Lymfogen måte er

Melanom

Røntgen av lungene Eventuelle ondartede neoplasmer kan metastasere til lungene. Imidlertid er de vanligste kildene til lungemetastaser kreft i de kvinnelige og mannlige kjønnsorganer, prostata, bryst, tykktarm, hud, lever, mage, bukspyttkjertel, skjoldbruskkjertel, nyrer og binyrene. De viktigste måtene å metastase på er lymfogene og hematogene.

Brystmetastaser har følgende hovedformer:

  • Nodulære metastaser (enkelt og flere) - på røntgenbildet bestemmes i form av avrundet fokal og større fokalskygger
  • Lymfogen karcinomatose
  • Metastaser til lymfeknuter i mediastinum og lungerøttene
  • Pleural metastaser
  • Benmetastaser i brystet

Hematogen metastase

Hematogene metastaser på røntgen er definert som flere bilaterale fokale eller større fokale skygger med en avrundet form, som vanligvis har glatte og klare konturer (figur 1). Størrelsen på slike metastaser er som regel 1-6 mm, noen ganger er metastaser store og opptar en hel lunge i lungen. Ved hematogene metastaser forekommer vanligvis ikke en endring i lungemønsteret..

Lungemetastaser

Figur 1. A - metastaser av kreft i spiserøret til lungene. B - flere metastaser av lungekreft (tilstand etter operasjon). B - metastaser i magekreft

Kreft i skjoldbruskkjertelen produserer vanligvis flere vanlige små fokale lesjoner, som miliær karsinomatose. Melanom, kreft i nyrene, testikler, livmor, sentralnervesystemet gir større formasjoner (opptil flere centimeter) i lungene (figur 2).

Lungemetastaser

Figur 2. Metastase av nyrekreft i venstre lunge. A - røntgenstråle i direkte projeksjon: skyggen av tilleggsutdanning noteres nær hjertets skygge (se pil). B - radiograf i venstre lateral projeksjon: formasjonen i fremspringet S 10 av den nedre loben av venstre lunge bestemmes

Forkalkninger finnes i metastaser av osteogen sarkom, forråtningshulrom bestemmes i metastaser av plateepitelkarsinom i nakke-, hode- og kvinnelige kjønnsorganer..

Røntgenkomponert tomografi (CT) lar deg få et bilde med høy oppløsning, noe som gjør det mulig å oppdage små metastaser og å oppdage skade på mediastinale lymfeknuter og pleura.

I noen tilfeller må hematogene metastaser differensieres fra spredte former for tuberkulose (se artikkelen “Radiografi: lungetuberkulose”), “septisk lungebetennelse” (septisk emboli, se artikkelen “Radiografi: Septisk lungebetennelse”), flere lungeanfall med lungeemboli..

Septisk lungebetennelse er preget av tilstedeværelsen av et typisk klinisk bilde i den akutte inflammatoriske prosessen, rask røntgenstråle dynamikk av endringer med dannelse av forfallshulrom i infiltratene, positiv dynamikk under terapi, i motsetning til hematogene metastaser, der det kliniske bildet av betennelse er svakt eller fullstendig fraværende. Røntgenbildet av subakutt spredt tuberkulose er preget av en overvekt av fokale forandringer i de øvre og midtre delene av lungene (disse fokusene er vanligvis av samme type, konturene til fociene er uklar); foci kan kombineres for å danne store infiltrative skygger med uregelmessig form og uklare konturer. Kroniske former for spredt tuberkulose på røntgen er definert som fibrotiske forandringer med en reduksjon i volumet av de øvre lobes i lungene, polymorfisme av endringer er også bemerket - samtidig tilstedeværelse av "friske" og "gamle" foci (se artikkelen "Radiografi: Pulmonal tuberculosis"). Lungeinfarkt med lungeemboli (lungeemboli (PE)) er preget av et visst klinisk bilde, på roentgenogrammet er hjerteinfarktene nærmere en trekantet eller uregelmessig form, den typiske lokaliseringen er subpleural (PE bekreftes under CT med angiografi).

Enkel lungemetastaser kan være forårsaket av sarkom, melanom, tykktarmskreft. Røntgenbildet av slike metastaser ligner bildet av godartede lungesvulster eller perifer lungekreft (se artikkelen “Røntgen: Perifer lungekreft”). Differensialdiagnose av enkeltmetastaser involverer analyse av denne anamnese og en grundig undersøkelse av pasienten, noen ganger kan en nøyaktig diagnose bare etableres etter en histologisk undersøkelse (biopsi).

Lymfogen metastase

Lymfogen metastasevei betegnes med betegnelsen "lymfogen karcinomatose". Den lymfogene metasasebanen er karakteristisk for kreft i mage, bukspyttkjertel, bryst, lunge. Kliniske manifestasjoner av lymfogen karsinomatose er preget av alvorlig kortpustethet og alvorlig allmenntilstand. Lymfogen karcinomatose sprer seg i lungene på to måter: retrograd og anterograde.

Den retrogradde veien for spredning av lyfogen karcinomatose (mot den fysiologiske strømmen av lymfevæske) er preget av primær metastase av lymfeknuter i mediastinum og røttene i lungene, som et resultat av at utstrømningen av lymfevæske er blokkert, hvoretter prosessen begynner å spre seg fra røttene til pleura.

Anterograde-veien for spredning av lymfogen karcinomatose er preget av det primære utseendet på subpleural hematogene metastaser i lungene, og deretter med strømmen av lymfevæske sprer den ondartede prosessen seg fra roten til mediastinum.

Ved lymfogen karcinomatose er en markert forbedret interstitiell komponent av lungemønsteret (se artikkelen “Røntgen: Endringer i lungemønsteret”) med dannelse av netting (retikulær) og lineære skygger i henhold til typen krøllete linjer på radiografen. På denne bakgrunn kan fokale skygger bestemmes (figur 3).

Figur 3. Lymfogen karcinomatose: i begge lungene bestemmes en betydelig økning i den interstitielle komponenten av lungemønsteret med utseendet til et retikulært bilde. På bakgrunn av disse endringene blir små fokale skygger bestemt

Ved lymfogen karsinomatose bestemmes mer uttalte forandringer i basalsonene og nedre deler av lungefeltene. Kan danne en pleural effusjon. Som regel forekommer bilateral metastatisk lesjon (ensidige forandringer skjer hovedsakelig ved lungekreft og brystkreft). En økning i bronkopulmonale lymfeknuter er karakteristisk for retrograd lymfogen karcinomatose (utvidede, strukturelle røtter med uregelmessige, "humpete" konturer bestemmes, "strålende" skygger blir noen ganger bemerket som radielt strekker seg fra patologisk forandrede røtter). Ved anterograde lymfogen karsinomatose kan det hende at de hilariske lymfeknuter ikke øker.

Differensialdiagnose av lymfogen karcinomatose kan være komplisert på grunn av tilstedeværelsen av andre patologier som forårsaker lignende endringer i lungemønsteret (for eksempel sarkoidose, lymfogen spredt tuberkulose, etc.). I dette tilfellet, for diagnosen, er det nødvendig å bruke CT og andre forskningsmetoder (inkludert klinisk datakontakt).

