Hjernesvulst: symptomer, tegn, årsaker, behandling, diagnose, prognose

En hjernesvulst er den resulterende økte inndelingen av cellene som utgjør selve hjernen, kjertlene (hypofysen og pinealkjertelen), dens membraner, blodkar eller nerver som stammer fra den. Onkopatologi kalles også betegnelsen når en svulst som dannes fra celler i beinene i hodeskallen vokser i hjernen eller når tumorceller fra andre organer (vanligvis lungene, organene i fordøyelsessystemet og reproduktive systemer) blir brakt hit av en blodstrøm..

Sykdommen forekommer hos 15 av 1000 pasienter med kreftpatologier. Det kan være godartet eller ondartet. Forskjellen mellom en type og en annen er i veksthastigheten (ondartede svulster vokser raskere) og evnen til å sende "datter" svulster (metastaser) til andre organer (dette er typisk bare for ondartede neoplasmer). Begge kan spire inn i det omkringliggende vevet og presse viktige hjernestrukturer..

Navnet på en hjernesvulst kommer fra navnet på celler som begynte å dele seg ukontrollert. I følge 2007-klassifiseringen skilles mer enn 100 av deres typer, som kombineres til 12 "store" grupper. Symptomer avhenger av plasseringen av svulsten (hver del av hjernen har sin egen funksjon), dens størrelse og type. Hovedbehandlingen for patologien er kirurgisk, men det er ikke alltid mulig på grunn av de uskarpe grensene mellom det patologiske og normale vevet. Men vitenskapen står ikke stille, og andre terapimetoder er utviklet for slike tilfeller: målrettet stråling, strålekirurgi, cellegift og dens ”unge” underarter - biologisk målrettet behandling.

Årsaker til svulster

Hos barn er den viktigste årsaken til svulster brudd på strukturen i genene som er ansvarlige for riktig dannelse av nervesystemet, eller utseendet til en eller flere patologiske onkogener som er ansvarlige for å kontrollere livssyklusen til celler i strukturen til normalt DNA. Slike anomalier kan være medfødt, kan også vises i den umodne hjernen (et barn er født med et ennå ikke fullstendig dannet, "klart" nervesystem).

Medfødte forandringer forekommer i disse genene:

• NF1 eller NF2. Dette forårsaker Recklingausen syndrom, som i ½ tilfeller er komplisert av utviklingen av pilocytisk astrocytom;
• ARS. Hans mutasjon fører til Turco syndrom, og han fører til medulloblastoma og glioblastoma - ondartede svulster;
• RTSN, hvis endring fører til Gorlins sykdom, og den er komplisert av nevromer;
• P53, assosiert med Li-Fraumeni syndrom, som er preget av utseendet på forskjellige sarkomer - ondartede ikke-epiteliale svulster, inkludert i hjernen;
• noen andre gener.

De viktigste endringene påvirker slike proteinmolekyler:

1. hemoglobin - et protein som fører oksygen til celler;
2. sykliner - aktivatorproteiner fra syklinavhengige proteinkinaser;
3. syklelinjeavhengige proteinkinaser - intracellulære enzymer som regulerer cellens livssyklus fra fødsel til død;
4. E2F - proteiner som er ansvarlige for kontrollen av cellesyklusen og arbeidet til de proteinene som skal undertrykke svulster. De bør også sørge for at virus som inneholder DNA ikke endrer humant DNA;
5. vekstfaktorer - proteiner som gir signal om å vokse et bestemt vev;
6. proteiner som "oversetter" språket til det innkommende signalet til et språk som er forståelig for organellene i cellen.

Det er bevist at de cellene som aktivt deler seg først og fremst påvirkes av endringer. Og barn har mye mer enn voksne. Derfor kan en hjernesvulst aktiveres selv i en nyfødt baby. Og hvis en celle akkumulerer mange forandringer i sitt eget genom, er det umulig å gjette med hvilken hastighet den vil dele seg og hva dens etterkommere vil vises. Så godartede svulster (for eksempel glioma - den vanligste hjernedannelsen) kan, med ukontrollerte mutasjoner av deres sammensatte cellestrukturer, degenerere til ondartet (glioma - til glioblastom).

Utløsere for hjernesvulster

Når hjernen er disponert for utseendet til en svulst, eller det er en reduksjon i hastigheten på skadeutvinning, kan de provosere (og hos voksne, opprinnelig forårsake) utseendet til en svulst:

• ioniserende stråling;
• elektromagnetiske bølger (inkludert fra rikelig kommunikasjon);
• infrarød stråling;
• eksponering for vinylkloridgass, som er nødvendig i fremstillingen av plastmaterialer;
• plantevernmidler;
• GMO i mat;
• humane papillomatosisvirus av type 16 og 18 (de kan diagnostiseres av PCR-blod, og behandlingen av dem er å opprettholde immunitet på et godt nivå, noe som ikke bare hjelper medisiner, men også ved å herde og flyktige planter og grønnsaker i kostholdet).

Tumor risikofaktorer

Mer sannsynlig å "få" formasjonen i kranialhulen i:

• menn
• personer under 8 år eller 65-79 år;
• Tsjernobyl-likvidatorer;
• de som hele tiden bærer en mobiltelefon i nærheten av hodet eller snakker om den (til og med gjennom en håndfri enhet);
• arbeider i et giftig anlegg når det oppstår kontakt med kvikksølv, raffinerte produkter, bly, arsen, plantevernmidler;
• hvis organtransplantasjon ble utført;
• HIV-smittet
• mottar cellegift for en svulst hvor som helst.

Det vil si å være klar over risikofaktorene, hvis du tror at du eller barnet ditt har nok av dem, kan du snakke med en nevropatolog og få en henvisning fra ham til magnetisk resonans (MR) eller positron emission tomography (PET) i hjernen.

Tumor klassifisering

Av opprinnelse er hjernesvulster:

1. Primær: de som utvikler seg fra strukturer som er i kranialhulen, enten det er bein, hvit eller grå substans i hjernen, kar som mater alle disse strukturene, nerver som kommer ut fra hjernen og hjernehinner..
2. Sekundær: de er modifiserte celler fra ethvert annet organ. Dette er metastaser..

Mange typer hjernesvulster kan skilles ut avhengig av cellulære og molekylære (på samme type celler forskjellige reseptormolekyler) strukturer. Her er de viktigste, mest vanlige:

• Utvikler seg fra hjernevev - nevroner og epitel. Dette er godartede ependymomer, gliomer, astrocytomer.
• Avledet fra hjernehinnene: meningiomer.
• Vokser fra kraniale nerver - nevromer.
• Hennes opprinnelse er hypofysecellene. Dette er hypofysenadenom.
• Dysembryogenetiske svulster som oppstår i prenatal perioden når normal vevsdifferensiering forstyrres. I dette tilfellet kan en ball av hår, rudiment av tenner eller annet vev som er uegnet for et gitt sted, bli funnet i hjernen.
• Metastaser fra organer utenfor kranialhulen. De kommer inn i hjernen med blodstrøm, sjeldnere - lymfe.

