Blodprøve for lymfom

Hva vil en blodprøve for lymfom vise? Tross alt blir denne studien først utført. Hvilke ytterligere undersøkelsesmetoder kan være nødvendig?

Litt om lymfomer

I menneskekroppen er det forskjellige typer lymfocytter eller blodceller som utfører immun- eller beskyttelsesfunksjoner. Lymfocytter er av to typer, T-lymfocytter og B-lymfocytter.

Noen av dem utfører hovedsakelig funksjonen til cellulær immunitet, og den andre gruppen er i stand til å transformere seg til plasmaceller og produsere antistoffer. Lymfocytter kan være direkte i blodomløpet eller migrere til lymfoide organer og først av alt til lymfeknuter.

Som med alle andre organer og vev, er disse lymfocytter, så vel som deres forgjengere, i stand til ondartet degenerasjon. Hvis forgjengerne deres, lymfoblastene som er i den røde benmargen, gjennomgår ukontrollert vekst, utvikles akutt lymfoblastisk leukemi eller leukemi, som kan tilskrives en type blodkreft.

I tilfelle det ikke er benmargsprekursorer som blir berørt, men direkte vevet i lymfeknuter på en rekke steder, oppstår dannelsen av forskjellige lymfomer.

I denne artikkelen vil vi ikke snakke om benmargsskader, og ikke forekomsten av lymfoblastisk leukemi, men om skaden på lymfeknuter eller modne lymfomer, og om hvilke indikatorer som vil være i blodprøven for lymfom. Det er mange typer ondartede lesjoner i lymfesystemet. Så det er kronisk lymfocytisk leukemi, Burkitt's lymfom med et veldig ondartet forløp, Waldenstrom macroglobulinemia, B - storcelle lymfom og andre typer lymfeknuter, som kombineres av konseptet ikke-Hodgkin lymfomer. Derfor vil vi snakke om modne neoplasmer som stammer fra lymfocytter som har emigrert til periferien.

Nesten hvilket som helst lymfoid organ eller lymfeknute kan være en kilde til tumorvekst. Det kan være mage og hud, bronkier og milt, tymus og sentralnervesystemet. Alle lymfomer kan være sakte progressive eller veldig aggressive. I tilfelle sykdommen utvikler seg sakte, så manifesterer den seg som oftest som en langvarig økning i enhver gruppe av lymfeknuter, som ikke gir ubehagelige symptomer. Når det gjelder formene av det aggressive kurset med høy grad av malignitet, fortsetter de med et så alvorlig klinisk bilde at de ikke kan gå glipp av.

I et typisk tilfelle er diagnosen lymfom naturligvis ikke begrenset til den klassiske avhør, undersøkelse og utnevnelse av blodprøver. Listen over studier som pasienten uunngåelig vil måtte gå gjennom er gitt på slutten av artikkelen. Men det er med en generell blodprøve for lymfom og med en biokjemisk analyse studien begynner. Derfor vurderer vi hvilke forandringer som er karakteristiske for ondartede neoplasmer i lymfevevet i den generelle og biokjemiske analysen av blod på stadium av begynnelsen av den diagnostiske prosessen.

Generelt blod teller

Hvis vi snakket om akutte former for lymfoblastisk leukemi, ville en generell blodprøve være den viktigste diagnostiske metoden, sammen med benmargspunksjon. I stedet, for modne lymfocytter, ville umodne og helt identiske lymfoblaster seire, som ikke kan skilles fra hverandre.

Men med lymfomer observeres hele den ondartede prosessen i immunsystemets perifere organer, og den røde benmargen lider ikke, men produserer normale celler. Derfor er det umulig å diagnostisere lymfom ved en generell blodprøve. Bare indirekte indikatorer kan identifiseres som reflekterer det intense arbeidet med benmargen. I analysen av blod med lymfom reflekteres også et stort forbruk av næringsstoffer i lymfeknuter for konstruksjon av tumorvev. De viktigste indikatorene som kreves for å varsle enhver lege med lymfom inkluderer følgende egenskaper:

• erytrocytsedimentasjonsraten øker - ESR.

De fører på sine membraner forskjellige molekyler som forverrer massen deres, som produseres og frigjøres til den generelle blodstrømmen ved å utvikle tumorvev i periferien;

• med store volumer tumorvev, oppstår anemisyndrom, med en nedgang i hemoglobinnivå og en nedgang i fargeindeks.

Anemi er et ikke-spesifikt laboratoriesyndrom, og først av alt må legen tenke på enten å søke etter den onkologiske karakteren av dette fenomenet, eller om kronisk og langvarig blodtap;

• siden den største mengden protein forbrukes i det perifere lymfevevet for å skape en svulstmasse, er det ikke nok å skape normale hvite blodlegemer.

Derfor, på det utvidede kliniske stadiet, antyder blodprøver for lymfom leukopeni, som kan nå et betydelig antall. Det er en nedgang i nivået av leukocytter som gjør at forskjellige smittsomme prosesser kan utvikle seg uhemmet. For det første manifesteres dette ved dårlig helbredelse og ofte forebygge sår og skrubbsår på huden. Dette symptomet er ugunstig, og ofte gir primærsvulsten allerede på dette stadiet mange metastaser hvis den er aggressiv, for eksempel lymfosarkom..

• Leukoformula, eller prosentandelen av forskjellige typer hvite blodlegemer er ikke en informativ indikator.

Gjerningsmennene til en ondartet svulst i periferien, lymfocytter, kan være normale, mindre enn normalt eller mer enn normalt. Antall nøytrofiler kan økes, så vel som antall basofiler og eosinofiler. Denne tilstanden vil være relativ, og manifesterer seg hvis antallet lymfocytter reduseres, og dette skjer oftest. Men i tilfelle det vil være flere lymfocytter enn nødvendig, vil tvert imot relativ nøytropeni og det motsatte bildet oppstå, med en reduksjon i eosinofiler. Derfor bør viktige diagnostiske forventninger fra leukoformula ikke forventes.

Kanskje er disse endringene begrenset til en generell blodprøve for forskjellige typer lymfomer. Ved en løpeprosess er det også mulig å redusere antall blodplater. Endrer blodprøvenormen i en biokjemisk studie hos slike pasienter?

Indikatorer for en biokjemisk blodprøve

Oftest endres noen enzymer under en biokjemisk blodprøve: laktatdehydrogenase øker, konsentrasjonen av stoffer som reflekterer funksjonen til nyrene øker, og en økt mengde proteiner i blodet som tilhører klassen av globuliner vises. En vedvarende økning i LDH over 220 U / L er et prognostisk ugunstig kriterium. De såkalte akutte fase-proteiner eller inflammatoriske markører øker. Disse inkluderer C-reaktivt protein og haptoglobin. Oftest når man diagnostiserer lymfomer, noteres en økning i nivået av fibrinogen, i noen tilfeller øker en indikator som alkalisk fosfatase.

