Ukjent av immunsystemet, vokser neoplasmen, det begynner snart å metastasere til andre organer og vev, og erstatte sunne celler i vevet eller organet med ondartede celler. For å bekrefte maligniteten til prosessen utføres en histologisk undersøkelse..
En av faktorene som påvirker utviklingen av en ondartet svulst er en genetisk disposisjon. Det er visse typer svulster som er mer vanlig hos kvinner, det er typer svulster som oftere rammer menn. Menn er mer sannsynlig å lide av kreft i spiserøret, lepper, kvinner - kreft i brystkjertlene, livmorhalsen, tykktarmen. Like ofte lider menn og kvinner av ondartede sykdommer i lunge, mage og hud. Noen typer ondartede svulster rammer hovedsakelig barn. Risikofaktorene for utvikling av en ondartet svulst anses å være den negative effekten av miljøet, dårlige vaner og kosthold. Dermed bidrar bruken av store mengder fett til utviklingen av brystkreft, kreft i tykktarmen og endetarmen. Røyking bidrar til utvikling av en svulst i tungen, strupehode, lunger. Forbrenningsprodukter under matlaging bidrar også til utviklingen av disse ondartede sykdommer..
Kreftanatomi
Det er akseptert at svulster som utvikler seg fra epitelceller kalles kreft eller karsinom, mens de som utvikler seg fra bindevev kalles sarkom. Utviklingen av en ondartet svulst kan forekomme i ethvert organ eller vev i kroppen. Visse negative faktorer skaper gunstige forhold for utseendet til en svulst, og den får sin utvikling. Det begynner med et spesifikt område av vev eller organ, ettersom cellene deler seg, svulsten vokser til nabovev og organer, ondartede celler spres gjennom blodomløpet i hele kroppen - metastase begynner. I motsetning til godartet, er en ondartet svulst preget av aggressiv vekst, er i stand til å trenge gjennom lymfatiske og blodkar, gi metastaser, noe som fører til utvikling av nye ondartede svulster i vev og organer. Metastase er en viss interaksjon mellom kroppen og svulsten, som består av flere stadier: separasjon av ondartede celler fra mors svulst, penetrering i blodomløpet eller lymfekar, bevegelse av celler gjennom kar, og innkaping av ondartede celler i fjerne lymfeknuter eller organer. Ondartede svulster i rask vekst gjennomgår ofte nekrose - svulstvevet mykner, hulrom dannes, og purulent vevsbetennelse begynner. Som et resultat av denne prosessen påvirkes perforeringen av organet (oftest hulrom) av svulsten.
En ondartet svulst består av spesifikt og uspesifikt vev - parenkym og vev med kar, nerver, bindevevstroma. En svulst som bare består av svulstceller kalles en histoidtumor, en svulst med uttalt stroma kalles en organoid svulst.
Svulster er modne (homologe og homotype) og umodne (heterologe og heterotype). Stromaen er den bærende basen til svulsten (skjelettet), består av bindevev penetrert av blodkarene som mater svulsten. I sitt utseende er svulster delt inn i:
Nodular, rund.
Papillære, ville svulster.
Diffus, forskjellig fra normalt vev i farger og konsistens.
Ondartede svulster som ligner sopphetter.
Et av tegnene på en ondartet prosess er infiltrativ vekst. En ondartet svulst ødelegger nabovevet, og skaper en bevegelsesfri formasjon med uklare grenser. En ondartet svulst bestående av parenkym vokser raskt, moden og svulster med stroma vokser sakte. Veksten av en ondartet svulst avhenger av en rekke faktorer - traumer, betennelse, graviditet, pubertet kan påvirke rask vekst.
Klassifisering av ondartede svulster
Klassifiseringen i henhold til stadier av utvikling tar hensyn til visse kriterier: størrelsen på neoplasma, graden av skade på nabovevene, spredningen av svulsten til anatomiske avdelinger i nabolandet, organer og vev, tilstedeværelsen av metastaser eller deres fravær. Klassifiseringen av ondartede svulster inkluderer fire utviklingsstadier, som er indikert med romertall (klassisk).
Ondartede svulststadier
Det første stadiet er begynnelsen på en endring i den normale prosessen med celleutvikling og vekst.
Fase to - ondartet cellevekst.
Tredje trinn - progressiv tumorvekst.
Fjerde trinn - metastaser finnes i fjerne lymfeknuter, organer og vev.
TNM-klassifisering av ondartede svulster
Klassifiseringen av ondartede svulster i henhold til det internasjonale systemet brukes også, der:
T - tumorstørrelse
N - metastaser i regionale noder (lokale)
M - fjerne metastaser
Sifre fra 0 til 4 legges til T-verdien:
Det - det er ingen tegn til en primær svulst.
Tis (in situ) - refererer til en intraepiteliale svulst.
T1 - svak spredning av svulsten.
T2 - en svulst påvirker omtrent halvparten av vevet i organet.
T3 - svulsten spredte seg til 2/3 av organet.
T4 - organet er fullstendig påvirket, svulsten har gått utover organet.
Sifre fra 0 til 3 er lagt til N-verdien, N0-N3 verdier viser metastase av de regionale lymfeknuter, skadegraden. En verdi av X indikerer at det ikke er data om metastaser i regionale lymfeknuter, det er ingen måte å evaluere svulsten, dens størrelse og distribusjon.
Nx - ingen data om metastaser.
N0 - ingen metastaser i regionale lymfeknuter.
N1 - metastaser i regionale lymfeknuter.
N2 - fjerne lymfeknuter påvirket av metastaser.
N3 - fullstendig fjerning av den ondartede svulsten er umulig, paraaortiske lymfeknuter påvirkes.
Verdier M0 - M1 - tilstedeværelse eller fravær av fjerne metastaser.
M0 - ingen fjerne metastaser.
M1 - verdien indikeres når til og med en fjern metastase oppdages.
Å legge G til disse symbolene indikerer graden av svulstmalignitet:
G1 - sterkt differensierte tumorceller, lav malignitet.
G2 - svulstceller med lav grad, moderat malignitet.
G3 - udifferensierte tumorceller, høy grad av malignitet.
Symbolet P angir i klassifiseringen av svulster - penetrering. Tilsetningen av dette symbolet indikerer graden av tumorinvasjon av veggene i hule organer. Det brukes i klassifiseringen av bare hule organer:
P1 - svulsten er lokalisert i slimhinnen.
P2 - svulsten har vokst i submucosal laget.
P3 - svulsten har vokst til muskellaget.
P4 - spiret serøs membran, spredt utenfor kroppen.
