Brystkreft hos en kvinne - hva er denne svulsten

Carcinoma

Ondartede brystsvulster, hvis dannelse er mulig å mistenke, basert på resultatene av ultralyd og mammografi, er klassifisert som de farligste sykdommene. Det er mulig å avklare diagnosen etter en brystbiopsi og en detaljert undersøkelse.

Hva er brystkreft?

Det generelle konseptet angående hvordan de første symptomene og tegnene på sykdommen manifesteres, hvilken lege du vil søke hjelp fra og hvilke tiltak de må ta, hver kvinne trenger å vite. For dette vil det være lurt å sette seg inn i en viss mengde informasjon.

Brystkreft hos kvinner er ikke annet enn en ondartet formasjon. Melkekjertlene består av tre typer vev:

Utviklingen av patologi skjer nettopp fra kjertelvevet, og den fortsetter på cellenivå. Menn kan også lide av denne sykdommen, men i den kvinnelige halvparten av menneskeheten blir disse manifestasjonene diagnostisert mye oftere..

I følge statistikk har det det siste tiåret vært en økning i forekomsten av kreft med omtrent halvannen gang. Dessuten ble det lagt merke til at innbyggere i industrisentre oftere lider av dem enn de som bor i landsbyer.

Ondartede formasjoner danner omtrent samme måte som deres utvikling i noen annen del av kroppen. På grunn av visse forandringer som har skjedd i den kvinnelige kroppen, begynner noen celler i kjertelvevet å mute seg, som et resultat av at det vokser. Dette fører til dannelse av en svulst..

Kreftformede neoplasmer har en tendens til å gå lenger, og danner metastaser, som ikke er noe annet enn tumorfokus av sekundær karakter.

Årsaker og risikofaktorer

Som enhver annen sykdom har brystkreft sine egne årsaker. Det er imidlertid verdt å merke seg at alle av dem er sannsynlige og at dette på dette stadiet praktisk talt ikke er fullstendig og nøyaktig informasjon om dannelsen av brystsvulster hos kvinner. Forutsetningene fra forskere basert på studier av kreftpasienter er lagt til grunn i dette scenariet..

På bildet, jenta etter legens utnevnelse. Forskerne samlet en liste over mulige årsaker og risikofaktorer som kan forårsake utvikling av ondartede neoplasmer. Et interessant faktum er at hos noen pasienter utvikler det seg uten uttrykte forutsetninger, og mange reagerer ikke på sykdommen i nærvær av de fleste av dem. Men eksperter fant fremdeles et forhold til omstendigheter som kan forårsake utseende av kreft.

Risikofaktorer inkluderer:

  • passende alderskategori: eldre;
  • å ta hormoner;
  • ujevnheter, skader;
  • tidligere patologier av lignende art;
  • arvelig disposisjon;
  • stråleeksponering på grunn av å bo i et område med økt stråling eller skadelige arbeidsforhold, samt følge av passende terapi;
  • fedme;
  • utmattelse av kroppen;
  • dårlige vaner;
  • alkoholisme;
  • hormonelle forstyrrelser;
  • uregelmessigheter i menstruasjonen;
  • sen pubertet;
  • sen fødsel;
  • langvarig avholdenhet fra seksuell aktivitet;
  • diabetes;
  • hypertensjon;
  • åreforkalkning av blodkar;
  • sykdommer i kjønnsorganet;
  • blodtrykksforskjeller;
  • redusert immunitet;
  • nattarbeid, behandling;
  • bulbar syndrom.

Symptomer og tegn på brystkreft er forårsaket av akselerert deling av kreftceller i kjertelvevet, som kan forhindres ved å utføre diagnose og behandling av høy kvalitet. Ellers øker formasjonen i størrelse og har enhver sjanse til å vokse til muskelvev og innsiden av brystbenet.

Kreftceller fører sammen med blodomløpet og når lymfeknuter gjennom lymfekarene. Resultatet av denne prosessen er ofte utvikling av metastaser, som oftest finnes i lungevevet, i leveren, bein og hjerne. Slike komplikasjoner er ganske farlige og ofte dødelige..

Sternumkreft hos kvinner kan utvikles mot bakgrunn av sykdommer i forkant av svulster, blant dem er:

Ifølge mange forskere er den vanligste årsaken til utviklingen av avviket den genetiske mutasjonen BRCA2 og BRCA1. Bærere av BRCA1-genet har omtrent de samme sjansene for å få onkologi, med bærere av BRCA2. Prosentvis er dette mer enn 50%.

Fare for sykdom

Til tross for at onkologi er en alvorlig patologi, bør denne forferdelige diagnosen ikke behandles som en setning.

I følge verdensmedisinske statistikker utgjør omtrent 16% av alle svulstformasjoner brystkreft i den kvinnelige halvparten av befolkningen. Problemet tilhører kategorien den mest betydningsfulle, og rettidige løsningen på det betaler mye oppmerksomhet fra forskere over hele verden.

Det siste året har omtrent en halv million av den kvinnelige befolkningen på planeten dødd av denne plagen. Det bemerkes at mennesker kan bli rammet av sykdommen, uavhengig av nasjonalitet, beliggenhet og levestandard. Selv om det på grunn av noen omstendigheter er minst mulig brystkreft på det afrikanske kontinentet. Den høyeste forekomsten i Nord-Amerika, og gjennomsnittet i Eurasia..

Tumorneoplasmer krever en rask respons, siden den gjennomsnittlige overlevelsesraten i stater med ulik levestandard er 60%.

I SNG-landene er kvantitative indikatorer på sykelighet noe høyere sammenlignet med andre territorier i verden. Og denne situasjonen skyldes den ikke helt tilfredsstillende miljøsituasjonen og utidig identifisering av patologier. Dessverre har kvinner, selv med alvorlige symptomer, ingen hastverk med å gå til sykehuset.

Problemet blir ytterligere komplisert av at forekomsten har en tendens til å øke. Utløseren for utbruddet av kreftforekomst ligger i den globale økologien. De minst syke kvinnene i Japan, som kan forklares med de særegne ernæringsprinsippene og tilstrekkelig motorisk aktivitet i nasjonen.

Brystkreft symptomer

Som enhver annen sykdom, har patologi sine egne symptomer. De tidlige stadiene av sykdommen er preget av et asymptomatisk forløp. Men i de fleste tilfeller er det tegn på brystkreft hos en kvinne, som indikerer tilstedeværelsen av ondartede neoplasmer. Disse inkluderer:

  • utseendet på seler og herding på brystet eller i armhulen;
  • forekomsten av andre forandringer: en kraftig økning i melkekjertlene, hevelse, utviklingen av deformative prosesser;
  • erosive manifestasjoner på huden;
  • utslipp fra brystvortene og deres deformasjon;
  • knuter inni brystet.

I de fleste tilfeller er formasjonene godartede, men bare en erfaren mammolog kan stille en nøyaktig diagnose..

Gitt alle de ovennevnte omstendighetene, oppfordres alle kvinner uten unntak på det sterkeste til uavhengig å sjekke brystene og aksillærområdet for tumorformasjoner og seler. Det er på disse stedene det er flere lymfeknuter som øker og blir tettere under onkologi. I tillegg er det verdt å være oppmerksom på ikke å endre en farge på huden og forekomsten av smerter under menstruasjonssyklusen.

De fleste kvinner og jenter er ikke klar over at smerter i brystet under menstruasjonen er et av de viktigste symptomene på brystkreft. De fleste av dem prøver å tåle smerter, og redder seg med smertestillende midler, mens grunnen er ganske alvorlig..

Diagnostisering av sykdommen

Før behandling anbefales det å foreta en kvalitativ diagnose av sykdommen gjennom manuell undersøkelse og mammografi. En røntgenundersøkelse av brystet og ultralyd er ønskelig. Disse metodene lar deg utforske den interne strukturen i kjertelen og spesifisere arten av endringene. Legene vil tydelig se: en cyste med en flytende sammensetning inni eller en ondartet svulst.

Bildet viser en jente etter cellegift.

Når en ultralydsskanning indikerer en neoplasma i brystet, foreskrives en biopsi. Prosedyren utføres under laboratorieforhold. Denne analysen gjør det mulig å bestemme svulstens art og stadium. Det anbefales å utføre en studie av et vevstykke for hormonavhengighet. I tillegg kan en diagnostisk metode som MR brukes..

Etter en foreløpig diagnose bestemmes stadiet av onkologi, størrelsen på neoplasma, stedet for dets beliggenhet, kurets art og antall metastaser. En klinisk blodprøve og beinskanning er også nødvendig..

Behandlingsopplegget utvikles basert på resultatene.

Behandling av brystkreft

Behandlingen av denne patologien avhenger av faktorer som:

  • en type kreft;
  • stadiet av sykdommen;
  • hormonell sensitivitet av svulsten på cellenivå;
  • pasientens individuelle egenskaper.

Eliminering av kreft innebærer en kirurgisk operasjon. Hvis sykdommen ble diagnostisert på et tidlig tidspunkt, kan fjerning av svulsten og en del av det omkringliggende vevet gjennom lumpektomi utføres..

Hvis sykdomsstadiet er mer avansert, og svulsten er stor, antas fullstendig fjerning av brystet. Det samme kan sies om lymfeknuter. Denne typen kirurgiske inngrep kalles mastektomi. Det er tilfeller der det er økt risiko for progresjon av disse manifestasjonene med deres overgang til det andre brystet. I dette tilfellet fjernes begge brystkjertlene samtidig..

Deretter utføres strålebehandling ved bruk av ioniserende stråling. Dens formål er å ødelegge de gjenværende kreftcellene i kroppen..

Cellegift er også et behandlingsstadium, som er foreskrevet i de fleste tilfeller etter operasjonen. Selv om det er unntak fra denne regelen: cellegift før operasjonen utføres for å redusere en stor svulst.

Du kan lære om behandling og forebygging av brystkreft fra denne videoen:

Ved behandling av brystkreft med økt følsomhet for hormonelle medisiner, kan hormonbehandling indikeres, noe som antyder bruk av metoder som stopper hormonproduksjon og blokkerer deres tilgang til tumordannelse, samt reduserer sannsynligheten for gjentakelse.

Hvis du mistenker kreft, bør du umiddelbart kontakte en mammolog for råd og praktisk hjelp..

Brystkreft - symptomer og behandling

Tetthet i brystet, dårlig helse og følelsesmessig ustabilitet - er det trygt? Noen ganger kan slike symptomer indikere begynnelsen av en alvorlig sykdom, som vi vil snakke om i dag.

Generell informasjon?

Brystkreft (BC) er en ondartet neoplasma som dannes i kjertelvevene i brystkjertelen, der det er en degenerasjon av kjertelcellene. I sin tur fører denne patologiske prosessen til utseendet i brystet til en eller flere tette knuter, som er et av hovedtegnene på brystkreft.

Til tross for at denne diagnosen oftest er diagnostisert hos kvinner, og dette er en av de vanligste onkologiske sykdommene, forekommer brystkreft også hos menn, i omtrent 1% av alle tilfeller.

De viktigste symptomene på brystkreft er også - en endring i formen av brystet og dets komponenter, utflod fra brystvorten, endringer i brysthuden (farge, elastisitet, jevnhet) og en økning i regionale lymfeknuter.

Årsakene til brystkreft, som mange andre typer komplekse sykdommer, studeres fortsatt. en kombinasjon av uheldige faktorer kan bidra til utvikling av en slik sykdom. Det er velkjent at risikoen for brystkreft hos mennesker øker betydelig med en mutasjon i genene BRCA1 (50-80% og 40-80% i utviklingen av kreft i eggstokkene), BRCA2 (45%) og RECQL (50%). Mutasjoner i CHEK2-, ATM- og TP53-genene kan bli mindre negative..

Dødeligheten i brystkreft er omtrent 50%, noe som er mer avhengig av utidige besøk hos legen og mangel på økonomi for kostbar behandling.

