Lymfom: symptomer, behandling, årsaker, stadier og prognose

Sarkom

Lymfom er en onkologisk sykdom i området av lymfeknuter. Lymfesystemet utfører en rekke viktige funksjoner - det blokkerer banen for patogener, leverer næringsstoffer fra tarmen til andre organer og ødelegger bakterier med virus. Kreftcellen sprer seg raskt i kroppen, påvirker fjerne områder og danner nye foci.

Manifestasjonen av de første symptomene begynner på det andre stadiet av sykdomsutviklingen. For å foreskrive riktig terapi er en omfattende undersøkelse nødvendig. Pasienten er under konstant medisinsk tilsyn før begynnelsen av tumorregresjon og etter behandling for å forhindre tilbakefall.

Sykdommeregenskaper

Lymfom er en onkologisk prosess i dannelsen som lymfoid type vev er involvert i. Det er tilfeller av utvikling av patologi fra degenerasjon av lymfocytter. Sykdommen kan påvirke ikke bare lymfeknuter, men også andre organer, inkludert benmargen. Kreftprosessen påvirker vevet i lymfeknuter og sprer seg gjennom kroppen gjennom lymfedrenasje..

Patologi har en ondartet karakter, preget av rask utvikling og dannelse av sekundære foci. En svulst utvikler seg ikke i benmargshulen, men separat fra den. En karakteristisk forstørrelse av lymfeknuter hjelper til med å gjenkjenne sykdommen i begynnelsen. De resterende symptomene kan vises bare i de sene utviklingsstadiene. En aggressiv svulst med metastaser i avsidesliggende områder av kroppen blir ofte diagnostisert..

Sykdommen begynner med aktiv deling og akkumulering av atypiske lymfocytter i det berørte organet. Lymfeknuten under påvirkning av den raske opphopningen av ondartede celler begynner å øke, og det er en funksjonsfeil i organets funksjon. Behandlingen må startes umiddelbart når du diagnostiserer en patologi.

Kreft i lymfesystemet former hos barn og voksne. Restitusjon etter adekvat terapi i de tidlige stadiene skjer hos 80% av pasientene. Prosentandel av overlevelse avhenger av graden av skade på kroppen og de fysiske egenskapene til pasienten. En viktig rolle i behandlingen av den psykologiske stemningen til pasienten.

ICD-10-koden for patologi C83 "Diffuse non-Hodgkins lymfom" og C85 "Andre og uspesifiserte typer ikke-Hodgkins lymfom".

Årsaker til sykdommen

Leger vet ikke den eksakte årsaken til utviklingen av patologi. En rekke faktorer kan provosere en sykdom:

  • Tilstedeværelsen av en virusinfeksjon i kroppen - T-celle leukemi, HIV, hepatitt C og Epstein-Barr-virus.
  • Interaksjon med kjemiske og kreftfremkallende stoffer.
  • Tar kreft og andre spesifikke medisiner som reduserer immunforsvarets funksjon.
  • Stråleeksponering.
  • Tilstedeværelsen av medfødte patologier - telangiectasia, Klinefelter syndrom og andre.
  • Sykdommer i immunsystemet - trofiske magesår, Sjogrens syndrom og andre.

Lymfom forekommer under påvirkning av en faktor eller med en kombinasjon av flere. Det anbefales at du nøye overvåker påvirkningen av uheldige faktorer og tegn på ubehag..

Lymfomklassifisering

Lymfom er klassifisert i henhold til den morfologiske strukturen og immunologiske lesjoner. Det er arter - Hodgkins lymfom, ikke-Hodgkins, diffuse og store celler med småcellelymfomer.

I henhold til graden av malignitet er det:

  • Indolent - utvikler seg sakte, pasienten kan leve mer enn 5 år;
  • Den aggressive formen kjennetegnes av prognosen for pasienten, som varierer i løpet av noen få uker;
  • Svært aggressiv - pasientens forventede levealder reduseres til flere dager.

Etter plasseringen av svulsten skilles mange varianter - lymfom i brystkjertelen, benmargen, nyre, etc. Ondartede celler kan dannes på nakken, på armen, på ryggen, på benet, i halsen, på overflaten av huden, i blodet. Forekommer i hjerte, milt, mage, mediastinum, lunger, konjunktiva i øyet, i lysken. Kunne påvirke ledd.

Follikulært lymfom er en enkel type ikke-Hodgkin-form av patologi. Faren ligger i det langvarige asymptomatiske sykdomsforløpet. De første tegnene vises i de senere stadier.

Lymfosarkomgruppen har mer enn 30 typer patologi. Lymfoblastisk celle degenererer til en kreftcelle og akkumuleres i organer med lymfoid vev, noe som provoserer en tumorprosess. Det er preget av en annen utvikling - det manifesterer seg sakte i ett organ, og utvikler seg raskt i et annet.

Klassisk Hodgkin-lymfom, eller lymfogranulomatose, er preget av en neoplastisk dannelsesprosess. Sykdommens nederlag observeres hovedsakelig i lymfeknuter. Voksne lider etter 25 år.

Burkitt lymfom refererer til udifferensierte ondartede svulster. Årsaken til utviklingen blir ofte Epstein-Barr-viruset og HIV. Påvirker oftere vev i ansiktet, brystet, eggstokkene, hjernen og bukhulen.

Godartet adenom er et mellomstadium i dannelsen av patologi fra modne lymfocytter. Ofte asymptomatisk. Bare en økning i størrelsen på lymfeknuter er observert. Krefttransformasjon forekommer i 25% av svulster.

I henhold til strukturen og cellesammensetningen skilles følgende typer - primær, sekundær, T-celle og B-celle lymfom.

Avhengig av differensiering skilles lave og høye malignitetsformasjoner.

Stadier av sykdommen

I henhold til utviklingsgraden av en ondartet knute og skade på kroppen, går sykdommen gjennom fire stadier:

  • På trinn 1 dannes sykdommen i området til en lymfeknute. Det er eksempler på medisinsk praksis for utvikling hos flere på en gang, men dette er sjelden. Mest i nakken eller lysken. Det er lokalisert i vevet i det berørte organet, og trenger ikke inn i nabolandet. Metastaser er vanligvis ikke. Ved mikroskopisk undersøkelse ser det ut som en liten sel.
  • Det andre trinnet kan kjennetegnes ved penetrering av atypiske celler i den nærmeste lymfeknuten som ligger på samme side. En karakteristisk klinikk av sykdommen vises og den hematologiske sammensetningen endres. Pasienten føler seg dårligere og henvender seg til klinikken for å få råd.
  • I det tredje trinnet er sekundære foci tilstede i organer som ligger rett overfor mellomgulvet. Det er uttalte tegn på sykdommen med metastatiske bakterier i andre deler av kroppen.
  • Det fjerde trinnet er preget av nederlaget til et stort antall organer og den massive utviklingen av sekundære foci i avsidesliggende områder. Behandling har en ugunstig prognose.

Tegn på sykdommen

Tegn på sykdommen vises i henhold til trinn og plassering av svulsten. I de tidlige stadiene vises vanligvis ikke symptomet - sykdommen fortsetter i det skjulte. Eller det kan være et tegn som ikke er karakteristisk for patologien, som pasienten ikke er oppmerksom på. For eksempel utslett på overflaten av huden, temperatur rundt 38 grader, muskelsmerter. Disse symptomene tilskrives ofte manifestasjonen av SARS, allergier eller annen forkjølelse. Lymfeknuter begynner å øke i andre trinn. På det første stadiet av utviklingen - sjelden observert.

Symptomer som vises på det andre stadiet av dannelsen av sykdommen:

  • Skarpt vekttap visualiseres;
  • Det er alvorlig svakhet i musklene;
  • Tretthet forekommer med lette belastninger;
  • Hudutslett begynner å klø;
  • Smerte er til stede;
  • Svette øker;
  • Kroppstemperatur holder på termiske indikatorer.

Noen ganger kan utviklingen av sykdommen fortsette uten temperatur, men med tilstedeværelse av andre tegn. Når du observerer de første symptomene, er det presserende å oppsøke lege og gjennomgå en undersøkelse.