Parallelt med TNM-klassifiseringen (klinisk klassifisering), som er basert på undersøkelsesdata (ultralyd, datamaskindiagnostikk, røntgen, radionuklid, kliniske metoder), brukes histopatologisk (postkirurgisk) klassifisering. Foran TNM-skiltene legges bokstaven “p” - pTNM, den postkirurgiske klassifiseringen bruker ytterligere egenskaper: graden av differensiering av tumorceller i henhold til det morfologiske prinsippet, invasjon av årer og lymfekar og noder, andre egenskaper.
Typer ondartede svulster
Epitelkreft
Adenokarsinom (slimete, rørformet, acinøs, papillær, kolloid), trakulær kreft, medulær kreft, fibrøs kreft, epidermoid kreft, udifferensiert kreft - basalcellekarsinom.
Kreft i det integumentære epitel er en kreft i hud, bronkier, lepper, spiserør, blære og vaginal del av livmorhalsen. Kreft i kjertler er kreft i bryst, lever, livmor, bronkier, bukspyttkjertel, tarmer, spyttkjertler..
Epiteliale svulster tar førsteplass blant svulster i organene i munnhulen. Omtrent 95% er plateepitelkarsinom, keratinisert plateepitelkarsinom er oftest funnet. Utviklingen av kreft i organene i munnhulen fremmes av dårlige vaner - røyking, tyggetobakk, dårlig oral pleie, kariose, tannproteser som forårsaker hyppige skader i munnhulen - kinn, tunge, slimhinner i gummien, forstadier og sykdommer - leukkeratose, ubehandlet munnsår, leukoplakia (forårsaket av hormonelle forstyrrelser i kroppen, anemi). Hovedårsaken til en epitelumor i kinnet er proteser som skader slimhinnen i kinnene i lang tid.
Livmorepitel-svulster inkluderer karsinom in situ (som ikke strekker seg utover organet), som er definert som intraductal karsinom, et ikke-invasivt karsinom. Ulike forstadier sykdommer bidrar til utvikling av livmorkreft med utilstrekkelig behandling eller sen oppdagelse.
Cirka 90% av svulster i eggstokkene er epitelumorer. Diagnostikk av ondartede svulster i eggstokkene er veldig vanskelig, så for det meste finnes de i de sene stadier.
Ondartede svulster med epitel opprinnelse hovedsakelig metastaserer etter lymfogene og lymfohematogene veier, i motsetning til andre typer svulster som hovedsakelig metastaserer på den hematogene ruten..
Typer ondartede svulster i lymfatiske og blodkar
Angiosarcoma, lymphangioendothelioma, hemangioendothelioma tilhører ondartede svulster i vevene i blod og lymfekar.
Angiosarcoma er en ondartet svulst som er lett metastatisk. Det kommer fra peritel og vaskulært endotel. Det er sjelden, frekvensen av sykdommen hos menn og kvinner er den samme.
Lymphangioendothelioma - kommer fra endotelet i lymfatiske og blodkar. Svulsten har en tendens til å vokse raskt og metastasere. Tumormetastaser påvirker først og fremst lymfeknuter i nakken, deretter lungene og leveren. Primær angiosarkom påvirker eldre, sekundær forekommer ved kronisk lymfødem.
En lymfeknute påvirket av en ondartet svulst kan provosere spredning av ondartede celler gjennom lymfesystemet og sirkulasjonssystemene til andre organer, der cellen kan begynne å dele seg og gi opphav til en ny svulst. En svulst i lymfeknuter kan provosere ondartede prosesser i lever, bein, lunger. Oftest utvikler en ondartet svulst i lymfeknuter i nakken.
Ondartet svulst i bindevev
Disse inkluderer: generalisert retikulose, retikulosarkom, hemacitoblastose, lymfogranulomatose, myelose, lymfadenose, samt neoplasmer fra uformet bindevev: cytoblastom (rundcelle-sarkom), polymorf og epitelioidcelle, spindelcelle-sarkom, fib. Ondartet formasjon av dannet bindevev: osteosarkom, kondrosarkom, ondartet kordom.
Fibrosarcoma er en ondartet svulst som begynner å utvikle seg fra periosteum, senevev, fra bindehinnene (fascia). Oftest er unge og voksne mennesker voksne, fibrosarkom påvirker ofte lemmene.
Muskelkreft
Ondartede svulster i muskelvev inkluderer: myosarkomer (rabdomyosarkom, leiomyosarkom, kornet myoblastom, ondartet.).
Ondartede svulster i muskelvev utvikler seg fra musklene som hever håret, musklene i svettekjertlene (hud leyosarcomas), glatte muskler i arterioles og saphenous venes (subkutan leyosarcomas).
Rhabdomyoblastoma kommer fra den stripete (skjelett) muskelen, som ofte utvikler seg hos barn. Svulsten vokser raskt, det er ingen dysfunksjon, ingen smerter. Huden spirer ofte, danner noder som blør.
Ondartede svulster i nervesystemet
Svulster som påvirker nervesystemet: ependymoblastom, astroblastom, malignt nevroinom, nevrofibrosarkom, sympatogoniom, ondartet paraganglioma, medulloblastom, meningeal sarkom, glioblastom, sponioblastom.
Ondartede svulster i nervesystemet utvikler seg i forskjellige deler av hjernen. Ondartet patologi forekommer i alle aldre, fra tidlig barndom til senil alder. Noen typer svulster påvirker hovedsakelig barn..
Ondartet hudsykdom - melanom, er pigmentert og pigmentfritt. En ondartet svulst utvikler seg fra melanocytter. Det vises i form av formasjoner av små størrelser på huden. Pigmentert melanom er mer vanlig enn ikke-pigmentert melanom. Pigmentfritt melanom er en farlig type kreft, vokser raskt, aggressivt, metastaserer i de tidlige stadiene av utviklingen.
Den viktigste oppgaven med klinisk diagnose er diagnosen en ondartet svulst i de tidlige stadiene av dens utvikling. Forbedring av diagnostiske metoder økte andelen kreftdeteksjon betydelig i de tidlige stadiene, noe som gjør at man ikke kan bruke radikal behandling.
Svulster av lav grad av malignitet av differensiert type
Svulster av en lav grad av malignitet av en differensiert type er vanskelig å gjenkjenne, fordi de er forskjellige i sakte kurs, noen ganger beregnet for år; disse neoplasmer kan forbli tilgjengelige for radikale terapier i mange år. Som et resultat av det foregående, er diagnosen før operasjon for udifferensiert kreft 96,7-100%, og for differensiert kreft 53,6-61% [V. Krizhanovsky, 1969; Kyriakides G. et al., 1974, et al.]. Selv i 1981 skriver V. A. Veselov at med follikulær skjoldbruskkjertelkreft er riktig diagnose 4,8%.
På grunn av det mangfoldige kliniske bildet, tilstedeværelsen av "skjulte" former, så vel som fraværet av patognomiske tegn i de første stadiene av sykdommen, er diagnosen kreft i skjoldbruskkjertelen vanskelig..
