diabetes kan være disponerende.
  1. Tilstedeværelsen i historien om samtidig patologier:
  • hemorroider;
  • diverticulum;
  • Hyppig forstoppelse;
  • Anal fissurer og fistler.

Fase av svulstprosessen

For å skille kreften i faser, begynte det for veldig lenge siden. Dette gjør det mulig å høre volumet og arten av svulsten, å skissere behandlingen. Det er mange klassifiseringer av svulster, i henhold til deres tempo og spiringsgrad, tilstedeværelsen av metastaser. Vi har tatt i bruk klassifiseringen i henhold til forkortelsen TNM, som betyr primærsvulst, skade på lymfeknuter og tilstedeværelse av fjerne metastaser.

Det første trinnet er preget av tilstedeværelsen av en primær svulst som ikke strekker seg utover organet, ikke involverer lymfeknuter i den patologiske prosessen, og ikke har metastaser i andre organer.

Det andre trinnet skiller seg fra det første av en betydelig økning i neoplasma, som vokser både i tarmlumen og dypt inn i den. I dette tilfellet kan nærliggende lymfeknuter bli påvirket, metastaser i andre trinn skjer ikke.

I det tredje trinnet kan det være mange forskjellige strømningsmønstre. I dette tilfellet kan metastaser, som oppdaget i andre organer, slik at deres fravær kan observeres.

I det fjerde, terminale stadiet er det alltid fjerne metastaser, hovedsakelig er leveren påvirket. Den primære svulsten og dens størrelse spiller ingen rolle.

Prognosedata

Det er veldig vanskelig å forutsi på grunn av den raske veksten av svulster, sen diagnose og følgelig tap av tid. Det er ingen klare screeningstiltak for å oppdage sykdommen i de tidlige stadiene. På behandlingsstadiet kan progresjonshastigheten bestemmes av spesifikke tumormarkører.

Tarmoverlevelse

Alle disse indikatorene avhenger direkte av mange individuelle faktorer, som inkluderer:

  • Alder;
  • Kroniske sykdommer i andre organer;
  • livsstil;
  • Stressfulle situasjoner.

Bare år med pasienten kan ikke korrigeres fra denne listen. Resten kan justeres. Det er nødvendig å eliminere stressende situasjoner, for å være mer i frisk luft, for å spise riktig. Alle disse aktivitetene, med gode leger, gir gode sjanser for livet..

Tidlig diagnose gjør det mulig å starte behandling på en riktig måte. Hvert år er det nødvendig å gjennomgå forebyggende undersøkelser av spesialister. Oftere gir ikke mening. Svulsten vokser ikke så raskt.

Ved tidlig påvisning av en svulst i de innledende stadiene, kan nesten 98% kureres..

I det andre er disse sjansene redusert med 13%. I det tredje dør nesten halvparten. Og den fjerde gir rett til liv bare tre av ti pasienter.

Som vi forsto, påvirker mange forskjellige faktorer overlevelsen. Noen av dem kan ikke fjernes av oss..

Diagnostiske tiltak

Onkologisøkeordningen bestemmes av legen individuelt for hver pasient. På et minimum er dette en studie av avføring for tilstedeværelse av latent blod i det (Gregersens reaksjon), det kan gjøres på en vanlig klinikk. Pasienter som er i faresonen skal gjennomgå denne undersøkelsen en gang i året. Hvis et positivt resultat blir funnet, må ytterligere studier gjøres ved bruk av optiske instrumenter, koloskopi eller sigmoidoskopi.

Ved hjelp av et endoskop kan du undersøke slimhinnen, ta prøver for histologisk undersøkelse. For å undersøke de øvre delene av tynntarmen, gjøres dette gjennom munnhulen, og tykktarmen gjennom endetarmen.

Moderne diagnostiske søkemetoder tillater bruk av en liten kapsel utstyrt med et videokamera for å undersøke hele tarmen. Denne kapslen svelges av pasienten, vaskes med et glass vann, og i den nåværende modus blir alle seksjoner av mage-tarmkanalen undersøkt på monitoren. Denne metoden er smertefri, veldig informativ..

Hvis det er et slikt behov, får pasienter forskrevet forskjellige dataundersøkelser. Ultralyd kan gjøres enten transabdominalt eller transrektalt..

Histologisk undersøkelse av tumorceller lar oss bestemme arten av malignitet, typen dominerende celler, arten av veksten av svulsten. Histologi undersøker vevsformer, og cellecytologi.

Den mest informative diagnosemetoden, selv i de prekliniske stadiene av sykdommen, er bestemmelse av spesifikke tumormarkører. Denne metoden lar deg nøyaktig bestemme tilstedeværelsen av neoplasma i tarmen, rettidig behandling.

Terapeutiske tiltak

Behandlingen av ondartede neoplasmer består i radikal fjerning av en svulst i lymfeknuter i nærheten, alt dette er en fare. Stråling og cellegift er begge hjelpemetoder. Selv i fjerde trinn etter kirurgisk behandling øker forventet levealder, bare kvaliteten lider merkbart.

Cellegift brukes ekstremt behersket, selektivt. Fordi tarmsvulster har motstand mot de fleste medisiner. Denne metoden må foreskrives før og etter operasjonen. Teknikken for direkte injeksjon av medikamentet i svulsten brukes også. Sørg for å forskrive immunmodulatorer med cytostatika for å opprettholde en immunrespons.

Kirurgisk behandling innebærer reseksjon av tarmen og karene som forsyner den. Du kan utføre operasjoner laparoskopisk ved hjelp av optiske instrumenter. Bruk gammakniv for å fjerne knuter. Metoden velges individuelt for hver pasient ut fra hensynet til det beste resultatet..

Forebyggende metoder

Disse svulstene er lumske og uforutsigbare. Forebygging bør utføres av personer som har familiehistorie, det er tilfeller av tarmkreft. Enten er det tarmsykdommer i bakgrunnen, eller alder.

Først av alt må du tilpasse livsstilen din. Beveg deg mer, gjør fysiske øvelser daglig. Kostholdet skal inneholde en tilstrekkelig mengde mat rik på fiber. Slutt å røyke, alkoholmisbruk.

Personer etter førti år må ta 100 mg acetylsalisylsyre daglig etter måltider. Når den brukes, undertrykkes veksten av noen tumorceller, og aspirin er god som profylaktisk av sykdommer i det kardiovaskulære systemet. Ikke ta store doser av et medikament som kan forårsake blødning.

Årlig avføringstest for okkult blod, reduserer risikoen for kreft.

