Ondartet neoplasma er et langvarig ikke-helende magesår i epitelaget i munnslimhinnen og i den retromolare regionen.
Anatomisk struktur
Munnhulen er den første delen av fordøyelseskanalen, der maten tygges, spytt produseres for å fordøye maten. Det er involvert i prosessen med å puste, svelge, artikulasjon og tale..
Sammensetningen av munnhulen inkluderer:
- vestibule (lepper, tenner foran, indre overflate av kinnene);
- tannkjøtt;
- bunnen som tungen ligger på;
- to tredjedeler av tungen;
- tenner;
- post-molær trekant - plassen på underkjeven bak den tredje molaren;
- hard og myk gane.
Klassifisering
Oral kreft er delt inn i tre typer:
- papillær. Knuten i slimhinnen øker i størrelse og henger i munnhulen. Neoplasmen utvikler seg sakte;
- infiltrerende. Selet på den rosa slimhinnen er preget av en hvitaktig farge, klare konturer og form, tynning av membranen rundt. Ved palpasjon fra kinnet kjennes en tett infiltrasjon. Svulsten er utsatt for rask vekst. Pasienten klager over uutholdelig smerte;
- ulcerøs. Den vanligste formen for sykdommen. Sår på slimhinnen leges ikke, vokser, og grensen rundt dem blir rød. Konturen er ujevn, og kantene blør.
Tumormetastaser vises raskt. Ondartede celler vokser inn i de submentale, submandibulære, dype jugulære lymfeknuter. Tykkelsen og dybden av svulsten påvirker denne prosessen. Så, med en neoplasma som blir fordypet med 4-5 mm, forekommer metastaser i 98% av tilfellene. I T1-stadiet av onkologi oppdages metastase i halvparten av tilfellene, og når T4-stadiet er nådd, observeres den fjerne spredningen av kreftceller i 85% av tilfellene.
TNM-klassifisering
Årsaker
Utbredelsen av oral kreft øker, og i dag diagnostiseres det hos 2% av pasientene blant det totale antall tilfeller. Siden 2009 har forekomsten økt med 25%, mens hovedsakelig plateepitelkarsinom oppdages og i sjeldne tilfeller adenokarsinom.
De fleste fokusene på onkologi blir observert på språket. Litt færre maligniteter i bunnen av munnhulen. Kreft i myk og hard gane, tannkjøtt og kinn oppdages i 20% av tilfellene. Det er mye sjeldnere at lesjoner i underkjevenes alveoler er diagnostisert - 4%, gavebuer, retro-molær region og vestibyle - 3%.
Basert på praksis er onkologi i munnhulen mer utsatt for menn enn kvinner. Dette skyldes dårlige vaner, for eksempel, misbruk av sigaretter eller tygging av tonicblandinger forbedrer produksjonen av spytt, som skyller nyttige elementer fra slimhinnen. Risikogruppen inkluderer pasienter med HPV, eldre, arbeidere i farlige næringer, pasienter med lichen planus, personer som systematisk er skadet i munnslimhinnen med en tetning, protese, metallgjenstander.
symptomer
Et ondartet magesår fra vanlig stomatitt i munnen kan identifiseres ved hevelse og hevelse i kinnene, sårhet og konstant ubehag, selv i ro. Den langvarige ikke-helbredelsen av såret og dets blødning bør varsle deg..
Når sykdommen utvikler seg, intensiveres symptomene:
- hevelse øker og sprer seg til nakken;
- forsterker en rød eller hvit flekk på munnslimhinnen;
- ubehagelige sensasjoner når du tygger og svelger;
- vansker med å snakke på grunn av friksjon av slimhinnen på tennene med kjevebevegelse;
- utseendet på dårlig ånde;
- en følelse av en fremmed gjenstand i halsen;
- munnanemi.
På et sent stadium av kreft faller tennene ut, kroppsvekten synker raskt.
diagnostikk
Ved den innledende konsultasjonen undersøker legen munnhulen, undersøker magesår, erosjon, slimhinner og tar deretter utstryking for undersøkelse. For å bekrefte den inflammatoriske prosessen blir pasienten sendt til en generell og biokjemisk blodprøve.
Diagnosen bekreftes av resultatene av undersøkelsen:
- hvis det er mistanke om metastaser, utføres en aspirasjonsbiopsi med en tynn nål av lymfeknuter under haken, under kjeven og i øvre tredjedel av nakken;
- positronemisjonstomografi. Viser svulstens dybde, så vel som tidlige metastaser;
- osteoscintigraphy. Skjelettben blir undersøkt for å søke etter fordrevne kreftceller;
- CT-skanning av ansiktsben med kontrast. Bilder viser svulstvekst i livmorhalsfartøyene, kjeven eller skallen.
Behandling
Valg av behandlingstaktikk avhenger av trinn og utbredelse av neoplasma. Med rask tumorvekst kombineres behandlingsmetoder.
Operasjon
Legen bestemmer prinsippet for kirurgisk inngrep etter å ha bestemt svulststadiet og dens spredning. Hvis kreftceller invaderer periosteum og det omkringliggende vevet, utføres en kileformet, plan eller sagittal kjevereseksjon. Hvis undersøkelsen avdekket spiring av kreftceller direkte i beinet eller en feil ble lagt merke til allerede under operasjonen, utføres en segmentell reseksjon av underkjeven. Legen på stedet vurderer lesjonen og bestemmer tykkelsen på det utsnittte laget.
Det neste trinnet i operasjonen er en delvis eller fullstendig eksisjon av cervikale lymfeknuter for å forhindre metastaser hvis svulsttykkelsen er mer enn 4 mm eller plasseringen av svulstfokuset i bunnen av munnhulen eller på tungen. Hvis neoplasma er lokalisert på midtlinjen, blir cervikale lymfeknuter skåret ut fra to sider. Operasjonen avsluttes med samtidig erstatning av skadet vev..
Etter fjerning blir svulsten sendt til histologisk undersøkelse. Størrelse, tykkelse, dybde, kanter er estimert. Videre behandling påvirkes av spiring av celler utenfor grensen til kapsel av den fjernede lymfeknute, divergens av kreftceller i nabolandet organer.
Strålebehandling
Bestråling etter operasjon er foreskrevet for diagnose av T3, T4, N2, T3 stadier av sykdommen senest seks uker etter fjerning av svulsten. Behovet for strålebehandling øker med perineural invasjon av lymfekarene. Den totale fokaldosen for alle økter er 60 g, og en enkelt fokaldose for en økt er 2 g. Når metastaser oppdages på nakken, stiger SOD til 66 g, og i mangel av risiko for metastase, reduseres SOD til 50 g.