Metastaser til lymfeknuter i lungens rot på røntgenbildet bestemmes i form av utvidelse av roten med tap av dens struktur (konturene av roten er ujevn, ujevn). Nederlaget til lymfeknuter i mediastinum på røntgenbildet bestemmes av utvidelsen av mediastinumskyggen og ujevne, "polysykliske" konturer.

Metastatisk lesjon av pleura er preget av nodulær fortykkelse av pleura og utseendet av effusjon i pleurahulen. Isolert pleural effusjon kan være det eneste radiologiske tegnet på bryst- eller eggstokkreft..

Det er metastaser i beinstrukturene i brystet: osteolytisk (figur 4), osteoblastisk (figur 5) og blandet.

Osteolytiske metastaser i ribbeina

Figur 4. Osteolytiske metastaser i ribbeina. A - Røntgenstråle i en direkte projeksjon: ødeleggelsesstedene for de bakre segmentene av V-ribben til høyre og VI-ribben til venstre er synlige (se pilene). I område II av ribben er en ytterligere skygge definert til høyre - bløtvevskomponenten i metastasen i ribben (se indeks). B - forstørret fragment av røntgenbildet A: ujevn kontur av den berørte delen av ribben (se pil). B - Røntgen av en annen pasient, laget i direkte projeksjon: osteolytisk metastase med en myk vevskomponent til venstre i det bakre segmentet av V-ribben bestemmes (se pil). G - forstørret fragment av røntgenbildet In.

Figur 5. Osteoblastisk metastase av brystkreft i thoraxvirvelen: et fragment av en røntgenstråle tatt i en lateral projeksjon. En betydelig komprimering av ryggvirvelstrukturen på grunn av osteosklerose bestemmes (se pil)

Osteoblastiske metastaser er karakteristiske for bryst- og prostatakreft. Merk at med myelom forekommer også endringer i beinstrukturer (figur 6).

Figur 6. Ødeleggelse av ribben i myelom: et fragment av en røntgenfoto laget i direkte projeksjon. Ødeleggelsesstedet i det bakre segmentet av V-ribben bestemmes (se pil)

I brystene i brystet kan enostoser oppdages - godartede forandringer, som er øyer med kompakt beinvev (figur 7). Enostoser skiller seg fra metastaser i skarpere konturer av skyggen, så vel som mangelen på utviklingsdynamikk. For formål med differensialdiagnose i dette tilfellet brukes RKT og gamma scintigraphy av skjelettet.

Enostose av ribbeina og ryggvirvlene

Figur 7. Enostose av ribbeina og thorax vertebra. A - radiograf i direkte projeksjon; B - radiografikk i venstre lateral projeksjon. Beintettheten med klare konturer til venstre i de fremre segmentene av III- og IV-ribben (se pilene), samt i kroppen til VIII thoraxvirvel (se pekeren) bestemmes på bildene.

Noen ganger, for ødeleggelse av beinvev, kan konsekvensene av reseksjon av ribbeina tas (figur 8). I dette tilfellet løses vanskene med diagnosen ved en dypere analyse av røntgenbildet og avklaring av anamnese..

Benvev etter reseksjon

Figur 8. Tilstanden til beinvevet etter reseksjon av ribben. A - røntgenstråle i direkte projeksjon: til høyre er det ingen del av det bakre segmentet av VIII-ribben (pilen). B - forstørret fragment av røntgenbildet A: klare, sklerotiske konturer av ribbeina bestemmes på stedet for reseksjonen (se pil)

Metastaser i skjoldbruskkjertelen i kreft i skjoldbruskkjertelen

Figur 9. Metastaser i lungene med kreft i skjoldbruskkjertelen. Flere miljonære lesjoner blir visualisert i begge lungene.

Lungemetastaser i karsinom i nakken

Figur 10. Lungemetastaser i karsinom i nakken. Flere hulromformasjoner oppdages i begge lungene.

Lymfesystemet

Endoecology

Endoekologi - tilstanden til kroppens indre miljø.

Å opprettholde endoekologisk balanse i menneskekroppen er en av de viktigste oppgavene.

Verdien og fordelingen av vann i kroppen:

  • En 2/3 person (60%) består av vann, og hjernen inneholder 80% vann;
  • Menneskekroppen, alle dens celler lever i vannmiljøet - en partikkel av det primære hav - cellen opptar 7% av kroppen;
  • Alle metabolske prosesser (biokjemiske reaksjoner) forekommer i vannmiljøet;
  • Det intercellulære rommet (intercellulær matrise) er "bufferen" mellom cellen og det ytre miljøet, der produktene fra biosyntese og metabolisme kommer inn (skilles ut og skilles ut) - 87% av kroppens volum.

Blodet og lymfesystemene deltar i utskillelsen av celler og intercellulært rom, samt i transport av giftige stoffer og xenobiotika i kroppen.

Sirkulasjonssystemet (7% av kroppsvolumet) fjerner i gjennomsnitt 17 liter (85%) væske fra det intercellulære rommet.

Lymfe (3% av kroppsvolumet) fjerner i gjennomsnitt 3 liter (15%) væske fra det intercellulære rommet, også:

  • fjerner store partikler, bakterier og virus;
  • fjerner giftige stoffer fra det intercellulære rommet;
  • inaktiverer en del av giftige stoffer ved hjelp av: fagocytter og celler i retikuloendotelialsystemet.

Basert på dette er blodet et tryggere, mer sterilt miljø, og lymfesystemet tar på seg all "skitt".

Betydningen av lymfesystemet

Funksjonene til lymfesystemet:

  • Støtter blodvolum (væskereservat);
  • Bærer fett (triglyserider, fosfolipider, kolesterol) som en del av kylomikroner og lipoproteiner fra tynntarmen til blodet;
  • Utfører resirkulering av proteiner og andre stoffer i det indre miljøet i kroppen;
  • Fjerner giftige stoffer og metabolitter fra den intercellulære matrisen;
  • Bærer immunceller, immunoglobuliner og cytokiner;
  • Deltar i implementeringen av immunfunksjonen, og er en integrert del av immunforsvaret;
  • Beskytter kroppen mot smittestoffer og atypiske celler som kommer inn i lymfesystemet.

Stimulering av lymfatisk transport har en uttalt klinisk effekt ved åreforkalkning, inflammatoriske, nekrotiske, traumatiske og andre patologiske prosesser..

De rensede cellene i lymfesystemet "fungerer" bedre, og deretter takler kroppen sykdommen mer vellykket. I tillegg øker kroppen effektiviteten av terapeutiske effekter etter rengjøring!

Dessverre, etter at oppdagelsen av sirkulasjonssystemet av William Harvey på begynnelsen av 1600-tallet bleknet betydningen av lymfesystemet i bakgrunnen og sluttet å interessere medisin..