For tidlig diagnose med mer enn 95% sannsynlighet, er det nødvendig å gjennomgå en studie ved bruk av merkede isotoper, den såkalte positron-emisjonstomografi.

Hvis du har noen advarselstegn fra mage-tarmkanalen, må du øyeblikkelig oppsøke lege. Tidlig diagnose vil redde livet og helsen din. Ikke selvmedisiner.

Tarmkreftdetalj: stadier, symptomer, behandling og prognose

Tarmen er det viktigste organet i en person fordi den utfører funksjonene for å fordøye mat. I følge anatomien er tarmen delt inn i to typer - tykk og tynn. I følge statistikk er hele kroppen på andreplass for kreft på sykdommen. I utgangspunktet er det lunger. Hvert år registrerer eksperter omtrent 620 000 tilfeller av tarmkreft. Og dette er omtrent 72% av den totale befolkningen. I tillegg er mennesker i forskjellige aldre i faresonen..

Risikofaktorer

Ernæring. Noen ingredienser i kostholdet provoserer utviklingen av tarmneoplasi, det vil si at de er kreftfremkallende. Stekt, røkt, syltet, krydret, fet og vanskelig å fordøye mat kommer først. Dette inkluderer også ingredienser som inneholder genmodifiserte organismer (GMO) og er gjenstand for raffinering (sukker, vegetabilsk olje, bleket mel, sukkervarer, hvetebrød, etc.).

I den andre stillingen er produkter forurenset med forskjellige kjemiske tilsetningsstoffer (konserveringsmidler, fargestoffer, emulgatorer, smakstilsetninger og smaksforsterkere), hurtigmat (chips, kjeks, pizza, pommes frites, popcorn, hamburgere og andre) og kullsyreholdige drikker ("coca") cola "," Pepsi ", limonade, øl, kvass og andre).

På tredjeplass er et usunt kosthold. Det er assosiert med en overflod av matvarer av animalsk opprinnelse i mat og en mangel på plantefibre (grønnsaker, frukt, urter, fullkornsprodukter, etc.). Som et resultat av fordøyelsen av proteinmat (kjøtt) frigjøres en betydelig mengde skadelige forbindelser. Ved fekal stase og tarmdysbiose blir slimhinnen irritert av produktene av forfall, magesår vises. Normale epitelceller begynner å endre sin differensiering, bli ondartede.

Betennelse i nedre fordøyelseskanal. Kronisk enteritt og kolitt (Crohns sykdom, ulcerøs kolitt), ledsaget av erosive-ulcerative defekter i slimhinnene eller tarmveggens patogener av farlige infeksjoner (salmonellose, dysenteri, amoebiasis og andre) provoserer utviklingen av ondartede neoplasmer. Glutenintoleranse (medfødt cøliaki) er også en innblanding av kreft.

Arvelighet. Tilstedeværelsen av ondartede sykdommer i eventuelle organer i slektninger er genetisk bestemt. Slike pasienter er identifisert i fare for onkologi. I følge den medisinske litteraturen er det bare 3-5% av pasientene som har genetisk kreft i tarmkreft. Vanligste familiær adenomatose av tykktarmen og Lynch syndrom. Hos andre pasienter er utvikling av kreft assosiert med andre faktorer..

Tilstedeværelsen av godartede svulster. Godartede svulster i lumen i tykktarmen kan mutere og bli kreft. Familiepolypose av det nedre fordøyelsessystemet i fravær av rettidig behandling i 100% av tilfellene går over i ondartede neoplasmer (adenokarsinom, teratom, lymfosarkom og andre). Intestinal adenomatose er også en harbinger av neoplasi.

Eksponering for giftige kjemiske forbindelser i kroppen. Alkoholmisbruk, røyking, narkotikaavhengighet og arbeid i farlige næringer blir provokatører for funksjonssvikt i organer og systemer. Dette kan føre til cellemutasjoner og en ondartet prosess..

Endokrin patologi. Det er en sammenheng mellom tarmkreft og overvekt, diabetes.

Mangel på trening. Utilstrekkelig motorisk aktivitet er en risikofaktor for forstoppelse. Forstyrrelse i fordøyelseskanalen fører til stagnasjon av avføring, provoserer en forverring av kronisk patologi og øker risikoen for kreft.

Årsaker

Årsaker til tarmkreft:

  1. Eldre alder. Her spilles en viktig rolle av hvor gammel en person er. I følge statistikk rammer tarmsykdommer personer 50 år og eldre.
  2. Tarmsykdommer. Mest rammet av denne sykdommen er mennesker som lider av inflammatoriske tarmer..
  3. Feil livsstil. Hvis du besøker et medisinsk forum, inkluderer disse faktorene usunt kosthold, inkludert en stor prosentandel fett og animalsk produkter, røyking, drikking sterk drikke.
  4. Arvelig faktor. En person er i økt risiko når pårørende har forskjellige former for tarmsykdom.

Hos menn er dette ifølge statistikk den andre onkologiske sykdommen når det gjelder spredning etter lungekreft, og hos kvinner den tredje. Risikoen for å utvikle onkologi øker med alderen. I medisin er det en slik definisjon av tarmkreft - tykktarmskreft.

Kreftstadier

SceneKarakteristiske tegn
0 (forstadier)Tilstedeværelsen av godartede formasjoner i lumen i tykktarmen (polypper, adenomer), fokus på kronisk betennelse med erosive ulcerative defekter i slimhinnen og analfissurer (Crohns sykdom, ulcerøs kolitt, hemoroider). Disse patologiske forholdene i nedre fordøyelseskanal er forløpere til ondartede neoplasmer. Regionale lymfeknuter (nær det berørte organet) er ikke forstørret.
Jeg først)Diagnostisert med en svulst av liten størrelse (opptil 2 cm), fanger opp slimhinnen i tarmveggen. 1 lymfeknute i noen av de regionale samlerne (fusjon av store lymfekar) kan forstørres. En kreftsvulst utvikler seg på plass, atypiske celler sprer seg ikke over hele kroppen.
II (andre)En ondartet neoplasma med en størrelse på 2 til 5 cm oppdages. Svulsten vokser det slimete og submucøse laget av tarmveggen. Forstørrede lymfeknuter i regionale samlere (2-3 forskjellige steder). Kreft sprer seg ikke utenfor kroppen, ingen metastaser.
III (tredje)Diagnostisert med en kreftsvulst av betydelig størrelse (fra 5 til 10 cm). Neoplasmen fanger opp muskelaget i tarmveggen, men går ikke lenger enn den serøse (ytre membran). Den ondartede prosessen kan være bilateral. Svulsten overlapper delvis eller fullstendig tarmlumen. Et stort antall regionale lymfeknuter i alle samlere øker. Sekundære fokus på den ondartede prosessen begynner å danne seg. Svulsten oppdages i de regionale lymfeknuter. Ingen fjerne metastaser.
IV (fjerde)Det siste og mest alvorlige kreftstadiet. En ondartet neoplasma når en stor størrelse (mer enn 10 cm), fanger opp alle lag (slim, submucous, muskel) av tarmveggen. Den ytre (serøse) membranen spirer og går utover organet. Regionale lymfeknuter utvider seg betydelig, smelter sammen til konglomerater, blir betente og magesår. Svulsten går i oppløsning, kreftceller spres over hele kroppen (i vev, organer og fjerne lymfeknuter) med dannelse av metastaser. Oftest kommer atypiske celler inn i leveren, lungene, nyrene og beinene. I nærvær av fjerne metastaser settes trinn IV uansett størrelse på svulsten og skade på lymfeknuter..