Den rettidige anerkjennelsen av kreft i skjoldbruskkjertelen, spesielt den primære kliniske, som erfaringer og data fra en spesiell studie viser, er fortsatt utilfredsstillende. Disse uttalelsene illustrerer vår forskning tydelig..
Vi analyserte 330 pasienter - 262 kvinner og 68 menn - i alderen 12–85 år, som ble henvist til konsultasjon ved poliklinikken til Russian Academy of Medical Sciences, som fikk diagnosen kreft i skjoldbruskkjertelen. Fase I av sykdommen ble observert i 3% av tilfellene, trinn II i 8,8%, trinn III i 13%, trinn IV i 18,8%; tilbakefall ble observert i 18,5% av tilfellene, metastaser til lymfeknuter og fjerne organer - i 6,7%.
Etter ikke-radikal behandling utført i forskjellige medisinske institusjoner, ble 6,7% av pasientene henvist til konsultasjon, etter behandling - 24,5% av pasientene. I nesten halvparten av tilfellene (40,7%), stadium IV-sykdom, tilbakefall eller metastase av kreft i skjoldbruskkjertelen.
Kreft i skjoldbruskkjertelen,
A.I. Paces, R.M. propp
Kreftstadier
En onkologisk diagnose er alltid ledsaget av en indikasjon på stadiet (for kreft) eller grad (for leukemi eller gliomer) av sykdommen. Noen kreftformer inkluderer samtidig indikasjon på sykdomsstadiet og graden..
Men for de fleste pasienter er disse konseptene ikke alltid klare og transparente. Trinnet og omfanget av svulsten blir ofte forvirret. Og om hvordan andre og tredje trinn radikalt avviker i forhold til prognosen, tenker få i det hele tatt.
Hvorfor bestemme kreftstadiet?
Leger bruker scenen som den viktigste måten å beskrive utvikling og spredning av kreft.
Kreftstadier brukes til:
- behandlingsplanlegging;
- forutsi sykdomsforløpet og bestemme sjansene for bedring;
- forutsi hvor godt behandlingen vil fungere;
- lage grupper av mennesker som skal studere og sammenligne i kliniske studier;
- hjelp til å velge pasienter for eksperimentell behandling.
Kreft i samme del av kroppen (f.eks. Tykktarmskreft) med samme trinn har vanligvis en lignende prognose og behandles vanligvis den samme..
Cancer Staging - International TNM Classification
Det vanligste systemet for å bestemme utviklingsnivået for den ondartede prosessen har blitt det internasjonale TNM-systemet.
T - tumor (tumor - lat.);
N - lymfeknuter (nodus - lat.);
M - fjerne metastaser (μετάστασις - annet gresk).
For hver indikator tildeles en numerisk indeks - 0,1,2...
TNM-systemet brukes til å klassifisere de fleste solide svulster (faste tumorformasjoner i form av en "klump").
Andre iscenesettingssystemer brukes til å formulere visse typer fast og blodkreft og immunsystem, for eksempel visse typer leukemi og lymfom..
Den numeriske verdien av indikatoren T - beskriver størrelsen på den viktigste (primære) svulsten. Denne verdien beskriver også om svulsten har vokst i andre deler av det berørte organet eller vevet rundt det organet. Verdien av T er gitt som et tall fra 1 til 4. Et høyere tall betyr at svulsten er større. Det kan også bety at svulsten har trengt dypere inn i organet eller i nærliggende vev..
Generelt ser definisjonen av indeksen T ut som presentert i tabellen.
Ingen tegn til primær tumor
In situ karsinom: intraepitel- eller slimhinnekarsinom (skade på lamina propria uten ekspansjon gjennom slimhinnen)
Tumor ≤ 20 mm i den største dimensjonen eller trenger inn i den submukøse membranen (gjennom slimhinnen i muskelvevet, men ikke inn i muskelmembranen)
Tumor> 20 mm, men ≤ 50 mm i den største dimensjonen eller trenger gjennom muskularis eller organ parenchyma.
Tumor> 50 mm i den største dimensjonen eller trenger gjennom den ytre membranen av organet inn i det omkringliggende vevet.
En svulst i alle størrelser som har vokst til nabolande organer eller store blodkar.
Synkrone primære svulster funnet i ett organ
For forskjellige typer svulster kan det imidlertid være noen forbedringer i denne klassifiseringen. Så undertyper er mulige - T1a, T2c og lignende. Innenfor rammen av slike undertyper er tumorinvasjon i spesifikke vevsstrukturer beskrevet. For eksempel med tarmkreft:
- T4a er spiring av en svulst gjennom det andre laget av bukhinnen;
- T4b - direkte tilknytning til andre organer.
Indeks N betegner lymfeknuter. Han beskriver om kreften har spredd seg til lymfeknuter rundt orgelet. N0 betyr at kreften ikke har spredd seg til noen lymfeknuter i nærheten. N3 betyr at kreften har spredd seg til mange regionale lymfeknuter.
Det generelle prinsippet for tildeling av indeksen N presenteres i tabellen
Mangel på regional metastase i lymfeknute
Metastase i 1-3 regionale lymfeknuter (svulst i lymfeknuter i størrelse ≥0,2 mm).
Metastase til 1 regional lymfeknute
Metastase til 2-3 regionale lymfeknuter
Metastase til 4 eller flere lymfeknuter
Metastase i 4-6 regionale lymfeknuter
Metastase til 7 eller flere regionale lymfeknuter
Metastaser ved ≥10 lymfeknuter
Indeks M betegner gitt metastase. Han beskriver om kreften har spredd seg til andre deler av kroppen gjennom blodet eller lymfesystemet. M0 betyr at kreften ikke har spredd seg til andre deler av kroppen. M1 betyr at den har spredd seg til andre deler av kroppen.
Noen ganger brukes en liten bokstav a, b eller c for å skille tumor, lymfeknuter eller metastasekategorier for å gjøre dem mer spesifikke (f.eks. T1a).
Kreftfase definisjon: 0-4
I tillegg til det som er karakteristisk for kreft i henhold til TNM-systemet, indikerer diagnosen vanligvis også det såkalte anatomiske stadiet fra 0 til 4. Vanligvis indikeres disse stadiene av kreftsvulster med romertall I, II, III og IV.
I medisin kalles disse stadiene også prognostiske grupper. Fordi det i de fleste tilfeller gjøres en omtrentlig prognose i henhold til det anatomiske stadiet.
I tillegg til de romertall som angir de fire kreftstadiene, kan bokstavene A, B og C også brukes, for å indikere substasjoner - IIIA, IIB, etc..
For de fleste kreftformer betyr det anatomiske stadiet en av følgende påstander.
- Fase 0 - karsinom in situ, en forstadierendring som påvirker et lite antall epitelceller uten spiring i submucosa. Ingen kreft spredte seg.
