I moderne onkologi spiller en tidlig diagnose av tumorprosessen en enorm rolle. Den videre overlevelsen og livskvaliteten til pasienter avhenger av dette. Onkologisk årvåkenhet er veldig viktig, siden kreft kan manifestere seg i de siste stadiene eller maskere symptomene på andre sykdommer.
Risikogrupper for ondartede neoplasmer
Det er mange teorier for utvikling av kreft, men ingen av dem gir et detaljert svar, hvorfor oppstår det likevel. Leger kan bare anta at en eller annen faktor akselererer karsinogenese (tumorcellevekst).
Kreftrisikofaktorer:
- Rase- og etnisk predisposisjon - Tyske forskere har etablert en trend: hos hvittkledde mennesker forekommer melanom 5 ganger oftere enn hos svarte.
- Brudd på kostholdet - menneskets kosthold må være balansert, enhver endring i forholdet mellom proteiner, fett og karbohydrater kan føre til metabolske forstyrrelser, og som et resultat til forekomst av ondartede neoplasmer. For eksempel har forskere vist at for høyt forbruk av mat som hever kolesterol fører til lungekreft, og overinntak av lett fordøyelige karbohydrater øker risikoen for å utvikle brystkreft. Også en overflod av kjemiske tilsetningsstoffer i mat (smaksforsterkere, konserveringsmidler, nitrat, etc.), genmodifiserte matvarer øker risikoen for onkologi..
- Overvekt - I følge amerikanske studier øker overvekt risikoen for kreft med 55% hos kvinner og 45% hos menn.
- Røyking - WHO leger har vist at det er en direkte årsakssammenheng mellom røyking og kreft (lepper, tunge, oropharynx, bronkier, lunger). I Storbritannia ble det utført en studie som viste at personer som røyker 1,5-2 pakker sigaretter per dag er utsatt for å utvikle lungekreft 25 ganger høyere enn ikke-røykere.
- Arvelighet - det er visse typer kreft som er arvelig i en autosomal resessiv og autosomal dominerende type, for eksempel eggstokkreft eller familiær tarmpolypose..
- Eksponering for ioniserende stråling og ultrafiolette stråler - ioniserende stråling av naturlig og industriell opprinnelse medfører aktivering av kreft i skjoldbruskkjertelkreft, og langvarig eksponering for ultrafiolette stråler under insolasjon (soling) bidrar til utvikling av ondartet melanom i huden..
- Immunforstyrrelser - en reduksjon i immunsystemets aktivitet (primær og sekundær immunsvikt, iatrogen immunsuppresjon) fører til utvikling av tumorceller.
- Profesjonell aktivitet - personer som kommer i kontakt med kjemiske karsinogener (harpiks, fargestoffer, sot, tungmetaller, aromatiske karbohydrater, asbest, sand) og elektromagnetisk stråling faller inn under denne kategorien.
- Funksjoner ved reproduktiv alder hos kvinner - tidlig første menstruasjon (yngre enn 14 år) og sen overgangsalder (eldre enn 55 år) øker risikoen for bryst- og eggstokkreft med 5 ganger. I dette tilfellet reduserer graviditet og fødsel tendensen til utseende av neoplasmer i reproduktive organer
Symptomer som kan være tegn på onkologi
- Lange helende sår, fistler
- Utskillelse av blod i urin, blod i avføring, kronisk forstoppelse, båndformet avføring. Blære- og tarmsvikt.
- Deformasjon av melkekjertlene, utseendet til hevelse i andre deler av kroppen.
- Dramatisk vekttap, nedsatt appetitt, svelgevansker.
- Endre farge og form på føflekker eller fødselsmerker
- Hyppig livmorblødning eller uvanlig utflod hos kvinner.
- Langvarig tørr hoste, ikke mottagelig for terapi, heshet.
Generelle prinsipper for diagnose av ondartede neoplasmer
Etter å ha gått til legen, bør pasienten få fullstendig informasjon om hvilke tester som indikerer kreft. Det er umulig å bestemme onkologi ved en blodprøve, den er uspesifikk i forhold til neoplasmer. Kliniske og biokjemiske studier er primært rettet mot å bestemme tilstanden til pasienten med svulstmisbruk og studere arbeidet med organer og systemer..
En generell blodprøve for onkologi avslører:
- leukopeni eller leukocytose (forhøyede eller reduserte hvite blodlegemer)
- leukocytt skift til venstre
- anemi (lavt hemoglobin)
- trombocytopeni (lave blodplater)
- økning i ESR (konstant høy ESR på mer enn 30 i fravær av alvorlige klager - årsak til alarm)
Generell analyse av urin i onkologi er ganske informativ, for eksempel med myelom i urinen oppdages et spesifikt Bens-Jones-protein. En biokjemisk blodprøve lar deg bedømme tilstanden i urinsystemet, lever- og proteinmetabolismen.
Endringer i biokjemisk analyse for forskjellige neoplasmer:
Hovedsiden | Resultat | Merk |
Totalt protein |
det er mulig både overskudd og reduksjon | Neoplasmer forbedrer vanligvis katabolske prosesser og nedbrytning av proteiner, og hemmer ikke proteinsyntesen spesifikt. |
hyperproteinemi, hypoalbuminemia, påvisning av paraprotein (M-gradient) i blodserum | Slike indikatorer gjør det mulig å mistenke myelom (ondartet plasmacytom). | |
Urea, kreatinin |
Urea og kreatininnivået øker | Dette antyder forbedret nedbrytning av proteiner, et indirekte tegn på kreftmisbruk eller en uspesifikk reduksjon i nyrefunksjon. |
Urea økning med normalt kreatinin | Tumorvev forfall. | |
Alkalisk fosfatase |
Økt alkalisk fosfatase over 270 enheter / l | Det snakker om tilstedeværelsen av metastaser i leveren, beinvev, osteogen sarkom. |
Enzymvekst på bakgrunn av normal AST og ALT | Også embryonsvulster i eggstokkene, livmoren, testiklene kan ektopisk placentaisoenzym alkalisk fosfatase. | |
ALT, AST |
Enzymøkning over den øvre normalgrensen | Det indikerer uspesifikt forfall av leverceller (hepatocytter), som kan være forårsaket av både inflammatoriske og kreftformede prosesser.. |
kolesterol |
Nedgangen er mindre enn den nedre normalgrensen | Snakker om maligne neoplasmer i leveren (siden kolesterol dannes nettopp i leveren) |
kalium |
En økning i elektrolyttnivåer ved normale Na-nivåer | Kreftekseksi |
En blodprøve for onkologi inkluderer også en studie av det hemostatiske systemet. På grunn av frigjøring av tumorceller og fragmenter derav i blodet, er det mulig å øke blodkoagulasjon (hyperkoagulering) og mikrotrombose, som hindrer bevegelse av blod langs det vaskulære sjiktet.
