Egenskaper og tegn på mellomliggende fibroider i livmoren

Behandlingsmetoder

Hva det er?

Intramural myoma er en ganske vanlig livmorpatologi fra forekomsten av som ikke en eneste jente er immun. Unge kvinner er mer utsatt for utseendet sitt. Det skiller seg fra andre typer svulster av spesifisiteten til utvikling. Den intramurale noden påvirker livmuskulaturen. I patologi erstatter bindevev sunne celler og blodkar. Myoma kan lokaliseres både på den fremre og bakre veggen i livmoren.

Sykdommen oppdages ofte ved et uhell under en ultralydsskanning. I begynnelsen av utviklingen vises ikke svulsten på noen måte.

De karakteristiske symptomene på intramural dannelse oppstår når svulsten vokser, livmorhalsdeformitet, trykk på tilstøtende organer.

Formasjonene er enkle og flere. Det er intramural fibroids med centripetal vekst av noder og isthmus form (deformerer nakken).

Klinisk bilde

Dannelsen av myomatøse noder skjer under påvirkning av en syklisk økning i hormonnivået. Antagelig oppstår det med hver menstruasjonssyklus en ansamling av skadede myocytter, der mekanismen for apoptose, programmert død ved skade, er svekket.

Eksponering for skadelige faktorer forverrer prosessen. Men i de første stadiene, for vekst av fibromyom, er effekten av den vanlige østrogenkonsentrasjonen tilstrekkelig, som svinger gjennom hele syklusen.

Gradvis i det patologiske fokuset dannes selvopprettholdende vekstmekanismer - bindevevet begynner å syntetisere østrogen fra androgener, nivået av hormoner i blodet slutter å ha betydning. Utviklingshastigheten for selvregulering bestemmer vekstens natur - det patologiske fokuset vil raskt eller sakte øke, eller på et visst trinn vil det slutte å øke.

Små noder kan ikke manifestere seg på lang tid og oppdages ved ultralyd av det lille bekkenet ved en tilfeldighet. Større og flere tallformasjoner er ledsaget av alvorlige symptomer og får deg til å henvende deg til lege med klager. Svikt av kvinnen fra nødvendig behandling fører til ytterligere vekst av fibroider.

De omkringliggende organene blir komprimert, buken blir større. Hyppig kraftig blødning forverrer seg, noe som fører til utvikling av anemi, noen ganger alvorlig. Noen ganger krever slike forhold akutte tiltak for å fjerne livmoren og blodoverføring.

Fratreden av livmoren av hormonelle stimuli fører til regresjon av nodene. Dette kan oppnås ved å ta hormonelle medisiner eller etter hvert med begynnelsen av overgangsalderen..

Hva som forårsaker utvikling?

Hovedårsaken til utseendet til utdanning er hormonell ubalanse. Mangelfull progesteronproduksjon og overskytende østrogen provoserer fremveksten og veksten av intramural myomatøse noder. Dannelsen av fibroider skyldes også:

• understreke
• mekanisk skade på livmoren;
• betennelse i forplantningssystemets organer;
• tilstedeværelsen av feil (erosjon, polypper);
• endokrine patologier (diabetes, overvekt);
• ubalansert kosthold;
• røyking, alkoholmisbruk;
• genetisk predisposisjon;
• uregelmessig sexliv;
• upassende bruk av hormonell prevensjon.

Intramural myomatøs node kan vises med en reduksjon i beskyttelsesegenskaper (på grunn av kronisk betennelse, smittsomme prosesser).

Legen kan bestemme den eksakte årsaken til livmorfibroider, velge en terapimetode etter en grundig undersøkelse. Hvis det er forstyrrende tegn, må du til sykehuset.

Etiologi av sykdommen

Danning av svulster er ikke alltid mulig å identifisere og assosiere med noen faktorer. Det er visse grunner til at noder vokser:

• Hovedårsaken til at eksperter kaller feil i det menneskelige hormonelle systemet. Når eggstokkene, binyrene, skjoldbruskkjertelen eller bukspyttkjertelen forstyrres, oppstår det problemer i alle organer og systemer i kroppen.
• Inflammatoriske prosesser i kjønnsorganet.
• Aborter, curettage av livmorhulen, fødselsskader, provoserende skader på veggene i orgelet.
• Nervøs sammenbrudd, deprimert tilstand.
• Uregelmessig sexliv, langvarig mangel på sex provoserer stagnasjon av blod i kjønnsorganene.
• Åreknuter i bekkenet.
• Tilfeldig mottak av p-piller, fullstendig manglende overholdelse av instruksjonene fører til forstyrrelse av eggstokkene. Imidlertid behandles sykdommen med OK, riktig valgt av en spesialist og underlagt riktig og rettidig bruk av piller..
• Parasympatisk krise.
• Oppfatningen om at røyking provoserer leiomyom, er feil. Det bemerkes at kvinnelige røykere over 30 år lider av neoplasmer mye sjeldnere enn ikke-røykere.

Symptomer på IMM (intramural livmor fibroids)

En kvinne vil ikke være i stand til å oppdage en svulst på egen hånd, spesielt hvis noden nettopp har begynt å danne seg. Tegn på sykdommen oppstår når svulsten når en stor størrelse, kompresjon av nabolande organer, deformasjon av livmoren. Intramural dannelse ledsages av spesifikke symptomer:

• funksjonsfeil i menstruasjonssyklusen (menstruasjonsperioden forlenges, blod frigjøres rikelig)
• sterke smerter i nedre del av magen, korsryggen;
• manglende evne til å bli gravid;
• intermenstruell blødning.

Med vekst av fibroider bemerkes utseendet på ikke-spesifikke symptomer: en følelse av kompresjon, ubehag i magen, økt vannlating, forstoppelse, smertefulle avføring, hevelse i nedre ekstremiteter. Selv med veksten av noden, bemerkes en økning i magen (dette påvirker ikke vekten).

diagnostikk

Hvis det oppstår forstyrrende symptomer, må du oppsøke lege. Legen vil gjennomføre en undersøkelse, en historie, klager, undersøkelse. Svulsten er ikke vanskelig å oppdage ved palpasjon (livmoren vil bli betydelig forstørret). For å bekrefte diagnosen vil gynekologen forskrive tilleggsundersøkelser..

