Levermetastaser

Levermetastaser er en sekundær svulst som dannes når kreftceller beveger seg fra andre organer. Denne patologien er livstruende for pasienten selv i de første stadiene, siden kreft med metastase er mindre utsatt for terapi og utsatt for tilbakefall. Onkologi forekommer uavhengig av kjønn og alder på pasienten, samt hans livsstil. Den eneste metoden for å forebygge er å gjennomføre periodiske undersøkelser der sykdommen kan oppdages i de tidlige stadiene..

Hva er metastaser, og hvorfor dannes de??

Leveren er et organ som er utsatt for dannelse av metastaser (MTS). Dette skyldes rikelig blodforsyning og tilstedeværelsen av et godt utviklet nettverk av arterier og årer. Den primære svulsten er større i størrelse og forekommer av forskjellige årsaker. Det kan være lokalisert i fordøyelseskanalen, luftveiene eller i brystkjertlene. I det første stadiet sprer det seg ikke over hele kroppen, men når det vokser, øker sannsynligheten for metastaser. Kreftcellene skiller seg og migrerer med strømmen av blod eller lymfe, og legger seg deretter i de separerte organene.

Metastaser i leveren kan dannes i nærvær av en primær svulst i følgende organer:

• lunger, i magen, tarmer - opptil 50% av tilfellene;
• bryst, hud - opptil 30%;
• sjeldnere - i nyrene, kjønnsorganene;
• praktisk forekommer ikke med hjernesvulster.

For leveren er den hematogene banen til metastase (med blod) mer karakteristisk. Dette skyldes særegenhetene ved sirkulasjonen i leveren - blod kommer inn her for å rense giftstoffer og andre giftige stoffer.

Tegn

Symptomer på levermetastaser er assosiert med nedsatt funksjon av dette organet. I de første stadiene, når formasjonen ikke har nådd store størrelser, manifesterer patologien seg ikke med kliniske tegn. Selv med nederlaget til en liten del av parenkymet, fortsetter sunt vev å utføre sine funksjoner.

I fremtiden begynner farlige symptomer å manifestere seg, noe som indikerer levermetastaser:

• fordøyelsesbesvær, plutselig vekttap;
• vedvarende smerter i høyre hypokondrium;
• kvalme og oppkast;
• tegn på gulsott - flekker i huden og slimhinnene i gult på grunn av inntreden av gallezymer i blodet;
• ascites - akkumulering av fri væske i bukhulen;
• vedvarende kløe assosiert med rus i kroppen;
• forstyrrelser i hjerterytmen, smerter i hjertet;
• blod som fyller venene på bukveggen;
• blødning i bukhulen.

Hva er faren for metastaser??

Metastatisk leverskade påvirker funksjonen til hele organismen. Proteinutveksling skjer i dette organet. fett og karbohydrater, galle blir utskilt, blodet blir renset for giftstoffer og giftstoffer. Flere metastaser i leveren tillater ikke den å utføre sine funksjoner. Som et resultat av den gradvise veksten av neoplasmer oppstår farlige forandringer:

• giftstoffer og giftstoffer sirkulerer i blodet, ikke i stand til å forlate kroppen;
• utstrømningen av galle er blokkert, noe som provoserer utviklingen av gulsott;
• blodsirkulasjonen er forstyrret - blod fyller kollateraler (bypasses), som er plassert på fremre vegg av magen;
• på grunn av tøyningen av veggene på karene, blir de svake, vises blødning i bukhulen;
• væsken trenger inn i bukhulen og er der i en fri tilstand, noe som er farlig ved utvikling av peritonitt.

I tillegg, i nærvær av metastaser, er behandling av hovedsvulsten vanskelig. Cellegiftbehandling er giftig for kroppen og setter en stor belastning på leveren. Til og med et sunt organ må gjenopprettes etter å ha tatt et medikamentforløp. Hvis metastaser er i leveren, er medikamentell behandling mye vanskeligere..

Metoder for diagnostisering av sykdommen

Under diagnosen er det viktig ikke bare å bestemme tilstedeværelsen og størrelsen på svulsten i leveren, men også å skille den fra leverkreft. For dette er det nødvendig å bestemme antall tumor noder i leveren og andre organer og sammenligne deres størrelser. I de fleste tilfeller vil videregående opplæring være mindre.

Det er flere måter å diagnostisere levermetastaser på:

Ultralydundersøkelse er den enkleste og rimeligste måten å undersøke en pasient med mistanke om onkologi. På denne måten kan tilstedeværelsen og størrelsen av tumor noder i organ parenchyma bestemmes. Imidlertid kan ultralyd ikke være synlige metastaser i alle deler av kroppen. Denne metoden anses som utilstrekkelig informativ, og ytterligere studier er foreskrevet for å tydeliggjøre diagnosen..

MR (magnetisk resonansbilde) og CT (computertomografi) gir et mer fullstendig bilde av pasientens tilstand. På bildene ser metastaser ut som tette formasjoner med en heterogen struktur, hvis størrelse kan variere. Disse diagnostiske metodene lar deg identifisere neoplasmer i en hvilken som helst del av kroppen og vurdere dem i alle anslag. Disse dataene letter prediksjon av sykdommen og gir en mulighet til å utvikle behandlingstaktikker..

Leverkarcinom ser ut til å ha lignende symptomer. Imidlertid kan det hende at den primære svulsten ikke danner metastaser og lokaliserer seg i det samme organet. Punktering av celler og undersøkelse av dem under mikroskop letter diagnosen. Basert på dataene fra en punkteringsstudie er det mulig å bestemme hvilket av organene som er det primære fokuset.

En biokjemisk blodprøve vil indikere en økning i aktiviteten til leverenzymer. Metastaser i leveren påvirker organets funksjonelle tilstand, det øker i volum og blir betent. Parenkymet komprimerer gallekanalene, og derfor er dens utstrømning vanskelig. Laboratorieundersøkelser vil vise en økning i nivået av gallezymer, inkludert bilirubin.

Behandlingsregime

Behandlingen for levermetastaser vil variere avhengig av flere faktorer. Antall og størrelse på neoplasmer, kreftstadiet og pasientens generelle tilstand påvirker valg av taktikk og effektivitet av terapi. Enkelte svulster kan fjernes operativt, og med sin intensive vekst og store størrelse foreskrives et kurs med cellegift. Moderne metoder kan kvitte seg med onkologi ved minimalt invasive metoder, samtidig som prosentandelen av overlevelse øker blant pasienter. Behandling med folkemiddel er ineffektiv og kan bare forverre situasjonen..

Kirurgisk fjerning av et orgelsted

Sekundære svulster vokser sakte og er i de fleste tilfeller lokalisert under organkapsel. Hos 5-10% av pasientene er fjerning av disse mulig sammen med et lite område av leveren. Imidlertid garanterer ikke denne metoden full utvinning. Store noder kan fortsette å metastasere etter operasjonen, så metoden er berettiget bare hvis hovedsvulsten fjernes. Økt tendens til tilbakefall vises av disse svulstene, når fjerningen ikke er mulig å trekke seg tilbake fra grensen på tilstrekkelig avstand. Levealderen forverres også hvis metastaser er lokalisert i begge leverene..