I tillegg til tester for å bestemme kreft, er det en rekke instrumentelle studier som hjelper til med å diagnostisere ondartede neoplasmer:
- Kartlegg radiografi i en direkte og lateral projeksjon
- Kontrastradiografi (irrigografi, hysterosalpingografi)
- Computertomografi (med og uten kontrast)
- Magnetisk resonansavbildning (med og uten kontrast)
- Radionuklide metode
- Doppler-ultralyd
- Endoskopisk undersøkelse (fibrogastroskopi, koloskopi, bronkoskopi).
Magekreft
Magekreft er den nest hyppigste svulsten i befolkningen (etter lungekreft).
- Fibroesophagastroduodenoscopy - er en gullmetode for diagnostisering av gastrisk kreft, er nødvendigvis ledsaget av et stort antall biopsier i forskjellige områder av neoplasma og uendret mageslimhinne..
- Røntgen av magen ved bruk av oral kontrast (bariumblanding) - metoden var ganske populær før introduksjon av endoskop i praksis, den lar deg se på røntgenbildet en fyllingsfeil i magen.
- Ultralydundersøkelse av mageorganer, CT, MR - brukes til å søke etter metastaser i lymfeknuter og andre organer i fordøyelsessystemet (lever, milt).
- Immunologisk blodprøve - viser gastrisk kreft i de tidlige stadier når selve svulsten ennå ikke er synlig for det menneskelige øyet (CA 72-4, CEA og andre)
Studere: | Risikofaktorer: |
fra 35 år: Endoskopisk undersøkelse en gang hvert tredje år |
|
Diagnostisering av tykktarmskreft
- Fingerundersøkelse av endetarmen - bestemmer kreft i en avstand på 9-11 cm fra anus, lar deg vurdere svulstens mobilitet, dens elastisitet, tilstanden til nabovevene;
- Kolonoskopi - innføring av et videoendoskop i endetarmen - visualiserer kreft som infiltrerer opp til bauginiumklaffen, og tillater en biopsi av mistenkelige områder i tarmen;
- Irrigoskopi - radiologi av tykktarmen ved bruk av dobbel kontrast (kontrastluft);
- Ultralyd av bekkenorganene, CT, MR, virtuell koloskopi - visualiserer spiring av tykktarmskreft og tilstanden til tilstøtende organer;
- Bestemmelse av tumormarkører - CEA, C 19-9, Sialosyl - TN
Forskning: | Risikofaktorer: | Risikofaktorer for endetarmen og tykktarmen: |
Fra 40 år: |
- en gang i året digital rektal undersøkelse
- Fekal okkult blodimmunoanalyse en gang hvert 2. år
- koloskopi en gang hvert tredje år
- sigmoidoskopi en gang hvert tredje år
- over 50 år gammel
- tykktarm adenom
- diffus familiær polypose
- ulcerøs kolitt
- Crohns sykdom
- tidligere bryst- eller kvinnelig kjønnscancer
- tykktarmskreft hos blod pårørende
- familiær polypose
- ulcerøs kolitt
- kronisk spastisk kolitt
- polypper
- forstoppelse med dolichosigma
Brystkreft
Denne ondartede svulsten tar en ledende plass blant kvinnelige neoplasmer. Slik skuffende statistikk skyldes til en viss grad den lave kvalifiseringen til leger som uprofesjonelt undersøker melkekjertlene..
- Palpasjon av kjertelen - lar deg bestemme tuberositet og hevelse i tykkelsen av organet og mistenker tumorprosessen.
- Røntgen av bryst (mammografi) er en av de viktigste metodene for å oppdage ikke-palpable svulster. For større informasjonsinnhold brukes kunstig kontrast:
- pneumocystografi (fjerning av væske fra svulsten og innføring av luft i den) - lar deg identifisere parietalformasjoner;
- duktografi - metoden er basert på introduksjon av et kontrastmedium i de melkeaktige kanalene; visualiserer strukturen og konturene til kanalene, og unormale formasjoner i dem.
- Brystsonografi og dopplerografi - resultatene fra kliniske studier har vist den høye effektiviteten til denne metoden for påvisning av mikroskopisk intraductal kreft og rikelig blodforsyningssvulster.
- Datamaskin- og magnetisk resonansavbildning - lar deg evaluere spiring av brystkreft i organer i nærheten, tilstedeværelsen av metastaser og skade på de regionale lymfeknuter.
- Immunologiske tester for brystkreft (tumormarkører) - CA-15-3, kreftembryonalt antigen (CEA), CA-72-4, prolaktin, østradiol, TPS.
Forskning: | Risikofaktorer: |
|
|
Lungekreft
Lungekreft er ledende blant ondartede neoplasmer hos menn og er femte blant kvinner i verden..
- Røntgen av brystet
- CT skann
- MR- og MR-angiografi
- Transesofageal ultralyd
- Bronkoskopi med en biopsi - metoden lar deg se med egne øyne strupehodet, luftrøret, bronkiene og skaffe materiale for undersøkelse ved bruk av utstryking, biopsi eller flush.
- Sputumcytologi - prosentandelen av påvisning av kreft i det prekliniske stadiet ved bruk av denne metoden er 75-80%
- Perkutan tumorpunksjon - indikert for perifer kreft.
