Lymfeknuter er filtre som renser lymfen for bakterier, virus, giftstoffer og celledistribusjonsprodukter. Alle disse midlene kommer inn i lymfen fra perifert vev og nøytraliseres av immunceller i lymfeknuter. I tillegg forekommer T-celleimmunitet hos dem: T-hjelpere og T-mordere, som er ansvarlige for antitumor og antiviralt forsvar av kroppen.
Lymfeknuter som samler lymfe fra en spesifikk del av kroppen kalles regionale. Fra de nedre ekstremiteter, perineum og kjønnsorganer, strømmer lymfe gjennom lunge-lymfeknuter. De ligger til høyre og venstre for perineum i regionen av lyskebåndet og store kar i nedre ekstremitet, dekket ovenfra av underhudsfett og hud. Betennelse i lymfeknuter i lysken kalles lymfadenitt i inguinalregionen. Sykdommen forekommer hos mennesker av begge kjønn og utvikles oftere hos barn, unge og modne mennesker..
Det skal forstås at ikke noen utvidelse av lymfeknuter i lysken kalles lymfadenitt. En lignende reaksjon oppstår når de utsettes for virusinfeksjoner, overdreven eksponering for solen, autoimmune prosesser, overoppheting og indikerer aktivering av T-celleimmuniteten. Immunceller i nodene multipliserer seg aktivt og utvikler seg, noe som fører til funksjonell hyperplasi (økning i antall) av lymfoid vev. Hos friske mennesker kan opptil 5 grupper av lymfeknuter økes, noe som ikke regnes som en patologi. Å avslutte - det i ordet lymfadenitt betyr betennelsesforandringer i lymfeknutevevet, som vil bli diskutert nedenfor.
Årsaker
I de aller fleste tilfeller skyldes lyskelymfadenitt av patogene og betinget patogene mikroorganismer. De trenger inn i lymfeknuter fra betennelsesfokus, som er lokalisert i ytre kjønnsorganer, perineum eller i vevene i nedre ekstremitet. De viktigste patogenene av lymfadenitt inkluderer:
- stafylokokker;
- streptokokker;
- Mycobacterium tuberculosis;
- klamydia
- yersinia pestis (pestestav);
- franciella tularensis (forårsakende middel for tularemia);
- rickettsia;
- flåttbåren encefalittvirus;
- HIV
- spirochetes.
Som regel utvikler betennelse i lunge-lymfeknuter mot bakgrunnen av den underliggende sykdommen, som en manifestasjon av spredning av patogenet med lymfestrøm. Følgende forhold fører til utseendet av lymfadenitt:
- koker av underekstremitet og perineum;
- infiserte skrubbsår, kutt, sår;
- suppurative trofiske magesår;
- osteomyelitt i beinene i nedre ekstremiteter;
- erysipelas i huden i nedre ekstremiteter, nedre del av magen, rumpe;
- seksuelt overførbare sykdommer (syfilis);
- soppinfeksjon i neglene og huden på føttene;
- flegmon eller abscess i vevene i underekstremiteten og perineum.
Noen ganger er lymfadenitt et av tegnene på en voksende svulst i lymfoide eller andre vev:
- lymfomer
- lymphogranulomatosis;
- metastaser av melanom lokalisert på nedre ekstremiteter, perineum, rumpe;
- metastaser av svulster i de ytre kjønnsorganene.
I hver kjønn og aldersgruppe kan de vanligste årsakene til lymfadenitt skilles:
- hos barn - infiserte skrubbsår og sår i nedre ekstremiteter, svulster i lymfooid vev, osteomyelitt;
- hos kvinner - kjønnsinfeksjoner (syfilis, klamydia), purulente prosesser av vulva (vulvitis, bartholinitis), infiserte trofiske magesår i nedre ekstremiteter, erysipelas i huden;
- hos menn - seksuelt overførbare sykdommer (syfilis, klamydia), inflammatoriske sykdommer i de ytre kjønnsorganene (balanoposthitis, uretritt), koker på rumpa, nedre ekstremiteter, lymfoide vevssvulster.
Hva skjer i lymfeknuter
Betennelse, uansett årsak, fortsetter alltid i henhold til samme scenario. Noen av de ovennevnte faktorene (virus, bakterier, tumorceller) skader strukturen i lymfeknuten, som et resultat av hvilke biologisk aktive stoffer frigjøres fra de skadede cellene. Sistnevnte utløser en hel kaskade av svar designet for å stoppe den videre spredningen av patogenet. Disse inkluderer:
- vasodilatasjon, noe som fører til stagnasjon av blod i lymfeknuten;
- økt vaskulær permeabilitet for blodplasma og immunceller;
- utløpet av den flytende delen av blodet inn i lymfeknutevevet med dannelse av ødem;
- leukocyttmigrasjon fra blodstrømmen til lymfeknutehulen.
Det ser ut til at lymfeknuter er fylt med immunceller, hvorfor klarer de ikke å takle patogenet selv? Fakta er at T-lymfocytter jobber i nært samarbeid med andre immunceller og uten deres hjelp "ser de ikke" fienden. I tillegg er deres viktigste funksjon ødeleggelse av kroppens egne celler der endringer har skjedd. Neutrofiler og blodmonocytter er ansvarlige for antimikrobiell beskyttelse, det er de som skynder seg i stort antall til fokus på betennelse på et nødssignal.
Den videre utviklingen av hendelser avhenger av scenen der fienden kan bli ødelagt:
- serøs betennelse slutter i stadium av ødemdannelse og immunaktivering;
- purulent - med døden av et stort antall nøytrofiler, lymfeknuter og bakterier;
- phlegmon - med purulent fusjon av kapselen i lymfeknuten og spredning av prosessen til det tilstøtende underhudsfettet.
Klinisk bilde
Forstørrede lymfeknuter er det viktigste kliniske tegnet på lunge-lymfadenitt. De bule ut fra huden i form av avrundede formasjoner (en støt på bendets bøy i inguinalregionen), huden over dem er normal eller hyperemisk, de er smertefulle ved palpasjon. Det generelle mønsteret er at jo mer uttalt den destruktive prosessen i lymfeknuter er, desto dårligere er pasientens tilstand.
Purulent lymfadenitt er ledsaget av sterke smerter i lysken, på grunn av hvilken pasienten blir tvunget til å begrense bevegelse i hofteleddet. Ethvert forsøk på å trekke lemmen strekker ut lyskebåndet og får ham betydelig lidelse. Det begrensede purulente hulrommet åpnes noen ganger uavhengig med utløpet av en gulgrønn tett masse. Med den videre spredningen av prosessen med dannelse av phlegmon, forverres pasientens generelle tilstand kraftig:
- temperaturen stiger til 39-40 grader
- verkende muskler og ledd, hodepine, manglende matlyst.
I begynnelsen av prosessen er betente lymfeknuter mobile og ikke smeltet sammen til underliggende vev. Etter hvert fanger prosessen subkutant fett og en kapsel av nærliggende noder, som et resultat av at det dannes immobile smertefulle pakker med lymfeknuter. Huden over dem blir vanligvis endret - den får en crimson-cyanotisk stillestående farge, som i lang tid forblir som et sted for hyperpigmentering.
Det beskrevne kliniske bildet er resultatet av eksponering for ikke-spesifikk mikroflora (stafilo-, streptokokker, Escherichia coli, Proteus, Klebsiella). Spesifikke patogener forårsaker en vevspesifikk forandring bare for dem, som vi vurderer nedenfor. De fleste av disse sykdommene finnes både i voksen alder og i barndommen. Kjennetegn ved lunge-lymfadenitt hos barn er en voldelig reaksjon av lymfoid vev på betennelse med en markant økning i lymfeknuter.
