Brystkreft er utbredt over hele verden. Hvert år slutter et stort antall kvinner (opptil halvannen million) pasienter. Årsakene til sykdommen er fortsatt gjenstand for kontroverser blant forskere. Høy dødelighet skyldes det faktum at de innledende stadiene nesten alltid er asymptomatiske. Har noen iboende symptomer på sykdommen, legger kvinner vanligvis ikke vekt på dem, noe som henviser dem til den vanlige ubehag fra tretthet. Noen av dem gjennomfører jevnlig brysttest. Og bare medisinske undersøkelser eller ulykker er med på å identifisere patologi. Selv om det ifølge statistikk de siste ti årene øker antall pasienter som er diagnostisert med brystkreft i trinn I-II, dynamisk.
Hva er metastaser
På bestemte tider begynner noen brystceller å mute seg av uforklarlige årsaker. Hvis en kvinne er frisk og har sterk immunitet, ødelegger han raskt de endrede cellene. Men et svekket immunforsvar kan ikke bekjempe dem. De vokser og deler seg i lynets hastighet. Dette er prosessen med primær malignitet. Hvis behandlingen ikke ble utført umiddelbart, løsner celler seg fra denne svulsten og begynner en "reise" gjennom kroppen. Denne prosessen kalles metastase. Når metastaser i brystkreft når fjerne organer, er dette kreft i stadium IV, som kjennetegnes ved at svulsten forlater brystet og armhulene og vises i andre strukturer..
Spredning av kreft og symptomer
Det er to måter å spre metastaser på. Hvis kreftceller kommer inn i den lymfatiske strømmen, blir de funnet i regionale lymfeknuter som ligger i nærheten av den primære svulsten. Dette er aksillære, fremre thorax, subclavian og supraklavicular, periosternale lymfeknuter. Denne traseen kalles lymfogen..
Når atypiske celler bryter vekk fra hovedsvulsten inn i blodomløpet, "legger de seg" i de indre organer, beinsystem og hjerne. Denne traseen kalles hematogen..
Metastaser i brystkreft gir karakteristiske kliniske symptomer:
- i bein - forårsaker betydelig smerte i ryggraden og lemmene selv i hvile, økt skjørhet forårsaker hyppige brudd;
- i hjernen og ryggmargen - generell ubehag, svimmelhet og hodepine, kvalme, en kraftig endring i humøret og endringer i atferd;
- i lungene - hyppige luftveissykdommer, vedvarende tørr eller produktiv hoste, kortpustethet, kortpustethet;
- i leveren - en kvinne er svekket, kvalme og oppkast, appetitten reduseres, hun mister vekt, gulsott, smerter i høyre side av magen, oppblåsthet. I studien av leverfunksjon - en kraftig økning i mengden bilirubin, indikatorer på levertransaminaser. Oppblåsthet er forårsaket av ascites (væskebygging i bukhulen). I denne tilstanden utfører legen laparocentese (punktering av den fremre bukveggen) for å fjerne væske fra bukhulen.
Tette, smertefrie seler merkes under huden - dette er et tegn på skade på lymfeknuter. Hvis dette skjedde i lysken eller i armhulen, kan på den berørte siden lemmen hovne opp.
Hvor metastaser i brystkreft er assosiert med egenskapene til det primære fokuset og hyppigheten av organskader. For eksempel oppdages hormonavhengige svulster oftest i lungene og beinene. HER2-positive kreftformer (med et overskudd av HER2-reseptorer på overflaten av celler som får dem til å dele seg ukontrollert) - i leveren og hjernen.
Metastaser kan være ensomme (enkle) eller flere, noe som er mye vanligere. En svulst kan metastasere til flere organer samtidig, eller i en av dem danner kolonier av ondartede celler.
Diagnostiske metoder
Brystkreft i trinn 4 med lungemetastaser blir oftest diagnostisert når en pasient gjennomgår et røntgenbilde av brystet. For et mer fullstendig bilde av påvisning av metastaser brukes scintigrafi av skjelettet med introduksjon av radioaktive isotoper, og et todimensjonalt bilde oppnås ved å bestemme strålingen som kommer fra dem. Men denne metoden hittil i Russland brukes bare i store medisinske institusjoner. Oftere brukes en full skanning av hele kroppen og MR..
Blodprøver, ultralyd og CT-skanninger er med på å bestemme leverskader; hjerne - CT og MR. For å identifisere små foci brukes en hybrid avbildningsmetode - PET-CT (positronemisjon og computertomografi).
Med lunge- og leverskade utføres en biopsi.
Forventet levealder for brystkarsinom med metastaser
Så snart diagnosen "metastatisk brystkreft" høres ut, begynner hver kvinne å få panikk, i frykt for et nært resultat av sykdommen. Hun bryr seg om hvor mye som er igjen å leve. Det er umulig å snakke spesifikt og utvetydig om dette, fordi alt avhenger av en kombinasjon av mange faktorer. Og hver har sin egen unike historie. Men en ting kan oppgis med nøyaktighet at tidligere påvisning av en ondartet svulst garanterer pasienten lang levetid. Det er av denne grunnen at det er viktig å ta hensyn til helsen din, fordi ingen vil gjøre dette for deg.
I medisin er det vanlig å vurdere 5-års overlevelse med en slik patologi. Dette betyr antall pasienter i prosent som har en sykdom og overlever en fem årig milepæl..
Pasienter med trinn 0 og jeg som har gjennomgått adekvat behandling, overlever 100%. Med en tumorstørrelse på 2 cm og dens utseende i de aksillære lymfeknuter, så vel som med en tumorstørrelse på opptil 5 cm uten metastaser, er dette trinn II, og 93% av kvinnene lever i mer enn 5 år. I trinn III, når metastaser påvirker aksillære og retrosternale lymfeknuter, synker tallet til 72%. Brystkreft i trinn IV viser en overlevelsesrate på ikke mer enn 22%. Men selv i denne perioden er det gunstige faktorer for å forlenge livet:
- avslørte at svulsten er hormonavhengig;
- ingen metastaser i viktige organer;
- neoplasma reagerer godt på effekten av hormonell og cellegift.
Hvordan behandles metastatisk brystkreft?
Behandlingen av brystkreft med metastaser og en tidlig periode av sykdommen er betydelig forskjellig. Hvis legene i begynnelsen av sykdommen ofte bruker et ganske aggressivt behandlingsforløp, med mål om å bli kvitt kreft helt, så prøver de med metastaser å kontrollere svulsten så mye som mulig. I dette tilfellet velges metoden med lavest toksisitet.
Strålebehandling brukes effektivt for å "temme" hjernemetastaser. Men hvis det er mulig å fjerne fokuset uten å skade kvinnen, utføres en operasjon. Dette kan gjøres i tilfelle en enkelt metastase eller for å forbedre livskvaliteten..
Hormonbehandling. Hvis svulsten blir anerkjent som hormonavhengig, er medisiner som Tamoxifen og Arimidex i stand til å kontrollere svulsten effektivt, og noen ganger til og med bedre enn mange cytostatika. I tillegg er de mindre giftige enn kjemoterapeutiske midler..
Monoklonal antistoffbehandling. 25% av kvinnene får diagnosen HER2-positiv brystkreft, som har et overskudd av HER2-reseptorer i cellene. Det er to typer tester for dette proteinet: immunhistokjemi og fluorescens hybridisering in situ (FISH). Testmateriell tas under operasjoner eller biopsi. Denne typen svulster er anerkjent som den mest aggressive. For sin behandling brukes spesielle medisiner: Herceptin, Lapatinib, Kadsila og det siste Beiodime-medikamentet, som kan forbedre pasientens tilstand og forlenge levetiden.
Med HER2-negativ kreft, som blir påvist hos 75% av pasientene, brukes ikke Herceptin, fordi det i dette tilfellet viser lav effektivitet.
