Når du velger feil behandlingsregime eller utidig behandling for kreft, er benmetastaser mulig. En pasient med slike lidelser blir forstyrret av alvorlige leddsmerter og muskelsmerter, en økt konsentrasjon av kalsium og permanente brudd oppstår. Levealder avhenger av aktualiteten til den påbegynte behandlingen og andre funksjoner ved benmetastaser (MTS).
Årsaker til metastaser
Med kreft observeres forskjellige patologiske tegn, inkludert metastase i bein i hodeskallen, ryggraden og andre beinstrukturer blir ofte registrert, som et resultat av at pasienter lever mindre. Overtredelser fremstår som regel som en komplikasjon av kreft i forskjellige lokaliseringer. Hoftemetastaser blir ofte observert, og bein i øvre og nedre ekstremiteter blir ofte skadet.
Hvis en kvinne lider av en kreft i brystkjertelen, oppstår ofte smerter i ryggraden.
Følgende faktorer kan påvirke utseendet på benmetastaser:
- melanomer på det øvre laget av huden;
- kreft i luftveiene;
- en ondartet svulst i prostata, som et resultat av det gjør vondt i området av ilium og andre bekkenstrukturer;
- kreft i lymfeknuter;
- patologisk neoplasma i nyren med metastaser i ryggmargen;
- onkologiske lidelser i skjoldbruskkjertelen.
Hvordan identifisere en sykdom: symptomer
Ofte forblir metastaser i bekkenbenene i lang tid uten nødvendig oppmerksomhet, siden smerter og andre ubehagelige fornemmelser ikke er uttrykte og tilskrives revmatiske lidelser. Med progresjonen av avviket og spredningen av kreftceller hos pasienten, skader mobilledd og bein mer og mer. Etter inkubasjonsperioden til pasienten bekymrer følgende symptomer:
- Permanente brudd. På grunn av en reduksjon i kalsiuminnholdet og hardheten i beinstrukturene, blir pasientens bein skadet selv ved mildt traume eller etter mindre fysisk anstrengelse.
- Symptomer på rus. Pasienten med benmetastaser blir forstyrret av konstant svakhet og tretthet. Over tid går appetitten tapt, på grunn av hvilken vekt reduseres. På bakgrunn av avvik oppstår en depressiv tilstand og apati.
- Komprimering. Det er ledsaget av økt trykk på blodkarene og nerveender. I et alvorlig tilfelle blir nervene i ryggmargen komprimert, noe som resulterer i delvis eller fullstendig lammelse.
- Forstyrret arbeid i under- og overekstremiteter. Når pasienten utvikler seg og sprer metastaser, kan motorens evne til armer og ben bli fullstendig svekket.
- Smertsyndrom. Smertene er intense og akutte, mens alle metoder for smertelindring kan være maktesløse. Spesielt livlig sårhet i beinene manifesteres om natten, på grunn av hvilken pasienten blir forstyrret av søvn.
- Hyperkalsemi. Med et brudd øker konsentrasjonen av kalsium i blodet, noe som fører til et konstant ønske om å drikke, tørke ut munnslimhinnen. På bakgrunn av bruddet, tisser pasienten oftere og blir forstyrret av kvalme, rikelig oppkast.
Ytterligere tegn
Hvis pasienten har metastaser i beinene, kan andre patologiske symptomer registreres som påvirker pasientens generelle tilstand og forverrer prognosen for overlevelse:
- patologiske forandringer i overhuden;
- sårdannelse;
- symptomer på osteokondrose;
- leddgikt av forskjellige typer;
- revmatisme som ikke er observert før.
varianter
Hvis benmetastaser har gått, kan det kliniske bildet av hver pasient avvike, noe som avhenger av lokaliseringen av den patologiske prosessen og andre funksjoner. Tabellen viser hvilke typer onkologiske lidelser som oppstår i beinstrukturer:
Utsikt | Funksjoner |
Osteoplastic | Det dannes tette beinsvulster |
osteolytic | Store neoplasmer ikke observert |
Benvevsstrukturer ødelegges raskt |
Benmetastaser er delt inn i henhold til type sted i costal, hofte, skulder, ytre kraniale og andre varianter..
diagnostikk
Jo tidligere en person begynner å behandle benmetastaser, jo større er sjansene for å forlenge livet og lette den patologiske prosessen. Etter en omfattende undersøkelse vil legen velge de optimale medisinene som hjelper med å bedøve og fjerne ubehagelige tegn på avvik. En patologisk manifestasjon hjelper til med å eliminere en onkolog. Ved metastaser er det ofte nødvendig med en konsultasjon med en nevrolog og revmatolog, som gjennomfører en undersøkelse og intervjuer pasienten. For å stille en nøyaktig diagnose og stille en prognose, må du gjennomgå følgende diagnostiske manipulasjoner:
- Scintigrafi. Sykdommen bestemmes av stråling.
- Røntgenbilder av det syke området. Metoden skiller seg ut i det mest nøyaktige resultatet, men er ikke alltid i stand til å identifisere en sykdom i det første utviklingsstadiet.
- CT og MR av bein. Foreskrevet til pasienter som har mistanke om metastaser i hjernen og ryggmargen.
- Blodbiokjemi. Nøyaktig diagnostisk metode som viser det kliniske bildet av avviket.
Hvordan behandles pasienter?
Tradisjonelle terapeutiske tiltak
Det er ganske vanskelig å kurere patologien fullstendig, men ved hjelp av medisiner er det mulig å redusere risikoen for ytterligere spredning av kreftceller, samt forlenge levetiden til metastaser. I tilfelle brudd, er ofte pasienten foreskrevet smertestillende og bisfosfonatmedisiner, presentert i tabellen:
Gruppe | Medisiner |
Nitrogenforbindelser | "Ibandrotan" |
alendronat | |
pamidronat | |
Nitrogenfrie medisiner | klodronat |
Tidronate |
Andre behandlingsmetoder hjelper til med å takle benmetastaser:
- Planlagt kirurgisk inngrep. Teknikken brukes i den tidlige sykdomsformen, samtidig som den kombineres med andre terapeutiske metoder.
- Akuttkirurgi. Det er foreskrevet til pasienter i tilfelle kompresjon av ryggmargen. Pasientens levetid avhenger av hastigheten og kvaliteten på operasjonen.
- Strålebehandling. Det brukes i løpet av 14-21 dager, hvor strålecellene påvirker kreftcellene.
- Kjemoterapi. Det lar deg bremse den videre spredningen av kreftceller og forverring av den patologiske prosessen. Effektiv i de tidlige stadiene av sykdommen.
