Bilder av hudkreft - Klinikk for diagnose og behandling av onkologi

Online konsultasjon om sykdommen “Hudkreft”. Still et gratis spørsmål til spesialister: Dermatolog.

• Sykdomsbeskrivelse
• Årsaker til hudkreft
• Symptomer på hudkreft
• Basalcelle hudkreft
• Squamous cell hudkreft
• Tilleggskreft
• Symptomer på melanom
• Diagnostisering av hudkreft
• Selvkjenning
• Behandling av hudkreft

generell beskrivelse

Hudkreft er en ganske vanlig form for ondartet type svulster, der både kvinner og menn rammes nesten likt, deres alder er vanligvis fra 50 år eller mer, selv om sannsynligheten for å utvikle sykdommen i en eller annen form for mer unge pasienter. Det berørte området - som regel områder i huden som er åpne for en spesiell eksponering. Utviklingen av hudkreft er observert i 5% av det totale antall tilfeller av kreft som sådan.

Tilleggsundersøkelser

Onkologiske sykdommer er en omfattende gruppe av sykdommer. Hvis diagnosen er bekreftet, må du følge legens resepter. Selv om det er åpenbare symptomer og tester som bekrefter sykdommen, kan legen foreskrive følgende diagnostiske metoder:

1. Radiografi.
2. Bronkografi - brukes til å diagnostisere lungekreft. En kontrastvæske blir injisert i orgelet, deretter blir røntgenfoto tatt. Bedøvelse påføres.
3. Angiografi - radiografi med et flytende stoff, som gjør det mulig å observere fartøyene i noden.
4. Mammografi - studiet av brystet skjer ved hjelp av ioniserende stråling med små belastninger. Oppdager brystkreft nøyaktig.
5. MR - lar deg få et forstørret bilde av orgelet. Består av flere tilleggsmetoder..
6. Scintigraphy er studiet av bein ved isotoper. Det gjør det mulig å vurdere tilstanden deres riktig.
7. Endoskopi - lar deg sjekke tilstanden til hule indre organer. Et endoskop brukes til verifisering. Det introduseres gjennom de naturlige traséene - strupehodet, spiserøret, urinrøret.

Screening utføres for asymptomatisk sykdom. Ved å bruke tester kan du fange onkologi i de første stadiene av utviklingen - mange former for kreft kan kureres fullstendig. Slike studier bidrar til å redusere kreftdødeligheten..

Sjekk helsen din - med rettidig diagnose kan du foreskrive behandling og ikke starte sykdommen.

Årsaker til hudkreft

Når man vurderer årsakene til hudkreft, identifiseres to hovedtyper faktorer som er direkte relatert til prosessen. Spesielt er dette eksogene faktorer, så vel som endogene faktorer, vi vurderer dem mer detaljert.

• Eksogene faktorer

Ellers kan de defineres som eksterne faktorer. De viktigste av disse faktorene kan spesielt skille ultrafiolett stråling og sollys. Det som er bemerkelsesverdig, er utviklingen av plateepitelkarsinom og basalcellekarsinom forårsaket av kronisk hudskade forårsaket av eksponering for UV-stråling, men utviklingen av melanom skjer hovedsakelig som et resultat av periodisk intens eksponering for sollys. I sistnevnte tilfelle er til og med en enkelt eksponering tilstrekkelig for dette..

Bekreftelse av dette utsagnet er at overveiende melanom vises i områdene som er skjult av klær. For å avslutte det, ble faktumet slått fast at hovedsakelig personer som stort sett er innendørs og bare noen ganger utsatt for ultrafiolett stråling (som vanligvis betyr å slappe av under sollyset i friluft), for det meste påvirkes av melanom. Tvert imot kan hudkreft også forekomme i områder av de delene av kroppen som forblir ubeskyttet. Det er en antakelse at forekomsten av hudkreft øker som et resultat av ødeleggelsen som ozonlaget i stratosfæren er utsatt for og som sikrer opprettholdelse av det meste av ultrafiolett.

I tillegg til ultrafiolett stråling, er en viktig og ganske hyppig faktor i den etiologiske utviklingen av melanom traumer av pigmenterte nevuser gjennom skrubbsår, slag osv..

I tillegg utelukkes ikke muligheten for eksponering for belysningsenheter (lysrør), noen kjemiske kreftfremkallende stoffer (for eksempel hårfargestoffer), intense elektromagnetiske felt og ioniserende stråling..

• Endogene faktorer

Forekomsten av hudkreft bestemmes ut fra etniske faktorer. Så for eksempel er spredningen av svulster størst hos rettferdige mennesker, mens representanter for Negroid-løpet møter mye sjeldnere.

I disse faktorene skilles det ofte ut en liten mengde pigment i vevene til noen individer, som et resultat av at følsomheten for effekten av ultrafiolette stråler på huden forverres. Spesielt slike personer inkluderer personer med blondt hår, hud, øyne. Hvis det tas hensyn til hårfarge i kombinasjon med hud, vil risikoen for en mulig utvikling av kreft for blondiner øke 1,6 ganger for blondiner, mens for mennesker med lys hud er denne risikoen doblet, og for rødhårede mennesker - tre ganger.

Ikke den siste rollen, spesielt de siste årene, spilles av immunfaktorer, som et resultat av hvilken hudkreft også kan utvikle seg. Spesielt øker risikoen for forekomst ved immunsviktforhold, samt ved immunsuppressive forhold. I tillegg spiller endokrine faktorer en viktig rolle. For eksempel er det kjent at graviditet er en stimulerende faktor for prosessen med ondartet degenerasjon av pigmentert nevi.

Alder, anatomisk lokalisering av svulstdannelsen og kjønn påvirker også utviklingen av sykdommen. Det som er bemerkelsesverdig, er disse faktorene nært forbundet med hverandre. En slik sykdom som melanom er notert opptil to ganger oftere blant kvinner, mens toppforekomsten er i løpet av 41 til 50 år. Oftest oppstår melanomskade innen det femte tiåret av livet. Når det gjelder konsentrasjonen av svulstdannelse, observeres det oftest i ansiktet, bena og rumpa. Hvis vi snakker om menn, så i dette tilfellet, er konsentrasjonen av svulstdannelse bemerket hovedsakelig på side- og frontflatene på huden på brystveggen, så vel som bein, lår, fingre på foten og kalkhalsområdet.

Noen arvelige hudsykdommer fører til utvikling av kreft, spesielt kan det være Pagets sykdom, Bowens sykdom, xeroderma pigmentosa, etc..

Når det gjelder sykdommens typer, er de typene hudkreft, vi gjentar, som følger: basalcellekarsinom (basalcellekarsinom), plateepitelkarsinom, kreft i hudvedheng og melanom.

Forhåndsbetingede forhold

Aktinisk eller solcellelig keratose. Disse hudforandringene forekommer hele tiden. Ikke alle av dem blir til reell kreft, men likevel er de dets harbtere. Aktinisk keratose ser ut som et lite skjellete sted eller vekst. Vanligvis utvikler det seg på grunn av skade på huden av ultrafiolette stråler..

Flekker av solcellekeratose er sjelden ensomme. Oftere befinner de seg i grupper i åpne områder av huden: i ansiktet, nakken, ørene, brystet, armene.

Nylig har tilfeller av aktinisk keratose blitt mye hyppigere - dette skyldes den generelle moten på solingsengen og kunstig soling..

Flekker og vekster kan være mørke, lyse, røde, rosa eller ha fargen på naturlig hud.

Noen ganger kan aktinisk keratose plutselig forsvinne og deretter dukke opp igjen. Vanligvis skaper ikke flekkene noen bekymring, men i sjeldne tilfeller kan de klø, prikke, betente og til og med blø..

Atypiske føflekker. Utad ligner de på vanlige føflekker (den såkalte dysplastiske nevien). Men antallet er uvanlig stort - mer enn et dusin. Dette er en veldig vanlig hudtilstand blant hvite mennesker. Nesten 8% av amerikanerne med skinnhud har flere atypiske føflekker.

Hvis en persons hud er stripet med føflekker, og det er tilfeller av melanom i familien, er han i gruppen med høy risiko. Hvis antall føflekker overstiger 50, indikerer dette også en sterkt økt risiko for å utvikle hudkreft.

Aktinisk cheilitis eller bondens leppe. Det ser ut som en grov skjellete stripe på underleppen, som passerer langs grensen til krysset med overleppen. Denne tilstanden forekommer ofte hos personer som blir tvunget til å drive feltarbeid, derav navnet "bondens leppe". I et ugunstig forløp degenererer slik cheilitis til plateepitelkarsinom..