- Trinn 1 - svulsten tilsvarer T1 indeksen, og verdiene til N og M er null.
- Trinn 2 - svulsten kan oppfylle kriteriene til T1 eller T2, mens indeksen N ikke kan være mer enn én.
- Trinn 3 - den primære svulsten har vokst betydelig eller har vokst i nærliggende organer eller vevsstrukturer, det tilsvarer T3- eller T4-indeksen. Dessuten kan indeksen N ha en hvilken som helst verdi fra 1 til 3. Verdien av M er null.
- Fase 4 - betyr at kreften har spredd seg gjennom blodet eller lymfesystemet til et fjernt område av kroppen (metastatisk spredning) - M1. Verdiene til T og N kan dessuten være hvilken som helst 1.
Klinisk og patologisk stadium
Det kliniske stadiet bestemmes før kirurgisk behandling. Det er basert på resultatene fra eksamener og tester, for eksempel avbildningstester utført for å oppdage kreft (på diagnosetidspunktet). Leger velger ofte behandling basert på det kliniske stadiet..
Det kliniske stadiet i noen europeiske medisinske rapporter er indikert med små bokstaver "c" før forkortelsen TNM.
Det patologiske stadiet er basert på resultatene fra tester og eksamener som ble utført når kreft oppdages, og på hva de lærte om kreft under operasjonen og når de ser på vevet etter kirurgisk fjerning. Dette gir mer informasjon om kreft enn det kliniske stadiet. Det patologiske stadiet er vist med små bokstaver "p" før bokstavene TNM i patologirapporten.
De kliniske og patologiske stadiene av kreft kan være forskjellige. Under operasjonen kan for eksempel legen oppdage kreft i et område som ikke ble funnet i avbildningstesten, så det patologiske stadiet kan føre til et høyere stadium.
Histologisk klassifisering av kreftkarakter
Graden av malignitet (også kalt histologisk klassifisering av svulsten) beskriver hvordan kreftceller ser ut sammenlignet med normale, sunne celler. Graden av kreft betyr noe for å forutsi tumorutvikling og behandlingsplanlegging.
Leger bruker også denne poengsummen for å forutsi hvor godt en bestemt behandling vil fungere..
For noen ondartede svulster brukes dessuten de histologiske kreftgradene til å iscenesette.
For å bestemme graden av kreft undersøker patologen en prøve av tumorvev under et mikroskop. Vurderingen avhenger av flere faktorer:
- hvor mye kreftcellene skiller seg fra normale celler (differensiering) og andre funksjoner i svulsten, for eksempel størrelsen og formen til cellene, og hvordan cellene er lokalisert;
- hvor fort celler vokser og deler seg;
- Er det områder med celledød i svulsten (nekrose).
Differensiering refererer til hvor utviklede kreftcellene er og hvor godt de er organisert i vevet eller organet. Kreftceller sammenlignes med normale celler i et organ eller vev. Vurdering og differensiering er i utgangspunktet den samme, men vurdering er en standardisert måte å måle differensiering på. I likhet med graden kan graden av differensiering av svulsten endre seg over tid, og forskjellige områder av svulsten kan ha forskjellige nivåer av differensiering. For de fleste krefttyper gis en vurdering basert på en mer udifferensiert region i svulsten.
- Godt differensierte kreftceller ser og oppfører seg mer som normale celler i vevet der de begynte å vokse. Svulster som har godt differensierte kreftceller er mindre aggressive. Dette betyr at de har en tendens til å vokse og spre seg sakte. Godt differensierte kreftformer har lav rangering.
- Udifferensierte eller dårlig differensierte kreftceller ser og oppfører seg helt annerledes enn normale celler i vevet der de begynte å vokse. Disse cellene ser umodne, ubebygde eller aggressive ut og er ikke organisert i samme rekkefølge som normale celler. Svulster som er udifferensierte eller dårlig differensiert har en tendens til å være mer aggressive. De vokser og sprer seg raskere, og har også en dårligere prognose enn svulster med godt differensierte kreftceller. Kreft som er utifferensiert eller dårlig differensiert tildeles en høy grad.
- Moderat differensierte kreftceller ser og oppfører seg et sted mellom veldifferensierte og udifferensierte kreftceller.
Hver type ondartet neoplasi i en disiplin som onkologi, er graden av kreft bestemt på sin egen måte. Men de fleste typer kreft i solide svulster tildeles en grad fra 1 til 3 eller 4. Et lavere antall betyr at kreften har et lavere nivå. I forskjellige deler av svulsten kan det være kreftceller fra forskjellige klasser. Men svulsten blir vanligvis evaluert med den høyeste karakteren som er observert i tumorprøver..
Andre iscenesettingssystemer
For visse typer kreft (som bryst, lever og lignende) brukes deres egne iscenesettingssystemer som gjenspeiler egenskapene til svulstens utvikling og vekst. De er imidlertid også basert på TNM-klassifiseringssystemet..
For andre ondartede svulster brukes trinn (eller grad) systemer basert på andre kriterier.
Iscenesettingssystemer brukt til visse typer ondartede svulster:
- Kreft i eggstokkene, endometrium, livmorhalsen, skjeden og vulva utføres ved bruk av scenesystemet til International Federation of Gynecology and Obstetrics (FIGO). FIGO-system basert på TNM-system.
- Non-Hodgkins lymfom bruker iscenesettingssystemet Ann Arbor.
- Hodgkins lymfom bruker iscenesettingssystemet Cotswold.
- Kronisk lymfocytisk leukemi (CLL) bruker Rai og Binet-systemene.
- For multippelt myelom brukes iscenesettelsessystemene International og Durie-Salmon..
Andre metoder for å beskrive tumorutvikling
Når de beskriver scenen, kan leger bruke ordene: “lokal”, “lokalisert”, “regional”, “lokal”, “fjern”, “utvidet” eller “metastatisk”. Lokal og lokalisert betyr at kreften bare er i organet der den oppsto, og ikke har spredd seg til andre deler av kroppen. Regionalt og lokalt distribuert - svulsten har vokst i vevene nærmest organet. Separert eller metastatisk kreft danner tumorfoci i deler av kroppen atskilt fra den primære svulsten - lunger, lever, hjerne.
Få mer informasjon om kreftdiagnose i Europa. Send oss en e-post eller ring tilbake. Våre ansatte vil gi deg omfattende informasjon om mulighetene for tidlig oppdagelse av ondartede sykdommer i Belgia..
Artikkelen ble utarbeidet på grunnlag av materialer:
1. The National Comprehensive Cancer Network® (NCCN®) “Cancer Staging Guide”
2. James Brierley, Mary Gospodarowicz og Brian O’Sullivan “Prinsippene for iscenesettelse av kreft”
Kreftstadier
I denne delen vil vi svare på spørsmål som: Hva er stadium av kreft? Hva er stadiene i kreft? Hva er det første stadiet av kreft? Hva er kreft i trinn 4? Hva er prognosen for hvert kreftstadium? Hva betyr bokstavene TNM når de beskriver kreftstadiet?