Kjemoterapi. For brystkreft med metastaser brukes ofte cellegift..
For tiden anses Xeloda cytostatisk som den beste, og virker kun selektivt på tumorceller. Friske celler får minimal innvirkning.
Støttende terapi kan redusere intensiteten av smertefulle symptomer og forlenge varigheten av remisjon av sykdommen. En ny generasjon medikamenter kalt bisfosfonater, reduserer veldig effektivt smerter i bein og ødeleggelse av dem (Aredia, Zometa).
Riktig valgt behandling er nøkkelen til forventet levealder for pasienter med avansert kreft. Det bidrar til å forbedre livskvaliteten og oppnå langvarig remisjon..
Ultralyddiagnostikk av fjerne brystkreftmetastaser
Oftest legger tumorceller seg hematogent i lungene, bein, lever, hjerne, eggstokker.
For å bestemme dem er nødvendigvis en røntgenundersøkelse av lungene, en skanning av beinene i skjelettet, en ultralydundersøkelse av organene i bukhulen, lite bekken og retroperitoneal plass i undersøkelsesplanen for pasienter med brystkreft.
Hvordan kan en lege med ultralyddiagnose hjelpe i denne situasjonen, og på hvilke punkter bør han ta hensyn til når han undersøker pasienter med ondartede brystplater?
Ved undersøkelse av brystkjertelen og regionale regioner kommer brystveggen inn i undersøkelsesområdet. Ondartede neoplasmer i brystkjertelen kan metastasere ikke bare i lymfeknuter, men også i det myke vevet i den fremre brystvegg (Fig.5.56 a, b, Fig.5.57 a-d).
Fig.5.56 a, b. Alternativer for ekkografisk avbildning av metastaser i bløtvevet i fremre brystvegg i B-modus.
Fig.5.57 a, b, c, d, d. Alternativer for ekkografisk avbildning av metastaser i bløtvevet i fremre brystvegg i B-modus.
I sjeldne tilfeller kan pleuralmetastaser visualiseres (Fig.5.58 a-e).
Fig.5.58 a, b, c, d, e, e. Alternativer ekkografiske bilder av pleuralmetastaser i B-modus.
I ultralydende forskning, bør ultralyddiagnostikk (ultralyd) leger være spesielt oppmerksom på eventuelle endringer i leverens struktur, fokale formasjoner i parenkym, lokalisering, størrelse, intensitet av refleksjoner.
Denne informasjonen kan tjene både til å bestemme forekomsten av sykdommen, og til å vurdere effektiviteten av systemisk cellegift. Som regel ser brystkreftmetastaser i leveren ut som avrundede formasjoner. Konturene deres kan være tydelige på bakgrunnen av en homogen leverstruktur og uklar på bakgrunnen til en diffus heterogen struktur.
Intensiteten til ultralydrefleksjoner, eller ekkogenisitet, av levermetastaser er forskjellig. Hypoechoic foci er oftere observert (Fig.5.59 a-e), men de kan også være middels (Fig.5.60 a-e, Fig.5.61 a, b), og økt ekkogenisitet (Fig.5.61 c-e).
Fig.5.59 a, b, c, d, e, e. Varianter av et ekkografisk bilde av enkelt og flere levermetastaser med lavintensitetsrefleksjoner i B-modus.
Fig. 5.60 a, b, c, d, e, e. Varianter av et ekkografisk bilde av enkelt og flere levermetastaser med refleksjoner av middels intensitet i B-modus.
Fig.5.61 a, b, c, d, e, e. Varianter av et ekkografisk bilde av levermetastaser med refleksjoner av medium (a, b) og økt (c, d, e, f) intensitet i B-modus.
I tilfeller av visualisering av fokale lesjoner i leveren med en bekreftet diagnose av brystkreft, anbefales det å gjenspeile den presumptive diagnosen metastase, og i hvert enkelt tilfelle vil ytterligere diagnostisk søk avhenge av ultralydkonklusjonen..
For videre undersøkelse foreskrives røntgenkomponenttomografi med kontrasterende, aspirerende finnålpunksjon av neoplasma under ultralydundersøkelse (ultralyd), cytologisk undersøkelse av det oppnådde materialet, skanning av leveren med merkede røde blodceller for differensialdiagnose med leverhemangiomas (Fig.5.62 a, b, c).
Fig.5.62 a, b, c. Varianter av et ekkografisk bilde av leverens hemangiomer i B-modus.
Sørg for å evaluere tilstanden til bekkenorganene, gitt viktigheten av hormonell status i utviklingen av brystkreft. Eggstokkene, som ofte er involvert i den patologiske prosessen fra alle organene i det lille bekkenet, ser forandret ut, forstørret. Strukturen deres er som regel solid, sjeldnere - cystisk-solid (Fig.5.63 a-e).
Fig.5.63 a, b, c, d, e, e. Varianter av et ekkografisk bilde av metastaser i eggstokkene i en solid (a, b, c) og cystisk (d, e, e) struktur.
Sjelden lokalisering av brystkreftmetastaser
Brystkreft (BC) er en sykdom som sprer seg hematogent og lymfogent, kan metastasere til ethvert organ og vev.
Så i vår praksis ble metastaser oppfylt:
- i de submandibulære lymfeknuter (Fig.5.64 a, b);
Fig. 5.64 a, b, c, d. Varianter av et ekkografisk bilde av metastaser til de submandibulære lymfeknuter (a, b) og til lymfeknuter i nakken (c, d).
- i cervikale lymfeknuter (Fig.5.64 c, d);
- inn i skjoldbruskkjertelen (Fig.5.65);
Figur 5.65. En variant av ultralydbildet av metastase til bukspyttkjertelen i B-modus.
- inn i bukspyttkjertelen;
- i retroperitoneale lymfeknuter;
- inn i den fremre bukveggen (Fig.5.66);
Figur 5.66. Variant av et ekkografisk bilde av metastase til den fremre bukveggen i modus for energidopplerografi (ED).
- inn i myke vev i lemmene (Fig.5.67a, b).
Fig.5.67 a, b, c. Alternativer for ekkografiske bilder av metastaser: a - i myke vev på høyre skulder i modus for Doppler-kartlegging (CDC); b - til bløtvevet i venstre ben i CDC-modus: c - melanomer til brystkjertelen i B-modus.
Selve brystkjertelen kan også bli gjenstand for metastatisk skade fra andre organer, for eksempel med melanom (Fig.5.67 c). Det danner også lymfoproliferative foci med ikke-Hodgkins lymfomer (Fig.5.68 a, b).
Fig.5.68 a, b. Alternativer for ultralydavbildning av lymfoproliferative lesjoner av brystet i B-modus.
G.T. Sinyukova, G.P. Korzhenkova, T.Yu. Danzanova
Hvor mange lever med benmetastaser i brystkreft
I følge teorien til Stephen Paget, en engelsk kirurg, er metastaser i brystkreft avhengig av hvilken type svulst som utvikler seg i hovedfokuset. Avhengigheten av den histologiske tilknytningen til ondartede celler og organet som denne typen celler er i stand til å utvikle seg, er blitt undersøkt. I følge statistikk er metastaser av brystkreft oftest i beinvev, da miljøet er gunstig for fortsatt vekst. Det kan være ryggraden, ribbeina og bekkenbenene. Andre alternativer er hjernen, leveren og lungene..
Symptomer og første tegn på benmetastaser
Følgende symptomer indikerer dannelse av sekundære foci av svulsten i beinvevet:
- Alvorlig smerte i det berørte området, siden periosteum er sterkt innervert og nerveceller overfører et signal til hjernen.
- Begrenset mobilitet, noen ganger tynning av bein og hyppige brudd.
- Mangel på matlyst, svakhet og vekttap.
