Er det en sjanse for å overleve med benmetastaser

Lipoma

Kreft er en av de verste og farligste sykdommene som truer menneskeheten. Onkologiske patologier er mange, de utvikler seg plutselig, noen ganger uten tidligere tegn. Det er også viktig å huske at kreft i visse stadier er i stand til å spre seg gjennom kroppen, på denne måten vises benmetastaser.

I slike situasjoner må vi ikke glemme at skjelettsystemet spiller en avgjørende rolle i menneskekroppen. Ben er ikke bare ansvarlige for muskel-skjelettsfunksjoner, de er i fokus for akkumulering av mineraler, etc. Metastase til beinstrukturer er en av de alvorligste kreftformene, for å motstå patologi, må du vite så mye som mulig om det.

Hva det er?

For å få et svar på dette spørsmålet, må du forstå nyansene i hva prosessen med selve metastasen er..

Så, termen metastase i medisin refererer til en sekundær svulst som stammer fra det primære fokuset for en ondartet svulst. Metastaser kan spre seg gjennom kroppen, og påvirke nærliggende eller fjerne organer, så vel som hele systemer, inkludert beinstrukturer.

Det er viktig å forstå at benmetastaser nettopp er en svulst av den sekundære typen, siden den primære svulsten er den som opprinnelig dukket opp og vokste i beinet. Metastaser kommer inn i beinstrukturene og påvirker dem på grunn av spredning av ondartede blodceller i hele kroppen som sirkulerer gjennom lymfatiske eller blodomløp (lymfe og blodstrøm).

Prosessen med metastase forekommer hovedsakelig i det siste og mest alvorlige, det vil si fjerde kreftstadium. I følge statistikk skyldes om lag 80% av alle tilfeller av benmetastase kreft i bryst, prostata, lunge, etc..

Det er med andre ord disse typene onkologiske patologier som i de fleste tilfeller gir metastaser, som deretter påvirker skjelettet og fører til beinkreft.

Årsaker og typer

Som nevnt ovenfor, ligger den viktigste årsaken til metastase og sekundær beinkreft i onkologien til noen organer. I de fleste tilfeller skjer utviklingen av patologi med kreft av følgende lokalisering:

  • med brystkreft;
  • skjoldbruskkjertelen;
  • lunger;
  • nyre
  • med økt sannsynlighet for benmetastaser i prostatakreft;
  • organer i mage-tarmkanalen, hovedsakelig magen;
  • eggstokkene osv.

Disse krefttypene oftere enn andre gir benmetastaser, men dette betyr ikke at andre typer onkologi ikke er i stand til å forårsake beinkreft..

I tillegg hevder noen forskere at ikke alle bein er påvirket av metastaser. Dannelse av neoplasmer forekommer hovedsakelig i store beinstrukturer og hule bein. Generelt kan en komparativ karakteristikk gis ved å sammenligne tumordannelse og sannsynligheten for metastase. Denne egenskapen er som følger:

  • Med brystkreft, det vil si melkekjertlene, forekommer metastase til beinstrukturene i ryggraden oftere.
  • Metastaser i ribbeina, hender, føtter, og også i hodene på hodeskallen vises hovedsakelig med globale onkologiske lesjoner i de sene stadiene av den onkologiske prosessen..
  • Et annet "favoritt" sted for nederlag av metastaser er knoklene til esset og hoftene. Dette forklares med at beinstrukturene i disse delene av skjelettet er veldig massive.

Hvis vi snakker om årsakene og typene til benmetastase, kan vi ikke annet enn å nevne inndelingen av benmetastaser i to hovedtyper:

  1. Osteoblastiske metastaser - deres karakteristiske trekk er faktum av dannelse av sel direkte på overflaten av beinstrukturer.
  2. Osteolytiske metastaser - dette tilfellet er vesentlig forskjellig fra det forrige, siden beinvev og selve beinet blir ødelagt, oppstår den patologiske prosessen fra innsiden.

Når man tar hensyn til de beskrevne to typer metastaser, kan man skille ytterligere en grunn til benkreft. For å gjøre dette, må du vite at i kroppen til en sunn person blir beinvev kontinuerlig oppdatert, prosesser med resorpsjon, beindannelse, ombygging foregår. Funksjonen av fornyelsesprosesser avhenger av aktiviteten til visse celleenheter - osteoklaster og osteoblaster.

Hos pasienter med metastaser trenger patologiske celler inn i cellens struktur av bein, arbeidet med osteoblaster og osteoklaster blir forstyrret. Som et resultat blir den regulære reguleringen av prosessene for dannelse, absorpsjon og ødeleggelse av beinvev forstyrret, sunne celler erstattes av sykdomsfremkallende. En spesielt alvorlig patologisk prosess blir diagnostisert når metastaser kommer inn i benmargen..

En egen grunn til utviklingen av onkologi, som er viktig å nevne, er beinbrudd. De fleste leger er i teorien enige om at bruddsteder, selv etter tiår, er mer sannsynlig å bli lokaliseringsstedene for kreftsvulster. I følge denne teorien er sjansen for benskade ved metastaser større på stedet der bruddet en gang var lokalisert..

I tillegg, i tillegg til den økte sannsynligheten for metastase av store bein, faller også benstrukturer med rikelig blodtilførsel i denne kategorien..

Symptomer og karakteristiske tegn

Prosessen med dannelse av benmetastaser har forskjellige symptomer, i noen tilfeller avhenger det kliniske bildet av hvor svulsten befinner seg og vokser. Poenget er at i noen tilfeller vises atypiske kliniske tegn som er karakteristiske for manifestasjonen av kreft i visse deler av skjelettet i den generelle symptomatologien..

Men før du går videre til slike funksjoner og spesielle tilfeller, er det verdt å vurdere det generelle kliniske bildet hos pasienter med metastaser. Til å begynne med er det verdt å si at de første stadiene i utviklingen av benmetastaser er helt asymptomatiske. Det eneste symptomet, som heller ikke vises i det hele tatt, er økt tretthet og generell ubehag. Når patologien utvikler seg og svulsten vokser, vises følgende symptomer:

  • Smerter med benmetastaser er det viktigste og mest slående symptomet som er til stede i 98% av tilfellene. Smertesyndromet er lokalisert hovedsakelig på stedet der den ondartede neoplasma ble lokalisert. I henhold til smertenes art og spesifisitet er de konstante, de har egenskapene til å intensivere under fysisk anstrengelse, i bevegelse, og også under nattesøvn med muskelavslapping.
  • Med utviklingen av tumorprosessen vises ødem. Hevelse har også en klar lokalisering, den omgir svulsten. Dette betyr at hvis vi snakker om en hoftesvulst i hofteleddet, vil ødem være rundt dette området. Et unntak er lesjoner av dype beinstrukturer, da kan ødemet være skjult.
  • Forvrengning eller deformasjon av det berørte området. I dette tilfellet vokser svulsten og stikker ut, og danner en slags haug eller kjegle. Dimensjonene til det deformerte området avhenger av størrelsen på selve neoplasmaet.