Patologidiagnostikk

En diagnose som stilles på et tidlig stadium av sykdommen lar behandlingen starte. På dette stadiet kan lymfom kureres fullstendig. Derfor anbefaler leger, i nærvær av de første tegnene på patologi, ikke å utsette avtalen med en spesialist. Pasienten vil måtte gjennomgå en utvidet og detaljert studie av kroppen for å utelukke mulige avvik og forstyrrelser i aktiviteten til organer. Diagnostikk inkluderer følgende aktiviteter:

  • Legen gjennomfører en fysisk undersøkelse og samler en detaljert sykehistorie.
  • Lymfeknuter (i nakken, underkjeven, under kragebeinet, i lyskesonen, på hoftene, under kneet og albuene) og andre seler under huden undersøkes ved palpasjon.
  • Blod skal gis for generell klinisk analyse og biokjemi.
  • Bryst- og mediastinale organer studeres ved hjelp av radiografi.
  • Det bør også gis blod for å bestemme onmarkøren av beta 2-mikrobulin.
  • Interne organer studeres under ultralyd.
  • Beregnet og magnetisk resonansavbildning kan bestemme den eksakte størrelsen på svulsten, plasseringen og det nøyaktige antallet sekundære lesjoner i kroppen med visualisering..
  • Et biopsiprøve gir deg mulighet til å bestemme graden av malignitet og strukturen av komprimering.

Etter å ha mottatt alle resultatene av studien, vil legen kunne bestemme løpet av terapien og etterfølgende rehabilitering.

Lymfombehandling

Den viktigste metoden for å behandle patologi anses å være fjerning av en farlig forsegling under kirurgisk eksisjon, gammastråling og cellegiftkurs. Noen ganger brukt parallelt med konservativ behandling av tradisjonell medisin.

Remisjon observeres i de tidlige stadiene av oppdagelsen av sykdommen, etterfulgt av terapi. Kanskje en fullstendig bedring. Sykdommen i fjerde trinn behandles praktisk talt ikke - tilbakefall er ofte diagnostisert. I det første stadiet fjernes lymfom kirurgisk uten cellegift. Kursene med eksponering for sykdommen med kreftmedisiner brukes hovedsakelig alltid. Stråleeksponering er ikke aktuelt i alle tilfeller..

Høydosering av cellegift mot lymfom er preget av bruk av medisiner fra gruppen cytostatika. Legemidler ødelegger ondartede celler, noe som forårsaker en reduksjon i størrelsen på svulsten. Prosedyrer utføres en gang med et intervall på tre uker. Kjemoterapi påvirker også sunne celler og kroppsvev, som er ledsaget av en forverring av trivsel - kvalme med oppkast, alvorlig muskelsvakhet midt i kronisk svakhet. Etter cellegift anbefales riktig ernæring og påfyll av mangel på vitaminer og mineraler..

Bestråling med gammastråler brukes ikke alltid. Det kreves for alvorlig skade på benmargen, milten, leveren og andre vitale organer. Med Hodgkins lymfom gjennomføres et radikalt stråleforløp med fangst av sunne lymfeknuter for å forhindre tilbakefall av sykdommen.

Kirurgisk eksisjon av en enkelt neoplasma utføres med fangst av sunt vev. Noen ganger bestemmer legen seg for å fjerne de tilstøtende lymfeknuter. I nærvær av alvorlig skade på milten vev, fjernes et organ. Ved alvorlig skade på kroppen utføres transplantasjon - en benmargstransplantasjon ved bruk av donorstamceller. Metoden anses som effektiv i behandlingen av lymfom.

Parallelt er det lov å bruke oppskrifter på tradisjonell medisin. Du må først konsultere legen din for å utelukke mulige komplikasjoner..

Avkok og infusjoner av medisinske urter hjelper til med å lindre symptomer etter behandling med kreftlegemidler. Det er forbudt å bruke bær fra en tropisk goji-plante, fra sopp - chaga, reishi og cordyceps.

Kosthold etter terapi

Under behandlingen foreskrives en spesiell diett for pasienten, som ekskluderer et antall produkter. Det er forbudt å spise - fete rødt kjøtt, røkt kjøtt, salt og krydret mat, produkter som inneholder kjemiske forbindelser og konserveringsmidler, alkoholholdige drikker av enhver styrke, søte kullsyreholdige drikker.

Kostholdet er forskrevet nøye når du gjennomfører høydose cellegift. Tillatt å bruke magert kjøtt. Gyldig kalvekjøtt, kanin, kylling og kalkun, fibermat, meieriprodukter og frukt. Kostholdet tas for å kompensere for mangelen på nyttige sporstoffer med vitaminer..

Etter behandling får pasienten lov til å spise:

  • Rå grønnsaker med frukt og greener med høyt vitamin C;
  • Fra kjøtt anbefales det - kanin, kalvekjøtt, hestekjøtt og kalkun;
  • Av korn kan du - hvete, bygg, hirse, rug og ris;
  • Fra surmelkeprodukter vil forbruket av yoghurt, kefir, cottage cheese og ryazhenka være nyttig og effektivt;
  • Matvarer som inneholder høyt fosfor-, jern- og folsyre.

Kostholdet tas av legen individuelt for hver pasient, under hensyntagen til medisinske indikatorer. Det anbefales å spise ofte og i små porsjoner. Det er bedre å lage mat dampet, i ovnen og på grillen, eller koke. Du kan ikke steke.

Mulige konsekvenser

Sykdom og terapi kan provosere negative konsekvenser:

  • Dannelse av ulcerative formasjoner på slimhinnen;
  • Nedsatt appetitt;
  • Håret faller i store mengder;
  • Immunitet er ikke i stand til å bekjempe smittsomme sykdommer;
  • Risikoen for ytre og indre blødninger øker;
  • Tretthet oppstår etter mindre fysisk anstrengelse;
  • Mulig utvikling av nyresvikt og hjertesvikt;
  • Tilbakefall av tumor.

Tidlig tilbakefall påvisning tillater tidlig behandling med cellegift og stråling.

Sykdomsprognose

Hvor mange som vil bo, kan ikke en eneste lege fortelle med sikkerhet. Avhenger av fysiske indikatorer og graden av påvisning av sykdommen. Hvis kliniske anbefalinger følges, er det en sjanse for en remisjon av patologien og fullstendig bedring.

Med follikulær patologi - utvinning forekommer hos 70% av pasientene, med T-celle - omtrent 30%; med en svulst i spyttkjertlene og lungene - over 60%; bryst, bein, sentralnervesystemet, kreft i eggstokkene hos kvinner og testikler hos menn - bare 20%.

Full remisjon lar 50% av pasientene leve mer enn 5 år, med delvis remisjon bare 15%. En lavkvalitets neoplasma garanterer en fem års sjanse for liv for 80% av pasientene. Folk lever 10 år og lenger. Avhenger av terapi, fysiske indikatorer, da forebygging ble observert etter terapi, og av den psykologiske holdningen. En positiv holdning øker sjansen for bedring flere ganger.

Lymfom - typer, årsaker, symptomer og stadier

Nettstedet gir referanseinformasjon bare til informasjonsformål. Diagnostisering og behandling av sykdommer skal utføres under tilsyn av en spesialist. Alle medikamenter har kontraindikasjoner. Spesialkonsultasjon kreves!

Hva er lymfom??

Strukturen og funksjonene til lymfesystemet

Lymfesystemet består av kar som danner et enkelt nettverk som gjennomsyrer alle indre organer. En fargeløs væske kalt lymfe strømmer gjennom dette nettverket. En av hovedkomponentene i lymfe er lymfocytter - celler som immunsystemet produserer. En annen kobling i lymfesystemet er lymfeknuter (lymfeknuter), som er sammensatt av lymfoid vev. Det er i lymfeknuter som lymfocytter dannes. Alle lenkene i lymfesystemet - lymfeknuter, blodkar, lymfe utfører en rekke viktige funksjoner som er nødvendige for menneskelivet.

