Forskjellen mellom cellegift og strålebehandling

Melanom

Kreft er svøpe i det 21. århundre. Det er to metoder for å bekjempe kreft - strålebehandling og cellegift. Hver av metodene har sine fordeler og ulemper, som det er verdt å vite. Valg av prosedyre avhenger av svulsten, dens beliggenhet, personens tilstand osv. Legen må advare om alle risikoer prosedyrene medfører og velge et sikkert behandlingsforløp..

sammenligninger

Essensen av begge metodene

Strålebehandling, også kalt strålebehandling, er rettet mot å eliminere en svulst med en viss lokalisering. Hvis en person har for eksempel lunge- og brystkreft, vil strålebehandling bare takle en. Mekanismen for strålebehandling er ødeleggelse av sykdomsfremkallende celler ved å utløse en omvendt vekstprosess. Ioniserende stråling kan være av to typer: corpuskulær (bestråling med heliumatomer, elektroner, nøytroner, protoner) og bølge (effekt på kroppen med en elektromagnetisk bølge og røntgenstråling).

Kjemoterapi innebærer bruk av syntetiske, kjemisk aktive medikamenter som ødelegger svulsten på molekylært nivå, og forstyrrer DNA fra cellene. Medisiner tilbys i form av tabletter, injeksjoner, salver. Introduksjonen er gjennom et kateter, direkte inn i bukhulen, intralumbalt.

Indikasjoner for
Kjemibestråling
KreftcelleundertrykkelseLindring av symptomer med sterk spredning av den onkologiske prosessen
Forberedelse til operasjon
Ødeleggelse av tumorrester etter operasjonen
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Gjennomføring

kjemoterapi

Innføringen av antitumormedisiner blir utført på forskjellige måter. Ofte brukt:

  • muntlig
  • intravenøs;
  • introduksjon av stoffet direkte i svulsten.

Førstnevnte brukes oftere på grunn av systemisk påvirkning, siden den er den mest praktiske. Den andre metoden leverer stoffet raskere direkte til fokus. Begge metodene har sterke bivirkninger på grunn av eksponering ikke bare for kreftceller, men også av sunne celler. Den tredje metoden er mer effektiv og tryggere enn den forrige, siden stoffene virker direkte på neoplasma.

Noen ganger brukes flere antitumormedisiner i behandlingen. Sørg for å foreskrive vitaminer som hjelper til med å gjenopprette kroppen til neste prosedyre.

Intravenøs kjemi utføres bare på et sykehus, det er fire typer:

  • rød cellegift er den mest giftige;
  • gul - ikke så giftig, i motsetning til den forrige;
  • blå og hvit er de tryggeste.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Strålebehandling

Strålebehandlingen er 4-5 prosedyrer med pauser på 2-10 uker, avhengig av kreftstadiet. Det er riktig i behandlingen å gi tid til restaurering av sunne celler og ikke å gi dem til kreftformering. Pasienten ligger på en sofa under apparatet, som er i stand til å justere stråledosen. Maskinen begynner å rotere i en spesifikk syklus, alt avhenger av krefttypen. Så en del av kroppen med svulsten vil trekke ut maksimal dose, og hud og annet vev - det minste. Hvis pasienten plutselig følte en forverring av helsen under prosedyren, kan han kontakte legen gjennom et spesielt apparat.

komplikasjoner

Hva er det første, at den andre behandlingen har en rekke bivirkninger som ligner hverandre. Begge terapiene ødelegger samtidig ikke bare celler infisert med onkologi, men også sunne. Etter cellegift kan hårtap, sprø negler, infertilitet, tap av matlyst, anemi, blødning osv. Observeres under strålebehandling. Det kan oppstå forbrenninger, vaskulær skjørhet kan øke, så vel som alopecia, svakhet, kvalme, slapphet og alvorlig vekttap..

Kontra

Kjemi og stråling klarer ikke å hjelpe alle, som noen annen medisin. Tilstedeværelsen av kontraindikasjoner, selv med stor sannsynlighet for bedring, kan føre til alvorlige komplikasjoner. Begrensninger i metoder er ofte ikke absolutte. Med en reduksjon i stråledosen / medikamentet, utføres begge terapiene.

Kontraindikasjoner for cellegift:

En begrensning i bruken av cellegift er i første trimester av svangerskapet..

  • lavt antall blodplater.
  • infeksjon.
  • første trimester av svangerskapet.
  • hjerte- og lungeproblemer.

Begrensninger i strålebehandling:

  • forfall av en svulst med blødning.
  • spiring.
  • tilstedeværelsen av fjerne metastaser.
  • tuberkulose.
  • dekompensasjon av blodsirkulasjonen, lever- og nyrefunksjonen.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Forskjellen mellom en metode og en annen?

Den viktigste forskjellen mellom cellegift og strålebehandling er påføringsmåten. Kjemi introduseres i kroppen, mens stråling virker utenfra. Kjemoterapi er mer egnet for flere onkologiske sykdommer i samme kropp eller for kreft, som opptar et stort område (melanom, leukemi), og stråling vil bedre takle punktsteder. Fordelen med cellegift er at den til og med kan dekke utilgjengelige metastaser. Det er en forskjell i metodenes effektivitet: den første vil være sterkere på et tidlig stadium, men strålebehandling kan bekjempe onkologi i det siste.

Hva er bedre?

Leger anbefaler sterkt å bruke begge behandlingsformene for best mulig effekt..

Det er ikke noe enkelt svar på dette spørsmålet. To typer terapi har en dårlig effekt på kroppen, noe som kan føre til en rekke negative konsekvenser, så eksperter insisterer på en kombinasjon som bruker styrkene til hver metode. Denne tilnærmingen øker sjansene for å bekjempe onkologi, i tillegg til å få tid til å reparere ødelagte områder. Du må forstå at det er tilfeller der kirurgisk inngrep er umulig, så du må gjøre alt for å redde menneskeliv.

Strålebehandling (strålebehandling) - hva er det og hva er essensen? Indikasjoner, typer og prosedyrer

Nettstedet gir referanseinformasjon bare til informasjonsformål. Diagnostisering og behandling av sykdommer skal utføres under tilsyn av en spesialist. Alle medikamenter har kontraindikasjoner. Spesialkonsultasjon kreves!

Hva er strålebehandling??

Strålebehandling (strålebehandling) er et sett med prosedyrer relatert til virkningen av forskjellige typer stråling (stråling) på vevet i menneskekroppen for å behandle forskjellige sykdommer. I dag brukes strålebehandling hovedsakelig til å behandle svulster (ondartede neoplasmer). Virkemekanismen til denne metoden er effekten av ioniserende stråling (brukt under strålebehandling) på levende celler og vev, noe som forårsaker visse endringer i dem.

For bedre å forstå essensen av strålebehandling, må du vite det grunnleggende om vekst og utvikling av svulster. Under normale forhold kan hver celle i menneskekroppen bare dele (formere seg) et visst antall ganger, hvoretter funksjonen til dens indre strukturer blir forstyrret og den dør. Mekanismen for utvikling av tumor er at en av cellene i et hvilket som helst vev kommer ut av kontroll over denne reguleringsmekanismen og blir "udødelig". Det begynner å dele seg uendelig mange ganger, som et resultat av at det dannes en hel klynge med tumorceller. Over tid dannes nye blodkar i den voksende svulsten, som et resultat av at den vokser mer og mer i størrelse, klemmer de omkringliggende organene eller vokser i dem, og dermed forstyrrer deres funksjoner.