Det generelle kliniske bildet inneholder også tegn på årsaksløst vekttap, konstant lavgradig feber, slapphet, døsighet, tap av styrke, tap av matlyst og overdreven svette. Alle disse kliniske tegnene er alltid til stede i stadier av metastase, fordi vi i dette tilfellet må snakke om den alvorlige utviklingen av onkologi.
I tillegg er metastase av beinstrukturer ledsaget av atypiske symptomer, brudd av følgende art oppstår:

  • Patologiske brudd - et klinisk tegn trer i kraft på det stadiet av den onkologiske prosessen når mer enn 50% av det kortikale laget av benstrukturer blir ødelagt hos en pasient. I slike tilfeller blir beinene sprø, leddene er sprø. Mest rammet er ryggraden, bekkenbenene og sentrale rørformede bein. Et brudd kan oppstå fra et mindre slag eller til og med med et mislykket trekk;
  • Komprimering av ryggmargen - hovedsakelig manifestasjoner av kompresjon påvirker thorax ryggraden. Mindre vanlig er dette lumbosacralregionen, og i bare 10% av tilfellene er det livmorhalsregionen. I tillegg til smertefulle sensasjoner, er kompresjon ledsaget av et gradvis tap av muskel- og skjelettfunksjoner, lammelse av lemmene og kroppsdelene som styres av nerver i den tilsvarende ryggraden. Det er et brudd på blodsirkulasjonen, så vel som nervesystemets funksjon;
  • Hyperkalsemi - utvikler seg på grunn av overdreven aktivitet av osteoklaster, på grunn av hvilken kalsium blir "vasket ut" av blod fra skadede bein, noe som påvirker nyrefunksjonen negativt. Som et resultat utvikler pasienten polyuri, da en av komplikasjonene begynner alvorlige lidelser i forskjellige kroppsfunksjoner. Som et resultat av dette oppstår forstyrrelser i nervesystemet, hjerte- og karsystemer, nyrer og organer i mage-tarmkanalen..

Hvordan bestemme?

Hvis passende symptomer og mistanker om dannelse av benmetastaser vises, er det nødvendig å konsultere en onkolog. For å bekrefte diagnosen, må spesialisten foreskrive en rekke diagnostiske tiltak til pasienten..

Som en del av den diagnostiske undersøkelsen er følgende påkrevd:

  • Radiografi i traumatologi er den første og mest grunnleggende prosedyren, preget av tilgjengelighet og enkelhet. Men røntgenbilder har en betydelig ulempe - små svulster er ikke synlige i bildet, det vil si i de tidlige stadiene er denne metoden ineffektiv;
  • MR eller magnetisk resonansavbildning - få et generelt bilde av sykdommen, inkludert evnen til å bestemme omfanget av skade på benvev ved metastaser;
  • En blodprøve for biokjemi - utføres hovedsakelig for å oppdage store mengder kalsium i blodet, noe som indikerer hyperkalsemi;
  • Tumorbiopsi - ta vevsprøver av svulsten med sikte på videre cytologisk og histologisk undersøkelse. Denne undersøkelsen er nødvendig for å bestemme hvilken type svulst, etablere en diagnose og deretter planlegge behandling.

Hvordan behandle?

Benmetastaser er en skuffende diagnose, men det er ikke en grunn til å nekte behandling. Selv om behandling ikke garanterer utvinning, lindrer adekvat behandling av benmetastaser symptomene betydelig, øker pasientens livskvalitet og øker også forventet levealder.

Generelt, med beinmetastaser, krever behandlingsregimet en integrert tilnærming, som inkluderer:

  • Legemiddelterapi - pasienten får forskrevet et kurs for å ta bisfosfonater. Forberedelser av denne gruppen stimulerer restaureringsprosesser i beinvev. De hemmer aktiviteten til osteoklaster og nøytraliserer bentap;
  • Kjemoterapi for prostatakreft med benmetastaser og andre typer metastaser er en av de viktigste behandlingsmetodene. I dette tilfellet brukes cytostatika som kan bremse eller til og med stoppe progresjonen av den patologiske prosessen. I noen tilfeller er det til og med en nedgang i tumorvekst;
  • Strålebehandling - det er basert på metoden for intensiv eksponering for røntgenstråler, som bidrar til ødeleggelse av svulster. I noen tilfeller er denne metoden veldig effektiv, det er til og med mulig å overføre onkologi til en remisjonstilstand.

Behandling innebærer obligatorisk involvering av en onkolog. Det anbefales ekstremt ikke å ty til folkemessige midler for å bekjempe kreft, siden en slik effekt bare kan forverre pasientens tilstand og provosere progresjonen av sykdommen..

I tillegg anbefales det å justere kostholdet, i denne forbindelse anbefales det også å konsultere legen din.

Hvor mange bor?

Benmetastaser er en skuffende diagnose, fordi vi i dette tilfellet snakker om et vanskelig stadium av onkologisk progresjon. Samtidig er det veldig vanskelig å forutsi forventet levealder, for her er det nødvendig å vurdere mange forskjellige faktorer.

Til tross for dette er de fleste leger enige om at med denne diagnosen lever en person fra 3 måneder til halvannet år. Men selv slike tall bør ikke demoralisere seg, fordi moderne kreftbehandlingsmetoder, forutsatt at de er tidsriktige, ønsket om å leve og en rekke individuelle faktorer kan øke forventet levealder. I tillegg er det alltid et sted for mirakel og begynnelsen av remisjon.

Benmetastaser

Alt iLive-innhold blir undersøkt av medisinske eksperter for å sikre best mulig nøyaktighet og konsistens med fakta..

Vi har strenge regler for valg av informasjonskilder, og vi henviser kun til anerkjente nettsteder, akademiske forskningsinstitutter og om mulig bevist medisinsk forskning. Vær oppmerksom på at tallene i parentes ([1], [2] osv.) Er interaktive lenker til slike studier..