Måter å eliminere giftige stoffer på

Cellen produserer mange forskjellige typer metabolitter, stoffer, metabolske produkter, i tillegg kan giftige metabolitter komme inn i det intercellulære rommet fra cellen. 75% av væsken fra det intercellulære rommet blir fjernet med blod, 15% - lymfedrenasje, men lymfesystemet slipper til slutt innholdet i sirkulasjonssystemet gjennom subclavian utveksling, og sirkulasjonssystemet bringer disse stoffene til de endelige utskillelsesorganene. Utskillelsesorganer er nyrene, leveren, som skiller ut alt i mage-tarmkanalen, og huden.

Lymfesystemet fjerner bare 15% av væsken fra det intercellulære rommet, men en mer betydelig mengde giftige, fettløselige og store molekylære stoffer.

Hvordan er de lymfatiske måtene?

Lymfesystemet har, i motsetning til sirkulasjonssystemet, ikke en pumpe og fungerer på prinsippet om en oppsamler - et dreneringsnett der væske strømmer med tyngdekraften langs en bestemt rute. Giftige stoffer, store partikler, bakterier, virus kommer inn i lymfene i bihulene, som er spredt over hele kroppen og ved tyngdekraft gjennom lymfeknuter gjennom de større samlerne av lymfesystemet skilles ut i sirkulasjonssystemet..

Lymphotropisk terapi

Lymfedrenasje - stimulering av lymfeutstrømning ved bruk av fysiske metoder for eksponering, farmakologiske eller urtemidler, ernæringsfaktorer, kosttilskudd.

Lymfosorpsjon - en medisinsk maskinvareprosedyre for rengjøring av lymfe ved hjelp av spesielle sorbenter med tilbakeføring av renset lymfe til menneskekroppen.

Lymfotherapi - endolymfatisk administrering av medisiner. Ved subkutane og intramuskulære injeksjoner kommer en betydelig del av medisinene inn i lymfesystemet.

Lymfatiske blokkeringer - lar deg påvirke de fysiologiske prosessene i kroppen.

  • 50-80% av tumorcellene spres gjennom lymfekarene;
  • Blokkering av lymfestrømmen med oljeløsninger reduserer risikoen for metastaser i onkologi.

Lymphotropisk terapi kan omfatte:

  • Lymfedrenasje;
  • Styrking av avgiftningsfunksjonen i leveren - optimalisering av galledannende funksjon (hepatoprotectors);
  • Styrking av avgiftningsfunksjon i nyrene (Uro Lax);
  • Styrking av avgiftningsfunksjonen til huden (hygiene);
  • Enterosorpsjon (Loclo);
  • Enzymterapi - fordøyelsesenzymer og systemisk enzymterapi (Protease Plus);
  • Bruken av probiotika og prebiotika - normalisering av mikrobiota;
  • Mottak av vitaminer og bioelementer (kalium, magnesium), kapillærbeskyttere.

Hvordan stimulere lymfedrenasje?

  • Bruken av en tilstrekkelig mengde væske - 2,0 - 2,5 L - øker lymfens volum og strømningshastighet.
  • Regulering av intercellulær væske - bekjempelse av vevsødem (ødem i øvre og nedre ekstremiteter, etc.) - dekongestanter, en reduksjon i innholdet av glykosaminoglykaner som binder vann (enzymer)
  • Nedsatt lymfeviskositet - økt lymfestrømningshastighet
  • Bruken av antispasmodika - letter utstrømningen av lymfe i de distale lymfekarene (thoraxkanal)
  • Massasje i retning av lymfeutstrømning - økning i volum og hastighet på lymfebevegelse.
  • Massasje av øvre del av magen forårsaker rask fylling av thoraxkanalen med lymfe. Typisk, med en massasje av magen, øker lymfestrømmen med 4-5 ganger sammenlignet med originalen. En mindre uttalt effekt har en massasje av lemmene..
  • Reduksjon av muskelvev (fysisk aktivitet) - bidra til å akselerere fremdriften av lymfe. Fysisk trening hjelper til med å gjenopprette og styrke lymfestrømmen og utskillelsen av forfallsprodukter og giftige stoffer fra kroppen. Langsiktig begrensning av motorisk aktivitet reduserer intensiteten av blod og lymfesirkulasjon dramatisk.

Fysioterapi og lymfedrenasje

I tillegg til fysioterapiøvelser og massasje inkluderer fysiske lymfestimulerende midler: lokale irritanter, for eksempel “Tei-Fu”, elektromagnetisk felt, hyperbar oksygenering, akupunktur, etc..

  • Irriterende midler (sennepsplaster, banker, termiske prosedyrer) øker lymfestrømmen med 2-2,5 ganger, og effektiviteten avhenger av eksponeringsvarigheten.
  • Badekar, som et middel for å akselerere blodstrømmen og lymfe flyten.
  • Bruken av spesialiserte krympedrakter akselererer lymfestrømmen betydelig.
  • Fysioterapiprosedyrer - myostimulering, akselererende lymfestrøm.
  • Mikrobølger med desimeterområdet til det elektromagnetiske feltet har smertestillende, antispasmodisk og betennelsesdempende virkning, øker blodkarene, øker lokal blodstrøm, stimulerer funksjonene til nervesystemet og endokrine systemer, og det elektromagnetiske feltet forbedrer lymfedannelse og lymfestrøm betydelig.

Reaksjonen av blodkar er ikke begrenset til påføringsstedet for irriterende middel og kommer til uttrykk i symmetriske og avsidesliggende områder av kroppen!

Mekanismer for lymfotropisk handling

Mekanismene for den limotropiske virkningen av stoffer, biologisk aktive stoffer som kan brukes. En betydelig rolle her hører til de elektrolytter som er i sammensetningen av væsken vår (natrium, magnesium, kalsium, fosfor, klor - osmotisk trykk).

Lymfekapillærer og bihuler har stor diameter. Fjerning av stoffer, giftstoffer og sluttmetabolitter fra den intercellulære matrisen skjer på grunn av vevstransport ved diffusjon langs osmolaritetsgradienten, konsentrasjonen eller i en rettet væskestrøm.

Alle burde vite:

  • Verdien av vann og elektrolytter (natrium, magnesium, kalsium, fosfor, klor - osmotisk trykk), protein (onkotisk trykk - proteinfritt ødem).
  • Systemiske enzympreparater (Protease Plus), så vel som Omega-3 PUFA - lindrer hevelse, reduserer lymfeviskositet

Endotelceller i lymfekapillærene overfører stoffer fra det intercellulære rommet til lymfekapillærene på to måter: inne i transportvesiklene (vesikulær transport) og langs de intercellulære traséene (store partikler, bakterier, tumorceller) - overføringen av stoffer øker med ødem.

Postkapillære lymfekar har ventiler, og større lymfekar har en muskulær membran (regulerer diameteren på kapillærene.

  • Venotonics hjelp (kjerringrodd, arnica, kastanje,...).

Lymfatiske stammer og bekker (6 hos en person) - strømmer inn i høyre og venstre subclavian vene.

Stress - nedsatt lymfatiske utstrømning (kortisolutgivelse)

  • Med lavt kortisolinnhold (tidlig på morgenen) - aktiveres lymfeutstrømning.
  • Beroligende, anti-stress medisiner hjelper.