Som hovedbehandling brukes strålebehandling i en total fokaldose på 60-70 g. Prosedyren utføres fem dager i uken, mens den kombineres med cellegift. 100 mg cisplatin administreres hver tredje uke..
kjemoterapi
Antineoplastiske medisiner er foreskrevet før operasjon eller samtidig med strålebehandling for å redusere størrelsen på neoplasma. Noen ganger er behandling foreskrevet samtidig som kirurgi.
Behandling innebærer bruk av et 5-fluoroacil-regime kombinert med cisplatin eller på andre måter - karboplatin, methotrexat, bleomycin. De forårsaker en rekke bivirkninger, for eksempel oppkast eller kvalme, håravfall, nedsatt appetitt og økt blødning. Symptomer forsvinner etter et behandlingsforløp, men etter inntak av cisplatin registreres noen ganger vedvarende hørselstap.
Prognosen for oral kreft avhenger av stadiet hvor sykdommen oppdages. Hvis behandlingen startes på et null stadium, stopper sykdommen. Det er verdt å merke seg at røyking provoserer et tilbakefall eller degenerasjon av svulsten, derfor kan gjentatt kirurgi eller stråling være nødvendig. Kirurgi i det første stadiet øker overlevelsesraten opp til 80-85%, og kombinasjonen av strålebehandling med kirurgi i det andre trinnet øker med 60-80%. Allerede i de påfølgende stadiene av kreftutvikling er overlevelsesraten ikke mer enn 50%, mens alle tre behandlingsmetoder brukes samtidig.
Dispensary observasjon
Siden svulsten kan gjenta seg og gi metastaser, etter behandlingsforløpet, er pasienten registrert ved Onkologisenteret. Det første året skal besøkes av en lege hver måned, det andre året gjennomføres en rutinemessig undersøkelse hver 4-6 måned, og deretter en gang i året eller med plager. Undersøkelsen innebærer en undersøkelse - ultralyd og kontrast MR av nakkenes bløtvev, PET, osteoscintigraphy. Obligatorisk konsultasjon av en otolaryngolog, tannlege og onkolog. Legen kan forkorte perioden med medisinsk undersøkelse med høy risiko for tilbakefall.
Referanser om emnet:
- Gantsev Sh.Kh. onkologi - M, 2012 - S.204-205.
- Golovin D. I. Feil og vanskeligheter ved diagnostisering av svulster, D.: Medisin. Leningra. Avdeling, 2015 305 s.
- Utvalgte forelesninger om klinisk onkologi / Ed. IN OG. Chissova, S.L. Daryalova. - M., 2010.
- Matyakin E.G., Alferov V.S. Kjemoterapi av hode- og nakkesvulster // Mat. 2. Ros. onkol. conf. "Aktuelle trender i utviklingen av medikamentell terapi av svulster" 8. - 10. desember 2016 - M., 256s.
- Svulster i hodet og nakken: hender / A.I. Pache. - 5. utg., Utv. Og revidert.-M.: Praktisk medisin, 2013. -478 med.
- Shine A.A. Oncology. M - 2014 365 s.
- Encyclopedia of Clinical Oncology / Ed. M.I. Davydova. - M., 2014. -S.140-179.
- Bityutsky P.G., Kitsmanyuk Z.D., Trofimov E.I. Diagnostisering og behandling av kreft i munnslimhinnen // Medisinske konsultasjoner. - 2014. - Nr. 1. - S. 23—27.
- Byakhov M. Yu. Alternativer for kombinert og kompleks behandling av lokalt avansert kreft i munnslimhinnen og orofarynx: Dis. Dr. skat vitenskaper. - M., 2013.
Oral kreft
dette er en ondartet neoplasma som påvirker leppene (oftest underleppen), de indre overflatene i munnhulen, samt bakveggen i svelget, mandlene og spyttkjertlene. Sykdommen er mer vanlig hos menn, vanligvis personer over 40 år.
Årsaker og risikofaktorer.
- Røyking, inkludert tygging og snusing av tobakk.
- Drikker alkohol.
! Med en kombinasjon av disse to faktorene øker sannsynligheten for skade på munnhulen.
- Mannlig kjønn.
- De skarpe kantene på fyllene, en ukomfortabel protese eller andre faktorer som har en traumatisk effekt på munnslimhinnen, kan føre til utvikling av en kreftsvulst.
- Infeksjon av hulrommet med papillomavirus, som er av den sekstende typen, kan forårsake kreft.
- Tilstedeværelsen av lav planus er flat - trusselen om kreft.
- Svekket immunitet med systemisk administrering av kjemikalier er en risikofaktor for onkologien.
- Underernæring med utilstrekkelig inntak av frukt og grønnsaker og mangel på antioksidanter - vitamin A, C og E skaper forutsetninger for vekst av kreftceller.
- Hyppig kontakt med asbest fremmer kreft i munnhulen. Polysykliske organiske forbindelser har samme skadelige virkning på mennesker..
Kliniske manifestasjoner.
- tykning av tungen, noe som fører til ubehag under å spise og snakke,
- nummenhet i tungen,
- nummenhet i tannkjøttet, noen tenner,
- tanntap uten åpenbar grunn,
- kjeveødem,
- kroniske smerter i munnhulen,
- kronisk forstørrelse av lymfeknuter som ligger i nakken,
- stemmeendring,
- vekttap,
- utseendet på leppene eller i munnhulen i formasjonen, som ikke går over lang tid og har en tendens til å øke i størrelse, kan det være:
- rød flekk,
- hvitaktig flekk,
- sår,
- kompakte,
- vekst.
! Disse fenomenene er kanskje ikke kreftformer, men degenererer i dem over tid..
Utdanning går gjennom tre faser av utvikling:
- Innledende stadium - en person legger merke til uvanlige fenomener i tilstanden til oral helse. Vage smerter, tetthet og sår i munnen forekommer.
- Et utviklet stadium av sykdommen - magesår blir i form av sprekker. De kan være plassert over svulsten. Det er smerter som kan gi i forskjellige områder av hodet. Kreft kan utvikle seg uten sterke smerter..
- Savnet stadium - sykdommen ødelegger aktivt det omkringliggende vevet.
Kreftformer i munnhulen (klassifisering etter utseende):
- Knotty - en tydelig formet tetning vises i munnen. Overflaten på slimhinnen på dette stedet endres ikke enten, eller har hvite flekker. Ny utdanning vokser vanligvis raskt.
- Magesår - manifesterer seg i form av et magesår på slimhinnen. Hun plager pasienten og leges ikke på lenge. Patologi i form av et magesår utvikler seg raskt. Denne formen for kreft i munnhulen påvirker slimhinnene oftere enn andre varianter..
- Papillær - ser ut som en svulst med en tett struktur som henger i munnhulen. Slimhinnen ser ikke ut til å endre seg.
