Hjernemetastaser

Metastase er en ondartet prosess med invasjon av kreftcellestrukturer i sunt vev fra menneskelige organer. Vandrende rundt i kroppen skaper metastaser sekundære foci av sykdommen, noe som forårsaker komplikasjoner. Dette fenomenet oppstår ikke bare når svulsten vokser i størrelse og raskt utvikler seg. Malignitet i vevsstrukturer rundt patologi forekommer både i det første og fjerde utviklingsstadiet.

Spredningen av metastaser sees også etter operasjonen av den grunn at det radikalt er nesten umulig å fjerne neoplasma, og restcellene forblir på stedet for svulsten. Formering av kreftsvulster i tumor kan forekomme med brystkreft, med lungesvulster, med kreft i mage-tarmkanalen og hudkreftpatologier..

Hjernemetastaser er en formasjon som er et resultat av penetrering av kreftcellepatologier i kroppen til sunne vevsstrukturer i huden eller indre organer. Dette fenomenet er også kjent med dette navnet - sekundær hjernekreft. Det er også primær kreft, der en svulst utvikler seg fra membraner, vevsstrukturer og intrakranielle nervefibre. Primære patologiske formasjoner dannes fra vevet av ondartede patologier som er lokalisert i hvilken som helst del av kroppen og trenger inn i den menneskelige hjerne gjennom lymfesystemet og blodkar.

Dette fenomenet er gitt av forskjellige årsaker, men legene identifiserer to hovedfaktorer: lav immunitet og smittsom sykdom. Patologi dannes bare fra svulster av ondartet art. Metastase observeres ikke bare i hjernen. Metastaser finnes i lillehjernen, skjelettsystemet, leveren, lungene, strupehode, mage og hjerte. Onkologiske komplikasjoner av denne typen er farlige for menneskers liv og gir ikke en sjanse for bedring. Det mangfoldige fokuset på sykdommen gjør det vanskelig å radikalt fjerne de sekundære tumorformasjoner ved kirurgi og behandling med medisiner.

Årsakene til den patologiske prosessen

Metastaser i hodet oppstår på grunn av tilstedeværelsen av en onkologisk prosess i ethvert indre organ og i ethvert område av huden. Dette er hovedårsaken til utseendet til dette fenomenet. Kreftceller spres hovedsakelig på grunn av kreft i luftveiene.

80% av tilfellene med sekundær hjernekreft som et resultat av patologisk skade på lungevevsstrukturer ble registrert. Med onkologi av melkekjertlene, tarmkanalen og nyrene observeres minimal skade på hjernevevet. Patologi med hjernemetastaser forekommer bare i 20% av tilfellene av onkologisk påvisning.

Prosessen med kjernefysning av metastatisk patologi

Dannelsen av denne typen svulstdannelser skjer i tre stadier:

• Det første trinnet innebærer separasjon av kreftceller fra neoplasmer som har grodd ut i nærliggende vevsstrukturer og videre spredt seg gjennom lymfesystemet og blodkarene i menneskekroppen. Gjennom blodstrøm fraktes celler til forskjellige organer i personen og legger seg, mens de opprettholder en hviletilstand. Hvis pasienten kjennetegnes ved sterk immunitet og en sunn kropp, forblir kreftformede vedlegg i lignende tilstand i lang tid..
• I det andre trinnet bemerkes aktiv deling av cellulære forbindelser og intensiv utvikling av metastase, provosert av tilstedeværelsen av en smittsom sykdom eller en svekkelse av immunitet. Pasienten på dette stadiet av utviklingen av den onkologiske prosessen klager over skarpe anstrengelser av hodepine og hyppig svimmelhet. Jo mer kreftceller sprer seg til et syke organ, jo mer intense kan symptomene på mental sykdom bli..

• På det tredje stadiet får pasienten diagnosen det fjerde trinnet i utviklingen av hjernekreft, der medikamentmetoden eller kirurgisk inngrep er entydig. Selv etter å ha forsøkt å fjerne metastaser på en operativ måte, er det fortsatt en risiko for kreftceller i sentralnervesystemet, noe som fører til et fullstendig tap av pasientens mentale evner. Takket være operasjonen kan smerter bare lindres, men en forstyrrelse i funksjonen til de indre organene til en person blir uunngåelig.

Tilfeller er blitt registrert når dette onkologiske fenomenet trenger gjennom kraniet og de temporale lobene i hodet. Ofte er det en ensidig lesjon av hodeskallen, men i 5% av tilfellene er det en bilateral lokalisering av patologien. Tilstedeværelsen av neoplasmer i beinene provoserer skade på hjernesentralen og nervefibrene, noe som forårsaker epileptiske anfall, depressive tilstander og ujevnhet i øyeeplene..

Basert på lokaliseringen av patologien og kvaliteten på pasientens helse, varierer varigheten av spredning og transformasjon til metastaser av cellulære forbindelser fra to til tolv måneder.

symptomatologi

Symptomer på denne sykdommen avhenger av graden av spredning av patologiske foci, plasseringen og stadiet i utviklingen av kreftvevstrukturer. Manifestasjoner av den onkologiske prosessen er generelle og lokale. Vanlige manifestasjoner bestemmes av en økning i størrelsen og omfanget av effekten av metastaser på hjernens funksjon. Lokale manifestasjoner avhenger av kreftstedet.

Det viktigste symptomet på tilstedeværelse av metastaser er en intens og plutselig vises hodepine. Når det gjelder lokalisering av kreftvev nær det visuelle området, er det en forverring i oppfatningen av gjenstander og farger på grunn av sirkulasjonsforstyrrelser og kompresjon av nerveforbindelser.

Med den sekundære spredningen av metastaser i hjernevevet observeres hodepine, hvis intensitet varierer med en endring i kroppsposisjon. Smertsyndrom forverres med en økning i tumorøse neoplasmer.

For det meste klager pasienter på svimmelhet og synshemming. Men delvis lammelse av kroppen, en endring i den mentale tilstanden, langsom nedbryting av hjernen og nedsatt funksjon av det vestibulære apparatet kan også forekomme. Noen ganger er symptomatologien på sykdommen fraværende, siden kreftceller har en latent form for utvikling, men etter en viss periode bemerkes en kraftig forverring av pasientens tilstand.

Hvis vevet som er berørt av kreftceller svulmer, har pasienten en økning i blodtrykket. Dette forårsaker karakteristiske smerter inne i hodeskallen, hyppige kneblinger og hikke. Denne tilstanden er farlig på den måten at den reduserer antall hjertekontraksjoner, forårsaker pustebesvær hos pasienten, noe som kan føre til for tidlig død.