Lymfogonstrategi

Lymfogone stoffer i dag er delt inn i tre grupper:

  • Den første gruppen består av medisiner og midler som øker permeabiliteten til cellemembraner og derved realiserer lymfogoneffekten: proteiner, proteinderivater, stoffer som reduserer blodkoagulasjon (hirudin (igler), natrium sitronsyre, jordbærekstrakt, etc.)
  • Lymfogone stoffer og midler fra den andre gruppen inkluderer faktorer som har en overveiende osmotisk effekt (konsentrerte oppløsninger av glukose, natriumklorid, visse salter og sporstoffer, urea, blodutslett).
  • Det er også en tredje gruppe lymfototiske stoffer som reduserer separasjonen av lymfe: proteinderivater (i lave doser); medisiner som påvirker sentralnervesystemet, meklingsmidler, deres antagonister, natriumsalisylat, plutselig avkjøling.

Lymphotropiske medikamenter

Tilbake i forrige århundre ble stoffer (curare, opium, morfin, nikotin, ekstrakter av mikroorganismer, pepton) med lymfogonvirkning oppdaget og beskrevet. Intravenøs administrering av adrenalin, norepinefrin, vasopressin fører til en markant økning i lymfeutstrømningen.

  • Legemidler som påvirker det nevroendokrine systemet (adrenalin, pilocarpin, etc.).
  • diuretika.
  • Faktorer som påvirker absorpsjonen av autolyseprodukter i vev (sennep, krukker, kjøling og varme); giftige stoffer som skader veggene i blodkar (saponin, en løsning av bertholittsalt, en 10 prosent løsning av kalsiumklorid i høye doser, etc.).
  • Det ble funnet at serotonin, norepinefrin, efedrin, acetylkolin, cordiamin, histamin forårsaker en økning i tone og innsnevring, og heksonium, papaverin, isadrin, pentamin, korazol, pilocarpin fører til en reduksjon i tone og utvidelse av thoraxkanalen.
  • I tillegg til mannitol, brukes hemodesis, zufillin, oxytocin også for å stimulere lymfedannelse og lymfestrømning, stoffer som virker etter prinsippet om en "vann-onkotisk" belastning..
  • En økning i lymfestrømning med 160-300% ble oppnådd ved innføring av proserpin, zufillin og oksytocin. Bruken av dem har lønnet seg, for eksempel ved akutte inflammatoriske sykdommer i bukhulen.

Urte-lymfostimulanter

(I følge Kosterov M.V.)

  • Calendula, såpeskål, edel laurbær, mjødurt (mjødurt) - en kraftig systemisk lymfestimulerende effekt, hemoptyse - forbedrer perifert lymfedrenasje, hestekastanje - reduserer viskositeten.
  • Adonis (Campion) - forbedrer drenering i hjertevevet;
  • Persille, lakris naken - stimulerer lymfedrenasje av hjertemuskelen.
  • Lingonberry blad - forbedrer aorta lymfatisk drenering;
  • Melissa - styrker lymfestrømmen til store kar.
  • Oregano - lymfatisk drenering av bronkopulmonalt system;
  • Europeisk ungulat - lymfatisk drenering av leveren.
  • Stort plantain - stimulerer den lymfatiske strømmen i mage og tarm.

Solbærblader - aktiver lymfedrenasje i hjerte og lever (solbærbladekstrakt forbedrer lymfestrømmen med 40% / andre kosttilskudd trenger bevis)

Endoekologisk rehabilitering ifølge Levin

Endoekologisk rehabilitering av showet med:

  • Overvekt, abdominal overvekt, metabolsk syndrom, type II diabetes mellitus (kompensert);
  • Matallergier, matintoleranser, atopisk dermatitt;
  • Kronisk utmattelsessyndrom, asthenoneurotisk syndrom;
  • Forbereder seg på graviditet;
  • Menopausal syndrom;
  • Hyppige forkjølelser;
  • Alkohol, nikotinavhengighet;
  • I restitusjonsprogrammer etter høytider, sykdom, langt arbeid;
  • Kronisk forstoppelse, forskjellige dyspeptiske manifestasjoner;
  • Honoral leddgikt (leddsmerter).

Kontraindikasjoner for endoekologisk rehabilitering:

  • hemofili;
  • Onkologiske sykdommer;
  • tuberkulose;
  • Mentalt syk
  • Kroniske sykdommer i det akutte stadiet;
  • Type I diabetes mellitus (insulinavhengig)
  • Svangerskap;
  • Dekompensering av eventuelle kroniske sykdommer;
  • Urolithiasis, cholelithiasis
  • Paroksysmale rytmeforstyrrelser (takykardi, atrieflimmer), atrioventrikulær blokade II-HI-grad;
  • Endoekologisk rehabiliteringskurs er ikke indisert for pasienter over 80 år (for å unngå uønskede endringer i kroppens fysiologiske parametere).

Lymfedrenering

Handling:

  • Støtter funksjonen av lymfatiske, sirkulasjons- og immunforsvar;
  • Hjelper kroppen med å opprettholde vaskulær helse;
  • Fremmer fjerning av giftstoffer fra kroppen.

Ingredienser for lymfedrenering styrker hverandre.

Iherdig bedstraw, luftdeler (Galium aparine) - inneholder flavonoider, tanniner, polyfenoler. Tonerer opp lymfesystemet og brukes til å behandle forstørrede lymfeknuter.

Røde kløver blomsterekstrakt (Trifolium pretense) - bidrar til å forbedre blodsirkulasjonen. Forbedrer vaskulær elastisitet.

Steling root (Stillingia sylvatica) - øker drenering og forhindrer lymfeopphopning.

Zanthoxylum bark (Zanthoxylum clava-herculis) - stimulerer sirkulasjons- og lymfesystemet og er spesielt effektiv på slimhinner, det brukes som bedøvelsesmiddel.

Glyserin kan øke osmolariteten. Det bestemmer utveksling av væske mellom kar og vev, noe som fører til økt bevegelse av væske fra det mellomcellulære rommet inn i lymfekarene. Reduserer volumet av væske i det intercellulære rommet, brukes glyserin for sykdommer forbundet med overdreven væskeansamling.

Bruksområde: ta barn fra 14 år og voksne, ta 1 ml (15-20 dråper eller 1/4 ts) med vann (i 1 glass vann) to ganger om dagen.

Kontraindikasjoner: individuell intoleranse for produktkomponenter, for gravide og ammende kvinner. Onkologiske sykdommer.

NSP Lymphotropic Drugs

Indikasjoner for bruk "Lymfedrenasje":

  • Lav immunitet, hyppige sykdommer og inflammatoriske prosesser;
  • Stillesittende livsstil;
  • Hyppig eksponering for stress;
  • Dårlig ernæring;
  • Kliniske manifestasjoner av problemer i lymfesystemet:
    • Ødem, åreknuter, hypertensjon;
    • Psoriasis, neoplasmer på huden;
    • Forstørrede lymfeknuter
    • Dårlig ånde, fra kroppen;
    • Problemer med galleblæren, leveren og nyrene;
    • Nedsatt og økt spytt

Lymfomaks - 100 kapsler (1 x 2). Tiltak: Styrker lymfesystemet, immunsystemet og luftveiene. (ennå ikke i SNG)

være sunn!