Lymfesystemet utfører følgende funksjoner:

  • Barriere. I lymfe kan i tillegg til lymfocytter være forskjellige patogene bakterier, døde celler og elementer som er fremmed for kroppen. Lymfeknuten spiller rollen som et depot som renser lymfene og fanger opp alle patogene partikler.
  • Transportere. Lymfe leverer næringsstoffer fra tarmen til vev og organer. I tillegg transporterer denne lymfen intercellulær væske fra vevene, på grunn av hvilket vev dreneres..
  • Immun Lymfocytter, som produserer lymfeknuter, er det viktigste "verktøyet" i immunforsvaret i kampen mot virus og bakterier. De angriper eventuelle skadelige celler som de oppdager. Det skyldes det faktum at patogene mikroorganismer hoper seg opp i lymfeknuter, de øker med mange sykdommer.

Hva skjer med lymfesystemet ved lymfom??

Lymfom er kreft eller ikke?

Lymfom er en ondartet neoplasma som er populært referert til som "kreft." Imidlertid er lymfomer veldig forskjellige seg imellom, og først av alt, i henhold til graden av malignitet.

Årsaker til lymfom

Til dags dato har ikke en spesifikk faktor blitt identifisert, som kan sies å være årsaken til lymfom. Men i anamnese (sykehistorie) til pasienter med denne patologien er det ofte lignende omstendigheter. Dette lar oss konkludere med at det er en rekke disponerende forhold som ikke er den sanne årsaken til lymfom, men skaper et gunstig miljø for utvikling og progresjon av denne sykdommen..

Følgende faktorer som disponerer for lymfom skilles ut:

  • alder, kjønn;
  • virussykdommer;
  • bakterielle infeksjoner;
  • kjemisk faktor;
  • tar immunsuppressants.

Alder og kjønn

Virussykdommer

Ulike virale og bakterielle midler fungerer ofte som en samtidig lymfomfaktor. Så hos mange pasienter med skade på lymfesystemet blir Epstein-Barr-viruset påvist. Ved å trenge inn i kroppen med luftbårne dråper (for eksempel med kyss) eller kontakte husholdningen (ved å berøre, bruke ting fra en infisert person), forårsaker dette viruset forskjellige sykdommer. I tillegg til lymfom, kan Epstein-Barr-viruset provosere mononukleose (en sykdom hos organer som produserer slim), hepatitt (betennelse i leveren) og multippel sklerose (en sykdom i hjernen).

Sykdommen manifesterer seg med symptomer som er like for mange infeksjoner, nemlig generell ubehag, utmattelse, feber. Etter 5 til 7 dager etter infeksjon øker pasientens lymfeknuter (i nakken, underkjeven, lysken) og det oppstår et utslett, som kan være i form av prikker, vesikler, små blødninger. Andre virussykdommer som fører til forekomst av lymfom er immunsviktvirus (HIV), noen typer herpesvirus, hepatitt C-virus.

Bakterielle infeksjoner

Kjemisk faktor

Mottak av immunsuppressiva

Symptomer på lymfom

Symptomer på lymfom er:

  • forstørrede lymfeknuter;
  • feber;
  • økt svette;
  • vekttap;
  • svakhet;
  • kløe
  • smerte
  • andre tegn.
Tre viktige symptomer i enhver form for lymfom er feber, overdreven svette og vekttap. Hvis alle de listede symptomene er til stede i historien, er svulsten angitt med bokstaven B. I tilfelle det ikke er noen symptomer, er lymfom merket med bokstaven A.

Forstørrede lymfeknuter med lymfom

Forstørrede lymfeknuter er det viktigste symptomet på denne sykdommen, som vises i de tidlige stadiene. Dette skjer på grunn av det faktum at ukontrollert celledeling begynner i lymfeknuter, det vil si at det dannes en svulst. Forstørrede lymfeknuter forekommer hos 90 prosent av pasienter med lymfom.

Lokalisering av forstørrede lymfeknuter
Oftere enn andre med lymfekreft øker lymfeknuter som ligger i nakken og på baksiden av hodet. Hevelse i lymfeknuter noteres ofte i aksillarsonen, ved siden av kragebenene, i lysken. Med Hodgkins lymfom forekommer hevelse i livmorhalsen eller subclavian lymfeknuter hos omtrent 75 prosent av pasientene. Forstørrede lymfeknuter kan forekomme i ett bestemt område (for eksempel bare på nakken) eller samtidig flere steder (i lysken og på baksiden av hodet).

Utseendet til forstørrede lymfeknuter
Med lymfom endres lymfeknuter i en slik grad at hvis de ikke er dekket av klær, slår de. Ved palpasjon bemerkes en mer tett konsistens av de berørte lymfeknuter. De er mobile og er som regel ikke smeltet sammen med huden og de omkringliggende vevene. Med progresjonen av sykdommen er de forstørrede nodene i nærheten koblet sammen, og danner store formasjoner.

Har vondt i lymfeknuter med lymfom?
Både forstørrede og andre lymfeknuter med denne sykdommen skader ikke, selv med moderat trykk. Noen pasienter har sårhet i de berørte lymfeknuter etter å ha drukket. Noen ganger tror pasienter i de innledende stadiene at lymfeknuter øker på grunn av den inflammatoriske prosessen og begynner å ta antibiotika og andre smittevernmidler. Slike handlinger gir ikke resultater, siden tumorlignende formasjoner av denne typen ikke reagerer på betennelsesdempende medisiner.

Feber med lymfom

Forhøyet kroppstemperatur uten tilsynelatende ytre årsaker (forkjølelse, rus) er en hyppig "følgesvenn" av nesten alle former for lymfom. I de første stadiene av sykdommen merker pasientene en svak økning i denne indikatoren (vanligvis ikke høyere enn 38 grader). Denne tilstanden kalles subfebril tilstand eller subfebril temperatur. Subfebril tilstand vedvarer i lang tid (måneder) og forsvinner ikke etter å ha tatt medisiner designet for å senke temperaturen.

I de senere stadier av sykdommen kan temperaturen øke til 39 grader, når mange indre organer er involvert i svulstprosessen. På grunn av svulster begynner kroppssystemene å fungere dårligere, noe som fører til betennelsesprosesser, som et resultat av at kroppstemperaturen stiger.

Økt svette med lymfom

Vekttap

Smerter i lymfom

Smerter er noen ganger funnet blant pasienter, men er ikke et symptomkarakteristisk for sykdommen. Med andre ord, noen pasienter kan oppleve smerter i en eller flere deler av kroppen, mens andre kanskje ikke. Arten og lokaliseringen av smerter kan være forskjellig. Tilstedeværelsen av smerte eller deres fravær, deres type og lokalisering - alle disse faktorene avhenger av organet som svulsten ligger i.

Med lymfom er smerter oftest lokalisert i følgende organer:

  • Hode. - Hodepine er karakteristisk for pasienter der lymfom påvirker ryggen eller hjernen. Årsaken til smertene er en forstyrret blodtilførsel til disse organene, da lymfom komprimerer blodkarene, og forstyrrer den normale blodsirkulasjonen.
  • Tilbake. Pasienter med hjerne som er rammet av rygg klager over ryggsmerter. Som regel er ubehag i ryggen ledsaget av hodepine..
  • Bryst. Smerter i denne delen av kroppen er til stede i tilfeller der organer i brystet påvirkes. Økende i størrelse begynner lymfom å legge press på nabolandet organer, noe som forårsaker smerte.
  • Mage: Pasienter med magelymfom opplever magesmerter..

Lymfekreft

Kløe i huden er et symptom som er mer karakteristisk for Hodgkins lymfom (funnet hos omtrent en tredjedel av pasientene). Hos noen pasienter vedvarer dette symptomet, selv etter å ha oppnådd vedvarende remisjon (fall av symptomer). Kløe kan være lokal (i en del av kroppen) eller generalisert (i hele kroppen). I de første stadiene av sykdommen er pasientene bekymret for lokal kløe i nedre overkropp, nemlig på hoftene og leggene. Deretter strømmer lokal kløe inn i en generell form.
Intensiteten til dette symptomet kan være forskjellig. Noen pasienter rapporterer om mild kløe, andre pasienter klager over en uutholdelig brennende følelse som de kammer huden, noen ganger til blodet. Kløe med lymfom avtar på dagtid og intensiveres om natten.