Tarmsvulster: typer, symptomer, behandlingsmetoder og prognose for livet

Klassifisering

Som indikert ovenfor, kan en ondartet neoplasma av tykktarmen hos kvinner og menn lokaliseres i forskjellige områder av dette organet, men hyppigheten av lesjonene deres kan variere. for eksempel,

  • den sigmoide og synkende tykktarmen fungerer som fokus for kreft oftest - i 36% av tilfellene;
  • cecum og stigende kolon påvirkes i omtrent 27% av det totale antallet diagnoser av en sykdom;
  • rektal onkologi er 19%
  • tykktarmskreft - 10%.

Arten av vekst er ondartede svulster:

  • eksofytisk - dette betyr at formasjoner vokser i tarmens lumen;
  • endofytisk - spredt i tykkelsen på veggene i dette organet;
  • blandet - har tegn på de to ovennevnte former.

Avhengig av deres histologiske struktur, kan kreftsvulster i tykktarmen se ut som:

  • adenokarsinomer - påvist i 80% av tilfellene;
  • kreft i mucoid;
  • kreftcelle- eller slimhinnekreft;
  • squamous onkology;
  • basalcellekarsinom;
  • glandular plateepitelkarsinom;
  • udifferensiert og ikke-klassifisert kreft.

Avhengig av penetreringsdybde og spredning av metastaser skilles følgende stadier av kreftforløpet:

  • forstadier - mens det ikke er nok data til å evaluere svulsten;
  • null - strukturen til slimhinnelaget i tykktarmen forstyrres;
  • initial - i tillegg til slimhinnen påvirkes submucosal vev;
  • moderat alvorlighetsgrad - infiltrasjon gir etter for muskellaget;
  • alvorlig - spiring av utdanning observeres i alle lag av dette organet;
  • komplisert - i tillegg til å involvere patologien til alle strukturelle deler av tarmveggen, er det en spredning av metastaser til nærliggende organer.


Stadier av tykktarmskreft

Sykdommen er også delt i henhold til tilstedeværelse eller fravær av metastaser i regionale eller fjerne lymfeknuter.

Tarmkreft symptomer

Primære manifestasjoner i de tidlige stadiene (I, II)

En liten ondartet svulst blokkerer ikke tarmlumen. Det er ingen metastaser. Derfor er symptomene i de første stadiene av tumorutvikling ikke-spesifikke. Kliniske manifestasjoner kan være assosiert med enhver inflammatorisk tarmsykdom eller fordøyelsesopprør. Derfor er det viktig å ikke gå glipp av tiden og foreta en tidlig diagnose. Tarmkreft i stadium I-II reagerer bra.

Dyspeptisk syndrom. Det er assosiert med fordøyelsessykdommer, preget av følgende symptomer:

  • konstant følelse av kvalme;
  • halsbrann;
  • raping sur;
  • smak av bitterhet i munnen;
  • nedsatt appetitt.

Enterocolitic syndrom. Det er preget av tarmdysbiose som en fermentativ dyspepsi. Det er ledsaget av et brudd på prosessen med dannelse av avføring og deres utskillelse fra kroppen. Følgende symptomer er til stede:

  • veksling av forstoppelse ("saue" avføring) med diaré (skummende avføring med en ubehagelig lukt av gjæring);
  • oppblåsthet og rumling i magen som et resultat av økt gassdannelse;
  • en følelse av tyngde og fylde i bukhulen selv etter en avføring.
  • utseendet i avføringen av slim, streker av blod eller pus.

Astenisk syndrom. Ledsaget av svakhet, døsighet, økt tretthet.

Smertsyndrom. I de innledende stadiene av tarmkreft uttrykkes dårlig. Periodiske verkende smerter i magen eller smertefulle trang (tenesmus) før avføring er mulig.

Anemisk syndrom. Det er preget av blekhet i huden og slimhinnene i munnhulen; periodisk svimmelhet.

Videre utvikling av symptomer i de senere stadier (III, IV)

Den kreftsvulsten når en imponerende størrelse og blokkerer tarmlumen, og forårsaker delvis eller fullstendig hindring. Metastaser vises. På grunn av kollapsen av den ondartede neoplasma utvikler det seg alvorlig rus som forverrer pasientens tilstand kraftig. Det er en aversjon mot mat, etterfulgt av utmattelse (kakeksi).

Obstruktiv syndrom. Det oppstår som et resultat av innsnevring (stenose) av tarmlumen på grunn av en ekspanderende kreftsvulst. Blokkeringen kan være delvis eller fullstendig. Prosessen med å skilles ut avføring blir forstyrret. Stenose av den siste delen av tykktarmen (sigmoid eller endetarm) er ledsaget av et angrep av krampesmerter og alvorlig blødning (skarlagensblod) fra anus. Avføringsens natur endres: "båndlignende" med blodstrimler. Når blødning fra de øvre delene av tykktarmen og tynntarmen vises svart avføring (melena).

Som et resultat av fullstendig hindring utvikler det seg tegn på akutt tarmobstruksjon:

  • fecal oppkast;
  • alvorlige spastiske magesmerter;
  • mangel på avføring og gassproduksjon i mer enn 3 dager;
  • et symptom på "bringebærgelé" (sekresjon av slim med blod fra endetarmen);
  • asymmetrisk "skrå" mage;
  • ansamling av væske i bukhulen (ascites).