Siden konvensjonell ultralyd ikke er i stand til å oppdage fibroider i muskellaget i livmoren (bare endometriose), er transvaginal foreskrevet. Teknikken sørger for bruk av en sensor som settes inn i skjeden. Bruk av ultralyd for å bestemme lokaliseringen av intramurale noder, deres diameter, tetthet.

hysteroskopi

Den består i studiet av livmoren gjennom en enhet med et kamera (den settes gjennom skjeden i kjønnsorganet). Anestesi brukes under manipulasjonen. Bildet vises på skjermen. Metoden lar deg studere livmoren, vegger, spesielt det berørte området, bestemme størrelsen på noden, og også ta materiale for histologi.

Magnetisk resonans og computertomografi

Metoder er uunnværlige for diagnostisering av intramurale fibroider (produserer lagvis bilder). Mer nøyaktig informasjon gis av MR (siden den er mer følsom for bløtvev enn CT). Lar deg bestemme typen til og med en liten svulst, dens eksakte parametere, plassering. Hvis flere enheter vises i livmoren, vil de alle bli identifisert.

IMM-terapi

Intramurale uterusfibroider behandles vellykket. Hovedsaken er å finne den i tide. Metoden velges av legen etter en grundig diagnose, hvorved årsaken til formasjonen er fastlagt, under hensyntagen til størrelsen på nodene og kvinnenes alder. Med små formasjoner (opptil 2 cm) er det ikke behov for behandling av intramurale fibroider. Ekspanderende taktikk anvendt.

Hvis en jente klager over forverring av helsen, får hun foreskrevet symptomatisk terapi. Bruken av antispasmodika og hemostatisk medisin er vist. Hvis myomen er stor, mens du trykker på tilstøtende organer og er ledsaget av smertefulle symptomer, utføres en operasjon (minimalt invasive metoder eller abdominal intervensjon).

Konservativ terapi

Med en liten myoma (en enkelt intramural node), fravær av alvorlig ubehag, kraftig blødning, og selv når rask tumorvekst ikke observeres, foreskrives følgende:

• Ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner - Nimesulide, Ketorol, Analgin. Medisiner minimerer smerte.
• Betyr å gjenopprette mangelen på jern - Maltofer, Sorbifer.
• Hemostatisk (Etamsylate).

Hormonbehandling

Påfør med ikke raskt voksende fibroider. Bruk av midler bidrar til å hemme frekvensen av dannelsesprogresjon, og minimere størrelsen. Teknikken brukes for kvinner med urealisert morskap, og selv etter operasjonen (for å forhindre tilbakefall). Legemidler velges individuelt.

Med intramurale noder i livmoren foreskrives følgende:

• Kombinert prevensjonsmiddel (muntlig) - Logest, Ovidon. For små formasjoner (ikke mer enn 2 cm).
• Antiandrogene medikamenter (Danazole). Gir androgenreduksjon, hemmer nodevekst.
• Antiøstrogen (Tamoxifenum). Det er en selektiv østrogenreseptormodulator.
• Gonadotropin frigjørende hormonagonister. Gir normalisering av østrogenkonsentrasjon og en reduksjon i størrelsen på noden i livmoren.
• Antigestagens (Mifepristone). Brukes til små formasjoner.
• Gestagenov (Utrozhestan, Dufaston). Normaliser syklusen, senk konsentrasjonen av østrogen.

Kirurgiske teknikker

Kirurgi for livmor fibroider blir brukt med den raske veksten av den intramurale knutepunktet, en betydelig forverring av trivsel.

Tabell - Radikale behandlinger for IMM

I motsetning til andre metoder utføres en hysterektomi til tider mindre. Operasjonen er ikke foreskrevet til jenter i fertil alder. Indikasjoner inkluderer:

• stor størrelse på fibroider og rask vekst;
• mistanke om malignitet;
• blødning som fører til anemi.

fysioterapi

Den er rettet mot å stabilisere den hormonelle bakgrunnen, forhindre flyt av oksygen til livmor myom. Å bruke teknikken hjelper til med å forbedre helsen, gjenopprette syklusen, minimere utslipp. Tildel søknad:

• magnetisk;
• elektroforese;
• radon, jod-brombad.

Prosedyrer bør utføres utenfor menstruasjonen, fra syvende dag av syklusen.

Tradisjonell medisin

I tillegg til den tradisjonelle behandlingen av intramural livmorsvulst, anbefales bruk av medisiner fra planter. De er trygge, effektive og hjelper til med å kurere sykdommen raskere. Bruk formuleringene etter avtale med legen. Effektive middeloppskrifter:

• Tørt gress av celandine (15 g) brygges i ½ liter vann, kokes over svak varme i 5 minutter. Forbruk 100 ml filtrert, avkjølt drikke to ganger om dagen. Sammensetningen er effektiv for noder ledsaget av blodig utflod.
• Kvisstivennene (1 ts), knust til pulveraktig konsistens, helles med kokende vann (400 ml). Beholderen fjernes over natten under varme. Bruk ½ kopp væske 1 gang per dag. Det har en antitumoreffekt. Hvis du begynner å drikke det på et tidlig stadium av fibroider, vil det redusere nodene og eliminere ubehagelige symptomer.
• Naturlig honning blandes i like proporsjoner med havtorn, St. John's wort oil, mumie, ferskpresset burdock juice (hver komponent er tatt i 10 g). I den resulterende løsningen blir en vattpinne fuktet og injisert i skjeden før sengetid. Prosedyren utføres i 2 uker.
• Rhodiola rot (50 g) er malt, hellet med vodka (1 l.). Flasken rengjøres på et kjølig sted i en måned. Bruk 30 dråper skjær 3 ganger om dagen.

Operasjon

Kirurgisk behandling er mulig radikal - organfjerning, konservativ plast - myomektomi.

indikasjoner

Fjerning av livmoren brukes i følgende tilfeller:

1. Ingen grunn til å opprettholde fruktbarhet.
2. Størrelsen på fibroider er mer enn 15-16 ukers graviditet.
3. Rask nodevekst.
4. Forstørrelse av postmenopausal tumor.
5. Sarcoma mistanke.
6. Nedsatt funksjon av nærliggende organer.
7. Blødning som fører til anemi.

Driftsprosess

1. Generell anestesi.
2. Tilgang til bukhulen laparoskopisk med en liten mengde fibroider. Hvis størrelsen på livmoren er mer enn 16-18 uker, utføres en laparotomi.
3. Bandasje fartøyene som mater livmoren.
4. Vedhengene er avskåret, nakken er bevart.
5. Livmoren frigjøres fra leddbåndene og fjernes. Eggstokkundersøkelse for svulster.
6. Kontroller påliteligheten av hemostase.
7. Lagets abdominal nedleggelse.
8. Aseptisk bandasje på såret.