Når en person får beskjed om at han har en kreft, er det første han vil vite stadium og prognose. Mange kreftpasienter er redde for å kjenne til sykdomsstadiet. Pasientene er redde for kreft i trinn 4, og tenker at dette er en setning, og prognosen er bare ugunstig. Men i moderne onkologi garanterer ikke det tidlige stadiet en god prognose, på samme måte som det sene stadiet av sykdommen ikke alltid er synonymt med en ugunstig prognose. Det er mange sidefaktorer som påvirker prognosen og sykdomsforløpet. Disse inkluderer histologiske trekk ved svulsten (mutasjoner, Ki67-indeks, celledifferensiering), dens lokalisering, type metastaser oppdaget.
Oppsamling av neoplasmer i grupper avhengig av deres utbredelse er nødvendig for å ta hensyn til data om svulster i en eller annen lokalisering, planlegge behandling, ta prognostiske faktorer, vurdere behandlingsresultater og overvåke ondartede neoplasmer. Med andre ord er det nødvendig å bestemme kreftstadiet for å planlegge den mest effektive behandlingstaktikken, så vel som for ekstramateriell.
TNM-klassifisering
Det er et spesielt iscenesettingssystem for hver kreft, som er akseptert av alle nasjonale helsekomiteer - dette er TNM-klassifiseringen av ondartede neoplasmer, som ble utviklet av Pierre Denois i 1952. Med utviklingen av onkologi har den gjennomgått flere revisjoner, og for øyeblikket er den syvende utgaven, utgitt i 2009, relevant. Den inneholder de siste reglene for klassifisering og iscenesettelse av kreft.
TNM-klassifiseringen for å beskrive prevalensen av neoplasmer er basert på 3 komponenter:
- Den første er T (lat. Tumortumor). Denne indikatoren bestemmer forekomsten av svulsten, dens størrelse, spiring i det omkringliggende vevet. Hver lokalisering har sin egen gradering fra den minste tumorstørrelsen (T0) til den største (T4).
Den andre komponenten er N (lat. Nodus - node), den indikerer tilstedeværelse eller fravær av metastaser i lymfeknuter. På samme måte som for komponent T, er det regler for å bestemme denne komponenten for hvert tumorsted. Gradering går fra N0 (fravær av berørte lymfeknuter) til N3 (vanlig skade på lymfeknuter).
| lunger | Pul |
| Bones | Oss |
| Lever | Hep |
| Hjerne | BH |
| Lymfeknuter | Lim |
| Beinmarg | mar |
| pleura | ple |
| peritoneum | Per |
| Binyrene | Adr |
| Lær | Ski |
| Andre organer | Oth |
I spesielle situasjoner plasseres også et tilleggsbrev før TNM-betegnelsen. Dette er tilleggskriterier, betegnet med symbolene "c", "p", "m", "y", "r" og "a".
- Symbolet "c" betyr at scenen etableres i henhold til ikke-invasive eksamensmetoder.
- Symbolet "p" sier at svulststadiet ble etablert etter operasjonen.
- Symbolet "m" brukes til å indikere tilfeller når flere primære svulster er lokalisert i ett område samtidig.
- Symbolet "y" brukes i tilfeller der svulsten blir evaluert under eller umiddelbart etter antitumorbehandling. Prefikset "y" tar hensyn til forekomsten av svulsten før du starter kompleks behandling. YcTNM- eller ypTNM-verdier kjennetegner forekomsten av en svulst på diagnosetidspunktet ved ikke-invasive metoder eller etter operasjon.
- Symbolet "r" brukes i vurderingen av tilbakevendende svulster etter en tilbakefallsfri periode..
- Symbolet "a", brukt som prefiks, indikerer at svulsten er klassifisert etter obduksjon (obduksjon etter død).
Histologisk klassifisering av kreftstadier
I tillegg til TNM-klassifiseringen, er det en klassifisering i henhold til histologiske trekk ved svulsten. Det kalles graden av malignitet (karakter, G). Dette symptomet indikerer hvor aktiv og aggressiv svulsten er. Graden av svulstmalignitet indikeres som følger:
- GX - graden av tumordifferensiering kan ikke bestemmes (lite data);
G1 - sterkt differensiert tumor (ikke-aggressiv);
G2 - moderat differensiert tumor (moderat aggressiv);
G3 - svulst i lav grad (svært aggressiv);
I sarkomklassifiseringer av bein og bløtvev brukes ordene "høy grad av malignitet" og "lav grad av malignitet" ganske enkelt i stedet for grader G. Spesielle systemer for å vurdere graden av malignitet utviklet for brystsvulster, de bestemmes ved bruk av indikatorer som et resultat av immunhistokjemiske studier.
Først etter klassifiseringen av svulsten i henhold til TNM-systemet, kan stadiene grupperes. Å bestemme graden av spredning av tumorprosessen ved hjelp av TNM-systemet eller etter stadier er veldig viktig for valg og evaluering av nødvendige behandlingsmetoder, mens den histologiske klassifiseringen lar deg få de mest nøyaktige tumoregenskaper og forutsi prognosen for sykdommen og en mulig respons på behandlingen..
Kreftfase definisjon: 0 - 4
Tradisjonelt er kreftstadier vanligvis utpekt fra 0 til 4. Hvert trinn kan på sin side ha bokstavbetegnelsene A og B, som deler det inn i ytterligere to substanser, avhengig av forekomsten av prosessen. Nedenfor analyserer vi de vanligste kreftstadiene..
Vi ønsker å trekke oppmerksomhet til det faktum at i vårt land er det mange som liker å si "grad av kreft" i stedet for "kreftstadium". Ulike nettsteder la ut spørsmål om: "kreft i klasse 4", "overlevelse ved kreft i klasse 4", "kreft i grad 3". Husk - det er ingen grader av kreft, det er bare kreftstadier, som vi vil diskutere nedenfor.
Faser av kreft som eksempel på en tarmsvulst
0 stadium kreft
Som sådan eksisterer ikke stadium 0, det kalles "kreft på plass", "karsinom in situ" - som betyr en ikke-invasiv svulst. Fase 0 kan være for kreft hvor som helst.
Ved kreft på trinn 0 strekker ikke svulsten seg utover epitelet, noe som ga opphav til neoplasma. Ved tidlig påvisning og rettidig igangsetting av behandlingen er prognosen for kreft i stadium 0 nesten alltid gunstig, det vil si kreft i stadium 0 i de aller fleste tilfeller er fullstendig helbredelig..