Utviklingen av sykdommen (patogenese)

Nylig, i patogenesen av brystkreft, har det vært betydelig oppmerksomhet rundt deltagelse av stamceller, som disse cellene har egenskapen til delvis “autonomt” liv - de blir uavhengig oppdatert, opprettholder sin egen funksjon og danner kolonier. En lignende atferd observeres i kreftstamceller (SCR). Mange forskere, som F. Li, A.K. Croker, B. Tiede og andre tok en titt på denne likheten og er av den oppfatning at stamceller, som et resultat av mutasjoner, degenererer til kreftceller i CKP 1. Dessuten er forskning fra R.U. Takahashi, F. Takeshita og andre viser at multiplikasjonen i antall SCR og progresjonen av sykdommen i form av metastaser kommer fra en underpopulasjon av multipotente kreftceller med lav differensiering. Forskjellen i de genetiske "forfedrene" til SLE fører til forskjellige genetiske underkloner, som svulsten igjen danner seg fra. På grunn av denne genetiske variasjonen av kreftceller fører systemisk terapi i noen tilfeller ikke til et positivt resultat og periodisk tilbakefall av sykdommen 2.

Det klassiske konseptet med IBS snakker også om deres likhet med de fleste ondartede svulster (brystkreft er en av dem) med normalt kroppsvev når det gjelder hierarkisk organisering - sunne stamceller som gir homeostase og celleregenereringsfunksjon står i spissen..

Funksjon, spredning og differensiering understøttes delvis av stroma av stamceller, som består av vaskulatur, immun- og mesenkymale celler, den ekstracellulære matrisen og deres reguleringsfaktor. Når stamceller gjennomgår en delingsprosess, som forekommer asymmetrisk, forblir en dattercelle i stromaen, opprettholder deres antall, og den andre deler og degenererer i modne celler.

Hovedtumormassen består av delvis differensierte nedre celler i hierarkiet, men dens oppførsel avhenger av genklonen til CKP.

Veksten av SCR-befolkningen skyldes dysfunksjon i mikromiljøet for å kontrollere spredning av stamceller. En viktig faktor i sykdomsutviklingen er en endring i hormonell bakgrunn og ugunstige ytre miljøforhold..

Statistikk

Til tross for at mange mennesker mener at ondartede svulster er et resultat av moderne forskeres aktiviteter, er de første beskrivelsene av 8 tilfeller av brystkreft gitt i "Edwin Smith Papyrus", som dateres til rundt 1600 f.Kr. Selv om skadene fra GMO-produkter, som raskt overveldende butikkhyllene i forskjellige land, også er gjenstand for heftige trefninger mellom forskere og publikum.

Selve spredningen av sykdommen fikk fart rundt 70-tallet av det tjuende århundre, og blant pasienter dominerte en kvinne eldre enn 50 år. Det moderne onkologiske bildet vekker oppmerksomhet til foryngelsen av sykdommen, som rammer kvinner i reproduktiv alder. Onkologer er av den oppfatning at "foryngelsen" ble tilrettelagt av den lavere fødselsraten for barn i disse regionene, en økning i antall eldre (som legene merket en høyere risiko for å bli syke) og en faktor som er upopulær blant leger, dette er ernæring.

Brystkreft er den vanligste formen for lokalisering blant alle ondartede neoplasmer. Antall diagnoser varierer fra 99 til 100 000 kvinner, + 1% av mennene.

I følge WHOs statistikk blir 800.000 til 1.000.000 mennesker oppmerksom på brystkreft hvert år i verden..

Blant landene for denne sykdommen er USA og Vest-Europa ledende..

ICD-10: C50
ICD-10-KM: C50
ICD-9: 174-175

Brystkreft symptomer

Kliniske manifestasjoner av sykdommen avhenger betydelig av formen og stadiet av brystkreft, samt tilstanden i kroppen før diagnose (tilstedeværelsen av samtidig sykdommer og patologier). Derfor kombinerer ikke den følgende listen over symptomer for eksempel å kondenseres og skilles ut med feber og hyperemi, eller kanskje bare seler.

De første tegnene på brystkreft

I de innledende stadiene kan det hende at den patologiske gjengroingen av kreftceller ikke er spesielt merkbar, på grunn av at det i noen tilfeller kan oppdages brudd under en rutinemessig undersøkelse av en mammolog.

De første symptomene som oftest er:

  • Føler en liten nodal segl i brystet, uten smerter;
  • Utslipp fra brystvorten på brystet.

Husk imidlertid at lignende symptomer kan vises med andre brystsykdommer, spesielt - mastitt, mastopati, fibroadenomer. Derfor er det best å konsultere en mammolog når seler og sekreter vises.

De viktigste symptomene på brystkreft

  • En eller flere seler i brystet, ofte ikke smertefull ved palpasjon og begrenset i bevegelse, over hvilke feil man observerer utenfor huden, i form av tilbaketrekning eller rynking;
  • Utslipp fra brystvorten, som kan være gjennomsiktig, oransje, rosa eller andre farger, noen ganger med en blanding av blod;
  • Endring i bryststørrelse (tilbaketrekning, bule, endring i form, økning i størrelse), på grunn av hvilken det er en asymmetri av begge organer;
  • Huden kan bli tørr, med utseendet på skorpe, i tillegg til skrukket, som ligner cellulitter (appelsinskall), noen ganger blir den rød (hyperemisk) eller blårød;
  • Erosjon kan vises på huden, så vel som begrenset tilbaketrekning, på størrelse med en navle;
  • En økning og betennelse i de regionale lymfeknuter, mest under armhulene, på grunn av hvilken en person føler smerter i dette området;
  • Brystsmerter oppstår hovedsakelig med metastaser i beinet og andre deler av kroppen;
  • Kroppstemperaturen kan også stige til 40 ° C;
  • Et av de ubehagelige symptomene som periodisk forekommer hos forskjellige individer er Pagets sykdom, preget av forandringer i huden, lik utviklingen av eksem, psoriasis med dannelse av våte skorper og skabb.

Komplikasjoner av brystkreft

  • Brysttap
  • Hudkreft;
  • Dødelig utfall.

Årsaker til brystkreft

Onkologer finner fremdeles ut etiologien for brystkreft, men det har blitt bemerket at for dannelse av en ondartet neoplasma, er en kombinasjon av to eller flere ugunstige faktorer nødvendig, som betinget kan deles inn i to grupper - endogen og eksogen.

I tillegg, ifølge forskere, blir muterte celler dannet og ødelagt nesten hvert minutt i en sunn persons kropp, men ikke alle får diagnosen onkologi, noe som igjen indikerer den multifaktorielle naturen til denne gruppen av sykdommer..

Endogene (interne) faktorer som øker risikoen for brystkreft:

  • Arvelig disposisjon, spesielt i nærvær av gener BRCA1, BRCA2, TP53, ATM og PTEN, samt lignende diagnoser hos pårørende i blod 3;
  • Økt fysiologisk rate av regenerering og død av kjertelvevceller i brystet;
  • Endringer i den hormonelle bakgrunnen - det er i brystet at mengden av kvinnelige kjønnshormoner er flere ganger større enn mengden i blodet i den kvinnelige kroppen, og det er grunnen til at svingninger i tilstanden til brystet stadig oppstår før og under menstruasjon, overgangsalder, graviditet og andre fysiologiske forhold;
  • Tilstander og sykdommer som er ledsaget av hormonelle lidelser - hypotyreose, hypertyreose, diabetes mellitus, overvekt og andre;
  • Bruk i lang tid av medikamenter og medikamenter som påvirker kroppens hormonelle bakgrunn - p-piller, hormonelle medisiner;
  • Kroniske infeksjoner og andre kvinnelige sykdommer som får deg til å henvende deg til en gynekolog - adnexitt, endometritis, cyster og andre;
  • Uregelmessig intimitet;
  • Et stort antall aborter, inkludert aborter;
  • Sen mødre eller omvendt fravær av barn;
  • Sen overgangsalder (55 år og eldre), samt pubertet i tidlig alder (spesielt før 12 år gammel);
  • I utseendet og progresjonen av metastaser noteres deltagelse av ELF5-proteinet;
  • Psykosomatika - hyppige dype klager, selvtilgivelse;
  • Annet - arteriell hypertensjon (hypertensjon), infeksjoner (kuk leukemi virus - BLV),

Eksogene (eksterne) faktorer som øker risikoen for brystkreft:

  • Virkningen på ioniserende stråling på kroppen;
  • Forgiftelse av kroppen med forskjellige stoffer - røyking, misbruk av alkohol, bisfenol A (BPA - funnet i matplast).
  • Brystskade.

Typer brystkreft

Brystkreftklassifisering er som følger:

Etter molekyltype:

På grunn av forskjellige molekylære markører har de ulik patogenese, prognose og behandlingsmetode, og det er grunnen til at de er klassifisert i forskjellige nosologiske arter, d.v.s. individuelle sykdommer.

Luminal kreft av subtype A er den mildeste formen, preget av en litt aggressiv neoplasma, på grunn av brudd på østrogenhormonell bakgrunn, der uttrykket av HER2-onkogenreseptorer ikke blir lagt merke til og det er en positiv prognose for utvinning. Det forekommer i omtrent 30-45% av tilfellene, mest hos kvinner i overgangsalderen.

Luminal kreft av subtype B - er preget av aggressive neoplasmer, hyppige tilbakefall og metastaser. Det er forårsaket av brudd på østrogenhormonell bakgrunn med amplifisering (antall i økning) av HER2-onkogenet, der prognosen for utvinning er lavere. Det forekommer i omtrent 14-18% av tilfellene, mest hos unge kvinner i fertil alder.

HER2-positiv undertype - preget av aggressive neoplasmer. Det er ikke forårsaket av hormonelle forstyrrelser, men av økt forsterkning av HER2-onkogenet, fordi det er en negativ prognose for utvinning. Det forekommer i omtrent 8-15% av tilfellene.

Den negative subtypen av brystkreft (Trippel negativ - tre ganger negativ brystkreft) er den alvorligste formen, som er preget av aggressive neoplasmer og den verste prognosen, selv om det dukker opp mennesker i nettverket som indikerer helbredelse med denne formen. Utviklingen skyldes ikke endringer i hormonell bakgrunn (østrogen og progesteron), og ikke på grunn av amplifisering av HER2-onkogen.

I henhold til den histologiske typen

  • Lobular in situ;
  • Lobular invasiv;
  • Ductal in situ;
  • Ductal invasiv;
  • Brystkreft med tegn på betennelse;
  • Medular
  • papillær;
  • apocrine
  • fungal;
  • Adenoid cystisk;
  • Kolloid (cricoid-celle, slim);
  • Metaplastikk (plateepitel);
  • Osteoklastmediert lignende;
  • Ungdom (sekretorisk karsinom)
  • Rørformet karsinom
  • Cystisk hypersekretorisk karsinom
  • Apudoma av endokrin etiologi.

Brystkreftfaser (TNM-klassifisering):

TNM-klassifisering er mye brukt i onkologi og betyr:

  • T (fra 1 til 4) - størrelsen på neoplasmaet;
  • N (fra 0 til 3) - involvering i den patologiske prosessen med regionale lymfeknuter;
  • M (0-1) - fravær eller tilstedeværelse av metastaser.

Dermed betegner vi følgende stadier av sykdommen:

Brystkreft i trinn 1 - preget av T1 (opptil 2 cm), N0 og M0.

Trinn 2 brystkreft - preget av T2 (2-5 cm), N1-2 og M0-1.

Brystkreft 3 stadier - preget av T3 (> 5 cm), N1-2 og M0-1.

Brystkreft i 3. trinn - preget av T4 (på grunn av størrelse betyr det ikke lenger noe), N3 og M1.

Avhengig av beseglingens art

Edematøs - preget av komprimering av brystkjertelen, som skyldes komprimering av kanalene med infiltrasjon. Puffiness og rødhet i huden med svak rynking som ligner en appelsinskall observeres utenfra.

Carapace - preget av en høy tetthet av brystet og dets lave bevegelighet, som skyldes den store mengden infiltrat i det. Huden er blårød og rynkete, med palpasjon avslørt flere knuter. Brystet kan også være involvert..

Erysipelas - preget av fokal hyperemi med hovne ujevne kutt rundt rødhet, med involvering av brysthuden i den patologiske prosessen. Temperaturen økte til 40 ° C.

