Årsaker til lymfom, symptomer og metoder for å behandle sykdommen

Sarkom

Lymfom (lymfom, foreldet lymfadenom) eller lymfose er en kreft i blodsystemet. Det er en gruppe hematologiske sykdommer som påvirker lymfesystemet. Sindialiteten til sykdommen ligger i den vanskelige diagnosen i de tidlige stadiene og det nesten fullstendige fraværet av effektiv behandling med dens avanserte former.

Evnen til å metastasere og spre seg gjennom sirkulasjons- og lymfekurer gjennom kroppen gjør terapi vanskelig. Derfor er det viktig å starte behandling i tide når du stiller en slik diagnose..

Generell informasjon

Lymfocytter - hvite blodlegemer som er aktivt involvert i kampen mot virus og bakterier, de er den viktigste immunkomponenten i kroppen. Lymfesystemet fungerer som en beskyttende barriere bestående av omtrent 50 individuelle lymfeknuter.

Svaret på spørsmålet er lymfomkreft eller ikke, dessverre vil være positivt. Med en slik sykdom oppstår ukontrollert, patologisk celledeling. Umodne celler befolker lymfeknuter og andre organer, forstyrrer deres aktivitet og øker størrelsen. Dermed er det en overdreven ansamling av kreftkomponenter, de såkalte lymfoblastcellene. På dette tidspunktet dør sunne lymfocytter. En person blir ekstremt utsatt for forskjellige sykdommer.

Lymfom er en type kreft, der ondartede neoplasmer kan lokaliseres i individuelle lymfeknuter. Gitt det faktum at nesten alle organer er sammensatt av lymfoid vev, kan patologi påvirke hvilken som helst del av kroppen.

Hovedområdene i lymfevevet er:

  1. Lymfeknuter.
  2. Milt. Dette organet fungerer som et filter for skadede celler og bakterier, og lagrer også sunne blodkomponenter..
  3. Beinmarg. Det er her nye blodceller produseres (inkludert lymfocytter).
  4. Thymus (thymuskjertel). Dette organet ligger i øvre bryst, ved bunnen av brystbenet. En gang i thymus, blir stamceller som dannes i benmargen konvertert til T-lymfocytter.
  5. Adenoider og mandler. Hjelper med å produsere antistoffer mot bakterier som kommer inn i munnhulen..
  6. Fordøyelseskanalen.

Sykdomsklassifisering

Som et resultat av flere observasjoner ble to store grupper av lymfomer identifisert. De er klassifisert etter visse unike egenskaper ved kreftceller. Forskjellen i sykdommens typer påvirker dens forløp og behandlingsmetoder betydelig. Det er to typer lymfomer:

  • Hodgkins lymfom (lymfogranulomatose, HX);
  • ikke-Hodgkins lymfom (NHL).

Type lymfom kan bare etableres ved å undersøke en prøve av det berørte vevet. Biopsimateriale undersøkes under et mikroskop. Hvis Berezovsky-Sternberg-Reed-celler er til stede i prøven, blir Hodgkins lymfom diagnostisert. De er muterte B-lymfocytter. Ellers tilhører sykdommen gruppen av ikke-Hodgkins lymfomer. Forskjellen mellom disse to typene er betydelig, siden svulsten ikke metastaserer med lymfogranulomatose (lymfomatose) og de indre organene ikke påvirkes..

Hodgkins lymfom har 4 undertyper:

  • neserøs sklerose;
  • blandet cellelymfom;
  • rik på lymfocytter;
  • lymfoide uttømming.

Northern sclerosis er den vanligste typen Hodgkins lymfom. Mer vanlig hos unge og unge. Begynner vanligvis i lymfeknuter i nakken og brystet..

Blandecelleformen observeres oftest hos personer med HIV-infeksjon. Påvirker hovedsakelig den øvre halvdelen av kroppen.

En form rik på lymfocytter er sjelden, påvirker overkroppen og påvirker et lite antall lymfocytter.

Lymfoide uttømming er vanligst hos eldre mennesker, så vel som hos pasienter med HIV-infeksjon. Denne formen er mer aggressiv sammenlignet med andre undertyper. Mer ofte påvirker milten, leveren og benmargen.

Hodgkins sykdom metastaseres sjelden, og ved tidlig oppdagelse blir den fullstendig helbredet eller oppnås langvarig remisjon..

Med ikke-Hodgkin-lymfom utvikler svulsten seg i organene og lymfeknuter som er sammenkoblet. Videre er andre indre organer involvert i prosessen. Noen typer lymfomer som ikke er Hodgkin, har en tendens til å vokse sakte, noen av dem utvikler seg raskt. På en annen måte kalles ikke-Hodgkin-lymfomer lymfosarkomer. Sykdommen har mindre trøstende spådommer..

Non-Hodgkin lymfomer er klassifisert etter spekteret av hvordan de oppfører seg i kroppen:

  1. Lat. Utvikle sakte over mange år. Disse kreftformene regnes som kroniske. De utvikler seg flere år etter vellykket behandling..
  2. Aggressive lymfomer vokser raskt over flere måneder. De er svært behandlingsbare og potensielt fullstendig behandlingsbare..
  3. Svært aktive lymfomer utvikler seg veldig raskt - i løpet av noen få uker. Denne arten blir vellykket behandlet, spesielt med cellegift..

Stadier av utviklingen av sykdommen

Lymfekreft, som alle andre kreftformer, har visse stadier av utvikling. Det er fire stadier av sykdommen:

  • Utviklingen av kreft i stadium I er preget av skade på lymfesystemet, som er lokalisert i bare ett område av kroppen (for eksempel på nakken) eller bare ett lymfesorgan påvirkes.
  • I trinn II påvirkes lymfeknuter i flere lokaliseringssoner som befinner seg på den ene siden av mellomgulvet. Forandrede celler kan finnes i ett lymfeorgan..
  • På det tredje stadiet av utviklingen er lesjoner lokalisert i forskjellige deler av kroppen i forhold til mellomgulvet, sykdommen kan påvirke ett lymforgan eller milt.
  • I trinn IV påvirker sykdommen flere organer og vev utenfor lymfestrømmen; selve lymfesystemet kan bli påvirket eller forbli upåvirket..

Symptomer på kreft i lymfesystemet

Ofte i de tidlige stadiene av sykdommen manifesterer seg ikke. I tillegg kan klager på pasienten variere avhengig av lesjonens sted og sykdommen. De viktigste symptomene på lymfom hos voksne er:

  • forstørrede lymfeknuter;
  • tap av Appetit;
  • tyngde og smerter i milten;
  • kvalme;
  • kraftig vekttap;
  • utmattelse;
  • feber;
  • nattesvette;
  • kløende hud;
  • kronisk hoste, kortpustethet;
  • en økning i bukets størrelse;
  • hyppige infeksjoner.

De viktigste tegnene på sykdommen er forstørrede lymfeknuter som ved en virus- eller bakterieinfeksjon, men de er mobile og smertefrie å berøre.

Siden kreft sprer seg i kroppen, kan det i stor grad påvirke fordøyelsessystemet, og innsnevre organene. En forstørret milt kan føre til at den trykker på magen, og skaper en følelse av fylde selv med en liten mengde mat.

Brå vekttap uten å endre kosthold eller trening er alltid et tegn på at noe er galt med kroppen. I tilfeller med lymfom er dette delvis assosiert med tap av matlyst, samt med utviklingen av en kreftsvulst. Patologiske celler lever av næringsstoffer, noe som får kroppen til å motta dem i den nødvendige mengden..

Et av de mest merkbare symptomene ved kreft i lymfesystemet er ekstrem, uforklarlig tretthet og tap av styrke. Selv de minste oppgavene blir helt utmattende, og hverdagslige aktiviteter som nå er enkle, virker umulige. Kroppen slites ut på grunn av mangel på næringsstoffer og kampen mot kreftceller. Mangel på matlyst forbedrer også denne tilstanden. I tillegg til dette, på grunn av sykdommen, reduseres antall røde blodlegemer i kroppen, noe som fører til anemi og enda større utmattelse.