Kattesekk sykdom - Felinose
Sykdommen utvikler seg 1-2 uker etter en riper eller bitt av en katt (oftest hjemløse kattunger) smittet med en av de sykdomsfremkallende typene klamydia. Det dannes en rød flekk på stedet for den legede slitasje, som gradvis forvandles til et lite sår i huden. I løpet av et par uker utvikles regional lymfadenitt, en stor bubo dannes. Pasientens tilstand på dette tidspunktet forverres kraftig, han har høy feber og tegn på alvorlig rus.
Sykdommen utvikler seg sakte, suppurering av bubo skjer etter 2-3 uker. Ofte dannes en fistel i den, gjennom hvilken en tykk grønnaktig pus skiller seg ut. For å bekrefte diagnosen er en historie med kontakt med en katt viktig, et langt forløp av sykdommen og påvisning av antistoffer i pasientens blod. Mer om symptomer og behandling av felinose.
tuberkulose
Mycobacterium tuberculosis kommer ganske ofte sjelden inn i lunge-lymfeknuter, vanligvis fra mage-tarmkanalen, bein og hud i nedre ekstremiteter, kjønnsorganer. De er godt beskyttet mot kroppens immunaggresjon og reiser fritt gjennom lymfekarene med lymfestrøm. Mycobacteria legger seg i en eller flere lymfeknuter i samme gruppe og forårsaker spesifikk betennelse i dem.
Med tuberkuløse lesjoner skilles 3 typer lymfadenitt:
- Infiltrativt - i lymfeknuter er det en økt reproduksjon av T-lymfocytter, de øker volumet av noden betydelig og gjør dens tekstur tett. Forløpet av sykdommen er godartet, nodene er ikke smertefulle, smelter ikke sammen med de omkringliggende vevene, huden over dem endres ikke.
- Caseous - i hulrommet i lymfeknuter, brytes vev med suppuration og dannelsen av en curdled liten masse (caseøs nekrose). Utad øker de i størrelse, blir tette, smertefulle, smelter sammen med underliggende vev og hud. Huden på stedet for betennelse blir rød, i noen tilfeller dannes det hull (fistler) på overflaten som kommuniserer med lymfeknuten. Gjennom dem kommer pus og caseous masser, deres helbredelse skjer sakte, gjennom dannelse av et arr.
- Induktiv - preget av et langvarig forløp, en svak alvorlighetsgrad av den inflammatoriske prosessen og konvertering av lymfoid vev til arrvev. Lymfeknuten avtar i størrelse, blir ubevegelig, veldig tett. Smerter ved palpasjon er moderat eller svak, gradvis forsvinner den.
Tuberkuløs lymfadenitt er ledsaget av lav feber, tretthet, svakhet, vekttap. Diagnosen bekreftes ved isolasjon av tuberkulosemykobakterier fra innholdet i noden (se hvordan tuberkulose overføres).
Inguinal lymfogranulomatose
Inguinal lymfogranulomatose er den vanligste formen for klamydial infeksjon i Europa. Infeksjon skjer ved ubeskyttet seksuell kontakt. Opprinnelig dannes en liten, smertefri erosjon på kjønnsorganene, som raskt leges uten behandling. Etter 1,5-2 måneder øker en eller flere lymfeknuter i lysken, de smelter sammen, med vev, huden blir rød over dem.
Gradvis mykner knutene, gjennom hull dannes på overflaten deres, gjennom hvilken gulgrønn pus frigjøres utover. Ved suppurasjon forverres pasientens tilstand: kroppstemperaturen hans stiger og manifestasjoner av rus forekommer. I utfallet av sykdommen dannes det i noen tilfeller elefantiasis - uttalt ødem av hele underekstremiteten på den berørte siden på grunn av nedsatt lymfatiske utstrømning. Diagnosen bekreftes ved påvisning av spesifikke antiklamydiaantistoffer i blodet.
syfilis
Inguinal lymfadenitt hos menn og kvinner forårsaker ofte blekt treponema, det forårsakende middelet til syfilis. Økningen i lymfeknuter forekommer i det første stadiet av sykdommen, etter noen uker fra infeksjon, som skjer gjennom seksuell kontakt. På infeksjonsstedet dannes et smertefritt, tett knoll opp til cm i diameter. Inguinallymfeknuter forstørres i løpet av 7-10 dager, vanligvis på begge sider.
Alle endringer er usynlige for pasienten i naturen, da de ikke medfører noe ubehag. Diagnose av sykdommen utføres ved å oppdage spesifikke antistoffer i blodet og flytte treponemas i utstryk fra kjønnsorganet.
Bubonisk pestform
Sykdommen finnes sjelden i den moderne verden, men naturlig foci av patogensirkulasjon eksisterer fortsatt i landene i Sentral-Asia (Usbekistan, Tadsjikistan). Intensivering av migrasjonsprosesser øker risikoen for at pesten kommer inn i landet vårt, og det er derfor en viss epidemiologisk våkenhet i den forbindelse. Sykdommen overføres gjennom bitt av en loppe eller rotte, hvoretter personen blir smittsom for andre..
Oftest fortsetter pesten med dannelse av buboer nær infeksjonsstedet. En bubo er en stor (3-5 cm) betent lymfeknute, i hulrommet der det er et uttalt forfall av vev og suppuration. Ved en pest er konturene uklar, den smelter raskt sammen med de omkringliggende vevene, huden over den er purpur-cyanotisk. Den generelle tilstanden til pasienten er ekstremt vanskelig, han er utslitt av høy feber og generell ruspåvirkning av kroppen. Diagnosen bekreftes av bakteriologisk kultur av materialet fra pasienten (blod separert fra bubo) på næringsmedier.
Bubonic form for tularemia
I vårt land forekommer sykdommen i steppe- og skog-steppesoner (Bashkiria, Smolensk-regionen, Orenburg-regionen, Dagestan). Smitte skjer ved kontakt med skinnene fra gnagere og gjennom bitt av blodsugende insekter. Bubon dannes nær patogenet.
Tularemia bubo har klare konturer, er ikke loddet til huden og nærliggende lymfeknuter. Den øker sakte i størrelse, suppuration skjer tidligst den 3. uken fra infeksjon, den omvendte utviklingen av prosessen er også lang. Pasientens tilstand lider moderat, smerter i lysken er tålelige og ikke krenker menneskelig aktivitet. Diagnosen bekreftes ved påvisning av antistoffer mot patogenet i blodet og en allergisk nedbrytning med tularemia-toksin.
Tumorskader
En isolert økning i lunge-lymfeknuter oppstår når metastase av svulster fra nærliggende vev og i noen tilfeller i begynnelsen av lymfom eller lymfogranulomatose. Metastaser forårsaker spesifikk betennelse, der den berørte noden blir så tett at den sammenlignes i hardhet med et tre. I dette tilfellet er smerte svak eller fullstendig fraværende, de omkringliggende vevene er ikke involvert i den inflammatoriske prosessen.
Med svulster i lymfoid vev, øker alle lymfeknuter i inguinale gruppen. Pasientens tilstand forverres sakte, gradvis, preget av alvorlig svakhet og vekttap. En økning i temperatur til 38-39 grader C forekommer ved forfall av tumorvev, med lymfogranulomatose tolereres feberen lett. Diagnosen blir bekreftet ved cytologisk undersøkelse av innholdet i lymfeknuten - atypiske celler finnes i den.
diagnostikk
Diagnosen av sykdommen er etablert på grunnlag av anamnese, pasientklager, undersøkelse og palpasjon av inguinalregionen. For å bestemme årsaken til lymfadenitt bruker legen laboratorietester og instrumentelle metoder for forskning.
Sykehistorie og klager
Utbruddet av sykdommen kan være akutt og gradvis, avhengig av patogenets egenskaper. Data om ubeskyttet sex, skader i nedre ekstremiteter, kontakt med en katt og tilstedeværelse i nærmiljøet til pasienter med tuberkulose eller syfilis spiller en viktig rolle. Pasienter klager over:
- ubehag i lyskenområdet;
- forstørrede lunge-lymfeknuter;
- smerter når du går, bevegelser i hofteleddet;
- følelse av varme og spenning i lysken;
- rødhet i huden over inguinalknutene;
- dannelse av fistler på huden som puss / væske / ostemasse utskilles gjennom.
