Det er vanskelig å snakke om forholdet mellom stress og kreft. For det første fordi emnet for onkologi i samfunnet forblir stort sett tabubelagt, til tross for den siste års betydelige fremgang, da alvorlige og generelt tilgjengelige bøker om kreft dukket opp, skrevet fra pasienters perspektiv, ikke leger. For det andre fordi forskere ikke har noen felles mening om denne saken, og tilhengere av forskjellige synspunkter reagerer ofte på motstandernes meninger skarpt og smertefullt. For det tredje er det en stor fare for å skremme eller omvendt gi falskt håp. Likevel er en slik samtale nødvendig, og forsøk på å starte den har blitt gjort mer enn en gang. For eksempel var den amerikanske onkologen Carl Simonton (O. Carl Simonton) på 1970-tallet aktivt interessert i de psykologiske forholdene og mulige årsaker til sykdommene til pasientene hans. Observasjonene hans er presentert i en rekke bøker, for eksempel Kreftpsykoterapi 1, og bekreftet av mange studier. Likevel ble ikke synspunktene til Carl Simonton dominerende innen vitenskap og medisin. Den franske psykologen Yvane Wiart prøvde igjen å trekke oppmerksomhet til den mulige sammenhengen mellom stress og kreft (se Yvane Wiart) (for mer informasjon, se s. 48). Hun studerte hundrevis av vitenskapelige studier som undersøkte forholdet mellom stress, personlighet og helse. Og hun konkluderte med at psykologiske årsaker kan være en kilde til fysiologiske mekanismer som skaper forutsetningene for kreft. Publiseringen av boka av Ivana Vyar Stress og kreft, når vår kjærlighet spiller en grusom vits på oss, provoserte en voldsom reaksjon i den vitenskapelige verden. Verdenskjente onkologer anklaget forfatteren for nesten quackery. Men hvorfor vi ikke anerkjenner psykosomatiske stoffer som fenomen, er vi ikke klare til å snakke om den mulige psykosomatiske karakteren av noen onkologiske sykdommer?
Objektive vanskeligheter
Det er mange forklaringer. Selv om man antar at det er en kobling mellom stress og kreft, må det bevises. Og å gjøre dette er ekstremt vanskelig av en rekke helt objektive grunner. "Vi er tvunget til å bygge forbindelser med tilbakevirkende kraft og allerede har en diagnose," sier onkopsykolog Vyacheslav Yanston. - Du kan ikke bringe en person inn i staten "før sykdommen." Derfor forblir vi i spekulasjonsområdet. Jeg, som sannsynligvis noen av kollegene mine, klarer å fremheve noen psykologiske egenskaper som er vanlige for pasientene mine. Men det er veldig vanskelig å si om de er årsaken til kreften eller tvert imot resultatet. " Sophie Gourgou-Bourgade, biostatist ved Cancer Institute i Montpellier, Frankrike, påpeker metodiske problemer: “Kreft er en veldig forsinket hendelse som blir synlig i gjennomsnitt 8 år etter sykdommens begynnelse. Og det er vanskelig og veldig dyrt å organisere studier som sporer tusenvis av menneskers liv gjennom årene. ” Det er etiske spørsmål. Ingen vil la forskere spesifikt introdusere frivillige i en tilstand av stress. Spesielt hvis dette stresset senere kan bli en årsak til kreft. Og til slutt tolkes selve stressbegrepet ekstremt vidt. Det ville være fint å begynne med hva slags stress.
Gjenkjenner psykosomatika, vi er redd for å bruke den på kreft
Ivana Vyar, psykolog
En ansatt ved University of Paris. Descartes Ivan Vyar spesialiserer seg i studiet av tilknytningsteori utviklet av den britiske psykoanalytikeren John Bowlby. Han identifiserte forskjellige typer tilknytning - "trygg", "engstelig", "unngå" - som hver har sin egen måte å takle stress på. Etter å ha studert sammenhengen mellom en persons personlighetstype og hans helse, fremhever Ivan Vyar en hypotese der "alexitymics" først og fremst er utsatt for kreft. De har ofte en "unngå" tilknytningstype. De er ikke i stand til å forstå, beskrive og til og med navngi følelsene sine, skiller ikke mellom halvtoner, deler alt bare i “godt” og “dårlig”. Dermed er de alltid i en tilstand av psykologisk stress, og det utløser fysiologiske mekanismer som øker risikoen for kreft. Men Ivana Vyar advarer mot forhastede tolkninger: “Det vil være galt å si at personlighetstrekk forårsaker kreft. I alle fall er det først og fremst forårsaket av fysisk-kjemiske prosesser. ”.
Hvilket stress er farlig?
"En av teoriene om kreftutbruddet er at cellene som utløser utvikling av svulster produseres konstant i kroppen vår," sier onkolog Denis Romanov. "Men inntil et visst punkt, klarer immunsystemet å lykkes med dem." Imidlertid, under stress, når immunforsvaret er svekket, får sykdommen en sjanse for utvikling. Dessuten kan dette være både psyko-emosjonell og fysisk stress, for eksempel forårsaket av akklimatisering. " Denis Romanov måtte observere argumentene til fordel for denne teorien mer enn en gang i sitt arbeid: pasienter som vellykket gjennomgikk behandling og vendte tilbake til et fullt liv, opplevde stressnedfall etter lidelse av belastninger. "Det kan ikke utelukkes at den primære sykdommen også kan være assosiert med påkjenninger som stressfaktorer utøver på immunforsvaret," sier Denis Romanov. "I løpet av 35 år har jeg observert tusenvis av pasienter, og jeg kan ikke annet enn å merke tilstedeværelsen av de fleste av dem i psykologisk drama i årene forut for kreftdebut," uttaler en av de ledende franske onkologene, David Khayat, utvetydig. - Betyr dette at alle som opplever vanskelige følelsesmessige øyeblikk, sikkert vil få kreft? Selvfølgelig ikke. Det er bare at i hendelsesforløpet som førte til sykdommen, kan noen elementer ikke ha en fysisk karakter (og være assosiert med dårlige vaner eller miljøfaktorer), men en emosjonell, åndelig karakter. Og det er opp til hver enkelt av oss å innse dette og finne en løsning på stressproblemet i livene våre. ”.
Vyacheslav Yanston deler denne ideen fullstendig. Samtidig understreker han at psykologisk stress kan være annerledes. En ting er sjokket som oppleves, sorgen over tap eller en plutselig tragisk hendelse. Og ganske annet - spenningen som akkumuleres gjennom årene, assosiert med manglende evne til ikke bare å uttrykke, men ofte til og med innse opplevelsene sine. "Onkopsykologer kaller ofte kreft" en sykdom med ureagerte klager. " Det betyr at negative opplevelser, uten å ha noen vei ut, på et tidspunkt kan forårsake en kroppslig reaksjon - veksten av en svulst, ”forklarer han. - For eksempel blir vi over lengre tid møtt med stressfaktorer hver dag. Si at vi lider av vanskelige forhold på jobb eller i familien og har ingen måte å gjøre noe med det. Slikt stress, tror jeg, er mye mer skadelig enn stresset forårsaket av en plutselig tragedie. Fordi hvordan man skal takle skader, er psykologi mer eller mindre kjent. Stadiene med å oppleve sorg er beskrevet, mekanismen deres er ganske åpenbar, og etter å ha passert disse stadiene - bedre, selvfølgelig, med hjelp av en psykolog - kan du opprettholde både mental og fysisk helse. Men det lille, akkumulerende stresset er selve tilfelle når det rett og slett ikke er tilgang til opplevelser..
David Servan-Schreiber, nevrovitenskapsmann, psykolog
“Jeg hadde svakheten til å tro at jeg allerede var beskyttet av å følge noen forholdsregler: Jeg så på kostholdet mitt, syklet, mediterte og gjorde yoga hver dag. Jeg trodde at dette ga meg rett til å ignorere kroppens grunnleggende behov, som søvn, en målt livsrytme og hvile. ".
Etter å ha bedømt hvordan boken min Anti-Cancer ble mottatt av leserne, dyttet råd om ernæring andre viktige anbefalinger til bakgrunnen. I tillegg var disse tipsene den delen av boka som viste seg å være den enkleste å implementere: det er lettere å begynne å spise fisk og røde bær enn å endre vanene dine knyttet til arbeid eller forholdet til kona. ".
Utdrag fra boka av David Servan-Schreiber “Du kan si farvel mange ganger” (Ripol classic, 2015).