En økning i kroppstemperaturen er et tydelig tegn på at en infeksjon er til stede i kroppen. Den uforklarlige økningen bør alltid varsle, spesielt hvis situasjonen vedvarer i mer enn en uke.

Et av de viktigste symptomene på lymfom er et brudd på varmeregulering. En person kan bli forstyrret av frysninger, da kan han føle overdreven svette. Spesielt situasjonen bør varsle når dette skjer om natten. Ved lymfom er dette forårsaket av overaktivt immunforsvar, som prøver å kvitte kroppen med giftstoffer..

Nattesvette er nært knyttet til andre sykdommer og tilstander, som overgangsalder og bakterieinfeksjoner. I tillegg bør du sjekke romtemperaturen før du gjør noen konklusjoner..

Når noen lymfomceller vokser, frigjøres det noen kjemiske stoffer som forårsaker kløe og irritasjon i huden i kroppen. De svarer ikke på den typiske medikamentterapien som brukes til å behandle denne tilstanden. Symptomer kan begynne som tørr hud og deretter bli til et lite, kløende utslett..

Dyspné, selv med minimal aktivitet, kan signalisere utviklingen av kreft i lymfesystemet. Årsaken er at når størrelsen på lymfeknuter øker, blir prosessen med oksygenmetning i kroppen forstyrret. Denne tilstanden forverres hvis lymfom begynner i tymusen. Det kan trykke på luftrøret og gjøre pusten vanskeligere.

Til tross for at lymfom kan føre til vekttap, kan dens plassering i bukhulen øke størrelsen på magen. Dette skyldes både forstørrede lymfeknuter og akkumulering av en stor mengde væske i dette området. Magen er myk å ta på. Ytterligere symptomer assosiert med abdominal ødem inkluderer trykk i området, smerter og urolig mage og diaré..

Vekttap i kombinasjon med en økning i omkretsen av bukhulen er i alle fall et tegn på et alvorlig helseproblem og trenger ytterligere medisinsk råd for å avgjøre årsaken..

Sykdom på grunn av det lave innholdet av sunne lymfocytter fører til det faktum at menneskekroppen blir utsatt for forskjellige infeksjoner. Det er viktig at pasienter med lymfom unngår kontakt med eventuelle kilder i løpet av denne perioden. Enhver sykdom kan forverre situasjonen og gjøre kreftbehandlingen vanskelig.

Årsaker til lymfom

For øyeblikket har den eksakte årsaken til forekomsten av ondartede prosesser av denne typen ikke blitt fastslått. De kan være individuelle avhengig av type sykdom. Men det er noen faktorer som disponerer muligheten for å utvikle kreft i lymfesystemet:

  1. Genetisk disposisjon (arvelighet).
  2. Bakterielle og virale sykdommer: Epstein-Barr-virus, hepatitt C eller T-celle leukemi. Det ble funnet at bakterien Helicobacter pylori, for eksempel, er årsaken til utviklingen av gastrisk lymfom.
  3. Alder. Hodgkins lymfom manifesterer seg som regel hos personer i alderen 15-30 år og etter 50 år. Non-Hodgkins lymfom er mer vanlig hos personer etter 60 år.
  4. Kjønn Hos menn er denne patologien mer vanlig enn hos kvinner.
  5. Sykdommer og forstyrrelser i immunsystemet: HIV / AIDS, organtransplantasjon, revmatoid artritt, Sjogren's syndrom, lupus erythematosus, cøliaki.
  6. Organ- og vevstransplantasjon.
  7. Første graviditet etter 35 år.
  8. Skadelige arbeidsforhold. Hyppig eksponering for kreftfremkallende stoffer og aggressiv stråling øker sannsynligheten.

Noen typer sykdommer, for eksempel betennelse i lymfeknuter i melkekjertlene, kan være sekundære og utvikle seg på bakgrunn av en reduksjon i immunitet, stress eller endokrine lidelser..

Diagnostisering av sykdommen

Hvis pasienten klager, utfører legen først en ekstern undersøkelse, palperer lymfeknuter og samler en anamnese. Høy blodtelling har høyt informasjonsinnhold. Selvfølgelig er det umulig å stille en endelig diagnose ved å bruke blodtelling alene, men noen endringer bør du være oppmerksom på. Typisk med lymfom kan du observere slike endringer i blodformelen:

  • hemoglobinnivå under akseptabelt;
  • lavt antall blodplater;
  • økning i ESR;
  • høyt antall hvite blodlegemer;
  • økte eosinofiler.

Slike endringer er årsaken til videre undersøkelse, der neste trinn vil være en blodprøve for biokjemi. Ved tvilsomme resultater foreskrives en analyse av tumormarkører. Hvis resultatene er positive, tildeles pasienten instrumentale undersøkelsesmetoder.

Ultralyd er en velprøvd metode for å undersøke mistenkelige lymfeknuter. En brystundersøkelse er også foreskrevet, siden svulsten veldig ofte er lokalisert der. En mer nøyaktig og pålitelig metode (og samtidig den dyreste) er datatomografi og magnetisk resonansavbildning. Etter at diagnosen er bekreftet av diagnostikerne, er onkologen pålagt å ta en biopsi. Denne typen studier er ekstremt viktig for diagnosen lymfom. Som regel leder legen pasienten til kirurgen for reseksjon av de forstørrede lymfeknuter.

Under fjerning av de berørte lymfeknuter er regionale lymfeknuter også gjenstand for eksisjon. Dette reduserer risikoen for tilbakefall. Deretter blir de fjernede fragmentene sendt til laboratoriet for biopsi. I de senere stadier av denne sykdommen er kirurgi ikke praktisk, av denne grunn er onkologer begrenset til finnål biopsi.

Cytologer utfører en serie studier for å etablere en nøyaktig diagnose. Siden lymfombegrepet inkluderer minst 30 spesifikke sykdommer, er avklaring av diagnosen nødvendig for prognosen og bestemmelsen av ordningen som er nødvendig for ytterligere adekvat behandling til cellegift.

Kreftbehandling og forebygging

Målet med behandling av lymfom er å ødelegge så mange kreftceller som mulig og føre sykdommen til remisjon. Faktorer som avgjør behandlingsforløpet inkluderer:

  • et slags lymfom;
  • skade organer;
  • staging;
  • svar på tidligere behandling.

Moderne studier bekrefter at kombinasjonen av kirurgisk intervensjon og cellegift er mest effektiv. I de sene stadiene av sykdomsprogresjon utføres strålebehandling og immunterapi i tillegg..

Behandling mot lymfom inkluderer:

  1. Aktiv observasjon. Noen former for lymfom utvikler seg veldig sakte. I dette tilfellet er det nødvendig med jevnlige undersøkelser for å overvåke pasientens tilstand..
  2. Kjemoterapi. Denne metoden bruker medisiner for å drepe hurtigvoksende kreftceller. De administreres vanligvis gjennom en blodåre med en dropper. Noen kan tas i pilleform..
  3. Annen medikamentell terapi. Andre medisiner som brukes til å behandle lymfom inkluderer målrettede medisiner som fokuserer på spesifikke avvik i kreftceller. Immunoterapeutiske medisiner aktiverer immunforsvaret for å ødelegge kreftceller.
  4. Strålebehandling. Strålebehandling bruker kraftige stråler av energi, som røntgenstråler og protoner, for å drepe kreftceller..
  5. Benmargstransplantasjon. Benmargstransplantasjon, også kjent som stamcelletransplantasjon, innebærer bruk av høye doser cellegift og stråling for å undertrykke organfunksjon. Deretter helles benmargs egne eller donorer sunne stamceller i pasientens blod.

Gode ​​resultater i behandlingen av lymfose oppnås ved bruk av monoklonal antistoffterapi. Monoklonale antistoffer er proteiner kunstig opprettet i laboratoriet som, når de kombineres med tumorceller, hjelper immunforsvaret med å gjenkjenne og ødelegge kreftceller. Basert på studier oppnås i 90% av tilfellene av behandling av Hodgkins lymfom ved bruk av denne metoden stabil remisjon og en fullstendig kur for sykdommen..

