Oncomarker CA 15-3

Melanom

Celler i kroppen lever i en intern syklus. I hver slik partikkel er den opprinnelig programmert når det er nødvendig å dele opp, vokse og dø. Noen celler krenker dette programmet - de muterer og formerer seg ukontrollert. Noe som utløser en svikt i mekanismen: en destruktiv livsstil, arvelige genetiske lidelser, en kraftig forverring av helsen.

Med tiden kan det hende at en så alvorlig krenkelse av immuncellene ikke korrigeres. Da vil mutasjonen av elementene som er blitt smittet øke. Etter hvert dannes en kreftsvulst. Identifisering av farlige metastaser i de innledende faser av utdanning øker sjansene for utvinning. Screening hjelper dette - en årlig undersøkelse av barn og voksne på klinikken på bostedet. Sammen med testing for mulige neoplasmer, sjekker de også insulinnivå, test for HIV-infeksjon og mulig leverskade.

Et internasjonalt kreftforskningsbyrå har organisert forskning og samlet global kreftstatistikk siden 1965. I følge disse indikatorene er brystkreft i Russland så utbredt at den tar andreplassen - den første er melanom, den tredje er ondartede neoplasmer i lungene. De viktigste årsakene til disse indikatorene, leger kaller skade på DNA-egenskaper, det lokale klimaet og graden av radioaktivitet i den omkringliggende bakgrunnen.

Bedre å ta testen senere enn ikke å gjøre i det hele tatt

Jo eldre en kvinne blir, jo raskere øker sannsynligheten for å finne en svulst i seg selv. I de tidlige stadiene bestemmes sykdommen på fire måter: MR, ultralyd, røntgen og biokjemisk analyse. For å forhindre utbrudd og utvikling av onkologi, organiserte helsedepartementet en obligatorisk fase av en medisinsk undersøkelse etter 40 år - venøs blodprøvetaking for å studere antall tumormerker.

Marker CA 15-3 indikerer en ondartet lesjon i brystkjertlene. Indeksen bestemmer også funksjonsfeil i immunforsvaret, tuberkulose, karsinom og mastopati. Så snart normens tillatte grense overskrides, stilles ikke diagnosen. Legen undersøker i tillegg pasienten og evaluerer de tilhørende symptomene.

Første og andre trinn er asymptomatiske. Mistanker hos kvinner oppstår senere, når smerter oppstår når man palperer brystet. I tillegg merker de slike tegn:

  • dannelsen av synlig hevelse;
  • brystvortesekresjon, fargeendring;
  • modifisering av brystkjertelen;
  • mørkgjøring av huden rundt brystvorten.

Den eneste tilgjengelige diagnostiske behandlingen er fjerningskirurgi. Etter intervensjonen gjennomføres hjelpeterapi for å redusere risikoen for repetisjon: stråling, medikamentell og onkologisk kontroll i to år. Diagnosen i seg selv og helbredelsesperioden er en vanskelig prosess. Kvinner, for å overleve mentalt den kirurgiske endringen i utseende, søker å søke hjelp fra en psykoterapeut.

Biologisk markør for brystkreft

Svulstmarkøren CA 15-3 er et kjemikalium av karbohydrattype som en syk celle frigjør. Type struktur - høy molekylvekt. Et biprodukt av livet blokkerer veksten og økningen i størrelsen på blodkapillærer. Først øker indikatoren i analysene hos 10% av pasientene, konsentrasjonen når en topp mot slutten - i 70%. Det tilhører kategorien komplekse forbindelser - et protein som består av to komponenter, en glykoproteinart. Glykoprotein er en gruppe forbindelser med strukturelle verdier. Vekten av forbindelsen er 300.000 Dalton, lengden er 400 nukleotidpar.

Usikkerheten til denne diagnosemetoden er vist ved det faktum at den kliniske indikatoren for onkologiske markører øker i andre situasjoner. Konsentrasjonen hos gravide jenter øker merkbart. Beløpet går over det normale ved 7-9 måneder. Et økt antall som et resultat av testing hos menn viser mulig dannelse av en svulst i testiklene, leverkjertelen eller lungelobene. I tillegg finnes biomarkører i urin, prostata sekresjoner, magesaft.

Spesielle proteinforbindelser blir tilsatt prøver av væsker fra kroppen som ødelegger reproduksjonen av mikroskopiske organismer. Spesielle forbindelser dannes, som bestemmes ved bruk av diagnostikk i laboratoriet. Forbindelser som kjennetegner andre svulster som ikke tilhører proteinkategorien, er etablert på andre måter.

Studien av blodsammensetningen for et slikt antigen utføres i tillegg for å overvåke produktiviteten av kreftbehandling. Etter nivået blir det klart om et tilbakefall har oppstått, om antall metastaser har økt. Gitt behandlingen foreskrives en person som skal sjekkes månedlig. Neste år reduseres analysen - to ganger i måneden, deretter - hver fjerde. Den behandlende legen lager en spesifikk plan for prosedyren, overvåker, noterer prosessen. Det anbefales å ta tester fra risikoutsatte: med pårørende som har hatt kreft; observert etter cellegift.

En henvisning utstedes bare av en onkolog. Når det gjelder initial innlevering og undersøkelse av denne typen, sammen med CA 15-3, overvåkes tilstedeværelsen av andre antigener.

Forberedelse for levering

Motstridende logikkargumenter, frykten for å utvikle kreft kalles karsinofobi, men du kan ikke stole på sinnets forvrengninger. Antallet mennesker som lider av lignende psykologiske vansker øker stadig. Et vanlig symptom som forstyrrer levende fred er falske smerter på steder i den påståtte foci av sykdommen. Personer med usunn angst bør kontakte en psykolog eller psykiater, og ikke skape hindringer for tidlig behandling for de som har alvorlig mistanke om kreft..

Pasienten begynner å forberede seg på analyse 2-3 dager før levering. Pasienten slutter å konsumere, krydret, salt, fet og røkt mat, drikker bare vann uten bensin. Leger anbefaler ikke å røyke på selve dagen for analysen, i ekstreme tilfeller er det mulig bare 30 minutter før øyeblikkelig levering. Prosedyren skjer tidlig om morgenen, etter 12 timer, slutte å spise.

Hvis en person tar medisiner, blir mottaket på leveringsdagen avtalt med den behandlende legen. Det er også bedre å rapportere kroniske sykdommer: hvis de er assosiert med immunitetsproblemer, vil de påvirke resultatet. I 24 timer er det uakseptabelt: å sole seg, bade, besøke et solarium, varme brystet og uavhengig kjenne brystkjertelen. Brudd på forbud fører til feil etterforskning.

Blod tas i et miljø med fullstendig sterilitet. Gjerdet finner sted uten sterke smerter, men for personer med overfølsomhet vil hendelsen forårsake ulemper. Selve handlingen fortsetter i henhold til standardscenariet: en turnett påføres, huden blir behandlet med et stoff med en desinfiserende effekt og gjennomboret med en nål. Etter inngrepet er pasienten fri. Resultatene, i henhold til standarden, er klare om en dag.

