Laserfjerning av basalcellekarsinom

Lipoma

Basalcellekarsinom (basalcellekarsinom) er en ondartet neoplasma i huden.

Hva er farlig basalcellekarsinom??

Sykdommen er preget av konstant progressiv vekst. Dessuten er veksten horisontal (økende areal) og i dybden. Dyp basalvev (inkludert bein og brusk) kan spire i fravær av rettidig behandling. Mulighetene for fjerning av dette i dette tilfellet blir hindret, og prognosen forverres. Basalcellekarsinom gir imidlertid nesten aldri metastaser.

Utad er dette en flekk eller knute av perlemorsfarge eller rosa farge, med en jevn overflate. Når det vokser i sentrum, ser det ut som et lite sår som “ikke leges”, med jevne mellomrom kan blø.

Når et utseende vises på huden som gradvis vokser, ofte blir skadet og blør, er det viktig å se en lege.

Oftest er basalcellekarsinomer lokalisert i ansiktet (nese, øyelokk, panne), sjeldnere på hudens hud (rygg, bryst).

Mohs mikrografisk kirurgi av hudtumorer

Fra historien: metoden ble utviklet på 30-tallet av den amerikanske kirurgen Frederic E. Mohs for behandling av hudsvulster. Prinsippet for metoden var en histologisk vurdering av rensligheten av hele den fjernede overflaten. I løpet av de påfølgende årene har metoden blitt bedre i forhold til både kirurgisk teknikk og histologiske teknikker. Og nå er Mohs-kirurgi nummer 1-metoden i behandlingen av basalcelle- og plateepitelkreft i ansiktet (Amerikanske anbefalinger - NCCN 1.2019 og European European consensus 2019).

Prinsippet for metoden. Operasjonen består av vekslende kirurgiske og patologiske stadier, derfor utføres den nesten alltid under lokalbedøvelse. Først blir svulsten og 1 mm visuell sunn hud skåret ut. Samtidig presenteres det utsnittte fokuset i form av en konvensjonell klokkehjul, et merke påføres pasientens hud (betinget 12 timer, med en stor størrelse kan det være flere). Et fotokort av det fjernede materialet og det tilsvarende området i ansiktet med et merke er laget. Materialet blir umiddelbart utsatt for histologisk undersøkelse..

Hvordan utføres histologisk undersøkelse? Dette er et av de viktigste stadiene i mikrografisk kirurgi. I en standardhistologisk undersøkelse utføres skiver i henhold til brødbrødprinsippet - på samme måte som hvordan vi kutter et brød. Dette gir en god visualisering av svulsten, men renhet av kanten kan bare vurderes på det kuttede stedet. Det er ingen informasjon om kanten mellom skiver.

Under operasjonen i Mohs er hele kanten og de dype overflatene av den fjernede lesjonen delt inn i flere deler (i dette tilfellet må plasseringen av disse delene på den betingede skiven noteres, delene er merket med spesielle uutslettelige stoffmaling). Og skivene er orientert parallelt med fjerningsoverflaten. Studien ble utført ved å bruke ferskfrosne seksjoner, deretter blir seksjoner farget og evaluert av en Mohs-kirurg. Følgelig tar hele det histologiske stadiet 30-40 minutter, avhengig av lesjonens størrelse. Pasienten på dette tidspunktet med en midlertidig bandasje er i hvilerommet.

Ytterligere 2 alternativer er mulige:

  1. Hvis alle delene av kantene er rene, blir pasienten igjen invitert til operasjonsstuen og såret sutureres (enten direkte sutur, eller plastisk kirurgi ved bruk av lokalt vev, eller en hudautograft avgjøres individuelt avhengig av sårets størrelse og beliggenhet for å oppnå det mest estetiske resultatet).
  2. Hvis en svulst oppdages i noen av seksjonene, fjernes ytterligere 1 mm vevstykkelse i henhold til markeringen i det korresponderende området av hudsåret og sendes for histologisk undersøkelse ved bruk av ovennevnte teknikk. Og så videre til "ren" oppnås over hele overflaten, hvoretter såret sutureres.

Indikasjoner for metoden

Den viktigste indikasjonen for mikrografisk kirurgi ved Mohs er kreft i basalceller og plateepitel. Følgende grunner:

  1. På grunn av de histologiske trekkene i huden - en høy tetthet av hudvedheng: talgkjertlene og hårsekkene identifiseres soner med sannsynlighet for tilbakefall av tumor:
    - H-sone - høyrisikoområder - nese, øyelokk, øyenbryn, lepper, hake, ører;
    - M-sone - middels risikosoner - panne, kinn, nakke, hodebunn;
    - L-sone - lavrisikosoner - bagasjerom og ekstremiteter (unntatt håndflater og såler).
  2. Ansiktet er et estetisk betydelig område. En klassisk kirurgisk eksisjon for å minimere tilbakefall bør utføres med et innrykk på 4-6 mm. Mohs-kirurgi lar deg fjerne neoplasma med minimal fange av omkringliggende vev, men samtidig kontrollere fullstendigheten av svulstfjerning.

Mohs-kirurgi brukes praktisk talt ikke på kroppen, siden vevreserven lar deg trygt trekke deg tilbake statistisk verifisert 4-6 mm. Dette reduserer tiden for intervensjon og arbeidskraftskostnader for medisinsk personell.

Spørsmål igjen?

Du kan stille spørsmålene dine og registrere deg for en gratis innledende konsultasjon på telefon: +7 (495) 255-50-11.

Hva er den beste måten å fjerne basalcellekarsinom?

Fjerne basalcellekarsinom kan gjøres på mange måter. Inntil nylig ble en tradisjonell kirurgisk operasjon utført for dette formålet. I dag har leger muligheten til å minimere eksisterende risiko og bruke en laserstråle for å skille neoplasmer. Denne teknikken har fordeler og ulemper..

Teknikk for fjerning av lasertumor: Slik fungerer det

Basalcellekarsinom er en ondartet svulst. Det utvikler seg når en svikt oppstår under delingen av celler i basallaget i dermis. Hun har ikke en kapsel, derfor skjer prosessen med spredning av dannelse med fanging av vev samtidig i bredden og i dybden. Over tid blir det mulig å skade brusk og benvev. Hvis det dannes en basalcellekarsinom i ansiktet, nær øynene eller øregangen, på hodet, kan pasienten miste hørselen og synet. Når en hjerneskade oppstår, dør pasienten..

Svulsten løses ikke opp på egen hånd. Den vokser sakte men stadig og øker med 5 mm per år. Dens del, som dannes på toppen av huden, ligner en føflekk eller vorte. Det usynlige området ser ut som en kjegle eller ellipse.