Rettferdige diagnoserte svulster med rettidig kirurgisk inngrep og annen type terapi kan behandles fullstendig i første fase. Ved den andre overlevelsesraten er 40-60%. På senere stadier er prognosen mindre gunstig - 10%. Derfor øker rettidig diagnose og igangsettelse av behandlingen betydelig sjansene for et gunstig utfall.

Siden de eksakte årsakene til kreft ikke er fastslått, er forebyggende tiltak svært omfattende. Den mest effektive måten å forhindre sykdommen er å regelmessig gjennomgå en medisinsk undersøkelse. Det anbefales også tiltak for å styrke immunforsvaret, som inkluderer temperering, trening, riktig ernæring og eliminering av dårlige vaner.

Lymfom: prognose, behandling, bilder, stadier, analyser. Lymfom - hva er denne sykdommen? Hudlymfom

Nylig vokser antallet mennesker med ondartede svulster stadig. Mange mennesker tror at lymfom er en dødelig sykdom. I 20 prosent av tilfellene er dette sant. Som regel avhenger prognosen av typen, stedet for dens lokalisering og tilstanden til det menneskelige immunforsvaret.

Er kreft i lymfom eller ikke? Dette spørsmålet er av interesse for alle pasienter med mistanke om sykdom. Sykdommen refererer virkelig til kreft. Lymfesystemet utfører først og fremst en rensefunksjon i kroppen, består av mange noder og blodkar. Når denne mekanismen mislykkes, begynner cellene å dele seg raskt, og en sykdom som lymfom oppstår. Det viktigste, første symptomet på denne plagen er forstørrede lymfeknuter i forskjellige deler av kroppen. Svært ofte oppdages sykdommen under en rutinemessig tur til legen med andre klager eller en rutinemessig undersøkelse. Når en sunn person ved første øyekast får diagnosen lymfom, hva er det da? Er denne sykdommen ondartet og hva er prognosen? Dette er av primær interesse for pasienten..

Det er flere stadier av en slik sykdom som lymfom. Trinnene er som følger:

I trinn 1 og 2 kan sykdommen behandles vellykket. Hvis lymfom er diagnostisert, trinn 4, er terapien allerede ineffektiv.

Hodgkins lymfom

Lymfom er delt inn i to varianter. De avviker betydelig i alvorlighetsgrad og prosentandel av dødsfall. Det er Hodgkins sykdom (eller lymfogranulomatose), alle andre varianter som ikke er inkludert i denne gruppen, tilhører betinget av den andre typen. I den første versjonen avsløres et forhold til Epstein-Barr-viruset. Hodgkins sykdom er en mer forutsigbar sykdom sammenlignet med andre former. Vanligvis blir den ene noden etter den andre slått med en klar sekvens.
Ungdom under 25 år er i faresonen, selv om den også finnes i en annen alderskategori. I denne formen er sykdommen bedre behandlingsbar, selv om prosentandelen av dødsfall fortsatt er høy, omtrent 20-25%.

Lymfogranulose er delt inn i fire hovedtyper:

  • utmattelse av lymfe;
  • blandet celle;
  • lymphohisticinar;
  • nodulær.

Mange pasienter får panikk etter å ha hørt en diagnose av lymfom. Prognosen for sykdommen avhenger direkte av dens tidlige diagnose, derfor er det rett og slett nødvendig å kjenne særtrekkene ved denne patologien. Hvis den ikke er diagnostisert i tide, ender vanligvis sykdommen i døden. Oftest maskerer lymfogranulose seg som en forkjølelse. Voksne går sjelden til legen med denne sykdommen og foretrekker hjemmebehandling. Av denne grunn blir ikke mer enn halvparten av tilfellene av lymfom diagnostisert i tide og fører til en trist slutt..

Sykdommer som ikke er inkludert i gruppen av Hodgkins lymfomer

Denne gruppen av lymfomer kan behandles mye verre enn Hodgkins, mer enn halvparten av tilfellene er dødelige. I utgangspunktet er en så høy dødelighetsrate assosiert med utidig diagnose. Sykdommen oppdages i de senere stadier når tiden går tapt, og det er ikke lenger mulig å gjøre noe.

Det menneskelige lymfesystemet dekker hele kroppen, nodene er fordelt over hele kroppen, slik at en svulst kan forekomme i ethvert organ. Denne gruppen av sykdommen er delt inn i mange flere arter. I behandlingen spiller stadiet av sykdommen en stor rolle, og ikke dens form. To hovedtyper av kreft som ikke er inkludert i Hodgkin-sykdommen:

Disse to variantene viser seg annerledes. Effektiviteten av behandlingen er også forskjellig. Aggressive former for sykdommen utvikler seg raskt. Hvis sykdommen oppdages på et tidlig tidspunkt, kan den behandles godt. Kanskje en fullstendig bedring. En annen art, indolent, kan ta ganske lang tid, responderer godt på behandling, men fullstendig utvinning er umulig..

Hvordan ser lymfom ut? Bildet under mikroskopet presenteres nedenfor..

Hematopoiesis lymfom

Den aktuelle plagen kan påvirke ethvert organ der det er lymfesystem. Det kan være mage, lever, hjerte, milt og andre. Blodlymfom er begynnelsen på en ondartet sykdom. Muterte celler begynner å bli produsert i kroppen, som over tid erstatter sunne celler og begynner å dele seg veldig raskt. Immunsystemet svekkes og slutter å kjempe. Slike tumorceller spres gjennom kroppen med blod og akkumuleres i lymfeknuter og vev. De kan påvirke de dypere lagene, for eksempel bukhulen, lungene. Faktisk kan alle typer lymfomer kalles blodlymfom. Det antas at årsaken til denne sykdommen kan være genetiske problemer. Dette kan være en medfødt disposisjon. Den andre grunnen kalles skade på genene som er ansvarlige for dannelse av vev. Ikke den minste rollen i forekomsten av sykdommen spilles av virussykdommer. Det er ingen eksakte symptomer på denne onkologien, men noen manifestasjoner kan føre til at en person oppsøker lege:

  • utmattelse;
  • tung svette;
  • periodisk feber;
  • årsaksløs hoste;
  • oppblåsthet.

Hvis pasienten har disse symptomene, er det ikke nødvendig at han har blodlymfom. Noen ekstra undersøkelser vil være nødvendig..

Denne onkologiske sykdommen kan eksistere både i Hodgkin-formen, og hvilken som helst annen.

Hvis det er mistanke om lymfom, blir det først tatt en blodprøve, som viser antall celler og immunsystemets tilstand. I nærvær av en svulst tas en vevsbiopsi fra neoplasma. Røntgenstudier, MR eller CT-skanning blir også utført for å visuelt vurdere patologien.
Behandlingen av blodlymfom varierer med hensyn til pasientens alder, type og stadium av sykdommen. Følgende metoder brukes:

  • Strålebehandling - handlingen er rettet mot selve lesjonen og tilstøtende vev.
  • Biologisk terapi - eliminerer egenskapene til tumorceller.
  • Cellegift - påvirker kroppen som helhet. Injeksjoner eller piller brukes..

Kutan lymfom

Hudlymfom er forårsaket av samme årsaker som resten av arten. Muterte celler trenger inn i vevet og forårsaker organskader. Forløpet av sykdommen er vanligvis raskt, og det er ekstremt viktig å identifisere den på et tidlig tidspunkt. Oppdages ofte hos menn etter 50 år, i en annen alder forekommer også, men sjeldnere.
Av årsakene til sykdomsutviklingen er det:

  • genetisk defekt;
  • virussykdommer;
  • dårlig økologi;
  • kroniske sykdommer;
  • langvarig kontakt med kjemikalier.

Av virusene kan grunnleggerne av sykdommen være:

  • Epstein-Barr;
  • herpes type 8;
  • retrovirus;
  • cytomegalovirus.

Hudlymfom er delt inn i to hovedtyper:

Den første arten kalles aggressiv. Sykdommen utvikler seg raskt..
Med denne onkologien kan symptomene være ganske forskjellige. Dette er forskjellige utbrudd av plakett og nodulær, som kan oppstå hver for seg eller sammen.