Intoksikasjonssyndrom. Det er assosiert med stagnasjon av avføring og tarmhindring som et resultat av veksten av en kreftsvulst. Kanskje utviklingen av peritonitt på grunn av irritasjon i bukhinnen ved forråtnelsesproduktene i svulsten og avføringen. Forgiftning av kroppen ved atypiske celler og voksende foci av metastaser forekommer også. Følgende symptomer er karakteristiske:

  • alvorlig svakhet (ubehag);
  • en kraftig reduksjon i appetitt;
  • en økning i kroppstemperatur til subfebrile antall (37-38,5 ° C);
  • tørrhet og misfarging av huden (grå-cyanotisk nyanse);
  • hodepine;
  • vekttap med ekstrem utmattelse.

Smertsyndrom. Med blokkering av tarmlumen ved en ondartet neoplasma, utvikler seg hindring med skarpe spasmer i buken eller perineum. Smertene er sterke, uutholdelige.

Andre symptomer Ved endetarmskreft kan nærliggende organer (blære, livmor med vedheng) påvirkes. Smerter under vannlating, inkontinens bestemmes, i analysen av urin - hematuri (blod). Hos kvinner er menstruasjonen forstyrret, slimhinneblod utslipp fra skjeden vises. På grunn av den utvidede svulsten og kompresjonen av perineum, kan kløe forekomme i anus, encopresis - manglende evne til å holde avføring og gasser.

Liten tegn syndrom

På grunn av det faktum at enhver svulst "stjeler" næringsstoffer fra kroppen og forgifter den med de giftige produktene fra dens vitale aktivitet, forstyrres pasientens generelle velvære. I veldig lang tid kan mindre plager være de eneste og første tegnene på tarmkreft hos kvinner. Her er de karakteristiske symptomene som vanligvis blir ignorert av pasienter eller tilskrevet samtidig sykdommer..

  • Årsaken vekttap.
  • Nedsett appetitt opp til en motvilje mot mat. Noen ganger manifesterer avslag på kjøtt selektivt.
  • Svakhet, redusert ytelse, tretthet.
  • Depresjon, apati, fremmedgjøring, tap av interesse for tidligere hobbyer.
  • Temperatur uten åpenbar grunn, vanligvis ikke når 38 ° C, trakassere pasienten i flere måneder uten andre tegn på sykdommen.
  • Anemi og en økning i erytrocytsedimentasjonsraten, oppdaget i en generell blodprøve ved en tilfeldighet eller ved målrettet undersøkelse.

Pasienter med ondartede neoplasmer i de sene stadier av sykdommen har det såkalte "onkologiske utseendet" assosiert med svulst rus. De er avmagret, har blek, tørr, slapp hud, noen ganger med en gulaktig fargetone, sunkne øyne.

Du kan beskytte deg mot tarmkreft ved å observere to viktige forhold - for å være oppmerksom på helsen din og ikke være redd for å se en lege ved det første tegn på sykdom. Jo tidligere diagnosen stilles, jo større er sjansen for bedring.

diagnostikk

Hovedartikkel: Intestinal oncology Diagnosis

Det er basert på klager og en objektiv undersøkelse av pasienten. Deretter kobles ytterligere diagnostiske metoder (laboratorium, instrumental) for tarmkreft.

Undersøkelse

Legen utfører følgende undersøkelser ved undersøkelse av pasienten:

  • Fingerundersøkelse av endetarmen. Lar deg bestemme svulsten med lav beliggenhet (i en avstand på 9-11 cm fra anus) og studere dens mobilitet og struktur. Du kan også diagnostisere tilstedeværelsen av akutt tarmhindring (et positivt symptom på Obukhov sykehus) - avslapning av lukkemuskelen i endetarmen og gap i anus.
  • Bestemmelse av blødning (blod på hansken) og smerter under endetarmsundersøkelse.
  • Visuell inspeksjon av magen (skrått på grunn av avføring eller ascites).
  • Palpasjon av den fremre bukveggen (noen svulster er godt følbare).

Laboratoriemetoder

En klinisk blodprøve er foreskrevet for alle pasienter som har klaget på magesmerter. Denne studien er lite informativ, siden den bare indikerer prosessen med betennelse i kroppen og tilstedeværelsen av anemi. Slike tegn kan observeres med andre sykdommer. I en blodprøve for tarmkreft:

  • en reduksjon i antall røde blodlegemer og hemoglobin (anemi der jernpreparater er ineffektive);
  • leukocytose eller leukopeni (økning eller reduksjon i antall leukocytter);
  • blodplate-reduksjon;
  • en betydelig økning i ESR (mer enn 30 mm / t i fravær av klager - et alvorlig symptom på kreftvarsler);
  • leukocyttforskyvning til venstre (utseendet til unge og degenerative former for nøytrofiler).

Histologisk undersøkelse av tarmvev: forberedelse og oppførsel

Fekal okkult blodprøve (Gregersen-reaksjon). Diagnostiser tilstedeværelse av blødning i mage-tarmkanalen. Gregersens positive reaksjon er ikke et nøyaktig tegn på kreft.

Statistikk

I Russland er denne diagnosen en av de vanligste dødsårsakene i diagnosen kreft.

Etter å ha gjennomført en serie komparative studier av WHO, er det nettopp tarmkreft som i flere år har hatt den ledende stillingen innen dødelighet fra tumordiagnoser blant den kvinnelige befolkningen, og i den tredje blant menn.

Mer enn 50 000 russere har årlig tarmkreft under undersøkelser. I dette tilfellet er folk over 45 år ofte syke..

Slik ser det ut i sammenligning:

  • for 150 000 kvinner som døde av kreft, fikk de i 17% av tilfellene diagnosen en ondartet svulst i tykktarmen;
  • for 177 000 døde menn - bare 11,9% av pasientene led av denne typen sykdom.

På grunn av den hyppigere forekomsten av patologi blant den kvinnelige befolkningen, anbefales det å undersøke symptomene og hovedtegnene på dets manifestasjon i denne bestemte målgruppen mer..

Behandling

Kirurgi er fortsatt den mest effektive måten å bekjempe tarmkreft.

Cellegift gir ikke signifikante resultater. Det brukes bare for å forhindre vekst av svulsten og spredning av metastaser. Kan foreskrives før og etter operasjonen.

Strålebehandling brukes for å eliminere de gjenværende atypiske celler etter radikal kirurgi. Og også for å forhindre tilbakefall av den ondartede prosessen og spredning av metastaser.