Inspeksjon og palpasjon
Ved undersøkelse av inguinalregionen gjør legen oppmerksom på størrelsen på lymfeknuter, deres bevegelighet, alvorlighetsgraden av den inflammatoriske prosessen. Aktiv betennelse er indikert av tegn som:
- skarpe smerter i lymfeknuten under palpasjon;
- alvorlig hevelse i vevene som omgir lymfeknuten;
- nodens immobilitet på grunn av dens fusjon med de omkringliggende vevene;
- tett elastisk konsistens i lymfeknuten;
- knall rød hud over den endrede knuten.
Mykner midten av den betente noden er et tegn på et dannet purulent hulrom inni den. Hvis veggen åpnes spontant og prosessen fanger opp subkutant fett, finner du et smertefullt område av komprimering i lyskenområdet uten klare grenser - flegmon. Fistulous passasjer på huden ser ut som hull gjennom hvilke pus og nekrotiske masser frigjøres.
Med tumorprosessen er betennelsen mindre uttalt:
- økningen i lymfeknute er liten;
- rødhet i huden er svak eller fraværende;
- nodene smelter ikke sammen med det underliggende vevet;
- smerte er moderat eller knapt merkbar;
- harde noder å ta på ("poteter i en pose").
Laboratorie- og instrumentelle tester
For å bekrefte diagnosen forskriver legen:
- generell blodprøve - i den inflammatoriske prosessen oppstår en reduksjon i fargeindeksen, en økning i antall leukocytter, en akselerasjon av ESR;
- biokjemisk analyse av blod - lymfadenitt forårsaker en økning i serumkonsentrasjonen av C-reaktivt protein, seromucoid, med tumorer av lymfoide vev oppstår hyperproteinemi (overflødig protein i plasma);
- generell urinalyse - hos voksne med betennelse er det mulig å oppdage protein i urinen, hos barn - ketonlegemer;
- en blodprøve for spesifikke antistoffer mot patogener - de lar deg fastslå årsaken til betennelse;
- mikroskopisk undersøkelse - studere under mikroskop innholdet i lymfeknuten gir informasjon om arten av betennelse, patogenet og tilstedeværelsen av tumorceller;
- bakteriologisk inokulering av materiale fra lymfeknuten på næringsmedier - en koloni av mikroorganismer vokser, slik at du kan bestemme type, slekt av patogenet og dets følsomhet for antibiotika.
Blant instrumentale metoder bruker:
- Røntgenstråle - lar deg bestemme forandringer i lungene med tuberkulose, oppdage forkalkninger i lymfeknuter;
- Ultralyd - dimensjonene til noden, tilstedeværelsen og arten av innholdet, tilstanden til tilstøtende vev, nedsatt lymfeutstrømning blir undersøkt;
- en inguinal lymfeknuterbiopsi - den er gjennomboret med en nål og innholdet føres inn i en sprøyte for videre undersøkelse;
- PET - foreskrevet for mistanke om metastase til lunge-lymfeknuter for å oppdage den primære svulsten.
Behandlingsprinsipper
Ulike spesialister er involvert i behandlingen av lunge-lymfadenitt, avhengig av den underliggende patologien. Oftest kommer han til syne:
- infeksjonssykdom
- kirurger
- Dermatologisk venereologists.
Inguinal lymfadenitt hos kvinner utføres noen ganger av gynekologer, hvis det er kombinert med patologi i henhold til deres profil. I mange tilfeller utføres ikke en egen terapi for lymfadenitt, siden den går uavhengig av etter eliminering av den forårsakende sykdommen. Hvis lymfeknuter i lang tid ikke kommer tilbake til sin opprinnelige størrelse, gjennomfør økter med oppvarmende fysioterapi (UHF, magnet, laser).
Aktiv behandling krever tilfeller av purulent betennelse i lymfeknuter. Pasienten får forskrevet et kurs med bredspektrede antibakterielle medisiner, betennelsesdempende og antihistaminer. For å forhindre vedheft av lymfeknuter, utføres i noen tilfeller elektroforese med enzympreparater (lidase).
Med modningen av det purulente hulrommet, blir dannelsen av fistler, phlegmon-kirurgi utført. Legen, under lokalbedøvelse, åpner lymfeknuten, fjerner pus og ødelagt vev fra det, skyller hulrommet med en antiseptisk løsning og løsner suturer med flere suturer. En drenering forblir i noden, langs hvilken det inflammatoriske ekssudatet kommer ut og lymfeknuten vaskes igjen.
Betennelse i lunge-lymfeknuter er i de fleste tilfeller ikke en egen sykdom, men et tegn på en smittsom prosess eller tumorprosess i nedre ekstremiteter og perineum. Forsøk på å eliminere lymfadenitt uavhengig ligner på symptomatisk behandling, som lindrer pasientens tilstand, men påvirker på ingen måte utviklingen av selve sykdommen. For å foreskrive adekvat behandling og fastslå årsaken til sykdommen, må du besøke lege og gjennomgå en undersøkelse.
Seler i lyskenområdet hos kvinner
På grunn av det faktum at det kvinnelige reproduktive systemet har sine egne individuelle kjennetegn, dannes små lyskeformasjoner hos det mer rettferdige kjønn oftere enn hos menn. Deres utseende kan være et resultat av en funksjonsfeil i kroppen, forløpet av inflammatoriske prosesser eller patologier av en annen karakter, som krever nøye diagnoser og rettidig behandling.
Typer sel og årsaker hos kvinner
En svulst som har oppstått i den kvinnelige intime sonen er i stand til å indikere et latent forløp av patologiske prosesser, så å ignorere dette signalet er ekstremt farlig. Typiske seler kan vises i fordypningen mellom lyskesonen og den indre overflaten av låret, på pubis, i perineum, eller direkte på huden på de ytre kjønnsorganene. Det er ofte ikke mulig å identifisere årsaken uavhengig, og selvmedisinering er full av utvikling av komplikasjoner. Hvis en visuell inspeksjon eller på grunn av utseendet til sårhet ble funnet å forsegle, må du ikke få panikk. En kvinne skal minst vite generelt de viktigste årsakene til slike patologier.
Hovne lymfeknuter
Lymfesystemet er et nettverk av kar som danner lymfeknute. Sammensetningen av væsken inneholder viktige celler, lymfocytter, som ødelegger patogener som trenger inn på forskjellige måter. Med lav immunitet takler ikke systemet sine funksjoner, og som et resultat utvikler lymfadenitt, ledsaget av en økning i noder. Dannelsen av kjegler i lysken indikerer utvikling av patologi i kjønnsorganet.
Vanlige årsaker til betennelse er:
- bakterielle eller virale infeksjoner av hvilken som helst opprinnelse;
- soppinfeksjoner i kjønnsorganet;
- seksuelt overførbare sykdommer - syfilis, klamydia, gonoré;
- furunkulose;
- neoplasmer av ondskap - eller godartet natur.
Lymfadenitt kan bestemmes av tilstedeværelsen av følgende manifestasjoner:
- utvidelse av lymfeknute i størrelse og økning i tetthet;
- tegn på rus - svakhet, kvalme;
- vedvarende hypertermi, feber;
- rødhet i huden i området av lymfeknuten.
Inguinal brokk
Denne patologien er mer karakteristisk for menn, men hos kvinner stikker den også ut. Eksperter identifiserer en rekke disponerende faktorer.
- Skader på den fremre bukveggen. Skader på leddbånd reduserer muskelstrukturers evne til å motstå all belastning.