Verdiforklaring

I tillegg til CA 15-3 ble 25 ytterligere typer tester introdusert for å identifisere og deretter lokalisere svulsten. Hvis det er mistanke om tilstedeværelse av brystkreft i kroppen, brukes opptil 12 svulstmarkører i testingen. Av denne grunn er ikke betegnelsen på diagnosen utelukkende basert på å bestemme økningen i blodkonsentrasjonen til en enkelt markør - det er bedre å ta avklarende tester.

Det normale antallet tumormarkører er 15-3 ved avkoding hos friske kvinner i området 12-14 enheter. Terskelindikatoren er 20-30. Merket på 22 IE / ml er ekstremt viktig i studien av resultatene - det overskytende indikerer kreftstadiet eller terapiens effektivitet. En økning i disse antallet betyr oppmerksomhet hos onkologen og utnevnelse av ytterligere spesifiserende tester. En mengde på over 50-60 U / ml indikerer den entydige tilstedeværelsen av en lesjon.

  • 12 til 20 er en normal indikator;
  • 22 til 30 - et tvetydig resultat, dechiffrert av en lege;
  • 30 og etter 60 - antas det at det er neoplasmer.

Overskytende ytelse

Hvis indikatoren økes, indikerer noen ganger en endring i indikatorene oppover:

  • lesjoner i leveren;
  • onkologisk patologi assosiert med fordøyelseskanalen, reproduktiv funksjon;
  • tilstedeværelsen av en godartet svulst.

Hos noen friske mennesker registreres tumormarkøren i en kontinuerlig høyere konsentrasjon, som blir notert som en normal indikator, under hensyntagen til personlige egenskaper.

I forbindelse med et cellegiftkurs i løpet av blodgivningsperioden: hvis verdien av den biologiske markøren er innenfor normale grenser, indikerer dette effektiviteten av behandlingen.

Onkologer bemerker at under sykdommens begynnelse er nivået og kvaliteten på skader på svulstformasjoner lavere og (noen ganger) ikke overgår normalen. Partikler skapes inne i kroppen i mye mindre mengder for påvisning. Tegn som gruppe og Rh-faktor påvirker ikke det endelige resultatet og forstyrrer ikke identifiseringen.

Andre tumormarkører

Andre biomarkører som er tatt med CA 15-3:

  • CA 125 - indikerer dannelse av en cyste i eggstokkene, en negativ endring i livmoren, bryst. Verdien vil øke i menstruasjonen, under graviditet.
  • CEA - den tillatte terskelen overskrides i tilfelle problemer med fordøyelseskanalen, forplantningsorganet, luftveiene, brystkjertelen.
  • HCG - i tillegg til et vellykket svangerskap, viser det en unormal dannelse av morkaken og en svulst i livmoren.
  • AFP - øker med metastaser i leveren, øker hjelpemiddelet, samtidig som komplikasjoner av brystkjertlene.

CEA har en annen norm for røykere og de som ikke røyker: i den første situasjonen - 0-5,5; den andre - 0-3,8.

Alternativer for utvikling hos menn

Sannsynligheten for å utvikle kreft er til stede hos kvinner og menn (brysttilstanden er uutviklet - liten i størrelse, det produseres en atypisk utflod i brystvorten). Prosessen provoseres av inntak av hormonholdige medisiner, ved radioaktiv eksponering. Hvis avkodingen av resultatene indikerer en økning i biomarkøren, signaliserer dette onkologien. Overskridelse av mengden av slikt antigen indikerer mulige andre patologier..

Ved mastopati vises følgende symptomer: neoplasmer nær brystvorten, spotting. Det sene stadiet er preget av at huden er dekket med magesår, lymfeknuter i armhulene øker (når patogenet sprer seg til vev i nærheten). Hvor sjelden denne sykdommen er blant gutta, så det er vanskeligere og vanskeligere å oppgi.

Kreft er ikke en setning

Eksakt lokalisering er ikke preget av en enkelt analyse ved 15-3. Det kreves tilleggsstudier (laboratorium, instrumental) som brukes til å stille en endelig diagnose og for å finne metoder for videre terapi eller kirurgi.

Feilaktige meninger om årsakene, årsakene til utseendet til kreft er vanlige og farlige. Sannsynlige pasienter har ikke fullstendig informasjon om forebyggende diagnostikk, der sentrum for høyspesialiserte medisinske undersøkelser er lokalisert - typiske faktorer som fører til sen sykehusinnleggelse, klinisk undersøkelse og behandling av kreft hvis det oppdages.

Risikogruppen inkluderer både kvinner og menn. Ikke overse årlige undersøkelser, jo raskere kreft oppdages - jo større er sannsynligheten for å bevare verdien av livet. En sunn kropp tildeler et annet antall tumormarkører, den påvirkes av den fysiologiske tilstanden - analysen av en tumormarkør er ikke en uttømmende indikator på sykdommen, nivået endres med jevne mellomrom. For å avklare diagnosen utføres en omfattende type undersøkelse - av kirurger, onkologer, mammologer.

Forskning på kreftindikatorer er kritisk viktig, selv om en person er frisk - det oppdages periodisk alvorlige sykdommer: karsinom, leverproblemer og reproduktiv funksjon.

Det antas mye at kreft er en setning, og kampen er meningsløs, men du må ikke tillate overgivelse. Tross alt tyder tingenes tilstand på det motsatte. Christina Applegate - ved å bruke terapi i 2008, beseiret hun brystkreft og fødte senere en baby. Kylie Minogue fikk diagnosen kreft i kjertelen i 2005, men sangeren ga seg ikke - etter operasjonen og cellegift forsvant trusselen. Forfatteren Daria Dontsova i 1998 taklet det fjerde, siste stadiet - kirurgisk inngrep hjalp.

Oncomarker CA 15-3 for diagnose av brystkreft - transkripsjon av tester hos Oncoforum

Indikasjoner for bestemmelse av CA 15-3

CA 15-3 er et glycoprotein av høy molekylvekt av mucin av typen med en molekylvekt på 300.000 Da. Det skilles ut av brystkarsinomceller. Det anses ikke som strengt spesifikt for brystkarsinomer, så screening og diagnose av denne kreftformen er sjelden. Økt CA 15-3 i blodet finnes bare hos 20% av pasientene med diagnostisert brystkreft i de første stadiene (I og II). Kombinasjonen av CA 15-3 og bestemmelse av nivået av CEA (kreft-embryonalt antigen) er av diagnostisk verdi. Et direkte forhold mellom CA 15-3 og stadiet av neoplasma og tilstedeværelsen av foci av metastase blir observert. CA 15-3 økes i nærvær av metastaser i lungene, leveren eller beinene. Hos de fleste pasienter med brystkreftmetastaser øker konsentrasjonen av denne tumormarkøren betydelig. En økning i nivået av CA 15-3 skjer lenge før de kliniske og radiologiske tegn på tilbakefall og metastaser utvikles (innen 3-14 måneder), noe som bør tas i betraktning når du overvåker behandlingen. Med terapiens effektivitet bestemmes en reduksjon i tumormarkøren CA 15-3, som er en adekvat respons på behandlingen, mens det å opprettholde nivået kan signalisere at sykdommen utvikler seg.