I plakkform er formasjonene gule, og størrelsen overstiger som regel ikke 10 centimeter. Kan komme fremover i lang tid. I de akutte stadiene smelter plakk sammen og danner enorme lesjoner.
Den nodulære formen er utsatt for en raskere kurs. Seler vises på huden, som opprinnelig har en gul farge, og får deretter en rød fargetone. Sykdommen sprer seg gradvis og danner metastaser i hele kroppen..

Det er tider når kroniske hudsykdommer, som eksem, kan utarte til ondartede svulster. Årsaken til dette fenomenet er ukjent..
De viktigste symptomene på hudlymfom er:

  • Alvorlig kløe i huden.
  • Alopecia (fullstendig eller fokal).
  • Peeling og tørr hud.
  • Negldeformasjon.

Selv de mest ufarlige hudutslett kan indikere utbruddet av en alvorlig sykdom, for eksempel lymfom. Hva denne sykdommen er, er det få som vet. Selv om antallet personer med denne diagnosen vokser hvert år.

For denne sykdommen er endringer i blodsammensetning karakteristiske. Ved unormale enheter i blodformelen er en ytterligere undersøkelse foreskrevet:

  • Blod for tumormarkører og biokjemi.
  • Røntgenundersøkelse.
  • tomography.
  • Biopsi av vev fra svulsten, hvis noen.

Når diagnosen er bekreftet, starter behandlingen, som utføres i lang tid og ikke alltid med hell. Prognosen avhenger av sykdomsstadiet som pasienten er i. Hvis dette er det innledende stadiet, vil sannsynligvis behandlingen være vellykket. I tilfelle når metastaser til andre organer og systemer allerede har dukket opp, er lite mulig å gjøre. Hvordan ser dette lymfomet ut? Foto av sykdommen kan du se nedenfor.

Fordøyelseslymfom

En like vanlig sykdom er lymfom i magen. Hva er dette, ikke alle vet. Sykdommen er preget av spredning av vev og dannelse av en ondartet svulst. Ikke magekreft. Risikoen er menn etter 50 år. Kvinne og andre aldre er mye mindre sannsynlig å bli rammet, selv om dette ikke er noe unntak..

Årsakene til sykdommen ligner blod og lymfom i huden. Blant symptomene kan følgende skilles:

  • kvalme og oppkast;
  • opprørt avføring;
  • mageknip;
  • en liten økning i kroppstemperatur;
  • tung nattesvette.

Pasienter med disse symptomene innser ofte ikke engang at de har lymfom. Hva er denne sykdommen, og hvordan identifiserer jeg den? Dette er legenes oppgave. For diagnose ved bruk av generelt aksepterte metoder:

  • generell blodprøve, biokjemisk, på tumormarkører;
  • Røntgen
  • MR
  • SKT;
  • tumorvevsbiopsi.

Lymfom i magen kan ha flere former:

  • Primær - symptomatologien er nesten identisk med magekreft. Forsømte former for gastritt og gastroduodenitt fører ofte til sykdommen..
  • Sekundær - veggene i magen påvirkes, sykdommen utvikler seg raskt.
  • Pseudolymfom - med denne formen blir veggene i magen og slimhinnen påvirket, men lymfesystemet er ikke involvert i prosessen. Sykdommen anses ikke som ondartet. Hvis prosessen blir ignorert, er en ganske rask transformasjon til onkologi mulig..

Under den innledende behandlingen avslører halvparten av pasienter med lymfom stadier 1 og 2 av sykdommen, i resten er den allerede i trinn 3 og 4.

Vanlige symptomer

Til tross for at lymfom kan påvirke ethvert organ, er det noen vanlige symptomer som en patologisk prosess kan mistenkes:

  • Stor årsaksløs tretthet.
  • Vekttap.
  • Mangel på matlyst.
  • Rikelig svette.
  • Limbesvakhet.
  • Litt feber.
  • Mørke sirkler under øynene.
  • Forstørrede og ømme lymfeknuter.

Men alle disse symptomene bekrefter ennå ikke diagnosen gastrisk lymfom. Hva slags sykdom er dette, hvordan diagnostisere og behandle den, virkelig begeistrer pasientene. Videre undersøkelse gjennomføres i en medisinsk institusjon. Tildele:

  • generell blodprøve;
  • biokjemisk;
  • på tumormarkører.

Hvis testene bekrefter problemer, fortsett undersøkelsen..
Når en pasient konsulterer en lege i tide for hjelp, kan dette ikke bare legge til rette for videre behandling av sykdommen, men også ofte redde et liv. Ganske ofte oppdages lymfom ved en tilfeldighet. For eksempel når du behandler en pasient med forkjølelse og influensa, som denne onkologien liker å skjule. Det er hyppige tilfeller av påvisning av patologi under en rutinemessig undersøkelse. Når man hører en slik diagnose, faller mange i alvorlig depresjon. Dette faktum forverrer behandlingsprosessen betydelig. En organisme som er utsatt for alvorlig emosjonell nød er veldig vanskelig å behandle. Selv om akkurat på et tidlig tidspunkt, er prognosene de mest optimistiske.

diagnostikk

Mange er redde for å dra til sykehuset og ikke starte behandlingen i tide. En diagnose av lymfom er ikke en setning. I de innledende trinnene reagerer det bra på terapi. Sykdommen blir vanligvis lett diagnostisert. Ved den første behandlingen undersøkes pasienten visuelt. Føl lymfeknuter for forskjellige seler. Da samles klager og symptomer. Med en sykdom som lymfom er blodprøver veldig informative. I følge noen indikatorer kan det allerede sies at noe unormalt skjer i kroppen. Hva kan være indikatorene på en generell blodprøve for lymfom:

  • Lavt hemoglobin.
  • Lavt antall blodplater.
  • ESR økning.
  • Økningen i eosinofiler.
  • Lymfocyttreduksjon.

Det er umulig å stille en så forferdelig diagnose basert på disse indikatorene alene, men dette tjener helt klart som en grunn til videre undersøkelse. Følgende blodprøver for biokjemi er gitt. Her vil nivået være veiledende:

  • Laktatdehydrogenase.
  • Alkalisk fosfatase.
  • kreatinin.

Hvis de første resultatene fortsatt vekker tvil om diagnosen, foreskrives en analyse av tumormarkører. Hvis resultatet er positivt, gjennomføres ytterligere instrumentelle undersøkelser:

  • Røntgenstråle - av de berørte områdene, for visuell undersøkelse av svulsten og bestemme variasjonen og stadiet den befinner seg i.
  • MR - magnetisk resonansbehandling utføres for samme formål som røntgenstråler. Det er en mer informativ metode..
  • Biopsi - ta et stykke av det berørte vevet for å studere typen svulst og stadiet hvor sykdommen er.

Som regel er disse metodene nok. Når diagnosen lymfom er bekreftet, bør behandlingen starte umiddelbart. Enten av artene kan tildeles, eller flere på en gang eller vekselvis.

kjemoterapi

Lymfom - hva er denne sykdommen og hvordan behandles den? Interessert i både pasienter og deres pårørende. For å bekjempe sykdommen brukes flere metoder..

Kjemoterapi har som mål å nøytralisere midlet som forårsaket sykdommen. Slik behandling kan være rettet mot:

  • Soppsykdommer.
  • virus.
  • parasitter.
  • svulster.

I sistnevnte tilfelle er prosessen lengre og gir ikke alltid suksess. Grunnlaget for denne behandlingen er forskjellige medisiner som tas i form av tabletter eller injeksjoner. Når de er i blodet, blir de ført over hele kroppen, og skader fremmede celler. Det har et enormt antall bivirkninger for alle organer. Fordelene med denne prosedyren er imidlertid mye større enn skade. All destruktiv handling er rettet mot ødeleggelse av utenlandske agenter. Med vellykket behandling gjenoppretter kroppen gradvis etter en slik prosedyre..