Hudhorn. Det er heller ikke kreft, men det kan se veldig skremmende ut. På det innledende stadiet marsjerte et horn mot en grov vorte. Hvis sykdommen utvikler seg, kan den bli til et virkelig stort vridd horn.

Hudkreft: symptomer

Generelt er utseendet til kreft forut for visse varianter av patologiske prosesser og forstadier som vanligvis er definert som forkreft. Forløpere på sin side kan være obligatoriske eller valgfrie.

Obligatorisk forstadier blir i nesten alle tilfeller omdannet til en ondartet prosess. Følgende typer sykdommer hører til forkreft:

• Keir erytroplasi;
• Pagets sykdom;
• Bowens sykdom;
• xeroderma pigmentosa.

Valgfrie forgjenger kan transformere til kreft med et visst sett med ugunstige faktorer fra påvirkning fra indre eller eksterne miljøer på kroppen. Spesielt inkluderer de:

• senil keratoma eller senil keratose;
• hud horn;
• strålesår (sent);
• keratoacanthoma;
• arrdannelse;
• trofonsår;
• hudlesjoner notert med syfilis, systemisk lupus erythematosus, tuberkulose;
• arsenisk keratoser.

Følgende tegn skilles, som indikerer den ondartede naturen til degenerasjonen av nevus (dvs. føflekker):

• vertikal vekst i forhold til omgivende vev;
• delvis eller fullstendig endring i farge, dannelse av depigmenteringsområder av en beslektet type;
• feil form, asymmetriske kanter (med andre ord en endring i nevusformen);
• svie, kløe;
• dannelse av uttalt sårdannelse over føflekken;
• våt overflate (gråt) eller blødning;
• forsvinningen av hårfestet fra overflaten av nevus (dets tap eller fravær);
• utseendet av betennelse i føflekken, så vel som vevene som omgir den;
• peeling av overflaten, utseendet til tørre skorper;
• dannelse av tilleggsformasjoner på huden rundt føflekken (rosa eller pigmentert fargetone);
• løsne eller mykgjøre en føflekk (det vil si en endring i dens iboende konsistens);
• forsvinningen fra overflaten av nevusen som tidligere var karakteristisk for hudmønsteret hennes;
• dannelse av en blank og blank overflate.

Basalcelle hudkreft (basalcellekarsinom): symptomer

Basalcellekarsinom, som også er definert som basalcelleepiteliom, basalcellekarsinoid eller karsinoid, er en type hudkreft der huden vanligvis påvirkes i nakke og ansikt, og i noen tilfeller på nesen eller øyelokkene.. Navnet på sykdommen bestemmes av skadeområdet - det vil si, her dannes kreftcellene fra basallaget i huden, som er det dypeste hos mennesker..

Oftere er denne typen kreft diagnostisert hos menn. Når det gjelder aldersrelatert eksponering, kan det også spores her - hudkreft i basalceller oppstår etter fylt førti. I denne varianten av sykdommen, som generelt når man vurderer hudkreft, møter representanter for Mongoloid- og Negroid-løpene det nesten.

Ganske ofte er basal kreft preget av et praktisk fravær av symptomer, selv om manifestasjoner i form av magesår i kombinasjon med blødning ikke er utelukket. Spesielt søker pasienter medisinsk råd på grunn av utseendet til en ulcerøs eller svulstdannelse, som gradvis gjennomgår en økning. Samtidig kan utdanning som er relevant i denne situasjonen øke over en periode på flere måneder til flere år, sårhet, som regel, er fraværende, i noen tilfeller er kløe mulig.

Basalcellekarsinomer kan forekomme i former som nodalt basalcellekarsinom, overfladisk basalcellekarsinom, ulcerativ basalcellekarsinom og cicatricial basalcellekarsinom. Når det gjelder klinikken for dens manifestasjoner, bestemmes den basert på plasseringen av tumorformasjonen og dens spesifikke form.

Den nodale formen for basalcellekarsinom. Dette alternativet er det vanligste i manifestasjonshyppighet. Det er en halvkuleformet knute av en perlerosa nyanse, den har en glatt overflate og en tett konsistens. I sentrum av denne noden bemerkes tilstedeværelsen av en depresjon, den øker gradvis og når en diameter på omtrent 5-10 mm. Ganske ofte er tilstedeværelsen av telangiectasias på overflaten av denne noden (som mest sannsynlig er mer kjent for leseren som "vaskulære stjerner", som de selv er). Eksternt ligner noden en perle.

Den overfladiske formen for basalcellekarsinom. Utad ligner den en plakett med karakteristiske tette, lett hevede og klare kanter. I diameter er fokuset på denne formasjonen av rødbrun farge omtrent 1-30 mm, konturene har en avrundet eller uregelmessig form. Et karakteristisk trekk ved denne formen er den langsomme veksten, så vel som en godartet kurs.

Cicatricial form av basalcellekarsinom. Denne formasjonen har utseendet som et tett og flatt rosa-grått arr, konsentrert litt under huden som omgir det. I kantene av formasjonens fokus, klare og hevede konturer. Langs periferien, innenfor grensen til sunn hud, konsentreres en eller flere erosive formasjoner, en brun-rosa skorpe noteres på dem.

Deretter blir den ene delen av de erosive formasjonene helbredet, og den andre begynner å spre seg til sunne områder av huden. Utviklingen av denne varianten av formen for basalcellekarsinom bestemmer periodene innen arr dominerer, mens erosive formasjoner enten er små eller fullstendig fraværende. I tillegg kan også flate og omfattende erosive formasjoner i kombinasjon med små arr, dekket med skorpe og konsentrert langs periferien til fokus, noteres..

Magesår. Det er preget av den destruktive veksten av basalcellekarsinom, som ødeleggelsen av de omkringliggende bein og mykt vev skjer over. Formen på magesåret er i dette tilfellet uregelmessig eller rund, bunnen har en skorpe av gråsvart farge, det er også knollete og fet.

Generelt er basalcellekarsinom preget av en langsom invasiv vekst med dominerende lokalisering i området med det primære fokuset (det vil si stedet for det første utseendet). I dette tilfellet observeres metastase bare omtrent 0,1% av tilfellene av sykdommen. Når det gjelder dybden av den faktiske invasjonen (evnen til celler som utgjør en ondartet formasjon til å skille seg fra den med påfølgende penetrering i vevene som omgir dem), så vel som risikoen for fremtidige tilbakefall, bestemmes alt basert på lokaliseringen av tumorformasjonen, dens størrelse, så vel som histologiske egenskaper. I tillegg er de avgjørende faktorene når du vurderer denne varen sykdommen, den generelle immunitetstilstanden og andre funksjoner i kroppens tilstand.

Som det farligste lokaliseringsområdet bestemmes den sentrale ansiktsdelen, det vil si huden i området av øynene og munnen, huden i området av nasolabial folder og nese.

Med den pigmenterte og overfladiske formen av krefttypen som vurderes, samt med formen for nodulær ulcerøs, er det all grunn til å argumentere for effektiviteten av behandlingen, som er relevant hvis disse kreftformene fremstår som små og ikke magesår. Når det gjelder andre former for basalcellekarsinom (spesielt hvis det er en sklerodermi-lignende form), så er de selv ganske farlige for pasienten.

Pasientrehabilitering

Etter behandling og terapi er det viktigste å gjenopprette den generelle tonen i kroppen selv. Vanligvis, etter operasjon, cellegift eller stråling, er kroppen veldig svak. Derfor er det viktigste først og fremst å gjenopprette tidligere immunitet, og også å bringe alle organers funksjoner til normal.

Først av alt forskriver leger et kurs med medikamenter og vitaminer som vil bidra til å gjenopprette kroppen. Det vil være nødvendig å overholde riktig kosthold, slik at prosessene med regenerering og utvinning er i en økt tone.

Hvis nødvendig, må du gjennomføre flere økter med psykoterapi for å gjenopprette den psykologiske tilstanden til pasienten. Dette er en veldig viktig komponent i utvinning..

Squamous cell hudkreft: symptomer

Plokkcellekarsinom i huden, som også er definert som plateepiteliom eller spinocellulært karsinom, er en ondartet svulsttype som utvikler seg på basis av keratinocytter (flate hudceller). Keratinocytter fungerer som strukturelle elementer som er konsentrert i overhuden (dvs. det ytre laget av huden). Denne typen kreft utvikler seg hovedsakelig i de områdene i huden som vanligvis er åpne for sollys, men forekomsten i de områdene som er helt skjult for den (munn, ytre kjønnsorganer, perianal region) er ikke utelukket. etc.).