Bank deg selv
Det er andre grunner til at verken psykologer eller leger tør å snakke om sammenhengen mellom stress og kreft. En av dem er at det å angi et slikt forhold vil skremme mange mennesker som lever i stress og er klar over dette. Denne frykten er en ekstra belastning for psyken, og muligens for immunforsvaret. Det er en ond sirkel.
Et annet problem er at i mange tilfeller onkologiske pasienter, som hadde trodd på den psykiske arten av sykdommen deres, søkte frelse fra alternative healere og sjamaner, sang mantraer og mediterte, mens medisinsk intervensjon i tide ville være mye mer effektiv. "Omtrent en tredjedel av pasientene mine forbinder sykdommen sin med stress eller tragiske hendelser i livet," sier Denis Romanov. - Selvfølgelig kan jeg verken bekrefte eller avkrefte denne forbindelsen. Og jeg har ikke noe imot at de henvender seg til psykologer for hjelp eller for eksempel går i kirken. Men det er viktig å gjøre uten overdreven. Tilnærmingen til behandling bør være omfattende, og medisin kan ikke erstattes bare med psykologiske metoder for arbeid eller åndelig praksis. ” Likevel er Vyacheslav Yanston sikker på at vi alle burde være mer oppmerksomme på opplevelsene våre. "Samfunnet vårt, hele livet vårt i dag er veldig belastende," minnes han. - Og selve livsstilen gjør at vi låser oss et sett følelser som ikke bidrar til suksess på jobb og harmoni i familien. Men de kan ikke skjules. Vi må takle dem, være klar over dem og gi dem en vei ut. ”.
Ubevisste prosesser påvirker kroppen, i henhold til begrepet om psykosomatiske sykdommer
Vyacheslav Yanston
Vi kan snakke om stress som en opplevelse som utløser en rent ubevisst mekanisme. Det påvirker oss så mye at forskjellige sykdommer resulterer. Det kan ikke utelukkes at onkologiske også. Derfor er det ekstremt viktig å lære å gjenkjenne signalene fra kroppen din, å forstå hva som skjer med deg. Du må strebe for å bli bedre kjent med deg selv. Selvinnsikt, selvinnsikt, konstant bekjentskap med seg selv er det som trengs. Gjennom kommunikasjon med andre mennesker, gjennom en appell til psykologer, kan midlene her være forskjellige. Og når du føler din egen tilstand, forstår følelsene dine, kan du allerede uttrykke dem, "reagere" og derved redusere den akkumulerte spenningen og redusere faren for sykdommen. Det er mange kjente måter å svare på; dette er ikke nødvendigvis psykoterapi. Dette er et intimt liv, og kroppslig, fysisk aktivitet - når kroppen er aktiv, starter den automatisk mekanismene for respons. Hovedsaken er å være klar over hva som skjer med deg, for å svare på spørsmålet om hvordan du har det.
Det er mekanismer som utløses av stress: de kan føre til utvikling av mutasjoner.
Alexey Maschan
Disse inkluderer for eksempel aktivering av calmodulinprotein og overproduksjon av reaktive oksygenarter.
Men sammenlignet med påvirkningen fra andre anerkjente og kjente onkogene faktorer, er effekten av stress mye svakere, og viktigst av alt er den ikke permanent. Kreft som biologisk fenomen kan ikke forebygges gjennom forebygging, siden dets utseende er en konsekvens av de grunnleggende lovene for at vårt genom fungerer. Spesielt mutasjonsprosessen er avgjørende for dannelse av et adaptivt immunsystem, uten som vi ville dø før vi var fem år.
Det virker som om hovedbudskapet ikke er å slutte å være nervøs (som for det første er umulig, og for det andre vil det ikke hjelpe uansett), men at det ikke er noen direkte bevis for sammenhengen mellom kreft og stress.
9 tegn på at du er stresset og ikke aner
Vi vet alle hvordan vi skal holde trøkket og redde ansiktet i vanskelige øyeblikk. Men stress er ikke så enkelt. Noen ganger samler det seg stille og umerkelig, nettopp på det tidspunktet vi fortsetter å tro at alt er i orden med oss. Først nå hosten ikke forsvinner, tastene blir ikke funnet, og igjen er det tid for tannlegen...
Om fordelene med "dårlige" følelser
Se for deg et barn som løp, falt og slo hardt. Barnets holdning til problemer vil avhenge av hvordan moren reagerer. Klinisk psykolog Jacob Kochetkov - om hvorfor opplevelsen av å oppleve stress og negative følelser er viktig for utviklingen av et barn.
Kreft forårsaker stress?
Når det gjelder behandling av kreft, innebærer det som regel helbredelse av allerede syke pasienter. Men for å finne en effektiv kur mot sykdommen, er det først og fremst nødvendig å fastslå dens årsak. Hvor kommer en så forferdelig sykdom som en kreftsvulst fra??
1. Genetiske grunner. At gener kan påvirke utvikling av kreft, har forskere gjettet i lang tid. Faktisk får ofte flere medlemmer av samme familie kreft.
Leger har ingen direkte bevis for at kreft blir arvet. Bare resultatene fra individuelle studier er tilgjengelige. Så italienske forskere oppdaget et gen som fremmer utviklingen av melanom, og britene Peter Collins og hans kolleger fra Cambridge University avslørte en genetisk anomali (fusjon av to gener til en), som ble observert hos 60% av barna som lider av en av typene hjernesvulster..
En gruppe forskere fra Washington University, ledet av Richard Wilson, kom til den konklusjon at benmargskreft oppstår på grunn av DNA-forandringer som gradvis forekommer gjennom en persons liv. Genmutasjoner og gjør sunne celler til ondartede.
2. Livsstil. I følge en studie utført av Dr. Manami Inue fra National Cancer Center i Tokyo, er det mindre sannsynlig at personer med en aktiv, mobil livsstil får kreft. Forskeren ser grunnen til at trening lar deg opprettholde normal vekt, og dette reduserer i sin tur risikoen for å utvikle kreft i mage, tykktarm, lever og bukspyttkjertel..
3. Feil ernæring. Matene vi spiser kan også utløse kreft. Så hvis en person bruker for mye sukker, behandler leveren den til lipider, og en stor mengde lipider reduserer produksjonen av SHBG-protein (globulin, som kontrollerer mengden testosteron og østrogenhormoner i blodet). Hvis innholdet av kjønnshormoner i blodet øker kraftig, kan dette føre til polycystisk eggstokkreft og livmorkreft hos kvinner.
Rødt kjøtt er også skadelig - forskere ved University of California beviste at som et resultat av forbruket, dannes giftige Neu5Gc-syrer i organisk vev, noe som provoserer produksjonen av antistoffer av immunsystemet. Som et resultat utvikles kronisk betennelse, som kan degenerere til kreft.
Bli ikke involvert i kaffe, spesielt ikke for kvinner. Forskere ved Harvard og Tokyo Women's Medical Universities har funnet ut at koffeinmisbruk øker produksjonen av østrogen og progesteron med 68%, noe som øker sannsynligheten for brystkreft betydelig.
4. Skjønnhetsindustri. Kvinner som tar hormonelle medikamenter, tyr til hjelp av plastikkirurger, foretar fettsuging for seg selv, for å forynge eller se mer attraktive ut, er i stor risiko. Enhver forstyrrelse i arbeidet med levende celler er fult med uforutsigbare konsekvenser..
Onkologer fra Cancer Institute i Amsterdam, basert på statistiske data, konkluderte altså med at tilstedeværelsen av brystimplantater 18 ganger øker risikoen for å utvikle T-celle lymfom. I følge leger har silikon toksiske egenskaper og skader immunforsvaret, noe som svekker celleforsvaret, derav ondartede svulster.
5. Økologi. Den dårlige miljøsituasjonen bidrar til at kroppen blir utsatt for skadelige stoffer som begynner å påvirke cellers funksjon. Derfor, i økologisk forurensede områder, overskrider prosentandelen av kreft som regel normen.
6. Stress. Den direkte sammenhengen mellom nervesystemets tilstand og utvikling av onkologi er ennå ikke bevist, men statistikk sier at blant personer som har opplevd en alvorlig stressende situasjon, er det funnet en ganske stor prosentandel av kreftpasienter. Noen eksperter mener til og med at stress er den viktigste årsaken til kreft. Så ikke ønsker å få kreft - ta vare på nervene dine!
Legg til "Pravda.Ru" i informasjonsstrømmen din hvis du vil motta driftskommentarer og nyheter:
Legg Pravda.Ru til kildene dine i Yandex.News eller News.Google
Vi vil også være glade for å se deg i våre samfunn på VKontakte, Facebook, Twitter, Odnoklassniki.