For å forhindre livstruende komplikasjoner, fjernes en svulst. Nylig har en laser blitt brukt til implementering, et oppsett som gjengir en rettet lysstråle med en spesifikk bølgelengde. Kirurgen har muligheten til å kontrollere dybden av penetrering av laseren, som passerer gjennom et komplekst system av speil og blir matet gjennom en spesiell dyse. Med det kan du lage mikrosnitt. Termisk stråling får vannmolekyler til å bevege seg raskere. Som et resultat fordamper væsken som ligger i cellene i svulstfokuset. Dehydrert, de begynner å dø.

I Russland brukes en CO2-laser for å utføre slike operasjoner. Installasjonen "Lancet" spiller den i kontinuerlig modus. Det hjelper med å utføre fordampning (fordamping av patologisk vev i lag) uten å skade friske celler. Parallelt med dette blir koagulering av blodkar utført. Det forhindrer blødning. Nerveender er også cauteriserte, derfor opplever ikke pasienten sterke smerter i den postoperative perioden. Termisk stråling desinfiserer det kirurgiske feltet og minimerer risikoen for infeksjon i det resulterende såret.

Fordeler og ulemper ved teknikken

Ved hjelp av en laser kan du fjerne svulster som er plassert på vanskelig tilgjengelige steder. Operasjonen varer 15-20 minutter. Etter det dannes en svart skorpe på såret. Det skaper ekstra beskyttelse for penetrering av sykdomsfremkallende bakterier. Under den forekommer de naturlige prosessene for hudheling. Derfor, hvis du overholder legens anbefalinger, kan du stole på en god kosmetisk effekt: etter at jordskorpen faller av, dannes en ny epidermis på sårstedet. Den har en lys rosa farge. Over tid blir det blekt, gropen blir mindre merkbar. Fraværet av arr er en annen ubestridelig fordel med laserterapi..

Pasienten blir utskrevet hjem på operasjonsdagen. Med riktig pleie av sårområdet varer rehabiliteringsprosessen en uke. Dette er halvparten av størrelsen på en tradisjonell operasjon..

Indikasjoner og kontraindikasjoner

Det er vanskelig å diagnostisere basalcellekarsinom i utseende. Det er ikke mulig å identifisere formasjonen ved hjelp av en blodprøve for tumormarkører. For å kunne stille en nøyaktig diagnose, må legen foreskrive en pasient for MR- eller CT-skanning, biopsi det berørte området og sende det biologiske materialet for mikroskopi og histologi. Resultatene fra undersøkelsen lar oss bekrefte utviklingen av basalcellekarsinom, bestemme dens eksakte størrelse og funksjoner ved spiring i nabovevet.

Indikasjoner for fjerning av lasersvulst:

  • utdanning er i den første fasen av utviklingen,
  • skade påvirker ikke brusk og bein,
  • svulsten endrer seg stadig i fargen,
  • en basalcelle er dekket med et dårlig helende magesår,
  • formasjonen blir konstant utsatt for mekanisk skade.

Kirurgen kan bestemme laserfjerning hvis pasienten har tilbakefall etter anvendelse av en annen behandlingsmetode (for eksempel kryodestruksjon eller elektrokoagulering).

Indikasjoner for hvilken laserfjerning av basalcellekarsinom er kontraindisert:

  • diabetes,
  • akutte inflammatoriske prosesser,
  • sykdommer i det kardiovaskulære systemet,
  • dårlig blodkoagulasjon.

Hos kvinner kan kirurgi ikke utføres under graviditet, amming, under menstruasjon.

Forberedelsesteknikk og fjerningsprosess for utdanning

Det er ingen spesielle forberedelser for laserbehandling av basalcellekarsinom. Etter å ha bestått testene og dekodet dem, settes datoen for prosedyren. Operasjonen utføres på poliklinisk basis. Sykemeldingen er ikke foreskrevet til pasienten.

Pasienten blir bedt om å ta en stilling som er praktisk for nødvendige manipulasjoner og gjennomgå lokalbedøvelse. Håret er dekket med en spesiell klut for å forhindre antennelse. Når fjerning av basalcellekarsinom på øyelokket gjøres, settes beskyttelsesbriller på pasientens øyne.

Hvis prosedyren utføres uten bruk av sensibiliserende midler, behandler kirurgen det kirurgiske feltet med en antiseptisk oppløsning og fortsetter med å skille ut basalcellen med en laser. Han gjør dette med en spesiell dyse, som hjelper legen med å fikse strålen på svulsten. Faktisk er kirurgens hender utstyrt med en elektrisk kniv med høy presisjon; han kutter formasjonen i lag, forsegler fartøyene parallelt. Det er ingen kontakt mellom huden og instrumentet, så risikoen for infeksjon er minimal. Under operasjonen fjerner kirurgen svulsten og fanger opp fem millimeter sunt vev (det kan inneholde kreftceller).

Det er basalcellekarsinomer hvis celler utviser høy motstand mot eksponering av lysstråler. I dette tilfellet er laserbehandling kombinert med fotodynamisk terapi. Før operasjonen begynner injiseres pasienten, hvor løsningene øker hudens følsomhet for lyseksponering. Etter 2-3 timer trenger sensibiliserende midler inn i tumorcellene. Deretter utføres laserbestråling. I dette tilfellet er sjansene for en vellykket operasjon betydelig forbedret.

Laserrehabilitering

Siden laserbehandling ikke har de vanligste postoperative risikoene, trenger ikke pasienten å være på sykehuset. Han kan utføre all sårbehandling hjemme. For disse formålene er det nødvendig:

  • vask såret to ganger om dagen med en flytende antiseptisk løsning (svak kaliumpermanganatoppløsning) eller skjær av kalendula,
  • dekk såret med en steril bindingsdressing på toppen og skift det hver gang du har bearbeidet skallet.

I løpet av den første måneden kan du ikke sole deg, besøke badene og badstuene, svømme i åpent vann. Det er også forbudt å skrelle en skorper på egen hånd: under den forekommer naturlige helbredelsesprosesser, brudd på dem fører til dannelse av et arr. Fullstendig sårheling skjer på 20 dager.

Hvis det ble brukt sensibiliserende midler under operasjonen, skjer rehabilitering på en annen måte. Rundt såret i dette tilfellet dannes ofte ødem, den betente huden blir rød og flassende. Pasienten opplever smerter i de første dagene. For å eliminere dem, kan det foreskrives et betennelsesdempende middel (Nimesil)..

I den første uken etter operasjonen kan du ikke gå ut på dagtid, være i et rom der et sterkt elektrisk lys er på, og sitte lenge foran TV-en. Sårhelingsprosessen varer omtrent en måned. Det er ledsaget av alvorlig kløe. Du kan lindre det ved å behandle huden med salver, som inkluderer Digoxin.