- Kontrastundersøkelse av spiserøret for å vurdere status for bifurkasjonslymfeknuter.
- Diagnostisk video thoracoscopy og thoracotomy med biopsi av regionale lymfeknuter.
- Immunologisk blodprøve for lungekreft
- Kreft i små celler - NSE, REA, Tu M2-RK
- Storcellekreft - SCC, CYFRA 21-1, CEA
- Plateepitelkarsinom - SCC, CYFRA 21-1, CEA
- Adenokarsinom - REA, Tu M2-RK, CA-72-4
Forskning: | Risikofaktorer: |
|
|
Livmorhalskreft
Livmorhalskreft oppdages hos omtrent 400 000 kvinner per år over hele verden. Diagnostiseres ofte i veldig avanserte stadier. De siste årene har det vært en tendens til å forynge sykdommen - forekommer oftere hos kvinner under 45 år (det vil si før overgangsalderen). Diagnostikk av livmorhalskreft:
- Gynekologisk undersøkelse i speilene - avslører bare synlige kreftformer i et avansert stadium.
- Kolposkopisk undersøkelse - undersøkelse av tumorvevet under et mikroskop, utføres ved bruk av kjemikalier (eddiksyre, jodløsning), som gjør det mulig å bestemme plasseringen og grensene for svulsten. Manipulering er nødvendigvis ledsaget av en biopsi av kreft og sunt vev i livmorhalsen og cytologisk undersøkelse.
- CT, MR, ultralyd av bekkenorganene - brukes til å oppdage spiring av kreft i nærliggende organer og graden av dens utbredelse.
- Cystoskopi - brukt for invasjon av livmorhalskreft i blæren, lar deg se slimhinnen.
- Immunologisk analyse for livmorhalskreft - SCC, CG, alfa-fetoprotein; studie av tumormarkører i dynamikk anbefales
Forskning: | Risikofaktorer: | Risikofaktorer for annen gynekologisk onkopatologi: |
|
|
|
Livmorkreftforskning
- Palpasjon av livmorlegemet og bimanual vaginal undersøkelse - lar deg vurdere størrelsen på livmoren, tilstedeværelsen av ujevnheter og ujevnheter i den, organets avvik fra aksen.
- Diagnostisk curettasje av livmorhulen - metoden er basert på curettage ved hjelp av et spesielt verktøy - en curette - livmorens indre slimhinne (endometrium) og dens påfølgende cytologiske undersøkelse av kreftceller. Studien er ganske informativ, i tvilstilfeller kan den utføres flere ganger i dynamikk.
- CT, MR - utført for alle kvinner med sikte på å sette stadiet og graden av kreftprosessen.
- Ultralyd (transvaginal og transabdominal) - på grunn av dens ikke-invasivitet og enkle utførelse, har teknikken blitt mye brukt for å oppdage kreft i livmoren. En ultralydsskanning identifiserer svulster opp til 1 cm i diameter, og lar deg undersøke blodstrømmen av tumor, og kreft spirer ut i tilstøtende organer.
- Hysteroskopi med målrettet biopsi - er basert på introduksjonen av et spesielt kamera i livmorhulen, som viser bildet på en stor skjerm, mens legen kan se hvert område av livmorslimhinnen og utføre en biopsi av tvilsomme formasjoner.
- Immunologiske tester for livmorkreft - malondialdehyd (MDA), korionisk gonadotropin, alfa-fetoprotein, kreft-embryonalt antigen.
Diagnose av blærekreft
- Palpasjon av organet gjennom den fremre bukveggen eller bimanalt (gjennom endetarmen eller skjeden) - legen kan dermed bestemme bare svulster av tilstrekkelig stor størrelse.
- Ultralyd av bekkenorganene (transuretral, transabdominal, transrektal) - avslører spredning av kreft i blæren utenfor grensene, skade på lymfeknuter i nærområdet, metastase til tilstøtende organer.
- Cystoskopi - en endoskopisk undersøkelse som lar deg undersøke slimhinnen i blæren og biopsi et tumorområde.
- Cystoskopi ved bruk av spektrometri - før undersøkelsen tar pasienten en spesiell reagens (fotosensibiliserende middel), som bidrar til akkumulering av 5-aminolevulinsyre i kreftceller. Under endoskopi avgir derfor neoplasma en spesiell glød (lysstoffrør).
- Urinsedimentcytologi
- CT, MR - metoder bestemmer forholdet mellom blærekreft og metastaser i forhold til nabolande organer.
- Oncomarkers - TPA eller TPS (tissue polypeptide antigen), BTA (Bladder Tumor Antigen).
Kreft i skjoldbruskkjertelen
På grunn av økningen i stråling og eksponering hos mennesker de siste 30 årene, har forekomsten av kreft i skjoldbruskkjertelen økt med 1,5 ganger. De viktigste metodene for å diagnostisere kreft i skjoldbruskkjertelen:
- Ultralyd + dopplerografi av skjoldbruskkjertelen - en ganske informativ metode, ikke invasiv og har ikke stråleeksponering.
- Beregnet og magnetisk resonansavbildning - brukes til å diagnostisere spredningen av svulstprosessen utover skjoldbruskkjertelen og identifisere metastaser i nabolandet organer.
- Positronemisjonstomografi er en tredimensjonal teknikk, hvis bruk er basert på egenskapen til radioisotopen, for å samle seg i vevene i skjoldbruskkjertelen.
- Radioisotop scintigrafi er også en metode basert på evnen til radionuklider (eller rettere sagt jod) å samle seg i kjertelens vev, men i motsetning til tomografi indikerer det forskjellen i akkumulering av radioaktivt jod i sunt og tumorvev. Kreftinfiltrat kan ha form av et "kaldt" (ikke absorberende jod) og "varmt" (i overkant jodabsorberende) fokus.
- Fin-nål aspirasjonsbiopsi - tillater biopsi og påfølgende cytologisk undersøkelse av kreftceller, avslører spesielle genetiske markører for hTERT, EMC1, TMPRSS4 kreft i skjoldbruskkjertelen.