Det å føle kløe med denne sykdommen er et kjennetegn, men ikke et konstant symptom. Det vil si at den kan forsvinne eller bli ikke så sterk, og deretter dukke opp eller intensivere. Hos noen pasienter kan kløtdemping være et resultat av en positiv reaksjon fra kroppen til terapien, mens hos andre pasienter skjer dette uten åpenbar grunn..

Lymfom svakhet

Spesifikke tegn på lymfom

Denne gruppen inkluderer symptomene som bare er karakteristiske for visse typer lymfom. Disse symptomene vises senere enn generelle symptomer (temperatur, forstørrede lymfeknuter), og deres forekomst er assosiert med en negativ effekt av svulsten på nærliggende organer eller vev..

Følgende spesifikke symptomer på lymfom er:

  • Hoste. Dette symptomet vises hos pasienter med lymfom lokalisert i brystet. Hoste i seg selv kan beskrives som tørr og ødeleggende. Konvensjonelle medisiner mot hoste gir ikke pasienter noen betydelig forbedring. Ledsaget av hoste, pustebesvær og smerter i brystet.
  • Opphovning. Hevelse er resultatet av nedsatt blodsirkulasjon, som oppstår når lymfom øker i størrelse og begynner å legge press på blodårene. Svelle organene som ligger ved svulsten. For eksempel med lymfom, svulmer ett eller begge bena i lysken.
  • Fordøyelsesopprøret. Med skade på lymfevevet som ligger i bukhulen, er pasientene bekymret for magesmerter, diaré eller forstoppelse, en følelse av kvalme. Mange har dårlig matlyst og rask falsk metthet..

Typer lymfom hos mennesker

Hodgkins lymfom

Hodgkins lymfom (det andre navnet er lymfogranulomatose) er en ondartet svulst som påvirker lymfesystemet.
For denne typen lymfom er dannelsen av spesifikke granulomer karakteristisk, hvorfra navnet på sykdommen følger. Hovedforskjellen mellom denne svulsten og ikke-Hodgkin-lymfom er tilstedeværelsen av spesielle patologiske celler i lymfevevet, som kalles Reed-Sternberg-celler. Disse cellene er den viktigste morfologiske egenskapen til Hodgkins lymfom. Dette er store celler (opptil 20 mikron) som inneholder flere kjerner. Tilstedeværelsen av slike celler i punktatet (innhold ekstrahert med punktering) i lymfeknuten er hovedbeviset for diagnosen. På grunn av tilstedeværelsen av disse cellene er behandlingen av Hodgkins lymfom vesentlig forskjellig fra behandlingen som er indikert for pasienter med lymfosarkom. Hodgkins lymfom er ikke så vanlig som ikke-Hodgkins lymfom, og utgjør omtrent 5–7 prosent i strukturen til alle onkologiske sykdommer og 35–40 prosent i strukturen til ondartede lymfomer. Oftest er denne patologien diagnostisert hos pasienter i alderen 20 til 30 år..

Opphavet til Hodgkins lymfomceller er fremdeles uklart, men det har blitt fastslått at de utvikler seg fra B-lymfocytter. Det er mange varianter av lymfom basert på den histologiske strukturen, men klinisk er de ikke veldig forskjellige fra hverandre. Som allerede nevnt, heldigvis er ikke Hodgkins lymfom så vanlig. Oftest rammer det menn. Det er to topper av forekomst - den første ved 25 - 30 år, den andre ved 50 - 55 år. Hos små barn er lymfom veldig sjelden. Det er en genetisk disposisjon for lymfom. Så hos tvillinger er hyppigheten av forekomst 5 ganger høyere enn blant resten av befolkningen.

Symptomer på Hodgkins lymfom
Den viktigste manifestasjonen av lymfom er lymfadenopati - forstørrede lymfeknuter. Dette symptomet forekommer i 75 til 80 prosent av tilfellene. Samtidig øker både perifere lymfeknuter og intrathoracic noder. Med denne sykdommen er lymfeknuter tette, smertefrie ved palpering og ikke smeltet sammen. Som regel danner de konglomerater i forskjellige størrelser (pakker).

Gruppene av lymfeknuter som oftest øker med Hodgkins lymfom inkluderer:

  • cervical-supraclavicularis;
  • aksillær;
  • lyske;
  • femoral
  • mediastinale noder;
  • intrathoracic noder.
Et integrert tegn på Hodgkins lymfom er russyndrom. Det er preget av nattesvette, vekttap, langvarig feber innen 38 grader.

Det kliniske bildet av Hodgkins lymfom varierer avhengig av plasseringen av de forstørrede lymfeknuter. Så, plassert inne i brystet, komprimerer lymfeknuter organer og blodkar. For eksempel, med en økning i de mediastinale lymfeknuter, blir ofte vena cava komprimert. Konsekvensen av dette er utviklingen av det overordnede vena cava-syndromet, som manifesteres av puffiness i ansiktet og nakken, samt kortpustethet og hoste. Deler av lunge, luftrør og rygg kan også klemmes, med videre utvikling av lammelse.

Med Hodgkins lymfom påvirkes skjelettsystemet og indre organer ofte. Så forekommer benskader hos en tredjedel av pasientene. I halvparten av tilfellene er det ryggraden, i andre tilfeller er det bekkenbenene, ribbeina, brystbenet. I dette tilfellet er hovedsymptomet smerter. Smertens intensitet er veldig uttalt, men smertene kan også øke med trykk på de berørte beinene (for eksempel med trykk på ryggraden). Ofte (i 30 - 40 prosent av tilfellene) påvirkes leveren, og det dannes mange granulomer i den. Symptomer på leverskade er halsbrann, kvalme, oppkast, en følelse av bitterhet i munnen.

Non-Hodgkins lymfom

Non-Hodgkin-lymfomer er ondartede formasjoner, det vil si kreftsvulster. Også denne typen lymfom kalles lymfosarkom. Mer enn halvparten av alle tilfeller av en slik svulst er diagnostisert hos pasienter over 60 år. Denne typen lymfom er klassifisert etter forskjellige egenskaper, blant hvilke naturen (utviklingsdynamikk) og tumorlokalisering er av største betydning..

Typer ikke-Hodgkin-lymfomer er:

  • Burkitt's lymfom;
  • diffus storcellelymfom;
  • aplastisk lymfom;
  • marginal lymfom.
Dynamikken i utviklingen av lymfosarkom
Et av hovedkriteriene er dynamikken i utviklingen av svulsten, det vil si dens natur, som kan være aggressiv eller indolent. Aggressive lymfomer øker raskt i størrelse og metastaserer (spirer) til andre organer. Indolente formasjoner er preget av en langsom utvikling og et tregt forløp, hvor tilbakefall oppstår (gjentatte forverringer av sykdommen). Et interessant faktum er at aggressive lymfomer helbredes best, og indolente svulster er utsatt for et uforutsigbart forløp.

Lokalisering av ikke-Hodgkin-lymfomer
Avhengig av beliggenhet, kan lymfosarkom være nodal eller ekstranodal. I det første tilfellet er svulsten bare lokalisert i lymfeknuten, uten å påvirke nabovevet. Slike neoplasmer er karakteristiske for de første stadiene av sykdommen. De reagerer positivt på terapi, og i de fleste tilfeller fører behandlingen til langvarig remisjon (symptomene avtar).

Burkitt's lymfom

Burkitt's lymfom er en veldig høy grad av lymfom. Det er preget av en tendens til å spre seg utover lymfesystemet i blodet, benmargen og indre organer. Kreftcellene i Burkitt's lymfom kommer fra B-lymfocytter. I motsetning til andre lymfomer, har denne arten sitt eget distribusjonsområde, dette er landene i Sentral-Afrika, Oceania og USA.

Etiologien (opprinnelsen) til Burkitt's lymfom, som andre lymfomer, er ennå ikke avklart. En stor rolle i opprinnelsen spilles av stråling, Epstein-Barr-viruset og ugunstige miljøforhold. Det er to former for Burkitt lymfom - endemisk og sporadisk. Den endemiske formen for lymfom finnes i land i Sentralafrikanske land, og det er derfor det ofte kalles afrikansk. Forskjellen fra sporadisk form er tilstedeværelsen av Epstein-Barr-virusgenomet.