Resultatene fra studien av nivået av tumormerker CA 15 3

Referanseverdiene for CA 15-3 er fra 0 til 25 U / ml. Jo høyere konsentrasjon av denne tumormarkøren er, desto senere er trinnet og jo større masse har svulsten. Nivået av CA 15-3 øker i forhold til økningen i neoplasma. En høy tumor tumor markeres i tilfeller av tumor metastase til leveren og beinet.

Svulstmarkøren CA 15-3 kan også økes med andre alvorlige patologier: kreft i lungene, leveren, bukspyttkjertelen, livmorhalsen, endometrium, eggstokkene, tykktarmskreft, godartede neoplasmer, skrumplever. I noen tilfeller er en høy tumor tumor hos mennesker uten helseproblemer, for eksempel hos gravide.

Nivået av CA 15-3 kan økes stabilt i en viss tid hos pasienter med godartede neoplasmer.

Referanseverdien av CA 15-3 er ikke alltid bevis på at det ikke er noen metastatisk eller lokal brystkreft. I de tidlige stadiene av sykdommen, så vel som hos kvinner hvis svulst ikke produserer en markør (opptil 30%), kan konsentrasjonen av CA 15-3 være innenfor normale grenser.

En økning i CA 15-3 kan indikere behandlingssvikt eller kreftopplevelse..

CA 15-3 er fraværende eller redusert under følgende forhold:

med terapiens effektivitet;

i de innledende stadiene av brystkreft, når konsentrasjonen av svulstmarkøren ikke hadde tid til å øke.

CA-nivå 15-3 kan øke av følgende grunner:

i nærvær av brystkreft;

med skrumplever i leveren;

med svulster i melkekjertlene av godartet natur;

i svulster med en annen lokalisering (kreft i bukspyttkjertelen, eggstokkene, lungene, leveren, endometrium, livmorhalsen eller tykktarmskreft,);

i tredje trimester av svangerskapet.

Tilstedeværelsen av sarkoidose, tuberkulose og autoimmune sykdommer i en kvinnes kropp kan påvirke påliteligheten av resultatet..

Hvordan forberede seg på analyse

På studiedagen kan du ikke spise mat, minst 30 minutter før du tar blod, må du ikke røyke.

Analyseresultatene vil være klare, i gjennomsnitt, om 3 timer.

Brystkreft: Et trekk ved patologi

Brystkreft er en epitel tumor i brystet som stammer fra kanalene i kjertelen eller dens lobuler. Utbredelsen av denne kreften bevises av det faktum at den rammer hver åttende kvinne. Sykdommen er ekstremt sjelden hos menn..

I dag er brystkreft ikke lenger en setning og kan behandles.

Det kliniske bildet av brystkreft

Tilstedeværelsen av åpenbare tegn på sykdommen oppdages i ondartede svulster av avanserte former. Hvis svulsten vokser inn i brystveggen, bemerkes immobilitet i brystkjertelen. Med spiring av den patologiske prosessen i huden observeres deformasjon av brystet, magesår og tilbaketrekning av brystvorten. Sykdommen kan manifestere seg ved utflod (i noen tilfeller, med en blanding av blod) fra brystvorten til det berørte. Hvis svulsten sprer seg til lymfeknuter, forstørres de og forårsaker ubehag i armhulene.

De viktigste manifestasjonene av brystkreft er under følgende forhold:

dannelsen av komprimering i brystkjertelen;

utseendet til utflod fra brystvorten;

modifisering av brysthuden: det kan se hovent, omvendt, rødt, med en "sitronskall";

en forandring i brystvorten: den ser tilbaketrukket, den kan vise blødende sår.

Risikofaktorer

Til dags dato har det ikke vært mulig å identifisere den sanne årsaken til denne sykdommen, men det er en rekke faktorer som kan provosere utviklingen av denne patologiske prosessen:

hvis kvinnens familie hadde nære slektninger som fikk diagnosen brystkreft;

hvis kvinnens alder overstiger 40 år;

hvis en kvinne tar hormonelle prevensjonsmidler;

i nærvær av atypisk hyperplasi;

med et høyt nivå av østrogen i blodet;

i løpet av det første svangerskapet over 30 år;

hvis kvinnens historie ikke har graviditet og fødsel;

med tidligere bryst- eller eggstokkreft;

med tidlig utbrudd av menstruasjon (tidligere enn 12 år) og sen utbrudd av overgangsalder;

hvis en kvinne kommer i kontakt med strålingskilder.

Diagnostiske metoder for brystkreft

Standard diagnostiske metoder for denne sykdommen er ultralyd og røntgen (mammografi).

I tillegg foreskrives en duktografi, en Trukat-biopsi, en aspirasjonsbiopsi, en stereotaktisk biopsi. Evaluering av forekomsten av svulsten og identifisering av fjerne metastaser blir utført ved bruk av CT (dobbel kontrast).

En av metodene for moderne diagnostikk er studiet av blodplasma på nivået av spesifikke antigener som er lokalisert i epitelaget av utskillende celler og melkekanaler (tumormerker CA 15-3).

Kvinner som har fått diagnosen brystkreft, bør forstå at en kur er mulig, og sjansen for å lykkes direkte avhenger av graden av skade på den ondartede prosessen i lymfeknuter og brystvev, tilstedeværelsen eller fraværet av metastaser i andre organer og vev. Rettidig diagnose og adekvat behandling av sykdommen garanterer utvinning i nesten 95% av tilfellene.

Oncomarker CA 15-3: beskrivelse, beskrivelse, årsaker til økning

Hvert år registreres rundt 10 millioner nye tilfeller av kreft rundt om i verden. I det moderne samfunn, med sin dynamikk i livet, mengden av stress, mangel på tid til søvn og riktig ernæring, øker dette tallet. I tillegg blir patologien yngre. Alderen til nylig diagnostiserte tilfeller ofte ofte erfarne fagfolk.

Det er for rettidig og tidlig diagnose, når sjansene for å overleve og opprettholde en høy levestandard er høyest, en slik retning som studiet av tumormarkører har dukket opp i verden. Introduksjonens historie går tilbake til slutten av 1800-tallet, i dag er det totale antallet markører omtrent 200. Dette er spesifikke molekyler representert med proteiner, enzymer, hormoner og svulstforfallproteiner. Disse stoffene er svært spesifikke og gjør det mulig å mistenke og bekrefte diagnosen maligne neoplasmer. Alle tumormarkører er preget av to indikatorer: spesifisitet og følsomhet.