Som et resultat av mange studier fant man at ioniserende stråling har evnen til å ødelegge levende celler. Mekanismen for dets virkning er å skade cellekjernen, der det genetiske apparatet til cellen befinner seg (det vil si DNA - deoksyribonukleinsyre). Det er DNA som bestemmer alle funksjonene til cellen og kontrollerer alle prosessene som skjer i den. Ioniserende stråling ødelegger DNA-tråder, noe som gjør ytterligere celledeling umulig. I tillegg, når det utsettes for stråling, blir også det indre miljøet i cellen ødelagt, noe som også bryter funksjonene og bremser prosessen med celledeling. Det er denne effekten som brukes til å behandle ondartede neoplasmer - et brudd på celledelingsprosessene fører til en nedgang i tumorveksten og en reduksjon i dens størrelse, og i noen tilfeller til og med til en fullstendig kur for pasienten.

Det er verdt å merke seg at skadet DNA kan gjenopprettes. Imidlertid er utvinningsgraden i tumorceller betydelig lavere enn i sunne celler i normalt vev. Dette lar deg ødelegge svulsten, samtidig som du bare har en liten effekt på andre vev og organer i kroppen.

Hva er en grå for strålebehandling?

Under påvirkning av ioniserende stråling på menneskekroppen blir en del av strålingen absorbert av celler i forskjellige vev, som bestemmer utviklingen av fenomenene beskrevet ovenfor (ødeleggelse av det intracellulære miljøet og DNA). Alvorlighetsgraden av den terapeutiske effekten avhenger direkte av mengden energi som absorberes av vevet. Faktum er at forskjellige svulster reagerer forskjellig på strålebehandling, som et resultat av at forskjellige doser stråling er nødvendig for å ødelegge dem. Dessuten, jo mer eksponering kroppen blir utsatt for, desto større er sannsynligheten for skade på sunt vev og utvikling av bivirkninger. Derfor er det ekstremt viktig å dosere mengden stråling som brukes til å behandle visse svulster nøyaktig..

For å kvantifisere nivået av absorbert stråling, brukes Gray-enheten. 1 Grå er en stråledose der 1 kilo bestrålet vev mottar energi i 1 Joule (Joule er en energienhet).

Indikasjoner for strålebehandling

I dag brukes forskjellige typer strålebehandling i forskjellige medisinområder..

Strålebehandling kan foreskrives:

  • For behandling av ondartede svulster. Handlingsmekanismen til metoden beskrevet tidligere.
  • I kosmetologi. Strålebehandlingsteknikken brukes til å behandle keloid arr - massiv vekst av bindevev som dannes etter plastikkirurgi, samt etter skader, purulente infeksjoner i huden, og så videre. Også, ved hjelp av bestråling, blir epilering (hårfjerning) utført på forskjellige deler av kroppen.
  • For behandling av hælsporer. Denne sykdommen er preget av patologisk spredning av beinvev i hælen. Pasienten opplever sterke smerter. Strålebehandling hjelper til med å bremse spredningen av beinvev og avta betennelsesfenomener, som i kombinasjon med andre behandlingsmetoder hjelper til med å bli kvitt kalkansporer..

Hvorfor foreskrive strålebehandling før operasjonen, under operasjonen (intraoperativt) og etter operasjonen?

Strålebehandling kan brukes som en uavhengig terapeutisk taktikk i tilfeller der en ondartet svulst ikke kan fjernes fullstendig. Samtidig kan strålebehandling foreskrives samtidig med kirurgisk fjerning av svulsten, noe som vil øke pasientens muligheter for å overleve betydelig.

Strålebehandling kan foreskrives:

  • Før operasjonen. Denne typen strålebehandling er foreskrevet i tilfeller hvor stedet eller størrelsen på svulsten ikke tillater kirurgisk fjerning (for eksempel er svulsten lokalisert i nærheten av vitale organer eller store blodkar, noe som resulterer i at den fjernes er forbundet med en høy risiko for pasientens død på operasjonsbordet). I slike tilfeller får pasienten først forskrevet et kurs med strålebehandling, der svulsten blir utsatt for visse doser stråling. En del av tumorcellene dør i dette tilfellet, og selve svulsten slutter å vokse eller til og med avta i størrelse, som et resultat av det er muligheten for kirurgisk fjerning.
  • Under operasjonen (intraoperativt). Intraoperativ strålebehandling er foreskrevet i tilfeller der legen ikke etter kirurgisk fjerning av svulsten 100% kan utelukke tilstedeværelsen av metastaser (det vil si når det er fare for spredning av tumorceller til nabovevet). I dette tilfellet blir plasseringen av svulsten og det omgivende vev utsatt for en enkelt eksponering, som lar deg ødelegge tumorcellene, hvis noen, forble etter fjerning av hovedtumoren. Denne teknikken kan redusere risikoen for tilbakefall betydelig (re-utvikling av sykdommen).
  • Etter operasjonen. Postoperativ strålebehandling er foreskrevet i de tilfellene, etter fjerning av svulsten, det er en høy risiko for metastase, det vil si spredning av tumorceller til nærliggende vev. Denne taktikken kan også brukes når en svulst vokser inn i nærliggende organer, hvorfra den ikke kan fjernes. I dette tilfellet, etter fjerning av hovedtumormassen, blir restene av tumorvevet bestrålet med stråling, noe som gjør det mulig å ødelegge tumorcellene, og dermed redusere sannsynligheten for ytterligere spredning av den patologiske prosessen.

Er strålebehandling nødvendig for en godartet svulst?

Når det gjelder godartede svulster, er de preget av langsom vekst, og de metastaserer aldri og spirer ikke i nærliggende vev og organer. Samtidig kan godartede svulster nå betydelige størrelser, som et resultat av at jeg kan klemme det omkringliggende vevet, nervene eller blodkarene, som er ledsaget av utviklingen av komplikasjoner. Utviklingen av godartede svulster i hjerneområdet er spesielt farlig, siden de under vekstprosessen kan komprimere de vitale sentrene i hjernen, og på grunn av deres dype beliggenhet kan de ikke fjernes kirurgisk. I dette tilfellet brukes også strålebehandling, som lar deg ødelegge tumorceller, samtidig som du lar sunt vev være intakt.

Strålebehandling kan også brukes til å behandle godartede svulster med en annen lokalisering, men i de fleste tilfeller kan disse svulstene fjernes kirurgisk, som et resultat av at strålingen forblir en reservemetode..

Hva er forskjellen mellom strålebehandling og cellegift?

Hva er forskjellen mellom strålediagnose og strålebehandling?

Strålediagnostikk er et sett med studier som lar deg visuelt undersøke funksjonene i strukturen og funksjonen til indre organer og vev.

Strålediagnostikk inkluderer:

  • radiografi
  • fluorography;
  • konvensjonell tomografi;
  • CT skann;
  • studier relatert til introduksjon av radioaktive stoffer i menneskekroppen og så videre.
I motsetning til strålebehandling, under diagnostiske prosedyrer, bestråles menneskekroppen med en ubetydelig dose stråling, som et resultat av at risikoen for å utvikle komplikasjoner minimeres. Samtidig, når du utfører diagnostiske studier, bør du være forsiktig, siden for hyppig bestråling av kroppen (til og med små doser) også kan føre til skade på forskjellige vev.

Typer og metoder for strålebehandling innen onkologi

Til dags dato er det utviklet mange teknikker for å bestråle kroppen. Dessuten skiller de seg både i utførelsesteknikken og i typen stråling som virker på vevet.