Kreft fra nerver: kan stress provosere onkologi
I media nylig kan det finnes mange artikler som diskuterer forholdet mellom stress og utvikling av kreft.
Slike uttalelser angående menneskekroppen ligger fortsatt i antagelsesområdet: ingen har ennå vært i stand til å utføre en statistisk signifikant studie av forholdet mellom stress og kreft 1 av flere årsaker..
Men for dyr har et slikt forhold blitt demonstrert i flere arbeider. For eksempel i gruppen av hunnrotter (flokkdyr) isolert fra pårørende og opplevde stress fra dette, var prosentandelen av tilfellene av brystkreft ti ganger høyere enn i gruppen av uisolerte kvinner2.
Legen til det onkologiske senteret Sofia i Clinic "Medicine", et medlem av Professional Society of Oncologists-Chemotherapists Elena Nikolaevna Zhukova, vil hjelpe til med å håndtere spørsmålet om mulig sammenheng mellom stress og kreft.
- Elena Nikolaevna, fortell meg. Hvilke fysiologiske mekanismer som følger med stress, bidrar til utvikling av sykdommer, inkludert kreft?
- Eventuelt stress er produksjonen av stresshormonet kortisol i ganske betydelige mengder. Langvarig sekresjon av kortisol fører til hemming av immunforsvaret. Dette kan bare bli en av nøkkelfaktorene i utviklingen av den onkologiske prosessen..
Hver dag i kroppen degenererer sunne celler til ondartede, men de danner ikke svulster, siden immunforsvaret "kontrollerer" denne prosessen og ødelegger de regenererte cellene i tide.
Immunsystemet, som er i en depresjonstilstand under virkning av kortisol, er ikke i stand til effektivt å motstå prosessen med degenerasjon. Som et resultat kan det dannes en svulst i ethvert organ..
- Kan du gi råd om effektive metoder for å nøytralisere de negative effektene av stress i dagliglivet? Har medisinklinikken programmer som hjelper folk til å takle stress??
- Det eneste rådet er å begrense deg så mye som mulig fra stressende situasjoner. Det er klart det er ganske vanskelig å prestere, men av hensyn til helsen din er det verdt å prøve. Hvis du føler at du ikke kan takle en stressende situasjon selv, ikke nøl med å kontakte en terapeut, det er ikke noe skammelig eller galt med dette.
Klinikken "Medicine" sysselsetter meget profesjonelle psykoterapeuter, i arsenalet som både er medisinske og ikke-medisinske metoder for omsorg. Klinikken har et unikt kompleks der pasienten kan gjennomgå et kurs med kroppsorientert psykoterapi.
Denne typen psykoterapi er ikke bare ekstremt effektiv, men også hyggelig - prosedyrer i en spa-kapsel, akupunktur, terapeutisk og avslappende massasje, aromaterapi.
- Hvor mange tilfeller har det vært i din praksis da pasienter trodde at deres sykdom var relatert til tidligere opplevd stress?
- Nesten alle pasienter som jeg måtte jobbe med, tror at stress har blitt "utløseren" av deres sykdom.
Riktig nok viser det seg at det med en detaljert avhør og anamnese ikke alltid er tilfelle - noen ganger utløses en genetisk faktor, andre ganger oppdages effekten av kreftfremkallende stoffer.
Men for mange er det stress som virkelig utløser den patologiske prosessen, spesielt siden for alle er det en terskel for stresstoleranse.
- Hvilket stress er farligere sett fra utviklingen av den onkologiske prosessen - en sterk kortsiktig eller "treg" kronisk? Hvordan gjenkjenne et symptom på kronisk stress?
- Begge former for stress kan “utløse” prosessen med svulstdannelse, men kronisk stress er farligere, siden den negative effekten er på kroppen i lang tid.
Det er ikke alltid like lett å gjenkjenne stress: noen ganger er folk ikke engang klar over at de har kronisk stress. Ofte føler en person ganske enkelt ikke det bra, men under undersøkelsen finner de ikke noen problemer med fysisk helse.
I slike tilfeller er det bare nødvendig å kontakte en terapeut.
- Etter å ha lært om den onkologiske diagnosen, opplever en person ekstremt stress, noe som kan forverre sykdomsforløpet. Hvordan løse de psykologiske problemene til kreftpasienter i klinikken "Medisin"?
- Ja, en slik diagnose er et kraftig slag, og det er veldig viktig at personen har riktig aksept. Alle onkologer fra “Medicine” er gode psykologer: de vet hvordan de skal fortelle pasienten om diagnosen hans, hvordan de skal overbevise ham om å bli behandlet. I noen tilfeller blir pasienter henvist til en psykoterapeut, psykologisk arbeid utføres med pårørende og pasienten i løpet av behandlingsforløpet.
- Må noen pasienter overtales for å bli behandlet for kreft??
- Ja, det er en slik kategori mennesker som, etter å ha lært diagnosen, nekter å bli behandlet, og tro at alt er ubrukelig.
Imidlertid er det motsatt situasjon: en sunn person mistenker en onkologisk prosess ved en hvilken som helst sykdom, mener at legene “savnet noe”, og insisterer på behandling som han ikke trenger.
Som onkolog vil jeg at folk skal bli mer oppmerksomme på helsen deres og regelmessig gjennomgå minst de mest grunnleggende undersøkelsene..
På vår klinikk tilbys forskjellige medisinske undersøkelsesprogrammer - sjekk opp (sjekk opp), som kan fullføres på en dag: Jeg kom om morgenen, og om kvelden har jeg et fullt helsekort til rådighet.
For en mer detaljert undersøkelse kan du velge et to-dagers oppholdsprogram på vårt komfortable sykehus. I alle fall er regelmessige helsekontroller viktige: hvis det blir funnet problemer, lar de deg takle dem på et tidlig tidspunkt, og i fravær fjerner de unødvendig angst minus en stressfaktor.
1 sciencedirect.com/science/article/pii/S0889159109004267 2 pnas.org/content/106/52/22393
Alvorlig stress forårsaker kreft
Nerveoverspenninger forekommer i livet til enhver person. Dette skyldes vanskelig arbeid, vansker hjemme og hverdagens gjøremål. Alvorlig stress kan føre til utvikling av mange sykdommer. Noen eksperter understreker sannsynligheten for kreft på grunn av konstant emosjonelt stress.
Stress forårsaker kreft: Sannhet eller fiksjon?
Det er ganske vanskelig å sammenligne de to konseptene. En klar sammenheng mellom kreft og stressende bølger eksisterer. Emnet onkologi i noen sanser bærer en psykologisk undertekst. Personer med utviklet auto-forslag kan uavhengig føre til utvikling av en alvorlig sykdom.
Kreftstress har ingen enighet. Noen pasienter og leger er sikre på at forbindelsen er synlig, andre ser ikke noe felles.
Det anbefales ikke å snakke åpent om disse aspektene, det kan skremme noen pene og gi falskt håp til noen. En ting er kjent, den psykologiske faktoren kan påvirke den generelle trivselen..
Det er utløsningen i fremveksten av mange sykdommer..
Det er imidlertid verdt å huske at på grunn av utviklingen av en ondartet sykdom, opplever pasienter også en stressende tilstand, siden i vår tid mange mennesker vet hva kreftpatologi kan føre til..
Stress som en trigger for utvikling av onkologi
Nervøs overspenning er i stand til å fungere som en trigger. En sterk bølge av negative følelser fører ofte til nedsatt funksjon av immunforsvaret, organer i mage-tarmkanalen og påvirker den generelle trivselen. Under påvirkning av negative følelser begynner en person å falme. Fra dette synspunktet er nerver og kreft tett sammenkoblet.
Hvis pasienten allerede er syk, kan bare velvalgte medisinske taktikker hjelpe ham. En viktig rolle i denne prosessen spilles av stemningen til personen selv, den samme “psykologiske faktoren”..
Følelser påvirker trivsel i stor grad. De kan hjelpe til med å lege eller omvendt føre til en alvorlig sykdom..
Hva onkologer sier om dette?
Spesialister har ingen forklaring på dette fenomenet. Hver lege holder seg til sin mening. Dette er imidlertid bare subjektive vurderinger som ikke har noen faktiske bevis..
Kreft på grunn av stress kan være, men bare under påvirkning av et sterkt følelsesmessig sjokk. Selve mekanismen til sykdommen er assosiert med en genetisk disposisjon. Spesialister har ingen ekstra bekreftelser ennå. En beskrivelse av enkeltsaker finner du, men dette er heller individuell statistikk..