Biologisk behandling er en relativt ny type kreftbehandling. I menneskekroppen har hvert protein sin egen koding, slik at immunforsvaret er i stand til å skille mellom proteiner og fremmede. Med kreft blir denne prosessen krenket, forsvarssystemet er ikke i stand til å gjenkjenne og ødelegge "fremmede". Biologisk terapi lar deg nummerere ondartede proteiner slik at kroppen kan ødelegge dem. Slik behandling er delt inn i tre typer:

  • Legemidler mot kreft - bekjempe direkte mot ondartede svulster.
  • Gjenopprette immunitet - handlingen er rettet mot å styrke kroppens forsvar.
  • Cellular - endre strukturen til en fiendecelle, hvoretter den mister evnen til å dele og danne metastaser.

Strålebehandling

Svært ofte, i behandling av lymfom, brukes strålebehandling, som utføres på grunnlag av stråleeksponering. Handlingen er rettet mot å ødelegge tumorceller, eller i det minste redusere antallet. Bestråling utføres direkte i området med svulsten og de nærmeste vevene som har blitt påvirket av den ondartede prosessen. Sunne celler er også skadet, men har evnen til å reparere seg selv..

Denne typen terapi kan være rettet mot å redusere størrelsen på ondartede svulster og redusere pasientens lidelse, eller mot fullstendig ødeleggelse av utenlandske midler. Det hele avhenger av typen, stadiet av sykdommen og pasientens tilstand. Ikke alle organer tåler denne prosedyren. Et unntak for strålebehandling er forskjellige ondartede cyster med væskeinnhold inne.

Benmargstransplantasjon

Denne prosedyren er en effektiv behandlingsmetode for pasienter med diagnose av lymfom. Hva er det, vet få. Det er spesielle celler i benmargen. Etter at de er helt modne, blir de delt inn i flere typer:

  • Røde blodlegemer - røde blodlegemer som transporterer oksygen i kroppen, metter dem med alle organer og vev.
  • Hvite blodlegemer er hvite blodlegemer som har som hovedoppgave å beskytte kroppen mot fremmedstoffer.
  • Blodplater - celler som er ansvarlige for konsistensen av blod, koagulasjon.

De gir en normal prosess av kroppen. Ofte under strålebehandling dør celler. Da kommer en benmargstransplantasjon til unnsetning. Det største antallet stamceller er konsentrert i:

  • Beinmarg.
  • Navlestreng og morkake ved fødselen.

Ikke alle kan bli giver. I denne prosessen er hovedsaken en høy prosentandel av kompatibilitet med pasienten:

  • Egne stamceller som ble bevart fra fødselen eller som var frosset før sykdommens utbrudd egner seg best..
  • Pårørende kan også være givere, men det er ingen garanti for at de vil være egnet..
  • Det er spesielle stamcellebanker.

Benmargstransplantasjon er en kompleks prosess:

  • Finn en passende giver.
  • Da er det nødvendig å minimere immuniteten.
  • Avvisning av egen kropp kan begynne..
  • Lang utvinningsprosess.

Til tross for alle vanskeligheter, anses denne metoden som ganske effektiv i behandlingen av mange sykdommer. Spesielt de som er relatert til blodet og immunforsvaret. Ofte brukt til å behandle systemiske autoimmune sykdommer. En benmarg eller stamcelletransplantasjon brukes til behandling av sykdommer som:

  • systemisk lupus erythematosus;
  • systemisk sklerodermi;
  • forskjellige blodsykdommer;
  • lymfom
  • leukemi;
  • leukemi.

Prognose

Er kreft i lymfom eller ikke? Det første spørsmålet som interesserer pasienten. Legen må introdusere pasienten til forløpet med alle tilgjengelige metoder. Pasienten får beskjed om at med en diagnose av lymfom, vil behandlingen være lang. Prognosen for sykdommen kan være både optimistisk og mindre vellykket. Det hele avhenger av form og stadium av lymfom..

En viktig rolle spilles av kroppens tilstand. Mange pasienter tåler ikke terapien som brukes i behandling av kreft. Selv den psykologiske holdningen spiller en viktig rolle i bedring. Til tross for den forferdelige diagnosen lymfom, er prognosen gunstig hvis behandlingen startes i de innledende stadiene, jo lenger den ignoreres, jo mindre positiv er prognosen. Hvis du har helseproblemer, må du derfor konsultere lege. Selv de mest ufarlige sykdommene degenererer noen ganger til kreft. Og onkologi i de tidlige stadiene kan være helt asymptomatisk.

Lymfom - typer, årsaker, symptomer og stadier

Nettstedet gir referanseinformasjon bare til informasjonsformål. Diagnostisering og behandling av sykdommer skal utføres under tilsyn av en spesialist. Alle medikamenter har kontraindikasjoner. Spesialkonsultasjon kreves!

Hva er lymfom??

Strukturen og funksjonene til lymfesystemet

Lymfesystemet består av kar som danner et enkelt nettverk som gjennomsyrer alle indre organer. En fargeløs væske kalt lymfe strømmer gjennom dette nettverket. En av hovedkomponentene i lymfe er lymfocytter - celler som immunsystemet produserer. En annen kobling i lymfesystemet er lymfeknuter (lymfeknuter), som er sammensatt av lymfoid vev. Det er i lymfeknuter som lymfocytter dannes. Alle lenkene i lymfesystemet - lymfeknuter, blodkar, lymfe utfører en rekke viktige funksjoner som er nødvendige for menneskelivet.

Lymfesystemet utfører følgende funksjoner:

  • Barriere. I lymfe kan i tillegg til lymfocytter være forskjellige patogene bakterier, døde celler og elementer som er fremmed for kroppen. Lymfeknuten spiller rollen som et depot som renser lymfene og fanger opp alle patogene partikler.
  • Transportere. Lymfe leverer næringsstoffer fra tarmen til vev og organer. I tillegg transporterer denne lymfen intercellulær væske fra vevene, på grunn av hvilket vev dreneres..
  • Immun Lymfocytter, som produserer lymfeknuter, er det viktigste "verktøyet" i immunforsvaret i kampen mot virus og bakterier. De angriper eventuelle skadelige celler som de oppdager. Det skyldes det faktum at patogene mikroorganismer hoper seg opp i lymfeknuter, de øker med mange sykdommer.

Hva skjer med lymfesystemet ved lymfom??

Lymfom er kreft eller ikke?

Lymfom er en ondartet neoplasma som er populært referert til som "kreft." Imidlertid er lymfomer veldig forskjellige seg imellom, og først av alt, i henhold til graden av malignitet.

Årsaker til lymfom

Til dags dato har ikke en spesifikk faktor blitt identifisert, som kan sies å være årsaken til lymfom. Men i anamnese (sykehistorie) til pasienter med denne patologien er det ofte lignende omstendigheter. Dette lar oss konkludere med at det er en rekke disponerende forhold som ikke er den sanne årsaken til lymfom, men skaper et gunstig miljø for utvikling og progresjon av denne sykdommen..

Følgende faktorer som disponerer for lymfom skilles ut:

  • alder, kjønn;
  • virussykdommer;
  • bakterielle infeksjoner;
  • kjemisk faktor;
  • tar immunsuppressants.

Alder og kjønn

Virussykdommer

Ulike virale og bakterielle midler fungerer ofte som en samtidig lymfomfaktor. Så hos mange pasienter med skade på lymfesystemet blir Epstein-Barr-viruset påvist. Ved å trenge inn i kroppen med luftbårne dråper (for eksempel med kyss) eller kontakte husholdningen (ved å berøre, bruke ting fra en infisert person), forårsaker dette viruset forskjellige sykdommer. I tillegg til lymfom, kan Epstein-Barr-viruset provosere mononukleose (en sykdom hos organer som produserer slim), hepatitt (betennelse i leveren) og multippel sklerose (en sykdom i hjernen).

Sykdommen manifesterer seg med symptomer som er like for mange infeksjoner, nemlig generell ubehag, utmattelse, feber. Etter 5 til 7 dager etter infeksjon øker pasientens lymfeknuter (i nakken, underkjeven, lysken) og det oppstår et utslett, som kan være i form av prikker, vesikler, små blødninger. Andre virussykdommer som fører til forekomst av lymfom er immunsviktvirus (HIV), noen typer herpesvirus, hepatitt C-virus.

