Metastaser for prostatakreft

Teratom

Innkapslet prostatatumor

Prostatakreft (prostatadenokarsinom), som andre typer kreft, kan spre seg til andre organer, denne prosessen kalles metastase. Prostatakreft har sin opprinnelse i selve prostatakjertelen. Opprinnelig vokser kreftceller i selve prostata, inntil de ondartede cellene går utover kjertelen, vi snakker om en "innkapslet svulst" (kreften er i kapselet i prostata).
En innkapslet svulst er et ikke-utgitt stadium av prostatakreft og kan behandles kirurgisk, som er den beste behandlingen for prostatakreft i de første stadiene..

"Rettidig diagnose av prostatakreft kan ikke bare kurere prostatakreft fullstendig og redde pasientens liv, men også opprettholde livskvaliteten"

Metastaser for prostatakreft

Benmetastaser i prostatakreft er en sykdom der det, sannsynligvis, ikke er nok med en type behandling. Etter radikal prostatektomi vil ytterligere behandling være nødvendig: hormonbehandling eller ekstern stråling. Når svulsten har gått utover kapselet i prostata, snakker vi om metastase. Metastase av prostatakreftceller skjer i de fleste tilfeller i henhold til skjemaet beskrevet nedenfor. Svulsten sprer seg primært til sædblærene, deretter til nakken i blæren og lymfeknuter

Metastaser og prostatakreft

Metastaser i prostatakreft involverer trinnvis (multimodal) behandling. Metoden for å behandle prostatakreft med metastaser avhenger direkte av hvordan metastaser spres i pasientens kropp.
Hvis metastase er begrenset til sædblær og lymfeknuter, er det fornuftig å behandle prostatakreft gjennom kirurgisk prostatektomi.

Hvis metastaser har spredd seg til blæren, bør kirurgen undersøke lokaliseringen av kreftcellene, er det mulig å fjerne dem ved kirurgisk metode, vil rekonstruksjon av blæren være nødvendig og vil gi det ønskede resultatet. Hvis svaret på disse spørsmålene er "nei", er det sannsynligvis ingen mening å fjerne prostatakjertelen, og det er bedre å konsentrere seg om andre typer behandling.

For pasienter med metastaser i skjelettens bein er ikke fjerning av prostatakjertelen (prostatektomi) indikert, da dette gir ingen mening. I slike tilfeller utføres enten hormonbehandling eller cellegift..

Hvor mange lever med metastaser i prostatakreft

Prostatakreft med metastaser og forventet levealder med en slik sykdom avhenger også av typen metastase, pluss at det hele avhenger av det aktuelle tilfellet (pasient). Pasienter med metastase som ikke har gått langt, har en stor sjanse for en fullstendig kur hvis prostatakreft ble diagnostisert på en riktig måte og en god og riktig behandling ble utført. Pasienter med metastase av prostatakreft i skjelettbenet får vedlikeholdsbehandling rettet mot å opprettholde vitalitet og redusere smerter.

Var denne informasjonen nyttig for deg??

(3 502 rangeringer, gjennomsnitt: 0.00 av 5)

Metastaser for prostatakreft

Prostatakurkologi, metastase

Prostatakurkologi hos sterkere kjønn, spesielt når deres alder overstiger 60 år, er en av de mest diagnostiserte ondartede sykdommer. I Russland ligger den på omtrent åttende plass og utgjør om lag 6%. Sykdommen blir spesielt farlig når den gir metastaser. Denne diagnosen er et insentiv for umiddelbar behandling ved bruk av de mest effektive metodene. Oncostop-prosjektet strålebehandlingssenter i Moskva tilbyr pasienter en terapi som vil ha en helbredende effekt på ethvert stadium av sykdommen.

Funksjoner ved spredning av metastaser, tegn på onkologi

Metastase av prostatakreft er penetrering av ondartede celler i områder fjernt fra det opprinnelige fokuset, gjennom blod eller lymfekar. Metastaser i lymfeknuter med prostatakreft forekommer oftest. Prosessen begynner når onkologi av prostata beveger seg til de sene utviklingsstadiene - i dette tilfellet begynner svulsten å vokse gjennom membranen i prostata, infiltrere vev, spre patologiske celler til fjerne systemer og organer. Når det gjelder symptomene som oppstår ved onkologi av prostata i de senere stadier, observeres det ofte:

  • Raskt vekttap;
  • Blankering av huden, tilstedeværelsen av en smertefull grønnaktig fargetone;
  • Generell svakhet;
  • Hyppig vannlating om natten, problemer med prosessen og ofte oppstått ønske om å urinere, noe som ikke gir lettelse;
  • Utseendet i urinen av blod;
  • Smerter i perineum, over pubis.

Symptomer som ledsager dannelsen av metastaser

Med den aktive utviklingen av neoplasmen, kommer maligne celler inn i forskjellige organer, henholdsvis når metastaser dannes i prostatakreft, inkluderer lokalisering lungene, leverområdet, lymfeknuter, endetarmen, beinvevet og ryggvirvel. I dette tilfellet er tegnene på patologi i stor grad avhengig av hvor nøyaktig neoplasma ga metastaser:

  • Benmetastaser i prostatakreft er ledsaget av sterke smerter som ikke kan stoppes av smertestillende midler, endringer i form av bein, deres skjørhet, skjørhet;
  • Etter bekkenområdet beveger de seg til ryggvirvelregionen. Prostatakreft med metastaser i ryggraden ledsages av nedsatt motorisk funksjon opp til lammelse;
  • I lymfeknuter ledsages de av hevelse i bena, penis og pungen. Lymfeknuter kan forstørres på den ene siden av inguinalregionen;
  • Kronisk hoste, kortpustethet, feber og en følelse av tyngde i brystet ledsager lungemetastaser i prostatakreft. I utgangspunktet utvikler prostatakreft med lungemetastaser seg på det termiske stadiet, men åpenbare symptomer observeres i 5% av tilfellene.

Hvordan diagnostiseres prostatametastase?

For diagnose bruker OncoStop Center-spesialistene i Moskva forskjellige metoder, inkludert:

  • databehandling og magnetisk resonansavbildning;
  • utskillelses urografi;
  • radiografi
  • radioisotopskanning.

MR og CT er de mest populære metodene, siden de lar deg avklare plasseringen av det primære fokuset, for å få bilder av seksjoner av kroppen til offeret på tvers. Diagnostikk som tilbys på vårt senter i Moskva er en effektiv måte å skaffe all nødvendig informasjon for å forskrive adekvat behandling og spare verdifull tid.

Metastasebehandling

Hvis diagnosen prostatakreft og metastaser bekreftes, kan behandlingen omfatte følgende metoder:

  • Bruken av hormonbehandling, som utføres i tilfelle ineffektivitet av andre metoder;
  • Radiokirurgi;
  • Bruken av strålebehandling, der ondartede celler blir ødelagt og delingen av dem forhindres.

Når metastaser av prostatakreft oppdages, bør behandling for å øke effektiviteten være omfattende, der det foreslås å bruke den moderne CyberKnife-metoden. Radiokirurgi er en alternativ terapimetode som leger fra OncoStop Center bruker for inoperable neoplasmer og for pasienter som nekter kirurgisk inngrep. Metoden er ikke-invasiv og effektiv selv når kreften når de sene utviklingsstadiene, det ikke er behov for bedøvelse når du bruker den, siden smertene er helt fraværende - i likhet med de påfølgende komplikasjonene.

Når det er metastaser i prostatakreft, bestemmes behandlingsprisen basert på indikasjoner for terapi, stadiet i patologien, det nødvendige antall prosedyrer. Du kan få en ekstern konsultasjon eller avtale en avtale med spesialistene på OncoStop Radiation Therapy Center ved å ringe +7 (495) 215-00-49.

Pris, gni.