Metastaser har vanligvis opprinnelse i de 3 stadiene av den onkologiske prosessen. I løpet av denne perioden oppstår dannelsen av en pre-metastatisk nisje, det vil si at kreftceller forbereder et nytt habitat for seg selv ved hjelp av frigjorte kjemikalier. Nyere studier har vist at det i brystkreft bare metastaserer celler som ikke har østrogenreseptorer. Dette betyr at det ikke vil være mulig å ødelegge dem med hormonelle medikamenter. Pasienten har bare 2-3 måneder igjen til å begynne behandlingen av en allerede histologisk ny svulst. Ikke alle organismer tåler det. Derfor er forventet levealder for metastaser avhengig av immunsystemets tilstand, kvinnenes alder, typen primærsvulst.
Symptomer og tegn på benmetastaser i brystkreft vil være forskjellige fra de som er observert i primærsvulsten.
Forskere undersøker hvordan ondartede celler migrerer til et nytt sted og hvordan de fungerer i forhold til benceller. Kanskje dette vil bidra til å forhindre dannelse av metastaser og risikoen for tilbakefall av tumor. Oftest, og eliminerer det primære fokuset, er legene ikke i stand til å stoppe veksten av metastaser, noe som får mange pasienter til å dø.
Lungemetastaser i brystkreft
Følgende symptomer observeres ved inseminering med lungekreftceller:
- Hoste opp blod på grunn av karskader. Det er umulig å stoppe blødning i lungene. Hvis en svulst korroderer et stort kar, dør pasienten av blødning.
- Smerter i brystbenet. Kanskje, sammen med lungevevet, spredte svulsten seg til beinvevet. Leger i dette tilfellet gir ikke mer enn 2 måneder.
- Dyspné på grunn av betennelse i lungen.
- Lungebetennelse.
- Økt kroppstemperatur i lang tid - opp til 38 grader.
Ved behandling av lungemetastaser tas det hensyn til den type celler som kan overleve i det nye miljøet. De kan være helt forskjellige. I det innledende stadiet gjør metastaser seg ikke gjeldende og oppdages i det 4 - siste stadiet, noe som alvorlig kompliserer behandlingen. Med inoperable metastaser utføres stråling eller cellegift..
Lokalisert i et nytt organ danner svulsten en eller flere foci - det kan være mer enn tre i hver lunge.
For å vurdere aktiviteten til ondartede svulster - primær og sekundær - brukes en kostbar, men informativ metode for positronemisjonstomografi - PET-CT..
Levermetastaser i brystkreft
I brystkreft, i 30% av tilfellene, metastaserer svulsten til leveren. Før kreftceller går inn i leverparenkymet, går det langt, og mange av dem overlever ikke. Etter å ha gått gjennom sirkulasjons- eller lymfesystemet, etablerer ondartede celler en koloni.
I begynnelsen av prosessen skjer veksten av en ny svulst sakte, deretter begynner den raske utviklingen. Det er fremdeles ukjent hvorfor tilpasningsprosessen i den nye kroppen går tregere. I henhold til den samme Paget-teorien tilpasser kreftcellene seg og tilpasser stedet for et nytt habitat. Overlevende og tilpassede prøver begynner å formere seg, mens de mister sine opprinnelige kvaliteter. Vekstfaktorer produseres gradvis og fører til dannelse av blodkar som mater den nye svulsten..
Symptomer som skal varsle:
- Kvalme, oppkast, vekttap før kakeksi (ekstrem utmattelse).
- Gul eller jordnær hudfarge.
- Stor mage med generell tynnhet.
- Følelse av tyngde i høyre side av magen under ribbeina.
- Spiserøret blødning og svart avføring.
- Venøs netting på magen.
I det siste stadiet av brystkreft påvirker levermetastaser den generelle trivselen i stor grad. Med enkeltmetastaser er deres kirurgiske fjerning mulig, deretter utføres stråling og cellegift hvis celletypen er følsom for medikamenter.
Metastaser i hjernen og ryggraden
Det kliniske bildet av hjernemetastaser er preget av:
- slag lik et slag;
- epileptiske anfall;
- forstyrrelse i atferd og motorisk funksjon;
- hodepine på grunn av sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen;
- en økning i hjernevolum på grunn av ødem og økt intrakranielt trykk;
- kvalme og oppkast;
- ofte tilbakevendende hikke;
- deprimert tilstand.
For å bekrefte tilstedeværelsen av metastaser i hjernen, utføres en MR-skanning med kontrast. Fundusundersøkelse er nødvendig for å bekrefte lunger, noe som betyr en sterk grad av skade på sentralnervesystemet.
Spinal metastaser
Metastase til ryggvirvlene øker risikoen for brudd, noe som fører til sterke smerter og en betydelig reduksjon i livskvaliteten - en person blir stadig tvunget til å ta sterke smertestillende.
Med brystkreft finner vi 70% av tilfellene av ny tumorlokalisering i thoraxområdet foran ryggvirvelen. 25% av brystkreftene spres til ryggraden.
Forskjellen mellom onkologisk smerte i ryggraden fra den vanlige er at den om natten intensiveres, og til slutt blir konstant. Radikulære smerter er de mest smertefulle, da de gis til armer og ben, noe som fører til nummenhet i lemmene. En plutselig ryggsmerter indikerer at et brudd har oppstått. På det siste stadiet dukker hesthalssyndrom opp, noe som fører til forstyrrelse i tarmen og blæren, samt følsomhet i perineum og rumpe forsvinner.
Ved behandling av metastaser i ryggraden er sjansene for full utvinning minimale. Oftest forlenger pasienten ved hjelp av medikamenter livet. I noen tilfeller er kirurgi nødvendig for å gjenopprette beinfunksjonen og å påføre plater for å holde ryggvirvlene.
Prognosen for metastaser i ryggraden er gjennomsnittlig opptil 10 måneder. Hvis svulsten vokser og klemmer ryggmargen, reduseres forventet levealder til 3 måneder.
Årsaker til benmetastase
Hos kvinner som har en primær brystsvulst, kan kreftceller halde seg i store bein - bekken, brystben, ribbein og ryggrad. Årsaken til utseendet til metastaser er utilstrekkelig oppmerksomhet til deres helse og ignorerer symptomene på brystkreft i de innledende stadiene.
Det er en viss aldersavhengighet når onkologiske sykdommer i forplantningssystemet, som inkluderer brystkjertlene, er mulig hos kvinner. I løpet av disse periodene er det nødvendig å besøke en mammolog eller gynekolog og med jevne mellomrom gjøre et mammogram for ikke å gå glipp av utbruddet av den ondartede prosessen - stadium 1-2 av sykdommen reagerer godt på behandlingen. Hvis du forhindrer svulsten i å vokse og spre celler gjennom blodomløpet eller lymfesystemet, kan metastaser unngås..
Dessverre, hos mange kvinner, er sykdommen diagnostisert i de sene stadier, når kroppen allerede har metastaser, og diagnosen og behandlingen tar tid. Med aggressive kreftformer som kan utvikle seg til en stor svulst på 3-6 måneder og spre metastaser, er prognosen negativ.
diagnostikk
Skjelettmetastase kan oppdages ved bruk av kontrastscintigrafi. Med denne metoden er til og med små enkeltmetastaser i begynnelsestrinnet synlige, som effektivt kan fjernes.
Hvis det er mistanke om benmetastaser, anbefales det ikke å bruke røntgenmetoden, siden den lar deg se allerede modne foci i beinvevet.
Metastaser av brystkreft påvirker oftest:
I mangel av symptomer i primærfokuset, klager noen ganger pasienter over smerter i andre områder, under undersøkelsen av hvilke metastaser som blir avslørt, og deretter den primære svulsten.