Som du ser er bildet veldig "flekkete" og kan være karakteristisk, for eksempel for skrumplever i leveren. Men en viktig biokjemisk markør for diagnose av perifere ikke-Hodgkin-lymfomer er beta (β) - 2 mikroglobulin.

Om β - 2 mikroglobulin

Denne studien refererer til studien av tumormarkører, men siden mikroglobulin er hentet fra helblod og er en biokjemisk metabolitt, er det beskrevet i delen biokjemisk analyse. Dette proteinet er til stede i alle celler i kroppen der kjerner eksisterer, men i laboratoriediagnostikk tjener det til å vurdere hastigheten på dannelse av lymfevæv og modningen av forskjellige lymfocytter. Det er på overflaten av lymfocytter mikroglobulin er mest. Hos friske mennesker produseres dette proteinet kontinuerlig, i en konstant hastighet..

Det må påpekes at dens betydelige vekst observeres ikke bare med nederlag av lymfoid vev, men også med utvikling av nyresvikt. For at konsentrasjonen av β - 2 mikroglobulin skal oppnå diagnostisk verdi og bidra til å oppdage lymfom, er det derfor nødvendig å sørge for at pasienten har normal kreatininclearance og normal glomerulær filtrering og tubulær reabsorpsjon.

Dette proteinet øker selvfølgelig ikke bare med lymfomer. Det kan øke med forskjellige autoimmune sykdommer, hos pasienter etter organtransplantasjon, når transplantasjonsavstøtningsreaksjonen begynte. Det er da at ved å diagnostisere en økning av dette proteinet i blodet, er det mulig å bestemme det tidlige stadiet av immunavstøtning av et transplantert organ.

Men i tilfelle at mikroglobulin indikerer lymfom, og dette blir bekreftet av andre forskningsmetoder, som vil bli diskutert nedenfor, er konsentrasjonen i blodplasmaet direkte relatert til økningen i volumet av tumormassen, aktiviteten til kreft og prognosen.

Hos friske voksne menn og kvinner varierer konsentrasjonen av dette proteinet i blodplasma fra 0,670 - 2,329 mg / l.

En økning i konsentrasjonen av β - 2 mikroglobulin hjelper til med å oppdage myelom, lymfoblastisk leukemi, kronisk lymfocytisk leukemi, Burkitt's lymfom, cytomegalovirusinfeksjon og til og med smittsom mononukleose i de tidlige stadier. Alle prosesser der på en eller annen måte lymfocytter og immunitet er involvert (og til og med HIV-infeksjon, spesielt) kan være årsakene til en økning i dette stoffet i blodplasma.

Men så kan denne tumormarkøren brukes til screeningundersøkelser. Kostnaden for å utføre denne studien av denne tumormarkøren i gjennomsnitt er omtrent 900 rubler. sammen med å ta blod fra en blodåre.

Indikasjoner for å ta blodprøver for lymfom

Som regel har pasienten i lang tid uforståelig tretthet, slapphet og tretthet. Karakteristiske, men ikke-spesifikke symptomer er en langvarig og svak økning i temperatur eller subfebril tilstand. De fleste pasienter tror ofte at de bare hadde en luftveisinfeksjon og at de rett og slett ikke kan behandles i det hele tatt, og overfører den “på føttene”. De mest "avanserte", eller pasienter som bare gjør helsa mer enn andre, begynner å frykte hvis de har fått tuberkulose et sted, og det første besøket hos legen begynner ofte å slappe av denne diagnostiske flokken, som til slutt sjelden ender med å oppdage lymfomer.

I dette tilfellet er det ofte en gruppe forstørrede lymfeknuter, der den voksende svulsten er konsentrert. Det kan komprimere tilstøtende hule organer med forekomst av visse symptomer. Hvis de bronkopulmonale lymfeknuter presser bronkiene, kan det oppstå en hoste, og hvis de forårsaker komprimering av den tilbakevendende laryngeal nerven, vises en hes stemme.

Forstørrede grupper av lymfeknuter som ligger i nærheten av nyrene, kan også forstyrre utstrømningen av urin og føre til pyelonefritt. Med komprimering av strukturene i ryggmargen og skade på lumbalrøttene, kan vedvarende smerter i korsryggen og refleks brudd på vannlating og følsomhet oppstå. I noen tilfeller er det brudd på utstrømningen av blod gjennom de store årer med utvikling av forskjellige ødem og et karakteristisk klinisk bilde.

Dermed er symptomene på lymfoide vevsskader ekstremt forskjellige og kan til og med føre en erfaren lege i feil retning. I tillegg kan blodprøven for lymfom, som vi beskrev, fremdeles ikke klart svare på spørsmålet: har pasienten en neoplasma eller ikke. Selv β - 2 mikroglobulin antyder bare retningen for det diagnostiske søket. Hvilke andre diagnostiske metoder som utføres i komplekset vil tillate deg å stille en nøyaktig diagnose og starte behandlingen?

Ytterligere forskningsmetoder

Diagnostisering av lymfomer på det nåværende stadiet er umulig uten avbildningsmetoder. Oftest starter det hele med radiografi, deretter utføres en ultralydsskanning, røntgenkomponert tomografi og magnetisk resonansavbildning med kontrast. Om nødvendig utføres endoskopiske metoder, benmargsstikk utføres for å utelukke lymfoblastiske prosesser.

Den endelige diagnostiske metoden er en biopsi og prøvetaking for histologisk undersøkelse. En biopsi kan være både diagnostisk og utført under en kirurgisk operasjon, for eksempel for palliativ eliminering av symptomer på organkompresjon av en svulst. Den endelige diagnosemetoden er innstillingen av de såkalte paneler av monoklonale antistoffer og letingen etter "positive celler" som gjør det mulig å differensiere forskjellige varianter av modne lymfomer og etablere en prognose.

For å bestemme prognosen, brukes genetiske forskningsmetoder og uttrykk for forskjellige onkogener. Men selv når en svulst, flere svulster eller metastaser er funnet, er det viktig at diagnosen lymfom avgjør tilstanden til alle vitale organer, siden metastaser av lymfomer med et aggressivt forløp raskt kan påvirke nesten ethvert vev i kroppen

Blodprøve for lymfom

Stadier og grader

Fase i onkologi (inkludert lymfom) er progresjonen av ondartede svulster. Hver av trinnene har sine egne karakteristiske trekk, for eksempel graden av organskade, arten av spredningen. Avhengig av stadium, velges behandling.

