Spinal metastaser

Sarkom

Metastatiske ryggmargslesjoner er sekundære ondartede svulster, som er en størrelsesorden mer vanlig enn primær.

Spinalmetastaser er ondartede manifestasjoner av en primær tumor, som er lokalisert i en annen del av kroppen. Oftest metastaserer svulster i brystkjertlene, lungene, prostata, flere myelomer, og også lymfomer til ryggraden. Hver tiende pasient kan ikke identifisere en primær ondartet svulst.

Nesten 90% av tilfellene har flere ryggmargsmetastaser. De spredte seg gjennom blodomløpet, noe sjeldnere gjennom lymfekanalen og lymfene. Eldre mennesker, som over 50 har en onkologisk sykdom med metastatisk karakter, blir 80-90% av det totale antall pasienter tvunget til å kjempe med sekundære svulster. Dette viser den generelle overlevelsen av spinalmetastaser - en veldig negativ faktor som forverrer helingsprosessen..

Spinal metastaser symptomer

Det første og viktigste symptomet på utvikling av metastaser i ryggraden er en følelse av kjedelig lokal smerte i projeksjonen av det berørte segmentet av ryggvirvel, det forveksles ofte med osteokondrose.

En karakteristisk forskjell på smerte er utseendet om natten, det har også en tendens til å bestråle og øke langs radikulær plexus. Et alarmerende symptom er tilstedeværelsen av en primær svulst på tidspunktet for forekomsten av ryggsmerter. Økt smerte er en ekstremt ubehagelig tendens fordi den gjenspeiler en økende grad av ryggvirvel ødeleggelse.

Radikale symptomer på metastase

Radikulære symptomer på tilstedeværelse av metastaser er forårsaket av irritasjon av nerveenderne, som påvirkes av ødelagte legemer på skivene og ryggvirvlene, samt tilstedeværelsen av synlig ustabilitet i ryggraden med kompresjon av røttene. Symptomer på ryggmargsmetastaser inkluderer forskjellige, mange pareser er karakteristiske, i tillegg til at lammelse, vannlating og avføringsforstyrrelse kan forekomme. Et omfattende symptomkompleks oppstår fra nevrologiske lidelser. I mangel av tilstrekkelig behandling blir smertene så intense at det forhindrer sovner, fører til lammelse, i de fleste tilfeller er følelsesløshet karakteristisk.

Spinal metastaser - behandling

Før en pasient får forskrevet et behandlingsforløp, må han gjennomgå en diagnose og en serie undersøkelser, for eksempel røntgen fra ryggrad, MR - magnetisk resonansavbildning, ultralyd av indre organer, CT - computertomografi, i tillegg til osteodensitometri og generell skjelettsintigrafi..

Behandling av metastaser i ryggraden skal være betimelig. Suksessen med terapi er ekstremt knyttet til en midlertidig faktor, jo raskere diagnostisering av tilstedeværelse av metastaser, jo større er sjansen for eliminering av dem. Metodene for å bekjempe dem inkluderer følgende former:

  • cellegift - som en del av den primære fokussonen;
  • strålebehandling - strålebehandling og en gammakniv;
  • hormonbehandling - ved behandling av hormonvirkende svulster med hovedfokus, for eksempel bryst-, eggstokkreft og andre kreftformer;
  • bisfosfonater som hemmer osteoklaster;
  • kirurgi.

Indikasjoner for kirurgisk inngrep kan være indikasjoner på et patologisk ryggbrudd, som er komplisert av spinalkompresjon. Også radikalt syndrom med generell ustabilitet i ryggraden, samt økende kompresjon av ryggmargen og smerter, som ikke stopper i noe.

radiosurgery

Radiosurgery er den mest effektive behandlingen for svulster som er plassert på steder som er vanskelig å nå..

Indikasjoner for det kan også være størrelsen på svulster fra 20 mm eller mer, og de svulstene som har dannet metastaser i hjernen. Et innovativt middel til strålekirurgi er CyberKnife-komplekset, essensen av terapi med bruken av den er at absolutt enhver svulst som er på et vanskelig tilgjengelig sted blir utsatt for 1400 stråler med ultrahøy kraft ioniserende handling.

Det endelige målet er å ødelegge alle ondartede celler. Sunt vev forblir intakt på samme tid. Pekerøyaktigheten styres av en spesielt programmert datamaskin. Behandlingen er smertefri i dette tilfellet. Den viktigste tilstanden som suksessen med prosedyren vil være avhengig av er en stiv fiksering av pasienten. Den terapeutiske prosedyren foregår på poliklinisk basis, krever ikke mer enn 5 økter (referert til som brøk) som varer 30-40 minutter.

Strålebehandling er relevant hvis svulsten ikke har nådd 20 mm, så vel som om den er lokalisert i den effektive sonen til den lineære akseleratoren. Programmet sørger for bestråling av tumorstedet med ioniserende stråler, en hel stråle. Antall økter i dette tilfellet varierer fra 5 til 35 brøk. En lobekollimator er montert i det lineære akselerasjonssystemet, takket være den er strålen ledet til et strengt utpekt sted - til kreftcellene, uten å gå utover deres grenser. Når du utfører prosedyren, er det også viktig å fikse pasienten tydelig, siden de minste svingninger i kroppen vil hindre støtets nøyaktighet. Prosedyren er absolutt smertefri, pasienten opplever ikke noe på 30 minutter.

Prognosen for sykdomsforløpet

Spinalmetastaser, prognosen for sykdomsforløpet, tatt i betraktning deres tilstedeværelse, blir ugunstig. Det er imidlertid viktig å huske det faktum at tidsfaktoren spiller en nøkkelrolle i bedring. Jo raskere sykdommen og tilstedeværelsen av metastaser blir diagnostisert, jo større er sjansene for at en person får helse.

Spinalmetastaser - prediksjon av forventet levealder og overlevelse

Ryggmargsmetastaser er den vanligste typen ondartet svulst i ryggraden. Tumorceller migrerer til spinalvevet fra andre organer som er berørt av sykdommen. I de fleste tilfeller metastaseres bryst-, prostata-, nyre-, skjoldbrusk- og lungekreft. Oftest er flere metastaser lokalisert i thorax og lumbale.

Årsaker og patogenese av sykdommen

Årsakene til metastaser i ryggsøylen er spredning, spredning av den primære svulsten utover det berørte organet. Ryggvirvlene og tilstøtende anatomiske strukturer i ryggraden er skadet. I noen tilfeller vokser svulsten direkte i ryggmargskanalen. Under vekst ødelegger svulsten beinstoffet i ryggvirvlene og mellomvirvelskivene. Som et resultat av vekst av metastaser, en økning i trykkgraden, kan knoklene i ryggraden knekke, fokus på osteoporose, intervertebrale brokk kan forekomme. Alt dette fører til patologisk kompresjon av ryggmargen..