- Bestemmelse av lektinrelatert galektin-3-protein. Dette peptidet deltar i veksten og utviklingen av svulstens kar, dets metastase og undertrykkelse av immunforsvaret (inkludert apoptose). Den diagnostiske nøyaktigheten til denne markøren i ondartede neoplasmer i skjoldbruskkjertelen er 92-95%.
- Tilbakefall av kreft i skjoldbruskkjertelen er preget av en reduksjon i tyroglobulinnivåer og en økning i konsentrasjonen av tumormerker EGFR, HBME-1
Spiserørskarsinom
Kreft påvirker først og fremst den nedre tredjedelen av spiserøret, vanligvis foran med tarmmetaplasia og dysplasi. Gjennomsnittlig forekomst er 3,0% per 10 000 innbyggere..
- Røntgenkontraststudie av spiserøret og magen ved bruk av bariumsulfat - anbefalt for å tydeliggjøre graden av spiserør i spiserøret.
- Fibroesophagogastroduodenoscopy - lar deg se kreft med egne øyne, og en avansert videoskopisk teknikk viser et bilde av spiserørskreft på en stor skjerm. Under studien er en neoplasma-biopsi obligatorisk med påfølgende cytologisk diagnose.
- Beregnet og magnetisk resonansavbildning - visualiser graden av tumorvekst i nærliggende organer, bestem tilstanden til regionale grupper av lymfeknuter.
- Fibrobronchoscopy - må utføres når du klemmer kreft i spiserøret i tracheobronchial treet og lar deg vurdere graden av luftveiene.
Oncomarkers - immunologisk diagnose av neoplasmer
Essensen av immunologisk diagnose er påvisning av spesifikke tumorantigener eller tumormarkører. De er ganske spesifikke for spesifikke kreftformer. En blodprøve for tumormarkører for primær diagnose har ingen praktisk bruk, men lar deg bestemme den tidligere forekomsten av tilbakefall og forhindre spredning av kreft. Det er mer enn 200 typer kreftmarkører i verden, men bare rundt 30 har diagnostisk verdi..
Leger har slike krav til svulstmarkører:
- Må være svært følsom og spesifikk.
- Svulstmarkøren må bare tildeles av ondartede tumorceller, og ikke av kroppens egne celler
- Tumormarkør må peke på en spesifikk svulst
- Blodtellingen for tumormarkører bør øke etter hvert som kreft utvikler seg
Klassifisering av tumormarkører
Alle tumormerker: klikk for å forstørre
Etter biokjemisk struktur:
- Oncofetal og oncoplacental (CEA, CG, alpha-fetoprotein)
- Tumorassosierte glykoproteiner (CA 125, CA 19-9. CA 15-3)
- Keratoproteiner (UBC, SCC, TPA, TPS)
- Enzymatiske proteiner (PSA, nevronspesifikk enolase)
- Hormoner (kalsitonin)
- Annen struktur (ferritin, IL-10)
Etter verdi for diagnoseprosessen:
- Den viktigste - det er iboende i maksimal følsomhet og spesifisitet for en bestemt svulst.
- Mindre - har en liten spesifisitet og følsomhet, brukes i kombinasjon med hovedtumormarkøren.
- Ytterligere - oppdaget med en rekke neoplasmer.
Hva blodverdiene indikerer onkologi
Onkologi er en spesifikk, smalt fokusert medisinfilial, målet er å studere årsakene til tumorsykdommer, deres utvikling og metoder for kur. En svulst er en alvorlig patologi, uttrykt i ukontrollert celledeling av epitelet til et bestemt organ. Sykdommen er delt inn i to typer:
- Godartet svulst - med det er det ingen aggressiv vekst av vevsceller, det er ingen metastaser til andre organer og celler. Veksten av neoplasma er langsom, begrenset til det skadede området. Prognosen for liv og fullstendig kur er høy. Det er en risiko for at en godartet svulst utvikler seg til en ondartet form.
- Ondartede svulster er den farligste typen svulster. I vanlig parlance kalles patologi kreft. Oppdager den iscenesatte flyten. Det er 4 stadier av kreft. På det første stadiet er prognosen for pasientens overlevelse estimert til 90-95 prosent, i det fjerde trinnet - under 10 prosent. Derfor er rettidig medisinsk intervensjon viktig, slik at du kan bruke de gode sjansene for å redde liv og ettergivelse av patologi.
Onkologiske sykdommer er farlige forvirrende og latente symptomer. Dette skyldes det faktum at utvalgte typer svulster ikke viser symptomer før i et bestemt stadium. Fenomenet fører til at man sent søker medisinsk hjelp. Eller, symptomene som observeres hos pasienten er svakt uttrykt, noe som gjør at du kan starte sykdommen og holde på begynnelsen av livstruende patologiske prosesser. Samtidig er samtidig sykdommer en del av symptomatologien. Eller svulsten maskerer seg som andre patologier. For eksempel er det vanskelig å finne en person som forbinder tilstanden til kronisk utmattelse med svulster, men slike symptomer indikerer onkologi av nesten hvilken som helst type og sted.
Det er ekstremt viktig å gjennomgå planlagte undersøkelser i tide for påvisning av kreft. Forsinkelse i behandlingen kan koste pasienten livet.
Screening for onkologi i menneskekroppen er en mangefasettert og flertrinns prosess, bestående av et stort antall diagnostiske metoder. Kreft blir ofte funnet under screening for andre sykdommer ved en blodprøve..
Hva er blod?
Blod utfører hovedforsyningsfunksjonen i kroppen. Den bærer oksygen og basiske næringsstoffer til organer, muskler og vev i menneskekroppen. Alle grunnleggende funksjoner utføres takket være hjertekontraksjoner. Med pulsering av hjertemuskelen skyves blod gjennom karene i kroppen.
I kroppen til en voksen er det mer enn 5 liter blod. Væskenivåer kan stige og falle avhengig av personens vekt. I kroppen til en nyfødt er mengden 200-300 gram.