Rehabilitering

Etter operasjonen fortsetter profylakse av trombose i en måned (kompresjon undertøy, lave doser av aspirin). Etter fjerning av livmoren foreskrives hormonbehandling for å forhindre kastreringssyndrom. Etter fjerning av noder etter 1, 3 og 6 måneder, utføres en kontrollultralydskanning..

Myomatøs knute og svangerskap

Mindre formasjoner forstyrrer ikke unnfangelse og graviditet. Store formasjoner i livmoren, hvis de fortsetter å vokse, fører til blødning før og etter fødsel, placentabrudd, for tidlig fødsel og spontanabort. For å forhindre komplikasjoner, må behandlingen av myomatøs dannelse i livmoren behandles på planleggingsstadiet.

Når en intramural fibroid oppdages under graviditet, anbefales jenta å være under tilsyn av en lege og å gjøre en ultralyd systematisk. Hvis det er en trussel mot babyen, foreskrives medisiner.

Akutt fosterhypoksi, rask spredning av noden, umuligheten av uavhengig fødsel - indikasjoner for kirurgi.

FUZ-ablasjon

Fokusert ultralyd - ødeleggelse av fibroider på en ikke-invasiv måte ved bruk av ultralyd under kontroll av MR er som følger:

1. Før prosedyren gjennomføres en undersøkelse med bestemmelse av lokalisering, størrelse på noder. Det er ikke mulig å bruke metoden med submukøse og underliggende noder på stilken eller med størrelser større enn 500 cm3.
2. Avstanden til nodene beregnes.
3. Passende maskinvareinnstillinger blir gjort..
4. Under kontroll av MTP påvirker ultralyd stedet. Anestesi og anestesi er ikke nødvendig på dette stadiet.
5. Etter inngrepet foreskrives smertestillende midler.

komplikasjoner

Intramural fibroids, hvis den ikke blir behandlet, er full av:

• Nekrose av noder (i tilfelle brudd på lading). Tilstanden er ledsaget av sterke smerter, rus, en økning i temperaturen.
• infertilitet Plasseringen av svulsten i hjørnene av livmoren er vanskelig med å passere egget gjennom kjønnsorganet. Når en knute er lokalisert på livmorveggen i livmoren, forstyrrer dette feste av fosteret.
• Jernmangelanemi. Det er preget av besvimelsesforhold, takykardi..
• Reinkarnasjon av kreft.

Prognoser og forebyggende tiltak

Med rettidig påvisning av patologi og terapi kommer kvinnen seg. Tilbakefall er mulig etter behandling med medisiner. Men dette skjer sjelden. Operasjoner med myoma utføres sjelden, i henhold til strenge indikasjoner. Problemer med unnfangelse etter fjerning av svulsten forekommer ikke.

Siden ikke en eneste jente er trygg fra utviklingen av sykdommen, for å forhindre utseendet av noder i livmoren, anbefales det:

• behandle samtidig patologier i tide;
• utelukke abort;
• forlate avhengighet;
• systematisk undersøkt;
• føre et vanlig sexliv;
• styrke immunitet;
• unngå stress;
• juster hormonell bakgrunn.

Årsaker til utseendet

Følgende årsaker kan føre til utvikling av denne patologien:

• Hormonell ubalanse.
• Eventuelle lidelser i nervesystemet.
• Traumatisk livmor faktor: abort, curettage, kirurgi.
• Hormonavhengige sykdommer - endometriose og adenomatose.
• Kronisk inflammatorisk eller smittsom livmor.
• Tilstedeværelsen av sykdommer som diabetes, overvekt.
• Uregelmessig seksuell aktivitet.
• Endokrine sykdommer.
• Feil livsstil og ernæring, dårlige vaner.
• Overgangsalder.
• Arvelig disposisjon.

anmeldelser

Kristina, 33 år gammel, St. Petersburg

En intramural fibroid ble diagnostisert ved en tilfeldighet under en ultralydsskanning under graviditet. Siden hun ikke påvirket trivselen til min og barnet, så legen ganske enkelt på svulsten. Ingen symptomer oppsto. Hun tok behandling etter fødselen. Det var hormonbehandling. 3 år har gått, ingen tilbakefall.

Natalia, 28 år gammel, Sotsji

Etter graviditet og amming kom syklusen ikke igjen. Jeg gikk til gynekologen. Diagnosen er en intramural knutepunkt i livmoren. Fjerning ble utført ved bruk av en minimal invasiv teknikk - FUS-ablasjon. Operasjonen var rask, smertefri. Rehabiliteringsperioden var kort. Jeg blir jevnlig undersøkt, det var ingen forverringer.

Angelina, 40 år gammel, Moskva

Etter at hun la merke til at syklusen ble uregelmessig, og menstruasjonen var smertefull, rikelig, rapporterte hun dette til gynekologen sin. Etter å ha undersøkt stolen bestilte jeg MR. Flere, men ikke store, intramurale noder ble avslørt i livmoren. De behandlet patologien med medisiner. Etter 2 måneder forsvant formasjonen.

Hva er intramural livmor fibroids?

Gynekologiske sykdommer kan sterkt undergrave kvinners helse. Det er hyppige tilfeller når en representant for det rettferdige kjønn har en intramural livmor fibroid. Myomer er godartede formasjoner av myometrium som ligger i livmuskulaturen. Behandling foreskrives først etter undersøkelse av pasienten av en lege.

Årsaker

Sykdommen vises på et tidspunkt hvor en muskelcelle begynner å dele seg, og som et resultat dukker det opp en node, som gradvis begynner å vokse. Det er ofte vanskelig å identifisere hva som forårsaket svulsten, fordi det kan være mange årsaker.

De vanligste årsakene er:

• Skader på livmoren som følge av operasjoner, aborter, komplekse fødsler;
• Noen ganger skyldes årsakene hormonelle forstyrrelser, der det er mer østrogen i kroppen;
• Problemer med skjoldbruskkjertelen, overvekt, diabetes;
• Hos kvinner over 30 år er sykdommens begynnelse mulig som et resultat av fravær eller uregelmessig seksuell aktivitet;
• Livmorbetennelse;
• Årsaken til utdanning kan være en arvelig disposisjon;
• Smittsomme sykdommer;
• Mangel på fysisk aktivitet, stress, røyking, drikke.

symptomer

Når en svulst dukker opp, manifesterer ikke alltid pasienten symptomer, dette skjer til knutepunktene øker i størrelse. Videre er det en klemming av de nærmeste organene, på grunn av dette forverres arbeidet deres. Hovedtegnene på store størrelser av svulster er smerter i nedre del av magen, utflod under menstruasjonen blir sterkere. Blødning kan forekomme..