Det kliniske bildet avhenger av lokaliseringen av det patologiske fokuset. Til å begynne med er kreftceller lokalisert i lymfeknuter, og passerer deretter til organet som de omgir. Resultatet av tumorvekst er et brudd på organfunksjonen. Hvis lymfeknuter, økende, danner konglomerater seg imellom, blir ofte karene og nervene komprimert som et resultat.

Utbruddet av sykdommen kan være plutselig eller gradvis, avhengig av svulstens beliggenhet. De første symptomene er som alltid uspesifikke og kan etterligne (likne) en forkjølelse. I tillegg til dette blir et vanlig symptom på lymfom - feber - med. Feber er ofte kombinert med nattesvette og vekttap. Disse symptomene er en manifestasjon av generelt russyndrom. Et konstant symptom på Burkitt's lymfom er også regional lymfadenopati (hovne lymfeknuter). Hvis lymfom er lokalisert på nivået av mage-tarmkanalen, blir det kliniske bildet av lymfom supplert av tarmobstruksjon, og i alvorlige tilfeller, tarmblødning. Med lokalisering av lymfom på nivået av kjønnsorganene, er hovedsymptomet nyresvikt. Tegnene er hevelse, nedsatt daglig urinproduksjon (total urin), elektrolyttubalanse i kroppen. Når sykdommen utvikler seg, går pasientene ned i vekt betydelig, hver måned kan de gå ned i opptil 10 kg.

Diffuse storcellelymfom

Diffuse storcellelymfomer refererer til lymfomer med høy grad av aggressivitet. Levealder for denne typen kreft varierer i løpet av noen måneder. Det primære underlaget for kreftceller i dette tilfellet er B-lymfocytter. Oftest blir folk i middel- og eldre alder syke. I dette tilfellet kan det primære fokuset lokaliseres både i lymfeknuter og ekstranodalt, det vil si utenfor lymfeknuten. I det andre tilfellet er svulsten oftest lokalisert på nivået av mage-tarmkanalen og kjønnsorganene..

En egen variant av storcellelymfom er primært B-storcellelymfom i mediastinum. Det antas at denne svulsten opprinnelig utvikler seg fra thymuskjertelen (thymus), som deretter vokser til mediastinum. Til tross for at denne typen lymfom kan intensivt spire i nærliggende organer, metastaserer det nesten aldri. De fleste unge kvinner lider av storcellelymfom..

Diffuse storcellelymfom er preget av flere utviklingsalternativer. I det første tilfellet er det en samtidig økning i flere lymfeknuter (utviklingen av lymfadenopati). Dette symptomet vil være det viktigste i det kliniske bildet av svulsten. Det er også mulig at svulsten ligger utenfor noden, i et eller annet organ. I dette tilfellet vil de spesifikke symptomene på organskader seire. For eksempel med lokalisering i nervesystemet - dette vil være nevrologiske symptomer, med lokalisering i magen - magesymptomer. Det er også mulig at russyndrom kommer først med manifestasjoner i form av feber, svette, en kraftig reduksjon i kroppsvekt.

Klassifisering av lymfomer etter grad av aggressivitet

National Cancer Institute i USA har foreslått en klassifisering av lymfomer basert på gjennomsnittlig levealder for pasienter. I følge denne klassifiseringen er lymfomer delt inn i indolent, aggressiv og svært aggressiv.

Typer lymfomer når det gjelder aggressivitet er:

  • Indolent (sløv) - den gjennomsnittlige levealderen varierer i løpet av få år. Disse inkluderer lymfocytisk og follikulær lymfom..
  • Aggressiv - den gjennomsnittlige levealderen beregnes i uker. Disse inkluderer diffus storcellelymfom, diffus blandet lymfom.
  • Svært aggressiv - gjennomsnittlig varighet beregnes i uker. Disse inkluderer Burkitt's lymfom, T-celle leukemi.

Lymfoblastiske lymfomer (T og B)

Lymfoblastiske lymfomer kan utvikle seg både fra T-lymfocytter og fra lymfocytter B. Morfologisk og klinisk lymfoblastisk lymfom ligner veldig på lymfoid leukemi. Denne typen lymfom er utsatt for dannelse av massive svulster, som ofte er lokalisert i mediastinum. Lymfom er preget av skade på sentralnervesystemet med utvikling av enkelt- og flere lesjoner av nerver. I tillegg er det en transformasjon av benmargen etter typen akutt leukemi, som betyr dannelse av eksplosjonsceller i kreftmargen.

Som alle andre lymfomer som ikke er Hodgkin, er lymfoblastisk lymfom ondartet. T-celle lymfomer utgjør omtrent 80 prosent, og B-celle lymfomer - 20 prosent. Med progresjonen av sykdommen, skade på leveren, nyrene, milten.

Marginal og anaplastisk lymfom

Marginal og anaplastisk lymfom er varianter av ikke-Hodgkin-lymfomer som er preget av en høy grad av malignitet. Marginal lymfom er en variant av lymfom som utvikler seg fra grensesonen (marginal) til celler i milten. Margesonen er grensen mellom den hvite og røde massen, som inneholder et stort antall lymfocytter og makrofager. Denne typen lymfom refererer til svake svulster.

Anaplastisk lymfom stammer fra T-celler. Med denne kreftformen mister cellene sine egenskaper helt, og får utseendet til "unge" celler. Dette uttrykket kalles aplasi, hvorfra navnet på sykdommen.

Lymfomer hos barn

Dessverre finnes lymfomer med ulik grad av aggressivitet også hos barn. I denne kategorien mennesker utgjør lymfomer omtrent 10 prosent av alle ondartede svulster. Ofte diagnostisert hos barn fra 5 til 10 år, ekstremt sjeldne hos barn under ett år.

Hos barn er lymfomer preget av økt aggressivitet, rask metastase og spiring i andre organer. Det er grunnen til at barn som regel går til sykehuset allerede i sene stadier (svulsten vokser og vokser raskt).
Det kliniske bildet av lymfom er preget av skade på benmargen, sentralnervesystemet og indre organer.

Som regel finnes ikke-Hodgkins lymfomer, mens Hodgkins lymfom er relativt sjelden. I det første tilfellet påvirkes ofte de indre organene, nemlig tarmen og bukhulen. Symptomer på magelymfom er i dette tilfellet magesmerter, nedsatt tarmhindring (manifestert som forstoppelse) og en påtagelig svulst under undersøkelsen. Behandlingen er polykjemoterapi. Hodgkins lymfom manifesteres av smertefrie lymfeknuter, oftest livmorhalsen. Lymfadenopati (forstørrede lymfeknuter) er kombinert med økt svette, feber, vekttap.

Det er viktig å huske at det er vanskelig å samle anamnese på grunn av deres alder og begrensede ordforråd. De sier sjelden hva som plager dem, de kan ikke indikere den eksakte lokaliseringen av smerte. Derfor er det viktig å ta hensyn til indirekte tegn på sykdommen - økt tretthet, svakhet, svette, irritabilitet. Små barn er ofte slemme, sover dårlig, blir sløv og sløv.

Fase lymfom

Første stadium av lymfom

Det første, innledende stadiet er preget av nederlaget til en lymfeknute eller flere lymfeknuter som er i samme sone (for eksempel cervikale lymfeknuter). Lymfom, lokalisert i ett organ, uten samtidig skade på lymfeknuter, regnes også som en svulst i det første trinnet. Alle lymfomer i første trinn er lokale svulster, det vil si at de ikke har metastaser i andre organer, vev.

I tillegg til å indikere stadiet, tildeles svulsten en alfabetisk betegnelse, avhengig av hvilket område av kroppen den befinner seg i. Så hvis svulsten er lokalisert i lymfeknute, tymus, milt eller innenfor lymfoid svale ringer (akkumulering av lymfevev i svelget), er lymfom ganske enkelt merket med tallet I, som indikerer scenen. Lymfom i det første trinnet, som for eksempel ligger i magen, tarmen og andre organer, er indikert med tilleggsbokstaven E.