Avhengig av typen eksponering for stråling:

  • proton strålebehandling;
  • ionestrålebehandling;
  • elektronstrålebehandling;
  • gamma terapi;
  • strålebehandling.

Protonstrålebehandling

Ionstrålebehandling

Essensen av teknikken ligner på protonterapi, men i dette tilfellet brukes andre partikler i stedet for protoner - tunge ioner. Ved bruk av spesielle teknologier akselereres disse ionene til hastigheter nær lysets hastighet. Samtidig akkumulerer de en enorm mengde energi i seg selv. Deretter blir utstyret innstilt slik at ionene passerer gjennom sunt vev og faller direkte på svulstcellene (selv om de ligger dypt i et hvilket som helst organ). Hvis de passerer gjennom sunne celler med høy hastighet, skader tunge ioner praktisk talt ikke dem. Samtidig, under hemming (som oppstår når ioner når tumorvevet), frigjør de energien som er lagret i dem, noe som forårsaker ødeleggelse av DNA (deoksyribonukleinsyre) i tumorcellene og deres død.

Ulempene med teknikken inkluderer behovet for å bruke massivt utstyr (størrelsen på et tre-etasjers hus), samt de enorme kostnadene med elektrisk energi brukt under prosedyren.

Elektronstrålebehandling

Gamma ray terapi

Røntgenbehandling

Med denne behandlingsmetoden blir pasientens kropp utsatt for røntgenstråler, som også har evnen til å ødelegge tumorceller (og normale) celler. Strålebehandling kan brukes både til behandling av overfladisk lokaliserte svulster, og til ødeleggelse av dypere ondartede neoplasmer. Alvorlighetsgraden av bestråling av sunt, nærliggende vev er relativt høy, derfor brukes denne metoden i dag mindre og mindre.

Det er verdt å merke seg at metoden for å anvende gamma-terapi og røntgenbehandling kan variere avhengig av størrelse, beliggenhet og type svulst. I dette tilfellet kan strålekilden være lokalisert både i en viss avstand fra pasientens kropp, og direkte kontakt med ham.

Avhengig av plasseringen av strålekilden, kan strålebehandling være:

  • ekstern;
  • nær fokus;
  • kontakt;
  • intracavitary;
  • interstitiell.

Fjernstrålebehandling

Lukk fokusstrålebehandling

Kontakt strålebehandling (intracavitary, interstitial)

Essensen av denne metoden er at kilden til ioniserende stråling er i kontakt med tumorvevet eller er i nærheten av det. Dette lar deg bruke de mest intense bestrålingsdosene, noe som øker pasientens sjanser for bedring. Samtidig er det en minimal effekt av stråling på nærliggende, sunne celler, noe som reduserer risikoen for bivirkninger betydelig.

Kontaktstrålebehandling kan være:

  • Intrakavitær - i dette tilfellet blir strålingskilden introdusert i hulrommet i det berørte organet (livmor, endetarm, og så videre).
  • Mellomliggende - i dette tilfellet blir små partikler av et radioaktivt stoff (i form av baller, nåler eller ledninger) injisert direkte i vevet i det berørte organet, så nær svulsten som mulig eller direkte inn i den (for eksempel med prostatakreft).
  • Intraluminal - en strålingskilde kan introduseres i spiserøret, luftrøret eller bronkiene, og gir dermed en lokal terapeutisk effekt.
  • Overfladisk - i dette tilfellet blir et radioaktivt stoff påført direkte på tumorvevet som ligger på overflaten av huden eller slimhinnen..
  • Intravaskulær - når en strålingskilde blir injisert direkte i et blodkar og festes i den.

Stereotaktisk strålebehandling

Dette er den siste metoden for strålebehandling som lar deg bestråle svulster av en hvilken som helst lokalisering, samtidig, praktisk talt uten å påvirke sunt vev. Essensen av prosedyren er som følger. Etter en fullstendig undersøkelse og nøyaktig bestemmelse av lokaliseringen av svulsten, ligger pasienten på et spesielt bord og fikses ved hjelp av spesielle rammer. Dette vil sikre fullstendig immobilitet av pasientens kropp under inngrepet, noe som er ekstremt viktig.

Etter å ha fikset pasienten, blir enheten installert. Samtidig blir den justert på en slik måte at etter innledningen av prosedyren begynner senderen av ioniserende stråler å rotere rundt pasientens kropp (nærmere bestemt rundt svulsten), og bestråler den fra forskjellige sider. For det første gir slik bestråling den mest effektive effekten av stråling på tumorvevet, noe som bidrar til ødeleggelse av det. For det andre, med denne teknikken, er stråledosen til sunt vev ubetydelig, siden den er fordelt mellom mange celler som ligger rundt svulsten. Som et resultat minimeres risikoen for bivirkninger og komplikasjoner..

3D konform strålebehandling

Hva er forskjellen mellom kombinert og kombinert strålebehandling?

Strålebehandling kan brukes som en uavhengig medisinsk teknikk, samt i forbindelse med andre terapeutiske tiltak.

Strålebehandling kan være:

  • Kombinert. Essensen av denne teknikken er at strålebehandling kombineres med andre terapeutiske tiltak - cellegift (introduksjon av kjemikalier som ødelegger tumorceller i kroppen) og / eller kirurgisk fjerning av svulsten.
  • Kombinert. I dette tilfellet blir det brukt forskjellige metoder for eksponering for tumorvev ved ioniserende stråling. Så for eksempel for å behandle en hudsvulst som vokser ut i dypere vev, kan samtidig fokusering og kontakt (overflate) strålebehandling forskrives samtidig. Dette vil ødelegge hovedtumorfokuset, samt forhindre videre spredning av tumorprosessen. I motsetning til kombinasjonsbehandling brukes ikke andre behandlingsmetoder (cellegift eller kirurgi) i dette tilfellet.

Hva er forskjellen mellom radikal strålebehandling og palliativ?

Hvordan går strålebehandling??

Forberedelse til strålebehandling

Det forberedende stadiet inkluderer avklaring av diagnosen, valg av optimal behandlingstaktikk, samt en fullstendig undersøkelse av pasienten for å identifisere samtidige sykdommer eller patologier som kan påvirke behandlingsresultatet.

Forberedelse til strålebehandling inkluderer:

  • Avklaring av tumorlokalisering. For dette formålet er ultralyd (ultralyd), CT (computertomografi), MR (magnetisk resonansavbildning) og så videre foreskrevet. Alle disse studiene lar deg "se" inne i kroppen og bestemme plasseringen av svulsten, dens størrelse, form og så videre..
  • Avklaring av svulstens natur. En svulst kan bestå av forskjellige typer celler, som kan bestemmes ved histologisk undersøkelse (hvor en del av tumorvevet blir fjernet og undersøkt under et mikroskop). Avhengig av cellestrukturen bestemmes tumorens radiosensitivitet. Hvis den er følsom for strålebehandling, kan flere behandlingskurs føre til fullstendig gjenoppretting av pasienten. Hvis svulsten er motstandsdyktig mot strålebehandling, kan behandling kreve store doser stråling, og resultatet er kanskje ikke tilstrekkelig uttalt (det vil si at svulsten kan forbli selv etter et intensivt behandlingsforløp med de maksimalt tillatte stråledosene). I dette tilfellet må du bruke kombinert strålebehandling eller bruke andre terapeutiske metoder..
  • Historie tar. På dette stadiet snakker legen med pasienten, intervjuer ham om alle eksisterende eller tidligere sykdommer, operasjoner, skader og så videre. Det er viktig at pasienten ærlig svarer på spørsmålene fra legen, siden suksessen med den kommende behandlingen avhenger av dette i mange henseender..
  • Innsamling av laboratorietester. Alle pasienter må gjennomgå en generell blodprøve, en biokjemisk blodprøve (lar deg evaluere funksjonene til de indre organene), urintester (tillate deg å evaluere funksjonen til nyrene) og så videre. Alt dette vil gjøre det mulig å avgjøre om pasienten vil tåle det kommende løpet av strålebehandling eller om dette vil føre til at han utvikler livstruende komplikasjoner.
  • Informere pasienten og innhente samtykke for behandling fra ham. Før han starter strålebehandling, må legen fortelle pasienten alt om den kommende behandlingsmetoden, om sjansene for å lykkes, om alternative behandlingsmetoder og så videre. Videre bør legen informere pasienten om alle mulige bivirkninger og komplikasjoner som kan utvikle seg under eller etter strålebehandling. Hvis pasienten samtykker til behandling, må han signere de aktuelle papirene. Først da kan man gå direkte til strålebehandling.