Tjenestenavn
Metastaser for prostatakreftfra 305 000

Adresse: 115478 Moskva, Kashirskoe sh., 23 s. 4
(territoriet til den føderale statsbudsjettinstitusjonen "National Medical Research Center of Oncology oppkalt etter N.N. Blokhin" fra Russlands helsedepartement)

© 1997-2020 OncoStop LLC. Opphavsretten til materialene tilhører selskapet OncoStop LLC.
Bruk av nettstedsmateriell er kun tillatt med obligatorisk plassering av en lenke til kilden (nettstedet).

Prostatakreft med metastaser

Når metastaser oppdages i prostatakreft, leger stadium 3-4 stadium, avhengig av beliggenhet. Pasienten blir sendt til en detaljert undersøkelse for å identifisere plasseringen av atypiske foci og distribusjonsomfanget. Sjansene for liv avhenger av hastigheten og korrektheten til utnevnelsen av et integrert behandlingsregime..

Når kreftceller sprer seg til lymfeknuter og andre organer, diagnostiserer de metastatisk prostatakreft. Overlevelse varierer i et bredt spekter - 20-60%. Figuren avhenger av stadiet og utbredelsen av den onkologiske prosessen..

Hvor og hvordan metastaserer svulsten?

lokalisering

Faren for all onkologi, inkludert prostata, er i evnen til en primær tumor å produsere metastaser som utvikler seg raskere enn kreft selv. Metastase fra atypiske kjertelceller utføres i slike målorganer:

  • Lymfeknuter nær urinhalsen.
  • Bones. Skjelettens nederlag signaliserer den terminale fasen av prostatakreft. Benene i låret og lumbosacral ryggraden er de første som lider på grunn av nærhet til stedet.
  • Hjerne. Metastasen er området mellom den grå og hvite substansen. Omfanget av lesjonen avhenger av intensiteten i blodtilførselen.
  • Lungene. Metastase til dette organet hos 20% gir symptomer tidligere enn den primære svulsten i prostata.
  • Lever. Metastaser vises i forskjellige deler av kjertelen og utvikler seg raskt. Dette fører til alvorlig dysfunksjon og en skuffende prognose..
  • Testikler, urea, endetarms, nervefibre. Utseendet til kreftceller i disse områdene indikerer overgangen til kreft til trinn 4.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

patogenesen

Metastaser i prostatakreft oppdages på grunn av veksten av et tett sirkulasjonsnettverk i patologiske vev. Denne prosessen kalles angiogenese. Nye kar kobles raskt til den generelle blodstrømmen, som gjør at kreftceller kan spre seg gjennom kroppen, noe som påvirker fjerne organer og vev. Lymfeknuter som et naturlig filter av kroppen prøver å holde på cellen, men når de hoper seg opp og vokser, begynner de å gå utover kroppen og sprer seg med strømmen av lymfe.

Måter å spre metastaser på

  • Lokalisert - skade på tilstøtende vev.
  • Intravasjon - penetrering av kreftceller i lymfatiske og blodkar.
  • Forsinkelse - bosette seg i aktive divisjonskapillærer.
  • Angiogenese - lage et sirkulasjonsnettverk som mater en svulst.
  • Sirkulasjon - storstilt spredning med lymfe og blod til andre organer.
  • Spredning - deling av kreftceller med dannelse av mikrometastaser.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Karakteristiske symptomer

Ofte diagnostisert med prostatakreft allerede med metastaser. Det kliniske bildet avgjør hvilket målorgan som påvirkes. De spesifikke symptomene på den onkologiske prosessen inkluderer:

  • Rus. Produktene fra vekst, deling og forfall av atypiske tumorceller kommer inn i blodomløpet og forgifter gradvis kroppen, noe som manifesteres av økt svakhet, dårlig matlyst og feber..
  • Hepatomegali og ascites. Utvidelse av leveren i størrelse og væskeansamling i bukhulen under dysfunksjon av kjertler. På bakgrunn av alvorlig tynnhet visualiseres en stor mage med asymmetrisk form.
  • Åndenød. Det vises umiddelbart med fysisk aktivitet, da blir det konstant. Det kjennetegner det innledende stadiet av metastase til lungene. Å bli en sterk hoste med slim, blod og pus er et alarmerende symptom på en storskala lesjon i lungevevet.
  • Smerte Lokalisering avhenger av lesjonen. Ofte vondt i magen, brystet. Utseendet til smerte i hele kroppen indikerer at svulsten metastaseres til beinet..
  • Hyperkalsemi med hodepine, trykkstøt. Det er en ansamling av kalsium i blodet. Når prosessen utvikler seg, påvirkes nyrene, noe som kan føre til organsvikt og død.
  • Forstyrrelser i muskel-skjelettsystemet, svimmelhet - et tegn på spredning av den onkologiske prosessen i hjernen. En person kan ikke kontrollere tale, kroppsdeler. Det er fare for lammelse.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Diagnostiske metoder

Følgende metoder brukes for å bestemme lokaliseringen av foci av prostatakreft og skadeomfanget i kroppen:

  • tomografi - databehandling, magnetisk resonansavbildning;
  • intravenøs urografi;
  • Røntgen
  • skanning med radioisotoper.

MR og CT er de mest nøyaktige metodene for å oppdage selv de minste foskiene for onkologi i hele kroppen..

Behandling og sjanser for et positivt resultat

Hvis prostatakreft med metastaser startes, er ofte ikke kirurgisk behandling mulig. Avgjørelsen går inn for målrettet cellegift, som er foreskrevet etter å ha angitt den nøyaktige plasseringen av metastasen og retningen for deres utvikling. Sjansen for en positiv prognose i behandlingen av primære lesjoner er hos 43% av pasientene, med sekundær - 27%. Med spredning av metastaser utover lymfeknuter og nervefibrer er palliativ terapi indikert. Kraftige smertestillende medisiner (bisfosfonater), medisiner for å bremse utviklingen av kreft og forhindre brudd (zoledronsyre, Denosumab) er foreskrevet.

Strålebehandling i behandling av onkologi.

Hvis det er mulighet for operasjon, fjernes en svulst med delvis eller fullstendig reseksjon av organet påvirket av metastaser. Bruken av slike avanserte metoder for å bekjempe prostatakreft praktiseres, noe som gjør at pasienten kan forlenge livet opp til 5 år, selv i 4 stadier, for eksempel:

  • Kryoterapi - ødeleggelse av atypiske celler ved forkjølelse.
  • Brachytherapy - målrettet (mål) bestråling av ondartede lesjoner med radioisotoper. Det tilbys to typer prosedyrer:
    • høye doser av palladium Pd-103 og iridium Ir-192;
    • lave doser radioaktivt jod I-125.
  • Fotodynamisk behandling. Bestråling med infrarøde stråler eller laserstråler utføres etter innføring av fotosensibilisatorer i en blodåre eller direkte i prostata..
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Generell prognose

Forventet levealder i prostatakreft avhenger av rettidig påvisning og behandling av patologi. Men onkologi gjør seg ikke gjeldende før utseendet til metastaser, som vises tidligere enn selve svulsten i prostatakjertelen. Den mest prognostisk skuffende regnes som prostatakreft med benmetastaser. Overlevelsesraten påvirkes også av antall og lokalisering av atypiske foci av den primære svulsten, den opprinnelige helsetilstanden til mannen og hans ønske om å leve.

Med tidlig oppdagelse blir 8 av 10 kreftpasienter fullstendig kurert. I andre stadier avhenger utfallet av det aktuelle tilfellet. I trinn 3 med et uforgrenet nettverk av metastaser i tilstander med kirurgisk fjerning av svulsten, et forløp med cellegift- og hormonbehandling, kan remisjon betydelig økes. I terminalstadiet med den utbredte spredningen av den onkologiske prosessen er sjansene for å overleve minimale. I gjennomsnitt lever prostatakreft med metastaser 1-3 år.

Prostatakreft: metastaser og prognose for sykdommer

Karsinom (prostatakreft) er en ondartet formasjon som stammer fra epitelvevet som fører til overflaten av kjønnsorganene. Det regnes som en vanlig hannsykdom og rangerer 2. plass blant dødsårsakene fra onkologi. Det diagnostiseres oftere hos menn etter 60 års alder..