Mulige komplikasjoner etter inngrepet

Praksis viser at med alle anbefalingene fra den behandlende legen, er det ingen risiko for komplikasjoner: det er ingen postoperativ blødning, hevelse, betennelse, sterke smerter.

Noen pasienter bemerket imidlertid mangel på følsomhet i stedet for basalcellekarsinom. Legene legger merke til det faktum at hun blir frisk, etter noen måneder.

Brudd på behandlingsreglene fører til infeksjon. Det manifesterer seg i form av rødhet i huden rundt det kirurgiske feltet, sårhet og hevelse. I alvorlige avanserte tilfeller er det angrep av feber. Hvis slike symptomer vises, må du umiddelbart oppsøke lege..

Kirurgisk fjerning av basalcellekarsinom

Det er mulig å fjerne basalcellen helt med en laser hvis størrelsen på svulstfokus ikke overstiger 2,5 cm. Risikoen for tilbakefall i dette tilfellet overstiger ikke 5%.

Når formasjonen vokser til 5 cm, brukes laserterapi i kombinasjon med cellegift eller med stråling. Slik behandling utføres i et onkologisenter..

Hvis mutasjonsprosessen er omfattende, vokser svulsten i alle lag av dermis og fanger brusk, bein, så fjernes den bare kirurgisk. Operasjonen utføres under lokalbedøvelse. Pasienten skal komme til kirurgisk sykehus på avtalt dag på tom mage. På kvelden må han følge et restriktivt kosthold, nekte å spise fet "tunge" retter.

Kirurgen noterer tidligere, basert på resultatene av MR og CT, de skjematiske grensene for svulsten og ønsket innrykk. Han kan gjøre ytterligere manipulasjoner med en skalpell eller en radiokniv. Ved hjelp av et kirurgisk instrument kutter han ut en svulst, slutter å blø, behandler såret med antiseptiske løsninger og suturerer det.

Deretter begynner utvinningsperioden.

De første dagene, to ganger om dagen, vaskes sømmene med såpe og vann, tørkes med en bomullspinne og behandles deretter med erytromycinsalve eller sølvsulfadiazin. Når symptomer på suppuration vises i stedet for såpe og vann, brukes Miramistin eller Prontosan løsninger for å vaske leddene..

For rask legning av såroverflaten er pasienten foreskrevet multivitaminkomplekser (Multitabs, Vitrum). Dette gjelder spesielt for eldre..

Antibiotika foreskrevet for å forhindre infeksjon.

Suturer fjernes på sjette dag. Hele helingsprosessen i huden kan være 1,5 måneder. Inntil såret er fullstendig helbredet, forbys pasienten å besøke bad og badstuer, svømme i åpent vann, sole seg under den aktive solen.

Det første året etter operasjonen skal pasienten hver tredje måned gjennomgå forebyggende undersøkelser. De lar deg identifisere tilbakefall i veldig tidlige faser av utviklingen og ta skritt for å eliminere det..

Fordeler med teknikken

Den viktigste fordelen med tradisjonell kirurgisk behandling er evnen til å undersøke utskåret vev under et mikroskop. Spesialister legger samtidig spesiell vekt på kantene på den fjernede huden, undersøk om det er tumorrester. Under operasjonen blir snittet gjort i bredde og dybde. Det kommer til subkutant fett, noen ganger fanger det fascia i musklene, det ytre skallet på brusk og bein (hvis svulstlesjonen også påvirket dem).

Merk følgende! Svulsten fjernes alltid med et stykke sunt vev. "Godtgjørelser" gjøres under hensyntagen til utdanningsformen.

Så for eksempel når du fjerner nodulær basalcellekarsinom, blir 4-5 mm av det omkringliggende vevet fanget. Dette forhindrer tilbakefall. Når du fjerner en skleroserende svulst, fjernes områder med en margin på 15 mm.

Kontraindikasjoner for kirurgisk eksisjon av basalcellekarsinom

En operasjon kan ikke utføres hvis pasienten har:

  • mangelfulle koagulasjonsforstyrrelser,
  • generell alvorlig tilstand,
  • tilstedeværelsen av en akutt smittsom prosess.

Merk følgende! Det er kontraindisert for gravide og mødre som ammer for å utføre operasjonen til babyen er født og går videre til naturlig fôring.

Alle typer basalcellekarsinomfjerning

Innhold:

Ondartede neoplasmer i form av basalcellekarsinomer krever øyeblikkelig fjerning. Jo tidligere operasjonen ble utført, jo mindre sannsynlig er det å utvikle tilbakefall, jo mer umerkelig er sporet for fjerning.

Spørsmål svar

Spørsmål: Er det mulig å bli kvitt basalcellekarsinom ved bruk av medisiner og alternative metoder?

Svar: Med konservative metoder og bestemors oppskrifter er det umulig å bli kvitt en svulst som basalcellekarsinom. Basalepitel trenger bare å fjernes. I dag kan denne svulsten fjernes ikke bare ved hjelp av en kirurgisk skalpel, maskin med høy presisjon er i arsenalet til moderne medisin..

Alle metoder for å fjerne basalcellekarsinom

Metoder som kan brukes for å fjerne basalepitel:

Kirurgi der svulsten blir skåret ut og suturer blir brukt.

Cryodestruction, en metode der en svulst blir utsatt for flytende nitrogen.

Elektrokoagulasjon fjernes svulsten med påvirkning av elektrisk strøm;

Laserfjerning av basalcellekarsinom.

En av de progressive metodene for fjerning er laserfjerning av basalcellekarsinom, noe som også gir en god kosmetisk effekt..

Kirurgisk fjerning av basalcellekarsinom

Denne metoden for å fjerne basal epiteliom er egnet for dype neoplasmer lokalisert i åpne tilgjengelige områder i huden (rygg, bryst). Hvis det er mange basalcellekarsinomer, utføres det et strålebehandlingskurs før operasjonen..

I tillegg til den klassiske operasjonen, kan curettage og fulguration teknikker brukes. En slik operasjon utføres i følgende sekvens:

Pasienten er bedøvd.

En spesiell enhet kalt en curette arr løs vev av svulsten.

Ved hjelp av en elektrisk kniv cauteriserer kirurgen åpne områder, og stopper derved blødning og brenner ut kreftceller.

Denne metoden er egnet for å fjerne formasjoner på lemmer, rygg, bryst..

Mohs kirurgi, stadier av operasjonen

Mohs mikrografisk kirurgi brukes til å fjerne svulster i sensitive områder. Faser av operasjonen:

En lokalbedøvelse injiseres.

Kirurgen dissekerer hudlesjonene som er påvirket av kreft, lag for lag. Kuttede lag er frosset.

En mikroskopisk undersøkelse blir utført for tilstedeværelse av kreftceller i lagene. Operasjonen vil fortsette til de berørte cellene blir oppdaget i avskjæringslagene..