Det er flere symptomer som en intramural myomatøs node kan gjenkjennes:

• Vedvarende smerter i nedre del av magen;
• Blødning mellom menstruasjon;
• Blærefunksjon
• Kraftig utflod i menstruasjonen;
• Menstruasjon kan være veldig smertefullt;
• På grunn av klemming av myoma i nabolandet organer, kan det oppstå problemer med vannlating og avføring.

Diagnose

Diagnostisering av sykdommen utføres på følgende måte: først må gynekologen samle inn nødvendig informasjon om sykehistorien, under hvilke forhold pasienten lever, og informasjon om sykdommene hun har lidd. Pasienten er pålagt å gjennomgå undersøkelse og ultralydundersøkelse. Først etter disse prosedyrene kan en diagnose bekreftes. Ved hjelp av en radiografisk maskinvare er legen i stand til å bestemme størrelsen og vekten på fibroidene.

For å avklare diagnosen gjennomføres ytterligere undersøkelser:

• Magnetisk resonansavbildning;
• Radiografi - hjelper til med å finne i hvilken del av livmoren intramural myomatøse noder er lokalisert;
• CT skann.

Behandling

Behandling av intramurale fibroider avhenger av hvor raskt den vokser og i hvilken del av livmoren den befinner seg. En like viktig faktor for valg av terapi er kvinnens alder. Leger prøver å foreskrive behandling for unge pasienter, noe som gjør at de kan opprettholde evnen til å bli gravid og føde et sunt barn. Hormonbehandling er vanligvis foreskrevet. Det er et forebyggende tiltak, siden etter fjerning av neoplasma kirurgisk, er det en sjanse for at fibroider kan vises igjen. Noen ganger gir ikke hormonelle medikamenter det ønskede resultatet, og svulsten fortsetter å vokse, i denne situasjonen velges andre behandlingsmetoder, for eksempel:

Konservativ behandling

• Det vanligste er medikamentell behandling. Dette er en ikke-kirurgisk form for tumorkontroll. Spesielt egnet for kvinner som ønsker å få en baby i fremtiden. Og også denne metoden brukes etter operasjon for å unngå tilbakefall av sykdommen;
• immunomodulators;
• Beroligende midler, beroligende midler. Brukes til å eliminere stressende forhold, og provoserer vekst av neoplasmer.

Alternativ medisin

Denne typen terapi bør brukes til å behandle sykdommen hvis legen har utført undersøkelser og funnet små noder. For at de ikke skal fortsette utviklingen, er det bedre å ta de nødvendige tiltak, for eksempel for å starte behandlingen med folkemedisiner. Det hjelper til med å forbedre funksjonen til kvinnekroppen, og er en god måte å forbedre den. Det er to måter å behandle fibroider med ikke-tradisjonelle metoder: den første er midlene som tas muntlig, og den andre er introduksjonen av tamponger dynket i avkok av urter i skjeden eller douching.

I terapi brukes urter:

• Antitumor Generell bruk - Planter er giftige. Disse inkluderer misteltein, celandine, cinquefoil, flyveplast;
• Lokaliserte antitumorhandlinger - de er ikke giftige, gjenoppretter hormonell balanse, på grunn av dette reduseres svulster;
• Hemostatisk - hyrdesekk, brennesle, ryllik;
• Immunomodulatory - dette er ginseng, magnolia vintreet frukt, krone, radiola pink, Eleutherococcus, aralia.

I tillegg til urter i behandlingsprosessen bruker du:

• Vaktelegg - du må drikke seks egg daglig i tre uker på tom mage;
• Tinktur av valnøttpartisjoner - servert på et apotek, eller du kan tilberede det selv. For å gjøre dette trenger du 30 gram valnøttpartisjoner. De trenger å helle ett glass vodka. Den resulterende infusjonen skal tillates å infusere på et mørkt sted i tre til fire uker. Opptaksløpet er en måned. Det kreves å ta 30 dråper skjær, vaske ned med glass vann i en halv time før du spiser.

Kirurgiske metoder

• Embolisering er en metode som ikke krever kirurgisk inngrep. For dens implementering blir blokkering av blodkar utført, som gir næring til den myomatøse noden;
• Myomektomi - kirurgisk fjerning av svulsten. Gjenopprettingsperioden varer et år. Etter inngrepet beholder kvinnen reproduktiv funksjon;
• Hysterestomi - betydningen av prosedyren er å fjerne livmoren fullstendig. Slike kirurgiske operasjoner utføres med utelatelse eller prolaps av livmoren forårsaket av en neoplasma, eller hvis det er mistanke om at svulsten blir ondartet. Indikasjonen er også størrelsen på svulsten, over 5-6 cm hvis den begynner å blø. Operasjonen utføres når en kvinne ikke lenger trenger å bli gravid og få barn.

Under kampen mot neoplasmer må du følge legens anbefalinger. Dette vil hjelpe i fremtiden for å unngå tilbakefall av fibroider..

Intramural fibroids og graviditet

Det er tider hvor sykdommen ikke påvirker graviditeten til kvinnen og fosteret utvikler seg som forventet. Noen ganger er kvinner på grunn av fibroider ikke i stand til å bære fosteret. En viktig rolle i slike tilfeller spilles av plasseringen av svulsten, siden hvor mye graviditet som vil være vellykket, avhenger av den..

Hvis den myomatøse noden er liten, påvirker dette unnfangelsen og bæringen av barnet. Hvis neoplasmaet ligger ved siden av morkaken, er det fare for abort. I en slik situasjon får fosteret rett og slett ikke de næringsstoffene som er nødvendige for utvikling.

Store intramural myomatøse noder kan provosere en rekke problemer:

• Alvorlig blødning;
• Spontan spontanabort;
• For tidlig fødsel;
• Avvisning av morkake.

Gravide kvinner må observeres av en lege for å unngå økning i fibroider og forskjellige komplikasjoner.

Å fjerne en node er nødvendig når:

• rask vekst av neoplasma;
• prenatal blødning;
• fosterhypoksi;
• manglende evne til å føde på egen hånd.