Beskrivelse

Tumormarkøren Ca 15-3 er et spesifikt antigen som tilhører glykoproteiner med høy molekylvekt av mucintypen, med en molekylvekt på 300 000 Da, festet på epitelet av sekresjonsceller og som er en del av selve hemmeligheten. I løpet av de siste årene har definisjonen av denne markøren blitt mye brukt av onkologer over hele verden. Med sin hjelp blir forskjellige neoplasmer diagnostisert, både godartede og ondartede. Det bestemmes i små konsentrasjoner og i sunt vev..
Indikasjon for å studere nivået i kroppen:

  • belastet arvelighet (det vil si tilstedeværelsen i familien av tilfeller av en tidligere identifisert kreft),
  • tilstedeværelsen av karakteristiske klager hos en person,
  • for å overvåke vurderingen av terapiens effektivitet,
  • i kombinasjon med andre diagnostiske metoder.

Analyse og normer

For å bestemme nivået av tumormarkør Ca 15-3 i kroppen, er det nødvendig å gjennomføre en blodprøve. Venøst ​​blod blir samlet inn for studien. Reglene for forberedelser til analysen er ikke kompliserte: prøvetakingen gjennomføres hovedsakelig om morgenen, på tom mage, 30 minutter før studien er det nødvendig å gi opp røyking, og umiddelbart før det er bedre å begrense fysisk aktivitet for å unngå forvrengning av resultatet. Nekter alkohol bør banke. Menstruasjon hos kvinner er en anledning til å utsette studien i 5-6 dager, til det er slutt. Tilstedeværelsen i kroppen av foci av purulent infeksjon, dagen før kirurgiske inngrep, indikasjoner for forsinket analyse. Å drikke vann før du donerer blod er ikke forbudt..
For måleenheter brukes den internasjonale indikatoren U / ml (enhet per milliliter). Det må huskes at bare en spesialist kan dekryptere studien og resultatet av tumormarkøren Ca 15-3.
I følge internasjonale anbefalinger skiller man følgende verdier:
• normale verdier varierer fra 0 til 25 U / ml.
• nivå opp til 30 U / ml - terskelgrense.
• fra 31 til 50 enheter / ml - høyt nivå.
• mer enn 50 U / ml - veldig høyt.
Den øvre terskel som de fleste laboratorier definerer er 80.000 U / ml. Gjennomsnittlig kostnad for forskning i Russland er 700 rubler.

Avkodningsanalyse på CA 15 -3

Kreftantigenet CA 15 - 3 brukes først og fremst til å diagnostisere brystsvulster, som inntar en ledende posisjon i de fleste land i verden.

Avkodingsregler for tumormerker CA 15 3:

Hvis indikatorene avviker fra normen, betyr ikke det at den ondartede prosessen flyter i kroppen. Eller at en tidligere behandlet kreft har kommet tilbake igjen. Sørg for å konsultere en spesialist på dette feltet.

Det anbefales å spore ikke et eneste resultat, men en dynamisk prosess, det vil si endringer i indikatoren i retning av å synke eller øke i tid.

Verdien av tumormarkøren CA 15-3 tas i betraktning i kombinasjon med andre pågående studier:

  • ultralyddiagnostikk av melkekjertlene
  • mammografi, direkte undersøkelse av melkekjertlene
  • om nødvendig - en biopsi,
  • bestemmelse av nivået av andre tumormarkører - testens verdi øker betydelig mens nivået av CEA bestemmes.

Du bør også vite at den isolerte immunhistokjemiske bestemmelsen av denne markøren i brystvev ikke er informativ. Først etter en omfattende undersøkelse kan en endelig diagnose stilles og passende behandling igangsettes

Bestemmelsen av tumormarkøren Ca 15-3 lar deg identifisere og evaluere:

  • tilstedeværelsen av en ondartet neoplasma er fortsatt i trinn 1-2, før utbruddet av kliniske symptomer og de positive resultatene fra andre studier. I omtrent 10% av tilfellene betyr en økning i Ca 15-3 et tidlig stadium i en kvinnes brystsvulst. Betydelig høyere prosentandel av innholdet i forekomst av kreftmetastaser, inkludert i leveren, bein og lunger,
  • terapiens ineffektivitet. Hvis under behandlingen ikke nivået på markøren synker, kan legen foreslå utviklingen av sykdommen,
  • tilbakefall av sykdommen. Etter behandlingen, med påfølgende gode kontrolltester, observeres igjen en økning i Ca 15–3,
  • prosessutbredelse. Jo høyere markørnivå, jo mer massiv svulst, jo høyere er metastatisk aktivitet.

Årsaker til økningen

Markørheving er karakteristisk for følgende forhold:

  • kreft i lungene, bukspyttkjertelen, tarmen, magen, leveren, med bronkogen karsinom og skrumplever, med viral og giftig hepatitt.
  • svulster i brystkjertelen hos menn, en sjelden tilstand, ikke desto mindre eksisterende.
  • svulster i livmoren, eggstokkene, endometrium - ikke bare ondartet, men også godartet.
  • i tredje trimester av svangerskapet er en høy indikator på markøren Ca 15-3 ikke et patologisk avvik, det er et trekk ved kroppen som gjennomgår en betydelig omstrukturering
  • godartede svulster kan føre til en betydelig økning i nivået. Og i denne situasjonen er en ekstra undersøkelse nødvendig.
  • tuberkulose, sarkoidose, en hel gruppe autoimmune sykdommer (skjoldbruskkjertel, bindevev, inkludert systemisk lupus erythematosus) kan føre til et falsk-positivt resultat.
  • Enhver inflammatorisk prosess i kroppen (bronkitt, lungebetennelse, blærekatarr, otitis media og mange andre sykdommer).
  • Menstruasjon hos kvinner.

Hvor viktig er tumormarkøren CA 15-3 i diagnosen brystkreft

Tumormarkøren CA 15-3, ellers kalt kreftantigen CA 15-3, understreker allerede med navnet sitt formål som et signalelement (markør) for å etablere tilstedeværelsen av en onkologisk prosess.

CA 15-3 er et protein som er et produkt av vital aktivitet, hovedsakelig av brystceller. Når cellene i melkekjertelen er i normal tilstand (lever et normalt liv), overstiger nivået av utskilt protein ikke 30 u / ml. Men hvis nivået på CA 15-3 økes, bør det tas alvorlig oppmerksomhet til dette..

Statistikk sier at for 10 prosent av kvinnene er en økning i nivået bevis på et tidlig stadium av brystkreft. Selv om CA 15-3-markøren også kan indikere onkologi med et annet sted.

Hva tumormarkøren CA 15-3 viser

For øyeblikket er det i praksis med onkologer en metode for å bestemme tumormerker utbredt. Faktum er at vevsvekst i onkologi forårsaker en økning i frigjøring av visse forbindelser, eller danner helt nye som ikke er normale. Bestemmelsen av disse stoffene i blodet gjør det mulig å oppdage kreft i de tidlige stadiene..

Omtrent 200 arter av tumormarkører er kjent. Noen er svært følsomme for svulster for kliniske manifestasjoner, andre er med på å evaluere utfallet av behandling for ondartede neoplasmer.