Det er fire stadier av lymfomutvikling:

1. Det første trinnet er det første og involverer nederlaget til 1 eller flere lymfeknuter som befinner seg på ett sted (aksillære lymfeknuter). Lymfom, som begynte sin utvikling i organet (uten skade på lymfeknuten), er også det første stadiet. Den første fasen går uten metastaser, den er merket med tegnet I.
2. Det andre trinnet begynner etter at to eller flere lymfeknuter som befinner seg på den ene siden av membranen er berørt. Marking This Scene - II.
3. Det tredje stadiet er nederlaget til lymfeknuter på forskjellige sider av mellomgulvet. Organer og vev kan være involvert. Milten påvirkes også. Merking - III.
4. Det siste, fjerde trinnet er en nesten allestedsnærværende svulst. Det påvirker flere organer eller systemer, og er i stor avstand fra svulstens begynnelsessted.

Den siste fasen er den farligste, der personen praktisk talt ikke har noen sjanser til å overleve. Tumorutvikling og levetid påvirkes av kreftpasientens alder og immunitet..

Generelt blod teller

Hvis vi snakket om akutte former for lymfoblastisk leukemi, ville en generell blodprøve være den viktigste diagnostiske metoden, sammen med benmargspunksjon. I stedet, for modne lymfocytter, ville umodne og helt identiske lymfoblaster seire, som ikke kan skilles fra hverandre.

Men med lymfomer observeres hele den ondartede prosessen i immunsystemets perifere organer, og den røde benmargen lider ikke, men produserer normale celler. Derfor er det umulig å diagnostisere lymfom ved en generell blodprøve. Bare indirekte indikatorer kan identifiseres som reflekterer det intense arbeidet med benmargen. I analysen av blod med lymfom reflekteres også et stort forbruk av næringsstoffer i lymfeknuter for konstruksjon av tumorvev. De viktigste indikatorene som kreves for å varsle enhver lege med lymfom inkluderer følgende egenskaper:

erytrocytsedimentasjonsraten øker - ESR.

De fører på sine membraner forskjellige molekyler som forverrer massen deres, som produseres og frigjøres til den generelle blodstrømmen ved å utvikle tumorvev i periferien;

med store volumer tumorvev, oppstår anemisyndrom, med en nedgang i hemoglobinnivå og en nedgang i fargeindeks.

Anemi er et ikke-spesifikt laboratoriesyndrom, og først av alt må legen tenke på enten å søke etter den onkologiske karakteren av dette fenomenet, eller om kronisk og langvarig blodtap;

siden den største mengden protein forbrukes i det perifere lymfevevet for å skape en svulstmasse, er det ikke nok å skape normale hvite blodlegemer.

Derfor, på det utvidede kliniske stadiet, antyder blodprøver for lymfom leukopeni, som kan nå et betydelig antall. Det er en nedgang i nivået av leukocytter som gjør at forskjellige smittsomme prosesser kan utvikle seg uhemmet. For det første manifesteres dette ved dårlig helbredelse og ofte forebygge sår og skrubbsår på huden. Dette symptomet er ugunstig, og ofte gir primærsvulsten allerede på dette stadiet mange metastaser hvis den er aggressiv, for eksempel lymfosarkom..

Gjerningsmennene til en ondartet svulst i periferien, lymfocytter, kan være normale, mindre enn normalt eller mer enn normalt. Antall nøytrofiler kan økes, så vel som antall basofiler og eosinofiler. Denne tilstanden vil være relativ, og manifesterer seg hvis antallet lymfocytter reduseres, og dette skjer oftest. Men i tilfelle det vil være flere lymfocytter enn nødvendig, vil tvert imot relativ nøytropeni og det motsatte bildet oppstå, med en reduksjon i eosinofiler. Derfor bør viktige diagnostiske forventninger fra leukoformula ikke forventes.

Kanskje er disse endringene begrenset til en generell blodprøve for forskjellige typer lymfomer. Ved en løpeprosess er det også mulig å redusere antall blodplater. Endrer blodprøvenormen i en biokjemisk studie hos slike pasienter?

Indikatorer for en biokjemisk blodprøve

Oftest endres noen enzymer under en biokjemisk blodprøve: laktatdehydrogenase øker, konsentrasjonen av stoffer som reflekterer funksjonen til nyrene øker, og en økt mengde proteiner i blodet som tilhører klassen av globuliner vises. En vedvarende økning i LDH over 220 U / L er et prognostisk ugunstig kriterium. De såkalte akutte fase-proteiner eller inflammatoriske markører øker. Disse inkluderer C-reaktivt protein og haptoglobin. Oftest når man diagnostiserer lymfomer, noteres en økning i nivået av fibrinogen, i noen tilfeller øker en indikator som alkalisk fosfatase.

Som du ser er bildet veldig "flekkete" og kan være karakteristisk, for eksempel for skrumplever i leveren. Men en viktig biokjemisk markør for diagnose av perifere ikke-Hodgkin-lymfomer er beta (β) - 2 mikroglobulin.

Om β - 2 mikroglobulin

Denne studien refererer til studien av tumormarkører, men siden mikroglobulin er hentet fra helblod og er en biokjemisk metabolitt, er det beskrevet i delen biokjemisk analyse. Dette proteinet er til stede i alle celler i kroppen der kjerner eksisterer, men i laboratoriediagnostikk tjener det til å vurdere hastigheten på dannelse av lymfevæv og modningen av forskjellige lymfocytter. Det er på overflaten av lymfocytter mikroglobulin er mest. Hos friske mennesker produseres dette proteinet kontinuerlig, i en konstant hastighet..

Det må påpekes at dens betydelige vekst observeres ikke bare med nederlag av lymfoid vev, men også med utvikling av nyresvikt. For at konsentrasjonen av β - 2 mikroglobulin skal oppnå diagnostisk verdi og bidra til å oppdage lymfom, er det derfor nødvendig å sørge for at pasienten har normal kreatininclearance og normal glomerulær filtrering og tubulær reabsorpsjon.

Dette proteinet øker selvfølgelig ikke bare med lymfomer. Det kan øke med forskjellige autoimmune sykdommer, hos pasienter etter organtransplantasjon, når transplantasjonsavstøtningsreaksjonen begynte. Det er da at ved å diagnostisere en økning av dette proteinet i blodet, er det mulig å bestemme det tidlige stadiet av immunavstøtning av et transplantert organ.