Behandlingen skal være omfattende, det vil si kombinere forskjellige metoder.

Kirurgisk terapi

I de tidlige stadiene av tarmkreft (I, II) er kirurgi ganske effektiv (i 90% av tilfellene). I tilfelle av tumormetastase, i tillegg til radikal behandling, brukes cellegift og strålebehandling..

De viktigste metodene for tarmkreftkirurgi:

  • Reseksjon (fjerning) av en del av tarmen i små svulster (stadium I eller II)

Operasjonen utføres under generell anestesi ved hjelp av laparoskopi. Skalpen gjør små kutt (fra 0,5 til 1,5 cm) på fremre vegg av magen. Gjennom dem blir kirurgiske instrumenter og et endoskop satt inn i bukhulen, på slutten av det er det et videokamera og en lyskilde. Bildet vises på skjermen. Kirurgen utskiller den berørte delen av tarmen og utfører en reseksjon. En svulst blir fullstendig utryddet uten kontakt med den (tilbakefallforebygging). Da dannes en anastomose (ledd). De resulterende stubbene av to tarmrør er sydd med en kirurgisk stiftemaskin.

Hva kreftmarkører oppdager tarmkreft og hvordan du testes?

Denne metoden er mindre traumatisk og har lav risiko for smittsomme komplikasjoner. Pasienter blir frisk innen en uke.

  • Tarmreseksjon

Det brukes til store svulster (III, IV). Operasjonen utføres ved laparotomi. Et langsgående snitt er laget på den fremre bukveggen og er festet med klemmer. Det kirurgiske feltet inspiseres for å bestemme reseksjonsområdet. Den berørte tarmen isoleres, fikseres av klemmer. Eksisjon utføres i sunt vev (for å forhindre kontakt med svulsten og redusere risikoen for tilbakefall).

Total reseksjon blir utført for ondartede svulster av imponerende størrelse. I dette tilfellet blir tynntarmen eller tykktarmen fullstendig fjernet, deretter påføres en anastomose. De resterende stubbene kan ha forskjellige diametre, det oppstår vanskeligheter når du gjenoppretter orgelet.

Komplikasjoner er mulig: infeksjon og blødning (under og etter operasjonen), vedheft på stedene for anastomose, smerter på grunn av begrenset bevegelighet, brokk (fremspring i tarmen), fordøyelsesbesvær (oppblåsthet, forstoppelse eller diaré) og nedsatt tarm og urinblære ( encopresis og enuresis).

  • Kolonreseksjon med fjerning av kolostomi

Et kunstig hull for utskillelse av avføring dannes over organlesjonsstedet. En kolostomi kan være midlertidig (for å tømme tarmene etter operasjonen og effektiv utvinning). Suturer leges raskere (innen en måned). Da elimineres kolostomi, den fysiologiske tømmingen av tarmen gjenopprettes i pasienten. I sjeldne tilfeller vedvarer et kunstig hull resten av livet. Med en konstant kolostomi må pasienter lære å bruke spesielle colostomiposer. Anusen sutureres.

Komplikasjoner av denne operasjonsmetoden: dannelse av en abscess på grunn av infeksjon i bukveggen med avføring, nekrose i utskilt tarm, innsnevring av utløpet (med utilstrekkelig fiksering), prolaps av tarmslynger inn i såret med svak mobilisering, prolaps av tarmen på grunn av aktiv motilitet og økt intraperitonealt trykk.

kjemoterapi

Giftige medisiner er foreskrevet for å redusere tumorvekst og risikoen for metastase. Søk før og etter operasjonen, samt palliativ behandling av kreftpasienter med svulster som ikke er operative i siste fase. Følgende kjemiske forbindelser brukes: "5-fluorouracil", "Capecitabin", "Oxaliplatin" og andre. Alle medisiner blokkerer inndelingen av atypiske celler, noe som reduserer deres metabolisme..

Kjemoterapi er ledsaget av bivirkninger:

  • alvorlig svakhet;
  • hodepine;
  • dyspeptiske lidelser (kvalme og oppkast);
  • alopecia (håravfall).

"Leucovorin" er et fysiologisk verktøy basert på folsyre, reduserer bivirkningene av cellegift på sunne organer og vev. Det er foreskrevet sammen med giftige medisiner.

Strålebehandling

Behandling av tarmkreft ved bruk av ioniserende stråling (nøytron, røntgen, gamma). Strålebehandling forhindrer restaurering av kreftceller, deres videre inndeling og vekst. Stråleeksponering er kontraindisert ved alvorlig hjertepatologi, lungesykdommer, lever og nyrer i løpet av forverringstiden, ved akutte infeksjoner og blodsykdommer. Ikke brukt hos gravide og barn under 16 år.

Typer strålebehandling:

  1. Bruken av radionuklider. Legemidler blir introdusert i kroppen ved hjelp av spesielle løsninger som må drikkes; enten intravenøst, i bukhulen eller direkte i selve svulsten.
  2. Fjernteknikk. En kreftsvulst bestråles gjennom sunt vev. Passer for svulster som er plassert på vanskelig tilgjengelige steder..
  3. Kontakt strålebehandling. Lukkede strålekilder (nåler, ledning, kapsler, baller, etc.) blir introdusert i neoplasma. Implantasjon av fremmedlegemer kan være midlertidig eller permanent.

Strålebehandling er ledsaget av bivirkninger på grunn av skade på sunne organer og vev. Lokale og generelle reaksjoner skilles. Lokale lesjoner påvirker huden (dermatitt, erytem, ​​atrofi og magesår), slimhinner (rødhet og hevelse, erosjon og magesår, atrofi, fistelformasjon) og organer (magesår, fibrose, nekrose). Generelle symptomer er assosiert med bivirkningene av stråling på kroppen (tarmbetennelse, metabolske forstyrrelser, vedvarende endringer i blodsammensetning, dysfunksjon i fordøyelsessystemet). Med gjentatt bruk av strålebehandling utvikles kronisk strålesyke og kreft i andre organer.

Små tarmsykdom

Overtarmen påvirkes sjelden av kreft, i omtrent 1,5% av tilfellene av alle sykdommer i fordøyelsessystemet. Oftere rammer sykdommen mennesker i avansert alder, menn er mer syke. De første tegnene på kreft i disse avdelingene er ikke uttalte, dårlig diagnostisert.

  • gulfarging av huden, øyeproteiner;
  • sårhet i høyre hypokondrium;
  • smerter i øvre del av magen til venstre;
  • kløende hud.