Alternativ behandling
Folkemedisiner klarer ikke helt å bli kvitt benmetastaser, men de hjelper til med å bedøve og lindre andre ubehagelige symptomer. Du kan tilberede skjær hjemme ved hjelp av comfrey, som insisteres i 2-3 dager. Ta medisinen oralt tre ganger om dagen i 2 uker.
Prognose og levetid
Benmetastaser vises ofte på bakgrunnen til andre kreftsvulster, hvis lokalisering og alvorlighetsgrad avhenger av pasientens levetid. Tabellen presenterer en omtrentlig prognose for et annet sted for onkologi:
lokalisering | Sannsynligheten for benmetastaser,% | Forventet levealder |
Lunger og luftveier | 30-40 | 6 måneder |
melanom | 15-45 | |
Melkekjertler | 60-70 | Ikke mer enn 2 |
Skjoldbruskkjertelen | 4 | |
prostata | 50-70 | 3 |
Nyre | 20-25 | 1 |
Forebygging
Benmetastaser observeres oftere som en komplikasjon av den underliggende kreften. For å forhindre dem er det nødvendig med rettidig behandling av kreftsvulsten. Strengt overholdelse av medisinske resepter bidrar til å redusere sannsynligheten for at kreftceller sprer seg til beinstrukturer. Under onkologisk behandling må du følge en diett, normalisere fysisk aktivitet og ta de nødvendige medisinene.
Benmetastaser
Metastaser (fra det greske. "Bevegelse, overføring") er en eller flere fjerne patologiske foci som oppsto da tumorceller beveget seg fra det primære fokuset på sykdommen gjennom vevene i kroppen. Oftest finnes de i lymfeknuter, lever og lunger, noe sjeldnere - i hjertet, bukspyttkjertelen, milten, huden og musklene.
Benmetastaser er mellomliggende i frekvens av forekomst sammen med metastase til nyrene, binyrene og sentralnervesystemet (CNS). De finnes ofte i kreft i bryst, skjoldbruskkjertel og prostata, lunge, etc..
Hva det er
En ondartet svulst utvikler seg gradvis: i begynnelsen multipliserer cellene aktivt, mens strukturen deres er forenklet, og funksjonaliteten reduseres. De intercellulære forbindelsene svekkes, på grunn av at cellene lett kan skilles fra hovedfokuset og spres over hele kroppen. I organer og systemer der forholdene er mest gunstige, forblir de og begynner å bli intensivt klonet.
Utviklingen av dannelse av metastaser fører til skade og ødeleggelse av omkringliggende strukturer med dannelse av et sekundært fokus. Forventet levealder for en person avhenger i stor grad av typen svulst og organene dette fokuset ble funnet i. Benmetastaser har den gunstigste prognosen..
Moderne behandlingsmetoder kan fullstendig kvitte seg med datterneoplasmer med enkeltmetastaser og redusere veksten betydelig i tilfelle flere lesjoner..
Mekanismen for utvikling og distribusjonsveier
Metastase er et kjennemerke for nettopp ondartede svulster, siden godartede neoplasmer av sekundære foci ikke dannes. Etter atskillelse fra primærsvulsten, kan kreftceller spre seg på flere måter:
- hematogen - sammen med blodstrøm;
- lymfogene - gjennom lymfekarene;
- implantasjon - for å trenge gjennom og integrere seg i de serøse membranene som forer menneskets hulrom fra innsiden - buk, pleural, perikardie, kjønnsorganer (vagina og testikler);
- intracanalicular - gå inn i senovens synoviale skjeder;
- perineural - beveg deg langs nervefibrene.
Sekundære patologiske foci i beinene skyldes i de fleste tilfeller den hematogene distribusjonsmåten. Denne prosessen er ganske komplisert og ikke rask..
Det skal bemerkes at ikke alle ondartede celler kan bli en kilde til metastase. Mange av dem dør i en ulik kamp med immunforsvaret, hvis arbeid på sin side avhenger av en rekke omstendigheter. Den beskyttende funksjonen i kroppen synker med overbelastning av nerve, svekkelse av humoral og cellulær immunitet, tar visse cellegiftmedisiner.
Den mest risikable med tanke på metastase er den postoperative perioden, og spesielt den første fasen. Smerter, nervøst stress og aggressiv cellegift og stråling demper immunitet.
Metastatisk kreft utvikler seg i stadier:
- svulsten vokser raskt på grunn av den aktive delingen av ondartede celler, mens den stimulerer utviklingen av deres egne blodkar;
- på grunn av svekkelse av intercellulære forbindelser, blir celler separert fra neoplasi, og når de overvinner membranbarrieren, går de til fjerne organer;
- når de er i den systemiske blodstrømmen, dør en del av de patologisk forandrede cellene "i en kamp" med immunitet, men noen av dem reagerer med blodkoagulerende faktorer og danner mikrotromboembol. Immunsystemet fungerer i dette tilfellet ikke på grunn av det faktum at farlige celler er skjult inne i blodproppen;
- kreftceller begynner å trenge inn i endotelet i blodkar, og kommer dermed inn i et spesifikt organ.
Ondartede celler trenger et gunstig miljø med en overflod av næringsstoffer og muligheten for videre vekst og utvikling. Og derfor er det i primære svulster veldig spesifikke områder med metastase.
Benvev har alle betingelsene for dannelse av metastaser, siden det er rikt på næringsstoffer og vekstfaktorer. Normal bein fornyes gjennom hele menneskelivet på grunn av aktiviteten til spesielle celler - osteoblaster og osteoklaster.
For det første fjerner osteoklaster benceller ved å løse opp mineralkomponenten og ødelegge kollagen. Deretter er osteoblaster - unge celler som syntetiserer det intercellulære stoffet - matrise - inkludert i arbeidet.
Prosessen med beindannelse skjer kontinuerlig med støtte fra vekstfaktorer, hormonlignende cytokinproteiner og proteiner assosiert med parathyreoideahormon. Alle disse stoffene produseres i overkant av kreftsvulsten. Som et resultat avtar "beinet" raskere enn det dannes et nytt, eller veksten er mye raskere enn ødeleggelse på grunn av økt produksjon av osteoblaster.
steder
Med den hematogene metastase-metoden dannes datterfoci i områder med størst vaskularisering, det vil si der det vaskulære nettverket er mest utviklet. Oftest er dette flate bein som inneholder mye benmarg og små kapillærer - "transitt" -banene som kreftceller kommer inn i.
Sekundære neoplastiske prosesser er mer utsatt for bekkenben, ryggrad, lårben og skallen. Med kreft i prostata og bryst oppdages metastaser ofte i ilium..