- Økt buktrykk på grunn av overdreven fysisk anstrengelse, vektløfting.
- Muskelsvakhet på grunn av utmattelse eller atrofi.
- Overvekt, overvekt.
Hvis komprimeringen øker i størrelse og begynner å gjøre vondt, bør en undersøkelse gjøres, siden brokk kan bli skadet, noe som fører til vevsnekrose og utvikling av peritonitt.
bartolinitt
Overlapping av kanalene i Bartholin-kjertelen, som gir en hemmelighet, forårsaker ofte en klump i det intime området. De viktigste faktorene som fremkaller patologi er:
- svekkelse av kroppens immunforsvar;
- forsømmelse av hygieneprosedyrer;
- Kjønnssykdommer
- alvorlige konsekvenser av abort;
- forkjølelse, hypotermi;
- iført klær som begrenser bevegelse;
- kirurgiske operasjoner.
Forsegling vises på tampen av skjeden og forårsaker ubehag. Hvis du blir berørt eller presset ved et uhell, oppstår smerter. Noen dager etter utseendet av en klump på overflaten, dannes en abscess.
Betennelse i kanalene i talgkjertlene
En tetning på pubis eller lysken vises på bakgrunn av utviklingen av betennelse i talgkjertlene. Som et resultat av deres harde arbeid blir sekresjonen forstyrret, som et resultat av at kanalene blir blokkert. Denne overtredelsen skjer vanligvis på bakgrunn av:
- hormonelle lidelser;
- endokrin dysfunksjon;
- kroppsstrukturering i ungdomstiden.
Prosessen er ledsaget av dannelse av et betennelsesfokus i lyskesonen og en liten tett kapsel fylt med pus. Pasienter klager over svakhet, feber, frysninger. Noen av dem viser tegn til generell rus..
Hydradenitis
Komprimering i inguinalregionen hos kvinner kan oppstå på grunn av betennelse i svette kjertlene, som er forårsaket av penetrering av Staphylococcus aureus. De etiologiske faktorene til sykdommen blir gjenkjent:
- aldersrelatert hormonell bølge;
- metabolske forstyrrelser i kroppen;
- svekket immunitet;
- hyperhidrose - økt svette;
- utilstrekkelig hygiene til de ytre kjønnsorganene;
- vevstraumer - barbering, kamning.
Formasjonen varer i gjennomsnitt 10-14 dager, og komprimeringen øker gradvis i størrelse, noe som forårsaker hevelse i vevene. Forløpet av sykdommen ledsages av følgende symptomer:
- feber, frysninger;
- svakhet, tretthet;
- smerter i området med fokus på betennelse;
- hevelse og hyperemi i vev.
Hvis phlegmon utvikler seg, øker risikoen for å utvikle en abscess. En spontan obduksjon oppstår, ledsaget av frigjøring av purulent masse, og senere arrdannelse av såret. Med utseendet av hydradenitt er en hyppig tilbakefall av tilbakefall mulig, noe som bør tjene som en grunn til et besøk hos en spesialist.
allergi
Utseendet til en liten mobil formasjon i lysken er i noen tilfeller resultatet av kroppens reaksjon på penetrering av et spesifikt allergen. Oftest viser det seg å være mat eller medisiner fra visse grupper. En økning i lymfeknuter oppstår som et resultat av beskyttelse.
Onkologiske neoplasmer
Oftest er det et lipom eller aterom. I dette tilfellet øker kjeglene til en betydelig størrelse og forårsaker ubehag når du beveger deg, iført undertøy. Siden formasjonenes art er godartet, er ømhet og andre spesifikke symptomer på onkologi fraværende. Kvinner har ingen klager, de er mye mer opptatt av en kosmetisk defekt.
Ondartede prosesser ledsages av et levende klinisk bilde, og neoplasmer er små. Slike sel vises på høyre eller venstre side, de blir oppdaget i de tidlige stadiene, i løpet av denne perioden er de bedre behandlingsbare.
Tilknyttede symptomer
Danning av seler i lysken hos kvinner kan fortsette smertefritt og umerkelig, men i de fleste tilfeller er det ledsaget av visse symptomer, noe som gjør at spesialisten kan antyde patologiens mulige natur og graden av dens potensielle helsefare. De vanligste manifestasjonene:
- Smertefulle sensasjoner. De følger med de fleste prosesser som skjer i kroppen. De regnes som karakteristiske for lymfadenitt, lyskebrokk, onkologi. Smerte oppstår når du berører eller klemmer i området med komprimering.
- Utvekst. Indikerer betennelse ved dannelse av en purulent prosess eller dannelse av en lyskebrokk. Når det øker, begynner det å bule ut, forårsaker ubehag når du flytter eller bruker undertøy. I fremtiden blir det årsaken til alvorlige komplikasjoner, det kan føre til vevsnekrose eller blodforgiftning..
- Spontan obduksjon. Dette fenomenet er karakteristisk for seler, som har form av en kapsel med purulent masse. Det forekommer med en rekke sykdommer - betennelse i talgkjertlene, hydradenitt, furunkulose, bartholinitt. Brudd på posen oppstår etter 10-14 dager og er ledsaget av en utstrømning av purulent innhold. Etter rensing av kapsel begynner arrdannelse av såret. Re-utvikling av sykdommen er ikke utelukket..
- Asymptomatisk kurs. Det er karakteristisk for utvikling av formasjoner av godartet natur. En økning i komprimering indikeres bare av det ubehag som dukker opp. Svulsten forstyrrer bevegelse, mens han har på seg eller skifter undertøy og er en kosmetisk defekt.
Diagnostiske metoder
Utseendet til en liten formasjon i lyskesonen er en alvorlig grunn til et besøk hos en spesialist. Til tross for at de fleste tilfeller av slike brudd ikke utgjør en trussel mot helse eller liv, kan ikke muligheten for dannelse av en svulst eller brokk utelukkes.
For å bestemme behandlingsregimet er det nødvendig å utføre en grundig omfattende diagnose. Spesialister i forskjellige medisinske profiler kan delta i dette arrangementet: gynekolog, spesialist på smittsomme sykdommer, onkolog, dermatovenerolog, endokrinolog.
De viktigste prosedyrene inkluderer følgende.
- Palpasjon. Tetninger forårsaket av en purulent-inflammatorisk prosess har en myk, elastisk struktur, veldig mobil. Tvert imot palpateres onkologiske formasjoner fordi de er harde.
- Biopsi. Det er en mikroskopisk undersøkelse av en prøve av påvirket vev. Det utføres med mistanke om utviklingen av onkologi..
- ultralyd Det anses som en hjelpemetode for å studere bukhulen og bekkenorganene. Utnevnt til å bekrefte lyskebrokk, kreft.
- MR utnevnt når andre undersøkelsesmetoder ikke tillater å stille en nøyaktig diagnose. Ved hjelp av tomografi kan du bekrefte / utelukke tilstedeværelsen av en godartet svulst eller kreft.
Behandlingsfunksjoner
Metoden for terapi velges under hensyntagen til diagnosen, sykdomsstadiet, selens størrelse. I dag brukes slike metoder..
- Behandling med antibakterielle medisiner. Det er indikert for sykdommer av en smittsom art, når det forårsakende middelet er bakterier, sopp, virus, inkludert seksuelt overførbare.
- Lokal terapi. Det blir utført med purulent-inflammatoriske prosesser, spesielt furunkulose, hydradenitt, bartholinitt. Lesjonen behandles med en løsning av "Klorhexidin", "Furacilina." Antimikrobielle salver kan brukes - Levomekol, Nystatin, Triderm.
- Hernia-reparasjon. Med en liten fremspring vises det å bære en bandasje, øvelser for å styrke musklene i inguinalsonen. Hvis sykdommen startes, utføres kirurgi.
- Onkologisk behandling. Det innebærer stråling, radio eller cellegift, kirurgiske metoder for intervensjon. Støttende terapi mulig.