Svulstmarkøren CA 15-3 er assosiert med den ondartede prosessen i brystkjertelen, oftest karsinomer. I de første stadiene er den lavspesifikk, det vil si at den finnes hos bare en fjerdedel av pasientene. Og hans fravær utelukker ikke helt onkologi. Men i de senere stadier vokser spesifisiteten til 80%, så økningen kan indikere en vidtrekkende prosess med utvikling av metastase.

I sin natur er CA 15-3-markøren et glykoprotein av mucintype. Det er resultatet av den vitale aktiviteten til brystceller, derfor bestemmes det i blodet i små mengder hos alle mennesker.

Verdien av tumormarkøren CA 15-3 i klinisk praksis

I medisinsk praksis er en blodprøve for tumormerker CA 15-3 hovedsakelig foreskrevet for kvinner over 18 år. I tillegg til brystceller, blir CA 15-3-markøren utskilt av lungene og leveren. Derfor, ved høyere verdier, sjekkes resultatet alltid ved hjelp av andre forskningsmetoder..

Til tross for sin lave utbredelse blir CA 15-3-tumormerker også studert hos menn med mistanke om brystkreft. Dette er 1% av den totale rekke saker. I faresonen er hovedsakelig menn med gynekomasti (det vil si med brystforstørrelse). Dette skjer oftest på grunn av hormonsvikt og skjevhet mot produksjon av kvinnelige kjønnshormoner, nemlig østrogen.

For en mer nøyaktig påvisning av kreft, er en blodprøve for CA 15-3 foreskrevet i forbindelse med å bestemme nivået av kreft-embryonalt antigen. Hver for seg brukes markøren i tilfelle av en påvist svulst for å kontrollere behandling og tidlig diagnose av tilbakefall..

Indikasjoner for analyse

Marker CA 15-3 kan tilordnes, både for den første diagnosen brystkreft (ofte med mistanke om karsinom), og med en diagnose. Når han utnevnte for første gang, gir han seg aldri isolert, vanligvis inkludert i panelet med tumormerker.

CA 15-3 (karbohydratantigen 15-3, CA 15-3)

Tumormarkør som brukes til å overvåke forløpet og evaluere effektiviteten av behandlingen av brystkarsinom.

Tolkning av forskningsresultater inneholder informasjon for den behandlende legen og er ikke en diagnose. Informasjonen i dette avsnittet kan ikke brukes til selvdiagnostisering og selvmedisinering. Legen stiller en nøyaktig diagnose ved å bruke både resultatene av denne undersøkelsen og nødvendig informasjon fra andre kilder: historie, resultater av andre undersøkelser, etc..

Hva betyr en blodprøve for CA 15-3

7 minutter Skrevet av Lyubov Dobretsova 1010

I følge offisielle data lider hver første kvinne av 8 i verden av brystkreft, hvert år blir mer enn 1 million mennesker rammet av kvinnelige pasienter, og rundt 350-400 tusen tilfeller er dødelige. Menn er på sin side ekstremt syke.

Denne typen neoplasma inntar 1. plass i verden når det gjelder utbredelse blant alle ondartede patologier. For å påvise en farlig sykdom i rett tid, brukes i moderne medisinsk praksis aktivt en hel rekke studier, inkludert en blodprøve for tumormarkøren CA 15-3.

Dette spesifikke stoffet er en slags organisk hybrid, som består av både karbohydrater (sukker) og proteiner. Den unike komponenten påtar seg høye verdier i nærvær av en svulstlesjon i kroppen, men en økt konsentrasjon av CA 15-3 i blodet observeres også i tilfelle av andre prosesser.

I hvilke tilfeller donerer blod til svulstmarkøren?

En blodprøve for CA 15-3 anbefales sterkt for de som har symptomer som er karakteristiske for godartede eller ondartede svulster lokalisert i nærheten av brystkjertlene. De inkluderer:

  • sel som føles som berøringsmuligheter (små steiner);
  • senking, betennelse, forskyvning eller deformasjon av brystvortene;
  • tilstedeværelsen av avtakbart stoff fra brystvortekanalen;
  • hevelse i brystet;
  • kløe i brystområdet;
  • små nodulære formasjoner;
  • økning i kroppstemperatur;
  • asymmetri av bysten med en patologisk reduksjon av en av brystkjertlene;
  • irritasjon og peeling av huden på brystet;
  • skarpt utseende på dype bretter og rynker i utringningen;
  • hovne lymfeknuter, deres fusjon til visse konglomerater;
  • fragmentert gulning, blåhet eller rødhet i dermis;
  • sår nær areola.

Ofte er sykdommen ledsaget av oppkast, kronisk kvalme, akutt vekttap og dårlig matlyst. En blodprøve utføres nødvendigvis med ekstremt begrenset mobilitet av en brystkjertel, som svulmer, blir rød og deretter herder. Noen ganger svulmer hånden, som svulststedet ligger i, på grunn av metabolsk forstyrrelse i den, hvis en kvinne blir hevet, kan hun føle ubehagelige smerter i armhulen.

Bestemmelsen av tumormarkøren i blodet er nødvendig for kvinner som er disponert for den onkologiske prosessen og har krysset 40-årsmarkeringen. En blodprøve er ofte foreskrevet under behandlingen for et diagnostisert brystkarsinom for å overvåke effektiviteten av den utviklede terapien..

Om prosedyren

For laboratorieblodprøver på CA 15-3 tas en liten del av venøst ​​blod i behandlingsrommet, hvis volum ikke overstiger 5 ml. Serum gjennomgår ytterligere diagnose. Normalt utføres en slik manipulasjon gjentatte ganger, og studerer de intraorganiske kjemiske prosessene i dynamikk, som for eksempel kan spille en ekstremt viktig rolle når man overvåker pasienter som er i stabil remisjon eller følger et bestemt behandlingsforløp..

Hvis svulsten ble behandlet kirurgisk, kan en blodprøve for CA 15-3 utføres på mindre enn en måned for å avklare spørsmålet om effektiviteten av operasjonen.

Avkodingstestindikatorer

Følgende betingede rammer er utviklet for diagnostisering av blod på tumormarkøren:

  • Opptil 20-24 enheter / ml. Normal helse, ingen avvik observert.
  • 25-30 enheter / ml. Tvilsomt resultat som krever avklaring.
  • 31–49 enheter / ml. Det er sannsynlig at det er brystkreft, en godartet neoplasma eller en betennelsesprosess i kroppen. Autoimmune sykdommer øker også noen ganger nivået av CA 15-3 i blodet.
  • 50 enheter / ml eller mer. Ekstremt høy tumormarkørkonsentrasjon observeres hovedsakelig hos personer med progressivt brystkarsinom eller med vekst av metastaser.

Resultatene av en slik blodprøve er imidlertid ikke så entydige, spesielt hvis en hematologisk undersøkelse ble utført en gang - i dette tilfellet er det ganske vanskelig å tolke de innhentede dataene. En blodprøve for CA 15-3 regnes ikke som en uavhengig prosedyre, den er alltid foreskrevet til pasienter, sammen med andre tester. Dette betyr at diagnosen ikke bare godkjennes på bakgrunn av indikatorer for en markør.