Kreft i lungene, bukspyttkjertelen og spiserøret gir metastaser hovedsakelig til ribbeina og ryggvirvlene. Ondartede neoplasmer i skjoldbruskkjertelen kan spre seg til beinene i ryggraden, skallen, krageben og ribbeina.
Relativt sjeldne steder med lokalisering av metastaser er bekkenbenene, underkjeven, hofter og underarmer, og scapula. De lange rørformede benene i lemmene påvirkes bare av og til, med unntak av lårbenet, da det er rikest på blodkar.
Når kreftceller kommer inn i lårområdet blir beinet skjørt, noe som fører til patologiske brudd i lårhalsen. Denne alvorlige skaden reduserer pasientens livskvalitet betydelig..
Som nevnt ovenfor, når kreftceller kommer inn i beinet, ødelegger de det eller forårsaker økt beindannelse. I det første tilfellet kalles metastaser osteolytisk, og i det andre - osteoblastisk. Det er også blandede former..
Osteolytiske eller osteoklastiske sekundære foci oppstår med overdreven ødeleggelse av beinet og ledsages av frigjøring av en betydelig mengde kalsium i blodet. De er karakteristiske for kreft i skjoldbruskkjertelen og brystkjertlene, magen, bronkiene, nyrene og livmoren. Ben blir også alvorlig ødelagt ved ikke-Hodgkin-lymfomer..
Blastiske eller osteosklerotiske metastaser er forårsaket av økt kloning av osteoblaster når beinvevet blir tettere og vokser. De finnes hovedsakelig i lunge- og prostatakreft, lymfogranulomatose.
Denne klassifiseringen er ganske vilkårlig, siden ondartede celler alltid ødelegger beinet, inkludert under overproduksjon av osteoblaster. Imidlertid avviker tilnærminger til behandling i ett eller annet tilfelle betydelig.
symptomer
Det er tre viktigste manifestasjoner av metastatisk kreft: hyperkalsemi, patologiske brudd og kompresjon (kompresjon) av ryggmargen. 7 av ti pasienter klager over smerter med ulik intensitet.
Beinsmerter er ikke avhengig av ytre omstendigheter - fysisk aktivitet eller overbelastning. Det er en tendens til å øke smerter om natten. Følsomme reseptorer er fraværende i selve beinene og benmargen, og følgende årsaker kan forårsake smerter:
- spredning av den ondartede prosessen til nerverøttene;
- mekanisk stimulering av bløtvev under tumorvekst på grunn av økt intraosseøst trykk og overstretching av omgivende strukturer;
- betennelsesreaksjon på frigjøring av prostaglandiner - inflammatoriske mediatorer - som følger med prosessen med benresorpsjon (resorpsjon).
Smerter vises eller vokser ofte etter patologiske brudd, som pasienter henvender seg til leger med. Metastaser gjør bein skjøre og svake, slik at de kan gå i stykker fra et forsiktig trykk eller en mislykket sving av kroppen. Symptomene er de samme som ved et vanlig brudd - smerter, hevelse, synlig deformasjon av lemmen og nedsatt funksjon.
Hos 1-5 pasienter av 100 er metastaser funnet i ryggraden. Oftest påvirker de brysthvirvlene (70% av tilfellene), omtrent 20% er i ryggvirvlene i korsryggen og sakrum. Minst av alle sekundære tumorfocier er lokalisert i cervikale ryggvirvler..
Symptomer på vertebrale metastaser kan være både akutte, når det myke vevet i ryggen presses av en skadet ryggvirvel, og gradvis øke med veksten av selve svulsten. I tillegg til sårhet er pasientene bekymret for muskelsvakhet, som i de siste stadiene kan forårsake lammelse og funksjonssvikt i bekkenorganene. Når det omkringliggende vevet komprimeres av et beinfragment, vises smertesyndromet plutselig.
I begge tilfeller er det nødvendig med akutt legehjelp, siden det i løpet av de første timene, og noen ganger dagene, er det mulig å eliminere kompresjon helt eller delvis. Fravær av behandling fører til irreversibilitet av lammelse, og evnen til å bevege seg uavhengig forblir bare hos 10% av pasientene.
En økning i konsentrasjonen av kalsium i blodplasmaet - hyperkalsemi - oppstår på grunn av overdreven aktivitet av osteoklaster. Fra råtnende bein kommer kalsium inn i blodomløpet i en mengde som overskrider nyrens utskillelsesevne. Som et resultat blir prosessen med omvendt absorpsjon av væske og natrium i tubuli i nyrene forstyrret, og urindannelsen øker.
Det dannes en ond sirkel: en økning i urinmengden innebærer dehydrering og en reduksjon i glomerulær filtrering, noe som igjen provoserer en økning i revers absorpsjon av kalsium i nyre tubuli..
Avhengig av alvorlighetsgraden, kan hyperkalsemi være moderat og alvorlig. I det første tilfellet manifesterer det seg som svakhet, slapphet, nedsatt appetitt, en følelse av konstant tørst og forstoppelse.
Alvorlig hyperkalsemi er ledsaget av kvalme, oppkast og obstruksjon i tarmen. Hvis kalsiumnivået i blodet er mer enn 4 mmol / l, blir tilstanden livstruende. Det kliniske bildet inkluderer svært alvorlige symptomer:
- hjerterytmefeil;
- nyresvikt;
- nevrologisk underskudd;
- synshemming;
- gangforstyrrelse;
- psykiske lidelser som oppstår med en bevissthetsendring, opp til koma.
diagnostikk
Den mest nøyaktige og informative metoden for å bestemme metastatisk benskade er computertomografi (CT). Tomogrammet viser tydelig det destruktive fokuset og kalsiumavsetningen.
I de senere kreftstadiene foreskrives røntgen for å oppdage store formasjoner over 1 cm i diameter. Osteosintigrafi er noe mer følsom, gjennom hvilken det er mulig å oppdage en datterlesjon 6-8 måneder tidligere, sammenlignet med røntgen.
Ultralyd brukes til å vurdere forekomsten av prosessen i bløtvev eller før du gjennomfører en målrettet biopsi. Ved bruk av metoden for magnetisk resonansavbildning diagnostiseres til og med veldig små metastatiske lesjoner..
Benprøving for metastaser kan også utføres ved hjelp av angiografi, biopsi, laboratorieblodprøver for tumormarkører og biokjemi..
Behandling
Terapeutiske taktikker avhenger av plasseringen og forekomsten av den ondartede prosessen, samt typen primærsvulst. I moderne onkologi brukes flere teknikker:
- anestesi;
- kjemoterapi;
- hormonell behandling;
- bestråling;
- kryoablasjon er en av de innovative måtene å stoppe utviklingen av kreft ved å avkjøle;
- Kirurgisk inngrep.