Klassifisering

Klassifisering av metastaser skjer avhengig av egenskapene til endringer i ryggvirvlene i benstoffet:

  1. Osteolytiske metastaser. Tumorfaktorer aktiverer osteoklaster, noe som fører til benresorpsjon. Osteoklaster ødelegger gradvis beinet, det oppstår osteoporose, noe som øker beinets skjørhetsgrad og øker sannsynligheten for brudd.
  2. Osteoblastisk sekundær ondartet foci. Benvevets tetthet begynner å øke, og selve vevet vokser ukontrollert. Dens form og volum endres.

Hvilken type behandling som vil bli foreskrevet avhenger av typen metastaser og arten, omfanget av patologiske forandringer i beinvev..

Symptomer på patologi

Eksperter er enige om at manifestasjonen av metastaser kan oppstå samtidig med symptomene på den primære svulsten eller nesten samtidig. Det er også mulig at metastatiske symptomer kan vises måneder eller til og med år etter radikal behandling av primær kreft..

Symptomer på metastaser i ryggraden:

  1. Sløv verkende smerte. I det innledende stadiet kan det oppstå bare under bevegelse eller når du tapper på ryggvirvelen, og blir deretter i ro. Det kan lokaliseres direkte på skadestedet eller spre seg utover det. På grunn av det faktum at smertene ofte ikke er intense, anser pasienter det som manifestasjoner av osteokondrose. Imidlertid, med metastaser, er smertesyndromet mer vedvarende og utvikler seg veldig raskt..
  2. Lumbosacral eller cervicobrachial radiculitis.
  3. Sensorisk svekkelse som kan spre seg til lemmer.
  4. Mangel på koordinering av bevegelser.
  5. Patologiske brudd.
  6. Hyperkalsemi, som manifesteres av hemming av pasienten, konstant døsighet, emosjonell ustabilitet, irritabilitet. I tillegg til nedsatt hukommelse og appetitt, uregelmessig blodtrykk.
  7. Fordøyelse i fordøyelsessystemet og urinveiene.
  8. pareser.
  9. Lammeparalyse.

Hvis pasienten har eller har hatt et primært tumorsted, er forekomsten av ryggsmerter et alarmsignal som indikerer at svulsten har metastasert til ryggraden. Symptomer med sykdomsforløpet vil bare øke, til slutt kan det nå et punkt at en person mister fullstendig evnen til å bevege seg. Derfor er det ikke verdt å utsette et legebesøk.

Hvilken lege du skal kontakte

Til å begynne med kan du avtale en terapeut. Denne legen vil utføre en innledende undersøkelse, foreskrive en diagnostisk prosedyre. Hvis mistanke om metastaser i ryggraden bekreftes, vil terapeuten henvise pasienten til en smal spesialist.

Du kan øyeblikkelig oppsøke lege som har behandlet eller behandler en primærsvulst. Siden denne spesialisten allerede er kjent med pasientens historie, kan han diagnostisere spinalmetastaser raskere enn andre leger. Under behandlingen kan pasienten trenge hjelp av en onkolog, vertebrolog, kirurg, nevropatolog og andre spesialister..

Diagnose og behandling

Manifestasjoner av metastaser ligner symptomene på andre patologier - vaskulære lesjoner, effekten av smittsomme og inflammatoriske prosesser, primære spinal svulster. Derfor er det nødvendig med differensialdiagnose. Legen kan foreskrive en eller flere diagnostiske prosedyrer:

  1. Blodprøve for tumormarkører - lar deg bestemme tilstedeværelsen av kreft.
  2. Radiografi er mer effektiv i de sene stadiene av sykdommen, siden det på det tidlige stadiet av de radiologiske tegnene på svulsten kanskje ikke er.
  3. Angiografi med kontrast - for å bestemme kreftens natur, for å finne ut tilstanden til karene som mater svulsten.
  4. Radionuklide-metoden - lar deg bestemme den nøyaktige plasseringen av metastaser og graden av deres spredning i vevet.
  5. Aspirasjonsbiopsi for å skaffe materiale for histologisk undersøkelse. Ved hjelp av en biopsi får leger et stykke tumorvev, som undersøkes under et mikroskop. Dermed kan du få alle nødvendige data om svulstens struktur, morfologiske egenskaper.
  6. MR (helst) eller CT, scintigraphy - lar deg bestemme tilstedeværelsen og plasseringen av metastaser, samt å avklare tilstanden til det berørte vevet.
  7. Ultralyd av bukhulen eller røntgen av brystet (avhengig av stedet for det primære patologiske fokuset) - for å oppdage en primær og sekundær svulst.

Diagnosen stilles under hensyntagen til dataene som er innhentet som et resultat av forskning, samt på grunnlag av anamnese og klinisk presentasjon. Når han studerer sykehistorien, leger legen spesiell oppmerksomhet på data om tilstedeværelsen hos pasienten i fortiden eller nåtiden av ondartede neoplasmer som teoretisk sett kan vokse inn i ryggmargssonen. Men selv om det ikke er noen slik patologi i sykdommens historie, er det fremdeles umulig å utelukke sannsynligheten for metastaser.

Når han utarbeider en behandlingsplan, tar legen hensyn til:

  • type og omfang av primær kreft;
  • generell fysisk tilstand, kreftpasientens alder;
  • omfang av metastase, alvorlighetsgrad av symptomer.

Hovedmålene med behandlingen er å redusere alvorlighetsgraden av smerte, redusere graden av kompresjon av ryggmargen. Legene prøver også å lindre pasientens lidelse så mye som mulig, forbedre kvaliteten og forventet levealder for kreftpasienten.

Metodene for terapi som brukes i de fleste tilfeller:

  1. Stråling, cellegift eller strålebehandling.
  2. Mottak av difosfonater - for å hemme og undertrykke utviklingen av osteoporose, samt for å nøytralisere hyperkalsemi..
  3. Hormonbehandling.
  4. Kirurgisk operasjon (påvirker ikke forventet levealder eller overlevelse) - med sterke langvarige smerter, alvorlig kompresjon av ryggmargen, brudd på de berørte ryggvirvlene.

Ved kirurgiske inngrep bestemmes operasjonens type og omfang avhengig av pasientens helsetilstand, prognose, type og omfang av lesjoner i ryggmargsområdet.