Diagnostisering av brystkreft

Diagnostisering av brystkreft inkluderer:

  • Historieopptak, visuell undersøkelse av brystet, palpasjon;
  • Mammografi (røntgenundersøkelse av brystet) er den mest populære, og nylig har det ofte blitt stilt spørsmål ved muligheten for bruk på grunn av ekstra stråling på bakgrunn av relativt lav diagnostisk nøyaktighet for små svulster eller fibrose;
  • Ultralydundersøkelse (ultralyd) av brystkjertelen, elastografi;
  • Magnetisk resonansavbildning (MR) i brystet;
  • Positron emission tomography (PET-CT);
  • Generell blodanalyse;
  • Blodkjemi;
  • Analyse av nivået av genuttrykk - blir utført for å forstå muligheten for å bruke den langt fra den mest ufarlige metoden for å behandle kreft i form av cellegift;
  • Tar biomaterialer for histologisk og cytologisk undersøkelse ved hjelp av en biopsi.

Brystkreft bør differensieres fra mastitt, mastopatitt, mastodynia, fibroadenoma, gynecomastia, lipoma og intraductal papilloma.

Hvilken lege vil kontakte med brystkreft?

  • Mammologist
  • onkolog

Behandling av brystkreft

Hvordan behandle brystkreft? Behandling av brystkreft velges etter å ha identifisert sykdommens type, stadium og form. Generelt består behandlingsregimet for en brystsvulst av følgende elementer:

1. Systemisk behandling
2. Strålebehandling.
3. Kirurgisk behandling.
4. Andre metoder og behandlingsmetoder.
5. Kosthold.

Under behandlingen, periodisk utført kontrollmålinger av kroppens tilstand for å bestemme effektiviteten av terapien.

1. Systemisk behandling

Systemisk behandling er bruk av medisiner og behandlingsmetoder som omfattende påvirker hele kroppen. Dette kan omfatte midler som tar sikte på å stoppe spredningen av kreftceller, styrke immunitet, normalisere hormonelle nivåer og andre.

1.1. Cellegift mot brystkreft

Cellegift er den klart mest vanlige behandlingen mot kreft. Noen ganger er det kombinert med kirurgisk behandling. Har sine fordeler og ulemper.

Positivt er ødeleggelse av kreftceller og bevaring av bryst og andre organer fra kirurgisk fjerning.

De viktigste ulempene er ødeleggelse av sunne celler i kroppen med kreftceller, på grunn av hvilken en person har hårtap, generell helse forverres og det dukker opp en rekke lidelser som krever ytterligere helsekorreksjon - allergier, gulsott, oppkast, svimmelhet, kortpustethet, takykardi, synshemming og annet, helt til døden.

Kontraindikasjoner for cellegift inkluderer graviditet og amming..

Essensen av cellegift mot brystkreft er bruk av medisiner - cytostatika, som har egenskapen til nekrotisk ødeleggelse av ondartede celler..

Populære cellegiftmedisiner er Methotrexate, Cyclophosphamid, Doxorubicin, Fluorouracil, Adriblastin, Docetaxel.
Kombinerte medikamenter - CAF (Cyclofophamid, Adriablastin, Fluorouracil);
CMF (cyklofosfamid, metotreksat, fluorouracil), FAC (fluorouracil, Adriablastin, cyklofosfamid).

1.2. Hormonterapi

Målet er å normalisere den hormonelle bakgrunnen, noe som er spesielt viktig med østrogen-progesteronavhengige onkologier. Det utføres umiddelbart etter cellegift med denne formen for sykdommen, når diagnosen bekreftet fjerning av den primære hormonavhengige svulsten. Dessuten er den periodiske forskrivningen av medikamenter som kunstig påfyller nivået av østrogen etter medisiner som blokkerer produksjonen, dvs. vekslende midler.

Populære medisingrupper som hemmer nivået av kvinnelige hormoner i kroppen er aromatasehemmere, gonadoliberinanaloger (hemmer funksjonen til eggstokkene), Tamoxifen (blokkerer østrogenreseptorer).

1.3. Punktterapi

Målet er å direkte påvirke kreftcellene i en etablert etiologi, for eksempel under ekspresjonen av HER2-genet. Ved å blokkere aktiviteten og spredningen av HER2, stoppes utviklingen og spredningen av kreft HER2-avhengige celler.

Legemidler for undertrykkelse av HER2-aktivitet - Trastuzumab, Pertuzumab, Lapatinib (kinasehemmere).

Legemidler for å undertrykke aktiviteten til østrogenreseptorer (ER) - aromatasehemmere (Anastrozole, Letrozole), exemestane (Aromazin), fulvestrant (Fazlodeks).

Legemidler for å undertrykke aktiviteten til androgen- og østrogenreseptorer (ER +) - androgenantagonister (testosteron, progestiner, syntetiske androgener).

Preparater for å undertrykke prolaktinreseptoraktivitet - Cabergoline, vaksiner (NeuVax), Trastuzumab emtansine.

HER1 / EGFR reseptordempende medisiner - tyrosinkinasehemmere (Cetuximab, Iressa).

Preparater for å undertrykke aktiviteten til insulinlignende vekstfaktorreseptorer (IGF-1) er monoklonale antistoffer ("IMS-A12", "CP-751", "AMG 479").

Legemidler for å undertrykke aktiviteten til VEGF-reseptorer - Ramucirumab, Bevacizumab.

Legemidler for å undertrykke aktiviteten til P53-genet (TP53) - "Gendicin", P53 (vaksine), "ALT 801".

Legemidler for å undertrykke aktiviteten til eIF4E-genet - "Ribavirin".

Legemidler for undertrykkelse av aktiviteten til ATGR1-genet (ERBB2) - "Losartan".

De viktigste virkningsmekanismene for noen grupper medikamenter:

Inhibitorer av angiosyntese er monoklinale antistoffer som forhindrer utseende og vekst av nye blodkar inne i eller i nærheten av atypiske celler, noe som minimerer ernæringen deres: “Bevacizumab”.

Signaltransduksjonshemmere er antistoffer som forhindrer overføring av nerveimpulser inne i ondartede celler, noe som forstyrrer deres vekst og deling: Cyclosporin.

1.4. Immunterapi

Målet er å øke reaktiviteten og effektiviteten til immunforsvaret for å bekjempe sykdommen.

For å bekjempe onkologi tas dendritiske celler fra pasienten, som behandles med onkofetale antigener og føres tilbake i kroppen. Dermed gjenkjenner immuniteten bedre muterte kreftceller og inngår i en aktiv kamp med dem..

Det er også utviklet en rekke medikamenter som gjør at immunsystemet mer effektivt kan identifisere atypiske kreftceller og hjelpe immuniserte dendritiske celler til å bekjempe kreft - Doxorubicin, Cyclophosphamid, Paclitaxel.

2. Kirurgisk behandling

Kirurgisk behandling, eller kirurgi for brystkreft, er rettet mot å fjerne en svulst eller et organ som er rammet av flere svulster, i dette tilfellet brystet. Den mest skånsomme måten blir selvfølgelig valgt, og hvis det er mulig å redde brystet, gjør de det.

Blant de populære operasjonene for brystkreft er:

Lumpektomi - essensen er å fjerne svulsten i brystet mens du bevarer dette organet, dvs. lokal kirurgisk inngrep. Det utføres i tilfelle svulststørrelse opp til 4 cm

Mastektomi - denne typen operasjoner innebærer fjerning av en svulst sammen med brystet som er påvirket av kreftceller. Det utføres med store eller flere svulster, tilbakefall av sykdommen etter strålebehandling, tilstedeværelse av kontraindikasjoner for strålebehandling.

Kvadrantektomi - denne typen operasjoner innebærer fjerning av en svulst større enn 2,5 cm i størrelse sammen med ¼ av brystkjertelen og regionale aksillære lymfeknuter nivå 1-3.

Oophorektomi er en operasjon der eggstokkene fjernes, noe som er tilrådelig når svulsten er avhengig av kvinnelige hormoner.

For den maksimale positive effekten, sammen med svulsten, fjernes også en del av det sunne vevet som omgir den (på grunn av hvilken en del av brystbenet blir fjernet hos noen pasienter).

3. Strålebehandling

Strålebehandling (strålebehandling) av brystkreft er basert på bestråling av kroppen med gamma eller kraftige røntgenstråler, noe som hjelper til med å ødelegge selv de minste kreftcellene som kan være igjen etter andre typer brystkreftbehandling. Påføring skjer hovedsakelig etter kirurgisk behandling - fjerning av svulsten og / eller organ påvirket av metastaser. Dette hjelper til med å minimere muligheten for tilbakefall..

Ulempene med strålebehandling er alle de samme bivirkningene som ved cellegift - sammen med atypiske kreftceller dør også noen av de normale sunne celler. På grunn av dette kan pasienten ikke bare miste hår, men også oppleve en rekke forskjellige lidelser i kroppens funksjon i form av kvalme, oppkast, svakhet, svimmelhet, mørk hud, forandringer i brystets form, lymfostase, stivhet i muskelvev og andre. I tillegg hevder noen forskere at den påfølgende strålingen etter operasjonen ikke forlenger pasientens levetid, så det er bare komplikasjoner fra eksponering som gjenstår.

Strålebehandling utføres på to måter - kontakt (svulsten blir bestrålet med en ekstern kilde for radiostråle) og fjernkontroll (brachyterapi - stoffet blir levert til området med svulsten, hvor det splitter og begynner å bestråle det). En av de siste kontaktmetodene for strålebehandling er APBI (akselerert flekkbestrålingsmetode), som utføres på bare 1 uke, mens konvensjonell strålebehandling kan utføres i flere uker og til og med måneder..
Behandlingen utføres i flere kurs med avbrudd med forventning om at normale celler regenererer, og tar stedet for de ødelagte ondartede celler.

Indikasjoner for strålebehandling er lumpektomi, kvadrantektomi, risikoen for tilbakefall etter mastektomi, kraftige beinplager, nekrotisk prosess, tilstedeværelse av flere svulster, metastaser.

4. Andre metoder og metoder for behandling av brystkreft

Symptomatisk behandling - forskjellige medisiner og virkemidler brukes til å undertrykke symptomene på sykdommen og forbedre pasientens livskvalitet: betennelsesdempende, antipyretiske, antiemetiske, vitamin-mineralkomplekser og andre medikamenter.

Fysioterapiøvelser (LFK) - legen kan foreskrive spesielle doseringsdoseringer for lymfostase, noe som hjelper med å lindre lymfødem etter et behandlingsforløp. Utførelsen er veldig ryddig og starter med minimal belastning. Kontraindisert i mange andre former for brystkreft.

En positiv holdning er en veldig viktig komponent i behandlingen av bare onkologiske, men også flertallet av andre sykdommer. Forsøk å finne en bærebjelke og inspirasjon. Mange vitner om at de kom seg med hyppige turer i naturen, eller omvendt, etter å ha byttet for å hjelpe andre mennesker eller dyr.

Bønn - faktisk er en variant av forrige avsnitt, selv om det kan bli den viktigste metoden for å behandle sykdommen, selv med en ekstremt negativ prognose fra leger. Mange mennesker over hele verden ble fullstendig helbredet etter at de fant fotfeste i Gud - da de henvendte seg til Jesus Kristus og den himmelske Fader i bønn. Vi samlet noen bevis i dette innlegget på vårt forum..

5. Kosthold for brystkreft

Ernæring i brystkreft er rettet mot å forsyne kroppen med næringsstoffer som forbedrer helsen, samt forhindre produksjon av stoffer som tvert imot "belaster" den og utsetter en rask utvinning.

En person på et sykehus får mat som han ser ut som han ikke kan spise opp, men det er nettopp på en medisinsk institusjon det velges en meny som vil være til nytte for en person.

Hva kan jeg spise med brystkreft? Grønnsaker (kål, gulrøtter, zucchini, tomater, agurker, reddik, aubergine, gresskar, rødbeter, kål, hvitløk), frukt (druer, appelsin, grapefrukt, mandarin, fersken, banan, aprikos, pære, plomme, blåbær, blåbær, rips, bringebær, jordbær, stikkelsbær, meloner, vannmelon, dadler, rosiner, svisker, tørkede aprikoser, kjøttfattig kjøtt (kylling, storfekjøtt, lam) og fisk, tang, fullkornsbrød eller fullkornsbrød, bokhvete, ris, havre, en boks, nøtter (valnøtter, mandler, hasselnøtter), gresskarfrø, honning, rosehip-buljong, fersk frukt, te, uzvar

Veldig sunn mat beriket med omega-3 og omega-6 fettsyrer, samt vitamin A, D, E og C.