Prosedyre for strålebehandling (økt)

Etter en grundig undersøkelse av pasienten, bestemme plasseringen og størrelsen på svulsten, utføres en datasimulering av den kommende prosedyren. Tumordataene legges inn i et spesielt dataprogram, og det nødvendige behandlingsprogrammet settes også (det vil si at kraften, varigheten og andre eksponeringsparametere er satt). De angitte dataene blir nøye sjekket flere ganger, og først etter det kan pasienten legges inn i rommet hvor strålebehandlingen skal utføres.

Før prosedyren starter, må pasienten ta av seg ytterklærne, og også la alle personlige gjenstander, inkludert en telefon, dokumenter, smykker og så videre, utenfor (utenfor rommet hvor behandlingen skal utføres) for å forhindre eksponering for stråling. Etter dette skal pasienten ligge på et spesielt bord i stillingen som er indikert av legen (denne stillingen bestemmes avhengig av plassering og størrelse på svulsten) og ikke bevege seg. Legen sjekker nøye pasientens stilling, og forlater deretter rommet i et spesielt utstyrt rom, hvorfra han vil kontrollere prosedyren. Samtidig vil han stadig se pasienten (gjennom et spesielt beskyttelsesglass eller gjennom videoutstyr) og vil kommunisere med ham gjennom lydenheter. Det er forbudt for medisinsk personell eller pasientens pårørende å oppholde seg i samme rom med pasienten, da de også kan bli utsatt for stråling.

Etter legging av pasienten starter legen enheten, som skal bestråle svulsten med en eller annen type stråling. Imidlertid, før bestråling begynner, ved hjelp av spesielle diagnostiske enheter, sjekkes pasientens plassering og tumorsted igjen. En så grundig og gjentatt sjekk skyldes det faktum at et avvik på enda noen få millimeter kan føre til bestråling av sunt vev. Bestrålte celler vil dø, og en del av svulsten kan forbli upåvirket, som et resultat av at den vil fortsette å utvikle seg. Effektiviteten av behandlingen vil reduseres, og risikoen for komplikasjoner økes..

Etter alle forberedelser og kontroller begynner bestrålingsprosedyren direkte, hvis varighet vanligvis ikke overstiger 10 minutter (gjennomsnittlig 3-5 minutter). Under bestråling skal pasienten ligge absolutt stille til legen sier at inngrepet er over. Ved ubehagelige følelser (svimmelhet, mørkhet i øynene, kvalme osv.), Skal legen informeres øyeblikkelig.

Hvis strålebehandling utføres på poliklinisk basis (uten sykehusinnleggelse), etter at prosedyren er avsluttet, bør pasienten forbli under tilsyn av medisinsk personell i 30-60 minutter. Hvis det ikke observeres noen komplikasjoner, kan pasienten dra hjem. Hvis pasienten er innlagt på sykehus (får behandling på sykehuset), kan han sendes til avdelingen umiddelbart etter økten.

Er det smertefullt å gjøre strålebehandling?

Hvor lang er løpet av strålebehandling?

Varigheten av strålebehandlingen avhenger av mange faktorer som evalueres hos hver pasient individuelt. I gjennomsnitt varer ett kurs omtrent 3 til 7 uker, hvor bestrålingsprosedyrer kan utføres daglig, annenhver dag eller 5 dager i uken. Antall økter i løpet av dagen kan også variere fra 1 til 2 - 3.

Varigheten av strålebehandling bestemmes av:

  • Formålet med behandlingen. Hvis strålebehandling brukes som den eneste metoden for radikal behandling av en svulst, tar behandlingsforløpet i gjennomsnitt 5 til 7 uker. Hvis palliativ strålebehandling er foreskrevet til pasienten, kan behandlingen være kortere..
  • Tidspunktet for å fullføre behandlingen. Hvis strålebehandling utføres før operasjonen (for å redusere størrelsen på svulsten), er behandlingsforløpet omtrent 2 til 4 uker. Hvis bestråling utføres i den postoperative perioden, kan dens varighet nå 6 - 7 uker. Intraoperativ strålebehandling (bestråling av vev umiddelbart etter fjerning av svulsten) utføres en gang.
  • Tilstanden til pasienten. Hvis pasientens tilstand etter starten av strålebehandling forverres kraftig og livstruende komplikasjoner oppstår, kan behandlingsforløpet når som helst avbrytes.

Moderne strålebehandling - informasjon for pasienten

Tumorstrålebehandling er en av de mest kjente begrepene innen onkologi, noe som innebærer bruk av ioniserende stråling for å ødelegge tumorceller..

Opprinnelig brukte strålebehandlingen prinsippet om større motstand fra sunne celler mot stråling, sammenlignet med ondartede. Samtidig ble en høy dose stråling påført tumorlokasjonssonen (i 20-30 økter), noe som førte til ødeleggelse av tumorcelle-DNA.

Utviklingen av metoder for påvirkning av ioniserende stråling på svulsten førte til oppfinnelsen av nye retninger innen strålingsonkologi. For eksempel radiokirurgi (Gamma Knife, CyberKnife), der en høy dose stråling blir levert en gang (eller i flere økter) nøyaktig til neoplasmaets grenser og fører til biologisk ødeleggelse av cellene.

Utviklingen av medisinsk vitenskap og kreftbehandlingsteknologier har ført til at klassifiseringen av strålebehandlingstyper (strålebehandling) er ganske komplisert. Og det er vanskelig for en pasient som står overfor kreftbehandling å avgjøre på egenhånd hvor passende typen strålebehandling for svulster som er foreslått i et bestemt kreftsenter i Russland og i utlandet.

Dette materialet er ment å gi svar på de vanligste spørsmålene til pasienter og deres familier om strålebehandling. For å øke sjansene for at alle skal få den behandlingen som vil være effektiv, og ikke den som er begrenset av flåten med medisinsk utstyr til en bestemt medisinsk institusjon i Russland eller et annet land.

TYPER STRÅLINGSTERAPI

Tradisjonelt er det i strålebehandling tre måter å påvirke ioniserende stråling på en svulst på:

Det høyeste tekniske nivået ble oppnådd ved strålebehandling, hvor stråledosen ble levert uten kontakt, på kort avstand. Fjernstrålebehandling utføres ved bruk av både ioniserende stråling av radioaktive isotoper (moderne medisin bruker fjernstråling av isotoper bare for Gamma Knife strålekirurgi, selv om du i noen kreftsentre i Russland fremdeles kan finne gamle strålebehandlingsapparater som arbeider på koboltisotop), og med bruk av mer Nøyaktige og sikre partikkelakseleratorer (lineær akselerator eller synkrosyklotron for protonterapi).