Forskjellen i det kliniske løpet av denne typen kreft er at pasienter i dette tilfellet (i motsetning til basalcellekarsinom) klager over en rask økning i størrelsen på svulsten eller magesårdannelsen. Ekstensiv skade på huden i kombinasjon med dyptliggende vev når betennelse festes til dem, på grunn av infeksjon, fører deretter til smerter.

Skivepitelkarsinom utvikler seg langs veien til dannelsen av den tilsvarende formasjonen (plakk, node eller magesår). Den magesårformen av denne typen kreft er preget av en uttalt tetthet og forhøyning av kantene på formasjonen som omgir den fra forskjellige sider i henhold til valsetypen. De nedadgående kanter gir formasjonen et kraterutseende. Frigjøring av serøst-blodig ekssudat, som deretter tørker i skorpe, er relevant. Et karakteristisk trekk ved formasjonen mot bakgrunnen for prosessene som oppstår med den, er en ubehagelig lukt som stammer fra den. Opprinnelig bemerket, er økningen bemerket i størrelse både med hensyn til lengde / bredde og dybde.

Eksternt bestemmer kreftsnuten likheten med en sopp eller med blomkål med en bred base. Fargen på svulsten er lys rød eller brun, nodens konsistens og dens base er tett. Utdanningsveksten, som i andre tilfeller, er rask.

I en kreftsvulst som vises i denne formen for kreft i form av en plakett, er overflaten hovedsakelig finknollete og blødende, fargen er rød. Spredning langs overflaten av huden skjer raskt, deretter påvirker formasjonen det underliggende vevet.

Når kreft utvikler seg på arret, blir det tettere med dannelse av sprekker og magesår direkte på overflaten, en tuberøs veksttype er ikke utelukket.

Områder med regional metastase, konsentrert om nakken, i armhulen, og også i lysken, kan deretter tilegne seg en mobil type lymfeknuter, preget av økt tetthet, bevegelighet og sterke smerter. Deres mobilitet går deretter tapt, sårhet forblir, i tillegg til at de loddes med huden under påfølgende forfall, hvor ulcererte infiltrater dannes.

Tilleggskreft: symptomer

Denne formen for kreft er ekstremt sjelden. Det kliniske bildet som kjennetegner det, bestemmer fraværet av forskjeller fra den forrige kreftformen. Diagnosen kan stilles på grunnlag av histologisk undersøkelse.

Formen av kreft som vurderes i dette tilfellet kan manifestere seg i sin tur i en av to varianter, spesielt svettekjertelkreft og talgkjertelkreft. I tillegg kan utviklingen av denne typen kreft skje direkte fra hårsekkene. Det særegne ligger i tendensen til hemato- og lymfogen metastase. Ved frekvensen av metastaser bemerkes omtrent 2-5% av tilfellene, hovedsakelig forekommer det regionale lymfeknuter.

Prognose

Hvor mange lever med hudkreft? Prognosen avhenger av sykdomsstadiet og den histologiske svulsten. Jo tidligere svulsten ble diagnostisert, jo bedre blir de langsiktige resultatene av behandlingen. 5-års overlevelse av pasienter med stadium 1-sykdom kan nå 95-97%. I hudkreft i trinn 2 er dette tallet 85-90%. I nærvær av regionale lymfatiske metastaser overstiger den forventede overlevelsesraten 5 år etter radikal behandling vanligvis ikke 60%. Og med metastatisk skade på indre organer er den ikke høyere enn 15%.

Den mest prognostisk gunstige formen for hudkreft er basalcellekarsinom, og den mest potensielt dødelige er melanom..

Melanom: symptomer

Melanom (også kjent som melanosarkom, melanocarcinoma eller malignt melanom) er en av de mest ondartede svulstformasjoner som er relevante for mennesker. Melanom utvikler seg uavhengig av korrespondanse til en spesifikk alderskategori, og derfor er muligheten for forekomst hos både unge og mennesker i alder ikke utelukket. Det er bemerkelsesverdig at melanom hos kvinner utvikler seg oftere enn hos menn. I løpet av de siste tiårene har det vært en kraftig økning i det totale antall tilfeller av melanom.

Som regel utvikler melanom seg i området med åpne områder i huden, selv om det, som i de tidligere versjonene av sykdommen som er vurdert, ikke dannes dannelse i slimhinnen (bindehinne, munnhule, kjønnsorganer). Risikofaktorer som bidrar til dens utvikling inkluderer for det første nevnte eksponering for ultrafiolett stråling, i tillegg er arvelighetsfaktoren ikke utelukket når det gjelder disponering for denne sykdommen. Andre faktorer inkluderer følgende:

• rødt hår, lys hud;
• et stort antall føflekker på kroppen (i overkant av 50);
• tilstedeværelsen av mange fregner, så vel som deres raske utseende;
• forbi solbrenthet.

Uansett er det viktig å tenke på at hudmelanom kan vises hos en person som tilhører en hvilken som helst rase og med hvilken som helst hudfarge, selv om dette stemmer for et lavere forhold i tilfeller av sykelighet. Gitt dette bemerker vi at melanom ikke bare er begrenset til nederlaget for kategorien mennesker med lys hud og til at de listede faktorene overholdes..

Det er bemerkelsesverdig at den hårete nevi (føflekker) aldri blir ondartet, og derfor i nærvær av hår på en pigmentert svulst, er det ikke verdt å tilskrive det til en ondartet formasjon.

Melanom dannes i omtrent 70% av det totale antall tilfeller av sykelighet fra fødselsmerkeets pigmentflekk (føflekker, nevus). Med fordel bestemmes konsentrasjonen av kreften i nakken, lemmene eller hodebunnen. Melanom hos menn vises hovedsakelig i bryst og rygg, igjen i lemmene (øvre). Melanom hos kvinner fokuserer på sin side på nedre ekstremiteter og bryst.

Det farligste av alternativene er den såkalte borderline nevus (epidermal nevus), som hovedsakelig vises på sålene, håndflatene eller på huden i pungen. De viktigste tegnene som indikerer at formasjonen blir ondartet:

• endre størrelse (henholdsvis økning);
• fargeendring (det blir enten mer merkbart eller svekkes i alvorlighetsgraden av farger);
• blør
• infiltrasjon i området rundt nevus eller under dens base (det vil si en unormal lekkasje av den til de indikerte områdene).

Når det gjelder typen melanom, er det en svulstknudel med tett konsistens av en uttalt svart farge (i noen tilfeller med en lyseblå fargetone). Noe mindre i praksis, om typen melanom - de har i dette tilfellet en rosa fargetone, uten pigment. Størrelsen på tumorformasjonen i diameter kan være ca. 0,5-3 cm. Ofte har den en blødende og erosiv overflate i kombinasjon med en komprimert base.

Basert på de listede symptomene er det allerede mulig å diagnostisere med en rutinemessig undersøkelse av en lege (dette gjøres utelukkende ved hjelp av et lupe). I mellomtiden er det viktig å merke seg at de tidlige stadiene av prosessen, der føflekken blir omdannet til en ondartet formasjon, er ledsaget av en helt ufarlig type, derfor bør spesialisten som setter diagnosen ha betydelig erfaring som vil skille en ondartet formasjon fra en formasjon som virkelig er ufarlig og godartet i sin essensen.

Melanom kan forekomme i følgende varianter:

• ondartet lentigo;
• overfladisk melanom;
• nodulært melanom.

I tillegg til alternativene ovenfor, når melanom er lokalisert i pungen, sålen eller håndflatene, bestemmes det til en egen klinisk og morfologisk form, som igjen er definert som akral melanom.

Overfladisk melanom vises hos individer som tilsvarer en yngre alder (i gjennomsnitt - ca. 44 år). Utviklingen av svulsten skjer med samme hyppighet av forekomst både innenfor de åpne områdene i huden og innenfor de lukkede områdene. I utgangspunktet observeres konsentrasjonsområdet hos kvinner - på nedre ekstremiteter, hos menn - langs korsryggen. Konfigurasjonen av plaketten i dette tilfellet er feil, med ujevne kanter, fargen er mosaikk, med misfargede foci og keratose langs overflaten (det vil si med tykning, overdreven keratinisering). Etter noen år (ca. 4-5) dannes det en knute på en plakett, som indikerer relevansen av overgangen til vekst av utdanning fra horisontal til vertikal.

Nodulært melanom er definert som det mest aggressive av de mulige tumorvariantene. Gjennomsnittsalderen for pasienter er 53 år, mens forholdet mellom forekomsten av menn og kvinner tilnærmet tilsvarer 60:40. Oftest bestemmes lokalisering i hode og nakke, hud på rygg og lemmer. Knutepunktet vokser ganske raskt - som regel indikerer pasienter en periode i størrelsesorden på flere måneder, mens prosessen er ledsaget av magesår i kombinasjon med blødning.