Det er også en klassifisering som tar hensyn til differensiering av tumorceller. Her må det sies at jo mer differensiert svulsten (det vil si at cellene ligner mer på normalt), jo saktere vokser den og metastaserer.

Klassifiseringen av primære svulster antyder at de er delt inn i 2 store grupper: gliomer og ikke-gliomer.

hjernesvulst

Dette er det vanlige navnet på svulster som stammer fra cellene som omgir nervevevet - ryggraden i hjernen. De gir nevroner et "mikroklima" og betingelser for normal funksjon. Gliomas utgjør 4/5 av alle ondartede hjerneformasjoner.

Det skilles mellom 4 klasser gliomer. Klasse 1 og 2 er de minst ondartede, og vokser sakte. Tredje klasse anses allerede som ondartet, den vokser moderat raskt. Klasse 4 - den mest ondartede av alle primære formasjoner, kjent som glioblastom.

De er delt inn i følgende typer:

astrocytomas

Denne typen utgjør 60% av alle primære formasjoner i hjernen. De består av astrocytter - celler som avgrenser, gir næring og sikrer vekst av nevroner. De utgjør en barriere som avgrenser hjerneceller fra blod..

Oligodendrogliomer

Opprinnelsen til disse svulstene er fra oligodendrocyttceller, som også beskytter nevroner. Dette er en sjelden type neoplasma. De er representert av moderat differensierte og moderat ondartede svulster; funnet hos unge mennesker og middelaldrende mennesker

ependymomas

Ependyma er celler som linjer veggene i ventriklene i hjernen. Det er de som utveksler komponenter med blod, syntetiserer cerebrospinalvæske, som vasker ryggmargen og hjernen.

Ependymale svulster kommer i 4 klasser:

1. Sterkt differensiert: myxopapillary ependymomas og subependymomas. De vokser sakte og metastaserer ikke..
2. Middifferensiert: ependymomer. Vokse raskere, ikke metastaser.
3. Anaplastiske ependymomer. Veksten deres er rask nok, de kan metastasere.

Blandet gliomas

Slike svulster inneholder en blanding av forskjellige celler med forskjellig differensiering. Nesten alltid har de mutert astrocytter og oligodendrocytter.

Ikke-hjernesvulst

Dette er den andre hovedtypen ondartede neoplasmer i hjernen. Den er også sammensatt av flere typer forskjellige svulster..

Hypofyse adenomer

Slike svulster er ofte godartede; mer vanlig hos kvinner. Det tidlige stadiet av disse neoplasmer er preget av symptomer på endokrine lidelser assosiert med en økning (sjeldnere en nedgang) i produksjonen av ett eller flere hormoner. Så i syntesen av en stor mengde veksthormon hos voksne utvikles akromegali - overdreven vekst av visse deler av kroppen, hos barn - gigantisme. Hvis produksjonen av ACTH øker, utvikler overvekt, sårheling bremser, utslett av kviser, økt hårvekst i hormonaktive soner.

CNS-lymfomer

I dette tilfellet dannes ondartede celler i lymfekarene, som er lokalisert i kranialhulen. Årsakene til en slik svulst er ikke helt kjent, men det er tydelig at de utvikler seg i immunsviktstilstander og etter transplantasjonsoperasjoner. Les mer om symptomer, diagnose og behandling av lymfom..

meningeomer

Dette er navnet på svulster som stammer fra modifiserte celler i hjernehinnene. Meningiomer er:

• godartet (klasse 1);
• atypisk (klasse 2) når muterte celler er synlige i strukturen;
• anaplastisk (grad 3): det er en tendens til metastase.

Symptomer på hjernesvulst

Brudd på den normale strukturen i cellen skjer med jevne mellomrom i hvert organ under fornyelsen (når cellene deler seg), men normalt blir slike unormale celler raskt gjenkjent og ødelagt av det "forberedte" immunsystemet for slike hendelser. Hjelpens "problem" er at den er omgitt av en spesiell cellulær barriere som forstyrrer immunforsvaret (det fungerer som en "politimann") for å "undersøke" alle cellene i dette organet. Derfor frem til den tid:

• svulsten vil ikke komprimere tilstøtende vev;
• eller vil ikke spre produktene fra hans vitale aktivitet i blodet,

symptomer vil ikke vises. Noen svulster i hypofysen blir til og med avslørt bare postuum, siden tegnene deres er så ubetydelige at de ikke tiltrekker seg oppmerksomhet. MR av hjernen med intravenøs administrasjon av kontrast, som kan oppdage dem, er ikke inkludert i listen over nødvendige undersøkelser.

De tidlige symptomene på en hjernesvulst er følgende:

1. Hodepine med en hjernesvulst. Det vises om natten eller om morgenen (dette skyldes at membranene svulmer over natten, siden cerebrospinalvæsken på dette tidspunktet blir absorbert verre). Smertene er sprekker eller pulserende i naturen, forverres ved å vri hodet, hoste, anstille pressen, men forsvinner etter en stund etter å ha inntatt en vertikal stilling (når cerebrospinalvæske og blod fra hjerneårene bedre flyter). Syndromet elimineres ikke ved å ta smertestillende. Over tid blir hodepinen konstant..
2. Kvalme og oppkast ikke assosiert med mat. De følger med en hodepine, men når de oppstår på høyden, lindrer ikke personens tilstand. Tilstanden til oppkastet avhenger av hvor lenge en person spiste: hvis dette skjedde nylig, vil det fortsatt være ufordøyd mat, hvis det i lang tid - en blanding av galle. Dette betyr ikke at det var forgiftning med disse produktene..
3. Andre symptomer i de tidlige stadiene er:
   • hukommelse svekkelse;
   • verre viser det seg å analysere informasjon;
   • det viser seg dårlig å konsentrere seg;
   • endring i oppfatningen av hva som skjer.

I noen tilfeller kan de første symptomene være kramper - rykning i lemmer eller strekking av hele kroppen, mens personen mister bevisstheten, i noen tilfeller - i en periode slutter å puste.