Alt det ovennevnte gjelder som regel i komplekset. Behandling i nærvær av metastaser er lang og kan gjentas på kurs flere ganger i året. Med tilstrekkelig terapi og rettidig korrigering av mulige komplikasjoner er sjansen for å leve i 5-10 år lenger veldig. Samtidig opprettholdes livskvaliteten på et anstendig nivå, og en person fører en ganske aktiv livsstil.
anestesi
Valget av smertestillende er av største betydning, siden smerter ikke fungerer normalt og provoserer utviklingen av depressive tilstander og nevrose. Avhengig av alvorlighetsgraden av smertesyndromet og individuell toleranse, kan de foreskrives i form av injeksjoner, tabletter og rektale stikkpiller..
Moderat smerte reagerer godt med ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs) - Paracetamol, Aspirin, Diclofenac, Ibuprofen, Ketorolac. Mange pasienter får hjelp av medisiner fra analgin-serien (Baralgin, Pentalgin) og NSAIDs av den siste generasjonen - for eksempel Piroxicam.
De mest effektive smertestillende stoffene for sterke smerter er opiater Tramadol og Codeine. De kan kombineres med Paracetamol og andre NSAIDs. Tramadol og Codeine regnes imidlertid som svake medikamenter som ikke alltid takler smerter, og da brukes Morfin..
For å redusere smerteintensiteten brukes fysioterapi, bruk av ortopediske apparater, strålebehandling og samtaler med en psykoterapeut..
kjemoterapi
Med udifferensierte formasjoner er kombinasjoner av antitumormedisiner foreskrevet:
- Cisplatin + Fluorouracil;
- Methotrexat + cisplatin + bleomycin;
- Cisplatin + Etoposide + Bleomycin;
- Etoposide + Paclitaxel + Carboplatin.
For behandling av differensierte svulster er spesifikke målrettede midler foreskrevet.
Med hyperkalsemi brukes bisfosfonater basert på Clodronic, Pamidronic, Ibandronic og Zoledronic acid.
I noen tilfeller er det lurt å foreskrive hormonelle medisiner, som inkluderer:
- Myocalcium;
- Tamoxifen;
- Femara
- Fazlodex;
- Androkur;
- Androfarm;
- cyproterone;
- Zoladex;
- Diferelin;
- goserelin;
- Alvogen.
Kosthold
Kalsium, fosfor og vitamin D bidrar til restaurering av beinvev. Disse komponentene finnes i store mengder kål, fisk, meieriprodukter, tørket frukt og nøtter. I kostholdet til pasienter med beinmetastaser, bør det være retter med kyllingegg, løk og hvitløk, siden de inneholder svovel.
Med hyperkalsemi er melk og derivat derimot begrenset, som alle produkter med kalsium. Det anbefales å spise mer hvetekli og mørkegrønne grønnsaker som inneholder oksalsyre for å redusere opptaket av kalsium.
Kan benmetastaser kureres?
Det er ikke mulig å entydig svare på dette spørsmålet, siden det er umulig å nøyaktig forutsi utfallet av den patologiske prosessen. Men du kan ta med statistikk over hvor mange som bor etter påvisning av benmetastaser.
Den gunstigste prognosen er for hormonavhengig kreft med nærvær av enkeltmetastaser. Den kombinerte innsatsen fra pasienten og legen gir fem års overlevelse. De alvorligste konsekvensene er multiple metastaser i bein og indre organer. I fravær av terapi er det lite sannsynlig at en person lever lenger enn tre måneder.
Gjennomsnittlig levealder for pasienter med benmetastaser er omtrent to år. Prognosen forbedres i fravær av sekundære metastatiske foci i de indre organene..
Folkemetoder
Forsiktig pasienter mot bruk av visse folkemedisiner. Spesielt fra alkalisering av blod ved intravenøs administrering av brus eller inntak av Apilak. Noen ganger anbefaler imidlertid leger selv urtemedisin for å redusere sårhet og styrke immuniteten.
Avkok av selgbark er i stand til å redusere smerter, bjørkesaft inneholder mange nyttige sporstoffer, avkok og infusjoner med valerian, moderwort og sitronmelisse har en beroligende effekt, og te med hovedkorturt har en positiv effekt på hormonavhengige svulster.
Onkologiske sykdommer
Benkreft er sjelden primær. I de fleste tilfeller er det forårsaket av tumormetastaser fra andre deler av kroppen. Slike sekundære lesjoner krever separat behandling og reduserer prognosen for overlevelse for pasienter betydelig.
Metastaser er fjerne fokus på sykdommen. De vises som et resultat av spredning av celler fra den primære "donor" -svulsten gjennom blodomløpet eller lymfeknuter. På denne måten kommer de til de mest forskjellige punktene i kroppen, bosetter seg der og begynner å vokse.
Bare ondartede neoplasmer metastaserer. Vanligvis skjer dette i 3-4 trinn..
Hvilken kreft gir benmetastaser? I første omgang er bryst-, skjoldbrusk- og prostatakreft. Neste opp er kreft i nyrene, lungene, leveren, tarmen, kreft i livmorhalsen og eggstokkene.
Faktisk er skjelettet et vanlig sted for sekundær lesjon av svulster med ulik lokalisering. Årsaken til dette er de kontinuerlige komplekse prosessene med beindannelse og et omfattende sirkulasjonsnettverk. Oftest i det berørte området er lumbal og thorax ryggrad, ribbein, bekkenben, lår, kjeve.
Hvor metastaserer benkreft??
Det er to typer metastaser:
Førstnevnte fører til stimulering av osteoblaster og komprimering av beinvev. Den andre typen svulst er preget av tynning av veggene i beinet. Mekanismen for beindannelse blir forstyrret, bein og bruskvev erstattes av umoden tumor. Kroppen kan ikke lenger utføre sine motoriske og støttefunksjoner. Ved penetrering i medullær kanalen blir prosessen med hematopoiesis forstyrret.
Hvordan og hvor metastaseres benkreft?
Ondartede neoplasmer av bein er også utsatt for metastase. Dette skjer i 4 stadier, og fra sykdomsdebut til dannelse av fjerne svulster, går det ikke så mye tid (fra 1 år). Sarcoma sprer seg i 90% av tilfellene gjennom blodomløpet, det vil si hematogent. Oftest påvirker det lungene. Dessuten kan en neoplasma fra det ene beinet metastasere til det andre.
Det er bemerkelsesverdig at i metastase-stadiet kan mikroskopiske tumorceller være lokalisert i ethvert hjørne av kroppen og ikke kan oppdages. Først etter at neoplasmen når en viss størrelse, kan den sees på røntgen.