I det tredje kreftstadiet dannes metastaser, som med en blodstrøm kommer inn i testiklene. Lymfe bringer dem til lymfeknuter i blæren. Deretter trenger metastaser gjennom leveren og beinene. De finnes sjeldnere i andre organer..

Risikofaktorer

De viktigste årsakene som øker risikoen for utvikling av prostatakarsinom er:

  • alder over 60-65 år (7% av pasientene - under 60, 93% - over 65 år);
  • ernæringsfunksjoner (ernæringsmessig preferanse for animalsk fett);
  • aldersrelaterte hormonelle lidelser;
  • arvelig predisposisjon (HPC1-gen);
  • virusinfeksjoner (spesielt herpes og papillomavirus);
  • understreke;
  • arbeid med skadelige kjemikalier;
  • miljøfaktorer.

symptomer

Symptomene som er vist ligner på andre prostatapatologier. Det er ingen karakteristiske (spesielle) symptomer på prostatakreft. Og de vises dessverre selv med avanserte stadier av sykdommen:

  • smerter i perineum;
  • hyppig urinering;
  • vanskeligheter med å urinere;
  • urinretensjon;
  • følelse av ufullstendig tømming av blæren (følelse av behov for spenning i bukpressen for fullstendig tømming).

De oppståtte tegnene på prostatitt kan ikke ignoreres. Hvis den ikke er behandlet, er denne sykdommen full av impotens og er assosiert med en risiko for karsinom.

Noen ganger oppdages denne plagen ved en tilfeldighet under en rutinemessig forebyggende undersøkelse av en urolog. Jo tidligere tilstedeværelsen av en svulst er diagnostisert, jo mer sannsynlig er en fullstendig kur. Med alderen øker risikoen for å utvikle metastaser og rask skade på nabolandet og fjerne organer..

Metastaser for prostatakreft

En svulst i prostata kan utvikle seg i mange år uten å dukke opp. Når en ekspanderende svulst komprimerer organene i MPS (urinrøret, blæren), vises en mann:

  • blod i urinen;
  • ubehag og smerter under vannlating;
  • intermitterende vannlating;
  • fullstendig fravær av urin - opphør av inntreden i urea (anuria).

Ved urinretensjon, anuria, er øyeblikkelig medisinsk hjelp nødvendig, siden denne tilstanden er veldig farlig.

Forekomsten av sterke smerter i korsryggen, ryggraden, bekkenet, bena i nærvær av symptomene ovenfor, gjør at legene kan mistenke en lesjon av benmetastaser. Karsinom I, trinn II, reagerer godt på behandlingen og fjerner trusselen om dens metastase.

I det tredje trinnet penetrerer metastaser sædblærene og spres utover kjertelen med blod og lymfe. Opprinnelig vises ondartede sekundære noder i urea og endetarm. Da metastaserer kreften til binyrene, leveren og lungene. Inntreden av tumormetastase gir svært skuffende behandlingsforutsigelser..

Hva er prosessen med metastase? Bare ondartede svulster er i stand til å produsere metastaser, dette er deres viktigste forskjell fra godartede. Celler bryter vekk fra mors svulst og kommer inn i de andre organene gjennom blod og lymfekanaler. Der stopper de, og i noen tid kan de være inaktive eller vokse sakte, og danne metastaser, sekundære svulstfoki.

Immunsystemet hemmer veksten av dem. Med sammenfall av mange faktorer og svak immunitet, kan veksten av kreftceller bli rask og ukontrollert. Mekanismen som utløser akselerert vekst av metastaser er ikke helt forstått..

Benmetastaser

Benmetastaser kan forårsake osteoblastiske forandringer, som er ledsaget av en økning i beinene til mineraler (Ca, Mg, Na, F) eller osteolytiske - tvert imot, er preget av utvasking av mineraler, som provoserer brudd.

Ettersom kreftceller erstatter sunt vev med bein, dannes svulster på beinene, og beinene endrer sammensetning. Under påvirkning av metastaser endres også benmargens sammensetning og dens funksjon er nedsatt. Først av alt påvirkes korsryggen, sjeldnere beinene i brystryggen og lårbenene, humerus.

Ryggrad

Inntrenging av metastaser i beinvev er karakteristisk for prostatakreft og forekommer i 20% av tilfellene. Med skade på ryggraden og ryggmargen manifesteres sterke (noen ganger uutholdelige) smerter under fysisk anstrengelse og ganske enkelt med bevegelser. Smertene sprer seg fra ryggraden langs nervestammene i ryggen, kan være ledsaget av nummenhet, nedsatt følsomhet.

Spesielt smerter kjennes i korsryggen - korsryggen (skyting eller verking). En reduksjon i følsomhet (hypestesi) merkes også i magen, ett ben er følelsesløst fra svulstens side (venstre eller høyre). Nummenhet erstattes av smerter.

Pasienten har følgende symptomer:

  • konstant følelse av tørst;
  • alvorlige smerter i bena, smertefulle om natten;
  • hyppige brudd med små påvirkninger;
  • kvalme og tap av matlyst;
  • tap av styrke og selvbetjening.

Lår og bekkenkompleks

Femorale eller bekkenben (små eller store) gjennomgår håndgripelig ødeleggelse når metastatiske, noe som fører til at pasienten mister evnen til å bevege seg uavhengig og ofte forårsaker ham sosial fobi. Eventuell belastning på det skadde benet ledsages av sterke smerter og tvinges til å bruke en stokk eller rullator for å bevege seg.

Nedre og øvre lemmer

Mineralisering av beinvev, forårsaket av den destruktive effekten av kreft, gjør beina følsomme for kulde, øker risikoen for brudd. Huden blir blek, tørr og hevelse i området av den resulterende svulsten.

Hyppige muskelkramper forekommer i beina. Smerten ved å gå går ikke bort selv under hvile.

Patologiske brudd forekommer ofte i skulderregionen når metastaser trenger inn i overekstremitetene. I disse tilfellene lar ikke uutholdelig og uutholdelig smerte deg sovne, uten å stoppe selv om natten.

Senere forekommer patologiske lidelser i andre organer, de manifesteres av de tilsvarende symptomene. Ved lungeskade: smerter med dyp pusting, kortpustethet med lite fysisk anstrengelse og i ro, hoste med en liten sputum av rusten farge.

Skader på leveren med metastaser i karsinom skjer ikke ofte, men det reduserer prognosen for forventet levealder, siden patologien til dette viktigste organet forverrer pasientens tilstand sterkt. Giftstoffer akkumuleres i kroppen, fordøyelsen og syntesen av nødvendige stoffer i leversvikt blir forstyrret. Dessuten er cellegift mot leverskade ineffektiv.

Diagnose

For å diagnostisere metastatisk kreft brukes CT og MR, som gjør det mulig å vurdere selv små endringer i strukturen til vev i indre organer. MR er en helt ufarlig metode for pasienten, som gjør at den kan brukes til å overvåke utviklingen av metastaser. CT brukes til å avgrense fokuset på kreft for bestråling..

Analyse av blodtallet for prostataspesifikt antigen (PSA) utføres for tidlig diagnose av svulstens natur. Etter en prostatektomi utføres en PSA for å sjekke om metastase i kroppen og for tilbakefall av sykdommen..

PET tillater tidlig påvisning av metastaser i bløtvev og vurdering av endringer i organfunksjon.

Undersøkelsen må gjennomføres:

  • primær - for diagnose;
  • mellomliggende (under behandling) - for å vurdere effektiviteten av behandlingen;
  • endelig - for å evaluere effektiviteten av behandlingen.

Behandling

Hvis metastatisk kreft er i et avansert stadium, blir kirurgisk fjerning av svulsten umulig. Etter å ha etablert den nøyaktige lokaliseringen og retningen for utvikling av metastaser, velger onkologer et kurs med cellegift. Sannsynligheten for effektiviteten av terapi for å oppdage primære metastaser er 43%, med sekundær - 27%.