Hva skal ikke spises eller i det minste sterkt begrenses i mat for brystkreft? Fet kjøtt (spesielt svinekjøtt) og fisk, soyabønner, pølser, pølser, røkt kjøtt, fet, syltet, sukker, salt, krydder, sopp, meieriprodukter, konditori og kaker, majones, butikkjuice og brus, chips og annet lite og søppelmat.

Alkohol og røyking er strengt forbudt..

Funksjoner ved kostholdet - brøkernæring opptil 5-6 ganger om dagen, ikke overspis, drikk rikelig med vann, damp eller lapskaus.

Brystkreft - folkemedisiner

Hemlock. Hell et halvt glass finhakket hemlock i en liter krukke og fyll den med 500 ml god vodka, sett på et mørkt sted i 18 dager for å insistere. Du må ta skjær i henhold til følgende ordning: 1 dag 1 dråpe vann fortynnet i et glass, 2. dag - 2 dråper per glass og så videre opp til 40 dråper. På dag 41 dråper 39, etter 38 og så videre til 1 dråpe, dvs. bare 79 dager, gjentar pausen og kurset. Tradisjonelle healere sier at denne planten takler kreftceller påfallende, men den har høy toksisitet, så du må nøye følge doseringen..

Soda. I mange år har natron vært gjenstand for en strid mellom tradisjonell og alternativ medisin for behandling av ondartede svulster. Ifølge tilhengere av folkemedisiner, ligger årsaken til onkologi og andre lidelser i kroppen i en økning i surhet. For å redusere surhetsgraden, bruk natron. For å gjøre dette, drikke om tom mage om morgenen en løsning av ¼ ts brus i 100 ml kokt vann avkjølt til romtemperatur, 30 minutter før måltider, på tom mage.

Veselka. Salve fra denne soppen har en uttalt antitumoreffekt. For å tilberede det, må du varme opp 100 g 10-15% propolisolje og tilsette 10 g østerspulver i det, bland alt grundig, la det brygge i flere timer, til det avkjøles og påføres som en kompress, på gasbind, pakk det på toppen med et varmt skjerf.

Chaga. Dette er en annen sopp i kampen mot onkologi. Rist en del av chagaen på et rivjern, og hell de resulterende råvarene med kokt vann i et forhold på 1 til 5, og la produktet til side i 2 dager for å insistere. Etter infusjonen, filtrer og ta et halvt glass 3 ganger om dagen, 20 minutter før du spiser. Du kan lagre produktet i kjøleskapet, men ikke mer enn 4 dager. På samme tid kan du ikke ta glukose og antibiotika (penicillinserie).

Propolis. For å komme seg, i tillegg til andre folkemetoder, anbefales det å spise 5-7 g propolis 3 til 5 ganger om dagen før måltider.

Forebygging av brystkreft

Forebygging av brystkreft inkluderer:

  • Besøk regelmessig en mammolog og gynekolog for en rutinemessig undersøkelse;
  • Hvis det er sel i brystet, må du kontakte en mammolog på en riktig måte for undersøkelse;
  • I nærvær av forskjellige symptomer, må du oppsøke lege for å forhindre kroniske sykdommer, spesielt infeksjoner;
  • I mat, bør du foretrekke produkter der det er mange vitaminer og mineraler;
  • Forskere påpeker at betakaroten reduserer risikoen for brystkreft og mastopati med omtrent 40%;
  • Den gunstige effekten av å hemme progresjonen av østrogenavhengige brystkrefttyper når du konsumerer koffeinholdige produkter - naturlig kaffe, te, kakao, guarana.

Spørsmål og svar

Hvor mange som lever med brystkreft?

Svar: alt avhenger av kroppens tilstand og sykdomsstadiet. I de første fem årene overlever mennesker med brystkreft i trinn 0-1 i nesten 100% av tilfellene, trinn 2 - 93%, trinn 3 - 72%, stadium 4 - 22% med tilstrekkelig terapi. Som du ser, vedvarer et positivt resultat selv i det siste stadiet av sykdommen.

Er en funksjonshemmingsgruppe tildelt for brystkreft?

Svar: Spørsmålet om tildeling av en grad av funksjonshemming avgjøres etter 4 måneder fra datoen for den bekreftede diagnosen. Graden avhenger av å opprettholde pasientens levedyktighet på egen hånd. 1 grad - gitt med alvorlig begrensning, 2 - med et moderat tap av uavhengighet, 3 - med minst tap av helse. I tilfelle alvorlig begrensning, gis palliativ omsorg til en person.

Er det noen måte å fikse en brystfeil etter behandlingen?

Svar: ja, det er plastiske metoder for brystrekonstruksjon med implantater..

Hvor du skal dra hvis lokale leger sender hjem for behandling uten å gi en sjanse til bedring?

Svar: Det er utenlandske klinikker i Israel, Tyskland og andre land som tar behandling selv i tilfelle alvorlige helsekomplikasjoner. Prisene der er selvfølgelig mye høyere.

Hvis ingen gir en sjanse til bedring, hva skal du gjøre?

Svar: det er mye bevis på nettverket for full utvinning av forskjellige onkologiske sykdommer etter å ha vendt seg til Gud (lenke til bevis)

video

Helse til deg, fred og vennlighet!

kilder:

1. "Beyond Tumorogenesis: Cancer Stem Cells in Metastasis." Forfattere: F.Li, B.Tiede, Y. Kang, J. Massague. 2007, nr. 17, side 3-14.

2. "Stamcellekreft i brystkreft." Forfattere: F.Takeshita, R.U. Takahashi, T. Fujiwara og andre. 2001, nr.3, side 1311-1328.

3. "Praktisk onkologi: Epidemiologiske og molekylære aspekter av brystkreft." Forfattere: E.Sh. Kuligina. 2010, bind 11, nr. 4, side 203-216.

Hemmeligheter om kvinnelig kreft i seg selv - brystkreft

Det er mange navn, men de har alle en betydning. Dessverre er neoplasmer i brystene til kvinner vanlige, og nå over hele verden lider rundt 1500 000 kvinner av denne sykdommen. Brystsvulster kan være godartede eller ondartede..

Funksjonen til kvinners bryster er reproduktiv, det vil si produksjon av melk til fôring av en baby. Melk er hemmeligheten bak melkekjertlene. Melkekjertlene er sammenkoblede kjertler med ekstern sekresjon. Så hvis en del av kjertelvevet er mutert, vil hele sekvensen bli forstyrret. Ondartede neoplasmer forstyrrer brystfunksjonen.

Hva er brystkreft?

Mekanismen til kreftprosessen er basert på mutasjon og akkumulering av unormale celler, noe som fører til rask vekst av svulsten og dens spredning til lymfeknuter og organer i nærheten. Samtidig bryter noen kreftceller fra kreftfokuset og sprer seg gjennom blodomløpet og lymfesystemet, noe som resulterer i dannelse av fjerne metastaser i hjernen, leveren og andre organer. I slike tilfeller er brystkreftbehandling preget av en lengre og mer kompleks prosess..

Kreft er delt inn i flere dusin former, blant dem de vanligste er diffuse og nodulære kreftformer.

Typer onkologi

En ondartet svulst i brystkjertelen er delt inn i grupper. Klassifiseringen er basert på strukturen til neoplasma, aggressivitet, så vel som raskt med spredning av metastaser. Følgende typer brystkreft skilles ut:

  • nodal Neoplasmer vises i form av knuter, som er berørte områder av brystkjertelen. Det palperes på andre og tredje trinn med uavhengig palpasjon. En kuleformet svulst med en jevn kontur, grener er noen ganger mulig. Også med hevede hender, brystdeformitet oppdages dannelse av vedheft i regionen av lymfeknuter. Dette er et alarmerende symptom på utvikling av onkologi. Den nodulære formen for kreft fører til det faktum at brystet helles, hevelse vises, hudens farge endres, kviser og sårdannelser oppstår. Brystvorter utskiller et spesifikt blod eller purulent væske. I prosessen med tumorvekst blir lymfeknuter betent, brystvolumet øker på grunn av ødem.
  • Diffuse. Det er mindre vanlig, men er preget av økt aggressivitet og tidlig utvikling av metastaser. Den adenogene arten vokser raskt og kan spre patogener til nabovevene, indre organer. Det påvirker lymfeknuter. Hvis svulsten ikke er diagnostisert i tide, øker risikoen for for tidlig død på grunn av sykdommens avanserte stadium. Disse typer ondartede neoplasmer har følgende undergrupper:
  1. Infiltrerende. En tett neoplasma dannes i brystet, og huden grov blir dekket med en tett skorpe. Lymfeknuter øker merkbart, og området rundt brystvorten får en spesifikk nyanse. Det kvinnelige brystet mister symmetri og får en forvrengning av avrundede former. Utseende Kernig syndrom behandles med spesielle midler og medisiner..
  2. Inflammatorisk. Symptomene er identiske med mastitt. Denne onkologien oppstår på grunn av feil behandlingsmetode eller dens fravær. En svulst dannes i brystet, hvis vekst er ledsaget av smerter. Kjertelvevet svulmer opp og får eksternt en blå fargetone. Lymfeknuter og kapillærer påvirkes og øker i størrelse. Sirkulasjonsprosessen er forstyrret. Brystet gjør vondt ved berøring eller i kontakt med klær.
  3. Carapace eller papillary. Brystkreft av denne typen har en lang utviklingsperiode og sprer seg utover brystkjertlene, og påvirker vev i nærheten. Deretter kaster den innkapslede kreften ut de berørte cellene med metastaser som trenger inn i de indre organene, ødelegger lymfeknuter. Et karakteristisk symptom er en reduksjon i pectoral muskel i størrelse. Flere pigmentflekker vises. I kanalene dannes tetninger og knuter, som i prosessen med utviklingen av sykdommen er koblet til en stor tumorneoplasma.
  4. Lobular, lobular onkology. Det ligger i den lobulære delen av brystkjertelen til lymfeknuter. Det strekker seg ikke utover lesjonen til andre vev og sjelden metastaser.
  • Kreft i brystvorten. En sjelden type onkologi, som bare berører 3% av pasientene. Svulsten er lokalisert i brystvorten og tilstøtende vev. Tegn på sykdommen er utflod fra brystet, som har en spesifikk tekstur og lukt. Slimholdig materiale fra brystvorten kan inneholde pus og blodpropp. Du kan oppdage det hvis du klemmer brystvorten med fingrene og tegner langs overflaten. Dessuten blir det igjen spor av sekreter på innsiden av tøyet. Sykdommen utvikler seg og forårsaker hevelse, inflammatoriske og magesår. Etter at kreften sprer seg til andre områder av brystet og sunt vev.

Å bestemme type og klassifisering av sykdommen er nødvendig for å foreskrive riktig terapimetode. Diagnosen bestemmes av den behandlende legen som spesialiserer seg i onkologi. Selvbehandling fører til komplikasjoner og utvikling av avanserte former for onkologi. Mangel på nødvendig terapi forkorter levetiden.

Symptomer på brystkreft

På et tidlig stadium av kurset forårsaker kreftdannelse i brystkjertelen ikke kvinner ubehag eller smerte. I begynnelsen av sykdomsutviklingen kan den bare oppdages ved hjelp av selvdiagnose eller under mammografi. De første kliniske tegnene vises ofte nærmere 3-4 trinn i utviklingen av malignitet.