Ondartet lentigo er preget av varigheten av fasen der horisontal vekst noteres (det kan være fra 5 til 20 år, eller enda lenger). Typiske tilfeller av svulstdannelse indikerer at det er relevant for eldre. Konsentrasjon - i nakke- og ansiktsområdet, utseende - i form av flekker eller plaketter, farge - brunsvart.

Melanom som helhet utelukker ikke muligheten for tilbakefall, som oppstår på grunn av ikke-radikal kirurgisk inngrep. Tilfeller av denne typen ledsages av identifisering av fjernmetastase, samtidig som det oppdager et tilbakefall i prosessen, og noen ganger til og med dets øyeblikkelig utseende..

Ren cellegift i behandlingen brukes for utbredelse av former for melanom, samt for relevans for pasienten med fjern metastase. Dette innebærer bruk av medisiner i forskjellige kombinasjoner. I dette tilfellet oppnås regresjon i omtrent 20-40% av tilfellene.

Jeg vil også gjerne dvele ved metastase. Melanom som helhet kan være preget av en veldig uttalt grad av forløpet av denne prosessen, ikke bare av lymfogen rute, men også av den hematogene ruten. Mest metastaser påvirker hjernen, leveren og lungene, mens spredning av ondartede knuter langs huden på hele bagasjerommet eller lemmet ofte observeres, avhengig av lesjonens beliggenhet og egenskapene til prosessen..

Det er også viktig å ikke utelukke et slikt alternativ, der funksjonene i prosessen fører pasienten til medisinsk hjelp på grunnlag av bare en økning i lymfeknuter i noen av områdene. I mellomtiden tillater en grundig undersøkelse oss å for eksempel bestemme at for en tid tilbake ble en "vorte" fjernet fra en pasient. En slik uskyldig, ved første øyekast, dannelse, som en vorte, viser seg ofte ofte å være nettopp ondartet melanom, som bestemmes ut fra påfølgende bekreftelse på grunnlag av histologisk undersøkelse.

Hvis vi vurderer prognosen for ondartet melanom, er det generelt ganske vanskelig, og det bestemmes direkte på grunnlag av rettidig påvisning. Etter fjerningen brukes en prognose for å evaluere en rekke faktorer, på grunnlag av hvilken den faktisk kan gjøres. Det er bemerkelsesverdig at de tidlige stadiene av melanom bestemmer fem års overlevelse i omtrent 80% av tilfellene. I tillegg til invasjonsgraden, tatt i betraktning i dette tilfellet, tas det også hensyn til, som vi tidligere har nevnt, plasseringen av tumorformasjonen, tilstedeværelsen av metastase, etc..

De aller fleste pasienter med metastaser før femårsperioden overlever ikke, og en lang vei til bedring lar deg oppnå et resultat i omtrent 30% av tilfellene. Ved viscerale eller fjerne metastaser dør pasienter i løpet av et år.

Typer manifestasjon av melanom

Diagnose

Diagnostisering av hudkreft skjer med en grundig undersøkelse ved hjelp av en lupe i den, noe som er nok til å bestemme patologien. Som et bekreftende tiltak brukes en radioisotopstudie, hvor mengden av akkumulert fosfor med radioaktive egenskaper blir oppdaget (i tilfelle av kreftrelevans kan sammensetningen økes opp til 400% sammenlignet med det sunne området i pasientens hud).

Hovedmetoden for å bestemme hudkreft er en biopsi, der det utføres en sektorlignende eksisjon av området med fangst av sunt vev. Relevansen av metastaser for indre organer bestemmes på grunnlag av ultralyd, computertomografi og radiografi.

Blodprøve for tumormarkører

Den moderne metoden for blodprøving for spesielle tumormarkører får stadig mer popularitet. Det er basert på studiet av et spesifikt protein som frigjøres i blodet av syke celler. Det onkologiske utseendet til hver svulst har sitt eget spesielle protein. Blod kan føres til svulstmarkører i klinikken som et forebyggende tiltak. Blodnivåer av PSA studeres vanligvis hos menn, hos kvinner studeres funksjonen til brystkjertlene med eggstokkene..

Blod tas fra en blodåre. Analysen blir utført ved bruk av spesielle reagenser. Mistanker om kreft i bukspyttkjertelen, lunge, tarmer, mage, hjerne og ryggmarg, binyrene, blæren eller leveren krever en egen studie for svulstmarkører. En slik analyse er ikke foreskrevet til alle på grunn av den høye prisen..

Hudkreft: Hvordan gjenkjenne?

En legekonsultasjon er selvfølgelig nødvendig i alle tilfeller av mistanke om patologiske manifestasjoner angående huden. Likevel er det viktig å systematisk gjennomføre en uavhengig inspeksjon for tilgjengeligheten. Så vi vil vurdere de viktigste anbefalingene som er nødvendige i dette tilfellet.

Den beste tiden å foreta en egenundersøkelse er tiden etter et bad eller en dusj. Du trenger to speil, hvorav det ene skal være i full høyde, og det andre med et håndtak. I denne kombinasjonen vil det være enkelt for deg å vurdere alle deler av kroppen. I tillegg trenger du en kam eller kam og en hårføner - alt dette er allerede brukt til å undersøke hodet som en del av hårfestet. Du kan også feste en lommelykt til ovenstående for ytterligere utheving av de ønskede områdene.

Under inspeksjonen er det viktig å være oppmerksom på følgende:

• nyopptrådte føflekker (forskjellig fra resten);
• ikke-legende sår;
• nylig dukket opp formasjoner av mørk eller rød farge, litt forhøyet over hudnivået;
• endring i føflekken tilstand (farge, form, størrelse).

La oss nå gå til handling.

• Undersøk ansiktet, stående ved speil i full lengde. Undersøk området på leppene, huden nær øynene og ørene (bruk et annet speil der det er nødvendig). Undersøk munnhulen, fremhev undersøkelsesområdet med en lommelykt, på samme måte inspiser auriklene, neseborene, gå til undersøkelse av bryst, skuldre og nakke.
• Inspiser med et annet speil området for øvre del av ryggen og nakken. Deretter bruker du en kam og en hårføner og undersøker hodeskallen på en jevn måte. Hvis du har vanskeligheter med å se, kan du be dine kjære om hjelp til dette.
• Inspiser huden på sidene og magen. Vær spesielt oppmerksom på ryggen, fordi det er her ondartede formasjoner ofte lokaliseres. Sjekk også baken og kjønnsorganene.
• Når du står foran et stort speil, løfter du hendene opp og ser dem fra forskjellige sider, ikke savner området under armene og mellom fingrene.
• For å inspisere bena er det bedre å spise. Deretter bøyer du benet, hvoretter du ved hjelp av et lite speil inspiser hvert område, og ikke savner føttene og tærne. Handlingen, som du kan forstå, utføres i forhold til begge lemmene.

Hudkreft, hvis tegn under selvundersøkelse ble oppdaget på et tidlig tidspunkt, vil bidra til å maksimere effekten på sykdomsforløpet, samtidig som den ytterligere konsekvenser reduseres og oppnå gunstigere resultater generelt..

Behandling av hudkreft

Behandlingen av sykdommen er basert på en rekke faktorer assosiert med dens forløp (type kreft, stadium, tilstanden til pasienten som helhet, etc.). Følgende alternativer skilles ut som de viktigste behandlingsmetodene:

• Kirurgi. Det innebærer fjerning av svulstdannelse, som er en av de vanligste metodene i behandling av hudkreft. I dette tilfellet utføres en direkte svulstdannelse, så vel som lymfeknuter (i tilfelle de var mottakelige for en tilsvarende lesjon). I tillegg, etter kirurgi, kan strålebehandling eller medikamentell behandling foreskrives..
• Strålebehandling. Det består i å bestråle området tumoren utviklet seg i. Ved hjelp av denne behandlingsmetoden er det mulig å fjerne tumorceller som ikke ble fjernet under operasjonen.
• Medikamentterapi består i å ta medisiner som er rettet mot å drepe kreftceller eller øke immunaktiviteten for å bekjempe kroppen mot sykdommen.

Når det gjelder spørsmålet om forebygging av hudkreft, består det først og fremst av å forhindre den viktigste påvirkningsfaktoren som kan føre til denne sykdommen - ultrafiolett eksponering. Følgelig innebærer dette behovet for å redusere tiden du bruker i direkte sollys.