Innføringen av cellegift

Kjemoterapi for levermetastaser er foreskrevet hvis neoplasma er utsatt for rask vekst. Når du behandler neoplasmer i leveren, er det mulig å injisere medisiner direkte i karene som forsyner den med blod. Denne taktikken lar deg oppnå en høyere konsentrasjon av medikamenter i området for utseendet til metastaser, samt redusere skadelige effekter av disse stoffene på kroppen..

En mer moderne måte å bruke medisiner til behandling av onkologi er utviklet - kjemoembolisering. Det innebærer innføring av medikamenter i lumen til blodkar som forsyner svulsten og overlappingen av lumen. Det er to varianter av denne metoden:

• kjemoembolisering av olje - cytostatika er i form av en oljeforbindelse som stadig frigjør stoffer for ødeleggelse av tumorvev (minutter - stoffet varer ikke lenge i denne formen);
• kjemoembolisering med mikrosfærer, som er laget av et spesielt materiale og gir en langsiktig effekt av cytostatika.

Medisinering er en av de vanligste måtene å behandle levermetastaser. Effektiviteten av denne metoden bestemmes imidlertid individuelt. Noen pasienter klarer å oppnå vedvarende svulstregresjon, andre stabiliserer seg, andre får ikke en positiv respons fra terapi. Leverkreft i grad 4 med metastaser kan ikke behandles, men å ta medisiner kan forlenge pasientens liv.

radiosurgery

Radioembolisering (selektiv intern strålebehandling) er en kreftbehandlingsmetode som introduserer en mikrosfære med radioaktive isotoper i lumen på et kar. Tilgang til leverarterien kan oppnås ved å plassere et kateter i karets lår. Videre lagres mikrosfæren i arterien lumen, og de frigjorte radioaktive stoffene ødelegger gradvis neoplasmaet.

Elektronreseksjon av noder

Elektroreseksjon er en metode for å fjerne en svulst ved hjelp av en nano-kniv. Denne metoden lar deg operere neoplasmer selv i vanskelig tilgjengelige områder og i nærheten av store fartøyer uten frykt for å krenke deres integritet. En spesiell kniv forsegler vev, og eliminerer muligheten for blødning under operasjonen.

Levertransplantasjon

Reseksjon av leveren med metastaser med erstatning for et donororgan er en radikal operasjon som er foreskrevet hvis andre behandlingsmetoder er ineffektive. Levertransplantasjon krever imidlertid lang tilberedning og har kontraindikasjoner. En slik operasjon kan bare utføres under følgende omstendigheter:

• størrelsen på neoplasma ikke overstiger 7 mm;
• det er flere foci, men størrelsen er ikke mer enn 5 mm;
• svulsten vokser ikke inn i veggene på karene;
• ingen annen behandling mulig.

Ytterligere anbefalinger

Uavhengig av valgt behandlingstaktikk, vil pasienten måtte følge noen av anbefalingene fra leger. De er rettet mot å lette arbeidet med leveren og forhindre videreutvikling av sykdommen. Kosthold for levermetastaser er et hjemmelaget måltid med lite kalori, med en minimum prosentandel fett.

Kostholdet for sykdommer i lever-og luftveiene består hovedsakelig av proteindelen, siden leveren mister sin evne til å produsere og akkumulere protein. Viktige ernæringsanbefalinger:

• stekt, mel, kaker og søtsaker bør utelukkes;
• kokt kjøtt og fisk av lite fettvarianter er nyttige;
• vegetariske supper, stuede grønnsaker og bakt frukt bør være hoveddelen av kostholdet;
• alkohol og kullsyreholdige drikker er forbudt.

Riktig ernæring med metastaser i leveren vil tillate deg å fjerne den for store belastningen på denne kroppen og lette dens arbeid. Overholdelse av kostholdet garanterer ikke utvinning innen onkologi, men dette er nødvendig for å opprettholde den funksjonelle tilstanden i kroppen og opprettholde et sunt parenkym. Dette kostholdet er indikert, inkludert under medisiner og under rehabilitering etter operasjonen.

Prognose for kreft med levermetastase

Hvorvidt kreft med metastaser kan kureres, avhenger av sykdomsstadiet og pasientens generelle tilstand. Hvis det oppdages metastaser i leveren, er pasientens levetid i gjennomsnitt 6-18 måneder, men mange pasienter klarer å bli kvitt sykdommen fullstendig uten senere tilbakefall. Prognosen forverres ved samtidig tilstedeværelse av metastaser i leverparenkym og andre organer, inkludert benvev og lymfeknuter. Den mest gunstige prognosen vil være med metastase av tykktarmskreft - i dette tilfellet er kirurgisk fjerning av både de primære og sekundære neoplasmer mulig.

Kreftmetastaser er en farlig tilstand, hvis behandling ikke kan forutses på forhånd. I leveren vises ofte sekundære noder på grunn av egenskapene til sirkulasjonssystemet. Behandlingen er lang og gir ingen full garanti for utvinning. Hvor mange som lever med levermetastaser avhenger av plasseringen av hovednoden, så vel som av størrelsen på sekundære formasjoner og pasientens generelle tilstand. Behandlingen kan være kirurgisk eller medisinsk, taktikker bestemmes individuelt i henhold til resultatene fra analysene..

Flere levermetastaser

I følge kliniske data er leveren stedet for den hyppigste lokaliseringen av hematogene metastaser i svulsten, uavhengig av hvilke årer som tapper den primære svulsten.

Levermetastaser

Statistikk

Antallet pasienter med levermetastaser er en tredel av det totale antall pasienter med ondartede svulster. Metastase i leveren forekommer oftest fra andre organer, nemlig mage, tarm, lunger, samt med ondartede neoplasmer i spiserøret og melanom. Derfor oppdages metastaser i dette organet hos omtrent 30% av kreftpasienter, og dette tallet øker til 50% i tilfelle kreft i mage, lunger, bryst og tarm..
Følgende prosenter av leverskade er kreft i bukspyttkjertelen, spiserøret og melanom. Når det gjelder prostatakreft og eggstokkreft, metastaserer de praktisk talt ikke leveren. Dessuten er metastatisk leverkreft et mer vanlig fenomen enn primær kreft, og i noen tilfeller er det det første symptomet på en ondartet svulst i mage-tarmkanalen, lunge, bukspyttkjertelen eller brystkjertelen..
I henhold til statistikk basert på medisinske studier, er forventet levealder for pasienter med levermetastaser av volumet av leverskade og når 12 måneder hvis pasienten er en kreftpasient med sykdommens første stadium, med rettidig diagnose og visse typer terapi.

Årsaker til levermetastase

Utseendet til metastaser i leveren skyldes først og fremst blodtilførselen. Dette organet er preget av intensiv bruk av blod, på grunn av det faktum at det driver med filtrering. På bare ett minutt passerer omtrent halvannet liter blod gjennom leveren. Dessuten går brorparten inn i tarmportalen, og senker sinusoidene. Alt dette skaper utmerkede forhold for utseendet til metastaser som sprer seg gjennom lymfesystemet og sirkulasjonssystemene..