- Kirurgi. Hvis effekten av bruk av medisiner er fraværende eller anses som utilstrekkelig tilfredsstillende, åpnes kjeglen. Purulent innhold fjernes, hvoretter hulrommet behandles med et antiseptisk middel og såret sutureres. For å forhindre tilbakefall, fjernes en svulst med et lite område med sunt omkringliggende vev..
funn
Utseendet til en liten tetning i lungeområdet hos en kvinne anses som en ganske vanlig tilstand, som kan utløses av utvikling av smittsomme og inflammatoriske prosesser, dannelse av tumorformasjoner, og kan være en konsekvens av dårlig hygiene, redusert immunitet og allergier. Bestem årsaken til dens forekomst kan bare være en spesialist som vil foreskrive riktig behandling.
Lymfeknuter i lysken
I menneskekroppen er det mer enn 563 lymfeknuter i forskjellige størrelser og former. Formen varierer fra en rund eller bikonveks ellipse til formen på en liten bønne og formen på en menneskelig nyre. Den normale størrelsen på lymfeknuten i inguinalområdet anses å være en grense på 10-13 mm: elementene er større enn andre lignende formasjoner. Lymfeknuter kan være plassert langs store blodkar, vanligvis langs årer, har kanaler som åpnes inn i karene. Noen ganger plassert langs de store nervene. Lymfesystemet har ikke en pumpe, som et sirkulasjonssystem; lymfe beveger seg sakte gjennom lymfekarene. Sted: enten en enkelt frittliggende - en node, eller i grupper på 5-7 stykker. Det er kjeder opp til 14 stykker.
Lymfeknuter drenerer lymfe, som bringer brukt materiale fra organer og vev i nærheten som ufordøyd peptidkjeder, døde celler og andre avfallsstoffer fra kroppen. I kroppen av noden forekommer modningen av immunbeskyttende celler - lymfocytter. Her gjennomgår elementer i systemet også differensiering i plasmaceller, lymfocytter av T-type og B-type. Lymfocytter som gir langsiktig immunitet lagres i perifere organer i lymfesystemet, består av et aktivt responssystem, som beskytter kroppen mot potensielt skadelige virus, sopp, sykdomsfremkallende bakterier, allergener, og også fra egne atypiske kroppsceller.
Lymfeknuter i lysken er delt inn i tre grupper:
- Fotnoder, eller lavere nivå: herfra går lymfen til klynger i inguinalregionen.
- Midtenivå - nodale deler i anus og ytre reproduktive organer (hos menn og kvinner).
- Det øverste nivået er glutealregionen, hoftene, bekkenet, den nedre delen av bukhinnen, en del av femoral trekanten som er dannet av musklene i inguinal leddbånd, eduktor og sartorius. Det er en kjede inkludert 9-10 lymfeknuter.
Organene i periferien av lymfesystemet, som ligger i krysset mellom låret og lysken, kjennes godt. I motsetning til lymfeknuter som er lokalisert i andre deler av menneskekroppen, er dette imidlertid ikke et tegn på patologiske forandringer. Knutepunktene i lysken er ganske sunne hvis elementene:
- bevegbare;
- elastisk;
- myk å ta på;
- med tilstøtende vev er ikke koblet;
- diameter er i området 11-13 mm.
I henhold til forekomstnivået er lårhovedknutene delt i overfladiske og dype. For kvinner og menn er stedet omtrent det samme. Knutepunktene som ligger under lyskebåndet er fordelt mellom tuberkel, kjønnshår og øvre fremre ryggmarg.
Overfladiske lymfeknuter er plassert under campus - et tykt lag bindevev i bukveggen. Knutepunktene her er ekstremt vanskelige å teste om en person lider av overvekt og et fast fettlag tilsettes laget av bindevev.
Dype lymfeknuter er lokalisert langs lårvene, forbundet med overflateknutene i bekken-, iliac-ytre og paraortale noder gjennom lymfekarene. Avhengig av hvor lymfevæsken kommer fra, kalles nodene:
- superolateralt hvis lymfe kommer fra rumpe og nedre bukvegg;
- supermedial hvis lymfe kommer fra nedre ekstremiteter og oppreiste kjønnsorganer - klitoris hos kvinner og penis hos menn.
Inguinal lymfeknuter lymfadenitt
Det er nødvendig å skille mellom begrepene "lymfadenopati" og "lymfadenitt." Lymfadenopati - en økning i størrelsen på lymfeknute. Den inflammatoriske prosessen er som regel fraværende. Lymfadenitt er allerede en betennelse i lymfeknuten. Det er et eget symptom, ikke en uavhengig sykdom.
Betennelse i lymfeknuter hos menn
Lymfeknuter hos menn kan bli betent og manifestere seg som et symptom på kurset i kroppen av kroniske sykdommer i kjønnsorganet: prostatitt, epididymitt, orkitt.
- Hos kjønnsherpes er et utslett på den mannlige penis og på huden i lyskenområdet lagt til betennelse i nodene i lyskenområdet.
- Ved ikke-smittsom prostatitt er klassiske lidelser en følelse av tyngde i prostata, smerter under vannlating og spastisk smerte i blæren.
- Ved kronisk epididymitt kan trekkplager i testiklene vises, og kan være ledsaget av skrotødem..
I faresonen er vanligvis en mann som foretrekker ubeskyttet seksuell omgang med tilfeldige partnere.
Betennelse i inguinalknutene hos kvinner
Hos kvinner i midten av menstruasjonssyklusen eller nærmere begynnelsen av en ny, kan det være sårhet i området med inguinalknutene. Reaksjonen skyldes det faktum at kroppen forbereder seg på hormonelle forandringer. Ubehag i lunge-lymfeknuter vises når egget skilles fra eggstokken, samt under eggløsning - toppunktet i syklusen. I prinsippet er det beskrevne symptomet normen, siden reaksjonen på endringer er individuell. I kroppen er det en nedgang i østrogennivåer med en samtidig økning i mengden testosteron. Vanligvis vet en kvinne hvordan hennes egen syklus går og er klar for smertefulle sensasjoner. Passerer 1-2 dager etter starten av en ny menstruasjonssyklus.
Ikke bekymre deg hvis utvidelsen av noden var midlertidig og ikke medførte mange problemer. Dette skjer med tretthet og nervøs utmattelse, psykologisk stress, allergenreaksjoner.
Hvis betennelsen er kronisk, kan den provoseres av en infeksjon eller sykdom i forplantningssystemet.
En ekstra grunn til utseendet av lymfadenitt i inguinalregionen hos kvinner er en onkologisk sykdom. Dessuten er nodenes reaksjon den samme på godartede (lipoma) og ondartede (kreft i livmorhalsen, eggstokkene) formasjoner.
Forstørrede lymfeknuter i lysken hos kvinner er en konsekvens av candidiasis (trost) og klamydia i skjeden. Hos menn observeres ikke lignende symptomer..
Inguinal lymfeknuter lymfadenitt hos barn
Hos barn blir lunge-lymfeknuter betent sjelden. Mulig lymfadenopati på grunn av sesongmangel i vitaminmangel, svekket immunitet eller stress. Én lymfeknute kan bli betent. Som regel oppstår situasjonen på grunn av brudd på hudens integritet, mekanisk skade på selve noden eller de nedre ekstremiteter. Hos et barn, spesielt hos en gutt, er dette blåmerker, kutt, sår, katteriper. Selv om riper kan forårsake infeksjon av skadelige bakterier fra under kattens klør. Hvis utvidelsen av lymfeknuter er ledsaget av smerter og feber, bør du oppsøke lege.
Dr. Komarovsky sier: Hvis barnet har forstørrede lymfeknuter, må du ikke få panikk. Lymfadenopati skyldes det faktum at immunsystemet dannes aktivt hos barn. Prosessen er reaktiv i sin natur - immunitet kan svare på enhver stimulans. Hvis barnet ikke skader, må du la ham være i fred. For din egen sjelefred er det nok å ta en generell klinisk blodprøve to ganger i året som et forebyggende tiltak.