Bakterielle infeksjoner

Kjemisk faktor

Mottak av immunsuppressiva

Symptomer på lymfom

Symptomer på lymfom er:

  • forstørrede lymfeknuter;
  • feber;
  • økt svette;
  • vekttap;
  • svakhet;
  • kløe
  • smerte
  • andre tegn.
Tre viktige symptomer i enhver form for lymfom er feber, overdreven svette og vekttap. Hvis alle de listede symptomene er til stede i historien, er svulsten angitt med bokstaven B. I tilfelle det ikke er noen symptomer, er lymfom merket med bokstaven A.

Forstørrede lymfeknuter med lymfom

Forstørrede lymfeknuter er det viktigste symptomet på denne sykdommen, som vises i de tidlige stadiene. Dette skjer på grunn av det faktum at ukontrollert celledeling begynner i lymfeknuter, det vil si at det dannes en svulst. Forstørrede lymfeknuter forekommer hos 90 prosent av pasienter med lymfom.

Lokalisering av forstørrede lymfeknuter
Oftere enn andre med lymfekreft øker lymfeknuter som ligger i nakken og på baksiden av hodet. Hevelse i lymfeknuter noteres ofte i aksillarsonen, ved siden av kragebenene, i lysken. Med Hodgkins lymfom forekommer hevelse i livmorhalsen eller subclavian lymfeknuter hos omtrent 75 prosent av pasientene. Forstørrede lymfeknuter kan forekomme i ett bestemt område (for eksempel bare på nakken) eller samtidig flere steder (i lysken og på baksiden av hodet).

Utseendet til forstørrede lymfeknuter
Med lymfom endres lymfeknuter i en slik grad at hvis de ikke er dekket av klær, slår de. Ved palpasjon bemerkes en mer tett konsistens av de berørte lymfeknuter. De er mobile og er som regel ikke smeltet sammen med huden og de omkringliggende vevene. Med progresjonen av sykdommen er de forstørrede nodene i nærheten koblet sammen, og danner store formasjoner.

Har vondt i lymfeknuter med lymfom?
Både forstørrede og andre lymfeknuter med denne sykdommen skader ikke, selv med moderat trykk. Noen pasienter har sårhet i de berørte lymfeknuter etter å ha drukket. Noen ganger tror pasienter i de innledende stadiene at lymfeknuter øker på grunn av den inflammatoriske prosessen og begynner å ta antibiotika og andre smittevernmidler. Slike handlinger gir ikke resultater, siden tumorlignende formasjoner av denne typen ikke reagerer på betennelsesdempende medisiner.

Feber med lymfom

Forhøyet kroppstemperatur uten tilsynelatende ytre årsaker (forkjølelse, rus) er en hyppig "følgesvenn" av nesten alle former for lymfom. I de første stadiene av sykdommen merker pasientene en svak økning i denne indikatoren (vanligvis ikke høyere enn 38 grader). Denne tilstanden kalles subfebril tilstand eller subfebril temperatur. Subfebril tilstand vedvarer i lang tid (måneder) og forsvinner ikke etter å ha tatt medisiner designet for å senke temperaturen.

I de senere stadier av sykdommen kan temperaturen øke til 39 grader, når mange indre organer er involvert i svulstprosessen. På grunn av svulster begynner kroppssystemene å fungere dårligere, noe som fører til betennelsesprosesser, som et resultat av at kroppstemperaturen stiger.

Økt svette med lymfom

Vekttap

Smerter i lymfom

Smerter er noen ganger funnet blant pasienter, men er ikke et symptomkarakteristisk for sykdommen. Med andre ord, noen pasienter kan oppleve smerter i en eller flere deler av kroppen, mens andre kanskje ikke. Arten og lokaliseringen av smerter kan være forskjellig. Tilstedeværelsen av smerte eller deres fravær, deres type og lokalisering - alle disse faktorene avhenger av organet som svulsten ligger i.

Med lymfom er smerter oftest lokalisert i følgende organer:

  • Hode. - Hodepine er karakteristisk for pasienter der lymfom påvirker ryggen eller hjernen. Årsaken til smertene er en forstyrret blodtilførsel til disse organene, da lymfom komprimerer blodkarene, og forstyrrer den normale blodsirkulasjonen.
  • Tilbake. Pasienter med hjerne som er rammet av rygg klager over ryggsmerter. Som regel er ubehag i ryggen ledsaget av hodepine..
  • Bryst. Smerter i denne delen av kroppen er til stede i tilfeller der organer i brystet påvirkes. Økende i størrelse begynner lymfom å legge press på nabolandet organer, noe som forårsaker smerte.
  • Mage: Pasienter med magelymfom opplever magesmerter..

Lymfekreft

Kløe i huden er et symptom som er mer karakteristisk for Hodgkins lymfom (funnet hos omtrent en tredjedel av pasientene). Hos noen pasienter vedvarer dette symptomet, selv etter å ha oppnådd vedvarende remisjon (fall av symptomer). Kløe kan være lokal (i en del av kroppen) eller generalisert (i hele kroppen). I de første stadiene av sykdommen er pasientene bekymret for lokal kløe i nedre overkropp, nemlig på hoftene og leggene. Deretter strømmer lokal kløe inn i en generell form.
Intensiteten til dette symptomet kan være forskjellig. Noen pasienter rapporterer om mild kløe, andre pasienter klager over en uutholdelig brennende følelse som de kammer huden, noen ganger til blodet. Kløe med lymfom avtar på dagtid og intensiveres om natten.

Det å føle kløe med denne sykdommen er et kjennetegn, men ikke et konstant symptom. Det vil si at den kan forsvinne eller bli ikke så sterk, og deretter dukke opp eller intensivere. Hos noen pasienter kan kløtdemping være et resultat av en positiv reaksjon fra kroppen til terapien, mens hos andre pasienter skjer dette uten åpenbar grunn..

Lymfom svakhet

Spesifikke tegn på lymfom

Denne gruppen inkluderer symptomene som bare er karakteristiske for visse typer lymfom. Disse symptomene vises senere enn generelle symptomer (temperatur, forstørrede lymfeknuter), og deres forekomst er assosiert med en negativ effekt av svulsten på nærliggende organer eller vev..

Følgende spesifikke symptomer på lymfom er:

  • Hoste. Dette symptomet vises hos pasienter med lymfom lokalisert i brystet. Hoste i seg selv kan beskrives som tørr og ødeleggende. Konvensjonelle medisiner mot hoste gir ikke pasienter noen betydelig forbedring. Ledsaget av hoste, pustebesvær og smerter i brystet.
  • Opphovning. Hevelse er resultatet av nedsatt blodsirkulasjon, som oppstår når lymfom øker i størrelse og begynner å legge press på blodårene. Svelle organene som ligger ved svulsten. For eksempel med lymfom, svulmer ett eller begge bena i lysken.
  • Fordøyelsesopprøret. Med skade på lymfevevet som ligger i bukhulen, er pasientene bekymret for magesmerter, diaré eller forstoppelse, en følelse av kvalme. Mange har dårlig matlyst og rask falsk metthet..

Typer lymfom hos mennesker

Hodgkins lymfom

Hodgkins lymfom (det andre navnet er lymfogranulomatose) er en ondartet svulst som påvirker lymfesystemet.
For denne typen lymfom er dannelsen av spesifikke granulomer karakteristisk, hvorfra navnet på sykdommen følger. Hovedforskjellen mellom denne svulsten og ikke-Hodgkin-lymfom er tilstedeværelsen av spesielle patologiske celler i lymfevevet, som kalles Reed-Sternberg-celler. Disse cellene er den viktigste morfologiske egenskapen til Hodgkins lymfom. Dette er store celler (opptil 20 mikron) som inneholder flere kjerner. Tilstedeværelsen av slike celler i punktatet (innhold ekstrahert med punktering) i lymfeknuten er hovedbeviset for diagnosen. På grunn av tilstedeværelsen av disse cellene er behandlingen av Hodgkins lymfom vesentlig forskjellig fra behandlingen som er indikert for pasienter med lymfosarkom. Hodgkins lymfom er ikke så vanlig som ikke-Hodgkins lymfom, og utgjør omtrent 5–7 prosent i strukturen til alle onkologiske sykdommer og 35–40 prosent i strukturen til ondartede lymfomer. Oftest er denne patologien diagnostisert hos pasienter i alderen 20 til 30 år..