Hva påvirker forventet levealder

Pasientens levetid avhenger av volumet av leverskade ved metastaser

Flere faktorer reagerer på forventet levealder med metastaser i leveren:

Leserne våre anbefaler

Den vanlige leseren vår anbefalte en effektiv metode! Ny oppdagelse! Novosibirsk-forskere har identifisert den beste måten å rense leveren på. 5 års forskning. Selvbehandling hjemme! Etter å ha studert den nøye, bestemte vi oss for å gi den oppmerksomhet.

stadier av utvikling av kreft; lokalisering av den primære svulsten; volum av leverskader; alvorlighetsgraden av sykdommen; tilstanden til immunsystemet til en kreftpasient; rettidig diagnose; effektivitet og metoder for terapi; tilstedeværelsen av samtidig sykdommer; pasientens psykologiske holdning.

I tillegg avhenger prognosen for forventet levealder for en pasient med levermetastaser i stor grad av tilstedeværelsen av komplikasjoner, nemlig:

tilstedeværelsen av tumoroverførte blodkar; tilstedeværelsen av hindrende gulsott assosiert med komprimering av leverkanalene; økte nivåer av bilirubin i blodet.

Prognosen for forventet levealder for kreftpasienter med levermetastaser er betydelig forverret i tilfelle tilstedeværelse av sekundære svulster i andre organer, så vel som ved lungekreft og bukspyttkjertelkreft. I det første tilfellet er kirurgisk behandling kontraindisert, i det andre - reseksjon som den eneste behandlingsmetoden ikke gir riktige resultater. Dermed avhenger svaret på spørsmålet hvor lenge kreftpasienten har å leve med levermetastaser av historien til sykdommen hans.

Metastaser i leveren fører til brudd på ytelsen. Vev slutter å motta den nødvendige mengden glukose, det er en svikt i transformasjonen av vitaminer og sporstoffer, problemer med syntesen av fett, proteiner, enzymer og hormoner begynner. De indikerte prosessene er ledsaget av akutt smerte..
Det er ganske naturlig at slike symptomer har en negativ effekt på den generelle tilstanden i kroppen og forverrer prognosen for en kreftpasient. I noen situasjoner er det bare akuttkirurgi som kan bidra til å unngå døden.

Metoder for behandling av levermetastaser

De viktigste metodene for å behandle levermetastaser er:
• reseksjon;
• cellegift;
• strålebehandling;
• levertransplantasjon.

Reseksjon av metastaser er deres fjerning eller eksisjon, noe som bidrar til å forbedre pasientens livskvalitet og forsinke dødsøyeblikket. Imidlertid er denne metoden for å håndtere metastaser bare relevant når de er i en enkelt eller liten mengde, hvis det er mange, er reseksjonen ineffektiv..

En måte å behandle levermetastaser er cellegift.

Kjemoterapi er en metode som ikke er rettet mot en fullstendig kur, men å redusere størrelsen på den primære svulsten og stoppe utviklingen av metastaser. Nylig har arteriell cellegift blitt brukt på samme måte, men det har færre bivirkninger..

Strålebehandling kan redusere smerter, stoppe noen symptomer og oppnå betydelige forbedringer i løpet av sykdommen ved bruk av gammastråling. Imidlertid er det umulig å oppnå en fullstendig kur på denne måten..

Levertransplantasjon lar deg forlenge pasientens levetid. Videre er transplantasjonen av dette organet mest effektiv hvis det er en historie med en endokrin bukspyttkjertelsvulst, forutsatt at denne svulsten allerede er fjernet.

Forventet levetid for levermetastaser

Hvor mange lever med levermetastaser? Gjennomsnittlig levealder for denne sykdommen uten behandling er omtrent seks måneder, og med passende behandling, fra ett til et og et halvt år, og noe økning i denne perioden er mulig.
Kjemoterapi kan forlenge levealderen med gjennomsnittlig 9-12 måneder. Dessuten avhenger denne perioden i stor grad av kreftformen. Så for eksempel med kreft i bukspyttkjertelen og kreft i magen, forlenges forventet levetid etter cellegift med ett år, og med tykktarmskreft - med omtrent to.

Fem års overlevelse etter reseksjon eller fjerning av svulsten observeres hos 30-40% av pasientene, og levertransplantasjon i de tidlige stadier av metastase lar 75% av kreftpasienter leve i ytterligere 2 år. Det er imidlertid verdt å merke seg at det ikke alltid er mulig å utføre de angitte operasjonene. Så for eksempel kreft stadium 4 eller flere metastaser i andre organer er en kontraindikasjon for deres oppførsel.

Hvem sier det å kurere alvorlig leversykdom ikke er mulig?

Mange metoder er prøvd, men ingenting hjelper... Og nå er du klar til å bruke enhver mulighet som vil gi deg etterlengtet velvære!

En effektiv behandling av leveren eksisterer. Følg lenken og finn ut hva legene anbefaler!

Metastaser (gresk metastasisk - ‘fortrengning’) - foci av en ondartet svulst utenfor organene som er berørt av onkologi. Dannet ved overføring av kreftceller ved strøm av blod eller lymfe.

Tilstedeværelsen av metastaser i organer langt fra kreftfokus er et tegn på den siste, fjerde fasen av sykdommen. Hos henne er sannsynligheten for helbredelse ekstremt lav..

Årsaker

Leveren påvirkes av kreftmetastaser av ulik primær lokalisering. Dette skyldes spesifisiteten til funksjonene og blodsirkulasjonen. Leverens hovedfunksjon er blodavgiftning (lat de - ‘eliminering’, gresk. Toxikon - ‘gift’). Det kapillære nettverket som filtrerer blodet, etterlater kreftceller i levervevet, som, vokser, danner omfattende foci.

All informasjon på nettstedet er kun til veiledning og IKKE En guide til handling! Bare en LÆRER kan levere en NØYAKTIG DIAGNOSE til deg! Vi ber deg vennligst IKKE VARE, men å registrere deg hos en spesialist! Helse til deg og dine kjære! Ikke gi opp

Metastaser i buk- og thoraxkreft dominerer:

lunger, brystkjertel; tykktarm og tynntarm, bukspyttkjertel, mage, kjønnsorganer.

Mindre vanlig er metastaser i lever, nyre, hjerne, prostata, hud, spiserør og beinkreft. Metastaser fra eggstokkene, prostata, svelget, ØNH-organer, blære, nyre, livmor og munnhule trenger sjelden inn..

Video: Behandling av levermetastaser ved radioembolisering

Symptomer og tegn

De første symptomene på metastatisk leverskade er ikke-spesifikke:

ubehag, nedsatt appetitt, tapt kroppsvekt ("uttørking"), vedvarende ødem, feber; fordøyelsessystemet forstyrret: fordøyelsesbesvær, kvalme, oppkast; følelse av fylde under ribbeina på høyre side, i øvre del av magen; mens du puster smerter bak brystbenet.