Anbefalinger Ph.D. ernæringsfysiolog
Lysikov Yuri Alexandrovich

Du kan høre på hele innspillingen av materialet om emnet "Presentasjon av det nye lymfedreneringsproduktet" nedenfor:

Omtrent komplekset: hvorfor trenger vi et lymfesystem?

Mye av det som blir tatt for gitt i dag, har ikke alltid vært slik. Den gradvise akkumuleringen av kunnskap på alle felt var noen ganger et resultat av spesielt planlagte, gjennomtenkte eksperimenter, og noen ganger bare et tilfelle eller observasjon av en person.

Hvordan så du etter "Melkeveien"? Historie om oppdagelsen av lymfesystemet

Folk lærte om tilstedeværelsen av blodkar i dyr for lenge siden. Til tross for at det for første gang ble gjort en harmonisk og konsekvent forklaring av sirkulasjonssystemet bare på XVII-tallet, dukket det opp en ide om dens rolle i menneskeheten lenge før det..

William Harvey mot Claudius Galen: Hvordan ble det menneskelige sirkulasjonssystemet oppdaget? Finn ut her

Det var imidlertid nok gåter. Den eldgamle greske legen Erasistratus, som levde i det 3. århundre f.Kr., la merke til at geitene som ble ofret ikke har blod som strømmer fra noen kar, men en hvitaktig væske som ligner melk.

Opprinnelig ble disse hvite fartøyene kalt Melkeveien. Den største av dem er den såkalte thoraxlymfekanalen. Rundt midten av 1500-tallet skiller den italienske anatomisten Bartolomeo Eustachius først denne kanalen på liket av en hest. Angivelig visste ikke forskeren selv betydningen av oppdagelsen hans, og ga denne strukturen navnet "hvit brystvene." Mindre lymfekar og kapillærer er gjennomsiktige, så det er vanskelig å se dem i løpet av en normal anatomisk studie.

Senere konstaterer en annen forsker, Gaspare Azelli, at innholdet i kar, som fremdeles var uforståelig for vitenskapen, dannes i tarmen; lymfe akkumuleres i lymfeknuter i mesenteriet og beveger seg gjennom karene inn i leveren, dvs. representerer "hvitt blod". Som man kunne forvente, ble dette funnet mistillit. Selv Garvey likte lymfekar til årer.

Med oppfinnelsen av mikroskopet har situasjonen i morfologiske studier endret seg dramatisk. På 40-tallet av 1700-tallet oppdaget den tyske anatomisten Johann Liberkün de innledende delene av lymfekanalen - kapillærer - i tarmens villi..

Det som er kjent om denne en gang mystiske delen av kroppen, i dag?

Lymfesystem i spørsmål og svar

Hva er lymfesystemet?

I løpet av blodsirkulasjonen leverer arteriell blod, som går gjennom vev og organer, oksygen og næringsstoffer til dem. I sin tur "gir" de til blod forskjellige metabolske produkter, som allerede i sammensetningen av venøst ​​blod går mot hjertet.

Sammen med de faktiske blodkarene i forskjellige deler av kroppen (med noen unntak), finnes det såkalte lymfesystemet. Dette er en del av det vaskulære systemet. Den består av lymfekapillærer, små og store lymfekar, samt lymfeknuter (lymfeknuter) som ligger langs dem.

Lymfedannelse: hva er det og hvordan forekommer det?

Ulike stoffer brakt av arteriell blod må oppnå sine "mål" - vev og organer. Her filtreres blant annet væske gjennom kapillærveggen inn i det intercellulære rom og dannelse av vevsvæske. Fra den får celler næringsstoffer og avfallsstoffer blir isolert her..

Videre kommer vevsvæsken inn i lymfekarene, noder, beriket med lymfocytter og blir til lymfe. Også kalt lymfevæske som sirkulerer i lymfesystemet..

Lymfen beveger seg langs lymfekarene i en retning - fra periferi til sentrum. I dette hjelper muskelsammentrekninger som lymfekarene ligger i, samt ventilene i lumen på karene, henne..

Hvorfor trenger vi lymfeknuter? Hva skjer hvis lymfesystemet svikter?

Blir mandlene betent? En splint i fingeren forårsaket suppuration? Og hva har lymfeknuter å gjøre med dette?

Som det viste seg, det mest direkte, og dette er forbundet med funksjonene til lymfesystemet.

Når patogener (bakterier, virus) trenger inn i et bestemt sted i menneskekroppen, etter en tid de selv, deler av cellene ødelagt av dem, kommer inn i lymfeknuter gjennom lymfekarene.

Her nøytraliseres de av spesielle celler - makrofager som fanger og "fordøyer" dem.

I tillegg blir celler i immunsystemet dannet i lymfeknuter - lymfocytter og plasmaceller, antistoffer blir syntetisert.

Dermed er lymfeknuter et slags "filter" i veien for forskjellige potensielt farlige mikroorganismer og stoffer. Dermed kommer renset lymfe, som beveger seg langs alle større lymfekar, til slutt inn i venøs system, d.v.s. inn i blodet.

Det er lett å forestille seg at med "nedbryting" av den filtrerende, nøytraliserende funksjonen til lymfesystemet, hele massen av skadelige stoffer, vil patogener direkte komme inn i blodomløpet og vil allerede spre uhindret over hele kroppen.

Hvordan rengjøre lymfesystemet? Sannhet og fiksjon

Det finnes metoder for å rense lymfesystemet. Disse inkluderer særlig lymfaferese, lymfosorpsjon..

Ved lymfaferese fjernes en viss mengde lymfe fra kroppen med påfølgende påfyll av den tapte væsken.

Den resulterende lymfen kan også føres gjennom spesielle filtre som fanger giftige stoffer, og deretter returnerer den tilbake til kroppen ved intravenøs infusjon. Den introduserer også nyttige og nødvendige komponenter i kroppen, “forsinkede” filtre.

Disse metodene brukes spesielt i toksikologi med et økt innhold av giftige stoffer i kroppen - både generert under patologiske prosesser i den, så vel som kommer utenfra.

for slik rengjøring, utføres en kirurgisk prosedyre for å få tilgang til thoraxlymfekanalen som ligger i brysthulen og sette et kateter inn i det.

Metoden brukes bare som et tillegg i tillegg til andre metoder for fjerning av giftstoffer..

Tilgjengelig i åpne kilder for informasjonsmetoder for rengjøring av lymfesystemet med folkemidler av offisiell medisin er ikke kommentert.

Ganske ofte nevner oppskrifter for dette formålet lakrisrot. Spesielt ble det vist at lakris i prinsippet ikke er anbefalt for personer med høyt blodtrykk..

Hva er årsakene til økt press? Forteller terapeut, kardiolog "Clinic Expert Voronezh" Kalinina Angelina Anatolevna

Hva gjør du hvis lymfeknuter er hovne?