Alle typer og typer operasjoner er delt inn i:

  1. Dekompressive laminektomier er enkle kirurgiske prosedyrer som tolereres godt selv av eldre pasienter. Men det er en ulempe - stor sannsynlighet for at pasientens tilstand kan bli ytterligere forverret.
  2. Dekompressjonsstabiliserende laminektomi med dannelse av det fremre / bakre støttekomplekset er en mer traumatisk og vanskelig type kirurgisk inngrep. I de fleste tilfeller administreres det til unge kreftpasienter. Fordeler - rask aktivering av pasienten, langtidsresultat, lindrer pasienten for alvorlig lidelse.

Overlevelsesvarsel

En sekundær svulst i ryggraden forekommer vanligvis i de 4 stadiene av den primære patologiske prosessen. Derfor er prognosen i de fleste tilfeller ugunstig. Pasientene lever i gjennomsnitt 12 til 24 måneder. Men en rekke faktorer kan påvirke denne indikatoren:

  1. Bivirkning - aktiv vekst av en primær ondartet neoplasma, metastaser i andre organer, en alvorlig tilstand hos pasienten, en stor skala av lesjoner. Samt en kort periode mellom primærbehandling og forekomst av en sekundær svulst.
  2. Gunstig - langsom vekst av viktigste neoplasma, ung alder og god helse hos pasienten, liten størrelse på sekundærsvulsten.

Spinalmetastaser oppstår på grunn av spredning av primær kreft i lungene, prostata og andre indre organer. En person opplever konstant ryggsmerter, men følsomheten i lemmene kan være svekket. Rettidig diagnose og behandling kan gi pasienten fra 1 til 2 leveår. Kirurgisk behandling er mest effektiv, men konservativ terapi kan hjelpe i de tidlige stadiene av sykdommen..

Spinalmetastaser: årsaker, første tegn på en svulst i ryggraden, diagnose, behandlingsmetoder

Med kreft vises oftere metastaser av bryst, skjoldbrusk, nyre, lunge, eggstokk, prostata, binyrene i ryggraden..

Med en minimal grad av malignitet av den primære svulsten vises metastaser tiår etter behandling av kreft i livmoren, magen og tykktarmen.

Metastase av nasopharynx sarkom, lymfosarkom, bløtvevssvulst, synovial membran, lymfogranulomatose, myelom metastaserer.

Det kliniske bildet er uspesifikt. Smertene vises ikke umiddelbart, og det er viktig å planlegge regelmessig å sjekke om det er foci.

Definisjon og mekanisme for forekomst

Hva er Metastase - med enkle ord, dette er en sekundær svulst som oppstår på bakgrunn av det primære fokuset eller med et udiagnostisert primært fokus på kreft.

Kreftceller sprer seg i hele kroppen med blodstrøm, gjennom lymfekarene og legger seg i ryggraden..

Oftere vises ryggsmerter om 50–55 år.

Tumorsykdommer i ryggraden etter 55 år er oftest flere metastaser, som, når de spaltes, frigjør giftige stoffer som ødelegger beinvev og forgifter hele kroppen.

Det er 3 typer metastaser:

  • med mykgjøring;
  • med benkomprimering;
  • mixed.

En gang med blod- eller lymfestrøm inn i beinene i ryggsøylen, kan ondartede svulster ikke manifestere seg på flere år.

Kreftceller vises med en reduksjon i immunitet, stress, forkjølelse, lav kroppsvekt. Mekanismen for vekst er ikke helt forstått..

Metastaser aktiveres når kroppens forsvar lider. I de fleste tilfeller avhenger ikke bivirkningen hos pasienter av den primære svulsten, men av kreftmetastaser, som, forårsaker sterke smerter, dreper kroppen.

Mulige synonymer for definisjonen av "metastase i ryggraden":

  • sekundær fokus av ryggraden;
  • hevelse i ryggvirvelen;
  • overføring av ryggmargs tumor.

Metastaser påvirker livmorhalsen, thorax, korsryggen. Generelle og spesifikke tegn som illustrerer skadenivået er karakteristiske..

Vanlige symptomer

Med utseendet til metastase forstyrres ryggvirvelens støttefunksjon, den begynner gradvis å kollapse, det er smerter som enten er av konstant intens karakter eller oppstår under fysisk anstrengelse.

Smertene er i den delen av ryggraden der fokuset er plassert og ikke skyter andre steder. På grunn av et brudd på ryggvirvelens struktur, utvikles patologiske brudd, hvoretter smertene blir intense, konstante og skyter langs nerverøttene på grunn av kompresjon av den ødelagte ryggvirvelen.

Symptomene på kreft rus, forverrer pasientens tilstand, og forverrer prognosen inkluderer:

  • svakhet;
  • utmattelse;
  • vekttap;
  • mangel på matlyst;
  • kvalme;
  • oppkast av mat spist;
  • lav kvalitet kroppstemperatur;
  • hevelse i ansiktet om morgenen, på bena om kvelden;
  • hodepine;
  • redusert hukommelse, oppmerksomhet;
  • blekhet eller gulhet i huden;
  • reduksjon i hemoglobin, røde blodlegemer, økt ESR.

Det kliniske bildet av lesjonen i livmorhalsen

Følgende symptomer indikerer livmorhalsmetastaser:

  • smerter på baksiden av nakken, skyting i en eller to hender;
  • brudd på bevegelser i armer og ben, etterfulgt av lammelse i dem;
  • brudd på vannlating;
  • nedsatt følelse i armer og ben.

Det kliniske bildet av skader på ryggraden

Det er vanskelig å oppdage metastase i thoraxområdet, fordi i de tidlige stadiene av sykdommen symptomene er uspesifikke, manifesterer de seg med ubehagelige sensasjoner i thorax ryggraden.

Frakturer i kroppene i brysthvirvlene viser seg ikke umiddelbart som sterke smerter, fordi brystet er en ribberamme og rotkompresjon oppstår i avanserte stadier av sykdommen..

Med utseendet på ondartede neoplasmer i thoraxsegmentene, reduseres følsomheten fra nivået av brystet og ned til bena, smertene er belte langs de interkostale nervene, simulerer interkostale neuralgi.

Det utvikles gradvis svakhet i bena, vanskeligheter med vannlating og uregelmessig avføring.

Det kliniske bildet av lesjonen i korsryggen

Metastaser i kroppene i de øvre lumbale ryggvirvler forårsaker muskelatrofi, svakhet i beina. Uttalte smerter i korsryggen som skyter i hofteleddene, hoften til nivået av kneleddet.

Felles klager tvinger pasienter til å behandle artrose i hofteleddene.

Det kliniske bildet av nederlaget i lumbosacral ryggraden

Med skader på korsryggen og sakralregionene med tidlige tegn vil være - smerter i korsryggen som ved radikulitt.