Den siste fasen er kosmetisk kirurgi. Legen suturer eller transplanterer huden. Overfladiske små sår leges uavhengig av hverandre.

Les mer om basalcellekarsinom her..

Kryodestruksjon eller frysing av basalcellekarsinom

Denne metoden er mest effektiv for svulster som ikke har spredd seg til beinbruskvevet..

Flytende nitrogen kan fjerne svulsten uten et kirurgisk snitt, pasienter, som det fremgår av vurderingene, føler praktisk talt ikke smerter.

Hvordan er kryodestruksjonsprosedyren?

Stadier av kryodestruksjon:

Pasienten får en injeksjon med lokalbedøvelse.

Med en metallapplikator virker legen på svulsten. En enkelt eksponering for nitrogen er nok til å fryse en svulst fullstendig.

Fjerning av basalcellekarsinom

Basalcellekarsinom - en ondartet dannelse av hudens overhud, nemlig basallaget, er den vanligste typen hudkreft. Leger sier at denne sykdommen ikke er dødelig og aldri gir metastaser, men vekstnivået til den ødeleggende prosessen og sykdomsutviklingen er av stor betydning.

Etter å ha oppdaget basalcellekarsinom, skal du ikke i noe tilfelle utsette behandlingen, uavhengig av stadium.

Behandlingen av basalcellekarsinom utføres ved å fjerne det. Fjerning av basalcellekarsinom utføres både ved operasjonelle og ikke-kirurgiske metoder. Driftsmetoder er veldig effektive. Behandling av sykdommen i sine første stadier øker sannsynligheten for fravær av tilbakefall av svulsten.

En type terapi for å fjerne et hudsted som er påvirket av basalcellekarsinom, velges avhengig av dets beliggenhet og størrelse, samt pasientens generelle tilstand.

Følgende er de mest effektive behandlingene for basalcellekarsinom for tiden:

  • Kirurgisk fjerning av basalcellekarsinom er den vanligste behandlingen for små tumorstørrelser..
  • Cryodestruction - cauterisering av en svulst med flytende nitrogen.
  • Laserfjerning av basalcellekarsinom - har gode anmeldelser, effektiv til behandling av små formasjoner lokalisert på overflaten av huden.
  • Medikamentterapi - bruk av medisiner som blokkerer svulsten på cellenivå, hemmer den og forhindrer at den vokser.
  • Strålebehandling - er å bestråle neoplasma med røntgenstråling.
  • Den kombinerte metoden - kombinerer den foreløpige bestrålingen av svulsten med dens påfølgende kirurgiske eksisjon.

kirurgisk

Kirurgisk fjerning av basalcellekarsinom brukes vanligvis til å fjerne små svulster. Denne typen behandling er egnet hvis basaliom er lokalisert på et tilgjengelig sted..

Kirurgisk eksisjon av basalcellekarsinom utføres under lokal eller generell anestesi innenfor grensene for sunt vev (et område med sunn hud opp til 1 cm fanges). Med omfattende lesjoner er foreløpig strålebehandling mulig.

Kirurgisk inngrep med suturering innebærer utseendet på arr og arr, men moderne medisin gjør det mulig å fjerne basalcellekarsinom uten å etterlate merkbare merker på huden..

Klassisk kirurgi for å fjerne basalcellekarsinom anbefales for ondartede svulster, samt i nærvær av dype og aggressive former for sykdommen.

En vanlig metode for kirurgisk fjerning av basalcellekarsinom - curettage og fulguration, brukes til å behandle formasjoner på lemmene og bagasjerommet. I dette tilfellet bedøves hudområdet, og curettkirurgen fjerner den berørte huden, hvoretter huden blir elektrokoagulert, noe som fullstendig brenner ut kreftcellene og stopper blødning.

Mohs kirurgi er utviklet for å behandle hudkreft. Denne metoden brukes hovedsakelig til operasjoner i ansiktet. Ved å fryse hvert lag av huden, fjerner kirurgen det, og øyeblikkelig utskåret vev blir undersøkt på laboratoriet. Ved å bruke denne metoden reduseres størrelsen på det opererte området og tilbakefall er ikke tillatt.

Selvmedisinering av basalcellekarsinom er ikke i noen tilfeller tillatt. For å fjerne denne neoplasma, bør du velge en pålitelig klinikk med kirurgisk lisens. Fjerning av basalcellekarsinom bør utføres av en kirurg med kunnskap om dermato-onkologi.

Dr. Afanasyev M.S..

PDT-behandling av cervikal dysplasi, endometrial hyperplasi og basalcellekarsinom i hele Russland

Gjør en avtale:

Fotodynamisk terapi av basalcellekarsinom

Effektiv behandling av basalcellekarsinom i en prosedyre - ingen kirurgi, ingen tilbakefall, ingen arr og arr

MD, professor Afanasyev Maxim Stanislavovich, onkolog, kirurg, ekspert i fotodynamisk terapi av basalcellekarsinom.

Basalcellekarsinom, eller basalcellekarsinom i huden, er en kompleks sykdom. Medisin tilbyr mange behandlingsmetoder, men alle er traumatiske, fulle av dannelse av alvorlige kosmetiske defekter, utvikling av langvarige komplikasjoner, og ikke en kan avlaste tilbakefall i fremtiden..

Selv Hollywood-stjerner, som har tilgang til de mest høyteknologiske og dyre behandlingsmetodene, må gjennomgå behandling for basalcellehudkreft i årevis. Det mest kjente eksemplet er Hugh Jackman. Siden 2013 har skuespilleren slitt med sykdommen for å redde nesen. Og mens han lykkes. Men på bakgrunn av det sjette tilbakefallet har Jackman en alvorlig risiko for tapet.

Hugh Jackman startet en kamp med basalcellekarsinom i 2013. Han er en veldig disiplinert pasient. Men til tross for den aktive behandlingen, har skuespilleren allerede den sjette tilbakefall av sykdommen.

Dessverre garanterer ingen av de eksisterende behandlingene permanent lindring fra basalcellekarsinom..

Og selv om Hugh Jackman, som har tilgang til den mest moderne medisinsk behandling, ikke kan bli kvitt problemet, så oppstår det logiske spørsmålet - behandles denne sykdommen? Er det mulig å kurere basalcellekarsinom??

Ja, jeg bekrefter at basalcellekarsinom i de aller fleste tilfeller kan behandles fullstendig. Ny PDT-metode - fotodynamisk terapi av basalcellekarsinom - tillater meg å gjennomføre estetisk og tilbakefallsfri behandling av basalcellekarsinom i en prosedyre.

Må jeg fjerne basalcellekarsinom hvis det ikke plager?