I tillegg til å levere, utfører du en beskyttende funksjon. Blod inneholder hvite blodlegemer, som fungerer som kroppsbeskyttere mot invasjonen av mikroorganismer og andre fremmedlegemer. Delta i å nøytralisere virkningene av virus og bakterier. Å fjerne dødt vev og skadede celler fra kroppen er også basert på virkningen av bindeevæske.
En viktig funksjon er termoreguleringen av det menneskelige indre miljøet. Den optimale kroppstemperaturen er 36,6 grader Celsius. En økning i indikatoren indikerer tilstedeværelsen av patologiske prosesser som forårsaker betennelse i kroppen.
Blodvev er en tyktflytende væske som består av plasma og dets celler. Røde blodlegemer, lymfocytter, blodplater er også inkludert..
Dermed er blods deltagelse i kroppens liv av avgjørende betydning. En sunn blodtilstand indikerer fravær av patologier. Motsatt, når en sykdom oppstår, er det blodet som reagerer først, da det sirkulerer i hele kroppen. Derfor er dens generelle og biokjemiske analyse en av de vanlige typene medisinsk forskning. Proteinindeks kan snakke om onkologi.
En blodprøve - hva som trengs for, som viser
Med en prøve av biomateriale i blod, begynner flere studier av kroppens tilstand. Analysen blir utført for forebyggende formål (helst tatt en gang i året), som foreskrevet av lege, før den gjennomgår behandling på sykehus. Hennes indikatorer informerer tydeligst om kroppens tilstand og tilstedeværelsen i kroppen av forskjellige patologier.
Blodprøvetaking utføres fra to steder:
- Gjerde biomateriale fra ringfingeren - tatt for generell analyse (UAC).
- Venøs tas for generell klinisk analyse og generell biokjemisk analyse (blodbiokjemi). Det regnes som det mest informative i sammenligning med materialet fra fingeren. Vil vise de mest sannferdige resultatene.
Men for å oppnå den mest objektive indikatoren på pasientens helsetilstand, er det ønskelig å gjennomføre begge studiene. I henhold til generelle kriterier er det mulig å bestemme ytterligere skjulte patologier fra analysen.
Materiale for analyse tas før det første måltidet kommer inn i kroppen den dagen testen blir tatt (på tom mage). Denne viktige faktoren gir objektive indikatorer på sukker, ESR, hemoglobin i pasientens kropp..
I tillegg til indikatorene ovenfor, viser en generell klinisk blodprøve også nivået av røde blodlegemer, hvite blodlegemer og blodplater i menneskekroppen. Kunnskap om indikatorer gir utnevnelse av riktig behandling til pasienten.
Nå blir det meste av forskningen utført på automatiske analysatorer, men forskningsmetoder under mikroskopet brukes også..
Analysen produserer en sjekk på 24 parametere, hvorav hovedkjennelsen gjenkjennes:
- Det absolutte innholdet av hvite blodlegemer - det vil si de små kroppene som kjemper mot mikroorganismer i menneskekroppen.
- Antall røde blodlegemer - oksygenlevering til vev og organer.
- Hemoglobinnivå i blodet.
- Blodplate-antall.
- Total enzymatisk sammensetning av blod.
De resterende indikatorene er kvalitative indikatorer på effekten av røde blodlegemer, blodplater, hvite blodlegemer, hemoglobin i blodet.
Hva er tumormarkører, hvordan hjelper de med å bestemme plasseringen av en svulst?
Når en svulst oppstår, reagerer blodet ved å øke nivået av det tilsvarende proteinet i blodet. Nevnt protein utskiller en svulst under vital aktivitet. Et slikt enzym kalles vanligvis en enkeltmarkør. Det indikerer først og fremst tilstedeværelsen av kreft. Derfor er en blodprøve i onkologi ekstremt viktig.
En blodprøve for tilstedeværelse av svulstmarkører er foreskrevet hvis pasienten har en historie med slike klager og tegn på sykdommen:
- Et kraftig vekttap i løpet av den korteste tiden (opptil 10 kg per måned i fravær av overvekt).
- Tilstedeværelsen av blodig eller purulent utflod fra tykktarmen under avføring eller vannlating.
- Unaturlig blekhet i huden vises.
- Det er abscesser og unaturlige former for føflekker på huden.
- Symptomer på kronisk tretthet.
- Ingen ytelse.
- trettbarhet.
- Det er viktig å overvåke manifestasjonen av symptomer hos et lite barn.
Det er viktig å utføre en lignende analyse i tilfeller der huden endres på grunn av deformasjon av vev: knoll og tetthet er synlig. Dette er den første diagnosen av sykdommen..
Å identifisere onkologi er en kompleks og mangefasettert prosess. Og en blodprøve er ikke en fullstendig indikator på tilstedeværelsen av sykdommen. Endringer i blodet er ofte et tegn på samtidig patologier. Enkelte personer i en viss mengde finnes i kroppene til sunne mennesker innenfor sikre grenser. Selv med onkologi kan det hende at en blodprøve ikke avslører en patologi. Dette skjer for eksempel med en ekstremt liten tumorstørrelse..
I mangel av patologiske prosesser i menneskekroppen, er dens biokjemiske parametere innenfor en viss norm, og listen over stoffer som er inkludert i de tillatte grensene, utvides ikke og reduseres ikke. I nærvær av patologi er denne prosessen nedsatt, en endring i enhver kvalitativ eller kvantitativ indikator indikerer tilstedeværelsen av kreftceller i et spesifikt menneskelig organ.
I nærvær av onkologi øker antallet svulstmarkører betydelig..