Årsaker og symptomer på betennelse når du trenger å oppsøke lege
Vurder de viktigste årsakene til lymfadenitt.
- Betennelse i huden (erysipelas). Det forårsakende middelet er beta-hemolytisk streptokokk gruppe A. Betennelse i huden påvirker de nedre ekstremiteter. Huden på det berørte området blir rød (oftest er det en skinnebenet), svulmer, det er en kraftig økning i kjernetemperaturen i kroppen og rus. Senere bobler vises på huden, sprekker, danner magesår. Oftere rammer sykdommen kvinner.
- Lyme sykdom, eller borreliose. Det forårsakende middelet er bakterier av arten Borrelia, en type spirochete. Bærerne er flått. Det manifesteres av feber, hodepine, et karakteristisk utslett på huden. Det kan påvirke vevet i hjertet, øynene, leddene og nervesystemet. Hvis ubehandlet, fører til død eller uførhet.
- Inguinal lymfogranulomatose. Det forårsakende middelet er klamydia. Infeksjon skjer seksuelt under sex uten å bruke kondom. Det første tegnet er en svak erosjon på kjønnsorganene. Den forsvinner med tiden og gir ikke smerter. Lymfeknuter begynner å øke størrelsen etter 45-60 dager. Med betennelse forekommer en tilhørighet av nærliggende noder og omkringliggende myke vev. Senere dannes hull på de berørte organene, og frigjør en purulent masse.
Følgende bakterier forårsaker også sykdom:
- Flagella - kolera;
- Twisted - syfilis, leptospirose;
- Staver - tarm, Kochs bacillus, Shigella, stivkrampe, difteri, yersiniose;
- Sfærisk - pneumokokk, stafylokokk, meningokokk.
Kochs bacillus, som forårsaker tuberkulose, påvirker sjelden lunge-lymfeknuter. Når infeksjon oppstår, manifesterer patologien på lymfeknuter seg på tre måter:
- Infiltrativ type. Immunsystemets perifere nodale organer blir tette til berøringen, men forårsaker ikke smerter. Når de blir presset, beveger de seg.
- Caseous type. Ledsaget av ødeleggelse av lymfoidvevet i noden, oppstår suppuration. Det dannes en velling inne i noden. Det blir tett for berøringen, smertefull berøring, danner fistler.
- Induktiv type. Vev av lymfeknute er arr, selve organet blir stivt, ubevegelig, avtar i størrelse. Noden vil ikke lenger være i stand til å utføre direkte funksjoner, og sletting blir gjenkjent som utgangen.
Reproduksjonssystem sykdommer:
- Urologiske sykdommer - betennelse i urinveiene og blæren. Noen ganger kan lymfadenitt forårsake nyrestein eller galleblæren.
- Gynekologiske sykdommer - dette inkluderer inflammatoriske sykdommer, ofte kroniske: adnexitt, endometritis, cyste, btholinitt.
Årsakene til lymfadenitt kan være av aldersrelatert art. Følgende sykdommer er nemlig vanlige årsaker til betennelse i en viss alderskategori:
- infeksjoner som trenger gjennom mekanisk skadet hud på bena;
- osteomyelitt - rotting av bein, benmarg og nærliggende myke vev, som er forårsaket av sykdomsfremkallende bakterier, oftest er det stafylokokk;
- lymfoide vevssvulster.
- inflammatoriske sykdommer i de ytre kjønnsorganene - balanoposthitis, uretritt;
- seksuelt overførbare sykdommer - syfilis, gonoré, klamydia;
- koker på bena, på baken, i lyskenområdet (med en mekanisk krenkelse av hudens integritet, for eksempel et kutt);
- svulster av godartet og ondartet karakter.
- kjønnsinfeksjoner - candidiasis (trost), klamydia, syfilis, gonoré;
- purulente inflammatoriske prosesser - vulvitis, bartholinitt;
- erysipelatøs betennelse i huden;
- trofonsår i nedre ekstremiteter.
Symptomer på betennelse i nodene
Symptomene hos begge kjønn er de samme. Samtidig er lymfadenitt ikke en uavhengig sykdom, og graden av manifestasjon og stadium snakker om patologiske prosesser i kroppen selv.
Smerte Smertsyndrom med høy intensitet er konsentrert i området av den berørte noden, smerter kjennes i underekstremiteten (hvis betennelsen er ensidig), i underlivet, i lumbalryggen. Det er karakteristisk for akutt lymfadenitt og for kronisk. Smerter når du går og palperer i forskjellige stillinger.
Endring av størrelsen på lymfoide akkumulering av celler. Ved sykdommer i den akutte fasen er lymfeknuter synlige for det blotte øye. Økningen skyldes hyperplasi av vev eller fusjon av flere lymfeknuter. I noen tilfeller, for eksempel tuberkulose, oppstår størrelsesreduksjon.
Smertefulle symptomer følger med rus. Disse inkluderer årsaksløs svakhet, feber, frysninger, kvalme, oppkast, hodepine.
Endring i hud over det berørte området. Med purulent lymfadenitt blir hudfargen over det berørte området rød, senere blir den blå. Dette indikerer en stor ansamling av pus. I tillegg er det hypertermi i huden over det betente området. Hudtemperaturen er høyere enn kroppsgjennomsnittet.
Hevelse i nedre ekstremiteter. Passerer uten et spesielt smertesyndrom, gir ubehag. En person kan ikke mistenke et helseproblem.
Lymfadenitt hos kvinner og dens funksjoner
Hos kvinner indikerer lymfadenitt i inguinalregionen tilstedeværelsen av gynekologiske sykdommer. De fleste er kroniske.
- Onkologiske fenomener i reproduktive organer - ofte funnet hos kvinner eldre enn Balzac.
- Endometritis - betennelse i livmoren.
- Bartolinitt - inflammatoriske prosesser som oppstår i kjertlene som ligger på kjønnsleppene.
- Andexitis - inflammatoriske prosesser i eggstokkene, egglederne og vedhengene.
Diagnostiske tiltak
Hvis lymfeknuten mellom bena er betent, svulsten er hovent, og det utvikler seg et sterkt smertesyndrom, bør behandlingen ikke utsettes.
Hvis en person ikke vet hvilken spesialist som er involvert i behandlingen av lunge-lymfadenitt, må du kontakte en terapeut. Legen vil pålegge personen å gjøre tester, foreskrive en tilleggsundersøkelse for å etablere et fullstendig klinisk bilde av sykdommen.
Diagnostisering av sykdommer som provoserer inflammatoriske prosesser består av følgende tiltak:
- Ultralyd, eller ultralyd, av bekkenorganene og bukhulen. Det gjør det mulig å oppdage foci av den inflammatoriske prosessen, tilstanden til perifere organer i lymfesystemet.
- Magnetisk resonans og / eller computertomografi.
- Røntgenundersøkelse lar deg vurdere tilstanden til lymfoid vev i nodene og nærliggende myke vev, graden av deres konjugering.
- Fibrogastroduodenoscopy.
- Undersøkelse av en gynekolog for jenter, urolog eller kirurg hos menn.
- Analyse av kroppsvæsker:
- Generell klinisk blodprøve for å bestemme den spesifikke tyngdekraften til lymfocytter, deres kvantitative forhold med andre blodceller. Indikerende vil også være parameteren for erytrocytsedimentasjonshastigheten, en samtidig økning i antall røde blodlegemer og lymfocytter. Et overskudd av eosinofiler indikerer tilstedeværelsen av et allergen eller giftstoffer som parasitter etterlater seg i blodet, mye nøytrofiler - det er en mulighet for en smittsom lesjon av menneskekroppen. Monocytose er karakteristisk for seksuelt overførbare sykdommer..