Følgende symptomer på en hjernesvulst kan være:

1. Cerebral. Den:
   • Undertrykkelse av bevissthet. Til å begynne med blir en person - midt i en alvorlig hodepine - mer søvnig til han begynner å sove i flere dager, uten å våkne opp for å spise mat (samtidig kan vekking, når en person ikke forstår hvor han er og som omgir ham, oppstå for å gå til toalettet).
   • Hodepine. Hun har en konstant karakter, om morgenen er hun sterkere, når hun tar et vanndrivende middel, smertene reduseres litt (liste over vanndrivende midler).
   • Svimmelhet.
   • lysskyhet.
2. Avhengig av plasseringen av svulsten:
   • Hvis den befinner seg i motorcortex, kan parese (bevegelse er fortsatt mulig) eller lammelse (fullstendig immobilisering) utvikle seg. Paralyserer vanligvis bare halvparten av kroppen.
   • Hallusinasjoner. Hvis svulsten er i den temporale loben, vil hallusinasjoner være auditive. Når det er lokalisert i den visuelle okkipitale cortex, vil hallusinasjoner være visuelle. Når formasjonen påvirker de fremre delene av frontlappen, kan luktende hallusinose vises.
   • Hørselshemming opp til døvhet.
   • Talegjenkjenning eller svekkelse.
   • Visuelle forstyrrelser: tap av synet - helt eller delvis; dobbeltsyn; forvrengning av formen eller størrelsen på objekter.
   • Forringelse av objektgjenkjenning.
   • Manglende evne til å forstå skrevet tekst.
   • Nystagmus (“løpende elev”): en person vil se en vei, men øynene hans “løper”.
   • Forskjellen i diameteren til elevene og deres reaksjon på lys (man kan reagere, den andre - nei).
   • Asymmetri i ansiktet eller dets individuelle deler.
   • Manglende evne til å skrive tekst.
   • Mangel på koordinering: svimlende når du går eller står, overskytter objekter.
   • Vegetative lidelser: svimmelhet, urimelig svette, følelse av varme eller kulde, besvimelse på grunn av lavt trykk.
   • Brudd på intelligens og følelser. En person blir aggressiv, kommer ikke godt overens med andre, forstår verre, det er vanskeligere for ham å koordinere aktivitetene sine.
   • Brudd på smerte, temperatur, vibrasjonsfølsomhet i visse deler av kroppen.
   • Hormonelle lidelser. De forekommer med svulster i hypofysen eller pinealkjertlene..

Alle disse symptomene ligner på hjerneslag. Forskjellen er at de ikke utvikler seg umiddelbart, men det er en viss iscenesettelse.

Stadiene i en hjernesvulst er som følger:

1. Svulsten er overfladisk. Dets bestanddelceller er ikke-aggressive, de er bare engasjert i å opprettholde de vitale funksjonene, det vil si at de praktisk talt ikke sprer seg dypt og bredt. Deteksjon av neoplasmer på dette stadiet er vanskelig.
2. Cellevekst og mutasjon utvikler seg, de trenger inn i dypere lag, lodder nabokonstruksjoner seg imellom, påvirker blod og lymfekar.
3. På dette stadiet vises symptomer: hodepine, svimmelhet, avmagring, feber. Ubalanse i koordinasjon, synsforstyrrelser, kvalme og oppkast kan utvikle seg, hvoretter det ikke blir lettere (i motsetning til forgiftning).
4. På dette stadiet spirer svulsten ut alle hjernehinnene, og det er derfor det ikke lenger er mulig å fjerne det, og metastaserer også til andre organer: lunger, lever, mageorganer og forårsaker symptomer på skade. Bevisstheten er forstyrret, epileptiske anfall, hallusinasjoner vises. Hodepinen er så betydelig at kampen med den tar alle tanker og tid.

Symptomer som bør være grunnen til å besøke en nevrolog:

• hodepine dukket først opp etter 50 år;
• hodepine dukket opp før 6 år gammel;
• hodepine + kvalme + oppkast;
• oppkast tidlig på morgenen, uten hodepine;
• endringer i atferd;
• tretthet setter raskt inn;
• fokale symptomer dukket opp: asymmetri i ansiktet, parese eller lammelse.

diagnostikk

Bare en nevrolog kan foreskrive en undersøkelse for mistanke om hjernesvulst. Først vil han undersøke pasienten, sjekke refleksene, vestibulære funksjonene. Deretter vil han bli henvist for undersøkelse til relaterte spesialister: en øyelege (han vil undersøke fundus), en ØNH-lege som vil evaluere hørsel og lukt. Elektroencefalografi vil bli undersøkt for å bestemme fokus for krampaktig beredskap og aktivitetsgraden. Samtidig med vurdering av skade, må det stilles en diagnose som avslører svulstens beliggenhet og volum. Følgende metoder vil hjelpe:

• Magnetisk resonansavbildning er en metode som kan brukes på mennesker uten metaldeler i kroppen (pacemaker, leddgeplastikk, fragmenter av eksplosjonsanordninger).
• CT skann. I diagnosen en hjernesvulst er den ikke så effektiv som en MR-skanning, men kan utføres hvis den første metoden ikke kan utføres..
• Positronemisjonstomografi - hjelper til med å tydeliggjøre størrelsen på neoplasma.
• Magnetisk resonansangiografi er en metode som lar deg undersøke karene som mater svulsten. Dette krever innføring i blodstrømmen til et kontrastmiddel som også vil farge neoplasma-kapillærene..

Alle disse metodene kan bare "be om" ideen om den histologiske strukturen til svulsten, men nøyaktig bestemme den for å planlegge behandlingen av hjernesvulsten og prognosen, det er bare mulig ved hjelp av en biopsi. Det blir utført etter å ha konstruert en 3D-modell av hjernen og svulsten i den for å sette sonden strengt inn i det patologiske stedet (stereotaktisk biopsi).

Parallelt med diagnosen utføres også andre forskningsmetoder for å etablere svulststadiet: instrumentell diagnostikk av mageorganene som hjernens neoplasma kan metastasere i..

Tumorbehandling

Hovedbehandlingen for patologien er kirurgi for å fjerne svulsten. Det er bare mulig hvis det er grenser mellom neoplasma og intakte vev. Hvis svulsten har vokst til hjernehinnene, kan den ikke utføres. Men hvis den komprimerer en viktig del av hjernen, utføres noen ganger en nødoperasjon, der ikke alle neoplasmer fjernes, men bare en del av den.

Før operasjonen utføres preparering: midler blir introdusert (dette er den osmotiske vanndrivende "Mannitol" og de hormonelle preparatene "Dexamethason" eller "Prednisolone"), som reduserer hjerneødem. Krampestillende og smertestillende medisiner er også foreskrevet..

Strålebehandling kan utføres for å redusere volumet av svulsten og tydeligere skille den fra sunne områder i den preoperative perioden. I dette tilfellet kan strålekilden lokaliseres både eksternt og kan føres inn i hjernen (for dette trenger du også en tredimensjonal modell og utstyr som kan implantere en kapsel med et radioaktivt stoff ved gitte koordinater - en stereotaktisk teknikk).

Hvis svulsten blokkerer den frie strømmen av cerebrospinalvæske, eller hindrer bevegelse av blod gjennom karene, så som et preoperativt preparat, kan shunting utføres - systemet med fleksible rør, som vil spille rollen som kunstig cerebrospinalvæske, kan utføres. En lignende operasjon utføres under kontroll av MR..

Direkte fjerning av en hjernesvulst kan utføres:

• med en skalpell;
• laser: den vil fordampe de muterte cellene ved bruk av høy temperatur;
• ultralyd: svulsten brytes i små biter med en høyfrekvent lyd, hvoretter hver av dem fjernes fra kranialhulen ved sug ved undertrykk. Kun mulig på bekreftede godartede svulster;
• radiokniv: i tillegg til fordampning av tumorvevet, som umiddelbart stopper blødning av vev, blir de nærliggende hjerneområdene bestrålet med gammastråler.