Hvis du tror at noe av materialet vårt er unøyaktig, utdatert eller på annen måte tvilsom, velg det og trykk Ctrl + Enter.

Benmetastaser - formasjoner som er sekundære til ondartede svulster som: myelom, brystkreft, prostata, lunge, nyre, skjoldbrusk, ikke-Hodgkins lymfom..

Onkologer sier at oftest observeres dannelse av metastaser i beinskjelettet med utvikling av ondartede svulster i mage-tarmkanalen, eggstokkene, livmorhalsen, bløtvevet

Prosessen med metastase er penetrering av ondartede tumorceller og oppnåelse av organer og vev, så vel som beinvev på grunn av deres sirkulasjon i blod og lymfekar..

Når pasienten er i sunn tilstand, oppdateres benvev i kroppen hans. Det er preget av syklisk resorpsjon og beindannelse. Denne prosessen er forårsaket av to typer celler: osteoklaster, som utfører funksjonen til ødeleggelse eller absorpsjon av beinvev, og osteoblaster, som er ansvarlige for dens dannelse.

Det er usannsynlig at noen skal bevise viktigheten og rollen til bein og beinvev i menneskekroppen i lang tid, men flere av hovedformålene deres kan skisseres:

  • stillasfunksjon i menneskekroppen;
  • lagringsfunksjon av mineraler som er nødvendige for kroppen - kalsium, magnesium, natrium, fosfor;
  • ved hjelp av benmarg blir flertallet av blodlegemer (røde blodlegemer, hvite blodlegemer, blodplater) produsert og lagret.

Når penetrering av kreftceller i beinvevet påvirkes beinets funksjon, friske celler blir fortrengt, samspillet mellom slike komponenter som osteoklaster og osteoblaster blir avbrutt, og dermed blir deres arbeid koblet fra. Avhengig av patogenesen, skjer separasjon av benmetastaser som osteolytisk (osteoklaster aktiveres, ingenting skjer med osteoblaster, noe som forårsaker patologisk benresorpsjon) og osteoblastisk (osteoblaster blir aktivert, og patologisk beindannelse skjer). Med blandede metastaser aktiveres både osteoklaster og osteoblaster samtidig.

Symptomer på benkreftmetastaser

De viktigste symptomene på benkreftmetastaser er:

  • tilstedeværelsen av smerter i beinene;
  • begrenset mobilitet i området berørt av metastaser.

I tillegg forekommer ofte ryggmargskompresjon, noe som gjør at lemmer og mage blir nummen, pasienter klager ofte på problemer med urinrørsfunksjon, tegn på hyperkalsemi øker, noe som får pasienten til å oppleve kvalme, tørst og nedsatt appetitt og økt utmattethet. Patogenesen av benmetastaser kan være helt annerledes, fordi kliniske manifestasjoner i noen tilfeller til og med er fraværende.

benmetastaser i nyrekreft

Når en pasient blir diagnostisert med nyrekreft, manifesterer benmetastaser seg som smerter der det berørte beinet blir projisert. I tillegg til tilstedeværelsen av patologiske beinbrudd, blir ryggmargen komprimert, palpasjon avslører formasjonen.

Benmetastaser i lungekreft

Lungekreft er ofte komplisert av metastaser i beinet, og spesielt i ryggraden. Blodtilførsel til kroppen påvirker i stor grad beinvevet, ettersom blodstrømmen bringer forskjellige mikroelementer til beinet, inkludert tumorceller, som når de kommer inn i beinvevet snart begynner å ødelegge det. Ødeleggelsen av beinvev gjør det sprøtt, derfor er forekomsten av brudd så ofte.

Benmetastaser forekommer vanligvis der det er god blodforsyning: dette er områdene i ribbeina, humerus og costal bein, kranial, bekken og ryggvirvel. Det farligste med dette er at det i begynnelsen ikke er noen symptomer, og når det allerede oppstår smerter, kan det være for sent. Benmetastaser i lungekreft manifesteres hovedsakelig av et symptom på hyperkalsemi, da har pasienten munntørrhet, kvalme, oppkast, overdreven urindannelse, der bevisstheten er svekket.

Brystkreft og benmetastaser

Ved å bruke lymfatiske og blodkar som en bane, metastaserer kreftsvulsten til forskjellige organer, inkludert forskjellige beinseksjoner.

Benvev er stedet der metastaser i brystkreft forekommer ganske ofte, sammen med områder som eggstokkene, lungene, hjernen, leveren, etc..

Prostatakreft og benmetastaser

En av de vanligste lokaliseringene av kreft, på grunn av hvilken metastaser dannes i bein, er prostatakjertelen. Imidlertid er primære benmetastaser fra prostatakreft ekstremt sjeldne. Metastase på grunn av prostatakreft oppstår når et sent stadium av tumorsykdom blir observert..

Metastaser på grunn av en kreft i prostata påvirker vanligvis lårben, lumbale ryggrad, thorax ryggrad, bekkenben osv..

Metastaser i ryggmargen

Hvis det er et nederlag av metastaser i ryggmargen, er all fysisk aktivitet kontraindisert, det er strengt forbudt å løfte tungt, hvile er nødvendig flere ganger om dagen.

Metastaser i hofte og bekken

Når det har dannet metastaser i lårbenet, bekkenbenet, er det nødvendig å forhindre belastningen på benet som har blitt påvirket. Det er bra å bruke stokk eller krykker i denne perioden.

I mange tilfeller er metastaser lokalisert i beina i bekkenet og hofteleddene. Denne sonen tar andreplassen etter ryggraden, der det dannes benmetastaser. Når en pasient får diagnosen en kreftsvulst i prostata, først og fremst, noen ganger til og med før ryggskader, faller bekkenbenene under virkningen av metastaser. Metastase fra slike kreftformer som brystkreft, ondartede skjoldbruskkjertel- og parathyreoidea-kjertler, kreft i prostata, lunger, lever, lymfeknuter, nyrer, livmor og urinorganer faller på denne sonen..

Benmetastaser

Ekstremiteter - den tredje i rangeringssonen, der en kreftsvulst av forskjellige former metastaser. Humeregionene er ofte påvirket av kreft i skjoldbruskkjertelen og brystkreft, lunge-, tykktarm- og endetarmskreft, og kreft i lever og galleveier. Hvis det oppstår et patologisk brudd i skulderen, kan dette være den første "bjellen" av de nevnte plagene. Humerusen kan også metastaseres når pasienten er syk med melanom, kreft i urinsystemet, ondartet kjemodektom (paraganglioma) og lymfogranulomatose..