Andre stadium av lymfom

Det andre stadiet av lymfom bestemmes når svulsten påvirker 2 eller flere lymfeknuter som er lokalisert på den ene siden av mellomgulvet (muskelen som er plassert mellom brystet og bukhulen). Lymfomer av denne typen er kun indikert med nummer II.

En svulst som påvirker en lymfeknute og tilstøtende vev eller organ er også rangert i trinn 2. Tumorprosesser av denne typen, i tillegg til tall, er indikert med bokstaven E.

Tredje stadium av lymfom

Lymfom i det tredje trinnet er involvering i den patologiske prosessen med 2 eller flere lymfeknuter lokalisert på forskjellige sider av mellomgulvet. Denne typen svulster er kun indikert med tall. Et lignende stadium blir "tildelt" i situasjoner der lymfeknuter fra forskjellige områder av kroppen og ett organ eller vevsted nær lymfeknuten er involvert i svulstprosessen. I dette tilfellet er svulsten angitt med bokstaven E.

Fase 3 inkluderer også lymfomer som samtidig treffer milten og flere lymfeknuter som ligger på motsatte sider av mellomgulvet. Slike neoplasmer er merket med bokstaven S. Bokstavene E, S indikerer prosessen der flere lymfeknuter, nærliggende organer og milten er involvert.

Fjerde stadium av lymfom

Hvor mange lever med lymfom?

Overlevelsen av lymfom avhenger av sykdomsstadiet, korrektheten av behandlingen, pasientens alder og immunsystemets tilstand. Å oppnå forlenget (minst 5 år) remisjon (innsynkning av symptomer) er mulig i tilfeller der svulsten er diagnostisert i første eller andre trinn, og risikofaktorer er helt fraværende.

Det er følgende risikofaktorer for lymfom i trinn 1 og 2:

  • lymfom er lokalisert i brystet, og størrelsen når 10 centimeter;
  • svulstprosessen, i tillegg til lymfeknuter, spres også til ethvert organ;
  • kreftceller finnes i 3 eller flere lymfeknuter;
  • ved bestått test noteres en høy erytrocyt sedimentasjonsrate;
  • generelle symptomer vedvarer i lang tid (nattesvette, lavgradig feber, vekttap).
Generelt, ifølge statistikk, når vellykkede behandlingsresultater gjennomsnittlig 70 prosent (når en svulst blir oppdaget i trinn 2) til 90 prosent (hvis en sykdom oppdages i trinn 1).

Overlevelse i de senere stadier av sykdommen varierer fra 30 prosent (for trinn 4) til 65 prosent (for trinn 3). På dette stadiet er risikofaktorer alder over 45 år, mannlig kjønn, ved bestått test, høyt nivå av leukocytter, et lavt nivå av albumin, hemoglobin, lymfocytter.

"Hodgkins lymfom kan kureres i 100% av tilfellene"

Professor Franco Cavalli

Hvorfor er det viktig å studere Hodgkins lymfom, til tross for at forekomsten av den ikke øker, på grunn av hvilke mennesker som er kurert av denne sykdommen som fortsatt dør og hvordan de behandles, indikator.Ru ble fortalt av den vitenskapelige direktøren for Institute of Oncological Research, Cancer Institute of South Switzerland (Oncology Institute of South Switzerland, IOSI, Institute of Oncology Research, IOR), Professor Franco Cavalli. Samtalen fant sted på det største onkologiske forumet i Russland, White Nights, som fant sted i juli i St. Petersburg.

- Hr. Cavalli, rapporten din og hele karrieren din er primært viet til Hodgkins lymfom. Hvor vanlig er denne kreftformen, og hvorfor blir den så mye oppmerksomhet?

- Forekomsten av Hodgkins lymfom har holdt seg stabil i minst de siste 70 årene. Det er 4-5 tilfeller per 100 000 innbyggere per år. Dette er overraskende fordi forekomsten av ikke-Hodgkin-lymfom nesten har doblet seg på samme tid. Et annet merkelig faktum er at siden HIV-pasienter, som lymfomer er spesielt karakteristiske for, begynte å få antiretroviral terapi som kan kontrollere HIV, har forekomsten av ikke-Hodgkin-lymfom gått ned, og Hodgkins lymfom, tvert imot, har økt.

Så Hodgkins lymfom er mye mindre vanlig enn ikke-Hodgkins lymfom, men denne sykdommen er fortsatt viktig fordi den først og fremst forekommer hos unge mennesker. Bare 20% av alle tilfeller forekommer hos pasienter over 60 år.

- Hodgkin-lymfom har blitt studert i nesten 200 år. Hva kan vi si nå om dens etiologi? Hvorfor forekommer denne sykdommen??

- Et veldig relevant spørsmål, fordi etiologien til Hodgkins lymfom fremdeles ikke er helt klar. Dr. Hodgkin beskrev det i 1832 (og den første beskrivelsen ble laget av Marcello Malpigi tilbake i 1666, ca. indikator.Ru), men Hodgkin selv og hans etterfølgere anså sykdommen ikke å være onkologisk, men smittsom. Det var først på 1900-tallet at det ble klart at vi har å gjøre med en neoplastisk, ondartet endring i lymfoid vev som påvirker B-celler.

Når det gjelder etiologien, spiller flere faktorer en rolle her. Genetikk: det er familier der denne sykdommen er mer vanlig. Infeksjoner (som vi ser, Hodgkin var ikke så galt): infeksjon med Epstein-Barr-viruset spiller en spesielt viktig rolle. Det er imidlertid også sannsynlig at vi faktisk har å gjøre med en patologisk immunrespons fra kroppen på virusinfeksjon.

Er kreft i lymfom eller ikke? Behandling av lymfom med folkemessige midler

Begrepet "lymfom" er det samlede navnet på mange kreftformer som påvirker lymfesystemet. Dette er ledsaget av en økning i lymfeknuter og skader på noen somatiske organer, som er i stand til å akkumulere et stort antall lymfocytter. En svulst kan dannes i hvilken som helst del av kroppen, da lymfe sirkulerer i hele kroppen..

Hva er lymfom??

Kort sagt er lymfom (lymfom) en kreft i lymfeknuter. Sykdommen påvirker celler som utfører en beskyttende funksjon i kroppen og danner et helt lymfesystem..

Så hva slags lymfom sykdom? Hvordan manifesteres det?

Med en økning i lymfeknuter og andre indre organer, begynner prosessen med akkumulering av lymfocytter som er ansvarlig for kroppens immunforsvar i dem. Akkumulering i noder og organer, forstyrrer lymfocytter deres normale funksjon. Det er en funksjonsfeil i delingen av normale celler, og akkumulering av tumorlymfocytter stopper ikke, som et resultat av at en svulst vises - lymfom.

Som alle ondartede svulster manifesteres lymfom ved dannelsen av det primære fokuset på sykdommen. I tillegg kan det ikke bare gi metastaser til andre strukturer, men også spre seg over hele kroppen, ledsaget av en tilstand som ligner lymfocytisk leukemi. Det er et slags lymfom som oppstår uten økning i lymfeknuter og opprinnelig utvikler seg i strukturer i hjernen, lungene, magen og tarmen..

Mange lurer på om lymfom er kreft eller ikke. Fremveksten av svulster fra lymfocytter og prosessen med modning deres finner sted i flere stadier. På ethvert stadium kan sykdommen bli ondartet, derfor har lymfom mange former. Siden lymfatisk vev påvirker nesten alle kroppsstrukturer, kan det dannes en svulst i hvilken som helst lymfeknute eller organ. I tillegg til lymfe, bidrar blod også til spredning av unormale lymfocytter. Hvis ubehandlet, blir sykdommen en onkologi, som et resultat av at pasienten kan dø.

Ledende klinikker i Israel

Årsaker

De nøyaktige årsakene til at utvikling av lymfom oppstår er ikke kjent for vitenskapen i dag..

Det er en antagelse at lymfom oppstår på grunn av påvirkning fra mange giftige stoffer på kroppen, men det er ingen bekreftelse på denne teorien. Listen over faktorer som kan provosere sykdommen inkluderer:

  • Hepatitt C-virus;
  • HIV-infeksjon;
  • T-celle leukemi virus;
  • Mutagene stoffer.