Slik ser moderne apparater for fjernstrålebehandling av svulster ut (fra venstre til høyre, fra topp til bunn): Linear Accelerator, Gamma Knife, CyberKnife, Proton Therapy

Brachyterapy - effekten av kilder til ioniserende stråling (isotoper av radium, jod, cesium, kobolt, etc.) på overflaten av svulsten, eller implantasjon av dem i volumet av neoplasma.


Et av "kornene" med radioaktivt materiale implantert i svulsten under brachyterapi

Den mest populære bruken av brachyterapi for behandling av svulster, som det er relativt enkel tilgang til: livmorhalskreft og livmorkreft, tungekreft, spiserørskreft, etc..

Radionuklid strålebehandling innebærer introduksjon av mikropartikler av et radioaktivt stoff akkumulert av et eller annet organ. Den største utviklingen ble mottatt ved radiojodterapi der det innførte radioaktive jodet akkumuleres i vevene i skjoldbruskkjertelen, ødelegge svulsten og dens metastaser med en høy (ablativ) dose.

Noen av typene strålebehandling tildelt til separate grupper er som hovedregel basert på en av de tre metodene som er nevnt over. For eksempel er intraoperativ strålebehandling (IOLT), utført på sengen til en fjernet svulst under operasjonen, den vanlige strålebehandlingen på en lineær akselerator med lavere effekt.

Typer fjernstrålebehandling

Effektiviteten av radionuklidstrålebehandling og brachyterapi avhenger av nøyaktigheten av doseberegning og overholdelse av den teknologiske prosessen, og metodene for implementering av disse metodene viser ikke et stort mangfold. Men fjernstrålebehandling har mange underarter, som hver er preget av sine egne egenskaper og indikasjoner for bruk.

En høy dose administreres en gang eller i en kort serie med fraksjoner. Kan utføres på en Gamma Knife eller CyberKnife, samt på noen lineære akseleratorer.


Et eksempel på en CyberKnife-radiokirurgiplan. Mange tynne bjelker (turkise stråler øverst til venstre), som krysser seg i området med ryggmargen, danner en sone med en høy dose ioniserende stråling (en sone i den røde konturen), som er summen av dosen til hver enkelt stråle.

Radiokirurgi er mest brukt i behandling av hjernesvulster og ryggmargsvulster (inkludert godartet), og er et blodløst alternativ til tradisjonell kirurgisk behandling i de tidlige stadiene. Det brukes også med hell til å behandle tydelig lokaliserte svulster (nyrekreft, leverkreft, lungekreft, uveal melanom) og en rekke ikke-onkologiske sykdommer, for eksempel vaskulære patologier (AVMs, cavernomas), trigeminal neuralgi, epilepsi, Parkinsons sykdom, etc.).

  • lineær akselerator strålebehandling

Vanligvis 23-30 økter med behandling med fotoner for svulster i kroppen, eller elektroner for overfladiske svulster (for eksempel basalcellekarsinom).


Et eksempel på en strålebehandlingsplan for behandling av prostatakreft ved hjelp av en moderne lineær akselerator (ved bruk av VMAT-metoden: RapidArc®). En høy dose stråling, ødeleggende for tumorceller (en sone malt i røde og gule nyanser) utvikler seg i skjæringssonen mellom felt i forskjellige former, arkivert fra forskjellige posisjoner. Samtidig får sunt vev som omgir svulsten eller gjennom hvilket hvert felt passerer en tolerant dose som ikke forårsaker irreversible biologiske forandringer.

En lineær akselerator er en viktig komponent i den kombinerte behandlingen av svulster i ethvert stadium og enhver lokalisering. Moderne lineære akseleratorer, i tillegg til å endre formen til hvert av strålingsfeltene for å maksimere beskyttelsen av sunt vev mot stråling, kan aggregeres med tomografer for enda større nøyaktighet og behandlingshastighet.

  • strålebehandling på radioisotopapparater

På grunn av den lave nøyaktigheten blir denne typen behandling praktisk talt ikke brukt i verden, men anses på grunn av det faktum at en betydelig del av strålebehandling i statlig onkologi i Russland fremdeles utføres på slikt utstyr. Bare en av metodene, ikke tilbudt i IIBS.


Hilsen fra 70-tallet - gamma terapeutisk apparat “Rokus”. Dette er ikke en museumsutstilling, men utstyret som pasienter i en av de statlige kreftsentrene gjennomgår behandling

  • protonterapi

Protoner er den mest effektive, nøyaktige og sikre formen for eksponering for en svulst av elementære partikler. Det særegne ved protoner er frigjøring av maksimal energi på en bestemt kontrollert del av flyveien, noe som reduserer strålingsbelastningen på kroppen betydelig, selv i sammenligning med moderne lineære akseleratorer.


På venstre side er passering av fotonfeltet under behandling ved en lineær akselerator, til høyre er passasjen til protonstrålen under protonterapi.
Den røde sonen er sonen for den maksimale stråledosen, blå og grønn er sonene for moderat eksponering.

Det unike med egenskapene til protonterapi gjør denne behandlingsmetoden til en av de mest effektive i behandling av svulster hos barn..

HVORDAN SIKKER RADIASJONSTERAPIEN I DAG?

Siden oppfinnelsen av strålebehandling har hovedargumentet til motstandere av denne metoden for å behandle svulster vært effekten av stråling ikke bare på volumet av svulstlesjonen, men også på det sunne vevet i kroppen som omgir bestrålingssonen eller er på vei med fjernstrålebehandling av svulster.

Men selv til tross for antall begrensninger som fantes ved bruk av de første installasjonene for strålebehandling av svulster, har strålebehandling i onkologi fra de første dagene av oppfinnelsen fast okkupert hovedplassen i behandlingen av forskjellige typer og typer ondartede svulster.

Presis dosering

Utviklingen av sikkerheten ved strålebehandling begynte med den nøyaktige bestemmelsen av tolerante (ikke forårsaker irreversible biologiske endringer) doser av ioniserende stråling for forskjellige typer sunt kroppsvev. Sammen med hvordan forskere lærte å kontrollere (og dosere) mengden stråling, begynte arbeidet med å kontrollere formen på strålingsfeltet.

Moderne enheter for strålebehandling lar deg lage en sone med en høy dose stråling, tilsvarende svulstens form, fra flere felt i sonen for krysset deres. I dette tilfellet blir formen til hvert felt modellert av kontrollerte flerbladskollimatorer (en spesiell elektromekanisk enhet, en “sjablong” som tar på seg de gitte skjemaene og passerer feltet med den nødvendige konfigurasjonen). Felt serveres fra forskjellige posisjoner, som fordeler den totale stråledosen mellom forskjellige sunne deler av kroppen.


På venstre side - konvensjonell strålebehandling (3D-CRT) - dannes en sone med høy stråledose (grønn omriss) i skjæringspunktet mellom to felt, den overskrider tumorvolumet, noe som fører til skade på sunt vev, både i skjæringssonen og i passasjonssonen til to felt høy dose.
Til høyre er intensitetsmodulert strålebehandling (IMRT), en høydosesone dannet av krysset mellom fire felt. Konturen er så nær konturen av neoplasma som mulig, sunt vev på vei forbi felt får minst halvparten av dosen. For øyeblikket er det med IMRT ikke uvanlig å bruke ti eller flere felt, noe som reduserer den totale strålingsbelastningen betydelig.