Diagnostisering av blod for en svulst er noen ganger ikke så informativ, men det kan absolutt bli en lojal assistent for personer med remisjon og belastet av arvelighet, så vel som for de som for tiden blir behandlet for kreft. I slike tilfeller blir blod gitt for kvantitativ identifisering av tumormarkøren regelmessig, samtidig som behandlende leger har mulighet til å etablere kontroll over pasientens tilstand og foreta rettidige justeringer av behandlingsplanen om nødvendig.

Hva blir avslørt med en blodprøve på CA 15-3?

Parameteren CA 15-3 overskrider den relative normen for innholdet i blodet, hovedsakelig på grunn av utseendet til neoplasmer. Så et spesifikt stoff er spesielt følsomt for slike plager:

  • brystkarsinom;
  • Pagets sykdom (nippelkreft);
  • hepatoma (leversvulst);
  • osteosarkom;
  • leverkolangiokarsinom (ondartet lesjon i porten);
  • hepatoblastom (leverkreft, hovedsakelig funnet hos små barn);
  • Wilms tumor eller nefroblastom (patologi som ødelegger nyrene);
  • bronkogen kreft;
  • leiomyosarcoma;
  • kreft i bukspyttkjertelen (forfall i bukspyttkjertelen);
  • plateepitelkarsinomer;
  • klare cellesarkomer;
  • adogen svulst;
  • livmorhalskreft (skade på livmorhinnen);
  • godartede formasjoner i alle organer (cyster, angiomas, adenomer);
  • metastase.

Påvisningen av et ekstremt høyt nivå av CA 15-3 i blodet (mer enn 50–55 enheter / ml) signaliserer ofte utviklingen av de ovennevnte typene av onkologi, men overskuddet av tumormarkøren forklares ikke alltid bare med tumorprosesser. I den kvinnelige halvparten av befolkningen kan overskytende CA 15-3 i blodet skyldes tilstedeværelsen av mastopati eller endometriose, noe som ikke skader kroppen under overholdelse av en rekke medisinske forebyggingsregler..

Autoimmune sykdommer bidrar i noen tilfeller også til veksten av svulstmarkøren. Hashimotos skjoldbruskbetennelse (betennelse i skjoldbruskkjertelen), systemisk lupus erythematosus, pernicious anemi, revmatoid artritt, etc., kan tjene som et eksempel..

Ikke så ofte er skyldene i den økte satsen:

  • ovarial polyposis;
  • oophoritt (inflammatorisk prosess i eggstokkene);
  • endometritis (betennelse i det indre livmorsjiktet);
  • kolecystitt;
  • tuberkulose;
  • hepatitt;
  • levercirrhose;
  • sarkoidose;
  • pankreatitt
  • Crohns sykdom;
  • sklerose i lungene og bronkialtreet;
  • kronisk form for lever- og nyresvikt.

Er det sjanse for et falskt resultat?

En blodprøve for CA 15-3 kan ikke tilskrives studier med en maksimal tillitsscore, siden resultatet avhenger av en rekke viktige faktorer. Konsentrasjonen av et spesifikt stoff påvirkes ikke bare av onkologi, men også betennelse, alvorlige infeksjoner og noen degenerative forandringer i indre organer..

Svulstmarkøren kan øke hos helt sunne mennesker på grunn av kroppens egenskaper. Fraværet av CA 15-3 garanterer ennå ikke fraværet av brystkarsinom. I omtrent 18–20% av tilfellene indikerer et overskudd av glykoprotein ikke en brystsvulst, men abnormiteter som ikke har noe med kreft å gjøre.

I nærvær av en tidlig form for ondartet neoplasma, avslører ikke en blodprøve en markør hos 75–80% av de kvinnelige representantene, og i de terminale stadiene - hos 15–20% av kvinnene. Feil forberedelse for bloddonasjon forvrenger noen ganger sluttresultatene. Påliteligheten til analysen kan økes betydelig ved å supplere den med følgende prosedyrer:

  • antigen testing: MCA, CA 125, CA 72-4, CEA;
  • hormonprøver: hCG, prolaktin, østrogen;
  • maskinvarediagnostikk: CT, ultralyd, MR, røntgen av brystet, duktografi, mammografi;
  • laboratorietester: cytologi, biopsi;
  • klassiske blodprøver: EIK, biokjemi.

En nøyaktig diagnose av mistenkt brystkreft stilles først etter en omfattende undersøkelse.

Prinsipper for forberedelse for diagnose

Omtrent en uke før prosedyren er utført, anbefales det sterkt at du slutter å ta medisiner for å unngå endringer i den kjemiske sammensetningen av blodet. Antibiotika, hormoner, cytostatika og immunsuppressiva klassifiseres som midler som påvirker svulstmarkøren.

Hvis medisinene som brukes ikke kan avlyses av medisinske årsaker, bør du informere legen din som vil undersøke resultatene av analysen. 3-4 dager før du tar en blodprøve, er det nødvendig å trekke ut fra det vanlige kostholdet, ikke bare alkohol, energi og brus, men også skadelige produkter, varme krydder. Retter med overflødig salt eller fett bør unngås. Uvanlig eksotisk mat er også bedre å nekte.

En hematologisk undersøkelse blir utført tidlig på morgenen på tom mage, så du må stoppe inntaket av mat i magen minst i 7-8 timer. Samtidig med en endring i kostholdet, er det ekstremt ønskelig å utsette aktiv sport, løping og dans, intimitet er midlertidig utelukket fra livet.

En time før testen, bør du glemme å røyke: metning av blodkar med nikotin og andre farlige stoffer kan forvrenge forskningsparametrene. Blodanalyse skal ikke gå foran noen form for fysioterapi, magnetisk resonans og radiografiske undersøkelser og massasje. Før diagnostisering av blodet, anbefales det å sitte litt ute og ta pusten etter veien - nervesystemet skal ikke være for høyt under inntak av biomateriale fra en blodåre.

Hvor mye er studien

Prisen på en blodprøve for CA 15-3 ligger oftest i området 430-850 rubler. I klinikkene til noen personer i Russland kan kostnaden for prosedyren nå 1000–1300 rubler.

CA 15-3 (brystkjertler)

Karsinomantigen 15-3, Mucin-1

Kreft Antigen 15-3, Karbohydrat Antigen 15-3

Studieinformasjon

CA 15-3 er en meget spesifikk tumormarkør som stiger i brystkreft. CA 15-3 - diagnose av godartede sykdommer i melkekjertlene og brystkreft. Med sine godartede sykdommer (mastopati, etc.), forblir nivået av CA 15-3 normalt eller øker litt. Det er et økt innhold av CA 15-3 hos pasienter med ondartede prosesser i lungene. Å bestemme nivået av CA 15-3 brukes vanligvis til å overvåke sykdomsforløpet og effektiviteten av terapi for brystkarsinom. For andre svulster (karsinom i eggstokkene, livmorhalsen og endometrium) observeres en økning i tumormarkørnivået bare i de sene utviklingsstadiene. Noen ganger er det en liten økning i markøren for skrumplever, hepatitt, autoimmune lidelser.