Radius og ulna påvirkes hovedsakelig når en kreft i bryst, lunger og nyrer er diagnostisert. En børste kan metastaseres når en skjoldbrusk og brystkjertel, tykktarm, nyre, lever, prostata eller blære blir påvirket av en kreftsvulst. I tillegg kan årsaken til slik metastase være melanom, lymfogranulomatose, ondartet cheodectoma, primær periosteal sarkom (som stammer fra kjevene, for å være mer presis, den nedre delen), liposarkom i mykt vev.

Skinnbenet er mest påvirket av en kreftsvulst i lungene, fibulaen - når tykktarmen, prostata kjertelen er berørt. Brystkreft kan metastaseres til foten.

Metastaser i hodeskallen

Når metastase oppstår i skallen, påvirkes dens bue og base for det meste, ofte i nærvær av skader på ansiktsbenene. Svært ofte skjer deteksjonen av metastaser selv før den primære ondartede svulsten ble oppdaget. Oftest skjer dette når nyrekreft blir diagnostisert i ettertid..

Metastaser i bein og bue, ved bruk av den hematogene banen, forårsaker vanligvis ondartede svulster i brystkjertlene, kreft i skjoldbruskkjertelen og parathyroidkjertlene, tykktarmen, prostata, lungene, samt tilstedeværelsen av sympatoblastom, retinoblastom hos pasienten.

Når enslig metastase er diagnostisert i kranialbenene, anbefaler eksperter på det sterkeste å undersøke andre organer for å utelukke sannsynligheten for at de ble rammet umiddelbart. Hvis det fremdeles på det tidspunktet var ukjent hvilken lokalitet som var påvirket av den primære ondartede svulsten, mistenkes det først at nyren, brystkreft, skjoldbrusk og lever er påvirket av kreft. Hvis en lignende situasjon skjedde med et barn, er han mistenkt for retinoblastom og medulloblastom.

Når det dannes metastaser i ansiktsdelens bein, påvirkes paranasal bihulene, over- og underkjeve, bane. Metastase av paranasale bihuler oppstår ofte på grunn av nyrekreft.

Kraniale metastaser kan også vises i overkjeven, to kjever samtidig oftest ikke berørt.

Øyekontakten kan bli påvirket av metastaser på grunn av kreft i bryst, nyre, skjoldbruskkjertel, binyrene og melanom. Når røntgenbildet ligner, ligner utseendet på slike metastaser vanligvis en retrobulbar svulst.

Hvor gjør det vondt?

Diagnostisering av benkreftmetastaser

For å diagnostisere kreftmetastaser i beinet, deres utbredelse og nivået av forsømmelse av saken, utføres skjelett-scintigrafi. Takket være henne kan benmetastaser finnes i ethvert hjørne av det menneskelige skjelettet. I tillegg er en slik studie effektiv og på veldig korte sikt, i en tid hvor metabolske forstyrrelser i beinene fremdeles ikke er veldig mange. Derfor kan bisfosfonater foreskrives i tide, eller til og med på forhånd, fordi scintigrafi spiller en ekstremt viktig rolle..

Når det gjelder røntgenundersøkelsen, vil de første stadiene av utseendet til metastaser ikke gi nok informasjon. Å bestemme størrelsen på lesjonen og dens eksakte lokalisering i beinene blir bare mulig når den metastatiske formasjonen er moden, og dette skjer når beinmassen allerede er halvparten ødelagt.

Røntgenundersøkelse av benmetastaser gjør det mulig å differensiere typene metastaser ved diagnose. Tilstedeværelsen av mørke flekker (løsne soner), som har gråhvit beinvev, indikerer tilstedeværelsen av lytiske metastaser. Med hvite flekker på bildene, som i tone er litt lettere enn beinvev (med et tett eller sklerotisk område), kan vi konkludere med at vi har å gjøre med eksplosjonsmetastaser.

Når du gjennomfører en radioisotopstudie av skjelettben (osteoscintigraphy) med et gammakamera, blir overflaten av hele kroppen studert. To timer før dette administreres en spesifikk osteotropisk radiofarmasøytisk Rezoskan 99m Tc. Ved bruk av denne diagnostiske teknologien bestemmes patologiske fokuser for hyperfiksering av dette stoffet i beinene. Det er også mulig å visualisere hvor utbredt eller isolert metastastisk prosess er, og å sikre tilgjengeligheten av dynamisk kontroll over hvor mye behandlingen ved bruk av biofosfonater blir utført.

I tillegg brukes computertomografi for å diagnostisere benkreftmetastaser. CT-biopsi utføres ved hjelp av computertomografi, men bare osteolytiske lesjoner kan bli funnet med den..

For å oppdage benkreftmetastaser praktiseres også magnetisk resonansavbildning..

Ved hjelp av laboratorietesting er det mulig å bestemme markører for benresorpsjon i urinen (hvordan korrelerer det N-terminale telopeptidet i urinen og kreatinin), hvor mengder blodserum inneholder kalsium og alkalisk fotofase.

Hva du trenger å undersøke?

Hvordan kartlegge?

Hvem du skal kontakte?

Behandling av benkreftmetastaser

Hvis benmetastaser behandles på en riktig måte, forekommer nye foci av benmetastase sjeldnere, og det er en økning i pasientens overlevelse. Siden skjelettkomplikasjoner (smerter, patologiske brudd, ryggmargskompresjon, hyperkalsemi) er mindre vanlige, blir det mye lettere for dem å leve, noe som også er en viktig prestasjon.

Gjennomføring av systemisk medikamentell terapi inkluderer antitumorbehandling (bruk av cytostatika, hormonbehandling, immunterapi) og vedlikeholdsbehandling - behandling med biofosfonater og smertestillende midler. Lokalt behandles benmetastaser med strålebehandling, kirurgisk behandling, radiofrekvensablasjon, sementplastikk..

Pasienter som har metastaser i beinene behandles med helt forskjellige metoder, en universal finnes ikke. Hver pasient får forskrevet sin egen behandling, med oppmerksomhet på hvordan sykdommen fortsetter og hvor nøyaktig metastasene er lokalisert..

Bruken av fysioterapeutiske prosedyrer praktiseres ikke. Eksklusivt i tilfeller der legen godkjente det, er øvelsen tillatt.