Hvis metastaser gikk utover lymfeknuter og nerveplekser, er bare palliativ behandling mulig, ved hjelp av medikamenter som reduserer smertesymptomer og forlenger pasientens liv. Parallelt bør legene gi psykologisk støtte til pasienten og hans pårørende.

For å bekjempe metastaser brukes hormonell og cellegift, samt kirurgisk fjerning av svulsten og metastaser, hvis mulig. Mer progressive metoder som forlenger levetiden til en pasient selv med kreft i stadium 4 opp til 5 år er:

  • kryoterapi - ødeleggelse av kreftceller ved forkjølelse;
  • brachytherapy - smalt målrettet stråling fra vev skadet av kreft;
  • fotodynamisk terapi - ødeleggelse av kreftceller ved infrarød stråling eller en laser etter foreløpig introduksjon av fotosensibilisatorer i neoplasma.

Ved for avansert prostatakreft (trinn 4) med benmetastaser er foreskrevet spesifikk cellegift som ikke påvirker prognosen for livet, men er rettet mot å lindre smerter (bisfosfonater), bremse utviklingen av metastaser og forhindre brudd (zoledronsyre, Denosumab).

Prognose av prostatakreft

Referanser til forventet levealder i stadium 4 prostatakreft kan ikke være en setning. Det er unntak, og det er umulig å forutsi hvor lenge en mann vil leve med en slik diagnose.

Det hele avhenger av organenes tilstand, kvaliteten på behandlingen. Sykdommens varighet etter påvisning av metastaser fra 1 til 3 år.

Man må være våken for forstyrrende symptomer og de vanlige smertene i prostata. Ikke vær redd for leger og gjennomgå regelmessig forebyggende undersøkelser. Ved de minste symptomer, bør du umiddelbart oppsøke lege. Behandling av prostatakreft i 1. og 2. grad har en gunstig prognose.

Moderne behandlingsmetoder stopper veksten av svulsten, forhindrer utvikling av metastaser, og med kreftstadiene 1, 2 og 3 kan de forlenge levetiden i mer enn 10 år, og i mange tilfeller fullstendig utvinning.

Behandling av metastaser i prostatakreft

Metastaser i prostatakreft er resultatet av spredning av en ondartet svulst til fjerne organer. Det er flere måter å metastasere:

  1. Intravasal kreft spredte seg. Dette er penetrering i andre organer gjennom blod og lymfekar. I dette tilfellet blir ondartede celler beholdt i veggene i blodkarene og vokser gjennom dem inn i nærliggende organer..
  2. Dannelsen av nye blodkar. Svulsten blir vanligvis intensivt forsynt med blod, mens nye kar dannes i den for å intensivt gi næring til den raskt voksende svulsten.
  3. Spredning av tumorceller gjennom blod eller lymfe. I dette tilfellet blir ondartede celler introdusert i fjerne organer og vev..
  4. Spiring i nærliggende vev ved celleproliferasjon og spredning.

Hvor metastaserer prostatasvulsten? I begynnelsen av svulstprosessen kommer metastaser inn i testiklene og gjennom lymfekarene inn i lymfeknuter i blærehalsen gjennom en blodstrøm. Dette er karakteristisk for kreft i tredje grad. Senere blir metastaser i prostatakreft funnet i lever og bein. Sjeldnere metastaser til prostatakreft til andre organer..

Dette er de mest oppdagede metastaser. Identifisering av benmetastaser kan skje fra halv til to tredjedeler av alle metastaser. Metastatisk kreft er alltid en svulst i tredje eller fjerde trinn. Litt mer enn halvparten av tilfellene er en lesjon av ryggraden i lumbal- og brystområdet, sjeldnere finnes foci i beina i bekkenet eller låret..

I dette tilfellet vises intense smerter, som pasienter ofte tar for osteokondrose og behandler uavhengig med betennelsesdempende medisiner. Smerter ved prostatakreft er intens, kan ikke lindres av smertestillende legemidler..

Metastaser i ryggraden er preget av komprimering av ryggvirvlene, en reduksjon i deres bevegelighet, med kompresjon av nerverøttene er det nummenhet og parestesi i ekstremiteter, nedsatt avføring og vannlating, forskjellige smerter. For diagnose, må du starte med en røntgenundersøkelse av ryggraden og beinene. Hvis diagnosen er vanskelig, må du i tillegg utføre tomografi. På bildene kan du se rarefaksjonen av beinvev og metastaser.

Prostatakreft gir ofte benmetastaser. Med metastaser i lårben eller bekkenben blir de ødelagt, pasientens gangart endres, og bevegelser blir nesten umulige på grunn av smerter. Ødeleggelse av beinvev fører til nedsatt følelse og bevegelse i bena. Pasienten kan bare bevege seg ved hjelp av andre eller krykker. Smerter ved metastatisk prostatakreft vises ofte om natten..

Med ødeleggelse av beinvev i blodet stiger kalsiumnivået. I dette tilfellet er det brudd på det kardiovaskulære systemet. Ulike rytme- og ledningsforstyrrelser kan forekomme. Dyspeptiske symptomer og forstoppelse oppstår ofte på grunn av overflødig kalsium..

Etter metastaser i beinet på andreplass i hyppighet er deteksjon av foci i leveren. I dette tilfellet kan både enkelt- og flere lesjoner oppdages. Til å begynne med vises de ikke på noen måte, og etter hvert som sykdommen utvikler seg, kan levercellefeil oppstå med nedsatt leverfunksjon, en økning i blodnivået av enzymer og bilirubin, utvikling av gulsott og rus.

Sjeldnere kan prostatakreft metastasere til endetarmen, binyrene, lungene og hjernen. Med foci i tarmen blir avføring ødelagt, forstoppelse vises, det kan være blod i avføringen. En svulst i lungene manifesteres ved kortpustethet og hemoptyse, utseendet til endringer under fluorografisk undersøkelse.

Formasjoner i hjernen manifesteres av nedsatte hjernefunksjoner, det kan være forandringer i hørsels- og synorganene, utseendet på ustø gang eller nedsatt hukommelse. Ved undersøkelse blir cerebrale symptomer med fokale symptomer avslørt, patologiske reflekser oppdages.

Det første stedet i behandlingen av prostata svulster, samt kreft i enhver lokalisering, er kirurgi. Hvis en prostata svulst kan fjernes, utføres en radikal prostatektomi med fullstendig fjerning av organet, regionale lymfeknuter og fettvev. Dette øker pasientens sjanser for bedring kraftig..

Dessverre blir symptomatisk behandling den viktigste terapien for å identifisere fjerne metastaser, siden kreft i det avanserte tredje eller fjerde trinnet allerede er observert. Behandling av en metastatisk svulst er ofte ineffektiv. I dette tilfellet er hormonbehandling godt effektiv. Med en prostata svulst øker nivået av androgener i blodet. Bruk av hormoner er med på å undertrykke aktiviteten deres.

I fravær av effekten av hormonell behandling, blir noen ganger kirurgisk kastrering utført - testikkelundertrykkelse. Ofte brukes denne behandlingen hos eldre mennesker når andre behandlingsmetoder ikke hjelper. Hormonbehandling brukes som en ekstra metode, den fungerer aldri som det eneste behandlingsmiddelet. Med foci i hjernen hjelper hormoner å redusere fokus og forhindre utvikling av hjerneødem.

Strålebehandling vil bidra til å redusere størrelsen på svulsten. Den brukes til å bestråle hovedtumoren før operasjonen eller som den eneste metoden hvis svulsten ikke er operabel. Strålebehandling kan også brukes til å bestråle metastaser. Små metastaser kan dermed fjernes fullstendig. Strålebehandling har imidlertid mange bivirkninger og tolereres dårlig av pasienter. Ofte er slik behandling foreskrevet til pasienter med hjernemetastaser. Etter bruk kan pasienten ha hukommelsesnedsettelser, et skjelven ganglag og andre hjernesymptomer.

Enkel levermetastaser kan fjernes kirurgisk hvis de befinner seg langs leverkanten, vekk fra hovedkarene og gallegangen. Ved massive metastaser brukes ikke kirurgisk behandling. Av de moderne metodene for kirurgisk behandling brukes nevrokirurgi eller radiokirurgi.