Opphavet til Hodgkins lymfomceller er fremdeles uklart, men det har blitt fastslått at de utvikler seg fra B-lymfocytter. Det er mange varianter av lymfom basert på den histologiske strukturen, men klinisk er de ikke veldig forskjellige fra hverandre. Som allerede nevnt, heldigvis er ikke Hodgkins lymfom så vanlig. Oftest rammer det menn. Det er to topper av forekomst - den første ved 25 - 30 år, den andre ved 50 - 55 år. Hos små barn er lymfom veldig sjelden. Det er en genetisk disposisjon for lymfom. Så hos tvillinger er hyppigheten av forekomst 5 ganger høyere enn blant resten av befolkningen.

Symptomer på Hodgkins lymfom
Den viktigste manifestasjonen av lymfom er lymfadenopati - forstørrede lymfeknuter. Dette symptomet forekommer i 75 til 80 prosent av tilfellene. Samtidig øker både perifere lymfeknuter og intrathoracic noder. Med denne sykdommen er lymfeknuter tette, smertefrie ved palpering og ikke smeltet sammen. Som regel danner de konglomerater i forskjellige størrelser (pakker).

Gruppene av lymfeknuter som oftest øker med Hodgkins lymfom inkluderer:

  • cervical-supraclavicularis;
  • aksillær;
  • lyske;
  • femoral
  • mediastinale noder;
  • intrathoracic noder.
Et integrert tegn på Hodgkins lymfom er russyndrom. Det er preget av nattesvette, vekttap, langvarig feber innen 38 grader.

Det kliniske bildet av Hodgkins lymfom varierer avhengig av plasseringen av de forstørrede lymfeknuter. Så, plassert inne i brystet, komprimerer lymfeknuter organer og blodkar. For eksempel, med en økning i de mediastinale lymfeknuter, blir ofte vena cava komprimert. Konsekvensen av dette er utviklingen av det overordnede vena cava-syndromet, som manifesteres av puffiness i ansiktet og nakken, samt kortpustethet og hoste. Deler av lunge, luftrør og rygg kan også klemmes, med videre utvikling av lammelse.

Med Hodgkins lymfom påvirkes skjelettsystemet og indre organer ofte. Så forekommer benskader hos en tredjedel av pasientene. I halvparten av tilfellene er det ryggraden, i andre tilfeller er det bekkenbenene, ribbeina, brystbenet. I dette tilfellet er hovedsymptomet smerter. Smertens intensitet er veldig uttalt, men smertene kan også øke med trykk på de berørte beinene (for eksempel med trykk på ryggraden). Ofte (i 30 - 40 prosent av tilfellene) påvirkes leveren, og det dannes mange granulomer i den. Symptomer på leverskade er halsbrann, kvalme, oppkast, en følelse av bitterhet i munnen.

Non-Hodgkins lymfom

Non-Hodgkin-lymfomer er ondartede formasjoner, det vil si kreftsvulster. Også denne typen lymfom kalles lymfosarkom. Mer enn halvparten av alle tilfeller av en slik svulst er diagnostisert hos pasienter over 60 år. Denne typen lymfom er klassifisert etter forskjellige egenskaper, blant hvilke naturen (utviklingsdynamikk) og tumorlokalisering er av største betydning..

Typer ikke-Hodgkin-lymfomer er:

  • Burkitt's lymfom;
  • diffus storcellelymfom;
  • aplastisk lymfom;
  • marginal lymfom.
Dynamikken i utviklingen av lymfosarkom
Et av hovedkriteriene er dynamikken i utviklingen av svulsten, det vil si dens natur, som kan være aggressiv eller indolent. Aggressive lymfomer øker raskt i størrelse og metastaserer (spirer) til andre organer. Indolente formasjoner er preget av en langsom utvikling og et tregt forløp, hvor tilbakefall oppstår (gjentatte forverringer av sykdommen). Et interessant faktum er at aggressive lymfomer helbredes best, og indolente svulster er utsatt for et uforutsigbart forløp.

Lokalisering av ikke-Hodgkin-lymfomer
Avhengig av beliggenhet, kan lymfosarkom være nodal eller ekstranodal. I det første tilfellet er svulsten bare lokalisert i lymfeknuten, uten å påvirke nabovevet. Slike neoplasmer er karakteristiske for de første stadiene av sykdommen. De reagerer positivt på terapi, og i de fleste tilfeller fører behandlingen til langvarig remisjon (symptomene avtar).

Burkitt's lymfom

Burkitt's lymfom er en veldig høy grad av lymfom. Det er preget av en tendens til å spre seg utover lymfesystemet i blodet, benmargen og indre organer. Kreftcellene i Burkitt's lymfom kommer fra B-lymfocytter. I motsetning til andre lymfomer, har denne arten sitt eget distribusjonsområde, dette er landene i Sentral-Afrika, Oceania og USA.

Etiologien (opprinnelsen) til Burkitt's lymfom, som andre lymfomer, er ennå ikke avklart. En stor rolle i opprinnelsen spilles av stråling, Epstein-Barr-viruset og ugunstige miljøforhold. Det er to former for Burkitt lymfom - endemisk og sporadisk. Den endemiske formen for lymfom finnes i land i Sentralafrikanske land, og det er derfor det ofte kalles afrikansk. Forskjellen fra sporadisk form er tilstedeværelsen av Epstein-Barr-virusgenomet.

Det kliniske bildet avhenger av lokaliseringen av det patologiske fokuset. Til å begynne med er kreftceller lokalisert i lymfeknuter, og passerer deretter til organet som de omgir. Resultatet av tumorvekst er et brudd på organfunksjonen. Hvis lymfeknuter, økende, danner konglomerater seg imellom, blir ofte karene og nervene komprimert som et resultat.

Utbruddet av sykdommen kan være plutselig eller gradvis, avhengig av svulstens beliggenhet. De første symptomene er som alltid uspesifikke og kan etterligne (likne) en forkjølelse. I tillegg til dette blir et vanlig symptom på lymfom - feber - med. Feber er ofte kombinert med nattesvette og vekttap. Disse symptomene er en manifestasjon av generelt russyndrom. Et konstant symptom på Burkitt's lymfom er også regional lymfadenopati (hovne lymfeknuter). Hvis lymfom er lokalisert på nivået av mage-tarmkanalen, blir det kliniske bildet av lymfom supplert av tarmobstruksjon, og i alvorlige tilfeller, tarmblødning. Med lokalisering av lymfom på nivået av kjønnsorganene, er hovedsymptomet nyresvikt. Tegnene er hevelse, nedsatt daglig urinproduksjon (total urin), elektrolyttubalanse i kroppen. Når sykdommen utvikler seg, går pasientene ned i vekt betydelig, hver måned kan de gå ned i opptil 10 kg.

Diffuse storcellelymfom

Diffuse storcellelymfomer refererer til lymfomer med høy grad av aggressivitet. Levealder for denne typen kreft varierer i løpet av noen måneder. Det primære underlaget for kreftceller i dette tilfellet er B-lymfocytter. Oftest blir folk i middel- og eldre alder syke. I dette tilfellet kan det primære fokuset lokaliseres både i lymfeknuter og ekstranodalt, det vil si utenfor lymfeknuten. I det andre tilfellet er svulsten oftest lokalisert på nivået av mage-tarmkanalen og kjønnsorganene..

En egen variant av storcellelymfom er primært B-storcellelymfom i mediastinum. Det antas at denne svulsten opprinnelig utvikler seg fra thymuskjertelen (thymus), som deretter vokser til mediastinum. Til tross for at denne typen lymfom kan intensivt spire i nærliggende organer, metastaserer det nesten aldri. De fleste unge kvinner lider av storcellelymfom..