Etter fjerning av svulsten - hvis det er bevis - kan det utføres strålebehandling av fjern karakter (det vil si en strålingskilde utenfor kroppen). Det er spesielt nødvendig hvis formasjonen ikke ble fullstendig fjernet eller det er metastaser.

Strålebehandling begynner 2-3 uker etter operasjonen. Gjennomført 10-30 økter, 0,8-3 Gy hver. Slik behandling, på grunn av sin alvorlige toleranse, krever medisinsk støtte: antiemetikum, smertestillende midler, sovepiller. Kan kombineres med cellegift.

Oppgaven med både cellegift og strålebehandling er å stoppe aktiviteten til tumorceller (og dette påvirker også sunt vev), som kan være igjen etter operasjonen.

Driftsalternativ

Hvis svulsten ikke kan fjernes ved metodene ovenfor, prøver leger å maksimere menneskelivets kvalitet ved å bruke en eller en kombinasjon av flere av følgende metoder.

strålebehandling

Dette andre navnet har strålebehandling. Hvis det er umulig å fjerne hjernesvulsten, utføres stereotaktisk bestråling av svulsten og dens metastaser, når gammastråler sendes til patologiske områder fra flere punkter. En slik intervensjon er planlagt ved bruk av en tredimensjonal modell av hjernen til en bestemt pasient, og slik at strålene får et tydelig fokus, blir hodet festet i en spesiell plexiglasmaske.

Strålebehandling kan også utføres som brachyterapi, når strålekilden plasseres - igjen ved hjelp av stereotakse - direkte i fokus. Kanskje en kombinasjon av fjernstråling og brachyterapi.

Hvis hjernesvulsten er sekundær, er fjernstråling av hele hodet nødvendig, men i lavere doser enn i ovennevnte tilfelle. Håret etter dette faller ut, men noen uker etter avsluttet strålebehandling vokser det tilbake.

kjemoterapi

Denne metoden innebærer introduksjon i kroppen (oftest - intravenøst) av medisiner som selektivt vil påvirke tumorceller (de skiller seg fra cellene i en sunn kropp). For dette er det viktig å verifisere svulsten nøye ved å bestemme dens immunhistotype (for å identifisere spesifikke proteiner som bare er i tumorvevet).

Kemoterapiforløpet er 1-3 uker. Intervallene mellom introduksjon av medisiner - 1-3 dager. Ytterligere medisinsk støtte er nødvendig for å lette toleransen av cellegiftmedisiner og akselerere utvinningen av normale vevsceller etter dem (benmargen - den mest aktivt delende strukturen som bidrar til fornyelse av menneskelig blod - påvirkes nesten alltid av cellegift).

Bivirkninger av cellegift: oppkast, hodepine, håravfall, anemi, økt blødning, svakhet.

Målterapi

Dette er en subtype av cellegift som ble oppfunnet nylig. I dette tilfellet blir medisiner som ikke undertrykker deling introdusert i kroppen, men de som bare vil blokkere reaksjonene forbundet med vekst av nettopp tumorceller, på grunn av hvilken toksisiteten vil være mye lavere.

For målrettet terapi av en hjernesvulst brukes følgende medisiner:

• selektiv blokkering av veksten av blodkar som mater svulsten;
• selektivt inhiberende proteiner som styrer veksten av tumorceller;
• hemmere av tyrosinkinase-enzymet, som i tumorceller må regulere signaloverføring, deres inndeling og programmert død.

Den kombinerte bruken av stråling og cellegift

Hvis du i fellesskap utfører fjernbestråling med gammastråler og introduserer medisiner som hemmer delingen av tumorceller, blir prognosen betydelig forbedret. I behandlingen av svulster med lav kvalitet med kombinasjonsbehandling øker således den tre år lange overlevelsesraten fra 54% til 73%.

cryosurgery

Dette er metoden som kalles når svulstfokus blir utsatt for ekstremt lave temperaturer, mens det omkringliggende vevet ikke er skadet. Denne typen terapi kan brukes som en uavhengig behandling - for uoperable svulster som vokser inn i nabovevet; det blir også utført under operasjonen - for en tydeligere syn på svulstens grenser.

Tumorvev kan fryses ved hjelp av en kryoapplikator, som er lagt på det patologiske fokuset ovenfra. En kryoprobe satt dypt inn i fokuset kan også brukes..

Indikasjoner for kryokirurgi er:

• svulsten ligger dypt i viktige områder i hjernen;
• flere svulster (metastaser), lokalisert dypt;
• tradisjonelle kirurgiske metoder kan ikke brukes;
• etter operasjonen forble fragmenter av svulsten “limt” på membranene i hjernen;
• svulster er lokalisert i hypofysen;
• neoplasma funnet hos en eldre person.

Hva er konsekvensene av en hjernesvulst

De viktigste konsekvensene av hjernesvulster inkluderer:

1. Kramper - rykninger i lemmene eller strekker seg med en skarp utretting av hele kroppen, ledsaget av bevissthetstap. I dette tilfellet kan det vises skum fra munnen, tungen kan bli bitt, og kramper er ofte ledsaget av åndedrettsstans en stund. Denne tilstanden behandles med krampestillende midler..
2. Brudd på den normale strømmen av cerebrospinalvæske, på grunn av hvilken hydrocephalus utvikler seg. Symptomer på denne komplikasjonen er alvorlig hodepine, oppkast, kramper, døsighet, kvalme, tåkesyn og svimmelhet. En lignende komplikasjon behandles med en shuntoperasjon, når rør er installert i kranialhulen som utstrømningen av cerebrospinalvæske vil skje gjennom. Mer om Hydrocephalus symptomer.
3. Depresjon er en deprimert stemning, når det ikke er noe ønske om å delta i noen aktivitet, blir talen tregere og reaksjonene blir hemmet. I slike tilfeller brukes psykoterapeutiske behandlingsmetoder, og antidepressiva er også foreskrevet (en liste over reseptfrie antidepressiva).

Rehabiliteringsperiode

Gjenoppretting av en person etter kirurgisk eller alternativ behandling av en hjernesvulst avhenger av de funksjonene som er blitt hemmet. I tilfelle av nedsatt motorisk funksjon, er massasje i lemmer, fysioterapi, treningsterapi nødvendig. Hvis det har skjedd brudd med hørsel, gjennomføres klasser med en audiolog, medisiner foreskrives for å forbedre kommunikasjonen mellom hjerneneuroner.

Dispensary regnskap

Etter utskrivning fra sykehuset er pasienten registrert hos nevrolog. Hensikten med et slikt regnskap er å gjennomføre rehabiliteringstiltak, samt å oppdage et tilbakefall i tid. Du må besøke en nevrolog (med mindre legen sier det annerledes) tre måneder på rad, deretter seks måneder senere, deretter seks måneder senere, og deretter, hvis det ikke er noen endringer, en gang i året.

Prognose

Det er ikke noe enkelt svar på spørsmålet hvor mange som lever med en hjernesvulst. Her er dataene forskjellige og avhenger av flere parametere. Når det kombineres med en gunstig histologisk type med tidlig behandling, når sjansen til å leve i 5 år 80%. Hvis den histologiske varianten informerer svulsten om høy malignitet, samt om personen snudde for sent, reduseres sjansen for å leve i 5 år til 30%.