Deretter tilføres nummenhet i perineum, inkontinens eller retensjon av urin og avføring, underernæring i huden manifesteres av tørrhet og sprø negler, utseendet til sprekker, ikke-legende sår.

Metastaser i de nedre sakrale segmentene er manifestert:

  • urinforstyrrelser,
  • avføring og seksuell funksjon,
  • perineal sensorisk svekkelse.

For første gang vises smerter i ryggraden når ingen tenker på en primær svulst. Blod- og urinprøver er normale, pasienten lider ikke, bevegelser og følsomhet er ikke nedsatt. Da hjelper pasientens onkologiske historie med diagnosen, ytterligere undersøkelsesmetoder.

Diagnostisering av metastaser

Diagnosen er ekstremt sjelden, og til og med i avanserte tilfeller stilles det basert på det kliniske bildet, når ryggmargen og cerebrospinalvæsken lider.

På dette stadiet er det viktig å være oppmerksom på klager, anamnese, en økning i symptomer, tilstedeværelsen av onkologiske sykdommer i fortiden, arten av endringer i indre organer under laboratorie og instrumentelle undersøkelsesmetoder.

Ytterligere undersøkelsesmetoder:

  1. Røntgen av ryggraden er en rett, lateral, skrå projeksjon. En røntgenundersøkelse av ryggraden, ribbeina, bekkenbenene og lårbenene blir utført. Endringer i røntgenbildet bestemmes bare med brudd på ryggvirvlene.
  2. Lumbale punktering med implementering av spesielle tester og introduksjon av kontrast lar deg se kreftceller. Teknikken er informativ når metastase allerede strekker seg utover ryggvirvelen og forårsaker kompresjon av ryggmargen.
  3. Metoder for radioisotopundersøkelser ved å introdusere radioaktivt xenon gjennom en lumbalpunksjon lar deg bestemme svulstens nedre grense. Det utføres av en spesiell enhet utført over pasientens hud med bestemmelse av radioaktivitetsnivået, som økes ved svulstens nedre pol.
  4. Generell analyse av cerebrospinalvæske for å bestemme den cellulære sammensetningen, tilstedeværelsen av protein, røde blodlegemer.
  5. Radionukliddiagnostikk for å vurdere akkumulering av et spesifikt radiofarmasøytisk stoff i kreftceller i de tidlige asymptomatiske stadier av sykdommen.
  6. Computertomografi, magnetisk resonansavbildning viser kreft, hvor mye det ødelegger beinvev, sprer seg til det myke vevet.

Metastasebehandling

For det første er behandlingen av det primære fokuset på ondartet neoplasma.

Hvis den primære lesjonen ikke er identifisert, blir behandlingen forut for en histologisk undersøkelse for å bestemme strukturen til kreftcellen og valg av tilstrekkelig terapi.

Onkologer, kirurger, radiologer, cellegift, nevrologer deltar i behandlingen.

  • strålebehandling;
  • bisfosfonater;
  • kjemoterapi;
  • hormonelle medisiner;
  • anestesi - palliativ behandling;
  • folkemedisiner;
  • Kirurgisk inngrep.

For en smertestillende effekt brukes fjernstrålebehandling. Det utføres på lineære akseleratorer som skaper ioniserende stråling på små områder av menneskekroppen..

Avhengig av pasientens generelle tilstand, utføres en enkelt eller fraksjonell eksponering. Det er varianter av strålebehandling - stereotaktisk strålebehandling, systemisk strålebehandling med radionuklider.

Bivirkninger av strålebehandling:

  • senke blodtrykket;
  • kvalme;
  • oppkast
  • diaré;
  • lungebetennelse;
  • reduksjon i antall nøytrofiler og blodplater i blodet.

Noen representanter for medisiner fra bisfosfanatgruppen brukes til å behandle metastaser, administreres intravenøst, har en smertestillende effekt, forhindrer forekomst av brudd, beinødeleggelse.

Bivirkninger av bisfosfanater behandling:

  • magesmerter, halsbrann;
  • kvalme og oppkast;
  • forstoppelse eller diaré;
  • betennelse i fordøyelseskanalen og magesår;
  • innsnevring av spiserøret;
  • osteonecrose i underkjeven;
  • svimmelhet når du reiser deg og når du legger deg og når du vender hodet;
  • hodepine, muskelsmerter og leddsmerter.

Cellegift brukes når den primære lesjonen fjernes. Legemidler som er følsomme for kreft i hovedfokus er foreskrevet.

Hormonbehandling brukes til hormonavhengige svulster. Dette er vanligvis bryst- eller prostatakreft..

Et trekk ved hormonbehandling er langvarig bruk, fordi effekten ikke forekommer umiddelbart. Hormonbehandling tolereres godt av pasienter og krever ikke nøye oppmerksomhet for blodprøver..

Anestesi eller palliativ terapi som en uavhengig behandlingsmetode brukes når legen har som oppgave å lindre lidelsene til en person, det er allerede umulig å kurere sykdommen. En av de betydelige satellittene til metastaser er smerter.

Helt i begynnelsen av behandlingen brukes ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner i kombinasjon med ikke-narkotiske smertestillende midler.

I avanserte stadier er smertene så intense at bruk av ikke-narkotiske smertestillende midler noen ganger er ineffektiv.

Folkemedisiner i behandlingen av metastaser

Alternative behandlingsmetoder er ikke uavhengige og kan ikke erstatte tradisjonell terapi.

  • Medisinsk svart rot: plantens naturlige smertestillende og muskelavslappende effekt kombineres med evnen til å fremskynde benmargsdannelse i brudd - svart rot. 2 ss. l tilsett 1,5 glass vann, så snart det koker, fjern det fra varmen, insister 1 dag, inne i 1 glass 2 ganger om dagen. Planten er giftig, kan forårsake luftveisstans, derfor er det nødvendig å bli behandlet under tilsyn av en lege som har kunnskap om medisinske planter.
  • Høy bryter, naturlig cytostatisk: 3 ss. skje for å insistere på 1 liter 60-graders alkohol i 10 dager. Det viser seg skjær på fargen på mettede teblader. Du må begynne å ta den med 2 dråper per dag og legge til 2 dråper skjær annenhver dag. Maksimal tillatt mengde skjær er 20 dråper. Planten er giftig, derfor er det nødvendig å bli behandlet under tilsyn av en erfaren lege for å unngå forgiftning.
  • Larkspur høy: veldig giftig plante: 1 ss. bryg en skje 1 liter kokende vann, insister 1 dag, 1 ss. skje 2 ganger om dagen om morgenen.
  • Felt dyreliv: 2 ss. ss hell 1 liter kokende vann, kok opp i vannbad i en halv time. Avkjøl, ta en halv kopp 2 ganger om dagen, morgen og kveld, en time etter å ha spist.
  • Comfrey officinalis: 1 ts. Insister i 1 liter kaldt kokt vann i 10-12 timer. Denne infusjonen smelter sammen, den gjenværende planten helles med 1 liter kokende vann. Insister 1 time og ta 1 ss. l 4 ganger om dagen.