Personer hvis profesjonelle aktiviteter er forbundet med nærkontakt med tunge kjemiske forbindelser er i faresonen. Mennesker som kommer i kontakt med plantevernmidler, så vel som de som spiser kjemisk behandlet mat, er også i faresonen..

I følge leger kan følgende også påvirke utviklingen av lymfom:

  • Arvelige sykdommer (inkludert lymfogenese);
  • Autoimmune sykdommer;
  • Legemidler som undertrykker immunforsvaret;
  • Herpesvirus;
  • Helicobacter pylori-bakterier;
  • Svekket immunitet.

Typer lymfomer

Lymfomer er delt inn i 2 grupper. Den første gruppen av sykdommer ble kalt lymfogranulomatose (Hodgkins lymfom), den andre gruppen inkluderte de såkalte ikke-Hodgkins lymfomer. Hver type sykdom er preget av individuelle tegn, manifestasjoner og metoder for deres behandling er forskjellige. Alle typer lymfomer påvirker lymfesystemet, som utfører kroppens beskyttende funksjon mot infeksjoner..

Lymfesystemet har en sammensatt struktur. I lymfeknuter blir lymfene renset og sirkulerer i hele kroppen. Hovedkomponentene i lymfesystemet er mandlene, tymusen, milten, benmargen med et stort antall lymfekar og noder. Den viktigste ansamlingen av lymfeknuter er konsentrert i armhulene, på nakken og i lysken på benet. Antallet er ikke det samme, i armhulen er det mer enn 50 lymfeknuter.

I dag i medisinsk praksis er følgende typer lymfomer mer vanlig:

  • B-celle - den mest aggressive formen for sykdommen, utvikler seg raskt. Årsakene til forekomsten er ukjente. Ved rettidig behandling av en lymfocytisk svulst er det en sjanse for å forlenge pasientens liv med 5-10 år. En fullstendig kur blir observert bare når lymfom oppdages i trinn 1;
  • T-celle - er mer vanlig hos mennesker i voksen alder, sjeldnere hos barn og unge. Det kalles hudlymfom, da det påvirker huden. Finnes mest hos menn enn hos kvinner. På trinn 1 er sykdommen ledsaget av rødhet i huden i tumorområdet, kløe vises;
  • B-storcelle diffusjon er en ondartet form av sykdommen. Personer i alderen 20-50 år er utsatt. Avhengig av sykdomsgraden bestemmes forventet levealder;
  • Follikulært lymfom er den sjeldneste formen av sykdommen. Det utvikler seg sakte og kan behandles i alle faser av sykdommen. Det forekommer hovedsakelig hos menn over 60 år, hvis immunitet er svekket.

Symptomer på sykdommen

Manifestasjonen av sykdommen avhenger først og fremst av sykdommens form, svulstens størrelse og beliggenhet. Hodgkins lymfom dekker 5 typer ondartede svulster. Non-Hodgkins lymfomer inkluderer over 30 typer sykdommer.

Den første gruppen av sykdommer er preget av forskjellige symptomer, inkludert lymfeknuter og organer. Symptomatologien til sykdommen er preget av både lokale symptomer og generelle manifestasjoner av sykdommen. De vanligste tegnene på lymfom er feber, svette, leddsmerter, generell malaise, hodepine, tretthet, vekttap, kløe i huden.

Forhøyet kroppstemperatur er det første tegnet på lymfom! En økning i kroppstemperatur observeres hovedsakelig om kvelden og kan nå 40 grader. Dette er ledsaget av frysninger, noe som får pasienten til å svette voldsomt.

Hudlymfom kan bestemmes av utseendet på hudkløe, og kløe kan vises lenge før lymfeknuter påvirkes. Det kan spre seg både i kroppen og vises i et bestemt område (oftere på lemmene, inkludert håndflatene og føttene, på hodet, i området av brystkjertelen, etc.).

Det er mulig å diagnostisere lesjoner i lymfeknuter og organer etter undersøkelse av lege. I 90% av tilfellene er fokusene for onkologi lokalisert på et nivå over mellomgulvet, de resterende 10% er funnet nedenfor.

I 70% av tilfellene kan Hodgkins lymfom påvises ved forstørrede lymfeknuter i nakken, som er forskjellige i elastisitet og ikke smeltes sammen med hverandre og nabovevene. Lymfoproliferativ lesjon av livmorhalsens lymfeknuter er ikke ledsaget av spesielle symptomer, nodene gjør ikke vondt, huden rundt dem er ikke rød. Noen ganger påvirker lymfoplasmose små lymfeknuter over krageben, og kan påvirke aksillarhulen. Fra dem blir svulsten på sin side overført til brystkjertlene..

Mediastinal lymfom påvirker lymfeknuter i 20% av tilfellene. Sykdommen er preget av klemming og spiring av lymfeknuter i nabovevene. Helt i begynnelsen ledsages sykdommen av en tørr hoste, smerter i brystet, som er kjedelig i naturen og intensiveres med et dypt pust og hoste. Smerter kan oppstå i hjertet og en verkende følelse i brystet på grunn av forstørrede lymfeknuter. Dette kan være ledsaget av metastaser til perikard, lunger og bronkier. Når svulsten vokser hos pasienter, vises dyspné under fysisk anstrengelse. Når en svulst når en imponerende størrelse, kan det oppstå et vena cava-syndrom, men det er tilfeller når sykdommen går uten symptomer og oppdages tilfeldig under en røntgenundersøkelse.

Lymfom i bukhulen og retroperitoneal plass er sjelden og utgjør ikke mer enn 8% av tilfellene. For det meste forekommer lymfom i magen, preget av et asymptomatisk forløp av sykdommen i begynnelsen. Med en økning i størrelsen på svulsten, kan smerter i korsryggen, forstoppelse eller gass vises.

En annen sjelden type lymfom er lunge-lymfomer og iliac-lymfom, og utgjør bare 3% av alle tilfeller av sykdommen. En svulst har en dårlig prognose på grunn av sin malignitet. Manifestasjonen av sykdommen er som følger: den forårsaker konstante og trange smerter i nedre del av magen, tyngde eller hevelse i ekstremiteter vises, følsomheten til huden i det berørte området reduseres.

I tillegg til ondartede former for lymfom er det også godartede.

Svært sjelden splenisk lymfom - lymfoblastom. Denne godartede svulsten er preget av et høyt nivå av overlevelse hos pasienter, sammenlignet med andre former for sykdommen. Det eneste tegnet på en lymfoblastisk svulst er en økning i størrelsen på organet som et resultat av akkumulering av lymfevæske, som blir oppdaget ved ultralyd eller ved radionuklidundersøkelse.

Lymfose i lungene forekommer i 30% av tilfellene. Unormale lymfocytter kommer inn i kroppen med strømmen av blod og lymfe. Sykdommen er ledsaget av smerter i brystet, pustebesvær og hoste. Svulsten dekker lunge og pleural vev..

30% av tilfellene er benlymfom. De primære og sekundære svulster skilles ut avhengig av type lesjon (svulst som spirer fra nærliggende foci eller dets overføring med blod og lymfe). En svulst kan påvirke deler av ryggvirvelsystemet (deler av ryggraden), ribbein, brystben og bekken. Mindre ofte observerte lesjoner av bein i hodeskallen og rørformede bein. Ved vertebrale lesjoner oppstår smerte når man trykker på, dukker det også opp en følelse av nummenhet og rykninger i lemmene. Fremover kan svulsten forårsake parese og lammelse av nedre ekstremiteter og forstyrre funksjonen av bekkenorganene (livmor, eggstokk).

I 10% av tilfellene påvirker lymfom leveren. Sykdommen oppstår med symptomer som kvalme, oppkast, halsbrann, smerter i høyre hypokondrium, en ubehagelig ettersmak i munnen. Sykdommen kan forveksles med gulsott.