Fem års overlevelse ifølge WHO for 2012 ser slik ut:

Svulster hos barn

Hjernesvulster kan utvikle seg hos barn i alle aldre. Inntil 3 år registreres oftere astrocytomer, medulloblastomer og ependymomer. Meningioma og craniopharyngioma forekommer nesten aldri.

Oftest vokser hjernesvulster fra strukturer som ligger i midtlinjen av hjernen, og når de kommer inn i hjernehalvdelene, spres de til 2-3 tilstøtende lobes. Ofte i barns hjernesvulster finnes mange små cyster - hulrom fylt med væske.

De første tegnene på en svulst hos barn er:

• hodepine;
• kvalme;
• oppkast
• utseendet på en hvit stripe av sclera mellom iris og øvre øyelokk;
• kramper.

Hos barn i skolealderen vises det en hodepine om morgenen, etter oppkast letter det lett og går over dagen. Det er tretthet, nedsatt akademisk ytelse; barnet kommer fra skolen og prøver å legge seg.

Senere dukker fokale symptomer opp: asymmetri i ansiktet, gangarter, nedsatt oppførsel, tap av synsfelt, hallusinose, utviklingsforsinkelse, svelgforstyrrelse, anoreksi, øresus.

Diagnostikk består i å måle hodets omkrets, en serie undersøkelsesradiografer, EEG, ultralyd av hjernen, MR, carotis angiografi.

Hovedbehandlingen for hjernesvulster hos barn er kirurgisk. Det er fullstendig mulig å fjerne meningioma, papilloma, astrocytoma, ependymoma, neuroma, noen hypofyse adenomer. De gjenværende svulstene er delvis reseksjonert, hvoretter enten cellegift eller (mindre vanlig) strålebehandling kan utføres. Oftest bestråles ondartede gliomer, medulloblastomer, metastaser. Ependymomer og nevromer for røntgenstråler er ufølsomme.

For cellegift brukes medisiner som cyklofosfamid, fluorofur, metotreksat, vinblastin, bleomycin.

Hjernesvulst: symptomer, stadier, årsaker, behandlingsfjerning og prognose

Hva er en hjernesvulst?

Svulster i hjernen utgjør omtrent 4-5% av alle dens lesjoner og er delt inn i intracerebral og extracerebral. Sistnevnte inkluderer svulster i hjernehinnene, røtter av kraniale nerver, svulster som vokser inn i hodeskallenes hulrom fra dens bein og tilleggshulrom, etc..

Primære svulster (de som utviklet seg direkte i hjernen) og sekundære (metastaser fra andre organer og svulster som vokser inn i kranialhulen) skilles på stedet der forekomsten var..

Svulster er også delt avhengig av hvilke vev som påvirkes (epitel, nervemembraner, hjernehinner, etc.). En hjernesvulst er relativt sjelden multippel og metastaserer (flytter) til andre organer.

Et av trekkene ved disse neoplasmaene er at de i de fleste tilfeller vokser og spirer ut i de omkringliggende vevene, noe som gjør det umulig for dem å fjerne hjernesvulsten fullstendig.

Slik vekst er karakteristisk ikke bare for ondartet, men også for langsomt voksende godartede svulster. Noen ganger er slik spiring kombinert med utvidelse av grensene for svulsten og kompresjon av det omkringliggende hjernevevet.

Årsaker til en hjernesvulst

Den eneste etablerte årsaken til hjernesvulster er stråling. Tidligere år fikk barn med dermatomykose i hodebunnen forårsaket av en soppinfeksjon strålebehandling med lav dose. Dette førte senere til økt risiko for svulster..

For øyeblikket er de fleste tilfeller av denne sykdommen forårsaket av stråling i hodet for andre typer ondartede svulster. Det er forslag om at eksponering for vinylklorid (en fargeløs gass som brukes til fremstilling av plastprodukter), aspartam (sukkererstatning) og de elektromagnetiske feltene til mobiltelefoner eller høyspent transmisjonslinjer kan føre til at sykdommen utvikler seg..

Hjernetumortapper

Fra graden av malignitet i svulsten skilles fire stadier av dens utvikling:

Godartede formasjoner

De vokser sakte, cellene ser ut som normale, kreften er tydelig avgrenset fra sunt vev.

Utdanning med minimale ondartede tegn

Langsom vekst, men svulsten har evnen til å invadere og gjentar seg ofte, og kan også bli til en mer aggressiv form.

Utdanning med alvorlige tegn på aggressivitet

Den vokser raskt til sunt vev, har uklar konturer, celler skiller seg fra det normale.

Aggressive formasjoner

De vokser veldig raskt inn i hjernevevet, det dannes nekrose og blødninger inne.

Symptomer på en hjernesvulst

Symptomer på en hjernesvulst avhenger av hvilken del av hjernen som påvirkes av svulsten, og cerebrale tegn. Hjernesymptomer inkluderer først og fremst hodepine - vanligvis er dette det første signalet om sykdommen. Hodepine sprenges i naturen, forekommer ofte om morgenen, etter søvn, med hodetipp, magespenninger, etc..

Før begynnelsen av smerte vises en følelse av tyngde, fylde i hodet og kvalme. Gradvis blir hodepinen konstant, ledsaget av kvalme og oppkast. Andre symptomer inkluderer forskjellige psykiske lidelser som forekommer oftere hos eldre mennesker:

• forskjellige nedsatt bevissthet;
• oppmerksomhet og konsentrasjon reduseres;
• vanskeligheter med å oppfatte og forstå hva som skjer;
• pasienter snakker sakte;
• finner knapt ord osv..

Med en økning i intrakranielt trykk øker denne tilstanden og kan gå i koma. De lokale symptomene på svulsten inkluderer forskjellige motoriske lidelser, for eksempel i form av lammelse av halvparten av kroppen, krampaktig rykning av visse deler av kroppen, syns-, hørselsforstyrrelser, etc..

Beskrivelser av hjernesvulstsymptomer

Diagnostisering av en hjernesvulst

Hvis det er mistanke om en hjernesvulst, først og fremst, blir en grundig nevrologisk undersøkelse av pasienten utført, synet hans blir også undersøkt med en obligatorisk undersøkelse av fundus (tilstanden i blodårene som forsyner blod til synsorganet - endringer i dem kan indikere en økning i det intrakranielle trykket). Hørsel, lukting, smak, vestibular (likevekt) funksjoner, etc. blir også kontrollert..

For å avklare diagnosen gjelder:

Hjernetumorbehandling

For tiden brukes følgende metoder for å behandle en hjernesvulst: konservativ terapi, kirurgi, cellegift og stråling. Det mest effektive er en integrert tilnærming.

For pasienter som er diagnostisert med en hjernesvulst, utfører flere spesialister behandlingen samtidig:

Legemiddelbehandling

Konservativ terapi (uten kirurgi) i dette tilfellet er hjelpemiddel. Tildelte medikamenter som lindrer hjerneødem og reduserer intrakranielt trykk - dette gir en reduksjon i cerebrale manifestasjoner.