Hvis graviditeten går normalt med livmor myom, utføres fjerningsoperasjonen etter fødselen av babyen. Det hender at mens man venter på et barn, går sykdommen bort uten noen behandling i seg selv. Dette fordi balansen i hormoner som har blitt forstyrret har begynt å komme seg. Men det er en risiko for at svulsten vil vises igjen litt etter fødselen. I nærvær av en sykdom må du ofte ty til keisersnitt, siden det er vanskelig for kvinnen i fødselen å føde på egen hånd.

komplikasjoner

Myom kan føre til menstruasjonsuregelmessigheter og infertilitet. Ofte under graviditet vises patologier. En svulst som ligger i hjørnene av livmoren gjør det vanskelig å bli gravid. I tilfelle når noden er plassert på livmorveggen og embryoet normalt ikke kan fikse. Resultatet er en spontanabort. Små godartede formasjoner forårsaker vanligvis ikke angst, og en kvinne bærer et foster rolig.

Store intramurale fibroider kan forårsake for tidlig fødsel, noen ganger forekommer placentabrudd. Ultralyd gir ikke alltid nøyaktig informasjon om sykdommens tilstedeværelse. Under graviditet øker livmoren kraftig i størrelse, og med den strekker svulsten seg. Derfor er det ikke alltid mulig å oppdage tilstedeværelsen av en node ved undersøkelse.

Forebygging

Forebygging av sykdommer vil hjelpe:

• Overholdelse av den daglige rutinen;
• Riktig næring;
• Korrekt utvalgte hormonelle medisiner;
• Oppmerksom holdning til helsen din, besøk til gynekologen en gang i året;
• I overgangsalderen må du definitivt oppsøke lege;
• Abort anbefales;
• Vanlig sexliv med en partner.

Forsiktig holdning til deg selv vil bidra til å unngå alvorlige helseproblemer og forhindre utvikling av sykdommen.

anmeldelser

Ved å analysere anmeldelser av kvinner, skal det bemerkes at de fleste av dem ble hjulpet av konservativ og kirurgisk behandling av intramurale fibroider.

Ksenia, 42 år gammel

Ved neste undersøkelse oppdaget en gynekolog en fibroid, noden var liten, men jeg var fremdeles redd. Det er alltid bekymring, hundre hun kan provosere onkologi. Etter råd fra en lege gjennomgikk jeg et hormonterapi, og etter en måned dukket det ikke opp myoma. Det viktigste er ikke å starte sykdommen, men å leges i tide.

Olga, 27 år gammel

My intramural myoma utviklet seg under graviditet, alvorlig blødning begynte og det var umulig å utsette operasjonen. Operasjonen var vellykket, jeg kom meg raskt, så ikke vær redd for slike prosedyrer.

Tamara, 50 år gammel

Jeg har myoma lenge. Jeg vil ikke bli operert, fordi hun ikke plager meg, og hun øker heller ikke i størrelse. For forebygging drikker jeg hormoner en gang i året, og i mellom bruker jeg folkemedisiner. Jeg insisterer på livmoren og andre urter. jeg føler meg bra.

Livmor fibroider

Livmor fibroider - hva er det?

Livmorstruktur

• ekstern (serøs, perimetri);
• medium (muskel, myometrium, interstitium);
• indre (slim, endometrium).

Myom dannes i myometrium, så dens struktur fortjener en mer detaljert vurdering. Muskellaget består utelukkende av glatte myocytter i kombinasjon med bindevev. Avhengig av fibrenes retning, skilles tre lag i myometrium. Det ytre og indre har en langsgående orientering av fibrene, og den kraftigste midt-sirkulære. Det sikrer sammentrekning av livmoren, og når derfor en maksimal tykkelse i nakken. Dette laget er aktivt forsynt med blod, som det noen ganger kalles vaskulært.

• livmorhalsen er den nedre innsnevrede delen som går inn i skjeden;
• livmorens kropp er hoveddelen;
• bunnen av livmoren - den øvre kuppelen på orgelet mellom stedene der livmorrørene kommer inn i livmoren.

Livmor fibroider: årsaker

• Brudd på menstruasjonssyklusen, som er ledsaget av en ubalanse av kjønnshormoner. I dette tilfellet bør oppmerksomheten ikke bare rettes mot syklusens varighet og stabilitet, men også til kraftige blødninger, smerter under menstruasjonen. Alle disse tegnene kan være et symptom på en hormonell svikt eller en allerede vises fibroid;
• Avslutning av graviditet (kunstige og spontane aborter);
• Klimaks - det er bevist en økning i forekomsten av fibroider i overgangsalderen og i den sene reproduktive perioden, noe som er assosiert med omstruktureringen av kroppen i forbindelse med fullføring av reproduksjonsfunksjonen;
• Stress forårsaker ofte en funksjonsfeil i mange endokrine kjertler (eggstokker, binyrene, skjoldbruskkjertelen).

Samler en anamnese, vil legen definitivt spesifisere i hvilken alder menstruasjon begynte. Sen sen utbrudd er et tegn på en mulig hormonell ubalanse og en høyere risiko for dannelse av myoma. Unnlatelse av å bli gravid eller få en baby indikerer ofte hormonell ubalanse..

• Hyppige betennelsessykdommer i de kvinnelige kjønnsorganene, spesielt livmoren (endometritis);
• Endometrial traume med mulig skade på de dypere lagene (diagnostisk curettage, medisinsk abort, kirurgisk inngrep);
• Uterine endometriose (adenomyose);
• Bruken av intrauterine enheter;
• Sykdommer i andre organer og systemer: arteriell hypertensjon, diabetes mellitus, endringer i nivået av skjoldbruskhormoner;
• Overvekt og fysisk inaktivitet;
• Genetisk predisposisjon;

Livmor fibroider: patogenese

Klassifisering av livmor fibroider

• Substerøse uterusfibroider - noden er lokalisert på overflaten av myometrium, under bukhinnen.
• Interstitielle (intramurale) livmorfibroider - en nod i tykkelsen på myometrium. Denne typen fibroid er vanligst og utgjør mer enn halvparten av tilfellene av sykdommen. Separat isoleres interstitielle livmorfibroider med centripetal vekst, som vokser i livmorhulen, og endrer konturene.
• Submucous livmor fibroids - noden er plassert under det indre slimete laget, kan stikke ut i livmorhulen, noe som fører til innsnevring av det. Når du snakker om myoma inne i livmoren, mener de den underordnede knutepunktet. Dette er den sjeldneste typen fibroid.

• Cervical fibroids (cervical);
• Livmorkroppsmyom (korporalt).