Forholdet mellom immunforsvaret, stress og kreft
Det menneskelige immunforsvaret er annerledes. Dette skyldes kroppens utholdenhet, motstand mot ytre stimuli og individuell toleranse. Hvis en person ikke er genetisk utsatt for sykdommen og har et sterkt immunforsvar, er det lett for ham å takle mange sykdommer.
Tilstanden kan påvirkes av mange aspekter. Den første kategorien inkluderer kjemiske og fysiske midler. Den andre typen aspekt involverer emosjonelle reaksjoner. Begge varianter kan føre til endringer i menneskekroppen. Dette kan føre til alvorlige hormonelle ubalanser..
Å bo i en tilstand av kronisk erfaring provoserer produksjonen av binyrehormoner. Denne prosessen fører til en kraftig økning i blodsukkeret, noe som påvirker kroppens beskyttende funksjoner. Alt dette sammen kan føre til kreftsykdommer..
Utviklingen av kreftprosessen skjer ikke umiddelbart. Dette kan ta mer enn en måned, eller til og med et år. Det avhenger av den psykologiske faktorens aggressivitet. Negative følelser kan føre til kronisk stress og depresjon..
Tung og systematisk prosessering kan føre til sykdom og til og med død..
Stress forårsaker ikke alltid kreft, alt avhenger av immunforsvarets tilstand og personens overbelastning. Vanlige situasjoner forårsaker ikke merkbare forandringer i kroppen.
Den konstante påvirkningen av stressfaktorer vil før eller siden føre til utseende av sykdommer.
Dette kan enten være et lite ubehag i magen, eller utseendet av nevrologiske symptomer, hormonell ubalanse.
Hensynet til dette emnet er mange. Følelsesmessig stress kan bli en utløsende faktor, for eksempel før et kommende kirurgisk inngrep, eller forsvaret av et eksamen. Det hele avhenger av følsomheten til en person og de individuelle egenskapene til kroppen hans.
Hvordan beskytte deg mot kreftspenning?
Det er vanskelig, men mulig, å forhindre utvikling av onkologi. Prosessen med tumorutvikling er ikke helt forstått. Spesialister kan bare identifisere årsakene til kreft, på grunnlag av hvilken forebygging av kreft er basert.
Hver person er i stand til å redusere intensiteten av effekten av negative følelser på kroppen sin. Alvorlig stress er vanskelig å forhindre. Det kan være forårsaket av både vanlige opplevelser og plutselige alvorlige livsproblemer. I alle fall må du prøve å takle det og forhindre lang emosjonell overbelastning.
Hvordan stress påvirker kreft
Den første omtale av sammenhengen mellom kreft og stress anses å være den private dagboken til den engelske kirurgen Godin. Godin skriver: "Livskatastrofer som bringer stor sorg og problemer fører til slutt til kreft.".
I 1846 kommenterte en annen engelskmann, en stor onkolog i sin tid, Walter Hyle Walsh, rapporten fra det britiske helsedepartementet, som sa: "... mental lidelse, plutselige skjebneforandringer og den vanlige dystre karakteren er den alvorligste årsaken til sykdommen," skrev fra ham selv: "Jeg Jeg måtte komme over tilfeller der forbindelsen mellom stress og sykdom virket så åpenbar at jeg bestemte meg: å utfordre det ville se ut som en kamp mot sunn fornuft. ”.
På begynnelsen av 1980-tallet prøvde forskere fra laboratoriet til doktorgraden, psykolog Martin Seligman å få slutt på den vitenskapelige debatten om effekten av stress på tumorutviklingen. Essensen av eksperimentet var at eksperimentelle rotter ble injisert med kreftceller i en mengde som var i stand til å drepe hver eneste rotte. Deretter ble dyrene delt inn i tre grupper.
Psykolog Martin Seligman
I den første (kontroll) gruppen av rotter ble introdusert av kreftceller alene og ikke lenger berørt.
Den andre gruppen av rotter ble utsatt for svake, usystematiske elektriske støt, som de ikke kunne kontrollere..
Dyr fra den tredje gruppen ble utsatt for samme elektriske støt, men de ble trent for å unngå påfølgende støt (for å gjøre dette, trykk umiddelbart på den spesielle pedalen).
Resultatene fra Seligman-laboratorieeksperimentet, publisert i artikkelen “Tumor Rejection in Rats After Inescapable or Escapable Shock” (Sciense 216, 1982), gjorde et stort inntrykk på den vitenskapelige verden: rotter som fikk elektrosjokk men ikke klarte å unngå det ble undertrykt, mistet appetitten, sluttet å parre seg, reagerte tregt på invasjonen av deres celle. 77% av rottene fra denne gruppen døde ved slutten av eksperimentet.
Når det gjelder den første gruppen (rotter som fikk være i fred), så, som forventet ved innføring av kreftceller, døde halvparten av dyrene på slutten av forsøket (54%).
Imidlertid ble rotter fra den tredje gruppen truffet av forskere, de som ble lært å kontrollere elektrosjokk: 63% av rottene fra denne gruppen ble kvitt kreft. Hva snakker dette om? I følge forskerne er det ikke stress i seg selv - elektrosjokk - som forårsaker utvikling av en svulst.
En konstant følelse av hjelpeløshet, depresjon - dette er en grobunn for sykdommen.
Debatten om hvorvidt det er et direkte forhold mellom den psykologiske tilstanden til en person og sannsynligheten for at han vil få kreft, er omtrent det samme som leger aktivt ser etter måter å behandle ham på..
I følge onkolog-hematolog, professor Alexei Maschan, kan stress og til og med depresjon ikke være den eneste viktige faktoren i utseendet til en onkologisk sykdom: “Det er ingen slik hendelse, det er ingen slik sammenbrudd som kan føre til kreft. Mange flere tilleggshendelser må forekomme..
Grovt sett, hvis vi forestiller oss den første potensielt ondartede cellen i kroppen på bildet av en bil som suser langs motorveien, så for at denne bilen uunngåelig skal krasje (det vil si, ikke bare komme i en ulykke på grunn av et hjul som falt av, men med hundre prosent sannsynlighet krasjer den til smedereens), er det nødvendig at mange ting går i stykker med hastigheten hans: et hjul, en motor, et ratt, lyskastere og så videre. Så med cellen: for at den skal gå fra en vanlig celle til en kreftcelle, må det forekomme et ganske stort antall sammenbrudd som ikke er koblet sammen og ikke følger fra hverandre. Rundt tre til ti uavhengige hendelser, uavhengige sammenbrudd, må skje før cellen blir kreftsyk, multipliserer seg og blir til en svulst, for eksempel det vi kaller kreft. Tusenvis av millioner av forskjellige sammenbrudd forekommer hele tiden i kroppen vår, men fører som regel ikke til kreft. ”.
Professor Aleksey Maschan
Hva fører da? Kanskje noen eksterne grunner? Kanskje tilfeldigheten av interne prosesser i kroppen med presset fra ytre omstendigheter? Og er det en slik forbindelse så mange ganger glir i pressen og i filistinske samtaler: “Stress - depresjon - kreft”? Akademikeren Mikhail Davydov, som svarer på dette spørsmålet, sukker med det første: offisiell medisin takler ikke dette, det er ingen slike studier i Russland. Men så vil han fortelle: ”Jeg hørte ofte fra pasientene mine at de selv assosierte sykdommen sin med et barns død, med slektningers og venners død, og erfaringsgraden var slik at som de trodde oppsto en svulst. Faktisk kan vi henvende oss til eksperimentene til vår store landsmann, nobelprisvinner akademiker Pavlov: å få et stresår av elektrosjokk, vannet med saltløsning av hunder (hun ønsket å drikke), de viste vann, men hun var redd for å drikke, fordi en elektrode slo henne i nesen. Alle kjenner og husker denne delen av eksperimentet. Men ikke alle vet at som et resultat av eksperimentene utviklet halvparten av hundene akutte magesår, og halvparten av svulstene. Siden mekanismen for tumorrealisering, som vi vet i dag, er forårsaket av genomiske forstyrrelser, er det ganske logisk å knytte sammen langvarig stress og nedbryting av genom, restrukturering av genomfunksjonene og som en konsekvens utseendet på ondartede svulster. Bare hittil har det ikke blitt skrevet noe verdig vitenskapelig arbeid om dette problemet. Og selv om de ble skrevet, hva er deres praktiske bruk? Ikke vær nervøs?"