Benmetastaser i kreft: symptomer
Noen ganger er metastaser i skjelettet skjult og manifesterer seg ikke på noen måte. Du kan identifisere dem bare ved en rutinemessig undersøkelse.
Men oftest er hovedsymptomet på beinmetastaser smerter. Det er konstant, verkende i naturen, øker om natten og etter aktive bevegelser. Smerter med benmetastaser kan ikke lettes med smertestillende. Hun går jevnt og trutt. Eksperter mener at smerter er assosiert med en økning i intraosseøst trykk, irritasjon av nerveender med en voksende svulst og strekking av vev.
Over tid blir det tydelige tegn på benmetastaser. Avhengig av hvor de befinner seg, oppstår en feil i form av et hovent, utstående område på benet, armen, hodet eller andre deler av kroppen. Det er en konsekvens av neoplasmavekst og benformasjon. Ved palpasjon føler en person smerte. Svulsten knytter også bevegelse, beinet blir sprøtt. Alt dette reduserer livskvaliteten betydelig, og brudd kan til og med føre til død..
Et annet tegn på beinkreft er hyperkalsemi, det vil si en økt konsentrasjon av kalsium i blodet (fra 3 mmol / L). Det er resultatet av mekanisk ødeleggelse av bein og osteolyse, og på denne bakgrunn intensiveres disse prosessene. Hyperkalsemi er ledsaget av en rekke manifestasjoner, blant dem: muskel- og generell svakhet, leddsmerter, kvalme, oppkast, døsighet, arytmi. Vedvarende svekkelse av kalsiumnivåer (3,7–4,5 mmol / L) fører til nyresvikt, koma og død..
Benmetastaser i kreft i lungene, nyrene, leveren, tarmen, livmorhalsen, eggstokkene, bryst, skjoldbrusk og prostata
Brystkreft med benmetastaser er en vanlig forekomst (den er diagnostisert hos 70% av kvinnene). Tumorceller sprer seg gjennom et omfattende nettverk av lymfe og blodkar. Skader på ryggraden, bekkenet og ansiktsbenene er mulig. Benmetastaser i brystkreft er ofte ledsaget av hyperkalsemi og ryggmargs komprimeringssyndrom. I 25% av tilfellene observeres patologiske brudd (forekommer oftest i ryggvirvlene), noe som er assosiert med lesjonens lytiske natur. Benmetastaser i nyrekreft har samme trekk..
Det er ikke uvanlig at kvinner møter metastaser i eggstokkreft som trenger inn i beinene. Denne kreftformen er preget av et langt asymptomatisk forløp, som et resultat av at kvinner går til legen når svulsten allerede sprer seg i hele kroppen. Skjelettskader er sjeldne, da kreft i eggstokkene i de fleste tilfeller "vandrer" til bukhulen. Med spredning av kreft til fjerne organer, forverres pasientens tilstand betydelig, muligens et kraftig tap av matlyst og vekt, depresjon, søvnløshet. Smerter i ekstremitetene er også et stort symptom..
Benmetastaser i prostatakreft hos menn kan forekomme i de tidlige stadiene. De finnes vanligvis i låret, bekkenet og nedre deler av ryggraden. De manifesterer seg som smerter i korsryggen. Sammen med dette er det forstyrrelser i kjønnsorganene.
Benmetastaser i leverkreft blir sjelden diagnostisert og hovedsakelig av det siste, fjerde trinnet. Tegn - sterke smerter og patologiske brudd.
Lunge-onkologi kan spre seg til ryggraden, noe som resulterer i komprimering av ryggmargen og tilhørende symptomer (for eksempel sterke smerter, nummenhet, parese og lammelse av lemmene, etc.). Benmetastaser i lungekreft fører nesten aldri til brudd. Dette skyldes den raske utviklingen av kreftprosessen. Død fra det oppstår raskere enn at beinvev har tid til å kollapse..
Med kreft i skjoldbruskkjertelen kan benmetastaser oppdages ved en blodprøve som vil vise et høyt kalsiuminnhold. Dette blir fulgt av tegn som fordøyelses- og hjerteavvik, kvalme, oppkast og psykiske lidelser..
Bare 10% skyldes benmetastaser i gastrisk kreft. I andre tilfeller forekommer infeksjon i de regionale lymfeknuter med tumorceller. Hematogen kreft i magen metastaserer til ryggraden, humerus, hodeskalle. Disse prosessene kan oppstå uten symptomer eller forårsake smerter og beinbrudd..
Forekomsten av benmetastaser i blærekreft er nesten 50%. På grunn av sin beliggenhet penetrerer svulsten bekkenbenene. Distribusjonsvei - hematogen.
Den tidligste benmetastasen forekommer i livmorhalskreft. Benmetastaser vises allerede på det andre stadiet av den ondartede prosessen. I følge statistikk blir de funnet i løpet av 1-3 år etter påvisning av en svulst.
Hoftemetastaser, ryggrad, ekstremiteter, hodeskalle bein
Ryggvirvler er det aller første stedet der tumorceller av forskjellige former for kreft sprer seg: lunge, bryst, nyre, etc. Når en sekundær neoplasma legger seg i ryggraden, oppstår ødeleggelse og forskyvning av ryggvirvlene, noe som kan påvirke ryggmargen. Klemte nerver er veldig smertefulle, det påvirker mange organer og muskler. En stor neoplasma fører til nummenhet og lammelse av ben og armer. Noen har mislykkede bekkenorganer. I avanserte tilfeller er slike endringer irreversible.
Bekkenmetastaser tar andreplassen i hyppighet av forekomst. Ikke sjelden utvikler de seg etter skade på ryggraden. Kreft fra skjoldbruskkjertelen og brystkjertlene, så vel som tykktarmskreft, kommer hovedsakelig inn i bekkenbenene. Sjeldnere forekommer metastase i kreft i nyre, lever, lunge, blære og livmor.
3. plass gis til metastaser i ribbeina. Deres utvikling kan være veldig rask. Hovedsymptomet er brystsmerter som oppstår under luftveisbevegelser.
Metastaser i bena og armene er ikke så farlige. De kan fjernes uten komplikasjoner, hvoretter prognosen er mer eller mindre gunstig. Dette gjelder selvfølgelig ikke for omfattende, flere lesjoner. Frekvensen av utvikling av metastaser i lårbenet begrunnes av dens størrelse og konstante belastning. Tynning av beinet fører til årsaksløse brudd, derfor, som med metastaser i bekkenbenene, er det bedre å stole på krykker eller en stokk når du går.