Metoder for behandling og prognose
Kompleksiteten ved å behandle både den primære svulsten og metastaser samtidig er at histologisk analyse ikke alltid viser celleidentitet. Hvis den primære svulsten er følsom for østrogen og vokser under sin påvirkning, har ikke cellene i det sekundære fokuset reseptorer for det, siden beinvevet ikke har det. For å overleve i et nytt miljø, må kreftceller endre seg og tilpasse seg reproduksjon..
De viktigste metodene for behandling av benmetastaser:
- Bisfosfonater er medisiner som regulerer mineralsk metabolisme og forhindrer brudd. Bruken av dem reduserer smerteintensiteten. injisert.
- Strålebehandling - minst 10 kurs. Prognosen vurderes som positiv hvis sekundære svulster ikke dannes på nytt..
- Cellegift dreper kreftceller. Legemidler kan komme inn i lokalisert vev. Målrettet terapi reduserer de negative effektene av giftige medisiner.
- Hormonbehandling brukes hvis den sekundære svulsten har hormonfølsomhet..
Kirurgisk behandling brukes i nærvær av enkeltmetastaser som er skåret ut. Kirurgisk behandling er mulig i de senere stadier, hvis pasienten har vedvarende nevrologiske lidelser, og den forventede levealderen på minst 6 måneder i henhold til prognosene fra leger.
Mulige komplikasjoner
En vanlig komplikasjon av brystkreftmetastase er hyperkalsemi. Når benvev ødelegges, frigjøres en stor mengde kalsium i blodet, noe som kompliserer arbeidet med andre organer og systemer. Denne tilstanden kan forårsake akutt nyresvikt og krever gjenopplivningstiltak for å stabilisere trivsel..
Når behandling ikke hjelper, fortsetter utviklingen av sekundære foci i beinene, pasienten har veldig sterke smerter. Smerte medisiner er foreskrevet på en trinnvis måte, starter med de svakeste.
Spinal dekompresjon som følge av brudd krever kirurgisk behandling og dekompresjonsstabiliserende kirurgi for å normalisere pasienten.
Brystkreft med metastaser
Brystkreft er diagnosen som er ledende på rangeringen av kreft. Det er mange faktorer for dens utvikling. Dette er alder, arvelighet og tilstedeværelsen av et mutasjonsgen. Men det viktigste i denne saken er å kjenne til de første symptomene for rettidig påvisning og ikke å betrakte sykdommen som en setning. Ja, det er farlig, behandlingen er komplisert og ingen gir garantier. Men du må alltid huske at det er sjanser, og under behandlingen bør du ikke miste hjertet og la ting gå av seg selv - det er viktig å koble sammen alle mulige metoder og bekjempe sykdommen.
Den største faren for brystkreft er at den sprer metastaser veldig raskt. I noen tilfeller er dette til og med mulig i fasen av et lite kreftfoster. Sykdommen kan gi metastaser hvor som helst - til lungene, mage-tarmkanalen, hjernen, huden. Men ikke anta at metastase i brystkreft reduserer sjansene dine for bedring. Hovedsaken er å bruke effektiv terapi uten forsinkelse, stoppe spredning av celler og skade på andre organer for å forlenge pasientens levetid.
Hvordan øke terapiens effektivitet?
Vi ønsker å presentere et hjelpeverktøy i behandlingen av onkologi, noe som er passende i slike tilfeller. Faktum er at svulster har en viss motstand mot effekten av kjemo-, radio- eller strålebehandling, og derfor tar det tid før det ser ut til effektive resultater. Og hvis han ikke er det? Da må du styrke effekten av medisiner. Dette er hva Eskozin er til for. Dette verktøyet er utviklet i henhold til den patenterte amerikanske teknologien, som fungerer som et tillegg til hovedbehandlingsteknikken for å forbedre effektiviteten. Det virker på cellenivå, senker veksten av kreftceller og forbedrer pasientens allmenntilstand. Legemidlet har ingen bivirkninger og kan redusere det fra cellegift..
Derfor føler pasienten seg mye bedre, kommer seg raskere etter operasjonen, strålingsforløpet. Det er vanskelig å gi noen spådommer for behandling uten å vite den spesifikke situasjonen. Men en ting er sikkert - den forbedrede effekten av stoffet, de naturlige ingrediensene i sammensetningen og ufarligheten for kroppen er bekreftede fakta. I Amerika er stoffet stadig mer populært, brukt i klinikker, og positive resultater blir registrert for statistikk. "Eskosin" påvirker forsiktig kroppen og hjelper til med å stoppe progresjonen av svulsten, som metastaserer.
Identifisering av de første tegnene på sykdommen - veien til vellykket behandling
Vi ønsker å oppmuntre kvinner til å gjennomgå regelmessig screening av en mammolog og ikke å glemme selvdiagnosen av symptomer. Det er ikke vanskelig minst en gang i måneden å uavhengig inspisere brystet, for å søke etter tilstedeværelsen av sel. Tidlig påvisning av brystkreft vil avlive svulsten før den påvirker andre organer. På dette stadiet er det enhver sjanse for å fjerne kreftcellene med hell og kirurgisk og effektivt under behandling med medisiner mot kreft. Og med hjelp av medisiner for å styrke terapi, er det ingen sjanse for sykdommen. være sunn!
Brystkreft: levermetastaser
Brystkreft (BC) med metastaser er klassifisert som en malign svulst i trinn IV. Plasseringen av de sekundære fociene blir ofte leveren. Behandlingen av slike ondartede svulster er ofte veldig vanskelig, taktikken avhenger av antall, størrelse, lokalisering av metastaser i levervevet, organets funksjonelle tilstand, pasientens generelle helse, tilstedeværelsen av tumorfoci i andre organer.
I de fleste tilfeller, med brystkreft i trinn IV, er remisjon ikke mulig. Men moderne behandlingsmetoder hjelper betydelig - noen ganger i årevis - med å forlenge livet, takle smertefulle symptomer, gi en anstendig livskvalitet.
Klinikken Medicine 24/7 for behandling av brystkreft med levermetastaser bruker de mest moderne prestasjonene i verdens onkologi. Kontakt oss for å lære mer om våre evner..
Hvor ofte metastaserer brystkreft til leveren??
Levermetastaser er mye vanligere enn primær kreft. Dette skyldes særegenheter ved blodtilførselen til dette organet. Omtrent halvparten av kvinner med metastatisk brystkreft har sekundære lesjoner i leveren. Oftere metastaserer ondartede brystsvulster bare til beinet.
Det er viktig å navigere litt med tanke på: knutepunktene som finnes i leveren er ikke leverkreft. Dette er brystkreft, men med metastaser. I følge resultatene av en biopsi i alle foci, er det funnet celler som er karakteristiske for ondartede brystsvulster. Dette tas av legen i betraktning i utarbeidelsen av behandlingsprogrammet..
Metastase er en kompleks prosess. Den består av flere stadier:
- Kreftceller bryter vekk fra den primære svulsten og kommer inn i lymfatiske eller blodkar..
- Så vandrer de med strømmen av blod eller lymfe. Millioner av tumorceller kan komme inn i blodstrømmen til en kreftpasient daglig, men ikke alle overlever..
- Overlevende celler når andre organer og går ut av karet inn i vevet..
- Hvis forholdene er gunstige, dannes en ny koloni med tumorceller - metastase..
Symptomer på levermetastaser i brystkreft
Leveren er et stort organ, så selv om den har en stor svulstknute, kan det hende at arbeidet hennes ikke blir forstyrret på lenge, og kvinnen vil ikke oppleve symptomer.
Alvorligheten av symptomer avhenger av størrelse, antall og plassering av metastaser i leveren. Mulige manifestasjoner:
- Smerter i øvre høyre mage, under ribbeina.
- Skuldersmerter: dette symptomet oppstår når metastaser i leveren komprimerer nervene som går gjennom mellomgulvet.