Med foci i tarmen kan kirurgisk behandling brukes eller cellegift. Kjemoterapi mot prostatakreft brukes oftere som et supplement til kirurgisk behandling, og hvis det er umulig å fjerne svulsten radikalt, som hovedterapi. Benmetastaser behandles ved bruk av radiofrekvensablasjon og sementplastikk av det berørte beinet..

Påvisning av fjerne metastaser indikerer ofte svulst og ubrukbarhet av svulsten. For å unngå deres utseende er det nødvendig å identifisere svulsten på et tidlig stadium, når det er mulig å fjerne den fullstendig og radikalt kurere sykdommen.

For å forhindre et alvorlig stadie av sykdommen, er det nødvendig å besøke en kirurg årlig, for å undersøke prostata gjennom endetarmen, med jevne mellomrom donere blod til PSA-prostatakreft tumor markør og, ifølge indikasjoner, gjøre en ultralydundersøkelse av prostatakjertelen. Disse, om enn ubehagelige, prosedyrer må utføres for menn over 40 år årlig.

Menneskekroppen fungerer som en velfungerende mekanisme. Ved den minste forstyrrelse i systemet oppstår en sykdom. Det kan være flere årsaker til utseendet på prostatakreft:

  • understreke;
  • utmattelse av kroppen;
  • arvelighet;
  • dårlig økologi;
  • hormonell ubalanse.

Stress er manifestert som en spesifikk reaksjon fra et individ på hverdagslige forhold, omstendigheter. Som et resultat skjer mobiliseringen av alle kroppsressurser. Ofte oppstår en patologisk stressende situasjon hos menn, og dets kroniske forløp bidrar til utseendet av prostatakreft.

Graden av dannelse av onkologisk sykdom avhenger av tilstanden til hele menneskets kropp og graden av akkumulerte problemer. Jo eldre mannen er, desto mer sannsynlig er han for å få prostatakreft.

Hos eldre finnes kreftceller i vevene i prostatakjertelen etter undersøkelse. Prostatakreft dannes med metastaser veldig sakte, i mange år viser ikke noen tegn. Oftest forekommer kreftmetastaser på grunn av tilstedeværelsen av pasientens genetiske disposisjon for sykdommens begynnelse. Sykdommen vises på grunn av arv av HPC1-genet lokalisert i DNA. Testosteron, som et mannlig hormon, fremmer rask tumorvekst i prostatakreft.

Noen kjønnsveisinfeksjoner skaper gunstige betingelser for utvikling av en ondartet svulst i prostata. De kraftigste provokatørene av den onkologiske prosessen er herpesvirus og papillomavirus. Ved kreft må du ta hensyn til produktene og kvaliteten på den tilberedte maten..

Fett, som finnes i store mengder i kjøtt og melk, bidrar til utseendet på symptomer som indikerer prostatakreft. Et stort antall frukt og grønnsaker beskytter kroppen mot degenerasjon av celler i vevene i kjertelen. Det er ikke fett i grønnsaker som fremmer en endring i cellene, men det er lykopen, som har en antikrefteffekt. Vitaminer og mineraler virker på to måter på kroppen.

Urteprodukter forhindrer ikke prostatakreft. Risikoen for en svulst øker når du konsumerer store mengder kalsium i matvarer..

Sindialiteten til sykdommen ligger i det fullstendige fraværet av kliniske symptomer i noen tid. Med en betydelig vekst av svulsten, komprimerer den urinrøret. Urin begynner å skilles ut dråpe for dråpe, mens selve blæren utvides betydelig. Takket være moderne diagnostiske metoder oppdages svulsten i de tidlige stadiene. I mer avanserte tilfeller vises pasienten:

  • blod i urinen;
  • anuri
  • intermitterende urinstrøm;
  • økt vannlating;
  • urinutskillelsessmerter.

Med sterke smerter i beinene, kan en mann mistenke kreftmetastaser. De vises i ryggsøylen, påvirker beinene i bekkenet, rygg på ryggen, bein i nedre ekstremiteter. Symptomer på tumormetastase kombinert med vekttap, umotivert svakhet og tretthet.

Ofte forårsaker prostatakreft med metastaser en farlig tilstand - akutt urinretensjon, som krever øyeblikkelig legehjelp.

Hyppige urinveisinfeksjoner kan indikere prostatakreft. Med alderen øker sannsynligheten for metastatisk skade på nabolande organer. I mange tilfeller forråder ikke sykdommen seg selv, og metastaser oppdages under en planlagt urologisk undersøkelse.

Smerter under vannlating intensiveres med veksten av en ondartet svulst og metastase av cellene i vevet til nabolande organer.

Utseendet til blod i urinen avhenger av graden av svulstprosessen. Dens konstante tilstedeværelse i analysene indikerer forsømmelse av prosessen og tilstedeværelsen av metastaser i beinene. Ved prostatakreft kan hematuri plutselig vises.

Prostatakreft med metastaser har et spesielt klinisk bilde, som er preget av tilstedeværelsen av endringer i beinvev. Leger har slått fast at det er to typer metastaser i kreft: osteoblastiske lesjoner og osteolytiske forandringer i bein.

Ved osteoblastiske forandringer i vevet oppstår en økning i mengden av mineralstoffer, med den osteolytiske prosessen blir de vasket ut av kroppen, og sannsynligheten for brudd øker. Cellene som utgjør prostatakreft har et dobbelt formål: De kan samtidig ødelegge eller stimulere prosessen med beincelledeling.

Prosessen med organskade av en svulst skjer på grunn av migrering av celler langs blod- og lymfekanalene, med ytterligere penetrering i vevene i mange organer. Benmetastaser påvirker de funksjonelle egenskapene til organer i menneskekroppen.

I prosessen med vekst av en ondartet svulst erstattes sunne celler av kreftformede; tumorlignende bein vises. Sammensetningen av vevet endres fullstendig, mengden kalsium, natrium, magnesium, fluor øker i det. Metastaser påvirker arbeidet med den røde benmargen: det totale antall røde blodlegemer, blodplater og hvite blodlegemer endres. Oftere enn andre organer med metastaser i en prostata svulst, påvirkes korsryggen, mye sjeldnere - lårbenet eller thorax.

Svært ofte utvikler prostatakreft med metastaser seg asymptomatisk i de tidlige stadiene av den ondartede prosessen. De fleste menn med prostatakreft rapporterer om smerter med varierende intensitet i korsryggen eller i bein, sjeldnere er det en funksjonssvikt i den delen av kroppen der vevet som trengs gjennom metastaser er lokalisert.

En lesjon av ryggmargen med en ondartet svulst forårsaker visse forandringer i ryggraden. Smertene blir uutholdelige av bevegelser, belastninger, spredt langs nervestammene. Sensorisk svekkelse utvikler seg i form av nummenhet; det er hyposthesia i magen. Smerter i nedre tredjedel av ryggen er uutholdelig, verkende, skyter karakter.

Prosessene med vannlating er svekket, og noen pasienter utvikler symptomer som tilsvarer det økte innholdet av kalsiumioner i blodplasmaet. Pasienten har skarpe symptomer på tørst, kvalme bygger seg opp, tretthet kan forekomme og matlysten forsvinner.

Avhengig av kreftstedet, har pasienten nummen venstre eller høyre ben. Etter tap av følelse i det berørte organet, oppstår smerter raskt. Benmetastaser finnes i sene flokker av sykdommen.

Hos 20% av pasientene med ondartede svulster i prostata påvirker metastaser lårbenet eller benene som danner det menneskelige bekkenet og bekkenet. Med et slikt nederlag oppstår deres betydelige ødeleggelse. Pasienten beveger seg knapt uten hjelp, noe belastning på det berørte beinet påkaller sterke smerter. Bevegelse er bare mulig med stokk eller rullator. På grunn av sin fiasko utvikler pasienten sosial fobi.