(kreft i munnslimhinnen i begynnelsen)
Noen typer orale svulster.
Avhengig av forflytting av formasjonen, er det:
- Kreftkreft - Dislokasjon av formasjonen er ofte på munnlinjen, på nivå med dens vinkel. Til å begynne med kan det ligne et sår. Over tid er det begrensninger i å åpne munnen, ubehag når du tygger og snakker.
- Kreft i bunnen av munnhulen - Svulsten er lokalisert på musklene i bunnen og kan fange nærliggende områder: den nedre delen av tungen og spyttkjertlene. Pasient klager over smerter og økt spyt.
- Tungens svulst - Vanskeligheter med å tygge og ubehag når du bruker taleapparatet er noen ganger et resultat av tungen onkologi. Svulsten er utplassert på sine laterale flater - tilfeller av en slik patologi er vanlig. Sjeldnere forekommer kreft på den nedre overflaten av tungen eller på den øvre delen, noe som påvirker roten eller tuppen.
- Tumor i området for alveolære prosesser - Problemet kan være lokalisert på over- og underkjeven. Kreft kan påvirke tennene og forårsake blødning og smerter på disse stedene..
- Kreft i ganen - Avhengig av hvilket vev som er utsatt for sykdommen, vises en annen form for gane-kreft. Hvis mykt vev er dekket, utvikles en kreft som kalles squamous. En hard gane kan ha en sykdom: sylindroma, adenokarsinom, og et skvisende utseende forekommer også. Problemet avslører seg med utseendet på smerte og ubehag mens du spiser.
- metastaser:
- Kreftformasjon kan vokse aktivt i tilstøtende lag. Spredningen av svulsten avhenger av dens type og beliggenhet. Utviklingen av sykdommen skjer i promotering av kreftceller til lymfeknuter.
- Kreft i slimhinnene i kinnene og alveolære prosesser i underkjeven utløser metastaser i området av de submandibulære knutepunktene. Formasjoner som oppstår i de distale regionene gir metastaser til knutepunktene nær halsvenen.
- Kreft i tungen, lokalisert i regionen av spissen og sideoverflatene, går videre til lymfeknuter i nakken, og kan også fange de submandibulære knutepunktene.
- I patologi forekommer kreft i munnen, men sjelden fjerne metastaser. De sprer seg til de indre organene: lever, lunger, hjerne, hjerte, samt beinvev.
diagnostikk.
- Spesialisten bestemmer svulsten visuelt.
- Laboratoriemetoden for å bestemme den kliniske analysen av perifert blod lar deg vurdere den generelle tilstanden til pasienten og oppdage anemi (anemi), og med en biokjemisk analyse av blodblod kan det mistenkes skade på lever og bein.
- Graden av vekst av sykdommen til bløtvev er diagnostisert ved palpasjon og bruk av instrumental bildemetoder:
- Biopsi - å ta et stykke vev for undersøkelse for å bekrefte diagnosen en svulst. Materialet kan fås ved skraping i det mistenkelige området, punktering med en tynn nål eller kirurgisk fjerning av en del av svulsten.
- Røntgen av brystet gjør det mulig å oppdage skade på lungevevet, som er sjelden, men mulig med en vanlig tumorprosess.
- Computertomografi (CT) skanning, noen ganger med ytterligere administrering av et kontrastmiddel, hjelper til med å bestemme størrelsen, formen og plasseringen av svulsten, samt tilstedeværelsen av forstørrede lymfeknuter.
Behandling.
Det er forskjellige metoder for å behandle en kreftsvulst. Valg av metode avhenger av utviklingsstadiet av neoplasma og dens form.
Kirurgisk Hvis det er umulig å gjøre uten å kutte svulsten, er kirurgisk inngrep involvert. Etter fjerning av formasjonen kan manipulasjoner utføres for å gjenopprette det svekkede utseendet til pasienten.
Kjemoterapi. Det anbefales bruk av medikamenter fra den cytostatiske gruppen (drepe kreftceller) i kombinasjon med stråling og / eller kirurgi.
Forebygging av oral kreft.
- Den beste måten å forhindre kreft i munnen på er å jevnlig undersøke munnen og halsen. Husk at tidlig påvisning av kreft gir håp for suksess i behandlingen.!
- Trenger å gi opp røyking og alkoholmisbruk.
- Slutt å tygge tobakk - fortsatt bruk av røykfri tobakk øker risikoen for kreft i munnen med 50 ganger.
- Det er lurt å unngå solens ultrafiolette stråler når den er på topp..
- Velg et kosthold rikt på fiber og antioksidanter. For å ekskludere inntaket av veldig krydret og varm mat.
- Overvåk munnhulen slik at det ikke er noen traumatisk faktor (tannfragmenter med skarpe kanter) som ødelegger slimhinnen.
Folk som slutter å bruke tobakk, selv etter mange års røyking og tygging, reduserer risikoen for oral kreft kraftig..
Oral kreft: tegn og symptomer, behandling
Oral kreft er kreft som utvikler seg i vevene i munnen eller halsen. Det tilhører en større gruppe kreftformer som kalles hode- og nakkekreft. De fleste kreftformer utvikler seg i form av plateepitelkarsinom i munn, tunge og lepper..
Oftest forekommer denne kreften hos personer over 40 år. Oral kreft oppdages oftest etter at den har spredd seg til lymfeknuter i nakken. Tidlig påvisning av kreft i munnen er nøkkelen til overlevelse. Finn ut hva som øker risikoen, stadier, tegn og symptomer, behandling og mye mer..
Typer kreft
Oral kreft inkluderer kreft:
- lepper
- Språk
- indre slimhinneoverflate på kinnet
- tannkjøtt
- bunnen av munnhulen
- hard og myk gane
Vanligvis oppdages de første tegnene på oral kreft av tannlegen. Å ha en tannundersøkelse to ganger i året kan holde tannlegen din informert om din muntlige helse.
Risikofaktorer for kreft i munnen
En av de viktigste risikofaktorene for utvikling av oral kreft er bruk av tobakk. Dette inkluderer røyking av sigaretter, sigarer og rør, i tillegg til å tygge tobakk.
Personer som bruker store mengder alkohol og bruker tobakk har enda større risiko, spesielt når begge produktene brukes regelmessig..
Andre risikofaktorer for utvikling av oral kreft inkluderer:
- humant papillomavirus (HPV)
- kronisk eksponering for sollys i ansiktet
- tidligere diagnose av oral kreft
- familiehistorie med oral kreft eller andre kreftformer
- svekket immunforsvar
- dårlig ernæring
- genetiske sykdommer
- mannlig kjønn
Menn er dobbelt så sannsynlige for å utvikle oral kreft som kvinner.
Hva er tegn og symptomer på kreft i munnen?