Brystkreft kan mistenkes ved følgende tegn:

  • Sel. I de aller fleste tilfeller oppdages brystkreft etter at en kvinne eller hennes partner har lagt merke til en sel i brystkjertelen, noe som bidrar til en rask appell til en spesialist.
  • Inntrekking av brystvorten. Den patologiske prosessen indikeres ofte av en endring i den naturlige formen på brystvorten. Hvis svulsten er lokalisert i nærheten av brystvorten og vokser inn i huden, forårsaker dette et trekk i areola eller deformasjon av brystvorten.
  • Utslipp fra brystvorten. Under graviditet eller under amming er utflod normalt. I andre tilfeller indikerer tilstedeværelsen av væske fra brystvortene en patologisk prosess. Avhengig av sykdomsforløpet, kan utslippet være gult, purulent, blodig.
  • Forstørrede lymfeknuter. Regionale lymfeknuter øker med den patologiske prosessen. Samtidig kjennes smerte, ubehag.
  • Asymmetri av melkekjertlene. Siden kreftdannelse tiltrekker seg sunt vev, dannes det en depresjon når armen heves oppover på kreftområdene i brystet..

Onkopatologi kan indikeres ved forekomst av rødhet, peeling av huden på brystet, smerter i armhulen, så vel som synlig asymmetri og årsaksløs ømhet i brystkjertlene. Noen kliniske tegn kan indikere godartede neoplasmer, mastopati, mastitt, mastodynia. I alle fall er hvert av disse symptomene en alvorlig grunn til å kontakte en mammolog for en differensiert diagnose..

Symptomer og ytre tegn

En månedlig egenundersøkelse som ble utført den første uken etter en periode, er et viktig skritt mot brysthelsen. Dette bør gjøres av utsatte kvinner, og de som er over 35 år. Hvis følgende symptomer er til stede, bør du øyeblikkelig gå til en mammolog, siden det er mistanke om en mulig svulstkjernekjerne.

  • Knutepunkt i venstre eller høyre bryst uten skarpe grenser.
  • Bryst forstørrelse.
  • Ømhet i underarmen og utvidelse av lymfeknuter.
  • Endring av strukturen på brysthuden eller tilbaketrekning.
  • Brystvorten med uvanlig form, utslipp fra den (blod, slim).

Den inflammatoriske krefttypen (mastittlignende) refererer til diffus, manifesterer seg som en temperatur, huden blir rød eller blir cyanotisk, svulmer, smerter noteres. Berørte bryster øker markant.

Pagets kreft ligner huddermatitt lokalisert på areola og brystvorten. Denne arten utgjør bare 3% av det totale antallet brystkreftpatologier. Merket av valg som etterlater merker i bh-en.

Ergotlignende brystkreft er gjenkjennelig ved alvorlig hyperemi, smerte og en temperatur på omtrent 40 grader. Dette er en aggressiv type svulst, som umiddelbart utvikler seg, og gir metastaser. Hvordan det ser ut, demonstrerer bildet.

Nodulær kreft (kolloid, slimete eller slimete) er vanlig, lett palpert. Seler i brystet blir observert, slim utskilles, hudfargen blir gul, blir terrakotta eller lys skarlagen. Det dannes skorper på overflaten, brystkjertelen deformeres.

Papillær brystkreft oppstår etter 60 år eller i en mer avansert alder. Svulsten er lokalisert i regionen av bukhulen, i melkeveien, preget av gjennomsiktig rosa utflod. Noen ganger dannes cyster med blodfylling i tillegg. Huden ligner overflaten på en sitron, brystet og lymfeknuter er forstørret og veldig smertefullt. Risikoen for metastase er ekstremt lav..

Metakronisk eller bilateral kreft påvirker begge kjertlene på en gang eller senere vokser i det andre brystet. Det er preget av sakte utseende av neoplasmer (intervall - 5-10 år).

Den medullære typen svulst er stor og kompleks diagnose - den kan bare oppdages ved hjelp av histologi. Neoplasmaet vokser raskt, men maskerer seg som godartet, den har klare konturer, smertene vokser bare når kreftsvulsten når en stor størrelse. Det er ingen reseptorer i tumorvev som svarer på progesteron- og østrogenbehandling. Det er sjelden og hovedsakelig hos kvinner med alvorlig overvekt. Blant andre typer brystsvulster er typen medullary 7%.

Bein i kreft utvikler seg raskt og påvirker ikke bare brystkjertelvevet, men også musklene i huden. Kjertelen tørker opp, reduseres i størrelse, blir dekket med en "appelsinskall". Det berørte området blir trukket inn..

Adenogen kreft er en svulst i lav grad hvis celler er umodne. I studien er det vanskelig å forstå arten av vevet som dannes som et resultat av patologisk degenerasjon. Det er preget av lynrask celledeling og er veldig ondartet. Svulsten er ikke følsom for cellegift. Kreft er utsatt for metastase..

Ikke-spesifikk brystkreft er en moderat differensiert kreft. Svulstenes invasive natur indikerer rask spredning av kreft til nærliggende vev. Til å begynne med er det asymptomatisk. Senere vises det utslipp og smertefrie noder som ikke svarer til den månedlige syklusen. En brennende følelse kjennes inne i brystet, huden klør og blir dekket med vekter, endrer farge.

Skirrose er en ekstremt farlig, aggressiv genetisk patologi. Inflammatoriske foci vises hver måned, men er lokalisert i stor avstand fra hverandre. Lesjonen påvirker kanalene i kjertelen. Overlevelsen er lav - fra 12%. Det ser ut om det har vært et tilfelle av brystkreft i den arvelige historien.

Diagnostisering av brystkreft

De første tegnene på brystkreft kan oppdages uavhengig på et tidlig tidspunkt, noe som forbedrer prognosen. Selvundersøkelse skal utføres månedlig på den tiende dagen av menstruasjonssyklusen. For å gjøre dette, må du forberede et speil og først og fremst evaluere de visuelle endringene i brystet: tilstanden til brystvortene, huden, symmetrien og formen på brystkjertlene. Så må du utføre en palpasjonsundersøkelse, palpere brystet med putene på fingrene ved å bruke sirkulære bevegelser for tilstedeværelse av knuter, seler, hulrom. Du bør også ta hensyn til tilstanden til lymfeknuter.

Hvis mistenkelige forandringer i brystet eller brystvortene ble oppdaget under selvdiagnostisering, fungerer dette som en alarm, hvoretter det haster med et spesialistbesøk.

Etter innsamling av anamnese og fysisk undersøkelse på klinikken foreskriver leger et sett med diagnostiske prosedyrer:

  • Blodprøve for tumormarkører.
  • Analyse av urin.
  • Røntgenundersøkelse (mammografi), som gjør det mulig med høy nøyaktighet å identifisere atypiske neoplasmer ved bruk av røntgenstråler i to projeksjoner.
  • Ultralyd av melkekjertlene - en detaljert vurdering av de identifiserte formasjonene, lar deg skille svulsten fra cyster.
  • Biopsi - samling av berørt vev for cytologisk og histologisk analyse.
  • PET-CT - utføres for å bestemme tumorens egenskaper (beliggenhet, størrelse, spredningsgrad).

Hvis det er mistanke om metastase, foreskrives MR, røntgen av lungene, design av beinsett og en radioisotopstudie. For å utarbeide et behandlingsopplegg og bestemme egnetheten til cellegift, blir det utført en genetisk analyse for et onkogen, noe som provoserer et tilbakefall av onkopatologi.

Diagnostiske metoder

Selvdiagnose er ikke alltid effektiv - det er rimeligere å kontakte en medisinsk institusjon. Spesialisten vil intervjue, undersøke, foreskrive studier. Den innhentede informasjonen legges inn i pasientens sykehistorie. Det er instrumentelle og laboratoriemetoder for å oppdage patologi.

Instrumenterende metoder

For implementering av dette brukes hjelpeutstyr. Liste over studier:

I det første tilfellet brukes et spesielt røntgenapparat, i det andre - magnetisk resonans, i det siste - ultralyd. Hvis metodene ikke er informative, brukes en positron-emisjon CT med introduksjon av et kontrastradioisotop-stoff. Studien er etterspurt etter metastase av en kreftsvulst. PET CT utføres i nærvær av et implantat, en ikke-standardform av kjertelen, tomografi indikeres når man skiller en godartet svulst fra onkologi, for å bestemme stadiet og graden av sykdommen.

Laboratoriemetoder

Gruppen inkluderer en cytologisk undersøkelse av biopsi og sekreter som er utskilt fra brystvortene og hentet fra cystenes hulrom. En biopsi utføres under lokalbedøvelse, noen ganger under ultralydveiledning. En rutinemessig (generell) blodprøve brukes nødvendigvis som en del av undersøkelsen - vær oppmerksom på antall leukocytter og en økt ESR-koeffisient. Blod tas fra en blodåre for å bestemme tilstedeværelsen av kreftmarkører - spesifikke proteiner, hvis konsentrasjon øker betydelig i kreft.

Årsaker til brystkreft

Utviklingen av den onkologiske prosessen skyldes brudd på prosessen med deling og død av brystceller. Det er ingen klar grunn til forekomsten av brystkreft, men eksperter har fremmet en rekke endogene og eksogene faktorer som øker risikoen for å utvikle en ondartet svulst.

Endogene (interne) årsaker til brystkreft:

  • genetiske årsaker: brystkreft er preget av mutasjoner i BRCA1 og BRCA2 gener;
  • langsiktig bruk av prevensjonsmidler;
  • tidlig menarche eller sen overgangsalder;
  • gynekologiske sykdommer av en kronisk art;
  • spontanabort, abort;
  • hormonelle og metabolske lidelser;
  • sen fødsel eller mangel på;
  • uregelmessig sexliv.

I tillegg øker mastopati og fibroadenom, så vel som tilstedeværelsen i historien til blod pårørende til en slik sykdom, risikoen for patologi. Eksogene (eksterne) årsaker er fortsatt gjenstand for kontrovers. Ifølge eksperter kan eksterne faktorer stimulere utviklingen av kreftstedet i forbindelse med andre mulige kreftkatalysatorer..

Eksterne risikofaktorer inkluderer:

  • alkoholmisbruk, røyking;
  • eksponering for kjemikalier;
  • brystskader med kjertelvevskader.

Utløsningsmekanismen for karsinogenese kan være virkningen av ioniserende stråling, hvoretter molekylstrukturen til celler ødelegges.

Strukturen av brystbenet til en kvinne

Sunne kvinnelige bryster er konvekse. Inni i det er brystkjertlene og kanalene deres som strekker seg til brystvortene. De fleste av brystene er fettvev..

Årsaken til utviklingen av brystkreft ligger i den genetiske disponeringen for denne sykdommen og miljøpåvirkningen. Kvinner over 50 år er mer utsatt for brystkreft på grunn av mindre produksjon av kjønnshormoner. I faresonen er også kvinner som fødte først etter 30 år.

Det er nesten umulig å gjenkjenne sykdommen i de tidlige stadiene. Det gjør seg gjeldende i de senere stadier, noe som er et problem for eliminering av det. Du kan finne ut hvordan brystkreft ser ut ved å bruke fotografier av sykdommen og kjenne til dens symptomer..

Klassifisering av brystkreft

I henhold til den histologiske typen er følgende typer brystkreft delt:

  • Ductal invasiv karsinom er den vanligste kreftformen, som utgjør omtrent 80% av alle krefttilfeller av brystsvulster. Patogenet utvikler seg i melkekanalene, og involverer sunt vev i kreftprosessen. Prognosen i første eller andre trinn er gunstig hos 80% av pasientene.
  • Lobular infiltrerende karsinom - utvikler seg i lobuler som produserer melk, forekommer i 5-10% av tilfellene. Effektiv mottagelig for hormonbehandling, preget av langsom vekst.
  • Inflammatorisk (mastittlignende) kreft - ligner på de kliniske manifestasjonene av mastitt. En sjelden type brystkreft som er preget av rask progresjon.

Onkopatologi er også klassifisert i henhold til TNM-systemet, som bestemmer tumorstørrelsen, graden av spiring av patogenet og tilstedeværelsen / fraværet av metastase.

Medisinsk undersøkelse

Diagnostikk av ondartede brystsvulster begynner med en undersøkelse av en onkolog eller mammolog.
På tidspunktet for synsundersøkelsen:

  • Han vil prøve å få fullstendig informasjon om manifestasjonene av sykdommen, de mulige årsakene til dens utseende;
  • Utfør en visuell undersøkelse, palpasjon (palpasjon) av brystet under to omstendigheter: liggende og stå med armene langs kroppen og med løftede armer.