Vanlige tegn på hjernemetastase:

• hyppig hodepine;
• kvalme og oppkast;
• delvis eller fullstendig lammelse av øvre og nedre ekstremiteter;
• endring i pasientens atferdsreaksjoner;
• synshemming;
• hjernedegradering;
• deprimert mental tilstand;
• langsiktig eller kortvarig hukommelsestap;
• økt intrakranielt trykk;
• epileptiske anfall;
• koma.

Noen tegn på manifestasjon ligner på en tilstand før et hjerneslag..

Pasienten opplever følgende symptomer før han dør:

• tilstand av depresjon og apati;
• vekttap;
• svakhet;
• arbeid puste;
• søvnløshet.

diagnostikk

Diagnostiske tiltak begynner når pasienten kommer til legen for en konsultasjon og snakker om helseproblemer. Basert på pasientens klager, foreskriver legen levering av tester og gjennomgang av en profilundersøkelse, noe som bidrar til å stille en nøyaktig diagnose.

Hjernemetastaser diagnostiseres ved hjelp av moderne teknologi. Disse inkluderer:

• Magnetisk resonansavbildning, som gjør det mulig å bestemme plasseringen, størrelsen og arten av kreftformer. Bildet er oppnådd som et resultat av virkningen av et magnetfelt på det berørte hjernevevet. Bildet lar deg stille en diagnose selv på et tidlig stadium av spredningen av kreftfoci. MR bør gjøres årlig, noe som vil gjøre det mulig å identifisere sykdommen i det første utviklingsstadiet og forenkle videre behandling.
• På CT kan du se stadium av utvikling av onkologi, størrelsen og plasseringen av spredning av kreftvev.
• En biopsi lar deg undersøke vevselementene i svulsten for tilstedeværelse av kreftceller. Denne diagnostiske teknikken brukes til å bestemme det første fokuset på sykdommen. Hvis en kreft blir funnet i menneskekroppen og diagnosen er bekreftet, er det ikke nødvendig å ta vevsmateriale.

Taktikk for terapeutiske tiltak

For bare ti år siden, da introduksjonen av kreftformede forbindelser i det intrakraniale området ble oppdaget, foreskrev legene ikke behandling, da det antas at dette fenomenet ikke etterlater noen sjanse for å overleve. For diagnostiske tiltak hadde pasienten bare noen måneder å leve. Men eksperter innen onkologi opprettet slike behandlingsmetoder som gjorde det mulig å øke pasientens levetid til ett år.

Terapeutiske tiltak avhenger av følgende faktorer:

• størrelsen, plasseringen og graden av spredning av kreftpatologier;
• kirurgiske alternativer;
• immunitetsforhold;
• patologiske neoplasmas følsomhet for kjemiske effekter;
• prosessen med metastase i vevstrukturer i organer i nærheten.

Legemiddelterapi

Bestråling av hjerne og kjemisk terapi er en viktig komponent i gjennomgangen av et terapeutisk kurs. Disse metodene er i stand til å undertrykke spredning og vekst av kreft. Pasienter etter cellegift og stråling lever seks måneder eller mer.

De primære fokusene på sykdommen er en avgjørende faktor i valg av medisiner. Følgende medisiner er inkludert i det terapeutiske løpet:

• Hormonelle medikamenter som støtter funksjonen i nervesystemet og stabiliserer produksjonen av biologiske stoffer i menneskekroppen.
• Anti-onkologiske medisiner som stopper blodtilførselen til formasjoner og forhindrer vekst av svulster. De mest populære medisinene er Xeloda, Fluoroafur og Hydroxyurea..
• Molekylære preparater som har en blokkerende effekt på vekst og utvikling av neoplasmer og derved støtter menneskeliv i lang tid.

Kirurgisk inngrep

Hvis metastaser gikk i kranialboksen og økte betydelig i størrelse, anbefaler nevrokirurger kirurgisk inngrep. Denne prosedyren kan gi bedre resultater enn medikamentell terapi. Å fjerne patologi på denne måten er umulig i tilfelle av lokalisering av svulster på baksiden av kraniet, siden det blir mulig for vevsstrukturer å trenge inn i sentrum av hjernen, noe som utgjør en fare for pasientens liv.

En hulromoperasjon er foreskrevet i tilfelle økt trykk og indre blødninger. Etter operasjonen får pasienten forskrevet ytterligere medisinsk behandling for å opprettholde normal funksjon av kroppen.

I kirurgi brukes fjerning av patologier ved hjelp av en gammakniv. Operasjonen krever ikke kraniotomi og består i introduksjon gjennom arterien som kan blokkere progresjon og reproduksjon av svulster. Kirurger anbefaler at du utfører denne prosedyren når pasientens kropp er svekket og når flere foci som når opp til fem centimeter i diameter elimineres. Enkelte foci kan også fjernes ved hjelp av denne metoden, noe som forbedrer pasientens helse betydelig, utelukker muligheten for ytterligere tilbakefall.

Ukonvensjonelle virkemidler

Med kontraindikasjoner for kirurgisk inngrep brukes alternative metoder i kampen mot hjernemetastaser. Velkjente er tinkturer fra årtusener, kamille, johannesurt og ville bær. Urteavkok er i stand til midlertidig å fjerne slike symptomer på patologi som hodepine, svimmelhet, oppkast og en undertrykt tilstand av psyken. Ukonvensjonelle medisiner er ikke en uavhengig behandling for kreftmetastase..

komplikasjoner

Konsekvensene av å ignorere symptomene på sykdommen og et senere besøk hos legen kan være beklagelige, da metastaser utvikler seg og sprer seg over hele kroppen på kort tid..

Komplikasjoner som oppstår på bakgrunn av sykdommen inkluderer:

• psykiske lidelser;
• forekomsten av en depressiv tilstand;
• lammelse av kroppen;
• koma tilstand;
• synstap.

Prognose

Forventet levealder for pasienten avhenger av størrelsen, utviklingsstadiet og plasseringen av metastasen. Dessuten er prognosen ugunstig: pasienten lever maksimalt tre måneder.

Ved metastaser i hjernen har pasienten mindre enn en måned å leve uten riktig behandling.

Medisinske observasjoner viste at korrekt valgte behandlingsmetoder brukt i kombinasjon kan forlenge pasientens levetid opp til et år, men dessverre er en fullstendig kur ikke mulig.

Hjernemetastaser - behandling og diagnose

Metastatisk hjerneskade er en vanlig forekomst i behandlingen av forskjellige typer kreft. Hvordan behandle metastaser i hjernen, kan de unngås, og hva bør pasienten gjøre for å i tide bestemme utbruddet av metastase og begynne kampen mot fortsettelsen av sykdommen - dette er vår historie.

Hva er metastaser?