- Kvalme forekommer brudd på utstrømningen av galle og fordøyelse, det faktum at giftstoffene som leveren må nøytralisere i tide, akkumuleres i blodet.
- Hikke - som et resultat av at den forstørrede leveren trykker på mellomgulvet.
- Nedsatt appetitt, uforklarlig vekttap.
- Økt blødning utvikler seg med alvorlig nedsatt leverfunksjon, når den ikke syntetiserer koagulasjonsfaktorer i tilstrekkelige mengder.
- Svette om natten.
- I alvorlige tilfeller - forvirring.
Ta vare på deg selv, meld deg på legekonsultasjon i dag
Brystmetastaser
Metastase av kreftprosessen skjer i det siste stadiet av sykdommen, og fullstendig kur for slike pasienter i de fleste kliniske tilfeller er umulig. Separasjonen av patologiske celler fra moren og migrasjonen av dem avhenger av plasseringen av svulsten. Hva er og hva er det symptomatiske bildet av metastaser i melkekjertelen?
Utseendet til metastaser i melkekjertelen
Spredning av metastaser av brystkreft
Brystmetastaser er et resultat av en kreftprosess med fjerne organer eller direkte til en brystsvulst, atypiske celler kommer inn i kjertelen gjennom blodkar eller lymfestrøm..
Patologiske celler kan ha forskjellige størrelser og former, og til å begynne med gjør de seg ikke gjeldende. Brystmetastaser blir diagnostisert etter at de første symptomene dukker opp. Vanligvis utføres en standarddiagnose, som inkluderer fingermetoden, mammografi og radiologi. I tillegg er en generell blod- og urintest foreskrevet.
Symptomer på metastaser i melkekjertelen
Brystmetastaser kan komme direkte fra det patologiske fokuset som ligger i den, men i tillegg kan de indikere lokalisasjonen av svulsten i hjernen, bein og andre organer.
De første og viktigste symptomene:
- brystvortene endrer seg i farge og form, kan strekke seg og deformeres, mens de skaper ubehagelige sensasjoner;
- endringer i brysthuden og dens manifestasjon, så vel som utseendet på ødem;
- smerter i brystet som kan stråle til andre organer;
- slapp hauger.
Stadier av brystkreft
Når de første symptomene gjorde seg gjeldende, ville neste trinn være å identifisere de latente manifestasjonene. Dette er først og fremst en patopati.
En tett knute, smertefri, så vel som immobile regionale lymfeknuter, er palpert. Huden er rynkete og endrer form, det er symptomer på sitronskall og navlestreng.
Brystvortene, i tillegg til å miste formen og fargen, kan også trekkes inn i brystet.
Diagnostisering av metastaser i melkekjertelen
Metastase i brystkjertelen kan diagnostiseres som brystkreft, derfor er det nødvendig å gjennomføre en fullstendig undersøkelse av hele kroppen hvis metastaser er de første som blir oppdaget.
Brystundersøkelsesmetoder inkluderer:
- manuell undersøkelse av brystkjertelen;
- diagnostikk av ultralyd;
- biopsi og laboratorieundersøkelse av vev;
- magnetisk resonansavbildning;
- computertomografi eller positronemisjonstomografi.
Etter nøyaktig bestemmelse av metastasenes beliggenhet, størrelse og form, behandles hovedfokuset for den ondartede neoplasma, og etter det opprettes vedlikeholdsbehandling for å skape normale levekår for kreftpasienten.
Metastasebehandling
Brystkreft
Fjerning og konservativ behandling av metastase i brystkjertelen utføres avhengig av stadium. I de første stadiene av kreftprosessen skjer fjerning av svulsten med minimalt traumer for brystvevet og med mulighet for full utvinning. I de senere stadier (3-4) tyr de hovedsakelig til fullstendig fjerning av brystkjertelen med regionale lymfeknuter, som også er påvirket av kreftprosessen..
Etter kirurgisk fjerning utføres cellegiftbehandling rettet mot fullstendig fjerning av kreftceller i kroppen til en kvinne. Hormonbehandling, smertestillende medisiner og terapi rettet mot å gjenopprette immunforsvaret gjennomføres også..
Symptomer på kreftprosessen i brystet elimineres ved hjelp av terapeutiske effekter i den postoperative perioden med medisiner. Målrettet terapi inkluderer flere medisiner som hemmer veksten av patologiske celler og påvirker sunne. Disse hemmere blokkerer østrogenreseptorer og stopper cellevekst..
Kreftpasienter med flere metastaser henvender seg ofte til tradisjonell medisin, når tradisjonell behandling ikke lenger gir resultater..
Gjennom årene har tumoroppskrifter blitt praktisert og gitt resultater. Det er bevis på at pasienter med bare en tradisjonell medisin ble kvitt en ondartet neoplasma. Men dette er ikke en grunn til å ignorere behandlingen ved kreftsenteret. Tross alt er det bare kirurgisk fjerning av patologiske vev som kan stoppe den påfølgende utviklingen av kreft.
Med rettidig tilgang til en onkolog etter utbruddet av de første symptomene, er prognosen for sykdommen opptil 95% av fem års overlevelse. I den andre fasen, etter rasjonell behandling, er den fem år lange overlevelsesraten opp til 80%. Den tredje fasen gir en prognose - fra 10% -50% fem års overlevelse. Og den siste fjerde fasen - 10% overlevelse på fem år.
Overholdelse av alle anbefalinger fra onkolog og observasjon på rehabiliteringssenteret kan utvide og forbedre livskvaliteten til kreftpasienten.
Mekanismen som provoserer metastase i kreft
Metastatisk brystkreft: symptomer, behandling
Diagnosen brystkreft stilles av mange kvinner. Behandling på et tidlig stadium av sykdommen utføres ved metoden for å fjerne brystet eller deler av det. Selv denne metoden gir imidlertid ikke 100% garanti for utvinning. Den største faren som brystkreft utgjør er metastaser. Når de forekommer, påvirker sykdommen bein og lymfeknuter, påvirker forskjellige organer.
Ingen behandlende leger vil gi en nøyaktig prognose for utviklingen av sykdommen. Kreftmetastase er farlig fordi den har en tendens til å utvikle seg raskt og ligner tegn med andre sykdommer, for eksempel lungebetennelse i lungene.
I den bokstavelige oversettelsen fra gresk betyr dette begrepet "bevegelse", "bevegelse". Kreftmetastaser er sekundære foci av en ondartet svulst som oppstår ved overføring av kreftceller gjennom organiske væsker. Forekommer oftest i lungene, beinene, lymfeknuter, hjernen og kjønnsorganene til en kvinne.
Kreftceller beveger seg gjennom kroppen på to måter:
- Med en strøm av blod. I dette tilfellet påvirker et nytt fokus på sykdommen de kreftfrie benene, ryggraden, lungene, leveren og andre organer. Risikoen økes hvis kreften er mer enn 30 mm i diameter.
- Gjennom lymfevæsken. I dette tilfellet påvirker kreften lymfeknuter, oftest de som ligger nær svulsten i brystkjertelen. Det er mindre sannsynlig at lymfeknuter på motsatt side lider..
Metastaser er diagnostisert i de tidlige stadiene av sykdommen og allerede en tid etter operasjonen. Vil det oppstå et sekundært fokus på ondartet neoplasma, avhenger av immunitet.
En person hvis kroppens forsvar er sterk kan overvinne denne prosessen. Med et svekket immunsystem er prognosen ikke så gunstig, metastaser oppstår uforutsigbart. De kan finnes i bein, eggstokker, hjerne, lymfeknuter og andre organer. En hyppig ledsager av en slik prosess er pleurisy i lungene, på grunn av svekket immunitet er det vanskelig å finne ut den eksakte årsaken..