Nå har ultralyd blitt en hjelpemåte for å oppdage sykdommen, selv om den har en rekke fordeler, i motsetning til radiografi. For eksempel gjør det det mulig å studere bilder fra forskjellige vinkler, mens det ikke er noen skadelig stråling.

De viktigste årsakene til å bruke ultralyddiagnostikk for svulster:

  • Påvisning av vekst, etter at neoplasma ble diagnostisert av røntgenstråler;
  • Behovet for å klassifisere arten av en cyste fylt med væske;
  • Identifisering av brystsykdommer hos unge kvinner;
  • Generell observasjon på tidspunktet for biopsi;
  • Forebyggende behov i løpet av svangerskapsperioden og amming.

mammografi

Mammogram blir i de fleste tilfeller utført for screening, men det er lurt å bruke dem hvis det er mistanke om kreft..
Derfor blir de ofte referert til som påvisningsmammogrammer..

Undersøkelsen tydeliggjør situasjonen i nærvær eller fravær av patologi, noe som er veldig akseptabelt for planlagte inspeksjoner når avvik ikke blir oppdaget.

For en annen situasjon kan en biopsi være nødvendig (samling av et vevsfragment for detaljert undersøkelse under mikroskop).

En biopsi kan være nødvendig i tilfeller der mammografien er negativ, men det er en formasjon i brystet. En slik detaljert studie blir ikke utført hvis ultralyden avslørte eksistensen av en cyste.

MR-mammografi - studiet av brysthulen ved magnetisk resonansavbildning.

proffeneminuser
  • ingen hemmende stråling, som regnes som et mutagen;
  • muligheten til å studere den metabolske prosessen i brystkjertens strukturelle hulrom, for å utføre lokaliseringsspektroskopi.
  • ofte uakseptabel pris;
  • mindre effektiv sammenlignet med røntgentomografi, manglende evne til å bestemme forkalkninger i kjertelens strukturelle hulrom.

Før analyse skal alle metallgjenstander fjernes. Ikke bruk noen elektronisk enhet slik at interferens ikke oppstår..

Når en kvinne har noen metallimplantater (pacemaker, leddproteser, etc.), bør en spesialist informeres - dette faktum anses som en kontraindikasjon for undersøkelsen.

En kvinne blir plassert i apparatet i en utsatt stilling. Pasienten må være stasjonær under undersøkelsen. Tiden som brukes på enheten, stilles av legen.

I følge resultatene av en MR-skanning blir bilder undersøkt som viser alle de negative transformasjonene i brystet.

PCR-diagnose av tumormarkører

Oncomarkers er individuelle stoffer som er til stede i blodomløpet i ondartede formasjoner. Enhver svulst er preget av identiske svulstmarkører..

CA 15-3 er et protein som er lokalisert på passasjer i melkekjertlene og som utskiller fragmenter. Dens tilstedeværelse i blodomløpet økes hos 10% av pasienter med de første stadiene av sykdommen og hos 70% med metastaseassosierte formasjoner..

For analyse tas et materiale fra intra-ulnarven. Røyking tillatt før blodprøvetaking.
Årsaker til implementering av analysen:

  • identifisering av en gjentatt forekomst av seler;
  • overvåke effektiviteten av behandlingen;
  • behov for tumorklassifisering;
  • Identifisering av størrelsen på neoplasma: jo større tilstedeværelse av tumormarkør, desto større er lesjonen.

Stadier av brystkreft

Onkopatologiens alvorlighetsgrad kan bestemmes av volumet av den ondartede svulsten og skadegraden. For bestemmelse brukes klassifisering i henhold til fire trinn:

  • Fase I - onkologi overstiger ikke 2 cm i størrelse, det er ingen lesjoner i lymfeknuter.
  • Fase II - en tumorstørrelse på ikke mer enn 2,5 til 5 cm, lymfeknuter som omgir melkekjertelen er involvert i den onkologiske prosessen, fjerne metastaser er mulig;
  • Fase III - størrelsen på den ondartede lesjonen +/- 5 cm, spiring i lymfeknuter i okselhulen, nærliggende vev blir oppdaget.
  • IV-trinn - alle størrelser av atypisk dannelse, tilstedeværelse av knuter, magesår i huden, det er flere sekundære onkologiske foci i fjernt organ, vev.

Tumor utviklingsstadier

Trinn 1

På dette stadiet er det veldig vanskelig å føle noen neoplasmer i brystet, siden størrelsen på svulsten er liten opp til ca 2 cm. Hos kvinner som har en stor byste, er det nesten umulig å føle neoplasma. Noen ganger forveksles onkologi med mastitt og andre brystsykdommer..

Brystkarsinom i det første stadiet regnes for å være ikke-invasivt, det kalles det, siden denne formen for neoplasma vokser inne i melkekanalene, men sprer seg ikke lenger. Lymfeknuter er i god stand og kan ikke kjennes.

Patologiske forandringer i det første trinnet kan bare bestemmes ved moderne diagnostiske metoder.

2 etappe

På dette stadiet kan tumorstørrelsen nå 2-5 cm. Denne utdanningsstørrelsen er ikke stor.

Et karakteristisk tegn på det andre stadiet av kreft i den ondartede svulsten i brystet er palpasjon av lymfeknuter. Det er generelt akseptert at bare aksillære og supraklavikulære lymfeknuter er følbare, men ingen, periosternale lymfeknuter kan også palperes..

Hvis lymfeknuter påvirkes, vil pasienten føle smerte i området der lymfeknuten er lokalisert. Forstørrede lymfeknuter (hyperplasi), betennelse (lymfadenitt) og deres nederlag.

For det første påvirker brystkreft vanligvis de aksillære (aksillære) lymfeknuter. Ytterligere supraklavikulær, subclavian. Etter dem er allerede okrodrudinnye (prasternalny) - plassert langs de indre brystkarene. Mammografi og røntgenundersøkelser som trengs.

3 etappe

Svulsten når mer enn 5 cm.

Et karakteristisk trekk er "ansamling av lymfeknuter." For berøring som en haug med druer i forskjellige størrelser (små eller mellomstore). Tumorceller penetrerer på dette stadiet blodet og lymfesystemet, som danner metastaser..

På dette stadiet er benmetastase mulig. I følge de siste vitenskapelige data, kan benmetastaser være i de første stadiene av brystkreft, men ikke mer enn 5% av tilfellene.

4. trinn

På dette stadiet betyr ikke størrelsen på den ondartede blodproppen, lymfeknuter palpes i pakker (klaser) på begge sider, kan også samles i separate grupper av lymfeknuter.

Pasientens alvorlige tilstand er ledsaget av magesår, skorpe, lesjoner, erosjoner, cyster i bysteområdet. Det er en følelse av smerter i beinene, dette indikerer et nederlag i metastaser. I mangel av riktig behandling av pasienten, utvikler tumorveksten seg, helsen regreserer. I det fjerde kreftstadiet oppdages flere metastaser i bein og lever. Metastaser kan sees ved hjelp av ultralyd.

MERK! Metodene, behandlingen, terapien og diagnosen brystkreft er foreskrevet til hver for seg. Cellegiftmedisiner velges individuelt. Derfor er det ved de første symptomene nødvendig å oppsøke lege: terapeut, onkolog, mammolog.

Forebygging av brystkreft

For å forhindre brystkreft, anbefaler eksperter følgende forebyggende tiltak:

  • Gjennomgående belastning og genetisk disposisjon, gjennomgå regelmessige undersøkelser, inkludert en mammografiprosedyre, minst 1 gang per år. Kvinner mellom 35 og 55 år vises en røntgenundersøkelse to ganger i året. Det anbefales også å utføre en selvdiagnose, som bidrar til tidlig oppdagelse av patologi og en gunstig prognose..
  • Kontroller kroppsvekten. I følge statistikk er overvekt en av de viktigste predisponerende faktorene for denne onkologien (opptil 40%). Derfor bør du trene oftere, og også holde deg til et balansert kosthold, spise mer naturlige produkter.
  • Slutt å røyke og ikke misbruk alkohol. Det er i tobakk og komponentene i alkoholholdige drikker som inneholder mye kreftfremkallende stoffer og skadelige stoffer som provoserer cellulære mutasjoner.

I tillegg, for å forhindre brystkreft, anbefaler leger å drikke kaffe i begrensede mengder, unngå stressende situasjoner, ikke forlate amming og regelmessig ta vitamin D, som aktivt hemmer veksten av kreftceller.

Former for brystkreft

varianterHvordan ser det ut
Ikke-invasiv svulst (med begrenset lokalisering) er delt inn i:
1. Ductal brystkreft (flytkarsinom) - kreftceller finnes bare i kanalene i brystkjertelen og sprer seg ikke lenger.

2. Lobular brystkreft (lobular cancer) - denne onkologien har sin opprinnelse i brystene.

12.Infiltrativ ductal brystkreft - celler som strekker seg utover brystkjertlene og trenger gjennom brystparenkymet.Betennelsesform - er ekstremt sjelden, men en av de mer alvorlige kreftformene (kreft i trinn 3).Pagets sykdom er en sykdom der det vises en eksemlignende lesjon på brystvorten, og det kan også være et utslett på hele brystet i form av eksem og erytem. En infusjon av brystvorten kan også være et magesår. Eksem kan være gråtende og tørt. Fjerning av tumor kreves.Tubular cancer - kreftceller er i form av sugerør eller tubules.
Den histologiske delen er vist på figuren for å se disse “rørene” visuelt..Slimhinnekreft (kolloid, cricoidcellekarsinom) - en enorm mengde slim finnes i svulsten, med atypiske celler.
Figuren viser selve kreften..

og. - kreftceller

B. - rikelig mengde slim i cytoplasma.

Medullary (hjernekreft) - På en seksjon av en svulst ligner celler hjernevev.

Figuren viser papillarkreft, som er lokalisert i cysten..
og. - cysteinnhold

b. - kreftceller

på. - cystevegg

Skallkreft i brystet - i de tidlige stadiene manifesterer seg som en komprimering. Aggressiv tumorvekst er karakteristisk, som ser ut til å spise vev.

Behandlinger av brystkreft

Den ledende behandlingen for brystkreft er kirurgi. I alle fall er taktikken for behandling avhengig av pasientens generelle tilstand, sykdomsstadiene.

Onkologi inkluderer bruk av følgende metoder:

  • Kirurgisk inngrep. Det innebærer bruk av tre metoder: mastektomi - fjerning av kjertelen med lymfeknuter, fettvev, kvadrantektomi - reseksjon av en fjerdedel av brystet og lumpektomi - en organbevarende operasjon der bare det onkologiske stedet for brystet er skåret ut, ikke over 4 cm i størrelse. Etter en mastektomi kan brystvolumet gjenopprettes ved hjelp av plastisk kirurgi..
  • Kjemoterapi. Undertrykker onkjemi med cellegiftmedisiner. Hjelper med å forhindre tilbakefall, og reduserer også størrelsen på svulsten før operasjonen. Noen ganger brukt i stedet for kirurgi.
  • Strålebehandling. Reduserer også sannsynligheten for tilbakefall. Brukes til effektiv ødeleggelse av gjenværende kreftceller etter lumpektomi eller mastektomi..
  • Målrettet terapi. Ofte brukt i kombinasjon med cellegift eller etter operasjon. Metoden består i bruk av monoklonale antistoffpreparater som effektivt blokkerer onkogenet og bremser veksten av patogenet.

Immunterapi er også foreskrevet, hvor medisiner som aktiverer immunforsvaret for effektiv ødeleggelse av hurtigvoksende kreftceller administreres.

Selvransakelse

Selvundersøkelse av brystet for onkologi er kort tid, bare en halv time. Det skal utføres minst to ganger i måneden..

I noen tilfeller kan neoplasma ikke merkes, og tar dette i betraktning anbefales det å føre journal, og noter i deg dine egne følelser og alle indikatorene basert på resultatene fra hver uavhengig undersøkelse..

Brystkjertlene undersøkes best den 5-7. dagen av menstruasjonssyklusen, helst på de samme dagene.

Undersøkelse

Visuell undersøkelse skal utføres i et godt opplyst rom, i nærvær av et speil. Du må kle av deg til livet, og når du står rett foran speilet, roer du pustens rytmer.