Bedøvelse for benkreftmetastaser

Når beinvevet i ett eller to områder inneholder benmetastaser, er strålebehandling den mest effektive behandlingsmetoden, som også har effekt av anestesi. Åttifem prosent av tilfellene da strålebehandling ble brukt er preget av effekten av anestesi, som finner sted i ganske lang tid. Når det i tillegg blir funnet metastaser i beinet, er betennelsesdempende og opioidmidler veldig effektive..

Cellegift mot benmetastaser

Kjemoterapi for benmetastaser, hormonbehandling, målrettet terapi - alle disse metodene er også preget av en positiv effekt. Eksperter anbefaler også å kombinere disse metodene, i tillegg bruker eksponering for stråling, som vanligvis innebærer en eller flere metastaser i beinet, preget av å forårsake størst smerte. Strålebehandling kan også utføres i form når radioaktivt strontium-89 administreres intravenøst, i hvilket tilfelle benmetastaser begynner å absorbere det. Bruk av medisiner som Zometa og Aredia bedøver også kreftmetastase i beinet ved å forbedre beinstrukturen. De praktiserer en slik metode som å immobilisere (immobilisere) en syk lem.

Behandling av benmetastaser med biofosfonater

Ved behandling av benmetastaser brukes biofosfonater intravenøst ​​og oralt. Intravenøse medikamenter inkluderer et legemiddel som Zometa (zoledronsyre) og Bondronate (ibandronsyre). Ta Bonefos (klodronsyre) og Bondronat tabletter oralt.

Behandling av benmetastaser med Zometa

Zometa - det mest effektive preparatet av grupper av biofosfonater, er et intravenøst ​​nitrogenholdig biofosfonat av tredje generasjon. Den er aktiv i nærvær av en hvilken som helst av de kjente metastasetypene: i nærvær av lytiske, blastiske, blandede benmetastaser. Zometa har også en effekt hos pasienter som har hyperkalsemi på grunn av utviklingen av en svulst, samt osteoporose

Zometa er preget av selektiv handling, som "føles" av benmetastaser. Zometa er preget av penetrering i beinvev, konsentrasjon nær osteoklaster, induserende apoptose og en reduksjon i sekresjon, som oppstår på grunn av lysosomale enzymer. På grunn av virkningen av medikamentet svekkes vedheftingen av tumorceller i beinvevet og tumorresorpsjonen i beinet svekkes. En viktig forskjell fra andre biofosfonatutladingsmedisiner er at Zometa hemmer vaskulær neoplasma i tumorceller (tilstedeværelsen av en anti-geogen effekt), og deres apoptose oppstår også.

Zometa blir vanligvis presentert som et konsentrat for infusjon. En flaske inneholder vanligvis fire milligram av det aktive stoffet (zolendronsyre). Dette er nøyaktig dosen som administreres om gangen. Før du introduserer pasienten, øv deg på fortynningen av konsentratet i hundre ml saltvann. Intravenøs infusjon skjer innen femten minutter. Hvis løsningen ble fremstilt på forhånd, men ikke brukt, kan den i 24 timer lagres ved en temperatur på +4 - + 8 ° C. Hyppigheten og alvorlighetsgraden av bivirkninger av Zometa er lik andre intravenøse biofosfonater, det vil si at hele medikamentgruppen er preget av lignende uønskede effekter. Når du bruker Zometa i sjeldne tilfeller kan temperaturen stige, muskler og rygg kan skade. Tilstedeværelsen av influensalignende syndrom noteres i løpet av de første to dagene etter at infusjonen av Zometha ble gjort. Men det kan lett stoppes hvis du tar uspesifikke betennelsesdempende medisiner. Mage-tarmkanalen kan reagere på Zometa, forårsake kvalme og oppkast. Rødhet og hevelse på stedet der Zometa ble gitt intravenøst ​​ble observert i veldig sjeldne tilfeller, symptomene forsvant i løpet av en til to dager.

Benmetastaser er diagnosen der et medikament som Zometa er et av de mest brukte. Det gir gode resultater ikke bare når lytiske og blandede metastaser observeres, men også hvis vi har å gjøre med eksplosjonslesjoner..

Zometa foreskrives umiddelbart etter at beinmetastaser er blitt oppdaget. Dette stoffet har vært brukt i lang tid, og kombinerer det vanligvis med andre metoder for behandling av benmetastaser - cellegift, hormonbehandling, strålebehandling.

Behandlingsforløpet anbefalt av American Society of Clinical Oncologists anbefalt av Zometa er:

  • to år når det er prostatakreft med et beinsted;
  • ett år for brystkreft med beinmetastase, så vel som om multippelt myelomatose er observert;
  • ni måneder hvis benmetastaser er forårsaket av forskjellige andre signifikante svulster.

Intravenøse infusjoner Zometa i mengden 4 mg utføres med intervaller hver tredje til fjerde uke.

Effekter som blir observert på grunn av bruken av stoffet Zometa:

  • anestesi;
  • en økning i tiden som går før den første benkomplikasjonen vises;
  • en reduksjon i hyppigheten av komplikasjoner i beinvev og sannsynligheten for at de vil oppstå;
  • forlenge intervallet mellom hvordan etter den første komplikasjonen den andre skjer;
  • de antiresorptive egenskapene til Zometa og dens evne til å forbedre effekten som antitumormedisiner utøver, øker varigheten og forbedrer livskvaliteten til pasienter som blir utsatt for beinmetastase.

Bondronatbehandling av benmetastaser

Bondronate (ibandronic acid) - et medikament som tilhører kategorien biofosfonater, ved hjelp av hvilke pasienter med problemet med lokalisering i beinvevet på grunn av utvikling av ondartede svulster blir behandlet. Sammen med Zometa og Bonefos er det et av de mest brukte medisinene som brukes i denne diagnosen. En viktig fordel med Bondronate i forhold til andre biofosfonater er muligheten til å bruke det både intravenøst ​​og oralt.

Bondronate foreskrives når en pasient har metastatisk benskade for å redusere risikoen for at hyperkalsemi, patologiske brudd vil oppstå; også for å redusere smerter, redusere behovet for strålebehandling, hvis det er smerter og risikoen for brudd; tilstedeværelsen av hyperkalsemi i ondartede svulster.

Bondronate finnes i to former - det administreres intravenøst ​​og tas oralt. Med intravenøs administrering praktiseres dryppinfusjoner på sykehus. Bondronate fortynnes for å oppnå en spesiell løsning. For å tilberede den trenger du 500 ml 0,9% natriumkloridløsning eller 5% dekstroseløsning, der Bondronata konsentrat blir fortynnet. Infusjonen utføres en time eller to etter tilberedning av oppløsningen.