Slike tegn forveksles lett med manifestasjonene av kolecystitt, pankreatitt. Det er spesielt vanskelig for mennesker som har disse sykdommene. De ser ut som kreftsymptomer som en forverring av eksisterende patologier..

Prognose for livet

Det bestemmes av 5-års overlevelse av pasienter fra det øyeblikket en kreftsvulst oppdages. Dette er en kritisk periode der det fortsatt er en høy risiko for tilbakefall og komplikasjoner av den ondartede prosessen. Prognosen for livet avhenger direkte av sykdomsstadiet. Det er viktig å oppdage tarmkreft på en riktig måte. I de innledende stadiene er han helbredelig..

5-års overlevelsesrate avhengig av sykdomsstadiet:

  • Fase I - opptil 95% av pasientene overvinner den 5-årige milepælen;
  • Fase II - opptil 75% av kreftpasienter lever mer enn 5 år;
  • Fase III - opptil 50% av pasientene overvinner 5-årsmerket;
  • IV-trinn - ikke mer enn 5% av kreftpasienter overlever i 5 år.

Pasienter som har overvunnet 5 års levetid, etter kirurgisk behandling av tarmkreft, kvitter seg med muligheten for å få et tilbakefall av denne ondartede prosessen.

Utseendet til metastaser

Tarmkreft oftest metastaser i leveren, tilfeller av skade på lymfeknuter i det retroperitoneale rommet, selve bukhinnen, bukorganene, eggstokkene, lungene, binyrene, bukspyttkjertelen, bekkenorganene og blæren..

Negative faktorer for prognosen er følgende omstendigheter:

  • en svulst som vokser til fettvev;
  • kreftceller med lav grad av differensiering;
  • tykktarm med perforering;
  • overgangen av primær kreft til organer og vev "i nabolaget" og i store årer, og lukker lumen;
  • Plasmakarsinogen-embryonalt antigen før operasjonen. Det er forbundet med økt risiko for tilbakefall, uavhengig av kreftstadiet..

Pasienter med metastaser er delt inn i to grupper:

  • pasienter med enkeltmetastaser;
  • pasienter med flere metastaser (mer enn 3).

Forebygging

  • Rettidig behandling av foci av kronisk betennelse i tarmen (Crohns sykdom, ulcerøs kolitt og hemoroider). Etter 40 år, obligatorisk endoskopisk diagnose av fordøyelsessystemet. (2 ganger per år).
  • Kirurgisk fjerning av forstadier og sykdommer (familiepolypose).
  • Med belastet arvelighet innen onkologi er tidlig diagnose nødvendig.
  • Oppretthold riktig ernæring for god peristaltikk og effektiv tarmrensing. Menyen skal berikes med plantefiber. Unngå "fast food", kullsyreholdige drikker, fet og salt mat, samt produkter med kjemiske tilsetningsstoffer.
  • Gå inn for fysisk trening og fotturer, da de forbedrer funksjonen i mage-tarmkanalen.
  • Å nekte fra dårlige vaner. Alkohol og røyking svekker immunforsvaret, forstyrrer balansen i normal tarmmikroflora, forårsaker dyspepsi.

Ernæring for onkologi

Intestinal onkologi er en alvorlig tilstand som krever et spesielt kosthold. Maten bør være brøk, i små porsjoner. Maten skal ikke være solid og tykk. Det anbefales å konsumere mer mat som hjelper til med å gjenopprette tarmens mikroflora - yoghurt, biokefir. Det anbefales å forlate kjøtt, spise mer frokostblandinger og friske grønnsaker, en liten mengde sjøfisk, fjærkre kjøtt er tillatt. Alle produktene må være myke, knuste, ikke tillate å spise stekt mat eller røkt kjøtt.

Funksjoner av manifestasjonen av sykdommen hos menn

Manifestasjoner av tykktarmskreft hos menn er mange.


Med denne patologien føler representanter for det sterkere kjønn:

  • oppkast
  • følelse av konstant svakhet;
  • vekttap;
  • hyppig forstoppelse eller omvendt diaré;
  • smerter i nedre del av magen;
  • blod i avføringen;
  • dyspné.

Med de beskrevne manifestasjonene er det få av mennene som drar til sykehuset, siden skiltene er veldig delikate. Vanligvis ignorerer det sterkere kjønn den eksisterende smerten, og lar dermed kreften spre seg mer. En oppfordring til legen oppstår når sykdommen allerede har gått til de siste stadiene, det er nesten umulig å kurere fordøyelseskanalen. Kolorektal kreft manifesterer symptomer av smertefull karakter i det fjerde utviklingsstadiet.

Råd! Et betimelig besøk hos en erfaren gastroenterolog kan bidra til å stille en nøyaktig diagnose, på grunnlag av hvilke skadede fordøyelsesorganer vil kunne motta nødvendig hjelp tidligere.


Ved bruk av en tradisjonell digital rektal undersøkelse (ABM) vil legen kunne undersøke området til pasientens anus. En slik diagnose vil bestemme tilstedeværelsen av svulster i det spesifiserte organet.

Undersøkelsen er ganske tålelig, noen ganger brukes lokale bedøvelsesmidler. ABM avslørte kreft i endetarmen i førti prosent av tilfellene.

Symptomer og tegn på tykk- og endetarmskreft signaliserer å gi riktig medisinsk behandling til kroppen, siden dette i de tidlige stadiene er med på å stoppe progresjonen av sykdommen..

Kan sykdommen kureres og hva er terapiene

I medisinsk praksis er det påvist tilfeller av fullstendig kur mot kreft. Det avhenger av grad av prosess, størrelse på fokus, type tumor og type celler som den er dannet fra.

Hvis prosessen er diagnostisert på de tidligste stadiene, for eksempel den første og den andre, er prosentandelen av full utvinning veldig høy og nærmer seg 90%.

Selv når svulsten har vokst til trinn 3, men uten metastaser, fører kompleks behandling til utvinning uten tilbakefall, og personen lever et fullt liv.

Kosthold etter operasjon

Etter operasjonen vil pasienten måtte revidere kostholdet sitt og pålegge ham visse begrensninger.

TillattForbudt
  1. Kornsupper tilberedt i vann;
  2. Mos korn fra korn som ris, bokhvete, havremel;
  3. Semulina buljongterninger;
  4. Kokt egg (mykkokt) eller protein omelett;
  5. Purefisk eller kjøttpuré.
  1. Fete kjøtt og buljonger laget av dem;
  2. Smørprodukter (i den første måneden av utvinningsperioden er alt bakervarer, inkludert tørket brød) forbudt;
  3. Smakfulle grønnsaker (reddiker, hvitløk, løk);
  4. Noen kornblandinger med en grov konsistens (hirse, bygg, bygg);
  5. Søtsaker og hurtigmatprodukter;
  6. Alkohol.