Men i tilfelle at mikroglobulin indikerer lymfom, og dette blir bekreftet av andre forskningsmetoder, som vil bli diskutert nedenfor, er konsentrasjonen i blodplasmaet direkte relatert til økningen i volumet av tumormassen, aktiviteten til kreft og prognosen.

En økning i konsentrasjonen av β - 2 mikroglobulin hjelper til med å oppdage myelom, lymfoblastisk leukemi, kronisk lymfocytisk leukemi, Burkitt's lymfom, cytomegalovirusinfeksjon og til og med smittsom mononukleose i de tidlige stadier. Alle prosesser der på en eller annen måte lymfocytter og immunitet er involvert (og til og med HIV-infeksjon, spesielt) kan være årsakene til en økning i dette stoffet i blodplasma.

Men så kan denne tumormarkøren brukes til screeningundersøkelser. Kostnaden for å utføre denne studien av denne tumormarkøren i gjennomsnitt er omtrent 900 rubler. sammen med å ta blod fra en blodåre.

Typer sykdommer

Under det generelle navnet lymfom menes flere varianter av sykdommen. De kan deles etter stedet der sykdommen begynte. For eksempel er det lymfomer i nyrene, lungene og andre.

Skille ut sykdomstyper i samsvar med kurets art. Det kan være tregt (indolent), aggressivt og svært aggressivt. Du kan også skille alternativer basert på morfologiske og immunologiske egenskaper. Med denne sykdommen oppstår en økning i antall opprettede lymfocytter. Deres enorme antall hindrer kroppens normale funksjon og fører til en betydelig forverring av situasjonen. Med ukontrollert spredning av disse cellene kan systemet ikke lenger utføre sine vanlige funksjoner på riktig nivå.

Lymfosarkom kalles også ikke-Hodgkin-sarkom. Samtidig er personer med en alder over 55 år målet. Sykdommen kan manifestere seg i forskjellige former: aggressiv eller indolent. Når kurset er kronisk og slapt, kan akutte og smertefulle angrep oppstå på en uforutsigbar måte. I de innledende stadiene konsentrerer sykdommen seg i lymfeknuter, men spres etter hvert til andre systemer i menneskekroppen. Dette alternativet egner seg til legenes innsats. Imidlertid er tilbakefall mulig..

Diffus form for lymfom og Hodgkins lymfom

Denne sorten er svært aggressiv. Den fikk den største utbredelsen blant mennesker i middel- og eldre alder. I dette tilfellet kan sykdommen utvikle seg på forskjellige måter..

Et karakteristisk trekk ved denne arten er dannelsen av granulomer. Lymfogranulomatose er et annet navn for denne typen lymfom. Kreftceller er større enn normalt, noen har to eller flere cellekjerner.

For å nøyaktig bestemme tilstedeværelsen av Hodgkins lymfom i dette tilfellet, er det nødvendig å ta en punktering fra pasienten. Ved hjelp av denne analysen er det mulig å bestemme tilstedeværelsen av unormale celler i kroppen. De begynner å utvikle seg fra lymfocytter av B-type..

Denne sorten er typisk for pasienter 20-35 år gamle. De karakteristiske tegnene på sykdommen er en økning i størrelsen på forskjellige lymfeknuter - dette kan gjelde i inguinal, femoral, intrathoracic og axillary.

Typiske symptomer hos voksne er hoste, hevelse eller kortpustethet. I noen tilfeller kan lammelse forekomme. Hvis sykdommen påvirker mage-tarmkanalen, kan det være andre symptomer: kvalme og oppkast.

Burkitt's lymfom

Denne sykdommen anses som veldig aggressiv. Burkitt lymfom omfatter raskt lymfesystemet og sprer seg i hele kroppen sammen med blod. I denne utførelsesformen blir B-lymfocytter omdannet til kreftceller..

Dette er en veldig farlig type lymfom, men spredningen er begrenset, som analysen viser, til visse regioner av planeten. Tilfeller av sykdommen er registrert i Amerika, så vel som i Sentral-Afrika og Oseania. I andre deler av planeten ble ikke denne arten observert. Et virus kalt Epsteiniah-Barr - dukket bare opp hos pasienter på det afrikanske kontinentet.

Til å begynne med ligner sykdommen forkjølelse ved sine tegn. Med videre utvikling vises symptomer på feber. Pasienten med denne sykdommen mister vekt dramatisk, mens den synlige størrelsen på lymfeknuter øker. Komplikasjoner i løpet av denne varianten av lymfom kan være blødning i kroppen, fullstendig tarmhindring, forekomst av nyresvikt.

Generell informasjon

Lymfom, i motsetning til andre svulstbrødre, har latent behandling, og de første tegnene blir ignorert av mange pasienter. Lymfomer starter med en liten økning i temperatur, tretthet, kronisk tretthet. I mange tilfeller, før de stiller riktig diagnose, mener pasienter at de ganske enkelt ble syke av SARS.

Det er denne uaktsomme holdningen, som følge av mangelen på en generell undersøkelse, som fører til ytterligere progresjon av lymfom, som sprer seg gjennom karene og noder som representerer lymfesystemet. Det kan ikke utelukkes at metastase til andre kroppsstrukturer forekommer.

Vanligvis i stadium av allerede tilstrekkelig utvikling av lymfom, vises symptomer som er svært vanskelige å ignorere. Dette er lymfeknute svulster. De øker merkbart og blir hardere. Vi snakker om lymfeknuter i området rundt armhulene, lysken og nakken. Ofte er denne symptomatologien kombinert med økt svette, hypertermi innen 39 grader, det er andre symptomer som er karakteristiske for lymfoplastisk prosess:

• til tross for "oppblåsthet" i størrelsen på lymfeknuter, er de ikke smertefulle;
• en person begynner plutselig å gå ned i vekt;
• det er en følelse av kløe i huden uten tilstedeværelse av utslett;
• appetitten forsvinner, på bakgrunn av hvilken anoreksi kan utvikle seg;
• uten grunn kan det oppstå en hoste eller pustebesvær;
• magen blir smertefull, kvalme og oppkast vises.

Når den onkologiske prosessen når et nytt nivå, øker lymfeknuter, de begynner å komprimere strukturer som ligger i nærheten, noe som fører til forstyrrelse av aktiviteten. Hvis undersøkelsen viser begynnelsen av patologi nær lungene, opplever slike pasienter ofte åndenød. Symptomene vil variere avhengig av hvilke organer som er berørt..