Hvis vi har å gjøre med Bondronat tabletter, tas de en halv time før måltider eller drikke, samt andre medisiner. Tablettene må svelges hele, vaskes med et glass vann, og det er nødvendig at pasienten forblir i "sittende" eller "stående" stilling, og deretter en time etter det ikke tar en horisontal stilling. Tygging og resorpsjon av tabletter er kontraindisert, da det kan dannes orofaryngeal sårdannelse. Du kan heller ikke drikke disse tablettene med mineralvann, som inneholder store mengder kalsium.

Hvis Bondronate brukes mot metastatisk benskade under brystkreft, brukes dette stoffet oftest i form av infusjoner, og injiserer 6 mg intravenøst ​​i femten minutter hver tredje til fire uke. Konsentratet for fremstilling av en infusjonsvæske fortynnes i 100 ml 0,9% natriumkloridløsning eller 5% dekstroseløsning..

For behandling av hyperkalsemi i kreftsvulster, blir intravenøse infusjoner utført i en to timer. Bondronatbehandling begynner etter adekvat hydrering med 0,9% natriumkloridløsning. Alvorlighetsgraden av hypercalcemia bestemmer dosen: med sin alvorlige form administreres 4 mg Bondronate, moderat hypercalcemia krever - 2 mg. På det meste kan 6 mg av medisinen gis til pasienten om gangen, men å øke dosen øker ikke effekten..

Den viktigste forskjellen fra Zometa og en viktig fordel i forhold til dette stoffet ligger i fravær av en negativ effekt av Bondronate på nyrene.

Behandling av benmetastaser med Bonefos

Bonefos er en hemmer av benresorpsjon. Det muliggjør hemming av beinresorpsjon under tumorprosessen og benmetastase. Hjelper med å undertrykke osteoklastaktivitet, reduserer serumkalsium. Hos pasienter med benmetastaser reduseres alvorlighetsgraden av smertesyndromet, progresjonen av metastaseprosessen blir forsinket, nye benmetastaser utvikler seg ikke. Årsaken til å bruke Bonefos kan være osteolyse på grunn av ondartede neoplasmer: myelom (tilstedeværelse av multippelt myelom), kreftmetastaser i beinet (brystkreft, prostatakreft, skjoldbruskkjertelkreft), hyperkalsemi i kreft.

Bonefos er et kraftig verktøy for behandling av metastase i brystkreft. Bonefos hjelper til med å redusere smerter i bein; redusere sannsynligheten for at alvorlig hyperkalsemi vil utvikle seg. Bonefos er preget av god gastrointestinal toleranse og mangel på nefrotoksisitet.

Ved hyperkalsemi på grunn av tumorprosesser administreres Bonefos intravenøst ​​med infusjon i en mengde på 300 mg gjennom dagen. For å gjøre dette, tilbered en spesiell løsning fra innholdet i ampullen og 500 ml 0,9% natriumkloridoppløsning eller 5% glukoseoppløsning. Infusjonen utføres daglig i to timer i fem dager, men ikke mer enn en uke.

Etter at kalsiumnivået i serum er normalisert, tas Bonefos oralt til 1600 mg per dag.

Når hyperkalsemi behandles med tabletter eller Bonefos-kapsler, starter behandlingen vanligvis med store doser i størrelsesorden 2400-3200 mg per dag, og gradvis reduserer legen den daglige dosen til 1600 mg.

Med osteolytiske beinendringer på grunn av forekomst av ondartede svulster uten hyperkalsemi, velger spesialisten doseringen av Bonefos individuelt. Begynn vanligvis med 1600 mg gjennom munnen, noen ganger økes dosen gradvis, men beregnes slik at den ikke overskrider 3600 mg per dag.

Bonefos 400 mg kapsler og tabletter svelges uten å tygge. 800 mg tabletter kan deles i to deler for å gjøre det lettere å svelge, men det anbefales ikke å knuse og løse dem opp. 1600 mg Bonefos tas om morgenen på tom mage, tabletter skal vaskes med et glass vann. I to timer etter at du har tatt stoffet, bør du avstå fra å spise og drikke, samt å ta andre medisiner. Når det gjelder en dose som overstiger 1600 mg, blir den delt inn i et to-gangs inntak. Den andre dosen bør tas mellom måltidene slik at det går to timer etter et måltid eller en time før det. Melk, så vel som mat som inneholder kalsium eller andre toverdige kationer som forstyrrer absorpsjonen av klodronsyre - hovedstoffet i stoffet - er strengt forbudt. Hvis pasienten lider av nyresvikt, bør den daglige orale dosen av Bonefos ikke overstige 1600 mg.

Hoftekreft

Kreft i hofteleddet er et gruppebegrep som innebærer ondartede neoplasmer av bein og brusk i leddområdet i ilium og femur.

Kreft i denne lokaliseringen forekommer hos 1% av pasienter med ondartede svulster. Det har ikke en uttalt overvekt hos mennesker i forskjellige aldre og kjønn. Lav overlevelse ble observert, ettersom sykdommen i 70% av tilfellene er diagnostisert i et stadium av fjerne metastaser.

etiologi

En sykdom utvikler seg når en eller flere celler i et normalt bein eller brusk utvikler mutasjoner i prosessen med deling. På grunn av forandringer i genene, slutter cellene å reagere på de kjemiske signalene i kroppen, dele seg raskt og ukontrollert og ødelegger tilstøtende vev.

Etter at atypiske celler kommer inn i blodet og lymfekarene, overføres de til andre organer og deler seg der - det vises metastaser.

Den spesifikke grunnen til at det genetiske apparatet i cellen endrer seg er ukjent, men faktorer har blitt identifisert som øker sannsynligheten for en slik transformasjon:

  • Dårlig legede brudd, med dannelse av en stor benkallus eller pseudoartrose.
  • Familiesaker.
  • Langvarig eksponering for stråling med lav intensitet, inkludert på arbeidsplassen.
  • Strålebehandling av en annen ondartet svulst.
  • Benkreftfremkallende kreftfremkallende stoffer: beryllium og fosfor.
  • Osteomyelitt, leddgikt, ben tuberkulose, periostitt og andre inflammatoriske prosesser.

Typer ondartede svulster

Avhengig av avkommecellen, kan det utvikle seg flere typer neoplasmer i hofteleddet.

Osteogen sarkom

Det kommer fra osteocytter - beinceller. Det er preget av rask ondartet vekst i det omkringliggende vevet og utseendet til fjerne metastaser i andre deler av skjelettet. Oftere diagnostisert i perioder fra 10 til 17 og 25-30 år. Blant pasienter dominerer menn.