Ved alvorlig vedvarende hodepine er smertestillende medisiner foreskrevet. I de fleste tilfeller, med hjernesvulster, blir kirurgisk behandling utført på spesialiserte nevrokirurgiske avdelinger.

Kirurgi

Med en øyeblikkelig trussel mot pasientens liv (hvis en vital del av hjernen komprimeres, for eksempel med sterkt nedsatt syn, lammelse osv.), Utføres hasteoperasjoner. Alle operasjoner på hjernen kan deles inn i radikale og palliative.

Radikale operasjoner er for eksempel fullstendig fjerning av en godartet svulst, og palliative operasjoner er operasjoner for å forbedre pasientens tilstand, for eksempel for å redusere intrakranielt trykk og følgelig hodepine.

Strålebehandling

Strålebehandling av svulster utføres ved hjelp av radiokirurgisk implantasjonsmetode eller fjerneksponering. I det første tilfellet blir faste eller flytende radiofarmakologiske preparater implantert direkte inn i hjernesvulsten.

Fjernstråling utføres hovedsakelig etter operasjon som et stadium av kompleks behandling. Siden det ikke er noen tilfeller av selvheling, er behandling, inkludert kirurgisk behandling, obligatorisk.

kjemoterapi

Kjemoterapi er en av de mest effektive behandlingsmetodene, den brukes først etter histologisk bekreftelse av svulsten. Legemidlet, dets dosering og administreringsvei avhenger av sykdommen, relaterte omstendigheter og pasientens egenskaper.

Hjernesvulstbehandling i Israel

Det finnes flere typer behandlinger for hjernesvulster i Israel. Følgende faktorer påvirker legens beslutning: hvilken type hjernesvulst, beliggenhet, størrelse, samt pasientens alder og generelle tilstand. Som regel er det forskjeller i behandlingsmetoder for barn og voksne. Legen utarbeider en individuell behandlingsplan for hver pasient.

Mange pasienter er vanligvis interessert i følgende spørsmål:

• Hvilken type behandling vil bli utført?
• Hvilke fordeler forventes av den foreslåtte behandlingen?
• Hvilke farer finnes under behandlingen?
• Hva kan gjøres for å lindre bivirkninger??
• Er pasienten egnet for kliniske studier??
• Hvis du trenger å endre din vanlige livsstil, i hvor lang tid?

Behandlingen av en hjernesvulst i Israel består av følgende aktiviteter:

• fjerning av hjernesvulst,
• strålebehandling (stråling),
• kjemoterapi.

Kanskje avhenger kombinasjonen mellom typer behandling og dette av den fysiske tilstanden til pasienten.

Under behandlingen anbefales pasienten:

• nevrokirurg;
• onkolog;
• radiolog;
• ernæringsfysiolog;
• sykepleier og i noen tilfeller sosionom.

Før behandling starter, er pasienten vanligvis forskrevet steroider. Noen pasienter får foreskrevet medisiner mot kramper og kramper..

Hjernesvulstbehandling i Tyskland

Diagnostisering av hjernesvulster i Tyskland utføres ved hjelp av de nyeste dataene fra medisinsk vitenskap og teknologi, og involverer konsulenter fra beslektede spesialiteter og er basert på data hentet som et resultat av:

• klassisk nevrologisk undersøkelse;
• oftalmologisk undersøkelse;
• otorhinolaryngologisk undersøkelse;
• computertomografi (CT) 4
• magnetisk resonansavbildning (MR) 4
• positron emission tomography (PET);
• echoencephalography;
• blodprøve for tumormarkører;
• cytologisk undersøkelse av cerebrospinalvæske.

Behandling av alle pasienter med hjernesvulster i Tyskland utføres i henhold til en strengt individuell plan og kombinerer bruk av følgende behandlingsmetoder:

• kirurgisk;
• strålebehandling;
• kjemoterapi.

Kirurgisk behandling av hjernesvulster i Tyskland kombinerer maksimal radikalisme når man fjerner en hjernesvulst for å forhindre at det oppstår igjen, ved å bruke den mest sparsomme teknikken for uinfiserte vev.

Ved kirurgisk fjerning av svulster i Tyskland brukes nødvendigvis et datamaskinens nevroposisjonssystem, som gjør det mulig å utføre nødvendige manipulasjoner i hjernen med en nøyaktighet på en brøkdel av en millimeter.

Under operasjonen blir det kontinuerlig utført en tomografisk skanning av hjernen, mikrosurgisk teknikk er mye brukt. En av typene strålebehandling er en gammakniv, som brukes til å behandle små neoplasmer lokalisert dypt i hjernen, som unngår kirurgisk tilgang som er traumatisk for sunt vev..

Cellegift i behandling av hjernesvulster i Tyskland er rettet mot den mest lokaliserte effekten av cellegift på hjernesvulsten, for hvilken endoskopisk administrering av medikamenter brukes så nær svulststedet som mulig..

Hjernetumorstadier og overlevelsesprognose

Det må forstås at all statistikk om kreftoverlevelse er:

Trinn 1

Hvis de første symptomene på sykdommen (hodepine, nedsatt koordinasjon) dro pasienten til klinikken for en detaljert diagnose, kan legene utføre rettidig kirurgi for å fjerne hele svulsten (hvis lokalisering tillater det) eller dens viktigste del.

I dette tilfellet kan pasienten leve 5 år eller mer, hvis han fortsetter å ta medisiner og besøke medisinske institusjoner for å gjennomgå hjelpeterapi. Det kan være stråling, målrettet terapi eller andre typer eksponering..

Det er også nødvendig å utføre en fullstendig korreksjon av livsstilen - å observere søvn- og hvile-regimet, for å unngå belastende forhold, overdreven belastning, eksponering for ultrafiolette stråler. En viktig rolle spilles av riktig ernæring og støtte av kroppens immunforsvar..

2 etappe

På det andre trinnet er prognosen mindre gunstig, ettersom svulstcellene begynner å vokse raskt og legge press på nabofilene. Hvis neoplasma er lokalisert direkte i hjernen, kan kirurgi være upassende.

Imidlertid kan bare bare kirurgiske inngrep forlenge pasientens liv. Operasjonen skal utføres av en høyt kvalifisert nevrokirurg. Med passende pleie og fortsatt behandling etter fjerning av svulsten er forventet levealder omtrent 2-3 år.

Alderen til pasienten betyr også noe. Etter 65 år er overlevelsesraten for pasienter som gjennomgikk strålebehandling eller cellegift mye lavere enn for unge mennesker og middelaldrende pasienter. Dette forklares enkelt - en ung kropp har en høyere evne til å motstå.

3 etappe

Vanligvis på dette stadiet utføres operasjoner sjelden. Pasienter overvinner sjelden en to års terskel. Ofte vokser svulster raskt, og en person begynner å dø bort bokstavelig talt for øynene våre, og mister vitaliteten i flere måneder.