Nei. | Skadet orgel | Navn på tumormarkør |
1 | Nevrologisk patologi | Nse |
2 | Eggstokker | Ferritin (Protein Complex) |
3 | pancreas | CA 19-9 |
4 | Lever (skrumplever og leverkreft) | AFP (Alpha-Fetoprotein) |
5 | Prostata (hos menn). I tillegg til kreft viser det også adenom og betennelse i prostata.. | PSA |
6 | Bryst- og eggstokkreft | CA 15-3 |
7 | Brystkjertelsvulst | CA72-4 |
8 | Lunger og blære | CYFRA 21-1 |
9 | Hjerne | Protein S-100, NSE |
10 | Hudbelegg | Protein S-100 |
CYFRA 21-1 tumormarkør viser kreft selv i begynnelsen, tar hensyn til svulster i liten størrelse på grunn av det faktum at den har en økt følsomhet for endringer i proteinsammensetning og reagerer sterkt på onkologi.
En blodprøve for tilstedeværelse av tumormarkører utføres ofte ved luminescens av en viss type protein når den utsettes for kjemikalier. Det vil si at de tilsvarende svulstmarkørene begynner å glødes når de blir utsatt for reagenser. Etter at en reaksjon på et reagens har funnet sted, utføres et kvantitativt og kvalitativt antall tumorceller. Formen og størrelsen på de markerte cellene blir også undersøkt. Tilsvarende tolkning av indikatorer er gitt..
Profylaktisk bloddonasjon - for analyse bør tas med intervaller en gang hver 12. måned. I tilfelle en økning i nivået av svulstmarkører, foreskrives ytterligere tester umiddelbart.
Hvem må sjekkes oftere?
Det anbefales å ta tester oftere hvis det er disposisjon for onkologi. Det er umulig å bestemme hvilken faktor som forårsaker kreft. Den økte risikoen for neoplasmer er til stede hos følgende personer:
- Mennesket fører en usunn livsstil.
- Alkoholmisbruk.
- Bruker tobakk.
- Leder en stillesittende livsstil.
- Spiser for store mengder krydret, fet, rask karbohydratmat..
- Mangel på vitaminer, grønnsaker, fiber, frukt, aminosyrer i kostholdet.
- Utsatt for skadelige faktorer på arbeidsplassen (kjemisk, stråling).
- Geografisk bor på breddegrader, der påvirkningen av solaktivitet økes (tropiske, subtropiske breddegrader).
- Etter å ha oppnådd remisjon av pasienter som tidligere led av onkologi.
- Vedvarende stress og nevrologiske lidelser.
- Alvorlige skader på vitale organer.
- Genetisk disposisjon for kreft.
- Aldersgruppe over 45 år, når risikoen for kreft er betydelig høyere enn hos barn.
- Kroniske sykdommer i organer og systemer i kroppen i lang tid.
- Overbelastning i lungene, nyrene.
- Feil i skjoldbruskkjertelen.
Det er viktig når du forsyner kroppen med økte risikofaktorer som sjekkes minst en gang hvert halvår.
Hvordan ordentlig forberede seg på innsamling av biomateriale for analyse
Riktig forberedelse til blodprøver for tumormarkører påvirker de riktige konklusjonene om tilstedeværelse eller fravær av tegn på en onkologisk prosess. Tallrike faktorer påvirker tilstanden og den enzymatiske sammensetningen av blodet. Inkludert mat og medisiner. For å oppnå et objektivt resultat, må du forberede deg riktig før du bestiller analysen.
Før du donerer blod, må du nekte å drikke alkohol i minst tre dager. I den angitte perioden må du ikke bruke medisiner som påvirker sykdommens symptomer. Hvis avslag på bruk av stoffet er umulig (for eksempel insulin), er det viktig å informere laboratoriet som utfører blodprøvetakeren og profilerer legen. Spesialisten vil gjøre passende justeringer av analyseresultatene..
Det anbefales å spise mat som er foreskrevet av legen din som diett. Den siste dagen før analyse anbefales det å slutte å spise:
- stekt;
- tung;
- salte;
- akutt
- mat som øker gassdannelse i mage-tarmkanalen.
Selve analysen utføres på tom mage umiddelbart etter søvn. Hovedfaktoren er perioden på mer enn 10 timer fra øyeblikket av det siste måltidet. Bare bruk av rent drikkevann er tillatt. Rett før selve analysen er det forbudt å bruke tobakk, stress, nervøse omstendigheter.
De viktigste indikatorene på blod som indikerer kreft
De første blodtellingene, som kan være et resultat av dannelse av svulster i menneskekroppen, blir følgende i analysen:
- Økningen i antall leukocytter i materialet.
- Hemoglobin er preget av et redusert nivå.
- Erytrocytesedimentasjonshastigheten overstiger normen.
- Utilstrekkelig antall blodplater i blod.
- Umodne hvite blodlegemer, myeloblaster, lymfoblaster er til stede i blodet.
Hvis disse blodtellingene indikerer onkologi, forskriver leger ytterligere studier som tar sikte på å identifisere spesifikke former for svulster. En blodprøve regnes som den primære studien som identifiserer sannsynligheten for godartede eller ondartede neoplasmer i kroppen. Reaksjonen på antigener skjer også under påvirkning av patologiske prosesser av en annen art, for eksempel betennelse. Dette er dokumentert av en slik indikator som ESR (erytrocytsedimentasjonsrate). Symptomer på forhøyet ESR i blodverdiene regnes som forhøyet kroppstemperatur. I medisinsk praksis er det tilfeller der indikatorene i analysen ikke var i samsvar med indikatorene. Til tross for at normen ble brutt, mens andre studier ikke avslørte tilstedeværelsen av patologier.
For å bekrefte tilstedeværelsen av en onkologisk patologisk prosess ved onkologiske sykdommer, brukes ytterligere studier: ultralyd, direkte biopsi av skadet vev, andre generelle tester (urin, avføring), fluorografi, mammografi (hos kvinner).
Hva blodprøver viser onkologi: detaljer om diagnosen kreft gjennom blodet
Vanligvis tenker pasienter på innledende tester, når visse symptomer kommer til dem, sykdommen ikke forsvinner i lang tid, eller den generelle tilstanden til kroppen forverres. Da sender legen i alle fall først pasienten til å gjennomgå tester, hvoretter det allerede kan sies om kreft er mulig eller ikke. Vi vil prøve å forklare deg mest konsist og tydelig om hver blodprøve i onkologi..