Her er tegn og symptomer på kreft i munnen:
- et sår på leppen eller munnen som ikke leges
- neoplasma hvor som helst i munnen
- blødning fra munnen
- tanntap
- smerter eller svelgevansker
- problemer med å bruke proteser
- klump i halsen
- ørepine som ikke går bort
- alvorlig vekttap
- nummenhet i underleppen, ansiktet, nakken eller haken
- hvite, røde og hvite eller røde flekker på leppene eller munnen
- sår hals
- smerter eller stivhet i kjeven
- tungesmerter
Noen av disse symptomene, for eksempel sår hals eller ørebetennelse, kan indikere andre forhold. Imidlertid, hvis du merker noen av disse symptomene, spesielt hvis de ikke går bort eller du har mer enn ett, må du kontakte tannlegen eller legen din så snart som mulig.
Hvordan diagnostiseres oral kreft??
Legen eller tannlegen vil først få en fysisk undersøkelse. Det inkluderer en grundig undersøkelse av den øvre delen og bunnen av munnhulen, baksiden av halsen, tungen og kinnene, samt lymfeknuter på nakken. Hvis legen din ikke kan bestemme årsaken til symptomene dine, kan du henvises til en øre-, nese- og halsspesialist..
Hvis legen din oppdager svulster, neoplasmer eller mistenkelige lesjoner, vil han utføre en biopsi.
I tillegg kan legen din utføre en eller flere av følgende tester:
- Røntgen For å se om kreftceller har spredd seg til kjeven, brystet eller lungene.
- CT skann. For å oppdage hevelse i munnen, halsen, nakken, lungen eller andre deler av kroppen.
- PET-skanning. For å avgjøre om kreft har kommet inn i lymfeknuter eller andre organer.
- MR For å få et mer nøyaktig bilde av hodet og nakken, og for å bestemme graden eller stadiet av kreft.
- Endoskopi For undersøkelse av nesegangene, bihulene, indre hals, luftveier og luftrør.
Oralt kreftstadier
Det er fire stadier av oral kreft.
- Fase 1: svulsten er 2 cm eller mindre, og kreften sprer seg ikke til lymfeknuter.
- Fase 2: svulsten er 2-4 cm, og kreftcellene sprer seg ikke til lymfeknuter.
- Trinn 3: svulsten er enten større enn 4 cm og sprer seg ikke til lymfeknuter, eller har noen størrelse og har spredd seg til en lymfeknute, men ikke til andre deler av kroppen.
- Fase 4: svulster i alle størrelser og kreftceller har spredd seg til nærliggende vev, lymfeknuter eller andre deler av kroppen.
I følge National Cancer Institute er de fem års overlevelsesraten for kreft i munnhulen og svelgkreft som følger:
- 83% for lokal kreft (som ikke har spredt seg)
- 64% for kreft som sprer seg til lymfeknuter i nærheten
- 38% for kreft som sprer seg til andre deler av kroppen
Totalt sett vil 60% av alle mennesker med oral kreft overleve i fem eller flere år. Jo tidligere en diagnose er stilt, jo større er sjansen for å overleve etter behandling. Faktisk varierer den fem år samlede overlevelsesraten for pasienter med oral kreft i trinn 1 og stadium 2 vanligvis fra 70 til 90 prosent. Dette gjør rettidig diagnose og behandling desto viktigere..
Oral kreftbehandling
Behandling for kreft i munnen vil variere avhengig av kreftype, beliggenhet og stadium når diagnosen blir diagnostisert..
Kirurgi
Tidlig behandling innebærer vanligvis kirurgi for å fjerne svulsten og kreftsyke lymfeknuter. I tillegg kan også andre vev i munnen og nakken fjernes..
Strålebehandling (strålebehandling)
Strålebehandling er et annet alternativ. Legen dirigerer strålene til svulsten en eller to ganger om dagen, fem dager i uken, i to til åtte uker. Avansert behandling innebærer vanligvis en kombinasjon av cellegift og stråling..
kjemoterapi
Cellegift er behandling med medisiner som dreper kreftceller. Medisinen gis til deg enten oralt eller intravenøst. De fleste får cellegift på poliklinisk basis, selv om noen krever sykehusinnleggelse..
Målrettet terapi
Målrettet terapi er en annen form for behandling. Det kan være effektivt i både tidlige og avanserte kreftstadier. Målrettede medisiner vil binde seg til spesifikke proteiner på kreftceller og forstyrre deres vekst.
Ernæring
Ernæring er også en viktig del av din oral kreftbehandling. Mange behandlinger gjør det vanskelig eller smertefullt å spise og svelge, og dårlig matlyst og vekttap er vanlig. Husk å diskutere kostholdet ditt med legen din..
Å få råd fra ernæringsfysiolog kan hjelpe deg med å lage den riktige menyen for munnen og halsen og gi kroppen din kalorier, vitaminer og mineraler den trenger for å lege..
Opprettholde oral helse
Til slutt er å opprettholde helsen til munnen under kreftbehandling en viktig del av behandlingen. Forsikre deg om at munnen er våt og at tennene og tannkjøttet er rene..
Oral kreft utvinning
Restitusjonen fra hver type behandling vil variere..
Postoperative symptomer kan være smerter og hevelse, men fjerning av små svulster har vanligvis ikke langvarige problemer..
Å fjerne store svulster kan påvirke din evne til å tygge, svelge eller snakke. Du kan også trenge rekonstruktiv kirurgi for å reparere bein og vev i ansiktet som ble fjernet under operasjonen..
Strålebehandling kan ha en negativ effekt på kroppen. Her er noen av bivirkningene du kan oppleve:
- sår hals eller munn
- munntørrhet og tap av spyttkjertelfunksjon
- tannråte
- kvalme og oppkast
- sår eller blødende tannkjøtt
- hud- og munninfeksjoner
- stivhet og smerter i kjeven
- problemer med proteser
- utmattelse
- endre din evne til å smake og lukte
- endringer i huden din, inkludert tørrhet og svie
- vekttap
- endringer i skjoldbruskkjertelen
Kjemoterapimedisiner kan være giftige for hurtigvoksende ikke-kreftceller. Denne typen behandling kan forårsake bivirkninger som:
- hårtap
- smerter i munnen og tannkjøttet
- blødning i munnen
- alvorlig anemi
- svakhet
- liten appetitt
- kvalme
- oppkast
- diaré
- sår i munnen og leppene
- nummenhet i armer og ben
Gjenoppretting fra målrettet terapi er vanligvis minimal. Her er bivirkningene av denne typen behandling:
Selv om disse behandlingene har bivirkninger, er de ofte nødvendige i kampen mot kreft. Legen din vil diskutere bivirkninger og hjelpe deg med å veie fordeler og ulemper ved behandlingsalternativene dine..