Diffuse storcellelymfom er preget av flere utviklingsalternativer. I det første tilfellet er det en samtidig økning i flere lymfeknuter (utviklingen av lymfadenopati). Dette symptomet vil være det viktigste i det kliniske bildet av svulsten. Det er også mulig at svulsten ligger utenfor noden, i et eller annet organ. I dette tilfellet vil de spesifikke symptomene på organskader seire. For eksempel med lokalisering i nervesystemet - dette vil være nevrologiske symptomer, med lokalisering i magen - magesymptomer. Det er også mulig at russyndrom kommer først med manifestasjoner i form av feber, svette, en kraftig reduksjon i kroppsvekt.

Klassifisering av lymfomer etter grad av aggressivitet

National Cancer Institute i USA har foreslått en klassifisering av lymfomer basert på gjennomsnittlig levealder for pasienter. I følge denne klassifiseringen er lymfomer delt inn i indolent, aggressiv og svært aggressiv.

Typer lymfomer når det gjelder aggressivitet er:

  • Indolent (sløv) - den gjennomsnittlige levealderen varierer i løpet av få år. Disse inkluderer lymfocytisk og follikulær lymfom..
  • Aggressiv - den gjennomsnittlige levealderen beregnes i uker. Disse inkluderer diffus storcellelymfom, diffus blandet lymfom.
  • Svært aggressiv - gjennomsnittlig varighet beregnes i uker. Disse inkluderer Burkitt's lymfom, T-celle leukemi.

Lymfoblastiske lymfomer (T og B)

Lymfoblastiske lymfomer kan utvikle seg både fra T-lymfocytter og fra lymfocytter B. Morfologisk og klinisk lymfoblastisk lymfom ligner veldig på lymfoid leukemi. Denne typen lymfom er utsatt for dannelse av massive svulster, som ofte er lokalisert i mediastinum. Lymfom er preget av skade på sentralnervesystemet med utvikling av enkelt- og flere lesjoner av nerver. I tillegg er det en transformasjon av benmargen etter typen akutt leukemi, som betyr dannelse av eksplosjonsceller i kreftmargen.

Som alle andre lymfomer som ikke er Hodgkin, er lymfoblastisk lymfom ondartet. T-celle lymfomer utgjør omtrent 80 prosent, og B-celle lymfomer - 20 prosent. Med progresjonen av sykdommen, skade på leveren, nyrene, milten.

Marginal og anaplastisk lymfom

Marginal og anaplastisk lymfom er varianter av ikke-Hodgkin-lymfomer som er preget av en høy grad av malignitet. Marginal lymfom er en variant av lymfom som utvikler seg fra grensesonen (marginal) til celler i milten. Margesonen er grensen mellom den hvite og røde massen, som inneholder et stort antall lymfocytter og makrofager. Denne typen lymfom refererer til svake svulster.

Anaplastisk lymfom stammer fra T-celler. Med denne kreftformen mister cellene sine egenskaper helt, og får utseendet til "unge" celler. Dette uttrykket kalles aplasi, hvorfra navnet på sykdommen.

Lymfomer hos barn

Dessverre finnes lymfomer med ulik grad av aggressivitet også hos barn. I denne kategorien mennesker utgjør lymfomer omtrent 10 prosent av alle ondartede svulster. Ofte diagnostisert hos barn fra 5 til 10 år, ekstremt sjeldne hos barn under ett år.

Hos barn er lymfomer preget av økt aggressivitet, rask metastase og spiring i andre organer. Det er grunnen til at barn som regel går til sykehuset allerede i sene stadier (svulsten vokser og vokser raskt).
Det kliniske bildet av lymfom er preget av skade på benmargen, sentralnervesystemet og indre organer.

Som regel finnes ikke-Hodgkins lymfomer, mens Hodgkins lymfom er relativt sjelden. I det første tilfellet påvirkes ofte de indre organene, nemlig tarmen og bukhulen. Symptomer på magelymfom er i dette tilfellet magesmerter, nedsatt tarmhindring (manifestert som forstoppelse) og en påtagelig svulst under undersøkelsen. Behandlingen er polykjemoterapi. Hodgkins lymfom manifesteres av smertefrie lymfeknuter, oftest livmorhalsen. Lymfadenopati (forstørrede lymfeknuter) er kombinert med økt svette, feber, vekttap.

Det er viktig å huske at det er vanskelig å samle anamnese på grunn av deres alder og begrensede ordforråd. De sier sjelden hva som plager dem, de kan ikke indikere den eksakte lokaliseringen av smerte. Derfor er det viktig å ta hensyn til indirekte tegn på sykdommen - økt tretthet, svakhet, svette, irritabilitet. Små barn er ofte slemme, sover dårlig, blir sløv og sløv.

Fase lymfom

Første stadium av lymfom

Det første, innledende stadiet er preget av nederlaget til en lymfeknute eller flere lymfeknuter som er i samme sone (for eksempel cervikale lymfeknuter). Lymfom, lokalisert i ett organ, uten samtidig skade på lymfeknuter, regnes også som en svulst i det første trinnet. Alle lymfomer i første trinn er lokale svulster, det vil si at de ikke har metastaser i andre organer, vev.

I tillegg til å indikere stadiet, tildeles svulsten en alfabetisk betegnelse, avhengig av hvilket område av kroppen den befinner seg i. Så hvis svulsten er lokalisert i lymfeknute, tymus, milt eller innenfor lymfoid svale ringer (akkumulering av lymfevev i svelget), er lymfom ganske enkelt merket med tallet I, som indikerer scenen. Lymfom i det første trinnet, som for eksempel ligger i magen, tarmen og andre organer, er indikert med tilleggsbokstaven E.

Andre stadium av lymfom

Det andre stadiet av lymfom bestemmes når svulsten påvirker 2 eller flere lymfeknuter som er lokalisert på den ene siden av mellomgulvet (muskelen som er plassert mellom brystet og bukhulen). Lymfomer av denne typen er kun indikert med nummer II.

En svulst som påvirker en lymfeknute og tilstøtende vev eller organ er også rangert i trinn 2. Tumorprosesser av denne typen, i tillegg til tall, er indikert med bokstaven E.

Tredje stadium av lymfom

Lymfom i det tredje trinnet er involvering i den patologiske prosessen med 2 eller flere lymfeknuter lokalisert på forskjellige sider av mellomgulvet. Denne typen svulster er kun indikert med tall. Et lignende stadium blir "tildelt" i situasjoner der lymfeknuter fra forskjellige områder av kroppen og ett organ eller vevsted nær lymfeknuten er involvert i svulstprosessen. I dette tilfellet er svulsten angitt med bokstaven E.

Fase 3 inkluderer også lymfomer som samtidig treffer milten og flere lymfeknuter som ligger på motsatte sider av mellomgulvet. Slike neoplasmer er merket med bokstaven S. Bokstavene E, S indikerer prosessen der flere lymfeknuter, nærliggende organer og milten er involvert.

Fjerde stadium av lymfom

Hvor mange lever med lymfom?

Overlevelsen av lymfom avhenger av sykdomsstadiet, korrektheten av behandlingen, pasientens alder og immunsystemets tilstand. Å oppnå forlenget (minst 5 år) remisjon (innsynkning av symptomer) er mulig i tilfeller der svulsten er diagnostisert i første eller andre trinn, og risikofaktorer er helt fraværende.

Det er følgende risikofaktorer for lymfom i trinn 1 og 2:

  • lymfom er lokalisert i brystet, og størrelsen når 10 centimeter;
  • svulstprosessen, i tillegg til lymfeknuter, spres også til ethvert organ;
  • kreftceller finnes i 3 eller flere lymfeknuter;
  • ved bestått test noteres en høy erytrocyt sedimentasjonsrate;
  • generelle symptomer vedvarer i lang tid (nattesvette, lavgradig feber, vekttap).
Generelt, ifølge statistikk, når vellykkede behandlingsresultater gjennomsnittlig 70 prosent (når en svulst blir oppdaget i trinn 2) til 90 prosent (hvis en sykdom oppdages i trinn 1).

Overlevelse i de senere stadier av sykdommen varierer fra 30 prosent (for trinn 4) til 65 prosent (for trinn 3). På dette stadiet er risikofaktorer alder over 45 år, mannlig kjønn, ved bestått test, høyt nivå av leukocytter, et lavt nivå av albumin, hemoglobin, lymfocytter.

Publisering Av Lymfom