Mange mennesker behandler basalcellekarsinom for nedlatende. Siden denne kreftformen vokser sakte og nesten ikke metastaserer, insisterer legene sjelden på behandling og advarer vanligvis ikke om konsekvensene av feil.

Og hvis for eldre pasienter en slik taktikk kan anses som berettiget, så for unge mennesker - og de siste 10 årene har basalcellekarsinom blitt veldig "yngre" - tåler det ikke noen kritikk.

Med denne tilnærmingen tar ikke pasienten sin tilsynelatende ubetydelige sykdom alvorlig, og bestemmer seg for å ikke gjøre noe med den. Svært ofte er behandlingen begrenset til bruk av den såkalte "grønne".

Men jeg tror at Hugh Jackman har rett i sitt vedvarende ønske om å bli kvitt basalcellekarsinom. Og ikke bare på grunn av en estetisk feil.

Behandling er nødvendig. Basalcellekarsinom er en svulst som, selv om den sakte men stadig vokser. Den forsvinner aldri på egen hånd. Før eller senere overvinner den huden, vokser inn i muskler og nerver, trenger gjennom brusk og forstyrrer organenes funksjon irreversibelt. Hvis en basalcelle ligger i ansiktet, ødelegger den bokstavelig talt den. Basalcellekarsinom i området av øyet eller nesen, som vokser, kan føre til tap av dem. Basalcellekarsinom over tid kan ødelegge hodeskallen og vokse til hjernen.

Unødvendig å si, disse prosessene er også ekstremt smertefulle?

Lansert basalcellekarsinom (bildet) kan ikke behandles. Derfor er det nødvendig å begynne behandlingen av sykdommen i sine tidlige stadier.

I dette basalcellestadiet praktisk talt ikke kan behandles, fordi det sammen med basalcellekarsinom vil være nødvendig å fjerne en del av organet eller hele.

Derfor, hvis du merker en neoplasma på huden, er det viktig å gjennomgå en diagnose og fjerne basalcellekarsinom mens den er liten.

Fienden trenger å vite det personlig

Før jeg fortsetter samtalen, må jeg fortelle deg om en slags basalcellekarsinom som ikke kan gjenkjennes på diagnosestadiet..

I omtrent 6% av tilfellene har ikke behandlingen av basalcellekarsinom noen effekt - fjerning av basalcellekarsinom ender ved tilbakefall, og det dukker opp igjen på samme sted. Og etter en annen fjerning gjentas hele prosessen... Denne formen for basalcellekreft kalles vedvarende tilbakevendende basalcellekarsinom..

Dessverre har ikke moderne medisin noen effektive virkemidler for å bekjempe vedvarende tilbakevendende basalcellekarsinom. Inntil mekanismen for hvorfor hun kommer tilbake.

Ikke desto mindre, selv for en slik basalcellelukt, anbefaler grunnleggeren av PDT i Russland, professor Evgeny Filipovich Stranadko, å bruke utelukkende fotodynamisk terapi som den valgte metoden. I tilfelle av vedvarende tilbakefall av basalcellekarsinom, vil gjentatt behandling være nødvendig, hvis kosmetiske virkning helt vil avhenge av metoden for fjerning av den valgt på et tidlig stadium.

Det må forstås at enhver kirurgisk behandling alltid er “minus vev” -behandling, forkrøplende behandling. Bare PDT muliggjør effektiv behandling uten å fjerne sunt vev og få et estetisk resultat selv på bakgrunn av vedvarende tilbakevendende basalcellekarsinom.

Hvilken behandling av basalcellekarsinom i huden ble brukt før PDT?

Nedenfor er de viktigste metodene for behandling av basalcellekarsinom i dag:

  • kirurgiske metoder
  • strålebehandling
  • kjemoterapi.

La oss dvele mer detaljert for å forstå forskjellen..

Kirurgisk operasjon for basalcellekarsinom: trekk ved metoden og dens ulemper

Kirurgisk fjerning av basalcellekarsinom utføres vanligvis med en laser-, skalpel- eller radiobølgeskalpel med obligatorisk fange av 5 mm sunt vev. Kirurgiske teknikker inkluderer også kryodestruksjon - fjerning av basalcellekarsinom med nitrogen, og Mos-metoden.

Jeg anbefaler deg på det sterkeste å ikke gå med på å fjerne basalcellen med en skalpell - vanligvis etterlater denne metoden et grovt arr.

I de tidlige stadiene gir kirurgisk fjerning av basalcellekarsinom en god effekt. Derfor er det fornuftig å fjerne veldig små og tilgjengelige formasjoner opp til 2-3 millimeter kirurgisk. Selv foretrekker jeg denne metoden: prosedyren er enkel, rask og krever ikke spesiell rehabilitering.

Bare små basalcellekarsinomer kan behandles kirurgisk. Eksisjon av større svulster etterlater alltid en åpenbar kosmetisk defekt - en betydelig vevsmangel og arr.

Ulempene med den kirurgiske metoden:

  • En høy prosentandel av gjentakelse av basalcellekarsinom etter eksisjon. Spesielt ofte tilbakevendende forsømte basalcellekarsinomer som klarte å vokse utenfor huden.

Ikke stol på informasjonen om at operasjonen for å fjerne basalcellekarsinom har lav tilbakefall. Dette tallet er bare relevant for små enheter. Når basalceller fjernes over 2-3 mm, kommer mer enn halvparten av dem igjen.

  • Vanskeligheter og manglende evne til å trekke seg tilbake på grunn av alvorlig vevstap.

Tilbakefall av basalcellekarsinom krever gjentatt kirurgi. Men etter den andre eller tredje tilbakefall er kirurgi vanligvis umulig: forestill deg hva som skjer med området der, med hver fjerning av basalcellekarsinom, fjernes ytterligere 6 mm sunt vev.

  • Tilbakefall etter operasjon forekommer i arrområdet. Dette området er nesten ikke tilgjengelig for PDT-behandling. I tilfelle tilbakefall av basalcellekarsinom etter kirurgisk behandling, vil du praktisk talt ikke ha noen alternativ metode - bare gjentatt kirurgi eller bestråling.
  • Hvis svulsten er lokalisert på vingene av nesen, på aurikkel eller i hjørnene på leppene, hvis det er en behandling for multippel basalcellekarsinom, blir den kirurgiske metoden i bokstavelig forstand til ordet forkrøplende kirurgi. I disse områdene er hver millimeter vev viktig, men ofte sammen med svulsten kan fjerning av opptil halvparten av nesen eller øret være nødvendig, og vevsmangel kan ikke kompenseres med plastikkirurgiske metoder..
  • En kontraindikasjon for kirurgi er plasseringen av basalceller i umiddelbar nærhet av øyet - det er en høy risiko for tap.