Fremgangen i prosessen forverrer den generelle tilstanden:

ascites utvikler seg (væske i bukhulen på grunn av involvering av bukhinnen i prosessen); blødning er et tegn på portvene trombose og høyt blodtrykk; jordaktig hudfarge, stjerner fra blodkar i ansiktet; hevelse i bena, vener i den fremre bukveggen utvidet (på grunn av kompresjon av den underordnede vena cava av den forstørrede leveren).

Det viktigste tegnet på leverskade er gulhet i hud og øyne (hindrende gulsott). Årsaken er komprimering av den koleretiske kanalen med en metastatisk svulst.

diagnostikk

For en nøyaktig diagnose av levermetastaser brukes et kompleks av diagnostiske metoder:

biokjemiske analyser (generell blodprøve, bestemmelse av nivået av svulstmarkører); CT-punkteringsbiopsi for histologisk og cytologisk undersøkelse; flere levermetastaser ved ultralyddiagnostikk blir undersøkt for å tydeliggjøre deres type, modningsgrad; Røntgenundersøkelse: røntgen av brystet bestemmer størrelsen på den forstørrede leveren; irrigoskopi (undersøkelse av tykktarmen fylt med en kontrastblanding) avslører en prolaps av levervinkelen; radioisotop skanning finner tumor noder med en diameter på 2 cm, angir størrelse, antall, plassering. MR, PET spesifiserer størrelsen på metastaser, vekstens natur, tilstedeværelsen av forfall, suppuration; angiografi over leverkarene angir størrelse, konfigurasjon av svulsten, spesielt dens blodforsyning.

Behandling

Hovedmålet med å behandle lever med metastaser er ikke helbredelse, men bremse nekrose, redusere smerteintensiteten. Bruk forskjellige metoder. Med flere metastaser kombineres metoder, kombinerer strålebehandling med cellegift, biologiske produkter.

kjemoterapi

Cellegift utføres som en del av en omfattende behandling. Cellegiftmedisiner injiseres i leveren gjennom blodkar..

Sterke cellegiftmedisiner:

Heptral; Trypsin; Chymotrypsin; "Pepsin".

Målrettet cellegift (Eng. Target - ‘target’), gjenkjenner kreftceller, blokkerer mekanismene for deres vekst. Det viktigste målrettede stoffet er Sorafenib.

Standardbehandlingen for massiv metastatisk leverskade er kjemoembolisering: kjemikalier blir injisert i leverarterien for å redusere lumen og blokkere blodstrømmen inn i svulsten. Målet er en lokal effekt på metastaser, stimulerer regenereringen av den upåvirkte delen av leveren. Alle eksisterende kjemoterapeutiske midler og mikrosfærer som avgir DES-cellegift brukes..

I kombinasjonsbehandlingen av brystkreft med levermetastaser brukes legemidlet Xeloda..

strålebehandling

Strålebehandlingens viktigste funksjon er å redusere smerter.
Hvordan behandle med radiostråler?

Typene strålebehandling er forskjellige, de ødelegger alle skadelige celler uten å ødelegge sunt vev:

SIRT-terapi (selektiv intern strålebehandling) bestråler metastaser med isotoper i form av SIRT-kapsler, som sprøytes inn i levervenen ved å shunting. SRS-terapi fjerner enkeltsvulster ved å peke på et fokus på kraftig fokusert stråling. CyberKnife-teknologien behandler metastaser effektivt enn 1 mm i størrelse ved hjelp av punktfotonstråler. Radiofrekvensablasjon, også kjent som lokal hypertermi (gresk hyper - ‘over’, terme - ‘varm’), dreper metastaser med temperaturer over 700 ° C. Teknikken gjentas med vekst av nye metastatiske celler..

Kirurgi

Kirurgi på leveren utføres under to forhold: fjerning av det opprinnelige fokuset på kreft og bevaring av leveren av dens funksjoner.

Typer kirurgi:

drenering eller stenting av gallegangene for å gjenoppta utstrømningen av galle som en måte å redusere innholdet av gallepigment i blodet (stent - ‘dilator’); palliativ fjerning eller eksisjon av metastaser (midlertidig reduserende smerte); reseksjon (fjerning av en del av leveren). Det utføres med en enkelt metastase på opptil 5 cm eller to størrelser opp til 3 cm. Som en uavhengig behandlingsmetode er den ineffektiv, det er det kirurgiske stadiet av kompleks radikal behandling.

Forventet levealder

Hvor mange som lever med levermetastaser avhenger av type kreft, dens beliggenhet og tidspunktet for påvisning av metastaser. Gjennomsnittlig overlevelsesvarighet uten behandling er opptil 4 måneder, med behandling 12 + 6 måneder. Cellegift forlenger livet opp til 9-12 måneder. Med metastaser fra bukspyttkjertelen og magen - omtrent et år; fra tykktarmen - opp til 2 år.

Opptil 40% av pasientene som gjennomgår leverreseksjon lever lenger enn fem år. Liv uten tilbakefall av metastaser i gjennomsnitt 9-10 måneder; 2 år bor halvparten av pasientene, 3 år - den fjerde delen. Prognosen for 5-års overlevelse etter behandlingsforløpet: med en metastase overlever omtrent halvparten av pasientene, med 2 noder - mer enn en tredjedel av pasientene, flere metastaser - en femtedel.

Levertransplantasjon i de tidlige stadiene av metastaser gir ytterligere 3 år hos 75% av pasientene.

Din tilbakemelding

Metastase i leveren er ganske vanlig, fordi organet har et rikt vaskulært nettverk og intens blodsirkulasjon. Mer enn 1,5 liter blod passerer gjennom leveren per minutt, derfor er risikoen for spredning av metastaser på den hematogene ruten ganske høy her.

I følge ICD er koden for en slik sykdom C78,7 (sekundær ondartet leverneoplasma). Spesielt ofte metastaserer svulster i bryst og bukspyttkjertel, lunger osv. Til leveren..

Det er forskjellige klassifiseringer av levermetastaser.

Lokalisert er levermetastaser delt inn i bilobar (påvirker 2 lobes av organet) og unilobar (som påvirker 1 lobe). Avhengig av de kvantitative indikatorene er metastatiske leversvulster flere (dusinvis av svulstknutere) eller enkle (når 2-3 knuter).

Foto av levermetastaser

Årsaker

Dannelsen av metastatiske foci i leveren skjer i forbindelse med eliminering av kreftceller i sirkulasjonssystemet.

Hvis metastase til leverstrukturene er fjern, indikerer dette forsømmelsen av den onkologiske prosessen, som allerede har nådd stadium 4. I en slik situasjon er det praktisk talt ingen sjanse for en kur.

Årsaken til metastatiske svulster i levervevet er vanligvis primære ondartede svulster lokalisert i strukturer som:

Brystkjertel; Tarmene; Magevev; lunger; pancreas.