Rekonstruksjon og rehabilitering etter oral kreftbehandling
Personer som har diagnosen avansert oral kreft vil sannsynligvis trenge rekonstruktiv kirurgi og litt rehabilitering for å hjelpe med mat og tale under restitusjonen..
Rekonstruksjon kan omfatte tannimplantater eller transplantater for å gjenopprette manglende bein og vev i munnen eller ansiktet. Kunstig gane brukes til å erstatte manglende vev eller tenner..
Rehabilitering er også nødvendig for avanserte krefttilfeller. Logopeterapi kan gis fra øyeblikket du avslutter operasjonen til du når det maksimale forbedringsnivået..
Prognose
Prognosen for kreft i munnen avhenger av den spesifikke typen og kreftstadiet i diagnosen. Det avhenger også av din generelle helse, din alder, toleranse og respons på behandlingen. Tidlig diagnose er kritisk fordi behandling for kreft i trinn 1 og 2 kan være mindre skadelig og ha større sjanse for vellykket behandling..
Etter behandling vil legen din be deg om å få regelmessige kontroller for å sikre at du blir frisk. Undersøkelsene dine består vanligvis av fysiske undersøkelser, blodprøver, røntgenstråler og CT-skanninger. Sørg for å konsultere tannlegen eller onkologen din hvis du merker noe uvanlig..
Var denne artikkelen nyttig for deg? Del det med andre!
Oral kreft: årsaker, symptomer, behandling og prognose for kreft i kinnene, ganen, tungen, tannkjøttet og bunnen av munnhulen
Det menneskelige munnhulen er foret med en slimhinne dannet av epitelceller som kan transformere til ondartede celler - dette utvikler kreft i munnslimhinnen. I den generelle strukturen for kreft varierer denne patologien fra 2% (i Europa og Russland) til 40-50% (i asiatiske land og India). Vanligvis lider mannlige pasienter over 60 år, det er ekstremt sjelden hos barn.
Årsaker
Den nøyaktige årsaken som fører til utseende av neoplasmer i munnen, er ikke fastslått. Forskerne avslørte bare en rekke faktorer som øker sannsynligheten for å utvikle denne sykdommen betydelig. Nøkkelen blant dem er dårlige vaner - røyking, tygging av nasvaya eller betel, samt alkoholmisbruk.
Ytterligere faktorer er:
- Kronisk mekanisk traume i munnhulen.
- Bruke proteser av dårlig kvalitet eller dårlig montering.
- Dårlige fyllinger og tannskader - skarpe kanter på fyllinger og ødelagte tenner forårsaker permanent skade på slimhinnene i kinnene og tungen.
- Tanninstrument Gumskade.
- Dårlig hygiene.
- Bruken av metallproteser fra forskjellige metaller i tannproteser - galvanisk stress kan oppstå mellom forskjellige metaller, noe som fører til skade på celler og deres malignitet.
I følge nylige studier i virologi og medisin hører en spesifikk rolle i utviklingen av onkologi i munnhulen til humane papillomavirus, som kan overføres med kyss.
En økt frekvens av utvikling av denne patologien ble observert hos personer som arbeider under vanskelige og skadelige forhold: i konstant kontakt med skadelige stoffer, i forhold med høy eller for lav temperatur og høy luftfuktighet.
Eksponering for varm og krydret mat fremmer også dannelsen av svulster i munnslimhinnen. Situasjonen forverres av en mangel på vitamin A og tilstedeværelsen av betennelse eller forstadier i munnhulen.
Forkankerøse sykdommer som kan degenerere til kreft i munnslimhinnen
- Leukoplaki. Det ser ut som en hvitaktig flekk på slimhinnen i ethvert område av munnhulen: på himmelen, på kinnene nær leppene på innsiden. Karakterisert ved keratiniseringssteder i epitelet.
- Erythroplaki. Det er preget av utseendet til røde foci, rikelig penetrert av blodkar. Opptil halvparten av tilfellene av erytroplakia blir til onkologi.
- Dysplasi er faktisk en forkreft. En studie av dysplastiske lesjoner under et mikroskop viser at noen av cellene allerede har fått funksjonene ved malignitet. Hvis denne patologien blir ignorert, i 99% av tilfellene, utvikles oral kreft i løpet av noen måneder.
Symptomer og stadier av oral kreft
Foto: dette er den innledende fasen av kreft i munnen
På det første stadiet kan kreft i munnslimhinnen ikke bry seg, bare en del av pasientene føler noe uvanlig ubehag i munnen. Ved undersøkelse kan du se en sprekk i slimhinnen, et lite knoll eller en sel. Omtrent en tredjedel av kreftpasienter klager over uuttrykkede smerter som maskerer seg som symptomer på inflammatoriske sykdommer: glittitt, gingivitt.
Fremdriften av sykdommen er vanligvis ledsaget av en økning i smerter, selv om betennelsen allerede har passert. Smerter kan stråle til pannen, templet, kjeven. Svært ofte forbinder pasienter disse smertene med tannpine..
Foto: ser ut som kreft i munnhulen i et avansert stadium
Uriktig diagnose lar sykdommen gå til et avansert stadium når følgende symptomer på kreft i munnen utvikles:
- Et magesår eller vekst på slimhinnen vises.
- Tumor forfall er ledsaget av en ubehagelig putrefactive lukt.
- Smerte blir konstant.
I avanserte tilfeller er deformasjon av ansiktet på grunn av spiring av patologisk vev i de omkringliggende strukturer: muskler og bein blir med i symptomene på en kreft i slimhinnen i munnhulen. Symptomene på rus øker: pasienter klager over generell svakhet, tretthet, kvalme.
Fraværet av behandling med et avansert kreftstadium fører til at pasienten utvikler metastaser. For det første påvirkes regionale lymfeknuter (cervical, submandibular). Da kan parenkymale organer påvirkes - leveren og lungene. Ofte er det en metastatisk benlesjon..
Klassifisering
I henhold til dens mikroskopiske struktur hører kreft i munnslimhinnen til den plateepitelige typen. Det er flere former for det:
- Keratiniserende plateepitelkarsinom. Det ser ut som en klynge keratinisert epitel ("kreftsyke perler"). Opptil 95% av tilfellene med utvikling av patologi for denne lokaliseringen.
- Ikke-keratiniserende squamous. Det manifesteres ved vekst av kreftformede epitelceller uten keratiniseringssteder..
- Lav karakter (karsinom). Dette er den mest ondartede og vanskelige å diagnostisere form..
- Kreft i munnslimhinnen i situ. Den sjeldneste formen.
Avhengig av egenskapene til tumorvekst skilles følgende former:
- Magesår er ett eller flere magesår som gradvis vokser og pleier å vokse og smelte sammen. Vanligvis er bunnen av magesåren dekket med et ubehagelig utseende..