Kirurgiske behandlinger

Hvis ryggvirvelen kollapser, vises et brudd - dette er en indikasjon for kirurgisk behandling.

Det er tre typer operasjoner som er grunnleggende forskjellige fra hverandre:

  • dekompresjons;
  • dekompresjon-stabiliserende;
  • vertebroplastikk.

Dekompressive operasjoner utføres for å lindre pasientens tilstand, er ikke radikale, de har vanligvis et symptomatisk mål - å fjerne en svulst som komprimerer nervestrukturene.

Det utføres på hvilken som helst del av ryggsøylen, ender med en ekstern stiv fiksering av ryggen.

Dekompresjonsstabiliserende operasjoner - fjerning av kreft, eliminering av kompresjon av nervestrukturer, stabilisering av det opererte vertebrale segmentet, som gjør at pasienten kan aktiveres i den tidlige postoperative perioden, forbedrer behandlingsresultatet.

Dessuten er disse inngrepene teknisk mer komplekse, ledsaget av massivt blodtap, farligere, krever et spesielt verktøy, utstyr. De kan ikke utføres hos alvorlige pasienter med flere metastaser.

Ryggmargen kan stabiliseres ved å styrke støttekomplekset foran eller bak. For dette formålet brukes følgende:

  • transpedikulære skruer;
  • allografter;
  • plater;
  • kroker;
  • karbonkomposittimplantater.
  • kompresjon av ryggmargen med mykt vevskomponent i svulsten;
  • ustabilitet som et resultat av metastaser.

Vertebroplasty er en operasjon som utføres uten snitt gjennom en punktering under lokalbedøvelse. Essensen av operasjonen er å fylle ryggvirvellegemet med sement og styrke den.

Ikke ledsaget av smerter. Tåles enkelt av pasienter, også eldre. Etter en time kan pasienten reise seg og gå selvstendig.

  • mangel på spiring utenfor vertebrallegemet;
  • alvorlig smertesyndrom;
  • mangel på ustabilitet i spinalmotorsegmentet;
  • patologisk brudd uten å krenke integriteten til den bakre ryggplaten til ryggvirvel;
  • mangel på kontraindikasjoner.
  • tuberkulose, generelle infeksjoner;
  • allergi mot injisert sement;
  • lokale infeksjoner i det kirurgiske området;
  • spiring av kreftceller utenfor vertebrallegemet med ødeleggelse av dens bakre låseplate.

Behandlingsprognose

Levealder avhenger av tilstedeværelsen av metastaser i andre organer, den generelle tilstanden, pasientens alder, veksthastigheten til den primære svulsten, dens stadium, graden av malignitet, varigheten av det sykdomsfrie intervallet og pasientens nevrologiske underskudd.

Jo kortere forventet levealder for pasienten, desto mer sparsomt bør det kirurgiske inngrepet være. De viktigste målene for operasjonen skal være: ønsket om å stoppe smertesyndromet og redusere motorisk mangel hos pasienten.

Forebygging

Hovedoppmerksomheten i forebygging av tidlig metastase bør gis cellegift, strålebehandling. Neoplasmer må oppdages på et tidlig stadium av utseendet med sikte på behandling så tidlig som mulig for å unngå flere spredning til de indre organene.

Det er nødvendig å ta hensyn til kroppens generelle tilstand, for å utføre infeksjonsprofylakse, å observere diett og kosthold, for å overholde legens anbefalinger om medisinering, ernæring, fysisk aktivitet.

Spinal metastaser

Spinalmetastaser er sekundære manifestasjoner av en svulst som påvirker ryggvirvlene og kroppsdeler i nærheten. De representerer den mest gjennomgripende skaden på det menneskelige skjelettet. De utgjør omtrent 14% av hele listen over onkologiske sykdommer. De kommer over mer enn primær neoplasi i ryggraden. I 75% av definisjonen av en svulst stilles diagnosen etter påvisning av kreft i lungene, brystet og prostata. Ofte funnet i sarkomer og lymfomer. Skader på andre avdelinger i "rammen" er også betydelig. Generelt faller thorax- og lumbale regioner under angrep, sjeldnere manifesterer denne sykdommen seg i nakken, mer presist, i livmorhalsryggen. Dette innebærer ikke noe godt. Men det er en behandling som utføres av fagpersoner innen deres felt av onkologi.

Systematisering av metastaser

Følgende typer metastaser bestemmes av manifestasjonen av særskilte forandringer i beinstoff:

  • Osteolytisk - bestemmes av den foretrukne forsterkning av de såkalte osteoklaster, som har en tendens til å dekomponere selve benstoffet, så vel som beinvev. Alt dette skjer med en nedgang i bredden på ryggvirvlene som er funnet på røntgenbildet;
  • Osteoblastisk - bestemmes av den utrolige ekspansjonen og økningen i tettheten av beinet, stoffet og vevet. På røntgenbildet er det "synlig", en forandring i form og en økning i volumet av beinet som ble påvirket, synlig. Buer og prosesser i ryggvirvlene kommer noen ganger til handling sammen med formene.

Symptomer på spinalmetastaser

Uansett pasientens problem og helsetilstanden har svulsten alltid symptomer. Metastaser indikerer at en svulst har dukket opp i kroppen. Vedlagt dette er en rekke spesielle funksjoner som gjør dem forskjellige fra andre typer sykdommer. De dannes i ryggen, ryggraden - det kan være en rask økning i risikoen for lammelse; smerte vises øyeblikkelig, og følgende følelser i avdelingen som har falt under svulsten praktisk talt ikke endres etter å ha tatt smertestillende:

  • Etter å ha endret ryggposisjonen øker nivået av smertesyndromet sterkt, noe som vil føre til en veldig merkbar reduksjon i mobilitet;
  • Sammen med forskjellige symptomer på sykdommen vises også slike egenskaper ved et nevrologisk utseende;
  • For eksempel;
  • Pasienten slutter å føle noe;
  • Føler kriblende;
  • I dette tilfellet er til og med nummenhet i noen deler av kroppen mulig..