Metastaser i hodene på skallen er vanligvis funnet tidligere enn den primære svulsten, på grunn av det faktum at plassen i skallen er veldig begrenset, har neoplasmen ingen steder å vokse, så det er lett å legge merke til. De spredte seg fra kreft i nyrene, skjoldbruskkjertelen, brystet, lungene. Kreftceller trenger inn i buen og basen til skallen, kjeven og andre bein i ansiktet. Metastaser i frontalben forekommer oftere hos barn med retinoblastom og medulloblastom. Av ansiktsbenene påvirkes paranasal og maxillary, i tillegg til banene. Hodesarkom ledsages av en økning i intrakranielt trykk, hodepine, psykiske lidelser, endringer i fundus. I de senere stadier oppstår epileptiske anfall.
Hvis det blir funnet metastaser i skjelettens bein, er det nødvendig å unngå fysisk anstrengelse slik at et brudd ikke skjer. Spesielle operasjoner utføres for å styrke skadede strukturer..
Diagnostisering av benkreftmetastaser
Diagnostisering av benmetastaser utføres ved hjelp av avbildningsmetoder som røntgen, scintigrafi, MR, CT.
Røntgenbildet i dette tilfellet vil være informativt, siden det med sin hjelp er umulig å identifisere foci av sykdommen som bare dukker opp. Røntgenundersøkelse tillater heller ikke å bestemme den eksakte størrelsen på lesjonen og typen kreft.
En mer avansert metode for diagnostisering av skjelettmetastaser er scintigrafi med radioisotopskanning. Prinsippet er innføring av radioaktive isotoper i kroppen, som blir absorbert av beinene i løpet av få timer. Etter at denne personen er plassert i et spesielt gammakamera og skann. Denne prosedyren er ikke farlig, siden strålingen er minimal, og isotoper elimineres fullstendig fra kroppen. Som et resultat av scintigrafi oppnås bilder av alle deler av skjelettet, hvor de minste fociene av sykdommen er synlige i de innledende stadier. Denne metoden lar deg bestemme hvor prosessene for forfall og beindannelse, brudd og andre typer skader blir forstyrret..
Kontrollforskningsmetoder er CT og MR. Bare de vil tillate deg å diagnostisere og lage en behandlingsplan nøyaktig. Resultatene av tomografi er tredimensjonale datamaskinbilder. Ifølge dem kan legen skissere en operasjonsplan. Under kontroll av computertomografi utføres en stereotaktisk biopsi, hvor en del av svulstmaterialet tas for undersøkelse for histologi og cytologi..
For å få informasjon om mengden kalsium og andre komponenter i blodet, foreskrives blodprøver.
Behandling av benkreftmetastaser
Taktikken for å behandle kreft med benmetastaser avhenger av typen primærsvulst og antall sekundære foci. Hovedoppgavene til leger er å hemme veksten av malignitet og stoppe prosessen med osteolyse, hvoretter de prøver å gjenopprette beinstrukturer.
For å løse dem tyr de til følgende metoder: kirurgisk fjerning, behandling med bisfosfonater og hormoner, cellegift og stråling. Pasienter trenger også smertestillende og lindrende bivirkninger, i form av hyperkalsemi, brudd og kompresjon av ryggmargen.
Kirurgisk fjerning av benmetastaser
Målet til legen er å fjerne det berørte området fullstendig. For ikke å forlate kreftceller, utføres en eksisjon for å fange omgivende vev. Det er ikke uvanlig at et bein fjernes som en helhet. Etter dette er det nødvendig å installere en kunstig endoprotese eller transplantat. Slike operasjoner kalles organkonservering. De kan utføres ikke bare på armer og ben, men også på kjeven, bekkenet.
Organbesparende kirurgi viser et godt resultat i tilfelle en enkelt svulst, men med omfattende metastaser vil det bare bidra til å forbedre pasientens tilstand. Noen ganger, for fullstendig eksisjon av svulsten, må amputasjon gjøres. Selvfølgelig gjør fjerning av en lem et avtrykk for det videre sosiale livet, selv om de kan erstattes med proteser. Tidligere var amputasjon det eneste alternativet, men proteseteknologi er mye utviklet, noe som gjør det mulig å velge. 90% av pasientene med metastaser i benene i lemmene klarer å opprettholde sin funksjonelle aktivitet. Ulempen med organbevarende operasjoner er stor sannsynlighet for behovet for gjentatte inngrep.
Når neoplasmen er lokalisert som ryggraden, hodeskallen, bekkenet, er det veldig vanskelig eller umulig å skille den helt. Deretter erstatter kryoterapi og strålekirurgi konvensjonell kirurgisk fjerning..
Kryoterapi er basert på frysing av kreftceller med flytende nitrogen. Radiosurgery brukes i fasiliteter som Gamma Knife. Dette er metoden for strålebehandling, når en ondartet svulst bestråles med en stor dose stråling om gangen, noe som resulterer i døden av cellene. For slike operasjoner lages et lite hull i beinet, som deretter lukkes med bensement..
For behandling av trinn 4 beinkreft er det nødvendig å fjerne ikke bare det berørte beinet, men også fjerne foci (metastaser). Når man befinner seg i lungene, er dette noen ganger veldig vanskelig, fordi det er viktige organer i nærheten. Legen må nøye studere dataene til CT og MR for å skissere taktikkene i behandlingen.
kjemoterapi
Målet er å undertrykke veksten av primære og sekundære svulster. Kjemoterapi for metastaser i beinvev utføres hovedsakelig i kombinasjon med kirurgi, noe som øker overlevelsen betydelig. Hvis kirurgi er kontraindisert, er cellegift den viktigste behandlingen..
Cytostatika for behandling av benmetastaser: Etoposide, Cisplatin, Doxorubicin, Mitomycin, 5-Fluorouracil, Cyclofophamid, Adriamycin, Methotrexate, Vincristine. Vanligvis er en kombinasjon av flere midler foreskrevet. Du må ta dem på kurs..
Valg av medisiner og administrering av disse utføres av en spesialist, basert på data om den primære svulsten. For eksempel involverer cellegift for prostatakreft med benmetastaser bruk av doxorubcin eller estramustin fosfat, og for pasienter med brystkreft brukes en kombinasjon av cyklofosfamid, adriablastin og fluorouracil..
Det skal bemerkes at hvis pasienten har et veldig tynt bein, og det er fare for brudd, i forkant av behandlingen, blir det iverksatt tiltak for å immobilisere det skadede området.
Strålebehandling
Strålebehandling for benmetastaser kan brukes som en siste utvei for omfattende lesjoner, hvis total reseksjon er umulig. Bestråling av en resttumor er rettet mot ødeleggelse av cellene.