Det er alternative og eksperimentelle behandlinger som er vellykkede i noen tilfeller og kan kurere hjernekreft grad 3. For eksempel bruker europeiske og amerikanske leger den nyeste nano-vaksinen, som har en ekstraordinær terapeutisk effekt. Det er riktignok ingen offisiell informasjon om de kliniske forsøkene på dette legemidlet ennå..

4. trinn

Hvis leger diagnostiserte hjernekreft i fjerde grad, er det praktisk talt ingen sjanse for at pasienten kan komme seg - pasientens slektninger og venner bør forene seg med dette. I innenlandsk medisinsk praksis er det ikke vanlig å informere pasienten selv om forventet levealder, siden 90% av pasientene etter slike setninger overgir seg og dør bort enda raskere.

Hvis en person ikke er klar over prognosen og fortsetter behandlingen, kan delingen av patologiske celler stoppe, og pasienten fortsetter å være medikamentell i mange år.

Godartet hjernetumor

En godartet hjernesvulst sprer seg ikke til andre organer, strekker seg ikke utover hjernevevet og påvirker ikke andre organer. Hun er preget av langsom vekst, og deres symptomatologi avhenger av plasseringen av selve svulsten. Godartede hjernesvulster inkluderer følgende typer:

Ondartet hjernesvulst

En ondartet hjernesvulst er en patologisk neoplasma i hjernevevet. Svulsten kan raskt vokse i størrelse, kan vokse inn i nærliggende vev og ødelegge dem. En svulst utvikler seg fra umodne celler i hjernevevet, eller fra celler som kommer inn i hjernen fra andre organer i menneskekroppen ved å introdusere dem gjennom sirkulasjonssystemet.

En ondartet svulst i hjernen er en metastase av kreftsvulster som utvikler seg i andre deler av kroppen: onkologiske svulster i brystkjertlene, lungene, ondartede sykdommer i lymfe og blod, som sprer seg gjennom sirkulasjonssystemet og er i stand til å trenge inn i hjernen. Metastaser forekommer enten i ett område av hjernen, eller i flere.

En hjernesvulst kan være primær og sekundær. Primær dannes nettopp fra hjerneceller. Som regel er dette gliomer, som dannes fra gliaceller. Den vanligste ondartede svulsten i gliomagruppen er et multiform glioblastom, samt et relativt raskt voksende astrocytom og oligodendrogliom.

Astrocytom i hjernen

Brain astrocytoma er en glial neoplasma som stammer fra astrocytter (neurogliale celler som utfører en støttefunksjon). Dette er den vanligste formen for gliom. Det kan påvirke mennesker i alle aldre, men er mer vanlig hos voksne, hovedsakelig hos middelaldrende menn.

Astrocytoma kan utvikle seg i hvilken som helst del av hjernen, men favorittstedene er:

• hjernehalvkuler - hos voksne;
• synsnerven - hos barn;
• hjernestamme;
• lillehjernen.

Hos barn og unge utvikler astrocytoma oftest ved hjernen. Samtidig dannes cyster ganske ofte inne i neoplasma.

Hjernekreft

Ved hjernekreft vokser ondartede kreftceller i hjernevevet. Kreftceller vokser og danner en kreftsvulst som påvirker hjernens funksjoner, som muskelkontroll, hukommelse, etc..

Ondartede svulster er svulster som består av kreftceller, og svulster som består av ikke-kreftceller kalles godartede svulster..

Kreftceller som utvikler seg i hjernevev kalles primære svulster. I følge forskjellige kilder utvikles hjernekreft hos omtrent 20 000 mennesker i et eget utviklet land i verden årlig.

meningeom

Meningioma er en svulst som vokser fra cellene i dura mater - vevet som omgir hjernen. Meningiomas er veldig vanlige. Meningiomas kan dannes i hvilken som helst del av skallen, både konveksalt og på basis av skallen.

Manifestasjoner av sykdommen avhenger av plasseringen av svulsten og kan uttrykkes i form av følgende tegn:

• svakhet i lemmene (parese);
• reduksjon i synsskarphet og tap av synsfelt;
• utseendet til dobbeltsyn og hengende øyelokk;
• følsomhetsforstyrrelser i forskjellige deler av kroppen;
• epileptiske anfall;
• fremveksten av psyko-emosjonelle lidelser;
• bare hodepine.

De avanserte stadier av sykdommen, når et meningioma som når store størrelser, forårsaker ødemer og kompresjon av hjernevevet, noe som fører til en kraftig økning i det intrakranielle trykket, manifesteres vanligvis av alvorlig hodepine med kvalme, oppkast, bevissthetsdepresjon og en reell trussel for pasientens liv.

Hjernecyst

Med hjernecyst menes en væskeboble som dannes mellom hjernestrukturer. Det er to hovedtyper av cyster. Dette er en arachnoid cyste, som er preget av en ansamling av væske mellom de heftende lagene i hjernehinnen, og en intracerebral cyste, som er preget av en ansamling av væske på stedet for den avdøde delen av hjernen.

Arachnoid cyste er ofte et resultat av inflammatoriske prosesser i hjernehinnene, blødninger eller skader. Dette navnet på denne cysten oppsto fra navnet på hjernens arachnoidmembran. Hvis væsken i cysten trykker mye sterkere enn intrakranielt trykk, kan dette føre til kompresjon av cortex, som igjen vil føre til mange ubehagelige symptomer.

Spørsmål og svar om emnet "Hjernesvulst"

Spørsmål: Hallo! Etter fjerning av svulsten i hjernen, mislyktes ektemannens venstre ben. Hvor lang tid tar det å handle? Operasjonen skjedde 02/09/2018 Takk på forhånd.

Svar: Rehabilitering tar i gjennomsnitt 3-4 måneder og utføres av et flerfaglig team bestående av en kirurg, cellegift, radiolog, psykolog, mosjonsterapeut, fysioterapeut, instruktør for treningsterapi, logoped.

Spørsmål: I min MR ble DNEE funnet i hjernen. Jeg er 50 år gammel. Er det verdt det å bli operert?

Svar: Hallo. Du må lytte til din leges mening. Kirurgi for å fjerne en hjernesvulst er en prioritert behandling. Kirurgisk inngrep er foreskrevet i følgende tilfeller: hurtigvoksende svulst; lett tilgjengelig neoplasma; pasientens alder og tilstand tillater kirurgi; hjernekompresjon.

Spørsmål: Hallo. 10/06/2016 Jeg fikk en hjernesvulst fjernet i høyre frontalobe (pilocetal astrocytoma). Si meg, hvordan skal jeg føle meg etter all denne tiden? Kan jeg få noen lidelser med kirurgi. Jeg kan bare ikke komme meg helt, jeg lider av depresjon - jeg drikker antidepressiva, uskarpt syn, frykter at alt kan skje igjen. Med andre ord, jeg er på grensen, jeg har ikke gjort MR-undersøkelse ennå. Etter operasjonen ble CT gjort med kontrast (ingen data ble funnet for restene av svulsten). Nå er jeg redd for å gjøre det. Er det spesifikke symptomer som indikerer tilbakefall. Eller kanskje det bare må ta litt tid for hjernen å komme seg. Generelt ber jeg om konsultasjon og håper på et tidlig svar. Takk på forhånd!