Det må huskes at den farligste tiden for eksponering for sollys bestemmes i en periode fra 10 til 16 timer. I løpet av disse timene er det viktig å sikre riktig hudbeskyttelse mot solen med minst solkremer (kremer, spray) og klær. For å unngå hudkreft, anbefales det heller ikke å bruke tjenestene til solingsalonger..

Hvis symptomene er relevante, noe som kan indikere utseendet på hudkreft, må du kontakte en hudlege, det kan også være nødvendig med en onkologkonsultasjon..

diagnostikk

Diagnoseprosessen inkluderer prosedyrer som:

• Computertomografi;
• biopsier
• Positronemisjonstomografi;
• Laboratorieblodprøver, tumormarkører av hudkreft, leverserologi, etc..

Hvordan ser hudkreft i ansiktet ut - 33 stk..

Tegn på hudkreft i ansiktet. Utseendet til en liten flekk på overflaten av huden, en grågul knute eller en skinnende plakett. I de tidlige stadiene har sykdommen ingen subjektive manifestasjoner og forårsaker ikke ubehag. Med en økning i svulsten, kan det begynne å klø, klø, det er en følelse av ubehag, prikking. Videre i midten av neoplasmen kan et lite gråtende magesår vises. Noen ganger begynner det å blø eller skorpe. Midt i denne formasjonen kan leges, men samtidig gjenstår en tendens til perifer vekst. Ved palpasjon av basen til denne neoplasma kan du føle litt tetthet i vevene, selv om det ikke er tegn på betennelse.

Dette er en slags skrekk! Jeg kan ikke tro hva dette kan være. Da jeg så denne kvinnen, at landet nesten uten et ansikt, landet mitt igjen under bena. Hvorfor kan de ikke behandle ham ?! Hvis de bare ikke ville slippe penger til våpen, men til vitenskap!

Bilder av hudkreft

Hudkreft er uten tvil en av de vanligste kreftformene. Alle typer hudkreft kan behandles effektivt hvis de blir diagnostisert på et tidlig tidspunkt, men du må vite hva du skal se etter. Det er mange typer hudkreft, som hver kan avvike visuelt og symptomatisk. Disse fotografiene inneholder eksempler på hudkreft, så vel som andre godartede svulster. Basert på individuelle egenskaper, kan hudkreft avvike fra fotografiene vi ga som eksempel. Derfor er det viktig å oppsøke lege hvis du har ujevnheter, hevelser, flekker, magesår, andre merker på huden som er nye eller endrede..

Hudkreft. Årsaker, symptomer og tegn, diagnose og behandling av kreft

Hudkreft er en lesjon i huden av ondartede celler. Dette problemet er utbredt, spesielt blant eldre mennesker og utgjør 10% av all kreft.

Manifestasjonene av hudkreft er veldig forskjellige. Dette er uvanlige føflekker med ujevne kanter, magesår, knuter. Noen ganger forårsaker de smerter og ubehag, men kan være helt smertefrie..

Interessante fakta om hudkreft

Blant ofrene for hudkreft er det mange elskere av strandferier og et solarium. Det antas at hvis en person i ungdommen fikk 3 solbrenthet, så øker dette risikoen for en neoplasma flere ganger.

Hudkreft påvirkes oftere av mennesker med hvit hud, lyshårede og med blå øyne. Disse etterkommerne av skandinaverne har ikke genetisk beskyttelse mot sollys, og når de en gang er i land med solfylt klima, er de veldig utsatt. Men representantene for den svarte rasen er 20 ganger mindre utsatt for hudkreft.

Noe statistikk

• I løpet av de siste 40 årene har antall pasienter med hudkreft økt 7 ganger.
• Den årlige økningen i forekomsten er 5%.
• Hudkreft påvirker mennesker av begge kjønn likt..
• Inntil nylig ble sykdommen hovedsakelig påvist hos personer over 60 år, men de siste årene har den blitt yngre og rammer selv 18-åringer..
• I 90% av tilfellene forekommer hudkreft i åpne områder av huden, og i 70% av ansiktet.

Det er tre hovedtyper av kreft: plateepitelkarsinom 11-25%, basalcellekarsinom 60-75% og hudmelanom (2,5-10%). Vi vil dvele med dem i detalj i denne artikkelen..

Årsaker til hudkreft

1. Hudeksponering for ultrafiolett stråling
   Hver celle inneholder et DNA-molekyl som inneholder informasjon om hvilke funksjoner cellen utfører, hvor lenge den lever, hvordan den deler seg, og hvordan den ser ut. Normalt overfører en celle en nøyaktig kopi av DNA til dens etterkommere, og nøyaktig det samme vises på avdødes sted. Men under påvirkning av ultrafiolette stråler endres DNA-kjeden. Dette fører til at den nye cellen har helt andre egenskaper. Hun er ikke i stand til å utføre funksjonene som er tildelt henne. En slik celle deler bare non-stop og produserer slike som den. Som et resultat vises snart en ondartet neoplasma på dette nettstedet..
   
2. Påvirkning av kjemikalier (arsen, tjære, harpiks, drivstoff og smøremidler)
   Disse stoffene kalles kjemiske mutagener. Dette betyr at de med hyppig kontakt fører til mutasjoner av individuelle gener i DNA-molekylet. Som et resultat kan deler av molekylet forsvinne, splitte eller endre steder. Dette fører til det faktum at en celle med slikt genetisk materiale blir til en mutant. Det multipliserer, produserer rundt seg selv, en hær av ondartede celler. De frigjør stoffer som gjør at sunt vev også regenererer..
   
3. Ioniserende stråling
   All radioaktiv stråling (fra medisinsk utstyr, fra radioaktive stoffer) påvirker hudcellene og endrer deres egenskaper. I tillegg forårsaker stråling utseendet av frie radikaler i kroppen, som oksiderer cellene og skader deres genetiske apparat. Resultatet er utseendet til atypiske celler (som ikke ligner det normale), som er grunnlaget for svulsten.
   
4. Gjenfødelse av arr som gjensto etter skader og brannskader
   Arrvev er allerede halvparten endret. Det er mange forbindelsesfibre som er uvanlige for huden, blodtilførselen er dårlig utviklet, og celleproduksjon er aktivt i gang. Dermed skapes gunstige betingelser for at cellene kan muteres. Og enzymene som kalles for å ødelegge "mutantene" nådde ikke dem.
   
5. Gjenfødsel av fødselsmerker (nevus)
   En føflekk er en godartet formasjon. På et tidspunkt strømmer hudcellene over av pigmentet melanin og blir til melanocytter (celler som produserer dette pigmentet). Etter en liten skade eller solbrenthet i akkumuleringen av disse cellene, begynner aktiv vekst. De blir til ondartede celler, og melanom utvikler seg..
   
6. Arvelig avhengighet
   Kroppen har et spesielt gen som er ansvarlig for produksjonen av enzymet proteinkinase Cδ. Det er dette stoffet som er ansvarlig for ødeleggelse av mutante celler med endret DNA, som er forfedrene til en kreftsvulst. Siden pigmentet ikke er nok, forblir atypiske celler i live og svulsten vokser.
   
7. Obligatoriske forgjenger er sykdommer som nesten alltid forvandles til hudkreft.
   • pigment xeroderma;
   • Bowens sykdom;
   • Pagets sykdom;
   • erytroplasi av Keira.
   Forskere mener at det nesten alltid dannes en ondartet svulst på grunnlag av fokale vekster eller godartede vekster. Beskyttelsesmekanismer designet for å ødelegge muterte celler fungerer ikke bra i dem..
   
8. Valgfrie forgjenger er sykdommer som kan bli kreft hvis du blir utsatt for kreftfremkallende faktorer..
   Kreftfremkallende faktorer: UV-stråling, hormonforstyrrelser, dårlige vaner, dårlig økologi, etc..
   Valgfrie forgjenger inkluderer:
   • hud horn;
   • keratoacanthoma;
   • senil (sol, aktinisk) keratose;
   • senil (seborrheic) keratoma;
   • sår med sen stråling;
   • trofonsår;
   • hudlesjoner med tuberkulose, systemisk lupus erythematosus, syfilis.
     
   Disse sykdommene fører til nedsatt hudfunksjon. Lokal immunitet faller og spesifikk beskyttelse mot muterte celler svekkes. Ved tilstander av aktiv celledeling eller sirkulasjonsforstyrrelser i et eget område av huden, blir kroppen vanskelig å bli kvitt atypiske celler.