Kreftceller er farlige ved at de kan være i en sovende tilstand i lang tid, og sekundære foci dannes flere år etter operasjonen. De aktiveres fra eksponering for eksterne faktorer (dårlig økologi, traumer) eller en alvorlig sykdom (betennelse eller lungebetennelse i lungene).
Hva du trenger å ta hensyn til?
Risikogruppen inkluderer pasienter som gjennomgikk kirurgi for å fjerne en kreftsvulst i brystet. Etter kirurgi og cellegift bør en kvinne konstant overvåkes av en onkolog. Kontroll utføres ved røntgen, ultralyd og periodisk blodgivning.
Følgende symptomer indikerer spredning av kreftceller og dannelse av sekundære foci av sykdommen:
- smerter med ukjent opprinnelse i bein, ryggrad, hode eller eggstokker; spinal smerter skjørhet i bein
- med metastase vaskes kalsium ut av beinene, de blir skjøre;
- generell svakhet;
- hjerneskade forårsaker nedsatt syn og nervøse lidelser;
- pleurisy i lungene, som er ledsaget av en hoste med blodpartikler og alvorlig kortpustethet;
- akutte smerter i lymfeknuter, noe som gjør det vanskelig å bevege lemmene.
Behandling og prognose
Metoden for behandling av metastaser avhenger av området de befinner seg i. Det mest effektive regnes som kirurgisk inngrep og fjerning av den ondartede lesjonen. Dessverre er ikke denne metoden alltid mulig. I slike tilfeller bruker du:
- Systemisk terapi. Pasienten får forskrevet et kurs med hormonelle medisiner og andre medisiner for å forhindre videre spredning av kreft.
- Lokal terapi. Det berørte området behandles med steroider og cellegift utføres for å drepe kreftceller..
- Foreskrive sterke smertestillende. Denne metoden brukes i tilfeller der metastaser har spredd seg i hele kroppen og prognosen for pasienten er skuffende.
Behandling av sekundære foci kreft er vellykket og gir en gunstig prognose i følgende tilfeller:
- ingen ondartede neoplasmer ble funnet i lungene, leveren eller hjernen;
- 1-3 organer er berørt;
- kreftceller reagerer på hormonelle effekter og cellegift.
Det er nesten umulig å unngå utseendet av sekundære foci kreft, men en riktig livsstil vil redusere utviklingen. Regelmessige besøk hos onkologen vil avdekke tidlige metastaser. Moderne medisin unngår de negative konsekvensene og døden med rettidig tilgang til lege.
Terapeutiske tiltak
Moderne forskningsmetoder er med på å få en nøyaktig diagnose. Kreft kan behandles godt. Noen ganger er til og med en fullstendig utvinning mulig. Den berørte regionale lymfeknuten fjernes kirurgisk. Tumor og metastaser er også utryddet..
Strålebehandling gjennomføres, som i de fleste tilfeller er effektiv. Ved høye doser av bestråling med gammastråler ødelegges ondartede celler og dør, svulsten slutter å vokse, ytterligere metastase forhindres.
Imidlertid, med målrettet brystkreft i trinn 3, er tilbakefall imidlertid mulig etter to til tre år. Selv etter behandlingen bør pasienten regelmessig besøke en onkolog og gjennomgå en fullstendig undersøkelse. Overuttrykk av reseptorer krever regelmessig undersøkelse.
I moderne klinikker utføres behandling ved å bruke:
- Kirurgi.
- Strålebehandling.
- kjemoterapi.
- Hormonterapi.
- Biologiske metoder.
- Radionuklidterapi.
Før behandlingen starter, gjennomgår pasienten tester. De bestemmer følsomheten til atypiske celler for medisiner. Informasjonen innhentet gjennom testen hjelper onkologen til å velge det optimale doseringsregimet for å eliminere kreft..
Systemisk behandling av metastaser innebærer vanligvis involvering av 1-2 kreftmedisiner. Innførte medisiner hemmer aktiviteten til atypiske celler, stopper veksten av svulsten og spredning av metastaser. Hormonbehandling øker sannsynligheten for utvinning.
Hvis svulsten er hormonavhengig, stopper den under vekst av nødvendige hormonelle stoffer.
En viktig rolle i metastaser spilles av anestesi. Valg av medisiner avhenger av smerteintensiteten og relaterte symptomer..
Med moderat sårhet foreskrives ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner. Med veldig sterke smerter, må opioide smertestillende medisiner og medisiner gis til en syk kvinne.
Slik behandling er nødvendig i de siste stadiene av sykdommen.I behandlingen av kreft i trinn 4 med metastaser brukes kirurgi. Ved forskrivning av kirurgisk behandling blir pasientens alder og resultatene fra tidligere behandling tatt i betraktning.
Operasjonen er i stand til å stoppe delingen av ondartede celler. Imidlertid, hvis minst en celle har tid til å trenge inn i nærliggende vev, vil den onkologiske prosessen fortsette. Slike celler danner en ny svulst, og det er grunnen til et tilbakefall etter fjerning av kreftstrukturer..
I utvinningsperioden følges en diett. En mage svekket av sykdommen bør få lett mat. Ulike støttende preparater og vitaminkomplekser er foreskrevet. Du kan behandle sykdommen med flere folkemetoder. Manifestasjonen av ubehag i brystet kan fjernes med komprimeringer fra kålbladet og honningen..
Definisjon
Jo tidligere problemet oppdages, jo raskere og lettere vil behandlingen gå. I de tidlige stadiene er metastaser imidlertid ganske problematiske på grunn av deres lille størrelse..
For bestemmelse, bruk:
- Ultralyddiagnose av kreft: det hjelper med å bestemme endringer i indre organer.
- Positronemisjonstomografi: resultatet blir ansett som det mest pålitelige. Magnetisk resonansavbildning kan også brukes..
- Bronkoskopi og radiografi for lungene.
- Benskanning.
- Mammografi: utført for å undersøke det andre brystet og oppdage tegn på metastase.
Du kan være interessert i en artikkel om kreftforebygging..
Hvordan du spiser med kreft, les denne artikkelen..
I tillegg kan tilordnes:
- Vevsbiopsi.
- En blodprøve for å bestemme om kreftceller passerer gjennom blodomløpet og ikke er inneholdt i noe organ.
- Bilirubin eller en leverprøve.
Dessverre er det umulig å kurere metastaser fullstendig - når som helst kan det komme en forlatelse som vil annullere all innsats.
Imidlertid er leger i stand til å forlenge pasientens liv, noe som gjør den så sunn som mulig. Behandlinger inkluderer:
- Kirurgisk inngrep: fjerning av et organ helt eller delvis.
- Cellegift: det gir et godt resultat og hjelper til å hemme utviklingen av metastase.
- Strålebehandling: brukes i de tidlige stadiene, da det gir et svakere resultat enn cellegift.
- Hormonbehandling: kan bare gjøres hvis svulsten er følsom for hormoner.
- Inntak av smertestillende midler: utføres vanligvis samtidig med en annen behandling, siden det ikke eliminerer årsakene, men bare sløver smertene..
- Tradisjonell og alternativ medisin: dette er ekstremt ineffektive og til og med farlige alternativer som ikke gir noen garanti for utvinning. Alle pasienter som ty til slike midler ble fremdeles tvunget til å oppsøke lege, men på et senere tidspunkt.
For mange kvinner høres brystkreft ut som en dødsdom, som bare kan utsettes, selv om legenes prognose er ganske trøstende. Metastaser er en stor fare: "gjemmer" seg i kroppen i mange år, de kan vises når som helst.
Hvordan metastaserer brystkreft, se følgende video:
Hvor metastaserer brystkreft
Metastaser av brystkreft sprer seg ikke over hele kroppen fra begynnelsen av svulstdannelse. I de tidlige stadiene av sykdomsutviklingen undertrykker kroppens immunforsvar enkelt ondartede celler som kommer inn i blodomløpet. Til dags dato skilles følgende metastaser av brystkreft: ved å spre metastaser av blod og lymfe langs lymfesystemets kanaler..