Tilbakefallssykdom

Det er alltid en risiko for at kreft kommer tilbake. Dette er mulig ved mangelfull behandling, med ufullstendig eksisjon av det berørte vevet, med utilstrekkelig kjemoterapeutisk effekt..

Imidlertid er oftere årsaken til tilbakefall manglende evne til å oppdage og eliminere kreftceller i sin helhet.

Mer enn 60% av gjentatte svulster dannes de to første årene etter operasjonen.

Fem års overlevelsesrate for tilbakefall av sykdommen er omtrent 35%.

komplikasjoner

Kolorektal kreft kan være ledsaget av:

  • akutt tarmobstruksjon;
  • dannelse av interorganiske fistler (pararektal, cystisk-rektal, vaginal-rektal);
  • kreftforgiftning av kroppen;
  • blødning fra en svulst;
  • perforering av rektalvegg.

Årsaken til tarmperforering er en overdreven strekking av veggene som ligger over plasseringen av svulsten, noe som provoserte tarmhindring. Det er også tilfeller av perforering av tarmveggene i selve svulsten.

Under perforering utvikles fekal peritonitt i bukhulen, og flegmon eller abscess under perforering i vevet i pararektalt vev.

Metoder for behandling og konsekvenser etter operasjonen

Kirurgi er anerkjent som den viktigste behandlingen mot tykktarmskreft, og cellegift og strålebehandling er hjelpestoffer. Men det beste resultatet av behandlingen kan oppnås bare ved integrert bruk av disse behandlingsmetodene.

Kirurgiske operasjoner avhenger av plasseringen av svulsten og er av følgende typer:

  • Hvis tarmobstruksjon utvikler seg, gjøres en lossende transversostomi, og deretter fjernes selve kreftsvulsten;
  • Hvis kreften i rektosigmoideavdelingen er diagnostisert, blir Hartmanns kirurgi utført (det innebærer hindrende reseksjon av endetarmen og pålegg av en flat sigmoid);
  • Hvis det blir diagnostisert et blastoma i det øvre og midtre ampullarområdet, utføres en endetarmsreseksjon og lymfeknuter og blodkar fjernes - lymfodisseksjon;
  • Endetarmen fjernes fullstendig hvis det midtre og nedre ampullarområdet påvirkes;
  • Kreft i anorektal avdeling involverer fjerning av endetarmen med lymfeknuter og en sfinkter (operasjonen kalles Kenya-Miles), senere blir det laget en unaturlig anusprotese (den såkalte kolostomi, som bringes ut sideveis).

Konsekvensene av kirurgi kan være noen komplikasjoner, for eksempel prolaps av tarmen, fekal inkontinens og kolitt.

Kjemoterapi (legemiddelbruk) brukes i nærvær av små svulster, med svulstenes inoperabilitet og for å forhindre tilbakefall.

Strålebehandling brukes i to typer: ekstern og intern. Det kan også brukes i kombinasjon med kirurgisk behandling, til behandling av aldersrelaterte pasienter (som en uavhengig behandling, uten kirurgi) eller til palliative formål (for å lindre tilstanden til håpløse pasienter).

Alternative behandlingsmetoder og kosthold mot kreft

Hver for seg skal det sies om folkemessige (ikke-tradisjonelle) behandlingsmetoder. De kan bare brukes i kombinasjon med den viktigste, og brukes til å lindre betennelse, styrke immunitet og normalisere avføring. For eksempel brukes angelica root (den kan kjøpes på apotek i briketter på 100-500 g) som et vanndrivende middel som forbedrer tarmfunksjonen, etc..

Våre artikler: Kreftprodukter, Onkologernæring

Du bør også være forsiktig med kostholdet ditt: det skal ikke inneholde fet, krydret, røkt mat, skal være så nyttig som mulig, inneholde nødvendige vitaminer og mineraler. Hele dietten må gjøres næringsrik og balansert..

Ernæring etter operasjonen skal være så skånsom som mulig, ikke forårsake oppblåsthet og diaré. Etter operasjonen kan du begynne å spise med risbuljong, kjøttkraftig buljonger, gelé. Etter et par dager kan kostholdet være noe diversifisert. Slimete supper, flytende frokostblandinger, semulina buljongterninger, mykkokte egg er tillatt.

Overlevelsesprognoser

Prognosen avhenger av en kombinasjon av faktorer, for eksempel:

  • forekomsten av tumorprosessen;
  • den histologiske opplæringsstrukturen og graden av dens differensiering;
  • anatomisk form for tumorvekst;
  • alder, pasientens generelle tilstand og tilhørende patologi;
  • svulstens følsomhet for behandling.

Hvis svulsten oppdages i trinn 1 eller 2, blir sykdommen kurert i 60-80% av tilfellene.

I trinn 3, etter en omfattende behandling, oppnås langvarig remisjon hos 30-40% av pasientene.

I nærvær av metastaser overstiger fem års overlevelsesrate ikke 40%.

I trinn 4 av patologien er prognosen ekstremt ugunstig: nesten alle pasienter dør i løpet av et år etter diagnosen.

Ledende klinikker i Israel

Den anatomiske strukturen i endetarmen består av tre hovedavdelinger:

  • Den nadampulære inndelingen er det opprinnelige stedet, lengden er ca 5 cm og den er lukket av bukhinnen;
  • Ampoule avdeling. Her foregår forberedelse av avføring for videre fjerning (fjerning fra kroppen) - overflødig væske fjernes. Lengden på denne avdelingen er omtrent 10 centimeter. Denne avdelingen er ofte målrettet mot kreft - omtrent 80% av tilfellene.
  • Den anal delen tjener til å fjerne avføring, sphincter (anus), som viser dem, ligger her. Lengden på denne delen er omtrent 3 cm.

Alternative og komplementære behandlinger hjemme

Alternative tilnærminger tilbyr i behandlingen av tykktarmskreft mange forskjellige alternativer, men betinget av at alle kan deles inn i to grupper:

  • antitumoroppskrifter (folkemedisiner);
  • mottak av immunostimulanter.

Folkemedisiner

Alternative behandlingsmetoder for den første gruppen av svulster inneholder som regel giftige planter.