Symptomer og tegn på hudkreft

Plateepitelkarsinom i huden (bilde)

Type svulst	Funksjoner	Bilde
Knute	Knutepunktet ser ut som blomkål eller sopp med en ujevn tuberøs overflate. Både sokkelen og den øvre delen er tett, vanskelig å berøre. Fargen på formasjonen er fra rød til brun. Erosjoner vises på overflaten, hvorfra en klar eller blodig væske oser av.
Plakett	En tett flat formasjon av rød farge vises på huden. Overflaten er dekket med små knoller som ligner på vorter, og rundt dem er det en ansamling av døde celler.
Magesår	Det dannes et dypt sår som ligner et krater av en vulkan på huden. Langs kanten er den omgitt av en tett hevet rulle i grå-rosa farge. En ubehagelig lukt oser av et magesår. Den tørker og danner skorpe.

Basalcelle hudkreft (bilde)

Type svulst	Funksjoner	Bilde
Nodulær magesår.	En halvsirkelformet nodul stiger over overflaten av huden. Huden over den blir tynn og blank. Gradvis vises midt i tuberkelet et magesår dekket med fettete plakk. Knuten begynner å vokse raskt og får en uregelmessig form. En karakteristisk avrundet perlefarget rulle er synlig langs vekstkantene..
Krigsform.	Halvkulen stiger over overflaten på huden, som ligner blomkål. Utvidede blodkapillærer kan sees gjennom huden.
Pigmentform	En halvsirkulær knute som stiger over overflaten. Det er omgitt av en lys "perle" rulle som er karakteristisk for basalcellekarsinom. Men i sentrum er det en merkbar brun eller svart flekk - en opphopning av pigmentmelanin.
Overflateform.	En slik svulst trenger ikke dypt inn i huden og stiger nesten ikke over overflaten. Dette er en ganske stor flekk (opptil 4 cm) rosa eller rød, omgitt av en "perle" rulle. Overflaten på plaketten, som om den er dekket med voks, er heterogen, med sprekker og erosjon. Ofte er det flere slike flekker på ett område av huden.

Hudmelanom

Melanom er en føflekk som degenererer til en ondartet svulst. Den har asymmetriske kanter, intens brun eller svart farge, noen ganger med en blåaktig fargetone. Ofte blir basen tett. Små pigmentflekker dukker opp.

Fødselsmerke øker i størrelse, overflaten blir glatt. Hudmønsteret forsvinner, håret faller ut. Blødende magesår kan dukke opp senere..

Squamous cell hudkreft

Hudkreft i plateepitel er en ondartet neoplasma som stammer fra plateepitelceller som ligger i det stikkende laget av huden. Denne svulsten er veldig aggressiv, den vokser raskt og ødelegger omkringliggende vev. Eldre lider ofte av det..

Skivepitelkarsinom består av endrede (atypiske) celler i forskjellige størrelser, som ser ut som snorer som strekker seg inn i de dypere lagene i huden. Svulsten er farlig fordi den raskt metastaser til de nærmeste lymfeknuter.

Denne typen hudkreft vises ofte i utsatte områder av huden:

1. på underleppen;
2. på templene og på pannen,
3. i hodebunnen;
4. på håndflatene;
5. til fots;
6. på de ytre kjønnsorganene og i anus;
7. på arr etter skader og brannskader;
8. i stedet for kroniske betennelsesprosesser i huden.

manifestasjoner

Plateepitelkarsinom gir ubehag, sårhet og kløe. Fra erosjon på overflaten av svulsten frigjøres en blodig væske med en ubehagelig lukt.

Plateepitelkarsinom har flere manifestasjoner

1. Plakett er en tett flat formasjon dekket med små tuberkler. Fargen er rød. Blør ofte og vokser raskt i størrelse.
2. Knutepunktet er en vekst i form av blomkål på et tykt ben. Konsistensen er tett. Fargen er lys rød eller brun. Overflaten er dekket med gråtende erosjon og skorpe. Vokser fort.
3. Magesår - ligner et krater av en vulkan med en ujevn bunn, hvorfra væske med en ubehagelig lukt oser av. Den tørker og danner skorpe. Fargen er rosa rød. Vokser raskt til sidene og dypt til beinet.
4. Seler, sprekker og erosjon vises på arret. Noen områder rødmer, tykner. På dem dannes tuberøse utvekster som ligner vorter..

diagnostikk

En ondartet svulst er lokalisert på overflaten av huden, og dette gjør diagnosen enklere. Legen undersøker svulsten med en lupe og tar et stykke av den berørte huden for å avgjøre om det er kreftceller i den..

Histologisk undersøkelse for studien tar et stykke vev ved bunnen av svulsten. På laboratoriet er tynne seksjoner laget av det, farget og undersøkt under et mikroskop. Hvis det er mulig å oppdage atypiske celler, bekrefter dette at svulsten eller magesåret virkelig er hudkreft. Resultatet av en planlagt histologisk undersøkelse vil være klart om 5-10 dager.

Cytologisk undersøkelse av skraping fra overflaten av et magesår. I laboratoriet, ved hjelp av et mikroskop, studerer de strukturen til cellen og dens strukturer: kjerne, cytoplasma, organeller. Dermed er det mulig å bestemme graden av atypi av cellene, til hvilken type denne neoplasma tilhører, fra hvilke celler den dukket opp.

Squamous cell carcinoma livstruende

Squamous cell carcinoma i huden oppfører seg aggressivt og vokser raskt. Men på grunn av sin overfladiske beliggenhet, er svulsten lett å behandle. Hvis det gjøres tiltak før metastaser vises, er prognosen gunstig. Mer enn 90% av mennesker er i live i minst 5 år.

Men når øyeblikket er savnet, dukker det opp metastaser i lymfeknuter, lunger, lever og andre organer. Hvis du starter behandlingen i trinn 3 og 4, reduseres overlevelsesfrekvensen til fem år til 25% og 45%.

Basalcelle hudkreft

Basalcelle hudkreft eller basalcellekarsinom er den vanligste typen hudkreft og den mest ufarlige. Metastaser dannes bare i 0,5% av tilfellene, men svulsten er farlig fordi den ødelegger det omkringliggende vevet. Spesielt hvis det er lokalisert på øyelokket eller i nærheten av nesen.

Menn er mer utsatt for basalcellekarsinom, risikoen for livslang forekomst er 30%, og hos kvinner bare 23%. Jo eldre personen er, jo større er sannsynligheten for en neoplasma.

Svulsten vises ofte i utsatte områder av huden. Men i 20% av tilfellene kan det også dannes på de delene av kroppen som vanligvis er dekket med klær.

1. på øyelokkene og andre deler av ansiktet;
2. på nakken;
3. i hodebunnen;
4. hos menn på overkroppen;
5. på ben og armer.

manifestasjoner

Basalcellekreft utvikler seg fra det dypeste laget av overhuden - det basale. Transformasjonen av basalceller til kreftceller fører til utseendet av gjennomskinnelige "perle" knuter 3-5 mm i størrelse. Etter 1-2 år øker de flere ganger. Det dannes en blodig skorpe i sentrum, og et blødende magesår under det. Den perifere delen av svulsten er rosa og karene er synlige under den tynne huden..

Det er flere former for hudkreft i basalceller.

1. Nodular-ulcerøs form. Tett glatt knude dekket med tynn hud. Farge fra rosa til rød. Gradvis vokser knuten, blir asymmetrisk. I sentrum vises et sår, dekket med en skorpe, rundt hvilke avrundede rygger stiger opp med en perleskimmer.
2. Gjennomtrengende form. I henhold til egenskapene ligner det på nodulær ulcerøs, men avviker i rask utvikling. Vises på de områdene i huden som stadig blir skadet..
3. Vorter (eksofytisk, papillær) form. Halvsirkulære vekster i form av blomkål stiger over huden. De er tette til berøringen. Farge beige eller rosa.
4. Pigmentform. En plakett eller knute med tett struktur vises på huden. Overflaten er ujevn, dekket med sprekker. Det dannes en brun eller svart flekk i sentrum. Et særtrekk ved melanom er tilstedeværelsen av en hvit rulle langs omkretsen.
5. Sklerodermiform form. En tett hvit knute vises på overflaten av huden. Den øker gradvis i størrelse og blir til en hard plakett. Det er lett, gjennomskinnelig, kapillærer er synlige under huden. Gradvis vises magesår på overflaten. Størrelse fra 0,5 til 3 cm.
6. Overflateform. Flere svulster i lukkede områder av huden. Farge fra blekrosa til rød. Størrelsen på flekkene kan nå 4 cm, de stiger ikke over resten av huden. Rundt svulstene en hevet perlefarget rulle.
7. Spieglers tumor ("turban" tumor). Neoplasmaet er lokalisert i hodebunnen. Tette noder er i form av halvkule. De er vanskelige å ta på, har en gjennomskinnelig rynket overflate. Størrelse 1-10 cm. Farge rød-fiolett.
   

diagnostikk

Cytologisk (celle) undersøkelse

Tidligere blir overflaten av svulsten renset for skorpe ved bruk av en salvebandasje. Deretter påføres en glassglide på dens vekst og en utstryking er påtrykt. Denne metoden lar deg få celleprøver fra overflaten av svulsten uten å skade den. Med hudkreft i basalceller oppdages karakteristiske store og lyse basaloidceller under et mikroskop..