Metastaser er sekundære svulster hvis vekst begynner fra cellene i primærsvulsten som overføres utenfor det berørte organet med blodstrøm (slike metastaser kalles hematogen) eller lymfestrøm (lymfogene metastaser). Noen ganger er en tumorcelle som sirkulerer i karene i kroppen, nok til å starte metastase på stedet der den kommer i kontakt med vevene i et sunt organ. Som regel er utviklingen av en sekundær svulst (metastase) asymptomatisk inntil metastasen, når den vokser, begynner å virke og ødelegge selve organet, noe som fører til forstyrrelser i kroppen. Før dette er utviklingen av metastase asymptomatisk og kan oppdages ved instrumentell diagnostikk av kroppen ved bruk av computertomografi, magnetisk resonansavbildning, positronemisjonstomografi.

Dette er metastasen til hjernen (lokalisert i hjernestammen, fremhevet av en gul kontur), avslørt av MR med kontrast

Hvilke svulster oftere metastaserer til hjernen?

Metastase til hjernen skjer ofte gjennom den hematogene ruten. De ledende stillingene i listen over de mest aktivt metastatiske for hjernen er okkupert av slike kreftformer som:

Dette bekreftes også av vår statistikk, hvor den største andelen av de som søker om behandling av hjernemetastaser til Oncology Clinic of MIBS er pasienter med denne kreftformen..

Det må imidlertid tas i betraktning at kreft på andre steder:

• nyrekreft
• prostatakreft;
• tykktarmskreft;
• leverkreft

og andre også kan gi metastaser til hjernen, selv om det er noe sjeldnere enn tidligere nevnte krefttyper.

Tidlig diagnose av hjernemetastaser

Den mest effektive måten å takle metastaser på er forebygging, det vil si behandling av primær kreft i de tidlige stadiene. Derfor, selv på det tidligste stadium av kreft (T1N0M0), bør en strategi for å motvirke sannsynlige metastaser diskuteres med legen din.

I henhold til TNM-klassifiseringen av svulster, betyr "T" størrelsen på svulsten, "N" - tilstedeværelsen og graden av involvering av lymfeknuter i tumorprosessen, "M" - nærvær og antall metastaser. Følgelig er "T1N0M0" den minste graden av tumorskader, noe som betyr en svulst av minste størrelse, lokalisert i kroppen.

På den ene siden har ondartede svulster ulik aggressivitet (for eksempel kan melanom i huden gi metastaser selv med en minimal tumorstørrelse). På den annen side er den nøyaktige iscenesettelsen av svulster en allerede vanskelig medisinsk oppgave, hvis løsning det er sannsynlighet for feil.

Erfaringene med statsmedisin i Russland viser at denne sannsynligheten økes med utilstrekkelig moderne diagnostisk utstyr til rådighet for regionale spesialister, eller utilstrekkelig høyt opplæringsnivå av en lege, spesielt i tilfelle en initial diagnose utenfor veggene til et spesialisert kreftsenter..

Pasientbevissthet

Den mest effektive måten å oppdage metastaser i hjernen på rett tid, er å gjenkjenne sannsynligheten for at de forekommer tilstrekkelig i et bestemt klinisk tilfelle. Denne tilnærmingen gir økt oppmerksomhet fra en pasient med onkodiagnose til en endring i hans helsetilstand og sensasjoner under behandlingen av primær kreft og etter at den er fullført. Et trekk ved hjernesvulster (godartede, ondartede primære svulster og metastatisk kreft av enhver lokalisering) er en uttalt symptomatologi som indikerer både hjerneskade i prinsippet (hjernesymptomer) og lokalisering av metastase i en spesifikk del av hjernen (fokale symptomer).

Hjernemetastaser - symptomer

Hvis en pasient med en onkologisk diagnose har ett eller flere symptomer på hjerneskade, anbefaler vi et presserende besøk til en nevroøkolog.

Hovedtyper av fokale symptomer på hjernemetastaser: nedsatt følsomhet for varme, smerter, nedsatt hukommelse, koordinasjon og mobilitet (parese, lammelse), hørsel, syn og tale, svakhet, svingninger i hjerterytme og blodtrykk, mentale og hormonelle lidelser, hallusinasjoner.

Ved ytterligere vekst av metastaser kan cerebrale symptomer tilsettes, noe som indikerer kompresjon av hjernestrukturen av en voksende tumor.

• hodepine;
• matuavhengig oppkast;
• svimmelhet på grunn av komprimering av småhjernestrukturer.

Tilstrekkelig diagnose av sannsynlige målorganer

Med tanke på at medisinsk statistikk identifiserer pasienter med lungekreft, hudmelanom, og spesielt brystkreft, som å være i en "risikosone" for hjernemetastaser, er det noen ganger bare å ta hensyn til studiet av sannsynlige "målorganer" for å redde et liv pasient eller pasient.

Det eventuelle utbruddet av hjernemetastase bør overvåkes i alle stadier av kreftomsorg:

• under forberedelse for behandling av den primære svulsten;
• etter behandling av den primære svulsten;
• under regelmessige oppfølgingsundersøkelser etter behandling;

Hvis din behandlende lege ikke tilbyr en slik integrert tilnærming, har pasienten rett til å søke om en uavhengig ekspertvurdering til en tredjepartsspesialist - for å få en annen mening fra en onkolog.

Denne tilnærmingen, med hensyn til sannsynligheten for metastase til hjernen for en bestemt type kreft, så vel som ønsket (ofte den psykologiske frykten for å møte onkologisk behandling nekter igjen å gjennomgå oppfølgingsundersøkelser) og pasientens evner, er effektiv for tidlig oppdagelse av hjernemetastaser hos en pasient med noen slags kreft.

Hvordan kan du se metastaser i hjernen?

For å oppdage mikrometastaser i hjernen, kan du få en MR-hjerne med en kontrast i noen av nesten hundre diagnosesentre for MIBS. Vi oppnår slik nøyaktighet av undersøkelser takket være en kombinasjon av moderne utstyr, programvare, høye kvalifikasjoner og omfattende erfaring fra radiologer, samt tilstedeværelsen av vårt eget rådgivingssenter i St. Petersburg, der de beste spesialistene med lang erfaring i diagnostisering av kreft, inkludert hjernemetastaser, jobber.

Et kjennetegn ved MR-hjerne i tilfeller av mistanke om metastase er riktig valg av studieregime og parametere (inkludert bruk av kontraststudier), under hensyntagen til legens retning og / eller informasjon om sykdommen og klager mottatt fra pasienten selv. Bare i dette tilfellet vil resultatene være ganske informative..

Flere hjernemetastaser hos en pasient med primær nyrekreft

Du kan se et eksempel på et slikt skudd ovenfor. Hjernemetastaser er fremhevet i gult..