I alle fall skal det huskes at en enkelt påvisning av det økte innholdet i en eller annen tumormarkør ennå ikke er grunnlaget for en kreftdiagnose, men fungerer som en anledning til en grundig undersøkelse av pasienten.

Spesiell forberedelse for studien er ikke nødvendig. Du må følge de generelle reglene for forberedelse til forskning.

GENERELLE REGLER FOR FORBEREDELSE FOR FORSKNING:

1. For de fleste studier anbefales det å donere blod om morgenen, fra 8 til 11 timer, på tom mage (minst 8 timer må gå mellom det siste måltidet og blodprøvetaking, vann kan drikkes som vanlig), på tampen av studien, en lett middag med begrensning inntak av fet mat. For tester for infeksjoner og nødstudier er det tillatt å gi blod 4-6 timer etter siste måltid.

2. OBS! Spesielle klargjøringsregler for en rekke tester: strengt på tom mage, etter 12-14 timers faste, bør blod doneres for gastrin-17, lipidprofil (totalt kolesterol, HDL-kolesterol, LDL-kolesterol, kolesterol-VLDLP, triglyserider, lipoprotein (a), apolipoprotein A1, apolipoprotein B); glukosetoleransetest utføres om morgenen på tom mage etter 12-16 timers faste.

3. På tampen av studien (innen 24 timer) for å ekskludere alkohol, intens fysisk aktivitet, ta medisiner (som avtalt med legen).

4. I 1-2 timer før bloddonasjon, avstå fra å røyke, ikke drikke juice, te, kaffe, du kan drikke stille vann. Ekskluder fysisk stress (løping, rask stigning i trapper), emosjonell opphisselse. 15 minutter før bloddonasjon, anbefales det å slappe av, roe seg.

5. Ikke doner blod til laboratorieforskning umiddelbart etter fysioterapiprosedyrer, instrumentell undersøkelse, røntgen- og ultralydundersøkelser, massasje og andre medisinske prosedyrer..

6. Når du overvåker laboratorieparametere i dynamikk, anbefales det å gjennomføre gjentatte studier under de samme forholdene - i det samme laboratoriet, donere blod på samme tid av dagen, etc..

7. Blod for forskning bør doneres før du tar medisiner eller ikke tidligere enn 10-14 dager etter kansellering. For å vurdere kontrollen av effektiviteten av behandling med legemidler, er det nødvendig å utføre en studie 7-14 dager etter den siste dosen.

Hvis du tar medisiner, må du huske å varsle legen din.

Merkekreft for brystkreft (CA 15-3)

CA 15-3 kreftantigen - mucin glykoproteinepitop (molekylvekt 300 kDa), representant for klassen av onkofetale markører.

Fosteret akkumulerer CA 15-3 i hepatocytter, så vel som i cellene i bronkialepitel..

Den voksne organismen kjennetegner uttrykket av dette antigenet ved epitel av brystkanalene.

Kufe klarte å isolere forbindelsen for første gang i 1983. Markørenes biologiske halveringstid er 7 dager.

Den fysiologiske konsentrasjonen av CA 15-3 i blodserumet til friske kvinner 37 U / ml.

Sykdommer der komplekset av diagnostiserte kliniske og biokjemiske lidelser inkluderer en økning i konsentrasjonen av CA 15-3 er presentert i det følgende (tabell 2).

Tabell 2. De viktigste sykdommene ledsaget av en økning i nivået av CA 15-3.

I forhold til diagnosen brystkreft (brystkreft), er rollen som markøren valgt, hvis verdi bestemmer stadiet av sykdommen, tradisjonelt for CA 15-3-antigenet..

Under betingelsene for en vanlig tumorprosess registreres et forhøyet nivå av dette antigenet i 85% av tilfellene, mens mot bakgrunn av brystkreft i trinn I-II ble lignende endringer observert hos bare 15% av pasientene.

Testens ganske lave (15-20%) følsomhet gjør bruken ineffektiv for tidlig diagnose av brystkreft, og følgelig i screeningprogrammer for denne patologien.

Samtidig blir forhøyede, spesielt ultrahøye nivåer av CA 15-3, oppdaget før operasjonen, rimelig sett på som et prognostisk ugunstig tegn..

Det er kjent at disse antigenkonsentrasjonene generelt er assosiert med nærvær av fjerne metastaser fra den primære svulsten. I tillegg indikerer spesielle observasjoner at en økning i CA 15-3 oppdages i gjennomsnitt 2,7 måneder før begynnelsen av kliniske tegn på brystkreft.

Korrelasjonskoeffisienten mellom nivået av CA 15-3 og massen av brystsvulsten er 75%. Et detaljert mønster argumenterer for legitimiteten til å overvåke effektiviteten av behandlingen for brystkreft ved dynamisk å kontrollere konsentrasjonen av dette antigenet i blodserumet..

Indikasjoner for kvantitativ bestemmelse av CA 15-3:

• Evaluering av effektiviteten av behandlingen for brystkreft.
• Overvåking av den postoperative aktiviteten i tumorprosessen med sikte på tidlig (preklinisk) påvisning av tilbakefall av brystkreft.

Metoder for kvantitativ bestemmelse av CA 15-3:

• enzymbundet immunosorbent;
• Radioimmunologisk;
• Kjemiluminescerende;
• Elektrokjemiluminescerende;
• Molekylær genetisk.

Bruk av et laboratoriepanel som integrerer en eller annen kombinasjon rasjonelt (med maksimal vurdering av spesifikasjonene for den kliniske situasjonen) til utvalgte markører for brystkreft, bør være lovende.

Mucinlignende kreftantigen (MCA) - et glykoprotein med en molekylvekt på 350-500 kDa, tilhører MUC-1-familien. MSA-referanseverdi = 11 U / ml, stadusspesifikk brystkreftmarkør.

Testens følsomhet er 60,8%. Med vanlig brystkreft stiger MSA i 80% av tilfellene.

Det ble vist at en økning i konsentrasjonen av MCA, så vel som CA 15-3, er spesielt karakteristisk for brystkreft med tilstedeværelse av metastaser i skjelettbenet.

En økning i nivået av tumormarkører MCA og CA-125, diagnostisert hos en pasient med brystkreft samtidig, kvalifiserer som en ugunstig prognostisk faktor i ethvert stadium av tumorvekst.

Ikke-spesifikk økning i nivået av MCA kan registreres under graviditet, mastopati, samt (som en manifestasjon) ikke-svulst leversykdommer..

Tissue polypeptid specific antigen (TPS) - et fragment av cytokeratin 18 - cytoplasmatisk protein med en molekylvekt på 45 kDa.