Bare ett svar er mulig her: kontakt øyeblikkelig lege. Du bør ikke kaste bort tid på å tenke på mulig "forurensning" av lymfesystemet / knutepunktene, metoder for å "rengjøre" dem, etc..

Sykdommer i lymfesystemet

Konvensjonelt skilles flere grupper av sykdommer i lymfesystemet.

skader. Som andre organer og vev, kan lymfesystemet bli skadet i ulykker, ulykker, operasjoner og andre lignende situasjoner..

misdannelser. De inkluderer utilstrekkelig utvikling av lymfekar og knutepunkt (hypoplasia), medfødt utvidelse av lymfekarene (lymfangiectasia; også tilfeldigvis ervervet), primær utslettende lymfangiopati, lymfangiomatose, etc..

Inflammatoriske sykdommer. Disse inkluderer lymfangitt (betennelse i lymfekar), regional lymfadenitt (betennelse i lymfeknute / lymfeknuter).

svulster. Godartede neoplasmer av lymfekarene kalles lymfangiomer, og ondartede - lymfangiosarkomer..

Svulster i lymfeknuter er vanligvis ondartede. Disse inkluderer både neoplasmer som stammer fra vevet i selve lymfeknuten, og tumormetastaser fra andre organer.

Hvilke symptomer skal være grunnen til å gå til legen?

Er vanlig: uvanlig, ofte umotivert generell svakhet, ubehag; spontan vekttap; tap av Appetit; økning i kroppstemperatur, til og med til små tall; svetting.

Lokal - fra lymfeknuter: økning i størrelse; sårhet; kompaktering; reduksjon i mobilitet, "lodding" av dem; hudforandring over den "problematiske" lymfeknuten.

Det er viktig å øke den ene eller den andre lemen i volum, dets ødem.

Du bør oppsøke lege hvis det til og med er en manifestasjon - for eksempel med en smertefri forstørrelse av lymfeknuten.

Hvor du skal løpe?

Eventuelle symptomer fra lymfesystemet krever obligatorisk konsultasjon av en medisinsk spesialist. Hva slags lege behandler sykdommer i lymfesystemet?

Siden det i utgangspunktet ikke er kjent hva som er årsaken til endringer i lymfeknuter hos en person, anbefales det å først kontakte en barnelege eller terapeut (avhengig av pasientens alder).

Gjør en avtale med en allmennlege her

merknad: konsultasjoner er ikke tilgjengelige i alle byer

Siden sykdommene der manifestasjoner fra lymfeknuter oppdages er forskjellige i sin natur, kan tilleggsstudier foreskrives, samt konsultasjoner av relaterte spesialister. Du kan bli henvist til en spesialist i smittsomme sykdommer, TB-spesialist, onkolog, hematolog, kirurg.

For å avklare diagnosen kan metoder som ultralyd, CT, MR, etc. brukes; punktering, biopsi, samt fjerning av lymfeknute for etterfølgende mikroskopisk undersøkelse; lymfografien.

6 enkle lymfedreneringsøvelser som vekten går uten dietter med

Gutter, vi legger sjelen vår inn på Bright Side. Takk for,
at du oppdager denne skjønnheten. Takk for inspirasjonen og gåsehudene..
Bli med på Facebook og VK

Vil du gå ned i vekt, men vekten står stille? Merker du hevelse i ansikt og kropp, problem hud, cellulitter? Alle disse tegnene kan indikere at lymfesystemet ikke fungerer som det skal. Det kan sammenlignes med en pumpe som stadig er på farten: hvis den begynner å fungere verre og lymfene ikke sirkulerer godt, samler giftstoffer seg i kroppen, og organene er overbelastede.

Du kan sette opp riktig lymfebevegelse og følgelig gå ned i vekt og forbedre trivsel ved første øyekast ved å gjøre handlinger: bevege deg mer, observere et drikkeskema, gjøre enkel lymfedrenasje massasje og utføre øvelser.

Vi i Bright Side valgte ut et enkelt sett med øvelser som gjør en utmerket jobb med å overklokke lymfen din. Det vil være spesielt nyttig for de hvis fysisk aktivitet gir mye å være ønsket..

Fordelene med lymfedrenasje:

  • fjerne overflødig væske fra kroppen
  • styrke immunitet
  • styrke nervesystemet
  • gå ned i vekt
  • forbedring av hudfargen

Det er ikke nødvendig å stimulere lymfe i tillegg med:

  • svangerskap
  • onkologiske sykdommer
  • betennelsessykdommer
  • tromboflebitt
  • lymfadenitt og lymfadenopati

metastaser

Kreftceller metastaserer gjennom blodomløpet

Metastaser (fra den greske metástasen, forskyvning) er spredning av tumorceller fra opprinnelsesstedet (primær tumor) til andre avdelinger og organer i pasientens kropp. Det er to hovedmåter å spre metastaser: gjennom karene i lymfesystemet (lymfogen metastase) og gjennom karene i sirkulasjonssystemet (hematogenous metastase).

Metastaser er ikke annet enn kreftceller som har kommet ut av primærsvulsten og begynner sin "reise" gjennom karene. Vanligvis gir svulster metastaser i de sene stadier, så det er ekstremt viktig å avgjøre om den identifiserte svulsten er primær, eller du bør nøye studere kroppen på jakt etter en kilde til metastase.

Metastasebehandling

Kreftmetastaser, som selve sykdommen, krever behandling. Følgende metoder brukes for dette:

Metoden for behandling av metastaser, basert på egenskapene til hver sykdom, bestemmes av en konsultasjon av spesialister.

Blant behandlingsmetodene for metastaser fortjener CyberKnife spesiell oppmerksomhet. Denne metoden for blodløs fjernradiokirurgi er anerkjent som "gullstandarden" for behandling og brukes i de fleste tilfeller av utbredelsen av den onkologiske prosessen:

"Behandlingen av kreftmetastaser på CyberKnife er en ikke-invasiv, ikke-giftig og sikker effekt på kroppen, noe som gjør at pasientens kropp kan komme seg og få styrke før neste fase av behandlingen av tumorprosessen", - Irina Dionisyeva, radiolog og radiolog i den høyeste kategorien, mer enn 25 år innen medisin.

CyberKnife sørger ikke for kirurgisk inngrep, som i den tradisjonelle kirurgiske behandlingen av metastaser. Det radiokirurgiske systemet leverer høye doser ioniserende stråling nøyaktig til volumet av tumorceller, slik at du kan fjerne ikke bare enkle, men også flere neoplasmer i en eller to økter..

Ondartede vekstmekanismer

Utviklingen av kreft begynner i det øyeblikket når en celle med skadede gener blir reprodusert. Deretter utfører kreftceller ukontrollert deling (unormal mitose), noe som fører til en rask økning i opphopningen av celler, som kan oppdages ved å undersøke pasienten under forebyggende oncoscreening. Settet med kreftceller i begynnelsen av svulstprosessen er den primære svulsten. Ytterligere vekst av svulsten kan føre til spiring i de omkringliggende vevene og organene. Slike spirer kalles ofte lokale metastaser..