Fase 1 kreft
Fase 2 kreft
I motsetning til det første, i det andre kreftstadiet, viser svulsten allerede sin aktivitet. Det andre kreftstadiet er preget av en enda større svulst og dens spiring i det omkringliggende vevet, samt begynnelsen av metastase til de nærmeste lymfeknuter.
Det andre kreftstadiet regnes som det vanligste kreftstadiet der kreft er diagnostisert. Prognosen for kreft i stadium 2 avhenger av mange faktorer, inkludert plasseringen og histologiske trekk ved svulsten. Generelt kan kreft i trinn II behandles..
Fase 3 kreft
I det tredje kreftstadiet utvikles den onkologiske prosessen aktivt. Svulsten når enda større størrelser, og spirer de nærmeste vev og organer. I det tredje kreftstadiet er metastaser til alle grupper av regionale lymfeknuter allerede pålitelig bestemt.
Det tredje kreftstadiet gir ikke fjerne metastaser til forskjellige organer, noe som er et positivt poeng og avgjør en gunstig prognose..
Fase 4 kreft
Det fjerde kreftstadiet regnes som det alvorligste kreftstadiet. Svulsten kan nå imponerende størrelse og spirer omkringliggende vev og organer, metastaserer til lymfeknuter. Ved kreft i trinn 4 er tilstedeværelsen av fjerne metastaser nødvendig, med andre ord metastatisk organskade.
Sjelden er det tilfeller der kreft i stadium 4 kan diagnostiseres i fravær av fjerne metastaser. Store, raske, raskt voksende svulster blir også ofte referert til som kreft i stadium 4. Cure for kreft i trinn 4 er ikke mulig, så vel som for kreft i stadium 3. I det fjerde kreftstadiet tar sykdommen et kronisk forløp, og bare innføring av sykdommen i remisjon er mulig.
Dermed kan kreft i det innledende stadiet helbredes med hell, og med kreft i trinn 4 vil et riktig valgt behandlingsregime bidra til å forlenge livet betydelig med en onkologisk diagnose. Hvis du så en historie om at noen klarte å kurere en kreft i fjerde trinn, av noen folkemessige midler, brus eller andre metoder for alternativ medisin, ikke tro dem! Oftest er dette bare et reklameflytting av vanlige svindlere, og personene i videoene deres som "kurerte kreft i stadium 4" er ganske enkelt innleide artister. Husk at rettidig diagnose og rettidig behandling er kriteriene for å lykkes i et hvilket som helst kreftstadium.
Grader av kreft. TNM-klassifisering. Levetid
Pasienter som blir møtt med en spesifikk svulstdannelse, lurer på hva som er stadiene i kreft og hvor ondartet denne prosessen er. Når du bekrefter svulstens malignitet, oppstår spørsmålet om kreftstadiene, siden det er både behandlingen og prognosen for forventet levealder som er avhengig av dem..
Hver neoplastisk prosess har sine egne spesifikke tegn. Svulstens ondartede natur indikerer ikke alltid spredning av kreftceller i hele kroppen. Så, basalcellekarsinom, som er en ondartet formasjon, har ingen tendens til å spre metastaser og egner seg godt til behandling på det første stadiet av utviklingen.
La oss se nærmere på hva disse stadiene av kreft er og hvor mange stadier som finnes..
Klassifisering av onkologiske svulster i henhold til TNM-systemet (TNM)
Neoplastiske prosesser som utvikler seg i menneskekroppen er delt inn i 4 kliniske grupper. De skiller seg fra hverandre i morfologiske karakterer, deres lokalisering i et bestemt organ eller vev, evnen til å gi opphav til sekundære fokus på onkologi - metastaser, sykdomsforløpet, etc. Alle disse tegnene er skilt ut i et enkelt konsept - kreft, som er en ondartet neoplasma..
Ledende klinikker i Israel
Det er et internasjonalt system for klassifisering av graden av onkologiske prosesser - TNM, utviklet i 1952. Den er basert på tre komponenter:
- Tumor (T) er latin for svulst. Denne komponenten bestemmer lokaliseringen av neoplasma, dens størrelse (fra den minste T0 til store T4-svulster) og vekst til nabostrukturer;
- Nodus (N) betyr en node. Denne komponenten i klassifiseringen lar deg bestemme tilstedeværelsen eller fraværet av sekundære metastaser i lymfeknuter. Sekvensen går fra N0 (fravær av lesjoner i lymfeknuter) til N3 (storskala lesjon av lymfeknuter);
- Metastase (M) - indikerer tilstedeværelse eller fravær av sekundære fokier av onkologi i andre organer. M0 indikerer fraværet av en ondartet prosess, M1 - for tilstedeværelsen. Ved påvisning av metastaser, ved siden av verdien av M, er organet påvirket av dem. For eksempel indikerer M1 (bh) tilstedeværelsen av metastaser i hjernen, M1 (oss) indikerer metastaser i beinstrukturen..
I spesielle tilfeller får TNM tilleggsverdier, for eksempel:
- “C” - dette symbolet indikerer at sykdomsstadiet bestemmes ved bruk av ikke-invasive undersøkelsesmetoder;
- "P" - indikerer etablering av graden av kreft etter operasjonen;
- "M" - brukes hvis det er flere primære fokus på onkologi i en sone;
- "Y" - refererer til evaluering av neoplasma under behandling av svulsten eller umiddelbart etter den;
- "R" - er aktuelt når du vurderer tilbakefall;
- "A" - indikerer identifikasjonen av svulsten etter obduksjon (obduksjon etter pasientens død).
Dekryptering av diagnosen stilles i henhold til sykdommens formler. For eksempel betyr T2N1M0 tilstedeværelsen av en svulst i venstre brystkjertel i tredje grad. Verdien av T2 indikerer at neoplasma har en gjennomsnittlig størrelse, det er sannsynlig at den vokser til nabostrukturer. N1 indikerer tilstedeværelse av metastase i en lymfeknute i nærheten. M0 indikerer fraværet av fjerne sekundære foki av onkologi.
Betegnelsen på diagnosen i form av T4N2M0 kan indikere adenokarsinom av høyre bryst i tredje grad. Her indikerer T4-verdien en stor tumorstørrelse, N2 - tilstedeværelsen av metastaser i lymfeknuter, M0 - det er ingen fjerntliggende fokus for onkologi.
Histologisk klassifisering
Sammen med den internasjonale klassifiseringen av kreftstadiene av TNM, er det også en histologisk klassifisering. Det kalles grad eller G, som indikerer graden av malignitet, aggressivitet og aktivitet av svulsten.
Graden av malignitet til en svulst i henhold til grad er indikert i medisinen som følger:
- GX - lite informasjon om differensiering av neoplasma;
- G1 - sterkt differensiert ikke-aggressiv neoplasma;
- G2 - moderat differensiert, moderat aggressiv neoplasma;
- G3 - svært aggressiv svulst med lav differensiering;
- G4 - udifferensiert høy aggressiv ondartet neoplasma (varme).