- En blodprøve for kreftmarkører hvis legen mistenker en svulst. Spesielt på et C-reaktivt peptid. Hvis dette proteinet er i analysen, kan dette indikere tilstedeværelsen av tumormetastaser eller lymfogranulomatose. For samme formål blir en cytologisk undersøkelse av vevene og væskene i selve lymfeknuten gjennomført..
- Punktering av lymfoide væske for nærvær av nøytrofiler og atypiske muterte celler, nøytrofiler viser tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess, cellulært materiale med abnormiteter kan indikere tilstedeværelsen av onkologi. Metoden er rettet mot å stille en foreløpig diagnose. I tillegg til onkologi, bestemmer den beskrevne metoden tuberkulose, sarkoidose, mononukleose, destruktive fenomener i det studerte biologiske materialet.
- For menn er analyse av væske fra prostatakjertelen nødvendig for å bekrefte eller utelukke prostatitt.
- Generell klinisk analyse av urin for bakterier, sopp og protein.
- En smøre fra urinrøret fra en manns eller kvinnens skjede. Nødvendig for å oppdage patogener i kjønnsorganene.
Tradisjonell behandling for betennelse i inguinalknutene
Etter å ha samlet en anamnese, sender terapeuten legene en smal spesialisering. Avhengig av problemets art:
- Allergiker - hvis betennelse er forårsaket av en reaksjon av immunitet mot et fremmed protein.
- Urolog eller gynekolog - hvis den problematiske betente noden er en konsekvens og symptom på sykdommer i forplantningsorganene.
- Infeksjonist - for å fastslå infeksjonens art: en sopp, virus eller patogen av bakteriell karakter.
- Hematolog eller onkolog, når det er mistanke om tilstedeværelse i pasientens kropp av ondartede og godartede neoplasmer.
En rekke medisiner foreskrevet til pasienten med inguinal lymfadenitt er rettet mot å eliminere smertesyndromet, febernedsettende natur og medisiner som undertrykker den inflammatoriske prosessen..
- Lokale midler - salver som Vishnevsky, ichthyol, Levomekol. Designet for påkledning på det berørte området av huden.
- Penicillin-familie antibiotika. Injeksjoner foreskrives oftere enn tabletformen til stoffet. For en person er de ikke en trussel, lav toksisitet. Noen medikamenter kan foreskrives til og med til gravide fra andre trimester. Gruppeantibiotika har et bredt spekter av virkning mot anaerobe organismer, spiroketer, pneumokokker, streptokokker, gram-positive og gram-negative mikroorganismer..
- Symptomatiske medisiner - febernedsettende, antispasmodika, lindrer smerter.
Det er ment å utelukke oppvarming av det berørte området: den purulente oppvarmingsprosessen bidrar til brudd på fastholdende kapsel og spredning av pus på det omkringliggende vevet. Dette kan føre til blodforgiftning..
Kirurgisk inngrep er nødvendig under disse forholdene:
- For å eliminere den utviklende purulente prosessen med purulent adenophlegmon og lymphangnoitis.
- Hvis kreftmetastaser i lymfeknute oppdages, utføres kirurgi for å begrense og stoppe metastase.
- Lymfeknuter fjernes hvis de ikke lenger kan utføre naturlige funksjoner. For eksempel med caseøs og induktiv type lymfoide celleskader med Kochs bacillus. I det første tilfellet blir den berørte lyskknuten ødelagt og blir til en purulent oppslemming. I det andre tilfellet er organet arr, redusert i størrelse og kan ikke lenger beskytte kroppen.
- Kirurgi utføres også for å redusere risikoen for spredning av metastaser etter kirurgi med fjerning av svulster..
"Betennelse i lymfeknuter i lysken: hva trenger en kvinne å vite?"
6 kommentarer
Utseendet til forstørrede lymfeknuter indikerer alltid en funksjonsfeil i kroppen til en kvinne. Årsaken - en banal riper eller en alvorlig sykdom i de indre organene - kan bare bestemmes av en kvalifisert lege. I dette tilfellet er det nesten ubrukelig for en kvinne å uavhengig behandle betennelse i lymfeknuter i lysken. Først etter eliminering av den "underliggende" sykdommen som forårsaker betennelse, kommer lymfeknuter tilbake til det normale.
Årsaker til betennelse i lymfeknuter i lysken
Lymfadenitt er lymfesystemets reaksjon på introduksjon av patogene mikroorganismer eller giftstoffer. Normalt er lymfeknuter, inkludert inguinal, ikke følbare. Inguinale lymfeknuter beskytter helsen til bekkenorganene og nedre ekstremiteter. Hvis infeksjon oppstår, ofte med blod eller lymfe fra hovedfokus, aktiveres lymfocytesyntese, hvis formål er å bekjempe sykdomsfremkallende aggresjon. I dette tilfellet øker lymfeknuter i størrelse og oppdages ved palpasjon.
Avhengig av lokaliseringen av den inflammatoriske prosessen, øker forskjellige grupper av lymfeknuter i lysken:
- De øvre lymfeknuter som er plassert i de øvre hjørnene av inguinal trekanten er ansvarlige for glutealregionen, den laterale overflaten av bagasjerommet og magen deres;
- Den gjennomsnittlige klyngen (i midten av inguinalfoldene) reagerer på sykdommer i kjønnsorganene, blæren og endetarmen;
- Nedre lymfeknuter som ligger nærmere perineum blir betente med sykdommer i bena.
Årsakene til betennelse i lymfeknuter i lysken hos kvinner inkluderer:
- Skader på huden - kutt under barbering av pubis, riper i katt (selv med den minste skade, betennelse forårsaker Bartonella), blåmerker i lyskesonen, skader og skader på bena (brudd, stikk sår);
- Purulent betennelse i huden i lysken eller ekstremiteter - oftest utløst av streptococcus, stafylokokk, Escherichia coli;
- En allergisk reaksjon - bruk av nye midler for intim hygiene, samt en bivirkning av å ta visse medisiner (penicilliner, sulfanilamider, cellegift, kefalosporiner, finlepsin, etc.);
- Virussykdommer - alvorlig influensa hos en kvinne med et svekket immunforsvar, rubella, kjønnsherpes (inkludert infeksjon med Epstein-viruset - barr), meslinger;
- Ikke-spesifikk infeksjon i kjønnsorganene - trost, spesielt i den akutte perioden, samt betennelse i vulva eller bartholin-kjertlene (bartholinitt) kan provosere regional lymfadenitt i lysken;
- Seksuelt overførbare sykdommer - fra syfilis og klamydia som oppstår med alvorlige primære symptomer, som slutter med gonoré, klamydia og ureaplasmosis med et latent eller asymptomatisk klinisk bilde;
- Ikke-inflammatoriske sykdommer i det kvinnelige kjønnsområdet - cyster i eggstokkene (en økning i lunge-lymfeknuter er et karakteristisk symptom), hormonell ubalanse;
- Patologi av urinorganene - kronisk blærebetennelse / uretritt, steiner i blæren (når du passerer gjennom urinrøret, skade slimhinnen, forårsaker en betennelsesreaksjon), pyelonefritt;
- En spesifikk infeksjon er tuberkulose, cytomegalovirus, mononukleose, HIV, toksoplasmose;
- Sykdommer i nedre ekstremiteter - leddgikt i hofte / kneledd, erysipelas, trofiske magesår;
- Reaksjon på kirurgi - spesielt ofte lymfadenopati (ikke-smittsom lymfadenitt) skjer etter operasjoner på purulent foci (gangrenøs blindtarmbetennelse, peritonitt, suturering av et skittent sår på benet, etc.), samt under avvisning av et implantat under kjønnsplastikkirurgi;
- Onkologiske sykdommer - lymfogranulomatose (Hodgkins lymfom), ondartede neoplasmer i endetarmen og kjønnsorganene, lymfosarkom, metastaser i bekkenorganene.