Akademiker Mikhail Davydov
Onkologen Mikhail Laskov argumenterer: “I løpet av de første femti årene av forrige århundre overlevde verden to katastrofale kriger, hvor analoger ikke var, og jeg håper aldri vil være i historien.
Mellom disse krigene og under dem overlevde verden bokstavelig talt i folkemord, seriell terror, revolusjoner, undertrykkelser, folkevandring av folk. Understreke? Ikke det ordet. Men foreløpig er det ingen holdepunkter for at den generasjonen var betydelig mer sannsynlig enn andre for å få kreft enn andre.
Så sannsynligvis er grunnen noe annet. På den annen side kan det ikke sies at den psykologiske tilstanden ikke påvirker utfallet av allerede syke.
Optimisme er bevist, det hjelper til med å komme seg, og det er forståelig hvordan: mennesker med en positiv holdning er flinkere til å oppfylle avtaler, mer aktive, mer aktive, bedre til å overvåke seg selv og symptomene sine, og på grunn av dette har de en bedre sjanse til å bli bedre ”.
Hvis du tror at denne informasjonen kan være nyttig for noen fra dine slektninger eller venner, kan du dele den.
Abonner på kanalen vår. Det vil være mange flere nyttige og interessante!
Fra stress til kreft: tre skumle historier om hvordan nerver fører til dødelige sykdommer
Det er en slik hypotese at alvorlig stress kan føre til kreft... Så dette er ikke en hypotese, men et faktum. Jeg vil fortelle deg tre historier som skjedde foran øynene mine, i en relativt kort periode.
Historie nr. 1
Ektefeller Valentina N. og Vyacheslav S. er så stille og veldig lyse mennesker. Nylig pensjonert og bodde et flott sted ved bredden av Chusovskoy-sjøen nær sanatoriet. Datter - i Tyskland. De hadde ikke flere barn. Dessverre når valentine n.
var 63 år, i februar 2014 fikk hun diagnosen kreft i tverrkolon med levermetastaser. De kjempet så godt de kunne, Vyacheslav S. var veldig bekymret og gjorde alt i sin makt, ble enig med de beste legene, tok medisin fra utlandet.
Dessverre lærte de om oss for sent. Da Vyacheslav S., nesten to år etter at diagnosen ble stilt, kom til vårt kontor, var hans kones levertilstand veldig dårlig.
Likevel hadde han tenkt å ta henne til Istanbul, korresponderte med professorer, laget pass.
Alt jeg kunne gjøre da var å hjelpe til med å finne en lokal onkolog som ville innpode henne hjemme og midlertidig fjerne rus.
Samtidig tvang Valentina N. mannen sin til å gjennomgå en koloskopi, der han oppdaget en endetarmssvulst. I det aller første 0–1 stadiet... Han fikk umiddelbart ordinert en operasjon på det 40. sykehuset. Datoen for operasjonen kom opp, han fortsatte å ringe meg, organiserte noe, bokstavelig talt sendte SMS fra det preoperative rommet. Og dagen da han ble operert, døde Valentina N..
Operasjonen i det 40. var utmerket, Vyacheslav S. ble helbredet for kreft. Da fløy han imidlertid til oss for undersøkelse, og nå reiser han en gang i året.
Jeg tror at Valentina N. reddet ham da.
Historie nr. 2
Alexander V. henvendte seg til oss med en lignende ulykke i 2013. Kona, 53 år gamle Irina G., fikk diagnosen cecum kreft i 2012. De utførte en operasjon på kreftsenteret, men det var et tilbakefall.
Vi gjennomførte seks kurs med kjemi, men tilstanden begynte å forverres - bukekarsinomatose (dette er når svulsten er fritt til stede med små inneslutninger på organer og vev i bukhulen), levermetastaser... Beslutningen om å bringe ektefellen til oss, i Anadola, Alexander V.
Jeg tok det på egen hånd, noe som forårsaket en skarp misnøye blant voksne barn (dessverre forekommer ofte konflikter og til og med fullstendige samlivsbrudd i familier i slike situasjoner; noen vil kjempe, noen anser dette som meningsløst - men dette er et tema for en annen diskusjon).
Ved ankomst til "Anadola" Irina G. ble genetikk gjort, de fant bly for målrettet terapi, og de gjennomgikk en ny behandling. Først var det en betydelig forbedring og god respons på cellegift (cellegift, - ca. utg.). Da jeg sommeren 2014 møtte Irina G. på hotellet til frokost, var hun ugjenkjennelig - hun ble frisk, smilte. Etter et år - progresjon, igjen en endring i behandlingsregime, nye medisiner.
Så to år med kamp gikk. Våren 2015 var hun borte. Alexander V. kom senere til oss fra gammelt minne for å drikke te (han er en tidligere militærmann, en afghaner, med en karakteristisk hærsans for humor, et sterkt ordforråd og vitser). Men så opphørte kontaktene... Og like før nyttår - 2017 en samtale fra ham:
- Anton, hallo. Hør her, her har jeg *** (søppel) noen funnet på ryggen. -? - Det er greit. Denne, som henne... Melanom. Jeg ble operert, alt er i orden. Da var det likevel metastaser i lymfeknuter - fjernet.
- Gjorde du PET (positronemisjonstomografi - ca. utg.) Før operasjonen? BRAF-mutasjon søkt?
- Nei. Hør, ja alle sammen *** (bra). Jeg har det bra. Men barna insisterer på at jeg går til undersøkelsen din.
Slik at du forstår, er melanom en veldig ond kreftform. Ikke rart at hun blir kalt "svulstens dronning", for rask metastase og hyppige tilbakefall. Barna, som for fire år siden sterkt motarbeidet behandlingen av moren sin i Anadola, flyttet nå makt sin far til Istanbul...
Som et resultat viste en undersøkelse på Anadolu at han var frisk. Han ble operert korrekt i onkologisenteret og gjennomført et postoperativt immunterapikurs. Alle pustet ut.
Historie nr. 3
Sophia G. er en kvinne med fantastisk skjønnhet, hvis alder til og med er vanskelig å skrive. Kontaktet oss i desember 2017. Kort tid før begravde hun mannen sin.
Sammen kjempet de lenge med sykdommene hans: skrumplever, leverkreft, lungekreft... Sophia G. behandlet ham i Israel. Da de vanskelige dagene begynte å bli glemt litt, bestemte Sofia seg for å gjøre en rutinemessig ultralyd av magen og nyrene.
På hvilken de fant en svulst i høyre nyre. Liten, 3 x 2 centimeter.
Mens vi møttes, snakket og diskuterte responsen fra professor Jemil Uyghur, nyansene i behandlingen, ble jeg rammet av hvor rolig Sophia G. tok det som skjedde. Det var ingen dust, krampaktig avhør. Alt er veldig klart. Etter å ha samlet all informasjon, tok hun rolig en avgjørelse og en uke før forventet avgang rapporterte hun.
Operasjonen ble fullført. Professor Cemil Uygur fjernet svulsten med da Vinci-roboten, han reddet nyren. Og først da, etter å ha blitt utskrevet på oppfølgingskonsultasjonen, var det følelser og tårer av glede... Noen av dem gikk til meg på WhatsApp.
Hvorfor skal jeg fortelle deg alt dette... Stress kan virkelig forårsake kreft. Disse tre historiene beviser. Ta vare på deg selv og dine kjære. Setter pris på hver dag og nyt livet.
Sjef Onkolog i Russland: Påvirkning av stress på utvikling av kreft er sterkt overdrevet
Hvorfor i Russland dør en tredjedel av pasientene i løpet av et år etter å ha blitt diagnostisert med kreft? Hva må gjøres for å stille denne diagnosen så tidlig som mulig, og er det verdt det å kjempe mot karsinofobi? Disse og andre spørsmål fra doktor Peter besvares av Mikhail Davydov, sjef onkolog i helsedepartementet, direktør for Blokhin Russian Research Center.
- Mikhail Ivanovich, Petersburg kalles den mest problematiske byen i landet når det gjelder sykelighet og dødelighet fra kreft. Men legene våre sier at vi bare diagnostiserer bedre, mange regioner gjør det ikke. Som et resultat - slik partisk statistikk.
- De sier det riktig: der den beste diagnosen er, er det flere sykdommer oppdaget. Og forekomsten vokser i de regionene der folk bor lenger: det er direkte relatert til aldring av befolkningen.
- I Amerika lever folk enda lenger, men dødeligheten fra kreft der er lavere.
- Der er forekomsten dobbelt så høy som i Russland. Og dødeligheten er lavere, fordi prosedyren for organisering av kreftomsorg er forskjellig. Den sier tydelig hvem som gjør hva.