Presis veiledning

Nøkkelen til å finne løsninger som ville gjøre det mulig å utjevne effekten av stråling på sunt vev i kroppen, spesielt i behandlingen av komplekse svulster, var utviklingen av en virtuell simulering av strålebehandling. Den høye nøyaktigheten av computertomografi (CT) og magnetisk resonansavbildning (MRI) gjør det ikke bare klart å bestemme tilstedeværelsen og konturene av svulsten i hvert av de mange bildene, men også å gjenskape på spesialisert programvare en tredimensjonal digital modell av den relative posisjonen til svulsten av kompleks form og sunne vev som omgir den.. Dette oppnås for det første beskyttelsen av strukturer som er kritiske for kroppens funksjon (hjernestamme, spiserør, synsnerven osv.), Selv den minimale eksponeringen er full av alvorlige bivirkninger..

Posisjonskontroll

På grunn av det faktum at løpet av strålebehandling involverer flere titalls økter, er en viktig komponent i nøyaktigheten og sikkerheten ved slik behandling å overvåke pasientens forskyvning under hver behandlingsøkt (brøk). For dette brukes fiksering av pasienten ved hjelp av spesielle apparater, elastiske masker, individuelle madrasser, samt instrumentell overvåking av pasientens kroppsposisjon i forhold til behandlingsplanen og forskyvningen av "kontrollpunktene": røntgen, CT og MR.


Å fikse pasientens stilling under strålebehandling og strålekirurgi med en elastisk maske laget individuelt. Ingen bedøvelse nødvendig!

Det nøyaktige valget av strålebehandling

Hver for seg bør man vurdere en slik retning for å øke sikkerheten ved strålebehandling som bruken av de individuelle egenskapene til forskjellige elementære partikler.

Så, moderne lineære akseleratorer, i tillegg til strålebehandling med fotoner, tillater elektroterapi (strålebehandling med elektroner), der det store flertallet av energien til elementære partikler, elektroner, frigjøres i de øvre lag av biologisk vev, uten å forårsake bestråling av dypere strukturer under svulsten.

På samme måte tillater protonterapi levering av elementære partikler til protonprotonene, hvis energi bare er maksimalt over et kort segment av "flukt" -avstanden, tilsvarende plasseringen av svulsten dypt i kroppen..

Bare legen som eier hver av metodene for strålebehandling, kan velge den behandlingsmetoden som vil være mest effektiv i hvert tilfelle.

RADIASJONSTERAPI ER EN VIKTIG DEL I KOMBINERT BEHANDLING AV TUMORER

Til tross for suksessen med strålebehandling i kampen mot lokaliserte svulster, er det bare et av verktøyene til moderne kreftomsorg.

Det mest effektive er blitt bevist ved en integrert tilnærming til kreftbehandling, der strålebehandling brukes i følgende typer:

  • preoperativt kurs for å redusere aktiviteten og volumet av svulsten (neoadjuvant strålebehandling);
  • postoperativt kurs for bestråling av områder der det er umulig å oppnå fullstendig fjerning av svulsten, samt traséene for sannsynlig metastase, oftest av lymfeknuter (adjuvant strålebehandling);
  • strålebehandling for volumetriske metastatiske lesjoner, for eksempel fullstendig hjernebestråling (WBRT) alene, eller i kombinasjon med stereotaktisk radiokirurgi (SRS) på en Gamma Knife eller CyberKnife;
  • palliativ behandling for å lindre smerter og allmenntilstand i kroppen i det endelige stadiet av sykdommen, etc..

HVORDAN MYE RADIASJONSTERAPI ER?

Kostnaden for strålebehandling avhenger av de individuelle egenskapene til det kliniske tilfellet, typen strålebehandling, kompleksiteten i svulstens form, varigheten og volumet av løpet av strålebehandling vist til pasienten.

Kostnaden for strålebehandling (for sammenlignbare teknikker) påvirkes av de tekniske funksjonene i behandlingsprosessen, mer presist, kostnadene for å forberede og gjennomføre behandling.

For eksempel vil et forløp med strålebehandling ved et regionalt onkologisenter, inkludert bestråling med to motsatte firkantede felt etter en enkel bestemmelse av konturene av svulsten på en MR og påføre en markør på hudmerkene for en tilnærmet justering av feltposisjonen, være billig. Men prognosen og nivået av bivirkninger som ligger i slik behandling er ugunstige.

Derfor kostnadene for strålebehandling på en moderne lineær akselerator, som krever utgifter for anskaffelse og vedlikehold av høyteknologisk utstyr, samt forbundet med en stor mengde arbeid av kvalifiserte spesialister (stråleterapeuter, medisinsk fysikere), - med rette høyere. Men slik behandling er mer effektiv og tryggere..

I MIBS oppnår vi høye behandlingseffektiviteter ved å sikre kvaliteten på prosessen i hvert trinn: utarbeide en virtuell tredimensjonal tumormodell med ytterligere bestemmelse av konturene av volumene av maksimale og null doser, beregning og korrigering av behandlingsplanen. Først etter dette kan et kurs med strålebehandling startes, hvor hver brøkdel hvor mange felt av forskjellige former brukes som "omhyller" sunt kroppsvev, og en multistages verifisering av pasientens stilling og selve svulsten blir utført.

RADIASJONSTERAPI I RUSSLAND

Nivået av innenlandske onkologer, medisinske fysikere, stråleterapeuter, forutsatt at kvalifikasjonene deres stadig forbedres (som er obligatorisk for IIB-spesialister), er ikke dårligere, men overstiger ofte nivået av ledende verdensspesialister. Bred klinisk praksis gjør at selv unge spesialister raskt kan få betydelig erfaring; utstyrsflåten oppdateres jevnlig med de nyeste strålebehandlingsapparatene fra industriledere (selv i så dyre områder som protonterapi og strålekirurgi).

Derfor velger oftere utenlandske statsborgere, selv fra de landene som regnes som den tradisjonelle "destinasjonen" for utgående medisinsk turisme fra Russland, inspirert av suksessen med russisk medisin, kreftbehandling i private kreftsentre i Den russiske føderasjonen, inkludert IIB. Faktisk er kostnadene for behandling av kreft i utlandet (med et sammenlignbart kvalitetsnivå) høyere ikke på grunn av medisinens kvalitet, men på grunn av lønnsnivået til utenlandske spesialister og omkostningene forbundet med flyreise, innkvartering av pasienten og hans medfølgende personer, oversettelsestjenester, etc..

Tilgjengeligheten av strålebehandling av høy kvalitet for russiske statsborgere, innenfor rammen av det medisinske pleieomfanget som garanteres av staten, overlater dessuten mye å være ønsket. Statlig onkologi er fremdeles ikke tilstrekkelig utstyrt med moderne utstyr for diagnose og behandling. Budsjettene til statlige onkologisentre tillater ikke opplæringsspesialister på riktig nivå, høy arbeidsmengde påvirker kvaliteten på behandlingsforberedelsene og planleggingen.

På den annen side skaper ordningen med arbeid med forsikringsmedisiner i Russland etterspørsel etter de billigste metodene som bare gir et grunnleggende nivå på kvaliteten av kreftbehandling, uten å skape et behov for høyteknologiske behandlingsmetoder, som inkluderer strålebehandling, strålingskirurgi, protonbehandling. Dette gjenspeiles i den lave kvoten for behandling under helseforsikringsprogrammet..

Effektivt administrerte private onkologiske sentre blir bedt om å rette opp situasjonen, og tilbyr pasienter behandlingstaktikk som vil være optimal både med hensyn til effektivitet og kostnad.