Kan jeg oppdage kreft med blod??
Dessverre, men en blodprøve for kreft på 100% lar deg ikke se kreftceller, men det er en viss grad av sannsynlighet for å identifisere et syke organ. Blod er nøyaktig den væsken som samhandler med alle vev og celler i menneskekroppen, og det er klart, ved en endring i den kjemiske eller biokjemiske sammensetningen kan du bestemme hva som er galt med en person.
Analysen gir et signal til legen om at prosessene i kroppen går galt. Og så sender han pasienten for ytterligere diagnose av forskjellige organer. Med blod er det mulig å identifisere i hvilket organ svulsten kan leve, på hvilket stadium og hvilken størrelse. Det er sant, hvis en person i tillegg er syk med noen sykdommer, vil nøyaktigheten til denne studien være lavere.
Hva blodprøver viser onkologi?
- Totalt (klinisk) - viser det totale antallet røde blodlegemer, blodplater, hvite blodlegemer og andre celler i blodet. Avvik fra den generelle indikatoren kan også indikere en ondartet svulst.
- Biokjemi - viser vanligvis den kjemiske sammensetningen av blodet. Denne analysen kan mer nøyaktig bestemme på hvilket sted og i hvilket organ en person utvikler kreft.
- Analyse for tumormarkører er en av de mest nøyaktige analysene for onkologer. Når en svulst utvikler seg i kroppen og cellene begynner å muteres på et bestemt sted, så frigjør denne tingen selv visse proteiner eller tumormerker i blodet. For kroppen er dette proteinet fremmed, og det er grunnen til at immunsystemet umiddelbart begynner å prøve å bekjempe det. Svulstmarkørene i hver av svulstene er forskjellige, og det kan bestemmes av dem - i hvilket organ fienden har bosatt seg.
Fullstendig blodtelling og kreft
En klinisk blodprøve bør overføres til menn og kvinner med første uforståelige symptomer på sykdom. Dette kan gjøres i nesten hvilken som helst medisinsk institusjon. Som vi allerede fant ut, viser en generell blodprøve blodtilstanden basert på antall celler. Enhver endring i mengden hemoglobin, hvite blodlegemer, blodsukker og ESR - uten noen åpenbar grunn indikerer en skjult sykdom.
Hva er diagnostisert i denne analysen? Vanligvis er dette blodceller og antall:
- Røde blodlegemer er røde blodlegemer som leverer oksygen til alle kroppens celler..
- Blodplater er celler som tetter igjen sår og koagulerer.
- Hvite blodlegemer - grovt sett din immunitet, celler som bekjemper virus, bakterier og fremmedlegemer.
- Hemoglobin - et protein som inneholder jern og er involvert i levering av oksygen til vev.
Hva kan indikere kreft?
- ESR (Erythrocyte sedimentation rate) - Vanligvis, når denne indikatoren er høyere enn normalt, indikerer det at en inflammatorisk prosess foregår i kroppen. Det er ganske mange hvite blodlegemer, og de begynner å feste seg til røde blodlegemer og trekke dem til bunnen, på grunn av at sedimenteringshastigheten øker. i 25-30% av tilfellene, når ESR økes, betyr det at det er kreftformer i kroppen.
- Enhver endring i antall leukocytter i onkologi - det er to alternativer. Hvis det er veldig få av dem, er i dette tilfellet brudd på organene som produserer dem, og det er mistanke om onkologi i benmargen. Ved økt konsentrasjon kan det også indikere en ondartet svulst, siden hvite blodlegemer begynner å kjempe med antistoffene.
- En nedgang i hemoglobin - vanligvis med en nedgang i antall blodplater. Da koagulerer blodet dårlig, og dette indikerer leukemi. Hemoglobin hjelper til med å levere oksygen til cellene i kroppen, og når det er mindre, kommer ikke oksygen inn i cellene nok, noe som forårsaker noen problemer.
- Et stort antall umodne celler - som navnet antyder, er disse cellene ikke utviklet til å bli en fullstendig sunn celle. Når de for eksempel bare er født, er de ganske store, og etter det skal de skaffe seg en normal størrelse, men problemet med underutviklede celler er at de lever veldig lite og så raskt dør..
- Antallet andre celler synker også..
- Mye kornete og ikke modne hvite blodlegemer.
- Lymfocytose - en enorm mengde lymfocytter og lymfe i blodet.
biokjemi
En biokjemisk blodprøve for onkologi er mer nøyaktig og kan indikere hvilken type påvirket vev. Den generelle blodformelen studeres for balanse av kjemikalier i blodet, og i tilfelle avviker indikerer et spesifikt påvirket organ.
Hva testen viser?
- Hvis blodtellingene av ALT, AST overskrider den tillatte normen, betyr dette forskjellige inflammatoriske prosesser og en ondartet svulst i leveren.
- Med en økning i totalt protein i blod og urin, kan det også indikere kreft.
- Det økte innholdet av urea, kreatinin, oppstår vanligvis på grunn av nedbrytning av proteinstoffer. Dette skjer når en svulst ødelegger vev i nærheten..
- Kolesterol synker med leverskader.
LEGGE MERKE TIL! Denne analysen viser ikke onkologi hundre prosent, men den kan identifisere berørte organer: en svulst, infeksjon, bakterier, parasitter, etc. Med eventuelle avvik forskriver legen vanligvis tilleggsundersøkelser og tester, inkludert svulstmarkører.
Analyse av tumormarkører
Denne analysen er den mest nøyaktige blant de foreslåtte, og legen kan forstå hvilket organ og hvor mye det påvirkes av kreftceller. Metoden er basert på lange og strenge studier av ondartede celler i forskjellige vev.
Hvordan bestemme onkologi gjennom spesifikke markører? Som vi alle vet, eksisterer et stort antall organer i kroppen, og hver av dem består av sine egne spesielle celler..
Når en mutasjon oppstår og en ondartet formasjon dukker opp, produserer selve svulsten, som enhver levende skapning, forskjellige viktige produkter, proteiner og antigener i blodet. Det er disse produktene som kalles tumormerker, og av sammensetningen og typen av selve markøren, kan du bestemme fra hvilket organ.