Med fortsettelsen av tumorprosessen observeres løsgjøring av individuelle celler med videre spredning av dem gjennom blodomløpet og lymfestrømmen, og det er derfor under visse forhold (redusert generell eller lokal immunitet) utvikles metastatiske svulster. Hos pasienter med god kroppsresistens fører ikke innføring av tumorceller i andre organer til utvikling av metastatisk skade.

Biokjemiske og cytogenetiske studier hjelper til med å identifisere udifferensierte celler når det er mistanke om en svulst.

Bevegelse av metastaser

Tumorceller kommer inn i karene i lymfatiske og / eller sirkulasjonssystemer etter at integriteten til karene i deres kontaktsted med svulsten er krenket.

Tumormetastasemekanismer

Hvis en svulstcelle som sirkulerer i blodet eller lymfene, er i stand til å feste seg til karveggen eller til organet som karet passerer gjennom, trenger den utover sin "transportkorridor" og fortsetter ukontrollert reproduksjon.

Dermed dannes en annen svulst (sekundær eller metastatisk), som kan oppdages under klinisk diagnose. Ved nærmere undersøkelse sammenfaller celletypen til denne nye svulsten (metastase) med typen celler i primærsvulsten. Dermed tilsvarer metastaseceller i struktur og metabolisme, i de fleste tilfeller celler fra primærsvulsten. I noen tilfeller er dette med på å gjøre kreftbehandlingen mer effektiv - å identifisere en svulsttype som ikke er spesifikk for en gitt lokalisering, fungerer som et signal for et ytterligere søk etter det primære tumorfokuset.

For eksempel brystkreft oftest metastaser til lungene. Derfor, hvis en svulst bestående av unormale melkeceller oppdages i lungene, må onkologen ta skritt for å oppdage den primære svulsten.

Metastase er det viktigste (men ikke det eneste) tegnet på svulstmalignitet. Evnen til å metastasere i forskjellige typer kreft er imidlertid forskjellig. Fra to hudsvulster er for eksempel melanom ekstremt aggressiv metastase, og tilfeller av metastase av basalcellekarsinom (basalcellekarsinom i huden) er ekstremt sjeldne.

Tilbakefall og metastaser av en ondartet svulst er en alvorlig komplikasjon, farligere for pasientens liv enn den primære svulsten. Tidlig påvisning av disse komplikasjonene og spesialisert behandling er hovedfokuset i kampen for levealder for kreftpasienter.

Funksjoner ved tilbakefall av tumor og metastase

En rekke kliniske observasjoner og resultatene fra statistiske studier har vist at følgende faktorer påvirker hyppigheten og egenskapene til tilbakefall og metastase, som bestemmer prognosen for sykdommen:

  • Stadium av svulsten ved starten av spesialisert behandling

Teoretisk trodde ikke tumorcellene gjennom pasienter som fikk radikal behandling (kirurgi eller strålekirurgi) på FIRST-stadiet av sykdommen utover svulsten inn i karene i lymfe- eller sirkulasjonssystemet. Så det er ingen grunn til å forvente metastaser eller tilbakefall av tumor.

Hudmetastaser, den primære svulsten er gastrisk adenokarsinom

Imidlertid er det ingen eksakt informasjon om hvorvidt enkeltceller kom inn i blodomløpet / lymfestrømmen, om svulsten ble skåret ut i sin helhet, om den radiokirurgiske dosen med ioniserende stråling fra CyberKnife eller Gamma Knife ble levert i full grad av svulstlesjonen..

Derfor blir pasienter som fikk behandling i det første kreftstadiet, undersøkt obligatoriske undersøkelser..

  • Tumor beliggenhet

Moderne behandlingsmetoder kan oppnå effektiviteten av behandlingen, for eksempel (unntatt melanom), i 70-80%. Den samme indikatoren hos pasienter i det første trinnet av hudkreft som ikke er melanom, når 100%. Dessuten påvirker plasseringen (lokaliseringen) av den primære svulsten bare frekvensen av metastase, men også på de "målene" den "sender" metastaser til..

Eksempler på metastase:

svulster i den midtre og øvre ampullarseksjonen i tarmen - opp mesenteriet og inn i lymfeknuter i bekkenfiberen;

prostatakreft - inn i skjelettsystemet (bekken, sakrum, ryggrad).

På grunn av særegenheter ved den anatomiske strukturen til hvert av organene, er til og med plasseringen av svulsten i en viss del en faktor for å påvirke fordelingsprognosen. For eksempel med utviklingen av en brystsvulst i den indre kvadranten, kan prognosen være dårligere enn ved lokalisering i den ytre kvadranten, etc..

  • Form for tumorvekst og histologisk struktur av svulsten

Overfladiske former for hudkreft vokser sakte, uten å metastasere i mange år. Svulster av den infiltrative typen vokser raskt og metastaserer tidlig. Bivirkningsresultater for pasienter med lungekreft ble observert i lavkvalitetsformer av kreft. Ekstremt aktiv metastase av melanom. Eksofytiske svulster i mage-tarmkanalen (polypoid, sopp) er mindre ondartet enn infiltrative kreftformer av samme organ.

  • Arten og omfanget av radikal behandling

En direkte innflytelse på sannsynligheten og arten av metastase gis ved måten pasienten fikk behandling for primærsvulsten. Moderne onkologi har gjentatte ganger bevist at den største effekten (inkludert å redusere hyppigheten av tilbakefall og metastase) kan oppnås med kombinert behandling som bruker en kombinasjon av metoder: kirurgi, strålekirurgi (CyberKnife, Gamma Knife), cellegift, målrettet behandling, etc..

  • Alder på pasienter

Tumorvekst og metastase hos yngre mennesker, sammenlignet med eldre pasienter, forgår på samme måte som andre biologiske prosesser - raskere og mer intensivt.

Måter av metastase på

Hovedveiene til metastase (traséer for spredning av tumorceller fra primærsvulsten til andre deler av kroppen) er to.

Typiske tumormetastaseruter

Lymfogen bane - overføring av tumorceller som har grodd gjennom veggen i et lymfekar, med lymfestrømning til regionale (nærliggende) lymfeknuter eller fjerne lymfeknuter.

Oftest svulster som:

Den hematogene banen til metastase er overføring av tumorceller fra en primær tumor med blodstrøm. Målene for slike metastaser er lungene, leveren og beinene. Oftest metastaserer følgende typer svulster på hematogen måte:

  • ondartede svulster i lymfatiske og hematopoietiske vev,
  • sarkom,
  • hypernephroma,
  • chorionepithelioma.

Videre spredte de hyppigst registrerte svulstene (lunge- og bronkialkreft, brystkreft, kreft i skjoldbruskkjertelen, eggstokkreft) med samme intensitet metastaser både hematogent og lymfogent..

En av manifestasjonene av metastase av svulster i bukhulen (magekreft) og bekkenhulen (eggstokkreft) er også formidlingen av prosessen langs bukhinnen i form av små "støv" metastaser med utvikling av ascites - hemorragisk effusjon.