Slik ser Center for Proton Therapy fra Medical Institute of Berezin Sergey (MIBS) ut

Hvis du blir møtt med et vanskelig valg hvor du skal starte kreftbehandling, kan du kontakte Oncology Clinic MIBS. Våre eksperter vil gi kvalifiserte råd om valg av en passende metode for strålebehandling og annen behandling (i samsvar med de beste standardene for verdens onkologi), prognosen og kostnadene ved slik behandling..

Hvis du trenger å sjekke hvorvidt metodene og behandlingsplanen som er anbefalt i et annet onkologisk senter er tilfredsstillende for behovene i ditt kliniske tilfelle, vil du bli tilbudt en "second opinion" angående den etablerte diagnosen, anbefalt sammensetning, ved et av IIB-sentrene (både i Russland og i utlandet) og behandlingsvolum.

Ivanov Pavel Igorevich

Leder for Institutt for nevroadiologi.

Nevrokirurg av den høyeste kategorien, kandidat i medisinsk vitenskap.

Fullt medlem av World Gamma Knife User Society (LGKS).

Fullt medlem av European Society of Functional and Stereotactic Neurochirgery (ESSFN).
Fullt medlem av utdanningskomiteen til International Society of Stereotactic Radiosurgery (ISRS).
Førsteamanuensis, Institutt for nevrokirurgi, Militærmedisinsk akademi. CM. Kirova.

Strålebehandling i onkologi: konsekvenser og indikasjoner

Kreft er den mest ubehagelige prognosen som en lege kan tilby. Det er fremdeles ingen kur som garanterer en kur mot denne sykdommen. Kreftens lumhet ligger i det faktum at den rammer nesten alle kjente organer. I tillegg kan kreft lansere sine "tentakler" til og med i husdyrens kropp. Er det noen måte å takle denne fienden på? En av de mest effektive metodene er strålebehandling innen onkologi. Men bunnlinjen er at mange nekter et slikt perspektiv.

La oss gå gjennom det grunnleggende

Hva vet vi om kreft? Denne sykdommen er nesten uhelbredelig. Dessuten øker forekomsten hvert år. Oftest blir franskmenn syke, noe som forklares med aldring av befolkningen, siden sykdommen ofte rammer personer i alderen år.

Faktisk er kreft en sykdom i celler, hvor de begynner å dele seg kontinuerlig og danner nye patologier. For øvrig dør ikke kreftceller, men blir bare transformert til et nytt stadium. Dette er det farligste øyeblikket. Det er en viss tilførsel av kreftceller i priori i kroppen vår, men de kan vokse kvantitativt på grunn av eksterne faktorer, som er dårlige vaner, misbruk av fet mat, stress, eller til og med arvelighet.

I dette tilfellet kan svulsten som dannes av disse cellene være godartet hvis den vokser utenfor orgelet. I en slik situasjon kan det kuttes ut og derved eliminere problemet. Men hvis svulsten vokser på beinet eller den har vokst gjennom sunt vev, så er det nesten umulig å kutte den ut. I alle fall, hvis svulsten fjernes kirurgisk, er strålebehandling uunngåelig. I onkologi er denne metoden ganske vanlig. Men flere og flere syke forlater denne praksisen på grunn av frykt for eksponering.

Typer av behandling

Hvis det er en sykdom, er det verdt å vurdere de viktigste behandlingsmetodene. Disse inkluderer kirurgisk fjerning av svulsten. Forresten fjernes det alltid med en margin for å eliminere risikoen for en mulig tumorinvasjon i sunt vev. Spesielt ved brystkreft blir hele kjertelen fjernet sammen med aksillære og subklaviske lymfeknuter. Hvis du savner en viss del av kreftcellene, akselereres veksten av metastaser og cellegift er nødvendig, som er en effektiv metode mot raskt delende celler. Også i bruk er strålebehandling, som dreper ondartede celler. I tillegg bruker de kryo- og fotodynamisk terapi, immunterapi, som hjelper immunforsvaret i kampen mot svulsten. Hvis svulsten oppdages på et avansert stadium, kan kombinasjonsbehandling eller bruk av narkotiske stoffer som lindrer smerter og depresjon foreskrives.

indikasjoner

Så, når er strålebehandling nødvendig i onkologi? Når du snakker med en syk person, er det viktigst å med rimelighet forklare behovet for en slik behandlingsmetode og tydelig formulere oppgaven du vil oppnå på denne måten. Hvis svulsten er ondartet, brukes strålebehandling i onkologi som hovedmetode for behandling eller i kombinasjon med kirurgisk inngrep. Legen forventer fra behandlingen å redusere størrelsen på svulsten, midlertidig stoppe veksten, lindre smerter. I to tredjedeler av krefttilfellene brukes strålebehandling i onkologi. Konsekvensene av denne metoden kommer til uttrykk i å øke følsomheten i det berørte området. I noen typer svulster foretrekkes strålebehandling sammenlignet med den kirurgiske metoden, ettersom den er preget av mindre traumer og det beste kosmetiske resultatet i åpne områder.

I epiteltumorer er kombinert stråling og kirurgisk behandling indikert, og stråling er første prioritet, siden det hjelper til med å redusere svulsten og undertrykke veksten. Hvis operasjonen ikke var effektiv nok, indikeres postoperativ stråling.

I former med fjerne metastaser er en kombinasjon av stråling og cellegift indikert..

Kontra

Når er strålebehandling innen onkologi tydelig malplassert? Konsekvensene er ikke de mest behagelige hvis det er lymfopeni, leukopeni, trombocytopeni, anemi, samt sykdommer ledsaget av feber og feber. Hvis bryststråling skal utføres, vil risikofaktoren være hjerte- eller luftveisvikt, samt lungebetennelse.

Strålebehandling i onkologi etter operasjon er indikert for de som har forskjellig helse i sentralnervesystemet og kjønnsorganene. De skal ikke tåle akutte sykdommer, ha pustler, allergiske utslett eller betennelse i huden. Det er forhold, for eksempel kan anemi ikke betraktes som en kontraindikasjon hvis blødning kommer fra en svulst. Etter de første behandlingssamlingene kan blødningen stoppe.

Uventet risiko

Strålebehandling i onkologi etter operasjon kan være en uberettiget risiko hvis pasienten har en historie med tuberkulose. Fakta er at bestråling gjør det mulig å forverre en sovende infeksjon fra latente foci. Men på samme tid vil lukkede former for tuberkulose ikke betraktes som en kontraindikasjon, selv om de vil kreve medisinsk behandling under strålebehandling.

Følgelig vil forverring være mulig underlagt den eksisterende inflammatoriske prosessen, purulente foci, bakterielle eller virale infeksjoner.

For alt det foregående kan det avsløres at bruken av strålebehandling bestemmes av spesifikke omstendigheter på grunnlag av en kombinasjon av argumenter. Spesielt vil kriteriene være den forventede varigheten av manifestasjonen av resultatene og levealderen til pasienten.

Spesifikke mål

Tumorvev er veldig følsomt for stråling. Og derfor har strålebehandling blitt veldig utbredt. Onkologisk behandling med strålebehandling utføres for å skade kreftceller og deres påfølgende død. Påvirkningen utføres på den primære svulsten, og på de tildelte metastaser. Målet kan også være å begrense den aggressive veksten av celler med mulig transformasjon av svulsten til en operabel tilstand. Også onkologisk strålebehandling kan anbefales for å forhindre metastaser i celler. Konsekvensene, tilbakemeldingene og holdningen hos syke mennesker er forskjellige polar, siden det i det vesentlige innebærer bestråling av kroppen for å ødelegge skadede celler. Hvordan vil dette påvirke helsen? Akk, det er umulig å forutsi med nøyaktighet, siden alt avhenger av kroppens individuelle egenskaper.