Oftest blir det oppdaget interstitiell livmorkreft. Sjelden finnes atypiske former for leiomyom: posterior cervical (retrocervical), paracervical (paracervical), pre-cervical, retroperitoneal, supraperitoneal, interconnected (intraligamentary).

• Nodulære livmorfibroider - typiske, glatte myocytter danner avrundede noder i forskjellige størrelser. Kan være singel og flere.
• Diffus form av livmor fibroider - begrensede noder er fraværende, muskelvev vokser diffust. Denne typen fibroid blir ofte funnet etter kroniske inflammatoriske prosesser eller gjentatt curettage..
• Etter størrelsen på leiomyomknutene:
• Små (små, små) livmorfibroider: noder ikke mer enn 2 cm (20 mm) i diameter;
• Gjennomsnittlig fibromyom: 4-6 cm;
• Store eller store fibroider: knuter mer enn 6 cm.

Noen ganger kan størrelsen på nodene nå enorme størrelser når myom blir større enn livmoren. I dette tilfellet er det vanligvis et asymptomatisk forløp eller en uoppmerksom holdning av en kvinne til hennes helse.

Faser av livmor fibroider:

• Fase 0: nodene spirer ikke i myometrium. Den underliggende noden i dette tilfellet er en livmor fibroid på beinet - den er helt plassert i bukhulen. En submucøs node er en myoma i livmorhulen.
• Fase I: noder vokser i myometrium mindre enn 50%.
• Fase II: mer enn 50% av nettstedet er intramural.
• Fase III: det er ikke noe myometriumlag mellom noden og slimhinnen.

Livmor fibroider: dimensjoner i centimeter, millimeter og uker

I praktisk gynekologi er det vanlig å indikere størrelsen på livmor fibroider både i spesifikke antall (centimeter, millimeter), som bestemmes av ultralyd (ultralyd), og i uker, det vil si hvilken graviditetsperiode som tilsvarer en økning i livmoren som et resultat av veksten av fibroider. For eksempel tilsvarer livmorfibroider i små størrelser (opptil 2 cm) en periode på 4-5 uker, gjennomsnittlig livmorfibrom - fra 4-5 uker til 9–10. Store livmorfibroider (mer enn 6 cm) tilsvarer en periode på 12 uker eller mer.

Livmor fibroider: symptomer

Ganske ofte er kliniske tegn på livmor fibroider fraværende, og det oppdages ved en tilfeldighet under en rutinemessig gynekologisk undersøkelse. Uspesifisiteten av symptomer i de fleste tilfeller gjør det vanskelig å identifisere og diagnostisere. En kvinne kan tro at de er assosiert med andre sykdommer eller ikke tar hensyn til dem i det hele tatt, siden symptomer på livmor fibroider sjelden er veldig uttalt i størrelsen 5-6 uker..

Følgende symptomer kan indikere tilstedeværelse av livmor fibroider:

• Smerter i bekkenområdet (i nedre del av magen), som kan stråle til korsryggen. Vanligvis er smerter i livmor myom verre i naturen, de er assosiert med strekking av orgelet og kompresjon av nærliggende, så jo større fibroidens størrelse er, desto større er smertene. Akutt smerte forekommer bare som et resultat av sirkulasjonsforstyrrelser i knutepunktet eller under torsjon av benet (med livmor myom på benet);
• Menstruasjonsblødning med livmor myom blir rikere, deres intensitet avhenger av størrelsen på noden. Spesiell intens blødning oppstår med indre livmor myom. Menstruasjonens varighet øker også. Disse blødningene kalles menoragi. Med økt blødning snakker de om livmor myom med hemoragisk syndrom.
• Noen kvinner har blødninger som ikke er relatert til syklusen - metrorrhagia. Betydelig blodtap forårsaker ofte posthemorrhagic anemi, som manifesteres av svakhet, tretthet og blekhet i huden;
• Med livmor myom er månedlige forsinkelser på grunn av hormonell ubalanse mulig;
• Voksende fibroider, spesielt underjordiske, kan komprimere nærliggende organer og forstyrre deres normale funksjon. Med tanke på livmorenes nærhet til blære og endetarm, er det de som oftest lider, det vil si brudd på avføring (forstoppelse) og vannlating (rask, i små porsjoner);
• Ved store uterusleiomyomer klager pasientene ofte over at magen vokser, mens den totale kroppsvekten ikke øker;
• Manglende evne til å bli gravid;
• Utslipp med livmor fibroider er sjeldne og er vanligvis forbundet med tilknytningen til en smittsom prosess, selv om det med submucøs myom kan bli notert gulaktig mild leukocé;

Submukøse fibroider på en tynn stilk, spesielt de som befinner seg i nakken eller i nærheten av den, kan vises i lumen i livmoren svelget under menstruasjonen, som kalles "fødselen" av fibroider. "Fødsel" ledsages av trange smerter. Etter menstruasjon kommer myoma tilbake.

Ved subserøs livmorleiomyom blir sjelden brudd på reproduksjonsfunksjonen og menstruasjonssyklusen, men kompresjon av nærliggende organer er mer karakteristisk. Submucous myoma, tvert imot, manifesteres først og fremst av menoragi og infertilitet..

Gitt symptomens ikke-spesifisitet, med mistanke om fibroider, er nøye diagnoser nødvendig for å oppdage sykdommen på en rettidig måte.