En av de dårlige diagnostiske manifestasjonene er overgangen av kreftceller til benmargsvæske, som et resultat av at prosessen med modning av celler forstyrres. sterk> I dette tilfellet tilsettes symptomer i form av konstant tretthet, maktesløshet, lemmer begynner å bli nummen, smertefulle følelser vises i ryggen, hodepine vises. I dette tilfellet anbefales diagnose med forskjellige tester og prosedyrer, siden tidlig oppdagelse kan øke sjansene dine for å bekjempe sykdommen.

Analyse for kreftmarkører: spesifikasjoner og indikatorer

De viktigste tumormarkørene for lymfom er spesifikke beta-2-mikroglobulinproteinantistoffer. Normalt er dette proteinet i menneskekroppen til stede i en viss liten mengde - som alle andre onkologiske markører. At en lymfoid svulst eksisterer og utvikler seg, bevises ikke det faktum av tilstedeværelsen av et spesifikt protein, men av dets patogene konsentrasjon i blodet..

Basert på mengden beta-2-mikroglobulin, kan stadiet av sykdommen også bestemmes. Og hvis lymfom er diagnostisert tidligere og behandlingen allerede er i gang, vil en blodprøve for tumormarkører evaluere dens effektivitet og om nødvendig justere terapien riktig.

Ytterligere forskning

I tillegg til ovennevnte tester er også en immunologisk blodprøve foreskrevet for mistanke om lymfom. Dets viktigste mål er å bestemme stadiet av sykdommen med størst mulig nøyaktighet..

Når svulsten utvikler seg, kan konsentrasjonen av B- og T-lymfocytter i blodet, som danner kroppens immunrespons, avta og modifiserte unormale celler kan vises i lymfesystemet.

Siden den immunologiske analysen er ganske spesifikk, mens funksjonsfeil i immunsystemet ikke er de definerende tegnene på onkologi, er den foreskrevet og utført etter en generell og biokjemisk studie, samt analyse for tumormarkører, med en klar mistanke om tilstedeværelsen av lymfom hos pasienten..

For å avgjøre om en svulst har kommet inn i benmargen, kan legen bestille en benmarg og / eller cerebrospinalvæsketest. I det første tilfellet er materialet for studien et benmargsstoff tatt av biopsi, i det andre - væsken oppnådd ved korsrygg punktering.

Hvis svulsten i lymfeknuten allerede er visualisert, men det er tvil om malignitet, tas en vevsprøve for undersøkelse ved biopsi. En laparoskopisk tilgangsmetode brukes til biopsier av dype lymfomer..

Det skal forstås at avvik i referanseverdiene til indikatorene ikke nødvendigvis indikerer utvikling av lymfom. De kan svinge avhengig av kjønn, alder, livsstil og relaterte sykdommer, samt indikere andre patologier som ikke er kreft.

Derfor tolker testresultatene riktig, korrelerer dem med symptomene og resultatene fra andre studier (røntgen, datamaskin, magnetisk resonans, positronemisjonstomografi, lymfangiogram, skanning med radioaktivt galium og andre), og derfor kan bare en lege med passende profil korrekt etablere diagnosen - onkolog eller hematolog.

Regler for gjennomføring av blodprøve

Hovedelementene i blodets strukturelle sammensetning viser eventuelle avvik i kroppens funksjon. Onkologiske sykdommer i de tidlige stadiene utvikler seg noen ganger uten utseendet av ytre tegn. Blodstoffer vil reagere umiddelbart. Derfor anbefaler leger å donere blod for en avansert analyse en gang hver sjette måned eller årlig. Indikatorene legges inn i en spesiell form, som blir nøye studert av legen.

For nøyaktigheten av studien, anbefales det å følge en serie regler før bloddonasjon for å utelukke unøyaktigheter og feilaktige resultater:

1. I en dag eller to dager er fysisk aktivitet og emosjonell overbelastning forbudt. Stressfulle situasjoner og fysisk utmattelse ledsages av en økning i nivået av leukocytter, noe som vil fordreie resultatene fra analysen.
2. På tidspunktet for blodgivning, bør magehulen være tom. I løpet av dagen før inngrepet anbefales heller ikke bruk av fet og stekt mat. Ikke spis om morgenen. Nøyaktigheten av resultatene økes..
3. Hvis medisiner finner sted, bør du oppsøke legen din. Helsearbeideren vil avgjøre om inntak eller avslag på piller og vitaminer, identifisere effekten på analysen av medikamentforbruk.
4. Det er forbudt å røyke en time før blodgivning.
5. I to dager før inngrepet er alkoholforbruk forbudt..
6. Før du tar blod, bør du roe hjertet ditt - dette er nødvendig for ESR.

En blodprøve hjelper til med å identifisere lymfom i de tidlige stadiene av utviklingen, noe som øker pasientens mulighet for utvinning. For å gjøre dette, anbefales det å ikke forlate planlagte medisinske undersøkelser. Behandlingen av patologi i det innledende stadiet er raskere og med et minimum antall prosedyrer. Dette vil spare helse og spare tid..

Om sykdommen

Etter kjønn er lymfogranulomatose mer vanlig i den mannlige halvparten av befolkningen. Pasienter tilhører to alderskategorier: unge under 30 år, og menn i alderen 60+. På listen over tumorsykdommer i det bloddannende og lymfatiske vevet, ellers av neoplastiske patologier, tar LGM andreplassen etter leukemi (blodkreft). Barn fra ett år utgjør omtrent 15% av tilfellene av diagnose av lymfogranulomatose.

Et karakteristisk trekk ved lymfogranulomatose er utseendet og rask vekst i lymfesystemet til granulomer (knuter) som inneholder et stort antall atypiske Berezovsky-Sternberg-celler, som blir påvist ved histopatologisk undersøkelse av en biopsiprøve.

Klinisk iscenesettelse bestemmes av omfanget av lesjonen:

• I det innledende (lokale) stadiet er det en ensidig lesjon av lymfeknuter som tilhører samme gruppe, eller av et organ ved siden av dem.
• Det andre (regionale) trinnet er preget av inkludering i den patologiske prosessen til flere grupper av noder lokalisert på den ene siden (i forhold til mellomgulvet).
• I det tredje (generaliserte) stadiet utvikles bilaterale skader på lymfeknuter.
• I det spredte (siste) stadiet dekker sykdommen ikke bare lymfesystemet, men også de indre organene (milt, lever, benmarg).

Trinnene er klassifisert i henhold til tilstedeværelsen av komplikasjoner: (A) - uten rus med sviktproduktene i svulsten, (B) - med tilstedeværelse av rus, (E) - metastase til indre organer. Hovedlokaliseringen av granulomer med spredende Berezovsky-Sternberg-celler forekommer i lymfeknuter i axillær, livmorhalsen og inguinal..