Jo høyere G-verdi, jo mer aggressiv er sykdommen..
Et spesielt system er utviklet for å vurdere graden av malignitet ved brystkreft. Tumor påvist ved immunhistokjemisk analyse.
Første stadium av kreft
I det innledende stadiet utgjør ikke en ondartet svulst en spesiell fare for pasienten. Det er lett å behandle til pasienten har kommet seg helt. Det eneste problemet er at de innledende stadiene av kreft ikke er så lett å oppdage på grunn av mangelen på uttalte symptomer på sykdommen. Derfor er det nødvendig å systematisk gjennomgå undersøkelser av lege for å unngå utvikling av en onkologisk prosess. Tidlig diagnose hjelper til med å beseire sykdommen.
Kreft i første grad metastaserer, i motsetning til andre, ikke til nærliggende strukturer. Når en diagnose stilles, blir spesiell oppmerksomhet ikke rettet mot størrelsen på svulsten, men til dens spredning i pasientens kropp og tilstedeværelsen av metastaser. Hvis kreftprosessen oppdages i de tidlige stadiene, må du søke hjelp fra en kvalifisert spesialist.
For å behandle kreft i begynnelsestrinnet tyr de ofte til kirurgisk eksisjon av neoplasma ved å bruke de nyeste metodene..
I medisinsk praksis er det tilfeller når en svulst på et tidlig stadium utvikler seg til en uhelbredelig form på grunn av mangelen på en grundig undersøkelse av andre organer og spredning av sekundære foki for onkologi. Med rettidig hjelp blir den innledende fasen av kreft kurert i nesten 100% av tilfellene.
Andre fase av kreft
Den andre graden av tumorprosessen er preget av tilstedeværelsen av en ondartet neoplasma lokalisert i et separat organ eller vev. Svulsten metastaserer fortsatt ikke til nabostrukturer, strekker seg ikke utover det berørte organet. Hvis en ondartet prosess oppdages selv i andre trinn, har pasienten en sjanse for fullstendig bedring.
I det andre trinnet ledsages svulsten av individuelle symptomer, og manifesterer seg forskjellig avhengig av hvor den er lokalisert. For eksempel med kreft i strupehodet kan symptomer som endring i stemme, hoste, heshet vises. Utviklingen av kreft i bukspyttkjertelen eller leveren manifesteres av smerter i høyre side, urinen får en mørk nyanse. Brystkreft manifesteres ved tilstedeværelse av utflod fra brystvortene, en økning i aksillære lymfeknuter.
En passende behandlingsmetode velges etter mottatt ferdige pasientprøver. Vanlige tegn på manifestasjon av onkologi i andre grad er:
- Nedsatt appetitt og vekttap;
- Smerter når du tømmer blæren;
- Varme;
- anemi,
- Rask uttømmbarhet.
Tredje stadium av kreft
Onkologer kaller det tredje kreftstadiet et stadie med ulik grad av overlevelse. Prognosen vil avhenge av hvilket organ som angrep kreften og pasientens toleranse mot cellegiftmedisiner. Når en tredje grad svulst er nådd, er det nødvendig å starte terapi umiddelbart, siden svulsten utvikler seg raskere fra dette stadiet.
I det tredje stadiet av onkologi blir symptomene på sykdommen mer utpreget. Sykdommen fortsetter med så ubehagelige symptomer som:
- Temperatur over 37,5;
- Feber;
- Vekttap;
- Smerter i det berørte området;
- Blodutflod under vannlating med onkologi i utskillelsessystemet.
I det tredje stadiet kan kreft bare bekjempes ved kirurgi. Hvis ubehandlet, forverres pasientens helse kraftig, og prognosen for overlevelse vil dessverre være skuffende..
Fase fire kreft
Det fjerde kreftstadiet, som også er terminalt, er det siste, mest alvorlige, avanserte stadiet av sykdommen, når symptomene blir tydelige. Onkologi kan kureres eller ikke i 4 stadier?
På terminalt stadium kan kreft ikke behandles på grunn av oppnåelsen av en svulst av imponerende størrelse og sykdomsforløpet med metastaser. På det siste terminale stadiet brukes palliative omsorgsmetoder for å bremse veksten av neoplasma og forbedre livskvaliteten til kreftpasienten. Når du bruker denne teknikken, er det en sjanse for å forlenge pasientens levetid i flere måneder, og noen ganger år.
Overfladisk kreft
En person som tar hensyn til sin egen helse, er i stand til uavhengig å oppdage kreft i seg selv som utvikler seg på overflaten av huden og slimhinnene. For eksempel kan hudkreft gjenkjennes ved utseendet på flekker og knuter som ikke gir ubehag i begynnelsen. I tilfelle når den mistenkelige flekken ikke forsvinner selv etter bruk av visse midler, bør du søke hjelp fra en spesialist.
Tungekreft fortsetter i utgangspunktet uten symptomer. Det må utvises forsiktighet mot magesår, sprekker og tetninger som kan indikere en forstadier eller det innledende stadiet av onkologi..
En annen type kreft som utvikler seg på overflaten er leppekreft. Det er ganske sjelden, røykere er i faresonen. Karakteristiske symptomer på leppekreft er sprekker, peeling, sår som ikke leges på lenge. Imidlertid legger mange ikke vekt på disse tegnene på kreft, noe som til slutt fører til triste resultater. Halsen kreft i den første fasen oppstår med symptomer på normal betennelse, som heller ikke får oppmerksomhet..
Alle de ovennevnte patologiene som utvikler seg på overflaten av lepper, tunge og svelg kalles samlet oral onkologi.
Lungekreft er en aggressiv sykdom
En ondartet svulst som påvirker lungene er preget av rask vekst og høy aggressivitet. Over tusen mennesker dør av denne sykdommen hvert år. Å bestemme lungekreft er en ganske tidkrevende prosess, siden symptomene på sykdommen kan forveksles med andre plager. Det er grunnen til at lungesvulster oftere blir funnet i fjerde trinn, når sykdommen ikke kan behandles.
Ønsker å få et tilbud på behandling?
* Bare på betingelse av innhenting av data om pasientens sykdom, kan representanten for klinikken beregne det nøyaktige estimatet for behandling.
Det første stadiet av en lungetumor er nesten asymptomatisk, siden størrelsen på neoplasma ikke når 3 cm. Symptomer som smerter i brystet, hoste og kortpustethet kan forveksles med banal bronkitt. Likevel, når en svulst oppdages i det innledende stadiet, gir det en sjanse for pasienten å komme seg fullstendig..
I det andre trinnet når svulsten 6 cm, men sykdommen gjør seg fortsatt ikke gjeldende. Svulsten begynner å metastasere til lymfeknuter. Påvisning av lungekreft i andre grad gir en sjanse for å overleve i bare 50% av tilfellene.