- Knotty - preget av utseendet på slimhinnen i en tett vekst i form av en node dekket med hvitaktige flekker.
- Papillær - manifesterer seg som hurtigvoksende, tette vekster som ligner vorter. Utvekster ledsages vanligvis av ødem i underliggende vev.
Individuelle kreftformer i munnslimhinnen
- Tungekreft. En typisk lokalisering av patologien er tungens sideoverflate, sjeldnere finnes svulsten på roten av tungen, ryggen eller nedre overflaten. En ondartet svulst i de tidlige stadiene fører til en forstyrrelse i tygging og svelging, noe som letter diagnosen.
Foto: Opprinnelig fase av kreftkreft
Kreft i kinnsslimhinnen. Denne svulsten blir ofte maskert av aphthous magesår som ligger på munnlinjen på kinnene. En økning i diameteren på magesåret og dets spiring i de mastikulære musklene fører til en begrensning i åpningen av munnen, som er et typisk symptom på kinnkreft.
Mulig lokalisering av neoplasma
diagnostikk
Diagnosen stilles på grunnlag av pasientplager og etter undersøkelse av munnslimhinnen. En tumorbiopsi er med på å bekrefte diagnosen. Teknologiske diagnostiske metoder, som ultralyd eller tomografi, med disse svulstene er ikke veldig informative. For å oppdage skade på benvevet i underkjevene, får pasienten forskrevet en røntgen av ansiktsskjelettet.
For å identifisere metastatiske lesjoner, foreskriver leger vanligvis en abdominal ultralyd og røntgen av brystet. Kanskje utnevnelse av databehandling eller magnetisk resonansavbildning.
Oftere blir de første svulstene i munnhulen lagt merke til av tannleger i forbindelse med egenskapene til deres yrke. Når man avslører de første tegnene på onkologi i munnen, blir pasienten sikkert henvist til en onkologkonsultasjon.
Behandlingsmetoder
Ved behandling av svulster i munnslimhinnen bruker leger hele arsenal av tilgjengelige medisiner:
- Strålebehandling (strålebehandling).
- kjemoterapi.
- Kirurgi.
Avhengig av stadium i kreftprosessen brukes både monometodikk og kombinert kreftbehandling. I stadier 1 og 2 av sykdommen gir strålebehandling god effekt. Fordelen med denne metoden er at etter det utseendet av kosmetiske eller funksjonsmessige feil nesten blir eliminert. I tillegg blir det relativt lett oppfattet av pasienter og har et minimum av bivirkninger. I stadier 3 og 4 av sykdommen er imidlertid effektiviteten av denne behandlingsmetoden veldig lav.
Kirurgiske operasjoner er etterspurt i trinn 3 og 4 av oral kreft. Omfanget av operasjonen avhenger av utbredelsen av prosessen. Det er viktig å skifte svulsten fullstendig (innenfor grensene for sunt vev) for å utelukke risikoen for tilbakefall. Ved radikal kirurgi er det ofte påkrevd å skarpe musklene eller resektere beinet, noe som fører til alvorlige kosmetiske defekter.
Etter kirurgi for å behandle svulster i munnhulen i noen tilfeller, er plastisk kirurgi nødvendig. Hvis det oppstår pustevansker, kan en trakeostomi (åpning i halsen) påføres pasienten..
Blant alle behandlingsmetoder er cellegift mot oral kreft den minst effektive, men det kan redusere volumet av neoplasma med mer enn 50%, noe som i stor grad letter den kirurgiske operasjonen. Siden cellegift ikke kurerer denne kreftformen, brukes den bare som et av stadiene i kompleks behandling.
I tilfeller der en pasient med en avansert grad av onkologi har veldig lite igjen å leve på grunn av metastaser eller kreft rus, kommer palliativ terapi først i behandlingen. Denne behandlingen er rettet mot å bekjempe samtidig komplikasjoner (blødning, smerte) og består i å gi en håpløs pasient en normal livskvalitet. Palliativ terapi bruker narkotiske smertestillende.
Bruken i behandlingen av ganske aggressive metoder (stråling og cellegift) påvirker pasientens helse. I løpet av behandlingen kan følgende bivirkninger fra medisiner noteres:
- Avføringsforstyrrelse i form av rik diaré.
- Vedvarende kvalme ledsaget av oppkast.
- skallethet.
- Utvikling av immunsvikt (pasienter under cellegiftbehandling bør unngå akutte luftveisinfeksjoner).
Under behandlingen av onkopatologi i munnslimhinnen, trenger pasienter å spise fullt ut - kostholdet skal være rikt på proteiner av både animalsk og planteopprinnelse. Hvis oral ernæring ikke er mulig (via munnen), kan mat administreres via en forhåndsinstallert sonde eller intravenøst (bruk spesielle blandinger for parenteral ernæring).
Forebygging
Den viktigste forebyggende verdien i kampen mot kreft i munnslimhinnen er avvisning av dårlige vaner. Sørg for å slutte å røyke, tygge betelmutter, bruk nasvay. Det anbefales å gi opp alkohol.
Å redusere traumer i kinnene, tungen, tannkjøttet reduserer også risikoen for svulster i den beskrevne lokaliseringen. Alle tenner skal kureres, etablerte fyllinger skal behandles. Om nødvendig bør protesen være veldig nøye valgt protese, slik at den er enkel å bruke og ikke forårsaker ubehag.
Produkter med irriterende effekt bør utelukkes fra kostholdet; veldig varm mat bør ikke inntas. Når de første tegn og symptomer på onkologi i munnhulen vises, må du umiddelbart kontakte en spesialist.
For å redusere sannsynligheten for onkologi, bør folk som arbeider i farlige næringer aktivt bruke personlig verneutstyr - arbeidsklær, åndedrettsvern.
Med regelmessighet minst en gang i året, og hvis forekreftede tilstander oppdages hvert kvartal, må du gjennomgå forebyggende undersøkelser hos tannlege og onkolog..
Prognose
Når du behandler kreft på et tidlig tidspunkt, med en ubetydelig grad av skade på vevet i omgivelsene, er prognosen veldig gunstig - etter bedring kan du leve uten spesielle helseproblemer. Hos 80% av personer med en tungetumor som har gjennomgått isolert strålebehandling, er ikke tilbakefall registrert på 5 år. Svulster i bunnen av munnhulen og kinnene er mer ugunstige i denne forbindelse - for dem observeres en fem års tilbakefallsfri periode i henholdsvis 60 og 70% av tilfellene.