Hjernelymfom er preget av skade på lymfevevene i hjernen, gir ikke metastaser. Det forekommer oftere hos voksne etter 60 år. Symptomer på sykdommen er nedsatt tale og syn, døsighet, hodepine og bortfall av minne. Det er mye vanskeligere å behandle hjernelymfom på grunn av det utilgjengelige stedet. Cellegift mot hjernelymfom er det beste behandlingsalternativet, noen ganger ty til kirurgi.

I tillegg til det ovenstående er det andre typer lymfomer (lymfofibrom, lymfotom, immunoblastisk lymfom, lymfocytisk leukemi fra små lymfocytter, lymfadenom, etc.).

Med lymfom kan både det indolente sykdomsforløpet og det aggressive observeres. Non-Hodgkins lymfomer er aggressive, preget av en høy grad av malignitet. De er lettere å behandle, da de gjør seg gjeldende i de tidlige stadiene. Hodgkins indolente lymfom er asymptomatiske, refererer til uhelbredelige former. Cellegift og kirurgi brukes til å behandle det. Strålebehandling for Hodgkins lymfom er også relevant. Ikke-aggressive lymfomer er utsatt for tilbakefall, noe som kan være dødelig..

Stadier av sykdommen

Det er fire stadier av progresjon:

  • Fase 1 - patologien er lokalisert i et spesifikt område og matastaserer ikke til andre vev og organer;
  • Fase 2 - sykdommen påvirker mer enn to områder i lymfeknuter;
  • Fase 3 - symptomene på sykdommen blir mer uttalt, lymfeknuter øker og kan påvirke et bestemt organ;
  • Fase 4 - det terminale stadiet, der lesjoner i leveren, milten, nyrene, magen, lungen observeres. Multippel lymfomatose kan ikke kureres.

Vil du vite kostnadene ved kreftbehandling i utlandet?

* Etter å ha mottatt data om pasientens sykdom, kan representanten for klinikken beregne den nøyaktige prisen for behandlingen.

Derfor, jo tidligere sykdommen ble diagnostisert, jo større er sjansen for bedring. Hvis det ikke blir gitt rettidig pleie, vil prognosen for pasienten være trist.

diagnostikk

Diagnosen lymfom kan etableres ved å utføre følgende typer undersøkelser:

  • CT (computertomografi) og PET (positron emission tomography);
  • Ultralyd av bukhulen;
  • Røntgen av brystet;
  • Biopsi når du fjerner den berørte lymfeknuten for å bestemme sykdommens form;
  • Radionukliddiagnostikk for å oppdage beinlymfom;
  • Trepanobiopsy - kan oppdage benmargslymfom;
  • Fibrolaringoskopi - en biopsi av vevene i mandlene, orofarynx og strupehode utføres hvis de ofte er berørt.

Hvis du mistenker Hodgkins lymfom, kan prosedyrer som:

  • Lag et bilde av sykdommen, og tydeliggjør symptomene (svette, feber, vekttap);
  • Palpasjon av alle perifere lymfeknuter (ulnar, subclavian, popliteal), buk- og retroperitoneal hulrom, iliac lymfeknuter.
  • Punktering og cytologisk analyse for å identifisere berørte noder og velge ønsket type terapi;
  • Biopsi av berørte lymfeknuter.

Behandling

Behandling av lymfose utføres både ved tradisjonelle metoder, og ty til tradisjonell medisin. Av de tradisjonelle metodene er cellegift og strålebehandling, eller en kombinasjon av begge deler, mye brukt. Når du velger en metode for terapi, tas det stadium av sykdommen og risikofaktorer i betraktning. Behandling av lymfom begynner med bruk av kjemoterapeutiske medisiner. Ved hjelp av strålebehandling behandles bare det første stadiet av sykdommen. Med lesjoner i lymfeknuter utføres lymfektomi og lymfomodulasjon. Kirurgi fjerner både mykt vev lymfom og benmargstransplantasjon..

Et annet viktig spørsmål er hvilken lege som behandler lymfom? Onkologisk behandling av lymfeknuter utføres under tilsyn av en onkolog, hematolog, i noen tilfeller er hjelp av en kirurg nødvendig.

Med en gunstig prognose er AVVD cellegift foreskrevet. Legemidler som bleomycin, dacarbazine, vinblastine og doxorubicin er foreskrevet. Legemidler administreres intravenøst. I tilfelle en ugunstig prognose, foreskrives BEACORR-diett med legemidlene Prednisolon, Bleomycin, Cyclophosphamid, Etoposide, Doxorubicin, Vincristine, Procarbazine. Kosthold etter terapi spiller en viktig rolle i å gjenopprette kroppen.

Monoklonale antistoffer med lav toksisitetsgrad er også foreskrevet for behandling av lymfom..

Nodulært lymfom er vanskelig å behandle hos eldre mennesker. Fullstendig remisjon observeres før fylte 40 år og er ca 65%, etter seksti år - 37%. Giftig dødelighet ved kollaps av lymfeknute observeres i 30% av tilfellene.

Behandlingen av tilbakefall av generalisert, aggressivt lymfom avhenger av mange faktorer. Dette er pasientens alder, generelle velvære og følsomhet for medisiner som ble brukt under tidligere behandling. Gjentatt behandling bør inneholde ytterligere medisiner for å oppnå et positivt resultat. Hvilke medisiner som skal brukes, vil legen spesifisere.

På det terminale stadiet kan ikke lymfom behandles, og pasienten får palliativ terapi for å forbedre livskvaliteten. Dette inkluderer åndelig, psykologisk og sosial støtte..

Behandling med folkemessige midler

Mange lurer på - er det mulig å kurere lymfom med alternative metoder? Tradisjonell medisin kan bidra til en rask bedring hvis de brukes i kombinasjon med hovedtypeterapi. Vi bør ikke glemme at bruk av folkemessige midler bare er mulig etter etablering av en nøyaktig diagnose og med godkjennelse av den behandlende legen. Det er uakseptabelt å stille en diagnose uten undersøkelse av lege ved å lese symptomene på sykdommen på Internett.

For behandling av lymfom, avkok av planter som:

Før du starter behandlingen, bør du oppsøke lege, da det kan være kontraindikasjoner for visse komponenter, allergiske reaksjoner og andre komplikasjoner etter å ha tatt avkok, kan dukke opp.

Ernæring og kosthold

Riktig ernæring spiller en viktig rolle etter behandlingen av en svulst med cellegift. Kostholdet skal være balansert, kalorifattig for å kompensere for energien som kroppen bruker for å bekjempe svulsten og gjenopprette tidligere styrke.

Et kosthold i behandlingen av kjemi skal forbedre livskvaliteten, pasientens tilstand, forhindre en kraftig reduksjon i kroppsvekt og infeksjon med smittsomme sykdommer. For å gjenopprette kroppen etter cellegift bør:

  • Ta vitaminer for å gjenopprette immunforsvaret;
  • Utelukk alkohol;
  • Bytt ut sukker med honning;
  • Spis nylaget mat;
  • Drikk mer væske;
  • Inkluder mel i kostholdet.

Du bør spise etter 2-3 timer, mens det ikke anbefales å overspise og spise mat som ikke er behagelig. Fasting anbefales heller ikke. Det er gunstig å gå i frisk luft før du spiser..

Video: Lymfom - hva er det, symptomer og behandling

Hvor mange lever med lymfom? Prognose

Ved bruk av moderne behandlingsmetoder observeres utsiktene til 5-års overlevelse i 95% av tilfellene med en gunstig prognose. Med en mellomprognose er denne overlevelsesraten omtrent 75%, og med en dårlig, ikke mer enn 60%. Pasienter som forsømmer symptomene på sykdommen og ikke iverksetter tiltak, dør av lymfom.

Av alt det ovenstående lærte vi at lymfom kan være godartet og ondartet, symptomene på det og hvordan det behandles. Hver sort har visse symptomer. Lymfom er ikke smittsomt, så det er ingen forebygging av det, som alle andre kreft. Hvis du holder deg til riktig livsstil, overvåker helsen din og konsulterer lege på en riktig måte for å få hjelp, kan du redusere risikoen for å utvikle onkologi betydelig. Hvis du finner symptomer eller hvis du fortsatt har lymfom, ble det bekreftet ved undersøkelse, og deretter bør behandlingen startes umiddelbart.

Publisering Av Lymfom