I henhold til den generelle kliniske og biokjemiske analysen av blod er det umulig å differensiere typen lymfom, men de oppnådde indikatorene gir en ide om patologiske forandringer i lymfoid vev.

Rollen til blodprøver i diagnosen

Identifiseringen av kliniske symptomer er grunnlaget for en hematologisk undersøkelse, der du kan bekrefte eller nekte tilstedeværelsen av en sykdom, klassifisere den, bestemme alvorlighetsgraden og stadiet av sykdommen.

Generelt blod teller

En komplett blodtelling er avgjørende for diagnosen noen sykdom. Så, med betennelse i lymfeknuter i blodet, bestemmes en økning i leukocytter, som med sepsis når et høyt antall, stikker nøytrofiler, akselerasjon av ESR. Ved langvarig og / eller alvorlig forløp kan en reduksjon i røde blodlegemer og hemoglobin noteres..

Med lymfom, på bakgrunn av symptomene ovenfor, blir det under blodundersøkelsen påvist tegn på anemi, med en reduksjon i antall hemoglobin, røde blodlegemer og en fargeindikator. ESR øker over 15-20 mm / time, med skader på benmargen med en reduksjon i beskyttelsesfunksjon, reduserer hvite blodlegemer. Antallet lymfocytter kan økes eller reduseres - det avhenger av typen svulst, monocytter og eosinofiler øker, og blodplatene avtar.

For å tolke resultatene, må du oppsøke lege som bestemmer: hvilke tester som må bestås i fremtiden for å stille en diagnose.

Hva biokjemisk analyse indikerer?

En biokjemisk blodprøve er med på å stille riktig diagnose, for å bestemme hvor skadet et organ er. For å oppnå mer nøyaktige resultater, må du følge visse regler før du bestiller analysen. Det anbefales å donere blod om morgenen, på tom mage; middag før testen skal være enkel, senest kl. Det anbefales å begrense fysisk aktivitet, alkohol er forbudt, om mulig anbefales det å nekte å ta medisiner som kan påvirke resultatens nøyaktighet.

Med lymfadenitt oppstår en reduksjon i mengden albumin og globulin; med et primært smittsomt fokus i leveren, bilirubin, AlAT og AsAT økning; positiv C-reaktiv protein og tymol test.

For lymfom er en reduksjon i totalt protein, albumin, glukose, en økning i urea, kreatinin og urinsyre karakteristisk. Når du er involvert i leveren, øker bilirubin og leverenzymer (AlAT og AsAT). Positiv test for C-reaktivt protein (protein); økning i fraksjonen av globuliner og haptoglobin, sialinsyrer.

Tumor markører

Etter en serie tester som indirekte indikerer tilstedeværelsen av en onkologisk prosess, kommer tiden for undersøkelse for tumormarkører. Oncomarkers er stoffer produsert av en svulst eller sunt vev som et svar på den aggressive effekten av kreftceller. En kvantitativ indikator på denne analysen indikerer ikke bare tilstedeværelsen av en svulst, men kan også bestemme stadiet i prosessen og effektiviteten av behandlingen.

Enkeltmarkør for lymfom - mikroglobulin beta - 2 (β₂-mikroglobulin), det er lokalisert i lymfocytter, og derfor øker mengden med en økning i tumoraktivitet, noe som er et dårlig prognostisk tegn. I fremtiden blir denne analysen utført jevnlig for å overvåke dynamikken. I den forbindelse anbefales det å ta den samtidig, redusere antall fysiske aktiviteter dagen før og eliminere alkohol.

Immunologisk forskning

Blod gis for immunologisk analyse, immunforsvarets tilstand, antall beskyttende celler bestemmes av resultatene. Ved lymfom bestemmer denne analysen sykdomsstadiet. Resultatene viser en endring i antall B-lymfocytter og T-lymfocytter, tilstedeværelsen av atypiske celler.

I diagnosen er ytterligere undersøkelsesmetoder obligatoriske. En av dem er en eksisjonbiopsi av lymfeknute med bestemmelse av monoklonale antistoffer, som kan bidra til å bestemme typen lymfom. Ulike metoder for visuell diagnose (CT, CT, MR) med obligatorisk undersøkelse av alle områder med lymfatiske vev (nakke, bryst og bukhule, lemmer) vil hjelpe til med å bestemme stadiet av sykdommen. Hvis det er mistanke om en mage-tarmkanal, vises endoskopiske metoder (FGDS, koloskopi). For å utelukke involvering i benmargs onkologiske prosesser, utføres en punktering eller trepanobiopsy av benmargen.

Obligatoriske analyser

Diagnostisering av lymfom begynner på legekontoret, i henhold til de karakteristiske tegnene, kan utviklingen av sykdommen mistenkes, men bare en laboratorieundersøkelse kan bekrefte diagnosen. Generelle (kliniske) og biokjemiske blodprøver utføres. En generell analyse eller biokjemi kan ikke føre til en entydig konklusjon; alle tester som er anbefalt av lege, skal være bestått.

Fullstendig blodtelling (OAC) gjenspeiler de grunnleggende vitale parametrene til en person. Først av alt, når diagnoser et lymfom, er legen interessert i antall lymfocytter. Hos voksne utgjør normale lymfocytter fra 20 til 40% av den totale leukocyttmassen, hos barn er frekvensene enda høyere. Med sykdomsutviklingen øker antallet betydelig. Disse cellene er i kroppen til hver person, men i ferd med å utvikle sykdommen blir ikke befolkningen deres kontrollert. Nøkkelanalyseparametere:

Erytrocytsedimentasjonshastigheten (ESR) med lymfom øker.
Mengden hemoglobin (HSB), røde blodlegemer, reflekterer kroppens bloddannende funksjon. Deres nivå i lymfom synker. Dette skyldes mangel på næringsstoffer..
Leukocyttformelen er også viktig for denne typen studier, som regel med tumorformasjoner, reduserer det totale antall leukocyttceller betydelig, men med utvikling av lymfom

Spesiell oppmerksomhet bør rettes mot tilstedeværelsen av atypiske, skadede eller unormale celler i testblodprøven..

Basert på en generell blodprøve, er det ikke mulig å etablere en diagnose med nøyaktighet. Blodbiokjemi utføres også. Du kan ta blod samtidig. Biokjemisk forskning gjenspeiler tilstanden i kroppen som helhet og de indre organers funksjon. Basert på resultatet av analysen er det mulig å bedømme hvilke indre organer som var berørt av sykdommen og om den inflammatoriske prosessen er til stede i kroppen.

Spesiell oppmerksomhet rettes mot nyre- og leverprøver (Alt, AcT, LDH, kreatinin, alkalisk fotofosfase, etc.)