Hvordan finne ut at legen mistenker tilstedeværelsen av metastaser? - TNM-dekryptering

Hvis pasienten overvåkes av en profesjonell onkolog som har til disposisjon diagnostisk utstyr som oppfyller moderne krav til kvaliteten på onkologisk pleie, vil denne delen være overflødig.

Dessverre kan ekspertens velbegrunnede mistanker om mulig tilstedeværelse av kreftmetastaser i hjernen (eller et hvilket som helst annet organ) ikke alltid bekreftes eller tilbakevises pålitelig ved å bruke de diagnostiske evnene som er tilgjengelige ved en bestemt medisinsk institusjon. Hvis du for eksempel må bruke resultatene av ultralyd, radiografi, MR på enheter på lavt gulv i stedet for dataene fra verdensanerkjent MR (fra 1,5 Tesla og over), PET- og CT-studier.

I dette tilfellet anbefales pasienten å gjennomgå MR-hjerne med kontrast på en høyfelt-tomograf så snart som mulig i noen av MIBS-diagnosesentre for å utelukke den metastatiske prosessen eller for å starte behandlingen av metastaser på en riktig måte. Øyeblikket med igangsetting av terapi er den viktigste faktoren for effektiviteten av behandlingen av svulster generelt og hjernemetastaser spesielt.

Et signal for en ekstra undersøkelse er tilstedeværelsen i medisinsk historie med merker om "metastaser i tvil" (for eksempel betegnet med "mts?"). Også behovet for ytterligere diagnostikk kan indikeres ved data om iscenesettelse av primærsvulsten eller resultatene av kvalitetskontrollen av behandlingen (for eksempel i konklusjonen fra radiologen som beskriver kontrollbildene til MR), der i TNM-klassifiseringsformelen for svulster, vises ethvert symbol bortsett fra bokstaven "M" 0 ”(for eksempel“ T3N1M1 ”).

Behandling av hjernemetastaser

Når det gjelder mulig behandlingstaktikk, bør man skille mellom:

• enkeltmetastaser (et begrenset antall tydelig lokaliserte sekundære svulster) og
• flere metastaser (observert med omfattende distribusjon i flere forskjellige deler av kroppen).

Ved flere metastaser er det nødvendig med en systemisk effekt på kroppen i kombinasjon med en lokal effekt på de farligste individuelle neoplasmer eller grupper av metastaser. Ved en enkelt metastatisk lesjon (eller når et visst antall store metastaser tydelig er lokalisert i ett organ, kan betegnelsen oligometastatisk sykdom brukes for å beskrive det), er behandlingstaktikkene mer skånsomme, rettet mot den målrettede effekten på spesifikke neoplasmer..

Kirurgisk behandling av hjernemetastaser

Til tross for utbredelsen av utøvelsen av nevrokirurgisk intervensjon, har behandlingen av hjernemetastaser med kirurgiske metoder en rekke kontraindikasjoner. Den viktigste er sant for behandling av alle typer hjernekreft, primær eller metastatisk - en betydelig mengde skade på sunne områder av hjernen, uunngåelig når du får tilgang til dypt lokaliserte svulster. Begrenser bruken av nevrokirurgi og det faktum at muligheten og hensiktsmessigheten av kirurgisk behandling av hjernemetastaser avhenger av den generelle tilstanden til pasienten, hvis kropp er svekket av behandlingen av primærsvulsten.

I tillegg kan bare enkeltmetastaser (for eksempel 3-4) fjernes ved kirurgisk metode, og med flere metastaser er kirurger vanligvis maktesløse. Den vanligste kontraindikasjonen for kirurgisk behandling er tilstedeværelsen av metastaser i begge hjernehalvdelene (bivirkninger fra en slik operasjon overstiger den terapeutiske effekten).

Radiosurgery: Gamma Knife, CyberKnife

I lang tid måtte onkologer ta et vanskelig valg mellom forventet levealder og kvaliteten hos pasienter med metastatisk hjerneskade. Oppfinnelsen og utviklingen av strålekirurgiske metoder, en meget nøyaktig kontaktfri metode for å introdusere en høy dose ioniserende stråling (ofte referert til som "stråling") i volumet til en hjernesvulst, forbedret overlevelsesstatistikken til pasienter med hjernemetastaser betydelig. I noen tilfeller kan høydoserørkirurgi være det eneste middelet. I tillegg kan metodene for strålekirurgi opprettholde en høy livskvalitet for pasienten.

Gamma kniv

Det første gjennombruddet for å øke forventet levealder for pasienter med hjernemetastaser var oppfinnelsen av Gamma Knife. Under strålekirurgi på Gamma Knife dannes en høy total stråledosesone i hjernemetastaseregionen, som består av separate doser på to hundre kryssende stråler fra den enhetlige strålingen av Co 60 (kobolt-60) isotoper innkapslet i høyteknologiske containere. MIBS Oncology Clinic i St. Petersburg bruker Gamma Knife til den svenske produsenten Elekta.

Stråleoperasjonsplan for hjernemetastaser på Gamma Knife. Individuelle tynne stråler stråler overfører en liten dose til vevene på vei, og den totale radiosurgiske dosen består av dosen i områdene av krysset deres (isocentere, indikert med blå sirkler på planen). Ved å kontrollere banen og størrelsen på hver av strålene, danner vi en vanlig høydosesone innenfor metastasen (gul omriss) uten å bestråle sunt hjernevev

Behandlingen utføres på poliklinisk basis, på grunn av fravær av snitt, er det ikke nødvendig med anestesi, radiokirurgi i seg selv er smertefri - pasienten er bevisst under behandlingen (fraksjon), men føler ikke ioniserende stråling. Vanligvis blir behandlingen av hjernemetastaser på gammakniven utført på en dag.

Cyberknife

Et lignende prinsipp - dannelsen av et høydoseareal i skjæringssonen mellom flere individuelle strålingsstråler, ligger i hjertet av CyberKnife radiosurgiske system. Hovedforskjellen er typen ioniserende strålingskilde (en liten lineær akselerator brukes i utformingen av CyberKnife). De resterende indikatorene på effektiviteten av behandlingen av hjernemetastaser på CyberKnife og Gamma kniv er sammenlignbare, bortsett fra i tilfeller av omfattende metastaserende lesjoner (mer enn 10 metastaser), når fordelen med Gamma kniven blir tydelig på grunn av den lave totale strålingsbelastningen på sunt hjernevev.

Det grunnleggende utstyret til robotkomplekset CyberKnife med sporingssystemer som gjør det mulig å bruke CyberKnife radiokirurgi for å behandle svulster på et hvilket som helst sted øker kostnadene for teknologien betydelig og gjør det mindre tilgjengelig for pasienter.