Spinalmetastaser: symptomer før død

I uberørt tilstand fører en onkologisk sykdom til en endring i metabolske prosesser, forresten, ofte i hele kroppen. Enkelte symptomer på stedet for formasjonen vil sannsynligvis øke. Dette indikerer ødeleggelse av ryggraden, der virkningen av metastase når et anspent nivå. Det kommer også til uttrykk ved rikelig oppkast og anemi..

Symptomene "før død" inkluderer en endring i pusten (deretter rask, nesten stoppet).

Hos alvorlig syke pasienter manifesteres også en reduksjon eller økning i temperatur, som er tilstrekkelig under normalt. Symptomer på en slik type som fullstendig apati og alt som skjer rundt pasienten er likegyldige.

Symptomer og behandling

Kuren for denne sykdommen beregnes av typen og plasseringen av den nye formasjonen, generelt pasientens tilstand, volumet og utseendet til metastaser. Hovedpunktene i behandlingen er:

  • Reduksjon av smerte, forebygging eller ødeleggelse av ryggmargstrykk;
  • Forbedre funksjonene og intensiver betingelsene for maksimal mulig forlengelse av pasientens liv;
  • Under behandlingen, bruk av cellegift, difosfonater, andre typer terapi, og noen ganger til og med kirurgi om nødvendig.

Metastaser med lokalisering i livmorhalsen, thorax og lumbale ryggraden:

    • Hvis metastaser er i ryggvirvlene i nakken, vises smertene umiddelbart, og tumormetastasen vokser veldig raskt og øker. Alt generelt konvergerer til et stort smertesyndrom som oppstår etter forsøk på å vippe eller vri på hodet. På grunn av å klemme arterien til kreftpasienter, bør du ofte bekymre deg for flere symptomer som er assosiert med hodet (det er ofte å snurre og ofte vondt);
    • Med en lignende plassering av vertebral metastase hos kreftpasienter, føles ubehag og smerte, som oftest kjennes i delen mellom skulderbladene. Slike metastaser oppdages oftest mye senere enn lumbale og livmorhalsmetastaser, dette refererer til de individuelle egenskapene til strukturen til en slik avdeling som brystet;
    • Uttrykket av korsryggmetastasen er litt forskjellig fra andre lokasjoner av tumor manifestasjoner. For dette er kjennetegnene til forskjellige typer nyreforandringer mer utpregede. Slike formasjoner forårsaker enorm bevegelsesløs utmattelse, som genererer trykk av ryggvirvlene og brudd på dem, som bøyer ryggraden. Skader av denne typen konvergerer ofte til skade på ryggmargen, noe som forårsaker fullstendig eller delvis lammelse av bena.

Som vanlig avgjøres tilnærmingen til behandling etter bestemmelse av fordelingen og typen av det første onkologiske fokuset, volumet av metastase og sekundær tumor.

Hovedstadiet er lindring fra smerter, forebygging eller ødeleggelse av ryggmargstrykk og intensivering av forholdene for maksimal mulig fortsettelse av kreftpasientens liv.

Metoder som brukes til å behandle spinalmetastaser:

  • kjemoterapi;
  • Kirurgiske inngrep;
  • Hormonal behandling;
  • Strålebehandling;
  • Bisfosfonatterapi.

Utseendet til metastaser i ryggen indikerer at det dannes en svulst i prostata og brystkjertlene, så vel som andre hormonelle systemer. Noen ganger kan slike effekter oppdages til og med flere år etter avsluttet prosedyre. I flere tilfeller oppdages slike egenskaper - metastaser - igjen etter en tredveårsperiode med et sunt normalt liv. I dette tilfellet bør den mottatte informasjonen tas på alvor, ellers vil pasienten ha et trist utfall.

Plasseringen av den nye formasjonen, for eksempel plasseringen av primærsvulsten, avhenger også av mange faktorer. Du må vite at tegn og noen egenskaper kan vises mye tidligere enn hoveddefinisjonen. På grunn av dette er det eksempler der diagnosen i utgangspunktet kan stilles feil, selv om det faktum at pasienten får diagnosen allerede er bra. Generelt kan forskjellige former for svulster vises i delen av skjelettet og avdelingene.

Kirurgi

Kirurgisk kreftbehandling er ganske enkelt fjerning av en kreftsvulst. Dette er en ekstrem måte å behandle kreft på, men den mest effektive. Det er to typer kirurgisk behandling av svulster:

  • Ekstrem kirurgi. Komplett ekstraksjon av metastase og delvis vev i nærheten.
  • Palliativ kirurgi. Under utførelsen av slike operasjoner forblir metastaser deler eller fullstendige. Denne typen operasjoner finner sted bare hvis det ikke er mulig å fjerne metastase uten rester, hvis det blokkerer blodstrøm eller respirasjon, vil delvis fjerning forbedre den generelle kreftintoksikasjonen betydelig under kjemisk terapi..

Så, spinalmetastaser er et symptom på fjerde kreftstadium. Men fortvil ikke, humøret til pasienten spiller en viktig rolle her, og støtten fra hans pårørende.

Jeg anbefaler deg å lese flere artikler om emnet

Forfatter: Petr Vladimirovich Nikolaev

Legen er manuellterapeut, ortopedisk traumatolog, ozonterapeut. Metoder for eksponering: osteopati, post-isometrisk avslapning, intraartikulære injeksjoner, myk manuell teknikk, dyp vevsmassasje, smertestillende teknikk, kranioterapi, akupunktur, intraartikulær medisineadministrasjon.

Spinal metastaser

Metastaser er svulster, utseendet deres betyr at det i en annen del av kroppen er en kreftprosess. Når de sprer seg til ryggraden, blir ryggvirvlene og de anatomiske strukturene rundt dem påvirket. Kan diagnostiseres med kreft i lungene, brystet, sarkom eller lymfom. Angrepet er utsatt for noen av avdelingene i ryggmargsegmentet, men oftere - korsrygg og thorax. Les mer om symptomer, diagnose og behandlingsmetoder i denne artikkelen..

Symptomer på spinalmetastaser

Det hele starter med ryggsmerter. De er kjedelige eller verkende i naturen, går utover den berørte delen. Pasienten kan forveksle dem med manifestasjoner av osteokondrose, men de er mer vedvarende og blir hver gang sterkere. Opprinnelig er sykdomsforløpet svakt og manifesterer seg på grunn av skarpe svinger i nakken eller underkjeven.

Da blir de permanente, vedvarer selv om en person er i ro og ligner elektriske støt under bevegelse. Forstyrre pasienter om natten. Hvis metastaser er lokalisert i livmorhalsregionen, gir smertene seg i hendene, hvis du er i korsryggen - så i bena.