Påfølgende diagnose av sykdommen

Hvis de utførte blodprøvene bekreftet mistanken fra den behandlende legen om en svulst, vil pasienten bli tilbudt en moderne diagnose av lymfogranulomatose, noe som vil bidra til å bestemme de berørte fokusene og omfanget av sykdomsutviklingen. Hva blir undersøkelsesdataene?

Først av alt vil det være nødvendig å gjennomgå en røntgenstråle, som vil avsløre forstørrede lymfeknuter i magen og brystet, og også oppdage forskyvning eller kompresjon av forskjellige organer (spiserør, luftrør, lunger og andre).

Den neste obligatoriske forskningsmetoden vil bli beregnet eller magnetisk resonansavbildning, der essensen er at pasienten plasseres inne i tomografen, hvor røntgenbestråling utføres. Som et resultat vil detaljerte og lagdelte bilder av det studerte området oppnås, hvor formen og dimensjonene til både de berørte lymfeknuter og de berørte organene vil være tydelig definert..

En viktig metode for diagnostisering av lymfogranulomatose er ultralyd, som vil bidra til å evaluere ikke bare dimensjonene til lymfeknuter, men også deres tetthet og struktur. Ved hjelp av ultralyd vil det dessuten være mulig å fastslå tilstedeværelsen av metastaser og deres antall.

Effektive metoder for å undersøke lymfeknuter inkluderer endoskopiske metoder, der essensen er at et endoskop (et langstrakt elastisk rør utstyrt med et videokamera) blir introdusert i kroppen, og dermed er graden av tumorvekst visuelt bestemt. Avhengig av hvilke indre organer som må undersøkes, settes endoskopet gjennom munnen (for å se på luftrøret, bronkiene, magen og tolvfingertarmen), gjennom anus (for intern visning av tykktarmen), eller gjennom punkteringer i bukhulen.

Ofte i prosessen med endoskopi utføres en biopsi (prøvetaking av en del av de berørte lymfeknuter for videre undersøkelse, som kan vise om ondartede kreftceller er inneholdt i prøvene).

For å bestemme tilstedeværelsen av metastaser i beinvev, utføres sternale punktering, i løpet av hvilken benmargen tas.

Uansett hvor forskjellig teknikken for diagnostisering av lymfogranulomatose, vil det bidra til å raskt og effektivt bestemme tilstedeværelsen av en bestemt tumorsykdom, så vel som volumene av dens progresjon og spredning

Dette er veldig viktig for å foreskrive en kvalitet og effektiv behandling.

Blodprøve for lymfom

Hva er en blodprøve for lymfom?

Blodprøve for lymfom

En generell blodprøve og en blodprøve for biokjemi er de første undersøkelsene som er foreskrevet hvis symptomer som er karakteristiske for lymfom, blir påvist. Blod består av hvite blodlegemer, røde blodlegemer og blodplater. En blodprøve gir en idé om deres kvantitative og kvalitative forhold. Verdiene for hver av disse indikatorene som er karakteristiske for blodet til en sunn person, er lenge blitt bestemt. Ved ubalanse er det viktig å tolke resultatene riktig. For å gjøre dette, konsulter legen som ga henvisningen.

Når det gjelder en sykdom som lymfom, kan resultatene av blodprøver gjenspeile et lavt nivå av hemoglobin (det vil si anemi, som provoserer svakhet og tretthet). En kraftig nedgang i blodplatene er også karakteristisk, noe som kan føre til blodfortynnelse og indre blødninger. I tillegg vil ESR og eosinofiler bli forhøyet, og lymfocytter redusert..

I en biokjemisk blodprøve er lymfom preget av et økt nivå av LDH (laktatdehydrogenase). Ofte funnet alkalisk fosfatase og kreatinin. I tillegg lar en blodprøve deg identifisere hvor mye leveren og nyrene led som et resultat av utviklingen av denne sykdommen..

Det vil si at en generell og biokjemisk blodprøve i dette tilfellet ikke bare er en formalitet, men en av de primære og enkleste måtene å bekrefte eller tilbakevise de symptomene som indikerer tilstedeværelse av lymfom. Hvis sykdommen bekreftes i henhold til disse analysene, vil dybde laboratorie- og instrumentelle metoder bli brukt til studien..

Lymfom er en ondartet svulst preget av hovne lymfeknuter. Siden lymfesystemet er den sentrale koblingen i kroppens immunforsvar, kan en slik sykdom få svært alvorlige konsekvenser. Hvis det er mistanke, for å oppdage det, må du først bestå en blodprøve. Hva er en blodprøve for å identifisere lymfom, hvordan tolke resultatene og hvilke symptomer som er typiske for denne sykdommen, vil vi fortelle i vår artikkel.

Hva er lymfom og hva er dets symptomer?

Essensen av denne sykdommen er at immunceller begynner å formere seg ukontrollert. Det vil si at kreftceller lett kan spre seg til nærliggende organer. Men siden lymfesystemet gjennomsyrer personen gjennom, kan metastaser oppstå hvor som helst. Samtidig er det ennå ikke identifisert hvilke faktorer som provoserer utviklingen av denne sykdommen.

De første symptomene på lymfom er forstørrede lymfeknuter, og hvor som helst: armhulen, nakken, inguinal regionen og andre deler av kroppen. Prosessen med å forstørre nodene kan være helt smertefri eller forårsake svakt ubehag - i tilfelle betydelig vekst. Samtidig presser forstørrede lymfeknuter inne i kroppen på de indre organene og forstyrrer derved deres normale funksjon. For eksempel, hvis nodene er forstørret i brystområdet, kan hosteanfall eller kjedelig smerte i brystet oppstå; hvis utvidelsen av nodene skjedde i magen, kan det også føre til smerter og forstyrre den normale funksjonen i mage-tarmkanalen.

I noen tilfeller, med lymfom, kan kreftceller komme inn i ryggmargen og benmargen, forårsake en forstyrrelse i deres funksjon og til slutt forårsake en funksjonsfeil i produksjonen av blodceller. På grunn av dette er pasienten konstant til stede med svakhet og tretthet. Slike forhold er preget av hodepine, akutte ryggsmerter, nummenhet i bena, etc..

I tilfeller der det på bakgrunn av forstørrede lymfeknuter er minst ett av følgende tegn, bør en konsultasjon med lege og blodprøver utføres så snart som mulig.

Så vi lister opp symptomene:

1. eksternt urimelig kroppstemperatur over 38 grader;
2. overdreven svette, spesielt om natten;
3. kraftig vekttap med et uendret kosthold;
4. døsighet, svakhet, tretthet;
5. vedvarende kløe på huden.