ACCURAYs CyberKnife radiokirurgiske kompleks inkluderer flere komponenter for å spore posisjonen til en svulst i forhold til en gitt pasientposisjon

Derfor, i MIBS, blir i de fleste tilfeller radiokirurgisk behandling av hjernemetastaser utført på Gamma Knife, og vi bruker CyberKnife til å behandle svulster andre steder, eller veldig store metastaser.

Protonterapi i behandling av hjernemetastaser

Protonterapi er høydepunktet i teknologisk fremgang blant metodene for strålebehandling av svulster og metastaser av enhver lokalisering. Hovedtrekket er den minimale effekten på sunt vev. Sammenlignet med så effektive og nøyaktige teknologier som Gamma Knife og CyberKnife (behandlingen av hjernemetastaser tilveiebringes ved utslipp av fotoner som passerer gjennom kroppen med tynne bjelker), er protonbehandling basert på egenskapene til andre elementære partikler - protoner, som utmerker funksjonen frigjøring av maksimal energi på en tydelig kontrollert del av banen (Bragg-toppen).

Skjematisk sammenligning av behandlingen av hjernemetastaser med protoner og andre metoder for strålebehandling. Med protonterapi (til høyre) mottas en liten dose ioniserende stråling av hjernevevet på vei fra inngangspunktet til begynnelsen av svulstkonturen. Deretter gir protonet den maksimale dosen innenfor svulstens grenser (markert med rødt), hvoretter den drastisk mister sin energi uten å påvirke hjernevevet som ligger bak svulsten. Andre metoder svikter en høyere dose fra overflaten av kroppen til grensen til metastasen i hjernen, så vel som dosen ved utgangen.

Protonterapi lar deg bringe stråledosen nøyaktig til svulstenes grenser, uten engang å utsette det sunne vevet som ligger bak metastasen (relativt til stråleforsyningspunktet) for til og med minimal stråling, og praktisk talt eliminere bestråling av vev på banen fra inngangspunktet på kroppsoverflaten til selve neoplasmaet. Dette reduserer den totale strålingsbelastningen på kroppen betydelig..

En så høy nøyaktighet når det gjelder dosetilførsel tillater behandling av metastaser i hjernen som fortsatte å vokse etter tidligere bestråling. Dette gjelder spesielt for pasienter som gjennomgikk strålebehandling av store hjernemetastaser i stedet for strålekirurgi..

Behandling av hjernemetastaser med strålebehandling

Metoder for strålingskirurgi er grunnleggende forskjellige fra strålebehandling: strålekirurgiske doser etter bare en økt (en vesentlig del er bare enfraksjonsbehandling) fører til stopp i biologiske prosesser, og ødelegger faktisk tumorvevet som utgjør metastasen. Strålebehandling bruker prinsippet om større motstand fra sunne celler mot ioniserende stråling, og dosedannelse utføres gradvis i 20-30 daglige økter. Til dags dato brukes strålebehandling for behandling av hjernemetastaser som en del av en kombinasjonsbehandling for betydelige lesjoner. I dette tilfellet blir bestråling av store volum av hjernen for å bekjempe små metastaser utført på en lineær akselerator, og en tilleggsdose (den såkalte "boost") til de største og farligste metastaser blir levert ved hjelp av stråleoperasjoner.

Lungekreft, kombinert behandling av hjernemetastaser: først ved hjelp av en gammakniv ble de største og mest klinisk signifikante metastaser behandlet som utgjorde en direkte trussel mot pasientens liv (indikert med en gul omriss), og deretter ble strålebehandling utført på hele hjernevolumet påvirket av flere metastaser (deres denne pasienten hadde mer enn 50).

I noen tilfeller kan strålebehandling etterligne radiokirurgi. Men slik behandling krever spesifikk teknisk og programvare, så vel som enorm praktisk erfaring fra spesialister, som med riktig kvalitetssikring av strålekirurgi øker kostnadene for behandling, noe som gjør det ikke-konkurrerende sammenlignet med behandling med spesialisert radiokirurgisk utstyr.

Cellegift, immunterapi, målrettet terapi

Kjemoterapi av metastaser til hjernen viser ikke høy effektivitet og kan fungere som en del av en kombinert behandling for omfattende metastatiske lesjoner. Den forventede effektiviteten av slik behandling korrelerer med følsomheten til typen celler i den primære svulsten som metastase dannes fra. For eksempel brukes ikke cellegift mot metastaser av nyrecellekarsinom i hjernen på grunn av den lave følsomheten til denne typen tumorceller for kjente cellegiftmedisiner..

Målrettet terapi og immunterapi for behandling av en primær tumor med hjernemetastaser kan være effektive, men brukes ikke som den eneste behandlingsmetoden.

Alternativ behandling av metastaser

Behandling av kreft med brus, aprikoskjerner mot kreft, veganisme, en rå matdiett, behandling av svulster med hydrogenperoksyd, behandling med en hemlock og andre folkemetoder som pasienter prøver å kvitte seg med kreft - informasjon om "mangfoldet" av ukonvensjonelle tilnærminger kan finnes i kommunikasjon med pasienter som har behandlet primær kreft ved bruk av ukonvensjonelle metoder, og nå gjennomgår de behandling for metastaser i Cancer Clinic MIBS.

Det skal bemerkes at medisin ikke tilbakeviser nytten av noen tilnærminger relatert til å endre pasientens kosthold, med tanke på deres positive effekt på den generelle tilstanden i kroppen - en lettere mat rik på friske grønnsaker og frukt reduserer alvorlighetsgraden av mulige bivirkninger fra behandlingen av primærsvulsten. Imidlertid reduserer hoveddelen av de "alternative" inngrepene i kroppens arbeid dens evne til å motstå tumorprosesser, derfor anbefaler vi ikke å kombinere behandlingen av metastaser med noen avtaler og manipulasjoner som ikke er avtalt med den behandlende legen.

Hjernemetastaser på MR: bilder av en pasient som behandlet lungekreft ved bruk av alternativ medisin, og deretter henvendte seg til MIBS Cancer Clinic for behandling av hjernemetastaser

Hvor effektiv er behandlingen av hjernemetastaser i dag??

Forutsatt at adekvat behandling av den primære svulsten kombineres, gjør behandling av hjernemetastaser, som bruker moderne teknologier (strålekirurgi på Gamma Knife og CyberKnife, protonbehandling), tillater å oppnå ikke bare vekststopp, men også regresjon av neoplasmer..

Hjernemetastase av melanom. Mann, 59 år gammel. Grønne linjer er kritiske (betydelige) doser utenfor målet. Behandling på gammakniven ble utført på en slik måte at det reduserte belastningen på en viktig struktur - hjernestammen. Det venstre bildet er behandlingsdagen, i sentrum - etter 4 måneder, til høyre - etter 8 måneder. Neoplasma viser ikke kontrastoppbygging.