Cytokeratiner (keratiner) er proteiner som er typiske for epitelceller. Avhengig av det isoelektriske punktet og molekylvekten, tildeles de serienumre fra 1 til 27. Uttrykk for disse proteinene er nært beslektet med den morfologiske typen epitel..

Den biologiske halveringstiden til TPS er 7 dager. Referanseverdi for nivået = 80 U / L Testens spesifisitet er 95%, følsomheten er 18-31%. Dette antigenet regnes som en av indikatorene på aggressivitet for brystkreft..

Så, forutsatt at alvorlighetsgraden av sistnevnte, til og med en relativt liten tumor, kan forårsake en betydelig økning i serum-TPS.

I denne forbindelse anbefales det at bruken av denne testen kombineres med bestemmelse av en av mucinene (CA 15-3 eller MCA), hvis nivå reflekterer mer utbredelsen av tumorprosessen.

Cytologisk diagnose av brystkreft

Mammologisk cytologisk undersøkelse (CI) er en objektiv studie av strukturen til celleelementer i et cytologisk preparat, for å diagnostisere tilstedeværelsen og arten av svulster og / eller ikke-tumorlesjoner i brystet.

Som regel er følgende underlag materialet for QI:

• diagnostisk punktat (tumorlignende formasjoner av brystkjertelen, sel i arrområdet etter kirurgiske manipulasjoner på det, regionale lymfeknuter);
• utskrifter og skrap fra den erosive overflaten på brystvorten;
• utskrifter fra overflaten av snitt og cellulært materiale oppnådd ved eksfoliativ biopsi.

Det generelt aksepterte kriteriet for påliteligheten av CI er resultatene av en sammenligning av dataene og dataene fra en planlagt histologisk undersøkelse. Det siste bør anses som grunnleggende.

Uttalt spredning av celleelementer er en typisk kilde til overdiagnostiske feil i nærvær av mistenkt brystkreft.

Morfologiske forandringer i kanalene og lobene i brystkjertelen som følger med dens fibroadenom og spredende adenose er karakteristiske i denne forbindelse.

Ytterligere vanskeligheter i formuleringen basert på QI, en adekvat diagnose (unntatt nærvær av tumorsykdom), kan i dette tilfellet skyldes utvidelsen av cellekjerner.

Molekylær genetisk diagnose av brystkreft

Det er ingen tvil om at transport av mutasjoner av visse gener er assosiert med økt risiko for brystkreft. Samtidig krever den prognostiske betydningen av en rekke genomiske lidelser avklaring for denne patologien (gruppe av kandidatgener). De tilsvarende representasjonene er oppsummert i tabell. 3.

Tabell 3. Gener og kandidatgener assosiert med brystkreft.

Det nære forholdet mellom mange cellegener i reguleringen av spredning, differensiering og apoptose forklarer rollen til deres overuttrykk i karsinogenese i brystkreft. Det korresponderende genkomplekset inkluderer: BCL2, D94, Cathepsin D, CCNE, CD63, Claudin-7, CRABP2, CTSD, GATA3, GZMH, hTERT, IGF1R, Ki-67, Lactoferrin, Lipocalin2, MDM2, MUS1, MYBL2, Neurosin, PAI1 PAI2, POH1, PS2, Rantes, SIX1, SMARCD2, STMY3, VEGF (24).

Mammologer tiltrekker seg nå betydelig til telomerase-enzymet. Hovedfunksjonen til telomeraser er at de forstyrrer forkortelsen av telomerer (endeseksjoner av kromosomer) under celledeling. Dermed er det mulig å tilveiebringe en ubegrenset reserve for spredning av sistnevnte.

Telomerase-aktivitet er utelukkende til stede i kimceller, konstante cellelinjer og svulster, i motsetning til intakte celler.

Det ble funnet at for mange typer svulster, spesielt for lavdifferensierte karsinomer, korrelerer nærværet av aktiv telomerase med en ugunstig prognose..

CHEK2-genet, som er en tumorsuppressor, er lokalisert på det 22. kromosomet. 1100 delC-mutasjonen av CHEK2-genet, som fører til syntese av et defekt forkortet protein med redusert ekspresjon, forekommer i Europa med en frekvens fra 0,2 til 1,4% og bestemmer en 2-10 ganger økning i risikoen for brystkreft.

Denne mutasjonen er også assosiert med økt risiko for svulster andre steder (eggstokk, prostata, tykktarm, mage) og kan forekomme i "kreftfamilier" uten genetiske defekter. BRCA1 og BRCA2.

I St. Petersburg og Leningrad-regionen er den aktuelle mutasjonen funnet hos 2/294 (0,7%) pasienter med kreft i eggstokkene og hos 1/448 (0,2%) friske kvinner.

I motsetning til mutasjoner i BRCA1 og BRCA2 genet, er denne alleliske varianten spesifikt assosiert med brystkreft (14/660; 2,1%; p

Behandlingsplanen er utarbeidet under hensyntagen til trinn i tumorprosessen, svulstens morfologiske struktur, pasientens alder, samtidig sykdommer og pasientens generelle tilstand. Følgende behandlingsmetoder brukes: kirurgisk, kombinert (en kombinasjon av kirurgi med stråling eller medikamentell terapi) og com.

I følge en rekke publikasjoner er etiologien og patogenesen av brystkreft kompleks og bestemmes av en kombinasjon av mange faktorer. Hormonell regulering av melkekjertelenes funksjon er mye mer komplisert enn endometrium. I tillegg til østrogener og progeston, utviklingen av brystkjertlene i puberteten, deres funksjon under.

Den histologiske graderingen av brystkreft ble først introdusert av R.B. Greenough fra Boston, som publiserte en analyse av 73 tilfeller av brystkreft i 1925. Til tross for at det har gått mye tid og et stort antall verk har blitt publisert om bruk av histologisk gradering av brystkreft,.

Når du analyserer dataene som er oppnådd ved hjelp av ultralyd, anbefales det å identifisere en rekke diagnostiske oppgaver, hvis løsning vil tillate deg å få et komplett spekter av ekkografiske tegn på brystkreft og metastatiske lymfeknuter, som vil bli brukt i fremtiden.

Patologiske prosesser i brystkjertelen utmerker seg ved forskjellige kliniske manifestasjoner, som av normen skaper alvorlige differensialdiagnostiske vansker. For hyperkologen er det viktigst å legge merke til (ikke gå glipp av!) Patologien i brystkjertlene, som vil sette i gang systemet med metoder som spesifiserer.

Brystkreft utvikler seg fra epitelet til melkekanalene og alveolene. De patomorfologiske egenskapene til brystkreft inkluderer parametere som størrelsen på den primære lesjonen, dens lokalisering i brystkjertelen, veksttype, morfologisk struktur, differensieringsgrad, regional tilstedeværelse.

Godartede endringer i melkekjertlene er blant de vanligste sykdommene og inkluderer forskjellige kliniske, morfologiske og etiologiske tegn på prosessen. Et særtrekk ved brystkjertelen er vanskeligheten med å tydelig skille fysiologisk og patologisk.

Publisering Av Lymfom