Jo større svulstens størrelse, og jo mer omgivende vev det påvirker, desto trist er prognosen. Noen pasienter med fjerde trinn har bare noen måneder igjen å leve, spesielt hvis det har dukket opp fjerne metastaser. Ved kirurgisk behandling kan prognosen avhenge av det faktum at det ikke er noen ondartede celler igjen i kroppen etter operasjonen, hvis gjenvekst vil gi et tilbakefall.
Oral kreft: kreft i tannkjøttet, kinnene, ganen
Oral kreft er en onkologisk sykdom som involverer dannelse av en ondartet svulst på overflaten av epitelet i munnhulen. Forløpet av sykdommen, dens form, spredningsgrad og mange andre faktorer avhenger av plasseringen av neoplasma.
Denne kreftformen er relativt sjelden og forekommer hos 3% av alle som får diagnosen en bestemt kreft. Men dette faktum skal ikke føre til ideen om at denne sykdommen ikke vil påvirke oss..
Eventuelle avvik i kroppen bør varsle personen og bli en anledning til å oppsøke lege, siden tidlig diagnose av oral kreft gir en 100% garanti for utvinning.
I følge statistikk finnes kreft i munnen oftest hos menn enn hos kvinner. Antall menn med denne diagnosen overstiger kvinner i gjennomsnitt 5 ganger. Ofte finnes sykdommen hos eldre mennesker og voksne som misbruker dårlige vaner, men det er tilfeller av å oppdage sykdommen hos barn.
Årsaker til sykdommen
Forskere har fremdeles ikke kommet til en entydig avgjørelse om hvorfor ondartede svulster oppstår, men mange statistiske data, så vel som studier, trekker frem flere faktorer som provoserer utseendet til kreftceller i munnhulen:
- Tobakksmisbruk. Mye sies om farene ved røyking, inkludert det faktum at nikotin bidrar til utvikling av ondartede svulster. Risikoen for å utvikle oral kreft hos røykere er 6 ganger større sammenlignet med ikke-røykere. 90% av pasientene med kreft i munnhulen er røykere. Når tobakk kommer i kontakt med leppene (nasvay, snus), oppstår leppekreft som oftest. Misbruk av tyggetobakk, tobakksblandinger - kreft i kinnene og tannkjøttet. Årsaken til aggressiviteten til tobakk i denne formen er at det er direkte kontakt med hudoverflaten på innsiden av munnhulen, noe som fører til inflammatoriske prosesser, og deretter til kreft. Passiv røyking er ikke mindre skadelig, da inhalerte kreftfremkallende stoffer også provoserer veksten av kreftceller. Ofte er en forkankerøs tilstand hos røykere utseendet til et melanotisk sted i munnhulen;
- Alkohol. Det har lenge vært kjent at alkoholholdige drikkevarer gir enorm skade for helsen vår, spesielt hvis forbruket er systematisk og ukontrollert. Alkohol og andre kreftfremkallende stoffer i alkohol påvirker tilstanden i munnhulen negativt. I følge statistikk har 80 prosent av pasientene med denne diagnosen opplevd store mengder alkohol i det siste;
- Eksponering for ultrafiolette og radioaktive stråler, samt kontakt med kjemikalier. På grunn av sitt yrke blir noen mennesker tvunget til å holde seg i solen i lang tid, jobbe med maling og lakk, sot. Noen yrker er også forbundet med å jobbe med skadelige giftige stoffer, der hvis verneutstyret ikke følges, er risikoen for å utvikle en oral patologi ganske høy. En tredjedel av pasientene som får diagnosen oral kreft, assosierer sykdommen sin med deres profesjonelle aktiviteter. Noen ganger er det tilfeller av feil bruk av bedøvelsesmidler, noe som fører til godartede svulster i spyttkjertlene, kalt sialometaplasia;
- Feil ernæring. Misbruk av krydret mat, så vel som varm mat, fører til irritasjon og brudd på integriteten til munnepitelet. Leger anbefaler alltid å spise varm mat. Dette er nyttig ikke bare for munnhulen, men også for alle organer i mage-tarmkanalen. I tillegg kan mangel på vitamin A i menneskets kosthold føre til atrofiske forandringer, samt provosere utviklingen av kreftceller i munnhulen;
- Virus. Munnhygiene forhindrer oss ikke bare fra skade på tennene og tannkjøttet, stomatitt (betennelse i munnhulen), men hjelper også til å eliminere noen virus og infeksjoner som kan utløse vekst av kreftceller. I faresonen er mennesker som har infeksjon med humant papillomavirus, siden denne kategorien mennesker lett er mottakelige for forskjellige typer kreft;
- Tilstedeværelsen av irriterende stoffer i munnhulen. Ofte er årsaken til brudd på integriteten til overflaten av epitelet, som deretter fører til inflammatoriske prosesser og neoplasmer, dårlig laget fyllinger, proteser, ødelagte tenner. Med slike fenomener er en tur til tannlegen nødvendig, siden alle disse problemene lett blir eliminert;
- Genetisk predisposisjon. Som kjent er kreft ofte arvelig. Oral kreft er intet unntak. Hvis noen i familien har fått denne sykdommen, må en person være ekstremt våken overfor sin helse;
- Eldre får kreft i munnen oftere enn yngre. Samtidige kroniske sykdommer, som diabetes mellitus, reduserer immuniteten, noe som kan føre til kreft i munnhulen.
Ledende klinikker i Israel
Forhåndsbetingede forhold
Maligniteten til formasjonene i munnen er gitt av følgende forhold:
- Bowens sykdom er preget av utseendet på en flekk i munnslimhinnen, hvis størrelse ikke overstiger 5 cm. Flekken er glatt eller fløyelsaktig, kantene er ujevne. Ved synking dannes det erosjon.
- Leukoplaki. Med leukoplakia blir de øvre lagene av epitelet tettere og grovere. Dette skyldes betennelsesprosesser i munnslimhinnen. Leukoplakia er delt inn i tre underarter: flat eller enkel, grusom, også kalt leukkeratose eller vorty, samt erosiv.
- Papilloma er en godartet epitelformasjon, som er en papillærvekst av bindevev. Fargen på papillomene er lys, dimensjonene når to centimeter. De har et tynt ben og en bred base. I tillegg til papillomer, blir cyster og angiomas henvist til godartede svulster i munnhulen.
- Et enkelt og erosivt magesår provoseres av proteser eller tannfragmenter av dårlig kvalitet som skader munnslimhinnen.
- Rhomboid glossitis har vanligvis et kronisk forløp. Tungen er kondensert, pasienten plages av overdreven spytt, tungen gjør vondt. Utdanning har form som en rhombus på baksiden av tungen.
- Dysplasi er en mellomtilstand mellom forkreft og kreft. Skadede celler blir ondartede.