Histologisk undersøkelse

For å ta en prøve av materiale for forskning, gjøres en biopsi fra stedet. Fra et lite stykke av svulsten er tynne seksjoner laget med et spesielt verktøy og distribuert på glass.

Bekrefter tilstedeværelsen av basalcellekarsinom: ledninger eller reir av karakteristiske celler omgitt av en rand av cytoplasma. Analysen hjelper legen med å bestemme hvor farlig svulsten er og velge den beste behandlingsmetoden..

Livsfare

Basalcelle hudkreft er en av de sikreste typene svulster. Det forårsaker praktisk talt ikke metastaser. Den eneste faren er at basalioma ødelegger det omkringliggende vevet. Derfor er det veldig viktig å starte behandlingen i tide, spesielt hvis den befinner seg i hjørnene av øyet, i nærheten av den eksterne auditive meatus, på nasolabialfoldene. Ellers kan viktige kar, muskler og bein bli skadet..

Hudmelanom

Hudmelanom er en ondartet svulst som dannes fra celler som produserer melaninpigmentet. Denne neoplasma vises på stedet for fregner og føflekker (nevus). Melanom er en av de mest aggressive og ondartede svulstene, fordi det forårsaker metastaser..

Melanom forekommer ofte hos personer med hvit hud, et stort antall føflekker (over 50) og fregner. Og også de som jevnlig går på solarium eller tilbringer mye tid i solen: jobber i felt, driver med handel. De mest berørte er ryggen hos menn og bena hos kvinner, sjeldnere føtter, håndflater, slimhinner i munnen og kjønnsorganene. Melanom kan vises selv i ung alder.

Manifestasjoner av hudmelanom

1. Ubehagelige sensasjoner i føflekken.
2. Hårtap fra overflaten av nevus.
3. Misfarging (mørkere, lysere, ujevn fargelegging).
4. Utseendet til magesår på en føflekk.
5. Blør.
6. Aktiv vekst, en dobbelt økning på seks måneder.
7. Mullstørrelse over 7 mm.
8. Asymmetriske ujevne kanter.
9. Uklar grenser.
10. Rynkens forsvinning på overflaten.
11. Utseendet til noder.
12. Ofte er melanom omgitt av en rød inflammatorisk grense.

Diagnostikk av melanom

På det første stadiet gjennomfører legen en undersøkelse ved hjelp av et forstørrelsesglass eller en spesiell enhet - et dermatoskop.
Mistenkelige fødselsmerker vurderes etter flere kriterier: asymmetri, uklare grenser, ujevn farging, diameter over 6 mm. Hvis det ble funnet mistenkelige symptomer under undersøkelsen, fjernes føflekken.

Histologisk undersøkelse

Kirurgen fjerner den mistenkelige føflekken og noe omkringliggende vev helt. Etter det sender han det resulterende materialet til laboratoriet, der det behandles med parafin, kuttes i tynne plater, flekker, og funksjonene i vevene studeres under et mikroskop. Legen bestemmer dybden av spiring og hvor intensivt cellene deler seg..

Det er uønsket å gjøre en preoperativ biopsi når legen bare tar en del av svulsten for prøven. Dette kan føre til rask spredning av svulsten og dannelse av metastaser..

Er melanom livstruende?

Livsfare avhenger av utviklingen av melanom. Hvis den ikke har spredd seg til de dypere lagene i huden, ikke har metastasert til andre områder av huden eller lymfeknuter, er sjansene for en fullstendig kur her utmerket. Men i den fjerde fasen av hudkreft lever 15-20% av pasientene lenger enn 5 år.

Forskere la merke til et interessant faktum: hvis melanom dukket opp på foten, håndflaten eller i nærheten av neglen, så er det mer livstruende enn neoplasmer i andre områder.

Stadier av hudkreft

Hudkreft gjennomgår flere stadier i utviklingen..

Fase 0 - kreftceller har nettopp dukket opp og befinner seg i overflatelaget på huden. På dette stadiet oppdages sykdommen ved en tilfeldighet når man undersøker mistenkelige elementer på huden. Effektiviteten av behandlingen er 100%.

Trinn 1 - neoplasmaen overstiger ikke 2 cm i diameter. Den vokser gradvis inn i de dype lagene av overhuden. Svulsten forårsaker ikke metastaser i lymfeknuter. Med riktig behandling er den fullstendig kurert..

Trinn 2 - diameteren på svulsten er 2-5 cm. Den vokser i alle hudlag. Svulsten forårsaker ubehag (smerte, kløe, svie). En enkelt metastase dannes i lymfeknuten. Tegn på kreft på neoplasma er synlige for det blotte øye. Etter behandling er overlevelsen omtrent 50%.

Trinn 3 - diameteren på svulsten er mer enn 5 cm. Det forårsaker ubehag. Magesår vises på overflaten. Kreft påvirker muskler, brusk og bein som den ligger over. Temperaturen stiger med jevne mellomrom, den generelle tilstanden forverres. Metastaser dannes i nærmeste (regionale) lymfeknuter, fjerne organer påvirkes ikke. Cirka 5% av menneskene lever mer enn 5 år etter behandlingen.

Trinn 4 - svulsten er stor, med ujevne kanter, dekket med blødende magesår og skorper. Kreft forårsaker alvorlig rus (vekttap, svakhet, kvalme, hodepine). Metastaser dannes i de vitale organene i lungene, leveren og beinene. Gjennomsnittlig overlevelse etter behandling er 20%.

I motsetning til andre former for hudkreft, har basalcellekarsinom ingen stadier. Svulsten vokser ganske enkelt i størrelse og ødelegger det omkringliggende vevet.

Diagnostisering av hudkreft

Å diagnostisere alle typer hudkreft involverer flere trinn..

Selvransakelse

Minst en gang hvert halvår er det nødvendig å undersøke huden nøye foran speilet. Be noen i nærheten om å hjelpe deg med å utforske vanskelig tilgjengelige områder. Sørg for å konsultere en spesialist hvis du merker en mistenkelig flassende flekk i huden, et uhelbredende magesår, en skinnende knute eller en asymmetrisk føflekk med ujevn fargelegging.

Medisinsk undersøkelse

Ved avtalen undersøker legen nøye huden med et lupe eller et spesielt mikroskop, som lar deg undersøke den indre strukturen i neoplasma.

Biopsi

Dette tar materiale fra en svulst for en detaljert studie. Det er flere måter å gjøre en biopsi på:

• med et spesialverktøy som ligner en hul nål fra en sprøyte, ta vev fra noder;
• kutte sektoren fra svulsten med en skalpell;
• med et tynt tynt blad blir hele veksten avskåret;
• fjerne svulsten sammen med omgivende vev.

Det forhåndsønskede området bedøves, og prosedyren er smertefri. Deretter blir det resulterende materialet sendt til laboratoriet for cytologiske og histologiske studier..

Cytologi for hudkreft

Studien av strukturelle trekk ved celler og deres komponenter: organeller, kjerner, cytoplasma. Spesiell oppmerksomhet rettes mot formen til cellene. Hensikten med studien er å fastslå om neoplasma er godartet eller har kreftceller i sin sammensetning, samt finne ut hvilke celler svulsten består av og bestemme type kreft. Det vil ta omtrent 5 dager å vente på resultatet.

Ulike svulster er følsomme for forskjellige behandlingsmetoder (kirurgisk, stråling, cellegift). Derfor hjelper en cytologisk undersøkelse til å velge den beste måten å bekjempe kreft..

Materiale for cytologisk undersøkelse er:

• biopsiprøver;
• skriver ut på et glass lysbilde med en skorpefri svulst.

Tegn på en ondartet svulst:

• Cellene ser ikke normale ut, derfor kalles de atypiske..
• Celler har store mørke kjerner.
• Celler er ikke spesialiserte, de kan ikke utføre sin karakteristiske funksjon..
• Cellene er unge og det er tegn på deres aktive inndeling..

Histologisk undersøkelse for hudkreft

Materialet tatt ved biopsi er laget solid med parafin, kuttet med et spesielt apparat og beiset. De oppnådde seksjonene, noen få mikron tykke, gjør det mulig å bedømme endringene som skjer i vevet. Resultatet av studien vil være klart om 5-7 dager.