Du kan få mer informasjon om mulighetene for onkologisk pleie for hjernemetastaser, den anbefalte behandlingsmengden, kostnadene, samt de forutsagte behandlingsresultatene som ledd i en gratis fjernkonsultasjon i Center for Radiosurgery MIBS.

På videoen: tilbakekalling av en pasient fra Krasnoyarsk som gjennomgikk hjernemetastasebehandling ved MIBS Cancer Clinic i St. Petersburg

Hvordan få råd om behandling av hjernemetastaser i MIBS?

Hvis du har bekreftet data om tilstedeværelsen av metastaser i hjernen i form av en disk med MR-bilder (magnetisk resonansavbildning) av pasientens hjerne med kontrastforbedring (i DICOM-format) og konklusjonen fra en radiolog, er vi klare til å vurdere dem som en del av en ekstern konsultasjon om muligheten og volum av medisinsk behandling i onkologiklinikken til MIBS. Du kan sende arkivet med filer på https://radiosurgery.ldc.ru/zadat-vopros

MIBS Oncology Clinic inneholder alle de mest avanserte metodene for kreftbehandling generelt og hjernemetastaser spesielt. Gamma Knife og CyberKnife radiokirurgiske komplekser, de beste moderne lineære akseleratorer, protonterapienhet, administrert av et team av erfarne spesialister - nevrokologer, radiokirurger, medisinske fysikere - sammen med deg det beste som er skapt av verdens legevitenskapelige kjemper mot kreft. Ikke forsink ditt helsesteg - kontakt MIBS akkurat nå!

Ivanov Pavel Igorevich

Leder for Institutt for nevroadiologi.

Nevrokirurg av den høyeste kategorien, kandidat i medisinsk vitenskap.

Fullt medlem av World Gamma Knife User Society (LGKS).

Fullt medlem av European Society of Functional and Stereotactic Neurochirgery (ESSFN).
Fullt medlem av utdanningskomiteen til International Society of Stereotactic Radiosurgery (ISRS).
Førsteamanuensis, Institutt for nevrokirurgi, Militærmedisinsk akademi. CM. Kirova.

Hjernemetastaser

Årsaker

Hjernemetastaser (eller sekundære neoplasmer) er et fenomen som indikerer progresjon av sykdommen. Det diagnostiseres hos 15-25% av pasienter med ondartede neoplasmer og er mer vanlig enn primær hjerneskade. Cellene i den primære svulsten kan spre seg gjennom kroppen gjennom den hematogene (med blodstrøm) eller lymfogene (med lymfatiske) veier, og de kommer inn i hjernen gjennom den hematogene banen. Følgende er sykdommer der sekundær hjerneskade oftest oppstår:

• lungekreft (48%), spesielt hos menn,
• brystkreft (15%),
• melanom (9%),
• tykktarmskreft (5%),
• nyrekreft (4%). Med andre svulster sjeldnere (Alfred Yung W.K., 2003).

Når den primære plasseringen av svulsten er vanskelig å diagnostisere, snakker de om metastaser fra et ubestemt primært fokus.

Intrakranielle metastaser utvikler seg vanligvis innen 6-24 måneder fra deteksjon av primærsvulsten, og i 10-20% av tilfellene diagnostiseres før det primære fokuset.

symptomer

avhenger av størrelse, mengde og plassering av metastaser. I følge resultatene av studier (Penny K.Sneed, Norbert Kased, James L. Ruenstein) er bare 10% av pasientene metastase asymptomatiske. I resten kan følgende kliniske manifestasjoner observeres:

• Hodepine (24-53%) - først forekommende eller av en uvanlig karakter;
• Mangel på koordinering av bevegelser, plutselige fall (23-41%);
• Generelt dårlig helse, slapphet, døsighet, tretthet;
• Tap av minne, vanskeligheter med kjente handlinger og beslutninger;
• Nummenhet, prikking, smerter ved forskjellige lokaliseringer;
• Personlighetsendringer;
• Rask endring av følelser eller merkelig oppførsel;
• Førstegangs krampeanfall;
• Talevansker;
• Synshemming, dobbeltsyn;
• Oppkast - med eller uten kvalme;
• Svakhet i noen deler av kroppen;
• Symptomer assosiert med tumortrykk på forskjellige deler av hjernen.

diagnostikk:

• MR-hjerne med kontrastforbedring er den mest informative og obligatoriske metoden i alle tilfeller. Andre metoder er sekundære og tjener bare enten til å søke etter det primære fokuset, eller for å avklare forekomsten av prosessen i andre organer. Med de svulstene som hjernen fungerer som et "favoritt" organ for metastase, kan MR ofte dessuten utføres uten symptomer som er mistenkelige for skader i sentralnervesystemet;
• Neurologkonsultasjon (reflekser, reaksjonshastighet, muskelstyrke);
• Øyelege konsultasjon (synsskarphet og synsfelt, fundus);
• Konsultasjoner av en nevrokirurg, onkolog;
• EEG (elektroencefalografi) for anfall eller episoder med tap av bevissthet;
• Lumbal (spinal) punktering i ekstremt sjeldne tilfeller;
• PET-CT, CT og / eller MR av hjernen for å bekrefte diagnosen og bestemme plasseringen av den primære svulsten;
• biopsi (hvis den primære svulsten ennå ikke er identifisert);
• Røntgen, CT i brystet, mammografi, CT i magen, bekken for å identifisere det primære fokuset.

Behandling

Valg av behandlingsmetode avhenger av antall, størrelse, type svulst, pasientens alder og allmenntilstand (tilstedeværelse av samtidig sykdommer), av om behandling for primærsvulst allerede er utført og hva.

Målet er å lindre symptomer, forbedre livskvaliteten..

En effektiv kamp mot sykdommen krever ofte en kombinasjon av flere typer.

Typer av behandling

Brukes når det er en enkelt svulst, stor, forårsaker alvorlige nevrologiske lidelser. Utdanning kan fjernes helt eller reduseres i størrelse. Dette bidrar til å redusere nevrologiske mangler, lindre symptomer og forhindre rask død av pasienten..

Den brukes som regel i tillegg til strålebehandling eller i tilfelle dens ineffektivitet og umulighet ved kirurgi, hovedsakelig rettet mot å bekjempe ekstra-cerebral metastaser.

3. Medikamentell behandling for å lindre symptomer:

- kortikosteroider,
- antiepileptika,
- smertestillende,
- diuretika og andre.