Klassifisering av sykdommen og deres symptomer
Tenk på trinnene i utviklingen av oral kreft og manifestasjonen av sykdommen i forskjellige stadier:
- Det innledende stadiet er preget av så små forandringer i munnhulen som utseendet til smertefulle sår, hvit plak (ulcerøs), som bare er lokalisert på det øvre laget av epitel. Huden som dekker munnhulen blir tettere noen steder, og vevets herding (knyttet) blir observert. Dannelsen av en tumorlignende formasjon (papillær) er mulig. I medisinsk praksis finner man ofte ulcerative sykdommer. Størrelsen på formasjonen på dette stadiet overstiger ikke 1 cm, og berører bare den slimete delen av epitelet. Eventuelle formasjoner som humper, knoller, sår, blemmer, blemmer skal varsle personen og bli en anledning til å oppsøke lege;
- Det andre stadiet av oral kreft har lysere symptomer på sykdommen. Pasienten plages av sterke smerter, en ubehagelig lukt fra munnen vises, assosiert med et stort antall infiserte celler i munnen som danner forråtnelsesprodukter. En spyttingsprosess oppstår på grunn av irritasjon i slimhinnen. Leger deler dette stadiet av sykdommen i to substasjoner - 2A og 2B. I den første formen når størrelsen på svulsten to centimeter og kan vokse inn i epitelet opp til en centimeter. Det er ingen metastaser på dette stadiet. I trinn 2B kan metastaser til nærliggende steder observeres;
- Den tredje fasen av neoplasmen er også delt inn i to stadier. I den første, såkalte 3A-graden, kan svulsten nå tre centimeter, men den har ikke metastase. Fase 3B innebærer tilstedeværelsen av metastaser som har regional karakter;
- Den fjerde avanserte perioden med kreft er preget av aggressiv atferd hos den ondartede svulsten. I trinn 4A påvirkes en betydelig del av munnhulen. Svulsten kan spre seg til hyoidregionen, til alveolar nerven, og også invadere skjelettbenene og de omkringliggende vevene. Fase 4B er preget av metastaser som når organer fjernt fra svulsten..
Forløpet av sykdommen avhenger også av plasseringen av neoplasma. La oss vurdere noen av dem:
- Kreft i bunnen av munnhulen. Kompleksiteten og aggressiviteten til neoplasma, som er lokalisert i denne delen av munnhulen på grunn av dens struktur. I følge statistikk forekommer kreft i bunnen av munnhulen blant orale svulster i 25% av tilfellene. I denne delen er det mange muskler og kar av lymfatisk og sirkulasjonsmessig art, hvorfra svulsten raskt kommer inn i blodomløpet gjennom årer og kapillærer, og dermed raskt metastaserer. Så med lokaliseringen av svulsten i underkjeven, er metastaser hos en tredjedel av pasientene funnet i de første stadiene av sykdommen. Symptomer som følelse av fremmedlegeme, rik salivasjon og kvelethevelse kan indikere tilstedeværelsen av en sykdom ved begynnelsen av sykdommen. Senere, smerter ved svelging blir lagt, mobiliteten i tungen forverres. I noen tilfeller oppstår blødning. Kreft i bunnen av munnhulen, palatinbuen, alveolar prosess, er mer aggressiv i oppførsel fra alle svulster på et annet sted i munnen.
- Kreftkreft dannes oftest på grunn av skader i området med proteser, kroner eller flisete tenner av dårlig kvalitet. Det er ofte lokalisert langs tennens lukkelinje mellom kinnet og tannkjøttet. Vanligvis, med magesår i kinnene, observeres en ulcerøs type neoplasma. Tegn som smerter mens du tygger mat, en normal samtale, bør varsle personen, da de følger med kreft i kinnet. I de senere stadier er det vanskelig for pasienten å åpne munnen;
- Himmelkreft er en relativt sjelden type oral kreft. Spyttkjertlene er lokalisert på den harde ganen, som et resultat av at neoplasmen er kjertel og kalles adenokarsinomer, som kjennetegnes ved deres aggressivitet. På overflaten av den myke ganen avslører histologisk undersøkelse oftest plateepitelkarsinom. En svulst med denne lokaliseringen er lettere å behandle enn adenocarcinoma. Med himmelkreft kjennes smerte ved svelging og en følelse av fremmedlegeme. Senere tale blir slurvet.
- Tannkreftskreft påvirker ofte plateepiteløs keratiniserende kreft, men denne typen tumorlokalisering er ekstremt sjelden, og hovedårsaken til at den forekommer er usunne tenner..
De første tegnene på sykdommen avhenger ikke av plasseringen av neoplasma. Enhver form for hevelse, røde eller hvite striper, svarte prikker eller flekker, magesår, baller, sår, vekster, hematomer dannet etter slagene, skal varsle personen.
Hvis du ikke tar hensyn til dem, blir smertene, nummenheten i forskjellige deler av munnhulen sammen, følsomheten for varm eller kald mat avtar, det vises ømme tenner (smerte og tyktflytende følelse i tennene når du spiser visse typer produkter).
Forløperen for kreft i munnhulen kan være den såkalte erytroplakien - tynning av epitelet i munnhulen. Når det dannes, dannes det røde flekker på overflaten av munnslimhinnen. Deretter kan de blø, i stedet for plaketter. I begynnelsen av sykdommen plager ikke denne typen utdannelser en person, men de har en tendens til å bli ondartet. Hvis sykdommen utløses fullstendig, tilsettes hodepine og ørepine til symptomene ovenfor, forårsaker uforklarlig blødning.
diagnostikk
Så snart en person i seg selv finner de første symptomene ovenfor, er det nødvendig å konsultere en spesialist. Ikke alltid tilstedeværelsen av de beskrevne symptomene indikerer kreft. Men du kan bekrefte dette bare ved en helårsundersøkelse av en lege.
En lege, oftest en otolaryngolog, med hjelp av spesialverktøy, vil undersøke det myke vevet i munnhulen (svelget, strupehode, svelg, nesehulen), føler nakkeområdet og lymfeknuter. Hvis det blir oppdaget ujevnhet, løsne tannkjøttet, dannelse av sår, seler i munnhulen, vil spesialisten forskrive en ytterligere undersøkelse for å bestemme årsaken til disse formasjonene. Hvis det er mistanke om kreft, kan legen ta vevsprøver (biopsi) for senere bestemmelse av typen neoplasma, malignitet eller godartethet. For å vurdere tilstanden til pasientens kropp er en generell og biokjemisk blodprøve mulig.
Computertomografi (CT) og magnetisk resonansavbildning (MR) som diagnostiske metoder brukes i tilfeller av mistanke om kreft i bløtvevet, luftveiene og lymfeknuter.
Røntgenundersøkelse og ultralyd - diagnostikk brukes til å vurdere spredning av metastaser i kroppen.