Da må du spore følgende parametere:

  • Hvordan symmetri sees i stillingene til høyre og venstre bryst;
  • Forstørrelsesgraden av det ene brystet i forhold til et annet, enten en brystkjertel har økt sammenlignet med et annet (det må huskes at normale volumer kan være litt forskjellige)
  • Hudoverflate (forekomst av endringer, lokalisering;
  • Utseendet til brystvortene;
  • Andre endringer.

palpasjon

Følelsen av brystet utføres i en behagelig stilling (stående, sittende eller liggende).
Pekelig fra å sitte eller stå.

Hver finger skal kjennes med fingertuppene..

Samtidig er det ikke verdt å legge press på, det er best å føle de minste endringer i innholdet i brystkjertlene.

De føler hver brystkjertel i sving. Start fra brystvorten og overfør fingrene gradvis til periferien. For komfort er det mulig å palpere med å se i refleksjonen i speilet, og betinget å dele brystkjertelen i 4 komponenter.

Poeng å ta hensyn til

Er det noen tettheter i brystet:

  • tilstedeværelsen av seler, noder inne i kjertelen;
  • tilstedeværelsen av transformasjoner, formasjoner i brystvorten.

Hvis det er endringer, bør man besøke slike spesialister:

  • mammologist;
  • gynekolog;
  • onkolog;
  • terapeut (synsundersøkelse og henvisning til riktig lege).

Ved hjelp av selvundersøkelse er det mulig å bestemme ikke bare brystkreft, men også godartede svulster, mastopati. Situasjoner når det er tvilsomme formasjoner, indikerer ennå ikke kreft. Bare en spesialist kan si med sikkerhet etter analysen.

Behandling av brystkreft med folkemessige midler

Tradisjonell medisin er ikke et alternativ til offisielt anerkjent behandling i en onkologiklinikk. Avslag på kvalifisert medisinsk behandling for bruk av folkemessige midler fører som regel til døden. Derfor kan du ikke miste tid på "magiske" legende infusjoner og avkok. Det er faktisk rettidig påvisning og adekvat behandling av ondartede svulster som bidrar til en gunstig prognose.

I dag utføres brystkreftbehandling i Moskva av verdenskjente onkologer og mammologer, som takket være deres store erfaring og bruk av nyskapende medisinsk og diagnostisk utstyr oppnår de beste resultatene av onkoterapi, selv i alvorlige tilfeller..

Hormonterapi

Hovedfokuset ved hormonbehandling er å blokkere effekten av kvinnelige kjønnshormoner (østrogener) på neoplasma. Slike metoder brukes bare i situasjoner med sel som har en viss reaksjon på hormoner..
Metodene inkluderer:

  • vedlegg fjerning;
  • narkotika blokade;
  • ta anti-østrogen medisiner;
  • bruk av androgener (mannlige hormoner);
  • ta medisiner inhiberende aromatase-enzymer;
  • bruk av progestiner.

kjemoterapi

Kjemoterapi (kjemi) - medikamentell behandling av brystkreft, som bruker cytostatika. Disse stoffene eliminerer kreftceller og hemmer reproduksjonen..

Cytostatika er medisiner som har mange bivirkninger. Derfor foreskrives de i hvert tilfelle strengt i samsvar med generelt aksepterte forskrifter og tar hensyn til sykdommens egenskaper.
Cytostatika som oftest brukes til ondartede svulster i brystet:

  • Adriblastin;
  • metotreksat;
  • 5-fluoruracil;
  • paclitaxel,
  • cyklofosfamid;
  • docetaxel;
  • Xeloda.

Sammenslutninger av medisiner som ofte brukes til behandling av brystkreft:

  • CMF (cyklofosfamid, fluorouracil, metotreksat);
  • CAF (cyklofosfamid, fluorouracil, Adriablastin);
  • FAC (Fluorouracil, Cyclofophamid, Adriablastin).

Strålebehandling

Effektive korte eksponeringsøkter gjennomføres..

Fokus for pre-kirurgisk strålebehandling for en svulst i brystet:

  • Fullstendig eliminering av ondartet vev langs svulstens grenser for å forhindre tilbakefall.
  • Transformasjon av utdanning fra en inoperabel form til en operabel.

Postoperativ

Hovedfokuset for strålebehandling i den postoperative perioden er å forhindre tilbakefall.
Tomter utsatt for stråling i den postoperative perioden:

  • Egentlig selve svulsten;
  • lymfeknuter som ikke kan fjernes på operasjonstidspunktet;
  • lignende i lymfeknuter for å forebygge.

På operasjonstidspunktet

Strålebehandling kan gjøres rett på operasjonstidspunktet, når kirurgen søker å bevare brystvev.

Dette er akseptabelt i de følgende stadier av sykdommen:

Selv

Indikasjoner for bruk av gamma terapi uten kirurgi:

  • umuligheten av å kvitte seg med neoplasma på en operativ måte;
  • kontraindikasjoner for kirurgi;
  • pasientens avslag på kirurgisk inngrep.

interstitiell

Strålingskilden er like nær lokaliseringen av patologi. Intrakavitær strålebehandling brukes samtidig med fjernkontrollen (kilden er lokalisert på avstand), ofte med nodalt kreft.

Fokus for terapi: å bringe den maksimalt økte stråledosen til kreftutdanning, for å eliminere den fullstendig.

Målrettet (målrettet terapi)

Målrettet, målrettet terapi er i hovedsak aktiviteten til monoklonale antistoffer som fester seg til spesifikke reseptorer på membranen til en onkologisk celle..
Disse proteinene er prototyper av virkelige humane antistoffer som reproduserer B-lymfocytter. Men B-lymfocytter produserer ikke antistoffer mot molekylære reseptorer lokalisert på kreftcellens membran.

For eksempel kan målrettet behandling forstyrre funksjonen til negative proteiner (som HER2), som hjelper karsinomcelleveksten.

I tilfeller der laboratorieundersøkelser har påvist tilstedeværelsen av en brystsvulst, et betydelig overskudd av HER2-protein, forskrives pasienten trastuzumab (Herceptin®), eller lapatinib (Tykerb®).

Medisiner mot monoklonale proteiner (monoklonalt antistoff - MAB) har blitt supernanoteknologiske medikamenter i vår tid.

Målrettet behandling kan brukes både i radikal terapi i forbindelse med andre metoder for å bekjempe brystkreft (adjuvansregime), og til behandling av karsinom med grener (terapeutisk regime).

Hvordan takle metastaser

Vanligvis har brystkreft egenskapen til å metastasere til nesten alle organer, inkludert lunger, bein, lever, bukhule og hudintegument. Behandling av svulster fjernt fra mors neoplasma avhenger av følgende faktorer:

• størrelser på metastaser, deres mengde, lokalisering,

• grad av følsomhet av kreftceller for østrogen, progesteron,

• funksjoner i eggstokkens funksjon (fruktbarhet eller overgangsalder).

Følgende medisiner anses som mest vellykkede i behandlingen av brystmetastaser:

De er ofte kombinert med medisiner som reduserer toksisiteten til den første og reduserer sannsynligheten for forekomst eller alvorlighetsgrad av eksisterende bivirkninger. For eksempel, med tilsetning av prednison, reduseres de toksiske effektene på det hematopoietiske systemet og fordøyelsesorganene, men sannsynligheten for trombose og sekundær infeksjon øker. For å øke cytostatisk terapi, kan også foreløpige forløp av immunmodulatorer, inkludert interferoner, interleukiner og forskjellige monoklonale antistoffer, foreskrives.

Ved tilbakefall er hormonelle medisiner og cytostatika indikert. Hvis en positiv effekt ikke blir observert, anbefaler du cellebioimmunoterapi eller bruk av medisiner som gjennomgår kliniske studier.

kjemoterapi

Essensen av metoden er utnevnelse av spesielle medisiner (cytostatika, antibiotika mot kreft og andre medisiner) som hemmer tumoraggresjon og ødelegger atypiske celler. Bruk som en egen metode og i kombinasjon med andre, før og etter kirurgisk behandling.

Det er to former:

  • Neoadjuvant cellegift før operasjonen. Svulstveksten stopper opp, noe som muliggjør en mest nøyaktig fjerning av formasjonen uten å skade sunt vev.
  • Adjuvant cellegift utføres etter operasjonen for å ødelegge de gjenværende kreftcellene, spesielt hvis den metastatiske prosessen allerede er startet.

Indikasjoner basert på individuelle egenskaper:

  • III stadium av onkopatologi;
  • mangel på cellulære reseptorer som er følsomme for østrogener og progesteron (neoplasma reagerer ikke på hormonbehandling);
  • høy fordeling av kreftceller (lavgradig kreft);
  • primære ubehandlede svulster, der det ikke er noen mulighet for kirurgisk inngrep.

Vanlige medisiner i denne gruppen, som brukes oftere, i kombinasjoner for å øke den terapeutiske effekten gjensidig:

Syklofosfamid, Methotrexad, Fluorouracil, Adriblastin, Docetaxel, Paclitaxel, Doxorubicin, Epirubicin (signifikant mindre påvirker myocardium), Vinorelbin, Gemser (nytt).

Legen velger behandlingsregimer individuelt. I noen tilfeller er medisiner kombinert med målrettede (målrettede) medisiner (Bevacizumab).

Som et resultat av kompetent bruk av cellegiftregimer observeres forbedring hos 50 - 70 pasienter av 100.

Kontra:

Graviditet, amming;

  • Individuell intoleranse mot medikamenter med utvikling av akutte allergiske reaksjoner;
  • Rus;
  • Bilirubin med høyt blod.

Biologiske undertyper av brystkreft

Brystkreft er ikke en enhetlig sykdom. I behandlingen tar klinikere hensyn til svulstenes tilknytning til en spesifikk undertype. Genetisk testing og den immunhistokjemiske metoden gjør det mulig å pålitelig bestemme de biologiske undertypene av brystkreft. Disse undertypene i seg selv inkluderer mange risikofaktorer og forutsigbare tegn, som lar deg velge den mest effektive behandlingen for pasienten.

Det patogenetiske mangfoldet av brystkreft påvist ved molekylær genetisk analyse og immunhistokjemiske studier muliggjør individualisering av behandlingen.

Økningen i overlevelse i brystkreft er ikke bare forbundet med storstilt introduksjon av mammografisk screening, men også med adekvat bruk av systemiske behandlinger..

Former for brystkreft


Det er tre kliniske former for brystkreft - nodulær og diffus er mer vanlig, Pagets sykdom - mindre. Noen former er mer aggressive, utvikler seg raskt. Pasienter beskriver utseendet på komprimering som plutselig. Fra begynnelsen av begynnelsen av svulsten til dannelsen av klumpen går det et par måneder, ganske enkelt, kvinnen foretar ikke en uavhengig undersøkelse og kan ikke navngi den nøyaktige tiden da hun la merke til en endring i brystet.

Andre utvikler seg sakte og har forskjellige symptomer. I stedet for indre ubehag kommer hud manifestasjoner i forgrunnen - utslett, magesår som ikke leges.

Nodal kreft

Tegn på brystkreft hos kvinner med en nodulær form manifesteres av en solid tetning som ikke har klare grenser. Knollen er inaktiv, men så solid som stein. Hvis svulsten utvikler seg raskt, kan den spire huden og komme til overflaten i form av blødende sår. Noen ganger ser brystkreft ut som blomkål.

Forfallet av svulsten ledsages av en stank, som med råtnet kjøtt. Nekrotiske prosesser kan påvirke både bløtvev og brystben. Vanligvis blir en infeksjon forbundet med dem, og en persons tilstand i dette øyeblikket kan betraktes som kritisk. Dette bildet kan observeres i de siste trinnene..

Diffus form

Den diffuse formen skiller seg fra den nodulære formen ved at den påvirker hele kjertelen eller dens andel over hele det indre området, starter fra innsiden og slutter med huden.

I slike tilfeller observeres ingen fortetting og svulsten har ingen klare grenser. Eksternt kan manifestasjonene være forskjellige.

Mastittkreft påvirker alt kjertelvev og hud. Nekrotiske prosesser begynner tidligere. Erysipelas er preget av en hyperemisk overflate og glans. I tilfelle av skallkreft vil brystkjertelen når den tørker opp, reduseres i størrelse, samtidig som huden integreres, som er navnet. Med en ødematøs infiltrativ form, tvert imot, brystet forstørres og hovner opp. Huden blir porøs..