Når prosessen utvikler seg, og tatt hensyn til plasseringen, vises isjias i dette avsnittet. Pasienter har en positiv reaksjon på symptomene på Neri, landing Minor, Laseg. Røttene påvirkes, de har vondt med en viss frekvens. Smertene varer til neste rot blir ødelagt, deretter avtar det og oppstår når den neste blir rammet.

Slike manifestasjoner som:

  • parestesi,
  • følsomheten etter type strømper og hansker avtar;
  • hyperhidrose;
  • rødhet i lemmene;
  • lammelse;
  • bekkenlidelser
  • bevegelsesforstyrrelser;
  • Brown-Secar syndrom (sjelden).

Lammelse kan oppstå plutselig eller utvikle seg gradvis. Styrken til manifestasjonen av visse symptomer avhenger av graden av skade på ryggraden ved metastaser, hastigheten på deres progresjon og hvor nær ryggmargen de er.

Som beinvev brytes ned, symptomer som:

  • døsighet;
  • hyperkalsemi;
  • hemning;
  • kognitiv svikt;
  • reduksjon i minnefunksjoner;
  • Muskelsmerte
  • leddsmerter
  • liten appetitt;
  • forstyrrelser i mage-tarmkanalen;
  • arytmi;
  • kløende hud.

Diagnostikk av spinalmetastaser

For å stille en nøyaktig diagnose, må legen ta hensyn til pasientens historie, et fullstendig bilde av de kliniske manifestasjonene og utføre ytterligere studier.

anamnese

Å indikere tilstedeværelse av metastase kan være pasientens tidligere kreft. Onkologen må også ta hensyn til det faktum at de kan forekomme i ryggraden, både samtidig med primær neoplasi og lang tid etter behandlingen. Hvis pasienten ikke tidligere har fått diagnosen malignitet, kan dette ikke være en grunn til å ekskludere metastaser i ryggraden. Lokaliseringen av prosessen er vanskelig å bestemme ved en primærundersøkelse, for dette utføres en rekke spesielle tiltak.

undersøkelser

Først tas blod fra pasienten, og tumormarkører analyseres. Hvis resultatet er positivt, foreskrives en røntgenundersøkelse av vertebralsegmentet. I det første stadiet av sykdommen kan røntgenbildet ikke vise tegn på skade, deretter utføres en ekstra MR, CT-skanning og scintigrafi.

For å diagnostisere primær eller sekundær neoplasi utføres en ultralydundersøkelse av bukhulen, røntgenstråler og mammografi. Hvis pasienten har vaskulære lesjoner, inflammatoriske prosesser eller demyelinisering, foreskrives differensialdiagnose.

Behandling av metastaser i ryggraden

Behandlingsplanen er utviklet av legen, og tar hensyn til typen ny utdanning, dens volum, beliggenhet, graden av dens spredning og pasientens tilstand. Kompleks terapi er primært rettet mot å redusere eller eliminere smerter fullstendig, samt mot:

  • forebygging av kompresjon av ryggmargssvulsten;
  • økning i forventet levealder;
  • forbedring av pasientens generelle tilstand.

Spesielle cellegiftmedisiner, stråle- og hormonbehandling, difosfonater, operasjoner brukes til behandling..

For å ta en beslutning om utnevnelse av cellegift, må legen utføre en studie og etablere følsomhet for medisinene i den primære ondartede formasjonen. Hormonbehandling utføres for hormonavhengige neoplasier. Dysfosfonater brukes for å forhindre nedbrytning av beinvev og gjenopprette dens funksjoner.

Kirurgisk inngrep

En operasjon kan foreskrives når:

  • vedvarende, sterke smerter;
  • rask komprimering av ryggmargssvulsten;
  • akutt radikulært syndrom;
  • patologisk brudd på den berørte ryggvirvel.

Operasjoner for spinalmetastaser kan deles inn i:

  1. Dekompressiv (laminektomi) - enkle operasjoner som lett tolereres av pasienter. Gunstig for re-fremvekst av svulster og symptomer kommer tilbake.
  2. Dekompressjonsstabiliserende - utføres ved bruk av implantater, allografts og andre hjelpemidler, gir langsiktig positiv effekt og forbedrer pasientens allmenntilstand. Ulempen er høy invasivitet. Ikke gjennomfør når patologiske prosesser kjører.

Prognose for metastaser i ryggraden

Vanligvis er metastaser diagnostisert med 4 stadier av en ondartet, innledende prosess. Prognosen er ugunstig, men med hensyn til skade på andre steder er benmetastaser lettere og forventet levealder i denne prosessen fra 1 til 2 år.

Negative prognostiske faktorer inkluderer:

  • aggressiv vekst av den primære svulsten;
  • metastaser av andre organer og deler av kroppen;
  • en kort periode mellom utviklingen av den opprinnelige formasjonen og utseendet til spinal metastase;
  • store volumer av svulsten;
  • fraværet av sklerotiske manifestasjoner på røntgenbildet av ryggraden;
  • pasientens generelle alvorlige tilstand.
  • langsom utvikling av grunnskoleopplæringen;
  • metastaser er bare i ryggraden;
  • lite volum av en sekundær svulst;
  • pasientens trivsel;
  • tilstedeværelsen av sklerotiske manifestasjoner på røntgenbildet.

Ved å oppsummere kan vi si at spinalmetastase er en ubehagelig prosess, som er ledsaget av et stort antall symptomer som forverrer pasientens livskvalitet. Det er nøyaktige diagnostiske metoder for denne sykdommen og behandlingsmetoder som gir positive resultater..

Spinal metastaser

Ryggmargsmetastaser er sekundære foci av en ondartet neoplasma som ligger inne i ryggmargen eller et annet organ. Forekommer under spredning av kreftceller i hele kroppen. De utgjør omtrent 13% av alle onkologiske sykdommer. Prognosen for metastaser i ryggraden er ugunstig.

Årsaker

I de fleste tilfeller er årsaken til den patologiske prosessen kreft i ryggmargen, lungene, nyrene, skjoldbruskkjertelen, bryst- eller prostatakjertlene. Spredning av kreftceller fremmes ved sarkom, myelom og lymfom. Som regel dannes focier av en ondartet neoplasma i ryggraden når sykdommen har kommet til det tredje eller fjerde irreversible stadiet. Metastase oppstår ved penetrering av sykdomsfremkallende celler i beinvev gjennom blodomløpet. Ved nyrekreft begynner prosessen med epidural plexus.