Viktig! Betennelse i lymfeknuter hos et barn kan periodisk forekomme i perioden med aktiv vekst. En tenåringsjente kan klage på sårhet i lysken på grunn av grunnleggende personlig hygiene.
Karakteristiske symptomer
Lymfadenitt er ensidig og tosidig, enkle lymfeknuter eller grupper blir betent. Vanligvis begynner prosessen med serøs betennelse, men fravær av behandling (eliminering av årsaken) kan føre til suppuration og dannelse av adenophlegmon. Inguinal lymfadenitt er preget av:
- En økning i diameteren til lymfeknuter til 1 cm eller mer (normalt til 0,7 cm, med sykdommen kan nå størrelsen på et vaktelegg);
- Sårhet - fraværende i ro, men ganske uttalt under palpasjon (palpasjon) og gange;
- Endringer i huden over lymfeknuten - rødhet, en økning i lokal temperatur, huden blir anspent, skreller og klør;
- Generelle symptomer - de mest uttalte i fasen av suppuration av lymfeknuten: kroppstemperaturen stiger, pasienten noterer svakhet og hodepine, mangel på matlyst, vekttap.
Kronisk lymfadenitt er preget av svakt uttrykte symptomer, men perioder med forverring fortsetter raskt, og fraværet av behandling bidrar til dannelse av fibrøse inneslutninger i lymfeknuter og en reduksjon i deres funksjonalitet.
Funksjoner av betennelse i lymfeknuter hos kvinner
Avhengig av infeksjonstype som forårsaket betennelse i lysken, ser følgende symptomer i ulik grad ut: sårhet, tetthet og mobilitet i lymfeknuter.
- Betennelse i lymfeknuter under graviditet er ofte forårsaket av kroniske sykdommer - kolpitt, betennelse i vedhengene, trost. På grunn av svakheten i immunforsvaret, kan til og med en banal hypotermi i beina provosere en økning i lyskebroddlymfene.
- Med syfilis øker lymfeknuter 5-10 ganger, men er helt smertefrie, det er ingen rødhet i huden. I tillegg, for syfilis i begynnelsestrinnet (40 dager etter infeksjon), er utseendet på sjanse karakteristisk - et smertefritt magesår som ikke leges i omtrent en måned.
- Selv om gonoré hos kvinner ofte fortsetter i en utslitt form, øker lyskebroddlymfeknuter i de fleste pasienter i diameter til 2 cm. Tette formasjoner, bevegelige (ruller under huden) og veldig smertefulle. Ofte påvirker betennelse også lymfekar i nærheten: de kjennes i form av smertefulle tette snorer i inguinal foldene.
- Ved smittsom mononukleose er inguinal lymfadenitt kombinert med betennelse i andre grupper av lymfeknuter (livmorhalsen, aksillær osv.). Ved denne sykdommen skaper forstørrede lymfeknuter med en diameter på 2-3 cm en slags kjede.Tette og ulodede lymfeknuter med palpasjon forårsaker ikke alvorlige smerter. Inflammatoriske tegn på huden - rødhet, kløe er ikke observert, svak hevelse er mulig over den berørte gruppen av lymfeknuter.
- Med kjønnsherpes, der alvorlig smertefulle vannige vesikler vises på kjønnsorganene, gir lymfeknuter tvert imot med palpasjon bare mindre smerter. Huden over dem er praktisk talt uendret, selve lymfeknuter er myke (ligner deigen i konsistens), de er ikke smeltet sammen med de omkringliggende vevene.
- Cytomegalovirus - med denne sykdommen blir inguinale lymfeknuter forstørret mindre enn de andre gruppene (aksillær, occipital, etc.). I motsetning til mononukleose, med cytomegalovirusinfeksjon, oppstår ofte en enkelt, liten økning opp til 1 cm i diameter, smerter er moderate.
- Inguinal lymfogranulomatose er et resultat av klamydial infeksjon under samleie. I en lyskebro vises en streng med forstørrede lymfeknuter som smelter sammen og danner et enkelt knollområde. Smerteopplevelser øker med sykdomsforløpet. Som et resultat åpnes festende lymfeknuter, og danner en fistel på huden.
- Med erysipelas, ofte utvikler seg på bena, er lymfeknuter i lunge-hjerne veldig smertefulle, men huden over dem er ikke endret, deres mobilitet er bevart.
- Borreliose er en sykdom som provoseres av en flåttbitt. Sammen med inguinal lymfadenitt i underkroppen (bekken, ben), kan et hyperemisk bittsted oppdages.
- Lymfadenopati (en økning i lymfeknuter forekommer uten inflammatoriske tegn på huden), på grunn av onkopatologi, er preget av fravær av smerter i området med forstørrede lymfeknuter og deres feste til omgivende vev (ubevegelig).
Hvilken lege skal jeg gå til? Diagnostisk plan
Siden den viktigste årsaken til betennelse i lymfeknuter i lysken er infeksjon, hvis en kvinne blir oppdaget, anbefales det at du først kontakter en gynekolog eller hudlege.
Med unntak av kjønnsinfeksjon og ikke-spesifikk betennelse i skjeden og livmoren, går kvinnen til terapeuten som vil foreskrive det første undersøkelseskomplekset. Han vil om nødvendig henvise til en kirurg, onkolog eller spesialist i smittsomme sykdommer.
Følgende diagnostiske tester og analyser kan utføres:
- gynekologisk undersøkelse og smøre;
- Ultralyd av bekkenorganene;
- generell blodprøve (økt ESR, leukocytose), revmatisme og serologiprøver;
- Analyse av urin;
- en omfattende blodprøve for infeksjoner - HIV, hepatitt, syfilis, toksoplasmose, etc.
- med tydelige tegn på suppuration og å utelukke metastatisk lymfadenopati - lymfeknuterbiopsi;
- med mistanke om alvorlig patologi (kreft, cyste brudd) - CT, MR.
Hvordan behandles betente lymfeknuter??
Den eneste riktige taktikken for behandling av betennelse i lymfeknuter i lysken er behandlingen av den underliggende sykdommen, som provoserte en økning i lymfeknuter.
- Avhengig av sykdommens art, foreskrives antibakterielle, antivirale, soppdrepende medisiner. Valg av medisiner, dose og varighet av behandlingen bestemmes av legen!
- Bruk av hjemmemedisiner (oppvarming, gniding osv.) Kan fremskynde tilstedeværelsen av lymfeknuter, og i noen tilfeller er det ganske enkelt uakseptabelt (!).
- Lokal terapi - bruk av Vishnevsky salve, Levomekol og antiseptisk kremer - er kun tilrådelig i kombinasjon med systemisk bruk av antibiotika.
- Fysioterapi - elektroforese med antibiotika, UHF - forbudt ved purulent lymfadenitt.
- Kirurgisk behandling - kirurgisk eksisjon utføres bare med suppurasjon av lymfeknuter og dannelse av fistler.
Prognose og forebygging av lunge-lymfadenitt
Rettidig identifisering og behandling av den forårsakende sykdommen sikrer eliminering av lymfadenitt. En økning i lymfeknuter kan imidlertid vedvare i opptil 2 uker. etter endt antibakteriell forløp. Som et forebyggende tiltak anbefales en kvinne:
- Overhold personlig hygiene, velg nøye intime midler (kremavtøringsmiddel, geler, såpe).
- Oppretthold immunitet, desinfiser kronisk infeksjonsfokus, inkludert i munnhulen.
- Gjør en gynekologisk undersøkelse regelmessig. Behandle trost og oppretthold normal vaginal mikroflora, samtidig som du unngår douchingen som mange kvinner "synder".
- Utelukk om mulig infeksjon med seksuelle infeksjoner - praktiser beskyttet samleie, unngå tilfeldige forhold.