Bekkenkomplekset metastaseres sjeldnere enn bena i bena. Fremmede kreftceller ødelegger beinvev, noe som forårsaker mineralisering, balansen mellom fosfor, kobber, kalsiumforandringer. Pasientens ben blir følsomme for forkjølelse, på stedene med svulstdannelsen er huden blek, tørr å ta på, så er det smerter i bena eller kramper i musklene.

Smertene er veldig alvorlige, forekommer en stund etter begynnelsen av gange, går ikke bort etter hvile. Ofte kan det dukke opp patologiske brudd i regionen av humerus i de øvre ekstremiteter. Deres nærvær indikerer tilstedeværelsen av metastaser i beinene. Prostatakreft med metastaser i benene i overekstremitetene danner en konstant intensiverende smerte, som blir uutholdelig om natten.

Økende hypercalcemia kryper umerkelig opp: det er allerede forandringer i beinene, men mye senere forekommer en forstyrrelse i arbeidet med nabolande organer. Hos en pasient med prostatakreft bidrar metastaser til:

Prostatakreft kalles ikke forgjeves den "usynlige fienden." Det utvikler seg over en lang periode, og mot sin bakgrunn er prosessene med deformasjon og ødeleggelse av beinvev akselerert. Med sine problemer snur en mann seg til en onkolog. Rettidig vedtakelse av tiltak for diagnose og behandling av prostatakreft med benmetastaser avhenger av denne spesialisten. Sykdommen "modnes" i lang tid.

Beinsmerter kan vises etter 10 års sykdom. Diagnostisering av sykdommen begynner med en røntgenundersøkelse og terapi med radioisotoper. Samtidig bruker spesialisten screeningprøver for å identifisere individer med risikofaktorer for prostatakreft med benmetastaser.

Hos menn med prostatakreft kan tester oppdage noen former for svulsten. En av de mest effektive metodene for å diagnostisere kreft med metastaser er en biopsi. Små vevstykker er valgt ut for henne, som bekrefter tilstedeværelsen eller fraværet av en svulst i prostata. I en transrektal studie bestemmer legen stedet for den påståtte biopsien.

Forskning er lite nøyaktig fordi den ikke gir et direkte svar på spørsmålet om svulstens natur. Prostatakreft med metastaser bestemmes ved bruk av et prostataspesifikt antigen, hvis hastighet indikerer størrelsen på maligniteten. Med antigennivåer opptil 20 ng / ml, dannet metastaser seg ikke i beinvev eller andre organer. Tilstedeværelsen av antigen på over 40 ng / ml indikerer massiv kreftmetastase.

Svingninger i antistoffnivåer indikerer effektiviteten av terapi eller tilbakefall av sykdommen. Etter å ha funnet et antigen over 20 ng / ml, foreskriver spesialisten en metastasetest. Etter røntgenundersøkelse kan det bestemmes om skjelettsystemet er påvirket.

Nyere studier har vist at kreftbehandling må velges, under hensyntagen til faktorer som:

  • pasientens alder;
  • kreftstadier;
  • pasientens generelle tilstand;
  • terapirisiko.

Kompleks behandling utføres ved bruk av forventningsfull styring eller strålebehandling. Med aktiv observasjon overvåker spesialisten utviklingen av kreft, studerer dens fremgang, for nøyaktig å bestemme behandlingsstart. Kirurgi innebærer fjerning av prostata.

På samme tid blir fartøyer i nærheten og vas deferens fjernet. Denne typen behandling forlenger pasientens levetid betydelig, og reduserer sannsynligheten for tilbakefall. Kirurgi er kontraindisert hos eldre.

Under behandling med strålebehandling ødelegges svulsten ved hjelp av fjernstyrte stråler. Med hormonell behandling fjerner legen kirurgisk testiklene for å stoppe produksjonen av mannlige kjønnshormoner. Algoritmen for behandling av lokal kreft innebærer:

  • aktiv observasjon;
  • ekstern eksponering;
  • brachyterapi;
  • prostata fjerning.

Radikale behandlinger er mest effektive. De blir utført for menn under 65 år med et prostataspesifikt antigennivå på 10 ng / ml. Alle pasienter med prostatakreft og metastaser dannes i 3 risikogrupper etter overlevelsesrate..

Hos menn med høy risiko øker levestandarden ved bruk av hormonbehandling, men antall bivirkninger øker. Pasienter med begrenset prostatakreft bruker nye behandlinger. Etter fjerning av svulsten synker PSA-antigennivået til 0. Tilbakefall av svulsten med metastaser behandles avhengig av samtidig sykdommer og forskningsdata. Tildelt for behandling:

  • androgen terapi;
  • cryodestruction;
  • prostata fjerning.

Ved behandling av prostatakreft kan bivirkninger vises i form av:

  • erektil dysfunksjon;
  • urininkontinens;
  • sykdomsfølelse;
  • blør.

Prostatakreft har en god prognose, og sjansene for å overleve er maksimale, i området 91-95%.

Behandling av prostatakreft med metastaser gir mange pasienter en sjanse til å øke forventet levealder.

En svulst i prostatakjertelen av en ondartet art kan utvikle seg asymptomatisk, hvis vi snakker om de første stadiene av sykdomsforløpet. Urologiske pasienter henvender seg til leger selv i alvorlige faser av urologisk patologi (III eller IV), når den aktive prosessen med metastase og rus i kroppen begynner. Prognosen for overlevelse for pasienter med dette sykdomsforløpet avhenger i stor grad av valget av behandlingsmetodikk. Kjemoterapi for prostatakreft med benmetastaser brukes av onkologer for å redusere de smertefulle symptomene på sykdommen, hemme prosessen med videre spredning og er en av de radikale måtene å takle alvorlig patologi på..

Metastaser i prostatakreft begynner å danne seg aktivt og vokse på III-stadiet av sykdomsforløpet, mens svulsten strekker seg utover prostatakapselen. I den siste IV-fasen, utviklingen av denne lidelsen, passerer kreftsvulsten til naboeorganer: blæren, endetarmen, leveren, lungene. Det er ikke mulig å bli kvitt benmetastaser i prostatakreft.

På grunn av spesifikasjonene ved lymfekreftcellecirkulasjon, kan sekundære foci av betennelse dannes i lymfeknuter, bekkenben og lemmer. Basert på statistikk diagnostiseres bekkenlesjoner sjeldnere enn i lemmene. Med en betydelig ødeleggelse av fast bindevev i armer og ben på grunn av et brudd på mineraliseringen, kan en mann knapt gå. Som et resultat opplever pasienten ikke bare smerter ved prostatakreft, men blir også deprimert på grunn av sin svikt, noe som kompliserer behandlingen av patologi.

Ondartet prostatakreft med metastaser har en ugunstig prognose for overlevelse av den urologiske pasienten, basert på hastigheten av igangsetting av terapi. Med vellykket og betimelig behandling kan du ikke bare oppnå en forbedring av livskvaliteten til pasienten, men også forlenge hans liv betydelig.

I medisinsk praksis er situasjoner hyppige når pasientens fjerne prostatametastaser er irreversible. I slike situasjoner legger onkologer vekt på å tilby lindrende behandling, som består i å lindre smerter ved prostatakreft, lindre lidelse og gi psykologisk støtte til pasienten og hans familie.

De generelle tegnene på patologiske prosesser i prostata er identiske med symptomene på kronisk eller akutt prostatitt, godartet hyperplasi. I de første stadiene av utviklingen av en ondartet svulst kan pasienten ha følgende klager:

  • økt frekvens av vannlating, spesielt om natten;
  • svak strøm av urin;
  • brennende følelse, smerter i urinrøret;
  • en følelse av en ufullstendig tom blære;
  • utvikling av erektil dysfunksjon på grunn av den komprimerende effekten av svulsten på kjønnsorganet.

Metastaser i prostatakarsinom over tid i ekstremiteter, bekken og spesifikke symptomer på sykdommen tilsettes. Menneskelig beinvev består av en organisk (kollagen, albumin) og mineral (kalsium, fosfor) del. Metastaser i prostatakreft i alvorlige stadier av kurset forårsaker en aktiv prosess med beinødeleggelse, som er basert på erstatning av hardt bindevev med ondartet.