Diagnostisering av livmor fibroider

• Diagnosen livmor fibroider kan stilles først etter en fysisk og instrumentell undersøkelse, som inkluderer følgende metoder:
• Inspeksjon og bimanuell undersøkelse på en gynekologisk stol avdekker en økning i livmorstørrelsen, noen ganger palperes noder, spesielt hvis de er nærmere den indre overflaten (submucous);
• Bekken-ultralyd kan utføres transabdominalt, men mer informativt, transvaginal undersøkelse ved bruk av en spesiell sensor. Transabdominal ultralyd utføres bare med en full blære. Ultralyd lar deg bestemme plasseringen og størrelsen på knutepunktene til livmoren fibroids, spore deres endringer i dynamikk;
• Computertomografi og magnetisk resonansavbildning (CT, MR) er også informative, men på grunn av de høye kostnadene for forskning, blir de sjelden foreskrevet, siden ultralyd er ganske nok til å stille en diagnose av livmor fibroider;
• Tester for livmorfibroider har ikke uavhengig betydning, men blir ofte utført for å få et fullstendig bilde av sykdommen. En blodprøve for livmor fibroider kan oppdage en reduksjon i mengden hemoglobin (anemi). En urinalyse er foreskrevet for å utelukke en infeksjon i urinsystemet, gitt hyppige dysuri. En utstryking utføres for å ekskludere seksuelt overførbare infeksjoner;
• Hysteroskopi for fibre i livmoren er en hyppig og informativ diagnostisk metode. Det utføres ved hjelp av en spesiell enhet, et hysteroskop, som er utstyrt med et lite kamera som lar deg undersøke livmorhulen fra innsiden og overvåke alle medisinske og diagnostiske prosedyrer. Hysteroskopi gjør det mulig å vurdere størrelsen på livmor fibroider, dens lokalisering, om nødvendig, utføre en biopsi (ta et stykke vev for undersøkelse) eller curettage. Diagnostisk curettage av livmoren med myoma er ekstremt sjelden, med mistanke om andre sykdommer eller malignitet i noden (transformasjon til en ondartet svulst). Gitt at myom er lokalisert i myometrium, og i de aller fleste tilfeller har et godartet forløp, er denne traumatiske operasjonen blottet for diagnostisk verdi.

Livmor fibroider: differensialdiagnose og kombinert patologi

Livmor fibroider og endometriose

Livmor fibroider og adenomyose

Livmor fibroider og kronisk endometritis

Kronisk endometritis er en betennelse i det indre slimhinnen i livmoren (endometrium) som et resultat av utholdenheten til forskjellige smittestoffer. Resultatene av ultralyd og smøre tillater differensiering av myoma og endometritis. Med et felles kurs, for full behandling av fibroider, spesielt hvis det er operativt, er en foreløpig gjenoppretting av endometrium nødvendig.

Livmor fibroider og cyster i eggstokkene

Livmor fibroider forårsaker ofte forandringer i eggstokkene, hvor den vanligste er cystisk degenerasjon. I tillegg til cyster, finner man også eggstokkfibrom - en godartet hormoninaktiv svulst som har en lignende etiologi. Livmor fibroider, cyster i eggstokkene og fibromer kan forekomme samtidig, noe som kompliserer begynnelsen av graviditeten betydelig, siden eggstokkens funksjon er nedsatt, noe som kompliserer befruktningsprosessen, og livmoren kan ikke gi gunstige forhold for et befruktet egg. Det er mer ugunstige kombinasjoner når det gjelder graviditet: fibromyom, adnexitt (eller andre eggstokk sykdommer) og endometriose..

Noen ganger er det vanskelig å stille en differensial diagnose mellom en cyster i eggstokkene og en subserøs myom på et tynt ben som vokser fra bunnen av livmoren.

Hva er farlige livmor fibroids?

• Veksten av fibroider kan føre til komprimering av andre organer i det lille bekkenet, som er ledsaget av betydelige brudd på deres funksjon;
• Fartøyene i fibroiden er mindre motstandsdyktige mot skade enn livmorens kar som helhet, derfor forekommer lett blødninger i livmorhulen eller med dannelse av hematomer i nodene. Blødninger kan betente, suppurere, forårsake alvorlig rus. Organiseringen av et hematom fører ofte til dannelse av cyster, i noen tilfeller forekommer forkalkning av nodene;
• Mulig blødning av livmoren;
• Torsjon av bena på subserøst fibromyom forårsaker et klinisk bilde av det akutte underlivet og krever akutt kirurgi;
• Vevet i noden kan magesår, nekrotisk, noe som fører til utvikling av betennelse. Livmorhalsfibroider er spesielt utsatt for inflammatoriske prosesser. Nekrose av noden forekommer ofte i postpartum perioden (opptil 40 dager), når livmoren trekker seg sammen til normale størrelser;
• Livmoren fibroider interstitiell form bryter med kontraktil funksjon av myometrium, noe som fører til umuligheten av uavhengig fødsel;
• Fibroider i livmorveggen i nærheten av munnene i egglederne kan forstyrre bevegelsen av kjønnsceller. Livmorhalsfibroider forstyrrer den frie passasjen av sædceller. Alt dette kompliserer befruktning i stor grad og forårsaker ufruktbarhet;
• Submucous livmor fibroids fører ofte til spontan abort etter 10-12 uker;
• Kronisk blodtap fører uunngåelig til utvikling av posthemorrhagic anemi, som, mens den opprettholder kroppens tilpasningsevne, lett korrigeres ved å ta preparater av jern og vitamin;
• I sjeldne tilfeller (1,5–3%) kan livmorfibroider degenerere til en ondartet svulst, som kan være livstruende og krever helt andre tilnærminger til behandling. Submukøse noder er mer utsatt for malignitet, mindre underliggende.

Livmor fibroider: behandling

Svaret på spørsmålet om hvordan man behandler livmor fibroider avhenger av dens størrelse, beliggenhet og andre funksjoner ved sykdommen og tilstanden til kvinnens kropp som helhet. Kanskje konservativ og kirurgisk behandling av livmor fibroider.

Konservativ behandling av uterus leiomyom

Konservativ refererer til medikamentell behandling av livmor fibroider, som gjør at den kan stoppe veksten, forhindre komplikasjoner og i noen tilfeller redusere størrelsen på noder.

Indikasjoner for konservativ terapi:

• fibromyom opp til 12 uker i størrelse;
• underliggende og interstitielle uterusfibroider;
• mangel på livlige kliniske manifestasjoner;
• antagelig begynnelsen av overgangsalderen, hvoretter det er en regresjon av fibroider;
• tilstedeværelsen av kontraindikasjoner for kirurgi.

• Kombinerte p-piller (yarina, zhanin) med små livmor fibroider stopper veksten, og med node størrelser opp til 1,5 cm kan de føre til nedgang. Behandlingsforløpet med p-piller for livmor fibroider bør vare minst 3 måneder;
• Progestogener er med på å normalisere tilstanden til endometrium, men har liten effekt på fibroider. Av denne grunn blir de ofte brukt for små submucøse myomer, ledsaget av endometrial hyperplasi. Behandlingsforløpet er langt - ca 2 måneder. Forberedelser: Duphaston, Utrozhestan, Norkolut.
• De siste årene anbefaler gynekologer med livmor myom ofte Mirena intrauterine enhet (IUD) som inneholder gestagen (levonorgestrel). Legemidlet frigjøres daglig i livmorhulen uten å ha en generell effekt på kroppen, men stopper veksten av fibroider. IUD er installert i 5 år og beskytter i tillegg mot uønsket graviditet;
• Antigonadotropiner hemmer syntesen av steroidhormoner av eggstokkene, noe som bidrar til å redusere størrelsen på svulsten. Oppnevnt av kurset i 2 måneder. De brukes sjelden på grunn av lav effektivitet og et stort antall bivirkninger. Preparater: danazol, gestrinon;
• Gonadropinfrigjørende hormonagonister reduserer østrogenmengden i blodet, som spiller en viktig rolle i patogenesen til livmorfibroider. Behandlingsforløpet er 3-6 måneder. Ved langvarig bruk kan overgangsalder oppstå. Legemidler: Buserelin, Zoladex, Decapeptil, Differlin.