Svar: Hallo. Varigheten av restitusjonsperioden etter operasjonen avhenger i stor grad av den generelle tilstanden til pasienten, volumet av kirurgisk inngrep og den strenge implementeringen av anbefalingene fra den behandlende legen. Kanskje bruk av ytterligere metoder for terapeutisk utvinning: elektrisk stimulering av muskelfibre; massasje; et kurs med antioksidant, nevrobeskyttende medisiner; hvile i sanatorier, dispensarer, ta medisinsk bad; laserterapi; refleksologi; psykoterapi. I løpet av rehabiliteringsperioden anbefales det vanligvis å forlate: tung fysisk arbeidskraft; arbeide under ugunstige klimatiske forhold; kontakt med giftstoffer, skadelige kjemiske midler; å være i stressende, psykologisk ugunstige situasjoner. En av de mest ubehagelige konsekvensene av operasjonen er en ny svulstvekst. Det er nesten umulig å forutsi eller forhindre et slikt utfall, derfor er det nødvendig å gjennomgå en diagnose.

Spørsmål: Hallo, sønnen min, 23 år gammel, ble fullstendig fjernet fra en hjernesvulst i parietalregionen (den var i kapsel og nodulær), dessverre viste bopsen glioblastom 4 st. For øyeblikket har han ingen følsomhet for gjenstander fra venstre hånd. Si meg, i din gode medisinske praksis, var folk som var lenge levende med en slik diagnose. Du har sannsynligvis undersøkt mange slike pasienter i livet ditt. Eller er det en setning? Han har det bra for øyeblikket, men det har bare gått 6 måneder siden operasjonen. Hvordan kan han gjenopprette følsomheten til børsten? Det må ha dødd en del av hjernen som er ansvarlig for dette? Hva kan være det neste??

Svar: Alt skjer innen medisin, men prognosen for denne svulsten er dessverre dårlig. Denne hjernesvulsten kommer vanligvis raskt tilbake. Men det at hun var i kapsel og et halvt år har gått gir et lite, men håper at alt ordner seg. Ikke bli ført bort med restaurering av hånden, den unge hjernen vil gjenopprette seg.

Spørsmål: Hva er symptomene på en hjernesvulst i de tidlige stadiene og utover? Hvis du klarte å utføre en operasjon i de tidlige stadiene, hvor mange som fremdeles vil bo?

Svar: Symptomatologien på hjernesvulster i de tidlige stadiene er veldig mangfoldig og avhenger ikke bare av svulstens størrelse og type, men også av årsakene til utseendet deres. Tidligere var det nødvendig med dynamisk observasjon, og noen ganger veldig lang tid, for å skille svulsten fra andre nevrologiske patologier, og nå gjør forbedring av metoder det mulig å akselerere denne prosessen. Prognosen etter kirurgisk behandling er individuell. Datoer kan variere over flere tiår..

Spørsmål: Hallo. Moren min er 45 år gammel. Hun hadde et angrep - det var kramper, lammet høyresiden og kunne ikke snakke. En ambulanse ble tilkalt, ført til sykehuset, tomografen ble ødelagt. Et døgn senere falt hun i koma. 3 dager før hendelsen ble hånden nummen og hadde vondt i ryggen. På dag 20 begynte koma å åpne øynene, bevege venstre lemmer og noen ganger fokusere øynene. De ga en ny tomograf - på dag 23 - tomogrammet viste en hjernesvulst. Legen sa at det er nødvendig å føre til Barnaul - det behandles bare ved kirurgi. Si meg, kan de operere med det i koma eller skal de vente ennå til det kommer ut av koma? Hva er konsekvensene av operasjonen, og er det en sjanse for full utvinning? På forhånd takk for svaret..

Svar: Hallo. 1. Ja, i en slik tilstand som moren din, kan du, og noen ganger må, operere, siden bare kirurgisk behandling noen ganger kan hjelpe. 2. Konsekvensene etter operasjonen kan være alle slags - en fullstendig kur, delvis, og også gitt morens tilstand, et ugunstig resultat. 3. Når det gjelder fullstendig utvinning, avhenger det hele av svulstens histologiske natur..

Spørsmål: Hallo! I 2000 gjennomgikk min kone en operasjon for å fjerne en hjernesvulst (anaplastisk astrocetom i hjernen i den venstre temporale loben). I 2011 gjorde vi en MR-undersøkelse. Til venstre i den temporale lob bestemmes av sonen for omfattende cystiske forandringer, omgitt av en liten sone med gliose, med ganske klare konturer med uregelmessig form, størrelser opp til 4,9 * 5,0 * 2,2 cm., Mistenke for fortsatt vekst. Etter administrering av et kontrastmedium (omniskan-10 ml) ble et uregelmessig formet KB-akkumuleringssted med dimensjoner 1,5 * 0,9 * 0,8 cm funnet. Etter undersøkelse i Tula regionale kliniske sykehus ble det besluttet å utsette operasjonen i 6 måneder, med anbefaling av gjentatt strålebehandling. Vi bor i Murom, Vladimir-regionen. Hennes behandlende lege nevrolog krever akutt konsultasjon ved Burdenko Institute, på grunn av delvis atrofi av synsnervene og en økning i epileptiske anfall og langvarig hodepine. Hva skulle hun gjort?

Svar: God ettermiddag! Konsultasjon ved Forskningsinstituttet oppkalt etter Burdenko er et veldig robust alternativ. Jeg tror du trenger å dra dit, gå til den 7. avdelingen, og kanskje din kone vil bli innlagt på sykehuset der og få en annen operasjon, eller radioterapi eller cellegift vil bli ordinert.

Spørsmål: Hallo. Jeg heter Vitali. Jeg er 36 år. I 2009 fikk jeg fjernet en hjernesvulst (Meningioma MMU). Etter 1,5 år ble det utført en MR-undersøkelse, som avdekket tilstedeværelsen av en hjernecyst 15 * 16 * 21mm i størrelse. Fortell meg om cyste er farlig, om det kan være årsaken til alvorlig hodepine, hva som bør være redd?

Svar: God ettermiddag! En cyste er et hulrom som vanligvis har sin egen membran og er fylt med væske. Denne utdannelsen er patologisk, ettersom klemme i hjernen ofte har veldig store størrelser, forårsaker nevrologiske lidelser og kramper. Cysten i hjernen er en "hul" formasjon i substansen i hjernen og cyster forblir for alltid i menneskekroppen. Prognosen for denne sykdommen avhenger i stor grad av tilstedeværelsen eller fraværet av komplikasjoner (suppurasjon eller gjennombrudd av cysten, intrakranielt spenningssyndrom, det vil si cystens trykk på hjernestoffet etc.). Hvis cysten vokser og begynner å presse hjernen, vil dette kreve kirurgisk inngrep, opp til kraniotomi.