Videre, med kreftformede prosesser i disse organene, viser omtrent halvparten av pasientene levermetastase. Hos en tredjedel av pasientene oppstår metastatiske leverlesjoner på bakgrunnen

eller esophageal onkologiske prosesser.

Med leverkreft på 4 grader

Eventuell malign neoplasma i leveren er vanskelig å behandle, spesielt i de siste stadiene.

For den fjerde grad av den ondartede prosessen i levervevet er irreversibilitet karakteristisk, det vil si at det er umulig å kurere slik onkologi fullstendig, fordi formasjonen vokser ukontrollert, og kreftceller er aktivt fordelt over hele kroppen.

Dette er en ekstremt farlig sykdomsgrad der det er høy risiko for død..

Svulster påvirket av leveren kan mislykkes når som helst. Det fjerde stadiet av nyrekreft er tydelig manifestert. Bekymret for intense smerter og manifestasjoner av leversvikt.

Sykdommer i bukspyttkjertelen

Bukspyttkjertelen er et essensielt fordøyelsesorgan. Når onkopatologi påvirker strukturen, spres metastaser først og fremst til leveren, lungene og nyrene.

Årsaken til denne metastasen er et nært funksjonelt-anatomisk forhold mellom disse organene. Det er til og med et spesielt konsept - dannelsen av hepatopancreatoduodenal sone.

Disse inkluderer neoplasmer i leveren, galleblæren og bukspyttkjertelen, tolvfingertarmen 12 og gallegangene. Levermetastase i svulster i bukspyttkjertelen begynner i stadium 4.

Kreft i blindtarmen og endetarmen

Kolorektal kreft blir ofte visket ut, og i de tidlige stadiene av patologien kan den ligne en fordøyelseskanalsykdom..

Et trekk ved slik onkologi er den karakteristiske evnen til å metastasere hovedsakelig til leveren.

Overlevelse i tykktarmskreft med metastaser i leveren er omtrent 35%.

Selv om den endelige prognosen avhenger av graden av metastatisk skade på leverstrukturene.

Uten hovedfokus

Metastase i uoppdagede magesvulster er slett ikke uvanlig. Ganske ofte blir lignende metastatiske formasjoner påvist i leveren, der de metastaserer fra brystkjertelvev eller organer i mage-tarmkanalen.

Slike metastaser vises heller ikke umiddelbart, men bare i de siste stadiene av onkologien. Typisk blir slik metastase oppdaget ved datamaskin- eller ultralyddiagnostikk, og behandles med reseksjon med preoperativ cellegift..

Symptomer på levermetastaser

Det kliniske bildet av nyremetastase er mangfoldig. Pasientene observerer:

Redusert ytelse; Kronisk svakhet Kvalmeoppkast syndrom; Tilstedeværelsen av edderkoppårer; Jordlig skygge av huden; Takykardiske manifestasjoner; hypertermi; ascites; gulsott; Venøse problemer osv..

Hvis metastaser i leverstrukturene er ensomme, så på grunn av leverens høye regenerative evne, vises de vanligvis ikke på noen måte på ganske lang tid..

diagnostikk

For å identifisere levermetastaser brukes spesielle funksjonelle tester. Ultralydundersøkelse er også veldig informativ, men spiralberegnet tomografi med kontrast er mye mer veiledende.

Endelig bekreftelse av diagnosen er mulig med en leverbiopsi..

Men biopsi-prøvetaking anbefales ved bruk av ultralyd eller computertomografikontroll. I tillegg en røntgenundersøkelse av galleveiene og leveren.

Hvordan kurere?

Tilnærmingen til behandling av metastaser bestemmes av graden av spredning av sekundære ondartede svulster. Noen ganger kan reseksjon betydelig forlenge pasientens liv, selv om endelig avhending av onkologi på denne måten ofte ikke er mulig.

Video om behandling av levermetastaser:

reseksjon

Metastatiske formasjoner er preget av ganske langsom vekst. I omtrent 5-12% av tilfellene med en lignende diagnose, er reseksjon av det berørte området tillatt. En lignende behandlingsteknikk er indikert hvis antall metastaser i levervevet er lite (ikke mer enn 4).

Typisk utføres en resektomi eller lobektomi under reseksjonen..

I følge statistikk, etter reseksjon av levermetastaser, observeres tilbakefall av metastase hos omtrent 42-44% av kreftpasienter.

En økt sannsynlighet for tilbakefall av metastatiske formasjoner oppstår når metastaser er lokalisert i begge lobene, og det er umulig å trekke seg tilbake fra svulsten i tilstrekkelig avstand under reseksjon.

embolisering

En lignende teknikk er en ganske komplisert behandlingsteknikk. Det innebærer eksponering for en metastatisk leversvulst ved bestråling med radioaktivt yttrium (90), som tilføres gjennom spesielle mikrosfærer..

Noen ganger utføres stråling etter metoden for brachyterapi, når strålekilden er plassert inne i det berørte organet. Vanligvis blir en strålingskilde implantert i vevet en stund, og etter bruk blir den fjernet.

kjemoterapi

En kjemoterapeutisk effekt fører til stopp av tumorvekst hos omtrent 20% av kreftpasienter, og omtrent halvparten av alle pasienter bemerket en merkbar bedring i generell helse.

Hepatiske svulster lever som regel næring på blod som kommer fra leverarterien, derfor administreres ofte cytostatisk antitumormedisiner nøyaktig, direkte inn i svulsten ved bruk av et kateter.

Oftest, med renale metastatiske formasjoner, brukes Phloxuridin. Dette stoffet administreres til en kreftpasient ved bruk av en spesialetablert infusor i 2 uker..

Kostholdsmat

Ernæring for levermetastaser er basert på prinsippene for et sunt kosthold. Maten skal være lett og ikke overbelaste leveren.

Oftere anbefaler eksperter et middelhavskosthold som ikke belaster leverstrukturene og hjelper dem å takle patologi.

Fire måltider om dagen; Små porsjoner; Spis rå grønnsaker oftere; Spis spiret korn; Obligatorisk diett fersk juice; Den foretrukne metoden for tilberedning er damping; Fisk eller kjøtt med lite fett er tillatt, men bare i en liten mengde; Spis gjærede melkeprodukter daglig; Lette grønnsaksupper, flytende frokostblandinger, linfrø og olivenolje anbefales..

Bruk av alkohol og fet mat, marinader og hermetikk, tilsetningsstoffer og brus, sjokolade og kaker, stekt, røkt mat, etc. er strengt utelukket..

anmeldelser

Pappa har kreft. Leger bokstavelig talt forhekset, sa at ingenting kan hjelpe. Han led av kronisk bihulebetennelse i mer enn 20 år, som et resultat dannet en svulst i nesen. På den tiden forsikret legene om at alt ville være i orden, det siste utstyret, kunnskapsrike spesialister og alt det der. Etter strålebehandling ble det konkludert med at svulsten regresserte fullstendig. Men snart begynte lymfeknuten på nakken å vokse, ifølge analysene ble det skandaløse bilirubinet avslørt, og metastaser ble funnet i leveren. Vi leter etter behandlingsalternativer som er de mest optimale og effektive for vår sak, og håper på det beste.