Disse testene er ofte foreskrevet allerede i behandling av kreft, når du trenger å overvåke utviklingen av svulsten..
Hva er tumormarkører??
Tumormarkør | Mulig smitteområde |
CA 125 | Livmoren og eggstokkens endometrium har en tykning. Kan skyldes betennelse. Kan indikere en neoplasma i brystet. Nivået stiger under graviditet og menstruasjon. |
CA 19-9 | Bukspyttkjertelen, galleblæren, magen, endetarmen og tykktarmen. |
B-2-MG | Kan være med nyresvikt eller betennelse i samme område. |
CA 15-3 | Utviklingen av en ondartet svulst i brystet. Indikatoren kan øke under graviditet. |
NSE | Neuroblastoma eller hudkreft. |
HCG | Blærekreft. |
HCG + AFP | Hos menn - testikkelkreft. |
CA 242 | Det viser det samme som CA 19-9, men det er et lite pluss at det med sin hjelp er mulig å bestemme kreftdannelse i alle trinn av kreft. |
CA 72-4 | Brystkreft. |
CYFRA 21-1 | Blære og kreft. |
PSA | Hos menn er prostatakjertelen. |
AFP | Leverkreft eller skrumplever. Økt hos alkoholikere. |
CEA-antigen | Lever, blære, tarmer, livmorhals, prostataadenom, luftveier. |
HE4 | Høye nivåer av dette antigenet indikerer kreft i eggstokkene.. |
Vil denne analysen vise hundre prosent kreft? Nei, men sannsynlighetsandelen er mye høyere enn de tidligere alternativene. Du må forstå at et stort antall faktorer kan påvirke ubalansen i stoffer eller økningen i antall svulstmarkører. Generelle studier og pasientsymptomer, i tillegg til ytterligere diagnostikk ved bruk av MR og CT, vil gi mer informasjon til legen din..
MERK! Selv om det er et stort antall markører, men dessverre kan ikke alle organer identifiseres ved bruk av denne analysen. For eksempel er hjernekreft for øyeblikket ikke diagnostisert på denne måten..
Hva du skal gjøre før blodprøvetakingsprosedyren?
Som praksis viser, gjør mange pasienter grove feil før de tar tester, og senere er resultatene unøyaktige og med avvik. På grunn av hva, kan legen stille feil initial diagnose basert på tolkningen av den kliniske analysen og blodbiokjemi.
Hvilke regler skal følges?
- I to, tre uker må du nekte å ta medisiner.
- Ikke konsumere i 2-3 dager: stekt, fettholdig mat med høyt kaloriinnhold og alkohol.
- Det er tydelig at mange ikke vil være i stand til å gi opp røyking helt, men minst en dag kan du slutte å røyke. Ellers vil analysen ikke være nøyaktig, og du må ta den på nytt - du bestemmer deg!
- Hvis du nylig har gjennomgått noen undersøkelser med en annen lege, bør du vente et par dager.
- Blod gis vanligvis om morgenen for å holde pasienten sulten. Vi anbefaler deg å ikke spise 10 - 12 timer før testene. Ingen grunn til å stå opp om natten og drikke søtt vann, mye mindre spiser. Drikk vanlig kokt, rent vann.
Kan analysen vise et feil resultat?
Dessverre, men selv med alle reglene før du består testene, kan det føre til et falskt resultat. I dette tilfellet foreskriver legen vanligvis gjenlevering etter en viss tid..
Kan en analyse indikere en godartet eller ondartet svulst? Ja det kan det, men nøyaktighetsgraden er ikke den samme som på en biopsi.
Årsaker til kreft
Det er faktisk fortsatt ikke klart hvorfor sunne mennesker utvikler ondartede svulster. Det er bare noen få identifiserte faktorer som kan påvirke risikoen for kreft:
- Som statistikken viser, men mennesker med høye hud er oftere lider av slike sykdommer enn mørkhudede mennesker. Kanskje har dette noe med rasegenetikk og predisposisjon å gjøre.
- Feil ernæring, langvarig sultestreik, mangel på vitaminer eller stoffer i kroppen.
- Overvekt og fedme.
- Røyking, tobakksrøyk.
- Genetikk. Dessverre, men det er mennesker som er disponert for denne eller den typen kreft.
- Økologi og strålingsbakgrunn. På steder og byer hvor alt er dårlig med disse tingene - får folk kreft oftere.
- Ultrafiolett stråling.
Hvis du mistenker kreft, kan du få en blodprøve med en gang..
Tegn på kreft?
- Plutselig vekttap og matlyst.
- Eventuelle, til og med mindre sår, leges ikke på lenge. Blod koagulerer ikke godt når det blør.
- Det er blod i urinen og avføringen.
- Fødselsmerke endres i form eller vokser.
- Langvarig tørr hoste som ikke behandles med noe.
- Noen sykdommer forsvinner ikke på lenge.
- En sterk nedgang i immunitet, vedvarende forkjølelse.
- Du begynte å smake rart.
- Oppfatningen av lukt har endret seg..
- Stor sammenbrudd, konstant tretthet.
TIPS! For å oppdage kreft i de tidlige stadiene, anbefaler vi deg å gjennomføre en biokjemisk og generell blodprøve en gang i året. For personer med en disponering for en spesifikk sykdom, gjør dette oftere, pluss en MR- og CT-skanning av de nødvendige organene.
Hvilke andre diagnostiske verktøy er det??
Hvordan diagnostiseres kreft på andre måter? Som du forstår, kan du ved hjelp av analyser identifisere kilden til antennelse, men ikke hovedårsaken. Så etter blodprøver blir pasienter vanligvis sendt til en annen diagnose av karsinom. Typisk er dette MR, CT, MSCT og endoskopisk diagnose. Også hos kvinner: mammografi, fluorogram, analyse og smøre fra innsiden av skjeden
MERK! Først etter et kompleks av studier og analyser kan en nøyaktig diagnose avdekkes!