Videre er det fornuftig å bli kjent med begrensningene for hver kirurgisk metode individuelt..

Laserfjerning av basalcellekarsinom: trekk ved metoden og dens ulemper

Laserbehandling av basalcellekarsinom er en kirurgisk operasjon.

Laserfjerning av basalcellekarsinom har en stor ulempe. Fakta er at laserstrålen ikke kutter vev, men fordamper dem, lag for lag. Etter laseren er det bare en forkullet skorpe igjen fra svulsten. Dermed gjør "kauterisering" av en laser det ikke mulig å rette en fjern tumor for histologisk undersøkelse. Bare histologi tillater oss å evaluere fullstendigheten av fjerning av basalcellekarsinom og utelukke en mer alvorlig form for kreft, som i sjeldne tilfeller er skjult eller ved siden av basalcellekarsinom..

Denne metoden har en annen ulempe. Laserbehandling av basalcellekarsinom skader vevet termisk, og et slikt sår leges ved dannelse av et arr.

Surgitron fjerning av basalcellekarsinom: trekk ved metoden og dens ulemper

Fjernelse av radiobølger av basalcellekarsinom, eller elektrokoagulering, eller behandling av elektrisk kniv,

- En annen kirurgisk metode. I dette tilfellet brukes en spiss med en tynn ledning for å fjerne formasjonen. Når en elektrisk strøm med en viss frekvens føres gjennom ledningen, får den egenskapene til en skalpell.

Oftest blir behandling av basalcellekarsinom med radiobølger utført på medisinsk utstyr til det amerikanske selskapet Surgitron, som ga det andre navnet på metoden.

Denne metoden er god fordi det etter applikasjonen forblir et vev for biopsi - patomorfologen vil være i stand til å vurdere fullstendigheten av fjerningen av basalcellekarsinom og utelukke en mer aggressiv kreftform. Ulempen med elektrokoagulering er den samme som for alle kirurgiske metoder - en høy prosentandel av tilbakefall for alle neoplasmer som overstiger 2 mm.

Det er nødvendig å være mentalt forberedt på at eksisjon av basalcellehuden med radiobølger etterlater et arr.

Basalcelle kryodestruksjon: trekk ved metoden og dens ulemper

Kryodestruksjon, eller kryoterapi, er cauterisering av basalcellekarsinom med flytende nitrogen.

Metoden er billig og ganske utbredt. Du skal imidlertid ikke stole på et mirakel. Fjerning av basalcellekarsinom ved kryodestruksjon har en meget alvorlig ulempe: dybden av eksponeringen for flytende nitrogen i vev kan ikke kontrolleres. Det vil si at etter behandling av basalcellekarsinom med nitrogen, er det en risiko for å etterlate lesjoner i huden, og omvendt, å berøre for store områder med sunt vev. I sistnevnte tilfelle, etter kauterisering av basalcellekarsinom, er sannsynligheten for å utvikle et omfattende arr stor.

Behandlingen av basalcellekarsinom med kryodestruksjon har en annen ulempe. Siden metoden ikke gjør det mulig å evaluere om svulsten er fullstendig fjernet eller ikke, kan basalcellen etter kryodestruksjon godt gjenoppta sin vekst og vil kreve gjentatt fjerning over tid.

Mos-metoden: trekk ved metoden og dens ulemper

Dette er en høyteknologisk og kostbar behandlingsmetode som krever spesialutstyr, spesialtrening av kirurgen og tilstedeværelsen av klinikkens eget patomorfologiske laboratorium. Den er designet for å oppnå et høyt estetisk resultat av behandlingen av svulster i ansiktet, nakken, bena og armene, på kjønnsorganene..

Sannsynligvis er det med denne metoden Hugh Jackman blir behandlet.

Mos-operasjonen kan sammenlignes (veldig fritt, selvfølgelig) ved å bruke en skiver: vev fjernes i tynne lag, lag for lag og sendes umiddelbart til laboratoriet. Prosedyren gjentas inntil tumorceller ikke lenger oppdages i skiven..

Siden hele operasjonen utføres under tilsyn av en patomorfolog, er det ikke nødvendig å fjerne basalcellekarsinom 6 mm sunt vev.

Operasjonen er preget av høy estetikk, og med mangel på hud på det opererte området erstattes den med implantater.

Bestråling av basalcellekarsinom: trekk ved metoden og konsekvenser etter bestråling av basalcellekarsinom

Behandlingsmetoder for stråling eller stråling brukes bare hvis det er kontraindikasjoner for alternative metoder. Dette er den valgte metoden for vanskelig lokaliserte (for eksempel i ansiktet) dype eller for store svulster opp til 5 cm, som ikke kan behandles kirurgisk. De er også foreskrevet for eldre pasienter med kontraindikasjoner for kirurgisk behandling..

Siden bruken av metoden alltid er ledsaget av komplikasjoner, brukes den hovedsakelig for eldre over 65 år.

Bestråling av basalcellehud utføres:

  • nærfokus røntgen,
  • ved hjelp av gammastråler,
  • bruker beta-stråler (elektroner).

Bruken av en eller annen metode bestemmes ikke alltid av rasjonalitet. Røntgenbehandling med kort fokus blir presentert i hver onkologiklinikk, derfor blir pasienter oftest henvist til den. Elektroniske installasjoner er dyre og sammensatte, så bokstavelig talt er få klinikker utstyrt med dem..

La oss se på hvordan strålebehandling virker på basalcellekarsinom.

Det antas at behandling av basalcellekarsinom med strålebehandling påvirker DNA fra tumorceller. Ioniserende stråling gjør deres videre inndeling umulig; basalcellekarsinom etter strålebehandling slutter å vokse og kollapser over tid.

Ofte er det informasjon om at strålebehandling av basalcellekarsinom ikke har noen alvorlige konsekvenser. Dette er dessverre ikke sant. Bestråling av basalcellehud forårsaker mange komplikasjoner som ikke kan unngås. Derfor er behandling av basalcellekarsinom med stråling ofte sammenlignbar med å skyte spurv fra kanoner, siden bivirkninger av slik behandling ofte overskrider alvorlighetsgraden av sykdommen i seg selv.

Her er bare en veiledende liste over komplikasjoner ved strålebehandlingsmetoden:

1. Strålebehandling for hud basalcellekarsinom forårsaker utvikling av dermatitt og et ikke-helende strålesår som ikke arr på flere uker.

Det ser ut som et strålesår

Hvis huden i treningssonen i begynnelsen av behandlingen bare blir rød og klør, vil det etter den tredje behandlingsuka utvikles et uhelbredet knallrød magesår. Den smittes veldig, har en ekstremt ubehagelig lukt, og varer med store vanskeligheter bare 1,5 måneder etter avsluttet behandling.