Dessverre kommer kreft alltid uventet. Jeg fikk kreft i bukspyttkjertelen med metastaser i leveren. Først sendte legene meg i klartekst for å dø, de spådde at det gjensto 3 måneder. Det har gått 8 måneder, jeg sitter på cellegift, men vi kjøper medisinene selv. Etter de tre første kursene gikk tumormarkørene ned fra 85 000 til 640. Noe som er gode nyheter. Hovedsaken er å insistere på en biopsi slik at alt er klart med utseendet til svulsten. Da vil behandlingen være lettere å velge riktig, som i mitt tilfelle.

Forventet levealder med levermetastaser

Ganske ofte dør kreftpasienter i løpet av et år etter påvisning av levermetastaser..

Den gunstigste prognosen er levermetastase mot bakgrunn av en primær tumor lokalisert i tykktarmen. Ved kreft i klasse 4 med metastaser sprer kreftprosessen seg ukontrollert i hele kroppen, derfor er palliativ behandling foreskrevet, prognosen er dårlig.

Spørsmål til pårørende til kreftpasienter med leverkreft.

I januar, i forbindelse med en svulst i tarmen og begynnelsen av nekrose i januar, ble det meste av det skåret ut, ileostomien ble fjernet. I leveren flere metostaser. Sett 4 etapper. Kjemi er ikke gjort. Umiddelbart etter fjerning av ileostomien kom den seg normalt, begynte å gå, gikk til og med i 40 minutter, deretter ble benet hovent, tromboflebitt ble plassert. Som et resultat gjorde benet først vondt og han kunne ikke gå, deretter avtok svulsten, men det var alvorlig svakhet, svimmelhet, hemoglobin 98,. Allerede 2 uker står ikke opp. Legen som kommer til huset hvisker bare hver gang at "han ikke har mye tid igjen".

Som hadde slektninger som det, hvis ikke vanskelig, fortell meg hva jeg kan forvente i trinn. Når smerte dukker opp, vil oppstikk oppstå. Hvor mange levde av sterke smertestillende. For øyeblikket palperes leveren, men gjør ikke vondt.

Vårt valg

I jakten på eggløsning: follikulometri

Anbefalt av

De første tegnene på graviditet. avstemninger.

Sofya Sokolova publiserte en artikkel i Symptoms of Pregnancy, 13. september 2019

Kreftmetastaser i leveren

Hva er leverkreftmetastaser??

Sekundære foci kalles metastaser som oppstår når kreftceller fra de primære "mor" svulstene kommer av og vandrer med blod- eller lymfestrøm til forskjellige deler av kroppen. Metastaser kan forekomme i forskjellige organer. De finnes ofte i leveren..

Hvis svulsten opprinnelig utvikler seg fra levervevet, oppstår primær leverkreft. Metastatisk kreft kalles sekundær - den kommer alltid fra andre organer. De fleste leverkreft er sekundær kreft..

Jeg fikk metastaser i leveren med et hovedfokus i tarmen. Jeg håpet virkelig at vi skulle klare å behandle tarmen, men hadde ikke tid - jeg trakk lenge med papirer på en annen klinikk. Så da de dukket opp - falt naturlig nok hendene mine, og jeg forestilte meg allerede de resterende ukene. Heldigvis tror jeg på moderne anestesi, men jeg kunne ikke tro at jeg kunne overleve med lesjoner i leveren. Så det ville være hvis jeg ikke kom til Dr. Pylev. Han fant en vei ut. Og det reddet meg.

Jeg husker ikke det nøyaktige navnet på operasjonen - den er veldig lang, med noen indekser, men faktisk, som Andrei Lvovich forklarte meg på fingrene - heldigvis dannet det seg tre focier i en leverlove. På min ulykke - i det som er mer, og derfor viktigere. Du kan bare ikke ta og kutte det av. Det gjenværende stykket tåler ikke belastningen..
Løsningen besto av to operasjoner. Først omdirigerte han på en eller annen måte blodstrømmen i leveren slik at en mindre del av leveren fikk mer blod enn den større. På grunn av dette begynte en liten andel å vokse! Og slik begynte hun å ta mer og mer arbeid. På litt under en måned var det allerede størrelsen som er nok til at leveren nærmest normalt fungerer som et organ..
Den andre operasjonen, fjernet han den infiserte delen. Og små jobber nå alene, men tilpasser seg masse.
Jeg trodde selvfølgelig ikke at jeg i livet mitt måtte finne ut om alt dette, og enda mer for å oppleve for meg selv. Men som legen sa, inntil nylig ble slike operasjoner ikke utført i det hele tatt. Det har allerede gått seks måneder siden den første diagnosen. Jeg tror jeg ikke hadde hatt dem hvis det ikke var for min flaks å komme til disse legene.
Vil det være noen ord i det hele tatt for å uttrykke takknemlighet fra meg og barna? Jeg tror ikke det. Men uansett takk til dem.

Hvor metastaserer kreftceller til leveren?

Metastatisk kreft i leveren kommer ofte fra lungene, magen, tykktarmen og endetarmen, brystkjertlene, spiserøret, bukspyttkjertelen.

Ved kreft i lunger, mage og tykktarm, levermetastaser oppdages i 50% av tilfellene, med brystkreft, melanom - i 30% av tilfellene.

En sjelden gang metastaserer ondartede svulster i livmoren og eggstokkene, svelget, munnhulen, blære og nyrer til leveren. Metastaser i hjernekreft forekommer nesten aldri.

Hvorfor metastaserer mange svulster til leveren?

Leveren er et av de største organene. Den utfører viktige funksjoner: den renser blodet fra giftstoffer, produserer galle, produserer forskjellige proteiner, enzymer, lagrer glykogenlagre, som er en energikilde.

En enorm mengde blod passerer gjennom leveren - omtrent 1,5 liter per minutt. Cirka 30–35% av blodet strømmer gjennom arteriene, de resterende 70–75% gjennom portvenen fra tarmen. Inne i leveren er det spesielle sinusformede kapillærer (sinusoider), der blodstrømmen avtar, arterielt blod blandes med venøs, sammen vender de tilbake til hjertet gjennom den underordnede vena cava.

Dette spesielle leverblodforsyningssystemet fremmer spredning av kreftceller..

Før du starter din egen "koloni" - en metastatisk svulst - i leveren, har kreftcellen en lang vei å gå. Den skal bryte vekk fra mors svulst, trenge gjennom blodet eller lymfekaret, reise rundt i kroppen og slå seg ned i levervevet. Det kan dø (og mange kreftceller dør) når som helst.

Inntil et bestemt punkt, hemmer mors tumor og immunitet veksten av metastaser. Migrerte kreftceller er enten inaktive eller formerer seg veldig sakte. Deretter begynner deres raske vekst. Forskere vet ikke helt hvorfor dette skjer. Når kreftceller blir større i metastasen, begynner de å produsere vekstfaktorer som stimulerer veksten av nye kar som mater svulsten..