Praksis viser at denne metoden hjelper til med å redusere smerter. I tillegg til konvensjonell fjernbestråling bruker de metoden for strålebehandling, som innebærer innføring i venene til radioaktive elementer (for eksempel strontium) som samler seg i kreftcellene og ødelegger dem. Slike prosedyrer varierer i varighet. De fleste er foreskrevet for behandling av prostatakreft med benmetastaser. Men generelt brukes strålebehandling sjelden på grunn av det faktum at det ikke hjelper å redusere hyperkalsemi og frekvensen av brudd, så vel som på grunn av mangel på terapeutisk effekt for omfattende lesjoner..
bisfosfonater
Bisfosfonater med benmetastaser kan bremse aktiviteten til osteoklaster, som et resultat av at ødeleggelsen av benvev reduseres. Bisfosfonater har med andre ord en anti-osteolytisk effekt..
Medisiner for benmetastaser: Etidronate, Aredia, Zometa, Pamidronate, Clodronate, Tiludronate, Bondronate.
I motsetning til strålebehandling er bisfosfonater tryggere, de eliminerer hyperkalsemi, har gunstige effekter på beinvev, gjenoppretter det og eliminerer smerter. Behovet for narkotiske smertestillende midler og strålebehandling reduseres. Det er mye mindre sannsynlig at pasienter opplever patologiske brudd og spinal deformiteter. Eksperimenter viste også at bisfosfonater for behandling av benmetastaser utøver antitumoraktivitet, noe som reduserer sannsynligheten for videre spredning. Derfor kommer utnevnelsen av disse stoffene alltid først.
Hormonterapi
Denne metoden brukes for hormonavhengige svulster (skjoldbruskkjertel, bryst, etc.). Ulike hormoner administreres til pasienten, slik at de kan stabilisere innholdet i kroppen og forbedre den menneskelige tilstanden.
Symptomatisk behandling
Antiinflammatoriske og smertestillende medisiner mot benmetastaser hjelper med å takle smerter. Avhengig av smertegraden, brukes narkotiske og ikke-narkotiske smertestillende midler..
Behandling for benmetastaser som er ledsaget av hyperkalsemi inkluderer:
- introduksjon av saltløsninger (opptil 500 ml i timen), rettet mot å gjenopprette blodvolum;
- ta diuretika (for å øke nivået av kalsium i blodet);
- administrering av kortikosteroider oralt og intravenøst. Foreskrive prednison, hydrokortison eller dexametason;
- bisfosfonater. Etter de tre første punktene er administrasjonen av Clodronate eller Pamidronate foreskrevet. Varigheten av infusjonen er fra 2 til 6 timer. Kanskje en enkelt administrering av store doser, eller et 5-dagers kurs;
- administrering av kalsitonin. Kalsitonin er et hormon som påvirker metabolismen av kalsium og fosfor, og derved regulerer benresorpsjon. Bruken av den gir positive resultater hos pasienter med kreft i skjelettet..
Kalsiumnivåene normaliseres etter 4 dager. Deretter må du overvåke blodtellingen, siden kalsium etter en tid stiger igjen, noe som krever en gjentagelse av løpet av bisfosfonater.
Ryggmargskompresjonssyndrom krever også akutt hjelp i form av økte doser av kortikosteroider, utnevnelse av vaskulære medikamenter og medisiner som forbedrer nervøs vevsmetabolisme.
Benkreft med metastaser: prognose
Kan benmetastaser kureres? Hvis fokusene på kreft er enkle, de er i lemmene, er kur ganske mulig. I tilfeller av rettidig påvisning og gjennomføring av kompleks behandling, påvirker metastaser prognosen for liv litt. I andre situasjoner kan leger bare forbedre pasientens livskvalitet kort..
Generelt lever mennesker med metastatisk kreft i omtrent ett år, selv om disse prisene er forskjellige for hver enkelt pasient..
Forventet levealder for:
- lungekreft med benmetastaser er gjennomsnittlig 3 til 6 måneder;
- brystkreft er litt mer trøstende og er mer enn 19 måneder, det samme antallet lever med metastatisk nyrekreft;
- metastatisk prostatakreft 12-35 måneder;
- med kreft i skjoldbruskkjertelen i gjennomsnitt 4 år.
Sjansene for hver person avhenger av mange faktorer, inkludert alder, sykdomsstadium og type svulst. Noen former for kreft, som osteosarkom og Ewings sarkom, anses som aggressive. Det tar bokstavelig talt 1-2 år å utvikle dem. Andre er på et tidlig tidspunkt i lang tid og gjør ikke fremgang..
Benmetastaser. Kan de bli kurert?
Som regel er tilstedeværelsen av metastaser i beinene allerede en alvorlig komplikasjon av den onkologiske sykdommen som en person har. Prosessen har gått for langt, og prognosen for overlevelse er ekstremt ugunstig.
Det primære metastatiske fokuset i dette tilfellet er ikke mulig for medisinske prosedyrer og fortsetter å sende kreftcellene til forskjellige vev og organer, inkludert bein. Er det mulig å kurere en person på dette kreftstadiet, bestemmer spesialisten onkolog individuelt.
Hvor kan metastaser komme fra?
Benmetastaser betyr skade på beinvev av kreftformede elementer. De beveger seg fra sitt primære fokus langs lymfogene eller hematogene stier. Og siden rollen til muskel- og skjelettsstrukturer i kroppen til hver person er ganske stor, har beinskader av ondartede neoplasmer en ekstremt negativ effekt på den totale livskvaliteten..
Oftest følger en slik komplikasjon med følgende former for kreft:
- lungekonstruksjoner;
- skjoldbruskkjertel eller brystkjertel;
- prostata;
- nyrestrukturer.
Benmetastaser kan imidlertid også bevege seg fra andre organer som er berørt av kreftprosessen. Slike sekundære foci er ofte diagnostisert i ribbeina, bein i hodeskallen, elementer i ryggsøylen, så vel som lår-, skulder- eller bekkenstrukturer..
Hovedårsaker
Hos en sunn person blir beinceller kontinuerlig oppdatert. Resorpsjonsprosessene, så vel som beindannelse, blir utført på grunn av konstant arbeid med osteoblaster og osteoklaster. Det er disse elementene som er direkte ansvarlige for absorpsjon, dannelse eller ødeleggelse av brusk og beinvev.
Hvis det er en feil i denne avluste mekanismen - metastaser i beinet blir observert, blir vevets funksjon forstyrret, det blir metastasert. Sunne elementer erstattes av kreft, mekanismene for interaksjon av osteoklaster med osteoblaster går helt annerledes, deres aktivitet er fragmentert.