Med Pagets sykdom begynner symptomene med en brystvorte. De første tegnene på brystkreft av denne formen er kløe, rødhet og flassing av brystvorten. Senere trekkes brystvorten tilbake, og svulsten trenger inn under huden. Smertene vises ikke umiddelbart. Oftest er det resultatet av å kamme et ømt sted. En infeksjon kan komme inn i såret og deretter vises utflod fra brystvorten.

  1. olga

En forferdelig sykdom, fra konsekvensene du kan beskytte deg selv hvis du regelmessig undersøker og identifiserer avvik på et tidlig tidspunkt. En gang i måneden gjør jeg en selvransakelse, riktignok i en forkortet versjon, men nå vil jeg prøve å tilnærme meg denne fremgangsmåten mer ansvarlig. Takk for artikkelen!

Olga, vær så snill, og jeg håper at alt skal gå bra

Ytterligere risikofaktorer

Levestandard og kosthold. Generelt varierer indikatorene avhengig av nivået på industriell utvikling - i utviklede land står 80 000 for mer enn 80 tilfeller, og i mindre utviklede land er mindre enn 40 per 100 000 innbyggere.

Effekten av miljøfaktorer på risikoen for brystkreft:

  • tobaksrøyk (både aktive og passive effekter);
  • ernæring (for eksempel stekt og røkt kjøtt, en stor mengde mettet fett);
  • alkoholforbruk (sterk sprit øker spesielt risikoen);
  • kreftfremkallende miljøer (eksponering for plantevernmidler, stråling og østrogener for miljø og mat).

Transaksjonsvolum

Onkologiske kirurger anbefaler følgende typer brystfjerning:

• eksisjon av bare sektoren - lumpektomi,

• helt, men uten reseksjon av lymfeknuter i aksillærgruppen,

• med fjerning av regionale lymfeknuter - en modifisert radikal mastektomi,

• i en enkelt blokk med tilstøtende muskler - radikal mastektomi (utvidet),

• alt vev i kjertelen fjernes med unntak av hud og brystvorten (viktig for etterfølgende brystrekonstruksjon).

Sent stadier av sykdommen

Med utviklingen av prosessen blir symptomene uttalt.

3 etappe

Dette skjemaet tilhører kategorien lokalt avansert onkologi og er delt inn i 3 typer.

  • Fase III A er diagnostisert hvis det er en svulst med en diameter på ikke mer enn 5 cm. Spredningen av metastaser til lymfeknuter fortsetter. Skader på lymfeknuter i brystkassen er ikke utelukket. Med en økning i størrelsen på svulsten infiserer kreftceller loddede eller separat lokaliserte lymfeknuter.
  • Fase III B bestemmes om en svulst av en hvilken som helst størrelse vokser i huden i kjertelen eller i brystområdet. Uttalte tegn på brystkreft i dette tilfellet er utseendet på hevelse i vev og små knuter på overflaten av huden. Noen ganger får brystkjertelen en rødlig fargetone og kraftig hevelse som et resultat av blokkering av lymfekar.
  • Fase III C betyr tilstedeværelsen av en svulst i alle størrelser som vokser i det omkringliggende vevet. Lymfeknuter kan bli påvirket i aksillær, brystbenet, så vel som i subclavian eller supraclavicular området.

4. trinn

Spiring av metastaser til andre indre organer skjer. Denne graden kalles metastatisk kreft. Noen ganger er en prosess irreversibel. Da er behandlingen designet for å redusere symptomene på sykdommen, men kan ikke eliminere dens årsak..

Kreft er en snikende sykdom som kan komme tilbake med en full, som det virket, bedring. Noen ganger oppstår tilbakefall på grunn av enkeltkreftceller som ikke ødelegges ved behandling, eller metastaser lokalisert på vanskelig tilgjengelige steder. Valgfri nyutvikling av onkologi i brystkjertelen. Tilbakefall kan påvirke lungene, beinene, hjernen eller leveren..

Om åndelighet

Vi har ikke hatt TV hjemme på 2 år, vi ser alle filmer fra Internett, uten reklame. Jeg ser stadig en video om raw food-diett. Jeg er veldig takknemlig for Sergey Dobrozdravin, Mikhail Sovetov, Yuri Frolov. Jeg likte prosjektet "1000 historier om kostholdsdiett." Jeg liker å se videoen av Pavel Sebastyanovich. I juni 2019 var vi på Moskvafestivalen for rå mat og vegetarisme. Vi likte det virkelig der..

For ett år siden fikk jeg vite at metoden jeg ble helbredet lenge har vært brukt i Nederland. Så langt tilbake som 40-tallet av forrige århundre behandlet den nederlandske legen Cornelius Moerman kreftpasienter med vegetarisk kosthold, naturlige vitaminer og obligatorisk psykologisk støtte. Den fullstendige kuren av 116 kreftpasienter av 160 personer er dokumentert. Og dette var veldig alvorlige pasienter med kreft i trinn 3 og 4. De fleste av dem nektet offisiell medisin. De resterende pasientene fikk betydelig lettelse. K. Moermans metode er 5-8 ganger mer effektiv enn tradisjonelle medisinmetoder. Uten operasjoner, funksjonshemninger og konsekvenser for kroppen.

I Holland for onkologi kan pasienten velge den offisielle behandlingen, eller Moerman-metoden. Ofte etter operasjoner og eksponeringer bytter folk til Moerman-metoden for å utelukke tilbakefall av kreft.

Gerson Institute har operert i USA i mange år. Mange tusen håpløse kreftpasienter ble fullstendig kurert ved å endre kostholdet i henhold til Max Gerson's skjema. Det er en flott film på nettet - Gerson's Therapy. (Merknad fra MedAlternativa.info: mest sannsynlig snakker vi om filmen Gerson Miracle / Miracle of Gerson: Healing Cancer. Filmen er virkelig fantastisk).

Så kom jeg over Katsuzo Nishis bok “Macrobiotic Nutrition” og den sa at Japan også behandlet kreft med vegetarianisme, terapeutisk faste og magnesiumdiett. Sammensetningen av dette kostholdet inkluderte bare rå grønnsaker, gjennomvåt ukokt frokostblanding og inntak av vitaminer, spesielt magnesium. Katsuzo Nishi sa at sukker, salt, hermetikk, røkt kjøtt, stivelse, hvitt melprodukter og alkohol burde elimineres fullstendig. Og jeg skjønte at jeg gjorde alt riktig.

Så leste jeg en bok av Eugene Gennadevich Lebedev, "La oss behandle kreft." I den beskriver forfatteren hvordan han botet mange titalls håpløst syke pasienter med onkologi. Og vektleggingen i behandlingen ble nettopp lagt på makrobiotisk ernæring og en endring i ens åndelighet. Forfatteren selv gikk gjennom onkologi, i boka gir han detaljerte behandlingsregimer for kreftpasienter, og jeg er helt enig i metodikken hans..

Jeg vil merke at E.G. Lebedev insisterer på den ortodokse levemåten. Men man må forstå at Katsuzo Nishi, som E.G. Lebedev tok fra seg metodikken fra, lærte om denne metoden for legning fra zen-buddhistiske munker som har brukt den i hundrevis av år. Jeg har også utsikt mot øst og har kommet meg igjen med denne teknikken. Derfor, etter min mening, spiller det ingen rolle hvilken av troene du tilhører, det er viktig hva du bringer til verden. Hvis dette er kjærlighet og glede, vil kjærlighet og glede komme tilbake til deg..

Nå jobber jeg med et stort prosjekt - å lage et velværesenter i Russland etter metoden til Cornelius Moerman. Jeg kalte dette velvære. Pasientene vil bo der i 2-3 måneder for å fullstendig klare og komme seg fra kreft.

Hvorfor insisterer jeg på at pasienter skal bo i et velværesenter? Fakta er at jeg skrev om min opplevelse av bedring i mange medisinske aviser. Og historien min ble utgitt av avisen "Bestemors oppskrifter." Jeg begynte å motta brev fra kreftpasienter som enten ikke ønsker å bli operert for å fjerne svulsten, eller en slik operasjon er kontraindisert for dem. Jeg svarte på alle brevene og beskrev i detalj hva og hvordan jeg gjør. Jeg insisterte spesielt på å endre kostholdet, ta vitaminer og jobbe med humør for bedring. Av dusin brev skrev bare en kvinne at hun holder seg til vegetarisme, resten kunne ikke overvinne suget etter grillmat og pølse. Men de hadde alle svulster, det vil si at kreften utviklet seg. Og jeg innså at det er veldig vanskelig å takle kreft alene.

Derfor ønsker jeg å opprette en medisinsk institusjon hvor pasienter under tilsyn av en kostholdsekspert og en god onkopsykolog vil komme seg og like viktig, lære å leve videre uten tilbakefall.

Jeg planlegger også at det i velvære skal være grupper med terapeutisk faste - hvordan du gjør det riktig, grupper med overgang til vegetarisme og kostholdskost. Grupper for vekttap på en naturlig måte. Restitusjonsgrupper som bruker naturopatiske metoder for diabetes og hjerte- og karsykdommer. Noe som også er veldig effektivt og uten bivirkninger..

Nå er jeg utdannet klinisk psykolog og har allerede fullført kurs onkopopsykolog

Onkopopsykologer i Russland er svært få, bare noen få dusin, selv om i vest jobber onkopsykologer på hvert vitenskapelig og onkologisk senter. Det er statistikk som når en onkologisk psykolog jobber med en pasient, er bedringen hans mange ganger høyere..

Jeg har en forretningsplan for velvære, og nå er jeg på jakt etter sponsorer - folk som er klare til å investere i en ny og veldig lovende type virksomhet for å helbrede mennesker ved hjelp av naturopatimetoder.

Takk for at du leser historien min. Jeg vil gjerne snakke med alle lyttere som er interessert i temaet kreftbehandling ved hjelp av metodene for naturopati, emnet rå matdiett. Med de som vil komme seg helt etter kreft, og som ikke får cellegift eller kirurgi. Eller som ikke selv vil utføre lemlestende operasjoner og prosedyrer. Og venter på forslag fra forretningspartnere for velvære.

Olga Tkacheva (du kan få en konsultasjon gjennom seksjonen Spesialhjelp)

Overlevelsesvarsel

Mellom 1990 og 2019 falt dødeligheten fra brystkreft i Europa med 39%. Nedgangen har skjedd både hos unge og eldre kvinner, men har avtatt blant kvinner under 50 år siden 2007.

Det antas at reduksjonen i dødelighet fra brystkreft i løpet av denne perioden er en konsekvens av fremgang med både tidlig påvisning og forbedring av behandlingsmetoder..

Med introduksjonen av slike behandlingsmetoder som immunterapi, målrettet terapi og biologisk terapi, bør graden av reduksjon i dødelighet fortsatt øke, men foreløpig er ikke statistikken foreløpig presentert.

Prognostiske faktorer

College of American Pathologs (CAP) har identifisert en rekke prognostiske faktorer for brystkreft for klinisk behandling av kvinner med brystkreft. Prognostiske faktorer inkluderer følgende:

  • aksillær lymfeknute tilstand;
  • svulststørrelse;
  • lymfatiske / vaskulære invasjoner;
  • pasientens alder;
  • histologisk vurdering;
  • histologiske undertyper (f.eks. rørformet, slimete [kolloid] eller papillær);
  • respons på neoadjuvant terapi;
  • østrogenreseptor / progesteron reseptor (ER / PR) tilstand;
  • HER2 genamplifisering eller overekspresjon.

Skader på lymfeknuter i armhulen er en indikator på at brystkreft har spredd seg til andre organer. Overlevelse og tilbakefall er ikke avhengig av involveringsnivå, men er direkte relatert til antall berørte noder.

Pasienter uten lymfeknute lesjoner har en samlet 10-års overlevelsesrate på 70% og en 5-års tilbakefall på 19%. Ved skade på lymfeknuter er tilbakefall etter 5 år som følger:

  • Fra en til tre positive noder - 30-40%;
  • Fra fire til ni positive noder - 44-70%;
  • ≥10 positive noder - 72-82%.