Hvor er en blodprøve tatt for lymfom?

En generell og biokjemisk blodprøve kan tas på enhver klinikk der denne typen studier utføres. Resultatet av testene skrives ut på skjemaet til medisinsk institusjon. Den inneholder også normative verdier som er karakteristiske for en sunn person. Og hvis dataene skiller seg fra dem, kan dette være tegn på at lymfom har forekommet. En uavhengig tolkning av disse dataene kan imidlertid forvrenge den reelle situasjonen. Det er umulig å stille en diagnose uten å være profesjonell lege og ikke eie all informasjon. Selvdiagnose vil bare forårsake angst og ubehag. Derfor bør legen tolke resultatene av testene. Det er han som vil kunne lese dem riktig og mest nøyaktig avgjøre om pasienten har lymfom.

Hvordan donerer de blod for lymfom??

Det er ingen spesiell forberedelse for analyse av lymfom. Men for å oppnå et pålitelig resultat, må du følge følgende anbefalinger:

• blod bør tas på tom mage før 10 om morgenen (du kan drikke vann);
• på tampen av analysen, bør middagen være enkel og enkel;
• før analyse er det forbudt å drikke alkohol, så vel som å drive intens sport;
• umiddelbart før du bestiller analysen, må du være i en rolig tilstand og eliminere stress (spenning, rask stigning i trapper, rask gange osv.);
• Det anbefales ikke å ta en blodprøve etter noen medisinske prosedyrer (ultralyd, massasje, etc.).

Prosedyren for å ta blod for lymfom er som følger:

1. Venipunkturstedet desinfiseres med alkohol;
2. I en avstand på ti centimeter under nålen påføres en turnering;
3. En medisinsk fagperson setter inn en engangs steril nål i en blodåre;
4. Den tatt blodprøven sendes til laboratoriet for nødvendige studier..

Blodresultater for lymfom tilberedes raskt nok - vanligvis i løpet av en dag. Men det er bedre å avklare i klinikken hvor analysen vil bli gitt.

Hvorfor donere blod for lymfom??

Hvis en person har oppdaget symptomer som forstørrede lymfeknuter, og sammen med andre tegn på sykdommen, er det mest rimelig å spille det trygt og ta en analyse for lymfom. Hvis analysen ikke er bekreftet, bør du se etter årsakene til tilstanden i andre retninger. Tross alt kan disse symptomene være karakteristiske for andre sykdommer. Hvis tilstedeværelsen av lymfom fortsatt er bekreftet, vil pasienten, med å starte behandlingen av denne sykdommen så tidlig som mulig, øke sjansene for bedring betydelig.

Hva som resulterer på påvisning av lymfom kan vise en generell blodprøve?

Når du ser på resultatene av en generell blodprøve, bør du følge nøye med følgende viktigste indikatorer:

Hva skal jeg gjøre hvis lymfom oppdages etter analyse?

Hvis diagnosen er bekreftet, opplever selvfølgelig personen et sjokk. Alle pasienter gjennomgår betinget tre stadier av bevissthet om sykdommen sin:

• negasjon;
• tanker om hvorfor dette skjedde med ham;
• vanedannende.

Årsakene til at denne sykdommen oppstår er fremdeles ikke kjent med sikkerhet. Lymfom kan ikke smittes fra en pasient, og du kan ikke smitte andre. Reaksjonene fra venner og familie kan være forskjellige. Og dette må forstås og aksepteres. Støtte i denne situasjonen kreves av alle. Imidlertid røper en rekke pasienter ikke data om sykdommen sin til og med de nærmeste, og blir bedt om ikke å røpe legen. Og dette er også en normal reaksjon, fordi livssituasjoner kan være forskjellige.

Når du får en avtale med lege, må du prøve å ikke gå til side, men heller ta kontakt med ham og gjøre ham til din allierte i kampen mot sykdommen. Det er forståelig at på dette stadiet kanskje ikke pasienten vet noe om lymfom. Derfor er den mest fornuftige måten å oppriktig spørre en lege. For å gjøre dette, på tirsdag av et møte med legen, kan du skrive spørsmål som er av interesse for deg på et stykke papir. Så samtalen vil være så effektiv som mulig, og du vil ikke gå glipp av noe.

Du kan gå til legenes avtale med en kjær. Så det vil være lettere for pasienten å kommunisere med legen, og i fremtiden vil han være sammen med hvem han skal diskutere all mottatt informasjon. Dessuten kan man ikke huske alt som har blitt sagt. Hvis pasienten bestemte seg for å gå alene, kan du spille inn en samtale med legen på opptakeren, som er i hver mobiltelefon.

Det er best å ha en behandlende lege som vil veilede pasienten og som han helt kan stole på. En slik lege finnes i kreftklinikker. Det er bedre å kontakte en klinikk som spesialiserer seg på behandling av lymfom. Selvfølgelig er det mulig og nødvendig å gjennomgå konsultasjoner med andre leger, for å lytte til andre synspunkter. Men til slutt bør den endelige avgjørelsen i retning av å behandle sykdommen tas av legen som leder pasienten. I dette tilfellet vil behandlingen være konsistent og mest effektiv..

Merk at pasienten har rett til å ta en aktiv del i valg av behandling. Sammen med legen kan han veie risiko og ta avgjørelser. For å gjøre dette, bør du være mer åpen og samhandle aktivt med legen din. Spørsmål å stille:

• hvilke behandlingsalternativer som for tiden er tilgjengelige;
• hvilke tilleggsprøver og undersøkelser som bør tas;
• hvor ofte du skal besøke lege;
• hva er praksisen med kommunikasjon av slike pasienter med pårørende;
• hva du trenger for å velge kosthold og hvile osv..

Hver person er unik og uformelig. Det har lenge blitt lagt merke til at mennesker med de samme sykdommene tåler dem på helt andre måter. Dette bekreftes også av bekjentskap med personer med lymfom. Diskuterer behandlingsmetoder, tester og undersøkelser, en person får lettelse og finner allierte i kampen mot denne sykdommen. I vårt land praktiseres dessverre ikke opprettelse av sosiale grupper med det formål å kommunisere med slike pasienter. I mellomtiden er erfaringsutveksling og gjensidig støtte ekstremt viktig. Så du må handle! Du bør se etter pasienter, leger og likesinnede på sosiale nettverk, spør, kommunisere.

Og viktigst av alt, husk: lymfom er ikke en setning! Det er mange mennesker som har beseiret denne sykdommen og nå er helt friske. En person er sterkere enn denne sykdommen, og derfor er det alltid en sjanse til å vinne!