2. Et strålesår leges alltid ved dannelse av et arr. Dette skaper ikke bare en mangel i ansiktsuttrykk, men også kompliserer behandlingen av basalcellekarsinom i stor grad i tilfelle tilbakefall.

3. Det er umulig å på forhånd forutsi hvordan de radioaktive partiklene vil virke. På den ene siden er terapeutisk stråling rettet mot intensiv oppdeling av celler, og dette er den viktigste egenskapen til ondartede neoplasmer: stråling skader basalcelle celler og gjør dem uvurderlige.

Men på den annen side har selve stråleeksponeringen høye mutagene egenskaper. Sunt vev blir også utsatt for stråling, og DNA fra friske celler er skadet..

Opprinnelig er det sannsynlig at basalcellekarsinom "degenererer" til metastatiske kreftformer - for eksempel plateepitelkreft.

Faren for å utvikle denne komplikasjonen forblir resten av livet etter eksponering for basalcellekarsinom. Av denne grunn utføres ikke strålebehandling for pasienter yngre enn 50 år. På grunn av den høye risikoen for komplikasjoner, brukes ikke strålebehandling for tilbakefall av basalcellekarsinom.

4. Hvis det har oppstått en basalcellekarsinom på hodet, fører bestråling til håravfall i det berørte området, som etter behandling er sprøtt og kjedelig.

5. Risikoen for komplikasjoner øker i forhold til dybden av penetrering av basalcellekarsinom og strålingsintensitet.

6. Ved behandling av svulster lokalisert i nærheten av øynene, kan det forekomme grå stær..

7. Behandling av basalcellekarsinom med bestråling fører til endringer i funksjonen til talg- og svettekjertlene i eksponering for stråling.

8. Anatomisk vanskelige steder blir ikke behandlet med noen av metodene for strålebehandling.

9. Ved strålebehandling av basalcelleinfeksjoner i ansiktet er risikoen for tilbakefall høyere enn i andre områder av huden..

Røntgenbehandling med kort fokus: trekk ved metoden og dens ulemper

Oftest betyr strålebehandlingsmetoden nærfokus røntgenbehandling - alle spesialiserte onkologiske dispensarer er utstyrt med fasiliteter for implementering. I dette tilfellet utføres bestråling av kortbølget røntgenstråling.

Det ser ut som en enhet for nærfokus røntgenbehandling.

Siden dybden av denne strålingen varierer fra noen få millimeter til 7 - 8 cm, beregnes doseringen og antall økter individuelt.

Røntgenbehandling med kort fokus er effektiv bare i de innledende stadiene av basalcellekarsinom og brukes bare på tilgjengelige områder i huden. For eksempel anses nesehjørnet som vanskelig å håndtere..

Den har denne metoden og sin ulempe. Røntgenbilder absorberes godt av tette vev - for eksempel bein. Derfor anbefales strålebehandling med elektroner når basalcellen ligger nær beinet - i området med auriklene og på hodet.

Elektronisk terapi av basalcellekarsinom: trekk ved metoden og dens ulemper

Betastråler kalles elektroner. Følgelig kalles behandling med beta-stråler elektronisk terapi..

Sammenlignet med røntgenbilder anses elektronstråling som mer skånsom, selektiv og smalt målrettet. Elektroner blir absorbert av vev likt og uavhengig av dens tetthet. I motsetning til røntgenstråler, hvis energi går tapt med økende dybde, stiger elektronstrålenergien til en topp på en viss dybde, og faller deretter kraftig.

Alt dette betyr at med riktig doseberegning skader stråling sunt vev rundt svulsten minimalt. Med elektronisk terapi kan du også bestråle store områder av huden med flere basalcellekarsinomer..

Men behandlingen med elektronisk terapi har begrensninger. På den ene siden er dette de høye kostnadene for utstyr. På den annen side - teknikken er vist i avanserte stadier - bør størrelsen på basalcellen være ikke mindre enn 4 cm2, siden apparatet er ganske arbeidskrevende å sette opp og ikke tillater å fokusere strømmen til et mindre område.

Ikke bruk elektronisk stråling for behandling av basalcellekarsinom i øyeområdet: moderne radiologi har ikke effektiv beskyttelse av synsorganet.

Medisinsk behandling av basalcellekarsinom

Store og forsømte inoperable svulster er cellegift. Men effektiviteten av slik behandling er ikke veldig høy..

Den største ulempen med alle eksisterende behandlingsmetoder er den høye risikoen for tilbakefall. Som et resultat må du kutte eller bestråle igjen og igjen. Videre er hvert trinn i behandlingen ledsaget av et betydelig tap av sunt vev og arrdannelse..

Behovet for eksisjon av dypt vev er et kritisk øyeblikk av basalcellebehandling i ansiktet - spesielt i nesen, på ørene og i hjørnene på leppene, når hvert tilbakefall av basalcellekarsinom ledsages av irreversibelt tap av en betydelig del av organet.

Tilbakefall av basalcellekarsinom i arret er kanskje den verste konsekvensen av å behandle basalcellekarsinom med klassiske metoder

Det må forstås at nesten alle eksisterende behandlingsmetoder fører til dannelse av et arr, som er et tett bindevev, svakt penetrert av blodkar og dårlig forsynt med blod. I dette tilfellet oppstår et tilbakefall av basalcellekarsinom i sonen for dens opprinnelige lokalisering - det vil si alltid i arrsonen.

I dette tilfellet mister PDT dessverre effektiviteten - mikrosirkulasjonen i arr lar ikke lysfølsomheten samle seg i tilstrekkelig konsentrasjon. Følgelig er gjentakelse av basalcellekarsinom i arret dårlig mulig for andre alternative behandlingsmetoder enn kirurgisk.

Så, etter å ha utført operasjonen for å fjerne basalcellekarsinom bare en gang, blir du gissel for den kirurgiske metoden.

Den mest effektive metoden for å forhindre basalcellekarsinom etter operasjonen er ikke å gjøre operasjonen i det hele tatt: å behandle den etter operasjonen fjerner muligheten for å bruke nesten alle andre metoder bortsett fra kirurgi.

Hvordan behandle basalcellekarsinom for å kurere. PDT-behandling av basalcellekarsinom

PDT - en effektiv teknikk for tilbakefallsfri behandling av basalcellekarsinom i en prosedyre.