I det tredje trinnet fortsetter svulsten å øke i størrelse, begynner å metastasere til lymfeknuter og andre strukturer.
Det terminale stadiet av lungekreft er preget av tilstedeværelsen av en svulst med imponerende størrelse som strekker seg utover lungen og sprer sekundære foci - metastaser i hele kroppen. Kreft kan ikke lenger behandles, og pasienten har bare måneder å leve..
Brystkreft
En brystsvulst i det første stadiet av dens utvikling kan oppdages av kvinnen selv. Tilstedeværelsen av karsinom i brystet kan bli funnet ved palpasjon.
Nullstadium av brystkreft, også Pagets kreft, er preget av tilstedeværelsen i brystet til en liten lobulær svulst, som er en forstadier. Hvis denne neoplasma oppdages og rettidig behandling blir funnet, er sjansene for utvinning veldig høye.
På det første trinnet har svulsten en liten størrelse, ikke mer enn 2 cm. På dette stadiet strekker den seg ikke utover brystkanten og metastaserer ikke til nabolandet organer. Prognosen for overlevelse ved brystkreft i trinn 1 er også gunstig..
Det andre stadiet av brystkreft er preget av en økning i størrelsen på neoplasma opp til 5 cm, det begynner å trenge inn i nabostrukturer og lymfeknuter.
Det tredje stadiet av brystkreft er preget ikke bare av metastase til nabolande organer, men også av spredning av atypiske celler i hele kroppen gjennom blod og lymfe. På dette stadiet kan sykdommen ikke behandles, pasientens liv kan bare forlenges ved hjelp av vedlikeholdsbehandling.
I det fjerde trinnet fanger brystkreft lymfesystemet fullstendig, metastaserer til fjerne organer. Det er ingen mening i å starte behandlingen. Kjemoterapi hjelper bare til å lindre pasientens tilstand i kort tid, prognosen er skuffende. Grad 4 brystkreft lever fra noen måneder til et år..
Livmorhalskreft
På grunn av den utbredte spredningen av det humane papillomavirus er livmorhalskreft den ledende i dag. En svulst av denne typen er perfekt diagnostisert i ethvert stadium av sykdommen. Før svulsten blir gjenfødt til onkologi, går svulsten gjennom følgende trinn:
- Dysplasi. Det er en forkankerøs tilstand som egner seg perfekt til behandling på ethvert stadium av progresjon, bortsett fra det siste;
- Nulletappe. På nullstadiet i onkologien kan det kureres med 100% garanti hvis det oppdages i tide.
Etter fullføring av disse stadiene og fravær av nødvendig terapi, blir sykdommen mer aggressiv.
På det første trinnet er tumorstørrelsen 4-5 cm. Det går ikke utover livmoren, og prognosen på dette stadiet er gunstig.
Etter å ha nådd det andre stadiet, går kreften utenfor grensene for organet, men metastaserer likevel ikke til andre strukturer. Kreft i livmoren i andre grad kan også kureres.
Det tredje stadiet av livmorhalskreft er preget av spredning av metastaser i organer i nærheten.
Funksjoner ved den onkologiske prosessen i sluttfasen: kreften vokser enda raskere, metastaserer til genitourinary og fordøyelsessystemet, så vel som til andre organer. Det vil ikke være mulig å kurere sykdommen, du kan bare lindre pasientens tilstand gjennom medisiner og lindrende behandling.
Svulst i eggstokkene
Onkologi i eggstokkene er en av de farligste kreftformene i reproduksjonssystemet hos kvinner. Den vanligste typen svulst er adenocarcinoma, som forløper ganske aggressivt. En slik svulst er vanskelig å diagnostisere med tanke på likheten mellom symptomene på sykdommen med andre gynekologiske plager. Sykdommen kan mistenkes i nærvær av symptomer som fordøyelse, vekttap og en økning i bukets størrelse..
Kreft i eggstokkene, som andre typer onkologi, går gjennom trinn 1, 2, 3, 4. Hvordan bestemme stadiet av sykdommen? På hvilket stadium kan kreft kureres??
På det første stadiet utvikler kreft seg i en eggstokk. På samme trinn er utseendet til et forstørret magesyndrom (ascites) mulig, på grunn av hvilket det blir mulig å identifisere sykdommen og begynne rettidig behandling.
Det andre stadiet ledsages av skade på to eggstokker, egglederne, livmoren og bukhulen påvirkes. På dette stadiet er prognosen ikke så gunstig som i begynnelsen.
Det blir enklere å diagnostisere eggstokkreft i tredje trinn. Det kan oppdages ved en rutinemessig undersøkelse av en gynekolog. Overlevelsesraten for kreft i eggstokkene i tredje grad er lav. Bare en av ti kvinner har en 5-års overlevelsessjanse.
Det siste stadiet av sykdommen ledsages av spredning av flere metastaser i mange strukturer i kroppen. Det er ikke noe poeng i å behandle sykdommen, siden det ikke er noen sjanse for å overleve.
Svulster i fordøyelsessystemet
Spiserørskreft er en ondartet svulst preget av et aggressivt forløp. Kreft øker raskt i størrelse, det metastaser også på kortest mulig tid og er vanskelig å behandle på grunn av vanskeligheten med diagnosen. Svaret på spørsmålet om denne onkologiske prosessen er tvetydig.
Tidlig diagnose av tumorprosessen gjør det mulig å forlenge pasientens levetid i en periode på mer enn 5 år. I de siste stadier etterlater prognosen mye å være ønsket, pasienten mister vekt dramatisk, stemmen hans endres og ubehag oppstår i brystet. Overlevelse reduseres til seks måneder.
Magekreft inntar en ledende posisjon blant onkologiske sykdommer i fordøyelseskanalen. En drivkraft for dens utvikling kan være den arvelige faktoren, tilstedeværelsen av dårlige vaner, Helicobacter pylori-bakterien, så vel som kreftfremkallende stoffer som inneholder dårlig, usunn mat. Onkologi i magen er godt behandlet i de tidlige stadiene, siden svulsten ikke har tid til å vokse inn i de dypere lagene i orgelet. Derfor når overlevelsesraten for gastrisk kreft i den første grad nesten 100%.
Det er ganske vanskelig å mistenke gastrisk kreft, fordi symptomene ligner på vanlige lidelser. Pasienten, med henvisning til fordøyelsesbesvær og andre plager, utløser sykdommen, som til slutt kan føre til triste resultater. I de siste stadiene fortsetter sykdommen med sterke smerter i magen..
Symptomer som vises på det endelige terminale stadiet:
- anemi,
- Kraftig smerte;
- Forgiftelse av kroppen med giftstoffer;
- Vekttap;
- Feber.
På dette stadiet har pasienten mindre enn seks måneder å leve.