Med denne progresjonen av prostatakarsinom vises pasientens symptomer som følger:

  1. En følelse av smerte i beina i bekken og lemmer, som bekymrer hovedsakelig om natten, mens de karakteristiske følelsene vokser på en økende.
  2. Mindre skader øker risikoen for brudd..
  3. Fortykning av huden, hevelse i området av bein påvirket av metastaser.
  4. Som et resultat av brudd kommer en stor mengde kalsium inn i blodomløpet. Denne prosessen påvirker negativt funksjonen til systemene i organene til mannen og manifesterer seg i form av økt tretthet, kvalme, oppkast, opprørt avføring, nedsatt appetitt.

Ondartet karsinom i prostatakjertelen refererer til de sykdommene som kan være asymptomatiske i mange år og begynner å plage en mann allerede med aktive prosesser med beinødeleggelse. For å identifisere stadiet av sykdommen, gjennomgår pasienten, når du kontakter en lege, en fullstendig diagnose. Vanligvis utfører urologen ved den første avtalen rektal palpasjon, slik at den kan undersøke de strukturelle endringene i vev og hevelse i kjertelen. Imidlertid avslører denne formen for undersøkelse ikke den mulige tilstedeværelsen av benmetastaser i prostatakreft. På grunn av likheten mellom tegnene på en ondartet sykdom med hyperplasi og prostatitt, er spesialister ikke begrenset til en undersøkelsesmetode, siden det er nødvendig å stille en nøyaktig diagnose og velge riktig behandling riktig.

For dette formål blir følgende studier utført:

  • analyse av nivået av PSA (et spesifikt antigen av proteinart) i blodet. I tilfelle når antigenet i lymfen er til stede over 40 ng / ml, forstår legene at prosessen med aktiv metastase har begynt i kroppen til en urologisk pasient;
  • ultralydundersøkelse av prostata: ekstern eller transrektal, som er ledsaget av samtidig inntak av biopsimateriale for laboratoriediagnostikk;
  • magnetisk resonansavbildning, som gjør det mulig å identifisere plasseringen av svulsten og graden av deres utbredelse.

Basert på resultatene fra medisinske undersøkelser, tar legen en beslutning om den grunnleggende metoden for å behandle en svulst i prostata og om ytterligere kontrollmidler som vil bidra til å styrke den generelle effektiviteten.

I følge medisinsk forskning innen onkologi, ble det funnet at eldre menn, som fører en stillesittende livsstil, misbruker alkohol, tobakksprodukter med feil kosthold, har økt risiko for sykdommen..

Av denne grunn anbefaler leger på det sterkeste at årlige forebyggende undersøkelser gjennomføres med sikte på tidlig oppdagelse av urologisk patologi, som kan behandles i de tidlige stadiene av utviklingen i 90% av tilfellene..

Effektiviteten av behandlingen avhenger av pasientens alder, stadiet for påvisning av sykdommen, tilstedeværelsen av samtidig sykdommer, pasientens vilje til å kjempe for sin helse. I dette tilfellet må behandlingen av en ondartet svulst i prostatakjertelen nødvendigvis være omfattende.

Ved diagnostisering av metastaser utenfor prostatakapselen hos en pasient brukes følgende behandlingsmetoder: strålebehandling, bruk av kjemiske eller hormonelle medikamenter, kirurgisk inngrep.

Som regel er eksponering for radiobølger kombinert med bruk av hormonelle medisiner for å oppnå høy effektivitet. Fordelen med ioniserende strålebehandling er at bølgene i den anbefalte doseringen som produseres, retter seg mot tumorstedene og ødelegger kreftcellene. Denne teknikken kan utføres både eksternt ved bruk av gamma-enheter, og internt ved å innføre en mikrokildekapsel i den betente prostata..

Det kalles for å undertrykke aktiv reproduksjon av hormonet testosteron, som er ansvarlig for utviklingen av en ondartet svulst. Med denne behandlingsmetoden foreskriver leger følgende medisiner: buserelin, triptorelin, flutamid, leuprorelin. I observasjonsprosessen bør pasienten periodisk gjennomgå studier for å overvåke og analysere endringer i løpet av den urologiske sykdommen. Hvis resultatene ikke kommer til uttrykk og progresjonen til den ondartede svulsten fortsetter, bestemmer onkologen om cellegift er tilrådelig.

Eksponering for kjemikalier er en aggressiv teknikk for å bekjempe prostatakarsinom. Dette skyldes det faktum at medisiner som tas oralt eller oralt (vinblastin, karboplatin, vinorelbin) har en ødeleggende virkning ikke bare på kreftformede tumorceller, men også på sunne. Under denne behandlingsmetoden påvirkes hårsekkene (røttene), hematopoietiske organer (benmarg), slimhinner, mens den urologiske pasienten knapt tåler cellegift (kvalme, hodepine, vekttap, tap av matlyst, svakhet i kroppen). Av denne grunn benytter leger seg til en så radikal og aggressiv teknikk bare i situasjoner der andre metoder ikke hjelper..

Når det gjelder kirurgisk inngrep, utfører leger en operasjon for å fjerne prostata (prostatektomi) og testikler (orchiectomy) delvis eller fullstendig. Disse kontrollmetodene forfølger et identisk mål med hormonbehandling - normalisering av testosteronnivåer i blodet. Kirurgisk behandling av prostatakreft har mange mulige komplikasjoner i den postoperative perioden, for eksempel en funksjonsfeil i urinrøret, utbruddet av impotens. I fravær av behandling for prostatakreft, utvikler benmetastaser seg og vokser..

Som medisinsk praksis viser, er behandling av trinn III eller IV av en ondartet svulst i prostata ikke i stand til å ødelegge kreftceller fullstendig. I disse stadiene av urologisk patologi kjemper leger først og fremst for å forlenge pasientens liv, derfor er moderne metoder for å påvirke fociene av betennelse rettet mot å bremse metastasen og mannen lider ikke av smertefulle symptomer.

Prognosen for overlevelse av urologiske pasienter avhenger av stadiet for påvisning av den ondartede svulsten og graden av dens vekst. Med prostatakreft er metastaser i beina i bekken og lemmer spesielt farlige.

I henhold til medisinsk praksis har trinn III og IV av prostatakreft en mindre gunstig prognose sammenlignet med de første stadiene i utviklingen av patologi. I disse stadiene av sykdommen er forventet levetid for en mann fra 1 til 2 år i mangel av tilstrekkelig behandling. Rettidig påbegynt behandling kan ikke bare redusere smerter, men også forlenge pasientens liv med 1-2 år, mens han blir tildelt den første gruppen av funksjonshemminger. Med aktiv metastase i beinene lever den urologiske pasienten litt over et år.

For å unngå det dødelige utfallet av sykdommen under behandling av metastatisk prostatakreft, bør du kontakte en spesialist på rett tid ved det første tegnet på urologisk patologi. Det er viktig å forstå detaljene i utviklingen av en ondartet svulst, som kan danne seg med milde symptomer 5-10 år før veksten av tumorformasjoner..

Av disse grunner bør enhver over 50 år nøye overvåke helsen og ikke se bort fra behovet for forebyggende undersøkelser av en urolog for å tidlig kunne identifisere mulige patologier i prostata. Spesiell oppmerksomhet bør rettes mot forebyggende tiltak, som inkluderer god ernæring, en sunn livsstil og avvisning av dårlige vaner. Bare med denne tilnærmingen kan man takle ondartet prostatakarsinom.

Om sykdommen

Den type malignitet som vurderes, også kalt prostatakarsinom, forekommer i cellene i prostatakjertelen. Sykdomstilfeller blant unge blir registrert, men svært sjelden.

Prostatakreft er en aldersrelatert patologi. Hvis sykdommen oppdages etter 60 år i hver hundreledel av det sterkere kjønn, stiger denne indikatoren etter 75 til 1: 8. Årsaken til prostatakarsinom er sykdommen og lidelsen som er til stede i dette organet..