Hvordan er kreftmetastaser i leveren? Hvilke symptomer trenger du å se en lege med?

I de tidlige stadiene, som med mange ondartede svulster, manifesterer ikke kreftmetastaser i leveren seg. Over tid øker fociene, begynner å forstyrre blodstrømmen og utstrømningen av galle. Leveren er ødelagt, forskjellige symptomer oppstår:

• Svakhet, tretthet, nedsatt ytelse.
• Vekttap opp til en ekstrem grad av utmattelse - kakeksi.
• Nedsatt appetitt opp til anoreksi.
• Kvalme oppkast.
• Frisk hud eller gulsott.
• Duse smerter under høyre ribbein. Følelse av tyngde, fylde, press.
• Mageforstørrelse på grunn av dråpeaktig (ascites).
• Utvidede årer under huden på magen (ofte er bildet veldig karakteristisk: venene avviker i alle retninger fra navlen og ligner “manethodet”).
• Edderkopp årer på huden.
• Hjertebank.
• Temperaturøkning.
• Kløende hud.
• Forstyrrelser i tarmen, oppblåsthet.
• Spiserør blødning.
• Gynecomastia (utvidelse og engorgement av melkekjertlene hos menn).

Slike lidelser finnes ikke bare i leverkreft. Det er selvfølgelig ingen grunn til panikk hvis du fra denne listen bare er bekymret for svakhet, feber og oppblåsthet.

De mest formidable symptomene som bør være årsaken til et øyeblikkelig besøk hos legen: vedvarende oppkast: mer enn 1 dag, mer enn 2 ganger om dagen, oppkast med blod, raskt uforklarlig vekttap, svart avføring, en sterk økning i magen, gulsott.

Metastaser i ethvert organ, inkludert leveren, kan forårsake konstant smertefull smerte.

Hvordan levermetastaser blir diagnostisert?

Undersøkelsen kan omfatte ulike studier og analyser:

• Ultralyd av leveren er en enkel og rimelig diagnostisk metode, den brukes ofte til screening. Men det hjelper ikke alltid å finne metastaser og få nødvendig informasjon om dem..
• Avbildningsmetoder: multispiral CT, MR, PET, angiografi (en studie hvor et kontrastmiddel blir injisert i karene). De hjelper ikke bare med å oppdage metastaser i leveren, men også til å vurdere størrelse, mengde, beliggenhet, vekstart, oppdage suppuration og forråtnelse, spre seg til nabovevs og organ.
• Ofte for å foreskrive en effektiv behandling, må legen vite hvilken struktur svulstvevet har på mikroskopisk nivå, hvor mye kreftcellene skiller seg fra normale. For å gjøre dette utføres en biopsi: et fragment av tumorvevet oppnås ved hjelp av en nål (aspirasjonsbiopsi med fin nål) eller et spesielt verktøy - trepan (kjernebiopsi, trepanobiopsy). Prosedyren utføres under tilsyn av ultralyd.
• Blodprøver, spesielt på nivået av leverenzymer, er med på å forstå hvor dårlig leveren fungerer.

“Under en biopsi settes en nål inn i svulsten. Kan kreftceller løsne og metastasere på grunn av dette? ”
Det er en myte. Biopsi øker ikke risikoen for metastase.

Ofte under undersøkelsen oppdages først metastaser i leveren, og deretter begynner de å søke etter den primære svulsten. Oppgaven tilrettelegges av en biopsi: å vite hvordan kreftcellene ser ut under et mikroskop, legen kan forstå hvilket organ de kommer fra.

Hvordan behandles levermetastaser??

Behandlingstaktikkene vil avhenge av flere faktorer:

• Antall metastaser: enten de er enkle eller flere.
• Kreft type.
• Alvorlighetsgraden av lidelser i leveren og andre organer.

De viktigste behandlingsmetodene er de samme som for andre onkologiske sykdommer. Enkeltmetastaser (eller flere små) kan fjernes kirurgisk. Led ledig, segmentell, atypisk reseksjon (fjerning av en del av orgelet).

Foreskrive kurs i cellegift, strålebehandling.

Leger ved European Cancer Clinic bruker en moderne metode for behandling av metastatisk leverkreft, som ofte praktiseres i utenlandske klinikker - perkutan transhepatisk radiofrekvensablasjon (RFA).

Behandlingsresultater

3C - reduksjon av metastaser etter radiofrekvensablasjon (RFA)

3D - resultat av terapi etter 6 måneder

Under prosedyren blir en spesiell elektrodenål introdusert i metastasen og radiobølger blir overført gjennom den, som ødelegger kreftcellene. Som et resultat forekommer kontrollert aseptisk nekrose av svulsten uten skade på omkringliggende sunt vev. Dette kan øke overlevelsen betydelig og redusere risikoen for tilbakefall..

RFA er unik ved at den kan gjenbrukes hvis nye metastaser oppdages i leveren. Teknikken brukes med suksess i primær leverkreft, når det samtidig er skrumplever og en høy risiko for leversvikt.

For eksempel kunne vi oppnå stabil remisjon og muligens fullstendig bedring hos en pasient som fikk diagnosen brystkreft med enkeltlevermetastaser. Leger ved European Oncology Clinic utførte radikal mastektomi og lobar reseksjon i leveren, som ble supplert med et kurs med cellegift.

Et godt resultat ble også oppnådd hos en pasient med tykktarmskreft og fem små metastaser i forskjellige leverlober. Vi utførte en reseksjon (fjernet en del av tarmen), gjennomgikk cellegift og radiofrekvensablasjon i leveren.

Behandling av leverkreftmetastaser har noen vanskeligheter. For eksempel reagerer metastatisk kreft ofte ikke på medisiner som har hjulpet mot primærsvulsten. Vi må velge optimal terapi, kombinere forskjellige typer behandling. Metastaser i leveren og systemisk kjemi reagerer dårlig. Den beste effekten gis ved innføring av medisiner i leverarterien..

Cellegiftmedisiner hjelper til med å bremse veksten av metastaser, redusere antallet, forlenge pasientens liv og lindre smertefulle symptomer. I de tidlige stadiene reduserer cellegift risikoen for metastase. I tilfeller der det er nødvendig, bruker legene fra European Oncology Clinic implanterbare venøse og arterielle portsystemer, regional infusjon av cellegift intraarterielt.

Strålebehandling for leverkreftmetastaser hjelper til med å bli kvitt smerter, men øker ikke forventet levealder.

Målrettet terapi innebærer bruk av medisiner som har et spesifikt "mål" - et spesifikt molekyl som er nødvendig for vekst og overlevelse av kreftceller. Med metastatisk leverkreft er det eneste målrettede legemidlet med påvist effektivitet sorafenib. Det er registrert i mer enn 60 land for behandling av primær og metastatisk leverkreft..

Embolisering er en lovende metode for behandling av levermetastaser og andre ondartede svulster, som brukes ved Institutt for intervensjonell onkologi og endovaskulær kirurgi ved European Oncology Clinic. Essensen av metoden er at et spesielt medikament blir injisert i karet som mater svulsten, noe som forstyrrer blodstrømmen.