Den vokser mer intensivt utover beinet. Ulike histologiske alternativer er forskjellige i tetthet, farge. Tilstedeværelsen av mange blødninger og nekrose er karakteristisk. Med vekst forårsaker det kjedelig, konstant smerte i leddområdet. Senere deformeres det, forstyrrer bevegelser. Kan gi drivkraft til utbruddet av ondartet transformasjon av leddkapselceller - synovial sarkom.

chondrosarcoma

Veksten av atypisk brusk. Ofte utvikler seg på bakgrunn av enchondroma og osteochondroma - godartede neoplasmer. Det er sentrale, perifere og juxtacortical former av svulsten. De fleste lider eldre, like menn og kvinner.

Visuelt ser vevet ut som brusk, men med en tuberøs overflate, gulaktige flekker og flekker med nekrose. Med en økning ødelegger det beinet, deformerer leddet, noe som forårsaker smerter og bevegelsesforstyrrelser i leddene. Det er fare for å ta tidlige symptomer på leddgikt og starte prosessen.

Ewings Sarcoma

Et annet navn er diffust beinendoteliom. Oftere blir barn 10-15 år syke, gutter er halvannen ganger mer sannsynlig enn jenter. En hyppig provoserende faktor er perle. Skader finnes i en historie med 40% av pasientene. I de fleste tilfeller vokser svulsten i den midtre delen av beinet, og metastaser vises i hofteleddet. Benmargen er skadet.

Svulsten er gråhvit, mykere og løsere enn bein. I tykkelsen er det cystiske hulrom, foci av nekrose og blødning. Siden knutepunktet hovedsakelig vokser i retning av medullær kanalen, er det i lang tid ingen uttalte symptomer, i tillegg til en svak generell lidelse.

Stadier av den ondartede prosessen

De første kreftstadiene i hofteleddet har ikke uttalte kliniske symptomer og er sjelden diagnostisert. For hver type kreft er det en gradering i trinn i henhold til TNM-systemet, men følgende grader av prosessen utmerker seg ved vanlige tegn:

  • 1A er en sterkt differensiert svulst. Celler er i struktur som forgjengerne. Knutepunktet er begrenset av en naturlig barriere (periosteum eller kjellermembran), det er ingen metastaser.
  • 1B - sterkt differensiert, vokser utover sperrelaget, men gir ikke metastaser.
  • 2A er en svulst i lav grad. Sprengningsceller. Knutepunktet er begrenset av en naturlig barriere, det er ingen metastaser.
  • 2B - vev med lav kvalitet som vokser utover barrieren, ikke metastaserer.
  • 3 - regionale og fjerne metastaser av en svulst i høy eller lav grad.

symptomer

Veksten av neoplasma er ledsaget av utseendet til generelle og lokale symptomer. Generelle manifestasjoner er en konsekvens av det faktum at atypisk vev oppfattes av kroppen som fremmed, og aktiverer immunforsvaret. Også celler skiller ut metabolske produkter og forårsaker rus..

  • svetting
  • søvnløshet;
  • vekttap med et konstant kosthold;
  • en liten, men vedvarende temperaturøkning;
  • utmattelse
  • senket emosjonell bakgrunn;
  • kvalme, tap av matlyst;
  • forstoppelse,
  • en økning i inguinal, popliteale lymfeknuter;
  • nummenhet i beina;
  • senking av nivået av hemoglobin i serum;
  • økt kalsium i blodet.

Lokale symptomer utvikler seg på grunn av en direkte effekt på det omkringliggende vevet. De lider av mekanisk kompresjon, mangel på næringsstoffer og giftstoffer frigitt av kreftceller..

Manifestasjoner av sykdommen i forskjellige stadier

For denne gruppen patologiske prosesser skilles 4 stadier ut. Iscenesettelse tar hensyn til størrelsen på noden, dens veksthastighet, invasjon av tilstøtende vev, tilstedeværelse og lokalisering av metastaser. Identiske lokale symptomer er karakteristiske for hoftesarkomer..

  • Første etappe. Det bestemmes når det er en lokal node opp til 9 cm i størrelse i den største dimensjonen. Langsom vekst er karakteristisk, det er ingen metastaser og frafall. Smertene er milde, ikke-lokaliserte, verkende. Bestråler lavere i ekstremiteten, inn i baken og korsbenet på siden av lesjonen. Det stopper ikke med smertestillende midler, øker med fysisk anstrengelse og om natten. Betennelse i lårben eller isjiasnerven kan utvikle seg..
  • Andre etappe. Størrelsen på svulsten overstiger 9 cm, veksthastigheten øker. Det er ingen metastaser. Smertene er mer uttalt, verre når du beveger deg i leddet, palpasjon. hevelse i leddet og underekstremiteten. Synlig leddeformasjon. Nedgang i volumet av aktive bevegelser. Huden over leddet er hyperemisk, penetrert av synlige årer.
  • Tredje trinn. Det er preget av regional metastase til popliteale lymfeknuter, overfladiske og dype bekken. Kanskje kontaktmetastase i leddposen, screeninger i lårbenet med dannelse av datterknuter. Smerte blir vurdert av en person som uutholdelig. Fremprovoserer halthet, nedsatt aktivitet. Synlig leddeformasjon, leddgikt. Med en punktering i leddvæsken oppdages blod. På grunn av metastaser i bekkenhulen forstyrres avføring og vannlating. Forstoppelse eller urin- og fekal inkontinens kan utvikle seg. Hos menn er et karakteristisk symptom erektil dysfunksjon. Patologiske hoftebrudd. Ben erstattet av tumorvev kan bryte under kroppsvekten.
  • Den fjerde etappen. Det plasseres i nærvær av fjerne metastaser - tumorvekst i andre organer. Oftest metastaserer sarkomet til lungene, leveren og annet bein. Smerte når grensen for toleranse. I noen tilfeller blir de ikke stoppet av narkotiske smertestillende midler. Hoste er en manifestasjon av metastaser i lungene. Symptomene på de tre foregående trinnene vedvarer også..

diagnostikk

I de første stadiene av diagnosen er det nødvendig å skille sarkom fra leddbetennelse, effekten av traumer eller manifestasjoner av radikulitt. Det er viktig å identifisere sykdommen i begynnelsen. I nærvær av metastaser er dødeligheten fra hoftekreft 80%.