Her må du være spesielt forsiktig. Tenk på noen populære anbefalinger fra tradisjonell medisin:

En god effekt ved onkologiske sykdommer utøves av periwinkle urter. Det tilberedes en infusjon fra tørt gress, tidligere knust, som tilføres i et glass kokende vann i en halv time, og deretter tas en skje flere ganger om dagen.

Colchicum gress er også et godt middel mot svulster. En spiseskje gress blir brygget i 0,5 liter kokende vann og får blande seg i en halv time. Den brukes deretter muntlig, om gangen ikke mer enn en spiseskje, to eller tre ganger om dagen, før måltider. Om noen uker vil det være mulig å evaluere den positive dynamikken.

Tibetanske leger bruker infusjon av pionrøtter mot svulster. Roten helles med en liter vann, insisteres under lokket i en time, og har tidligere filtrert, konsumert tre ganger om dagen femten minutter før du spiser.

Tilberedt te med vill elderberry er bra for pasienter med onkologi, hovedsakelig brukes rotdelen. Det anbefales spesielt mellom radikal behandling. Du må ta et par klype råvarer, brygge et glass varmt vann, som vanlig te, og dele skjæret i to deler. Den ene drikkes umiddelbart, og den andre filtreres, og etter fem timer gjentas de..

Røttene til veldig røde pelargonier er et annet middel mot forskjellige typer svulster. Gresset i mengden av en spiseskje skal helles med 0,5 liter kokende vann og holdes i brann i omtrent femten minutter. Deretter må buljongen tilføres i omtrent en time. Strutin bør konsumeres i en mengde på 200 ml tre ganger om dagen.

Aconite har lenge vært brukt til å behandle mange sykdommer i kroppen. Siden antikken har mange leger beskrevet at dette folkemidlet hjelper mot kreft..

Den maksimale effekten kan oppnås ved å bruke aconitt og et avkok av knollene i forbindelse med de klassiske metodene for å behandle svulster.

Planten er giftig, bruk med forsiktighet etter å ha konsultert lege.

Røttene nøytraliseres og helles med ferskvann (ta omtrent tre liter vann per 50 gram gress). Dyppet deretter i kokende vann og holdt brann i omtrent en time. Etter dette må du senke råvarene i rent ferskvann i 1-2 dager. Deretter sliper de og de resterende skivene dampes i cirka 12 timer og tørkes.

For å ta et avkok forberedt på denne måten, er det bedre å få en konsultasjon fra en spesialist på forhånd. For behandling av svulster, ta 1-2 dråper og tilsett te, drikk to ganger om dagen.

Ernæring

Ernæring med påviste onkologiske sykdommer som påvirker tarmen, bør inneholde mye plantefiber, da det gir en rensende effekt, bekjemper forstoppelse, fremskynder eliminering av giftstoffer.

Hvis en person får diagnosen tykktarmskreft, bør mat med et stort antall fett og protein utelukkes fra ernæring. Mat som er rik på vitamin A, C, med sammensatte karbohydrater og plantefibre, bør foretrekkes..

De grunnleggende prinsippene for kosthold

For vellykket utvinning er det ikke bare nødvendig å ekskludere alle skadelige matvarer, men også å overholde viktige ernæringsprinsipper, for eksempel:

  1. Spiser bare ferske matvarer som er enkle å fordøye;
  2. Mat i små porsjoner. Frokosten skal være tettere, og det anbefales et lett måltid før sengetid;
  3. Drikker rikelig med rent vann
  4. Bortsett fra stekte retter, er det best å foretrekke slike metoder for varmebehandling som koking, steaming, stewing, baking;
  5. Supper tilberedes best på grunnlag av et avkok av korn, eller på grønnsaksbuljong. Kjøttbuljong er best utelukket, i det minste for første gang;
  6. Pasienten må nekte frisk kringle, og rugbrød kan bare konsumeres i tørket form, og bare en måned etter operasjonen;
  7. Nye retter introduseres gradvis. Så den første dagen etter operasjonen anbefales det ikke å konsumere mat eller væske, neste dag får pasienten lov til å avkok av urter eller rose hofter, slimete flytende supper. Over tid kan menyen varieres med korn, mosede grønnsaker, kokt kyllingbryst eller purret fisk.

metastaser

Den høyeste mottakeligheten for metastase er preget av sterkt differensierte ondartede svulster i endetarmen.

Oftest gir de metastaser til vevet:

  • lymfeknuter (retroperitoneal, regional, bekken);
  • lever
  • lunger;
  • bukhule;
  • hule mageorganer;
  • hjerne;
  • ryggrad og flate bein.

Hva som forårsaker endetarmskreft - de viktigste årsakene

Patologien er basert på en reduksjon i immunsystemets aktivitet, som et resultat av at forandrede celler ikke blir gjenkjent og ikke blir ødelagt, men begynner å dele seg intenst og til slutt danne et svulstkonglomerat.

Faktorer som øker risikoen for kreft betydelig:

  • Arvelig, genetisk disponering.
  • Ernæringsfunksjoner: misbruk av mat med høyt kaloriinnhold med et overskudd av animalske proteiner og fett, utilstrekkelig fiberinntak. Blant vegetarianere forekommer sykdommen praktisk talt ikke.
  • Eksponering for skadelige produksjonsfaktorer (indol, skatol, asbest, stråling).
  • Kronisk forstoppelse.
  • Mangelfull fysisk aktivitet, stillesittende arbeid.
  • Uheldige miljøforhold.
  • Røyking, alkoholisme.
  • overvekt.
  • Forkankerøse patologier er sykdommer som en kreftprosess kan utvikle seg mot. Disse inkluderer polypper, spesielt adenomatøs, kronisk rektitt og paraproktitt, Crohns sykdom, ulcerøs kolitt (ULC), kronisk analfissur, tarmknytende passasjer..

De fleste ondartede neoplasmer i endetarmen dannes på bakgrunn av adenomatøse polypper eller adenomer.

Observasjon etter remisjon

For ikke å gå glipp av gjenutviklingen av sykdommen, bør pasienten regelmessig overvåkes av en onkolog. For øyeblikket anbefales følgende besøk:

  • De første 2 årene etter remisjon - minst 1 gang på 6 måneder (anbefalt 1 gang på 3 måneder);
  • Etter 3-5 år - 1 gang på 6-12 måneder;
  • Etter 5 år - hvert år.

Det må huskes at hvis en pasient har klager, planlegges en undersøkelse av en onkolog uten planlegging på det tidligste tilgjengelige tidspunktet..