Peritoneal kreft - tilstedeværelsen av kreftceller spredt av metastaser langs bukhinnen. På bildet kan du se tynntarmen, dekket med en blank peritoneum med flere små rosa kreftcelleimplantater (indikert med en blå pil)

Den mest forutsigbare er lymfogen metastase, som også er den mest studerte, regionale metastaser til lymfeknuter er et av hovedmålene for diagnose i hvert tilfelle. Dette lar deg oppdage metastaser i lymfeknuter tidligere, og behandle mer effektivt..

Lymfogene metastaser

Det viktigste "målet" for metastase er nakkeområdet, eller rettere sagt, lymfeknuter i nakken som lymfestrømmen passerer gjennom både den øvre delen av kroppen (hode, brystorganer, øvre lemmer) og fra strukturene og organene i den nedre halvdel av menneskekroppen (organer i bukhulen, bagasjerommet underekstremiteter).

Typiske metastaseruter

På grunn av funksjonene i topografien i lymfesystemet, er de vanligste "rutene" for lymfogen metastase som følger:

  • kreft i underleppen, foran tungen og munnhulen, overkjeven metastaserer, først og fremst i de submentale og submandibulære lymfeknuter;
  • svulster i den bakre tungen, i bunnen av munnen, svelget, strupehodet, skjoldbruskkjertelen - inn i lymfeknuter langs den neurovaskulære bunten i nakken;
  • lungekreft og brystkreft metastaserer til supraklavikulærregionen, til lymfeknuter som er plassert utenfor sternocleidomastoid muskel.

Soppmetastase av lungekreft i skulderhuden

  • kreft i bukorganene metastaserer til supraklavikulærregionen, til lymfeknuter som er plassert innover fra sternocleidomastoid muskel, mellom og bak bena
  • magekreftmetastaser er så indikative at metastaser til hvert mål har sin egen klassifisering i henhold til “målet”: metastaser til lymfeknuter i venstre supraklavikulære region (Virchow-metastaser, virkeknuter), til lymfeknuter i bekkenområdet (Schnitzler metastaser, Schnitzler-noder), lymfeknuter aksillærregion (irsk metastaser), metastase til eggstokkene (Kruckenberg metastase), til navlen (metastase til søsteren til Mary Joseph)

Kreft i høyre eggstokk (1) med metastaser i bukhulen: metastaser i tarmen (2), metastaser i mellomgulvet (3) og omentum (4)

Den andre plassen i konsentrasjonsfrekvensen av lymfeknuter som metastaser retter seg inn i er det aksillære området. Studien deres er nødvendig hvis pasienten har brystkreft, hudkreft i bagasjerommet og øvre lemmer (inkludert melanom).

Metastaser til lymfeknuter i inguinalregionen gir ondartede svulster i de ytre kjønnsorganer, underekstremiteter, sacro-gluteal region.

Hematogene metastaser

I motsetning til lymfogene er hematogene metastaser ofte flere og ligger i betydelig avstand fra primærsvulsten. De vanligste kildene til hematogene metastaser i lungene er eggstokkreft, brystkreft, nyrekreft, osteosarkom og bløtvevssarkom. Kreft i mage og bukspyttkjertel, tykktarmskreft, lungekreft og nyrekreft metastaserer ofte til leveren.

Tegn (symptomer) på metastaser:

For metastaser til forskjellige "mål" er det karakteristiske tegn som legen eller pasienten selv kan bestemme tilstedeværelsen av en metastaseprosess på:

  • lymfeknuter: lymfadenopati;
  • lunger: hoste, hemoptyse og kortpustethet;
  • lever: hepatomegaly (forstørret lever), kvalme og gulsott;
  • bein: smerter i bein, brudd på berørte bein;
  • hjerne: nevrologiske symptomer, symptomer som hodepine, anfall og svimmelhet oppstår senere.

Omvendt er metastaser i separate "målorganer" preget av grupper av lokaliseringer der primærsvulsten med stor sannsynlighet vil utvikle seg:

  • klemming av laryngeal nerven (hes tale, hvisking, stemmeendringer) kan indikere en primær svulst i spiserøret, skjoldbruskkjertelen, lungen;
  • smerter i ryggraden, bekkenbenene og rørbenene - kan være tegn på metastaser av brystkreft, skjoldbruskkjertel, prostata, lungekreft.

Tilbakefall av tumor

Når man observerer pasienter som fikk behandling for en ondartet neoplasma, bør man være oppmerksom ikke bare på utvikling av mulige metastaser, men også til tilbakefall av sykdommen - gjenopptakelse av vekst fra tumorceller som er igjen etter kirurgisk behandling eller etter strålebehandling. Tilbakefall kan begynne fra en enkelt tumorcelle. Tilbakefall oppstår vanligvis etter radikal behandling, der utdaterte strålebehandlingsteknologier ble brukt (for eksempel strålebehandling uten å visualisere plasseringen av svulster og områder med forskjellige doser som ble administrert), kirurgisk inngrep som ble utført i et redusert volum på grunn av særegenheter ved plasseringen av svulsten eller pasientens tilstand. Imidlertid forekommer også tilfeller når tilbakefall av tumor fra flere primære foci lokalisert i forskjellige avdelinger av ett organ (primær mangfoldighet) -.

Imidlertid bør oppgaven med rettidig påvisning av tilbakefall av tumor løses ikke bare av den behandlende legen. Som regel er pasienten selv den første til å merke de tidligere overførte symptomene. Dessverre fører det psykologiske aspektet ved at pasienter ikke aksepterer sannsynligheten for en gjentakelse av sykdommen og tilhørende behandling, til en for tidlig onkolog.

En viktig rolle i den tidlige diagnosen av en mulig tilbakefall av en tumorsykdom er oppmerksomheten til familiemedlemmer, venner og familie til pasienten som fikk radikal behandling. Symptomer som svakhet, hovne lymfeknuter, lokal sårhet, psykiske lidelser, depresjon, etc. er et signal for et uplanlagt besøk hos en onkolog og en passende undersøkelse. Videre har mange svulster og deres metastaser en rekke karakteristiske symptomer, for eksempel kan hevelse i overekstremiteter hos en pasient etter brystkreftbehandling ikke bare assosieres med arrdannelse i aksillærvev etter operasjon, men også med symptomer på metastatisk vekst i aksillære lymfeknuter, lymfostase i pasientens nedre ekstremiteter etter radikal behandling av livmorhalskreft kan også indikere et tilbakefall av sykdommen eller tilstedeværelsen av metastaser.

Rehabilitering av pasienter etter behandling av metastaser og tilbakefall

Rehabilitering av en pasient etter behandling av ondartede svulster er en viktig komponent i omfattende kreftomsorg. Riktig utvikling og implementering av en plan for fysiologisk og psykologisk rehabilitering - denne oppgaven bør løses samtidig med slutten av behandlingsfasen og starten av overvåkingen for å identifisere mulige tilbakefall eller metastaser.

Publisering Av Lymfom