4. Strålebehandling:

A. Total bestråling av hele hjernen. Brukes til å behandle flere formasjoner. Det tar fra 5 til 10 økter på 1-2 uker.

B. Stereotaktisk radiokirurgi og strålebehandling er for tiden den ledende, mest effektive og sikre metoden for behandling av enkelt intracerebrale metastaser. Om nødvendig kan metoden gjenbrukes, i tilfelle av nye foci eller et tilbakefall av tidligere bestrålt. Metoden kan implementeres på en gammakniv, cyberkniv eller en lineær akselerator som er modifisert for radiokirurgi. Gamma-kniven, som historisk utviklet, er gullstandarden i behandlingen av enkelt hjernemetastaser. Men med bruk av cyberkniven, viste det seg å være sammenlignbar i effektivitet med en gammakniv, mens den har mange fordeler.

CyberKnife er et robotkirurgisk system utviklet i USA i 1987 for å behandle svulster i hodet og bunnen av skallen. Til tross for navnet er behandling på Cyber ​​Knife ikke en kirurgisk operasjon, men et ikke-invasivt og smertefritt alternativ til kirurgi. Systemet gir høye doser stråling direkte i lesjonen. Det brukes til å behandle svulst tilgjengelige svulster; det er velegnet for pasienter med kontraindikasjoner til kirurgi av helsemessige årsaker og de som nekter det.

Forskjeller mellom Cyber ​​Knife og Gamma Knife
CyberKnife og Gamma Knife er ansett som to effektive systemer som behandler pasienter med ondartede og godartede intrakranielle svulster uten snitt. Forskjellene mellom dem for pasienten kan imidlertid være veldig følsomme - i ordets sanneste forstand.
Les mer

CyberKnife er et unikt apparat av flere grunner.

Først brukes veiledningsprogramvaren for den bestrålte svulsten til å spore og tilpasse behandlingen kontinuerlig, selv når pasienten er i bevegelse. Dette eliminerer behovet for en stiv fikserende metallramme, som brukes på en gammakniv og er skrudd fast til pasientens hode med skruer.

For det andre lar den deg utføre mer enn en stråleoperasjon. For eksempel, hvis svulsten er stor, eller ligger i nærheten av kritiske strukturer (for eksempel optisk kanal), eller hvis du trenger å bestråle et stort antall metastaser av en strålingsbestandig svulst (melanom eller nyrekreft).

For det tredje er prosessens nøyaktighet uten sidestykke. Evnen til å behandle svulster skåner det omkringliggende sunne vevet så mye som mulig..

Når du bruker CyberKnife til å behandle hjernemetastaser, først ved hjelp av MR og CT utført i spesielle modus, bestemmes volumet av området som stråling og stråledoser skal rettes mot. Kritiske strukturer bestemmes også hvor stråling skal minimeres. Ved hjelp av denne informasjonen beregner systemet den optimale planen for den sikreste og mest nøyaktige behandlingen av svulsten..

Vanligvis kreves 1 til 5 polikliniske prosedyrer, som hver varer 30-90 minutter. Minimale bivirkninger (hodepine, svimmelhet, døsighet) som oppstår i løpet av den første uken eller to etter behandlingen er mulig.

Komplikasjoner av sykdommen og prognose for metastatisk hjerneskade

Mulige komplikasjoner: den alvorligste av dem er den forestående døden til pasienten som et resultat av dislokasjon av viktige hjernestrukturer på grunn av hevelse og kiling av hjernen eller press på dem med en metastatisk svulst i fravær av noen behandling. Dette kan forløses av lammelse, kramper, gradvis eller skarp bevissthetsdepresjon, forstyrrelser, opp til tap, syn, hørsel og andre typer følelser, nedsatt hjerte- og luftveisaktivitet.

Prognosen avhenger av typen svulst og dens respons på terapi, forekomsten av prosessen, tiden fra diagnosetidspunktet til behandlingsstart, riktigheten av den valgte behandlingstaktikken..
Men generelt er utseendet på metastaser i hjernen allerede en ugunstig prognose.
Levealder for pasienter med hjernemetastaser (i henhold til forskning) avhengig av type og tidspunkt for påbegynt behandling, primærsvulst, antall metastaser er fra 3 til 16 måneder, uten behandling - 1-2 måneder (Wen PY et al., 2001 ).

Bruken av så moderne teknologi som Cyber-Knife gir pasienter håp om større overlevelse.

Hjernemetastaser i lungekreft: funksjoner og muligheter for utvinning

En kreftsvulst oppfører seg som regel uforutsigbart og kan metastasere til alle vitale organer hos en person og til og med hjernen. Denne spredningen av kreftceller kompliserer behandlingen og prognosen for pasienten betydelig. Skader på hjernen eller ryggmargen fører til rask progresjon av patologi og ofte dødelig.

Hva er metastaser, årsakene til deres utseende og karakteristiske symptomer

Metastaser er ondartede formasjoner av sekundær opprinnelse, som er en komplikasjon av kreft. Kreftceller med blod- og lymfestrøm kommer inn i andre organer fra patologiets primære fokus og danner metastaser i dem..

Ved lungekreft forekommer hjernemetastase oftest. Dette skyldes det faktum at flere blod- og lymfekar er lokalisert i lungene..

Patogene celler beveger seg langs dem, på et bestemt sted de forlater karet og begynner å vokse og danner metastaser.

Faktorer som påvirker aktiv spredning av kreftceller:

1. Nedsatt immunitet provoserer rask spredning og spredning av kreftceller.
2. Tilstedeværelsen av mange kar - blod og lymfekar - lokalisert nær det primære kreftfokuset.
3. Det særegne ved funn og histologisk struktur av svulsten.
4. Pasientalder - hos unge pasienter forekommer metastaser raskere enn hos eldre.

Av stor betydning for dannelse av metastaser er antitumorbehandlingen. Hvis det utføres en intensiv behandling av onkologi av høy kvalitet, kan det hende at metastaser ikke vises i det hele tatt. Ofte dannes de flere år etter behandlingen. Dette skyldes endringer i levekår, og noen ganger uten grunn i det hele tatt..

Symptomatologien på utseendet til metastaser i hjernen er ikke avhengig av plasseringen av sykdommens primære fokus. Tilstedeværelsen av neoplasmer kan bestemmes av følgende symptomer:

1. Hyppig hodepine. Dette er det første tegnet på metastase, hvor svimmelhet også blir observert. Smerter dannes på grunn av økt intrakranielt trykk som følger med hjerne onkologi.
2. Kvalme. Vanligvis oppstår det sammen med smerter. Sterkere trang til barn og unge.
3. Forstyrrelse av bevissthet. Det er brudd i tankeprosessen, manglende evne til å konsentrere seg om et spesifikt øyeblikk, kortsiktig tåkelegging av sinnet, en reduksjon i minne, hørsel og syn. Med progresjonen av dannelsen av nye foci, kan sykdommen introdusere pasienten i koma.
4. Epileptisk syndrom. Uforutsigbare kramper i muskelgrupper.
5. Talevansker. Pasienten kan ikke uttale lange ord eller noen lyder.
6. Nedsatt følsomhet. Nedsatt eller fullstendig mangel på reaksjon fra armer og ben mot irriterende stoffer, som regel på den ene siden. Brudd på motoriske muskler i armer, ansikt og ben. Noen ganger utvikler lammelse og parese seg.