Utstrakt personlig erfaring i behandling av basalcellekarsinom med PDT lar meg med sikkerhet si at:

  • PDT i 96% av tilfellene eliminerer permanent basalcellekarsinom i en prosedyre,
  • Fotodynamisk behandling av basalcellekarsinom viser den høyeste effektiviteten blant alle eksisterende metoder. Metoden er spesifikt rettet mot kreftceller og eliminerer dem fullstendig. Risikoen for tilbakefall av til og med et stort basalcellekarsinom etter en riktig og fullstendig utført PDT er flere ganger lavere enn fra andre behandlingsmetoder og er bare noen få prosent.
  • Bare den fotodynamiske metoden for behandling av basalcellekarsinom gir det høyeste estetiske resultatet: Arret blir ikke værende, eller så er det nesten usynlig.
  • Metoden er egnet for de mest komplekse basalomer i nese og øyelokk..
  • PDT viser meget gode resultater i behandlingen av store basalcellekarsinomer.
  • Nesten ingen bivirkninger, siden friske celler ikke lider under PDT.

For PDT betyr ikke plasseringen av basalcellen, dens trinn, type eller størrelse. For denne behandlingsmetoden er det praktisk talt ingen kontraindikasjoner av alder eller av helsemessige årsaker..

Hva er essensen i metodikken

Fotodynamisk fjerning av hudbasalcellekarsinom begynner med en dropper - pasienten injiseres med et fotosensibiliserende medikament, noe som øker vevets lysfølsomhet. Fotosensibilisatoren har en spesiell egenskap å dvele bare i gamle, atypiske, skadede og kreftceller..

2-3 timer etter introduksjon av vev i henhold til en spesiell ordning, bestråles de med en laser. Fotosensibilisatoren aktiveres av lys og inngår i en kompleks fotokjemisk reaksjon, noe som resulterer i frigjøring av giftige forbindelser og reaktive oksygenarter som ødelegger kreftceller.

Prosedyrens varighet avhenger av størrelse og antall svulster og tar fra 20 minutter til 2,5 timer.

Det er denne målrettede effekten på kreftceller som sikrer fullstendig fjerning av svulsten og et utmerket estetisk resultat etter inngrepet.

Er det så enkelt?

Selvfølgelig er PDT-prosedyren slett ikke så enkel som den kan virke ved første øyekast. For å oppnå et garantert resultat krever det utstyr av svært høy kvalitet, høyeste håndverk, smykkens nøyaktighet og en strengt individuell behandlingsplan utviklet.

For hver pasient utvikler jeg min egen behandlingsprotokoll, som avhenger av alder, sykehistorie, størrelse og plassering av svulsten, samtidig sykdommer.

Sørg for å utføre diagnosen og differensieringen av svulsten:

  • visuell undersøkelse med dermatoskopi;
  • prøvetaking for cytologisk evaluering;
  • fingeravtrykk smøre i tilfelle av en magesår;
  • biopsi gjerde for svulster over 5 cm2.

Denne prosedyren lar deg diagnostisere basalcellehudkreft nøyaktig og utelukke den mer aggressive - skvamous.

Før prosedyren beregner jeg doseringen av lysfølsomheten nøye, samt intensiteten og tiden for lasereksponeringen. Jeg kontrollerer nøye kraften til laserstråling under prosedyren.

Overholdelse av PDT-protokollen og en individuell tilnærming tillater meg å oppnå gode behandlingsresultater på nivået 96% første gang.

Forresten, ikke alle trente PDT-spesialister klarer å starte den nødvendige fotokjemiske reaksjonen og søke helbredelse.

Jeg vil dele med deg hvordan en unormal vevsreaksjon ser ut under den såkalte PDT.

Bildet viser hypertermi - en vevsforbrenning som ikke skal være etter en korrekt utført PDT-prosedyre. Fra vevets reaksjon forstår jeg at ingen fotokjemisk kreft forekom i dette tilfellet, selv om pasienten fikk en lysfølsomhet og en laser ble brukt før inngrepet. Behandlingsresultatet presentert på fotografiet gir ikke rett til å kalle det PDT. Derfor, etter fullført behandling, vil ikke pasienten motta fordelene med teknikken som jeg nevnte ovenfor.

Jeg kan ikke late som om denne prosedyren hjalp eller ikke: bildet ble levert av kolleger, og jeg vet ikke pasientens ytterligere deflasjon. Nedenfor er bilder som vil vise hvordan behandlingsområdet ser ut etter PDT.

Den fotokjemiske reaksjonen kan være ledsaget av bleking av vev i det berørte området, som vist på fotografiet..

5 dager etter PDT mørkner bestrålingssonen, noe som indikerer effektiviteten av behandlingen, noe som vil føre til død av basalcellekarsinom.

På den 14.-20. Dagen dannes en jordskorpe, under hvilken det er epitelisering.

Etter bedring gjenstår et lett og iøynefallende arr..

Rehabilitering

Etter inngrepet vises cyanose på eksponeringsstedet, som er strammet med en svart skorpe i 14-20 dager.

Hvis pasienten i den postoperative perioden i 4-6 uker pent oppfyller kravene fra legen, etter PDT-prosedyren, forblir et lite og nesten umerkelig arr på huden. Ved fjerning av en liten basalcelle forsvinner svulsten etter PDT ofte sporløst.

Hvorfor PDT-metoden er dårlig representert i Europa og USA

Mange pasienter stiller meg et rimelig spørsmål - hvorfor hvis PDT-metoden er så effektiv, så er den lite kjent i USA og Europa?

Hovedårsaken til denne situasjonen er de overprisingskostnadene for fotosensibilisatoren i disse landene - kostnadene for stoffet der er omtrent 3000 amerikanske dollar. Dette er en høy pris, henholdsvis betales ikke PDT-basalcellekarsinom av forsikringsselskaper. Og hvis metoden ikke brukes, så utvikler den seg eller utvikler den seg ikke veldig dårlig.

Jeg har vært involvert i fotodynamisk terapi i mer enn 10 år, og min erfaring gjør at jeg kan oppnå fullstendig kur for de mest komplekse svulstene..

For å motta en konsultasjon, om fotodynamisk behandling av basalcellekarsinom vises for deg, og for å beregne prisen på prosedyren, send din sykehistorie og analyser på e-post [email protected]. Eller ring +7 (495) 204-18-93 i Moskva.

Mottakelsen ledes av Maxim Stanislavovich Afanasyev, onkolog, lege i medisinsk vitenskap, professor og medlem av det akademiske rådet til den første MGMU oppkalt etter DEM. Sechenova, Russlands føderasjonsdepartement, kirurg, ekspert på behandling av basalcellekarsinom.

Resepsjonen holdes i 5 klinikker i Moskva, så vel som i sentre i Makhachkala, Kursk, Stavropol, Barnaul, Samara og andre regioner i Russland. Du kan spesifisere dato, mottakelsessted i byen din og avtale en avtale med administrator på telefon +7 (495) 204-18-93.

For hjelp med å utarbeide materialet takker jeg Tatiana Georgievna Grishacheva, en forsker ved Center for Laser Medicine, St. Petersburg State Medical University oppkalt etter Acad. I.P. Pavlova.

Publisering Av Lymfom