Metastatisk brystkreft begynner allerede fra øyeblikket når pasientens immunitet er så svekket at individuelle kreftceller krysser immunbarrieren og kommer inn i sunt vev og danner nye svulstfoki. Levering av stillinger av immunsystemet skyldes følgende hovedfaktorer:
- eksponering for kraftige kjemikalier som undertrykker ikke bare svulstcelledeling, men også funksjonen til sunne kroppssystemer;
- den ondartede formasjonen har allerede nådd det stadiet når kroppens fysiske evner ikke er i stand til å motstå et så stort antall kreftceller som sprer seg gjennom blodomløpet og lymfesystemet;
- pasienten får et ubalansert kosthold, eller alder og individuelle egenskaper for kroppen (immunsvikt, andre blodsykdommer) gjør sine justeringer.
Som regel kan man se en intensiv vekst av brystkreftmetastaser i de tilfellene når en kvinne lider av en akutt undertype av denne kreften. Brystkreft og metastasehastigheten bestemmes ved laboratorieblodprøver. For å få et objektivt klinisk bilde, blir det utført en detaljert analyse for å identifisere pasienten i blodet og lymfen, tilstedeværelsen av proteiner produsert av selve svulsten. I medisinsk terminologi av denne typen er proteinforbindelser merket ErbB-2.
Prognose
Ved rettidig behandling og behandling av brystkreft kan dannelse av metastaser unngås. Imidlertid, hvis noen allerede eksisterer, kan prognosen for fortsettelse av livet være fra to til ti år.
Faktorer som forventet levealder direkte avhenger (det vil si hvilke tilfeller som ikke er gunstige):
- hvis metastaser har trengt inn i hjernen, ryggmargen, to lunger og leveren;
- leverskade er mer enn 30%, det er mange og store lesjoner;
- mangel på en positiv reaksjon på hormonell behandling og cellegift;
- ondartede celler er ikke utstyrt med hormonelle reseptorer, hvis tilstedeværelse vil påvirke det gode resultatet av hormonbehandling;
- metastase har påvirket mer enn tre organer.
Brystkreft er en farlig ondartet svulst preget av dannelse av metastaser.
Å fjerne et stykke av brystet eller til og med hele brystet er ikke farlig, siden det ikke er en viktig del av kroppen. Det er av denne grunnen at mange pasienter frykter metastase til indre organer, spesielt de som ikke kan fjernes.
Ved brystkreft utvikler en ondartet svulst i kjertelvevet i dette organet. I dette tilfellet dannes sekundære foci av svulsten. Ondartede celler trenger gjennom blodet, lymfe inn i leveren, musklene, lungene og andre organer. Sekundære svulstfokker forstyrrer funksjonen til alle organer, forverrer pasientens generelle tilstand, forårsaker uutholdelig smerte.
Målorganer for metastaser
Den farligste kreftformen er grad 3 og 4, siden det ofte er metastaser som sprer seg. Dette er imidlertid ikke et faktum, og noen ganger er det tilfeller hvor en ondartet bevegelse blir observert i det første stadiet.
Hos kvinner gir brystkreft metastaser først og fremst til nærliggende organer og vev. Infeksjon kan først og fremst forekomme i lungene, leveren, selve brysthuden, lymfeknuter (for eksempel aksillær). Så hvor kan metastaser gå, og hvilke symptomer kan være til stede?
Benskader.
Metastase til skjelettsystemet gir konkrete smerter for en kvinne. Symptomer på skader - en økning i smerter i ryggraden, store bein (på bena og armene) og ubehag i store ledd (skulder, hofte, kne) kan også oppstå. Metastaser påvirker bensystemet negativt og gjør det skjørt. Dermed forekommer ofte brudd som forverrer den allerede vanskelige prosessen med sykdommen.
Prosessen med fusjon av bruddet er veldig kompleks og gir ofte ikke den ønskede effekten, siden bein som er rammet av sekundær kreft har en lav grad av selvheling. For dette formål blir stråling brukt i praksis som fremmer effektiv behandling..
Leverskade.
Med utviklingen av en ondartet svulst i brystkjertelen, er leveren det organet som i forkant er under metastaser. En kvinne kan oppleve følgende symptomer: sårhet i høyre side (under ribbeina), tyngde i magen, kvalme og oppkast. På grunn av den patologiske tilstanden i leveren, kan man se gulhet i huden og øye-sklera. På grunn av den raske progresjonen svekkes leverfunksjonen, og en kvinne har en rask nedgang i kroppsvekten.
Lungeskader.
På grunn av det faktum at lungene og brystkjertelen er lokalisert i nærheten, beveger sekundære metastaser seg som regel nøyaktig til den (til lungen). Svært ofte forekommer infeksjon nettopp i lungen som grenser til det berørte brystet.
Med utviklingen av den patologiske prosessen i lungene, kan en kvinne føle symptomer som kortpustethet, som oppstår under forskjellige omstendigheter: fysisk anstrengelse, rolig tilstand, tilbøyeligheter. Hoste, som er preget av sin sårhet, kan også observeres. Over tid forverres lungefunksjonen, det blir vanskelig for en syk kvinne å snakke, så hun har en rolig og moderat tale.
Hjerneskade.
Når metastaser trenger inn i hjernen, føler en kvinne først og fremst symptomer som hyppig hodepine, ubehag og søvnproblemer. I tillegg er denne tilstanden preget av sårhet i musklene i armer og ben. Over tid observeres ubehagelige symptomer, manifestert av alvorlig svimmelhet, der det noen ganger er vanskelig å reise seg og bevege seg rundt. Det er også en forverring i synet, hukommelsen, persepsjonen. Ved akutt fremgang kan hallusinasjoner og kortvarig bevissthetstap forekomme..
Skader på lymfeknuter.
Det første symptomet som lymfesystemet gir under metastase er en forstørret lymfeknute. For denne påliteligheten utføres en biopsi med fokus på påvisning av kreftceller..
Lymfe, som forlater melkekjertelen, faller i gruppen av lymfeknuter, som primært lider:
- aksillær og underkapulær;
- subclavian og supraclavicular;
- perikard;
- bak brystmusklene;
- lyske.
Dydelig syklus
Prosessen med renovering av beinvev består av fem hovedstadier: hvile, aktivering, resorpsjon, reversjon, formasjon (fig. 4). Hvert trinn involverer forskjellige typer beinceller..
Figur 4. Benoppbygging. Den består av fem faser: 1) hvilefase - osteocytter er ubevegelige; 2) aktiveringsfasen er differensieringen av osteoklaster fra preosteoklaster; 3) resorpsjonsfase - ødeleggelse av bein av osteoklaster; 4) fase av reversering - differensiering av osteoblaster; 5) dannelsesfase - osteoblaster skaper og mineraliserer beinet.
Osteoblaster dannes fra mesenkymale stamceller. Under arbeidet utskiller de en blanding av vekstfaktorer og proteiner i beinmatrisen, og danner et spesifikt mikromiljø. Deretter gjennomgår de planlagt celledød eller differensierer til osteocytter (fig. 5).
Figur 5. Differensieringsskjema for osteoblaster, osteocytter. Osteoblaster begynner å skille seg fra mesenkymale stamceller i benmargen.
Osteoklaster - fagocytter for bein - skiller seg fra monocytt- / makrofaglinjen (fig. 6). Aktiverte osteoklaster samles på overflaten av beinet og festes til det gjennom spesielle reseptorer. De surgjør mikro-miljøet ved bein-osteoklastgrensen og skiller ut enzymer involvert i nedbrytning: proteaser, kollagenase og alkalisk fosfatase.
Figur 6. Skjema for differensiering av osteoklaster. Osteoklaster er gigantiske multinukleete celler som skiller seg fra hematopoietiske stamceller i beinmargsmonocytt- / makrofaglinjen.