  1. Innsamling av klager og sykehistorie. Legen vil finne ut pasientens alder, tilfeller av underekstremitetsskader. Hun lurer på om familiemedlemmene hadde en patologi. Arten av smertene er spesifisert, hvor mange som kan passere uten å halte. Tegn på generell ubehag bør også tas i betraktning: utmattethet, vekttap, kronisk forhøyet temperatur - alle disse tegnene kan indikere en ondartet prosess.
  2. Inspeksjon og palpasjon. Oppmerksomhet rettes mot en endring i leddets form, smerter. Du kan bestemme komprimeringen langs leddkapslen, ruhet på lårbenet. Lymfeknuter undersøkes: deres størrelse, konsistens, bevegelighet og sårhet..
  1. Radiografi Vevet i sarkom er mindre tett enn det omkringliggende beinet, så mørke, uklare konturer er synlige i bildet. Med kondrosarkom i tykkelsen på noden, kan tette kalsiumavsetninger bestemmes. Ofte har noden en cellulær struktur på grunn av partisjoner som er bevart i svulsten. Periodsteumet over det berørte området er tyknet, tett, lagvis. Når svulsten vokser gjennom beinet, observeres et symptom på "visiret" - benvevet danner en nesten horisontal utvekst over sarkomknuten. Det er nødvendig å utføre en røntgen av hele skjelettet og sikte brystet, for å oppdage metastaser. I lungene vil de bli definert som fokale skarpe seler. Røntgen gir ikke en mulighet til å nøyaktig vurdere størrelsen på svulsten, derfor er mer informative metoder nødvendig.
  2. ultralyd Lar deg evaluere tilstanden til leddhulen, overflaten på brusk.
  3. Beregnet og magnetisk resonansavbildning. Metoder bestemmer endringer i vevstetthet, har et lite trinn og lar oss estimere størrelsen på neoplasma med en nøyaktighet på millimeter.
  4. Osteoscintigraphy. Innføringen i blodet av løsninger av radionuklider - kalsiumisotoper som samler seg i et sunt bein eller svulst. Etter det blir stråleintensiteten til elementene undersøkt. Dermed er det mulig å evaluere hvor aktiv metabolismen til svulsten er og å avklare typen av celler. Denne studien avslører metastaser og tumorscreeninger..
  5. Angiografi. Et radiopaque stoff blir injisert i blodet og se hvordan det distribueres gjennom karene. Det viser seg hvordan blodtilførselen til svulsten, der store kar ligger, som kan skape komplikasjoner under operasjonen.
  6. Histologisk og cytologisk undersøkelse. Det blir tatt vevsprøver. Først da kan diagnosen endelig bekreftes og typen kreft etableres. Ved lavgradige varianter er ytterligere flekker og genotyping nødvendig..

Behandling

Behandlingen velges av en onkolog avhengig av type, stadium, tilstedeværelse av regionale eller fjerne metastaser. En viktig rolle spilles av den generelle helsetilstanden og pasientens alder. Hos eldre mennesker eller i nærvær av alvorlige samtidig patologier, anses kreft i trinn 3-4 å være uhelbredelig, det vil si ikke undergå radikal behandling.

I dette tilfellet er pasienten foreskrevet palliativ behandling som tar sikte på å forlenge og forbedre livskvaliteten. Palliativ og radikal behandling inkluderer følgende metoder.

kjemoterapi

Innføring av medisiner som hemmer deling og forårsaker død av tumorceller.

  • Preoperativ - bidrar til å redusere størrelsen på noden og metastaser, forhindrer ytterligere silinger. På grunn av dette reduseres volumet av fremtidige operasjoner..
  • Postoperativ - i fjerning av node er det alltid en fare for å forlate individuelle tumorceller eller introdusere dem i sunt vev, og kreften vil fortsette. For å redusere risikoen stoppes ikke cellegift etter inngrepet..
  • Forebyggende - for å forhindre tilbakefall på lang sikt.
  • Medisinsk - del av palliativ behandling. Hemmer veksten av ondartede celler.

Preparater: Ifosfamid, Vepeside, Doxorubicin, Cisplatin. Injiserbare og tablettformer.

Cellegift utføres i sykluser på 7-10 måneder, siden det er rettet mot trinnløst deling av celler..

Medisiner for kreftbehandling er designet for å drepe celler, slik at de kan smitte friske celler. Effekten forverres av giftstoffer som skiller ut døende kreftceller. Bivirkninger oppstår:

  • Kvalme og oppkast.
  • skallethet.
  • Hemolytisk anemi.

Kirurgi

Hovedbehandlingen for hoftesarkomer. Reseksjonsvolumet avhenger av trinn i prosessen. Under operasjonen fjernes neoplasma innenfor grensene for sunt vev. Den leddpose, en del av lårbenet og vevet i acetabulum i ilium fjernes. Samtidig blir alle regionale lymfeknuter skåret ut. I nærvær av fjerne metastaser avhenger tilnærmingen av hvilket organ som er berørt. Etter at behandlingen er fullført, etableres et kunstig ledd..

I avanserte tilfeller av sykdommen utføres amputasjon av underekstremitet. Også i stadier 3-4 av sykdommen er beinmargstransplantasjon indikert..

Strålebehandling

Hoftsarkomceller er ikke veldig følsomme for stråling, derfor er det indikert for trinn 1-2 svulster eller som et element i palliativ behandling. Etter et behandlingsforløp er en person på klinisk undersøkelse hos en onkolog i 5 år. I denne perioden gjennomføres undersøkelser 3-6 ganger i året.

Overlevelsesvarsel

Forventet levealder etter operasjonen avhenger av kreftart og stadium. Med osteosarkom og kondrosarkom i trinn 1-2 er den fem års overlevelsesraten 70%. Med Ewing-sarkom i trinn 3-4 er prognosen dårlig: overlevelsesraten synker til 10%.

Kreftforebygging

Siden etiologien for kreft ikke er klar, er det ingen 100% effektive metoder for forebygging. Å følge WHOs retningslinjer vil bidra til å redusere sannsynligheten for å utvikle en svulst eller øke sjansene dine for utvinning..

  • Balansert ernæring og kroppsvektkontroll.
  • Avvisning av dårlige vaner.
  • Ledd- og lårskader.
  • Fjerning av godartede beinsvulster.
  • Å redusere kontakten med strålekilder.
  • Karsinogen unngåelse.

Og viktigst av alt, et betimelig besøk hos en lege i tilfelle alarmerende symptomer: smerter i bena på bakgrunn av generell svakhet og forverring av velvære.