Med spesifikke tegn kan legen bedømme hvor aggressiv og farlig svulsten er, og hvordan den skal behandles..

Følgende tegn bekrefter hudkreft:

• Akkumulasjoner av runde eller spindelformede atypiske celler.
• Celler har store kjerner, mens resten av organellene er små eller underutviklede..
• En klynge av celler er omgitt av en kant av cytoplasmaet.

Biokjemiske metoder for studier av hudkreft

Dessverre har forskere foreløpig ikke klart å identifisere stoffer (tumormerker) som frigjøres i blodet nøyaktig med hudkreft. Disse proteinforbindelsene kan tjene som en indikator på at kroppen er utsatt for hudkreft og hjelper til med å diagnostisere i de tidlige stadiene..

I stadier 3 og 4 av sykdommen avslører en biokjemisk blodprøve et forhøyet nivå av enzymet laktatdehydrogenase, over 250 enheter / liter. Dette stoffet vises i de sene stadiene av tumorutvikling, etter dannelse av metastaser. Men dens høye verdier kan snakke om andre sykdommer: hjertesvikt, lungebetennelse, myopatier. Derfor kan denne analysen ikke bekrefte diagnosen hudkreft..

Radioisotopstudie av hudkreft

Positron emission tomography (PET) er den siste metoden basert på påvisning av radioisotoper av radioaktiv fosfor. Dette stoffet, som et fyrtårn, indikerer hvor kreftcellene er lokalisert, og gjør det mulig å oppdage de minste svulstene og deres metastaser. Ulempen er at komplekst og dyrt utstyr ikke er i hver by, og kostnaden for prosedyren er omtrent 20 000 rubler.

Ytterligere studier blir utført for hudkreft 3-4 grader, når det er nødvendig å oppdage metastaser.

• Røntgen av brystet;
• Magnetisk resonansavbildning (MR);
• Computertomografi (CT);
• Ultralyd av lymfeknuter.

Funksjoner ved diagnose av forskjellige typer hudkreft

1. Squamous cell hudkreft
   • Dermatoskop Legen undersøker huden under høy forstørrelse ved hjelp av en spesiell enhet - et dermatoskop.
   • Biopsi og påfølgende histologisk undersøkelse. Gi informasjon om typen svulst.
     
2. Basalcelle hudkreft
   • Dermatoskop Inspeksjon av mistenkelige noder og magesår med et forstørrelsesglass eller dermatoskop.
   • Cytologisk undersøkelse. Hvis knuten er dekket med hud og det ikke er noen feil på den, blir det gjort en skraping eller biopsi. Hvis det oppstår magesår, påføres et rent, tørt glassglass på den rensede overflaten og et avtrykk oppnås med prøver av tumorceller.
   • Histologisk undersøkelse. Vevsprøver blir tatt under et mikroskop ved hjelp av en skalpell eller nål..
     
3. Hudmelanom
   • Dermatoskopi - undersøkelse av huden med et forstørrelsesapparat.
   • Biopsi. For å motta materiale for studie blir et mistenkelig fødselsmerke helt fjernet..
   • Cytologisk undersøkelse. Under et mikroskop undersøker legen strukturen til føflekkceller (melanocytter) og bestemmer om de har tegn på kreft.

I tilfelle at disse grunnleggende metodene har avslørt hudkreft i 2-4 graden, foreskrives en tilleggsstudie for å finne alle mulige metastaser.

Behandling av hudkreft

Kirurgi eller kirurgisk eksisjon av svulsten

Indikasjoner for kirurgi

• Stor svulst;
• Dyp hudlesjon på bagasjerommet eller ekstremiteter;
• Tumor som oppstår på arret;
• Re-forekomst av en svulst (tilbakefall) etter strålebehandling.

Driftsteknikk

Med hudkreft i trinn 1-2 utføres operasjonen på poliklinisk basis under lokalbedøvelse. Etter en injeksjon av et bedøvelsesmiddel, fjerner legen neoplasmaet med en skalpell eller sløyfe som en elektrisk strøm går gjennom. Etter dette blir det avskårne vevet sendt til undersøkelse. Der bestemmer patologen om det er ondartede celler på skiven. Hvis alt er rent, anses operasjonen som vellykket. Hvis kreftceller oppdages, må dypere vevslag fjernes..

Med hudkreft på 3-4 grader påvirkes subkutant vev, og metastaser i andre organer dannes. I dette tilfellet utføres operasjonen under generell anestesi. Kirurgen vil fjerne svulsten og en del av det subkutane vevet. Etter det vil han utføre plastisk kirurgi slik at mangelen blir mindre merkbar. Det neste stadiet av operasjonen er fjerning av metastaser i lymfeknuter og andre organer.

Mosekirurgi brukes til å behandle basalcelle og plateepitelkarsinom i huden. Kirurgen fjerner de tynne lagene i svulsten og undersøker dem under et mikroskop. Prosedyren gjentas til kuttet er "rent". Dermed er det mulig å fjerne alle kreftceller og et minimum av sunt vev..

For å konsolidere behandlingseffekten og forhindre at kreft forekommer igjen, kan det hende du må gjennomgå et strålebehandlingskurs..

Effektivitet

Den kirurgiske behandlingen mot hudkreft er utbredt i dag og regnes som den mest effektive. Det har flere fordeler:

• på 1 dag kan du bli kvitt alle kreftceller;
• det er mulig å kontrollere kvaliteten på operasjonen ved å undersøke klippekantene;
• kan fjerne en svulst i alle størrelser;
• relativt lav risiko for tumorutvikling.

Strålebehandling for hudkreft

Strålebehandling for hudkreft brukes som en uavhengig behandlingsmetode eller i kombinasjon med kirurgisk fjerning av svulsten. For terapeutiske formål, bruk røntgenstråler, gamma, beta, nevral stråling.

Ordninger er spesielt utviklet for å minimere bestråling av sunne celler. Og i kreftceller blir molekyler ødelagt og de mister enten evnen til å formere seg eller dø.

indikasjoner

• generell anestesi er kontraindisert for pasienten og kirurgi kan ikke utføres;
• for behandling av gjenoppstående hudkreft;
• det er nødvendig å oppnå en god kosmetisk effekt;
• stor tumorstørrelse;
• svulsten er lokalisert på steder utilgjengelige for operasjonen;
• fjernhet av en svulst fra viktige organer og store kar.

metodikk

Behandling av hudkreft utføres ved kontaktmetoden, som er den mest effektive og trygge for vev i omgivelsene. Legen setter individuelt stråledosen, prosedyrens varighet og antall økter.

Du setter deg i sofaen og prøver å ligge stille. Emitteren påføres direkte på svulsten og det utføres en strålebehandling som varer i opptil 10 minutter. Under prosedyren vil du ikke oppleve smerter eller annet ubehag. Etter økten er det lurt å hvile i 20-30 minutter, og du kan reise hjem.

Under behandlingen hoper det seg ikke opp stråling i kroppen. Derfor, etter inngrepet, kan du kommunisere med mennesker uten frykt for å bestråle dem.

Effektivitet

Når det gjelder effektivitet, er strålebehandling sammenlignbar med den kirurgiske metoden, men mindre traumatisk. I de innledende trinnene gir denne metoden en utvinning på 95%. Strålebehandling brukes alene, etter operasjon, eller i kombinasjon med cellegift. De beste resultatene er observert i behandlingen av basalcelle og plateepitelkreft.

kjemoterapi

Cellegift er en metode for å behandle hudkreft med giftstoffer eller giftstoffer som skader kreftceller og forhindrer deres reproduksjon..

indikasjoner

• svulster i liten størrelse behandles med salver;
• tilbakefall i basalcellekarsinom;
• store svulster som ikke kan opereres (behandlet med intravenøs cellegift);
• hudkreft grad 3 og 4 med flere tilbakefall;
• pasientvegring fra operasjon.

metodikk

For behandling av trinn 1 og 2 brukes 30% prospidinsalve eller fluorouracil-emulsjon. Disse midlene brukes i form av søknader under bandasjer i 3-4 uker.

I tilfelle det har oppstått metastaser, blir cellegiftmedisiner administrert intravenøst. Cisplatin brukes - 25 mgm2 fra 1. til 5. behandlingsdag. 15 mg metotreksat administreres 1., 8. og 15. behandlingsdag. Intervallet mellom kursene er 3 uker. Varigheten av behandlingen avhenger av sykdomsstadiet..

Effektivitet

Cellegift kompletterer ganske effektivt kirurgi og strålebehandling. Men som en uavhengig metode blir den ikke ofte brukt. Årsaken er at cellegift er lang og gir mange bivirkninger..