Ved den berørte siden av kroppen er det mulig å bestemme hvilken hjernehalvdel som gjennomgikk metastase. Når høyre hjernehalvdel påvirkes, lammer den venstre side av bagasjerommet og omvendt.

diagnostikk

Lungekreft med metastaser i hjernen forårsaker nevrologiske lidelser, som utvikler seg over tid. Derfor bør pasienten undersøkes, som består av følgende prosedyrer:

1. MR - en projeksjon av hjernevev på røntgen, utført på forskjellige lag. Avbildet fra forskjellige projeksjonsvinkler kan du se hevelse og andre tegn på svulsten.
2. Fundusundersøkelse. Visuell undersøkelse av fundus avslører endringene, noe som indikerer brudd i nervestrukturen.
3. Patopsykologisk undersøkelse gir et bilde av problemer i tale, pasientens evne til å skrive og lese.
4. Organene for hørsel, lukt og smak blir analysert. Testing av respirasjonsstabilitet og dens forhold til det autonome systemet.
5. EEG - ultralydavbildning av hjernevev avslører tumorens nærvær, beliggenhet og størrelse.
6. Elektroencefalografi - bestemmelse av dynamikken på overflaten av hjernen. Viser patologier som er til stede med metastaser.

I tillegg blir invasive undersøkelsesmetoder utført, som inkluderer:

1. CSF-studie.
2. CT-skanning ved hjelp av en spesiell væske som blir injisert i hjernen.
3. Scintigraphy - introduksjon av et spesielt intravenøst ​​medikament som kan akkumuleres i nærheten av metastaser hjelper til med å oppdage selv små foci.
4. Punkteringsbiopsi - utført før operasjonen for en nøyaktig diagnose.

Etter undersøkelsen og nøyaktig diagnose foreskrives riktig og intensiv behandling..

Behandling

Onkologi av lungene med metastaser til hjernen behandles med forskjellige separate metoder eller deres kombinasjon. Det avhenger av utviklingsstadiet av metastaser, plasseringen av sykdommens primære fokus, pasientens utholdenhet. Følgende behandlinger er tilgjengelige:

1. Stråle. Hele hjernen blir bestrålet i flere uker daglig. Etter dette reduseres metastaser merkbart i størrelse, og manifestasjonene av symptomer avtar. En slik effekt ødelegger ikke metastaser fullstendig, den kan til og med provosere deres vekst. Høyfrekvente effekter på hjernen fører til en reduksjon i funksjonaliteten.
2. Legemiddel. Behandling med medisiner som reduserer intrakranielt trykk, stopper betennelse og reduserer nevrologiske manifestasjoner. Sterke medisiner kan lindre lidelsen til en uhelbredelig pasient. Kjemoterapi kan ødelegge metastaser og stoppe progresjonen av sykdommen, men den kan brukes hvis fociene ikke er dypt inne i hjernevevet eller de ikke er dekket av akkumulert væske.
3. Kirurgisk inngrep. Det brukes i tilfelle fullstendig og sikker fjerning av alle patologiske foci..
4. Radiosurgery. Dette er en ny oppfinnelse i behandling av metastaser. Operasjonen utføres med en spesiell enhet kalt Cyberknife. Fordelen med denne metoden for å fjerne metastaser er tilgjengeligheten av foci for enhver lokalisering med nettkniv. Dette er en skånsom behandling som kan fjerne flere metastaser..

I tillegg til radikale behandlingsmetoder, bruker pasienten terapeutiske tiltak for å lindre symptomer og komplikasjoner. Kortikosteroider er foreskrevet for å stoppe dannelsen av metastase..

Høye doser av legemidlet forbedrer pasientens tilstand umiddelbart og fortsetter å gjøre det mens stoffet tas. Deres ulempe er at avhengighet gradvis utvikler seg, og det er nødvendig å stadig øke dosene. Antikonvulsiva er foreskrevet til pasienter uten å unngå risiko for epileptiske anfall.

Folkemedisiner

Oppskrifter av tradisjonell medisin er med på å lindre pasientens lidelse og eliminere noen symptomer. De brukes når metastaser i lungekreft i hodet ennå ikke er blitt storstilt og dannelsen av dem kan stoppes.

Følgende oppskrifter er blant de mest effektive:

Infusjon av urtesamling. Du må ta 75 g tørre råvarer - timian, lind, sitronmelisse og plantain, tilsett 100 g salvie til dem. Hell på kvelden 2 ss råvarer i en termos og hell et glass kokende vann i det. Om morgen, sil og avkjøl litt.

Drikk 100 ml 4 ganger om dagen før du spiser.

Infusjonen er celandine. Tørt gress av planten må hakkes og hell en spiseskje råvarer 500 ml kokende vann. Insister til helt avkjølt, og sil deretter infusjonen.

Forbruk 3 ganger om dagen i en tredjedel av den resulterende infusjonen en halv time før måltider. Bruk denne behandlingen i 7-10 dager, ta en pause i et par dager og fortsett igjen. God bruk for forebygging av metastase.

Pasient Vladimir, 50 år gammel, klaget på generell svakhet, hodepine og kvalme. Pasienten ble undersøkt og fant lungekreft med metastaser til hjernen. Han ble akutt innlagt på sykehus og foreskrevet passende behandling: cellegift og en immunstøttende behandling ble foreskrevet. Antikonvulsiva, kortikosteroider og betennelsesdempende medisiner er også blitt foreskrevet for regelmessig bruk. Slutt å røyke anbefales.

Prognose

Levealderen til pasienten avhenger direkte av tidspunktet for undersøkelsen, da metastaser ble oppdaget. Hvis tegnene deres ble oppdaget for sent, kan pasienten leve 2-4 måneder. Med rettidig behandling avhenger allerede utvinning eller remisjon av metodene som brukes og fjerning av sykdoms primære fokus.

Som regel tillater ikke hjernemetastaser pasienten å komme seg fullstendig eller oppnå langvarig remisjon. Med rettidig og høykvalitetsbehandling kan levetiden øke opp til 2 år. Men siden viktige deler av hjernen blir påvirket, vil livskvaliteten bli hardt svekket..

Det er viktig å hele tiden overvåke helsen din. Ved ubehagelige symptomer skal man ikke utsette besøket til legen, men strebe med å besøke ham så snart som mulig slik at det er en sjanse for bedring. Helsen og livet til pasienten er i hans egne hender.