Det er et enkelt nasjonalt senter for kreft som står i spissen for hele tjenesten: det kontrollerer alle landets forskningssentre, gir ut forskningsstipend, forstår hva det gir penger til.
Og helsedepartementet gjør dette med oss..
Den amerikanske serviceorganisasjonen gjør det mulig å introdusere avanserte teknologier og behandlingsregimer, moderne diagnostikk. I tillegg er det på et veldig høyt nivå - screeningsprogrammer som tar sikte på å identifisere patologier i en sunn befolkning, det vil si å identifisere prekliniske former for sykdommen. Dette betyr at effektiviteten av behandlingen er veldig høy. Derfor dør folk sjelden av kreft.
- Eksamen kan erstatte slike programmer?
- Klinisk undersøkelse er ikke en screening, det er en bred undersøkelse av befolkningen, med sikte på å identifisere eventuell patologi. Og vi har ikke statlige screening-programmer. Deres oppgave er å søke etter spesifikke nosologiske former: magekreft - en screening, lungekreft - en annen, brystkreft - tredje.
Og det bør utføres av onkologer, fordi tolkningen av dataene er veldig spesifikke, spesielt på det første stadiet av sykdommen, kan det være at en lekmann ikke finner den. Tross alt, hvis du legger en mammograf i hver landsby, betyr ikke det at du vil finne mange brystkreft.
Du vil bare ikke se dem.
Som et resultat har vi fortsatt omtrent en tredjedel av alle identifiserte sykdommer - på et sent stadium. Av de 500 tusen som først ble identifisert pasienter med onkologi i Russland, dør en tredjedel det første året etter påvisning.
- I St. Petersburg, som en del av den medisinske undersøkelsen, oppdages mange kreftformer, inkludert på et tidlig tidspunkt. Avslørt. Hva blir det neste? For strålebehandling - køen, med effektiv moderne medisiner - problemer.
- Du har to føderale institutter, to store bysykehus, hva kan være problemene med strålebehandling og behandling generelt? Men i Russland som helhet er ikke strålebehandling nok - i Amerika er det 11 lineære akseleratorer per 100 000 mennesker, og vi har mindre enn en. Denne delen halter på begge bena.
- Hvordan kan jeg organisere spesialiserte visninger i Russland?
- Slike screeningprogrammer er kjent for alle, de har lenge jobbet i Europa, i Amerika, i Japan. Det er ikke nødvendig å gjenoppfinne fra. Men for at de skal tjene penger på oss, trengs det penger - dette er en kostbar glede. Tenk hvor mye massedatometografi eller koloskopi koster.
- Og i det minste for å gjennomføre screeninger for de vanligste sykdommene?
- I Japan er det for eksempel den høyeste forekomsten av magekreft, og der er de veldig aktivt involvert i forskning på denne typen kreft. Men i tillegg til vanlig screening for magekreft, er det ytterligere 40 screeningsprogrammer, og dette er viktig. Det er tydelig at de har det mest avanserte utstyret i verden, noe som betyr at silingseffektiviteten er høy, i denne forstand henger vi etter dem.
- Nå har vi PET, og mange presenterer denne studien som et universalmiddel for diagnostisering av kreft. Men det er ingen som jobber for dem - det er ikke nok spesialister. De jobber, hvordan de skal jobbe?
- PET røyker i vårt onkologisenter - 15-16 undersøkelser gjennomføres hver dag. Men denne enheten er ikke beregnet på massebruk..
Studier på det er utført for pasienter med allerede påvist kreft - for å overvåke kvaliteten på behandlingen, forekomsten av metastase.
Hver onkologiske institusjon må ha sin egen PET. Ja, det er dyrt, men akkurat nå er det ikke noe billig.
- Inkludert billige medisiner som blir vasket ut av markedet, og vi blir tvunget til å kjøpe dyre importerte analoger. Imidlertid er nye innenlandske generiske produkter ofte ikke dårligere i forhold til originalene.
- Nå vil innenlandske forberedelser bli produsert og allerede produsert. Og mange er fremdeles billigere enn importert.
En annen ting er at effektiviteten deres ikke er den samme som den opprinnelige medisinen, men det er en annen historie..
Vi sendte forslag til helsedepartementet om behovet for studier som beviser den terapeutiske ekvivalensen av våre generiske stoffer til de originale medisinene, men det er ikke noe svar ennå.
- Nylig sa du at vi ikke har en innenlandsk farmasøytisk industri.
- Nå begynte hun å løslate noe. Under sanksjoner er det nødvendig med egenproduksjon av legemidler. Men det er vanskelig å navngi vår egen industri, som driver med importerte stoffer. De er kjøpt i Kina og India med plikt til rengjøring, men det gjør de ikke. Mangel på produksjonskontroll.
- Du sier ofte at før eller siden kreft vil bli en vanlig kronisk sykdom som en person kan leve i flere tiår. Hvordan, hvis medisiner er uoverkommelig dyre for en virkelig effektiv behandling? For eksempel var det et effektivt medikament for behandling av melanom til en uutholdelig pris..
- Det er et medikament for behandling av myelom, 1 pakke - 25 tabletter koster 500 tusen rubler.
Det eneste som beroliger deg er at en kronisk sykdom skjer i en viss tid - når alt kommer til alt, til slutt dør en person alltid. Livet - det er en dødelig sykdom: når du blir født, må du dø.
Men nå er det ondartede svulster, oppfattet som en vanlig kronisk sykdom du kan leve lenge med.
- Onkologer sier at effektiv behandling bør være omfattende: kirurgi, stråling og medikamentell terapi...
- Det hele avhenger av typen patologi, graden av dens utvikling. Noen ganger er kirurgi nok, noen ganger er kirurgi pluss cellegift nødvendig, andre ganger pluss stråling.
- Vi har den rimeligste delen av dette komplekset - kirurgi. Det utføres på forskjellige klinikker, det betales godt av MHI-fondet eller i henhold til føderale kvoter. Og hvis du trenger et kompleks, er det problemer.
- Egentlig er det ikke så mange pasienter med onkologi som blir operert - rundt 60 tusen av 500 tusen mennesker som får diagnosen for første gang i året. Resten er for sent å operere, de trenger cellegift og strålebehandling med et naturlig trist resultat.
- Men de opererer på alle. Noen ganger virker det til og med at det ikke er verdt å torturere en person - operasjonen vil ikke endre noe...
- Dette er ikke radikale operasjoner, de utføres vanligvis for hjelpeformål. Ja, de kurerer ikke pasienten, men de endrer kvaliteten på gjenværende levetid betydelig, lindrer alvorlige komplikasjoner - blødning, obstruksjon, svulst i svulsten, etc. Dette vil ikke påvirke prognosen, dette er palliative operasjoner, men de er nødvendige.
Imidlertid kan god høyteknologisk kirurgi også helbrede metastatiske svulster, mennesker etter slike operasjoner lever lykkelig noensinne. Vi utfører slike operasjoner i vårt sentrum.
For eksempel er det bare blitt levert en pasient med atrievena cava-trombose som når atriet.
Den venstre nyren påvirkes, svulsten vokser langs lumen i vena cava, klemmer levervenen, som et resultat vokser magen - ascites, og svulsten har allerede fylt hjertekammeret. Og vi opererer slikt: på et arbeidshjerte gjennom magen.
- Alle de som trenger slike operasjoner, kan ikke komme til onkologisenteret. Loppe. I tillegg har du en spesialisert institusjon, etter operasjonen vil du gi denne personen strålebehandling, medisiner.
Og i regionene og i noen klinikker i St. Petersburg er det en mulighet for bare kirurgisk behandling.
Ja, de vil ha en fantastisk operasjon der, og da? Hvordan kan en pasient, etter en så komplisert operasjon, ta tersklene og se etter en mulighet for en allerede konservativ behandling??
"De kan ikke utføre en fantastisk operasjon; de er ikke onkologiske kirurger." De eier ikke alle teknologiene. Onkologipasienter bør bare komme inn i det generelle nettverket i akutte situasjoner - med blødning, hindring. Og der må de eliminere hindringen, og overføre hoveddelen av operasjonen til onkologer. Bare spesialiserte fasiliteter skal håndtere slike pasienter..
Ja, den største operasjonen er onkologi, så generelle kirurger vil gjøre det, men du må moderere lidenskapene dine. Våre pasienter skal behandles der de vil motta hele behandlingsområdet, og viktigst av alt - de vil velge det riktig.