Typer terapi

Med et blikk på egenskapene og kildene til strålingsstrålen skilles forskjellige typer strålebehandling innen onkologi. Dette er alfa, beta, gamma terapi, så vel som nøytron, pi-meson og proton. Det er også røntgen- og elektronisk terapi. For hver type kreft har stråleeksponering en unik effekt, siden cellene oppfører seg annerledes, avhengig av graden av skade og alvorlighetsgraden av sykdommen. Med lik suksess kan du stole på en fullstendig kur eller absolutt null resultat..

Når du velger en metode for bestråling, spiller plasseringen av svulsten en viktig rolle, siden den kan være lokalisert i nærheten av vitale organer eller kar. Intern bestråling utføres ved å plassere et radioaktivt stoff i kroppen gjennom fordøyelseskanalen, bronkiene, blæren eller skjeden. Stoffet kan også injiseres i karene eller kontakt under operasjonen.

Men ekstern stråling går gjennom huden. Det kan være generelt eller fokusert på et bestemt nettsted. Kilden til eksponering kan være radioaktive kjemikalier eller spesialmedisinsk utstyr. Hvis ekstern og intern stråling utføres samtidig, kalles det kombinert strålebehandling. Avstanden mellom huden og kilden til bjelken skiller fjern, nær fokus og kontaktstråling.

Handlingsalgoritme

Men hvordan gjøres strålebehandling i onkologi? Behandlingen begynner med histologisk bekreftelse av tilstedeværelsen av en svulst. Allerede på grunnlag av dette dokumentet er vevstilknytning, lokalisering og det kliniske stadiet etablert. Basert på disse dataene beregner radiologen doseringen av stråling og antall økter som kreves for behandling. Alle beregninger kan nå gjøres automatisk, da det er passende dataprogrammer. Tilgjengelige data er også med på å avgjøre om strålebehandling skal utføres i kombinasjon med andre metoder eller uten dem. Hvis behandlingen kombineres, kan stråling utføres både før og etter operasjonen. I henhold til standarden, bør varigheten av bestrålingsforløpet før operasjonen ikke være mer enn tre uker. I løpet av denne tiden kan strålebehandling redusere størrelsen på svulsten betydelig. I onkologi er anmeldelser av denne metoden veldig polare, siden effekten fortsatt er uforutsigbar. Det hender også at kroppen bokstavelig talt frastøter stråling eller aksepterer den som sunne celler, ikke syke..

Hvis strålebehandling gjennomføres etter operasjonen, kan den vare fra en måned til to.

Bivirkninger av prosedyren

Etter behandlingsstart kan en syk person oppleve svakhet, kronisk tretthet. Hans appetitt avtar, humøret forverres. Følgelig kan han gå ned i mye vekt. Endringer kan observeres ved analyse - antall røde blodlegemer, blodplater og hvite blodlegemer synker i blodet. I noen tilfeller kan kontaktpunktet med bjelken hovne opp og bli betent. Dette kan føre til sår..

Inntil nylig ble bestråling utført uten å ta hensyn til det faktum at sunne celler også kunne komme inn i dekningsområdet. Imidlertid går vitenskapen videre og intraoperativ strålebehandling har dukket opp i brystkreft. Kjernen i teknikken er at bestrålingsprosessen kan begynne i operasjonsstadiet, det vil si, etter eksisjon, dirigere strålen til intervensjonsstedet. Effektivitet i denne saken minimerer sannsynligheten for en resttumor, siden den er nøytralisert.

Med en brystsvulst har en kvinne alltid en risiko for at hun må forlate brystet. Dette utsiktene skremmer ofte enda mer enn en dødelig sykdom. Og brystrestaurering gjennom inngrep fra plastikkirurger er for dyrt for gjennomsnittlige innbyggere. Derfor henvender kvinner seg til strålebehandling som frelse, siden det kan være begrenset til å eksitere svulsten direkte, og ikke fjerne kjertelen helt. Steder med mulig spiring vil bli behandlet med stråler.

Effekten av strålebehandling avhenger direkte av helsen til pasienten, humøret hans, de eksisterende sidesykdommene og dybden av penetrering av røntgenstråler. Ofte vises effekten av stråling hos de pasientene som har gjennomgått et langt behandlingsforløp. Mindre smerter kan oppstå i lang tid - disse berørte muskelvev minner om seg selv..

Hovedproblemet hos kvinner

I følge statistikk er strålebehandling innen livmor onkologi den vanligste behandlingsmetoden. En slik patologi forekommer hos aldersrelaterte kvinner. Jeg må si at livmoren er et flerlags organ, og kreft påvirker veggene og sprer seg til andre organer og vev. De siste årene er det også livmorkreft blant unge kvinner, som leger ofte tilskriver tidlig seksuell aktivitet og uforsiktighet når det gjelder beskyttelse. Hvis du "fanger" sykdommen på et tidlig stadium, kan den bli helbredet, men i den sene perioden vil det ikke være mulig å oppnå fullstendig remisjon, men ved å følge anbefalingene fra onkologen, kan du forlenge levetiden til en person.

Behandlingen av livmorkreft er basert på kirurgi, strålebehandling og cellegift. Bonusen er hormonell behandling, et spesielt kosthold og immunterapi. Hvis kreften utvikler seg aktivt, er ikke eksisjon den rette metoden. Bedre resultater kan oppnås gjennom eksponering. Prosedyren er forbudt for anemi, strålesyke, flere metastaser og andre plager.

Radioterapeutiske teknikker kan i dette tilfelle variere i avstand mellom kilden og eksponeringssonen. Kontaktstrålebehandling er enklest, siden det innebærer en indre effekt: et kateter settes inn i skjeden. Sunt vev påvirkes praktisk talt ikke. Kan overført onkologi være ufarlig i dette tilfellet? Etter strålebehandling, etter fjerning av livmoren og andre ubehagelige prosedyrer, er en kvinne svak og sårbar, derfor trenger hun kategorisk å vurdere sin livsstil og kosthold.

Livmoren fjernes hvis svulsten har vokst betydelig og påvirket hele organet. I denne situasjonen stilles det spørsmålstegn ved muligheten for videre formering. Men beklagelse er ikke tiden, siden slike drastiske tiltak vil forlenge en syk kvinnes liv. Nå må du redusere rus, som utføres ved å drikke rikelig med væske, spise plantemat og vitaminkomplekser med brorparten av antioksidanter. Proteinmat bør innføres gradvis i kostholdet, med fokus på fisk, kylling eller kaninkjøtt. Dårlige vaner bør elimineres en gang for alle, og forebyggende besøk hos en onkolog bør innføres som regel.

Det er verdt å ta med i kostholdsproduktene som har kreftbekjempelse. Disse inkluderer poteter, kål i alle varianter, løk, urter og forskjellige krydder. Du kan fokusere på korn eller fullkorn. Soya, asparges og erter holdes høyt aktet. Bønner, rødbeter, gulrøtter og frisk frukt er også nyttige. Det er fortsatt bedre å erstatte kjøtt med fisk og ofte spise melkeprodukter med lite fett. Men forbudet inkluderer alle alkoholholdige drikker, sterk te, røkt kjøtt og saltholdighet, marinader. Må si farvel til sjokolade, bekvemmelighetskost og søppelmat.