Nederlaget påvirker ofte thorax og lumbar. I sjeldne tilfeller er metastaser lokalisert i livmorhalsen. Plasseringen av de sekundære fociene avhenger av plasseringen av primærsvulsten. For eksempel, med nasopharyngeal sarkom, finnes metastaser i livmorhalsregionen.

Spinal metastase kan forekomme nesten samtidig med utvikling av primær neoplasi eller etter en tid (fra flere måneder til år) etter dens radikale terapi.

Klassifisering

To typer lesjoner skilles ut avhengig av patologiske forandringer i beinvev. Osteolytiske metastaser i ryggraden utmerker seg ved aktiviteten til osteoklastceller, som ødelegger beinstoffet. Et karakteristisk trekk - på røntgenbildet er en reduksjon i høyden på individuelle ryggvirvler synlig.

Med osteoblastiske (osteosklerotiske) lesjoner, fordeles fokusene på malignitet i ryggraden tilfeldig, og det er flere og flere av dem. Den patologiske prosessen kan ikke bare påvirke kroppen, men også ryggvirvelens prosesser. I dette tilfellet blir benvevet komprimert. Røntgenundersøkelse viser deformasjon og flekker av skadede fragmenter i ryggraden.

Histologisk undersøkelse klassifiserer plateepiteløs, anaplastisk karsinomatøs, lav-, middels- og sterkt differensiert kreft.

symptomer

Dannelsen av sekundære foci av en ondartet svulst ledsages av sterke smerter, som er lokale, kjedelige og verkende. Noen ganger sprer smerte seg til tilstøtende vev. Symptomer på metastaser i ryggraden utvikler seg raskt, dette skiller sykdommen fra osteokondrose. I det første utviklingsstadiet kan ubehag først oppstå etter fysisk anstrengelse, skarpe svinger i hodet eller kroppen.

Når den patologiske prosessen utvikler seg, blir smertene konstante, noen ganger forsvinner de ikke selv om natten og forstyrrer søvnen. Når han beveger seg, opplever pasienten sensasjoner som ligner elektriske støt. Over tid går spesifikke symptomer på metastaser i ryggraden sammen: parestesi (nedsatt følsomhet for de distale ekstremiteter) og hyperhidrose (økt svette).

Manifestasjonen av sykdommen avhenger av området med lokalisering av metastaser. Skader på livmorhalsen er ledsaget av alvorlig ubehag, kreftpasienten opplever smerter når han snur eller vipper hodet. Svimmelhet og migrene forekommer ofte.

Hvis metastase påvirker thoraxområdet, er smertene lokalisert i det interskapulære området. Lumbar lesjoner er preget av spesifikke symptomer som ligner på nyrpatologier. Ofte er sykdommen ledsaget av sterkt statisk stress, som provoserer kompresjonsbrudd i ryggvirvlene. Deretter deformeres ryggraden, og holdningen bøyes, noe som forårsaker delvis eller fullstendig lammelse av de nedre ekstremiteter.

Nær dødssymptomer inkluderer intens oppkast, kvalme og hodepine. Rytmen i hjertet er brutt, kroppstemperaturen er enten raskt økende eller synkende. Pasienten uttrykker fullstendig apati, likegyldighet, mister appetitten. Noen har hallusinasjoner.

diagnostikk

Ryggradmetastaser diagnostiseres av en onkolog. Diagnostikk er basert på anamnese, symptomer og undersøkelser av pasienten. Spesialisten undersøker sykehistorien for å bestemme den primære svulsten som provoserte metastase. Hvis det ikke er tegn på onkologi, blir andre sykdommer preget av lignende symptomer vurdert..

En blodprøve blir utført for å oppdage svulstmarkører. Pasienten anbefales røntgenundersøkelse. I noen tilfeller er det nødvendig med CT og MR av ryggraden, noe som vil etablere neoplasi selv på det første stadiet. For å bestemme lokalisasjonen og størrelsen på neoplasmen er det nødvendig å utføre en ultralyd av mageorganene, en røntgenstråle av brystet og et mammogram.

Fokusene på malignitet i ryggraden må differensieres med lesjoner i det vaskulære systemet, demyelinisering, osteokondrose, sekundære neoplasier og komplikasjoner av noen inflammatoriske sykdommer..

Behandling

Terapi taktikk avhenger av typen primær tumor og graden av utbredelse av sekundære foci. Først og fremst stoppes smertesyndromet, noe som gjør det mulig å forbedre pasientens livskvalitet. Behandling av metastaser i ryggraden er også rettet mot forebygging av kompresjonsfrakturer og for tidlig død av en kreftpasient. For dette formål er cellegift, kirurgi og strålebehandling indikert. En operasjon foreskrives hvis en ondartet neoplasma utgjør en trussel for pasientens liv. Intervensjon utføres ved endoskopisk metode. Hvis metastaser er store eller livmorhalsryggen påvirkes, tyr de sjelden kirurgiske inngrep, siden sjansene for å lykkes er svært lave.

Konservativ behandling inkluderer kortikosteroider og medisiner fra klassen bisfosfonater. I de tidlige stadier av sykdommen elimineres symptomene med ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner: Ibuprofen, Nimesulide og Ketoprofen. Når den onkologiske prosessen utvikler seg, brukes opioide smertestillende midler: Promedol, Tramadol og Prosidol. På det tredje trinnet av metastaser, når smertene ikke stopper, indikeres Buprenorfin og Fentanyl. Hvis sykdommen er terminal i naturen, brukes palliativ terapi..

Cellegiftbehandling av metastaser gjennomføres i løpet av 7-12 daglige økter. En effektiv behandlingsmetode er strålekirurgi, der sekundære foci fra vanskelig tilgjengelige områder elimineres ved hjelp av en cyberkniv. Hvis metastasene ikke er større enn 20 mm, brukes gammastråler for å eliminere dem..

Prognose

Sekundære foci av en ondartet svulst utgjør den samme trusselen for pasientens liv som primær neoplasi. Ikke desto mindre er kreft i beinvevet relativt enkelt, i motsetning til metastase i viscerale organer. Jo tidligere en sykdom oppdages og behandlingen startes, desto større er sannsynligheten for å forlenge pasientens liv.

I gjennomsnitt er prognosen for metastaser i ryggraden 1-2 års levetid. Hvis det er uheldige faktorer, fortsetter den onkologiske prosessen raskt og ledsages av uutholdelig smerte. I dette tilfellet øker antallet nye foci, og primærsvulsten utvikler seg raskt. Cirka 90% av alle pasienter lever ikke mer enn 2 år etter diagnosen.

Denne artikkelen er kun lagt ut for utdannelsesmessige formål og er ikke vitenskapelig materiale eller profesjonell medisinsk rådgivning..

Publisering Av Lymfom