FUS-ablasjon av livmor fibroider

• atraumatisk og manglende blødning;
• mangel på behov for anestesi;
• utføre på poliklinisk basis;
• bevaring av reproduktiv funksjon;
• muligheten til å bruke flere og store noder;
• mangel på bivirkninger og komplikasjoner;
• rask rehabilitering;
• ingen tilbakefall.

Kirurgisk behandling av leiomyom

• store fibroider (mer enn 12 uker);
• submucous, interstitial fibroids med centripetal vekst;
• alvorlig blødning;
• infertilitet og manglende evne til å bære fosteret;
• rask vekst av fibroider (etter 4 uker på 6-12 måneder);
• nekrose av noden;
• "Født" myoma;
• svulster i eggstokkene, adenomyose som en samtidig patologi.

Det er flere metoder for kirurgisk behandling av livmor fibroider, hvorav den behandlende legen velger den mest passende:

• Embolisering av livmorarteriene med livmor fibroider er den mest moderne metoden, som består i å introdusere spesielle stoffer i karene som forsyner fibroidene med blod. Som et resultat blir de tilstoppet, ernæringen av fibroider blir forstyrret, og det løser seg. Konsekvensene av en slik operasjon med livmor myom er ikke godt forstått. Noen kvinner blir gravide og føder sunne barn, mens andre har problemer med forplantningsfunksjonen;
• Operasjoner for å fjerne uterus fibroids kan utføres ved forskjellige metoder:

Oftest foretrekker kirurger å fjerne livmor fibroider ved hjelp av den laparoskopiske metoden eller med hysteroskopi. En bukoperasjon velges hvis det er nødvendig å fjerne livmoren fullstendig (hysterektomi). Fjerning av livmoren med fibroider utføres bare i ekstreme tilfeller: med veldig store tumorstørrelser, flere noder, høy risiko for malignitet, alvorlige kliniske manifestasjoner. Konsekvensene av en slik operasjon for en kvinne er ganske alvorlige - graviditet og fødsel blir umulig.

Den postoperative perioden etter fjerning av livmor fibroider krever begrensning av fysisk aktivitet i minst 3 måneder. Seksualliv er tillatt tidligst 1,5 måneder etter operasjonen. Det er nødvendig å besøke lege regelmessig for ikke å gå glipp av mulige komplikasjoner.

Alternative metoder for behandling av livmor fibroider

• Bor livmoren med myoma viser veldig høy effektivitet. Du kan høre historier om fullstendig resorpsjon av noder etter behandling. Med myoma er alkoholtinkturen i borens livmor effektiv, noe som kan gjøres uavhengig av knust gress;
• Den røde børsten for livmor myom er effektiv på grunn av de betennelsesdempende egenskapene og evnen til å regulere det endokrine systemet. Det brukes i form av et avkok eller alkohol-skjær. En god effekt gis ved samtidig bruk i behandlingen av livmor fibroider av vanninfusjoner av en rød børste og en furu livmor;
• Celandine med uterine fibroids er foreskrevet i form av et avkok, hvorav et glass må deles inn i 3 deler og drikkes per dag, eller i form av alkohol-skjær, tatt i henhold til ordningen;
• Calendula med livmor myom brygges om natten (1 ss per glass kokende vann) og drikkes om morgenen på tom mage. Gress har antitumoraktivitet;
• Urtene som brukes i livmor fibroider er ganske mange. De inkluderer planter med antitumor, immunmodulerende, betennelsesdempende, hemostatiske egenskaper. Urter med livmor fibroider kan brukes til å tilberede avkok, infusjoner og tinkturer med alkohol.

Det er oppskrifter basert på propolis, mumie, linfrø. I tillegg til svelging, brukes folkemedisiner mot livmor fibroider til lokal terapi: douching, klargjøring av stikkpiller, tamponger.

Hva kan og ikke kan gjøres med livmor myom?

Til tross for de milde symptomene i de fleste tilfeller, pålegger diagnosen livmor fibroider visse restriksjoner på livsstilen. Overholdelse av enkle anbefalinger vil bidra til å redusere risikoen for komplikasjoner og lette sykdomsforløpet:

• Kostholdet for livmorfibroider bør være komplett og balansert, med rikelig med fiber. Kalori må kontrolleres, siden overvekt er en risikofaktor for nodevekst og utvikling av komplikasjoner;
• Det anbefales å unngå overoppheting - besøk et badehus, badstue, langvarig eksponering for solen. Du kan sole deg med livmorfibroider, men å observere tiltaket - solstråling øker risikoen for svulst på svulsten;
• Fysiske øvelser for livmor fibroider bør være regelmessige, men belastningene skal måles. Dette hjelper deg med å kontrollere kroppsvekten;
• Yoga med livmor fibroider er tillatt, men implementeringen av teknikker som påvirker pressen, bekkenområdet og magen som helhet er begrenset;
• Tamponger med livmor myom er uønsket, spesielt ved samtidig endometriose.

Graviditet og fødsel med livmor myom

Svært ofte blir livmorfibroider en årsak til infertilitet, og hvis det fortsatt er mulig å bli gravid, er det forskjellige problemer når man føder et barn: spontan avbrudd, for tidlig fødsel, underernæring eller nedsatt fosterdannelse, blødning etter fødsel.

Under graviditet endres livmorfibroider i størrelse i omtrent halvparten av tilfellene, og det er mulig å øke eller redusere, selv om noder vokser oftere. Det bemerkes at store fibroider er mer utsatt for vekst enn små.

Det er mulig å føde med livmor myom, men i noen tilfeller er det en indikasjon for keisersnitt (mellomknuter eller flere små). Dette skyldes det faktum at myoma krenker myometriumens normale kontraktile funksjon, noe som kan forårsake komplikasjoner ved fødsel som truer livet til barnet.