Det er planlagt helt fra begynnelsen av tre spesialister (strålebehandler, cellegift, onkologisk kirurg): enten er det bare kirurgisk behandling, eller første strålebehandling etterfulgt av kirurgi, eller kirurgi pluss cellegift.
Da er effektiviteten høyere og tapene minimale.
Og du må forstå at kreftbehandling følger pasienten til siste pust. Vi driver ikke bare radikal, men også hjelpepalliativ behandling.
- Bare en slik ordning fungerer ikke alltid og ikke overalt. Det er fult for pasienten?
- Vi er oversvømmet av tilbakefall, tilbakefall, dårlige resultater på grunn av utidig behandling. Inkludert fordi vår morfologiske tjeneste er dårlig utviklet. For å utvikle det, er det nødvendig at hver spesialiserte institusjon har sin egen onkomorfologi.
Da vokser nøyaktigheten av diagnosen mange ganger. Og vi har mange institusjoner som bruker det regionale (by) patologiske kontoret, der alt er i drift, så kvaliteten på forskningen er lav. Sammenlign: den japanske morfologen lager 500 skiver fra lymfeknuten, og i vårt tilfelle fire skiver.
Derav diagnosefeilene.
- Onkologi i sentrum av Davydov og onkologi i landet er to store forskjeller. Hva gjør du som viktigste onkolog, slik at kvaliteten på behandlingen i regionene vokser?
- Det er vanskelig å gjenskape prestasjonene på klinikken vår. De laget avanserte behandlingsstandarder, overført til regionene. De kan ikke oppfylle dem der - det er ikke nok penger, personell og mye mer. Selv om kvalifisert personell gradvis dukker opp. Petersburg er en av byene i Russland som er nær disse standardene. På noen måter nådde han ikke dem, men på noen måter overhørte han oss til og med.
I går opererte jeg på Institutt for onkologi, jeg fikk assistanse av professor Evgeny Levchenko, og jeg var veldig fornøyd med nivået på treningen hans - han er en veldig høytidskirurg og teamet hans er veldig bra, med talentfulle ungdommer som vil vokse.
Vi trener spesialister i regionene. Innenfor rammen av White Nights-forumet utførte vi denne showoperasjonen i St. Petersburg, deretter dro vi til Krasnoyarsk og Irkutsk for å lære kirurger.
- Hva opererte du i Petersburg?
- Kreft i spiserøret forårsaket av achalasia i spiserøret (kardiospasme). Dette er en slik sykdom der hindringen i spiserøret blir forstyrret, den svulmer som en pose og opptar nesten halvparten av brysthulen. Det er veldig vanskelig å operere, fordi spiserørets diameter er større enn magenes diameter. Det er spesielt vanskelig å få forbindelse.
- Det antas at den raske veksten av kreft forårsaket av stress. Hvis hele landet vårt har levd under stress siden begynnelsen av 1990-tallet, betyr det at alle er i faresonen?
- Hva slags stress lever vi i siden 1990-tallet? Dette er mer skravling. Da Pavlov gjennomførte eksperimenter som forårsaket et stressende magesår hos hunder, fikk han et magesår i halvparten av dem, og en ondartet svulst i halvparten.
Denne typen stress kan være drivkraften for utviklingen av sykdommen. I dag endrer begrepet stress seg, de snakker hovedsakelig om hverdagen, men det er ikke så innflytelsesrike at det provoserer utviklingen av sykdommen. Folk opplevde virkelig stress under den store patriotiske krigen.
Og onkologiske sykdommer var få.
- Men vi hører jevnlig at "kreps blir yngre".
- Hvem snakker? Onkologi har vært og er fortsatt en sykdom i senil alder. Kreft ved 20-årsalderen er casuistry, eller en sykdom forårsaket av genetiske lidelser. For utvikling av samme brystkreft er gjennomsnittsalderen 60 år.
- Det vil si at folk burde være på vakt mot onkologi med alderen? Men nå kan diagnosen "karsinofobi" stilles, sannsynligvis hvert sekund.
Mange klinikker tjener penger på dette - det er ingen statlige screening-programmer, så de tilbyr dyre programmer for å undersøke hele kroppen.
Er det verdt å bruke dem, selv om det ikke er noen grunn til undersøkelsen?
- Ikke bare her, over hele verden er de redde for kreft. Men disse programmene er kommersielle prosjekter, de færreste bruker dem fordi de er dyre. Selv om noen har muligheten til å bli undersøkt igjen, er det verdt å gjøre. Du kan ved et uhell identifisere en alvorlig sykdom, bli behandlet i tide og være en sunn person. Men jeg vil ikke kommersialisere denne prosessen
Onkologi fra nervene
- Energi ubalanse i kroppen. Sikkert, mange av dere er kjent med orientalsk kultur. I følge østlig kultur sirkulerer positiv energi i oss, som er designet for å opprettholde kroppen i orden og bekjempe alle sykdomsfremkallende bakterier, sykdommer og virus. I hinduisk kultur kalles denne energien prana, og på kinesisk, chi. Så ubalansen i denne "prana-qi" fører til det faktum at kroppen bukker under for effekten av alt det negative, som et resultat av at kreft kan oppstå.
- Mat (dets energi) kan forårsake utseendet til en kreftsvulst. I henhold til den samme østlige kulturen trenger den sunn mat for å opprettholde positiv energi i kroppen vår. Noen ganger, bare ved å endre kostholdet, tanketoget, har en person en sjanse til å bli frisk.
- Egoisme og mangel på kjærlighet. Mange tilhengere av hinduismen hevder at en ondartet svulst har sin opprinnelse i menneskekroppen, som i seg selv oppfører seg som en kreftcelle: den lever adskilt fra andre, er ikke interessert i noen, men seg selv, er parasittisk og har en overvurdert selvtillit. Teorien er selvfølgelig kontroversiell og vanskelig å vitenskapelig eller eksperimentelt bevise, men det er en viss mening i den. Som regel er slike mennesker oftere utsatt for følelser av frykt, aggresjon, apati, stress. Og dette er allerede fra området i nervesystemet, som også kan forårsake kreft.
Hva er de viktigste symptomene på kreft, og hva kan det forårsake? La oss umiddelbart bestemme at listen jeg gir er sammensatt, men i motsetning til orgelet, er symptomene forskjellige.
- Hudsår eller skader som tar veldig lang tid å leges.
- Feber i en lang periode uten synlige symptomer.
- Smerter i rygg, muskler, ledd.
- Smerter når du tisser eller defecerer.
- Uforklarlige hematomer på kroppen, blødning.
- Generell svakhet, tretthet.
- Ubehag ved svelging av mat, dårlig ånde.
- Plutselig vekttap. Hvis en person ikke kan forklare årsaken til vekttap og samtidig ikke sitter på noen av diettene, bør du oppsøke lege.
- Smerter i magen (opprørt, ubehag). Svært ofte ignorerer folk følelsen av fylde i magen, og tro at de rett og slett ikke beregnet mengden mat. Men ofte signaliserer det en sykdom.
- Utseendet til forskjellige neoplasmer på huden (føflekker, vorte, papillom, etc.).
- Hevelse i ekstremitetene.
- Hårtap, plutselig endring i negler.
- Gulsott i ansiktet.
- kramper.
- Mangel på koordinasjon i bevegelser. Svimmelhet.
Objektive vanskeligheter
Det er mange forklaringer. Selv om man antar at det er en kobling mellom stress og kreft, må det bevises. Og å gjøre dette er ekstremt vanskelig av en rekke helt objektive grunner. "Vi er tvunget til å bygge forbindelser med tilbakevirkende kraft og allerede har en diagnose," sier onkopsykolog Vyacheslav Yanston.
- Du kan ikke bringe en person inn i staten "før sykdommen." Derfor forblir vi i spekulasjonsområdet. Jeg, som antagelig alle kollegaene mine, klarer å fremheve noen psykologiske egenskaper som er vanlige for pasientene mine.
Men det er veldig vanskelig å si om de er årsaken til kreften eller tvert imot resultatet. ".
Sophie Gourgou-Bourgade, biostatist ved Cancer Institute i Montpellier, Frankrike, påpeker også problemer av metodisk art: “Kreft er en veldig forsinket hendelse som blir synlig i gjennomsnitt 8 år etter sykdommens begynnelse.