Kjemoembolisering er mest effektiv når mikrosfærer injiseres i et kar som utskiller et cellegiftmedisin. Chemoembolization er for tiden den "gullstandarden" for behandling i tilfeller der kirurgisk fjerning av svulsten eller transplantasjonen mislykkes.

Under kjemoembolisering oppnås en dobbel effekt. Mikrosfærer blokkerer blodstrømmen, fratar svulsten de nødvendige stoffene, og den frigjorte cellegift angriper tumorcellene.

Alle eksisterende kjemoemboliseringsmedisiner er tilgjengelige på European Oncology Clinic.

Om mulighetene for moderne høyteknologisk medisin i behandling av leversvulster i programmet Health Kitchen på Rain TV-kanal.

Gjenoppretting av leveren etter fjerning av metastase

Hvis kreftcellene etter kirurgisk behandling for metastaser i leveren i stadium 4 kreft ikke lenger oppdages i organet, vil legen anbefale å ta bilder (ultralyd, CT eller MR) og ta tester (for nivået av alfa-fetoprotein, stoffer som kjennetegner leverfunksjon) ganger 3–6 måneder i løpet av de første to årene, deretter en gang hver 6–12 måned. Det hjelper til med å oppdage tilbakefall eller mulige bivirkninger av behandlingen i tide..

Et sunt kosthold, fysisk aktivitet i samsvar med legens anbefalinger, hjelper til med å fremskynde restaureringen av leveren og hele kroppen..

Hvilke komplikasjoner kan oppstå? Når det er behov for nødtiltak?

En svulst i leveren kan komprimere portvenen, underordnet vena cava og galleveier. I sistnevnte tilfelle forstyrres utstrømningen av galle. Det giftige nedbrytningsproduktet fra hemoglobin som finnes i det - bilirubin - begynner å komme inn i blodomløpet. Huden, sklera og slimhinnene blir gule - det er mekanisk gulsott. Denne tilstanden er farlig fordi bilirubin er giftig for hjernen og andre organer, en sterk økning i nivået kan føre til død. I tillegg, på grunn av hindrende gulsott, er det umulig å utføre kirurgi og gjennomgå cellegift.

Utstrømningen av galle gjenopprettes kirurgisk, under tilsyn av ultralyd (punktering kolangiografi) eller røntgen-TV. Det er to typer drenering:

1. Ekstern - galle blir brakt ut.
2. Ytre-indre: en del av gallen skilles ut, en del - i tarmlumen.

Hvis svulsten komprimerer flere gallekanaler i forskjellige deler av leveren, installeres flere avløp. Leger ved European Oncology Clinic bruker den moderne metoden for samtidig stenting. Samtidig blir ekstern drenering igjen i bare 1-2 dager, eller du kan klare deg uten det i det hele tatt.

Hva er spådommene for metastaser i leverkreft??

Pasienter som er innlagt på European Oncology Clinic med denne diagnosen, er først og fremst opptatt av spørsmålet: "Kan levermetastaser kureres med kreft i trinn 4?" Effektiviteten av behandlingen vil avhenge av kreftformen, dens molekylærgenetiske egenskaper, lokaliteten og graden av malignitet i svulsten. Etter at de først har oppdaget levermetastaser, lever de fleste pasienter i 6–18 måneder. For kreft i tykktarmen og endetarmen, etter stor cytoreduktiv kirurgi, er prognosen gunstigere.

Hvis metastaser ikke bare er til stede i leveren, men også i andre deler av kroppen, for eksempel metastaser i lever og bein, forverres prognosen. Men selv med dette er kirurgisk behandling mulig..

Leger ved European Clinic har lang erfaring i kombinert behandling av levermetastaser. Takket være dette kan vi forlenge pasientenes levetid betydelig. De beste resultatene kan oppnås når tykktarmskreft metastaserer til leveren. Vi har utviklet klare kriterier, styrt av hvilke, noen ganger kan vi avstå fra kirurgisk behandling hvis det oppdages lesjoner i begge lobene i leveren. I slike tilfeller begynner behandlingen med et kurs med cellegift..

Hvis metastaser i leveren skjedde med en svulst i lungene, bukspyttkjertelen, magesekken, etc., er å fjerne en del av leveren som en uavhengig behandlingsmetode ineffektiv, men det kan fungere godt i kombinasjon med cellegift.

Hvis det samtidig er metastaser i leveren og lymfeknuter, forverres dette prognosen betydelig. Fem års overlevelse reduseres med omtrent halvparten. Men i dette tilfellet er behandling fremdeles mulig.

Hvor skal man behandle levermetastaser i Russland?

Mange russiske pasienter, overfor denne forferdelige diagnosen - "kreft med metastaser" - mener at dette er en dom, og ingenting kan gjøres, eller effektiv hjelp kan fås, men bare i utlandet. Faktisk, i Russland, i Moskva, er alle moderne teknologier og medikamenter tilgjengelig. Moderne kvalifisert hjelp er tilgjengelig på European Cancer Clinic.

Vi tror at du alltid kan hjelpe, og derfor tar vi opp behandlingen av pasienter med kreft i alle faser. Våre leger har lang erfaring, gjennomfører komplekse invasive prosedyrer og kirurgiske inngrep, cellegift i henhold til internasjonale protokoller. Vi vet hvordan vi kan hjelpe..

Bibliografi:

[1] Den prognostiske verdien av blodcirkulasjonen av tumorceller etter leverkirurgi for kreftlesjoner - Patiutko IuI, Tupitsyn NN, Sagaĭdak IV, Podluzhnyĭ DV, Pylev AL, Zabezhinskiĭ DA. - Khirurgiia (Mosk). 2011; (6): 22–6.

[2] Kirurgisk og kombinert behandling av multippel og bilobar metastatisk affeksjon av leveren. - Patiutko IuI, Sagaĭdak IV, Pylev AL, Podluzhnyĭ DV. - Khirurgiia (Mosk). 2005; (6): 15–9.

[3] Moderne tilnærminger til behandling av metastaser av tykktarmskreft i leveren - A. L. Pylev, I. V. Sagaidak, A. G. Kotelnikov, D. V. Podluzhny, A. N. Polyakov, Patyutko Yu.I. - Bulletin of Surgical Gastroenterology - Number: 4 Year: 2008 Pages: 14–28.

[4] Ti års overlevelse av pasienter med ondartede leversvulster etter kirurgisk behandling - Yu. I. Patyutko, A. L. Pylev, I. V. Sagaidak, A. G. Kotelnikov, D. V. Podluzhny, M. G. Agafonova. - Annals of Surgical Hepatology 2010.

[5] Kirurgisk og kombinert behandling av pasienter med metastatisk lever- og lymfeknuterinvasjon ved kolorektal kreft - Patiutko IuI, Pylev AL, Sagaĭdak IV, Poliakov AN, Chuchuev ES, Abgarian MG, Shishkina NA. - Khirurgiia (Mosk). 2010; (7): 49–54.