Figur 7. Modell av normal beinrenovering. Benet blir kontinuerlig rekonstruert. Denne prosessen krever samhandling av beindannende osteoblaster og beinødeleggende osteoklaster. Detaljer i teksten.
I hvilke kliniske situasjoner forårsaker brystkreft metastaser?
Hva menes med denne situasjonen, og hvorfor metastaserer brystkreft? Forekomsten av en ondartet neoplasma i vevet i brystet kalles brystkreft, som utvikler seg av mange grunner hos kvinner i forskjellige aldre..
I mangel av rettidige terapeutiske tiltak, utvikler sykdommen seg raskt, mens den resulterende neoplasien danner de såkalte "vandrende" atypiske celler som begynner å vandre i hele kroppen på jakt etter et gunstig sted for deres utvikling, det vil si metastaser (sekundære patologiske inneslutninger).
Stadiene av brystkreft som metastaser vises i, kalles "metastaserende":
- Tilstedeværelsen av unormale celler i nærliggende lymfeknuter er et tydelig tegn på kreft i trinn tre..
- Spredningen av primære neoplasieceller til leveren, lungene og beinstrukturen indikerer det fjerde stadiet av patologi.
Takket være moderne vitenskapelig forskning, var forskere i stand til å etablere interessante fakta:
- Celler som senere vil danne metastaser utvikler seg mye tidligere enn cellen, som er det grunnleggende materialet for den primære svulsten. Imidlertid er denne hypotesen under utvikling og krever ytterligere vitenskapelig bevis..
- De kreftcellene som vandret rundt i kroppen, og deretter fikset i det ene organet, gir ikke umiddelbart metastaser, men i en periode er de i "sovemodus".
- Denne oppdagelsen er av stor betydning for onkologi, siden de latente ondartede inneslutningene ikke er tilgjengelige for konvensjonelle behandlingsmetoder mot kreft..
- Selv etter vellykket eliminering av den primære kreftsvulsten, kan de hemmelighet til stede atypiske celler plutselig aktiveres og raskt danne metastaser.
Spesialister planlegger å gjennomføre ytterligere eksperimenter og finne ut hva som nøyaktig provoserer den plutselige oppvåkningen av disse cellene og om det er mulig å sørge for at de aldri "våkner opp".
På hvilket stadium av kreft dukker metastaser opp
Følgende stadier av kreft skilles:
- Det er en tilstand der utdanning ikke blir oppdaget;
- Tis - en svulst uten sekundære neoplasmer;
- Fase 1 - kreft som ikke gir metastaser, i de fleste tilfeller mottagelig for vellykket behandling;
- Fase 2 - spredning av regionale metastaser på kroppen, indre organer (avhengig av lokaliseringen av hovedfokuset);
- Fase 3 er preget av identifisering av enkle, avsidesliggende svulster;
- 4 etappe. Distribusjon til nærliggende og fjerntliggende organer, vev er karakteristisk. På dette stadiet får pasienter sterke smerter, en kraftig nedgang i vekt, svakhet. Kreft i trinn 4 forårsaker ofte død.
Fare for metastase
I de fleste tilfeller oppstår et dødelig utfall på grunn av spredning av dattersvulster, ikke på grunn av dannelsen av det primære kreftfokuset. For kroppen er sekundære formasjoner spesielt farlige:
- Den normale funksjonen til de viktigste organene og systemene blir umulig;
- Med bruk av metastase er kroppen ikke lenger i stand til å motstå kreft;
- Spredningen av datterfoci bidrar til progresjonen av prosessen med malignitet.
Metastatisk kreft er farlig med vanskeligheter med å bestemme konsentrasjonen av alle sekundære foci. Av denne grunn kan ikke strålebehandling og kirurgisk inngrep eliminere kreft fullstendig. Alle datterlesjoner påvirkes av hormon-, immun- og cellegift mot metastaser i lungene, leveren, hjernen, beinene og andre organer og vev. Ofte er ikke slik behandling nok.
Definisjon
Jo tidligere problemet oppdages, jo raskere og lettere vil behandlingen gå. I de tidlige stadiene er metastaser imidlertid ganske problematiske på grunn av deres lille størrelse..
For bestemmelse, bruk:
- Ultralyddiagnose av kreft: det hjelper med å bestemme endringer i indre organer.
- Positronemisjonstomografi: resultatet blir ansett som det mest pålitelige. Magnetisk resonansavbildning kan også brukes..
- Bronkoskopi og radiografi for lungene.
- Benskanning.
- Mammografi: utført for å undersøke det andre brystet og oppdage tegn på metastase.
Du kan være interessert i en artikkel om kreftforebygging..
Hvordan du spiser med kreft, les denne artikkelen..
I tillegg kan tilordnes:
- Vevsbiopsi.
- En blodprøve for å bestemme om kreftceller passerer gjennom blodomløpet og ikke er inneholdt i noe organ.
- Bilirubin eller en leverprøve.
Dessverre er det umulig å kurere metastaser fullstendig - når som helst kan det komme en forlatelse som vil annullere all innsats.
Imidlertid er leger i stand til å forlenge pasientens liv, noe som gjør den så sunn som mulig. Behandlinger inkluderer:
- Kirurgisk inngrep: fjerning av et organ helt eller delvis.
- Cellegift: det gir et godt resultat og hjelper til å hemme utviklingen av metastase.
- Strålebehandling: brukes i de tidlige stadiene, da det gir et svakere resultat enn cellegift.
- Hormonbehandling: kan bare gjøres hvis svulsten er følsom for hormoner.
- Inntak av smertestillende midler: utføres vanligvis samtidig med en annen behandling, siden det ikke eliminerer årsakene, men bare sløver smertene..
- Tradisjonell og alternativ medisin: dette er ekstremt ineffektive og til og med farlige alternativer som ikke gir noen garanti for utvinning. Alle pasienter som ty til slike midler ble fremdeles tvunget til å oppsøke lege, men på et senere tidspunkt.
For mange kvinner høres brystkreft ut som en dødsdom, som bare kan utsettes, selv om legenes prognose er ganske trøstende. Metastaser er en stor fare: "gjemmer" seg i kroppen i mange år, de kan vises når som helst.
Hvordan metastaserer brystkreft, se følgende video:
Hallo! Spørsmålet mitt er, er det mulig å kurere brystkreft, hvis det er i det første stadiet, ved å ta tinkturer av tørr rot Aconite? Kanskje noen har eksempler på et vellykket resultat? Denne roten er høyt hyllet, jeg vil forstå om det er verdt å tro. På forhånd takk for svaret.
Hallo! Du bør oppsøke lege, fordi tradisjonell og alternativ medisin er ekstremt ineffektive og til og med farlige alternativer som ikke gir noen garanti for bedring. Behandlingen utføres kirurgisk, cellegift, strålebehandling, men ikke urter. Ikke nøl! Gå til legen til alt er så beklagelig!
Min svigermor oppdaget brystkreft i trinn fire. Svigermor 54 år. Da hun gjennomgikk en omfattende undersøkelse, ble det også avslørt en forferdelig arytmi pluss hepatitt C. Fortell meg, er disse indikatorene kontraindikasjoner for kirurgi.
Selvfølgelig er brystkreft, og alle andre, en veldig forferdelig sykdom. Vanligvis blir behandlingen utført med cellegift. Men det finnes metoder for å forhindre kreft. Du må holde deg i form og spise godt.
Hvor mange kvinner jeg kjenner som har hatt brystkreft, så bare en av dem klarte å redde brystet, og da bare fordi det dukket opp på et tidlig tidspunkt. Generelt, hvor ofte er det nødvendig å gjennomgå en undersøkelse hos en mammolog, slik at det oppdages et problem i tide, om noen?