Og det er vanskelig og veldig dyrt å organisere studier som sporer tusenvis av menneskers liv gjennom årene. ” Det er etiske spørsmål. Ingen vil la forskere spesifikt introdusere frivillige i en tilstand av stress. Spesielt hvis dette stresset senere kan bli en årsak til kreft. Og til slutt tolkes selve stressbegrepet ekstremt vidt. Det ville være fint å begynne med hva slags stress.
les også "Så jeg hørte diagnosen:" kreft "
Gjenkjenner psykosomatika, vi er redd for å bruke den på kreft
Ivana Vyar, psykolog
En ansatt ved University of Paris. Descartes Ivan Vyar spesialiserer seg i studiet av tilknytningsteori utviklet av den britiske psykoanalytikeren John Bowlby. Han identifiserte forskjellige typer tilknytning - "trygg", "engstelig", "unngå" - som hver har sin egen måte å takle stress på. Etter å ha studert sammenhengen mellom en persons personlighetstype og hans helse, fremhever Ivan Vyar en hypotese der "alexitymics" først og fremst er utsatt for kreft. De har ofte en "unngå" tilknytningstype. De er ikke i stand til å forstå, beskrive og til og med navngi følelsene sine, skiller ikke mellom halvtoner, deler alt bare i “godt” og “dårlig”. Dermed er de alltid i en tilstand av psykologisk stress, og det utløser fysiologiske mekanismer som øker risikoen for kreft. Men Ivana Vyar advarer mot forhastede tolkninger: “Det vil være galt å si at personlighetstrekk forårsaker kreft. I alle fall er det først og fremst forårsaket av fysisk-kjemiske prosesser. ”.
Hvilket stress er farlig?
"En av teoriene om kreftutbruddet er at cellene som utløser utvikling av svulster produseres konstant i kroppen vår," sier onkolog Denis Romanov. "Men inntil et visst punkt, klarer immunsystemet å lykkes med dem." Imidlertid, under stress, når immunforsvaret er svekket, får sykdommen en sjanse til å utvikle seg.
Dessuten kan dette være både psyko-emosjonell og fysisk stress, for eksempel forårsaket av akklimatisering. " Argumentene til fordel for denne teorien måtte Denis Romanov observere i sitt arbeid mer enn en gang: pasienter som vellykket gjennomgikk behandling og vendte tilbake til et fullt liv, etter at de hadde fått belastning, opplevde et tilbakefall av sykdommen.
"Det kan ikke utelukkes at den primære sykdommen også er assosiert med påkjenninger som stressfaktorer utøver på immunforsvaret," sier Denis Romanov.
"I løpet av 35 år har jeg observert tusenvis av pasienter, og jeg kan ikke annet enn å merke tilstedeværelsen av de fleste av dem i psykologisk drama i årene forut for kreftdebut," uttaler en av de ledende franske onkologene, David Khayat, utvetydig. - Betyr dette at alle som opplever vanskelige følelsesmessige øyeblikk, sikkert vil få kreft? Selvfølgelig ikke.
Det er bare at i hendelsesforløpet som førte til sykdommen, kan noen elementer ikke ha en fysisk karakter (og være assosiert med dårlige vaner eller miljøfaktorer), men en emosjonell, åndelig karakter. Og det er opp til hver enkelt av oss å innse dette og finne en løsning på stressproblemet i livene våre. ”.
Vyacheslav Yanston deler denne ideen fullstendig. Samtidig understreker han at psykologisk stress kan være annerledes. En ting - opplevd sjokk, sorg over tap eller en plutselig tragisk hendelse.
Og ganske annet - spenningen som akkumuleres gjennom årene, assosiert med manglende evne til ikke bare å uttrykke, men ofte til og med innse opplevelsene sine. "Onkopsykologer kaller ofte kreft" en sykdom med ureagerte klager. ".
Det betyr at negative opplevelser, uten å ha noen vei ut, på et tidspunkt kan forårsake en kroppslig reaksjon - veksten av en svulst, ”forklarer han. - For eksempel i lang tid møter vi stressfaktorer hver dag.
Si at vi lider av vanskelige forhold på jobb eller i familien og har ingen måte å gjøre noe med det. Slikt stress, tror jeg, er mye mer skadelig enn stresset forårsaket av en plutselig tragedie. Fordi hvordan man skal takle skader, er psykologi mer eller mindre kjent.
Stadiene med å oppleve sorg er beskrevet, mekanismen deres er ganske åpenbar, og etter å ha passert disse stadiene - bedre, selvfølgelig, med hjelp av en psykolog - kan du opprettholde både mental og fysisk helse. Men det lille, akkumulerende stresset er selve tilfelle når det rett og slett ikke er tilgang til opplevelser..
les også Gode gjerninger hjelp fra stress
David Servan-Schreiber, nevrovitenskapsmann, psykolog
“Jeg hadde svakheten til å tro at jeg allerede var beskyttet av å følge noen forholdsregler: Jeg så på kostholdet mitt, syklet, mediterte og gjorde yoga hver dag. Jeg trodde at dette ga meg rett til å ignorere kroppens grunnleggende behov, som søvn, en målt livsrytme og hvile. ".
Etter å ha bedømt hvordan boken min Anti-Cancer ble mottatt av leserne, dyttet råd om ernæring andre viktige anbefalinger til bakgrunnen. I tillegg var disse tipsene den delen av boka som viste seg å være den enkleste å implementere: det er lettere å begynne å spise fisk og røde bær enn å endre vanene dine knyttet til arbeid eller forholdet til kona. ".
Utdrag fra boka av David Servan-Schreiber “Du kan si farvel mange ganger” (Ripol classic, 2015).
Bank deg selv
Det er andre grunner til at verken psykologer eller leger tør å snakke om sammenhengen mellom stress og kreft. En av dem er at det å angi et slikt forhold vil skremme mange mennesker som lever i stress og er klar over dette. Denne frykten er en ekstra belastning for psyken, og muligens for immunforsvaret. Det er en ond sirkel.
Et annet problem er at i mange tilfeller, kreftpasienter, som hadde trodd på den psykiske arten av sykdommen deres, søkte frelse fra alternative healere og sjamaner, sang mantraer og mediterte, mens medisinsk inngrep i tide ville være mye mer effektivt.
"Omtrent en tredjedel av pasientene mine forbinder sykdommen sin med stress eller tragiske hendelser i livet," sier Denis Romanov. - Selvfølgelig kan jeg verken bekrefte eller avkrefte denne forbindelsen. Og jeg har ikke noe imot at de henvender seg til psykologer for hjelp eller for eksempel går i kirken. Men det er viktig å gjøre uten overdreven.
Tilnærmingen til behandling bør være omfattende, og medisin kan ikke erstattes bare med psykologiske metoder for arbeid eller åndelig praksis. ” Likevel er Vyacheslav Yanston sikker på at vi alle burde være mer oppmerksomme på opplevelsene våre. "Samfunnet vårt, hele livet vårt i dag er veldig belastende," minnes han..
- Og selve livsstilen gjør at vi låser oss et sett følelser som ikke bidrar til suksess på jobb og harmoni i familien. Men de kan ikke skjules. Vi må takle dem, være klar over dem og gi dem en vei ut. ”.
Ubevisste prosesser påvirker kroppen, i henhold til begrepet om psykosomatiske sykdommer
Vyacheslav Yanston
Vi kan snakke om stress som en opplevelse som utløser en rent ubevisst mekanisme. Det påvirker oss så mye at forskjellige sykdommer resulterer. Det kan ikke utelukkes at onkologiske også. Derfor er det ekstremt viktig å lære å gjenkjenne signalene fra kroppen din, å forstå hva som skjer med deg. Du må strebe for å bli bedre kjent med deg selv. Selvinnsikt, selvinnsikt, konstant bekjentskap med seg selv er det som trengs. Gjennom kommunikasjon med andre mennesker, gjennom en appell til psykologer, kan midlene her være forskjellige. Og når du føler din egen tilstand, forstår følelsene dine, kan du allerede uttrykke dem, "reagere" og derved redusere den akkumulerte spenningen og redusere faren for sykdommen. Det er mange kjente måter å svare på; dette er ikke nødvendigvis psykoterapi. Dette er et intimt liv, og kroppslig, fysisk aktivitet - når kroppen er aktiv, starter den automatisk mekanismene for respons. Hovedsaken er å være klar over hva som skjer med deg, for å svare på spørsmålet om hvordan du har det.
Det er mekanismer som utløses av stress: de kan føre til utvikling av mutasjoner.
Om fordelene med "dårlige" følelser
Se for deg et barn som løp, falt og slo hardt. Barnets holdning til problemer vil avhenge av hvordan moren reagerer. Klinisk psykolog Jacob Kochetkov - om hvorfor opplevelsen av å oppleve stress og negative følelser er viktig for utviklingen av et barn.