  1. Prostatitt fører til systematiske sirkulasjonsforstyrrelser. Vev får ikke nok oksygen, noe som fører til dannelse av frie radikaler.
  2. Prostataadenom er en godartet svulst, men som et resultat av en mutasjon kan den transformere til en ondartet svulst.
  3. Hormonell svikt, der en økt konsentrasjon av mannlige kjønnshormoner fører til en økning i kjertelen og spredning av bindevev.

Graden av utvikling av sykdommen er vanligvis delt inn i fire stadier:

  1. Det observeres en liten svulst som ikke strekker seg utover prostata. Diagnostisert er vanskelig nok. Det blir ofte oppdaget i blodprøver for PSA (prostataspesifikt antigen, som er aktivert i denne patologien).
  2. Neoplasmaet er fortsatt innenfor kapselet i prostata, men blir stor nok til å bli oppdaget ved hjelp av ultralyd. I stadier I og II vokser svulsten veldig sakte, over flere år.
  3. Invasiv vekst i nærliggende organer.
  4. Svulsten vokser betydelig, metastaser i fjerne organer noteres..

Prostatakreft i stadium 4 går inn i den hardeste patologien, der det er en ukontrollert inndeling av kreftceller.

Svulsten strekker seg utover kapselen i prostata, og påvirker først og fremst:

Men spredningen av sykdommen slutter ikke der.

En konstant voksende svulst fører til at kreftceller kommer inn i sirkulasjonssystemet. Når de beveger seg gjennom blodårene, kan celler komme inn i nesten hvilket som helst organ og forårsake en ny kreftsvulst. Neoplasmer i andre organer hentet fra et organ som først ble påvirket, i dette tilfellet prostata, kalles metastaser..

Sindialiteten til sykdommen er at i de tidlige stadiene kan symptomene nesten ikke oppstå.

Men på det siste stadiet, gjør skiltene seg til tider som et skred:

  1. Hyppig vannlating vises, men samtidig er de vanskelige, ledsaget av urenheter i blodet og kolikk.
  2. Lyske smerter som passerer til korsryggen og nyrene blir observert..

Som et resultat av spredning av metastaser begynner karakteristiske symptomer å vises i andre organer og systemer:

  1. Tegnesmerter i skjelettens bein og deres skjørhet.
  2. Metabolsk sykdom.
  3. Anemi og utmattethet.
  4. Feber.
  5. Alvorlig rus.
  6. Motvilje mot visse matvarer.
  7. I alvorlige tilfeller er det brudd på psykomotoriske funksjoner, og blir til delirium og et fullstendig tap av bevissthet.

Det er vanlig å skille mellom to typer i det siste (fjerde) stadiet av prostatakreft:

  1. T-4 betyr at svulsten har gått utover kapselet i prostata.
  2. T4-A antyder at metastaser har trengt gjennom endetarmen og blæren. Med T4-B sprer sykdommen seg til andre organer, inkludert bein.

Det er også en klassifisering av former for onkologiske formasjoner basert på histologi:

  • tubulær kreft;
  • adenokarsinom;
  • plateepitelkarsinom;
  • alveolar kreft;
  • udifferensiert kreft.

I de aller fleste tilfeller utvikler det seg et adenokarsinom i prostata.

Under veksten av en kreftsvulst, dannes nye blodkar i vevet i det berørte organet. Denne prosessen kalles "angiogenese." Så snart kreftcellene i de nydannede karene er i stand til å trenge gjennom det generelle sirkulasjonssystemet, begynner spredningen av metastase.

Kreftceller kan også vandre langs strømmen av lymfe. Smertefulle partikler legger seg i lymfeknuter, der bevegelsen deres er vanskelig. Derav et annet symptom - betennelse og hovne lymfeknuter..

Metastaser i lymfeknuter kan være:

  1. Lokalt lokalisert nær prostata.
  2. Fjern oppstått i forskjellige deler av kroppen.

De første er utpekt som N1, den andre - M1a. Benmetastaser blir ofte referert til som M1b. Metastaser i prostatakreft utvikler seg saktere sammenlignet med lignende prosesser i andre organer.

REFERANSE: Benkreft og benmetastaser er forskjellige sykdommer. Metastasevevet har samme histologiske opprinnelse som den opprinnelige svulsten i prostatakjertelen..

Hvert femte tilfelle av prostatakreft blir komplisert av bekken- og lårbensmetastaser. Kreftceller forstyrrer balansen i mineraler, noe som gjør bein skjøre og delvis ødelegger dem. Pasientbevegelser blir vanskelige, og en mild skade kan føre til et brudd..

Tilstedeværelsen av metastase bekreftes av følgende symptomer:

Smertene i det berørte beinet er ganske alvorlige, spesielt under bevegelse. Økt smerte er også mulig om natten. Lemmene blir følsomme for kulde, huden blir blek, muskelkramper er mulig.

Studier av tilstedeværelsen av benmetastaser begynner med bruk av røntgenstråler og radioisotopdiagnostikk.

Følgende metoder gjelder også:

  1. Biopsi.
  2. Transrektal ultralyd.
  3. Ultralyd og MR av magen.

Indirekte indirekte tilstedeværelsen av metastaser og PSA-indikatoren. Hvis tilstedeværelsen av antigen overstiger 40 ng / ml, kan vi snakke om den aktive metastasen til en kreftsvulst. Denne indikatoren er med på å bestemme effektiviteten av behandlingen eller sykdommen. Hvis antigennivået er over normalt, planlegges det igjen en røntgenundersøkelse..

Grad 4 prostatakreft med benmetastaser - prognose og beskrivelse av behandlingsmetoder rett nedenfor.

Dessverre er prognosen for prostatakreft grad 4 med benmetastaser vanskelig å forutsi. Tilfeller av fullstendig kur er sjeldne. Vi kan bare snakke om hvor mye tid en pasient kan leve..

Statistikk viser ubønnhørlig at bare en tredjedel av pasientene klarer å overvinne den fem år lange milepælen..

Ved benmetastaser er prostatakreft - forventet levealder avhengig av hvor godt behandlingsmetoden ble valgt. Pasientenes ønske, humøret og overholdelsen av en riktig livsstil er også viktig.

I trinn 4 prostatakreft brukes kirurgisk fjerning av svulsten bare hvis PSA-nivået er under 20. Hvis denne indikatoren er høyere, er behandlingen rettet mot å redusere tumorvekst og intensiteten av metastase.

Behandling av prostatakreft med benmetastaser i fjerde grad:

  1. Fjernstråleeksponering.
  2. Radionuklidterapi.
  3. Laserterapi.
  4. kjemoterapi.
  5. Antiandrogen terapi.

For å bekjempe benmetastaser brukes radioaktive isotoper (strontium-89). Radiosurgery brukes også, der det ikke er behov for å bruke anestesi. Ødeleggelse av neoplasmer skjer på grunn av høye energi-protoner, i løpet av bare noen få økter.

VIKTIG! Pasienter med prostatitt stadium 4 er inkludert i et spesielt program der eksperimentelle metoder og medisiner brukes til behandling. Hver anerkjente metode var en gang på teststadiet, så alle har håp.

I mangel av behandling på dette stadiet av sykdommen, er det umulig å snakke om leveår. Hvis sykdommen startes så mye at kirurgi ikke gir resultater, kan cellegift mot prostatakreft med benmetastaser forlenge livet..

Med prostatakreft er beinmetastaser forventet levealder: på grunn av det faktum at metastaser ikke dannes så raskt med denne typen kreft, kan vi forvente en periode på 3 til 5 år. Forutsatt at pasienten nekter dårlige vaner og forbudte matvarer.

Siden sykdommen er en av de farligste, er det bedre å forhindre dens forekomst enn å prøve å kurere den senere. Menn over 50 år må regelmessig sjekke tilstanden til prostatakjertelen. Ikke undervurder potensialet for forebygging. Ingen er selvfølgelig forsikret, men hvis alle forholdene ivaretas, kan bare en sterk stråleeksponering forårsake en kreftsvulst.