Blant faktorene som øker risikoen for dannelse av en sekundær lesjon i beinene, indikerer eksperter følgende:
- tilstedeværelsen av en forgrenet vaskulatur rundt det primære fokuset;
- lokalisering av en ondartet neoplasma - for eksempel for benmetastaser er prognosen mye verre for kreft i lunger eller endetarm;
- betydelig svekkelse på grunn av flere årsaker beskyttelsesmekanismene i menneskekroppen - på grunn av andre somatiske patologier, eller feil valgt antitumorbehandling;
- overgangen av kreft til 3B - 4-stadiet - det er i denne perioden utseendet til metastaser vil være et uunngåelig symptom;
- histologisk struktur av den primære svulsten - infiltrative kreftformer er spesielt utsatt for metastase;
- alderskategorien til kreftpasienten - hos unge er metabolske prosesser mer intense, derfor oppstår tilbakefall av ondartede neoplasmer oftere, er vanskeligere.
Uansett årsak til dannelsen av benmetastaser, er behandlingen av disse til onkologens oppgave. Imidlertid kompliserer de det betydelig..
Hovedtyper av metastaser
Gitt den overveiende lesjonen av osteoklaster eller osteoblaster, er det vanlig å skille to mulige typer benmetastase - osteolytisk, med en overvekt av prosesser til å ødelegge vev, og også osteoplastisk - med lokal komprimering av stedet.
Imidlertid er i praksis rene varianter av en slik lesjon sjelden, som regel dominerte blandede typer tumorfoci. Oftere blir de diagnostisert i strukturer med rikelig blodforsyning..
For å fastslå faktum om tilstedeværelse av nøyaktig metastaser, og ikke av andre celler, hjelper moderne diagnostiske prosedyrer - for eksempel CT, MR. For å forhindre forekomst av dem, anbefaler en spesialist omfattende behandlingstaktikker.
symptomatologi
I det tidlige stadiet av utseendet deres manifesterer ikke metastaser seg på noen måte, men når den patologiske prosessen utvikler seg, dannes karakteristiske symptomer:
- tilstedeværelsen av smerte med metastaser i beinene - deres utseende forklares med kompresjon av nerveelementene med den stadig økende størrelsen på det sekundære kreftfokuset;
- nedsatt motorisk funksjon - på grunn av intraosseøst trykk;
- hyppige patologiske brudd - beinvevet er så tynnet at det minste overskudd av belastningen fører til et brudd;
- hyperkalsemi - en enorm mengde kalsium vises i blodomløpet, siden absorpsjonen er nedsatt, tilstanden er farlig for det kardiovaskulære systemet - funksjonsfeil i hjerterytmen, så vel som nyrestrukturer - akutt svikt blir provosert;
- lokale modifikasjoner - synlig lokal hevelse eller dannelse av områder med komprimering i området med kreftsykdommer;
- når kreftceller beveger seg inn i strukturene i ryggraden med den videre dannelsen av en sekundær svulst i dem og den aktive veksten, vil et kompresjonssyndromkompleks observeres - komprimering av ryggmargstrukturene eller nerverøttene, i noen tilfeller provoserer det fullstendig lammelse av kreftpasienten;
- kreft rus - mangel på matlyst, jevn vekttap, økende generell svakhet, overdreven tretthet.
Av de andre tegnene på metastaser kan man indikere funksjonsfeil i aktiviteten til mange systemer og organer. For eksempel uttalt hemming av en person, opp til forvirring og affektive lidelser. I tillegg kan arytmier, hypotensjon, polyuri, vekslende forstoppelse med diaré, tarmhindring observeres.
Med rettidig behandling av kreftpasienten og tilstrekkelig medisinsk behandling er det mulig å redusere symptomene ovenfor betydelig.
Behandlingstaktikk
Etter bekreftelse ved hjelp av laboratorie- og instrumentalteknikker for å diagnostisere tilstedeværelsen av sekundære tumorfoci i beinstrukturer, vil en spesialist enkelt bestemme hvordan man skal behandle benmetastaser.
Omfattende antitumorbehandling forenkler kreftpasientens velvære, og forlenger også levetiden hans. Hovedmålene med prosedyrene som anbefales av spesialisten - behandling av metastaser, er:
- lindring av smerter;
- forhindrer reproduksjon av kreftformede elementer, så vel som fullstendig ødeleggelse av dem, hvis mulig;
- eliminering av symptomer på kreft rus.
Sørg for å utføre ikke bare tiltak for behandling av benmetastaser, men også det primære tumorfokuset, der disse kreftcellene kom fra.
De viktigste retningene for antitumorbehandling:
- Bruken av cytostatika er cellegift. Det tillater i de fleste tilfeller å stoppe den videre utviklingen av den patologiske prosessen. Den største ulempen med metoden er et stort antall bivirkninger..
- Ødeleggelse av kreftfoci ved bruk av røntgenbilder. Med et enkelt sekundært fokus er effektiviteten av strålebehandling høy, med mange lesjoner den tillater langvarig remisjon.
- Kirurgi - hvis det sekundære fokuset er enkelt og ligger i et område som er tilgjengelig for eksisjon, prøver de å fjerne det.
- Bruken av spesifikke farmakologiske midler, for eksempel biofosfonater. De bidrar til restaurering av beinstrukturer. Effektiviteten øker med en kombinasjon av medisiner med cellegift og strålebehandling.
Men kur med metastaser bare ved hjelp av tradisjonelle medisinoppskrifter vil neppe lykkes. De kan godt utfylle de grunnleggende behandlingsprosedyrene, men bør ikke erstatte dem med seg selv..
Tilknyttede arrangementer
Med mange kreftlesjoner av sekundær art i beinstrukturen, begynner en person å bekymre seg for alvorlige smerter. Tiltak utført av spesialister vil kanskje ikke gi et merkbart resultat, og bruk av tilstrekkelig smertestillende terapi er nødvendig.
Til dags dato er det utviklet et trinnvis opplegg for bruk av smertestillende medisiner - når intensiteten av smerteimpulser øker, anbefales medisiner fra stadig sterkere undergrupper.
I tillegg til smertestillende midler, anbefales andre medisiner som er rettet mot å korrigere kliniske manifestasjoner - fra kvalme og oppkast, fra diaré eller forstoppelse, enzymer for å forbedre absorpsjonen av mat, vitaminkomplekser for å opprettholde styrke, hepatoprotektorer for å forbedre leveraktiviteten. Deres felles oppgave er å få en person til å føle seg bedre..
Vi vil være veldig takknemlige hvis du vurderer det og deler det på sosiale nettverk